Ինչու է հղիության ընթացքում պտուղը սառչում: Ոչ զարգացող հղիություն. Նշաններ, ախտանիշներ, պատճառներ և հետևանքներ

Ոչ զարգացող հղիություն (ներարգանդային պտղի մահ, սառեցված հղիություն) - սաղմի կամ պտղի մահ ՝ առանց հղիության դադարեցման ակնհայտ նշանների: Unfortunatelyավոք, դա կարող է պատահել յուրաքանչյուր կնոջ հետ և հղիության ցանկացած տարիքում, բայց դա չի նշանակում, որ հետագա հղիությունները կբարդանան (եթե դա կրկնվող դեպք չէ):

տեղեկատվությունPregnancyարգացման վաղ փուլերում հղիության մարումը տեղի է ունենում առավել հաճախ: Չզարգացող հղիության (ՆԲ) կրիտիկական ժամկետը առավել հաճախ լինում է հղիության 8 շաբաթ: Այս պահին է, որ դրվում են բոլոր օրգաններն ու հյուսվածքները, հետեւաբար ցանկացած պաթոլոգիական գործոն կարող է խաթարել պտղի զարգացումը և հանգեցնել նրա մահվան:

Վաղ փուլերում ՆԲ-ի հետևանքները ինչպես կնոջ մարմնի, այնպես էլ նրա հոգեբանական վիճակի համար ավելի քիչ են, քան եթե դա տեղի ունենար այն ժամանակահատվածում, երբ մայրն արդեն զգացել էր շարժումը: Ամեն դեպքում, մի՛ անդրադարձեք կատարվածին և վախեցեք հետագա հղիությունից: Փորձեք դրան վերաբերվել որպես բնության բնական ընտրություն:

Պատճառները

Unfortunatelyավոք, նույնիսկ ժամանակակից բժշկությունը միշտ չէ, որ կարող է պատասխան տալ, թե ինչու է երեխան մահացել արգանդում: Պատճառները շատ են, բայց ճշմարտությանը հասնելը միշտ չէ, որ հնարավոր է: Ավելին, վաղ ժամկետում օրենքն ուժի մեջ է. «Բոլորը կամ ոչինչ»: Սա նշանակում է, որ անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ սաղմը կամ դրանք տեղափոխում է և հետագա ճիշտ զարգանում, կամ մահանում է:

• Գենետիկական գործոն

Շատ հաճախ, սառեցված հղիությունը վաղ փուլում տեղի է ունենում հենց սաղմի գենետիկ խզման պատճառով, որը տեղի է ունեցել դրա զարգացման այս կամ այն \u200b\u200bփուլում: Պտուղը պարզապես կենսունակ չէ, ուստի այն մերժվում է: Սա մի տեսակ բնական ընտրություն է:

• Վարակիչ գործոն

NB- ի մեկ այլ տարածված պատճառը վարակն է: Շատ հաճախ դա հերպեսի պարզ վիրուսն է և տարբեր շնչառական հիվանդություններ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ (քլամիդիա, միկոպլազմա, գոնոկոկ) և այլն: Pathարգացման վաղ փուլերում այդ հարուցիչների գործողության ներքո կարող է առաջանալ բջիջների բաժանման խախտում, սաղմի գենետիկական նյութի վնաս, ինչը կհանգեցնի դրա մահվան:

• Իմունային գործոն

Մոր պտղի իմունաբանական հիվանդությունը (հակաֆոսֆոլիպիդային սինդրոմ, համակարգային կարմիր գայլախտ և այլն), ամուսինների իմունաբանական անհամատեղելիությունը կարող է նաև առաջացնել պտղի մահ, իսկ ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության 12 շաբաթից առաջ:

• Էնդոկրինոլոգիական գործոն

Պրոգեստերոնի (հղիությունը պահպանող հորմոն) անբավարար սինթեզը, վահանագեղձի հիվանդությունը, տղամարդու սեռական հորմոնների և պրոլակտինի ավելորդ սինթեզը կարող են խանգարել պտղի բնականոն զարգացմանը:

• Այլ գործոններ

Պետք չէ մոռանալ ապագա ծնողների կենսակերպի մասին: Վատ սովորությունները, քիմիական նյութերի հետ շփումը, բարձր ճառագայթահարման տարածքում ապրելը, սթրեսը կարող են ազդել հղիության բարենպաստ ընթացքի վրա, հատկապես շատ վաղ փուլերում:

Ախտանշանները

կարևորՏարբեր ժամանակահատվածներում հղիության դադարեցման հիմնական նշաններն են որովայնի ստորին մասում ցավը: NB- ի հետ կապված դժվարությունն այն է, որ այս բոլոր ախտանիշները կնոջը չեն անհանգստացնում: Միգուցե նա մի քանի շաբաթ չգիտի, որ պտղի սառեցում է տեղի ունեցել:

Վաղ փուլում բաց թողնված հղիության հիմնական նշանները դիրքում գտնվող շատ կանանց բնութագրող սուբյեկտիվ սենսացիաների նվազում են.

• կաթնագեղձերի փորվածք;
• զգայունություն հոտերի նկատմամբ;
• սննդի անսովոր նախասիրություններ;
• սրտխառնոց, փսխում;
• քնկոտություն

Իհարկե, ոչ բոլոր հղի կանայք են զգոնորեն վերաբերվում նման ախտանիշներին, և հաճախ այդ նշաններն անհետանում են հղիության առաջընթացով (հղիություն): Այդ պատճառով պտղի սառեցումը հաճախ անմիջապես չի ախտորոշվում, բայց մի քանի շաբաթ անց: Հաճախ սեռական տրակտից կետային արտանետումը կարող է միանալ, ինչը ցույց է տալիս հղիության մերժման սկիզբը:

Սառեցված հղիության ուլտրաձայնային նշաններ

Սաղմի զարգացումը ամենափոքր ժամանակահատվածում դադարեցնելու հիմնական ուլտրաձայնային նշաններն են ձվաբջջի դեֆորմացիան, անհարթ ուրվագծերը և արգանդի ստորին մասում դրա գտնվելու վայրը: Այն բնութագրվում է ուլտրաձայնային և menstruation- ով հղիության տևողության անհամապատասխանությամբ, պտղի սրտի բաբախյունի բացակայությամբ (սովորաբար 5-6 շաբաթից արդեն կարելի է որոշել):

լրացուցիչԱյնուամենայնիվ, հղիության սաղմնային և դաշտանային ժամանակահատվածները միշտ չէ, որ համընկնում են: Դա կարող է պատահել տարբեր պատճառներով (անկանոն ժամանակաշրջաններ, հորմոնալ խանգարումներ, սթրես, ձվարանների կիստոզ գոյացություններ և այլն), և տարբերությունը կարող է լինել մինչև չորս շաբաթ:

Հետևաբար, որոշ դեպքերում (օրինակ, ամսական 7-8 շաբաթ հղիության տարիքում, և ուլտրաձայնը ցույց է տալիս ընդամենը 4 շաբաթվա բնորոշ բեղմնավորված ձու), որպեսզի ախտորոշման մեջ չսխալվի, արժե 5-7 օր հետո կրկնել ուսումնասիրությունը: Եթե \u200b\u200bայս ընթացքում ձվաբջիջը չի աճում, սաղմը չի պատկերացվում, ապա պտուղը սառչում է:

ԳԲ-ի նշանները գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում

Գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ բժիշկը գնահատում է արգանդի չափը, դրա համապատասխանությունը սպասվող հղիության տարիքին, արգանդի վզիկի վիճակը: Եթե \u200b\u200bարգանդի չափը ավելի փոքր է գնահատվում, ապա պետք է կատարվի ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ կասկածը հաստատելու կամ հերքելու համար: Որոշ կանայք ունեն ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններ (ներքին սեռական օրգանների ի սկզբանե ավելի փոքր չափ) կամ կարող է լինել տարբերություն menstruation- ի և սաղմի առումով, ուստի կարևոր է համոզվել, որ արգանդի ընդլայնման հետաձգումն իսկապես առաջացել է հղիության մարումից:

Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի որոշում (hCG)

Խորիոնիկ գոնադոտրոպինի կոնցենտրացիայի որոշումը օգնում է ախտորոշել, հատկապես շատ վաղ փուլերում: Այսպիսով, երբ ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով դեռ անհնար է տեսնել պտղի սրտի բաբախյունը, բայց նրա կենսունակության վերաբերյալ կասկածներ կան, կարող եք արյուն նվիրել hCG մակարդակին: Կարևոր է դիտարկել դինամիկան այստեղ, քանի որ նորմալ զարգացող սաղմի դեպքում հորմոնի մակարդակն ամեն օր գրեթե կրկնապատկվում է:

Բազալային ջերմաստիճանի չափում կասկածվող NB- ի դեպքում

Անմիջապես պետք է ասել, որ այս մեթոդը միայն լրացուցիչ և ցուցիչ է, քանի որ այն անճիշտ է, և դրա արդյունքները կարող են փոխվել բազմաթիվ գործոնների ազդեցության տակ: Բազալ ջերմաստիճանը չափվում է հետանցքում, առանց անկողնուց վեր կենալու, միաժամանակ գիշերային քնից հետո: Պրոգեստերոն հորմոնի ազդեցության տակ (պահպանում է հղիությունը) այս ջերմաստիճանը բարձրանում է 0,3-0,5 աստիճան ցելսիուսով և կազմում է 37,2-37,5: Երբ սաղմը սառչում է, պրոեկտերոնի մակարդակը նվազում է, և արդյունքում բազալ ջերմաստիճանը նույնպես նվազում է:

Բուժում

Ներարգանդային պտղի մահը հաստատելուց հետո կինը պետք է հոսպիտալացվի գինեկոլոգիական հիվանդանոցում: Վաղ փուլերում չզարգացող հղիության բուժման հիմնական մեթոդը սաղմի կամ պտղի և դրա թաղանթների միաժամանակյա հեռացումն է: Եթե \u200b\u200bհղիության տարիքը թույլ է տալիս, ավելի լավ է դա անել վակուումային ձգտմամբ: Այս մեթոդը ավելի նուրբ է: Ավելի ուշ ամսաթվով կատարվում է արգանդի խոռոչի կուրետաժ (աբորտի պես): Վիրահատությունից առաջ արժե պատրաստել արգանդի վզիկը, հատկապես նուլիպար կանանց մոտ: Դա անելու համար օգտագործեք կաղամբ (ջրիմուռների ձողիկներ), կաթետեր: Դա արվում է արգանդի վզիկի նրբորեն և աստիճանական բացման համար: Ձվաբջջի վակուումային ձգտումը և արգանդի խոռոչի կուրտաժը կատարվում են ընդհանուր անզգայացման ներքո:

Բացի այդ, կարճաժամկետ կտրվածքով, ավելի ու ավելի հաճախ են օգտագործվում ապագա մարտավարությունները և բժշկական աբորտը: Այս մեթոդները թույլ կտան ավելի ուշադիր դադարեցնել հղիությունը (բայց միշտ բժիշկների հսկողության ներքո):

Վերականգնում

կարևորԲաց թողնված հղիությունից հետո շատ կարևոր է վերականգնել կնոջը: Այն ներառում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունում (առնվազն 3 ամիս), սեռական օրգանների հիվանդությունների (ինֆեկցիաների) և հորմոնալ խանգարումների բուժում:

Մի մոռացեք նաև հոգեբանական ասպեկտի մասին: Լավ է փոխել միջավայրը, դրական հույզեր ստանալ: Փորձեք խուսափել բախումներից: Կարևոր է զգալ աջակցություն ուրիշներից:

Էֆեկտներ

Կնոջ վերարտադրողական առողջության հետևանքները զրոյի են հասցվում, եթե սաղմն իր թաղանթներով խնամքով հեռացվի, և իրականացվի վերականգնում:

Հաջորդ հղիության կանխատեսում

90% դեպքերում կանայք, ովքեր վաղ փուլերում պտղի մահ են ունեցել, կարող են հղիանալ և առողջ երեխա ունենալ: Այնուամենայնիվ, եթե չզարգացած հղիությունը կրկին կրկնվում է, անհրաժեշտ է լիարժեք հետազոտություն անցնել ՝ պատճառը պարզելու համար, քանի որ խախտումները կարող են լինել հորմոնալ և իմունային մակարդակներում:

Հղիության պլանավորումը արժե ոչ շուտ, քան 6 ամիս անց: Այս ընթացքում մարմինը կկարողանա վերականգնվել, որպեսզի կարողանա առողջ երեխա կրել: Այս ժամանակահատվածում շատ կարևոր է հետազոտություն անցնել և նախապատրաստվել հետագա հղիությանը:

Հիմնական բանը `հավատալ լավ բաների և թույլ չտալ, որ ձեր վախերը խանգարեն ձեզ դառնալ երջանիկ ծնողներ:

” №8/2014 02.06.16

Իհարկե, բոլոր ապագա մայրերը անհամբեր սպասում են պտղի առաջին շարժումներին: Այս պահից շատ կանայք իսկապես տեղյակ են իրենց հղիության փաստի մասին: Այս փուլում շատ հարցեր են առաջանում ՝ կապված մոր որովայնում պտղի գործունեության հետ: Մենք կպատասխանենք ամենատարածվածներին:

1. Երեխան սկսում է շարժվել նախքան դուք դա զգաք

Պտղի առաջին շարժումը սկսվում է վաղ, արդեն հղիության 7-8-րդ շաբաթում: Հենց այդ ժամանակ էլ ձեւավորվեցին նրա առաջին մկաններն ու նյարդային համակարգի տարրերը: Հղիության մոտ 10 շաբաթից երեխան սկսում է ավելի ակտիվ շարժվել արգանդում, երբեմն բախվելով պատերին: Այնուամենայնիվ, նա դեռ շատ փոքր է, և այդ հարվածները շատ թույլ են, ուստի ապագա մայրը դեռ չի կարող զգալ դրանք:

2. «Ասես ձուկը լողաց». Առաջին հղիության ընթացքում պտղի շարժումները ավելի ուշ են զգացվում

Պտղի առաջին շարժումները կլինեն փափուկ և քրքջացող, կարծես ձուկ լողացել է: Ապագա մայրը մի փոքր ուշ կկարողանա զգալ շոշափելի ցնցումները: Եթե \u200b\u200bհղիությունն առաջինն է, պտղի առաջին շարժումները կարելի է տեսնել 18-20 շաբաթվա ընթացքում, իսկ կրկնվող հղիության դեպքում `16-18 շաբաթվա ընթացքում (կինն արդեն ծանոթ է այս սենսացիային, նա ավելի ճշգրիտ և ավելի վաղ է որոշում պտղի շարժումը):

Ընդհանուր առմամբ, պտղի առաջին շարժումների դրսեւորումը շատ անհատական \u200b\u200bէ և կախված է նրանից, թե որքան զգայուն է ապագա մայրը, ինչպես նաև նրա կազմվածքը: Օրինակ ՝ բարեկազմ կանայք կարող են ավելի շուտ զգալ պտղի շարժումներ ՝ նույնիսկ 15-16 շաբաթ, իսկ ավելի մեծ մայրեր ՝ երբեմն ավելի ուշ, քան 20 շաբաթ:

Ակտիվ ապրելակերպ վարող կանայք, ովքեր շատ են աշխատում, սովորաբար ավելի ուշ են զգում պտղի շարժումները, քանի որ բարձր զբաղվածության դեպքում նրանք սովորաբար ավելի քիչ են լսում իրենց ներքին զգացմունքները:

3. 24 շաբաթից պտուղն արդեն «շփվում է» մոր հետ շարժումների օգնությամբ

Պտղի շարժումը նորմալ հղիության, երեխայի լավ աճի, զարգացման ու բարեկեցության ցուցիչ է: Սկզբում, երբ ապագա մայրը զգաց միայն պտղի առաջին շարժումները (18-20 շաբաթ), շարժումները կարող են նույնիսկ ամեն օր չզգալ: Հղիության 24 շաբաթից ապագա մայրն արդեն զգում է, թե ինչպես է պտուղը փոխում դիրքը, շարժում ձեռքերը և ոտքերը: Պտղի շարժիչ ակտիվությունը աստիճանաբար ավելանում է, և դրա գագաթնակետը ընկնում է հղիության 24-ից 32-րդ շաբաթվա ընթացքում: Այս պահին նա դառնում է նորածնի բնականոն զարգացման ցուցիչներից մեկը, երեխան շարժումների միջոցով սկսում է «շփվել» մոր հետ, արձագանքել իր ձայնի ու հուզական վիճակի հնչյուններին: «Նրա մեծանալու» պահից, երբ երեխան սկսեց ակտիվորեն շարժվել, նա «խոսում է» իր մոր հետ ՝ դրանով տեղեկացնելով նրան իր անհանգստության, ուրախության, հաճույքի կամ բարեկեցության մասին:

Իր հերթին, պտուղը շատ զգայուն է ապագա մայրի հուզական վիճակի փոփոխությունների նկատմամբ: Օրինակ, երբ նա հուզված է, անհանգստացած կամ երջանիկ, երեխան կարող է ավելի ակտիվ շարժվել կամ, ընդհակառակը, որոշ ժամանակ հանգստանալ: Պտղի շարժումները կարող են տարբեր լինել քանակով և ինտենսիվությամբ, նույնիսկ օրվա ընթացքում: Եվ սա նորմալ է:

4. Եթե շարժ չկա, երեխան կարող է պարզապես քնել

Հղիության 24-րդ շաբաթից սկսած ՝ երեխան պետք է միջինը մեկ ժամում շարժվի 10-15 անգամ: Եթե \u200b\u200bերեխան իրեն զգացնել չի տալիս 3-4 ժամվա ընթացքում, հնարավոր է, որ նա պարզապես քնած է: Այս դեպքում ապագա մայրը պետք է քաղցր մի բան ուտի ու կես ժամ պառկի իր ձախ կողմում: Եթե \u200b\u200bայս պարզ քայլերը չեն օգնում, ապա արժե 2-3 ժամ անց դրանք նորից կրկնել: Եթե \u200b\u200bերեխան դեռ իրեն զգացնել չի տալիս, սա բժշկի հետ խորհրդակցելու առիթ է:

Հղիությունից 32 շաբաթ անց պտղի շարժումների քանակը աստիճանաբար նվազում է այն բանի պատճառով, որ երեխան մեծանում է, և նա պարզապես չունի բավականաչափ ազատ տարածք: Բայց դրանց ինտենսիվությունն ու ուժը մնում են նույնը կամ աճում: Սա հատկապես նկատելի է դառնում ծննդաբերության պահին:

Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե.

• 12 ժամ և ավելի պտղի շարժիչային գործունեություն չկա,
• պտուղը մի քանի օր չափազանց ակտիվ էր, և հետո կտրուկ ընկավ,
• դուք նկատում եք միայն պտղի հազվագյուտ և թույլ շարժումներ (դա կարող է պայմանավորված լինել թթվածնի պակասով `պտղի հիպոքսիա):

5. Ինչպե՞ս հաշվել պտղի շարժումները: 2 հատուկ թեստ

Խորհուրդ է տրվում հաշվել պտղի շարժումների քանակը յուրաքանչյուր ապագա մայրի համար, հատկապես հղիության երրորդ եռամսյակում (28-րդ շաբաթից հետո). Օրվա ընթացքում դրանցից պետք է լինի առնվազն տասը: Պտղի ակտիվությունը գնահատելու համար կան 2 պտղի շարժման թեստեր

«Հաշվեք տասը»... Հատուկ քարտի վրա (դուք կարող եք վերցնել այն ձեր բժշկից, կամ նա ձեզ կասի, թե ինչպես է այն կազմելը), պտղի շարժումների քանակը նշվում է ամեն օր, սովորաբար հղիության 28 շաբաթից: Պտղի շարժման թեստի էությունն այն է, որ ապագա մայրը պտղի շարժումները հաշվում է 12 ժամ, օրինակ ՝ առավոտյան 9-ից 21-ը: Եթե \u200b\u200bպտուղը յուրաքանչյուր ժամանակահատվածում կատարում է 10-ից պակաս շարժում, սա հիմք է բժշկի հետ խորհրդակցելու համար:

Պտղի շարժումները հաշվելու մեկ այլ եղանակ կա. Սադովսկի տեխնիկա... Նրանք ծախսում են այսպես. Ընթրիքից հետո երեկոյան կինը պառկում է ձախ կողմում և հաշվում պտղի շարժումները: Այս դեպքում անհրաժեշտ է հաշվի առնել ամեն ինչ, նույնիսկ պտղի ամենափոքր շարժումները: Եթե \u200b\u200bմեկ ժամվա ընթացքում նշվում են պտղի 10 կամ ավելի շարժումներ, դա ցույց է տալիս, որ երեխան իրեն լավ է զգում: Եթե \u200b\u200bպտուղը մեկ ժամվա ընթացքում տեղափոխվել է 10 անգամից պակաս, ապա նրա շարժումները հաշվում են ևս մեկ ժամ: Գնահատման այս մեթոդի երեկոյան ժամանակը պատահական չէ ընտրված: Երեկոյան է, հատկապես ընթրելուց և գլյուկոզի հետ կապված ավելացումից հետո, պտուղը առավել ակտիվ է: Եթե \u200b\u200b2 ժամվա ընթացքում պտղի շարժումների քանակը 10 անգամից պակաս է, ապա դա պետք է համարվի որպես դրա վիճակի խախտման նշան և անհրաժեշտ է կատարել լրացուցիչ հետազոտություն:

6. Պտղի շարժումները կարող են մի փոքր ցավոտ լինել

Երբեմն երեխայի շարժումները վնասում են ապագա մայրիկին: Այս դեպքում նա պետք է փոխի իր մարմնի դիրքը (պառկել մյուս կողմում, քայլել և այլն): Դրանից հետո անհարմարությունը պետք է վերանա: Եթե \u200b\u200bերկար ժամանակ, մի քանի ժամ, պտղի շարժումները մնում են ցավոտ, ապագա մայրը պետք է անպայման տեղեկացնի բժշկին այս մասին, քանի որ դա կարող է հղիության ընթացքում առաջացած խնդիրների նշան լինել (օրինակ ՝ օլիգոհիդրամնիոսի հետ): Բացի այդ, ապագա մայրերից շատերը նկատում են հիպոքոնդրիումի որոշակի ցավ, հատկապես հղիության երրորդ եռամսյակում, և դա նորմայից շեղում չէ, քանի որ արգանդը բավականին բարձրացել է, որպեսզի երեխան «հասնի» նաև այս տարածքներին:

7. Խելացի երեխա. Ինչու՞ են պտղի շարժումները շատ ակտիվ:

Երեխան կարող է շատ ակտիվ շարժվել, ինչպես արդեն նշվեց, երբ ապագա մայրի հուզական վիճակը փոխվում է, և այդպիսով նա կարող է արձագանքել արտաքին աղմուկներին (հղիության մոտավորապես 20-րդ շաբաթվանից, երբ լսողական ապարատը կազմավորվում է, և դրա ոսկորները սկսում են ոսկորացնել ձայն հաղորդելու համար ) Հետևաբար, եթե ապագա մայրը գա այն բնակարան, որտեղ կատարվում է վերանորոգումը, կամ կինոթատրոնում դիտի ուժեղ աղմուկի էֆեկտներով կինոնկար, ապա, ամենայն հավանականությամբ, նա բավականին հաճախակի ցնցումներ կզգա իր որովայնում:

8. Ո՞րն է պտղի թթվածնային սովի արտահայտությունը:

Տարածված կարծիք կա, որ պտղի ակտիվության բարձրացումը թթվածնի սովի նշան է, բայց դա միշտ չէ, որ լինում է: Իրոք, պտղի հիպոքսիայի սկզբնական փուլում նշվում է երեխայի անհանգիստ վարքը, որը բաղկացած է նրա շարժումների հաճախականությունից և ուժեղացումից: Այնուամենայնիվ, թթվածնի երկարատև կամ աճող պակասի հետ փոքր մարդու շարժումները թուլանում են, կամ կարող են նույնիսկ ընդհանրապես դադարել: Հետևաբար, անհանգստությունը պետք է առաջանա հազվադեպ (օրական 10-ից պակաս), պտղի թույլ շարժումներով (հատկապես 30 շաբաթ անց) կամ «լուռ ժամանակաշրջանից» հետո ակտիվության բարձրացում, ինչը պահանջում է շտապ խորհրդակցել բժշկի հետ: Եթե \u200b\u200bբժիշկը կասկածում է, որ ինչ-որ բան այն չէ, նա ապագա մորը կուղարկի ուլտրաձայնային կամ CTG (սրտոտոկոգրաֆիա), որի միջոցով կկարողանաք պարզել, թե ինչու է երեխան իրեն նման պահում: Եվ անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը նախատեսում է բուժում `պտղի վիճակը նորմալացնելու համար:

Շատ կարևոր է լսել ձեր որովայնի սենսացիաները և նկատել, թե որքան հաճախ ու ինտենսիվ է երեխան շարժվում: Դրանից հետո դուք կարող եք զգալ նրա շարժումների բնույթի փոփոխությունները և ժամանակին դիմել բժշկի ՝ համոզվելու համար, որ երեխայի մոտ ամեն ինչ կարգին է:

9. Փոքրիկ «տիեզերագնացը» միշտ շարժվում է

Հղիության 20-րդ շաբաթում պտուղը օրական կատարում է մոտ 200 շարժում, իսկ 28-րդ և 32-րդ շաբաթների ընթացքում նրանց օրական թիվը հասնում է 600-ի: Բնականաբար, ապագա մայրը չի զգում երեխայի բոլոր շարժումները, այլ միայն դրանց մի փոքր մասը: Այսպիսով, 28 շաբաթ անց, սովորաբար պտղի շարժման հաճախականությունը, ըստ կնոջ սենսացիաների, ժամում 4-8 անգամ է, բացառությամբ քնի ժամանակաշրջանների (անընդմեջ 3-4 ժամ): Երրորդ եռամսյակի ընթացքում հղի կինը կարող է նկատել, որ իր երեխան ունի որոշակի քնի և զարթոնքի ցիկլեր: Երեխաները սովորաբար առավել ակտիվ են երեկոյան 7-ից առավոտյան 4-ը, իսկ «հանգստի» ժամանակահատվածն ավելի հաճախ տեղի է ունենում առավոտյան 4-ից 9-ը:

"

Երեխա սպասող կնոջ համար ամենավատ բանը բժիշկից լսելն է, որ նա ունի սառեցված հղիություն: Սա նշանակում է, որ պտուղը, այս կամ այն \u200b\u200bպատճառով, դադարեցրեց զարգացումը և մահացավ:

Միևնույն ժամանակ, ինչու է դա տեղի ունեցել, շատերի համար մնում է հիմնական հարցը: Եվ կինը պետք է զգալի քանակությամբ թեստեր ու թեստեր անցնի, որպեսզի հասկանա չզարգացած հղիության պատճառը:

Արդյո՞ք դա զարգացող սառեցված հղիություն չէ ՝ պտղի զարգացման դադար, երբ այն մահանում է, բայց միևնույն ժամանակ մնում է մոր մարմնում: Եվ վիժման նշաններ չկան: Որպես կանոն, կանայք նման խնդրի առջև են կանգնում 1-ին եռամսյակում `6-9 շաբաթ ժամանակահատվածով: Եվ նրանք հաճախ մի քանի շաբաթ քայլում են մեռած պտղի ներսում, քանի որ այս ժամանակահատվածը դեռ չի ենթադրում հաճախակի այցելություններ, և շատերը նույնիսկ ընդհանրապես գրանցված չեն:

Չզարգացող հղիության (ՆԲ) մեկ այլ տարբերակ կա `ըստ անեմբրիոնիայի տեսակի: Նրանք խոսում են նրա մասին, երբ թվում էր, թե ամեն ինչ անցնում է սովորական օրինաչափությամբ. Բեղմնավորում տեղի ունեցավ, բեղմնավորված ձու ստեղծվեց, բայց սաղմը ինքնին չէ:

Բնականաբար, դրանից հետո շատ աղջիկներ տառապում են ներքին զգացողությունից: Եվ հաճախ նրանց թվում է, որ այլեւս երբեք չեն կարողանա հղիանալ: Բժիշկները, սակայն, այնքան էլ հոռետես չեն և վստահ են, որ նույնիսկ սառեցված հղիությունից հետո միանգամայն հնարավոր է մեկ այլ անգամ նորմալ դիմանալ երեխային:

Ինչից կարող է պտուղը սառեցնել

Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու է առաջանում NB: Բոլորը կախված են ինչպես բեղմնից, այնպես էլ ապագա մայրիկի առողջությունից և շատ այլ լրացուցիչ գործոններից:

Բժիշկները որոշում են ամենավտանգավոր մի քանի ժամանակահատվածները, երբ սաղմի կամ պտղի զարգացումը կարող է դադարել.

• 7արգացման 7-12 օր - սա իմպլանտացիայի այսպես կոչված շրջանն է, եթե ինքնաբուխ վիժում տեղի է ունենում ինքնաբերաբար, կինը նույնիսկ չգիտի, որ հղի է ՝ արյունահոսությունը սխալմամբ համարելով menstruation;
• 3-8 շաբաթ զարգացում;
• առաջին 12 շաբաթ - այս ժամանակահատվածում ձեւավորվում է պլասենցա;
• 20-24 շաբաթ - փշրանքների մարմնում ամենակարևոր գործառույթների ձևավորման ժամանակահատվածը:

Խնդիրն առաջացնող կատալիզատորներից են.

• էնդոկրին խանգարումներ;
• գենետիկական ձախողումներ. ըստ զննումների արդյունքների ՝ կյանքի հետ անհամատեղելի մուտացիաներ հաճախ են հայտնաբերվում.
• վարակների;
• աուտոիմուն սպեկտրի հիվանդություններ;
• վատ սովորություններ;
• արգանդի կառուցվածքային առանձնահատկությունները;
• ավելի քան 30 տարեկան;
• iVF տեխնոլոգիայի օգտագործումը:

Եթե \u200b\u200bմենք նայենք եռամսյակներին, ապա առաջինում պտղի զարգացման դադարեցման պատճառը սովորաբար կապված է տարբեր քրոմոսոմային աննորմալությունների հետ: ԴՆԹ-ի մեջ սխալ կարող է առաջանալ նույնիսկ ձվի և սերմնահեղուկի միաձուլման փուլում, երբ, ըստ էության, տեղի է ունենում բեղմնավորում: Արդյունքում, սաղմը ստանում է կամ շատ քիչ կամ շատ քրոմոսոմներ: Եվ դա ամենևին չի նշանակում, որ նրա ծնողները ձախողումներ են ունենում:

Պտուղը կարող է նաև արգանդի մեջ մեռնել ՝ պլասենցայի ձևավորման ձախողումների պատճառով: Դա չափազանց կարևոր է, քանի որ մայրը կապում է երեխայի հետ:

Բժիշկների կարծիքով, երկրորդ եռամսյակում կամ նույնիսկ երրորդում NB- ի առաջացման պատճառները, ըստ բժիշկների, կապված են ապագա մոր առողջության հետ: Օրինակ, պաթոլոգիայի զարգացումը առաջացնում է շաքարային դիաբետ, որը չի վերահսկվում ոչ հղի կնոջ, ոչ էլ բժիշկների կողմից: Տարբեր քրոնիկ պաթոլոգիաները ՝ երիկամների խնդիրներ, գայլախտ, զարկերակային հիպերտոնիա, նույնպես առաջացնում են պտղի մահ: Ուցակը լրացնում են վարակները, թունավորումները, արգանդի հետ կապված խնդիրները:

Ինչպես ճանաչել սառեցված հղիությունը

Բավականին դժվար է ճանաչել այն փաստը, որ սաղմը դադարել է զարգանալ: Ի վերջո, նա փոքր է և իրեն ոչ մի կերպ չի զգում. Նույնիսկ երեխայի առաջին շարժումները մայրը զգում է միայն 20 շաբաթ ժամանակահատվածով: Եվ այստեղ այն իրականում սիսեռի չափ է: Բայց բժիշկներն ունեն այս իրավիճակի ախտորոշման իրենց մեթոդները: Նրանք գիտեն, թե ինչպիսին է այս իրավիճակը ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ և որո՞նք են սառեցված հղիության կլինիկական դրսևորումները:

Վաղ փուլերում

Կինն ինքը վաղ փուլերում պետք է նախազգուշացվի հետևյալ կետերով.

1. Տոքսիկոզի դադարեցում- որպես կանոն, դա տեղի է ունենում կտրուկ և անսպասելիորեն: Այս խնդիրը կնոջը ուղեկցում է ամբողջ առաջին եռամսյակի ընթացքում և արտահայտվում է բավականին պարզ: Եվ եթե նա եղել է, և այժմ նա 7-8-9 շաբաթ ժամկետով չէ, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Պաթոլոգիական հղիության դեպքում տոքսիկոզը քիչ հավանական է, քանի որ այն առաջացնող հորմոնները հակված են զրոյի:
2. Կրծքագեղձի փոփոխություններբեղմնավորման պահից տիկնայք կուրծքը վերակառուցվում է կերակրման համար. այն ուռչում է, ծանրանում, սկսում են տեսնել կապույտ երակները: Եթե \u200b\u200bհանկարծ իրավիճակը կտրուկ փոխվեց, իսկ կրծքավանդակը կրկին դարձավ փափուկ, դա այլեւս չի ցավում, պետք է մտածել:
3. Բազալային ջերմաստիճանի նվազում.նման ցուցանիշը հաճախ օգտագործվում է ավարտված հասկացությունը ախտորոշելու համար, եթե ջերմաստիճանը բարձրանում է, ուրեմն հղիություն կա: Բայց հիշեք, որ այս մեթոդը օգտագործվում է առավելագույնը 16 շաբաթ:

Աղետ ցույց տվող վառ նշանների շարքում են.

• արյունոտ արտանետման տեսքը
• ցավ որովայնի ստորին հատվածում, ճառագայթելով դեպի մեջքը

Սա հաճախ ցույց է տալիս, որ վիժում է սկսվել: Ամեն ինչ պարզ է առանց խոսքերի: Եթե \u200b\u200bարյուն չկա, բայց ինչ-որ բան սխալ է ընթանում, արժե այցելել բժիշկ ՝ բոլոր հարցերի պատասխանները ստանալու համար:

Հետագայում

Ավելի ուշ ամսաթվով դուք կարող եք որոշել, որ ինչ-որ բան սխալ է տեղի ունեցել, եթե երեխան ավելի քիչ է շարժվում կամ ընդհանրապես դադարում է դա անել: Սովորաբար, նա պետք է օրական առնվազն 10 շարժում կատարի: Եթե \u200b\u200bդա տեղի չի ունենում, դուք պետք է արագ վազեք բժշկի:

Բժիշկները թեստի արդյունքների հիման վրա ախտորոշում են NB. Այստեղ մենք նկատի ունենք hCG հորմոնի մակարդակը `որպես հղիության հիմնական հորմոն: Վիճակը ախտորոշելը կարևոր քայլ է խնդիրը հայտնաբերելու և դրա պատճառները հասկանալու համար: Սա կարևոր է հիվանդի հետագա կյանքի համար:

Բացի այդ, խնդիրը ցույց կտա արգանդը, որը հանկարծ դադարեցնում է աճը կամ հատակը գտնվում է չափազանց ցածր: Նրանք առաջնորդվում են նաև պտղի սրտի բաբախյունով: Եթե \u200b\u200bնա այնտեղ չէ, ապա երեխան մահացել է: Այս ախտորոշիչ տեխնոլոգիան արդիական է հետագա ժամանակաշրջանների համար, քանի որ սրտի բաբախյունը լսվում է միայն 20 շաբաթ անց:

Բուժման մեթոդներ

Նման իրավիճակում բուժման մասին խոսելն ավելորդ է. NB- ն անշրջելի է: Բայց բժիշկները պետք է լուծեն հիմնական խնդիրը `ինչպես արդյունահանել պտուղը: Անհնար է երկար ժամանակ լքել նրան այն մտքով, որ ինքը վաղ թե ուշ դուրս կգա: Դա կհանգեցնի բորբոքման, սեպսիսի և մահվան: Հետեւաբար, բժիշկները ստիպված են փաստից հետո դիմել աբորտ (քերծվածք), անհրաժեշտության դեպքում հեռացնել ձվաբջիջը:

Դեղորայքային դեղեր

Եթե \u200b\u200bձվաբջիջը ամուր արմատավորված է արգանդի մեջ և չի պատրաստվում լքել այն, բժիշկները դիմում են դեղամիջոցների օգտագործմանը: Այս տարբերակը համապատասխան է, եթե սաղմը 8 շաբաթից ոչ ավել է:

Նման իրավիճակում կնոջը նշանակվում են պրոգեստերոնային անտագոնիստական \u200b\u200bդեղեր: Նրանց գործողությունը բավականին արագ է. Այդպիսի հաբեր ընդունելուց ընդամենը մի քանի ժամ անց նա սկսում է կծկվել, և տեղի է ունենում վիժում, որը կոչվում է ինքնաբուխ:

Ոչ դեղորայքային

Թերապիայի ոչ դեղորայքային մեթոդների քանակը ներառում է սպասման քաղաքականություն: Բժիշկը սպասում է, որ օրգանիզմը սկսի մերժել իր համար խորթ առարկան: Երբ պտուղը դադարում է զարգանալ, ընկնում է նաև նրան աջակցող հորմոնների մակարդակը: Սա նշանակում է, որ կանանց մարմինը միանգամայն ընդունակ է ինքնուրույն դուրս մղել իրենից անշարժ տարր:

Վիրաբուժական միջամտություն

Պատահում է, որ բժիշկները ստիպված են լինում օգտագործել այնպիսի տարբերակ, ինչպիսին է վիրահատությունը: Այն հասկացվում է որպես սաղմի հեռացում արգանդի խոռոչից ՝ հատուկ գործիքներով: Նման գործողությունից հետո դրա մնացորդները ուղարկվում են հետազոտության ՝ ճշգրիտ պատճառները պարզելու համար: Դա ապագայում կանխելու է նման խնդրի զարգացումը:

Բորբոքային գործընթացը բացառելու համար առաջարկվում է հակաբիոտիկների դասընթաց, որը կբացառի բորբոքումն ու վարակիչ բնույթի տարբեր բարդություններ: Բացի այդ, տիկնոջը խորհուրդ կտան մանրամասն հետազոտություն կատարել գինեկոլոգի և գենետոլոգի կողմից: Դրանից հետո միայն նա կստանա առաջարկություններ այն մասին, թե երբ պետք է հղիանալ այս դեպքից հետո:

Այս տեսանյութը պարունակում է շատ օգտակար տեղեկություններ և բժշկի խորհուրդներ.

Բարդություններ և հետևանքներ

Սաղմի զարգացումը դադարեցնելը հղի է կնոջ առողջության համար:

Եթե \u200b\u200bայն մարմնում երկար է պահպանվում, ապա դա հանգեցնում է այնպիսի խնդիրների, ինչպիսիք են.

• էնդոմետիտ: արգանդի լորձաթաղանթի բորբոքումը բացասաբար կանդրադառնա ապագայում հղիանալու փորձերի վրա.
• sepsis եւ peritonitis: սրանք մահացու բարդություններ են, որոնք կարող են կյանք խլել ընդամենը մի քանի ժամվա ընթացքում:

Խնդիրների շարքում, որը կինը ստանում է փշրանքների անհաջող կրելու ֆոնին, կան հոգեբանական խանգարումներ: Դեպրեսիա, սթրես, ապատիա. Սա այն ամբողջական ցանկը չէ, թե ինչ կարող է հետապնդել իրեն:

Հղիություն հիվանդությունից հետո

NB- ի գենետիկ հետազոտությունը պարտադիր է: Դա կօգնի հստակ որոշել, թե որտեղ է տեղի ունեցել վթարը, և ձեզ հնարավորություն կտա բացառել իրավիճակի կրկնությունը հաջորդ անգամ:

Տխուր արդյունքից հետո աղջիկները ստրեսային իրավիճակից դուրս են գալիս տարբեր ձևերով: Որոշ մարդիկ այլեւս չեն ցանկանում փորձել, որպեսզի կրկին բացասական արդյունք չստանան: Մյուսները, մյուս կողմից, ցանկանում են հնարավորինս արագ սկսել փորձել իրենց ապացուցել, որ ամեն ինչ կարգին է:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս դիմակայել ժամանակին `վեց ամսից մեկուկես տարի: Դա անհրաժեշտ է մարմնի վերականգնման համար: Պետք չէ շտապել, ավելի լավ է անցնել բոլոր անհրաժեշտ թեստերը եւ ստանալ փորձագիտական \u200b\u200bխորհրդատվություն, որպեսզի հաջորդ անգամ ամեն ինչ լավ լինի:

Ինչ անել պաթոլոգիան կանխելու համար

Կանխարգելիչ միջոցառումները բավականին պարզ են, և միևնույն ժամանակ պարտադիր, եթե դուք հետաքրքրված եք դրական արդյունքով: Այսպիսով, խնդրի պատճառները պարզելու համար մասնագետների հետ հանդիպումներից բացի, պետք է վերացվեն կատալիզատորները, որոնք կարող են առաջացնել նման արդյունք: Այսինքն, օրինակ, ազատվել վատ սովորություններից, նորմալացնել քաշը և այլն:

Տարին երկու անգամ արժե այցելել գինեկոլոգ և պարբերաբար հետազոտվել վարակների վրա. Դա կօգնի կանխել քրոնիկ պրոցեսները, որոնք խանգարում են հղիանալուն և տևելուն:

Psychologicalիշտ հոգեբանական վերաբերմունքը պակաս սթրես է, ավելի դրական առօրյա կյանքում: Եթե \u200b\u200bդուք ինքներդ չեք կարող դա անել, կարող եք մի շարք նստաշրջաններ անցկացնել մասնագետների հետ:

Եզրակացություն

Սառեցված պաթոլոգիան չափազանց ցավոտ երեւույթ է, որը դժվար է զգալ և երբեք չի մոռացվում: Բայց, այնուամենայնիվ, արժե հասկանալ, որ կյանքն այստեղ չի ավարտվում, և արժե փորձել այն հաստատել ՝ ի վերջո հղիանալու և առողջ երեխա լույս աշխարհ բերելու համար:

Բոլոր հղի կանայք անհիշելի ժամանակներից հույսով, անհանգստությամբ և ուրախությամբ լսում են չծնված երեխայի բոլոր շարժումները, քանի որ շարժումը երեխայի բարեկեցության հիմնական ցուցանիշն է, ինչը խոսում է նրա կենսունակության մասին:

Քանի՞ շաբաթ է երեխան սկսում շարժվել:

Բոլոր մայրերը հիշում են այն հույզերը, որոնք նրանք ունեցել են նորածնի առաջին հրումից: Դրանից հետո երեխայի շարժումները հաճախակի են դառնում:

Որքա՞ն հաճախ պետք է երեխան շարժվի:

Առաջին ցնցումները սկսվում են հղիության 18-20 շաբաթվա ընթացքում: Ավելի ճշգրիտ ասել հնարավոր չէ, այստեղ ամեն ինչ անհատական \u200b\u200bէ. Ոմանք սկսում են ավելի շուտ շարժվել, մյուսները ՝ մի փոքր ուշ: Առաջին հետցնցումներից հետո դրանք տեղի են ունենում ամեն օր: Երբ հղիությունը հասնում է 30 շաբաթվա, երեխան ավելի հաճախ կտեղափոխվի: Որպես կանոն, դրանք օրական 10 ցնցումների սերիա են: Սակայն, երբ ծնունդը մոտենում է, այս թիվը կնվազի, քանի որ պտուղը մեծանում է և չի կարող նորմալ շարժվել արգանդում: Եթե \u200b\u200bհղի կինը չի զգում ցնցումները կամ դրանք հանկարծ դադարում են, ապա դա անհանգստության տեղիք է տալիս:

Եթե \u200b\u200b3-4 ժամ ցնցում չի եղել, ապա երեխան պարզապես հանգստանում է: Դրանում համոզվելու համար պետք է մի քանի վայրկյան պահեք ձեր շունչը: Շնորհիվ այն բանի, որ թթվածինը արգանդ չի մտնում, պտուղը անհանգստանալու է և սկսում շարժվել:

Եթե \u200b\u200bերեխան սկսում է ավելի քիչ շարժվել, և նրա շարժումները 12 ժամից ավելի չեն զգացվում, կամ դանդաղ են դառնում, ապա պետք է դիմել բժշկի: Եվ այս գործով հետաձգել չի կարելի: Այս ախտանիշները կարող են վկայել թթվածնի սովի մասին, որը բժշկության մեջ կոչվում է հիպոքսիա: Եթե \u200b\u200bանհրաժեշտ միջոցներ չձեռնարկվեն, ապա դա կարող է հանգեցնել սառեցված հղիության:

Ինչու՞ երեխան սկսեց ավելի քիչ շարժվել ստամոքսում:

Հնարավոր պատճառները, թե ինչու է պտուղը երկար ժամանակ չի շարժվում.

• Հղի կնոջ հիվանդություններ;
• Երկար մնալ վատ օդափոխվող տարածքում;
• Պտղի բնածին արատները:

Բժիշկը ախտորոշելու է երեխայի սրտի բաբախյունը լսելուց հետո: Եթե \u200b\u200bպտղի վիճակը նորմալ է, ապա 60 վայրկյանում դա կլինի 120-ից 160 հարված: Ստետոսկոպը և սրտոտոկոգրաֆիան կարող են օգնել որոշել ձեր սրտի բաբախյունը: Երկրորդ մեթոդը կտա ավելի ճշգրիտ արդյունք:

Եթե \u200b\u200bախտորոշումը հաստատված է, ապա դուք ստիպված կլինեք որոշում կայացնել հղիության արհեստական \u200b\u200bդադարեցման վերաբերյալ: Հակառակ դեպքում ախտորոշումը կվերածվի սառեցված հղիության, ինչը նշանակում է երեխայի մահ արգանդում:

Յուրաքանչյուր հղի կին պետք է հասկանա այն ամենի լրջությունը, ինչ պատահում է իր հետ այս 9 ամիսների ընթացքում: Ի վերջո, առաջին հայացքից թվում է, որ ցնցումները պարզ մանրուք են: Բայց եթե ժամանակին չեք նկատում, որ երեխան ավելի քիչ է շարժվում, ապա կարող եք կորցնել չծնված երեխային:

Այժմ դուք գիտեք, թե ինչու պտուղը չի շարժվում. Հնարավոր պատճառներ, և ժամանակին կարող եք գործողություններ ձեռնարկել:

Ինչու է երեխան շարժվում ստամոքսում:

Երեխայի շարժման «լեզուն» ավելի լավ հասկանալու համար հիշեք արգանդում դրա զարգացման փուլերը `սաղմնման փուլերը:

1. Սաղմի վերջում (8 շաբաթվա վերջ) և պտղի (8 շաբաթից) ժամանակահատվածի սկզբում դրվում է երեխայի նյարդային համակարգը, որը պատասխանատու է շարժիչային գործունեության համար: Այս պահին արդեն առկա են մկանային հյուսվածքն ու նյարդաթելերը, որոնք ազդակներ են տալիս մկաններին ՝ դրանով ապահովելով այդ մկանների կծկումը:
2. Շարժիչային ռեֆլեքսները, որոնք առաջանում են նյարդերի վերջավորությունների գրգռմամբ, հայտնվում են 8-րդ շաբաթվա վերջից: Առաջին ռեֆլեքսները `որպես պատասխան ծայրամասային գոտու (բերանի մոտ), ստորին ծնոտի (այտ) և մկանային (վերին ծնոտի) գրգռվածության, trigeminal նյարդի պտղի մեջ հայտնվում են 7,5 շաբաթվա ընթացքում:
3. Իսկ 10-րդ շաբաթից հայտնվում են ռեֆլեքսներ, որոնք առաջանում են ողնաշարի նյարդերի մաշկի տարածքների գրգռման պատճառով: Մի խոսքով, երեխան սկսում է բավականին շուտ շարժվել: Իհարկե, այդ շարժումները համակարգված չեն և դեռ գիտակցված չեն, և սաղմի և պտղի միզապարկի հարաբերակցության չափն այնպիսին է, որ սաղմը ազատորեն սավառնում է ջրերի մեջ և հազվադեպ է դիպչում արգանդի պատերին, որպեսզի մայրը զգա այն:
4. 10 շաբաթից, երբ այն բախվում է արգանդի պատին, երեխան արդեն կարող է փոխել իր շարժման հետագիծը:
5. 9-րդ շաբաթից երեխան կարող է նույնիսկ ջուր կուլ տալ, և սա բավականին բարդ շարժիչ գործընթաց է:
6. 16 շաբաթվա ընթացքում պտուղը ավելի շատ է շարժվում, այն զարգացնում է շարժիչային ակտիվություն ՝ որպես ձայնի արձագանք (մասնավորապես ՝ մոր ձայնը, ինտոնացիայի փոփոխություն):
7. 17 շաբաթվա պտուղը սկսում է փնթփնթալ:
8. Եվ 18 շաբաթական երեխան կարող է բռնակներով դիպչել պորտալարին, ճզմել և բացել մատները, դիպչել դեմքին և նույնիսկ ձեռքերով ծածկել դեմքը, երբ լսվում են ուժեղ, կոշտ և տհաճ ձայներ:

Պտղի ուղեղի բնականոն գործունեության համար անհրաժեշտ են բազմաթիվ խթաններ և դրանց բավարար ուժգնություն: Սենսացիաների ընկալումը ձեւավորվում է, այժմ երեխան սովորում է շարժումներով արձագանքել դրանց: Ահա թե ինչու երեխան շարժվում է:

Առաջին եռամսյակում պտուղն արդեն ձեւավորել է հարմարավետության վերաբերյալ որոշ գաղափարներ: Դրանք օգնում են նրան կողմնորոշվել, թե արտաքինից պետք է լինի տարբեր խթանների ուժգնությունը: Պտուղը հայտնաբերում է, որ շարժվելիս նա ինքն ունի խթանման ինտենսիվության մակարդակը կարգավորելու ունակություն (օրինակ ՝ հեռանալու բարձր, տհաճ հնչյուններից), և նա արդեն դառնում է, ասես, իր կյանքի ստեղծողը:

Երեխայի հիմնական խնդիրն է զարգանալ: Դրա համար նրան պետք են. Սնունդ և բավարար քանակությամբ խթաններ: Եթե \u200b\u200bթթվածնի կամ սնուցման պակաս ունի, երեխան սկսում է ավելի ակտիվ շարժվել ՝ մերսելով պլասենցան, որպեսզի արգանդի կծկման ընթացքում արյան մի մասը ստանա, և դրանով թթվածին և սնուցում: Կամ, օրինակ, մայրը պառկում է մեջքի վրա, մինչդեռ մարմնի մեծ անոթները սեղմում է հղի արգանդի հետ: Այս դեպքում պտուղը դրան անմիջապես կպատասխանի բռնի շարժումներով ՝ մորը ստիպելով փոխել դիրքը, հետեւաբար հղիներին խորհուրդ է տրվում պառկել կողքի վրա: Եթե \u200b\u200bերեխային սեղմում են պորտալարի օղակները, նա նույնպես սկսում է ավելի ակտիվ շարժվել և փոխում է դիրքը:

Երեխայի շարժիչ գործունեությունը բնութագրում է նրա ընդհանուր վիճակը: