Նորածինների փսխման ռեֆլեքս կերակրման ժամանակ: Ինչի կարող է հանգեցնել փսխումը: Նորածնի թունավորում

Փսխումը պաշտպանիչ ֆիզիոլոգիական մեխանիզմ է, որը գոյություն ունի աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիական բովանդակությունը տարհանելու համար: Կրծքով կերակրվող երեխայի մոտ փսխման տեսքը հաճախ հրահրում է ինչպես օրգանական, այնպես էլ ֆունկցիոնալ մարմնի պաթոլոգիան:

Շատ հաճախ նման ախտանշանները ծագում են երեխայի մարմնի թունավորման պատճառով: Եթե ​​ծնողները նորածին երեխայի մեջ կրծքագեղձը բռնելիս և դրանից հետո փսխելու ցանկություն են նկատում, ապա նրանք պետք է երեխային ցույց տան բժշկական մասնագետին `պարզելու նման ախտանիշների պատճառը:

Փսխում կամ հետադարձություն

Եթե ​​մենք խոսում ենք այնպիսի ֆիզիոլոգիական երևույթի մասին, ինչպիսին է հետադարձումը, ապա այս իրադարձությունը նորմայի տարբերակ է: Այս ֆիզիոլոգիական գործընթացը գոյություն ունի `վերացնելու համար օդի այն հատվածները, որոնք կերակրման ժամանակ մտել են նորածին երեխայի ստամոքս: Երիտասարդ ծնողները պետք է կարողանան, քանի որ նրանց հետագա վարքի մարտավարությունը կախված է դրանից:

Հետևյալ նշանները խոսում են կռվելու օգտին.

• Մինչև փսխման սկիզբը, նորածինը անհանգիստ տեսք ունի, լաց է լինում և քմահաճ.
• Փսխման ժամանակ երեխայի մարսողական տրակտը դուրս է մղում ստամոքսի մեծ քանակություն.
• Փսխումը հակված է կրկնվելու;
• Ստամոքսի ելքային պարունակությունը հաճախ ձեռք է բերում դեղնավուն կամ կանաչավուն երանգ և պարունակում է լեղու հավելում:
• Փսխումը կարող է ուղեկցվել մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և մաշկի գունատությամբ:

Պատճառները

Հետևյալ պատճառները կարող են առաջացնել կրծքով կերակրվող նորածնի մոտ փսխման տեսք.

• Օտար մարմնի ներթափանցումը կերակրափողի մեջ: Փոքր երեխաները հակված են «համտեսել» բազմաթիվ առարկաներ, ինչը մեծացնում է օտար մարմինների ՝ կերակրափող մտնելու վտանգը: Այս հանգամանքն է պատճառը, որ առաջանում է կերակրափողի պատերի ռեֆլեքսային ջղաձգություն, որին հաջորդում է գագաթային ռեֆլեքսի առաջացումը: Նման իրավիճակում ծնողները պետք է անհապաղ զանգահարեն շտապօգնության թիմին ՝ դիտելով փսխման բովանդակությունը: Այս դեպքում տագնապալի նշաններն են փսխման մեջ լորձի և արյան խառնուրդը, երեխայի մոտ թքարտադրությունը և շնչառական անբավարարության նշանները.
• Սուր ապենդիցիտ: Չնայած այն հանգամանքին, որ այս վիրաբուժական պաթոլոգիան չափազանց հազվադեպ է մանկության շրջանում, նրա արտաքին տեսքը չի կարելի բացառել: Կարմրախիճի հավելվածի բորբոքման ընդհանուր ախտանիշը փսխումն է, որն ուղեկցվում է փքվածությամբ, ընդհանուր թուլությամբ, վրդովմունքով և ջերմությամբ: Եթե ​​երեխային անհանգստացնում են այս ախտանիշները, նա դառնում է մռայլ, անհանգիստ: Կողքին կամ մեջքին պառկած երեխան փորձում է ոտքերը թեքել դեպի ստամոքսը: Նորածնի որովայնին թեթև հպումով նրա մոտ առաջանում է որովայնի առջևի պատի լարվածություն, ինչը վկայում է ցավի ավելացման մասին.
• Աղիքային խցանում: Նորածինների մոտ այս պաթոլոգիան առաջանում է նախկինում փոխանցված ծանր վարակիչ հիվանդությունների, ինչպես նաև աղիների կառուցվածքի աննորմալությունների պատճառով: Բժշկական պրակտիկայում ընդունված է տարբերակել մասնակի և ամբողջական խոչընդոտումը: Նման ախտորոշում ունեցող երեխաների մոտ կրծքավանդակը նկատվում է կերակրման ընթացքում և դրանից հետո, մինչդեռ փսխման մեջ որոշվում են լեղու կամ սկզբնական կղանքի տարրերը: Այս վիճակը սպառնում է երեխայի կյանքին, ուստի, եթե ծնողները կասկածում են երեխայի թվարկված ախտանիշներից մեկին, այն պետք է տեղափոխվի բժշկական մասնագետի.

• Նյարդաբանական պաթոլոգիա: Եթե ​​ներարգանդային զարգացման շրջանում պտղի մոտ առաջացել է նյարդաբանական անբավարարություն, մանկության շրջանում փսխման հորդորները նյարդային կարգավորման պաթոլոգիայի բնորոշ դրսևորումներն են: Երեխայի շնչահեղձությունը աշխատանքի ընթացքում և դրանից հետո կարող է ծառայել որպես նյարդաբանական հիվանդությունների զարգացման գործոն: Նման երեխաների մոտ նկատվում է փսխման համակարգված մղում, որն ուղեկցվում է ջղաձգական սինդրոմով, վերջույթների և կզակի սարսուռով, լեթարգիայի կամ նյարդային դյուրագրգռության աճով: Վաղաժամ ծննդյան ցածր քաշ ունեցող երեխաները հատուկ ռիսկի են ենթարկվում նյարդաբանական խանգարումների համար: Նման երեխաները անպայման հոսպիտալացվում են հիվանդանոցում և բուժվում են բժշկական հսկողության ներքո.
• Պիլորոսպազմ: Տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի միջև կա մի տեսակ անատոմիական ձևավորում, որն ապահովում է սննդի դոզավորված շարժումը մարսողական խողովակի ամբողջ երկարությամբ: Եթե ​​այսպես կոչված դարպասապահի մկանները սեղմվում են նորածնի մարմնում, ապա բժշկական մասնագետները ախտորոշում են պիլորոսպազմ: Մինչև 4 ամսական նորածինների համար այս պաթոլոգիան սովորական է, քանի որ երեխայի մարմինը մեծ քանակությամբ գաստրին է արտադրում: Այս կենսաբանորեն ակտիվ նյութի ազդեցության տակ նկատվում է պիլորի մկանների տոնուսի բարձրացում: Սնուցման ընթացքում և դրանից հետո փսխումը հաճախ ցույց է տալիս պիլորոսպազմի զարգացումը.
• Պիլորային ստենոզ: Այս օրգանական պաթոլոգիան պատկանում է բնածին հիվանդությունների կատեգորիային: Պիլորային ստենոզը բնութագրվում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի միջև լուսավորության նվազումով: Այս հիվանդությամբ կրծքի կաթը չի կարող սահուն տեղափոխվել ստամոքսի խոռոչից դեպի աղիքներ: Նման ձախողման ֆոնի վրա երեխան ունի արտահայտված գագաթային ռեֆլեքս: Եթե ​​երեխան տառապում է պիլորային ստենոզով, ապա այս հիվանդության վաղ ախտանիշներն իրենց զգում են կյանքի 1 ամսվա ընթացքում: Պիլորային ստենոզի զարգացումը նշվում է նաև փսխման բնույթով, որոնք ձեռք են բերում խճճված հետևողականություն: Պիլորային ստենոզի ֆոնի վրա երեխան դանդաղորեն ձեռք է բերում կամ կորցնում մարմնի քաշը ՝ ցույց տալով քաղցի ու ծարավի նշաններ: Այս հիվանդությունը շտկելու համար երեխային ցուցադրվում է վիրաբուժական միջամտություն.
• Գլխի տրավմատիկ վնասվածքներ: Եթե ​​փսխման նախօրեին նորածին երեխան գլխի վնասվածք է ունեցել կամ կապտել է, ապա փսխումը ցույց է տալիս ուղեղի նյութի ցնցում: Եթե ​​երեխան կանգնած է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի հետ, ապա գագաթային ռեֆլեքսի հետ մեկտեղ նրա մոտ զարգանում է բրադիկարդիա, մաշկի գունատություն և ավելացել է քնկոտություն: Նման երեխաները ենթակա են անհապաղ հոսպիտալացման:

Տագնապալի ախտանիշներ

Այն բանից հետո, երբ ծնողները հայտնաբերել են նորածին երեխայի մեջ ծակող ռեֆլեքսի ախտանիշները, նրանց համար կարևոր է վերահսկել դրա վիճակը դինամիկայում:

Որպես ահազանգող ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս շտապ օգնության բրիգադ կանչելու անհրաժեշտությունը, կան.

• Հաճախ լաց, քմահաճույքներ և կրծքին բռնելուց հրաժարվելը;
• Deրազրկման նշաններ
• Նորածնի փսխման մեջ տարբեր խառնուրդների հայտնվելը.
• Թուլություն, ավելացել է քնկոտություն և մաշկի գունատություն;
• Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• Երեխայի որովայնի մկանների լարվածության տեսողական նշաններ.
• Աթոռի բնույթի փոփոխություններ, ինչպես նաև կղանքի մեջ լորձի և արյան խառնուրդների առաջացում:

Recognizedանաչելով պաթոլոգիական ախտանիշները ՝ երիտասարդ ծնողների առաջնային խնդիրն է շտապ օգնության խումբ զանգահարել: Մինչև բժշկական մասնագետների ժամանումը երեխան պահվում է ուղղահայաց դիրքում ՝ խուսափելով հանկարծակի շարժումներից:

Մինչև երեխայի փսխման պատճառը հաստատելու ժամանակահատվածը խստիվ արգելվում է դիմել կրծքավանդակին, ողողել ստամոքսը կամ զբաղվել դեղերի անկախ ընտրությամբ: Փսխման գրգռիչ հետևանքներից խուսափելու համար երեխայի բերանի շուրջը մաշկը պետք է նրբորեն մաքրել մաքուր շորով կամ թաշկինակով:

Անբավարարության սուր դրսևորումներից ազատվելուց հետո երեխային նշանակվում է խորհրդատվություն մանկաբույժի և այլ նեղ մասնագիտացված բժշկական մասնագետների հետ: Համակողմանի հետազոտության ընթացքում երեխային նշանակվելու է որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, մեզի, արյան և կղանքի թեստեր: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կընդլայնի ախտորոշիչ միջոցառումների ցանկը:

Գագի ռեֆլեքսը մարմնի պաշտպանիչ գործառույթն է, ինչը հնարավորություն է տալիս աղեստամոքսային տրակտը մաքրել պաթոլոգիական զանգվածներից: Եթե ​​կրծքով կերակրելուց հետո երեխան փսխում է շատրվանով, ապա դա ցույց է տալիս երեխայի մարմնի վտանգավոր պաթոլոգիաները:

Երեխան ենթարկվում է նորմալ ֆիզիոլոգիական երևույթի `հետադարձման: Ի տարբերություն փսխման, գործընթացը լիովին բնական է և թույլ է տալիս երեխային ազատվել կերակրման ընթացքում թակարդված ավելցուկային օդից: Սովորաբար փսխումը տեղի է ունենում նորածինների մոտ `կրծքի կաթով կամ արհեստական ​​կաթով կերակրելուց հետո` 10-30 րոպե հետո: Ստամոքսից կերակրափող դուրս մղվող սննդի հրահրումը կարող է կապված լինել օդի կուլերի, չափից շատ ուտելու կամ ուժեղ հուզմունքի արդյունքում:

Վերականգնման ֆիզիոլոգիական գործընթացը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

1. Աղմուկը չի առաջացնում կծկում:
2. Մերժված զանգվածը փոքր է:
3. Երեխան իրեն լավ է զգում:
4. Քաշի ավելացումը նորմալ է:
5. Մաքրված հեղուկը պարունակում է կաթի և ջրի հավելում:

Ռեգուրգիտացիան ժամանակավոր երեւույթ է, չի պահանջում բուժում եւ երեխայի մեծանալուն պես անցնում է ինքնուրույն:

Կարևոր է տարբերակել վտանգավոր փսխումը և հետադարձումը: Նորածնի հետագա վիճակը կախված է ծնողների իրավասությունից:

Ուժի նշաններ.

1. Երեխան անհանգիստ է վարվում, քմահաճ է փսխման սկզբից առաջ: Լաց լինելն ու անհանգստանալը տհաճության նշաններ են:
2. Նորածինը կրկնվող հորդորների է ենթարկվում:
3. Ստամոքսի բովանդակությունը ստանում է կանաչավուն կամ դեղին երանգ:
4. Կա լեղու հավելում:
5. Temperatureերմաստիճանի ուղեկցությամբ:

Փսխումը ռեֆլեքս է, որը կարգավորվում է ուղեղային ծառի կեղեվով: Գործընթացը ներառում է որովայնի մկանները և դիֆրագմը: Երեխան լարվում է, սկսվում է առատ թուքը: Սրտխառնոցի հարձակումը ուղեկցվում է երեխայի գունատությամբ և արագ շնչառությամբ: Փսխումը գերազանցում է սպառվող սննդի քանակը. Բացի ուտվածից, ստամոքսահյութ է արտազատվում:

Նորածինների փսխման պատճառները

Նորածինների մոտ ախտանիշների առաջացմանը կարող են նպաստել բազմաթիվ գործոններ ՝ ատամների ատամներից մինչև վտանգավոր հիվանդություններ:

Պատահում է, որ մի քանի դրվագ անցնում է առանց կասկածի ՝ փսխում առանց արյան կեղտերի, երեխան ակտիվ է և հիվանդ տեսք չունի: Նման հազվագյուտ երևույթները առաջանում են առաջնային պատճառներից, որոնց նախապայմանը երեխայի ռեֆլեքսներն են: Սա կարող է լինել.

1. Շատակերություն:
2. Չզարգացած վեստիբուլյար ապարատ, երբ երեխան փսխում է ամենափոքր վերելքի ժամանակ:
3. Լրացուցիչ սննդի մեծ մասնիկներ:
4. Գերգրգռվածություն:
5. Մեծ քանակությամբ օդի ներթափանցում:

Եթե ​​փսխման հարվածները երեխայի մոտ առաջացնում են անհանգստություն և ցավոտ սենսացիաներ, մենք խոսում ենք երկրորդային պատճառների մասին, որոնք կապված են ոչ միայն մարսողական համակարգի հետ: Ախտանշանային պատճառները ներառում են.

1. Վարակիչ հիվանդություններ.
2. Վիրուսներ.
3. Գլխի վնասվածք, ներառյալ ցնցում:
4. Ապենդիցիտ.
5. Ճողվածք:

Փսխման պատճառը պարզելը պետք է կատարվի որակավորված բժշկի կողմից:

Կրծքով կերակրելուց հետո

Երբ երեխայի մեջ կրծքով կերակրելուց հետո փսխում է տեղի ունենում, և զանգվածների քանակը գերազանցում է կերածը, սա բժշկական օգնություն խնդրելու պատճառ է: Պատճառը կարող է լինել չափազանց սնուցումը: Կյանքի առաջին ամիսներին երեխան չգիտի չափի զգացումը, իսկ չափից շատ ուտելը սովորական երեւույթ է: Լցված ստամոքսը ձգվելու ունակություն չունի, բովանդակությունը սեղմում է վերին փականի վրա, ինչն առաջացնում է ծակող ռեֆլեքս: Նման դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս պահպանել կերակրման մի քանի կանոն.

• մի դրեք երեխային հորիզոնական դիրքում, այլ մի պահ պահեք այն ձեռքերում ՝ ուղղահայաց դիրքով.
• երեխային կերակրելը նստած վիճակում;
• սահմանափակել ակտիվ խաղերը կերակրելուց անմիջապես հետո;
• կաթը շշով արտահայտելը կօգնի կանխել գերհագեցումը:

Վերոնշյալ կանոններին համապատասխանելը կանխում է կրկնվող փսխումը, սակայն չի կարելի բացառել պաթոլոգիաների զարգացման հնարավորությունը, ինչպիսին է լակտոզայի անհանդուրժողականությունը: Կրծքի կաթի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը ուղեկցվում է փսխումով և կանաչ լուծով:

Նորածինների փոքր տոկոսը չի կարողանում յուրացնել կրծքի կաթի բաղադրիչները: Որոշ ֆերմենտներ առաջացնում են մերժում: Լակտացիան ավարտված է, և երեխան տեղափոխվում է համապատասխան խառնուրդ, որը չի պարունակում ալերգեն:

Խառնուրդից հետո

Արհեստական ​​սնունդին անհանդուրժողականությամբ կարող է առաջանալ նորածնի փսխում, որը տեղի է ունենում արհեստական ​​կերակրման ժամանակ: Անհրաժեշտ է վերանայել սնուցման սկզբունքները: Ամենայն հավանականությամբ, ձեզ հարկավոր կլինի անցնել այլ տեսակի խառնուրդի: Կարեւոր է բացառել նյարդաբանությունը:

Նյարդաբանական պաթոլոգիաներն իրենց ծագումն ունեն ներարգանդային զարգացման շրջանում: Նյարդաբանական խանգարման դեպքում ցանկությունը պարբերաբար հայտնվում է: Վաղաժամ և ցածր քաշ ունեցող երեխաները, ասֆիքսիա ունեցող երեխաները վտանգված են:

Երեխաները շատրվանով փսխումը փոխանցում են կաթի և կաթնամթերքի ազատ խառնուրդների: Երբեմն պատճառը կարող է լինել այն դեղերը, որոնք բանավոր կերպով ընդունվել են երեխային: Դեղերի արձագանքը ուղեկցվում է հազով և թույլ վիճակով:

Եթե ​​անհրաժեշտ է փոխել խառնուրդը, գործընթացը պետք է իրականացվի աստիճանաբար: Նորածնի աղեստամոքսային տրակտը անկատար է, չձեւավորված միկրոֆլորան: Ի տարբերություն արհեստականների, մոր կաթով սնվող երեխաները կրծքով կերակրելուն զուգահեռ ստանում են անհրաժեշտ լակտոբացիլներ, որոնք նպաստում են սննդի յուրացմանը: Խառնուրդները նման արտոնություն չունեն, դուք պետք է զգայուն լինեք սննդի ընտրության նկատմամբ: Հնարավորության դեպքում խառը կերակրումը պետք է պահպանվի:

Դժվար է դիտել երեխայի ծանր վիճակը, բայց կարևոր է ճիշտ վարվել նախքան շտապօգնության ժամանումը: Անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել երեխայի վիճակի դինամիկան: Եթե ​​ծնողները սպասում են որակյալ օգնության, հիմնական գործողությունները կլինեն.

• երեխային պահել «սյունակում» շիտակ վիճակում;
• խուսափեք կտրուկ շրջադարձերից և ցնցումներից, երեխան պետք է հնարավորինս հարմարավետ լինի.
• եթե փսխման պատճառը հաստատված չէ, կրծքին հաճախակի սեղմելը, չնայած երեխայի մերժմանը, խորհուրդ չի տրվում.
• արգելված է ստամոքսի ինքնուրույն ողողումը, դա կարող է հանգեցնել աղիքների մեխանիկական վնասների.
• անհնար է դեղեր ընտրել առանց բժշկի առաջարկության:

Փորձեք խուսափել բոլոր տեսակի նյարդայնացնող գործոններից: Հիմնական հիգիենայի գործողությունները պետք է լինեն նուրբ և նուրբ: Երեխայի բերանի մաշկը պետք է պարբերաբար սրբվի մաքուր անձեռոցիկով, եթե փսխման մասնիկները մնան մակերեսին, կարող է գրգռվածություն առաջանալ:

Բժիշկ Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս բժշկի ժամանելուն սպասելիս կատարել հետևյալ գործողությունները.

• ապահովել երեխային խաղաղություն, հնարավորության դեպքում, պառկեցնել;
• փսխման ժամանակ երեխային նստեցրեք և իրանը թեքեք առաջ: Այս գործողությունը կօգնի պաշտպանել շնչառական ուղիները: Եթե ​​երեխայի վիճակը թույլ չի տալիս ինքնուրույն նստել, նախ բարձը դրեք նրա կողքին;
• ապա լվանալ ձեր երեխայի բերանը: Դուք կարող եք օգտագործել ներարկիչ `սառեցված եռացրած ջրով;
• երեխային ջրել լուծույթներով, որոնք լրացնում են ջուր-աղ հավասարակշռությունը:

Մինչեւ բժշկի ժամանումը, կարեւոր է պահպանել երեխայի վիճակը եւ խուսափել դինամիկայի վատթարացումից: Էքսիկոզը կամ ջրազրկելը վտանգավոր է երեխայի համար: Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի դժվար է նրա համար հաղթահարել հեղուկի կորուստը:

Երբ դիմել բժշկի

Եթե ​​նա փսխում է ցածր հաճախականությամբ շատրվանով, ժամում մոտ 2 անգամ, մարմնի նման արձագանքը ցույց է տալիս հնարավոր պաթոլոգիական գործընթացները:

Կերակրելուց հետո նորածնի փսխումը ցույց է տալիս վտանգավոր պայման, երբ առկա են ախտանիշներ.

• մոր կրծքի մերժում;
• մարմինը ցույց է տալիս ջրազրկման նշաններ.
• երեխայի փսխումը կասկածելի խառնուրդներ ունի.
• աթոռակի մեջ լուծի կամ արյան շերտերի տեսք;
• մարմնի տեղական ջերմաստիճանի բարձրացում;
• որովայնի մկանների լարված վիճակ;
• մաշկի թուլություն և գունատություն:

Վերոնշյալ պաթոլոգիական ախտանիշները պետք է լինեն բժիշկներից օգնություն խնդրելու լավ պատճառ: Դրա ժամանակին տրամադրումը հղի է սարսափելի հետևանքներով: Հատկապես, եթե առկա են ջրազրկման նշաններ, ինչը վտանգավոր է մեկ ամսական հասակում եւ կարող է հանգեցնել նույնիսկ մահվան: Երիտասարդ ծնողները չպետք է խուճապի մատնվեն կամ ինքնաբուժությամբ զբաղվեն: Լավագույն տարբերակը կլինի շտապօգնության թիմ կամ մանկաբույժ զանգահարել տանը: Հմուտ մասնագետի գործողությունները նվազեցնում են բարդությունների վտանգը և մեծացնում արագ ապաքինման հավանականությունը:

Ռեգուրգիտացիան և փսխումը հաճախ տեղի են ունենում մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ: Այս երկու երևույթները նման են միմյանց, բայց նշանակում են տարբեր վիճակներ: . Հաճախ մայրերը վախեցած են և զարմանում են, թե ինչու է նորածինը կրծքով կերակրելուց կամ արհեստական ​​կաթից հետո շատ թքում: Նրանք սկսում են կասկածել դրա տակ թաքնված հիվանդության առկայության մասին, անհանգստանում են:

Մասնավորապես, երիտասարդ մայրերը ցնցվում են կրծքով կերակրելուց հետո երեխայի մեջ շատրվանով փսխումից: Որպեսզի ձեզ չտանջեք բացասական մտքերով, կարևոր է սովորել ճանաչել, թե որտեղ է թքում և որտեղ է փսխումը:

Ռեգուրգիտացիան համարվում է ֆիզիոլոգիայի բնական գործընթաց:Ավելորդ օդը, որը կուլ է տալիս երեխան ուտելիս, դուրս է մղվում ստամոքսից: Դա տեղի է ունենում սնվելուց անմիջապես հետո կամ դրանից հետո մեկ ժամվա ընթացքում, կրկնվում է օրական ոչ ավելի, քան 2-3 անգամ: Միջին հաշվով թողարկվում է 30 մլ հեղուկ: Սովորաբար դա ջուր է, կաթ, կաթում: Գույնը սպիտակ է, մաղձի ներդիրներ չկան: Երեխան ինքն է ուրախ և ուրախ, չի լաց լինում: Երբ հետզհետե աճում է, այն անհետանում է առանց հետքի: Մանկաբույժները նրանց ներկայությունը համարում են նորմա բոլոր նորածինների համար:

Երբեմն երեխան կրծքի կաթով կամ արհեստական ​​կաթով կերակրելուց հետո ծանր թքում է (օրական ավելի քան 3-4 անգամ և ավելի քան 30 մլ) և առողջ տեսք ունի բոլոր առումներով: Եթե ​​դա տեղի ունենա մեկ անգամ, ապա դա նորմալ է:Եթե ​​դա անընդհատ կրկնվում է, և փոքրիկը գտնվում է կատարյալ կարգի մեջ, ապա դեռ պետք է գնաք մանկաբույժի: Մայրիկը պետք է բժշկին տեղեկացնի, որ երեխան կրծքի կաթով կամ արհեստական ​​կաթով կերակրելուց հետո շատ է թքում: Բժիշկը կքննի նորածին երեխային և կնշանակի անհրաժեշտ հետազոտությունները:

Թքելու ժամանակ երեխայի առողջական վիճակը չի տուժում: Բոլորովին այլ պատկեր փսխումով. Երեխան վատն է, նա լաց է լինում, կարծես բողոքում էր:Մարմնից ոչ թե ջուրն ու կաթն են ազատվում, այլ դեղին, մանանեխի ծաղիկների զանգվածներ, շատ լեղու զանգվածներ:

Փսխումը հիվանդություն չէ, վտանգավոր չէ, եթե դա տեղի ունենա մեկ անգամ: Բայց եթե դա հաճախ է պատահում, ապա սա ազդանշան է երեխային հետազոտելու համար:

Ի վերջո, դրա կրկնությունը կարող է ցույց տալ մարմնի մեջ հիվանդության առկայությունը.

• ARVI;
• լակտոզայի պակաս;
• գրիպ;
• թունավորում;
• վնասվածք;
• օտիտ;
• թոքաբորբ;
• նյութափոխանակության խանգարումներ և այլն:

Փշրանքների համար այդ հիվանդությունները հատկապես վտանգավոր են, քանի որ դրանք կարող են անուղղելի վնաս հասցնել նրա առողջությանը:

Հիմնական պատճառները

Կան մի քանի հիմնական պատճառներ.

1. չարաշահում;
2. ակտիվ խաղեր և հանկարծակի շարժումներ ուտելուց հետո;
3. խառնուրդը հարմար չէ;
4. ալերգիա առաջին լրացուցիչ սննդի նկատմամբ, սննդի մեջ նոր ապրանքների սխալ ներմուծում:

Բոլոր վերը նշված գործոնները կարող են դառնալ փսխման նախադրյալներ, միայնակ: Եթե ​​նորածինը փսխել է եւ իրեն լավ է զգում, ամեն ինչ լավ է:

Եթե ​​երեխան մեկ անգամ կրծքով կերակրելուց հետո շատրվանի պես փսխեց, սա նույնպես վտանգավոր չէ: Եվ եթե սա սկսեց կրկնել համակարգված, սա արդեն ազդանշան է մասնագետ այցելության և հետազոտության սկիզբի համար:

Ինչ անել, որ հետզհետե անհետանա

Սնուցելուց առաջ

1. Երեխան պետք է հանգիստ լինի: Պետք չէ նրան հուզել, ցնցել: Ավելի լավ է հանգստացնող մերսում անել տաք ձեռքերով:
2. Դուք պետք է մերսեք որովայնը ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ, շրջանաձև շարժումներով, ոչ մի դեպքում սեղմեք: Մայրիկի հպումը հանգստացնող ազդեցություն ունի երեխաների նյարդային համակարգի վրա:
3. Մայրն ինքը նույնպես պետք է հավասարակշռված ու հանգիստ լինի, քանի որ նրա հոգեբանական վիճակը փոխանցվում է նորածինին: Նորածինները շատ զգայուն են, լավ են մայրիկի համար, լավ են երեխայի համար:Մայրիկը լարված է, նյարդայնացած. Երեխան նույն կերպ կվարվի:

Սնուցման ընթացքում

1. Նորածինը պետք է ուտի իր սեփական նորմը, անհրաժեշտ չէ չափազանց շատ սնվել, հակառակ դեպքում ավելցուկը դուրս կգա հետադարձման տեսքով:
2. Significantգալի դեր է խաղում: Այն պետք է հարմարավետ և ճիշտ պառկի. Գլուխը հետ չի շպրտվում, ողնաշարը ուղիղ է, ձեռքերը ազատ են, չփշրված, քիթը մաքուր է և լավ շնչում է:
3. Կարևոր է, որ երեխան, հակառակ դեպքում, կուլ տա ավելորդ օդը, այնուհետև ուտելուց հետո այն հետընթաց կանի, և դրա հետ միասին կերած կաթը: Երեխան պետք է ծածկի ոչ միայն մեկ խուլ, այլ ամբողջ արեոլան: Բերանը պետք է լայն բացված լինի, իսկ ստորին շրթունքը ՝ դեպի դուրս: Եթե ​​երեխան չի վերցնում ամբողջ արեոլան, մատը դրեք նրա բերանի մեջ, նրբորեն հանեք խուլը և նորից փորձեք: 2-3 մատներով վերցրեք խուլը, մի փոքր սեղմեք այն և դրեք երեխայի բերանը: Եթե ​​շուրթը նորից չի ոլորվել, փորձեք այն մատով դուրս հանել:
4. Դա արեք այնքան ժամանակ, մինչև երեխան պատշաճ կերպով կպչի կրծքին: Սա նշանակալի է, քանի որ այդ ժամանակ ստամոքսի պերիստալտիկան սկսում է աշխատել այնպես, ինչպես պետք է, երեխան ամբողջ կաթը ծծում է, նրա համար դա հեշտ և համեղ է, և մայրը չի ցավում:
5. Եթե ​​նորածինը շշով է սնվում, օգտագործեք դանդաղ հոսքի շիշ: Այս շշերի խուլերը նախատեսված են դիմակայելու ավելորդ օդի կուլը և կոլիկի առաջացմանը: Դուք կարող եք շշեր գնել դեղատանը կամ ցանկացած մասնագիտացված մանկական խանութում:

Սնուցելուց հետո

1. Անհրաժեշտ է, որ երեխան 1-2 րոպե շարունակի պառկել:
2. Այնուհետեւ, շատ զգույշ եւ առանց հանկարծակի շարժումների, բարձրացրեք այն ուղղահայաց, բարձրացրեք այն դանդաղ, ոչ միանգամից, հակառակ դեպքում հետադարձումը երաշխավորված է: Երեխային այս դիրքում պահեք առնվազն 2-5 րոպե: Ինչ -որ մեկին ավելի շատ ժամանակ է պետք, մեկին ՝ ավելի քիչ:
3. Որոշ ժամանակ անց երեխան դուրս կբերի ավելորդ օդը, որը կուլ է տվել ուտելիս:
4. Փշալուց հետո ավելի լավ է երեխային դնել օրորոցի մեջ:

Եթե ​​խառնուրդը երեխայի համար այնքան էլ հարմար չէ, այն կարող է փոխարինվել մեկով:Բայց դա հնարավոր է միայն մանկաբույժի թույլտվությամբ: Նա կգնահատի երեխայի վիճակը և կորոշի, թե արդյոք դա օգտակար կլինի նոր խառնուրդի անցնելուն:

Ոչ մի պաթոլոգիական բան չկա նրանում, որ երեխան հիվանդ է ներդրված լրացուցիչ սննդից: Անհրաժեշտ է, կրկին, բժշկի հետ խորհրդակցել: Նա ձեզ կասի, թե որ մթերքներն առաջինը ներկայացնել, որոնք ՝ որոշ ժամանակով հետաձգել:

Ո՞րն է կրկնվող փսխման վտանգը:

Փսխումը վտանգավոր է, քանի որ դա կարող է երեխայի համար կրիտիկական պայմաններ առաջացնել.

1. ջրազրկում;
2. կշռի կորուստ;
3. շնչահեղձություն

Նորածինների մոտ ջրազրկումը տեղի է ունենում և զարգանում չափազանց արագ: Այս գործընթացը դժվար է տեսնել: Ntsնողները ուշ են նկատում նրան: Այստեղ է, որ դժվարությունը կայանում է:

Երեխայի ջրազրկման նշանները հետևյալն են.

• աչքեր և տառատեսակներ լվացարան;
• երեխան քիչ է մռայլվում, նիհարում;
• մաշկը դառնում է չոր, ցավոտ, կոպիտ և դիպչելիս շատ տաք;
• նորածինը լեթարգիկ է, շատ ու բարձրաձայն լաց է լինում, նրա շարժումները խանգարում են:

Ուշադրություն.Եթե ​​երեխայի մոտ առկա է այս նշաններից առնվազն մեկը, ծնողները պետք է անմիջապես սկսեն նորածնին տալ ճիշտ քանակությամբ ջուր և զանգահարեն շտապ օգնության թիմ: Այս իրավիճակը չի կարող անտեսվել: Անր ջրազրկելը հաճախ մահացու է: Որքան փոքր է երեխան, այնքան շուտ պետք է բժիշկ կանչել:

Քաշի կորուստը հատկապես կարևոր է վաղաժամ ծնված երեխաների և նրանց համար, ովքեր ընդամենը մեկ ամսական կամ փոքր -ինչ մեծ են: Մարմնի քաշը առողջության ցուցանիշ է:Նրա կողմից է, որ նրանք դատում են, թե արդյոք երեխան նորմալ զարգանում և մեծանում է: Իզուր չէ, որ մանկաբույժի ամեն այցի ժամանակ երեխաները կշռվում են: Դաժան քաշի կորուստը մահացու է:

Խեղդումը շնչառական համակարգի փսխման մուտքի հետեւանք է: Ահա թե ինչու, հին ժամանակներից ի վեր, տատիկներին սովորեցրել են երեխային քնել միայն կողքի վրա, քանի որ փոքրիկ փշուրը դեռ չգիտի, թե ինչպես գլորվել:

Եթե ​​փսխումը վերսկսվի

Կրծքի կաթով, արհեստական ​​կաթով կամ լրացուցիչ սննդով կերակրելուց հետո նորածնի փսխումը պարբերաբար կրկնվում է, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ:

Ուշադրություն.Արգելվում է մինչև մեկ տարեկան երեխաներին բուժել ժողովրդական մեթոդներով կամ ինքնուրույն: Անհրաժեշտ է զանգահարել կամ մանկաբույժ, կամ շտապ օգնություն: Կատարված թեստերից հետո դեղորայքի օգտագործման վերաբերյալ որոշումներ կայացնելու իրավունք ունի միայն ներկա բժիշկը:

Ե՞րբ պետք է անմիջապես բժիշկ կանչել:

Շտապ օգնություն կանչելու անհրաժեշտությունը, եթե երեխան.

• Արգելված, կարծես նա չի կարող քնել, չի ուտում, չի խմում;
• Շատ է լացում, պարզ է, որ ինչ -որ բան շատ է ցավում;
• Theուգարան չի գնում, նա հիվանդ է;
• Ընկավ, հարվածեց, կորցրեց գիտակցությունը, փսխեց;
• Ընկել է ջրազրկման վիճակում, շատ թույլ և անտարբեր;
• Սրտխառնոցից հետո ջերմաստիճանը բարձրացավ;
• Փսխմանը հաջորդեց փորլուծությունը;
• Փսխումը կրկնվել է ավելի քան 2 անգամ;
• Աղբյուրի մեջ առատ փսխում էր.
• Մերժված զանգվածներում արյան կաթիլները նկատելի են, զանգվածի գույնը ՝ շագանակագույն, սև;

Ինչ պետք է արվի նախքան բժշկի կամ շտապ օգնության թիմի ժամանումը:

Մեծահասակները պետք է մոտ լինեն երեխային, վերահսկեն նրա վիճակի ամենափոքր փոփոխությունները: Քանի որ ջրազրկումը տեղի է ունենում շատ արագ, շատ կարևոր է երեխային խմիչք տալ փսխման հարձակումից անմիջապես հետո: Նույնիսկ եթե երեխան ուտելուց հետո փսխում է:

• Կրծքով կերակրող երեխաները պետք է կցվեն կրծքին: Giveամանակ առ ժամանակ ջուր տվեք:
• Առաջարկեք արհեստական ​​խառնուրդով կերակրվող երեխաներին: Դուք չեք կարող խառնուրդը փոխել մյուսին: Բացի այդ, երեխային տվեք խմելու լուծույթ (60-120 մլ): Սա այս դեպքում ընդունելի միակ դեղամիջոցն է: Այն նախատեսված է փսխումից հետո խոնավացնելու համար:
• Երեխաներին, որոնց ծանոթացրել են լրացուցիչ սննդի հետ, կարելի է առաջարկել խնձոր, բանան, բրինձ ապրանքներից: Տվեք Rehydron լուծույթ:

Դուք կարող եք խմել գդալից կամ շշից: Թույլատրվում է օգտագործել ներարկիչ առանց ասեղի: Ներարկիչի մեջ մի փոքր լուծույթ քաշեք և դանդաղ սեղմեք այն երեխայի բերանին: Եթե ​​երեխան ցանկանում է ավելի շատ խմել, ավելի շատ տվեք:

Դուք կարող եք տալ rehydron: Հրահանգներ. Վերցրեք 1 լիտր սառեցված եռացրած ջուր և դրա մեջ նոսրացրեք 1 պարկ: Տվեք երեխային փոքր մասերում: Պահել սառնարանում (2 ° -ից 8 ° C) ոչ ավելի, քան 24 ժամ: Կրծքով կերակրումը կամ արհեստական ​​կերակրումը պետք չէ ընդհատել: Rehydron- ը կարող է տրվել ուտելուց առաջ և հետո:

Նշում!Արգելվում է նորածնին մեղրով կերակրել, հյութ խմել, թեյ, արգանակ, կովի և այծի կաթ, տարբեր ժողովրդական թուրմեր: Նրանք ի վիճակի չեն լրացնել կորցրած էլեկտրոլիտների պաշարը և էապես կվնասեն արդեն իսկ թույլ երեխային:

Դուք չեք կարող երեխային տալ փսխման դեղահատեր, լուծի դեմ դեղեր, իջեցնել ջերմաստիճանը. Դուք միայն նրան կվնասեք:

Բուժումից հետո կանխարգելում

Կախված նրանից, թե որքանով կանցնի կանխարգելումը, հետագայում կախված կլինի երեխայի բարեկեցությունը:

Նա առաջարկում է.

• Մայրիկի և երեխայի հիգիենայի համապատասխանություն.
• Շշերի, խուլերի, գդալների ստերիլիզացում;
• Օգտագործելով վերը նկարագրված առաջարկությունները `նվազեցնելու հետադարձության թիվը.
• Նորածնի ամենօրյա ռեժիմի, սնուցման և այլ գործոնների վերաբերյալ բժշկի դեղատոմսերի կատարումը:

Ռեգուրգիտացիան աճող օրգանիզմի ֆիզիոլոգիայի երևույթ է: Դրանք պարբերաբար տեղի են ունենում, համարվում են նորածինների նորմ և ժամանակի ընթացքում անհետանում են առանց հետքի: Եթե ​​երեխան կրծքի կաթով կամ խառնուրդով կերակրելուց հետո շատ կաթ է թքում, ապա դա պաթոլոգիա չէ:

Մեծահասակների զգոնությունն ու ուշադրությունն օգնում է ժամանակին ճանաչել ահազանգերը և անհապաղ գործողություններ կատարել:

Կրծքով կերակրելուց կամ արհեստական ​​կաթից հետո նորածնի փսխումն անվտանգ է միայն այն դեպքում, երբ դա տեղի է ունեցել մեկ անգամ: Եթե ​​երեխան անընդհատ կծում է, փսխում է, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել կամ կլինիկայից մասնագետ հրավիրել:

• Պատճառները
• Կլինիկական պատկեր
• Առաջին օգնություն
• Ախտորոշում
• Բուժում
• Բարդություններ
• Կանխարգելում

Փսխումը բերանի միջոցով ստամոքսի բովանդակության ակամա արտահոսքն է: Դիաբրագմը իջեցված է, գլոտը փակվում է: Ստամոքսում նրա վերին հատվածը կտրուկ թուլանում է, իսկ ներքևում ՝ սպազմ: Դիֆրագմայի և որովայնի մկանները կտրուկ կծկվում են, ինչը առաջացնում է չմարսված սննդի արտազատում դեպի կերակրափող: Այս դեպքում տհաճ սենսացիաներ են առաջանում ՝ կոկորդի ցավ ՝ քերծված շնչափողի պատճառով, բերանում լեղու կամ թթվի համ, տհաճ հոտ:

Այս վիճակը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Այսպիսով, երեխայի մեջ փսխում կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, և ծնողները պետք է պատրաստ լինեն դրան:

Սնուցում

1. Անորակ սնունդ ուտելը:
2. Չափից շատ ուտելը, երեխային ուժով կերակրելը, մեծ քանակությամբ շատ ճարպոտ սնունդ ուտելը - սա բացատրում է ուտելուց հետո փսխումը:
3. Թմրամիջոցներով թունավորում:
4. Ատելություն սննդի նկատմամբ:

Հիվանդություններ

Ստամոքս -աղիքային խնդիրներ

1. Դիզենտերիա, սալմոնելլոզ:
2. Սուր որովայնի համախտանիշ:
3. Նորածինների մոտ `ստենոզ, դիվերտիկուլում, ակալազիա, պիլորոսպազմ, ճողվածք, պիլորային ստենոզ:
4. Եթե ​​կա 38 ° C ջերմաստիճան և փսխում, դա կարող է լինել աղիքային գրիպ:
5. Գաստրիտ.
6. Դիսբակտերիոզ:

Գանգուղեղային պաթոլոգիա

1. Ուժեղ միգրեն:
2. Հաճախակի գլխապտույտ:
3. Ցնցում.
4. Մենինգիտ.
5. Բրունսի համախտանիշ.
6. Գլխի վնասվածք.
7. Հետին գանգուղեղային անցքի համախտանիշ:

Այլ առողջական խնդիրներ

1. Fերմությունը ոչ միայն փսխման ուղեկցող ախտանիշ է, այլ առավել հաճախ առաջացնում է այն ինքնին:
2. Եթե ​​երեխան սովորաբար առավոտյան փսխում է, ապա պատճառները պետք է փնտրել լուրջ հիվանդությունների դեպքում ՝ վարակներ, մենինգիտ, ուղեղի ուռուցքներ, սուր ապենդիցիտ:
3. Ալերգիա:
4. Նորածինների մեջ պատճառները կարող են լինել նյարդաբանական պաթոլոգիաները, ստամոքսի օտար մարմինը, պիլորային ստենոզը:
5. ● Հազալը.
6. Ռոտավիրուսով փսխումը հիմնական ախտանիշներից մեկն է:
7. Ապենդիցիտ.
8. Մետաբոլիկ հիվանդություն:
9. Անիկտրիկ հեպատիտ:
10. Երիկամային անբավարարություն
11. ARVI- ով հաճախ նկատվում է փսխում:
12. Շաքարային դիաբետ:
13. Սրտի սուր անբավարարություն:
14. Քթից արյուն է գալիս:
15. Էպիլեպսիա:
16. Թարախային միջին ականջի բորբոքում:

Արտաքին գործոններ

1. Շարժման հիվանդություն տրանսպորտում:
2. Վախեր, անհանգստություն, սթրես: Բնորոշ ախտանիշը կանաչ փսխումն է:
3. Արեւահարություն:
4. Եթե ​​փսխում է տեղի ունենում գիշերը, ապա հրահրող գործոններն առավել հաճախ դառնում են ոչ միայն ստամոքսի խնդիրներ, թունավորումներ, այլև ուժեղ վախ (երազում է մղձավանջի մասին), շնչահեղձ օդը և սենյակում ցածր խոնավությունը:
5. Եթե ​​երեխան փսխումից հետո ջերմություն ունի, դա կարող է լինել կամ ռոտավիրուսային վարակ, կամ ջերմահարություն (գերտաքացում):

Երբեմն ատամների ատամների ընթացքում լինում է փսխում, սակայն դրանց միջեւ ուղղակի ֆիզիոլոգիական կապ չկա: Ավելի շուտ, առաջինը երկրորդի հետևանքն է: Պատճառներն այս դեպքում կարող են լինել ջերմություն, բռնի սնունդ, մեծ քանակությամբ օդի կուլ տալ, երբ գոռում և լաց է լինում:

Երեխաների փսխման բազմաթիվ պատճառներ կան: Միայն առավել ուշադիր ծնողները կկարողանան ճշգրիտ ասել պատճառը, բայց բժշկական ախտորոշումը դրա համար ավելի հարմար է: Ավելին, բժշկական պրակտիկայում այս պաշտպանիչ մեխանիզմի տարբեր տեսակներ կան:

Տերմինաբանություն.Բժշկական աղբյուրներում դուք կարող եք գտնել հետևյալ հասկացությունները, որոնք նույնական են փսխման հետ.

Նաև հատուկ ուշադրություն դարձրեք մանկական կոսմետիկայի, մասնավորապես `շամպունների և լոգանքի միջոցների վրա: Կարդացեք կազմը ուշադիր: Ամենավտանգավոր բաղադրիչներն են ՝ Նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, Նատրիումի Լաուրեթ սուլֆատ, Կոկո սուլֆատ, PEG, MEA, DEA, TEA, սիլիկոններ, պարաբեններ:

Մենք խստորեն խորհուրդ ենք տալիս ազատվել այս քիմիան պարունակող կոսմետիկ միջոցներից, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է երեխաներին և նորածիններին: Գիտնականներն ու փորձագետները բազմիցս կրկնել են, թե ինչպես են այդ նյութերն ազդում մարմնի վրա: Բոլոր բազմաթիվ կոսմետիկ ընկերություններից շատ դժվար է գտնել լիովին անվտանգ ապրանքներ:

Նմուշների հաջորդ փորձարկումներում մեր մասնագետները նշեցին ամբողջովին բնական կոսմետիկայի միակ արտադրողը: Mulsan Cosmetic ընկերությունը արտադրում է ապրանքներ ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար, այն բնական կոսմետիկայի վարկանիշների բազմակի հաղթող է:

Նման արտադրանքի միակ թերությունը զգալիորեն ավելի կարճ ժամկետն է `10 ամիս, բայց դա պայմանավորված է ագրեսիվ կոնսերվանտների բացակայությամբ: Նրանց համար, ովքեր փնտրում են անվտանգ կոսմետիկա, խորհուրդ ենք տալիս mulsan.ru պաշտոնական առցանց խանութը: Հոգ տանել ձեր առողջության մասին և ուշադիր կարդալ ոչ միայն սննդի, այլև կոսմետիկայի բաղադրությունը:

Դիտումներ

Կան նորածինների փսխման մի քանի դասակարգումներ: Կախված ուղեկցող հիվանդություններից և երեխայի մեջ փսխման բնույթից, կարելի է ճանաչել հետևյալ տեսակները.

1. Cyիկլային ketonemic.
2. Հեպատոգեն:
3. Երիկամային:
4. Դիաբետիկ:
5. Սրտի.
6. Որովայնային:
7. Հոգեոգեն:
8. Արյունոտ.
9. Ուղեղային.

Երեխաների մոտ ացետոնի փսխում հաճախ ախտորոշվում է. Սա արյան պլազմայում ketone մարմինների կոնցենտրացիայի ավելացումով պաթոլոգիական վիճակի անունն է: Այն արտահայտվում է կարծրատիպային կրկնվող նոպաներով, որոնք փոխարինվում են բավարար ֆիզիկական վիճակի ժամանակաշրջաններով: Տարբերակել առաջնային (իդիոպաթիկ) `դիետայի սխալների հետևանք (սոված դադարներ, ճարպերի առատություն) և երկրորդային` զարգացող վարակիչ, սոմատիկ, էնդոկրին հիվանդությունների, կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման ֆոնի վրա:

Միայն որակավորված բժիշկը կարող է ճիշտ որոշել դրա տեսակը և ճշգրիտ ախտորոշում կատարել: Թեև, նախքան նրա խորհրդատվությունը, ծնողները պետք է իրենք դիտարկեն, թե որ ուղեկցող ախտանիշերն են բնութագրում երեխայի վիճակը:

Educնողների համար կրթական ծրագիր:Բժշկության մեջ մանկական ացետոնի փսխումը կարող է կոչվել նաև ոչ դիաբետիկ ketoacidosis:

Կլինիկական պատկեր

Փսխում առանց ախտանիշների հազվադեպ է լինում: Ամենից հաճախ դա ուղեկցվում է երեխայի վիճակում որոշակի շեղումով: Նրանք կօգնեն ճանաչել հիմքում ընկած հիվանդությունը, որն առաջացրել է այս դժվարությունը: Հետեւաբար, ծնողների առաջնային խնդիրը մինչեւ բժշկի ժամանումը դիտելն է, թե ինչ այլ բնորոշ դրսեւորումներ են ուղեկցվում փսխումով:

Փսխում առանց ջերմության

Առանց ջերմության երեխայի ուժեղ փսխումը առանձին հիվանդություն չէ, որը պահանջում է դրա դեմ հատուկ թերապիա: Սա փոքր օրգանիզմին հարվածած պաթոլոգիաներից մեկի ախտանիշն է: Դրանք ներառում են.

• աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ. փսխում փորլուծությամբ և որովայնի ցավով;
• նյութափոխանակության գործընթացների պաթոլոգիա;
• ընդհանուր թունավորում. արձագանք դեղամիջոցներին կամ սննդային թունավորմանը. նման դեպքերում երեխան սովորաբար փսխում է ուտելուց կամ որոշակի դեղամիջոց օգտագործելուց հետո.
• նյարդային համակարգի հետ կապված լուրջ խնդիրները կարող են դրսևորվել վարքի խանգարումներով.

Եթե ​​առավոտյան հաճախակի փսխում է լինում առանց ջերմության, դա շատ դեպքերում կենտրոնական նյարդային համակարգի խնդիր է, եթե երեկոյան և գիշերը `ստամոքսի:

Փսխում ջերմությամբ

Շատ ավելի մեծ վտանգ է ներկայացնում փսխումն ու ջերմությունը մեկ տանդեմում: Սա ցույց է տալիս փոքր օրգանիզմում բորբոքային ռեակցիայի, վարակիչ վարակի առկայությունը: Նրանք պետք է հնարավորինս շուտ վերացվեն, մինչև բանը հասնի բարդություններին, որոնք հազվադեպ չեն նման դեպքերում: Այստեղ անհրաժեշտ է բժիշկ կանչել և ճշգրիտ հետևել նրա բոլոր դեղատոմսերին: Այստեղ բուժումն (երբեմն նույնիսկ ստացիոնար) անփոխարինելի է:

Եթե ​​երեխան ջերմությամբ փսխում է, ապա կարևոր է հետևել այն պահին, թե ինչպես են դրանք հարաբերակցվում ժամանակին: Եթե ​​ջերմությունն առաջինը սկսվեր, այն կարող էր սրտխառնոց առաջացնել ՝ դրանից բխող բոլոր հետևանքներով: Եթե ​​միեւնույն ժամանակ դա աղիքային վարակ է: Եթե ​​դա արդեն ուշ է, դա կարող է լինել ինչպես անվնաս ցուրտ, այնպես էլ վտանգավոր մենինգիտ:

Այլ ախտանիշներ

• Երեխան ունի ստամոքսի ցավ և փսխում `սա սննդային թունավորում է կամ վարակներ:
• Լեղու վտանգավոր փսխում, որը կարող է լինել խոլեցիստիտի, խոլելիտիասի, վիրուսային հեպատիտի, աղիքային վարակի ախտանիշ:
• Ուժեղ (հատկապես առավոտյան) գլխացավը և փսխումը ցնցման ընդհանուր նշաններ են:
• Եթե ​​դա արյունով փսխում է, ապա անհրաժեշտ է բացառել կերակրափողի, ստամոքսի, խոցի վնասվածքները:
• Նորածինների մոտ լորձով փսխումը հաճախ հիվանդության ախտանիշ չէ, մինչդեռ ավելի մեծ երեխաների մոտ դա կարող է պայմանավորված լինել սննդային թունավորմամբ:
• Մրսածության կամ երկարատև ծոմապահության դեպքում հնարավոր է ջրի փսխում:
• Ամենավտանգավորներից մեկը փրփուրով փսխումն է, որը պահանջում է երեխայի անհապաղ հոսպիտալացում, քանի որ դա կարող է լինել սուր աղիքային վարակի, շաքարային դիաբետի, մենինգիտի, հեպատիտի, սրտամկանի ինֆարկտի, քաղցկեղի հետևանք:
• Նորածինները կարող են ցայտաղբյուրի պես փսխել, որի պատճառը կարող է լինել թե՛ սովորական առատ սնուցման, թե՛ զարգացման բարդ պաթոլոգիաների մեջ:

Փսխման գույն

1. Դեղին ՝ սննդային թունավորում, ապենդիցիտ, աղիքային վարակ:
2. Կարմիր. Ստամոքսի արյունահոսություն, կերակրափողի կամ ստամոքս -աղիքային լորձաթաղանթի վնաս:
3. Կանաչ. Շատ կանաչի դիետայի կամ սթրեսի մեջ:
4. Սև ՝ ակտիվացված փայտածուխի չարաշահում, քիմիաթերապիա:

Երբեմն նկատվում է փսխում առանց ախտանիշների. Եթե դա միանգամյա է, ապա չպետք է անհանգստանաք: Սա փոքր ստամոքսի արձագանքն է ինչ -որ տեսակի սննդի կամ արտաքին գործոնի: Բայց եթե այն կրկնվում է օրական մի քանի անգամ, ապա, չնայած ուղեկցող նշանների բացակայությանը, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի: Իսկ մինչ նրա ժամանումը `հիվանդին ցուցաբերել առաջին բուժօգնություն, որպեսզի գործը բարդությունների չբերի:

Մտապահեք.Անհրաժեշտ չէ ուրախանալ, եթե երեխայի մեջ փսխումն առանց ախտանիշների է. Դեռ պետք է դիմել բժշկի, որպեսզի հետագայում բարդություններ չառաջանան:

Առաջին օգնություն

Մտահոգության պատճառները և բժիշկ կանչելու պատճառները (Շտապ օգնություն).

1. Երմաստիճանի բարձրացում:
2. Որովայնի անտանելի ցավ, առատ փորլուծություն:
3. Լեթարգիա, գիտակցության կորուստ, սառը քրտինք, մաշկի գունատություն:
4. Երեխայի տարիքը մինչև 1 տարի:
5. Կրկնվող, համառ փսխում:

Բժշկի կողմից հետազոտվելուց առաջ ծնողները պետք է իմանան, թե որն է երեխայի առաջին փսխման առաջին օգնությունը: 90% դեպքերում հենց նա է օգնում խուսափել տհաճ հետևանքներից, ինչպես նաև զգալիորեն մեղմացնում է հիվանդի վիճակը:

1. Պառկեցրեք ձեր գլուխը մի կողմ շրջված: Տեղադրեք սրբիչ ձեր այտի և կզակի տակ ՝ նորից փսխելու համար:
2. Տեղադրեք երեխային ձեռքերին հորիզոնական կողքից:
3. Ոչինչ մի տվեք ուտելու:
4. Հակատիպերային (պարացետամոլ) պետք է տրվի միայն ջերմաստիճանը 38 ° C- ից բարձրացնելուց հետո:
5. Հարձակման ժամանակ - նստեք, մարմինը մի փոքր թեքելով առաջ: Սա կանխելու է փսխումը թոքերի ներթափանցումը:
6. Յուրաքանչյուր հարձակումից հետո ձեր բերանը լվացեք մաքուր, սառը ջրով, լվացեք, փոխեք հագուստը:
7. Մի վախեցրեք երեխային խուճապով. Մի գոռացեք, մի ողբացեք, մի քննարկեք նրա հիվանդությունը ուրիշների հետ, մի լացեք: Գործեք վճռական, հանգիստ, արագ: Աջակցեք հիվանդին հարվածներով և բառերով:
8. Հաճախ ծնողները հարցնում են, թե ինչ տալ փսխումով երեխային, նախքան բժշկի գալը: Հարձակումից հետո թույլ տվեք նրան 2-3 կում ջուր խմել:
9. Այն կարող է փոխարինվել գլյուկոզա-աղի լուծույթներով, որոնք ձեռք են բերվում դեղատանը: Նման դեպքերում լավ օգնում են Regidron- ը, Citroglucosalan- ը, Gastrolit- ը, Oralit- ը և այլն: Նոսրացրեք խստորեն ըստ բաղադրատոմսի: Խմեք 1-2 թեյի գդալ ամեն 10 րոպեն մեկ: Նորածիններ `յուրաքանչյուրը 2-3 կաթիլ:
10. Ինչ վերաբերում է կոնկրետ դեղամիջոցին, ապա ծնողներին, ովքեր չգիտեն, թե ինչպես դադարեցնել երեխայի մեջ փսխումը, կարելի է խորհուրդ տալ Smecta- ին:
11. Դիարխիայից հետո լվացեք երեխային, փոխեք վարտիքը:
12. Հավաքեք հոսպիտալացման համար անհրաժեշտ իրերը (ամեն դեպքում):
13. Թողնել փսխում և կղանք բժշկի կողմից հետազոտվելու համար:

Բայց ինչ անել, եթե երեխան փսխում է առանց լուծի և ջերմություն ՝ առանց որևէ կեղտի և այլ վտանգավոր ախտանիշների: Եղեք ուշադիր. Միևնույնն է արեք հրահանգների համաձայն և ուշադիր հետևեք նրա վիճակին: Վատթարացման կամ անընդհատ կրկնվող հարձակումների առաջին նշանների դեպքում դուք դեռ չեք կարող անել առանց որակյալ բժշկական օգնության:

Եվ հիշեք. Անցանկալի է փոքրիկ հիվանդին ինքնուրույն տեղափոխել, քանի որ նա մեքենայում ավելի է ցնցվելու և կարող է ավելի վատթարանալ: Հիվանդանոցում ձեզ սպասում են մի շարք ախտորոշիչ թեստեր:

Արգելված է! Երբ փսխում է, կալիումի պերմանգանատի և ալկոհոլի լուծույթները խստիվ արգելված են:

Ախտորոշում

Սովորաբար, ախտորոշումը դժվար չէ, քանի որ պատճառը հեշտությամբ պարզվում է նույնիսկ մինչ ուղեկցող ախտանիշների բժիշկների ժամանումը: Եթե ​​անհասկանալի մնա, ավելի մանրակրկիտ հետազոտություններ են կատարվում:

Տեղեկատվության վերլուծություն

Բժիշկը հարցազրույց է վերցնում ծնողներից և պարզում հետևյալ կետերը.

• երբ փսխում հայտնվեց;
• առգրավման հաճախականությունը;
• արդյոք օգնությունը գալիս է նրանցից հետո;
• կապ կա՞ սննդի ընդունման հետ.
• փսխման և արտաթորանքի ծավալը;
• դրանցում խառնուրդների առկայությունը.
• նրանց բնավորությունը;
• արդյոք երեխան վերջին 2 շաբաթվա ընթացքում որևէ հիվանդություն ունեցե՞լ է.
• ինչ վարակներ եք կրել;
• կան որովայնի վիրահատություններ և երբ են դրանք իրականացվել.
• արդյոք ծնողներն իրենք են կասկածում սննդային թունավորման;
• քաշի փոփոխություն վերջին 2 շաբաթվա ընթացքում:

Ստուգում

Բժիշկը, փոքր հիվանդի հետազոտության ժամանակ, որոշում է.

• ջերմաստիճան;
• վարակների նշաններ (ցան, առգրավումներ);
• թունավորման ախտանիշներ;
• ընդհանուր վիճակ ՝ զարկերակ, ճնշում, շնչառական հաճախություն, ռեֆլեքսներ;
• ջրազրկման աստիճանը (մաշկի առաձգականություն, քաշի փոփոխություն);
• ախտանիշների առկայություն, որոնք ցույց են տալիս մարսողական համակարգի հիվանդությունները. աթոռակի փոփոխություն, որովայնի լարված պատ, լյարդի ընդլայնում, փքվածություն;
• փսխման և կղանքի տեսողական հետազոտություն `կեղտերի առկայության համար:

Լաբորատոր մեթոդներ

Այստեղ դուք պետք է անցնեք հիմնական թեստեր.

• արյան ստուգում (առավել հաճախ `ընդհանուր);
• Մեզի վերլուծություն:

Գործիքային մեթոդներ

• Ուլտրաձայնային որովայնի խոռոչը որոշում է լյարդի, ավշային հանգույցների, փայծաղի չափը և բացահայտում մարսողական համակարգի հետ կապված խնդիրները.
• Ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• fibrogastroduodenoscopy - ստամոքսի էնդոսկոպի օգտագործմամբ ուսումնասիրություն `ստամոքս -աղիքային հիվանդությունների ախտորոշման համար.
• Պերիտոնային օրգանների ռենտգեն հակադրություն, երբ օգտագործվում է հատուկ նյութ, որի դեմ հստակ տեսանելի են ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաները:

Կախված այն բանից, թե ինչ հիվանդություն են կասկածում բժիշկները, երեխան կարող է լրացուցիչ խորհրդատվության ուղարկվել տարբեր մասնագետների (գաստրոէնտերոլոգ, սրտաբան, նյարդաբան, ուրոլոգ, էնդոկրինոլոգ և այլն): Նրանք կհաստատեն կամ կհերքեն ենթադրյալ ախտորոշումը: Դրանից հետո արդեն բուժում է նշանակվելու:

Օգտակար տեղեկություններ ծնողների համար:Եթե ​​հիվանդանոցում ձեզ նյարդոսոնոգրաֆիա են նշանակում, մի վախեցեք սարսափելի բժշկական տերմինով: Սա ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն է:

Բուժում

Երբ երեխաները փսխում են, բժիշկները բուժում են նշանակում հիմնականում երկու ուղղությամբ: Նախ, ժամանակավոր սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներ `տհաճ ռեֆլեքսը դադարեցնելու և ուղեկցող ախտանիշները թեթևացնելու համար: Երկրորդ, հիմնական հիվանդության բուժումը, որն առաջացրել է այս վիճակը:

Թմրամիջոցների բուժում

1. Գլյուկոզա-աղի լուծույթներ:
2. Երեխաների համար թույլատրվում են փսխման դեղամիջոցներ. վարակիչ փսխում, 1 ամսից), Domperidone (5 տարեկանից), Motilium, No-spasm, Primadofilus:
3. Հոմեոպաթիա. Brionia, Aetuza, Nux vomica, Antimonium crudum:
4. Ստամոքսի բնականոն գործունեությունը վերականգնելու համար `Hilak Forte, Bifidumbacterin, Linex, Lactofiltrum, Mezim, Pancreatin, Tsipol, Bifiform, Bifikol, Enterol, Kolibacterin, Bifilin, Lactobacterin, bacteriophages and probiotics:
5. Սորբենտները վերացնում են թունավորումը.
6. Դիարխի դեպքում սահմանվում են հետևյալները ՝ կալցիումի կարբոնատ, բիսմուտ, դիարոլ, տանալբին, իմոդիում:
7. Աղիքային վարակների հայտնաբերման դեպքում չի կարելի խուսափել հակաբիոտիկ թերապիայից.
8. Հակասպազմոդիքսների ներարկային կամ ներերակային կառավարում (No-Shpy լուծույթ), m-anticholinergics (Atropine լուծույթ), metoclopramide (Raglan, Cerucal):
9. Եթե ​​վերը նշված բոլոր թերապիան անարդյունավետ է, ապա երեխաների մոտ փսխման դեմ կարող են օգտագործվել հակասեպտիկ դեղեր (Էտպերազին):
10. Թունավորման դեպքում իրականացվում է դետոքսիկացիա եւ ստամոքսի լվացում:
11. Ուռուցքների հայտնաբերման, աղիքային անանցանելիության, պիլորային ստենոզի դեպքում որոշում է կայացվում վիրաբուժական միջամտության վերաբերյալ:

Եթե ​​երեխան դեռ մեկ տարեկան չէ, ապա ավելի լավ է պատրաստուկներ օգտագործել կասեցման, օշարակի կամ մոմերի տեսքով: Մեկ տարի անց երեխաների համար կարող եք օգտագործել փսխման հաբեր, բայց կրկին միայն բժշկի թույլտվությամբ:

Բուժում ժողովրդական միջոցներով

Ավանդական բժշկությունը նույնպես չի շրջանցել այս խնդիրը: Այնուամենայնիվ, հաճախ ծնողները չափազանց շատ են չարաշահում այդ միջոցները: Ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ, թե ինչ կարող է տալ երեխային տանը փսխումից: Ի վերջո, որոշ բաղադրատոմսեր կարող են միայն վատթարացնել վիճակը, եթե առողջական լուրջ խնդիրներ կան: Հետևյալ ժողովրդական միջոցները ունեն նվազագույն վնաս և առավելագույն ազդեցություն:

• Սամիթ սերմեր

Պատրաստել արգանակը ՝ 1 թեյի գդալ լցնել մեկ բաժակ (200 մլ) ջուրով (արդեն տաք է), եփ գալ միջին կրակի վրա 5 րոպե: Հանգստանալ. Տվեք 20-50 մլ յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ:

• Կիտրոնի բալասանի թուրմ

20 գրամ կիտրոնի բալասան լցնել մեկ լիտր եռացող ջրով: Թողնել 5 ժամ: Լարվածություն: Խմեք հաճախ, բայց քիչ -քիչ:

• Ginger decoction

Մանրացրեք կոճապղպեղը քերիչով, 2 ճ. գդալներ լցնել մի բաժակ եռացող ջուր: Steածր կրակի վրա եռացրեք քառորդ ժամ: Լարվածություն: Տվեք յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ, 50 մլ:

• Անանուխի ինֆուզիոն

20 գրամ անանուխ (ավելի լավ է պղպեղ վերցնել) լցնել մի բաժակ եռացող ջուր: Կես ժամ թողեք փակ կափարիչի տակ: Վերցրեք 20 մլ յուրաքանչյուր 3 ժամը մեկ:

• Կաթ-դեղնուցի խառնուրդ

Տաք կաթը հարել դեղնուցի հետ: Oftenառայել հաճախ ՝ միաժամանակ 2 ճաշի գդալ: Դադարեցնում է ծանր ջղաձգական փսխումը:

• Ձիաձետի ներարկում

2 tbsp. գդալ ձիու պոչը լցնել 500 մլ եռացող ջուր: Լարում մեկ ժամ հետո: Տվեք խմել հաճախ, բայց փոքր կումերով:

• Վճարներ

Խառնել 3 թեյի գդալ կիտրոնի բալասան, 4 - երիցուկի ծաղիկներ, 3 - անանուխ: Եփել մի բաժակ եռացող ջրով: Թողեք մեկ ժամ, լարվածություն: Տվեք 50 մլ յուրաքանչյուր 3 ժամը մեկ:

• Վալերիայի արմատների եփուկ

1 թեյի գդալ թակած վալերիայի արմատը լցնել մի բաժակ ջրի հետ: Եռացրեք ցածր ջերմության վրա քառորդ ժամ: Լարում, սառը, օրական տալիս են 20 մլ մինչև 5 անգամ:

Բացի այս արդյունավետ ժողովրդական բաղադրատոմսերից, երեխայի մեջ փսխումը տանը դադարեցնելը թույլ կտա.

• զով եփած կանաչ թեյ;
• հավի ձվի սպիտակուցներ;
• elecampane արմատներ;
• մոշի ճյուղեր;
• եղեսպակի խոզանակ;
• թանզիֆ;
• մեղրի և եղինջի սերմերի խառնուրդ;
• մեղրի և բաղեղի տերևների խառնուրդ:

Երեխաների համար թույլատրված հակաէմետիկ դեղամիջոցները շատ արդյունավետ են, սակայն ցանկացած ուշացում կարող է վտանգավոր լինել: Այս պաշտպանիչ գործընթացը մեծապես հյուծում է մարմինը, հրահրում է կենսունակության նվազում և ջրազրկում: Երեխայի առողջությունը վտանգված է, այնպես որ չպետք է ռիսկի դիմեք ինքնաբուժմամբ: Թերապիայի մեկ այլ կարևոր կողմը փսխման դիետան է, որն օգնում է բարելավել հիվանդի բարեկեցությունը և նորմալացնել մարսողությունը:

Բուժական դիետա

Նողները պետք է ծանոթ լինեն սննդակարգի հիմնական սկզբունքներին, իմանան, թե ինչով կերակրել երեխային փսխումից հետո և ընթացքում:

1. Խորհուրդ է տրվում սնունդ տալ հարձակումից ընդամենը 5 ժամ անց:
2. Այս ընդմիջումից հետո առաջին դասընթացները պետք է լինեն հեղուկ կամ թակած:
3. Սնունդ - փոքր մասերում, բայց հաճախ ՝ մոտ 3 ժամը մեկ:
4. Ապրանքները պետք է լինեն ամրացված և թեթև:
5. Մի ստիպեք երեխային բռնի ուտել. Սա կարող է երկրորդ հարձակումը հրահրել:
6. Մի կազմեք ձեր սեփական դիետան `միայն մանկաբույժի թույլտվությամբ:
7. Նվազեցրեք դիետիկ ճարպերը նոպաներից հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում: Նրանք դժվարացնում են ստամոքսի աշխատանքը:
8. Կրճատել սննդի ածխաջրերի պարունակությունը: Նրանք նպաստում են աղիների խմորմանը:
9. Մինչև մեկ տարեկան երեխաների հիմնական կերակրատեսակը կրծքի կաթն է: Մեկ տարուց ավելի `կաթի հնդկացորեն և բրնձի շիլա, բայց կաթը պետք է պաստերիզացվի: Ավելի լավ է այն ջրով նոսրացնել հավասար համամասնությամբ:

Թույլատրված ապրանքներ.

• քաղցր, ուժեղ թեյ;
• սպիտակ կրուտոններ;
• հորթի մսի սուֆլե;
• հնդկացորեն, բրնձի շիլա;
• խաշած հավի կրծքամիս;
• բանջարեղենի արգանակ;
• կենդանաբանական թխվածքաբլիթներ;
• ցածր յուղայնությամբ կեֆիր:

Արգելված ապրանքներ.

• գազավորված ջուր;
• ակնթարթային արիշտա;
• փխրուն;
• կոտրիչ;
• տապակած, թթու, աղի սնունդ;
• ամբողջական կովի կաթ, դրա հետ շիլա;
• տարեկանի հաց, դրանից թթխմոր;
• կանաչ բանջարեղեն;
• կանաչի;
• հում պտուղներ;
• խաղող, դրանից հյութ;
• թխում;
• ձուկ;
• ճարպային միս;
• սնկով;
• տավարի, ձկների, սնկի արգանակներ:

Այսպիսով, անհրաժեշտ է երեխայի մեջ փսխումը բուժել համապարփակ կերպով: Չնայած ժամանակակից դեղամիջոցների նկատմամբ նախապաշարմունքին, ծնողները չպետք է անտեսեն դեղամիջոցները և հնարավորինս քիչ օգտագործեն ժողովրդական միջոցները ՝ առանց բժիշկների թույլտվության:

Դիետայի ճշգրիտ պահպանումը հիանալի արդյունքներ կտա և կնպաստի փոքրիկ հիվանդի արագ ապաքինմանը: Եթե ​​սպասեք, մինչև ամեն ինչ ինքն իրեն ավարտվի, կարող են անուղղելի բարդություններ առաջանալ, որոնք հետագայում կազդեն երեխայի ճակատագրի վրա:

Հղման համար. Smecta- ն բնական սորբենտ է `համային հավելումներով և քաղցրացուցիչներով: Ստամոքս -աղիքային տրակտում այն ​​ստեղծում է պատնեշային ֆիլմ, որը կանխում է տոքսինների և բակտերիաների կլանումը:

Բարդություններ

Եթե ​​դուք չեք դադարում երեխայի մեջ փսխումը, ապա դա հղի է լուրջ բարդություններով: Այս իրավիճակում նրա առողջության համար ամենավտանգավոր հետևանքները կարող են լինել.

• ջրազրկում, որը համապատասխան միջոցառումների բացակայության դեպքում կարող է մահացու լինել.
• առատ և հաճախակի փսխումը կարող է հանգեցնել վնասվածքների, վնասվածքների, կերակրափողի, կոկորդի, ստամոքսի լորձաթաղանթի պատռվածքի.
• շնչառական թոքաբորբ, երբ փսխումը մտնում է շնչառական համակարգ;
• կարիես, քանի որ ստամոքսի հյութը, բերանի խոռոչ մտնելով, ոչնչացնում է ատամի էմալը (ինչ անել, եթե երեխան ատամի ցավ ունի, կարող եք սովորել մեր հոդվածից):

Եթե ​​սա միանգամյա ռեֆլեքս է, որը հաճախ չի կրկնվում, ապա չպետք է խուճապի մատնվեք: Բայց եթե կա առատ, անընդհատ փսխում (օրական կամ շաբաթական մի քանի անգամ), սա բժիշկ այցելելու պատճառ է: Հաշվի առնելով փոքրիկների համար ծակող ռեֆլեքսի վտանգը, անհրաժեշտ է ժամանակին զբաղվել դրա կանխարգելմամբ, ինչը կնվազեցնի բարդությունների վտանգը:

Եվ հետագա.Ոչ միայն փոքր օրգանիզմի հետբանավոր ջրազրկումը կարող է մահացու լինել: Եղել են դեպքեր, երբ երեխան փսխումից խեղդվել է: Դա տեղի է ունենում, եթե նա տանը մենակ է և չի կարող իրեն օգնել:

Կանխարգելում

Հաճախակի և առատ փսխումը կանխելու կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են.

• ցանկացած հիվանդության կանխարգելում և բուժում, բարդությունների և ռեցիդիվների բացառում.
• բարձրորակ սնունդ, սննդի վերամշակում ՝ սանիտարահիգիենիկ պահանջներին համապատասխան.
• դեղորայքային, կենցաղային, արդյունաբերական, քիմիական նյութերով թունավորումների կանխարգելում.
• վարակիչ հիվանդությունների համաճարակի ժամանակ հիվանդների ժամանակին մեկուսացում.
• իմունիզացիա;
• ձգտման թոքաբորբի կանխարգելման համար իրավասու երեխայի խնամք.
• հիգիենայի չափանիշներին համապատասխանելը, հատկապես `ձեռքերը լվանալը ուտելուց առաջ.
• բարենպաստ հոգեբանական մթնոլորտի ստեղծում;
• մի տվեք երեխային դեղեր առանց բժշկի նշանակման:

Բոլոր ծնողները գործնականում առնվազն մեկ անգամ, բայց բախվում են երեխայի փսխման: Եթե ​​այն չի ուղեկցվում ջերմությամբ և այլ վտանգավոր ուղեկցող ախտանիշներով, ապա այն ունի միանգամյա բնույթ և հաստատ հայտնի է, որ այն հրահրվել է որոշակի արտադրանքի կողմից, միգուցե վտանգը հնարավոր է խուսափել: Բայց մնացած բոլոր դեպքերում պահանջվում է բժշկի դիմում և բարդ թերապիա: Հակառակ դեպքում, տանը ինքնուրույն բուժումը կարող է չափազանց բարձր ծախս լինել:

Երեխայի փսխումը հաճախ ուղեկցվում է լրացուցիչ տագնապալի ախտանիշներով `ջերմության տեսքով, ընդհանուր թունավորման նշաններով, մաշկի ցանով և այլ դրսևորումներով: Կարևոր է իմանալ, որ երեխայի մոտ սրտխառնոցն ու փսխումը, նույնիսկ առանց անհանգստության արտաքին նշանների, տագնապալի ազդանշան է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն ախտորոշման համար: Եթե ​​փսխումը գրանցվում է համակարգված, չի ուղեկցվում երեխայի բարեկեցության ուժեղ վատթարացմամբ և աստիճանաբար անհետանում է ինքնուրույն, դա ամենևին չի նշանակում, որ մենք կարող ենք խոսել երեխայի բացարձակ առողջության մասին: Նորածնային շրջանում և դպրոցականների մոտ երեխաների մոտ փսխումը հիմնարար տարբերություններ ունի. Եթե առաջին դեպքում առկա է ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություն, ապա երկրորդում փսխումը կարող է լինել կենտրոնական նյարդային համակարգի կամ ներքին օրգանների սկզբնական ֆունկցիոնալ խանգարումների ախտանիշ: Ի՞նչ պետք է անեն ծնողները, եթե հանկարծակի փսխում առաջանա: Ինչ կարող է առաջացնել պաթոլոգիա:

Փսխում որպես պաթոլոգիական վիճակ

Փսխումը ստամոքսի խոռոչի մկանների ինքնաբուխ ջղաձգական գործողություն է, որի բովանդակությունը բերանի միջոցով է վերադարձվում: Բժշկության մեջ օգտագործվում են հետևյալ նույն տերմինները ՝ աուտամեզիա, անաբոլիզմ, բլենեմեզ, գաստրոռրեա, հեմատոմեզ, գիդրեմեզ, գերարյունություն, սուր պիեմեզիա: Վիճակը կարող է առաջանալ ինչպես տարբեր հարուցիչների ծանր թունավորման, այնպես էլ որոշ օրգանների և համակարգերի գործառույթի պաթոլոգիական փոփոխությունների արդյունքում:

Գագի ռեֆլեքսը համարվում է հաճախակի դեպք վաղ և դպրոցական տարիքի երեխաների մոտ, երբ տեղի է ունենում անձեռնմխելիության, մարսողական օրգանների վերջնական ձևավորում, սննդակարգի որոշում և այլ գործոններ: Կարևոր կողմը երեխայի մեծանալն է:

Հայտնի է, որ կյանքի տարբեր ժամանակահատվածներում `նորածնից մինչև դպրոցական տարիքը, երեխան անցնում է որոշակի հոգեբանական ծանրաբեռնվածության հետ կապված մեծացման որոշակի փուլերով (աշխարհի ճանաչում, հասակակիցների հետ շփում, նոր մանկապարտեզի անցում, ծնողների ամուսնալուծություն և այլն): Երեխան կարող է փսխումով արձագանքել ուժեղ հոգե-հուզական սթրեսին ՝ անկախ դրա ստվերից: Եթե ​​որոշակի հանգամանքներում եղել է մեկ փսխում, ապա բավական է, որ ծնողները դիտեն երեխայի վիճակը: Ընդհանուր վիճակի վատթարացման դեպքում, աղիքի շարժման հաճախակի դրվագներով, ջերմության, լուծի և այլ ախտանիշների ավելացմամբ, անհրաժեշտ է դիմել բժշկական օգնության:

Developmentարգացման մեխանիզմներ

Փսխման ակտով տեղի է ունենում ստամոքսի խոռոչի արագ դատարկում բերանի խոռոչի միջոցով: Փսխման կենտրոնը տեղայնացված է երկարուղեղում ՝ գրգռված ստամոքսի խոռոչից, երիկամների կառուցվածքներից, լյարդից, վեստիբուլյար ապարատից, արգանդից, հավելումներից ամենափոքր ազդակներով, նյարդային կենտրոնների ցանկացած գրգռմամբ: Օրինակ, շատ մարդիկ զգում են բռնի կծկումներ, երբ զգում են տհաճ հոտը: Հաճախ, փսխման կենտրոնի գրգռումը կարող է առաջանալ դեղամիջոցների, վիտամինների, թունավոր դեղամիջոցների ազդեցության տակ: Մինչև հենց փսխման գործողությունը, մարդը սրտխառնոց է ունենում, շնչառությունը դառնում է արագ, մակերեսային, և ավելանում է թքի տարանջատումը: Փսխման անատոմիական մեխանիզմը հետևյալն է.

• իջեցնելով դիֆրագմը.
• glottis- ի փակումը (բացառելու համար, որ ստամոքսի բովանդակությունը ներթափանցվի շնչառական համակարգ);
• ստամոքսի ստորին խոռոչի սպազմ;
• ստամոքսի վերին թուլացում:

Պերիտոնեումի մկանների արագ կծկվող շարժումների պատճառով ստամոքսից ամբողջ բովանդակությունը դուրս է շպրտվում բերանով ՝ առաջացնելով փսխում: Փսխումը օգնում է մարդուն ազատվել վտանգավոր նյութերից, արագացնել թունավոր միացությունների վերացումը և կանխել թունավորումները: Պայթյունի մղումը բնորոշ է բնությանը և կատարում է պաշտպանիչ գործառույթ ամբողջ օրգանիզմի համար:

Առաջացման առանձնահատկությունները

Երեխայի մեջ փսխման պատճառները կարող են առաջանալ մի շարք հրահրող գործոններով:... Տարբեր տարիքի երեխաների մոտ փսխումը դրսևորվում է բազմաթիվ ձևերով: Այսպիսով, նորածինների ծնողները շատ ավելի հանգիստ կարձագանքեն կրծքի կաթը ծծելուց հետո հաջորդ արտանետմանը, քան մանկապարտեզ կամ դպրոց գնացող երեխայի ծնողները:

Մարսողական գործընթացների ձևավորման ժամանակահատվածը կարող է որոշվել յուրաքանչյուր երեխայի համար անհատապես, բայց բժիշկները հակված են այն կարծիքին, որ փսխման տեսքը միշտ նշանակում է տարբեր ծագման երեխայի մարմնում ինչ -որ խանգարում:

Հաճախ երեխաների մոտ նման պայմանները անցողիկ բնույթ են կրում և միայն ներքին օրգանների լուրջ հիվանդություններով կարող են դրանք ուղեկցել պաթոլոգիաների ցանկացած սրացում:

Նորածինների փսխում

Շատերը նորածինների փսխումը շփոթում են հետադարձման հետ: Սկզբունքորեն, երկու պայմաններում էլ մեծ տարբերություններ չկան `կապված նորածինների մարսողական տրակտի կառուցվածքի հետ: Մտնող հեղուկը (կրծքի կաթ, խառնուրդ կամ ջուր) անարգել անցնում է ստամոքս և ձգտում է դուրս գալ առանց մկանային սփինտերների ֆիքսման: Երեխայի տարիքի հետ, անբավարարությունը դառնում է ավելի քիչ ՝ աղեստամոքսային տրակտի աղիքների և օրգանների մկանների ձևավորման պատճառով: Ահա թե ինչու շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս կերակրելուց հետո երեխային ուղիղ պահել, որպեսզի ավելորդ օդը դուրս գա, իսկ սնուցող կաթը մնաց ստամոքսում: Առողջ երեխաների մոտ անբավարարությունը շատ արագ է անցնում, փսխման դրվագները չեն գրանցվում: Նորածնի մեջ փսխման հիմնական պատճառներից են.

• անորակ արտադրանք;
• ծանր շարժման հիվանդություն, երբ փորձում է քնել;
• բուժքույր մոր ոչ պատշաճ սնուցում;
• գերտաքացում (սովորաբար ավելորդ փաթաթում);
• չափից ավելի սնուցում;
• վաղ սնուցում;
• ճարպային խառնուրդներ (օրինակ ՝ այծի կաթի հիման վրա).
• սննդակարգի խախտում;
• դեղամիջոցներ;
• գլխի վնասվածքներ (օրինակ, երբ երեխան ընկնում է բազմոցից, սեղաններ փոխելուց);
• ներգանգային ճնշման բարձրացում;
• արյան ճնշման բարձրացում (օրինակ ՝ երիկամային կամ լյարդի անբավարարությամբ);
• փսխում լացով (երկարատև, բերանի լորձաթաղանթից չորացման արդյունքում);
• ավելորդ ջրից հետո:

Հաճախ նորածին երեխայի փսխումը հիվանդության ախտանիշ է:... Birthնվելիս երեխան ամբողջ տարվա ընթացքում ամիսը մեկ ուշադիր հետազոտվում և վերահսկվում է: Մանկաբույժները ծնողներին խնդրում են պատասխանատվություն կրել այնպիսի երևույթների համար, ինչպիսիք են փսխումը, քանի որ դեպքերի 80% -ում նման դրվագները հաստատում են որոշակի հիվանդությունների առկայությունը:

Մեկ տարեկանից բարձր երեխաների մոտ փսխման պատճառները

Եթե ​​նորածինները կարող են անվերջ ընկալել տարբեր բացասական ազդեցություններ, ապա ավելի մեծ երեխաները շատ ավելի վառ են արձագանքում տհաճ սենսացիաներին ՝ ցույց տալով անհանգստություն, վախ, անհանգստություն... Երեխաներից մեկ տարի անց փսխման հիմնական պատճառները ներառում են.

• ցանկացած բնույթի ծանր թունավորում;
• ուտելու ընթացքում սննդային թունավորումներ (մրգեր, կաթնամթերք, միս, ձուկ);
• ցնցում;
• նյարդահոգեբուժական պայմաններ;
• չափից ավելի սնուցում, տարիքին չհամապատասխանող սեղան;
• սուր բորբոքային պայմաններ;
• տարբեր աղիքային վարակներ:

Մեկ տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխան հասկանում է, որ իր մարմնում ինչ -որ բան այն չէ: Որոշ երեխաներ կարող են ցույց տալ ձեզ, թե որտեղ է դա ցավում և ինչն է ձեզ անհանգստացնում: Այս պահին երեխան կարիք ունի ծնողների ուշադրության:, մարմնի ընդհանուր վիճակի նրանց խնամքն ու վերահսկողությունը:

Մարսողական համակարգի հիվանդություններ

• սալմոնելոզ, սուր դիզենտերիա, դիսբիոզով;
• սուր որովայն;
• inguinal-scrotal կամ umbilical hernia;
• ստենոզ;
• աղիքային գրիպ;
• գաստրիտ կամ էնտերոկոլիտ;
• դիսբիոզ

Հաճախ ստամոքս -աղիքային ծագման փսխումը ախտորոշվում է փոքր երեխաների մոտ, երբ բերանը աշխարհը ճանաչելու միակ մեթոդն է: Այդպիսին խմորիչի հոտով փսխումը ցույց է տալիս աղիքային վարակները... Տարրական դպրոցի աշակերտները նույնպես ունակ չեն չափազանց զգույշ լինել ձեռքի հիգիենայի հարցում: Բացի այդ, դասարանում երեխաների շրջանում կարող է պարզապես լինել վարակիչ հիվանդության կրող: Երեխաները քիչ են մտածում ձեռքերի հիգիենայի մասին, և ծնողները կամ խնամողները միշտ չէ, որ կարողանում են հետևել այս պահին:

Գանգի և ուղեղի պաթոլոգիաները

Գանգուղեղային հիվանդությունների փսխումը տագնապալի ազդանշան է, որը հաճախ ազդարարում է ուղեղի և նրա կեղևի լուրջ վնասների մասին: Հիմնական պատճառներից են.

• հաճախակի գլխացավեր;
• ցնցում (օրինակ ՝ ընկնել, հարվածել);
• meningeal վարակներ;
• Բրունսի համախտանիշ;
• գլխի վնասվածք `ծննդաբերության արդյունքում;
• հետին գանգուղեղային ֆոսայի համախտանիշ;
• ներգանգային ճնշման բարձրացում:

Կլինիկական պատկերի վտանգը փսխման աննկունության մեջ է:, հիվանդի վիճակի ընդհանուր ծանրությունը: Երբեմն նման հիվանդները հարկադրված վիճակում են, ուստի երեխաները մշտական ​​խնամքի և փսխման արագ բժշկական օգնության կարիք ունեն:

Այլ հիվանդություններ

Փսխումը կարող է ուղեկցվել բարձր ջերմությամբ, սակայն որոշ դեպքերում հենց հիպերտերմիան է առաջացնում փսխում: Եթե ​​առավոտյան փսխում է տեղի ունենում, բժիշկները կասկածում են վարակիչ հիվանդություններ, ս sepsis, meningeal պաթոլոգիաներ, ուղեղի ուռուցքներ, ապենդիցիտ: Նողները պետք է որոշեն երեխայի մեջ փսխման բնույթը `երբ դա տեղի է ունենում, ինչը նպաստում է վիճակին: Որոշ հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են այս վիճակը, ներառում են.

• ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ;
• ջերմաստիճան;
• թարախային հիվանդություններ.
• սուր ապենդիցիտ;
• օտար մարմին ստամոքսի խոռոչում;
• նյութափոխանակության խանգարումներ (էլեկտրոլիտի խանգարումներ);
• ծանր հազ շնչառական հիվանդություններով;
• հեպատիտ առանց դեղնության;
• քրոնիկ երիկամային անբավարարություն (ներառյալ փոխարինող թերապիան);
• էնդոկրին հիվանդություններ;
• սուր սրտի անբավարարություն (օրինակ ՝ երիկամների քրոնիկ անբավարարության դեպքում երկրորդային կարդիոմիոպաթիա);
• էպիլեպտիկ խանգարումներ;
• թարախային կամ կատարալային ականջաբորբ.

Օրինակ, 10-ամյա երեխան կարող է փսխել, եթե լողավազանում ջուր է կուլ տվել (շատ երեխաներ հիվանդանում են լողավազանից հետո ջրի քլորիդային բաղադրիչներից, երբ լողում են փորով): Երեխայից պոկելու բազմաթիվ պատճառներ կան: Եթե ​​երեխան փոքր է և չի կարող խոսել իր զգացմունքների մասին, ապա ավելի լավ է վստահել մեծ գործնական փորձ ունեցող մասնագետին: Բժիշկները պնդում են, որ փսխումը արտաքին կամ ներքին բացասական գործոնների ագրեսիայի (նույնիսկ պոտենցիալ) արձագանք է:

Արտաքին պատճառներ

Արտաքին գործոնների ազդեցությունը կարող է վերագրվել հատուկին, քանի որ փսխման կենտրոնի զգայունությունը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական ​​է: Մեքենայով կարճ ճանապարհորդությունից ինչ -որ մեկը կարող է սրտխառնոցի նոպան զգալ, իսկ մյուսները չեն զգա, թե ինչպես է ծովը գլորվում: Հնարավոր փսխման հիմնական հատուկ պատճառներն են.

• շարժման հիվանդություն ցանկացած տեսակի տրանսպորտում;
• սթրեսային իրավիճակներ;
• վախ և ուժեղ հուզմունք իրադարձությունից առաջ.
• ջերմային հարված;
• վախ քնի ժամանակ;
• արձագանքը ատամների առաջացմանը:

Կարևոր է հասկանալ, որ փսխման նույնիսկ միանգամյա դրվագները ՝ առանց երեխայի բարեկեցության տեսանելի վատթարացման, լուրջ ազդանշան է մարմնի մանրակրկիտ հետազոտության համար: Երբեմն այս վիճակը հիվանդության առաջին ախտանիշն է, որը դեռ կարող է բուժվել զարգացման վաղ փուլերում:

Փսխման դասակարգում

Omանկացած տարիքի երեխաների մոտ փսխումը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով: Երեխայի ծանրաբեռնված կլինիկական պատմության դեպքում փսխման ցանկությունը վկայում է որոշ քրոնիկ հիվանդությունների սրացման մասին: Փսխման բնույթը կախված է ուղեկցող հիվանդության առկայությունից, որը էպիզոդիկ ձգան է փսխման ցանկության համար:

Ուղեղային

Հաճախ գրանցվում է, երբ հայտնաբերվում է լուրջ, սուր տուբերկուլյոզ մենինգիտ... Եթե ​​դիֆերենցիալ ախտորոշումը թույլ է տալիս արագ բացահայտել meningeal տուբերկուլյոզը սուր ձևով, ապա լուրջ ձևով ախտանիշները հաճախ մշուշվում են ՝ զարգանալով շատ ավելի դանդաղ: Հաճախ դա փսխումն է, որն առաջին զանգն է երեխայի պաթոլոգիական վիճակի զարգացման մեջ:

Հեպատոգեն

Developարգանում է անիկտրիկ տիպի վիրուսային հեպատիտի ընթացքում... Հեպատիտը ուղեկցվում է meningeal կամ encephalitic ախտանիշներով: Կլինիկական պրակտիկայում լյարդի կառուցվածքների պաթոլոգիաներով փսխումը կապված է երիկամների երկրորդային հիվանդությունների հետ:

Երիկամային

Այն զարգանում է երիկամների սուր կամ քրոնիկ անբավարարության, ինչպես նաև երիկամների և միզուղիների բորբոքային հիվանդությունների դեպքում (պիելոնեֆրիտ, սուր նեֆրիտ, ծանր ցիստիտ և այլն): Երիկամների քրոնիկ անբավարարության ֆոնի վրա նկատվում է մարմնի աստիճանական թունավորում: Եթե ​​հիվանդությունը գտնվում է նախաալիզացման փուլում, ապա փսխման հարվածները կարող են ազդանշան տալ հիվանդության սրացման մասին: CRF- ում փսխման մեկ այլ նշան է արյան բարձր ճնշումը և հիպերտոնիկ ճգնաժամերը: Երիկամային քրոնիկ անբավարարություն ունեցող երեխաների արյան ճնշման կտրուկ աճը երկրորդական բնույթ ունի և սերտորեն կապված է սրտանոթային համակարգի հնարավոր վնասների հետ:

Սրտային

Դա տեղի է ունենում սրտի սուր անբավարարության ֆոնի վրա, տարբեր ծագման սրտային բաժանմունքների տարբեր պաթոլոգիաներով: Այսպիսով, գագաթը կարող է առաջանալ սրտամկանի բորբոքումով (սրտամկանի բորբոքում), ցանկացած էիթիոլոգիայի կարդիոմիոպաթիայով, սրտամկանի կծկելիության նվազումով: Սրտի փսխումը ուղեկցվում է երեխայի խիստ անհանգստությամբ, երբեմն ՝ խուճապով և վախով, ախորժակի բացակայությամբ, գունատ և մածուկ մաշկով, չոր լորձաթաղանթներով: Սրտի սուր անբավարարության հարձակումներով առաջանում է աղիների ակամա դատարկում: Հաճախ սրտի փսխումը պահանջում է շտապ վերակենդանացում, որը կարող է փրկել երեխայի կյանքը:

Արյունոտ

Արյունոտ փսխումը քթի արյունահոսության հետեւանք է... Դա պայմանավորված է արյան առատ կուլ տալով: Երբեմն դա կարող է լինել ստամոքսի խոցի ախտանիշ: Եթե ​​արյան խառնուրդով փսխում է տեղի ունենում առավոտյան, գիշերը կամ նախաճաշից անմիջապես հետո, ապա առաջարկվում է կերակրափողի վարիկոզ վարիկ:

Հոգեոգեն

Հիմնական դրսևորումները կարող են լինել ուժեղ հուզական հուզմունք, ափերի քրտինք, վերջույթների սառեցում: Հոգեբանները և մանկաբույժները նշում են ցուցադրական փսխման հավանականությունը `մեծահասակների ուշադրությունը նրանց անձի վրա գրավելու համար: Հոգեոգեն բնույթի փսխում կարող է առաջանալ փոքր երեխաների և նորածինների մոտ `նրանց ծնողների կողմից բռնի սնուցման արդյունքում: Այս տեսակի փսխման ռեֆլեքսները վեգետատիվ խանգարումներ են և պահանջում են նյարդաբանների և հոգեբույժների հսկողություն: Episodeանկացած դրվագ պետք է վերահսկվի ՝ տալով հեղուկներ և հուզական հանգիստ:

Ացետոնեմիկ սինդրոմ

Վիճակը այլ կերպ կոչվում է ացետոնային ճգնաժամ, երբ արյան մեջ կուտակվում է ացետոնի կամ ացետոաթթվի մեծ պարունակություն: Սովորաբար, այս սինդրոմը նկատվում է երիկամների լուրջ պաթոլոգիաներով, ներքին օրգանների այլ վնասվածքներով: Վիճակը ուղեկցվում է ուժեղ հուզմունքով, ցավով: Օրգանական հեղուկից (մեզի, փսխում, կղանք) հոտ է գալիս ացետոնի նման, երեխան կարող է փսխել փտած ձվի հոտով, խմորման հոտով: Այս նշանները լուրջ պատճառ են մասնագետների հետ կապ հաստատելու համար: Ացետոնի հոտով փսխումից հետո անհրաժեշտ է ավելի շատ հեղուկ տալ, սնունդը բացառել մինչև 8 ժամ: Ալկալային հանքային ջուրը, չորացրած մրգերի թուրմը հարմար են որպես խմիչք: Եթե ​​երեխան հրաժարվում է խմելուց, ապա անհրաժեշտ է թրմել հատուկ պիպետով կամ ներարկիչով ՝ առանց ասեղի: Ացետոնային ճգնաժամի դեպքում խմելու մակարդակը կազմում է մոտ 100 մլ երեխայի քաշի մեկ կգ -ի համար:

Կան ցիկլային ketonemic, դիաբետիկ եւ որովայնի փսխում: Յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները: Առավել հաճախ ախտորոշվում է ացետոնի փսխումը, որի հարձակումները սովորաբար փոխարինվում են փոքր հիվանդի բավարար վիճակով: Երեխաների մոտ կծկման դրվագները դասակարգվում են նաև ըստ առաջացման փուլերի.

• առաջնային (հակառակ դեպքում ՝ իդիոպաթիկ) կարող է լինել ոչ պատշաճ սննդակարգից. երկար սովի դադարներ, ճարպային սննդի առատություն);
• երկրորդական, հայտնվելով օրգանների և համակարգերի պաթոլոգիաների ֆոնի վրա:

Փսխման ախտորոշումն ու բուժումը շատ բժիշկներ են: Needնողները պետք է ժամանակին արձագանքեն երեխայի վիճակի փոփոխություններին, արձանագրեն յուրաքանչյուր դրվագ, ուսումնասիրեն հետևողականությունը և որոշեն փսխման տեսողական կազմը: Այսպիսով, բժիշկը ժամանակ կխնայի ախտորոշման վրա, և երեխայի վերականգնումը զգալիորեն կարագանա: Որոշ դեպքերում երեխայի կյանքը կախված է ծնողների գործողություններից:

Ընդհանուր ախտանիշներ

Երեխայի փսխումը առանց զուգահեռ ախտանիշների բավականին հազվագյուտ կլինիկական իրավիճակ է: Սովորաբար փսխումը ուղեկցվում է բարեկեցության ընկճվածությամբ, գործունեության նվազումով, ջերմությամբ, լուծով, մաշկի կարմրությամբ և գրգռվածությամբ: Դա ուղեկցող պաթոլոգիաներն են, որոնք օգնում են հնարավորինս մոտենալ գագաթային ռեֆլեքսի աղբյուրին:, հնարավոր պատճառը հայտնաբերելու համար նույնիսկ լաբորատոր և գործիքային ախտորոշումից առաջ:

Փսխում առանց ջերմության

Vomitingանկացած տարիքի երեխաների մոտ ջերմաստիճանի անկողմնակալ փսխումը ՝ անկախ 4 տարեկանից, 7 տարեկան, 8 տարեկան կամ 10 տարեկան, առանձին հիվանդություն չի համարվում: Երբեմն ուժեղ սրտխառնոց է առաջանում առանց փսխման: Սա նույնպես համարվում է բժիշկների ուշադրության արժանի դրվագ: Թերապիան, որն ուղղված է միայն փսխման վերացմանը, վաղ թե ուշ կհանգեցնի վիճակի վերսկսման: Առանց հիպերտերմիկ դրսևորումների փսխում առաջացնող հնարավոր հիվանդությունները ներառում են.

• էպիգաստրային օրգանների հիվանդություններ (ծանր լուծ, ցավ, փսխում);
• ծանր նյութափոխանակության խանգարումներ (ախորժակի բացակայություն, անքնություն);
• թունավորում (սնունդ, դեղամիջոցներ, ներքին օրգանների մշտական ​​պաթոլոգիաներ).
• կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ (անհանգստություն, առավոտյան փսխում, ախորժակի կորուստ, անվերահսկելիություն, խանգարված հոգեսոմատիկա);
• գլխի ցանկացած բնույթի վնասվածք:

Շատ ծնողներ հանգստանում են, երբ փսխման դրվագները չեն ուղեկցվում ջերմությամբ, հայտնվում են առանց որևէ պատճառի: Կարծես թե երեխային ոչ մի վտանգ չի սպառնում: Բայց հատկապես ուշադիր մարդիկ հասկանում են, որ նման հարձակումը մարմնի նորմալ արձագանքը չէ երեխայի բացարձակ առողջության ֆոնին: Փսխումով տարբեր հիվանդությունների կասկածների դեպքում պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:.

Փսխում ջերմաստիճանում

Երմաստիճանը ուղեկցվում է բորբոքային գործընթացի ընթացքով, մարմնի վարակիչ վնասվածքով: Temperatureերմաստիճանի դեպքում փսխումը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն ՝ բարդությունների բարձր ռիսկի պատճառով (ծանր թունավորում, ընդհանրացված սեպսիս): Սովորաբար, նման պաթոլոգիայի բուժումը կատարվում է հիվանդանոցում: Temperatureերմաստիճանի միաժամանակյա բարձրացումն ու փսխման տեսքը կարող են կապված լինել աղիքային վարակների հետ: Եթե ​​ջերմության հետ ջերմաստիճանը սկզբում սկսվեց, և փսխումը 1-2 օր հետո, ապա հենց այս պայմանն է, որ կարող է հրահրել փսխման արտազատում: Եթե ​​փսխումը տեղի է ունենում բարձր ջերմաստիճանից շատ առաջ, օրինակ ՝ իրադարձությունից մեկ օր առաջ, ապա դա կարող է լինել ինչպես սովորական սուր շնչառական հիվանդության ախտանիշ, այնպես էլ նախնական մենինգիտի նշան:

Փսխման բնույթը

Նողները պետք է ուշադրություն դարձնեն փսխման բաղադրությանը: Օրինակ, նորածնի մեջ թարմ կաթնային զանգվածի փսխումը `կերակրելուց անմիջապես հետո, առանց վիճակի վատթարացման, ներառում է միայն երեխայի դիտարկումը օրվա ընթացքում: Եթե ​​ոչ մի կրիտիկական բան տեղի չունենա, ամեն ինչ սովորական է, դրվագներն այլևս չեն կրկնվում, ապա այս մասին կարող եք ասել մանկաբույժին երեխայի սովորական հետազոտության ժամանակ:

Նման իրավիճակները կարող են առաջանալ կրծքի կամ շիշը ծծելիս օդի ավելորդ կուլ տալու դեպքում, երեխայի կտրուկ սնվելուց անմիջապես հետո, ուտելուց անմիջապես հետո ծնողների ավելորդ ակտիվությամբ և այլն: Եթե երեխայի վիճակը փսխումից հետո նկատելիորեն վատթարանում է, դրվագները կրկնվում են կրկին ու կրկին, ապա սա պատճառ է շտապ օգնություն կանչելու և լուծելու փսխման որոշ առանձնահատկություններ, որոնք ուղեկցվում են տհաճ սենսացիաներով.

1. Որովայնի ցավը, անզսպելի փսխման հետ մեկտեղ, սննդային թունավորման ախտանիշներ են:
2. Փսխման մեջ լեղու կեղտը նշան է խոլեցիստիտի, հեպատիտի, աղիքային վարակի, լեղաքարերի պաթոլոգիայի:
3. Գլխացավերով առավոտյան փսխումը ցնցման կամ գլխի վնասվածքների դեպքում կարեւոր ազդանշան է:
4. Նորածինների լորձաթաղանթային բեկորներով փսխումը կարող է անցնել առանց հետքի, իսկ ավելի մեծ երեխաների դեպքում այս նկարը նկարագրում է սննդային թունավորումները:
5. Yրային հետևողականության փսխում. Երեխայի մեջ ջրով փսխումը կարող է առաջանալ երկարատև սովի զգացումով, սննդակարգի խախտմամբ, մրսածությամբ:
6. Փրփրացող արտանետումը վտանգավոր ախտանիշ է, որի դեպքում ախտորոշվում են մենինգիտը, սրտի սուր անբավարարությունը, ինֆարկտը, քաղցկեղը, հեպատիտը, շաքարախտը, սուր աղիքային վարակը: Նման փսխումը պահանջում է անհապաղ շտապ կանչ:
7. Նորածինների մոտ փսխումը փսխելը սնվելուց հետո չափից ավելի սնուցման և գործունեության նշան է, ինչպես նաև վտանգավոր պաթոլոգիաների զարգացման ազդանշան: Երեխայի մեջ շատրվանով փսխելը կարող է ազդանշան տալ ուժեղ թունավորման մասին:

Յուրաքանչյուր դեպք պահանջում է անհատական ​​մոտեցում: Բացի փսխման բնույթից, անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել դրա գույնին:

Փսխման ստվեր

Փսխման գույնը և գույնը կարող են ցույց տալ վնասվածքի վայրը, ինչպես նաև որոշակի հիվանդության հնարավոր ախտանիշը: Vomանկացած տարիքում երեխաների մոտ փսխման գույնը կարող է լինել հետևյալը.

• Դեղնավուն գույնը սուր ապենդիցիտի, աղիքային վարակի, սննդային և դեղորայքային թունավորման ախտանիշ է:
• Կարմրավուն բծեր - ներքին արյունահոսություն, կերակրափողի պատերի վնասում, ստամոքսի խոռոչի վնասվածք:
• Կանաչավուն երանգ - սթրեսային իրավիճակներ, ամենօրյա սննդակարգում հսկայական կանաչի:
• Սև կամ մոխրագույն երանգ - ակտիվացված փայտածուխի օգտագործումը մեկ օր առաջ, քիմիաթերապիա:

Առողջ մարմնի ֆոնի վրա երեխայի փսխման միայն մեկ դրվագը, առանց վատթարացման, չպետք է լուրջ անհանգստություն առաջացնի: Սովորաբար սա օրգանիզմի արձագանքն է դիետայի նոր մթերքներին, նման փսխումը չի ազդում երեխայի հուզական և մտավոր վիճակի, նրա գործունեության վրա: Ուղեկցող դեպրեսիվ պայմանների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է օգնություն խնդրել մասնագետից: Փսխումը միայն ախտանիշ է, իսկ հիվանդության հիմնական պատճառը կարող է պարզվել միայն մասնագիտական ​​հետազոտության արդյունքում:

Բուժման մարտավարություն

Փսխման ինքնաբուժումը հաճախ հանգեցնում է միայն բարդությունների... Առանց բժշկական կրթության և առանց գործնական հմտությունների, անհնար է աչքով որոշել երեխայի մեջ փսխման իրական պատճառները:

Փսխումը, նույնիսկ վիճակի մի փոքր ընկճվածությամբ, տագնապալի ազդանշան է, որը պահանջում է համապարփակ ախտորոշում և բուժում: Healthնողների ժամանակին բուժումը և ճիշտ գործողությունները երեխայի առողջության պահպանման գրավականն են:

Փսխման աննշան հաճախականությամբ (մոտ 3) ՝ առանց ջրազրկման, ջերմաստիճանի նշանների, մոտ 2 տարեկան երեխայի տարիքում բավական է նրան հանգստություն ապահովել, նրան տալ թարմ ջուր կամ չորացրած մրգերի եփուկներ, վերահսկել վիճակը մոտ մեկ օր: Եթե ​​փոփոխություններ չեն կատարվել, կարող եք թողնել այս դրվագը անցյալում:

Շատ դեպքերում փսխումը մարմնի պաշտպանիչ ռեակցիան է, ուստի փսխումը դադարեցնելու իմաստ չկա:

Եթե ​​երեխայի մոտ նկատվում է փսխման ավելացում և ընդհանուր վիճակի վատթարացում, ապա դուք պետք է օգնություն խնդրեք համապատասխան բուժման համար.

1. Սննդային թունավորում (ստամոքսի լվացում, վերականգնող կամ դետոքսիկացիոն թերապիա):
2. Վարակիչ հիվանդություններ (դետոքսիկացիա, հակաբիոտիկներ):
3. Սուր պայմաններ `ճողվածքի խախտման դեպքում, սուր ապենդիցիտ` վիրաբուժական միջամտություն:
4. Ցնցում կամ գլխի վնասվածք - ամբողջական հանգիստ, անկողնում մնալ, ուղեղային այտուցվածքի կանխարգելում:
5. Փսխում հոգեկան խանգարումների դեպքում `համարժեք հոգեթերապիա, նյարդահոգեբուժական բուժում:

Երեխայի ծանրաբեռնված կլինիկական պատմության դեպքում կարող է պահանջվել լրացուցիչ խորհրդատվություն հատուկ բժշկական պրոֆիլի մասնագետների հետ: Մինչև շտապօգնության սպասելը, երեխային պետք է ջուր տալ (ներարկիչի միջոցով, գդալ), որպեսզի խուսափի կյանքի համար վտանգավոր ծանր ջրազրկումից, փորձեք երեխայի հետ միասին հոսպիտալացվել հիվանդանոցի մասնագիտացված բաժանմունքում: .

Vomitingողովրդական մեթոդներով փսխման բուժումը անընդունելի է, քանի որ տանը անհնար է որոշել փսխման հիմնական պատճառը: Ageանկացած տարիքի երեխաների մոտ փսխման կանխարգելումը պայմանավորված է հրահրող հիվանդությունների ժամանակին բուժմամբ, մանկաբույժի և մասնագիտացված մասնագետների կողմից կանոնավոր հետազոտություններով:

Կարևոր է հասկանալ, որ շատ դեպքերում փսխումը մարմնի ցանկացած խանգարման առաջին ախտանիշն է, և երբեմն այն կարող է նույնիսկ կյանքեր փրկել, եթե ժամանակին արձագանքես մարդու մարմնի նման ազդանշաններին: Փոքր երեխան ակտիվորեն արձագանքում է շրջակա աշխարհի ցանկացած ազդեցությանը, և ծնողների խնդիրն է այս ծանոթությունը դարձնել ավելի մեղմ և հեշտ:

Այսօր մենք կանդրադառնանք երեխայի մոտ փսխման հիմնական պատճառներին: Նախ, սահմանենք այս տհաճ երեւույթը: Նորածնի փսխումը երեխայի մարմնի ֆիզիոլոգիական գործողությունն է, որն ուղղված է սննդի և այլ նյութերի հեռացմանը հակառակ շարժումով (հակապերիստալտիկա): Պետք է հիշել, որ երեխաների մոտ փսխման դրսևորումը զուտ ռեֆլեքսային գործողություն է (անգիտակից գործողություն), չնայած որոշ դեպքերում, կամային ջանքերի շնորհիվ, մեծահասակները կարողանում են նման ստամոքսի շարժումներ առաջացնել:

Նորածնի մոտ փսխման նման երևույթի առաջին և ամենատարածված պատճառը աղեստամոքսային տրակտի անոմալիաներն են, սակայն դա միշտ չէ, որ այդպես է: Օրինակ, նորածին երեխաների մոտ հաճախ տեղի է ունենում սպառված սննդի հետադարձման գործընթացը, ինչը ոչ մի դեպքում ստամոքսի պաթոլոգիա չէ: Նման դրսևորումը կարող է կապված լինել չափազանց ուտելու հետ, բայց ամենից հաճախ դա պարզապես ֆիզիոլոգիական հատկություն է: Եթե ​​երեխան մի փոքր թքում է, ապա դա բժշկական միջամտության պատճառ չէ:

Հաջորդ պատճառը, որը երկրորդ տեղում է հաճախականությամբ, աղիքային հիվանդություններն են կամ ալերգիկ ռեակցիան սննդի որոշ բաղադրիչների (կաթ, լրացուցիչ սնունդ) նկատմամբ: Եթե ​​ձեր երեխայի մեջ փսխման գործընթացը ուղեկցվում է ոչ բնորոշ ցաներով, դուք պետք է անհապաղ դիմեք մանկաբույժին, ով հետագա բուժում է նախատեսում `ուղղված ալերգիկ դրսևորումների վերացմանը:

Եթե ​​խոսքը վերաբերում է ստամոքսի վարակին, ապա անհրաժեշտ միջոցները լիովին կախված կլինեն երեխայի վիճակի ծանրությունից: Մեղմ վարակը ՝ առանց տենդային դրսևորումների, կարող է հանգստանալ տանը (բժշկի հսկողության ներքո):

Անհետաձգելի բժշկական օգնություն է պահանջվում, եթե փսխման ցիկլերը որևէ կերպ չեն դադարում, մարմինը դառնում է ավելի ջրազրկված, երեխայի ընդհանուր վիճակը վատթարանում է, իսկ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է: Հաճախ նման խնդիրներով պահանջվում է երեխային հոսպիտալացնել: Խորհուրդ ծնողներին. Մի դիմադրեք նման միջոցներին, քանի որ շատ դեպքերում կորցրած հեղուկը կարող է համալրվել միայն երակով (կաթիլային) ուղիղ ներարկման միջոցով: Նույն կերպ, վարակը վերացնելու համար կարող են ներարկվել հակաբակտերիալ նյութեր:

Ի դեպ, նորածնի և փոքր երեխայի մոտ փսխում կարող է առաջանալ սովորական սուր շնչառական վիրուսային վարակներով ՝ ուղեկցվելով բարձր ջերմությամբ և մարմնի ընդհանուր թունավորմամբ:

Նորածինների մոտ փսխման մեկ այլ ընդհանուր պատճառ կարող է լինել պիլորային ստենոզը, որն առաջանում է ստամոքսի (ավելի ճիշտ ՝ դրա պիլորիկ հատվածի) անսարքության հետևանքով: Այս դեպքում պատշաճ բուժումն իրականացվում է միայն վիրաբուժական մեթոդով, որը կախված է հիվանդության ծանրությունից: Բայց պիլորային ստենոզը չպետք է շփոթել արտաքինից շատ նման պիլորային սպազմի հետ: Պիլորոսպազմով սննդի անցման խախտումներ չկան:

Նորածին երեխայի առատ փսխումը `« շատրվան », կարող է կապված լինել հղիության կամ անհաջող ծննդաբերության ընթացքում առաջացած կենտրոնական նյարդային համակարգի անհասունության կամ վնասման հետ: Նյարդաբանն անպայման պետք է օգնի հաղթահարել այս պատուհասը:

Բացի այդ, փսխման պատճառը կարող է լինել հիվանդություն (մենինգիտ) կամ ստացված վնասվածք: Այս դեպքում փսխումը չի բերում ցանկալի թեթևացում (երեխան չի հանդարտվում հարձակումից հետո), այլ միայն լրացուցիչ ցավ է պատճառում, քանի որ, առաջին հերթին վերջապես, դա կապված է փսխման կենտրոնի խանգարման հետ:

Երբեմն փսխում է տեղի ունենում մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ, ովքեր լավ առողջություն ունեն և լավ սնուցում են ստանում: Դա տեղի է ունենում դրա առաջացման պատճառով, որը գործում է անմիջապես երեխայի ուղեղի վրա (ացետոնային փսխում): Սա կարող է լինել շաքարախտի ախտանիշ, բայց ավելի հաճախ այդ փսխումը տեղի է ունենում ճարպերի ավելորդ սպառման պատճառով, այդ իսկ պատճառով ենթաստամոքսային գեղձը պարզապես չի կարողանում դրանք մարսել:

Իսկ փսխման վերջին պատճառը նյարդահոգեբուժական խանգարումներն են, որոնցից գլուխ հանել հաճախ այնքան էլ հեշտ չէ: Էմետիկ հարձակումների առաջացման պայմանները կարող են բոլորովին այլ լինել. Ամենափոքրում դա անծանոթի հետ հանդիպում է, ծնողների բացակայություն. ավելի մեծ երեխաներ - մելամաղձություն, որևէ բան անելու պատրաստակամություն, վախ: Այս իրավիճակում օգնելու համար կանչվում է, և ավելորդ չի լինի դիմել մանկական հոգեթերապևտին:

Երեխայի փսխումը ահավոր ախտանիշ է, որը չի կարելի անտեսել. Անպայման խորհրդակցեք բժշկի հետ ՝ պատճառը պարզելու և բուժում նշանակելու համար: Ինքնաբուժումը վտանգավոր է և կարող է հանգեցնել սարսափելի հետևանքների:

Փսխման ժամանակ երբեք (!) Մի թողեք երեխային միայնակ, պահեք այն ուղղահայաց և ողողեք բերանը եռացրած ջրով: