3-րդ եռամսյակում քաշի ավելացման նորմ. Քաշը երրորդ եռամսյակում. Որո՞նք են քաշի ավելացման միջին ցուցանիշները հղիության տարբեր փուլերում

Հղիության երրորդ եռամսյակը` պտղի, կամ ուշ պտղի, տևում է 29-ից 40 շաբաթ: Սա այն եռամսյակն է, որը բնութագրվում է մոր և երեխայի նախապատրաստմամբ գալիք ծննդին, վերջնական ներարգանդային, օրգանների և համակարգերի ձևավորմամբ՝ արտաքին աշխարհ մուտք գործելու համար անհրաժեշտ չափով։ Ձևավորման և աճի մնացած գործընթացները տեղի կունենան մոր արգանդից դուրս, և որպեսզի այդ գործընթացները նորմալ ընթանան, պերինատալ շրջանում զարգացումը պետք է նորմալ ընթանա։ Այս ժամանակահատվածը պահանջում է հղի կնոջ պահանջների պահպանում և բժշկական հսկողություն:

Երրորդ եռամսյակում կինը պետք է հաճախի ամենշաբաթյա նախածննդյան կլինիկա և անցնի սովորական հետազոտություն: Իդեալում, ամենշաբաթյա այցելությունը բժշկին հղիության ողջ ընթացքում, բայց եթե ամեն ինչ լավ է ընթանում և առանց տեսանելի բացասական նշանների, կոնսուլտացիայի այցելությունները կարող են այդքան հաճախակի չլինել: Մինչև 37-38-րդ շաբաթը տրամադրված ծննդաբերության արձակուրդի պատճառով ոչ միայն ավելի շատ ժամանակ է հայտնվում, այլև սկսվում է ծննդաբերության նախապատրաստությունը, որը պետք է խիստ հսկողության տակ լինի։ Հորմոնալ ֆոնի փոփոխություն, որը տեղի է ունենում իրադարձությունների բնական ընթացքի պատճառով, որի ընթացքում ավարտվում է տարածվածությունը, և ուժի մեջ են մտնում էստրոգենները, որոնք սկսում են ակտիվորեն սինթեզվել հենց որ երեխան հասնում է դրսում կյանքի պատրաստակամության որոշակի աստիճանի: Էստրոգենները միանգամից մի քանի գործընթացներ են առաջացնում.

• արգանդի տոնայնությունը մեծանում է;
• սկսում են ի հայտ գալ մարզման մենամարտեր.
• արգանդի վզիկը հասունանում և կրճատվում է;
• արգանդի վզիկի ջրանցքը մի փոքր բացվում է;
• լորձաթաղանթը թողնում է;
• գալիս է ընդհանուր դոմինանտի ձևավորումը, մի վիճակ, երբ բոլոր մտքերն ու ձգտումներն ուղղված են երեխայի շուտափույթ ծնունդին։

Երբ էստրոգենները հասնում են իրենց առավելագույն կոնցենտրացիայի, պտուղը խթանում է պրոստագլանդինների արտադրությունը մոր մարմնում, ինչը դառնում է ծննդաբերության մեկնարկի սկիզբը: Բացի զարկերակային ճնշումը, քաշը, արգանդի հիմքի բարձրությունը, արգանդի երանգը որոշելու ախտորոշիչ շոշափումները և ստետոսկոպով պտղի լսումը, ապագա ծննդաբերող կինը ստուգվում է թաքնված այտուցի առկայության համար: նախաէկլամպսիան հայտնաբերելու նպատակով, որը նույնպես տեղի է ունենում առողջ կանանց մոտ։ Լաստանավ լսելու հիմնական նպատակը նրա սրտի բաբախյունը որոշելն է։

Թեստեր հղիության երրորդ եռամսյակում

Այս ընթացքում տրվում է փոխանակման քարտ, որը հետագայում հրատապ անհրաժեշտություն կլինի առաջին հերթին ծննդատուն ընդունվելիս։ Փոխանակման քարտի համար դիմելու համար դուք պետք է անցնեք հետևյալ թեստերը.

• 6 շաբաթը մեկ անգամ - քսուք հեշտոցից;
• կենսաքիմիական արյան ստուգում (արյան թեստ ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտ B և C-ի, սիֆիլիսի հակամարմինների համար, որոնք տրվում են յուրաքանչյուր կես ամիսը մեկ եռամսյակի վերջին 2 ամիսների ընթացքում).
• եռակի սկրինինգ, որը ներառում է ուլտրաձայնային, կարդիոտոկոգրամ, դոպլերոգրաֆիա և կենսաքիմիական հետազոտություններ՝ որոշակի հակացուցումների կամ ախտորոշված ​​խանգարումների դեպքում.
• բացահայտել թաքնված բորբոքային գործընթացները;
• յուրաքանչյուր 2 շաբաթը մեկ մեզի թեստ՝ երիկամների վիճակի և մարմնում պաթոլոգիական պրոցեսների բացակայության համար:

Այս բոլոր թեստերը պետք է կատարվեն, քանի որ դրանց հիման վրա և տեսողական հետազոտության, պալպացիայի և լսողության արդյունքների հիման վրա բժիշկը կարող է ոչ միայն կազմել վերջին եռամսյակի ընթացքի ընդհանուր կլինիկական պատկերը, այլև անհրաժեշտության դեպքում միջոցներ ձեռնարկել. կամ պաթոլոգիայի առաջացումը, նշում են ոչ միայն մարմնի պատրաստակամությունը ծննդաբերության համար, այլև բավականին հուսալիորեն սահմանում են ծննդաբերության ամսաթիվը: Ժամանակակից տեխնոլոգիաները թույլ են տալիս ոչ միայն անցնել 3D/4D ուլտրաձայնային հետազոտություն, որի վրա երեխային կարելի է տեսնել շարժման մեջ՝ եռաչափ տեսողական պատկերով, այլ նաև ստանալ սկավառակ՝ հիշողության ձայնագրությամբ։

Երրորդ եռամսյակում բաց թողնված հղիության նշաններ

Ապագա մայրերը հղիության հենց սկզբում հաճախ են վախի զգացում ունենում՝ բոլոր կողմերից լսելով բաց թողնված հղիության դեպքերի աճի մասին։ Հաճախ սա վերածվում է մոլուցքային մտքի։

Լաբորատոր տվյալների օգտագործմամբ մշտական ​​մոնիտորինգը հնարավորություն կտա տպավորություն ստանալ, թե որքանով է նորմալ պտղի հղիությունը, և արդյոք դրա վիճակը համապատասխանում է այն պարամետրերին, որոնք միջինում նշում են բոլոր բաղադրիչների նորմը: կա անհամապատասխանություն արգանդի չափի և հղիության տարիքի, պտղի սրտի բաբախյունի դադարեցման և ծանր անբավարարության ընդհանուր բացասական զգացումների միջև: Դրանք բացահայտելու համար սովորական հարցումներ են անհրաժեշտ: Ինքը՝ հղի կինը, նույնպես պետք է զգոն լինի՝ մշտապես վերահսկելով իր վիճակը, իսկ առաջին բացասական դիտարկումների դեպքում անհապաղ դիմի բժշկի։

Երրորդ եռամսյակում հղի կնոջ վիճակը

Երրորդ եռամսյակում դժվար է կանխատեսել իրադարձությունների զարգացման հնարավոր սցենարը։ Որոշ կանանց մոտ այն այլեւս չի աճում այս շրջանում, իսկ պտղի տեղաբաշխումը տեղի է ունենում կոնքի տարողունակության պատճառով։ Փոքր ու բարակ մեջ, ընդհակառակը, ավելանում է։ Որոշ հղիների օրգանիզմը, չնայած խիստ հսկողությանն ու սննդակարգին, ավելի շատ է գիրանում, քան հղիության ողջ ժամանակահատվածում, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, նիհարում են։ Քանի որ մարմինը ազատվում է ավելորդ հեղուկից՝ վերակառուցվելով պատրաստման գործընթացում։

Օրգանիզմի գործունեության գործընթացը նպատակաուղղված է ուղղված մեկ նպատակի իրականացմանը, պլասենտան սկսում է նվազել դրանում և համապատասխան հորմոնների գործարկումը դառնում է դրա բնական հետևանքը։ Հղիության վերջին շաբաթների արգանդը սերտորեն ծածկում է պտուղը, որի մակերիկամները սկսում են արտազատել սթրեսի հորմոն, որը նպաստում է ընդհանուր գերիշխող առաջացմանը, որը ոչ միայն խթանում է, այլև մղում է ձգանման մեխանիզմը: Կանացի մարմինը արտաքին արձագանքման գործոններից պաշտպանելու համար մի տեսակ պատնեշ է ձևավորվում, հիպոֆիզի գեղձի արտադրած հորմոնը () խթանում է նախապատրաստական ​​միջոցառումները։

Երրորդ եռամսյակում կնոջ կոնքի ոսկորները բաժանվում են, արգանդի վզիկը դառնում է առաձգական, արյան շրջանառությունն ակտիվանում է, ի հայտ են գալիս մարզական կծկումներ։ Այս ժամանակահատվածում մեծացած արգանդի և աճող պտղի ճնշման տակ կինը կարող է ցավ զգալ մեջքի և մեջքի ստորին հատվածում, իսկ երբեմն՝ ստորին վերջույթներում, եթե արյան անոթները սեղմվեն, հեմոռոյը կարող է առաջընթաց ունենալ, դեֆեկացիայի գործընթացը կարող է լինել: խանգարված, միզապարկի վրա ճնշումը հանգեցնում է ավելի հաճախակի միզելու, իսկ երիկամների ֆունկցիայի վատթարացումը՝ հանգեցնում է այտուցի առաջացման: Հղիների բավականին մեծ տոկոսի մոտ զարգանում են երակների վարիկոզ լայնացում, կա թրոմբոզի և այլ անոթային պաթոլոգիաների վտանգ: Այս ամենը հատկապես վերաբերում է նրանց, ովքեր արդեն ունեցել են անհաջող հղիություն կամ 35 տարի հետո ծննդաբերող կանանց։ Պտղի քաշի և չափի ավելացումը հանգեցնում է արագ հոգնածության, ֆիզիկական ակտիվության նվազմանը, իսկ մեծ որովայնը դժվարացնում է կռանալը, կոշիկները կապելը և սովորական այլ գործողություններ կատարելը:

Սրտխառնոց հղիության երրորդ եռամսյակում

Երրորդ եռամսյակում սրտխառնոցը, ըստ որոշ բժշկական շրջանակների, կարող է լինել մարմնում տեղի ունեցող բնական պրոցեսների հետևանք և լինել նույն նորմալ ուղեկցող ախտանիշը, ինչ նմանատիպ երևույթները հղիության առաջին եռամսյակում: Այնուամենայնիվ, ավելի տարածված է այն կարծիքը, որ այս ժամանակահատվածում սրտխառնոցը դառնում է մարմնում առկա որևէ բացասական հիվանդության նշան: Եթե ​​հղի կինը պարբերաբար հետազոտվում է ներկա բժշկի մոտ և անցնում է բոլոր անհրաժեշտ թեստերը, ապա նա պետք է անպայման տեղեկացնի իր բժշկին նման երևույթի մասին։

Ամեն դեպքում, երրորդ եռամսյակը ծննդաբերող կնոջից պահանջում է առավելագույն ուշադրություն նրա առողջական վիճակի նկատմամբ և բժշկի անփոխարինելի ծանուցում առաջացած պաթոլոգիական վիճակի մասին։ Պատճառը, անշուշտ, պետք է բացահայտվի և վերացվի, որպեսզի դրա գործողությունը բացասաբար չազդի պտղի վիճակի վրա: Չպետք է մոռանալ, որ սրտխառնոցը երիկամների որոշակի խնդիրների նշան է, ինչը շատ վտանգավոր է ապագա ծննդաբերությունից առաջ և դրանց ընթացքի մեջ։

Ցավ հղիության երրորդ եռամսյակում

Հղիության երրորդ եռամսյակում ցավը կարող է լինել և՛ ժամանակավոր, և՛ սպաստիկ բնույթ, և յուրաքանչյուր կին բախվում է դրան: Դրանք կարող են լինել մեջքի և մեջքի ցավեր՝ ողնաշարի ծանրաբեռնվածության պատճառով, որովայնի ցավեր, որոնք առաջանում են մարսողական տրակտի անսարքությունների հետևանքով, որոնք սովորաբար առաջանում են պտղի ճնշումից՝ աղիների վրա: Ցավը կարող է առաջանալ լորձաթաղանթի լիցքաթափման կամ մարզման կծկումների ժամանակ, որոնք երբեմն հայտնվում են ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ առաջ։ Բժիշկներից շատերը կարծում են, որ հիմնական պատճառը հորմոնալ դիսֆունկցիան է, որը ենթադրում է արական հորմոնների մակարդակի բարձրացում։ Կանայք ամենից հաճախ նման խնդիրների են հանդիպում բեղմնավորումից շատ առաջ։ Հորմոնալ դիսֆունկցիան կարող է առաջացնել վիժում: Եթե ​​ցավ է առաջանում, դուք պետք է անհապաղ գնաք հիվանդանոց հետազոտության համար:

Եթե ​​ցավն ուղեկցվում է երկարատև, անտանելի նոպաներով և բծերով, ապա դա կարող է լինել հղիության ընդհատման կամ վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիք, եթե ծննդաբերության նորմալ ժամանակը դեռ չի եկել: Այս դեպքում պետք է շտապօգնություն կանչել և գնալ հիվանդանոց, որտեղ կա՛մ կօգնեն հանգստացնել և հանգստացնել ցավը, կա՛մ օգնություն ցույց կտան, կա՛մ այն ​​կդնեն պահեստում։

Արտահոսք հղիության երրորդ եռամսյակում

Հղի կինը սովորաբար պետք է ունենա լեյկորեա: Սա մարմնում տեղի ունեցող բնական պրոցեսների հետևանք է, հետևաբար, եթե արտանետումներ չկան, կամ դրանք շատ քիչ են, այս թեմայով պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Արտազատված սպիտակուցների հետևողականությունը և ծավալը փոխվում են աշխատանքի ժամկետի մոտենալուն զուգահեռ, դրանք դառնում են ավելի հեղուկ և մեծանում են ծավալով: Եվ սա նույնպես նորմալ գործընթաց է։ Այս ժամանակահատվածում կարող է հայտնվել շագանակագույն արտանետում, որը ցույց է տալիս պլասենցայի առկայությունը կամ կարմրավուն, ինչը վկայում է արգանդի անոթների կողմից արյան կորստի մասին: Դեղին կամ կանաչ լորձի հայտնվելը իսկապես վկայում է պաթոգեն գործընթացի մասին, որը պետք է անհապաղ դիմել բժշկի:

Հղիության երրորդ եռամսյակում մրսածություն

Այս ժամանակահատվածում մրսածությունը չափազանց անցանկալի երեւույթ է։ Ապագա մայրը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը: Ձմեռային սեզոնին տաք հագնվեք և շոգին խուսափեք օդորակիչներից: Ամեն դեպքում, նման ուշ ժամկետում դեղորայք ընդունելը խիստ անցանկալի է, հետևաբար բուժումն իրականացվում է ապացուցված ժողովրդական միջոցներով` բուսական թեյերի, բուժիչ թուրմերի, ողողման և այլ մեթոդների տեսքով: Ազնվամորին, կիտրոնը և ցիտրուսային մրգերը պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ, քանի որ դրանք պոտենցիալ ալերգեններ են:

Ջերմաստիճանը հղիության երրորդ եռամսյակում

Երրորդ եռամսյակում 37-37,4 աստիճան ջերմաստիճանը որոշ դեպքերում կարող է նորմա լինել։ Աննշան աճը կարող է պայմանավորված լինել օրգանիզմի մակարդակի բարձրացմամբ, կամ հորմոնալ ֆոնի ընդհանուր փոփոխություններով, հղիության բնական ընթացքով։ Բարձր ջերմաստիճանը, առանց ակնհայտ պատճառի մրսածության տեսքով, հիմք է հանդիսանում բժշկին անհապաղ այցելության համար, քանի որ դա վկայում է սուր բորբոքային պրոցեսի առկայության մասին։

Սնուցում

Հղիության ընթացքում սնուցումը պետք է լինի հնարավորինս ամբողջական, հավասարակշռված և ապահովի բոլոր անհրաժեշտ սննդային բաղադրիչները լիարժեք հղիության համար: Որոշակի պաթոլոգիաների առկայության դեպքում նշանակվում է բուժական դիետա, որը պետք է անպայման համաձայնեցվի սննդաբանի հետ և համապատասխանի դրա նշանակման նպատակներին։ Նորմալ տարբերակում փոքր չափաբաժիններով կոտորակային սնունդը կլինի օպտիմալ՝ սննդի մանրակրկիտ ծամումով, որը չունի ավելորդության բնույթ, բայց ոչ մի դեպքում օրգանիզմը սովի չի մատնում։

Երրորդ եռամսյակում պտղի չափը և քաշը

Պտղի չափը և քաշը հաշվարկվում են տարբեր բանաձևերի միջոցով և կախված տարբեր անհատական ​​ցուցանիշներից: Նորմը կարող է լինել և՛ 2 կգ, և՛ 4՝ կախված բազմաթիվ գործոններից, օրինակ՝ ծնողների հասակից և քաշից։

Արդեն ավելի քան վեց ամիս է, ինչ այնտեղ վեց ամիս առաջ «բնակություն հաստատած» երեխան ապրում և հաջողությամբ զարգանում է մոր որովայնում։ Մայրիկն առանց որևէ բարդության մտավ 7-րդ ամիս, ինչը նշանակում է, որ սկսվել է հղիության երրորդ եռամսյակը՝ վերջին փուլն ու հանդիպումը արդեն սիրելի փոքրիկի հետ։

Երեխան արդեն իսկական ձևավորված է, և այժմ նրա օրգաններն ու համակարգերը ակտիվորեն բարելավվում են: Երեխան աստիճանաբար քաշ է հավաքում և մեծանում, նրա շարժումներն ավելի ու ավելի շոշափելի են դառնում՝ կամ երեխան ներսից կհրի բռնակը, կամ կհենվի ոտքին։ Եթե ​​երրորդ եռամսյակի սկզբում շարժումները հաճախակի են լինում, ապա տերմինի ավելացման հետ երեխայի արգանդում ավելի ու ավելի քիչ տեղ է մնում, շարժումները դառնում են ավելի հազվադեպ, բայց ուժեղ, երբեմն նույնիսկ ցավոտ։

Նախորդ անգամ արգանդը զգալիորեն մեծացել է չափերով. մոր որովայնը կլորացված է և հպարտորեն ուռչում է առաջ, տերմինի ավելացմամբ կինը իրեն ավելի ու ավելի անշնորհք ու անօգնական է զգում, իսկ հղիության վերջում նա հաճախ չի կարողանում կապել: կոշիկի կապեր առանց արտաքին օգնության.

Հղիության վերջում բնորոշ է ուսուցողական կծկումների ի հայտ գալը, այսպես կոչված, Braxton-Hicks-ի կծկումները, որոնց միջոցով արգանդը «տաքանում է»՝ պատրաստվելով գալիք ծննդին։

Այս շրջանի համար նորմալ է համարվում նաև միզարձակման ավելացումը՝ աճող արգանդը ճնշում է միզապարկը՝ «ստիպելով» այն ավելի հաճախ դատարկվել։ Այնուամենայնիվ, որովայնի զգալի չափը հաճախակի ցավ է առաջացնում մեջքի ստորին հատվածում և մեջքի հատվածում, որը տարածված է հղիության երրորդ եռամսյակում և այնպիսի երևույթներ, ինչպիսիք են այտուցը և երակների վարիկոզ լայնացումը:

Այսուհետ մայրիկը պետք է հոգա՝ ավելի հաճախ հանգստանալ պառկած՝ ոտքերը բարձի վրա բարձրացրած, պարբերաբար այցելել մաքուր օդ՝ 2-ժամյա երկար զբոսանքներ կատարելով։ Շատ կարևոր է շարունակել վերահսկել ձեր քաշը. սովորաբար ավելացումը չպետք է գերազանցի շաբաթական 300 գ-ը:

Սրտխառնոց հղիության երրորդ եռամսյակում

Երրորդ եռամսյակը, ինչպես և առաջինը, համարվում է հղիության բավականին բարդ և վտանգավոր շրջան, ուստի կինը պետք է ուշադիր լսի իր զգացմունքները և ուշադիր հետևի իր վիճակի ցանկացած փոփոխությանը: Ի վերջո, եթե առաջին եռամսյակում սրտխառնոցը, որպես տոքսիկոզի «բաղադրիչներից» մեկը, համարվում է նորմալ, ապա հղիության երկրորդ եռամսյակում սրտխառնոցը կարող է վկայել լուրջ բարդության՝ պրեէկլամպսիայի մասին։ Հղիության երկրորդ կեսի պրեէկլամպսիան բավականաչափ վտանգ է ներկայացնում պտղի զարգացման և մոր առողջության համար, դրա մասին վկայող այլ նշաններ, բացի սրտխառնոցից, կարող են լինել քաշի կտրուկ ցատկում, զգալի այտուցվածություն և ավելացում:

Բացի այդ, հղիության երրորդ եռամսյակում սրտխառնոցը կարող է վկայել լյարդի ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրների, հնարավոր թունավորումների մասին (որոշ կանայք նույնիսկ հիշողություններով են կիսվում, թե իրենց դեպքում սրտխառնոցը երկաթով թունավորման հետևանք է եղել):

Բայց, միևնույն ժամանակ, մասնագետները վստահեցնում են, որ սրտխառնոցը պարտադիր չէ, որ ազդարարի լուրջ խնդիրների, այլ կարող է առաջանալ միայն արգանդի չափի փոփոխությամբ, որն այժմ ստամոքսը վեր է մղում՝ զբաղեցնելով որովայնի խոռոչի մեծ մասը։

Ինչքան էլ որ լինի, եթե ցանկալի է անհապաղ և առանց վարանելու դիմել բժշկի՝ հնարավոր է պարզել, թե արդյոք նման պայմանը վտանգ է ներկայացնում միայն մասնագիտացված միջամտությամբ:

Արտահոսք հղիության երրորդ եռամսյակում

Հղիության երրորդ եռամսյակում արտանետումների բնույթը կարող է կա՛մ մնալ, կա՛մ որոշակիորեն փոխվել՝ երկուսն էլ՝ արտանետման մեջ արյան բացակայության, որովայնի ցավի և արտահոսքի որակական փոփոխությունների դեպքում համարվում են նորմ։ Այսպիսով, հղիության երրորդ եռամսյակում արտանետումները կարող են լինել թանձր, հեղուկ և նույնիսկ ջրային, գլխավորն այն է, որ դրա հետ տհաճ հոտ չխառնվի, արտահոսքը կաթնաշոռ կամ փրփուր չլինի և չուղեկցվի քորով կամ այրմամբ։ Դեղին կամ կանաչավուն արտանետումների, ինչպես նաև տհաճ հոտով արտանետումների ի հայտ գալը վկայում է վարակի կցվածության մասին։ Պարզելու համար, թե որ հարուցիչը նման որակական փոփոխություններ է առաջացրել, պետք է հետազոտվի բժշկի կողմից, որը կնշանակի համապատասխան բուժում:

Ավելի սարսափելի է այն իրավիճակը, երբ հղիության երրորդ եռամսյակում արտանետումները ստանում են արյունահոսության բնույթ: Այս դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, մենք կխոսենք ցածր պլացենտացիայի մասին, երբ պլասենտան չափազանց ամուր է արգանդի կոկորդին կամ գնում է արգանդի վզիկ, այս ախտորոշմամբ կարմիր արյունը կարող է առանձնացվել ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից կամ սեռական հարաբերությունից հետո:

Բացի այդ, արյունահոսություն կարող է առաջանալ պլասենցայի վաղաժամ անջատումից. արտաքին արյունահոսությունն այնուհետև նման է դաշտանային արյունահոսությանը, որն ուղեկցվում է որովայնի շրջանում տհաճ և նույնիսկ ցավոտ սենսացիաներով: Եթե ​​արտահոսքի մեջ նույնիսկ գոնե արյան մակարդուկներ են հայտնվում, և ավելին, եթե դրանց տեսքն ուղեկցվում է ցավով, ապա անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։ Ի վերջո, միանգամայն հնարավոր է, որ իրավիճակը որոշակի վտանգ ներկայացնի, կարող է անհրաժեշտ լինել մահճակալի հանգիստ, իսկ որոշ դեպքերում՝ հոսպիտալացում։ Բացի այդ, եթե ապագայում պլասենտան ինքնուրույն ճիշտ դիրք չգրավի, ապա ծննդաբերությունը կիրականացվի կեսարյան հատումով։ Վատագույն դեպքում, վատ կատարման դեպքում, նույնիսկ կարող է անհրաժեշտ լինել խթանել վաղաժամ ծննդաբերությունը:

Եթե ​​հղիությունը չի ուղեկցվում նման բարդություններով, և ամեն ինչ շարունակվում է բնականոն հունով, ապա ծննդաբերությունից մի քանի օր առաջ մայրը դեռ կկանգնի փոփոխությունների հետ կապված արտահոսքի հետ։ Այսպիսով, ինչ-որ պահի վերջին փուլերում թանձր, վարդագույն գույնի լորձաթաղանթները իրենց զգացնել կտան։ Սա լորձաթաղանթ է, որի արտահոսքը վկայում է ծննդաբերության սկզբի անմիջական մոտության մասին. երբ լորձաթաղանթը լիցքաթափվում է, պետք է պատրաստ լինել նրան, որ ծննդաբերության ցավերը կսկսվեն օրեցօր:

Ուլտրաձայնային հետազոտություն հղիության երրորդ եռամսյակում

Հղիության երրորդ եռամսյակում ուլտրաձայնային հետազոտությունը պարտադիր սովորական հետազոտություն է, այն սովորաբար իրականացվում է 32-34 շաբաթական ժամանակահատվածում։ Վերջին, իրականում «նախածննդյան» ուլտրաձայնային հետազոտության խնդիրն է գնահատել երեխայի օրգանների ու համակարգերի զարգացումը, ինչպես նաև որոշել մոր օրգանիզմի պատրաստվածությունը գալիք ծննդաբերությանը։ Այսպիսով, հղիության երրորդ եռամսյակում ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը գնահատում է պտղի չափը և հաստատում ծննդյան ամսաթիվը, որոշում է պտղի զարգացման համապատասխանությունը ծննդաբերության նախատեսված ամսաթվին:

Պտղի ներկայացումը որոշվում է ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, ինչը հնարավորություն է տալիս որոշել ծննդաբերության մարտավարությունը (բրիճը կամ կոնքը կարող է կեսարյան հատման ցուցում լինել): Հղիության երրորդ եռամսյակում ուլտրաձայնային հետազոտության խնդիրն է նաև որոշել պլասենցայի հասունության աստիճանը և դրա գտնվելու վայրը, արգանդային և պտղի արյան հոսքի գնահատումը:

Ինչպես նախկինում, այնպես էլ հղիության երրորդ եռամսյակում, ուլտրաձայնը կարող է հայտնաբերել պտղի զարգացումը: Չնայած կոպիտ պաթոլոգիաները կարող են հայտնաբերվել նույնիսկ առաջին և երկրորդ պլանավորված ուլտրաձայնի ժամանակ, երեխայի որոշ հիվանդություններ, օրինակ՝ երիկամների հիդրոնեֆրոզը (երիկամներում հեղուկը), հայտնվում են միայն հղիության վերջում: Բացահայտելով այս կամ այն ​​պաթոլոգիան՝ բժիշկը կկարողանա որոշել հետագա մարտավարությունը. միգուցե վաղաժամ ծննդաբերության կարիք լինի կամ երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո որոշում կկայացվի վիրաբուժական միջամտության մասին:

Հղիության երրորդ եռամսյակում մրսածություն

Հղիության երրորդ եռամսյակում կրկին մեծանում է «մրսելու» ռիսկը, և այս փուլում մրսածությունը կրկին բավականին լուրջ վտանգ է ներկայացնում։ Թեև հղիության երրորդ եռամսյակի սկզբում պլասենցան բավականաչափ խոչընդոտ է ստեղծում վիրուսների և վարակների ներթափանցման համար, որոշ դեպքերում պլասենցայի խանգարումը կարող է չաշխատել՝ փոխանցելով պաթոգենները երեխային: Վիրուսների մուտքն ամնիոտիկ հեղուկ կարող է սպառնալից լինել, եթե դրանք «ջարդեն» թուլացած պլասենցային պատնեշը՝ երեխան կարող է թունավոր ջուր կուլ տալ, որը սպառնում է լուրջ բարդություններով։

Մրսածությունը վտանգավոր է հղիության երրորդ եռամսյակում և երկարատև ընթացքով վաղաժամ ծննդաբերության հանգեցնելու իր «ունակությամբ»։ Ուշ «նախածննդյան» շրջաններում մրսածությունը մեծապես բարդացնում է ծննդաբերության գործընթացը՝ թուլացած կնոջ օրգանիզմը մեծ դժվարությամբ է դիմանում ծննդաբերությանը։ Բացի այդ, հղիության վերջին փուլերում մրսածությունը հաճախ դառնում է հոսպիտալացման ցուցում. ծննդաբերությունից անմիջապես հետո երեխային մեկուսացնում են մորից՝ նորածնի անպաշտպան մարմնի վրա ինֆեկցիոն հարձակումից խուսափելու համար:

Հղիության երրորդ եռամսյակում մրսածությունը պահանջում է պարտադիր և շտապ բուժում, որն էլ ավելի է բարդանում դեղերի մեծ մասի արգելքով: Առաջին հերթին հիվանդին անհրաժեշտ կլինի անկողնային հանգիստ. ոչ մի դեպքում չի կարելի մրսածություն կրել ոտքերի վրա: Մրսածության բուժման թույլատրված միջոցները խստորեն կարգավորվում են, մեծ հաշվով օգտագործվում են միայն բուժիչ խոտաբույսերի և դրանց արմատների վրա հիմնված թուրմերը (կոկորդելու և կուլ տալու համար), աղի լուծույթները (քիթը լվանալու և ողողելու համար), ինհալացիաները՝ կրկին բուժիչ խոտաբույսեր և սոդայի և աղի ավելացում: Ի դեպ, ապագա մայրիկը նույնպես պետք է զգույշ լինի դեղաբույսերի նկատմամբ, ոչ բոլորն են բացառապես ու երաշխավորված դրական ազդեցություն ունենում։ Մասնագետները ներառում են կրաքարի ծաղիկ, կոլտֆոտ, սոսին, լորձաթաղանթ (թեյեր), ինչպես նաև թերմոպսիս խոտ, կալենդուլայի ծաղիկներ, սուսամբար, երիցուկ, մարշմալլոուի արմատ կամ խոտաբույսեր (թուրմեր խորխման համար) մինչև թույլատրված դեղաբույսերը: Բորբոքված կոկորդը կարելի է ողողել երիցուկի թուրմով՝ սոդայի ավելացումով, իսկ քիթը լվանալու համար օգտագործել աղի լուծույթներ կամ կաթիլներ։

Մրսածության կանխարգելման համար, առաջին հերթին, պետք է խուսափել մարդկանց մեծ կուտակումներ ունեցող վայրերից, հատկապես «տարածված վիրուսների» սեզոններին։ Բացի այդ, ավելորդ չի լինի հագնվել եղանակային պայմաններին համապատասխան, խուսափել սև քաշքշուկներից և պահպանել բավարար քանակությամբ վիտամիններով դիետա։

Ջերմաստիճանը հղիության երրորդ եռամսյակում

Բայց հղի կնոջը միշտ չէ, որ հնարավոր է դիմանալ մրսածությանը առանց ջերմաստիճանի բարձրացման՝ վիրուսային և վարակիչ հիվանդությունները, ինչպես գիտեք, շատ հաճախ ուղեկցվում են օրգանիզմի ռեակցիայով՝ ջերմաստիճանի համախտանիշի տեսքով։ Եվ այս դեպքում կարող են առաջանալ նաև բազմաթիվ խնդիրներ՝ բարձր ջերմաստիճանը թուլացնում է պլասենցային պատնեշը և երեխային դարձնում վիրուսների և վարակների նկատմամբ խոցելի։ Հետևաբար, անհրաժեշտ է նաև «հասկանալ» ջերմաստիճանը, բայց դա պետք է արվի ճիշտ և որոշակի կանոնների համաձայն։

Այսպիսով, մասնագետները խորհուրդ են տալիս ջերմաստիճանը չնվազեցնել մինչև 37,7-38 աստիճան, այլ ջերմաստիճանի զգալի աճի դեպքում օգտագործել բացառապես ժողովրդական միջոցներ։ Բայց մենք չենք խոսում քացախով կամ օղիով քսելու մասին. չնայած նման գործողությունները կարող են իջեցնել ջերմաստիճանը, դրանք կարող են նաև վնասել երեխային՝ մաշկի և արյան մեջ թունավոր նյութերի ներթափանցման պատճառով։ Բայց բարձր ջերմաստիճանի դեմ պայքարում անվտանգ «օգնականը» տաք ըմպելիքն է՝ տաքացված կաթ մեղրով, լորենու ծաղկի թուրմ, թեյ ազնվամորիով և կիտրոնով, չորացրած մրգերի կոմպոտ։ Ջերմ ըմպելիքները օգնում են քրտնել, ինչը նշանակում է, որ ջերմաստիճանը իջեցնում է քրտնարտադրության միջոցով:

Խորհուրդ չի տրվում նաեւ բարձր ջերմաստիճանի պայմաններում պառկել տաք վերմակի տակ, հագնել բրդյա գուլպաներ, քանի որ այդպես կարող եք, ընդհակառակը, էլ ավելի բարձրացնել ջերմաստիճանը։ Որպես հակաջերմային միջոց՝ որպես վերջին միջոց, եթե թեյերն ու թուրմերը չեն օգնում, թույլատրվում է պարացետամոլի մեկ չափաբաժին: Երբեք մի ընդունեք ասպիրին: Այս դեղամիջոցը ունակ է արգանդի արյունահոսություն հրահրել և թունավոր է պտղի համար:

Եվ ևս մեկ բան. որոշ դեպքերում հղիության երրորդ եռամսյակում 37-37,4 աստիճանի ջերմաստիճանը կարելի է նորմալ համարել։ Մի փոքր բարձր ջերմաստիճանը կարող է պայմանավորված լինել հղիության ընթացքում հորմոնալ փոփոխություններով և մարմնում պրոգեստերոնի մակարդակի բարձրացմամբ:

Սնուցում հղիության երրորդ եռամսյակում

Երեխայի նորմալ ինքնազգացողության և լիարժեք զարգացման համար մեծ նշանակություն է տրվում հղիության վերջում սնուցմանը: Այժմ երեխան արդեն գրեթե ձևավորված է և ակտիվորեն քաշ է հավաքում, մոր խնդիրն է նրան «ապահովել» դրա համար անհրաժեշտ սննդանյութերով և օգտակար նյութերով: Այսպիսով, հղիության երրորդ եռամսյակում սնունդը պարտադիր պետք է ներառի սպիտակուցի օրական ընդունում, որի աղբյուրը եփած նիհար միսն ու ձուկն է։ Սակայն հղի կանայք պետք է զգույշ լինեն ձկների հետ՝ ձկների որոշ տեսակներ պարունակում են բավականին մեծ քանակությամբ սնդիկ, որը վնասակար է երեխայի համար։ Կնոջ համար օպտիմալ «տարբերակն» է ձողաձուկը, սաղմոնը, թունա, բայց ավելի լավ է հրաժարվել թագավորական սկումբրիայից։ Կրկին ձուն, կաթնամթերքը և թթու կաթնամթերքը երեխային սպիտակուցներով և լրացուցիչ կալցիումով կապահովեն։

Ցանկալի է սննդակարգը հարստացնել թարմ բանջարեղենով և մրգերով. բջջանյութի բավարար քանակությունը կկանխի փորկապությունը, իսկ վիտամիններն ու հանքանյութերը կաջակցեն կենսունակությանը և մարմնին լավ վիճակում: Հղիների համար ցանկացած ժամանակ, այդ թվում՝ հղիության երրորդ եռամսյակում, օգտակար ապրանքներ են տավարի միսը, տավարի լյարդը, նռան և լոլիկի հյութը, որոնք պահպանում են հեմոգլոբինի մակարդակը և կանխում անեմիայի զարգացումը։

Ավելի լավ է որոշ ժամանակ հրաժարվել ալյուրից, հրուշակեղենից, քաղցրավենիքից, քաղցր սոդայից, դրանք կարող են լրացուցիչ քաշի ավելացում հրահրել, ինչը անցանկալի է հղիության ընթացքում: Բացի այդ, սննդակարգից պետք է բացառել յուղոտ և կծու մթերքները. բացի այն, որ նման սնունդը կարող է այրոց առաջացնել, այն նաև օրգանիզմում հեղուկ է պահում և այտուցների զարգացում: Նման իրավիճակից խուսափելու համար պետք է սահմանափակել աղի ընդունումը, իսկ ջուր-խմելու հավասարակշռությունը պետք է ուշադիր պահպանել՝ օրական օգտագործվող հեղուկի քանակը չպետք է գերազանցի 1,5 լիտրը՝ ներառյալ հյութերը, ապուրները, կաթը, մրգերը։

Ավելի լավ է սնունդն ընդունել կոտորակային, հաճախակի և փոքր չափաբաժիններով՝ ուտելով, երբ դրա կարիքը կա։ Սնունդը պետք է լինի առողջ և բնական, ավելի լավ է հրաժարվել արագ սննդից և բոլոր տեսակի կիսաֆաբրիկատներից։ Ընդհանուր առմամբ, օրական կալորիականությունը պետք է լինի մոտ 3000 կկալ:

Վիտամիններ հղիության երրորդ եռամսյակում

Հղիության երրորդ եռամսյակում վիտամինները դեռևս «ակտուալ» և անհրաժեշտ են թե՛ մոր, թե՛ փոքրիկի համար, որոնք աճում են թռիչքներով և սահմաններով։ Իհարկե, համարվում է օպտիմալ տարբերակը, երբ ապագա մայրը ստանում է բոլոր վիտամիններն ու հետքի տարրերը սննդից, և, հետևաբար, նման ուշադրություն է դարձվում նաև հավասարակշռված դիետայի խնդրին: Բայց պատահում է, որ կնոջը կարող է ցույց տալ նաև վիտամինների լրացուցիչ ընդունում, այս դեպքում ամենահարմար մուլտիվիտամինային համալիրի ընտրությունը պետք է քննարկվի բժշկի հետ: Այսպիսով, հղիության երրորդ եռամսյակում ի՞նչ վիտամիններ պետք է անպայման մատակարարվեն ապագա մայրիկի օրգանիզմին:

Վիտամին A- անհրաժեշտ է երեխայի մաշկի, ոսկորների, աչքերի լորձաթաղանթի աճի և զարգացման, մոր լյարդի և իմունային համակարգի բնականոն գործունեության, ինչպես նաև անեմիայի կանխարգելման համար (խթանում է երկաթի կլանումը);

B վիտամիններ- մասնակցում է երեխայի արյան բջիջների ստեղծմանը և կանխում մոր մոտ նոպաների առաջացումը.

Վիտամին C- ամրացնում է արյան անոթների պատերը, աջակցում է իմունային համակարգը, սակայն խորհուրդ չի տրվում գերազանցել դոզան, քանի որ դա կարող է հանգեցնել պրեէկլամպսիայի զարգացման և/կամ սրացման.

Վիտամին E- նախապատրաստում է երեխայի թոքերը անկախ շնչառության, նվազեցնում է վաղաժամ ծննդաբերության վտանգը.

Վիտամին K- մասնակցում է արյան մակարդման կարգավորմանը, կանխում է հնարավոր արյունահոսությունը.

Վիտամին D-Կալցիումի հետ միասին պահպանում է ոսկրային հյուսվածքի նորմալ վիճակը, որն անհրաժեշտ է երեխայի ոսկորների և ատամների զարգացման համար։

Սեքս հղիության երրորդ եռամսյակում

Երրորդ եռամսյակում, փաստորեն, հղիության վերջին փուլն է, կինն արդեն անհամբեր սպասում է այն պահին, երբ երեխա ունենալու և նրա հետագա ծննդի հետ կապված անախորժությունները կմնան անցյալում: Քանի որ կնոջ հղիության ավարտին ապագա ծնողների համար «առաջադրանքներն» էլ ավելի են ավելանում (ծննդաբերության պահին պետք է լիովին «զինված լինեք»՝ նախապես հոգալով երեխայի պարագաների մասին), ինտիմ հաճույքները խամրում են։ ֆոն. Այո, և ապագա մոր սեռական ցանկությունը որոշակիորեն «մարում է». մեծ որովայնը դժվարացնում է նորմալ տեղաշարժվելն ու անկողնում գլորվելը, ժամանակ առ ժամանակ իրեն հյուծող այրոց է զգացվում, հղին ավելի ու ավելի է հոգնում։ հաճախ և ավելի ու ավելի հաճախ պահանջում է հանգիստ:

Սա նշանակում է, որ տղամարդը պետք է հնարավորինս ուշադիր և համբերատար լինի իր կնոջ նկատմամբ դիրքերում՝ մասամբ որոշ ժամանակ «հանդարտեցնելով» մարմնի ցանկությունները։ Այսպիսով, հղիության երրորդ եռամսյակը համարվում է պատասխանատու և բավականին վտանգավոր ժամանակահատվածներից մեկը, որի ընթացքում ցանկալի է սահմանափակել սեռական ակտիվությունը։ Սա հատկապես կարևոր է 8-րդ ամսում, երբ ինտենսիվ ֆիզիկական շփումը կարող է առաջացնել արգանդի կծկումներ և առաջացնել վաղաժամ ծնունդ։

Ինտիմ շոյանքներ չի կարելի կիրառել, երբ երեխան գլխի պրեզենտացիա է արել. արգանդի մկանային կծկումների ժամանակ պլասենցայի վնասվածքի վտանգ կա: Արգելվում է սեռական հարաբերություն ունենալ նաև երրորդ եռամսյակում, եթե ամնիոտիկ հեղուկն արդեն անցել է, երբ երեխան, պտղի միզապարկից պաշտպանության բացակայության դեպքում, խոցելի է վարակների նկատմամբ։

Որքան հնարավոր է հղիության երրորդ եռամսյակում սեքսի պրակտիկան, բժիշկը կասի զույգին. Ընդհանրապես, եթե հղիությունն ընթանում է նորմալ և առանց որևէ լուրջ բարդությունների, սիրային հազվադեպ հաճույքները դեռ ընդունելի են, գլխավորն այն է, որ ընտրել դիրքեր, որոնք թույլ են տալիս խուսափել որովայնի վրա ճնշումից և չափազանց խորը «տղամարդկային ներթափանցումից»:

Ի՞նչ է տեղի ունենում այս պահին երեխայի հետ, ի՞նչ խնդիրներ կարող է ունենալ ապագա մայրը և ինչպե՞ս խուսափել դրանցից:

Վերջին եռամսյակը սկսվում է հղիության 29 շաբաթականից և շարունակվում է մինչև ծննդաբերությունը: 28 շաբաթական ժամանակահատվածը համարվում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների սահմանը, քանի որ եթե երեխան ծնվում է 28 շաբաթականից հետո, նա հասնում է 1000 գ-ից ավելի քաշի, 35 սմ-ից ավելի հասակի, և համապատասխան բուժքույրական խնամքի և բուժման դեպքում. ձեռք է բերում մոր արգանդից դուրս հետագա կյանքի և զարգացման մեծ հնարավորություններ: Քանի որ վերջին եռամսյակում կնոջ մարմնի ծանրաբեռնվածությունը առավելագույնն է, հղիության տարբեր բարդությունների զարգացման ռիսկը մեծանում է։

Հղիության 3-րդ եռամսյակ՝ պտղի զարգացում

Երրորդ եռամսյակում պտուղը բավական մեծանում է, ուստի այն այլեւս չի կարող հեշտությամբ և բազմիցս փոխել իր դիրքը արգանդի խոռոչում: Ի պատասխան պտղի շարժումների՝ արգանդը կարող է կարճաժամկետ երանգ ստանալ. այս կերպ, թվում է, երեխային ուղղորդում է այնպես, որ այն գտնվում է գլխով ներքև՝ գլխի ներկայացման մեջ, քանի որ հենց այս դիրքում է. նրա համար ամենահեշտ կլինի հաղթահարել ծննդյան ջրանցքը։ Պտղի վերջնական դիրքը, որպես կանոն, ձևավորվում է հղիության 34-35 շաբաթվա ընթացքում, քանի որ այս ժամանակահատվածից հետո այն արգանդում դառնում է չափազանց խիտ՝ դիրքը զգալիորեն փոխելու համար:

7 ամիս.Հղիության 29-32 շաբաթվա ընթացքում երեխան ակտիվորեն բարելավում է նյարդային համակարգը. նյարդային մանրաթելերի շուրջ ձևավորվում է միելինային պաշտպանիչ պատյան, ակտիվորեն զարգանում է ուղեղը. աճում է ոլորումների քանակը և խորությունը: Հղիության այս փուլում պտղի զգայական օրգաններն արդեն գործում են՝ նա լսում է ձայներ և տարբերում մոր ձայնը, զգում է համը, կարողանում է տեսնել և շոշափել։

Հղիության 32 շաբաթվա ընթացքում ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքը բավականաչափ կուտակվում է, մաշկի ծալքերը ուղղվում են, պտղի մարմնի կառուցվածքը դառնում է ավելի համաչափ՝ մարմնի և վերջույթների համեմատ գլխի չափի նվազման պատճառով: Ներքին օրգանների զարգացումը հասնում է բավականին բարձր մակարդակի. թոքերում տեղի է ունենում մակերևութային ակտիվ նյութի կուտակում՝ մակերևութային ակտիվ նյութ, որը ներսից ծածկում է թոքային ալվեոլները և թույլ չի տալիս նրանց թուլանալ արտաշնչման ժամանակ։ Ենթաստամոքսային գեղձն արդեն արտազատում է ինսուլին հորմոնը, որը պատասխանատու է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի նորմալացման համար։ Վերջապես ձևավորվում է լյարդի և երիկամների կառուցվածքը։ 32 շաբաթվա վերջում նկատվում է պտղի քաշի զգալի աճ՝ կապված ճարպերի ակտիվ կուտակման հետ՝ երեխայի մարմնի քաշը հասնում է 1700 գ-ի, հասակը 40–41 սմ։

8 ամիս.Հղիության 33-ից 36-րդ շաբաթից պտղի աճը ակտիվ տեմպերով է, միջին քաշի ավելացումը օրական 28 գ է՝ մարմնի քաշի մոտ 1?%-ը։ Նարգիզները աճել են մատների և մատների վրա, ձեռքերին հասնում են մատների ծայրերին, ոտքերին՝ մինչև եղունգների ֆալանգների վերջը։ Երեխային արդեն լավ զարգացած է կուլ տալու, ծծելու և շնչառական ռեֆլեքսները: Լինելով արգանդում՝ նա ակտիվորեն կուլ է տալիս ամնիոտիկ հեղուկը, որից երիկամներում օրական մինչեւ 500 մլ մեզ է գոյանում։ Պտուղը միզում է ամնիոտիկ հեղուկի մեջ՝ դրանով իսկ մասնակցելով դրանց զարգացմանը։ Երեխայի ամբողջ մարմինը առատորեն ծածկված է պանրի նման քսանյութով, և թավշյա մազերի քանակը (lanugo) աստիճանաբար նվազում է, քթի և ականջների աճառը դառնում է առաձգական: Տղաների մոտ ամորձիներն իջնում ​​են ամորձիները: Պտուղն արդեն ունի քնի և ակտիվության ժամանակաշրջանների անհատական ​​ռիթմ, որը, ցավոք, միշտ չէ, որ համընկնում է մոր հետ։ Հղիության 36-րդ շաբաթվա վերջում երեխայի հասակը հասնում է 45–48 սմ, քաշը՝ 2400–2500 գ։

9 ամիս.Հղիության վերջին ամսում (37–40 շաբաթ) ավարտվում են պտղի հասունացման գործընթացները, այն արդեն լիովին պատրաստ է արգանդից դուրս կյանքին։ Ծննդաբերության պահին երեխան հասնում է առավելագույն քաշի և հասակի, որը կարող է զգալիորեն տարբերվել. պտղի քաշը ծննդյան ժամանակ կարող է լինել 2500-ից 4500 գ, հասակը ՝ 45-ից 55 սմ կամ ավելի: Նման էական տարբերությունները կարելի է բացատրել առաջին հերթին չծնված երեխայի ծնողների կառուցվածքի առանձնահատկություններով. բոլոր մարդիկ ունեն տարբեր կազմվածք, հասակ և քաշ, որոնք, իհարկե, ժառանգելու են երեխան: Բացի այդ, երեխայի «չափերը» կարող են պայմանավորված լինել հղիության ընթացքի տարբեր հատկանիշներով, քանի որ պլասենցայի գործունեության մակարդակը մեծապես կախված է դրանից, և, հետևաբար, պտղի համար անհրաժեշտ սննդանյութերով ապահովելու ինտենսիվությունից: դրա ամբողջական աճն ու զարգացումը։

Հղիության վերջում երեխան զբաղեցնում է արգանդի ամբողջ խոռոչը, և երբ այն դառնում է մարդաշատ, փոխվում է պտղի շարժումների բնույթը. դրանք դառնում են ավելի քիչ առատություն, ավելի շատ հիշեցնում են ոտքերի և ձեռքերի հրումներ: Այս պահին կան շատ ավելի քիչ մեծ ամպլիտուդ շարժումներ՝ շրջադարձեր, շրջադարձեր, ուստի որոշ հղի կանայք սկսում են անհանգստանալ պտղի շարժիչային գործունեության նվազման մասին: Իրականում, անհանգստանալու պատճառ չկա. լիարժեք հղիության դեպքում դա նորմալ է: Սովորաբար երեկոյան պտղի շարժումների ինտենսիվությունը մեծանում է։

Հղիության վերջին ամսում պտղի մաշկի վրա պանրի նման քսանյութի քանակը նվազում է, թավշյա մազերը՝ լանուգոն, գործնականում անհետանում են՝ փոքր քանակությամբ մնալով ուսերին։ Քանի որ ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու գործընթացները սկսվում են մոր մարմնում, ներկայացնող մասը՝ պտղի գլուխը կամ կոնքի ծայրը, իջնում ​​է և սեղմում դեպի փոքր կոնքի մուտքը։

Ծննդաբերության պահին երեխան ձեռք է բերում հասունության նշաններ, որոնք ցույց են տալիս արգանդից դուրս գոյության պատրաստակամության աստիճանը.

• հասուն երեխայի քաշը միջինում 3200-3400 գ է, հասակը` միջինը 50-53 սմ (հնարավոր են տատանումներ տվյալ միջին վիճակագրական պարամետրերի և՛ մեծացման, և՛ նվազման ուղղությամբ);
• տղաների մոտ ամորձիներն իջեցվում են ամորձիների մեջ, աղջիկների մոտ՝ մեծ շրթունքները ծածկում են փոքրերը.
• պտղի կրծքավանդակը ուռուցիկ է, umbilical օղակը գտնվում է արգանդի և պորտի միջև հեռավորության մեջտեղում.
• ենթամաշկային ճարպի շերտը լավ զարգացած է, եղունգները հասնում են մատների եզրին;
• ականջի և քթի աճառները բավականին առաձգական են:

3-րդ եռամսյակ՝ ապագա մայր

Հղիության վերջին եռամսյակում կնոջ օրգանիզմը զգալի սթրես է ապրում, քանի որ պտուղը բավականին մեծանում է։ Այս առումով հղի արգանդը ճնշում է հարեւան օրգանների վրա։ Արգանդի ստորին հատվածը «աջակցում է» դիֆրագմին, և կնոջ համար կարող է դժվար լինել խորը շունչ քաշելը, թոքերը լիովին ընդլայնելը։ Մեծ արգանդն ավելի ու ավելի մեծ ճնշում է գործադրում միզապարկի վրա, ինչը ստիպում է ապագա մայրիկին հաճախակի գնալ զուգարան և գիշերը մի քանի անգամ արթնանալ միզելու համար։ Որովայնի խոռոչի խոշոր անոթների սեղմումը դժվարացնում է ստորին վերջույթներից երակային արտահոսքը, ինչը հանգեցնում է ոտքերի ծանրության զգացողության, օրվա վերջում այտուցների առաջացմանը։

Ապագա մայրը դառնում է ավելի քիչ շարժունակ, քանի որ մեծ որովայնը թույլ չի տալիս այնպիսի շարժումներ անել, որոնք հեշտ էին անել մինչև հղիությունը: Հղիության պրոգեստերոնի և ռելաքսինի հորմոնների ազդեցությամբ կապանների փափկացումը մեծացնում է ոտքերը ոլորելու և նույնիսկ ընկնելու հավանականությունը, ինչը մեծ զգուշություն է պահանջում ապագա մոր կողմից:

Հղիության երրորդ եռամսյակի սկզբին քաշի ավելացումը կազմում է մոտավորապես 7–8 կգ, իսկ ծննդաբերության պահին կավելացվի ևս 4–5 կգ։ Այսպիսով, հղիության ընթացքում ընդհանուր քաշի ավելացումը կազմում է 10–12 կգ։ Եթե ​​մինչև հղիությունը քաշի դեֆիցիտ է եղել, ապա աճը կարող է հասնել 15 կգ-ի։

Արգանդի մեծ չափերը, ինչպես նաև երեկոյան և գիշերը պտղի շարժողական ակտիվության բարձրացումը, որը բավականին հաճախ է նկատվում և պաթոլոգիայի նշան չէ, 3-րդ եռամսյակում քնի խանգարման պատճառ է հանդիսանում։ հղիություն. Ապագա երեխան այնքան մեծ է դառնում, որ նրա շարժումները ոչ միայն կարելի է զգալ, այլև տեսնել, քանի որ փոքր ծնկները կամ արմունկները երբեմն դուրս են գալիս որովայնի առաջի պատի միջով: Պտղի մեծ չափը կարող է ցավ առաջացնել շարժման ժամանակ։ Դրանից խուսափելու համար հղի կնոջը անհրաժեշտ է փոխել մարմնի դիրքը, հարմարավետ դիրք ընդունել։ Մարմնի քաշի ավելացումը, որովայնի մեծ չափը հաճախ ապագա մոր մեջքի ցավի պատճառ են դառնում։

Հղիության 30 շաբաթականում կնոջը տրվում է վճարովի նախածննդյան և հետծննդյան արձակուրդ, որը տևում է մինչև ծննդաբերությունը 70 օր, իսկ ծննդաբերությունից հետո՝ 70 օր։ Եթե ​​սպասվում է երկվորյակների ծնունդ, ապա արձակուրդը սկսվում է ավելի վաղ՝ 28 շաբաթականից։

Հղիության արձակուրդ գնալուց հետո ապագա մայրը ժամանակ ունի պատրաստվելու ընտանիքի նոր անդամի ժամանմանը: Բացի այդ, երրորդ եռամսյակի նշան է հղի կնոջ հետաքրքրությունների շրջանակի նեղացումը. նա մտահոգված է երեխայի կրելու, ծնվելու և դաստիարակության հետ կապված հարցերով, շփման շրջանակը փակվում է նույն ապագա մայրերի վրա։ Ընկերներն ու ծանոթները, որոնց հետ կինը շփվել է հղիությունից առաջ, որոշ ժամանակով հետին պլան են մղվում: Հետաքրքրությունների շրջանակի փոփոխության յուրօրինակ դրսևորում է այսպես կոչված «բնադրման» սինդրոմը, որի դեպքում ընդգծված մոտիվացիա կա երեխայի սենյակը սարքավորելու՝ վերանորոգելու, կահույք գնելու, ինչպես նաև օժիտ և խաղալիքներ գնելու համար։ երեխա. Այս փոփոխությունները պայմանավորված են հորմոնալ փոփոխություններով և անհրաժեշտ հարմարվողական մեխանիզմ են, որն օգնում է ստեղծել լավագույն պայմաններ երեխային ծնվելուց հետո կերակրելու համար:

37-38-րդ շաբաթում հղի կնոջ օրգանիզմում սկսվում են ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու գործընթացները, որոնք պայմանավորված են հորմոնալ ֆոնի փոփոխությամբ։ Պրոգեստերոնը, որը «տիրում էր» հղիության ողջ ընթացքում, փոխարինվում է էստրոգեն հորմոններով, որոնց սինթեզը զգալիորեն ուժեղանում է, երբ պտուղը հասնում է արտաարգանդային կյանքի համար պատրաստվածության բավարար աստիճանի։ Էստրոգենների ազդեցությամբ բարձրանում է արգանդի տոնուսը. առաջանում են, այսպես կոչված, թրեյնինգային կծկումները կամ Բրաքսթոն-Հիքսի կծկումները, որոնք բնութագրվում են անկանոնությամբ և գործնականում ցավազուրկ են։ Էստրոգենների ազդեցության տակ արգանդի վզիկը սկսում է «հասունանալ». այն կարճանում է, փափկվում, արգանդի վզիկի ջրանցքը մի փոքր բացվում է, ինչը դրսևորվում է լորձաթաղանթի արտանետմամբ՝ լորձի մի կտոր, երբեմն արյան փոքր շերտերով: Ապագա մոր մոտ ձևավորվում է «ծննդաբերության գերիշխողություն», որն արտահայտվում է որքան հնարավոր է շուտ երեխա լույս աշխարհ բերելու ցանկությամբ, բոլոր հետաքրքրությունները ուղղված են ծննդաբերությանը սպասելուն և դրան պատրաստվելու:

Երբ ավարտվում են ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու բոլոր գործընթացները, էստրոգենի մակարդակը հասնում է իր «գագաթնակետին», արտաարգանդային գոյության համար պատրաստ պտղի կողմից արտազատվող պրեկուրսորների ազդեցության տակ մոր օրգանիզմում սկսվում է պրոստագլանդինների սինթեզը, որը սկսում է կանոնավոր ծննդաբերություն։ գործունեություն։

Հղիության 3-րդ եռամսյակ. հնարավոր բարդություններ

Քանի որ երրորդ եռամսյակում ապագա մոր մարմինը գտնվում է առավելագույն ծանրաբեռնվածության տակ, նախատրամադրող գործոնների կամ ուղեկցող քրոնիկական հիվանդությունների առկայության դեպքում հնարավոր են հղիության բավականին լուրջ բարդություններ։ Անհրաժեշտ է իմանալ դրանց մասին, քանի որ վաղ ախտորոշումը և ժամանակին բուժումը զգալիորեն բարելավում են մոր և պտղի կանխատեսումը:

Պրեէկլամպսիա.Այս վիճակը, որը նաև կոչվում է պրեէկլամպսիա, նեֆրոպաթիա կամ ուշ տոքսիկոզ, հղիության ամենալուրջ բարդություններից է, որն ամբողջությամբ բուժվում է ծննդաբերությունից հետո։

Պրեէկլամպսիայի կլինիկական դրսևորումները այտուցներն են, որոնք սկզբում կարող են ակնհայտ չլինել և դրսևորվել միայն որպես պաթոլոգիական քաշի ավելացում՝ շաբաթական ավելի քան 350 գ, մեզի մեջ սպիտակուցի առաջացում՝ պրոտեինուրիա (սովորաբար մեզի մեջ սպիտակուցը չի հայտնաբերվում): և արյան ճնշման բարձրացում: Պրեէկլամպսիայի առաջացման պատճառներն ու մեխանիզմները, չնայած այս բարդության ակտիվ ուսումնասիրությանը, դեռևս լիովին հայտնի չեն։ Հաստատվել է, որ պրեէկլամպսիայի զարգացման ռիսկի գործոնները քրոնիկական հիվանդություններն են, որոնց դեպքում տեղի է ունեցել հղիություն. Այստեղ առաջնային նշանակություն ունեն երիկամների հիվանդությունները, հիպերտոնիան, շաքարային դիաբետը և այլն: Պրեէկլամպսիայի հավանականությունը մեծանում է 18-ից փոքր և 35 տարեկանից բարձր հղի կանանց մոտ, բազմակի հղիություններով, այս վիճակին ժառանգական նախատրամադրվածությամբ, ինչպես նաև պրիմիպարների մոտ:

Պրեէկլամպսիան վտանգավոր է, քանի որ այն առաջացնում է բարդությունների զարգացում, որոնք սպառնում են մոր և պտղի կյանքին: Դրանցից ամենածանրը էկլամպսիան է՝ ցնցումների հարձակումը գիտակցության կորստով, որն առաջանում է ուղեղային այտուցից: Պրեէկլամպսիայի բնորոշ բարդություններից մեկը նորմալ տեղակայված պլասենցայի վաղաժամ անջատումն է, որի ժամանակ պլասենտան արգանդի պատից անջատվում է ոչ թե պտղի ծնվելուց հետո, ինչպես դա սովորաբար լինում է, այլ երբ այն գտնվում է արգանդում։ Սա հանգեցնում է ներքին արյունահոսության զարգացմանը, իսկ ծանր դեպքերում՝ պտղի ներարգանդային մահվանը, մոր մոտ արյան զանգվածային կորստի զարգացմանը։ Նաև գեստոզով կարող են զարգանալ ներքին օրգանների աշխատանքի խիստ խանգարումներ՝ սուր երիկամային, շնչառական, լյարդի անբավարարություն և այլն:

Պրեէկլամպսիայի վտանգի պատճառով այս բարդության բուժումն իրականացվում է միայն մանկաբարձական հիվանդանոցում։ Բուժական միջոցառումների շարքը ներառում է թերապևտիկ և պաշտպանիչ ռեժիմի ստեղծում, մագնեզիաթերապիա, արյան ճնշումը նվազեցնելու միջոցներ։ Պրեէկլամպսիայի ծանր ձևերի զարգացմամբ կամ մոր և պտղի կյանքի շահերից ելնելով բուժման ազդեցության բացակայությամբ, կատարվում է վաղ ծննդաբերություն:

պլասենցայի անբավարարություն.Սա պլասենցայի բնականոն գործունեության խախտման անունն է, որի դեպքում այն ​​ամբողջությամբ չի կատարում իր գործառույթներից մեկը կամ մի քանիսը` շնչառական, խոչընդոտող, իմունոլոգիական, սննդային: Պլասենցայի անբավարարության առավել ցայտուն դրսևորումները պտղի հիպոքսիան են, որն առաջանում է պլասենցայի շնչառական ֆունկցիայի խախտման հետևանքով, և պտղի աճի հետաձգման համախտանիշը՝ սննդային ֆունկցիայի խախտում։ Այս պայմանը հղիության մի շարք բարդությունների արդյունք է, օրինակ՝ պրեէկլամպսիա, հղիության ընդհատման երկարաժամկետ վտանգ, պլասենցայի ոչ պատշաճ տեղակայում և այլն: Պլասենցայի անբավարարության պատճառները կարող են լինել քրոնիկ հիվանդությունները, որոնց դեպքում տեղի է ունեցել այս հղիությունը: հիպերտոնիա, քրոնիկ սակավարյունություն, շաքարային դիաբետ, երիկամների հիվանդություն, ինչպես նաև վատ սովորություններ, ինչպիսիք են ծխելը և անբարենպաստ սոցիալական և կենցաղային պայմանները:

Պլասենցայի անբավարարությունը հանգեցնում է պտղի քրոնիկ հիպոքսիայի՝ թթվածնի և հիմնական սննդանյութերի անբավարար մատակարարմանը: Պլասենցայի սննդային ֆունկցիայի խախտման դեպքում ձևավորվում է պտղի աճի հետամնացության համախտանիշ (FGR), այսինքն՝ պտղի աճը և քաշը հետ են մնում հղիության որոշակի ժամանակահատվածին բնորոշ միջին վիճակագրական նորմերից։ Այս բարդության ախտորոշումն իրականացվում է ուլտրաձայնային հետազոտությամբ՝ դոպլերոմետրիայի հետ համատեղ՝ արգանդի պլասենտալ շրջանառության համակարգում արյան հոսքի ուսումնասիրություն։ Պլասենցային անբավարարության և FGR-ի բուժման համար նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են արգանդային շրջանառությունը՝ ԱԿՏՈՎԵԳԻՆ, ԻՆՍՏԵՆՈՆ, ԿՈՒՐԱՆՏԻԼ և այլն: Միևնույն ժամանակ, հնարավորության դեպքում, վերացվում կամ շտկվում է հղիության հիվանդությունը կամ բարդությունը, որը առաջացրել է պլասենցային անբավարարության զարգացում: , նշանակվում են հանգստացնող, մուլտիվիտամինային համալիրներ։

Շնչառության շնչառություն.Սա օդի պակասի զգացում է, որն առաջանում է շնչառության խորության, հաճախականության կամ ռիթմի խախտման արդյունքում։ Կանանց բնորոշ է շնչառության կրծքային տեսակը, որի դեպքում շնչառական շարժումներն իրականացվում են հիմնականում կրծքավանդակի և դիֆրագմայի շարժման շնորհիվ՝ կրծքավանդակի և որովայնի խոռոչների միջև մկանային միջնորմ: Երրորդ եռամսյակում արգանդի հատակը գտնվում է այնքան բարձր, որ սկսում է ճնշում գործադրել դիֆրագմայի վրա, ինչը թույլ չի տալիս թոքերի լավ ընդլայնումը արտաշնչելիս, ուստի շնչառությունը դառնում է ավելի քիչ խորը, բայց մորն ու պտղի լիարժեք ապահովումը: թթվածին, այն ավելի հաճախակի է փոխհատուցում։

Հղի կանանց մոտ շնչահեղձությունը կարող է առաջանալ հանգստի ժամանակ, հատկապես պառկած դիրքում, արգանդի ֆոնդի ճնշման ավելացման պատճառով դիֆրագմայի վրա, որը սրվում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ և սթրեսով: Բարեբախտաբար, շնչահեղձությունը ժամանակավոր երևույթ է, քանի որ հղիության վերջում, ծննդաբերությունից մոտ 2 շաբաթ առաջ, ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու գործընթացների ազդեցության տակ պտղի գլուխը իջնում ​​է դեպի կոնքի մուտք, իսկ ապագա մայրը հստակորեն. զգում է շնչառության թեթևացում.

Շնչառության պակասը կանխելու համար պետք է խուսափել ստամոքսը չափազանց լցնելուց, խեղդված ու ծխով սենյակներում մնալուց և միայն կողքի պառկելուց։ Եթե ​​հանգստից հետո շնչահեղձությունը չի անհետանում, ուղեկցվում է պաթոլոգիական ախտանիշներով՝ ցիանոզ՝ կապտավուն մաշկ, կրծքավանդակի ցավ և այլն, դա կարող է լինել թոքերի լուրջ հիվանդությունների կամ սիրտ-անոթային պաթոլոգիայի նշան, ուստի այս դեպքում պետք է անհապաղ. խորհրդակցեք մանկաբարձ-գինեկոլոգի կամ թերապևտի հետ:

Անքնություն.Քնի խանգարումները սովորական բարդություն են, որը ստվերում է հղիության ընթացքը: Անքնությունը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով՝ քնելու խախտում, չափազանց զգայուն քուն, հաճախակի արթնացումներ՝ կրկին քնելու անկարողությամբ: Հղի կանանց մոտ այս վիճակի պատճառները բազմազան են՝ դրանք պտղի շարժումներն են, և քնի ժամանակ անհարմար կեցվածքը՝ որովայնի մեծ չափերի պատճառով, և գիշերը հաճախակի արթնացումներ՝ զուգարան գնալու համար: Հղիության վերջում այս ցանկին կարող են ավելանալ մարզական կծկումները և գալիք ծննդաբերության հետ կապված մտահոգությունները։

Քունը բարելավելու համար անհրաժեշտ է ապահովել մահճակալի հարմարավետությունը; Դրան կօգնեն հղիների համար նախատեսված հատուկ բարձերը, որոնցով շատ հարմար է կողքի վրա քնելը։ Քնելուց առաջ 30 րոպե լավ զբոսնեք մաքուր օդում, տաք ցնցուղ ընդունեք և օդափոխեք ննջասենյակը։ Դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկին քունը բարելավող դեղամիջոցների օգտագործման վերաբերյալ, քանի որ հղիության ընթացքում շատ քնաբեր հակացուցված են: Թերեւս բուսական պատրաստուկների օգտագործումը:

Փորկապություն.Այս անախորժությունը հղիության հաճախակի և բավականին բնորոշ ուղեկից է: Ապագա մայրերի մոտ փորկապության ի հայտ գալը, նույնիսկ եթե նրանք երբեք չեն հանդիպել այս խնդրին նախքան երեխային սպասելը, պայմանավորված է հղիության պրոգեստերոնի հորմոնի թուլացնող ազդեցությամբ ոչ միայն արգանդի, այլև աղիների հարթ մկանների վրա։ , ինչպես նաև այլ խոռոչ օրգաններ՝ կերակրափող, միզածորաններ, միզապարկ և այլն: Փորկապությունը կարող է ուղեկցվել փքվածության, դառնության և բերանի տհաճ հետհամով, աղիներում կուշտության զգացումով:

Փորկապության դեմ պայքարելու համար առաջին հերթին անհրաժեշտ է բջջանյութի բավարար պարունակությամբ դիետա, որն ուռելիս ակտիվացնում է պերիստալտիկան և աղիների աշխատանքը։ Բջջանյութը հարուստ է ձավարեղենով, բանջարեղենով և մրգերով (գազար, դդում, ճակնդեղ, խնձոր, ցուկկինի և այլն), սալորաչիրով և չորացրած ծիրանով, ամբողջական ալյուրով հացով։ Լավ լուծողական ազդեցություն են հաղորդում ֆերմենտացված կաթնամթերքը՝ կեֆիրը, բիֆիդոկը, մածունը: Փորկապությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել բավարար քանակությամբ հեղուկ՝ օրական առնվազն 1200-1500 մլ։ Երկրորդ կարևոր կետը, որն օգնում է հաղթահարել փորկապությունը, բավարար ֆիզիկական ակտիվությունն է՝ մաքուր օդում քայլելը, մարմնամարզությամբ զբաղվելը, լողալը և այլն։

Ոչ դեղորայքային մեթոդների անարդյունավետության դեպքում երբեմն անհրաժեշտ է լինում դիմել լուծողականների նշանակմանը, բայց դա կարելի է անել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո. շատ դեղամիջոցներ, որոնք ուժեղացնում են աղիքային շարժունակությունը, հակացուցված են հղիության ընթացքում, քանի որ դրանք նաև մեծացնում են կծկման ակտիվությունը: արգանդի.

Ֆլեբերիզմ.Հղիության ընթացքում պայմաններ են ստեղծվում երակային արտահոսքը խոչընդոտելու համար։ Դա տեղի է ունենում նախ՝ հորմոնների ազդեցության տակ անոթային պատի թուլացման, երկրորդ՝ շրջանառվող արյան ծավալի զգալի աճի պատճառով, որը հղիության վերջում հասնում է 2000–2500 մլ-ի, և երրորդ՝ պայմանավորված. ստորին վերջույթներից երակային արտահոսքի դժվարությունը որովայնի խոռոչի անոթների սեղմման պատճառով ընդլայնված արգանդով. Այս պատճառներով, շատ ապագա մայրերի մոտ նկատվում է ոտքերի այտուց, որն ուժեղանում է երեկոյան, ստորին վերջույթներում ցավ և ծանրություն, ոտքերի ջղաձգություն, ինչպես նաև ոտքերի վրա ցցված կապտավուն երակների տեսք:

Հղի կանանց վարիկոզային երակների կանխարգելման միջոցառումները կրում են կոմպրեսիոն գուլպաներ՝ հատուկ զուգագուլպաներ և գուլպաներ, որոնք լավ տոնով ապահովում են ոտքերի անոթները; ձեր բժիշկը ձեզ կասի դրանց չափը: Հարկավոր է կրել ցածր, կայուն կրունկներով հարմարավետ կոշիկներ, ինչպես նաև բացառել երկարատև ստատիկ բեռներ՝ ոտքերի վրա կանգնել, անշարժ նստել մեկ դիրքում։ Հատկապես անցանկալի է ոտքը խաչած դիրքով նստելը։ Երեկոյան երակների վարիկոզը կանխելու համար հարկավոր է ոտքերը բարձրացրած պառկել առնվազն 30-40 րոպե (կարող եք դրանք դնել բարձի վրա), սառը ոտքով լոգանք ընդունել։

Վարիկոզի դեղորայքային բուժումն իրականացվում է միայն մանկաբարձ-գինեկոլոգի, ֆլեբոլոգի կամ թերապևտի հետ համաձայնեցնելուց հետո:

Հիմնարար կանոններ

• Քանի որ հղիության վերջին եռամսյակում մեծանում է գրեթե բոլոր օրգանների և համակարգերի ծանրաբեռնվածությունը, ակնկալվող մոր վիճակի մոնիտորինգը դառնում է ավելի մանրակրկիտ.
• Պետք է ճիշտ կազմակերպել սնուցումը` ուտել օրական 5-6 անգամ փոքր չափաբաժիններով` 3 հիմնական սնունդ և 2-3 խորտիկ: Սա կնվազեցնի ստամոքսի կուշտության զգացումը, այրոցը և շնչառությունը: Սնունդը պետք է պարունակի մանրաթելեր՝ բանջարեղեն, մրգեր, ձավարեղեն, հացահատիկային հաց:
• Ժամանակն է հոգ տանել ծննդատան ընտրության մասին։ Դուք պետք է նախապես պարզեք, թե արդյոք ձեր ընտրած ծննդատունը կփակվի պլանավորված «լվացքի» համար, ինչ կանոններ և պայմաններ ունի այն զուգընկերոջ ծնունդների համար: Նախնական նախապատրաստումը կօգնի ձեզ խուսափել ծննդաբերության զարգացման ընթացքում ֆորսմաժորային իրավիճակներից, նույնիսկ եթե դա տեղի ունենա անսպասելիորեն, ինչպես նաև կնպաստի խաղաղությանն ու վստահությանը հղիության բարենպաստ ելքի նկատմամբ:
• Ծննդաբերությանը պատրաստվելը ժամանակ է պահանջում, այնպես որ, եթե դեռ չեք հաճախում ծննդատանը, մի թողեք այն վերջին շաբաթների համար. հնարավոր է, որ ժամանակ չունենաք ամբողջ դասընթացին մասնակցելու համար: Հնարավոր է, որ ձեր ընտրած ծննդատանը ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու դասընթացներ կան։
• Պերինայի մկանները մարզելու համար կատարեք Կեգելի վարժություններ ամեն օր. դրանք հիանալի կանխարգելում են ծննդաբերության ժամանակ պատռումները՝ մեծացնելով կոնքի հատակի մկանների առաձգականությունը:
• 34-36 շաբաթների ընթացքում նախածննդյան կլինիկայի բժիշկը ձեզ կզննի գինեկոլոգիական աթոռի վրա, կվերցնի քսուք՝ հետազոտության համար և կորոշի բուժման ցուցումները, եթե մինչև ծննդաբերությունը հայտնաբերվի հեշտոցային միկրոֆլորայի աննորմալ ձև: 30 շաբաթվա ընթացքում ձեզ կնշանակեն ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան ստուգում, արյան շաքարի թեստ, կոագուլոգրամա՝ արյան մակարդման ուսումնասիրություն:
• Հղիության 34-36 շաբաթականում կատարվում է երրորդ պարտադիր ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որը որոշում է պտղի չափի համապատասխանությունը հղիության տարիքին, նրա դիրքը արգանդում, պլասենցայի տեղայնացմանը և կառուցվածքին, ամնիոտիկ հեղուկի քանակին, և հնարավոր շեղումներ, որոնք հնարավոր չէր ավելի վաղ ախտորոշել: Ուլտրաձայնային հետազոտությամբ կատարվում է դոպլերոմետրիա՝ հետազոտություն, որը որոշում է արյան հոսքի վիճակը արգանդի պլասենտալ շրջանառության անոթներում, ինչը հնարավորություն է տալիս բացահայտել պտղի հիպոքսիայի նշանները:
• Հղիության երրորդ եռամսյակում երեխայի ներարգանդային վիճակի որոշման համար կիրառվում է կարդիոտոկոգրաֆիա (CTG)՝ պտղի սրտի ակտիվության գրանցում, որը սովորաբար նշանակվում է հղիության 32 շաբաթից հետո։ Այս պարզ և տեղեկատվական մեթոդը թույլ է տալիս ժամանակին ախտորոշել թթվածնային սովի նշանները՝ հիպոքսիա, և ձեռնարկել համապատասխան միջոցներ։ Հղիության նորմալ ընթացքի ժամանակ ՀՏԳ-ն գրանցվում է հղիության ընթացքում 2-3 անգամ, բարդությունների առկայության դեպքում ուսումնասիրությունների հաճախականության հարցը որոշվում է անհատապես։
• 38 շաբաթ անց բոլոր բաներն ու փաստաթղթերը պետք է պատրաստ լինեն, քանի որ ցանկացած պահի կարող է պահանջվել հոսպիտալացում: Հատկապես կարևոր է չմոռանալ փաստաթղթերը՝ փոխանակման քարտ, անձնագիր, բժշկական քաղաքականություն, ծննդյան վկայական և ծննդյան պայմանագիր (եթե մեկը կնքված է):

Մեկ այլ կարևոր խնդիր է ճիշտ հավաքել պայուսակը ծննդատան համար՝ առանց ավելորդ բաներ վերցնելու և չմոռանալով անհրաժեշտը։ Մինչև 37–38 շաբաթականը պետք է մտածեք, թե ինչ իրերի կարիք կունենաք և գնեք բաց թողածները, ցուցակ կազմեք։ Ավելի լավ է իրերը նոր պոլիէթիլենային տոպրակի մեջ դնել, քանի որ գործվածքից պայուսակները կարող են չընդունվել ծննդատուն խիստ սանիտարահամաճարակային ռեժիմի պատճառով:

Հղիության վերջին եռամսյակի ամենահաճելի պահերից մեկը մանկական օժիտ պատրաստելն է, քանի որ ներկայումս նորածինների համար հագուստի, կահույքի, աքսեսուարների ընտրությունը պարզապես հսկայական է։ Այս հարցում գլխավորը չափի զգացումը չկորցնելն է։ Ապագա ծնողների բնորոշ սխալը մանկական իրերի չափից դուրս գնումն է. դրանցից ոմանք կարող են չսպասել իրենց նախատեսված օգտագործմանը: Մի մոռացեք, որ երեխայի ծնվելուց հետո շատ բաներ կնվիրաբերվեն, ուստի գնեք անհրաժեշտ նվազագույնը, իսկ ծննդաբերությունից հետո կարող եք քննարկել նորածնի համար ցանկալի նվերները ընկերների և հարազատների հետ:

Միանգամայն բնական և ճիշտ է ենթադրել, որ հղիության ընթացքում կինը պետք է գիրանա։ Ամեն ինչ պարզ է՝ երեխան մեծանում է և գիրանում, արգանդը և կաթնագեղձը մեծանում են, ամնիոտիկ հեղուկի քանակը մեծանում է՝ հղի կնոջ քաշի ավելացումը կարծես երաշխավորված է։

Բայց այս կանոնը, ինչպես ցանկացած այլ, ունի իր բացառությունները։ Երբեմն կանայք նիհարում են հղիության ընթացքում։

Այսօր մենք կհասկանանք, թե ինչու է հնարավոր նիհարել հղիության ընթացքում, երբ դա հնարավոր է։ Մենք կվերլուծենք քաշի կորստի պատճառները ըստ եռամսյակի, պարզենք, թե արդյոք այս իրավիճակը մտահոգության տեղիք է տալիս և ինչ է սպառնում մոր և երեխայի համար:

Ինչու կարող եք նիհարել առաջին եռամսյակում

Հղիության սկզբում քաշի կորստի հիմնական պատճառը տոքսիկոզն է: Յուրաքանչյուր կին ունի տոքսիկոզի դրսևորումների տարբեր աստիճանի ծանրություն: Ավելին, նույնիսկ յուրաքանչյուր հաջորդ հղիության դեպքում նկատվում է տոքսիկոզի տարբեր աստիճան։

Հղիության առաջին կիսամյակում կանանց մոտ հաճախ նկատվում է ախորժակի նվազում, սրտխառնոց, փսխում և զզվանք որոշակի սննդի նկատմամբ: Պատահում է, որ օրգանիզմը որոշակի մթերքներ չի ընկալում։

Սովորաբար, առաջին եռամսյակի համար 0,5-ից 3 կգ-ի աճը նորմալ է: Բայց այս ժամանակահատվածում քաշի կորուստը սովորական երեւույթ է: Եվ սա նույնպես բացարձակ նորմ է, քանի որ այս ժամանակահատվածում երեխայի չափը փոքր է, արգանդը նույնպես բռունցքի չափ է, պտղաջրերը դեռ շատ քիչ են։

Հարկ է նշել, որ քաշի կորուստն ավելի բնորոշ է այն կանանց, ովքեր նույնիսկ հղիությունից առաջ ունեին լավ զարգացած ենթամաշկային ճարպեր։ Այսինքն՝ կա որոշակի ռեզերվ, որը անհրաժեշտության դեպքում կարելի է օգտագործել երեխայի լիարժեք զարգացման համար՝ միաժամանակ նվազեցնելով սննդանյութերի ընդունումը։

Այսպիսով, առաջին եռամսյակում կնոջ չափավոր քաշի կորուստը չի համարվում պաթոլոգիա և վտանգավոր չէ ապագա մոր և պտղի համար: Բայց, միեւնույն ժամանակ, ոչ մի դեպքում չպետք է կորցնել զգոնությունը։

Խիստ քաշի կորստի դեպքում մարմինը սպառում է ճարպային հյուսվածքի պաշարներ: Սեփական հյուսվածքների քայքայումը միշտ տեղի է ունենում կետոնային հիմքերի (կետոնային մարմինների) արտադրությամբ, որոնց ավելորդ կոնցենտրացիան արյան մեջ առանձնահատուկ վտանգ է ներկայացնում երեխայի համար։ Այս քայքայվող արտադրանքը կարող է թափանցել պլասենցայի և արյունաուղեղային արգելքը և բացասաբար ազդել նյարդային համակարգի և հատկապես պտղի ուղեղի զարգացման վրա:

Ծանր տոքսիկոզով և մարմնի քաշի զգալի կորստով ապագա մայրը հոսպիտալացվում է և ջրի և հանքային հավասարակշռությունը շտկվում է ներերակային ինֆուզիոնների միջոցով:

Քանի որ գինեկոլոգը հղի կնոջը զննում է վաղ փուլերում ամիսը մեկ անգամ, կինը պետք է իմանա, թե ինչ փոփոխություններ է իրեն անհրաժեշտ բժշկի դիմելու համար՝ չսպասելով նշանակման օրվան:

Օրինակ, եթե ապագա մայրը փսխում է օրական 3-4 անգամ, և միաժամանակ նկատվում է քաշի կորուստ, ապա այս վիճակը սպառնում է ջրազրկել օրգանիզմը։ Սա իր հերթին կարող է վնասակար հետեւանքների հանգեցնել պտղի եւ հենց մոր համար։

Այս մասին զեկուցեք ձեր բժշկին: Բժիշկը այս դեպքում կանցկացնի հետազոտություն և հետազոտություն և կորոշի հոսպիտալացման և դեղամիջոցների օգնությամբ ջրային, հանքային, էներգետիկ հավասարակշռության վերականգնման անհրաժեշտությունը։

Մի վախեցեք ստացիոնար բուժումից, քանի որ ոչինչ չի կարող ավելի կարևոր լինել, քան ձեր երեխայի առողջությունն ու բարեկեցությունը:

Երկրորդ եռամսյակում քաշի կորստի պատճառները

Որպես կանոն, այս ժամանակահատվածում հղի կանանց քաշի կորուստը շատ ավելի քիչ է տեղի ունենում, քան առաջին և երրորդ եռամսյակներում: Բանն այն է, որ այս ընթացքում երեխան ամենաինտենսիվ աճում և զարգանում է։ Սովորաբար կանայք այս շրջանում ավելանում են 4-6 կգ-ով։ Բայց դեռ կան կանոններից բացառություններ.

Հղիության ընթացքում կինը հիմնականում առանձնանում է առանձնահատուկ զգացմունքային անկայունությամբ և տրամադրության արագ փոփոխությամբ, անհանգստանալու և անհանգստանալու հակվածությամբ տարբեր, նույնիսկ աննշան պատճառներով։ Ուստի քաշի կորուստը կարող է լինել սթրեսային իրավիճակի և հղի կնոջ օրվա և հանգստի ռեժիմի փոփոխության հետևանք։

Երկրորդ եռամսյակում քաշի կորստի մասին պետք է անհապաղ տեղեկացնել բժշկին, քանի որ հղիության այս փուլում քաշ կորցնելու հիմքեր և ֆիզիոլոգիական պատճառներ չկան: Եթե ​​քաշը դեռ ընկնում է, ուրեմն մոր կամ երեխայի առողջության հետ կապված խնդիր կա։ Հնարավոր է, որ կան որոշակի հիվանդություններ կամ նյութափոխանակության պաթոլոգիա: Բժիշկը պետք է անհապաղ անցկացնի լրացուցիչ հետազոտություններ, որոնք կվերացնեն հղիության երկրորդ եռամսյակում քաշի կորստի ամենատարածված պատճառները։

Երրորդ եռամսյակում դա սովորական է:

Հղիության վերջում քաշի կորուստը միանգամայն բնական է։ Ահա թե ինչպես է կնոջ օրգանիզմը պատրաստվում ծննդաբերությանը. Այդ իսկ պատճառով հղիության վերջին փուլերում քաշի կորստի երեւույթը մեկնաբանվում է որպես ծննդաբերության ավետաբերներից մեկը։

Արժե պարզաբանել, որ սա նորմ է համարվում հենց հղիության վերջին շաբաթներին (ծննդաբերությունից 2-3 շաբաթ առաջ): Բանն այն է, որ կնոջ օրգանիզմը ծննդաբերությունից առաջ ազատվում է ավելորդ հեղուկից, ուստի մոր մոտ հաճախանում է միզելու ցանկությունը, նվազում է այտուցը։

Այս պահին այլեւս կարիք չկա պտղի պտղաջրերի այնպիսի ինտենսիվ թարմացման, ինչպես նախկինում։ Այս առումով օրգանիզմն այլևս կարիք չունի հեղուկ կուտակելու և պահելու: Նաև մոր օրգանիզմում նկատվում է արյան խտացում և շրջանառվող արյան ընդհանուր ծավալի նվազում։ Այսպիսով, բնությունը հոգ էր տանում կնոջ մասին, որպեսզի նվազեցնի ծննդաբերության ժամանակ արյան կորստի վտանգը:

Ի՞նչ պետք է իմանա հղի կինը քաշը վերահսկելու մասին:

Հղիության առաջին կեսին կինն ամեն ամիս այցելում է բժշկի։ Ընդունելուց առաջ այն պետք է կշռվի, իսկ նշանակման ժամանակ բժիշկը գնահատում է ամսական քաշի ավելացումը, որովայնի շրջագծի ավելացումը և արգանդի ֆոնի բարձրությունը։ Այս ամենից ելնելով նա կարող է եզրակացություն անել, թե արդյոք այդ ցուցանիշները ներդրված են ընդունված նորմերում, թե ոչ։

Առավոտյան դատարկ ստամոքսին պետք է ճիշտ վերահսկել քաշը։ Դա անհրաժեշտ է անել ոչ թե ամիսը մեկ, այլ առնվազն շաբաթական:

Հղի կանանց քաշի ավելացման և կորստի ժամանակավոր անկումը բացարձակապես նորմալ է: Այսինքն, ապագա մայրը կարող է նիհարել մեկ շաբաթվա ընթացքում, իսկ հաջորդը `գիրանալ օրիգինալ թվերին: Միայն քաշի կտրուկ ավելացումը կամ կորուստը բացասաբար է անդրադառնում հղի կնոջ առողջության վրա և օրգանիզմի կողմից ընկալվում որպես սթրես։

Շատ մայրեր չափազանց վախենում են ավելորդ քաշ ձեռք բերելուց, նույնիսկ հղիության ընթացքում նրանք իրենց որոշակի շրջանակ կամ սննդակարգի սահմանափակումներ են դնում: Քաշի կորուստն այս դեպքում բնական է և հուշում է, որ երեխայի համար բավարար սնուցում չկա։

Առողջ սննդակարգի սկզբունքները (հաճախ, օրական 4-5 անգամ, կոտորակային սնունդ 200-250 գ չափաբաժիններով, տապակած սննդի փոխարեն եփած և շոգեխաշած սնունդ, նվազագույնը յուղոտ, թխած ապրանքներ և քաղցրավենիք) չեն չեղարկվել։ երեխա ունենալու ժամանակահատվածը. Նման դիետան թույլ կտա օրգանիզմին ավելի լավ մարսել սնունդը և կլանել օգտակար նյութերը ներքին օրգանների (լյարդ, երիկամներ) կրկնակի ծանրաբեռնվածության պայմաններում։

Ավելին, նման սնուցումը կօգնի չգիրանալ ավելորդ քաշից և երեխային ապահովել օգտակար նյութերով, այլ ոչ թե դատարկ կալորիաներով։ Նաեւ այս դիետայի միջոցով հնարավոր է նվազագույնի հասցնել հղիության ընթացքում այնպիսի հաճախակի երեւույթները, ինչպիսիք են այրոցն ու փորկապությունը։

Ինչպե՞ս է ապագա մայրիկի քաշի կորուստը սպառնում երեխային:

Պետք է ասեմ, որ սովորաբար երեխան դեռ մոր օրգանիզմից կվերցնի այն ամենը, ինչ իրեն անհրաժեշտ է իր զարգացման համար։ Եվ եթե մայրիկը նորմալ ուտում է և դեռ կորցնում է քաշը, ապա դա կարող է նշանակել, որ երեխան զարգացման այս փուլում չունի բավարար մուտքային սննդանյութեր, և նա հավելում է ստանում մոր մարմնի պահեստավորված ռեսուրսներից:

Ձեր քաշի կորուստը պետք է իմանա բժշկին, ով պատասխանատու է ձեր հղիության համար: Եթե ​​անհրաժեշտ համարի, լրացուցիչ հետազոտություն կնշանակի, որպեսզի հավաստիորեն իմանա, թե ինչպես է երեխան աճում և զարգանում։

Մոր արյան կենսաքիմիական անալիզը ցույց կտա, արդյոք կան ջրային և էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտումներ, արյան էլեկտրոլիտների, միկրոտարրերի (նատրիում, կալիում, մագնեզիում, կալցիում) կորուստ: Ի վերջո, այս խանգարումները հանգեցնում են նյարդային համակարգի աշխատանքի, մկանների աշխատանքի խաթարմանը (ցնցումներ), այդ թվում՝ սրտի մկանների կծկման, կմախքի ոսկորների ձևավորմանը։

Ուլտրաձայնի միջոցով կարող եք հետևել երեխայի զարգացմանը, ամնիոտիկ հեղուկի քանակին (օլիգոհիդրամնիոս, պոլիհիդրամնիոս), արդյոք կան արյան հոսքի խանգարումներ մայր-պլասենցա-պտուղ համակարգում, հիպոքսիայի նշաններ (թթվածնի պակաս) և պտղի տրոֆիկ խանգարումներ.

Նման պարզ ուսումնասիրությունը, որպես արյան ընդհանուր թեստ, կարող է բժշկին պատմել արյան մակարդման մասին, որը մարմնի ջրազրկման հետևանք է, օրինակ՝ տոքսիկոզով։

Քանի որ կլինիկայում հաշվառված և պարբերաբար հսկվող հղի կինը, ամեն դեպքում, անցնում է այս թեստերը և անցնում այդ հետազոտությունները, ուրեմն պետք չէ անհանգստանալ։ Բժիշկը վտանգավոր փոփոխություններ կնկատի մոր և պտղի վիճակի մեջ։ Ձեր խնդիրն է պարբերաբար գալ հանդիպման և կատարել բժշկի բոլոր դեղատոմսերը:

Այսպիսով, այժմ դուք գիտեք, որ հղիության ընթացքում քաշի կորուստը պաթոլոգիա չէ, այլ ապագա մոր և պտղի առողջության մանրակրկիտ մոնիտորինգի առիթ: Ձեր սննդակարգի նկատմամբ ողջամիտ վերաբերմունքը և բժշկի հետ պատշաճ շփումը կփրկեն ձեզ հղիության ընթացքում նման խնդիրներից: Արդյունքում մայրը առողջ կլինի, իսկ երեխան՝ առողջ։