Ինչպես իջեցնել արյան ճնշումը հղիության ընթացքում: Ֆոնդերի բուսական բաղադրիչներ `լուսանկարների պատկերասրահ: Bloodածր ճնշման բուժում

Հղիության ընթացքում արյան բարձր ճնշումը բազմաթիվ պատճառներ ունի և դրսևորվում է տարբեր ձևերով: Որպեսզի բժիշկը կազմի ճիշտ անհատական ​​բուժում, անհրաժեշտ է ախտորոշել հիվանդին: Հետազոտության արդյունքների վրա կենտրոնանալու դեպքում հնարավոր կլինի հասկանալ խնդրի բարդությունները, որոնք ազդում են ապագա մայրերի մոտ 40% -ի վրա:

Հիպերտոնիան և դրա տեսակները

Հիպերտոնիան (զարկերակային հիպերտոնիա) հիվանդություն է, որի պատճառով ճնշումը բարձրանում է մինչև 140/90 մմ ս.ս .: Արվեստ եւ ավելի բարձր հանգստի ժամանակ կամ մոտ 160/110 մմ Hg: Արվեստ., Եթե չափումից առաջ մարդը զգացել է սթրես, ֆիզիկական գործունեություն:

Բժիշկները նորմալ ճնշում են համարում մինչև 140/90 մմ Hg: Արվեստ Սա հղիության վերին սահմանն է:

Հղի կանանց հիպերտոնիայի ուսումնասիրության միջազգային ընկերության անդամները հիվանդությունը բաժանել են մի քանի տեսակի.

• քրոնիկ. Այն նկատվում է նույնիսկ հղիությունից առաջ կամ հայտնվում է վաղ փուլերում.
• հղիություն, որը տեղի է ունենում 20 շաբաթ անց, բայց չի առաջացնում պրոտեինուրիա (սպիտակուցը մեզի մեջ);
• պրեէկլամպսիա: Այն հայտնվում է 20 շաբաթ անց, առանձնահատկությունը վերլուծություններում հայտնաբերված սպիտակուցն է.
• համակցված պրեէկլամպսիա: Նույնը, ինչ նախորդ տեսակը, բայց դրա պատճառը քրոնիկ հիպերտոնիան է.
• քրոնիկ հղիություն: Այն հայտնվում է երկրորդ եռամսյակում և պահպանվում է ծննդաբերությունից հետո 12 և ավելի շաբաթ:

Բարձր ճնշումը հղի կանանց սովորական ախտորոշումն է: Եթե ​​երեխայի ծնվելուց հետո կնոջ քաշը չի պահում տեմպը կամ չի կարող վերադառնալ նորմալ վիճակի, մայրը պետք է տառապի հիպերտոնիայով, մինչև դա տեղի ունենա: Birthննդաբերած կանանց մոտ 10% -ը ողջ կյանքում ապրում է այս ախտորոշմամբ:

Erialարկերակային հիպերտոնիայի դասակարգում `աղյուսակ

Հիպերտոնիայի ազդեցությունը մոր և երեխայի առողջության վրա

Pressureնշման մի փոքր բարձրացումը վտանգավոր չէ: Բայց եթե այն ավելի բարձր է, քան 10 մմ Hg- ով: Արվեստ առավելագույն նորմայից և պահպանվում է երեք ամիս, դա կարող է լինել հղիության արհեստական ​​ընդհատման, պտղի պերինատալ մահվան կամ վաղաժամ ծննդաբերության պատճառ:

ԱՀԿ վիճակագրության համաձայն, ծնվածների մահացության մոտ 27% -ը կապված է հիպերտոնիայի հետ:

Հիվանդության բարդությունների շարքում են.

• մարմնի բոլոր համակարգերի համարժեք աշխատանքի խախտում.
• պլասենցայի խզումը, որն առաջացնում է առատ արյունահոսություն, որը սպառնում է մոր և երեխայի կյանքին.
• երեխայի պաթոլոգիաները, որոնք առաջանում են սննդանյութերի և թթվածնի պակասից;
• գեստոզից առաջացած հիպերտոնիկ ճգնաժամ (ուշ տոքսիկոզ):

Հատկապես արժե անհանգստանալ վերջին եռամսյակում գեստոզի առաջացման վերաբերյալ: Այս պահին դա ամենավտանգավորն է, քանի որ ուղղակիորեն սպառնում է մոր և պտղի կյանքին, ինչպես նաև ծննդյան գործընթացի բնականոն ընթացքին:

Ապագա մայրերը չպետք է անհանգստանան, եթե արյան ճնշումը բարձրանա առաջին եռամսյակում: Այսպես է մարմինը հաճախ արձագանքում նոր պայմանի հետ կապված սթրեսին: Pressureնշումն ինքն իրեն կկարգավորվի, հենց որ մարմինը վարժվի այս դերին:

Հղի կանանց արյան բարձր ճնշման պատճառները

Հիպերտոնիայի հետևում կան բազմաթիվ պատճառներ: Ամենատարածվածներն են.

• հուզական սթրես;
• մարմնի համար անսովոր բեռներ;
• երիկամների հետ կապված խնդիրներ;
• սրտի անբավարար աշխատանքը, որը ժամանակ չունի արյունը մղել «երկուսի համար».
• շաքարախտ;
• ժառանգականություն;
• ծխելը և ալկոհոլ խմելը;
• վատ ֆիզիկական գործունեություն;
• գիրություն;
• վահանաձև գեղձի, մակերիկամների, հիպոֆիզի հորմոնալ գործունեության խախտում:

Վերջին եռամսյակի ընթացքում սովորական ճարպակալումը կարող է նաև դառնալ արյան բարձր ճնշման պատճառ, ուստի արժե վերահսկել քաշի ավելացումը:

Հիպերտոնիայի ախտանիշները

Հիպերտոնիայի առաջին դրսևորումներն են ականջները, գլխապտույտը և հաճախակի գլխացավերը ՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Այլ ընդհանուր ախտանշանները ներառում են.

• տեսողության վատթարացում;
• որովայնի ցավ;
• դեմքի և կրծքավանդակի կարմրություն;
• սրտխառնոց, երբեմն փսխում;
• աչքերի առաջ «ճանճերի» պարբերական տեսքը.
• բարեկեցության ընդհանուր վատթարացում:

Երբեմն հիվանդությունը անցնում է առանց ախտանիշների:

Ախտորոշում

Հիպերտոնիայի ախտորոշումը կատարվում է մի շարք ընթացակարգերի և թեստերի միջոցով: Հիմնականը արյան ճնշման չափումն է, որն իրականացվում է տոնոմետրով: Ավելի ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ են հետևյալ ընթացակարգերը.

• ֆիզիկական հետազոտություն: Այն ներառում է դեմքի ձևի ուսումնասիրություն, ճարպակալման առկայություն, մկանների զարգացման համաչափություն (խախտումը ցույց է տալիս աորտայի բնածին նեղացում), երկու ձեռքի արյան ճնշման և զարկերակի համեմատություն.
• էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Սրտի աշխատանքը հետազոտվում է էլեկտրական դաշտերի միջոցով:
• էխոկարդիոգրաֆիա: Ուլտրաձայնային մեթոդներից մեկը, որը վերլուծում է փականների փոփոխությունները, արատները կամ կառուցվածքային անոմալիաները.
• աորտոգրաֆիա (աորտայի ռենտգեն);
• դոպլերոգրաֆիա. Շարժվող առարկաների ուլտրաձայնային հետազոտություն, ուսումնասիրելով սրտի աշխատանքը «կենդանի» ռեժիմում:

Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը և արյան անալիզը հորմոնների համար որոշում են գեղձերի դերը հիպերտոնիայի առաջացման մեջ: Պակաս կարեւոր չեն կենսաքիմիական եւ կլինիկական արյան անալիզները, մեզի ընդհանուր անալիզը: Հիվանդության առկայությունը նշվում է մեզի մեջ կարմիր արյան բջիջների բարձր մակարդակով, արյան, սպիտակուցի, գլյուկոզայի առկայությամբ: Արյան ստուգման ընթացքում ստուգվում է սպիտակուցի, հեմոգլոբինի, էրիթրոցիտների, լեյկոցիտների բանաձևի մակարդակը: Կարեւոր է, որ բոլոր ցուցանիշները նորմայից ցածր չլինեն:

Բուժում

Անհատականացված բուժում գտնելու համար բժիշկը պետք է իմանա ճնշման բարձրացման ճշգրիտ պատճառը: Անհրաժեշտ չէ դիմել դեղորայքային թերապիայի: Բավական է կազմել ճիշտ օրական ռեժիմը և անցնել սպիտակուցային սննդակարգի կամ այլ կերպ կարգավորել ձեր սննդակարգը:

Բժշկի կողմից դեղորայք նշանակելու որոշումը հիմնված է վերոհիշյալ ընթացակարգերի և թեստերի արդյունքների, ինչպես նաև հիվանդության պատմության վրա: Հիվանդին տրվում են մի շարք հարցեր `ուղղված ժառանգականության և ընդհանրապես առողջական վիճակի հստակեցմանը: Բացի այդ, գնահատվում են ռիսկի գործոնները:

170/110 ճնշման տակ ապագա մայրը շտապ հոսպիտալացվում է և բուժվում հիվանդանոցում:

Նշանակված դեղերի ցանկ

Եթե ​​աննորմալ ճնշումը սպառնում է լուրջ հետեւանքներով, բժիշկը դեղորայք է նշանակում: Դրանք կարելի է բաժանել մի քանի հիմնական խմբերի.

1. Միզամուղ դեղամիջոցներ Նրանք ունեն միզամուղ ազդեցություն: Հղի կանանց նշանակվում է Կանեֆրոն կամ Ֆիտոլիսին:
2. Վազոդիլացնող դեղամիջոցներ: Հիդրալազին, Մեթիլդոպա դեղամիջոցները լավ են ապացուցել իրենց հղիության ընթացքում:
3. Կալցիումի անտագոնիստներ, որոնք նորմալացնում են արյան ճնշումը: Հղի կանանց նշանակվում է Verapamil- ը, որն ունի առավել համարժեք կողմնակի բարդություններ:
4. Բետա պաշարիչներ: Կրճատել ադրենալինի և այլ խթանող հորմոնների ազդեցությունը սրտի մկանների վրա ՝ նորմալացնելով սրտի աշխատանքը և արյան ճնշումը: Ամենից հաճախ հղիներին նշանակվում են Metoprolol կամ Labetalol դեղեր:
5. Մագնեզիում-Բ 6 հաբեր և օմեգա -3, ասկորբինաթթու, երկաթ, կալիում, ֆոլաթթու պարունակող վիտամինային բարդույթներ:

Դեղորայքը օգտագործվում է միայն ծայրահեղ դեպքերում, երբ մոր առողջությունը վտանգված է: Նույնիսկ ամենաանվտանգ դեղամիջոցները ազդում են պտղի վրա: Հետեւաբար, դեղերը ընդունվում են բացառապես բժշկի կողմից սահմանված կարգով: Հղիության ընթացքում ինքնաբուժումը արգելված է:

Լուսանկարներ `հիպերտոնիայի բուժման դեղամիջոցներ

Կանեֆրոնը միզամուղ է, ունի միզամուղ ազդեցություն
Dopegit- ը արդյունավետ վազոդիլատոր է
Վերապամիլ - կալցիումի անտագոնիստ, նորմալացնում է արյան ճնշումը
Metoprolol - նվազեցնում է ադրենալինի և այլ խթանող հորմոնների ազդեցությունը սրտի մկանների վրա

Դիետան, որն օգնում է իջեցնել արյան ճնշումը

Հղի կնոջ սննդակարգում սնունդը պետք է լինի բնական, թարմ և որակյալ: Մագնեզիումը լավագույնս իջեցվում է արյան ճնշման միջոցով: Հետևաբար, կարևոր է, որ դիետան պարունակի այն պարունակող սնունդ.

• կաթ, յոգուրտ, կեֆիր, պանիր;
• կանաչի;
• ձիթապտղի և կոկոսի յուղ;
• ցորենի և բրնձի թեփ;
• ձու, հավ և լոր;
• նիհար միս;
• քնջութի սերմեր և ընկույզներ;
• չորացրած պտուղներ;
• ծովային ձուկ, հատկապես հալիբուտ;
• հացահատիկային և լոբազգիներ;
• կարտոֆիլ, լոլիկ, վարունգ, սմբուկ;
• հատապտուղներ, հատկապես լոռամիրգ;
• կակաո;
• եգիպտացորենի ալյուր.

Theաշացանկը չպետք է պարունակի չափազանց քաղցր, կծու կամ աղի ուտեստներ: Սա կվնասի ինչպես ապագա մայրիկին, այնպես էլ երեխային: Լավագույն տարբերակը կլինի շոգեխաշած ուտեստները, չնայած տապակած և եփած ուտեստներն արգելված չեն: Բնական կարագը կարող է ավելացվել սննդի մեջ `համը բարելավելու և արյան ճնշումը նվազեցնելու համար: Եվ նաև արժե հրաժարվել սուրճից, գազավորված ըմպելիքներից, սև թեյից, կեքսից և արյան ճնշումը բարձրացնող այլ ապրանքներից:

Կաթնամթերքը հարուստ է սպիտակուցներով և կալցիումով Կանաչիները պարունակում են մեծ քանակությամբ վիտամիններ և հանքանյութեր, ինչպես նաև էական ֆոլաթթու
Բուսական ճարպեր, ինչպիսիք են ձիթապտղի յուղը, պետք է ներառվեն սննդակարգում Ձուն հարուստ է վիտամիններով և ամինաթթուներով
Նիհար ծովային ձկները, ինչպիսիք են հալիբուտը, պարունակում են սպիտակուց և մագնեզիում Cranberry- ն ունի միզամուղ ազդեցություն, կարող եք օգտագործել այս հատապտուղը մրգային ըմպելիքի տեսքով

Ողովրդական միջոցներ

Մասուրի թուրմը օգնում է նվազեցնել ճնշումը հղիության ընթացքում: Բավական է մի բուռ չոր հատապտուղ լցնել 500 մլ եռջուրով, այնուհետև եփել մոտ 10 րոպե դանդաղ կրակի վրա, զովացնել և խմել 50 գրամ յուրաքանչյուր ուտելուց առաջ:

Դդմի արգանակը պատրաստվում է գրեթե նույն կերպ, ինչը նույնպես օգնում է խնդրի լուծմանը: Դդումը կտրվում է շերտերի մեջ և լցվում 500 մլ սառը ջրով, եփում 5-10 րոպե: Դուք պետք է խմեք սառեցված արգանակը օրական երեք անգամ: Թարմ քամած թրթուրի հյութը նույնպես արդյունավետ է:

Հիշեք, որ ժողովրդական միջոցները կարող եք օգտագործել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Հղիության ընթացքում նույնիսկ սովորաբար օգտագործվող սնունդը կարող է վտանգավոր լինել:

Ֆոնդերի բուսական բաղադրիչներ `լուսանկարների պատկերասրահ

Մասուրի թուրմը կնվազեցնի արյան ճնշումը և կհամալրի վիտամին C- ի պակասը Թարմ քամած թրթուրի հյութը օգնում է նվազեցնել արյան ճնշումը հղիության ընթացքում Դդմի արգանակը արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան ճնշումը

Արդյո՞ք կեսարյան հատումը պարտադիր է:

Հիպերտոնիան ազդում է ծննդաբերության ձևի վրա, բայց միայն այն դեպքում, եթե մայրը վտանգի տակ է և պահանջվում է հղիության անհապաղ դադարեցում, որի դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս կեսարյան հատում կատարել: Նման իրավիճակները դեռ հազվադեպ են լինում:

Աբորտ

Որոշ դեպքերում արյան բարձր ճնշումը կարող է սպառնալ ապագա մայրիկի կյանքին և առողջությանը: Կինը պարտավոր է ինքնուրույն որոշել հղիության դադարեցման հարցը ՝ լավ մտածելով դրա մասին: Մինչ այս կարևոր է լսել մանկաբարձ-գինեկոլոգին, ով իր փորձագիտական ​​եզրակացությունը կտա `հիմնվելով հետազոտության և վերլուծությունների տվյալների, ինչպես նաև հղիության և հիպերտոնիայի նախորդ ընթացքի (եթե այդպիսիք կան) տվյալների վրա:

Պրոֆիլակտիկա

Հիպերտոնիայի կանխարգելման միջոցառումներում դուք պետք է զգույշ վերաբերվեք ձեր մարմնին և ուշադիր հետևեք նրա «անսարքություններին»: Լինելով դիրքում ՝ ավելի լավ է պահպանել ամենօրյա ռեժիմը, չաշխատել, ճիշտ սնվել, հաճախ մաքուր օդ շնչել, զբոսնել, վարժություններ անել կամ զբաղվել պարզ սպորտով: Յոգան շատ օգտակար կլինի. Այն հավասարակշռություն կստեղծի մարմնի և հոգու միջև:

Հղի կնոջը ցուցադրվում է ոչ միայն գիշերը քնել առնվազն 8 ժամ, այլև ցերեկը, հրաժարվել ոգեշնչող խմիչքներից, խուսափել սթրեսից և վերահսկել իր քաշը: Այս պարզ պայմաններին համապատասխան ՝ 90% դեպքերում բացառվում է հիպերտոնիայի հավանականությունը:

Հղիության ընթացքում հիպերտոնիա - տեսանյութ

Դուք չպետք է անհապաղ ահազանգեք, երբ ձեր բժշկական գրքում տեսնեք «զարկերակային հիպերտենզիայի» ախտորոշումը: Յուրաքանչյուր կնոջ համար դա ընթանում է իր ձևով ՝ ոչ միշտ բերելով սարսափելի հետևանքներ: Հիշեք, որ դրական տրամադրվածությունը բարեկեցության բանալին է `ինչպես ձեզ, այնպես էլ ձեր երեխայի համար: Այնպես որ, եղեք հանգիստ և միշտ մտածեք միայն լավ բաների մասին:

Հղիության ցանկացած պահի հիպերտոնիան բացասաբար է անդրադառնում մոր և երեխայի վրա: Հղիության ընթացքում ճնշումն իջեցնելը նշանակում է երեխայի ներարգանդային զարգացման համար համապատասխան պայմանների ստեղծում: Կանանց մոտ հիպերտոնիայի բուժումը կարող է իրականացվել տանը մի քանի անվտանգ եղանակով:

Ինչու՞ է հղի կանանց մոտ հիպերտոնիան վտանգավոր:

Արդեն վաղ փուլերում հորմոնալ ֆոնի վերակազմավորումը կարող է առաջացնել արյան ճնշման բարձրացում `գեստոզի զարգացումով: Այս պաթոլոգիայում պլասենտան արտադրում է անոթների մանրադիտակային անցքեր ձևավորող նյութեր, որոնց միջոցով պլազման և սպիտակուցը ներթափանցում են շրջակա հյուսվածքներ: Անոթների թափանցելիության բարձրացումն առաջացնում է ոտքերի և ձեռքերի ուռուցք:

Փոփոխված պլասենտան ի վիճակի չէ սնուցել պտուղը: Գեստոզի հետևանքը կարող է լինել վիժում:

Նույնիսկ նախաէկլամպսիայի բացակայության դեպքում հիպերտոնիան վատթարացնում է արյան հոսքը մոր և պտղի միջև: Սա ենթադրում է սաղմի սննդանյութերի և թթվածնի պակաս: Արդյունքում, դրա զարգացումը հետաձգվում է: Արյան ճնշումն ավելի հաճախ է բարձրանում հղիության 28–32 շաբաթվա ընթացքում ՝ սրտի արտահոսքի ավելացման պատճառով: Շատ դեպքերում դա տեղի է ունենում ավելաքաշ հղի կանանց մոտ: Կինը պետք է համոզվի, որ արյան ճնշումը (BP) չի բարձրանում 140/90 մմ -ից բարձր: rt Արվեստ

Ինչպես իջեցնել արյան ճնշումը

Հաբերի ընդունման ռիսկի պատճառով նախընտրելի են ոչ դեղորայքային բուժումները: Դրանք ներառում են, առաջին հերթին, հանգստի և քնի նորմալացումը: Կինը պետք է գիշերը քնի 8-9 ժամ, իսկ ցերեկը `1-2 ժամ: Նախապայման է հոգե-հուզական սթրեսի բացառումը: Հանգիստ վիճակում անոթները հանգստանում են, ինչը ֆիզիկայի օրենքի համաձայն հանգեցնում է արյան ճնշման նվազման:

Դուք պետք է վերահսկեք ձեր քաշը: Հղիության ընթացքում կինը չպետք է ավելացնի 10-12 կգ-ից ավել:

Սովորաբար չափավոր հիպերտոնիան կառավարվում է առանց դեղորայքի: Դուք կարող եք իջեցնել արյան ճնշումը տարբեր եղանակներով.

1. Իշտ դիետա:
2. Ֆիզիկական մեթոդներ `յոգա և մարմնամարզություն հղի կանանց համար:
3. Մերսում, ներառյալ ասեղնաբուժություն:
4. Թույն ցնցուղ:
5. Ողովրդական եղանակներ:
6. Հոգեթերապիա:

Շաբաթներ շարունակ չափավոր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությունը նորմալացնում է արյան ճնշումը: Նախընտրելի է ցիկլային վարժությունները հանգիստ տեմպերով քայլելու տեսքով:

Լիարժեք հանգիստ, ճիշտ առօրյան, մաքուր օդում զբոսանքները մարզում են սիրտը և արյան անոթները: Ձախ փորոքի կողմից արյան արտանետումը նվազում է յուրաքանչյուր կծկման հետ, ինչը ճնշման նվազեցման մեխանիզմներից մեկն է:

Դեղորայքային թերապիա հղիների համար

Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներն օգտագործվում են այն դեպքում, երբ դիաստոլիկ ճնշումը բարձրանում է 90 մմ -ից բարձր: Պարզապես պետք է հիշել, որ արյան ճնշման ուժեղ նվազումով պլասենցայի շրջանառությունը խախտվում է:

Հղի կանանց հիպերտոնիայի բուժման վերաբերյալ ժամանակակից տեսակետի համաձայն, բժիշկները դեղեր են սահմանում.

• Saluretics-diuretics (Hypothiazide): Այս խմբի դեղերը առավելություններ ունեն: Չնայած նրանք անցնում են պլասենտան, սակայն դրանք չեն վնասում պտղին:

Իմիջայլոց! Բացառություն է կազմում Furosemide- ը, որը բացասաբար է անդրադառնում երեխայի վրա: Երկարաժամկետ թերապիայի դեպքում այն ​​չի օգտագործվում, բայց ներարկվում է սուր դեպքերում `հիպերտոնիկ ճգնաժամով, թոքային այտուցներով:

Կալիումի խնայող diuretics (Veroshpiron) չեն օգտագործվում հիպոթենիստական ​​ազդեցության բացակայության պատճառով:

• Հղիության ընթացքում Dopegit- ը հաջողությամբ օգտագործվում է ճնշումը նվազեցնելու համար սովորական դեղաչափերով 10 օրվա ընթացքում:
• Արյան բարձր ճնշումը նվազեցնում է նաև Clonidine- ը, որի դոզան պետք է կրճատվի մինչև բուժման կուրսը դադարեցնելուց առաջ:
• Երկրորդ եռամսյակից պլանավորված թերապիայի համար սահմանվում են կալցիումի ալիքների արգելափակումներ Nifedipine, Normodipin, Verapamil: Դրանք օգտագործվում են նաև արտակարգ իրավիճակներում, երբ անհրաժեշտ է արագ իջեցնել արյան ճնշումը: Դա անելու համար դրեք այն լեզվի տակ: Այն օգնում է թեթևացնել ճնշումը ՝ ներծծվելով hyoid զարկերակից արյան մեջ:
• Մագնեզիում պարունակող դեղամիջոցներ - Magne B 6 օգնում են իջեցնել արյան ճնշումը:
• Βարկերակային գերճնշում ունեցող կանանց համար β- պաշարիչների օգտագործումը վիճելի հարց է բժիշկների շրջանում: Այս դեղամիջոցները բարձրացնում են արգանդի տոնուսը, ինչը կարող է հանգեցնել հղիության դադարեցմանը: Բացի այդ, նրանք անցնում են պլասենտան ՝ նվազեցնելով սրտի բաբախյունը: Եթե ​​նշանակվում է Ատենոլոլ, Լաբետալոլ, ապա վերահսկվում է պտղի ներարգանդային վիճակը:

Ուշադրություն. Pressնշումից ազատվող դեղահատերը կարող են վնասել պտուղը կամ առաջացնել վիժում: Դեղերի մեծ մասը խանգարում է պլասենցայի շրջանառությանը:

Բուժիչ դեղաբույսեր ճնշման տակ

Բուսական դեղամիջոցը հղի կանանց արյան ճնշումը նվազեցնելու ամենաանվտանգ և ամենաարդյունավետ միջոցն է: Պարբերաբար տեղի ունեցող մի փոքր աճով օգտագործվում են հանգստացնող ազդեցություն ունեցող բուժիչ դեղաբույսեր: Բույսերը ազատում են անոթների տոնուսը `արյան բարձր ճնշման պատճառը: Թուլացրեք հղի կանանց նյարդային համակարգի լարվածությունը: Հանրաճանաչ տնական բաղադրատոմսեր, որոնք կօգնեն ապագա մայրերին.

• Վալերիայի արմատից ներարկում: Դրա պատրաստման համար 1 tbsp. լ չոր մանրացված ռիզոմները լցվում են 1 բաժակ ջրով սենյակային ջերմաստիճանում:

Ուշադրություն. Leaveրային բաղնիքում թողեք 30 րոպե ճենապակյա կամ ապակե ամանի մեջ `ամուր կափարիչի տակ: Այս պայմանը անհրաժեշտ է ակտիվ նյութ `վալերիայի եթերայուղ ստանալու համար:

Շոգից հեռացնելուց հետո պնդեք ևս 10 րոպե ՝ ծածկելով բեռնարկղը սրբիչով: Այն ընդունվում է լարված վիճակում օրական երեք անգամ 1/3 բաժակի համար: Վերջին դոզան պետք է ընդունվի քնելուց առաջ:

• Motherwort- ի թուրմը պատրաստվում է տանը `չոր դեղագործական դեղաբույսերից: Համամասնությունները նույնն են `1 tbsp. լ չոր խոտաբույսեր 200 մլ ջրի մեջ սենյակային ջերմաստիճանում: Bathրային բաղնիքում ներարկման ժամանակը կրճատվում է մինչև 15 րոպե, քանի որ եթերայուղը հեշտությամբ արդյունահանվում է փափուկ բույսերից: Կարճ ներարկումից հետո զտեք և ընդունեք օրական 3 անգամ ուտելուց առաջ:
• Անանուխի տերևների ներարկումն ունի հանգստացնող ազդեցություն: Եթերայուղի գործարանը պատրաստվում է 1 tbsp համամասնությամբ: լ չոր տերևները մի բաժակ տաք ջրի մեջ: Պնդելու համար բավական է 15 րոպե պահել այն ջրային բաղնիքում ՝ սերտորեն փակված կափարիչի տակ: Դրանից հետո այն պահվում է ևս 10 րոպե, զտված: Մի բաժակ ինֆուզիոն սպառվում է 3 չափաբաժնով ՝ ուտելուց առաջ:
• Պիոնի ծաղիկների թուրմը նույն կերպ պատրաստվում է 15 րոպեում: Հաճախականությունը և դեղաչափը `օրական 1/3 բաժակ:

Բուսական բուժում սկսելու դեպքում այն ​​կանոնավոր կերպով ընդունեք ամեն օր 2 -ից 3 շաբաթվա ընթացքում: Բուսական բժշկությունը շատ դեպքերում արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան ճնշումը նույնիսկ բարձր տեմպերով հիպերտոնիկ հիվանդների մոտ:

Տանը, ավելի լավ է դեղամիջոցներ պատրաստել ինքներդ, բայց դեղատնից: Մետրոյի մոտ պառավների ձեռքից բուսական նյութեր գնելով, դուք ռիսկի եք դիմում տուն բերել տերևների և ծաղիկների անկանխատեսելի փաթեթ: Դուք չգիտեք, թե ինչ է հավաքվում և ինչ ժամին, և դա կարևոր է յուրաքանչյուր բույսի համար: Անհայտ է նաեւ, թե որտեղ են պահվել խոտաբույսերը:

Արյան ճնշումը իջեցնելու ժողովրդական եղանակներ

Հղի կանանց կողմից դեղերի օգտագործումը անցանկալի է: Հետեւաբար, շատ կանայք հաջողությամբ օգտագործում են ժողովրդական միջոցները: Համակարգված կիրառման դեպքում այս մեթոդը վերացնում է ճնշման ալիքները: Հիպոթենիստական ​​հատկություններ ունեցող հանրաճանաչ սնունդ.

• 200 գրամ խաշած դդումը պատառաքաղով տրորել, խառնել 1 ճ.գ. լ մեղր Օգտագործեք օրական մի քանի անգամ ուտելու միջեւ: Ապրանքը ոչ միայն կնվազեցնի արյան ճնշումը, այլև մայրիկին և երեխային կապահովի մի շարք վիտամիններ և միկրոէլեմենտներ:
• Մի բաժակ հատապտուղներից քամեք լոռամրգի հյութ: Լցնել տորթը ջրով, եփել 5 րոպե: Այս լուծույթի մեջ լարվելուց հետո եռացրեք 3 ճ. semolina, ապա խառնել քամած հյութի հետ, ավելացնել 4 tbsp. լ Սահարա. Խառնուրդը վերցրեք 3 ճ / գդ: օրական մի քանի անգամ:
• 6 ճաշի գդալով ջրի հետ խառնված եգիպտացորենի հատիկները օգնում են իջեցնել արյան ճնշումը: լ 1 բաժակ ջրի դիմաց: Խմեք մի քանի անգամ ամբողջ օրվա ընթացքում:

Այս գործակալները, երբ համակարգված օգտագործվում են ֆիզիկական մեթոդների հետ համատեղ, օգնում են պահպանել ճնշումը ֆիզիոլոգիական մակարդակում:

Հղի կանանց արյան բարձր ճնշումը սովորական երեւույթ է եւ, ցավոք, շատ վտանգավոր: Հղի կանանց հիպերտոնիան ռուսալեզու երկրներում նկատվում է դեպքերի 5-30% -ում, Արևմտյան Եվրոպայում `մոտ 15% -ով: Այն մեծ խնդիրներ է ստեղծում ինչպես մոր, այնպես էլ պտղի համար: Եթե ​​դուք հղի եք և չափումները ցույց են տվել, որ ձեր արյան ճնշումը բարձրանում է, ապա այս խնդրին պետք է հնարավորինս լուրջ վերաբերվել: Առաջին հերթին, հավաքեք լավ բժիշկների թիմ, ովքեր հոգ կտան ձեր մասին: Եթե ​​նրանք առաջարկում են նախապես գնալ հիվանդանոց, ամեն դեպքում, համաձայնվեք:

Միեւնույն ժամանակ, խուճապի մատնվելու կարիք չկա: Հղի կնոջ մոտ արյան ճնշումը նորմալ հասցնելը իրական է: Ավելին, դա կարող է նույնիսկ ավելի հեշտ լինել, քան կարծում եք, և առանց վնասելու հղիության ընթացքին: Առաջին հերթին, արժե փորձել ստորև նկարագրված բնական թերապիաները: Նրանք վերահսկում են հիպերտոնիան ՝ առանց մոր և դեռ չծնված երեխայի համար կողմնակի բարդությունների: Մեծ է հավանականությունը, որ ձեզ հարկավոր չեն ուժեղ հաբեր և ներարկումներ: Այն դեպքում, երբ «քիմիա» դեռ անհրաժեշտ է, մենք դրա մասին տալիս ենք նաև առավել մանրամասն տեղեկություններ:

Այս հոդվածը նախատեսված է արյան բարձր ճնշում ունեցող հղիների և նրանց հարազատների համար: Ես չեմ ուզում նորից քեզ վախեցնել: Բայց դուք պետք է լիովին հասկանաք, թե որքան լուրջ է այս իրավիճակը: Հետևաբար, հնարավոր բացասական հետևանքները հետևյալն են.

Ի՞նչ բարդություններ են հաճախ հղի կանանց մոտ առաջացնում հիպերտոնիկ հիվանդություններ.

• նորմալ տեղակայված պլասենցայի անջատում, զանգվածային արյունահոսություն;
• հղի կնոջ ուղեղային անոթային վթար;
• ցանցաթաղանթի անջատում, որը հանգեցնում է կուրության;
• պրեկլամպսիա և էկլամպսիա (ցնցումներ, մահացու);
• պտղի զարգացման հետաձգում;
• նորածնի ցածր գնահատականը Ապգարի սանդղակով;
• շնչահեղձություն (շնչահեղձություն) և պտղի մահ:

Pressureնշման համար հաբ խմելը, որը ձեռքի տակ կլինի, այնուհետև շարունակեք զբաղվել ձեր գործերով. Դա բացարձակապես անհնար է անել հղիության ընթացքում: Քանի որ հիպերտոնիան զգալի վտանգ է ներկայացնում պտղի և իր մոր համար: Եթե ​​դուք սխալ դեղահատեր եք ընտրում ճնշման համար, ապա դա կարող է տերատոգեն ազդեցություն ունենալ, այսինքն ՝ խախտել պտղի զարգացումը: Բժիշկ այցելելը բացարձակապես անհրաժեշտ է: Ավելին, դա պետք է լինի խելամիտ բժիշկ, ոչ թե առաջինը, ում հանդիպել է: Դուք նույնիսկ կարող եք այն ընդունել միայն այն բանից հետո, երբ նա «առաջ տանի»: Եվ նույնիսկ ավելին, ճնշման ցանկացած այլ դեղամիջոց:

Pregnantարկերակային գերճնշում հղի կանանց մոտ. Ե՞րբ է սիստոլիկ «վերին» ճնշումը: 140 մմ ս.ս և / կամ դիաստոլիկ «ստորին» ճնշում 90 մմ Hg Արվեստ Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է առնվազն 2-3 չափումներ կատարել առնվազն 4 ժամ ընդմիջումներով:

Եթե ​​սիստոլիկ «վերին» ճնշումը> 160 մմ Hg է: և / կամ դիաստոլիկ «ստորին» ճնշում> 110 մմ Hg: Արվեստ., Ապա սա ծանր հիպերտոնիա է: Եթե ​​սիստոլիկ «վերին» ճնշումը 140-159 մմ Hg է: և / կամ դիաստոլիկ ճնշում 90-110 մմ Hg: Արվեստ., Ապա հղի կինը չափավոր հիպերտոնիա ունի: Severeանր հիպերտոնիայի դեպքում դուք պետք է անհապաղ նշանակեք հզոր դեղահատեր, որոնք կարող են վտանգավոր լինել պտղի համար: Եթե ​​հիպերտոնիան չափավոր է և բարդությունների էական վտանգ չկա, ապա խորհուրդ է տրվում թեստեր հանձնել, շարունակել բժիշկների հսկողությունը, բայց չշտապել դեղահաբեր ընդունել:

Սովորաբար, հղիության առաջին շաբաթներից մինչեւ առաջին եռամսյակի ավարտը կնոջ արյան ճնշումը նվազում է: Դա տեղի է ունենում, քանի որ անոթային տոնուսը զգալիորեն նվազում է: Առաջին եռամսյակի վերջում արյան ճնշումը նվազագույն է, այնուհետև կայուն ցածր է մնում երկրորդ եռամսյակի ընթացքում: Հղիությունից առաջ ցուցանիշների համեմատ, այս ընթացքում սիստոլիկ «վերին» ճնշումը նվազում է 10-15 մմ ս.ս., իսկ դիաստոլիկ «ստորին» ՝ 5-15 մմ ս.ս .: Այնուամենայնիվ, երրորդ եռամսյակում ճնշումը կրկին բարձրանում է: Առաքման պահին այն սովորաբար հասնում է այն մակարդակին, ինչ հղիությունից առաջ էր, կամ նույնիսկ 10-15 մմ Hg: գերազանցում է այն:

Մինչև վերջերս զարկերակային հիպերտենզիա էր ախտորոշվում, եթե հղի կնոջ «վերին» ճնշումը բարձրանում էր 30 մմ ս.ս .: Արվեստ իր նորմալ մակարդակից և / կամ դիաստոլիկ «ցածրից» `15 մմ Hg- ով: Արվեստ Օրինակ, ձեր արյան ճնշումը սովորաբար 100/65 մմ Hg էր հղիությունից առաջ: Art., Իսկ հետո հանկարծակի ավելացել է մինչև 130/82 մմ Hg: Արվեստ Նախկինում այս իրավիճակը համարվում էր հղի հիպերտոնիա: Այնուամենայնիվ, 2013 թվականից ի վեր այս ախտորոշիչ չափանիշը բացառված է բոլոր միջազգային պաշտոնական առաջարկություններից:

Էական ճնշման դեղահատեր հղի կանանց համար(կամայականորեն մի ընդունեք այն):

Դեղամիջոց	Դոզա	Մեկնաբանություններ (1)
	0.5-3.0 գ / օր, 2-3 դեղաչափ	Հղիության 16-20 շաբաթվա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այն կարող է ազդել պտղի դոպամիներգիկ ընկալիչների վրա
Լաբետալոլ	200-1200 մգ / օր, 2-3 բաժանված դոզան	Կարող է նպաստել ներարգանդային աճի դանդաղեցմանը
	30-300 մգ / օր, կայուն արձակման հաբեր	Առաջացնում է տախիկարդիա: Հատկապես ռիսկային է միաժամանակ մագնեզիումի սուլֆատով (մագնեզիա) ընդունելը:
Սրտընտրանքային բետա-պաշարիչներ (,)	կախված է դեղամիջոցից	Բարձր չափաբաժինները մեծացնում են նորածինների մոտ հիպոգլիկեմիայի (արյան ցածր շաքարի) վտանգը: Կարող է նվազեցնել պլասենցայի արյան հոսքը:
	6.25-12.5 մգ / օր	Կարող է նվազեցնել արյան ծավալը և նվազեցնել կալիումի մակարդակը (հիպոկալեմիա)

Հիպերտոնիայի դեմ դեղամիջոցները հակացուցված են հղի կանանց

Նշում. Վերը թվարկված դեղամիջոցների պատահական ընդունումը պատճառ չէ չափազանց անհանգստանալու և առավել եւս `անմիջապես աբորտ անելու: Դուք պետք է դադարեցնեք անօրինական դեղամիջոցների կուլը: Այցելեք ձեր բժշկին, փոխարենը նշանակելու «ճիշտ» ճնշման դեղահատեր: Հաջորդը, անհրաժեշտ է պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել ըստ նախատեսվածի `12 շաբաթ և 19-22 շաբաթ:

Ինսուլին դիմադրությունը հղի կանանց հիպերտոնիայի պատճառ է հանդիսանում դեպքերի 95% -ում: Մնացած 5% -ը տարբեր պատճառներ ունեն, և դա կոչվում է երկրորդային զարկերակային հիպերտոնիա: Հղի կանանց գրեթե 3% -ի մոտ հիպերտոնիա է առաջանում երիկամների հիվանդության պատճառով: Հը՞ դրանցից երիկամների արյան մատակարարումը խաթարված է անոթային խնդիրների պատճառով `ռենովասկուլյար հիպերտոնիա: Մնացածը? - երիկամների հյուսվածքի վնաս, այսինքն ՝ երիկամային զարկերակային հիպերտոնիա: Երիկամային հիպերտոնիան շատ տարածված երեւույթ է: Հետեւաբար, բժիշկները իրենց հղի շատ հիվանդների ինքնաբերաբար նշանակում են երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն եւ երիկամների անոթների ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա:

Բացի ինսուլինի դիմադրությունից և երիկամների խնդիրներից, հղի կանանց արյան բարձր ճնշումը կարող է առաջացնել.

• մագնեզիումի անբավարարություն մարմնում;
• ծանր մետաղներով թունավորում `կապար, սնդիկ, կադմիում;
• սեղանի աղի ավելորդ սպառումը;
• որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելը:

Երկրորդային հիպերտոնիայի հազվագյուտ, բայց ծանր պատճառներ. Վահանաձև գեղձի խնդիրներ, ակրոմեգալիա, Իցենկո-Կուշինգի համախտանիշ, առաջնային հիպերալդոստերոնիզմ, ֆեոխրոմոցիտոմա: Ավելին կարդացեք «» հոդվածում: Հիպերտոնիայի այս պատճառները հատկապես հավանական են երիտասարդ կանանց մոտ: Հետեւաբար, արյան բարձր ճնշմամբ տառապող հղի կանայք պահանջում են հատկապես մանրակրկիտ հետազոտություն:

Ինչ է հղիության հիպերտոնիան, պրեէկլամպսիան և էկլամպսիան

Կան հղի կանանց արյան բարձր ճնշման հետևյալ տարբերակները.

1. Քրոնիկ զարկերակային հիպերտոնիա:
2. Հղիության գերճնշում:
3. Պրեէկլամպսիա:
4. Էկլամպսիա:

Քրոնիկ հիպերտոնիա - կնոջ արյան ճնշումն արդեն բարձր էր պլանավորման փուլում կամ սկսեց աճել վաղ փուլերում ՝ հղիության 20 -րդ շաբաթից առաջ: Սա այն դեպքում, երբ առաջին և երկրորդ եռամսյակում արյան ճնշումը սովորաբար պետք է նվազի: Երիտասարդ կանանց շրջանում քրոնիկ հիպերտոնիայի տարածվածությունը ցածր է: Բայց տարիքի հետ մեծանում է դրա հաճախականությունը: 30-39 տարեկան հղիների շրջանում քրոնիկ հիպերտոնիա է նկատվում կանանց 6-22% -ի մոտ:

Եթե ​​կինը տառապում է հիպերտոնիկ հիվանդությունից և դեղահատեր է ընդունում ճնշման համար, ապա բժիշկները սովորաբար կտրականապես խոչընդոտում են հղիության պլանավորմանը: Նրանք ճիշտ են, քանի որ բարդությունների վտանգը չափազանց մեծ է: Եվ դրանք մահացու բարդություններ են, և ոչ թե ինչ -որ բշտիկ: Եթե ​​հիպերտոնիկ կինը որոշում է հղիանալ, ապա նա զգալի խնդիրներ է ստեղծում իր, իր ընտանիքի համար, և բժիշկները նույնպես չեն ձանձրանա:

Եթե ​​դուք ունեք քրոնիկ հիպերտոնիա, ապա ավելի լավ է չհղիանալ: Մտածեք որդեգրման կամ խնամակալության մասին: Գնահատեք այն, ինչ արդեն ունեք:

Հղիության հիպերտոնիան այն է, երբ արյան ճնշման բարձրացումն առաջին անգամ գրանցվում է հղիության 20 -րդ շաբաթից հետո: Միեւնույն ժամանակ, ամենօրյա մեզի վերլուծության մեջ սպիտակուց չկա, կամ դրանից շատ քիչ է: Բացահայտելով հղիության հիպերտոնիան ՝ բժիշկները կշարունակեն ուշադիր հետևել և ստիպել հղի կնոջը հաճախակի փորձարկումներ կատարել: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի անհապաղ միջոցներ ձեռնարկվեն, եթե իրավիճակը հանկարծակի սկսի վատթարանալ:

Եթե ​​օրական մեզի մեջ ավելի քան 0,3 գրամ սպիտակուց է արտազատվում, ապա սա արդեն պրեէկլամպսիա է `հաջորդ փուլը: Preանր պրեէկլամպսիան կարող է առաջացնել վերը թվարկված հղիության բացասական արդյունքները: Հղիության հիպերտոնիան դեպքերի 50% -ում վերածվում է պրեէկլամպսիայի: Հիմնական ախտորոշիչ չափանիշը մեզի մեջ սպիտակուցի հայտնվելն է `օրական ավելի քան 0,3 գրամ: Բայց այտուցը չի նշանակում, որ զարգացել է պրեէկլամպսիան: Քանի որ այտուցվածության դեպքերը 60%են, նույնիսկ եթե հղիությունը նորմալ է:

Ախտորոշում

Արյան ճնշման չափումները պետք է կատարվեն 5 րոպե հանգստից հետո, երբ հղի կինը նստած է հարմարավետ վիճակում: Ենթադրվում է, որ նախորդ ժամվա ընթացքում նա ֆիզիկական եռանդուն աշխատանք չի կատարել: Տոնոմետրի բռունցքը սովորաբար պահանջվում է 12-13 սմ լայնությամբ և 30-35 սմ երկարությամբ, այսինքն ՝ միջին չափսերով: Եթե ​​ուսի շրջագիծը անսովոր է `չափազանց մեծ կամ, ընդհակառակը, փոքր, ապա անհրաժեշտ է հատուկ բռունցք: Քանի որ նման դեպքերում սովորական բռունցքը զգալի սխալ կտա արդյունքներում:

Տոնոմետր բռունցքը դրված է թևի վրա այնպես, որ նրա ստորին եզրը գտնվում է արմունկի թեքությունից 2 սմ բարձրության վրա, իսկ ուսի շրջագծի առնվազն 80% -ը ծածկված է: Pressureնշման չափման ճշգրտության ոսկե ստանդարտը այն է, երբ բժիշկը աստղադիտակի միջոցով լսում է զարկերակը: Բայց դուք կարող եք նաև օգտագործել սովորական արյան ճնշման մոնիտոր `ավտոմատ կամ կիսամյակային:

Անհրաժեշտ է մասնագետ բժիշկների խորհրդատվություն.

• թերապևտ (սրտաբան);
• նյարդաբան;
• ակնաբույժ.

Հարցումներ.

• էլեկտրասրտագրություն;
• արյան ճնշման ամենօրյա մոնիտորինգ;
• երիկամների անոթների ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա;
• ուղեղի բազայի անոթների անդրկարանային դոպլերոգրաֆիա;
• periorbital Doppler ուլտրաձայնային (նաև ուղեղային արյան հոսքը գնահատելու համար):

• ամբողջական արյան հաշվարկ + շիզոցիտներ;
• մեզի ընդհանուր վերլուծություն;
• կենսաքիմիական արյան ստուգում (+ ալբումին, AST, ALT, լակտատ դեհիդրոգենազ, միզաթթու);
• hemostasiogram + D-dimer;
• Ռեհբերգի թեստ + ամենօրյա պրոտեինուրիա (մեզի մեջ սպիտակուց) + միկրոալբումինուրիա (փոքր տրամագծով սպիտակուցի մոլեկուլներ մեզի մեջ):

Պրեէկլամպսիայի զարգացման հետ կապված թեստերի արդյունքների բնորոշ փոփոխություններ

Լաբորատոր ցուցանիշներ	Պրեէկլամպսիայի զարգացման փոփոխություններ
Հեմոգլոբին և հեմատոկրիտ	Այս ցուցանիշները մեծանում են այն պատճառով, որ արյունը թանձրանում է: Որքան ուժեղ է, այնքան ավելի ծանր է պրեէկլամպսիան: Այնուամենայնիվ, եթե հեմոլիզը զարգանում է, ապա ցուցանիշները նվազում են: Բայց սա նշանակում է նաև անբարենպաստ ընթացք:
Լեյկոցիտներ	Նեյտրոֆիլային լեյկոցիտոզ
Թրոմբոցիտներ	Ուցանիշը նվազում է: Եթե ​​100 x 109 / լ -ից պակաս է, ապա սա նախաէկլամպսիայի ծանր զարգացման նշան է:
Ipայրամասային արյան քսուք	Էրիտրոցիտների բեկորների առկայությունը (շիզոցիտոզ, սֆերոցիտոզ) վկայում է ծանր պրեէկլամպսիայի դեպքում հեմոլիզի զարգացման մասին
Հեմոստազիոգրաֆիա	Տարածված ներանոթային մակարդելիության նշաններ
Շիճուկի կրեատինին, Reberg թեստ	Եթե ​​արտազատվող մեզի քանակը նվազում է, մինչդեռ երիկամների գլոմերուլային զտման արագությունը նվազում է կամ, ընդհակառակը, ավելանում է, ապա սա նախաէկլամպսիայի ծանր նշան է:
Միզաթթու	Արյան մեջ միզաթթվի մակարդակի բարձրացումը նշանակում է ծանր աշխատանքի դժվարին ռիսկ և կանխատեսում է հղիության հիպերտոնիայի անցումը դեպի պրեկլամպսիա
AsAT, ALAT	Աճը ցույց է տալիս ծանր պրեկեկլամպսիա
Լակտատ դեհիդրոգենազ	Հեմոլիզի զարգացման դեպքում ավելանում է
Շիճուկային ալբումին	Նվազում է
Շիճուկի բիլլուբին	Ավելացել է հեմոլիզի կամ լյարդի վնասման պատճառով
Միկրոալբումինուրիա	Եթե ​​հայտնաբերվի, ապա թերևս շուտով կլինի պրոտեինուրիա:
Պրոտեինուրիա	Եթե ​​հղիության ընթացքում հիպերտոնիան ուղեկցվում է մեզի մեջ սպիտակուցի առաջացմամբ, ապա դա պետք է դիտարկվի որպես պրէէկլամպսիա, քանի դեռ չի ապացուցվել:

Նշումներ սեղանին.

• Հեմոգլոբինը արյան մեջ սպիտակուց է, որը պարունակում է երկաթ և թթվածին է հասցնում հյուսվածքներին: Էրիտրոցիտները հարուստ են հեմոգլոբինով:
• Կարմիր արյան բջիջները կարմիր արյան բջիջներ են: Նրանք հագեցած են թթվածնով թոքերում, այնուհետև այն տեղափոխում են ամբողջ մարմինը:
• Հեմատոկրիտը արյան ծավալի այն մասն է, որը գտնվում է կարմիր արյան բջիջներում:
• Հեմոլիզը արյան կարմիր բջիջների ոչնչացումն է արյան մեջ հեմոգլոբինի արտանետմամբ (անբարենպաստ գործընթաց): Հեմոլիզով հեմատոկրիտը նվազում է:
• DIC սինդրոմը (տարածված ներանոթային մակարդում) արյան մակարդելիության խախտում է ՝ հյուսվածքներից թրոմբոպլաստիկ նյութերի զանգվածային արտազատման պատճառով:
• Շիճուկի կրեատինինի և Ռեհբերգի թեստերը թեստեր են, որոնք ցույց են տալիս, թե որքան լավ են աշխատում երիկամները:
• AsAT, ALAT - ֆերմենտներ, որոնց մակարդակի բարձրացումը նշանակում է խնդիրներ սրտի և լյարդի հետ:
• Լակտատ դեհիդրոգենազը ֆերմենտ է, որը ներգրավված է գլյուկոզայի օքսիդացման մեջ:
• Միկրոալբումինուրիան ալբումինի, ամենափոքր տրամագծի սպիտակուցային մոլեկուլների տեսքն է մեզի մեջ: Նրանք առաջինն են հայտնվում մեզի մեջ երիկամների խնդիրներով:
• Պրոտեինուրիա - մեզի մեջ հայտնաբերվում են սպիտակուցային մոլեկուլներ, որոնց տրամագիծը ավելի մեծ է, քան ալբումինը: Նշում է, որ երիկամների հիվանդությունը զարգանում է:

Քննությունների և թեստերի արդյունքների հիման վրա բժիշկները որոշում են, թե հղի կինն ունի միջին կամ ծանր պրեկլեմպսիա: Սա սկզբունքային հարց է: Եթե ​​պրեէկլամպսիան չափավոր է, ապա հիվանդը ընդունվում է հիվանդանոց և ուշադիր հետևում: Բայց միևնույն ժամանակ, կինը կարող է շարունակել երեխա կրել: Իսկ եթե վիճակը ծանր է, ապա հիվանդը կայունանում է, իսկ հետո որոշվում է անհապաղ արհեստական ​​ծննդաբերության հարցը: Ամեն դեպքում, պրեէկլամպսիայով հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է:

Պրեէկլամպսիայի ծանրության չափանիշներ

Ինդեքս	Չափավոր
Erialարկերակային հիպերտոնիա	140/90 մմ ս.ս	> 160/110 մմ Hg
Պրոտեինուրիա	> 0,3 գ, բայց< 5 г/сутки	> 5 գ / օր
Արյան կրեատինին		> 100 մկմոլ / լ
Արյան ալբումին	նորմա / կրճատված
Օրական մեզի քանակի նվազում (օլիգուրիա)	բացակայում է	<500 мл/сут
Լյարդի դիսֆունկցիան	բացակայում է	բարձրացնելով ALAT, ASAT- ը
Թրոմբոցիտները արյան մեջ	նորմա / կրճատված
Հեմոլիզ	բացակայում է
Նյարդաբանական ախտանիշներ	բացակայում է
Պտղի աճի դանդաղում

Ինչպես իջեցնել արյան ճնշումը հղի կնոջ մոտ

Հղի կանանց մոտ ճնշումը նվազեցնելու միջոցառումների նպատակն է կանխել մոր և պտղի բարդությունները հղիության ընթացքում և ծննդաբերության ժամանակ: Մասնավորապես, նպատակահարմար է կանխել հիպերտոնիայի անցումը դեպի: Լրացուցիչ նպատակն է նվազագույնի հասցնել սրտանոթային հիվանդությունների ընդհանուր ռիսկը երկարաժամկետ հեռանկարում:

Հղի կանանց հիպերտոնիայի բուժման համար առաջին հերթին օգտագործվում է առողջ ապրելակերպի անցումը, այնուհետև դեղերը: Հղիության առաջին կեսին արյան ճնշումը բնականաբար նվազում է: Սա տեղի է ունենում նաև քրոնիկ հիպերտոնիա ունեցող շատ կանանց մոտ: Այս դեպքում նրանք կարող են ժամանակավորապես դադարեցնել ճնշման դեղահաբերի ընդունումը: Եթե ​​հետագայում ճնշումը բարձրանա մինչեւ 150/95 մմ Hg: Արվեստ և ավելի բարձր, ապա հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների ընդունումը պետք է վերսկսվի:

Բժիշկներին և հիվանդներին հետաքրքրում է երկու հիմնական հարց.

• Ո՞րն է հղիության ընթացքում արյան ճնշման օպտիմալ մակարդակը:
• Ինչ խմել ճնշումներով հղի կանանց համար: Ո՞ր դեղերն են ավելի լավ նվազեցնել պրեկելամպսիայի ռիսկը:

Unfortunatelyավոք, այս երկու հրատապ հարցերի վերաբերյալ դեռևս լուրջ կլինիկական փորձարկումներ չկան, և, հետևաբար, չկան պաշտոնական առաջարկություններ: Այնուամենայնիվ, ակնհայտ է, որ նրանք իսկապես օգնում են: Ավելին, դրանք անվնաս են հղի կանանց համար: Նրանց մասին ավելին կարդացեք ստորև:

Հիշեցնենք, որ հղիության հիպերտոնիան արյան ճնշման առաջին հայտնաբերված աճն է 20 շաբաթ հղիությունից հետո: Ենթադրվում է, որ հղիությունից առաջ և դրա առաջին կեսին կնոջ արյան ճնշումը նորմալ էր: Եթե ​​հայտնաբերվում է հղիության հիպերտոնիկ հիվանդություն, ապա հիվանդը հաճախ անհապաղ հոսպիտալացվում է հիվանդանոց `նրա վիճակը վերահսկելու, ախտորոշումը հստակեցնելու և նախաէկլամպսիայի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Բուժման գործողությունները սկսում են արագ:

Եթե ​​I-II աստիճանի հիպերտոնիա (արյան ճնշում. 180/110 մմ Hg), ապա հղիության կանխատեսումը սովորաբար բարենպաստ է: Բայց հիվանդը պահանջում է սերտ բժշկական հսկողություն և ակտիվ բուժում:

Եթե ​​թերապիան տալիս է արդյունք, այսինքն ՝ ճնշումը չափավոր ավելանում է, և պտղի ֆունկցիոնալ պարամետրերը կայուն են, ապա բժիշկները կարող են որոշել հղի կնոջը հիվանդանոցում չպահել: Այս դեպքում նա պետք է ամեն օր այցելի բժշկի (!) Հղիության ընթացքը վերահսկելու համար: Այնուամենայնիվ, առաջին նշանների դեպքում կինը պետք է անհապաղ հոսպիտալացվի: Նա հետազոտվում է, արյան և մեզի անալիզներ են ձեռնարկվում `որոշելու հիվանդության ծանրությունը, պտղի վիճակը և հետագա մանկաբարձական մարտավարության մշակումը:

Հիպերտոնիայի դեմ դեղեր ընդունելը կարող է նվազեցնել պլասենցայի արյան հոսքը, ինչը վնասակար է պտղի համար: Հետևաբար, պրեէկլամպսիայով հիվանդ կինը հոսպիտալացվում և բուժվում է հիվանդանոցում, որպեսզի ամեն օր վերահսկի պտղի վիճակը: Արյան ճնշումը վերահսկվում է ոչ թե մեկ, այլ օրվա ընթացքում մի քանի անգամ: Նրանք նաև վերահսկում են կնոջ ընդհանուր բարեկեցությունը, ախտանիշները և թեստային ցուցանիշները: Նպատակն է ՝ երկարացնել հղիությունը, պատրաստվել ծննդաբերության և իրականացնել այն ըստ նախատեսվածի: Այնուամենայնիվ, եթե կան մոր կամ պտղի վիճակի վատթարացման նշաններ, ապա անհապաղ առաքում է կատարվում, այսինքն ՝ արհեստական ​​ծննդաբերություն:

Եթե ​​պրեէկլամպսիան զարգացել է քրոնիկ հիպերտոնիայի ֆոնի վրա, այսինքն ՝ ճնշումը մեծացել է նույնիսկ հղիությունից առաջ, ապա բուժման սկզբունքները նույնն են: Սա ավելի բարդ իրավիճակ է, ուստի հաճախ հղի կանանցից պահանջվում է նշանակել ճնշման կամ միաժամանակ 2-3 դեղամիջոցների հզոր համակցված դեղահատեր: Քրոնիկ զարկերակային գերճնշում ունեցող հիվանդները շատ ավելի հավանական է, որ հղիության անբարենպաստ հետևանքներ ունենան, քան հղի հիպերտոնիա ունեցող կանայք:

Ապրելակերպի փոփոխություն

Ինչպես գիտեք, ապրելակերպի փոփոխությունները հիպերտոնիայի բուժման հիմնական միջամտությունն են, իսկ դեղերը երկրորդ տեղում են: Այնուամենայնիվ, հղի կանանց առաջարկությունները բոլորովին նույնը չեն, ինչ հիվանդների այլ կատեգորիաների համար: Ավանդաբար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս ցածր կալորիականությամբ դիետա քաշը կորցնելու եւ հիպերտոնիայից ազատվելու համար: Pregnantածր կալորիականությամբ դիետան բացարձակապես հարմար չէ հղի կանանց համար: Բացի այդ, զգալի ֆիզիկական գործունեությունը խորհուրդ չի տրվում հղիներին, հատկապես արյան բարձր ճնշում ունեցող կանանց: Միեւնույն ժամանակ, նստակյաց ապրելակերպը վնասակար է ինչպես մոր, այնպես էլ պտղի համար: Բացօթյա զբոսանքներն ու աերոբիկ վարժությունները հանգիստ տեմպերով օգտակար են: Avoidգուշորեն խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից:

Պաշտոնապես հղիներին խորհուրդ է տրվում արյան ճնշումը նվազեցնելու համար սնվել վիտամիններով, հանքանյութերով եւ սպիտակուցներով հարուստ սննդակարգով: Ոչ պաշտոնական, բայց հիպերտոնիայի համար շատ արդյունավետ օգնում է: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում դրա չափազանցումը կարող է առաջացնել ketosis, պտղի արատներ կամ վիժում: Հետեւաբար, հետեւեք ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, բայց ամեն օր կերեք միրգ, գազար եւ ճակնդեղ: Հեռացրեք բոլոր մյուս սննդամթերքները, որոնք բեռնված են ածխաջրերով, որոնք արգելված ցանկում են: Մրգերը, գազարը և ճակնդեղը պարունակում են չափավոր քանակությամբ ածխաջրեր, որոնք կպահպանեն կետոզը: Նաև վիտամիններն ու հանքանյութերը կօգնեն երեխային զարգանալ:

Հղիության ընթացքում արյան ճնշումը նվազեցնելու համար խորհուրդ չի տրվում սննդակարգում սահմանափակել սեղանի աղը: Քանի որ աղի ընդունման նվազեցումը նվազեցնում է արյան ծավալը, այն կարող է խանգարել պլասենցայի արյան մատակարարմանը: Դուք պետք է զգույշ լինեք այն կանանց համար, ովքեր տառապել են քրոնիկ հիպերտոնիայով նույնիսկ հղիությունից առաջ, ովքեր հաստատ գիտեն, որ աղը կտրուկ բարձրացնում է նրանց արյան ճնշումը: Սա կոչվում է «աղի նկատմամբ զգայուն հիպերտոնիկ հիվանդներ»: Դուք կարող եք աղով ուտել, բայց միևնույն ժամանակ փորձեք չաղանալ:

Strictlyխելն ու ալկոհոլային խմիչքներ խմելը խստիվ արգելվում է: Հղի կանանց ծխելը կտրուկ մեծացնում է հիպերտոնիայի վերածվելու վտանգը:

Ինչ կարող են հղի կանայք ստանալ ճնշումից `դեղամիջոցներ

Հղի կանանց արյան ճնշման չափավոր աճով, ուսումնասիրությունները չեն ապացուցել «քիմիական» դեղահատեր ընդունելու առավելությունները: Riskարգացման, վաղաժամ ծննդյան, թույլ երեխաների ծնվելու, պերինատալ մահացության ռիսկը չի նվազել: Հղիության ընթացքը և դրա արդյունքները չեն բարելավվել: Սա նշանակում է, որ 140-159 / 90-109 մմ Hg զարկերակային ճնշման դեպքում: Արվեստ չպետք է շտապել դեղեր նշանակել, բացառությամբ վիտամին B6- ով մագնեզիումի հաբեր: Եթե ​​խնդիրներ չկան սրտի, երիկամների, լյարդի եւ այլնի հետ, եւ թեստի արդյունքները քիչ թե շատ նորմալ են:

Ինչ խմել հղի կնոջ համար ճնշմամբ. Մի որոշեք այս հարցը ինքներդ: Դեղերի նշանակման վերաբերյալ վերջնական որոշումը պետք է կայացնի միայն բժիշկը: Առանց թույլտվության ցանկացած դեղահատ ընդունելը չափազանց վտանգավոր է:

Հիպերտոնիայի դեմ դեղամիջոցներ, որոնք գործում են 12-24 ժամ

Հղի կնոջ շտապ օգնության տրամադրման միջոցառումներին զուգահեռ սահմանվում են հիպերտոնիայի դեղահատեր, որոնք գործում են երկար ժամանակ, սահուն և կայուն: Նպատակն է կանխել ճնշման հանկարծակի ալիքների կրկնությունը:

Մագնեզիան (մագնեզիումի սուլֆատ, MgSO4) պաշտոնապես չի համարվում հիպերտոնիայի բուժման միջոց: Այնուամենայնիվ, ծանր դեպքերում խորհուրդ է տրվում այն ​​կառավարել ՝ նոպաները կանխելու համար: Մագնեզիայի դեղաչափի ռեժիմը միայն ներերակային է, նախընտրելի է օգտագործել պոմպը: 4-6 գ չոր նյութի բեռնման դոզան (հնարավոր սխեմա `20 մլ 25% լուծույթ - 5 գ չոր նյութ) 5-10 րոպե; պահպանման դոզան `1-2 գ չոր նյութ ժամում: Մենք խստորեն խորհուրդ ենք տալիս վաղաժամ սկսել հիպերտոնիան թեթևացնելու և պրեկլեմպսիան կանխելու համար: Այս դեղահատերը մեծապես նվազեցնում են այն վտանգը, որ բժիշկները ստիպված կլինեն օգտագործել ուժեղ դեղամիջոց: Նախապես համակարգեք մագնեզիում- B6- ի ընդունումը ձեր բժշկի հետ:

Pressնշման դեղահատեր, որոնք նախատեսված են հղիության ընթացքում

Դեղամիջոց		Թողարկման ձևը, դեղաչափերը	Նշում
		Պլանշետներ 250 մգ: Ներսում 500 մգ - օրական 2000 մգ: Միջին թերապևտիկ դոզան օրական 1500 մգ է ՝ 2-3 դեղաչափով: ԱՄՆ -ի առաջարկությունների առավելագույն օրական դոզան 3000 մգ է, եվրոպական ՝ 4000 մգ:	Առաջին շարքի դեղամիջոցը շատ երկրների հղի կանանց արյան բարձր ճնշման համար: Կենդանիների վրա կատարված փորձերի ընթացքում բացասական հետևանքներ չկան, ինչպես նաև դեղերի և բնածին արատների միջև կապ, երբ դրանք օգտագործվում էին մարդկանց առաջին եռամսյակում: Ուսումնասիրվել է բազմաթիվ ուսումնասիրություններում `համեմատած արյան ճնշման այլ դեղամիջոցների և պլացեբոյի հետ: Ուսումնասիրվել են երեխաների զարգացման վրա երկարաժամկետ ազդեցությունները:
		Պլանշետներ `0.075 / 0.150 մգ: Առավելագույն մեկ դեղաչափը `0.15 մգ, առավելագույն օրական դոզան` 0.6 մգ: Նշենք, որ եվրոպական ուղեցույցներում առավելագույն օրական դոզան 1.2 մգ է:	Այն կարող է օգտագործվել որպես երրորդ կարգի դեղամիջոց հիպերտոնիայի համար, որը դիմացկուն է այլ դեղամիջոցների գործողությանը: Կլոնիդինի անվտանգության տվյալները հակասական են: Պտղի վրա ոչ մի բացասական ազդեցություն չի հայտնաբերվել: Այնուամենայնիվ, քիչ դիտարկումներ կան, հատկապես առաջին եռամսյակում (59 կին), վերջնական եզրակացության համար: Կան բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ ՝ թուլություն, քնկոտություն, գլխապտույտ, անհանգստություն, դեպրեսիա, բերանի չորություն, անորեքսիա, դիսպեպսիա:
		Երկարաժամկետ արձակման հաբեր `20 մգ, փոփոխված արձակման հաբեր` 30/40/60 մգ: Միջին օրական դոզան 40-90 մգ է `1-2 դեղաչափով` կախված արձակման ձևից: Առավելագույն օրական դոզան `120 մգ: Չպետք է շփոթել արագ գործող նիֆեդիպնի հետ `հիպերտոնիկ ճգնաժամերը թեթևացնելու համար:	Հիպերտոնիայի համար կալցիումի անտագոնիստների առավել ուսումնասիրված ներկայացուցիչը: Հղի կանանց համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել որպես առաջին կամ երկրորդ ընտրության դեղամիջոց: Կուտակվել է բավարար փորձ: Useգուշությամբ օգտագործեք մագնեզիումի MgSO4- ի հետ միասին - նկարագրված են հիպոթենզիայի, սրտամկանի կծկման, սրտամկանի ինֆարկտի և նյարդամկանային շրջափակման դեպքեր: Այնուամենայնիվ, պրակտիկան ցույց է տալիս միաժամանակյա ընդունման թույլատրելիությունը: Նեյրոմկանային շրջափակման իրական հաճախականությունը 1%-ից պակաս է:
		5/10 մգ հաբեր: Ներսում `5-10 մգ օրական 1 անգամ:	Կենդանիների վրա կատարված փորձի ընթացքում պտղի վրա վնասակար ազդեցություն չի հայտնաբերվել: Այն օգտագործվում է հղի կանանց համար Ռուսաստանում և ԱՄՆ-ում, չնայած այն հանգամանքին, որ հղիության ընթացքում օգտագործման համար լավ մշակված կլինիկական փորձարկումներ չկան:
Նիկարդիպին			Կենդանիների վրա կատարված փորձի ընթացքում տերատոգենություն չի հայտնաբերվել, սակայն հայտնաբերվել է դոզայից կախված սաղմնային թունավորություն: Կան տվյալներ հղիության ընթացքում (II, III եռամսյակ) օգտագործման վերաբերյալ մեկ ուսումնասիրության վերաբերյալ, պերինատալ անբարենպաստ հետևանքներ չեն եղել:
Նիմոդիպին		Հաստատված չէ ռուսալեզու երկրներում հղիության ընթացքում օգտագործելու համար	Ուսումնասիրվել է բազմակենտրոն, բաց հետազոտության մեջ, որը ներառում է 1650 կանանց ծանր պրեէկլամպսիա `մագնեզիումի սուլֆատի համեմատ: Նորածինների բուժման արդյունքները չեն տարբերվում:
Իսրադիպին		Գրանցված չէ ռուսալեզու երկրներում	Կենդանիների վրա կատարված փորձի ընթացքում տերատոգենություն չի հայտնաբերվել: Փոքր ուսումնասիրությունների ընթացքում, որոնց հետևում է կարճ ժամանակահատված, ցուցադրվել է հղիության ընթացքում օգտագործման անվտանգությունը:
		/Ուցանակներ 2.5 / 5/10 մգ: Ներսում `2,5-10 մգ օրական 1 անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 20 մգ է:	Theագարների մոտ դեղամիջոցը տերատոգեն է: Կան առանձին հաշվետվություններ (3 դիտարկում) հղիության ընթացքում օգտագործման վերաբերյալ:
		40/80 մգ հաբեր, 240 մգ երկարատև գործողության հաբեր: Ներսում `40-240 մգ օրական 1-2 անգամ, կախված ազատման ձևից: Առավելագույն օրական դոզան օրական 480 մգ է:	Կենդանիների վրա կատարված փորձի ընթացքում տերատոգենություն չի հայտնաբերվել: Այն օգտագործվում է որպես հակահիպերտոնիկ և հակառիթմիկ դեղամիջոց: Կան փոքր ուսումնասիրություններ հղիության ընթացքում օգտագործման վերաբերյալ, ներառյալ առաջին եռամսյակում, որը չի ցույց տվել ռիսկի աճ:
		50/100 մգ հաբեր: Ներսում `25-50 մգ օրական 2 անգամ:	Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Գերմանիայում, Ավստրալիայում, Կանադայում հղի կանանց համար: 33 կանանց վրա կատարված փոքր հետազոտության ընթացքում ատենոլոլը կապված է եղել ցածր քաշի հետ: Այս արդյունքը հաստատվել է մի քանի ավելի մեծ ուսումնասիրություններում, որոնցից ամենաարտահայտված բացասական ազդեցությունը նկատվել է այն կանանց մոտ, ովքեր սկսել են դեղամիջոցը ընդունել հղիության վաղ շրջանում և այն ստացել են երկար ժամանակ:
		Պլանշետներ 25/50/100/200 մգ: Ներսում `25-100 մգ օրական 1-2 անգամ: Առավելագույն դոզան օրական 200 մգ է:	Ներկայումս դա հղի կանանց հիպերտոնիայի ընտրված դեղամիջոցն է, եթե նպատակահարմար է նշանակել բետա-արգելափակիչ: Ուսումնասիրությունները չեն հաղորդում պտղի և նորածինների բետա-ընկալիչների արգելափակման ախտանիշներն ու նշանները: Պլացեբոյի միջոցով վերահսկվող հետազոտության ընթացքում մետոպրոլոլ օգտագործելիս տվյալներ չեն ձեռք բերվել, որոնք ցույց են տալիս թմրամիջոցների բացասական ազդեցությունը պտղի զարգացման վրա:
			Փոքր հետազոտության մեջ, որը ներառել է քրոնիկ հիպերտոնիկ հիվանդ 87 կանանց, ցուցադրվել է հղիության երկրորդ եռամսյակի բիսոպրոլոլի արդյունավետությունը:
		5/10 մգ հաբեր: Ներսում `5-10 մգ օրական 1 անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 20 մգ է:	Ռուսաստանում զեկույց է հրապարակվել հիպերտոնիայով հղի կանանց (42 հիվանդ) բետաքսոլոլի հաջող օգտագործման մասին: Ուսումնասիրվել են նաև երեխաների զարգացման վրա երկարաժամկետ ազդեցությունները (15 երեխա, 2 տարեկան):
		5 մգ հաբեր: Ներսում `2,5-5 մգ օրական 1 անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 10 մգ է:	Ներքին բժշկական գրականությունը պարունակում է հղիության ընթացքում մարդկանց մոտ նեբիվոլոլի օգտագործման վերաբերյալ տվյալներ: Պտղի, ինչպես նաև երեխաների առողջության, աճի և զարգացման վրա բացասական ազդեցություն չի եղել կյանքի առաջին 18 ամիսների ընթացքում:
Ացեբուտոլոլ		Գրանցված չէ ռուսալեզու երկրներում	Հղիության ընթացքում օգտագործման վերաբերյալ ուսումնասիրությունների մեկուսացված զեկույցներ, ներառյալ առաջին եռամսյակում:
Պինդոլոլ		5 մգ հաբեր: Ներսում օրական 5-30 մգ 2-3 դեղաչափով: Առավելագույն մեկ դեղաչափը 20 մգ է: Առավելագույն օրական նպաստը 60 մգ է:	Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել պտղի անվտանգությունը: Պտղի կամ նորածնի մեջ բետա-շրջափակման ախտանիշներ չեն գրանցվել: Փորձի ընթացքում չի ազդել պտղի սրտի հաճախության վրա:
		40 մգ հաբեր: Ներսում օրական 80-160 մգ 2-3 դեղաչափով: Առավելագույն օրական դոզան 320 մգ է:	Դեղորայքի ընդունման ընթացքում նկարագրվել են պտղի և նորածինների բազմաթիվ անցանկալի հետևանքներ. 160 մգ և բարձր դեղաչափերը ավելի լուրջ բարդություններ են առաջացնում, սակայն ցածր դեղաչափերը կարող են թունավոր լինել:
Օքսպրենալոլ		Գրանցված չէ ռուսալեզու երկրներում	Հրապարակվել են հետազոտական ​​տվյալներ, որոնք ցույց են տալիս հղիության ընթացքում օգտագործելիս ցածր ռիսկայնություն:
Նադոլոլ		Պլանշետներ 80 մգ: Ներսում `40-240 մգ օրական մեկ անգամ: Առավելագույն դոզան օրական 320 մգ է:	Կան տվյալներ հղիության ընթացքում, ներառյալ առաջին եռամսյակում, օգտագործման վերաբերյալ:
Տիմոլոլ		Գրանցված չէ ռուսախոս երկրներում (միայն աչքի կաթիլներ)	Հղիության ընթացքում կանանց դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ մեկուսացված զեկույցներ:
Լաբետալոլ		Գրանցված չէ ռուսալեզու երկրներում	Այն ունի անոթազերծող հատկություններ `արյան անոթների? -Ընկալիչների արգելափակման պատճառով: Շատ միջազգային առաջարկություններում դա հղի կանանց հիպերտոնիայի առաջին կամ երկրորդ տիպի դեղամիջոց է: Մեթիլդոպայի հետ միասին, դա հղի կանանց համար աշխարհում ամենատարածված հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցն է: Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել պտղի անվտանգությունը: Փորձի ընթացքում չի ազդել պտղի սրտի հաճախության վրա: Բետա-արգելափակիչների համեմատ, պլասենտան հատելու ունակությունը վատ է արտահայտված: Բարձր չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում կարող է առաջանալ նորածնային հիպոգլիկեմիա (արյան ցածր շաքար):
Պրազոսին		1 /5 մգ հաբեր: Նախնական դոզան 0.5 մգ է, նպատակային դոզան `2-20 մգ 2-3 դոզան:	Կան առանձին տեղեկություններ մարդու օգտագործման մասին: Չի առաջարկվում Կանադայի մանկաբարձ -գինեկոլոգների ընկերության կողմից (2008 թ.), Քանի որ նիֆեդիպինի համեմատ մահացած ծնունդների աճը պայմանավորված է վաղ ծանր հիպերտոնիայի բուժման մի փոքր ուսումնասիրության ընթացքում: Առաջարկվում է Ավստրալիայի և Նոր Zeելանդիայի մանկաբարձ -գինեկոլոգների ընկերության կողմից (2008) ՝ նիֆեդիպինի և հիդրալազինի հետ միասին, որպես երկրորդ կարգի դեղամիջոց:
Դոքսազոսին		Ներսում, նախնական դոզան 1 մգ, առավելագույնը `16 մգ	Մարդկային օգտագործման մասին հաշվետվություններ չկան
		25 մգ հաբեր: Ներսում `օրական 12.5-25 մգ:	Այն կարող է օգտագործվել քրոնիկ հիպերտոնիայի դեպքում ՝ որպես երրորդ կարգի դեղամիջոց: Վերահսկվող ուսումնասիրությունների մեծ մասը ներառում էր նորմալ ճնշում ունեցող հղի կանանց, ովքեր հիպերտոնիա չունեին: Հղիության առաջին եռամսյակում օգտագործելիս հատուկ անոմալիաների դիտարկման 567 դեպքում չի նկատվել: Նմանատիպ տվյալներ են ձեռք բերվել Դանիայի (232 հղի) և Շոտլանդիայի (73 հիվանդ) գրանցամատյանները վերլուծելիս: Այնուամենայնիվ, Միացյալ Թագավորության Առողջության և կլինիկական գերազանցության ազգային ինստիտուտի (2010) առաջարկություններում խորհուրդ չի տրվում օգտագործել առաջին եռամսյակում: Պտղի անվտանգության տվյալները գնահատվում են որպես հակասական:
		40 մգ հաբեր Ներսում 20-80 մգ օրական	Օգտագործումը հիմնավորված է, եթե հղիությունը բարդանում է երիկամային կամ սրտի անբավարարությամբ:
		Պլանշետներ `1.5 և 2.5 մգ: Ներսում `օրական 1 անգամ:	Հղիության ընթացքում ինդապամիդ օգտագործելու վերաբերյալ տվյալները սահմանափակ են `առաջին եռամսյակում օգտագործման 46 դիտարկում:
Հիդրալազին		25 մգ հաբեր: Ներսում օրական 50-200 մգ 2-4 դեղաչափով: Առավելագույն դոզան օրական 300 մգ է:	Մարդկանց վրա տերատոգեն ազդեցություն չի եղել: Այն օգտագործվում է արտերկրում `հղիության ընթացքում ծանր հիպերտոնիայի շտապ օգնություն ցուցաբերելու համար: Խորհուրդ չի տրվում սովորական թերապիայի համար: Նկարագրված են նորածինների թրոմբոցիտոպենիայի դեպքերը և մոր մոտ `գայլախտ սինդրոմը:
Իզոսորբիդ դինիտրատ		5 մգ հաբեր:	Հղիության հիպերտոնիայի և պրեէկլամպսիայի ժամանակ նիտրատների օգտագործման, ինչպես նաև տոքոլիտիկ դեղամիջոցների օգտագործման փոքր փորձ կա: Պտղի վրա ոչ մի թունավոր ազդեցություն չի գրանցվել: Իզոսորբիդ դինիտրատի օգտագործումը կարող է նվազեցնել իշեմիայի և սրտի կաթվածի ռիսկը ՝ արյան ճնշման նվազումով:

Հիպերտոնիայից հղի կանանց կալցիումի անտագոնիստների շրջանում առավել հաճախ տրվում է վերապամիլ, ամլոդիպին և հատկապես երկարատև գործող նիֆեդիպին: Նրանց կողմնակի ազդեցություններն են սրտխառնոց, գլխացավ, գլխապտույտ, ալերգիկ ռեակցիաներ, ոտքերի այտուցվածություն, արյան ճնշման չափից ավելի իջեցում:

Ինչ վերաբերում է բետա-արգելափակիչներին, ապա կենդանիների վրա կատարված ուսումնասիրություններում այս խմբի ոչ մի ներկայացուցիչի մոտ տերատոգեն ազդեցություն չի նկատվել: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մոտ, երբ նշանակվում էին բետա-պաշարիչներ, նորածինների բարդությունները գրանցվում էին.

• արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա);
• շնչառական դեպրեսիա;
• ցածր արյան ճնշում:

Բետա-պաշարիչների դեպքում հնարավոր է, որ ծննդաբերությունը տեղի ունենա վաղաժամ, սակայն դա հազվադեպ է:

Հղիության ընթացքում հիպերտոնիայի բուժման համար բետա -պաշարիչների առավելությունները.

• գործողության աստիճանական սկիզբ;
• շրջանառվող արյան ծավալը չի ​​նվազում.
• չեն առաջացնում օրթոստատիկ հիպոթենզիա;
• նորածինների մոտ շնչառական շեղման համախտանիշի դեպքերի նվազում:

Կողմնակի ազդեցություն:

• սրտի ռիթմի խանգարումներ (բրադիկարդիա);
• բրոնխոսպազմ;
• թուլություն, քնկոտություն;
• գլխապտույտ;
• դեպրեսիա, անհանգստություն (հազվադեպ);
• հեռացման սինդրոմի զարգացման հնարավորությունը:

Հիշեցնենք, որ հղի կանանց մոտ հիպերտոնիայի բուժման համար ACE ինհիբիտորները և անգիոտենզին II ընկալիչների հակառակորդները (սարտանները) կտրականապես խորհուրդ չեն տրվում:

Ամենից հաճախ, հիպերտոնիայի դեպքում հղի կանայք սահմանվում են.

• մեթիլդոպու (դոպեգիտ);
• երկարացված արձակման նիֆեդիպին;
• սիրտ-ընտրովի բետա-պաշարիչներ (հիմնականում ՝ մետոպրոլոլ):

Որ դեղամիջոցն է ավելի լավ օգնում - պաշտոնական առաջարկություններ չկան: Հղիության առաջին եռամսյակում թույլատրվում է օգտագործել, առաջին հերթին, մեթիլդոպա, նիֆեդիպին և լաբետալոլ: Հղիության ընթացքում ատենոլոլը խորհուրդ չի տրվում: Եթե ​​կինը հիպերտոնիայի համար բուժվել է ACE ինհիբիտորներով կամ անգիոտենսին II ընկալիչների արգելափակիչներով, ապա այդ դեղերը պետք է դադարեցվեն նախքան հղիությունը: Եվ նույնիսկ ավելին, հենց որ չպլանավորված հղիությունը ախտորոշվի:

Ինչու է մեթիլդոպան ամենահայտնի դեղամիջոցը

Հղի կանանց հիպերտոնիայի համակցված դեղամիջոցներ

Անր դեպքերում հղի կանայք ճնշումից կարող են և պետք է համակցված դեղեր ընդունեն: Սրանք մի քանի տարբեր դեղեր են, որոնք դուք պետք է խմեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված միաժամանակ: Նրանք կարող են լինել մեկ պատյանի տակ կամ 2-3 տարբեր հաբեր: Հիպերտոնիայի համակցված դեղամիջոցների բուժումը հաճախ պահանջում է դեղերի ավելի փոքր չափաբաժիններ և այդպիսով նվազեցնում է կողմնակի ազդեցությունների վտանգը:

Հիպերտոնիայի երկու բաղադրիչ համակցված ռեժիմներ, որոնք հարմար են հղի կանանց համար.

• մեթիլդոպա + կալցիումի անտագոնիստ;
• մեթիլդոպա + միզամուղ դեղամիջոց;
• մեթիլդոպա + բետա արգելափակիչ;
• դիհիդրոպիրիդին կալցիումի անտագոնիստ + բետա-արգելափակիչ;
• դիհիդրոպիրիդին կալցիումի հակառակորդ + ալֆա-արգելափակիչ;
• դիհիդրոպիրիդին կալցիումի հակառակորդ + վերապամիլ;
• ալֆա-արգելափակիչ + բետա-արգելափակիչ (այս համադրությունը կիրառվում է, եթե հիպերտոնիայի պատճառը ֆեոխրոմոցիտոման է):

Հղի կանանց հիպերտոնիայի համակցված բուժման սխեմաները երեք բուժիչ բաղադրիչներից.

• մեթիլդոպա + դիհիդրոպիրիդին կալցիումի հակառակորդ + բետա արգելափակիչ;
• մեթիլդոպա + կալցիումի անտագոնիստ + միզամուղ դեղամիջոց;
• մեթիլդոպա + բետա արգելափակիչ + միզամուղ դեղամիջոց;
• դիհիդրոպիրիդին կալցիումի անտագոնիստ (սովորաբար նիֆեդիպին) + բետա-արգելափակիչ + միզամուղ (սովորաբար ցածր դեղաչափի հիդրոքլորոթիազիդ 6,25-12,5 մգ / օր):

Հնարավոր չորս բաղադրիչ սխեմաներ.

• մեթիլդոպա + դիհիդրոպիրիդին կալցիումի հակառակորդ + բետա-արգելափակիչ + միզամուղ;
• մեթիլդոպա + դիհիդրոպիրիդին կալցիումի հակառակորդ + բետա-արգելափակիչ + ալֆա-արգելափակիչ;
• + դիհիդրոպիրիդին կալցիումի անտագոնիստ + բետա-արգելափակիչ + միզամուղ + կլոնիդին (կլոնիդին):

Երբ է անհրաժեշտ հոսպիտալացում

Եթե ​​կինը բարձրացրել է արյան ճնշումը հղիության ընթացքում կամ նույնիսկ ավելի վաղ ունեցել քրոնիկ հիպերտոնիա, ապա նա 3 անգամ պլանավորված կերպով ընդունվում է հիվանդանոց.

1. Մինչև 12 շաբաթվա վաղ փուլերում `հղիություն կրելու հնարավորության հարցը լուծելու համար:
2. 26-30 շաբաթ: Այս ժամանակահատվածում հղիությունը առավելագույն սթրես է ստեղծում արյան անոթների վրա: Սովորաբար, անհրաժեշտ է ճնշման դեղորայքի ռեժիմի ուղղում, որն իրականացվում է հիվանդանոցում:
3. Առաքումից 2-3 շաբաթ առաջ: Պատրաստվեք ծննդաբերության, որոշեք նրանց վարքագծի մարտավարությունը:

Հղի կինը պետք է անհապաղ հոսպիտալացվի, եթե հայտնաբերվեն հետևյալ հանգամանքները կամ նշանները.

• Hypertանր հիպերտոնիա, արյան ճնշում? 160/110 մմ Hg:
• Արյան բարձր ճնշումն առաջին անգամ հայտնաբերվել է հղիության ընթացքում:
• Վերլուծությունները կամ ախտանիշները ցույց են տալիս պրեէկլամպսիայի զարգացումը, օրական մեզի մեջ սպիտակուցի պարունակության բարձրացումը:

եզրակացություններ

Հոդվածում մենք մանրամասն ուսումնասիրեցինք այն հարցը, թե ինչպես կարելի է նվազեցնել ճնշումը հղի կնոջ մոտ `կանխելու նոպաները և այլ բարդություններ: Մենք քննարկեցինք, թե ինչպես անցնել առողջ ապրելակերպի `հիպերտոնիան ավելի լավ վերահսկելու, պտղի զարգացման համար լավ պայմաններ ստեղծելու համար: Այն արդյունավետորեն օգնում է հիպերտոնիայի դեմ: Ձեր սննդակարգից բացառեք շաքարավազը, հացն ու ալյուրը, կարտոֆիլը և նույնիսկ հացահատիկը: Սա արագորեն կնվազեցնի ճնշումը մինչև նորմալ: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում հրամայական է ուտել պտուղ, ճակնդեղ և գազար, որպեսզի չլինի ketosis:

Դուք մանրամասնորեն իմացաք, թե արյան ճնշման որ դեղահաբերը կարող են խմել հղի կանայք, և որոնք կտրականապես պիտանի չեն: Որոշ դեղամիջոցներ ընդունվում են արյան ճնշումն արագ իջեցնելու համար, իսկ մյուսներն օրական հարբած են լինում, որպեսզի չլինեն թռիչքներ: Ամեն դեպքում, մի՛ ընդունեք որևէ դեղահատ ձեր սեփական նախաձեռնությամբ: Հղիության ընթացքում առանց թույլտվության դեղեր ընդունելը չափազանց վտանգավոր է: Դա կարող է հանգեցնել վիժման, պտղի ֆիզիկական և մտավոր արատների: Ձեզ անհրաժեշտ է բժիշկ, ով ճիշտ դեղորայք կնշանակի: Եթե ​​չեք վստահում ձեր բժշկին, դիմեք այլ մասնագետի:

Ողջույն, սիրելի՛ ապագա մայրիկներ, իմ բլոգի ընթերցողներ: Այսօր ես ուզում եմ ձեզ հետ խոսել մի շատ լուրջ թեմայի շուրջ ՝ ինչպես նվազեցնել ճնշումը հղիության ընթացքում և, միևնույն ժամանակ, չվնասել դեռ չծնված երեխային:

Վստահ եմ, որ ձեզանից յուրաքանչյուրը, նույնիսկ առանց բժշկական կրթության, հիանալի հասկանում է, թե արյան բարձր ճնշումն ինչ խնդիրներ է բերում ցանկացած մարդու առողջությանը: Կրկնակի վտանգավոր է, երբ հղիության ընթացքում սկսում է «դուրս գալ մասշտաբից», քանի որ այդ կաթիլները հրահրում են պլասենցայի անոթների անդառնալի փոփոխությունների տեսքը:

Ինչ է դա նշանակում? Կրճատված արյան շրջանառությունը մոր և նրա պտղի միջև, այսինքն. սաղմը չունի թթվածին և սնուցիչներ, ինչը կարող է հանգեցնել նրա ներարգանդային զարգացման ուշացման: Արդյունքը հաճախ տխուր է `պլասենցայի կտրվածք, արգանդի արյունահոսություն, եւ, որպես հետեւանք, մահացած կամ ծանր հիվանդ երեխայի ծնունդ:

Ի՞նչ անել դա կանխելու համար: Սա այն է, ինչի մասին ես հիմա ուզում եմ ձեզ պատմել:

Հղիության ընթացքում կնոջ մարմնում սկսում են տեղի ունենալ տարբեր փոփոխություններ `ինչպես հորմոնալ, այնպես էլ ֆիզիոլոգիական մակարդակներում: Բնականաբար, սա վերածվում է հսկայական սթրեսի մարմնի համար, և զարկերակային հիպերտոնիան կարող է դառնալ սթրեսի կողմնակի ազդեցություն, այսինքն. բարձր արյան ճնշում. Հետեւաբար, հղիության ամբողջ ժամանակահատվածի համար դրա վերահսկումը պետք է դառնա պարտադիր ընթացակարգ:

Անհրաժեշտ է ճնշումը չափել շաբաթական կտրվածքով, բայց եթե այն սկսում է «ցատկել», ապա նման ստուգումները պետք է դառնան ամենօրյա: Նորմալ ճնշումը, որը բացասական ազդեցություն չի ունենա հղի կնոջ առողջության և պտղի զարգացման վրա, համարվում են ցուցանիշներ, որոնք չեն գերազանցում 140/90 -ը:

Այն դեպքերում, երբ ճնշումը հաճախ բարձրանում է, չպետք է ռիսկի դիմել և ինքնաբուժությամբ զբաղվել, այլ շտապ դիմել բժշկի: Pressureնշման ավելացումը, հատկապես հղիության սկզբում, տագնապալի ախտանիշ է, որը ազդարարում է կանանց մարմնի լուրջ փոփոխությունների մասին:

Արյան բարձր ճնշման հիմնական նշանները

Այն փաստը, որ ճնշումը մեծացել է, կարող եք հեշտությամբ որոշել ՝ լսու՞մ եք ձեր զգացմունքները.

• բարեկեցության ընդհանուր վատթարացում;
• ուժեղ գլխացավեր;
• գլխապտույտ;
• սրտխառնոց, երբեմն ուղեկցվում է փսխումով;
• ականջների զնգոց;
• դեմքի շուրջ բորդո բծերի առկայություն, դեկոլտե;
• ավելորդ քրտինք;
• քթի արյունահոսություն;
• աչքերի առաջ փայլող «սև կետեր»:

Եթե ​​հանկարծակի զգաք այս ախտանիշներից մի քանիսը միանգամից, ապա շտապ շտապ օգնություն կանչեք:

Հազվադեպ, բայց պատահում է, որ զարկերակային հիպերտոնիան ընթանում է առանց որևէ նշանի, և կինն իմանում է իր բարձր ճնշման մասին միայն տոնոմետրով չափելուց հետո:

Artարկերակային հիպերտոնիա. Դրա արտաքին տեսքի պատճառները

Դուք արդեն հասկացաք, թե ինչու է արյան բարձր ճնշումը վտանգավոր, բայց որո՞նք են դրա արտաքին տեսքի պատճառները:

Երբ հղիության ընթացքում ճնշման անկումը հազվադեպ է լինում, ապա, ինչպես նշվեց վերևում, սթրեսը կամ ֆիզիկական հոգնածությունը կարող են մեղավոր լինել: Այնուամենայնիվ, եթե «զարկերակային հիպերտենզիայի» ախտորոշումը հաստատվել է բժիշկների կողմից, ապա դրա պատճառները կարող են լինել.

• ժառանգական նախատրամադրվածություն;
• շաքարախտ;
• երիկամային հիվանդություն;
• ավելորդ քաշ;
• հիպոդինամիա;
• վատ սովորությունների առկայությունը (ծխելը);
• վահանաձև գեղձի խանգարումներ;
• ուշ տոքսիկոզի ծանր ձև (ավելի մանրամասն):

Հղիության ընթացքում հիպերտոնիայի բուժում

Երբ կինը բախվում է այնպիսի խնդրի հետ, ինչպիսին է արյան բարձր ճնշումը, առաջին բանը, որի մասին նա մտածում է, այն է, թե որքան արագ և ինչ եղանակներով է այն իջեցնելու: Այստեղ ես ուզում եմ զգուշացնել ձեզ. Չնայած այն հանգամանքին, որ հղիության ընթացքում հիպերտոնիան բավականին տարածված երեւույթ է, խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն բուժել այն:

Սա հատկապես վերաբերում է միզամուղ միջոցներին, որոնք երբեմն կախված են լինում հղի կանանցից: Համաձայն եմ, հայրս այնքան է թեթևացնում իմ սեփական ճնշումը: Ի դեպ, նա նաեւ թուլացնում է ճնշումը այս խմիչքի հետ(դա միզամուղ չէ): Բայց մի մոռացեք ձեր «հետաքրքիր դիրքորոշման մասին. Այս դեղերը բացասաբար են անդրադառնում սաղմի զարգացման վրա:

Հենց որ վատ զգաք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Եթե ​​հայտնաբերվի արյան ճնշման մի փոքր աճ, բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա հատուկ դիետա, որը սահմանափակում է քաղցր, ճարպային, աղի սննդի ընդունումը:

Եթե ​​դա բավարար չէ, ապա անհրաժեշտ բոլոր հետազոտություններն իրականացնելուց հետո բժիշկը կընտրի ձեզ համար անհրաժեշտ միջոցները, կհաշվարկի դրանց ընդունման դոզան և ռեժիմը: Նրանց ընտրելիս բժիշկը պետք է հաշվի առնի յուրաքանչյուր կոնկրետ կնոջ մարմնի առանձնահատկությունները և նրա մեջ քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը:

Դեղամիջոցները, որոնք նվազեցնում են արյան բարձր ճնշումը, բայց վնասակար ազդեցություն չեն ունենում մոր և նրա չծնված երեխայի առողջության վրա, ներառում են Dopegit, Papazol, Nifedipine, Metoprolol, Egilok:

Տանը արյան ճնշումը իջեցնելու ուղիներ

«Տատիկի բաղադրատոմսերը», անկախ նրանից, թե որքան հրաշալի են դրանք, բայց դրանք արդյունավետ են միայն որպես կանխարգելիչ մեթոդներ կամ որպես արդեն իսկ նշանակված դեղորայքային բուժման հավելում: Ձեր ուշադրությանն եմ ներկայացնում մի քանի պարզ, բայց շատ արդյունավետ բաղադրատոմսեր: Հիշեք. Ժողովրդական միջոցներով բուժումը սկսելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

1. 100 գ լավ լվացված լոռամրգից քամեք հյութը: Ստացված տորթը լցնել 400 գ տաք ջրով, հինգ րոպե դնել թույլ կրակի վրա: Արգանակը քամեք, նորից դրեք վառարանի վրա, եռացրեք: Այնտեղ ավելացրեք 3 թեյի գդալ: semolina, շարունակեք եփել ևս 15 րոպե, չմոռանալով խառնել: Ներդրեք 4 tbsp. ճաշի գդալ շաքարավազ, սպասեք մինչև այն եռա և հեռացրեք կրակից, լավ հարեք բլենդերով ՝ աստիճանաբար այնտեղ ավելացնելով լոռամրգի հյութ: Օգտագործեք արդյունքում ստացված «շիլա» 3 թեյի գդալ: 4 ռուբլի / օր:
2. Կես բաժակ եգիպտացորենի ալյուր լցնել ապակե տարայի մեջ և լցնել 200 գ տաք ջուր: Փակեք ամուր կափարիչով, դրեք մութ, սառը տեղում 24 ժամ: Վերցրեք օրական երկու անգամ ՝ ըստ արվեստի: գդալ (սնունդից 20 րոպե առաջ):
3. Հավասար համամասնությամբ խառնել վայրի վարդի, ալոճենիի, կարմիր թրթուրի, կալենդուլայի, լորենու ծաղիկները, մայրենիի խոտաբույսերը և մանրացնել: Երկու ճաշի գդալ լ լցնել արդյունքում առաջացող խառնուրդը 2 tbsp. եռացող ջուր, եփ գալ «ջրային բաղնիքում» 25 րոպե: Լարել, զովացնել, խմել կես բաժակ (մեղրով) 3-4 ռուբլի / օր: Բուժման կուրսի տևողությունը 45 օր է:
4. Կես բաժակ բնական լոռամրգի հյութին ավելացրեք 100 գ մեղր: Վերցրեք աղանդերի գդալ 3 օր / օր: Բուժման ամբողջական ընթացքը երկու շաբաթ է:

Որպեսզի հղիության ընթացքում ճնշման անկումը հնարավորինս հազվադեպ տեղի ունենա, կինը պետք է ոչ միայն հետևի բժշկի բոլոր առաջարկություններին, այլև հարմարեցնի իր ապրելակերպը և փոխի սննդակարգը: Թե ինչ նկատի ունեմ? Ոչ մի բարդ բան, մասնավորապես.

• ավելի շատ հանգստանալ;
• լիովին բացառել դիետայից այնպիսի ապրանքներ, ինչպիսիք են սուրճը, շոկոլադը, ալյուրը, ճարպային, աղի, տապակած, կծու;
• հրաժարվել ավելորդ ֆիզիկական գործունեությունից, բայց հիշեք այն ճշմարտությունը, որ «շարժումը կյանք է».
• խուսափել սթրեսից, անհանգստությունից;
• քաշի ավելացում պահել խիստ վերահսկողության ներքո;
• ուտել օրական մի քանի անգամ փոքր սնունդ;
• ուտել օրական առնվազն 300 գ բանջարեղեն, միրգ (գազար, մտրակված, խնձոր);
• հրաժարվել սև թեյից, խմել միայն կանաչ թեյ կամ հիբիսկուս;
• ամեն օր (առավոտյան, երեկոյան) չափեք ձեր արյան ճնշումը:

Դե, սիրելի կանայք, ես ձեզ համոզեցի, որ միանգամայն հնարավոր է նվազեցնել ճնշումը հղի կնոջ վրա: Շատ դեպքերում ուժեղ կրակոցներ և դեղահատեր չեն պահանջվում:

Բայց, եթե ձեռնարկված գործողությունները բավարար չեն, և վիճակը միայն վատթարանում է, ապա ոչինչ չի մնում անել, քան ծննդաբերությունից առաջ հիվանդանոց գնալ: Մի անհանգստացեք, որակյալ անձնակազմը կկարողանա ապագա մայրիկին ցուցաբերել անհրաժեշտ խնամք և օգնել խուսափել լուրջ բարդություններից:

Այսօրվա համար ես հրաժեշտ եմ տալիս: Ես սպասում եմ ձեզ և ձեր ընկերներին սոցիալական ցանցերից ՝ իմ բլոգի էջերում: Ներս եկեք, ես ձեզ համար շատ հետաքրքիր և օգտակար տեղեկություններ ունեմ: Հաջողություն!

Բժիշկները հատուկ ուշադրություն են դարձնում հղի կանանց արյան ճնշմանը: Այն չափվում է նախածննդյան կլինիկա պլանավորված յուրաքանչյուր այցի ժամանակ և նշվում է փոխանակման քարտում:

Արժեքների ավելացումն առաջացնում է հիմնավորված անհանգստություն ինչպես ներկա բժշկի, այնպես էլ հենց կնոջ մոտ: Այս հոդվածում մենք ձեզ կպատմենք, թե ինչու է աճում ճնշումը ապագա մայրերի մոտ և ինչպես այն կարող է անվտանգ նվազել:

Արյան բարձր ճնշման պատճառները

AD - արյան ճնշումը բժշկության մեջ կոչվում է նաև արյան ճնշում: Իրականում տոնոմետրով որոշված ​​արժեքը, որը գրված է կոտորակի տեսքով, ոչ այլ ինչ է, քան այն ուժը, որով արյունը ճնշում է արյան անոթների ներքին պատերին:

Կոտորակի առաջին մասը ցույց է տալիս ճնշման ուժը սրտի կծկման ժամանակ (սիստոլային ճնշում), իսկ երկրորդ մասը ՝ դիաստոլիկ ճնշում - այն ուժը, որով արյունը ճնշում է անոթների պատերին սրտի թուլացման պահին .

Նորմալ ցուցանիշը առողջ մարդու համար համարվում է ճնշումը, որը չի գերազանցում 110 (120) / 70 (80)միլիմետր սնդիկ: Կան նաև կանայք, ովքեր ունեն բավականին նորմալ և բնական ճնշումը 90/60 կամ 100/70 է... Հրամայական է այս մասին նախազգուշացնել մանկաբարձ-գինեկոլոգին `գրանցման համար խորհրդատվության առաջին այցելության ժամանակ: Սա կխուսափի հետագայում շփոթությունից և շփոթությունից:

Հղի կանանց արյան ճնշման բարձրացման բազմաթիվ պատճառներ կան: Առաջին հերթին, նման հիպերտոնիան պայմանավորված է նրանով, որ կնոջ անոթների միջոցով շրջանառվող արյան քանակը մեծանում է, քանի որ այժմ երկու կենդանի օրգանիզմ պետք է միանգամից սնվեն:

Սա ստեղծում է արյան ճնշման բարձրացման նախադրյալներ, բայց իրական հիպերտոնիան չի զարգանում բոլորի մոտ, այլ միայն այն ապագա մայրերի մոտ, ովքեր ունեն այլ «ռիսկի գործոններ».

• ավելաքաշ, գիրություն;
• սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ;
• շաքարային դիաբետ, ներառյալ հղիությունը (բնորոշ է միայն հղիներին) շաքարախտը.
• գենետիկական նախատրամադրվածություն;
• հիպերտոնիա, որը չի առաջանում որևէ բանից (անկախ հիվանդություն, որը կապված չէ մարմնի որևէ պաթոլոգիայի հետ):

Expectարկերակային գերճնշման վտանգներ ունեն ապագա մայրերի ճնշող մեծամասնությունը, որոնք նախորդ հղիությունների մոտ ունեցել են արյան ճնշման բարձրացման երկու կամ ավելի փաստեր: Կան մի քանի պաթոլոգիական պատճառներ, որոնք կարող են հանգեցնել նման տհաճ վիճակի:

Սովորաբար մանկաբարձության մեջ երկու հիմնականը համարվում են.

• Գեստոզ- հղիության բարդություն, որն ուղեկցվում է արյան բարձր ճնշմամբ, այտուցի տեսքով, մեզի մեջ սպիտակուցի առաջացումով, ինչպես նաև նոպաների զարգացմամբ: Մահացու վիճակ ինչպես կնոջ, այնպես էլ երեխայի համար, որը բժշկական օգնության կարիք ունի:
• Գեստացիոն զարկերակային հիպերտենզիա- պայման, որի դեպքում կա արյան բարձր ճնշում, սակայն մեզի մեջ սպիտակուցներ և առգրավումներ չեն նկատվում: Այս դեպքում բժիշկները չեն հաստատում գեստոզը, այլ պայմանը նշում են որպես հղի կանանց հիպերտոնիա: Սովորաբար այն սկսվում է 20-22 շաբաթից հետո և ծննդաբերությունից հետո ինքնուրույն անցնում:

Նշեք ձեր վերջին դաշտանի առաջին օրը

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Հունվար Փետրվար Ապրիլ Մայիս Հունիս Հուլիս Օգոստոս Սեպտեմբեր Հոկտեմբեր Նոյեմբեր Դեկտեմբեր 2019

Վտանգներ և հետևանքներ

Հղիության ընթացքում արյան բարձր ճնշման հիմնական վտանգը, եթե դա պայմանավորված է գեստոզով, ապագա մայրիկի մոտ տարբեր պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկի մեջ է: Երեք հիմնական ախտանիշի տագնապալի համադրությունը `մեզի այտուցը / ճնշումը / սպիտակուցը ոչ միայն վախեցնում է ներկա բժշկին:

Գեստոզը կարող է առաջացնել կնոջ մոտ երիկամային անբավարարության զարգացում... Գեստոզով թոքերը, լյարդը և սիրտը հաճախ ազդում են: Կինը կարող է խնդիրներ ունենալ նյարդային համակարգի գործունեության հետ:

Բարձր ճնշման դեպքում անոթները հակված են սպազմի, սա մեծացնում է թրոմբոզի հավանականությունը, տեսողության անկման իրական վտանգ կա, ուղեղային արյունահոսության զգալի հավանականություն կա, որի հետևանքները կարող են լինել ամենատխուրը ՝ մինչև մահ:

Եթե ​​գեստոզը ուղեկցվում է սրտխառնոցով և փսխումով, ապա ջրազրկման հավանականությունը մեծանում է:

Երեխայի համար ռիսկերը նույնպես մեծ են: Ամենավտանգավոր հետևանքներն են պլասենցայի կտրումը, պլասենցայի անբավարարության զարգացում, երեխայի ներարգանդային մահ: Մեղմ և չափավոր գեստոզով դեպքերի մոտ 10% -ի դեպքում վաղաժամ ծնունդ է տեղի ունենում:

Եթե ​​գեստոզը ավելի ծանր ընթացք ունի, ապա երեխա ծննդաբերելու հավանականությունը սահմանված մանկաբարձական ժամկետից շուտ 20%է: Եթե ​​էկլամպսիան սկսվել է, ապա գրեթե ամեն երրորդ երեխան հայտնվում է ժամանակից շուտ: Վերջին փուլերում գեստոզով հիվանդ նորածինների նախածննդյան մահը կոշտ բժշկական վիճակագրությամբ գնահատվում է 35%:

Եթե ​​գեստոզի վիճակը երկարաձգվում է, և խանգարումները դանդաղ են, երեխան գրեթե միշտ զգում է հիպոքսիայի վիճակ, թթվածնի պակաս, ինչը չի կարող չազդել նրա զարգացման վրա, կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա:

Յուրաքանչյուր երրորդ երեխա, որը ծնվում է այսքան երկար գեստոզով կնոջից, թերքաշ է, հետ է մնում զարգացման մեջ, հետագայում նա կարող է զգալի ուշացումներ ունենալ ֆիզիկական և մտավոր զարգացման մեջ:

Եթե ​​ճնշումը չափազանց բարձրանա և պրեէկլամպսիան վերածվում է էկլամպսիայի, ապա կինը փորձում է շտապ ծննդաբերելառանց սպասվող ժամկետի սպասման: Միեւնույն ժամանակ, երեխան միշտ չէ, որ ֆիզիկապես պատրաստ է ինքնուրույն կյանքի `մոր որովայնից դուրս: Պրեէկլամպսիայով կանանց մոտ ծննդաբերությունն ավելի դժվար է, իսկ հետծննդաբերական վաղ շրջանը կարող է բարդանալ առատ արյունահոսությամբ:

Հղիության հիպերտոնիան այնքան վտանգավոր չէ, որքան դասական պրեէկլամպսիան, բայց նաև տագնապալի է: Կնոջ մոտ ճնշման բարձրացման պատճառով արգանդի անոթներում արյան հոսքը խախտվում է, այդ իսկ պատճառով էլ հավանական է, որ զարգանա պտղապլասենտային անբավարարություն: Սովորաբար, լիովին հնարավոր է նման խախտմամբ զբաղվել օժանդակ թերապիայի միջոցով և պահպանել հղիությունը մինչև այն պահը, երբ հնարավոր կլինի ծննդաբերել կնոջը ՝ առանց երեխային կորցնելու վտանգի:

Այնպիսի խախտում, որ առավել հաճախ հայտնվում է 20-22 շաբաթ հետո, ուղեկցում է հղի կնոջը հղիության մնացած ժամանակահատվածում: Այն պահանջում է ավելի մանրակրկիտ մոնիտորինգ, արյան ճնշման մոնիտորինգ և բուժում:

Եթե ​​հիպերտոնիան առաջանում է երիկամների, մակերիկամների, սրտի քրոնիկ հիվանդությունների պատճառով, որոնք առկա էին հղիությունից առաջ, ապա արյան ճնշման բարձրացումը հղիության ուղեկիցն է արդեն վաղ փուլերում: Սա նաև պահանջում է բժշկական ուղղում և հղիության կառավարման հատուկ մարտավարություն:

Ախտանիշներ

Երբեմն ապագա մոր մոտ ճնշման բարձրացումը չի ուղեկցվում որևէ ախտանիշով, և կարող է աննկատ մնալ: Ամեն դեպքում, մինչեւ այն պահը, երբ սկսվում են բարդությունները: Ահա թե ինչու մանկաբարձ-գինեկոլոգն այդքան հաճախ է չափում հղի կնոջ ճնշումը և վերահսկում դրա դինամիկան: Որոշ դեպքերում հետևյալ նշանները կարող են ցույց տալ ճնշման բարձրացում.

• ինտենսիվ գլխացավի տեսք (որքան բարձր է ճնշումը, այնքան ուժեղ է ցավը, տաճարներում ճնշման զգացում);
• գլխապտույտ, ականջների զնգոց;
• ճնշող սենսացիա ակնախնձորներում, հնարավոր է `« աչքերի առաջ ճանճերի »սուբյեկտիվ սենսացիա;
• թուլություն, սրտխառնոց, երբեմն փսխում;
• դեմքի և դեկոլտեի մաշկի կարմրություն:

Նույնիսկ եթե հիպերտոնիայի նշաններ չկան, դա չի նշանակում, որ մոր և երեխայի համար վերը նշված բոլոր ռիսկերը բացակայում են: Կլինիկական դրսևորումների բացակայության դեպքում ռիսկերը և վտանգը ընդհանրապես չեն նվազում, ուստի բժիշկները փորձում են հնարավորինս շուտ բացահայտել ռիսկի խմբից ապագա մայրերին և փորձում են նվազագույնի հասցնել բացասական հետևանքների հավանական ռիսկերը:

Ինչ ճնշում է համարվում բարձր

Այն կնոջ համար, ում բնական ճնշումը միշտ նվազում է, օրինակ ՝ է 90/60 կամ 100/70, 120/85 կարելի է համարել ավելացած... Մարդկանց մեծամասնության համար նորմալ տոնոմետրի ցուցանիշները սովորական հիպոթոնիկի դեպքում աննորմալ կհամարվեն:

Եթե ​​ապագա մայրիկի սովորական ճնշումը միջինում է, ապա բարձրացվածը կհամարվի 135-140-150 և ավելի բարձր ՝ սիստոլում և 90-100-110 ՝ դիաստոլայում.

Նորմալ ճնշման դեպքում բարձր զարկերակը վտանգավոր չի համարվում մոր և պտղի կյանքի համար: Սովորաբար, 90-100 զարկ / րոպե նորմայի գերազանցումը կարող է կապված լինել սթրեսի, անհանգստության հետ: Եթե ​​առիթմիան կապված չէ վահանաձև գեղձի խնդիրների հետ, ապա անհանգստանալու բացարձակապես ոչինչ չկա:

Երբեմն ավելանում է միայն ցածր ճնշումը, այսինքն ՝ դիաստոլիկ: Երբեմն այն կոչվում է երիկամային, քանի որ անուղղակիորեն ցույց է տալիս, որ երիկամներն աշխատում են:

Եթե ​​դա արյան ճնշման ֆրակցիայի ստորին հատվածն է, որը բարձրացված է, ապա բժիշկները կարող են կասկածել, որ ապագա մայրն ունի երիկամների խնդիրներ, սրտի հիվանդություն և ուռուցքների առկայություն:

Հղիության ընթացքում ճնշման առանձնահատկությունները

Քանի որ ապագա մայրիկի մարմինն աշխատում է իր սեփական օրենքների համաձայն, և բոլոր օրգանների և համակարգերի բեռը բառացիորեն ավելանում է «հետաքրքիր իրավիճակի» առաջին օրերից, դա չի կարող չազդել արյան ճնշման մակարդակի վրա: Այսպիսով, նախածննդյան կլինիկայում արյան ճնշման մակարդակը գնահատելիս բժիշկները կանոններից փոքր «շեղումներ» են կատարում ՝ որոշ սխալ թույլ տալով տոնոմետրի ընթերցումներում:

Առաջին եռամսյակում և երկրորդի սկզբում ապագա մայրիկի մարմնի արյան անոթների պատերին արյան ճնշումը փոքր -ինչ նվազում է: Այս դեպքում վերին (սիստոլիկ) ճնշման թույլատրելի տատանումը 15 մմ Hg- ից ոչ ավելի է, իսկ ստորին (դիաստոլիկ) ճնշումը `10 մմ -ից ոչ ավելի: Դա պայմանավորված է նորմալ ֆիզիոլոգիական պատճառներով և չի համարվում հիվանդություն: Խոսքը պրոեկտերոն հորմոնի մասին է, որն արտադրվում է երեխային կենդանի պահելու համար: Հիմնական գործառույթի հետ միաժամանակ այն որոշ չափով հանգստացնում է անոթների պատերը, ինչի պատճառով ճնշումը նվազում է:

Քանի որ հղիությունը զարգանում է երկրորդ եռամսյակի երկրորդ կեսին և երրորդ եռամսյակում, ճնշումը փոքր -ինչ ավելանում է ՝ մոտավորապես նույն արժեքներով ՝ շրջանառվող արյան քանակի զգալի աճի պատճառով: Այսպիսով, հղիության ավարտին ճնշումը գալիս է կնոջ համար սովորական մակարդակի:

Եթե ​​ճնշումը բարձրանում է նորմալ արժեքներից, և նման աճերը համակարգված են և ձգձգվում են, բժիշկները կնոջը հետազոտում են պրէէկլամպսիա:

Հիպերտոնիայի և գեստոզի զարգացման հավանականության ռիսկի խմբում են ավելորդ քաշ ունեցող կանայք, «տարիքի» մայրերը (35 տարեկանից հետո), չափազանց երիտասարդ հղիները (մինչև 18 տարեկան), ինչպես նաև մի քանի երեխա կրող կանայք ՝ երկվորյակներ կամ եռյակ:

Արյան ճնշումը իջեցնելու ուղիները `բուժում

Հղիության ընթացքում հիպերտոնիան անպայման բուժման կարիք ունի: Ավելին, բուժումը պետք է սկսել անմիջապես, հենց որ պարզվի արյան ճնշման արժեքների բարձրացման պատճառը:

Եթե ​​ճնշումը բարձրանում է քրոնիկ հիվանդությունների պատճառով, օրինակ ՝ երիկամների կամ սրտի հիվանդությունների պատճառով, մեկ այլ մասնագիտության բժիշկ ՝ նեֆրոլոգ կամ սրտաբան, անպայման պետք է գինեկոլոգի օգնության համար գա:

Եթե ​​պատճառը վահանաձև գեղձի անսարքությունն է, ապա դա չի կարող անել առանց էնդոկրինոլոգի խորհրդի:

Ամեն դեպքում, բուժումը լինելու է բարդ: Այն կներառի բժշկական մեթոդներ և մեթոդներ, որոնք կնվազեցնեն ճնշումը առանց դեղահատերի և ներարկումների: Եկեք ավելի մանրամասն խոսենք այս մեթոդների մասին:

Ձեր ապրելակերպի ճիշտ մոտեցումը կօգնի ձեզ իջեցնել արյան ճնշումը հղիության ընթացքում: Կինը պետք է անպայման բավականաչափ քնի, առնվազն 9-10 ժամ պետք է հատկացնի գիշերային քնի համար, մինչդեռ օրվա ընթացքում 1-2 ժամ պետք է գտնվի պառկած և քուն մտնելու համար:

Եթե ​​կինը չի կարող իրեն թույլ տալ նման ռեժիմ (նա դեռ աշխատում է մինչև ծննդաբերության արձակուրդ), բժիշկը կարող է ուղեգիր ուղարկել ցերեկային հիվանդանոց կամ հղի կանանց պաթոլոգիայի բաժանմունքի հիվանդանոց:

Կինը պետք է սահմանափակի սթրեսներն ու հոգեբանական իրավիճակները, որոնք նրան վնասվածքներ են պատճառում: Տհաճ հաղորդակցությունը պետք է նվազագույնի հասցնել, պետք չէ ամեն ինչ սրտին մոտ ընդունել:

Physicalանր ֆիզիկական գործունեությունը նույնպես հակացուցված է: Եթե ​​հիմնական աշխատանքային գործունեությունը կապված է նրանց հետ, ապա կնոջը կարող է տրվել բժշկական դեղատոմս `աշխատանքային ռեժիմը փոխելու պահանջով, որը նա կներկայացնի իր գործատուին:

Անհրաժեշտ և օգտակար է ոտքով զբոսնում է մաքուր օդում, հանգիստ տեմպերով, օրական առնվազն 30-50 րոպե... Պետք է ընդհանրապես բացառել այն սենյակներում մնալը, որտեղ այն ծխում է, խցանում կամ ծխում է, ինչպես նաև տաք լոգանքներ ընդունելը:

Հաջող բուժման մեկ այլ էական պայման է սնուցման ճիշտ մոտեցումը: Սնունդը չպետք է շատ աղ պարունակի: Կնոջը թույլատրվում է օրական ոչ ավելի, քան 5 գրամ սեղանի աղ: Ավելի լավ է, եթե այն հագեցած լինի կալիումով: Հետեւաբար, արտադրանքը, որը կարող է եւ պետք է ընդունվի ավելացված ճնշմամբ, բանանն է, չորացրած ծիրանը, չամիչը, ջրիմուռներով եւ ջրիմուռներով աղցանները, ինչպես նաեւ կեղեւով թխած կարտոֆիլը:

Desirableանկալի է կնոջ համար վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը օրական երկու անգամ, առավոտյան և երեկոյան տանը չափեք տոնոմետրով և գրանցեք արդյունքները ՝ հաջորդ նշանակման ժամանակ բժշկին դինամիկան ցույց տալու համար:

Ի դեպ, նման հղի կանայք ստիպված կլինեն ավելի հաճախ գնալ խորհրդակցության, քան մյուսները: Նրանք կհրավիրվեն առնվազն 1 անգամ 2 շաբաթվա ընթացքում, յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ պարտադիր կլինի մեզի արտահոսքը `դրանում սպիտակուցի որոշման համար:

Եթե ​​արյան բարձր ճնշումը ուղեկցվում է այտուցվածությամբ, ապա կինը պետք է ավելի զգույշ լինի խմելու ռեժիմի նկատմամբ: Գրանցեք ձեր խմած հեղուկների քանակը (ներառյալ ապուրները), հաշվեք ձեր խմած հեղուկի քանակը, խուսափեք աղի և կծու կերակուրներից, գազավորված ըմպելիքներից, երկար կանգնած կամ նստած մեկ դիրքում:

Դեղորայք

Դեղորայք ընտրելիս հիմնական պահանջը հղի կնոջ և նրա արգանդում աճող և զարգացած երեխայի անվտանգությունն է: Չկան այնքան շատ դեղամիջոցներ, որոնք արդյունավետորեն իջեցնում են արյան ճնշումը անոթների վրա, և միևնույն ժամանակ ազդեցություն չեն ունենում երեխայի վրա:

Եթե ​​ճնշումը փոքր -ինչ բարձրանում է, և այդ բարձրացումները երկարատև բնույթ չեն կրում, բժիշկը կարող է սահմանափակվել մեղմ հանգստացնող ազդեցություն ունեցող բուսական պատրաստուկներ նշանակելով: Այս դեղերը ներառում են «Motherwort», «Valerian» պլանշետներում, «Novopassit», «Persen»: Վերականգնման նախապայմանն է ապրելակերպը շտկելու բոլոր առաջարկություններին համապատասխանելը:

Շատ հաճախ հղի կանանց նշանակվում է հայտնի «No-shpa»: Այս դեղին հակասպազմոդիկ միջոցը, որը հաճախ հանդիպում է իր քսակի մեջ գտնվող յուրաքանչյուր հղի կնոջ մոտ, ոչ միայն թեթևացնում է արգանդի պատերի տոնայնությունը, այլև նվազեցնում է ճնշումը արյան անոթների հանգստացման պատճառով:

Եթե ​​արյան ճնշման մակարդակը բավականաչափ բարձր է, իսկ բարձրացումները ՝ հաճախակի ու երկարաձգված, կնոջը այլ դեղամիջոցներ են նշանակվելու:

Ամենից հաճախ հղի կանանց նշանակվում է «Դոպեգիտ»: Այս հակահիպերտոնիկ միջոցը `հիմնական ակտիվ բաղադրիչ մեթիլդոպա սեսկիհիդրատով, նվազեցնում է հղիների ճնշումը վաղ փուլերում և երկրորդ եռամսյակում: Դուք կարող եք խմել դեղը մինչև 28 շաբաթ.

Դեղամիջոցի մեկ դոզան թույլ է տալիս նվազեցնել ճնշումը 4-4.5 ժամ հետո, և ազդեցությունը տևում է 12 ժամից մինչև մեկ օր:

Ակտիվ նյութը, որը կուտակվում է արյան մեջ, ի վիճակի է ներթափանցել պլասենցային պատնեշը, բայց չի վնասում պտղին: Սա հաստատվում է արտադրողի պաշտոնական կայքում հրապարակված կլինիկական փորձարկումներով:

Երրորդ եռամսյակում երեխայի վրա դեղամիջոցի ազդեցության վերաբերյալ բավարար կլինիկական տվյալների բացակայության պատճառով դեղը խորհուրդ է տրվում նշանակել միայն առաջին և երկրորդ: Բայց արտադրողները շեշտում են, որ այն երեխաների վիճակը, որոնց մայրերը դեղամիջոցներ են ընդունել հղիության վերջին ամիսներին, շատ ավելի լավ էր, քան այն երեխաների վիճակը, որոնց մայրերը, գեստոզով, ավելի ուշ հրաժարվեցին դեղամիջոցն ընդունելուց:

Դեղամիջոցի դոզան պետք է հաշվարկի բժիշկը, այն ինքնուրույն հաշվարկելու ցանկացած փորձ կտրականապես հակացուցված է: Այս կանոնը վերաբերում է բոլոր դեղամիջոցներին, որոնք պատկանում են հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների դեղաբանական խմբին:

Հղիության ընթացքում լայնորեն օգտագործվում են կալցիումի ալիքների արգելափակումները: Դրանք ներառում են «Նիֆեդիպին»: «Նիֆեդիպինի» ազդեցությունը տեղի է ունենում 20 րոպեի ընթացքում, և ազդեցությունը շարունակվում է գրեթե մեկ օր:

Այն արտադրվում է ինչպես սովորական պլանշետներում, այնպես էլ երկարատև գործող հաբերում, որոնք կարող են նվազեցնել դեղամիջոցի դեղաչափերի քանակը մինչև օրական մեկ ՝ սահմանված դեղաչափով:

Unfortunatelyավոք, դեղ արտադրողները չեն իրականացրել բավարար համոզիչ կլինիկական փորձարկումներ ՝ հղիության ընթացքում դեղամիջոցի անվտանգությունը գնահատելու համար: Նրանք ազնվորեն նշում են, որ ուսումնասիրությունները կատարվել են միայն կենդանիների վրա, և միևնույն ժամանակ դրանք սաղմի, պտղի համար թունավորության նշաններ են ցույց տվել: Ոչ էթիկական և կոռեկտ չէ նման թեստերի հիման վրա դատել մարդու երեխայի հետևանքների մասին:

Դեղամիջոց առաջին եռամսյակում նրանք փորձում են չնշանակել... Սովորաբար, անհրաժեշտության դեպքում, եթե այլ կերպ հնարավոր չէ իջեցնել ճնշումը, դեղամիջոցը օգտագործել մեծ խնամքով և միայն բժշկական հսկողության ներքո.

Նշանակված դեղերի մեկ այլ խումբ բետա-պաշարիչներն են: Նրանք նվազեցնում են սրտի բաբախյունը եւ սրտի ուժը, որն առաջացնում է արյան ճնշման լիովին բնական անկում:

«Ադրենոլոլ» -ը թույլ է տալիս անմիջապես իջեցնել ինչպես սիստոլիկ, այնպես էլ դիաստոլիկ արյան ճնշումը: Սրտի բաբախյունը դրված է ավելի ռիթմիկ, հանգիստ:

Առաջին եռամսյակում նրանք փորձում են դեղեր չնշել, քանի որ այն կարող է ներթափանցել պլասենտային պատնեշը ՝ առաջացնելով պտղի սրտի զարկերի դանդաղում: Գործիքը օգտագործվում է վերջին փուլերում ճնշումը թեթևացնելու համար, հատկապես 36-39 շաբաթվա ընթացքում, բայց բացառապես բժշկի հսկողության ներքոև առողջական պատճառներով, երբ դեղամիջոցի հավանական վնասը չի գերազանցում երեխայի վիճակին հասցված վնասը, եթե ճնշումը մնում է բարձր:

Այս խմբի դեղերը պահանջում են մանրակրկիտ մոնիտորինգ ոչ միայն ապագա մոր վիճակի, այլև երեխայի վիճակի վերահսկողության նկատմամբ, հետևաբար, ամենալավը բուժումն իրականացնել հիվանդանոցում, որտեղ միշտ կա CTG կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Առաքումը պահանջում է նաև դեղորայք: Կնոջ արյան բարձր ճնշման դեպքում բժիշկներն ամենից հաճախ որոշում են կեսարյան հատում կատարել 38-39 շաբաթ կամ ավելի վաղ ժամկետով, եթե պտղի վիճակը գնահատվում է անբավարար:

Նույնիսկ եթե բնական ծննդաբերությունը թույլատրված է, նրանք փորձում են դրանք իրականացնել էպիդուրալ անզգայացման միջոցով, ինչը ոչ միայն թեթևացնում է ցավը, այլև իջեցնում արյան ճնշումը ծննդաբերության ընթացքում:

Ողովրդական միջոցներ

Երեխա կրելու ժամանակահատվածում ճնշման բարձրացումը վտանգավոր է: Հետեւաբար, այս խնդիրը լուծելու համար ժողովրդական միջոցների օգտագործումը լավագույն լուծումը չէ, ինչը կարող է սարսափելի հետեւանքներ ունենալ: Հետևաբար, հիպերտոնիան հենց այն դեպքն է, երբ այլընտրանքային բժշկության զինանոցից որևէ դեղատոմս օգտագործելուց առաջ դեռ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ:

Ամենաանվտանգ բաղադրատոմսերը համարվում են բուժիչ դեղաբույսերի հզորության և հատապտուղների ու մրգերի առավելությունների հիման վրա: Այսպիսով, կինը կարող է իրեն թույլ դեղաբույսերի թեյ պատրաստել դեղատան երիցուկի ծաղիկներից, անանուխի տերևներից, սամիթից և վալերիայի արմատից: Դուք կարող եք համատեղել մայրիկի, երիցուկի և սամիթի սերմերը: Թեյը եփում են յուրաքանչյուր օգտագործումից առաջ և խմում տաք վիճակում:

Կեչու բնական հյութը օգտակար է: Խոսքը այս ծառերի բներից հանված իսկական հյութի մասին է, այլ ոչ թե շաքարով մաքուր, քաղցր հեղուկի, որը վաճառվում է խանութներում:

Եթե ​​սեզոնը և հնարավորությունները թույլ են տալիս, ավելի լավ է գնել բնական հյութ կամ ձեռք բերել այն ինքներդ: Լոռամրգի և նռան հյութը, ճակնդեղի հյութը, լորենու հյութը և գազար-խնձորի խառը հյութը նույնպես օգտակար են համարվում արյան ճնշումը իջեցնելու համար:

Հյութը, որը կարելի է քամել ռոանի հատապտուղներից, լավ նվազեցնում է ճնշումը: Այն ընդունվում է օրական ընդամենը մի քանի թեյի գդալով: Բայց նման միջոցի չափից մեծ դոզան կարող է փորլուծություն առաջացնել զգույշ եղիր... Փոքր քանակությամբ օգտակար են հիբիսկուսի կարմիր թեյը և խոկենին:

Folkողովրդական բժշկության մեջ կան մեղվաբուծական արտադրանքի և ալկոհոլի վրա ճնշումը իջեցնելու բազմաթիվ բաղադրատոմսեր, չարժե նման թուրմեր պատրաստել և դրանք ընդունել հղիության ընթացքում, անհրաժեշտության դեպքում այդ բաղադրատոմսերը կարող են փորձարկվել ծննդաբերությունից հետո և կրծքով կերակրման ավարտից հետո: