Կաթի անբավարար սեկրեցիա. Ինչպե՞ս բարձրացնել լակտացիան: Կերակրող մոր մեջ հասուն լակտացիայի սկիզբը
Յուրաքանչյուր մայր, որը վճռական է կերակրել իր երեխային կրծքի կաթով, ցանկանում է, որ կերակրման ժամանակահատվածը պարզեցվի և միայն դրական հույզեր հաղորդի ինչպես իրեն, այնպես էլ երեխային: Հաճախ լինում են իրավիճակներ, երբ կաթի արտադրությունը դանդաղեցնում է, և կինը կարծում է, որ այն ամբողջովին անհետանում է, կա տագնապալի զգացողություն, որ նա չի կարողանա լիովին կերակրել երեխային: Հետևաբար, հարցը. «Ե՞րբ է հաստատվում հասուն լակտացիան»: համապատասխան բոլոր ժամանակներում:
Ինչ է հասուն լակտացիան
Լակտացիայի գործընթացի ձևավորումը տեղի է ունենում երեխայի ծնվելուց շատ առաջ և առաջին հերթին կցվում է մոր կրծքին - կաթնարտադրությունը սկսվում է հղիության երրորդ եռամսյակում ՝ հորմոնալ փոփոխությունների ազդեցության տակ:
Կյանքի առաջին օրերին նորածինը ստանում է ամենաթանկարժեք սննդանյութը ՝ աքաղաղը: 3-5 օր հետո կաթ է հայտնվում, բայց դա չի նշանակում, որ հասուն լակտացիան հաստատելու ժամանակն է:
Ֆիզիոլոգիապես կրծքով կերակրման գործընթացը այնքան բարդ է, որ երկու մասնակիցների համար շատ ժամանակ կպահանջվի ընտելանալու համար:
Այս փուլում կինը տհաճ սենսացիաներ ունի.
- մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է;
- կրծքավանդակում կա լիության զգացում, այն դառնում է ծանր;
- քոր առաջացում կաթնագեղձերում;
- հաճախ այն նետում է ջերմության, ապա ցրտի մեջ:
Դա պայմանավորված է նրանով, որ բուժքույր մոր մարմինը դեռ չի համակերպվել երեխայի ախորժակին և բոլոր ջանքերն ուղղում է «կաթի արտադրությանը»:
Այս ժամանակահատվածում շատ կարևոր է երեխային կրծքին քսել առաջին իսկ խնդրանքով, որպեսզի ավելորդ կաթի պատճառով դրա մեջ չստեղծվեն ցավոտ կնիքներ:
3-4 շաբաթ անց (ոմանց համար դա տեղի է ունենում ավելի ուշ ՝ մինչև 2 ամիս), կինը հայտնաբերում է, որ կրծքավանդակի շողերը բացարձակապես չեն զգացվում և այն փափուկ է: Եվ եթե երեխան դեռ ուտում է եւ ավելացնում քաշի նպաստ, ապա այս ժամանակահատվածը նշվում է հասուն, լիարժեք լակտացիայի հաստատմամբ:
Հասուն լակտացիայի նշանները
Հաճախ մայրերը, հատկապես նրանք, ովքեր լույս աշխարհ են բերել իրենց առաջին երեխային և չունեն բավարար փորձ, կարծում են, որ քանի որ կուրծքը փափուկ է, դա նշանակում է, որ երեխան բավականաչափ չի ուտում: Սա ամենատարածված բողոքն է մանկաբույժի հերթական նշանակման ժամանակ:
Բժշկական անփութությունը դիտարկվում է, եթե նա անմիջապես որոշի երեխային լրացնել կաթի խառնուրդներով: Իրավասու մասնագետը պետք է պարզի այն պատճառները, թե ինչու կինը որոշել է, որ երեխան սոված է, և դրա հիման վրա պետք է կարծիք արտահայտի ՝ արդյոք նա ճիշտ է, թե ոչ:
Կրծքում կաթի պակասը կարող է նշանակել հասուն լակտացիայի սկիզբ, որն ունի հետևյալ ախտանիշները.
- Փափուկ կրծքավանդակ, առանց տաք բռնկումների:
Մարմինը սկսում է արտադրել ճիշտ այնքան կաթ, որքան երեխան պետք է այն հագեցնելու համար. Այն պարզապես չի կուտակվում կրծքում:
- Կրծքավանդակի արտահոսք չկա:
Բացատրությունը նույնն է. Կերակրման ընթացքում երեխայի կարիքները բավարարվում են:
- Դուք չեք կարող կաթ կրծքից տալ:
Հասուն լակտացիան ունենալով ՝ ոչ ձեռքը, ոչ էլ նորաթուխը չեն կարող կրծքագեղձը դատարկել այնքան արդյունավետ, որքան երեխան անում է:
Եթե \u200b\u200bկերակրվելուց հետո նորածին երեխան լաց է լինում, առաջին հերթին անհրաժեշտ է բացառել (կարող են խանգարել մինչև 6 ամիս) լիակատար բարուրը, գերտաքացումը կամ հիպոթերմիան և անմիջապես չհամաձայնել դադարեցնել կրծքով կերակրելը:
Կրծքագեղձի հաճախակի պահանջարկը նույնպես սովի նշան չէ, նորածինների համար մոր կրծքը ոչ միայն սնունդ է, այլև մոր հետ հաղորդակցվելու, հանդարտվելու միջոց, այն տալիս է հարմարավետության և անվտանգության զգացում:
Որոշ կանայք փորձ են կատարում - կերակրելուց հետո նրանք երեխային առաջարկում են խառնուրդով շիշ. եթե նա վերցնում է, ուրեմն չի բավարարվում կրծքի կաթով: Սա սովորական թյուր կարծիք է, որը չունի որևէ տրամաբանական փոխհարաբերություն. Առաջին մի քանի ամիսներին ծծելու ռեֆլեքսն այնքան զարգացած է, որ երեխան չի կարող հրաժարվել շիշից, նույնիսկ եթե նա սոված չէ:
Լակտացիայի զարգացման փուլերը
Կրծքով կերակրման ձևավորման և զարգացման գործընթացը երկար է, այն բաժանված է 3 հիմնական փուլերի.
- Մամոգենեզ: Հորմոնալ փոփոխությունների փուլը, երբ կաթնագեղձը զարգանում է: Այս փուլը տեղի է ունենում հղիության 1-ին եռամսյակում:
- Լակտոգենեզ: Ուղղակիորեն հետծննդյան շրջանում կաթնագեղձերում կաթի արտադրության սկիզբը:
- Lactopoiesis. Լակտացիայի հաստատում, երեխայի լիարժեք զարգացման համար անհրաժեշտ կաթի արտադրության պահպանում:
Lactogenesis- ն, իր հերթին, ունի իր զարգացման զարգացման փուլերը, որոնցից յուրաքանչյուրում կրծքի կաթի բաղադրությունը հսկայական փոփոխություններ է կրում.
- հղիության վերջին փուլերում ապագա մայրը նկատում է կաթնագեղձերից դեղնավուն արտանետում: Այս նյութը colostrum է, որը նորածինը կստանա կյանքի առաջին օրերին:
Colostrum- ն ունի հարուստ կազմ.
- բարձր սպիտակուցներ և ցածր յուղայնություն;
- վիտամինների համալիր;
- հակամարմիններ;
- կաթնային շաքար `կաթնաշաքար:
Այն ազատվում է ծննդաբերությունից հետո փոքր քանակությամբ, բայց դա բավական է երեխային հագեցնելու համար. Նրա ստամոքսի ծավալը դեռ շատ փոքր է:
Այս նյութի հիմնական նպատակը նորածնի հարմարվելն է սննդի ստացման նոր պայմաններին `արգանդից դուրս, նրա մարմինը բոլոր սննդանյութերով ապահովելը: Բացի այդ, կաթնախտը ունի լուծողական ազդեցություն. Այն օգնում է երեխային իր կյանքում առաջին անգամ ազատել աղիները բնօրինակ կղանքներից (մեքոնիում):
- 3-5 օր հետո հայտնվում է անցումային կաթ, որը պահպանում է պատառաքաղի օգուտները, բայց արդեն ունի դրա մեջ պարունակվող նյութերի այլ հարաբերակցություն: Անհրաժեշտ է պատրաստել երեխայի մարսողական համակարգը հասուն կաթի համար:
Այս ժամանակահատվածում էր, որ ծանրության զգացում էր հայտնվում կրծքավանդակում, կարծես շուտ էր պայթել: Այս փուլը տեւում է մոտ 3 շաբաթ:
- վերջին փուլում բուժքույր մոր կրծքն այլևս այդքան «լցված» չէ, տաք բռնկումները ավելի հազվադեպ են զգացվում. սկսվում է ձեւավորվել հասուն լակտացիան:
Կրծքի կաթն արդեն ունի այնպիսի կազմ, որը հարմարվում է որոշակի երեխայի կարիքներին, այն անընդհատ փոխվում է.
- կաթն օրվա ընթացքում ավելի սննդարար է.
- շոգ եղանակին այն ունի ավելի նիհար հետեւողականություն, ցուրտ եղանակին ՝ խիտ;
- նրա համը փոխվում է յուրաքանչյուր կերակրման ժամանակ `մոր կողմից տարբեր սննդամթերքների օգտագործման պատճառով.
- առաջին րոպեներին երեխան ստանում է առջևի կաթ ՝ գրեթե 90% ջուր, ծարավը հագեցնելու համար: Դրանից հետո այն դառնում է ավելի խիտ և սննդարար բաղադրության մեջ (հետևի կաթ), որպեսզի երեխան լի լինի և ստանա այն ամենը, ինչ իրեն անհրաժեշտ է աճի և զարգացման համար:
Լակտացիայի յուրաքանչյուր փուլում կրծքի կաթը նույնպես զգալիորեն տարբերվում է կազմով. Առաջին 6 ամիսներին այն ապահովում է երեխայի մարմնին բոլոր «շինանյութերը», այս ժամանակահատվածից հետո անհրաժեշտ է ներմուծել լրացուցիչ սնունդ, քանի որ կրծքով կերակրումը չի կարող այլևս լիարժեք ապահովել երեխային կարևոր բաղադրիչներով: Բայց դա դեռ շատ արժեքավոր է աճի գործոնների կազմի մեջ պարունակվող բովանդակության պատճառով, որոնք չկան որևէ տիպի լրացուցիչ սննդամթերքի և ոչ էլ ամենաբարձր որակի բարձր հարմարվող խառնուրդի մեջ:
Ինչպես օգնել լակտացիան կարգավորել
Հազվագյուտ մայրը լակտացիայի հասունացման փուլում խնդիրներ չի ունենում: Ամենատարածվածն այն է, որ դա տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ երեխան զարգացման մեջ մեծ թռիչքներ է կատարում, նրան ավելի շատ սնունդ է պետք, և բուժքույր մոր մարմինը դեռ չի հասցրել հարմարվել կաթի արտադրության նոր պայմաններին:
Սխալ է հավատալ, որ այն ավելի քիչ է դարձել, պարզապես չի ավելացել: Այս ժամանակահատվածում երեխան քմահաճ է, ավելի հաճախ է խնդրում կրծքագեղձը և ավելի երկար է ծծում: Մի հրաժարվեք կրծքով կերակրելուց `հօգուտ նորածինների խառնուրդի, մի քանի օր կանցնի, և գործընթացը կբարելավվի. Մոր մարմնին մի փոքր ժամանակ է պետք` երեխայի սննդային կարիքների ավելացման համար:
Լակտացիան հաստատելու համար բուժքույր մայրը պետք է պահպանի մի քանի պարզ կանոններ.
- Երեխային հնարավորինս հաճախ ապահովեք մարմնական շփում, այն ծառայում է ոչ միայն որպես երեխային հանգստացնելու միջոց, այլ նաև խթանում է լակտացիայի համար պատասխանատու հորմոնների հզոր արտանետումը:
- Կազմակերպեք երեխային կրծքագեղձի անսահմանափակ հասանելիություն, կերակրեք նրան ըստ պահանջի: Ամենակարևոր կերակրումը գիշերն է, երբ լակտացիայի հորմոնների կոնցենտրացիան առավելագույնն է: Այս ժամերին երեխային առաջարկելով կրծքագեղձ, մայրը կարագացնի հասուն լակտացիան դառնալու գործընթացը:
- Երեխային սովորեցնել կրծքագեղձը պատշաճ կերպով ընկալել `ոչ միայն խուլը, այլև արեոլան, այդ դեպքում ծծելու գործընթացն ավելի արդյունավետ կլինի:
- Մի կտրեք երեխային կրծքից մինչև որ նա բաց թողնի նրան, եթե մեկը բաց է թողնում, անմիջապես առաջարկեք երկրորդին:
Լակտացիայի կամ սովի ճգնաժամը հաջողությամբ հաղթահարելու համար պետք է պահպանել հետևյալ մարտավարությունը.
- մոր թաց բուժքրոջ պարտադիր տեղեկացումը կնոջ կողմից լակտացիայի ժամանակավոր նվազման այսպիսի ճգնաժամերի հնարավորության մասին.
- բացատրություն մորը, որ ճգնաժամը հաղթահարելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին ավելացնել կրծքին նորածնի կցորդների քանակը (մինչև 10-12 անգամ);
- վերականգնել գիշերային կերակրումը;
- համոզվեք, որ ստուգեք կերակրման տեխնիկայի ճիշտությունը;
- մոր համար համապատասխան հանգիստ և քնել հաստատել, հարազատներին օգնություն ներգրավել այս ժամանակահատվածում:
Այս մարտավարությամբ լակտացիան բավականին արագ է աճում (3-4 օր): Միևնույն ժամանակ, եթե մայրը պատրաստ չէ նման իրավիճակի, երբ հայտնվում են լակտացիայի նվազման առաջին նշանները, նա (նույնիսկ առանց մանկաբույժի նշանակման) կփորձի խառնուրդ ավելացնել երեխային: Նորածնի անբավարար լակտացիայից և սովից բողոքող կնոջը օգնելու համար խորհրդատուը նախևառաջ պետք է պարզի հետևյալ հարցերը.
- արդյո՞ք երեխան իսկապես չունի բավարար կրծքի կաթ, կամ մայրիկին այդպես է թվում.
- Արդյո՞ք նորածնի սովը կապվում է մոր մոտ նորմալ լակտացիայի ընթացքում կամ լակտացիայի նվազման հետ նորածնին կաթի անբավարար մատակարարման հետ:
- մարմնի քաշի անբավարար աճ - 1 ամսվա ընթացքում 500 գ-ից պակաս: կամ 125 գ 1 շաբաթվա ընթացքում;
- փոքր քանակությամբ կենտրոնացված մեզի արտանետում. հազվագյուտ միզարձակություն (օրական 6 անգամից պակաս); մեզի գույնը խիստ դեղին է, սուր հոտով:
Վստահելի նշաններ այն մասին, որ ձեր երեխան չի ստանում բավարար քանակությամբ կրծքի կաթ, ներառում են.
- երեխան կրծքով կերակրելուց հետո չի բավարարվում;
- հաճախ լաց է լինում;
- շատ հաճախակի կերակրումներ;
- շատ երկար կրծքով կերակրելը;
- հրաժարվում է կրծքից;
- ամուր, չոր կամ կանաչ աթոռներ;
- չամրացված աթոռներ փոքր քանակությամբ;
- արտահայտելիս կաթ չկա;
- ծննդաբերությունից հետո կաթի զգացողություն չկա:
Երբ խորհրդատուն հայտնաբերում է հուսալի նշաններ, որոնք կարող են կապված լինել ոչ միայն այն բանի հետ, որ երեխան անբավարար քանակությամբ կաթ է ստանում, այլ նաև այլ գործոնների հետ, անհրաժեշտ է փնտրել անբավարար կերակրման բացարձակ նշաններ:
Պատճառները, թե ինչու երեխան կարող է բավարար քանակությամբ կաթ չստանալ.
- Կրծքով կերակրման տեխնիկայի հետ կապված գործոնները.
- կրծքավանդակի ոչ պատշաճ կցում;
- գիշերային կերակրման բացակայություն;
- կերակրման միջեւ երկար ընդմիջումներ;
- անբավարար երկար կրծքով կերակրելը;
- կրծքով կերակրման ուշ սկիզբը;
- օգտագործելով ծծակներ և կերակրման շշեր;
- լրացուցիչ սննդի և հավելումների ներդրում;
- մոր հոգեբանական գործոնները.
- ֆիզիկական հոգնածություն;
- վստահության պակաս:
- հուզմունք, սթրեսային իրավիճակներ;
- բացասական վերաբերմունք կրծքով կերակրման նկատմամբ;
- բացասական վերաբերմունք նորածնի նկատմամբ;
- մոր ընդհանուր վիճակի գործոն.
- արտածին սեռական պաթոլոգիա;
- հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը;
- հղիություն;
- ալկոհոլի, թմրանյութերի, ծխելու օգտագործումը;
- սովամահություն;
- պահպանված պլասենցիայի լոբուլներ (հազվադեպ);
- կաթնագեղձերի անբավարար զարգացում (շատ հազվադեպ);
- երեխայի վիճակը:
- հիվանդություն;
- զարգացման անոմալիա:
Կրծքից երեխային մերժելու պատճառները
Լացող երեխան ցանկացած տհաճության (սով, հոգնածություն, կեղտոտ տակդիրներ և այլն) հաղորդելու միակ միջոցն է: Եթե \u200b\u200bերեխան շատ է լաց լինում, դա կարող է խոչընդոտ հանդիսանալ հաջող կրծքով կերակրման համար: Cryնողները ամենից հաճախ լացը կապում են սովից և առանց բժշկական աշխատողի ժամանակին և ճիշտ օգնության, նրանք չեն կարողանում հասկանալ իրավիճակը, սկսում են կերակրել երեխային, ինչը հանգեցնում է լակտացիայի վաղաժամ ոչնչացմանը և արհեստական \u200b\u200bկերակրմանը: Բացի այդ, եթե երեխան շատ է լաց լինում, դա կարող է խաթարել մոր և երեխայի հարաբերությունները, ընտանիքում հոգեբանական սթրես առաջացնել կնոջ բացասական հույզերի արդյունքում և կարող է նպաստել լակտացիայի նվազմանը:
Երեխայից պատճառներ |
Պատճառները մորից |
Հանգստացնող միջոցների գործողությունը |
Կաթնային գեղձերում ավելորդ կաթ |
Փոփոխություններ, որոնք կարող են խանգարել երեխային (հատկապես 1-2 ամսականում). |
Դաշտանային ցիկլը |
Կարծես մերժում. Նորածինը «թիրախ է դառնում» |
Մեկ տարի անց - հեռացում Օրուդից |
Սուր վարակիչ (շնչառական կամ աղիքային) հիվանդություն |
Կրծքագեղձի ոչ պատշաճ կցում |
Վերացնելու այն պատճառը, որի համար երեխան հրաժարվում է կրծքից, կինը պետք է.
- անընդհատ լինել երեխայի հետ. հիմնականում երեխայի ինքնուրույն հոգ տանել ոչ միայն կրծքով կերակրման ժամանակ, այլ նաև ցանկացած այլ ժամանակ նրան գրկում պահելու համար (առաջին ամիսների երեխաների համար `մաշկի սերտ շփում), ընտանիքի այլ անդամների ներգրավումը սերմնահեղուկի այլ պարտականությունների կատարման մեջ (պատրաստում սնունդ, լվացք, մաքրում, տարեց երեխաների խնամք և այլն), եթե մայրը գնացել է աշխատանքի, ժամանակավոր արձակուրդ վերցրեք.
- կրծքով կերակրելը անհրաժեշտ է ըստ պահանջի: Մայրը պետք է թույլ տա, որ իր երեխան կրծքով կերակրի հնարավորինս հաճախ: Այս իրավիճակում հայտնված որոշ երեխաներ հակված են ավելի ակտիվորեն կրծքով կերակրել գդալով կերակրելուց հետո, քան թե շատ սոված են: Կարող եք փորձել կերակրել տարբեր դիրքերում: Եթե \u200b\u200bմայրը զգում է, որ իր օքսիտոցինի ռեֆլեքսը հրահրում է, ապա նա պետք է նաև երեխային առաջարկի կրծքագեղձ:
- օգնեք վերցնել կրծքագեղձը հետևյալ կերպ. փոքր քանակությամբ կաթ մղել երեխայի բերանին, կիրառել անվճար շղարշ, հարմարավետորեն տեղադրել երեխային կրծքի մոտ և թույլ տալ նրան զննել մոր կուրծքը, խուսափել երեխայի գլխի ճնշումից ետևից և պատշաճ կերպով աջակցել կաթնագեղձին, ճիշտ կապել կրծքին, որը կապահովի կաթի արդյունավետ ծծում;
- անհրաժեշտության դեպքում բաժակ կերակրել կրծքով կերակրման արանքում. արտահայտել կրծքի կաթը և տալ բաժակից կամ գդալից: Բավարար լակտացիայի բացակայության դեպքում խառնուրդի կաթ տվեք նաև մի բաժակից կամ գդալից: Խուսափեք խուլ կերակրող շշերի և արհեստական \u200b\u200bհանգստացնող միջոցների (ծծակ) օգտագործումից:
Ինչպե՞ս բարձրացնել լակտացիան:
- հանգստանալ առնվազն 48 ժամ (առանց քրտնաջան աշխատանքի, տան մաքրում, լվացում, պատրաստում, այցելուներ ընդունել);
- ժամանակավորապես ավելացնել կերակրման հաճախականությունը օրական մինչև 10-12 անգամ, եթե երեխան հանգիստ է և պահպանում է կերակրման միջև 3-3,5 ժամվա ընթացքում, նույնիսկ լակտացիայի ճգնաժամի դեպքում, արթնացրեք նրան, առաջարկեք կրծքագեղձը ամեն 2-2,5 ժամը մեկ:
- յուրաքանչյուր կերակրման ընթացքում տվեք երկու կուրծքը:
- ժամանակավորապես ներմուծել գիշերային սնունդ `պրոլակտինի արտադրությունը խթանելու համար;
- յուրաքանչյուր կերակրումից հետո կաթ արտահայտելը;
- գործնականում սերտ կապ մոր և երեխայի միջև (նորածինների համար, մաշկի անմիջական շփում) 6-8 ժամվա ընթացքում;
- օգտագործել կրծքագեղձերի դատարկումը բարելավելու համար թուլացման տեխնիկա (մերսում, ավտոուսուցում, երաժշտական \u200b\u200bթերապիա).
- եթե լրացուցիչ կերակրման անհրաժեշտություն կա, մի օգտագործեք մայրիկի խուլի իմիտատորներ, լրացուցիչ կերակրման համար օգտագործեք այլընտրանքային միջոցներ (բաժակ, գդալ, պղպեղ);
- օգտագործել լակտոգեն սննդամթերք և բուսական պատրաստուկներ (եփուկներ, թուրմեր և ըմպելիքներ խոտաբույսերից և սերմերից. կիտրոնի բալասան, հազար լիտր ձեթ, սամիթ, կարիմի սերմեր, անիսոն, սամիթ, ընկույզ, գազարի հյութ կաթով և այլն):
Լակտացիան մեծացնելու համար տնական հյութեր, թուրմեր և թեյեր
- խմիչք ՝ պատրաստված կիտրոնի բալասանից, եղինջից, սուսամբարից: Խոտաբույսերը խառնվում են հավասար համամասնություններով: Խառնուրդի մեկ ճաշի գդալ լվանում են 2 բաժակ եռացող ջրով և պնդում են թերմոսի մեջ 2 ժամ: Խմեք 1/2 բաժակ օրական 2-3 անգամ.
- սամիթի սերմերի ներարկում: Սամիթի սերմերի մեկ ճաշի գդալ թափվում է մի բաժակ եռացող ջրով և պնդում թերմոսի մեջ 2 ժամ: Լարում, խմում 1-2 ճաշի գդալ օրական 3-6 անգամ (կախված հանդուրժողականությունից);
- անիսոնի ներարկում: Երկու թեյի գդալ սերմ լցնել մի բաժակ եռացող ջրով և թողնել 1 ժամ: Սառը և զտեք: Խմեք 2 ճաշի գդալ օրական 3 անգամ ուտելուց կես ժամ առաջ;
- չամանով խմիչք: 0,5 լ ըմպելիք պատրաստելու համար վերցրեք 10 գ խեցգետնի սերմեր, 50 գ շաքար, միջին չափի կիտրոնի հյութ: Գետնանուշը լցվում է ջրով, 5-10 րոպե եփվում է թույլ կրակի վրա, զտված է, ավելացվում են շաքար և կիտրոնի հյութ: Խմեք կես բաժակ օրական 2-3 անգամ;
- ընկույզի կաթը արդյունավետ սեկրեցիա ավելացնելու և կաթի որակը բարելավելու միջոց է: Կլպած ընկույզները մանրացված են շաքարով մինչև խմորային հետևողականության զանգված ստացվի, զանգվածը դրվի եռացրած կաթի մեջ, խառնվի և թրմվի 2 ժամ: Ըմպելիքի մեկ բաժին պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր է 0,5 լ կաթ, 100 գ մաքրած ընկույզ, 25 գ շաքար: Վերցրեք 1/3 բաժակ յուրաքանչյուր կրծքով կերակրելուց 20 րոպե առաջ;
- գազարի հյութ Թարմ պատրաստված հյութը օրական 2-3 անգամ խմում է կես բաժակ: Համը բարելավելու համար գազարի հյութին կարող եք ավելացնել կաթ, մեղր, մրգեր և հատապտուղների հյութեր (1-2 ճաշի գդալ 1 բաժակ հյութի համար);
- կաթնային կոկտեյլ գազարի հյութով. 125 մլ կաթ (կաթնաշոռ կամ մածուն), 60 մլ գազարի հյութ, 10 մլ կիտրոնի հյութ և 15 գ շաքար, օգտագործելուց առաջ հարիչով հարել և խմել 1 բաժակ օրական 2-3 անգամ: Երեկոյան, կիտրոնի հյութի փոխարեն, կոկտեյլին կարող եք ավելացնել 1-2 թեյի գդալ մեղր (նյարդային լարվածությունն ու լավ քունը վերացնելու համար): Երբեմն լավ արդյունք է տալիս բուժական վիտամիններով և ուժեղացնող դեղամիջոցներով (ապիլակ, մուլտիվիտամիններ, հանքային կոմպլեքսներ, նիկոտինաթթու, չոր խմորիչի քաղվածք) կնոջ նշանակումը, ինչպես նաև ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները (ՉԹՕ կաթնագեղձերի, ուլտրաձայնային, մերսման, ասեղնաբուժության համար):
Անհրաժեշտ է բացատրել կնոջը, որ հեղուկի ավելցուկ ընդունումը չի հանգեցնում լակտացիայի ավելացմանը, քանի որ մայրերի շրջանում կա կարծիք, որ այս միջոցն օգնում է մեծացնել լակտացիան:
Հեղուկի ավելցուկ ընդունման դեպքում կաթի քանակը իսկապես կարող է ժամանակավորապես աճել, բայց դրանում սննդանյութերի պարունակությունը նվազում է, մինչդեռ մոր մարմնի բեռը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է լակտացիայի հետագա նվազմանը:
Հանգստություն - ամբողջությամբ մարած լակտացիայի վերսկսում: Նման իրավիճակ կարող է առաջանալ, օրինակ, նման դեպքերում.
- մոր հեռացման պատճառով մոր և երեխայի ժամանակավոր բաժանման ժամանակ, որի ընթացքում նա չի աջակցել լակտացիային.
- երեխան արհեստականորեն սնվում է, բայց մայրը ցանկանում է նրան կրծքով կերակրել:
- մոր ժամանակավոր հիվանդություն, որի ընթացքում նա չի կերակրել երեխային և չի արտահայտել կաթ;
- արհեստական \u200b\u200bկերակրումը հարմար չէ նորածնի համար և անհրաժեշտություն կա վերսկսելու կրծքով կերակրումը.
- մայրը որդեգրել է երեխային և ցանկանում է կերակրել նրան իր կաթով:
Լակտացիայի գործընթացը բնութագրվում է կաթնագեղձերում կրծքի կաթի արտադրությամբ և արտազատմամբ: Այս կարևոր ֆիզիոլոգիական գործընթացը սկսում է իր ձևավորումը հղիության վերջում ՝ կնոջը պատրաստելով ապագա մայրության:
Հասուն լակտացիայի փուլը բնութագրվում է կրծքի կաթի կայուն արտադրությամբ `նույն ծավալով, առանց զգալի տաքացումների: Որպեսզի դա տեղի ունենա, հորմոնալ փոփոխություններ են իրականացվում երիտասարդ մոր մարմնում:
Լակտացիայի ձեւավորման փուլերը
Լակտոգենեզի մեխանիզմը շատ բարդ է, և որպեսզի կաթնագեղձերը սկսեն արտադրել կրծքի կաթ, կանանց մարմինը անցնում է մի քանի հաջորդական փուլերով:
Նախապատրաստական \u200b\u200bփուլ
Հղիության ընթացքում, կնոջ մարմնում, հորմոնալ գործոնների ազդեցության տակ, տեղի է ունենում կաթնագեղձերի ֆունկցիոնալ վերակազմավորում: Այս ժամանակահատվածում իրականացվում է կաթնագեղձերի ծորանների աճն ու ճյուղավորումը, զարգանում են կաթնագեղձերի ալվեոլներն ու բլթակները: Կա նաև լակտոցիտային բջիջների արագ աճ, որոնք պատասխանատու են կրծքի կաթի արտադրության համար: Laborննդաբերության սկսվելուց 11-12 շաբաթ առաջ այս բջիջները արտադրում են փոքր քանակությամբ աքաղաղ:
Լակտացիայի գործընթացի ձեւավորման փուլ
Լակտոգենեզի այս փուլը ներառում է այնպիսի հաջորդական փուլեր, ինչպիսիք են.
- Սկսեք լակտացիան: Այս փուլի սկիզբը երեխայի ծննդյան պահն է և պլասենցայի տարանջատումը: Լակտացիայի մեկնարկի հետաձգումը կարող է կապված լինել պլասենցայի հյուսվածքի թերի տարանջատման հետ:
- Կաթի արտադրություն: Կրծքի կաթի առաջին շտապը նկատվում է երեխայի ծննդից 35-40 ժամ անց: Այս ժամանակահատվածում արտադրվող colostrum- ի քանակը նվազում է, և կաթի քանակը մեծանում է: Այս փուլում կնոջ էնդոկրին համակարգը պատասխանատու է կաթի արտադրության համար, ուստի լակտացիան մեծանում է ՝ անկախ նրանից ՝ նորածինը կրծքագեղձի վրա է կիրառվում, թե ոչ:
- Հասուն կրծքի կաթի անցման փուլը: Այս փուլը բնութագրվում է բարձր մակարդակի կրծքի կաթով փոխանակման ամբողջական փոխարինմամբ:
- Կանանց մարմնի հարմարեցման փուլը: Այս ժամանակահատվածում բուժքույր կնոջ մարմինը սովորում է իր նոր գործառույթին, ինչպես նաև հարմարվում է որոշակի երեխայի կերակրմանը: Հարմարեցման ժամանակահատվածի տևողությունը 4-6 շաբաթ է: Այս ժամանակահատվածի մեկ այլ կարևոր առանձնահատկությունն այն է, որ այս պահից սկսած ՝ կրծքի կաթի արտադրության մակարդակի վերահսկողությունը իրականացվում է աոկոկրին եղանակով: Սա նշանակում է, որ որքան շատ երեխա ուտի կաթ, այնքան ավելի շատ այն կարտադրվի կաթնագեղձերում:
Հասուն լակտացիայի փուլ
Այս ժամանակահատվածի տևողությունը երեխայի կյանքի առաջին 3 ամիսներն են `լակտացիայի լիարժեք ավարտը: Կաթի արտադրության մակարդակը կախված է նորածին երեխայի կարիքներից: Այս ժամանակահատվածում հաճախ առաջանում են այսպես կոչված լակտացիայի ճգնաժամեր, որոնք բնութագրվում են մայրական կաթի արտադրության ժամանակավոր նվազմամբ: Եթե \u200b\u200bնման իրավիճակ է ստեղծվել, ապա կարիք չկա շտապել կերակրել երեխային արհեստական \u200b\u200bխառնուրդով:
Ֆիզիոլոգիական գործընթաց, որը տեղի է ունենում երեխայի տարիքային կարիքների և կաթնագեղձերում կաթնարտադրության մակարդակի անհամապատասխանության պատճառով: Crisisգնաժամն անցնում է ինքնուրույն `5-7 օրվա ընթացքում` առանց արտաքին միջամտության:
Լակտացիայի ճնշման փուլ (ինվոլյուցիա)
Ինվոլյուցիայի առաջացման ժամանակը յուրաքանչյուր կերակրող մոր համար անհատական \u200b\u200bէ: Սովորաբար դա տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ երեխան 2.5-ից 4 տարեկան է: Լակտացիայի դադարեցման ամբողջ փուլը բաժանված է հետևյալ փուլերի.
- Ակտիվ փուլ, որը բնութագրվում է կրծքի կաթի արտադրության կտրուկ անկմամբ և այս գործընթացի համար պատասխանատու բջիջների քանակի նվազմամբ: Մայրիկի կաթն այս փուլում նման է ցոլաթթվին, որն այնքան անհրաժեշտ է այս տարիքում երեխայի համար: Ինվոլյուցիայի սկիզբի բնորոշ նշանն է կերակրման միջեւ երկար ընդմիջումների ժամանակ կաթի ներհոսքի բացակայությունը: Երբ կինը դադարեցնում է լակտացիան, նրա կուրծքը գերբնակվածության և մաստիտի վտանգ չի սպառնում:
- Ուղղակի ինվոլյուցիայի փուլ: Այս փուլի բնութագրերը հիմնված են կրծքի ալվեոլների ամբողջական ոչնչացման վրա, որոնք պատասխանատու են կրծքի կաթի արտադրության և կուտակման համար: Բեմի տեւողությունը 2-3 օր է, որից հետո կաթնագեղձերի ծորանները նեղացվում են, իսկ ելքի բացվածքներն ամբողջովին փակվում են: Գործընթացի մեկնարկից 35-40 օր անց կաթնագեղձերը դադարում են լակտացիան, իսկ գեղձային հյուսվածքը վերածվում է ճարպային հյուսվածքի:
Հասուն լակտացիայի բնութագրերը
Այսպես կոչված հասուն լակտացիան բնութագրվում է կրծքի կաթի կայուն հոսքով կաթնագեղձեր ՝ առանց ինքնաբուխ տաք կարմրությունների վտանգի: Այս ժամանակահատվածի ընթացքի առանձնահատկությունները յուրաքանչյուր կնոջ համար անհատական \u200b\u200bեն: Որոշ մայրերի համար հասուն լակտացիան ուղեկցվում է ճգնաժամերով, իսկ ոմանց համար այն ընթանում է սահուն և առանց ընդհատումների:
Այս ժամանակահատվածի սկիզբի մեկ այլ բնութագրական նշան է `զգալիս կաթնագեղձերի փափկությունը: Նման լակտացիայի զարգացումը տեւում է 1-ից 3 ամիս `երեխայի ծննդյան պահից: Փոփոխություններ են տեղի ունենում նաև կնոջ զգացմունքների մեջ: Եթե \u200b\u200bավելի վաղ նա ծանրություն և փոքր անհանգստություն էր զգում կաթնագեղձերում, ապա այս ժամանակահատվածում նա զգում է բացարձակ թեթևություն: Որոշ կանայք շփոթում են այս զգացումը կաթի պակասի հետ:
Երբ լակտացիան հաստատվում է, մոր մարմինը հարմարվում է նորածնի կարիքներին և տալիս է այնքան կաթ, որքան երեխային է պետք:
Հասուն լակտացիայի գործընթացը ձեւավորվում է աստիճանաբար և ունի 3 փուլ.
- Սկզբնական փուլ: Հասուն լակտացիայի հնարավորությունը բացահայտվում է նույնիսկ երեխայի հղիության ընթացքում: Առաքումից 2 շաբաթ առաջ `կին: Կաթնագեղձերի զգայունությունը մեծանում է, և ձևը փոխվում է:
- Ակտիվ լակտացիայի ձեւավորում: Այս փուլում, հորմոնների ազդեցության տակ, ակտիվանում է colostrum- ի ակտիվ արտադրության գործընթացը:
- Անցումային փուլ: Colննդյան ամսաթվից ամբողջ կաթնաթթվով փոխարինելը տեւում է 4-9 օր: Առաջին կաթի սինթեզի սկսվելուց մեկ շաբաթ անց տեղի է ունենում հասուն լակտացիայի ձեւավորում:
Նորածինին կերակրումը պետք է կատարվի ըստ պահանջի ՝ խուսափելով ժամային գրաֆիկից:
Հասուն լակտացիայի սկիզբը կարելի է ճանաչել հետևյալ նշաններով.
- կաթնագեղձերը դիպչում են փափուկ և դադարում են ծանր լինել;
- երիտասարդ մայրը դադարում է ցավ զգալ կրծքի կաթի ներհոսքի ժամանակ.
- կերակրելուց առաջ կաթնագեղձերի թերի լրացման զգացողություն կա;
- նախկինում լակտացիան ուղեկցող ցանկացած անհանգստություն անհետանում է:
Կարևոր է Հասուն լակտացիայի տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ արտադրված կաթի քանակը կախված չէ արյան մեջ հորմոնների կոնցենտրացիայից, այլ կերակրման ընթացքում կաթնագեղձերի դատարկման աստիճանից:
Ինչպես արագացնել հասուն լակտացիայի սկիզբը
Այս գործընթացի ժամկետը յուրաքանչյուր երիտասարդ մոր համար անհատական \u200b\u200bէ: Որոշ կանանց համար հասուն լակտացիայի ձեւավորումը երկար ժամանակ է պահանջում, և, հետևաբար, նրանք զարմանում են այս գործընթացի արագացման մասին:
- Երիտասարդ մորը խորհուրդ է տրվում ուտել առողջ սնունդ ՝ խուսափելով շատակերությունից և սովից: Խորհուրդ է տրվում սնվել ռացիոնալ և հավասարակշռված: Օգտակար է ուտել թարմ բանջարեղեն և միրգ:
- Կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում խուսափել հուզական սթրեսից և սթրեսից:
- Կշիռները բարձրացնելը և ֆիզիկական ակտիվությունը, որոնք կարող են ծանրաբեռնվածություն առաջացնել, խստիվ արգելվում են.
- Երիտասարդ մորը խորհուրդ է տրվում այցելել ներկա բժիշկ և նրա հետ համակարգել անիսոնի, սամիթի և սամիթի հիման վրա պատրաստված decoctions- ի օգտագործումը: Նաև խորհուրդ է տրվում օգտագործել չրերի կոմպոտ, խմորված կաթնամթերք և կենդանական սպիտակուցներով հարուստ սնունդ:
- Կաթի կարմրությունը կախված է նորածնի անհատական \u200b\u200bկարիքներից, ուստի մայրը չպետք է ծայրահեղությունների մեջ ընկնի, եթե կարծում է, որ բավարար քանակությամբ կաթ չի արտադրում:
Լուրջ սխալներից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում բժշկի հետ քննարկել լակտացիան խթանող դեղամիջոցներ ընդունելը, ինչպես նաև կրծքի կաթն արտահայտելը:
Պատշաճ կերակրման ձևավորման հարցում խորհուրդ է տրվում ապավինել այս ոլորտի մասնագետների կարծիքին: Նույնիսկ մերձավոր ազգականների «արժեքավոր» խորհուրդը զգալի վնաս է հասցնում նորածնի և մոր առողջությանը:
Իրինա Ֆերգանովա
Մանկաբույժ
Պատահական չէ, որ ԱՀԿ-ն մշակել է կանոններ `բարենպաստ պայմաններ ստեղծելու համար նորմալ լակտացիայի ձևավորման համար, ինչը երկարաժամկետ կրծքով կերակրելու բանալին է (այսինքն` այս կանխարգելիչ միջոցառումները շատ դեպքերում կօգնեն չկորցնել կաթը):
1. Երեխայի վաղ կցումը մոր կրծքին (անբարդ ծննդաբերությունից հետո առաջին 30 րոպեի ընթացքում և առնվազն 30 րոպե): Սա ապահովում է կաթի արտազատման մեխանիզմների արագ ակտիվացում և հետագա ավելի կայուն լակտացիա:
2. Սնուցում երեխայի առաջին խնդրանքով: Ուցադրվել է, որ անվճար կերակրման ժամանակ լակտացիայի ծավալը ավելի մեծ է, քան ժամով կերակրելու դեպքում: Անվճար կերակրումը լիարժեք լակտացիան ապահովելու բանալին է և նպաստում է մոր և երեխայի սերտ հոգեբանական-հուզական կապի հաստատմանը:
3. Առաջին օրվա ընթացքում առողջ երեխայի կրծքին սողնակելու տևողությունը չպետք է սահմանափակվի: Երեխային պետք է ոչ միայն լցնել ստամոքսը, այլև բավարարել իր ծծելու ռեֆլեքսը (հայտնի է, որ ծծելը խթանում է կենտրոնական նյարդային համակարգում արգելակման գործընթացները, ուստի երեխաները հանգստանում են կրծքից) և բավարարվում են իրենց մոր հետ: Եթե \u200b\u200bմայրը քիչ կաթ ունի, դատարկելով մեկ կուրծքը, անհրաժեշտ է երեխային փոխանցել մյուս կրծքին:
Ueիշտ է, ապագայում երեխայի չափազանց փոքր հաճախակի կցումը մոր կրծքին նրա աննշան մտահոգությամբ կարող է հանգեցնել չափից ավելի կերակրման: Ուստի մայրիկի համար կարևոր է սովորել ճանաչել երեխայի «սոված» ճիչը և այլ պատճառներով առաջացած լացը ՝ կոլիկ, գերտաքացում կամ հովացում և այլն:
4. Գիշերային կերակրումը ամենակարևորն է լակտացիան խթանելու համար: Քանի որ պրոլակտին հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում հիմնականում գիշերը, ինչը ապահովում է կաթի արտադրությունը:
5. Նորմալ լակտացիայի ձեւավորման համար անհրաժեշտ է մայրիկին սովորեցնել կրծքով կերակրման տեխնիկան: Երեխային պետք է վերցնել այնպես, որ այն դեմքով և ամբողջ մարմնով շրջվի դեպի մայրը (երեխայի որովայնը պետք է լինի մայրիկի որովայնի մակարդակին, անհրաժեշտ է երեխային թիկունքից պահել ուսերով, այլ ոչ թե գլխի ետևից): Կերակրման ընթացքում երեխայի կողմից խուլը ճիշտ բռնելը կարևոր է: Երեխայի բերանը պետք է լայն բաց լինի, կզակը սեղմված է մոր կրծքին, երեխայի ստորին շրթունքը պետք է տեղակայված լինի խուլ (շրջված դեպի դուրս) տակ, կզակը - այնպես որ երեխան կգրավի ոչ միայն խուլը, այլև արեոլայի մի զգալի մասը (պիգմենտացիան խուլի շուրջ): Կրծքագեղձը ավելի հեշտ ընկալելու համար կարող եք դիպչել խուլին երեխայի վերին շրթունքին, մինչ երեխան բացում է իր բերանը և արագորեն այն կցում կրծքին: Եթե \u200b\u200bերեխան սկսում է ծամել ծծակը, կրծքագեղձը պետք է զգուշորեն հանել ՝ փոքր մատը երեխայի բերանի անկյունում մտցնելով: Կրծքագեղձը կարող եք հեռացնել ամեն անգամ, երբ երեխան սկսում է խուլ խարխլվել: Երեխան կհասկանա, որ մայրը կրծքով կերակրում է միայն իր համար հարմար դիրքում:
6. Կարևոր է ձգտել բացառիկ կրծքով կերակրելուն կյանքի առաջին 4-6 ամիսներին, այսինքն `այս ժամանակահատվածում առողջ երեխան կարիք չունի այլ կերակուր տալ, բացի կրծքի կաթից (բացառությամբ բժշկական ցուցումների հետ կապված դեպքերի):
Անբավարար լակտացիայի հավանական նշաններ.
- կերակրման ընթացքում կամ անմիջապես հետո երեխայի անհանգստությունն ու լաց լինելը.
- հաճախակի կրծքով կերակրման անհրաժեշտությունը;
- երեխան երկար է ծծում կրծքին, կուլ տալու բացակայության դեպքում կատարում է մեծ քանակությամբ ծծող շարժումներ.
- մոր կաթնագեղձերը լիովին դատարկելու զգացողությունը, երբ երեխան ակտիվորեն ծծում է, երբ կերակրելուց հետո կաթ չկա:
- երեխայի անհանգիստ քուն, հաճախակի լաց, «սոված» լաց;
Անբավարար լակտացիայի նշաններ.
- երեխայի ցածր քաշի ավելացում (քաշի ավելացման գնահատման համար ամենափոքր «արդյունավետ» միջակայքը համարվում է 2 շաբաթ);
- հազվադեպ միզարձակություն (օրական 6 անգամից պակաս):
Եթե \u200b\u200bկանխարգելումը չի օգնելև
Գիտնականները կարծում են, որ իրական հիպոգալակտիան (կնոջ մոտ կաթի ցածր արտադրություն մինչև դրա բացակայությունը, կապված է էնդոկրին գեղձերի գործունեության խանգարումների հետ) հազվադեպ է ՝ կերակրող մայրերի 5% -ից ոչ ավելին: Այլ դեպքերում, նրանք խոսում են երկրորդական հիպոգալակտիայի մասին, երբ կաթի արտադրության նվազումը պայմանավորված է կնոջ կրծքով կերակրման համար հոգեբանական տրամադրության բացակայությամբ (գերիշխող լակտացիա), հուզական սթրեսով, նորածինների խառնուրդով լրացուցիչ կերակրման վաղ և անհիմն ներդրմամբ, աշխատանքի գնալու անհրաժեշտությամբ, երեխայի հիվանդությամբ կամ մոր հիվանդությամբ և այլ պատճառներով: ...
Որոշ դեպքերում երկրորդական հիպոգալակտիան անցողիկ բնույթ է կրում, որը արտահայտվում է լակտացիայի ճգնաժամերի տեսքով. Կա կաթի քանակի ժամանակավոր նվազում, որը տեղի է ունենում առանց ակնհայտ պատճառների: Լակտացիայի ճգնաժամերը հիմնված են կաթի արտադրության հորմոնալ կարգավորման առանձնահատկությունների վրա: Լակտացիայի ճգնաժամերը սովորաբար տեղի են ունենում 3-6 շաբաթ, 3, 4, 7, 8 ամիս լակտացիայում: Նրանց տեւողությունը 3-4 օր է, և նրանք վտանգ չեն ներկայացնում երեխայի առողջության համար: Նման դեպքերում բավարար է երեխայի կրծքագեղձի ավելի հաճախակի փականը `երկու կրծքից կերակրման հետ միասին: Կերակրելուց հետո կաթ արտահայտելը կօգնի նաև մեծացնել լակտացիան: Նորածնի ծծումը կրկնող պտուկների գրգռումը կրծքում առաջացնում է «տաք» սենսացիա: Կոնտրաստային ցնցուղը լավ ռեֆլեքսային ազդեցություն ունի կաթնագեղձերի տարածքի վրա, ինչպես նաև կրծքագեղձը սրբիչով նրբորեն քսում է:
Բուժքույր մայրը զգացմունքային խաղաղության և հանգստության կարիք ունի (ցերեկային քուն է պահանջվում), ինչպես նաև բազմազան և լիարժեք դիետա: Սննդամթերքը պետք է պարունակի սպիտակուցներ (միս և ձուկ, եթե վերջին երեխան հանդուրժում է), ճարպեր (կես կենդանիներ, օրինակ ՝ կարագ) և դանդաղ մարսվող ածխաջրեր (հացահատիկներ, պինդ ալյուրից մակարոնեղեն): Ձեզ անհրաժեշտ են վիտամիններով և հանքանյութերով հարուստ սնունդ (մրգեր և բանջարեղեն): Ապխտած միսը, պահածոները, կծու համեմունքները ջուրը պահում են մարմնում և դրանով որոշ չափով նվազեցնում կաթի արտադրությունը, ընդ որում ՝ դրանք կարող են ալերգիա առաջացնել երեխայի մոտ:
Հեղուկի ընդունման ավելացումը (առնվազն 2 լիտր հեղուկ թեյի, կոմպոտի, հյութի տեսքով) ակամա կհանգեցնի կաթի արտադրության ավելացման: Բացի այդ, կարող եք օգտագործել լակտացիայի բնական խթանիչներ ՝ լակտոգոնիկ խոտաբույսեր ՝ սամիթ, կիտրոնի բալասան, անանուխ կամ հատուկ լակտոգոնիկ արտադրանք (Lactavit): Կարող եք դիմել հոմեոպաթիկ միջոցների (Mlekain): Ասեղնաբուժությունը, ասեղնաբուժությունը, ֆիզիոթերապիան օգնում են խթանել լակտացիան:
Ընտանիքի բոլոր անդամների կողմից կրծքով կերակրելու հարցում մոր հոգեբանական աջակցությունը փոքր նշանակություն չունի:
Նկատի ունեցեք, որ երեխայի կաթնարտադրությունը չպետք է ներմուծեք ձեր երեխայի սննդակարգի մեջ կաթնարտադրության նվազման առաջին դեպքում, և հատկապես առանց բժշկի առաջարկության: Բայց, եթե դեռ պետք է երեխային խառնուրդով կերակրել, ապա անհրաժեշտ է այն առաջարկել կրծքով կերակրելուց հետո, և միայն կրծքագեղձի ամբողջական դատարկումից հետո:
Հուսով ենք, որ այս խորհուրդները կխնայեն կաթը մեկից ավելի նորածինների համար: Հաջող լակտացիան:
Կրծքով կերակրումը եզակի հնարավորություն է, որը կնոջ կողմից տրվել է բնության կողմից `տալու իր երեխային այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է բնականոն ֆիզիկական և մտավոր զարգացման համար, պաշտպանել նրան հիվանդություններից և ծննդյան օրվանից նրա հետ ստեղծել անբաժանելի, սերտ կապ: Այս հնարավորությունից օգտվելու համար կերակրող մայրը պետք է փորձի հնարավորինս երկար պահպանել լավ լակտացիան (կաթնագեղձերում առաջացում և դրանցից կաթի արտանետում):
«Հիպոգալակտիա» տերմինը ծագել է հունարեն երկու բառերից ՝ «հիպո» (քիչ, քիչ) և «գալակտոս» (կաթ): Դա նշանակում է անբավարար կաթի սեկրեցիա այն կնոջ կաթնագեղձերի կողմից, ով կրծքով կերակրում է երեխային: Դեպքի առաջացման ժամանակ հիպոլակտացիան վաղ է և ուշ: Այն համարվում է վաղ, եթե դա տեղի է ունենում ծննդաբերությունից հետո 10 օրվա ընթացքում, և ուշ, եթե 11 օրվանից սկսած:
Հիպոգալակտիայի տեսակները, կախված դրա առաջացման պատճառներից.
- Առաջնային կամ իրական հիպոգալակտիան կրծքով կերակրող կանանց կաթի պակասի բոլոր դեպքերի 5% -ից պակաս է կազմում: Սովորաբար վաղ է:
- Երկրորդային հիպոգալակտիա, որի պատճառները միշտ չէ, որ մեկուսացված են և սերտորեն կապված են միմյանց հետ: Այն զարգանում է ծննդաբերությունից 1-2 ամիս հետո (երբեմն `ավելի ուշ), և լակտացիայի վատթարացմանը սովորաբար նախորդում է կաթի բավարար քանակի արտազատումը:
Կախված այն բանից, թե որքան մայրը չունի բավարար քանակությամբ կաթ `երեխայի ամենօրյա կարիքները հոգալու համար, առանձնանում է հիպոգալակտիայի 4 աստիճան.
- I աստիճան - կաթի պակասությունը չի գերազանցում օրվա պահանջարկի ¼ (25%) -ը;
- II աստիճան - երեխայի համար օրական պահանջվող կաթի ծավալի կեսը (50%) բավարար չէ;
- III աստիճան - կաթի պակասը հասնում է օրական պահանջարկի 75% (3/4);
- IV աստիճան - պակասուրդը գերազանցում է օրական կաթի պահանջարկի ¾ (75%) -ը:
Առաջնային հիպոլակտացիայի պատճառները
- մոր մարմնում նեյրոէնդոկրին խանգարումներ, որոնք առաջացել են հղիության և ծննդաբերության ընթացքում կամ ավելի վաղ են տեղի ունեցել.
- հղիության և ծննդաբերության բարդ ընթացք;
- երեխայի ուշացում կուրծքին, ծծելու վաղաժամ կամ չհասունացած երեխայի ծծելու ռեֆլեքսի բացակայություն կամ թուլություն:
Երկրորդային հիպոլակտացիայի պատճառները
- Հոգեբանական:
- մոր հոգեբանական վերաբերմունքի բացակայությունը և երեխային կրծքի կաթով կերակրելու ցանկությունը.
- անհանգստանում է կրծքագեղձի փակման, կաթ արտահայտելու և կերակրման ռեժիմ հաստատելու հմտությունների պակասի մասին: Այս անհանգստությունները սրվում են ծննդատանը, այնուհետև մանկական կլինիկայում բժշկական անձնակազմի անուշադիր և անտարբեր վերաբերմունքով, ինչը հաճախ չէ, բայց պատահում է.
- Ամսագրերում և հեռուստատեսությունում գովազդի ազդեցությունը, որը նպաստում է ժամանակակից բանաձևերին, որոնք կարող են փոխարինել կրծքի կաթը.
- սթրեսային իրավիճակներ, հոգնածություն, ծանրաբեռնվածություն:
- Ֆիզիոլոգիական և պաթոֆիզիոլոգիական
- մոր երկար տարանջատումը երեխայից, օրինակ ՝ նրանցից մեկի հիվանդության պատճառով;
- կնոջ նշանակումը հորմոնալ դեղամիջոցներով, որոնք խանգարում են կաթի ձեւավորմանը;
- բուժքույր մոր կողմից ամենօրյա ռեժիմին չհամապատասխանելը, անհավասարակշիռ և ոչ ադեկվատ սնունդը.
- երեխայի կերակրման ռեժիմի մոր կողմից խախտում, ապուրների, պյուրե կարտոֆիլի, հացահատիկի, կաթնաշոռի տեսքով լրացնող սննդի վաղ անկանոն և ոչ վաղաժամկետ ներմուծում;
- մոր հիվանդություններ. սեռական օրգանների հիվանդություններ (ադնեքսիտ, ցիստեր, ուռուցքներ և այլն) և արտածին սեռական պաթոլոգիա (սրտի արատներ, շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիա և այլն);
- երեխայի հիվանդությունները, որոնք բնական կերակրման անվերապահ հակացուցումներ են. արատների խանգարում, խիստ վաղաժամություն և այլն:
- Հասարակական:
![](https://i2.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2016/02/alkogol-i-beremennost-728x463.jpg)
Կանանցից որն է վտանգում հիպոգալակտիայի զարգացումը
Մանկաբարձ-գինեկոլոգները կանխատեսում են յուրաքանչյուր կնոջ մոտ հիպոգալակտիայի զարգացման հավանականությունը: Դրանից հետո նրանք գնահատում են ռիսկի մակարդակը ողջ հղիության, ծննդաբերության և հետծննդյան ժամանակահատվածում: Կնոջ վերարտադրողական և սոմատիկ առողջությունը կարևոր գործոն է, որը որոշում է, թե արդյոք երեխան ծննդաբերությունից հետո կստանա կրծքի կաթ, և որքան ժամանակ և ինչ քանակությամբ կթողարկեն կաթնագեղձերը:
Բժիշկները դասակարգում են հետևյալ հիվանդություններով, պաթոլոգիական պայմաններով և պատմություն ունեցող կանանց որպես հիպոլակտացիայի զարգացման ռիսկային խումբ.
![](https://i0.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2016/02/10-21.jpg)
Կինը երեխային կրծքով կերակրող կինն անմիջապես նկատում է կաթի քանակի նվազում: Նախ ՝ կերակրելուց հետո նա չի կարողանում արտահայտել մնացած կաթը, ինչպես նախկինում էր: Սնուցելուց առաջ լիարժեք կրծքի կաթ չկա: Կաթնագեղձերի ենթամաշկային երակային ցանցը նախկինի պես արտասանված չէ:
Երեխան նույնպես անմիջապես արձագանքում է անբավարար սնուցմանը.
- անհանգստություն քնի ընթացքում, բայց հատկապես կերակրման ընթացքում և անմիջապես հետո;
- կերակրման արանքում ագահորեն ջուր է խմում;
- հազվադեպ և թույլ միզուղիներ, աթոռները հազվադեպ և սակավ են, «սոված»:
- վատ քաշ հավաքելը:
Կարևոր էերբ այդ նշաններից մեկը կամ մի քանիսը հայտնվում են, ձեզ հարկավոր չէ անմիջապես կերակրել երեխային բանաձևով: Հիպոգալակտիան կարող է հաստատվել մանկաբույժի կողմից միայն մի շարք վերահսկիչ կշռելուց հետո: Նա նաև կընտրի երեխայի համար հարմար խառնուրդ և հաշվարկի լրացման համար անհրաժեշտ գումարը:
Ինչ է լակտացիայի ճգնաժամը
Լակտացիայի ճգնաժամերը կրկնում են կաթի սեկրեցիայի նվազեցման կարճ (պայմանականորեն 3-4 օրվա ընթացքում) ժամանակահատվածներ, որոնք առաջացել են կրծքով կերակրող կնոջ մարմնում հորմոնալ փոփոխությունների արդյունքում: Եվ դրանք, իրենց հերթին, պայմանավորված են երեխայի աճով և, համապատասխանաբար, նրա աճող կարիքներով կրծքի կաթով: Եթե \u200b\u200bդա տեղի չի ունենում սահուն, բայց ցատկերի ժամանակ, մոր մարմինը «դուրս է տալիս» լակտացիայի ճգնաժամերը: Բայց բուժքույր կինը չպետք է սպասի նման տհաճ պահերի սկիզբին, քանի որ դրանք կարող են ընդհանրապես չլինել: Եթե \u200b\u200bլակտացիայի ճգնաժամեր են առաջանում, ապա ամենից հաճախ երեխայի կյանքի 3-րդ կամ 4-րդ շաբաթվա ընթացքում և 3-4, 7-8 ամիսներին:
Նշում: հիմնական բանը, որ անել, եթե կրծքի կաթը բավարար չէ, նյարդայնանալն ու խուճապը չլինելն է: Եվ ոչ մի դեպքում չսկսեք երեխային կերակրել խուլով շշով:
Լակտացիայի ճգնաժամը իրական հիպոգալակտիա չէ: Եվ դրանով կարող եք գլուխ հանել ամենապարզ միջոցների օգնությամբ. Յուրաքանչյուր կերակրումը երեխային մեկին դնելու համար, իսկ հետո երկրորդ կրծքին և ավելացնում կերակրման օրական քանակը:
Հիպոլակտացիայի կանխարգելում
Կրծքի կաթի պակասության կանխարգելումը լուրջ ձեռնարկություն է, որը ներառում է մի քանի փուլ.
![](https://i2.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2016/02/Poleznye-produkty-dlya-beremennyh-728x728.jpg)
Ինչ անել, եթե կրծքի կաթը ցածր է: Հիպոգալակտիայի բուժման մեթոդներ
- Ռեժիմի և հիգիենայի միջոցներ.
- օրվա ընթացքում նորածնի կրծքին հաճախակի փչելը `բացառելով կերակրման արևի երկար գիշերային ընդմիջումը.
- լակտացիայի ամբողջ ժամանակահատվածում կնոջ խիստ պահպանումն առօրյա և հանգստի ռեժիմին.
- բուժքույր մոր լիարժեք և հավասարակշռված դիետա կերակրող մայրերի համար հատուկ դիետիկ արտադրանքների (չոր խառնուրդների) օգտագործմամբ, եթե դա նախատեսված է բժշկի կողմից.
- միայն բամբակյա ներքնազգեստ կրելը, ինչը կխոչընդոտի ճաքճքված խուլերի առաջացմանը;
- յուրաքանչյուր կերակրումից հետո, առանց մնացորդային կաթի արտանետում երեխայի ծծած կրծքից: Լվանալ այս կուրծքը ցնցուղից տաք ջրով, այն մերսելիս և մնացած կաթն արտահայտելիս: Ընթացակարգի հաճախականության տեմպը `օրական 2 անգամ յուրաքանչյուր կրծքի համար, տևողությունը` 10 րոպե:
- Կրծքի կաթի պակասով բուսական դեղամիջոցը ներառում է կաթնագեղձերի գաղտնի գործառույթը խթանելու համար բուսական խառնուրդների և թուրմերի օգտագործումը: Լակտոգոնիկ գործողությունն իրականացնում են խեցգետնի, անիսոնի և սամիթի սամիթը, սամիթի պտուղները, հոփի կոները, եղինջի խոտը, ընկույզը, լոբին: Բայց ավանդական բժշկության ցանկացած բաղադրատոմս օգտագործելուց առաջ անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար իմաստ ունի խորհրդակցել մանկաբույժի և մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ:
- Թմրամիջոցների թերապիան ենթադրում է բուժքույր մոր նշանակում կրծքի կաթի պակասով, վիտամինային պատրաստուկներ, որոնք պարունակում են նիասին, տոկոֆերոլ ացետատ (վիտամին E), B խմբի վիտամիններ, ասկորբինաթթու և այլն: Օգտագործվում են գլուտամիկ թթու, կենսաթթվիչ Apilak, օքսիտոցին հորմոն և այլ դեղեր: Մշակվել են դեղերի հետ հիպոլակտացիայի թերապիայի հատուկ սխեմաներ: Բայց դրանք կարող են օգտագործվել միայն խստորեն, ինչպես սահմանված է մանկաբույժի կամ մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից:
- Ֆիզիոթերապիայի պրոցեդուրաները, մասնավորապես ՝ ՉԹՕ-ն և ուլտրաձայնը, օգտագործվում են այլ գործողությունների հետ համատեղ:
- Այլընտրանքային բժշկության մեթոդները, ինչպիսիք են հոմեոպաթիան, ասեղնաբուժությունը, ասեղնաբուժությունը, իրենց լավ են ապացուցել հիպոգալակտիայի դեմ պայքարում: Բայց դրանցից ցանկացածը պահանջում է նախնական խորհրդատվություն մասնագետ բժշկի հետ:
Կարևոր էհիպոգալակտիայի բուժման ամենակարևորը կնոջ ցանկությունն է կրծքով կերակրել երեխային և հաստատուն համոզմունք, որ նա պետք է և կարողանա դա անել: Հակառակ դեպքում ոչ ավանդական և այլընտրանքային բժշկության առավել որակյալ բժիշկները, ոչ էլ ապացուցված մեթոդները չեն օգնի: