Կարո՞ղ է վաղաժամ վիժում լինել: Վաղ վիժման սուբյեկտիվ պատճառները. ուժեղ ցավ մեջքի և որովայնի շրջանում
Ինքնաբուխ աբորտը կամ վիժումը սովորական երեւույթ է կնոջ կյանքում: Ամենից հաճախ վիժումը տեղի է ունենում հղիության առաջին 10-12 շաբաթների ընթացքում։ Հղիության 22 շաբաթից հետո, այսինքն՝ ժամանակից շուտ ծնված երեխաները կարող են փրկվել ժամանակակից բժշկության հնարավորություններով։
Երբեմն կինը կորցնում է երեխային՝ նույնիսկ չիմանալով, թե ինչ դիրքում պետք է լինի: Իմանալով վիժման առաջին նշանները և անհապաղ դիմել բժշկի օգնությանը, դուք կարող եք խուսափել պտղի մահից:
Անհաջողության ախտանիշներ
Վաղ վիժման բնորոշ նշաններն են.
- ընդհանուր վիճակի կտրուկ վատթարացում;
- ձգվող ցավեր որովայնի ստորին հատվածում;
- շագանակագույն խայտաբղետություն.
Սակայն որոշ կլինիկական իրավիճակներում վիժումն իրեն ոչ մի կերպ չի դրսևորում և դրա սկիզբը թաքնված է։
Ի՞նչ գործոններ կարող են նպաստել աբորտին:
Հղիության վիժման հավանականությունը մեծանում է, եթե մայրն ունի.
- մարմնի քաշի անհիմն նվազում նույն ռեժիմով և սննդակարգով.
- «Հեռացում» գոտկատեղում;
- ցավեր որովայնի ստորին հատվածում;
- աթոռի հետ կապված խնդիրներ (լուծ);
- հեշտոցից անբացատրելի բնույթի լորձաթաղանթային արտահոսք.
Արյունոտ արտահոսքը գրեթե միշտ ցույց է տալիս, որ հղիությունն ընթանում է բարդություններով, և վիժման վտանգը մեծ է։ Եթե դրանց ավելացնենք որովայնի ստորին հատվածի ուժեղ ջղաձգումները, ապա շտապօգնություն կանչելն անխուսափելի է՝ միայն մասնագետները կարող են փրկել երեխային։
Առատ արյունահոսությունը ախտանիշ է, որ կանացի մարմնում անդառնալի պաթոլոգիական փոփոխություններ են տեղի ունեցել, և պտուղն արդեն մահացած է:
Սխալ վիժման դեպքում սաղմը մերժվում է ամբողջությամբ կամ մասամբ։ Երբեմն պատահում է, որ ծնված երեխայի փոքրիկ մարմինը մահից մի քանի օր անց հեռանում է արգանդից։
Հղիության վիժման փուլերը և ախտանիշները
Բժիշկների մոտ ընդունված է տարբերակել պտղի մերժման 4 փուլ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատուկ ախտանիշները։
- Պաթոլոգիական գործընթացի առաջին փուլը բնութագրվում է վիժման սուր սպառնալիքով: Կնոջը սկսում է անհանգստացնել աճուկի և մեջքի ստորին հատվածի ցավոտ ցավերը։ Հետո ներքնազգեստի վրա նկատում է բծեր։ Այս դրսեւորումները ուղղակի ցուցում են գինեկոլոգին այցելելու կամ շտապօգնություն կանչելու համար։ Վերոնշյալ ախտանիշներով հիվանդը կարող է հետաձգվել հղիության ողջ ժամանակահատվածում:
- Երկրորդ փուլը սաղմի մերժման անմիջական սկիզբն է: Ցավային սենսացիաները ուժեղանում են, դառնում են ջղաձգություն: Հիվանդի մոտ քայլելիս առաջանում է հեշտոցային արտանետումների ավելացում։ Նա սկսում է բողոքել գլխապտույտից, թուլությունից: Այս ընթացքում երեխային փրկելու հնարավորությունները մնում են, եթե ժամանակին բժշկական օգնություն ցուցաբերվի, իսկ կինը հոսպիտալացվի։
- Սաղմի մահը նշվում է երրորդ փուլում, որն ինքնին վիժումն է։ Հիվանդը տառապում է որովայնի և մեջքի ստորին հատվածի անտանելի ցավերից։ Արյունահոսությունը շատ ծանր է։
- Չորրորդ փուլը պտղի, նրա թաղանթների արտաքսումն է արգանդի խոռոչից։ Աբորտը ուղեկցվում է արգանդի կծկմամբ, որից հետո արյունահոսությունը մարում է։ Երբեմն սաղմի ոչ բոլոր մասերը դուրս են գալիս մոր մարմնից, ապա այս վիճակը կոչվում է ոչ լրիվ վիժում։ Այս դեպքում նրանք դիմում են վիրահատության՝ հեռացնելու պտղի մնացորդները։
Ամեն դեպքում, «ամբողջական վիժման» ախտորոշումը պետք է հաստատվի ուլտրաձայնային տվյալներով։
Հղիության ընթացքում կինը կարող է ունենալ այսպես կոչված «սառեցված հղիություն»: Հիվանդին անհանգստացնելու են այնպիսի աննշան նշաններ, ինչպիսիք են գլխապտույտը և «ճանճերը» աչքի առաջ։
Հղիության սովորական դրսեւորումները (տոքսիկոզ, կրծքագեղձի զգայունություն) անհետանում են։ Այս պահին «թաքնված» ախտանիշների ֆոնին սաղմը մահանում է։ Այս վիճակը չափազանց վտանգավոր է կնոջ առողջության և կյանքի համար։ Ուստի անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն՝ կատարվում է մահացած պտղի քերում իր թաղանթներով արգանդից։
Անհաջողության էթոլոգիա
Սաղմի մերժումը կարող է առաջանալ մեկ պատճառով կամ դրանց համակցությամբ:
Վիժումը հիմնականում տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով.
- Ռեզուս - հակամարտություն: Դա տեղի է ունենում, երբ չծնված երեխայի հայրը և մայրը ունեն տարբեր Rh գործոններ: Հետեւաբար, հղի կնոջ մարմնում իմունային մակարդակով «խռովություն» է տեղի ունենում եւ պտղի մերժումը:
- Հորմոնալ խնդիրներ հղի կնոջ մոտ. Որոշ հորմոնների պակասը կամ ավելցուկը կարող է հանգեցնել կրկնակի վիժումների: Ամենից հաճախ դա վերաբերում է պրոգեստերոնին (նրա փոքր քանակությունը) և անդրոգենին (ավելացված քանակություն):
- Հղիության ավելի վաղ արհեստական ընդհատում.
- Սպորտ կամ ֆիզիկական աշխատանք. Ինտենսիվ մարզումները և քաշ բարձրացնելը (5 կգ-ից ավելի) հակացուցված են հղիներին։
- Պտղի անոմալիաները քրոմոսոմային մակարդակում. Մոր օրգանիզմը «մոլախոտ է հանում» պտուղը, որն ունի զարգացման շեղումներ։
- Ապագա մոր վատ առողջություն. Քրոնիկ հիվանդությունները և ոչ պատշաճ ապրելակերպը (ծխախոտ և ալկոհոլ) թույլ չեն տալիս երեխային լիարժեք իրականացնել հղիության ընթացքում ավելացած սթրեսի պատճառով։
- Արտաքին թունավորում. Որոշ կատեգորիաներ դեղեր, որոնք կարող են անցնել պլասենցայի միջով և բացասաբար ազդել դրա վիճակի վրա, վտանգավոր են պտղի համար:
- Վարակներ. Կարմրախտը, գրիպը, ինչպես նաև մոր օրգանիզմում քրոնիկական վարակի օջախները կարող են առաջացնել վիժում։
- Հաճախակի սթրես.
Ինչ էլ որ լինի վիժման պատճառը, այս վիճակը պահանջում է բժշկական միջամտություն և շտապ հոսպիտալացում: Միայն նման մարտավարությունը հնարավորություն է տալիս շարունակել հղիությունը և ծնել առողջ երեխա։
Անհաջողությունը հղիության ինքնաբուխ ընդհատումն է, որն ուղեկցվում է պտղի վաղաժամ ծննդով։ Ամենից հաճախ այս երեւույթը տեղի է ունենում 20 շաբաթից առաջ։
Անհաջողությունների դասակարգում
Հղիությունը հաճելի ակնկալիքներով լի հետաքրքիր ժամանակ է: Բայց երբեմն պատահում է, որ այս վիճակն ընդհատվում է։ Ինչպե՞ս ճանաչել վաղ վիժումը: Որո՞նք են դրա պատճառները և ինչպես կանխել այն: Շատ ապագա մայրեր այս հարցերն են տալիս. Բարդություններից ու տհաճ հետեւանքներից խուսափելու համար պետք է իմանալ դրանց պատասխանը։
Կան վիժումների հետևյալ տեսակները.
- վտանգ, որը բնութագրվում է արյունոտ արտանետումներով և արգանդի կծկումներով: Նման ինքնաբուխ աբորտը շատ դեպքերում կարող է դադարեցվել, և հղիությունը շարունակվում է.
- սկսված աբորտը բնութագրվում է առատ արյունահոսությամբ և ջղաձգական ցավով: Այս պայմանով հնարավոր չէ պահպանել հղիությունը.
- թերի աբորտը տեղի է ունենում պտղի մասնակի մերժման դեպքում.
- ամբողջական աբորտը կատարվում է պտղի ամբողջական մերժմամբ, որի դեպքում արգանդը կծկվում է, և արյունահոսությունն ամբողջությամբ դադարում է.
- Սովորական վիժումը մի իրավիճակ է, երբ կինը երրորդ անգամ անընդմեջ կամայականորեն դադարեցնում է հղիությունը պտղի մերժմամբ:
Սեպտիկ վիժում
Ինքնաբուխ աբորտի այս տեսակն առաջանում է արգանդի պարունակության վարակման արդյունքում։
Ինչպե՞ս բացահայտել սեպտիկ վիժումը: Այս վիճակի ախտանիշները չեն կարող շփոթել որևէ այլ բանի հետ:Հեշտոցային արտանետումները տհաճ հոտ են ստանում, արյունահոսություն է առաջանում, կինը ջերմություն և ցավ է զգում որովայնի ստորին հատվածում։ Անհնար է հետաձգել շտապ օգնություն կանչելը սեպտիկ վիժման համար:
Ինչն է առաջացնում վիժում:
Վիժում է լինում 6 հղի կնոջից 1-ի մոտ, իսկ առավել հաճախ՝ վաղ փուլերում։ Մասնագետները առանձնացնում են ինքնաբուխ աբորտի հետևյալ ամենատարածված պատճառները.
- Պտղի զարգացման անոմալիաներ.
- մոր իմունային, սրտանոթային, էնդոկրին, արտազատման համակարգերի հիվանդություններ.
- Վատ սովորություններ.
- Կոպիտ սեռական հարաբերություն.
- Սխալ ապրելակերպ.
- Վիրուսային կամ բակտերիալ վարակ. Այն թափանցում է թաղանթները և վարակում պտուղը:
- Նյարդային խանգարումներ և վեճեր;
- Ավելորդ քաշ կամ թերքաշ մայր.
- Չափազանց ֆիզիկական ակտիվություն և չափազանց ակտիվ սպորտ:
- Հորմոնալ խանգարում.
- Աբորտ. Նախկին աբորտները կարող են հանգեցնել ինչպես վիժման, այնպես էլ անպտղության:
- Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ.
- Թունավոր ազդեցություն մարմնի վրա (վտանգավոր արտադրություն, վատ էկոլոգիա);
- Rh-կոնֆլիկտ՝ երեխայի և մոր Rh գործոնի անհամապատասխանության հետևանքով։
- Դժբախտ պատահար, որի ժամանակ մարմինը առաջին հերթին պայքարում է կնոջ կյանքի համար.
- 35 տարեկանից բարձր տարիք (երեխա կրելու օպտիմալ տարիքը համարվում է 20-35 տարեկանը) կամ վերջերս կատարված IVF պրոցեդուրա։
- Ուտել վիժեցնող հատկություն ունեցող խոտաբույսեր (թանզիֆ, ուրց, մաղադանոս).
- Արգանդի աննորմալություններ.
- Որոշակի դեղամիջոցներ.
Մեծ մասամբ ինքնաբուխ աբորտը տեղի է ունենում վաղ փուլերում, երբ կինը նույնիսկ տեղյակ չէ հղիության սկզբի մասին։ Այս դեպքում ձվաբջիջն օրգանիզմից դուրս է գալիս դաշտանի հետ մեկտեղ։
Ապագա ծնողները պետք է պատասխանատու մոտենան ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու գործընթացին, փոխեն իրենց ապրելակերպը և բուժեն բոլոր առկա հիվանդությունները։
Հղիության վիժման սկզբի ախտանիշները
Եթե հայտնաբերվում են ինքնաբուխ աբորտի ախտանիշներ, կինն անմիջապես պետք է դիմի բժշկի: Ինքնաբուխ աբորտը կարող է վկայվել հետևյալով.
- անբացատրելի և հանկարծակի քաշի կորուստ;
- հղիության ախտանիշների անհետացում (կրծքագեղձի այտուցվածություն, տոքսիկոզ, քնկոտություն);
- կեղծ կծկումներ;
- իրական կծկումներ, որոնք ուղեկցվում են ծանր ցավով և հաճախականությամբ;
- մարսողական համակարգի խախտում;
- կարմիր, շագանակագույն կամ մուգ շագանակագույն արտանետում;
- աճող ինտենսիվության արյունահոսություն թրոմբներով, սպազմերով և ցավով որովայնի ստորին հատվածում կամ գոտկատեղում;
- ցանկացած արտասովոր հեշտոցային արտանետում:
Ցավն ու արյունահոսությունը ամենակարևոր նշաններն են, որոնք օգնում են որոշել սկզբնական վիժումը:Սպառնալիքի արտահոսքը կարող է լինել ոչ թե կարմիր, այլ շագանակագույն: Բայց այս գործոնը չպետք է շփոթեցնի ապագա մորը և ստիպի նրան դիմել բժշկի օգնությանը:
Արգանդի տոնուսի բարձրացումը նույնպես մոտալուտ աբորտի նշան է, բայց միայն այն դեպքերում, երբ այն ուղեկցվում է որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավերով։ Հանգամանքների նման միախառնումից խուսափելու համար կարող եք հրաժարվել կշիռներ բարձրացնելուց և ֆիզիկական ակտիվությունից:
Սառեցված կամ էլտոպիկ հղիության դեպքում ամբողջական վիժում միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, հետևաբար, նկարագրված ախտանիշների համար բժշկի այցը պարտադիր է:
Վաղ վիժում
Ինչպե՞ս ճանաչել վաղ վիժումը և չշփոթել դրա ախտանիշները հղիության սովորական ուղեկիցների հետ: Դա շատ պարզ է՝ դուք պետք է փորձեք իմանալ ճշգրիտ ախտանիշները։
Ձվաբջջի մերժումը կարող է առաջանալ հղիության վաղ շրջանում՝ առանց առաջին հայացքից որևէ պատճառի։ Այնուամենայնիվ, բավականին հաճախ է պատահում, որ պտղի մերժումը տեղի է ունենում սաղմի զարգացման սառեցումից հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Դրա պատճառները կարող են լինել.
- սաղմի սխալ իմպլանտացիա արգանդի պատին;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- քրոմոսոմային մուտացիաներ;
- արգանդի պաթոլոգիա;
- ներարգանդային վարակ;
- հարվածից պտղի միզապարկի մեխանիկական վնաս;
- բազմակի հղիություն;
- նախորդ ինքնաբուխ աբորտները.
Վաղ փուլերում հնարավոր է միանշանակորեն որոշել վիժումը ցնցումների, արյունահոսության և արտանետումների մեջ արյան խցանումների առաջացմամբ: Եթե արտահոսքի մեջ նկատվում է հյուսվածքի մի կտոր, որը նման է պայթող պղպջակի, ապա կարելի է պնդել, որ վիժում արդեն տեղի է ունեցել։
Ե՞րբ է տեղի ունենում վիժում:
Ամենից հաճախ վիժումը տեղի է ունենում հղիության վաղ փուլերում (2-3 շաբաթ): Կինը նույնիսկ չի էլ կասկածում, որ դա եղել է։ Գրեթե անհնար է ինքնուրույն որոշել վաղաժամ վիժումը, այն նման է սովորական դաշտանի և ուղեկցվում է նույն ախտանիշներով (ցավ որովայնի ստորին հատվածում և արյունահոսություն):
Շատ ավելի քիչ հաճախ, վիժում է տեղի ունենում հղիության 3-ից 20 շաբաթների ընթացքում: Իսկ եթե պտղի ինքնաբուխ մերժումը տեղի է ունեցել 20 շաբաթից հետո, ապա այս երեւույթը կոչվում է մահացած ծնունդ։
Ինչպե՞ս ճանաչել վիժումը:
Որպեսզի չշփոթվեք ինքնաբուխ աբորտի հետ և դրանով իսկ բարդություններ չառաջացնեք, պետք է հիշել, որ.
- վիժումը ակնթարթորեն չի լինում, բայց տևում է մի քանի ժամ կամ օր.
- վիժման սպառնալիքի փուլում կինը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ արյունոտ արտանետումներով կամ որովայնի ստորին հատվածում ցավով, ապա հղիությունը դեռ կարող է փրկվել.
- հնարավոր չի լինի դադարեցնել մոտալուտ աբորտը, բայց կարող եք շտապ օգնություն կանչել։
Ինչպե՞ս որոշել, թե արդյոք տեղի է ունենում վիժում կամ դաշտան: Եթե կինը դեռ տեղյակ չէ իր հետաքրքիր իրավիճակի մասին, բայց սպասում է դաշտանի մոտալուտ գալուն, ապա առաջին ահազանգը պետք է լինի ուշացումով: Երբ դաշտանի ժամանումը մի քանի օրով տեղաշարժվում է, և սկզբից հետո արտանետումների մեջ արյան մակարդուկներ են նկատվում, սա վկայում է վաղաժամ վիժման մասին։ Բժշկի հետաձգումը կարող է վտանգավոր լինել կնոջ առողջության համար:
Բժիշկը կկարողանա որոշել վիժումը, որը տեղի է ունեցել՝ անցկացնելով ուլտրաձայնային ախտորոշում, լսելով պտղի սրտի բաբախյունը և վերլուծություն հանձնելով՝ որոշելու արյան մեջ hCG-ի մակարդակը:
Եթե հղի կնոջ արյունոտ արտահոսքի մեջ հյուսվածքի կտորներ կան, ապա խորհուրդ է տրվում դրանք դնել ստերիլ տարայի մեջ և տանել բժշկի, դա կօգնի բժշկին որոշել հնարավոր վիժումը և կանխել բարդությունների զարգացումը։
Եթե թերի աբորտ է տեղի ունեցել, ապա կարող է նշանակվել բժշկական կամ մեխանիկական մաքրում` արգանդի խոռոչը ազատելու համար:
Երբ պտղի մերժման սպառնալիքը կապված է արգանդի վզիկի չամրացված փակման հետ, ապա դրա վրա տեղադրվում են հատուկ օղակներ։ Երեխայի ծնվելուց կարճ ժամանակ առաջ բժիշկը ստիպված կլինի հեռացնել դրանք:
Բուժում վիժում հայտնաբերելուց հետո
Եթե վիժման սպառնալիքը հայտնաբերվում է վաղ փուլերում կամ ավելի ուշ, բժիշկը խորհուրդ է տալիս հիվանդին հավատարիմ մնալ անկողնային ռեժիմին, սեռական հանգստին և փորձել ավելի քիչ շարժվել: Այս ընթացքում կինը պետք է փորձի խուսափել սթրեսային իրավիճակներից և ավելի քիչ նյարդայնանալ՝ հղիությունը պահպանելու համար։ Եթե հիվանդը չափազանց տպավորիչ է և զգացմունքային, ապա նրան նշանակվում են նյարդային համակարգը հանգստացնող դեղամիջոցներ (վալերիան կամ մայրիկ):
Բուժման հաջորդ քայլը պետք է լինի վիժման պատճառից ազատվելը։ Կարող են օգտագործվել հորմոնալ դեղամիջոցներ (Dyufaston, Utrozhestan) կամ նույնիսկ վիրաբուժական միջամտություն:
Բայց մարմնի վաղ վերականգնմանը նպաստող գործոններից մեկը բժիշկները համարում են դրական վերաբերմունքը։ Նրա շնորհիվ հնարավոր է ոչ միայն փրկել հղիությունը, այլեւ հեշտացնել ծննդաբերության գործընթացը։
Պրոֆիլակտիկա
Հղիության վիժման ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար հետևեք այս ուղեցույցներին.
Այս հարցը գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները հաճախ են տալիս իրենց գինեկոլոգին։ Հարկ է նշել, որ առաջին ամսվա կանանց մեծամասնությունը ամենից հաճախ չի էլ կասկածում, որ դիրքերում է: Հետաձգման շատ պատճառներ կարող են լինել, սա անպայման հղիություն չէ: Այդ իսկ պատճառով ապագա մայրը շատ է վախենում, եթե որոշ ժամանակ անց արյունահոսություն սկսվի, որը տարբերվում է դաշտանի ժամանակ արտանետումից։ Կոնկրետ իրավիճակում վիժումը կամ դաշտանը կարող է որոշել միայն մասնագետը: Այնուամենայնիվ, արժե հասկանալ այս գործընթացի պատճառները, ինչպես նաև դրա ախտանիշներն ու նշանները:
Ինչպիսի՞ն է վիժումը: Վաղ փուլերում պտղի զարգացման ինքնաբուխ ընդհատումը տեղի է ունենում աշխարհի կանանց հինգ տոկոսի մոտ: Ցուցանիշը զգալի է. Ընդհանուր առմամբ, վիժումը հղիության բնական ընդհատումն է, որը տեղի է ունենում կնոջ մոտ ինքնաբերաբար մինչև քսան-քսան երկու շաբաթ: Բացի այդ, առանձնանում են վաղ և ուշ վիժումները։ Առաջինը տեղի է ունենում առաջին տասներկու շաբաթվա ընթացքում, երկրորդը `վերը նշված ժամանակահատվածի երկրորդ մասում: Բնական ճանապարհի դեպքում երեխայի զարգացման քսաներկու շաբաթից հետո արդեն վաղաժամ ծննդաբերության մասին է խոսքը։
Մասնագետները նշում են, որ տոնավաճառի որոշ ներկայացուցիչներ յուրաքանչյուր հղիության հետ կարող են վիժել։ Նման գործընթացը կամ հիվանդությունը կոչվում է սովորական: Ենթադրվում է, որ շատ իրադարձություններ և գործոններ են վաղ վիժման պատճառ: Այնուամենայնիվ, կան իրավիճակներ, երբ տեղի է ունեցել ինքնաբուխ ընդհատում՝ առանց տեսանելի խախտումների։
Ի՞նչ է պտղի մերժումը և ինչպիսի՞ն է այն: Վիժում է տեղի ունենում նաև այն դեպքում, երբ կնոջ և երեխայի մոտ անհամատեղելի Rh գործոններ կան: Նման դեպքում կնոջ օրգանիզմը երեխային ուղղակի տանում է օտար մարմնի, վարակի եւ այլնի համար։ Բոլոր գործընթացներն ուղղված են պտուղը արգանդից դուրս մղելուն։ Ցանկալի հղիությանը նախորդող հաճախակի աբորտները հանգեցնում են վիժման։ Բժիշկներն առաջին անգամ հղի աղջիկներին միշտ զգուշացնում են նման վիրահատության հնարավոր հետեւանքների մասին։
Վիժման պատճառը կարող է լինել հորմոնալ խանգարումը, սեռական համակարգի անսարքությունը, օրինակ՝ կիստը կամ էնդոմետրիոզը: Հարկ է նշել, որ նման դեպքը միշտ ուղեկցվում է ծանր սթրեսով։ Ցանկացած ուժեղ զգացողություն, դեպրեսիա և որովայնի վնասվածք հաճախ հանգեցնում են ինքնաբուխ աբորտի: Իզուր չէ, որ մասնագետները խորհուրդ են տալիս բոլոր ապագա մայրիկներին լինել ավելի հանգիստ, չանհանգստանալ մանրուքների համար, այլ միայն վայելել իրենց վիճակն ու փոքրիկ հրաշքի ակնկալիքը։
Ինչ տեսք ունի Սկզբում կինը սկսում է զգալ թեթև թուլություն, առաջանում է թուլություն և գլխապտույտ։ Նման իրավիճակում դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք մասնագետին: Բժիշկները կկարողանան կասեցնել նույնիսկ սկսված արյունահոսությունը։ Այսօր այն հաջողությամբ բուժվում է բոլոր երկրների բժիշկների կողմից։ Ինչ վերաբերում է հորմոնալ խանգարմանը, որը բավականին հաճախ դառնում է այս գործընթացի պատճառ, ապա այն հեշտ է ճնշել հատուկ դեղամիջոցների միջոցով։
Վաղ վիժման գործընթացը բաժանված է մի քանի փուլերի. Բնական աբորտը կարող է լինել սկզբնական, սպառնալից, ամբողջական, թերի և ընթացքի մեջ: Ախտանիշը բոլոր դեպքերում շատ նման է. Կինը կարող է զգալ տհաճ ձգող ցավեր որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում: Այնուհետև հայտնվում է արտանետում: Նրանց բնույթն ու քանակը կախված է առաջին հերթին աբորտի փուլից։
Ինչպիսի՞ն է վիժումը հետևյալ փուլերում. Հնարավոր է սրտխառնոց և նույնիսկ փսխում: Ցավը կարող է առաջանալ ինչպես գոտկատեղում, այնպես էլ որովայնի ստորին հատվածում, այս սենսացիաների կողքին կանանց հաճախ շփոթում են դաշտանի սկզբի հետ, հատկապես, եթե վիժումը տեղի է ունենում շատ վաղ փուլում։ Հետո ամեն ինչ զարգանում է սովորական սցենարով։ Կախված ժամանակաշրջանից՝ կինը սկսում է զգալ թույլ ձանձրալի կամ ուժեղ սուր ցավ արգանդում։ Արյունահոսությունը սկսվում է արյան մեծ թրոմբներից: Հենց այս զանգվածում դուք կարող եք գտնել մի փոքրիկ թափանցիկ մարմին, որի չափերը տատանվում են հինգ միլիմետրից մինչև երկու սանտիմետր: Այն ամենից հաճախ ունի կիսաթափանցիկ հետևողականություն, և ներսում հստակ երևում է մի կետ: Եթե կասկածում եք, որ վիժում է տեղի ունեցել, անպայման դիմեք բժշկի, քանի որ այն կարող է թերի լինել։ Բորբոքումից խուսափելու համար մնացորդները պետք է հեռացվեն։ Բացի այդ, անպայման պարզեք վիժման պատճառը, քանի որ դա կօգնի ավելի ուշ պլանավորել հղիությունը եւ խուսափել նման խնդիրներից։
Հուսով ենք, որ այն հարցը, թե ինչպիսին է վաղաժամ վիժումը, երբեք ձեզ չի դիպչի և չի հետաքրքրի:
Այս հոդվածում.
Հղիությունը հրաշալի շրջան է կնոջ կյանքում։ Բայց նրան միշտ չէ, որ վիճակված է ավարտել երեխայի ծնունդով։ Երբեմն մարմինն ինքն է որոշում նորածին կյանքը դուրս մղել կնոջ արգանդից: Շատ դեպքերում վիժումը տեղի է ունենում հղիության հենց սկզբում` առաջին եռամսյակում: Բայց ինչու և ինչպես է տեղի ունենում վիժում: Պատճառները շատ են՝ մոր վատ սովորություններից մինչև պտղի քրոմոսոմային աննորմալություններ:
Վիճակագրության համաձայն՝ յուրաքանչյուր հինգերորդ հղիությունն ավարտվում է ինքնաբուխ աբորտով։ Դրանից խուսափելու համար կինը պետք է իմանա վիժման ախտանիշներն ու նշանները, ինչպես նաև, թե ինչ պետք է անի, եթե հայտնվի նմանատիպ իրավիճակում:
Ինչպե՞ս է զարգանում պաթոլոգիան:
Թե ինչպես է տեղի ունենում վիժումը, այն հարցն է, որը անհանգստացնում է հղիության ընդհատման վտանգի առաջ կանգնած յուրաքանչյուր կնոջ։ Օրգանիզմը մերժում է պտուղը բացասական գործոնների ազդեցության արդյունքում։ Այն արտազատվում է արգանդից կամ ամբողջությամբ, ինչը բնորոշ է հղիության առաջին շաբաթներին, կամ մասնակի։ Հաճախ կանայք ամբողջովին կորցնում էին վիժման ախտանիշները՝ չնկատելով իրենց վիճակը։
Կախված պատճառից, օրինակ՝ օրգանիզմում սուր վարակիչ և բորբոքային պրոցեսի առկայությունից (գրիպ, կարմրախտ և այլն), իմունային համակարգը սկսում է ագրեսիա դրսևորել զարգացող հղիության նկատմամբ, ինչի հետևանքով կարող է առաջանալ վիժում։ . Չծնված երեխայի հետ մոր կապի ձևավորումը խախտվում է, այն դադարում է գործել, պտուղը զրկված է հենարանից և սնուցումից։
Արդյունքում ձվաբջիջը դուրս է մղվում արգանդի լորձաթաղանթից և թողնում այն արյունահոսության հետ մեկտեղ։ Կախված վիժման զարգացման մեխանիզմից՝ մասնագետները սահմանում են դրա պատճառները։
Վիժումների տեսակները
Դիտարկենք հիմնականները.
- Անավարտ վիժում , որը նաև կոչվում է անխուսափելի։ Այս դեպքում կինը ցավ է նշում սրբանային հատվածում և որովայնի ստորին հատվածում, որն ուղեկցվում է արյունահոսությամբ և արգանդի վզիկի լայնացումով։ Եթե մենք խոսում ենք անխուսափելի վիժման մասին, ապա այս դեպքում տեղի է ունեցել թաղանթների պատռվածք։ Անավարտ վիժման դեպքում ցավի և բծերի ախտանշանները մշտական են։
- Ամբողջական վիժում նշանակում է, որ ձվաբջիջը կամ պտուղը ամբողջությամբ դուրս է մղվել արգանդի խոռոչից։ Նման իրավիճակում արյունահոսությունը կարող է ինքնուրույն դադարեցնել, ինչպես մյուս ախտանիշները:
- Անհաջողություն ... Սաղմը կամ պտուղը մահանում է, բայց մնում է արգանդի խոռոչում։ Սովորաբար այս պայմանը կոչվում է սառեցված հղիություն, և այն հայտնաբերվում է պատահաբար սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության կամ գինեկոլոգի կողմից հետազոտության ժամանակ։
- Անեմբրիոնիա ... Չնայած տղամարդու և կնոջ սեռական բջիջների միաձուլմանը, պտուղը չի սկսում իր զարգացումը արգանդում: Այս վիճակում կարելի է նշել հղիության նշաններ, և նույնիսկ հղիության պարկը և դեղին մարմինը կարող են ախտորոշվել ուլտրաձայնի միջոցով, սակայն երեխան բացակայում է դրանում, անհրաժեշտ է քերել, ինչպես վիժումից հետո։
- Կրկնվող վիժում ախտորոշվել է կնոջ մոտ, եթե նա ունեցել է առնվազն երեք ինքնաբուխ աբորտ մեկը մյուսի հետևից: Այս խանգարումը տեղի է ունենում հազվադեպ, ընտանիքների 1%-ից ոչ ավելի: Սովորաբար այն մտնում է վիժումից հետո հետևանքների խմբի մեջ։
- Խորիոնադենոմա ... Այս խախտումին նախորդում է նաև բեղմնավորումը, սակայն դրա ընթացքում կոտրվում է քրոմոսոմային ինֆորմացիան, և սաղմի փոխարեն արգանդում զարգանում են հյուսվածքներ, որոնք ի վերջո աճում և ծավալ են ունենում։ Պաթոլոգիան կարող է ինքնաբերաբար ավարտվել որպես վիժում, կամ կարող է պահանջվել արգանդի խոռոչի մաքրում:
Պատճառները
Հղիությունների մոտ 20%-ն ավարտվում է վիժմամբ։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ կինն ինքը դեռ տեղյակ չէ իր իրավիճակի մասին: Բայց դա կարող է լինել նրանց հետ, ովքեր պլանավորում էին հղիություն և ժամանակ ունեին ուրախանալու դրա սկիզբով: Ինչու է դա տեղի ունենում:
Հղիության վաղ շրջանում վիժման պատճառները (հիմնականում մինչև 12 շաբաթը, քանի որ առաջին եռամսյակն է այս հարցում որոշիչ օղակը) հետևյալն են.
- Պտղի քրոմոսոմային խնդիրներ ... Մասնագետները կարծում են, որ դեպքերի մոտ 73%-ի դեպքում հղիությունն ընդհատվում է բացառապես գենետիկական խանգարումների պատճառով։ Միևնույն ժամանակ, քրոմոսոմային մուտացիաները հեռու են գենետիկ մակարդակով միշտ ժառանգված լինելուց, դրանց առաջացման վրա կարող են ազդել շրջակա միջավայրի բացասական գործոնները, օրինակ՝ ճառագայթումը, վիրուսները և շատ ավելին: Ենթադրվում է, որ այս դեպքում հղիությունը դադարեցվում է բնական ընտրությամբ, այսինքն՝ սկզբնական շրջանում նման սաղմը կենսունակ չէ։ Հետևաբար, մենք խոսում ենք այնպիսի պայմանի մասին, ինչպիսին է միկրո վիժումը, որը տեղի է ունենում շատ ավելի վաղ, քան հղիության 12-րդ շաբաթում։ Շատ կանայք նույնիսկ չգիտեն, որ հղի են եղել՝ դաշտանային ցիկլի խախտման համար ընկալելով անսպասելի ծանր ժամանակաշրջաններ։
- Հորմոնալ խանգարումներ ... Հղիության վաղ փուլերում հորմոնալ մակարդակի տատանումները հաճախ հանգեցնում են դրա ընդհատմանը: Սովորաբար դրա մեղավորը պրոգեստերոնն է՝ հորմոն, որը նախատեսված է հղիությանը աջակցելու համար: Եթե խնդիրը ժամանակին հայտնաբերվի, ապա պտուղը կարելի է փրկել։ Արական հորմոնների՝ անդրոգենների ավելցուկը, որոնք արգելակում են պրոգեստերոնի և էստրոգենի սինթեզը, կարող են նաև ինքնաբուխ աբորտ առաջացնել։ Սա սովորաբար հանգեցնում է բազմաթիվ կրկնվող վիժումների:
- Իմունոլոգիական խնդիրներ ... Ամենից հաճախ առաջանում են մոր և պտղի արյունով: Այս դեպքում երեխան ժառանգում է հոր Rh գործոնը «+» նշանով, մինչդեռ մոր Rh գործոնը «-» է: Կնոջ իմունային համակարգը սաղմի դրական ռեզուս է ընկալում օտար մարմինների համար՝ ակտիվ պայքար սկսելով դրանց դեմ։
- Վարակներ ... Ցիտոմեգալովիրուսի, հերպեսի, քլամիդիոզի և այլ պաթոգեն բակտերիաների ու վիրուսների հարուցիչները վարակում են արգանդի խոռոչում գտնվող թաղանթները և հենց պտուղը՝ առաջացնելով վիժում: Դրանից խուսափելու համար հարկավոր է նախապատրաստվել հղիությանը եւ ժամանակին բուժել օրգանիզմում ընթացող ցանկացած վարակիչ ու բորբոքային պրոցես։ Ընդհանուր ինֆեկցիոն հիվանդությունները նույնպես հղի են պտղի զարգացմանը սպառնացող վտանգով, որոնցից են գրիպը, կարմրախտը և այլն: Այս բոլոր հիվանդությունները առաջանում են կնոջ օրգանիզմի թունավորման և մարմնի ջերմաստիճանի ուժեղ բարձրացման հետ, ինչը կարող է առաջացնել ինքնաբուխ աբորտ:
- Նախկին աբորտները ... Սա պարզապես բժշկական պրոցեդուրա չէ արգանդից պտուղը և թաղանթները հեռացնելու համար: Այն նաեւ լուրջ սթրես է կնոջ օրգանիզմի համար, որը կարող է հանգեցնել բարդությունների։ Օրինակ՝ ձվարանների դիսֆունկցիոնալ խանգարում, մակերիկամների ֆունկցիաների փոփոխություն, վերարտադրողական համակարգի բորբոքում։ Հետագայում այս ամենը հանգեցնում է անպտղության և հետագա հղիությունների հետ կապված խնդիրների:
- Դեղորայքի և բուժիչ բույսերի ընդունում ... Առաջին եռամսյակի գրեթե բոլոր հաբերն ու այլ դեղամիջոցները վտանգավոր են, քանի որ պտուղը ակտիվորեն ձևավորվում է: Թմրամիջոցների մեծ մասը հրահրում է պտղի արատներ կամ խանգարում է պլասենցայի ձևավորմանը, ինչը կարող է հանգեցնել ինքնաբուխ աբորտի: Պլանշետներ, որոնց շնորհիվ, օրինակ, 12 շաբաթականում հորմոններ, թմրադեղ ցավազրկողներ և այլն շատ ավելին։
- Սթրես ... Ցանկացած հոգեկան ցնցում վտանգավոր է հղիության համար։ Եթե սթրեսից հնարավոր չէ խուսափել, ապա կարևոր է դիմել մասնագետի օգնության՝ վիժման հավանականությունը կանխելու համար:
- Վատ սովորություններ ... Ալկոհոլի չարաշահումը, ծխելը, թմրամոլությունը կարող են հղիության վաղաժամ ընդհատման պատճառ դառնալ։ Եթե կինը ցանկանում է ծնել առողջ և ուժեղ երեխա, նա պետք է հրաժարվի կախվածություններից բեղմնավորման պլանավորման փուլում և այդ մասին հարցնի իր զուգընկերոջը:
- Չափազանց ֆիզիկական ակտիվություն ... Բռնի սեռական ակտը, ընկնելը, քաշ բարձրացնելը երբեմն դառնում են վիժման պատճառ: Հղիությունն այն ժամանակն է, երբ դուք պետք է հնարավորինս հոգ տանեք ձեր առողջության մասին:
Ախտանիշներ
Որո՞նք են վիժման ախտանիշները: Առաջին նշանը որովայնի ցավն է, որին շուտով կմիանա բիծը։ Ցավոտ սենսացիաները միշտ չէ, որ տեղայնացված են որովայնի ստորին հատվածում, շատ կանայք նշում են, որ դրանք առավել ինտենսիվ են տալիս սրբանային հատվածին:
Սեռական տրակտից արտանետումները կարող են տարբեր լինել՝ տարբեր գույնի և ինտենսիվության: Բայց դրանք գտնելը, ամեն դեպքում, պահանջում է բժշկի խորհրդատվություն։ Թույլ արտանետումը կարող է վկայել վիժման սպառնալիքի և հղիությունը փրկելու հնարավորության մասին։ Արգանդի առատ արյունահոսությունը, հատկապես հյուսվածքային մասնիկներով և թրոմբներով, ինքնին խոսում է` պտուղը մահացել է, և վիժումից հետո մաքրում է անհրաժեշտ:
Այս նշանները բնորոշ են հղիության ցանկացած փուլի, ուստի կարեւոր չէ, թե որ շաբաթում են հայտնվել։ Ավելի կարևոր է իմանալ, թե ինչ ախտանշաններ են բնորոշ երեխայի կորստին, և ինչ միջոցներ են պետք ձեռնարկել այս իրավիճակում։
Գոյություն ունի վիժման 4 փուլ, եկեք համառոտ դիտարկենք դրանք.
- Վտանգված վիժում ... Կինը գանգատվում է մեջքի և որովայնի ստորին հատվածի ցավերից։ Վագինից փոքր արյունահոսություն կարող է առաջանալ: Այս դեպքում հղիությունը դեռ կարելի է փրկել։
- Սկսնակ վիժում ... Ցավն ավելանում է, նմանվում է ծննդաբերության ցավերին։ Արտահոսքն ուժեղանում է։ Ի հայտ է գալիս թուլություն և գլխապտույտ։ Պտղի պահպանման հնարավորությունները նվազագույն են։
- Ընթացքի մեջ է վիժում ... Ցավը մեծանում է, արյունահոսությունը զգալի է։ Պտղի մահն այս փուլում ակնհայտ է։ Պտուղը կարող է ամբողջությամբ լքել արգանդը արյունոտ արտահոսքով, կամ կարող է մաքրման կարիք ունենալ վիժումից հետո:
- Անհաջողություն ... Պտուղը և նրա թաղանթները դուրս են մղվում, իսկ արգանդը կծկվում է վիժումից հետո։ Արյունահոսությունը դադարում է։ Արգանդի վիճակը և ձվաբջիջի մնացորդների առկայությունը պարզելու համար անհրաժեշտ է ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել։
Ե՞րբ է տեղի ունենում վիժում:
Սովորաբար հղիությունն ընդհատվում է առաջին եռամսյակում՝ պտղի ոչ կենսունակ լինելու պատճառով։ Ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում դաշտանի ակնկալվող սկզբի շրջանում, և այդ ժամանակ կինը կարող է նույնիսկ չիմանալ, որ հղի է: Եթե դա տեղի ունեցավ ավելի ուշ, ապա բեղմնավորված ձվաբջիջը հազվադեպ է ամբողջությամբ դուրս գալիս, վիժումից հետո անհրաժեշտ է արգանդի վակուումային մաքրում:
Շատ ավելի հազվադեպ է հղիության ընդհատումը երկրորդ եռամսյակում: Այս պայմանը կոչվում է ուշ վիժում:
Ախտորոշում
Անհաջողության ախտորոշումը մասնագետի համար դժվար չէ. Բժիշկը զննում է հիվանդին գինեկոլոգիական աթոռի վրա՝ որոշելով արգանդի չափի համապատասխանությունը հղիության տարիքին, տոնուսի առկայությանը, արգանդի վզիկի վիճակին և արտահոսքի բնույթին։ Կնոջ վիճակի վերջնական գնահատման համար նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Նրա օգնությամբ մասնագետը տեսնում է ձվաբջիջի տեղայնացումը, ջոկատի առկայությունը կամ իսպառ բացակայությունը։
Ախտորոշիչ հետազոտության հիման վրա որոշվում է բուժական գործողությունների հետագա մարտավարությունը։ Եթե հղիությունը հնարավոր է պահպանել, ապա կնոջը տեղափոխում են հիվանդանոց: Երբ խոսքը վերաբերում է պտղի մահվանը, հիվանդը վիժումից և բուժումից հետո մաքրման կարիք ունի:
Հնարավո՞ր է ինքնուրույն որոշել, որ վիժում է եղել:
Ինքներդ որոշեք, որ վիժում է տեղի ունենում , դժվար է, եթե հղիության տարիքը փոքր է, և կինը ոչինչ չգիտեր նրա մասին. Այլ հարց է, եթե ինքնաբուխ աբորտը տեղի է ունեցել ավելի ուշ, օրինակ՝ 12 շաբաթականում։ Այս դեպքում կինը պարզապես չի կարող բաց թողնել պտղի մահվան և արտաքսման հետ կապված ախտանիշները։ Այս իրավիճակը պահանջում է պարտադիր այցելություն բժշկին, քանի որ վիժումից հետո մաքրումը կպահանջվի:
Թերապիա
Թերապևտիկ միջոցառումները լիովին կախված են ուլտրաձայնի արդյունքներից և պաթոլոգիայի կլինիկական դրսևորումներից: Սպառնալի և սկզբնական վիժման դեպքում կնոջը նշանակվում է բուժում՝ ուղղված հղիության պահպանմանը:
Եթե ձվաբջիջը շերտավորվել է, և սկսվել է արյունահոսություն, ապա հղիությունն արդեն ավարտվել է, և վիժումից հետո անհրաժեշտ է մաքրել կամ քերել։
Ավելի ուշ վիժման դեպքում, օրինակ՝ 28 շաբաթականում, միջոցներ են անհրաժեշտ արգանդը կծկելու և արհեստականորեն կծկում առաջացնելու համար (Օքսիտոցին): Պտղի արտամղումից հետո, որպեսզի արգանդն ավելի լավ կծկվի, իսկ արյունահոսությունը նվազի, կնոջ ստամոքսին սառցե պարկ են դնում։
Անհաջողությունից հետո բուժումը դրանով չի ավարտվում: Կինը պետք է հետազոտություն անցնի՝ պարզելու ինքնաբուխ աբորտի պատճառը. կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն, վարակների ախտորոշում, հորմոններ, ձվաբջիջի ցիտոգենետիկ հետազոտություն և այլն կարող են հանգեցնել կրկնվող իրավիճակի։ Մարմինին ժամանակ պետք է տալ ուժեղանալու համար։
Բարդություններ վիժումից հետո
Վիժումից հետո առաջացած բարդությունները հաճախ կապված են այն փաստի հետ, որ իրավիճակը կարող է կրկնվել: Ուստի կարևոր է վերականգնողական փուլ անցնել և պարզել, թե ինչու է ձախողումը տեղի ունեցել և երբ է հնարավոր կրկին հղիանալ:
Եթե վիժումից հետո բուժումն անարդյունավետ է, կինը կարող է զգալ հետևյալ բարդությունները.
- վերարտադրողական համակարգի օրգաններում բորբոքման զարգացումը, որին հաջորդում է գործընթացի քրոնիզացումը էնդոմետրիտի, սալպինգո-օոֆորիտի, սոսնձման և այլնի;
- հորմոնալ խանգարումներ;
- հղիության և երկրորդային անպտղության հետ կապված խնդիրներ:
Բացի այդ, հաճախակի հետեւանքները վիժումից հետո - ծանր սթրես, դեպրեսիա, ձախողված մոր հոգեբանական փորձառություններ:
Պրոֆիլակտիկա
Անհնար է կանխել վիժումը հղիության 12-ին կամ ցանկացած այլ շաբաթում՝ գենետիկ գործոնների պատճառով. դուք չեք կարող ազդել գենետիկայի վրա: Բայց ապրելակերպը հարմարեցնելը, իրենց առողջության մասին հոգալը յուրաքանչյուր կնոջ կարողության մեջ է, ով ցանկանում է երեխա ունենալ։
Այսպիսով, ինչպես նվազագույնի հասցնել վիժման և դրանից հետո բարդությունների հավանականությունը.
- նախօրոք պլանավորել հղիությունը՝ սնուցումը կարգավորելով, հրաժարվել վատ սովորություններից, անցնել հետազոտություններ և բուժում.
- հղիության սկսվելուց հետո բոլոր ջանքերն ուղղեք այն պահպանելու համար, օրինակ՝ ժամանակին ծննդաբերեք, երբ վիժման վտանգ կա.
- խուսափել սթրեսից, ֆիզիկական և հոգե-հուզական գերբեռնվածությունից, ժամանակին այցելել գինեկոլոգի.
Քանի որ վիժման բարդությունները կարող են լուրջ լինել, խորհուրդ է տրվում նոր հղիություն պլանավորել ձախողումից վեց ամիս անց: Այս պահին բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, որոնց դեպքում օրգանիզմն ավելի արագ է վերականգնվում։
Վիճակագրության համաձայն՝ վիժումից հետո սեքսը ցիկլի արդեն տասներկուերորդ օրը կարող է հանգեցնել նոր հղիության։ Որոշ կանայք օգտվում են դրանից՝ ցանկանալով արագ մոռանալ անհաջող հղիությունը: Այսպիսով նրանք իրենց ենթարկում են նոր հարվածի, քանի որ թուլացած օրգանիզմը կրկին կարող է մերժել պտուղը։ Պետք չէ շտապել, միայն ժամանակն ու ջանքերը կօգնեն վերարտադրողական համակարգը հարմարեցնել երեխային սպասելուն:
Օգտակար տեսանյութ վաղ վիժման մասին
Վիճակագրության համաձայն՝ 100 հղիություններից 15–20-ն ավարտվում են վիժումներով։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ կինը դեռ չգիտի իր իրավիճակի մասին: Բայց եթե ապագա մայրն արդեն տեղյակ է, որ բեղմնավորումը տեղի է ունեցել, ապա վիժումը նրա համար սարսափելի կորուստ է դառնում: Հետևաբար, վիժման մասին տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ինչպես պլանավորման փուլում գտնվողներին, այնպես էլ այն կանանց, ովքեր արդեն երեխա են սպասում: Վաղ փուլերում իմանալով ինքնաբուխ աբորտի պատճառներն ու ախտանիշները՝ կարող եք կանխել երեխայի կորստի սպառնալիքը, ինչպես նաև խուսափել տհաճ հետևանքներից։
Ինչ է ինքնաբուխ աբորտը
Սխալ վիժումը (ինքնաբուխ կամ ինքնաբուխ աբորտ) մոր օրգանիզմի կողմից պտղի մերժումն է նրա վերահսկողությունից անկախ պատճառներով մինչև 28 շաբաթ:
Ռուսաստանում կանանց հղիության վիճակագրությունը
Գոյություն ունեն ինքնաբուխ աբորտի երեք տեսակ (կախված այն ժամանակահատվածից, երբ տեղի է ունեցել վիժումը):
- Կենսաքիմիական հղիության ընդհատում (մինչև 3 շաբաթ): Անհայտ պատճառներով սաղմը անջատվում է արգանդի պատերից և հեռանում արյան թրոմբներով։ Շատ դեպքերում, այս ժամանակահատվածներում արյունահոսությունը ընկալվում է որպես դաշտանի սկիզբ, քանի որ կինը դեռ չգիտի իր հղիության մասին:
- Վաղ վիժում կամ ինքնաբուխ աբորտ։ Հղիության դադարեցումը տեղի է ունենում մինչև երրորդ եռամսյակի սկիզբը:
- Վաղաժամ ծնունդ կամ ուշ վիժում. Պատճառները կարող են լինել պտղի տարբեր պաթոլոգիաները, արյան շրջանառության խանգարումները, մոր մոտ պրեէկլամպսիան և այլն։ Շատ դեպքերում, ուշ ժամկետներում վիժման դեպքում երեխան կարող է փրկվել։
Հղիության յուրաքանչյուր շրջանում լինում են ժամանակահատվածներ, որոնց ընթացքում վիժման վտանգն ամենայն հավանականությամբ է։ Երեխային կորցնելու վտանգը ամենաբարձրն է բեղմնավորումից հետո առաջին ամսվա ընթացքում, հատկապես 14-ից 21 օրվա ընթացքում:
Բացի այդ, դուք պետք է չափազանց զգույշ լինեք հետևյալ ժամանակահատվածներում՝ 8-12, 16-20, 28-32 շաբաթ: Այս ժամանակահատվածներում կինը պետք է ավելի շատ հանգստանա, խուսափի սթրեսից, լսի իր զգացմունքները և ժամանակին այցելի բժշկի։
Եթե հայտնաբերվում են սկզբնական վիժման նշաններ, կինը պետք է անհապաղ դիմի որակավորված բժշկական օգնություն: Ժամանակին ձեռնարկված միջոցները մեծացնում են հղիությունը պահպանելու և նշանակված ժամին հաջող ծննդաբերելու հնարավորությունները:
Վիժման սպառնալիք. ինչպես պահպանել հղիությունը (տեսանյութ)
Տեսակներ
Անհաջողությունները դասակարգվում են մի քանի տեսակների.
- Անխուսափելի (անավարտ): Նրան ուղեկցվում է մեջքի ստորին հատվածը և որովայնի ստորին հատվածը ծածկող ուժեղ ցավ։ Այն ուղեկցվում է արգանդի վզիկի լայնացումով և արգանդի արյունահոսությամբ։ Անխուսափելի է համարվում վիժումը, երբ առաջանում է պտղի միզապարկի կոտրվածք և բացվում է արգանդի ներքին օջախը։ Անդադար ցավն ու արտահոսքը թերի վիժման նշաններ են։
- Լիարժեք - հղիության ինքնաբուխ ընդհատում, որի դեպքում սաղմը կամ պտուղը ամբողջությամբ դուրս է մղվում արգանդի խոռոչից։ Օրգանների ամբողջական մաքրումից հետո անհետանում են ցավերը, սպազմերը, արյունահոսությունները։ Վիրահատություն հազվադեպ է պահանջվում:
- Անհաջող վիժում կամ բաց թողնված հղիություն: Մահացած պտուղը մնում է արգանդում, սկզբում ախտանիշներ չկան։ Ամենից հաճախ այն ախտորոշվում է գինեկոլոգի կամ ուլտրաձայնի հետ սովորական հանդիպման ժամանակ: Պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն։
- Կրկնվող վիժում. Հանդիպում է հարյուր զույգից մոտ մեկում: Երբ կինը երեք անընդմեջ հղիություն է ունենում, վաղ փուլերում ավարտվում է կամայական ընդհատումով:
- Անեմբրիոնիա. Տեղի է ունենում ձվի բեղմնավորում և ամրացում, հետազոտության ժամանակ նկատվում է արգանդի մեծացում, ձևավորվում է բեղմնավորված ձվաբջիջ, առկա են նաև հղիության այլ ախտանիշներ։ Բայց պտուղը կամ չի զարգանում, կամ մահանում է սկզբնական փուլում։
- Խորիոնադենոմա. Այն զարգանում է գենետիկ խանգարումների արդյունքում։ Պտղի միզապարկի տեղում ուղղակի հյուսվածքի կտոր է գոյանում, որն աստիճանաբար մեծանում է չափերով։
Այս պայմանների վաղ ախտորոշմամբ կինը պետք է աբորտի ենթարկվի բժշկական պատճառներով:
Հատկանիշները վաղ փուլերում
Շատ դեպքերում լրիվ կամ թերի վիժումները տեղի են ունենում հղիության վաղ շրջանում:
- Ամբողջական վիժման դեպքում արգանդը ամբողջությամբ մերժում է պտուղը ջրերի և պտղի միզապարկի հետ միասին:
- Թերի վիժման դեպքում առավել հաճախ մերժվում է միայն սաղմը, իսկ պտղաջրերը մնում են արգանդի խոռոչում։ Սաղմը կարող է ամբողջությամբ կամ մասնակի դուրս գալ:
Անավարտ վիժման ծանր հետևանքներից խուսափելու համար կնոջը մաքրում են, ինչպես նաև նշանակվում են արգանդի կծկումներ առաջացնող հեմոստատիկ, հորմոնալ, հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։
Պարտադիր է, որ մաքրումից հետո ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարվի՝ համոզվելու համար, որ թրոմբներ և պտղի հյուսվածքներ չեն մնացել, արգանդի լորձաթաղանթը վերականգնված է։
Պատճառները
Հղիության վիժման ամենատարածված պատճառները գենետիկական անոմալիաներն են և պտղի արատները, որոնք անհամատեղելի են կյանքի հետ: Այդ իսկ պատճառով որոշ բժիշկներ նախընտրում են հղիությունը չպահպանել մինչև 12 շաբաթը՝ դա հիմնավորելով բնական ընտրությամբ։ Որոշ դեպքերում առաջարկվում է աբորտ անել բժշկական պատճառներով։
Եթե կինը հոսպիտալացվում է կոնսերվացիայի նպատակով, ապա շատ դեպքերում բժիշկներին հաջողվում է կանխել վիժումը։ Այս դեպքում հնարավորության դեպքում կատարվում է պտղի ամբողջական հետազոտություն՝ գենետիկական անոմալիաների առկայության համար։ Եվ միայն դրանից հետո է որոշում կայացվում հղիության կառավարման հետագա մարտավարության մասին կամ տրվում է դրա ընդհատման ուղեգիր։
Վաղ վիժման հիմնական պատճառներն են.
- Գենետիկական թերություններ.
- անատոմիական (բնածին և ձեռքբերովի արատներ);
- վարակիչ (քրոնիկ էնդոմետիտ);
- գենետիկ (քրոմոսոմների կառուցվածքային կամ քանակական փոփոխություններ);
- էնդոկրին;
- թրոմբոֆիլ;
- իմունոլոգիական (աուտոիմուն և ալոիմուն):
- Հորմոնների մակարդակի և վահանաձև գեղձի աշխատանքի խախտում.
- Վերարտադրողական համակարգի հիվանդություններ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ.
- Վիրուսային և վարակիչ հիվանդություններ (գրիպ, տոնզիլիտ, կարմրախտ, ջրծաղիկ, տոքսոպլազմոզ):
- Արյան հոսքի խանգարում մոր և երեխայի միջև;
- Պտղի ներքին օրգանների ծանր պաթոլոգիաները.
- Մոր վատ սովորությունները (ծխել, ալկոհոլ, թմրանյութեր):
- Հետաձգված սթրես, նյարդային լարվածություն.
- Ֆիզիկական ակտիվություն, կշիռներ բարձրացնել, վնասվածքներ.
- Աբորտի պատմություն, արգանդի և որովայնի վրա սպիներ:
- Հղիության ընթացքում հակացուցված դեղեր ընդունելը.
- Ռենտգենյան ճառագայթում.
Պտղի վաղաժամկետ մերժման պատճառները կարող են վերագրվել ավելի ուշ շրջանին, չնայած երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում վիժումը առավել հաճախ հրահրվում է արգանդի խոռոչում կամ պլասենցայում բորբոքային պրոցեսներով:
Վաղ նշաններ
Հետևյալ ախտանիշները վկայում են վիժման վտանգի մասին.
- ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- հեշտոցային արյունահոսություն (կարմիր կամ շագանակագույն արտահոսք, քսուք կամ առատ);
- ցնցումներ.
Վաղ փուլերում հղիությունը միշտ չէ, որ հայտնի է, ուստի վիժման ախտանիշները կարող են սխալմամբ ընկալվել որպես նոր դաշտանի սկիզբ: Հարկ է նշել, որ կան նաև ինքնաբուխ աբորտի երկրորդական նշաններ, որոնք տարբերում են այն կրիտիկական օրերից, մասնավորապես.
- փսխում և հաճախակի թուլացած աթոռ;
- ցավ սպազմերի տեսքով;
- կշռի կորուստ;
- արյունահոսություն, որը փոխարինվում է լորձով;
- ցավոտ ցավ գոտկատեղի շրջանում.
Եթե գիտեք հղիության մասին, և նույնիսկ աննշան արյունահոսություն է սկսվել, դուք պետք է շտապ դիմեք բժշկի:
Նման բան կա՝ բաց թողնված հղիություն կամ վիժում: Սա պտղի զարգացման և մահվան դադարն է մինչև 28 շաբաթ: Այս պայմանի նշանները.
- տոքսիկոզի բացակայություն;
- բազալ ջերմաստիճանի նվազում;
- թուլություն.
Բացի այդ, վիժման ախտանիշները կարող են տարբերվել՝ կախված վիժման փուլից:
Ախտանիշները՝ կախված վիժման փուլից (աղյուսակ)
| Բեմ | Կլինիկական պատկեր |
| Հղիության դադարեցման սպառնալիքի վիճակը |
Այս փուլն ուղեկցվում է որովայնի ստորին հատվածում և գոտկատեղի ցավոտ ցավերով։ Որոշ դեպքերում առաջանում է բծավոր բծեր: |
|
Անհաջողության երկրորդ փուլում ցավը դառնում է ջղաձգական, ընդհանուր թուլություն և գլխապտույտ։ Յուրաքանչյուր շարժումով արյունահոսությունն ուժեղանում է, և արտանետումներում առկա են թրոմբներ։ |
|
| Սխալ վիժում (կամ ընթացքի մեջ) |
Ընթացիկ վիժման ախտանիշներն են սուր ցավը, որը տարածվում է որովայնի և մեջքի ստորին հատվածում, արյան զգալի կորուստ և ձվաբջիջի արտազատում արգանդից: Որոշ դեպքերում կինը կարող է արտահոսքի մեջ տեսնել փոքրիկ մոխրագույն պղպջակ, ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, եթե պտուղը մահացել է հիմնական ախտանիշների զարգացումից մի քանի օր առաջ: |
| Ավարտված վիժում (ավարտված աբորտ) |
Արյունահոսությունն աստիճանաբար դառնում է ավելի քիչ ինտենսիվ, բայց բծավոր արտահոսքը կարող է շարունակվել մի քանի օր: |
Անհաջողության վտանգի ժամանակին ախտորոշումը և ինքնաբուխ աբորտի (առաջին և երկրորդ փուլերի) սկիզբը համարժեք բուժումը հնարավորություն է տալիս երեխային գոյատևել: Հաջորդ փուլերը անշրջելի են և հանգեցնում են հղիության ընդհատման։
Ինքնաբուխ վիժման փուլեր (պատկերասրահ)
Ինքնաբուխ աբորտից հետո արյունահոսությունը կարող է տևել 4-ից 10 օր 
Որոշ ժամանակ անց ձվաբջիջը և պլասենտան դուրս են մղվում արգանդից։ 
Անհաջողության կլինիկական պատկերը՝ արյունահոսություն, որն ուղեկցվում է սպազմով և ցավով որովայնի ստորին հատվածում, ցավ գոտկատեղում։
Ինքնաբուխ աբորտ, թե դաշտան.
Արյան մեջ hCG-ի մակարդակը վերահսկելու և բազալ ջերմաստիճանը չափելու միջոցով հնարավոր է որոշել, որ հղիությունն ընդհատվել է, և հաջորդ դաշտանը չի եկել:
Բազալային ջերմաստիճանը մարմնի ամենացածր ջերմաստիճանն է, որը չափվում է քնելուց անմիջապես հետո՝ առանց մահճակալից դուրս գալու:
Պրոֆիլակտիկա
Նույնիսկ լիովին առողջ կինը պաշտպանված չէ վիժումից: Միշտ չէ, որ հնարավոր է գտնել գենետիկ մուտացիաներ, ժառանգական կամ քրոնիկ հիվանդություններ, որոնք հաճախ դրսևորվում են հենց հղիության ընթացքում։
Բայց դուք կարող եք հետևել պարզ կանոններին, որոնք թույլ կտան հղիանալ առողջ երեխա և մեծացնել հաջող հղիության հնարավորությունը: Նրանց մեջ:
- չափավոր և առողջ սնունդ, քաշի վերահսկում;
- ալկոհոլի և ծխախոտի լիակատար մերժում;
- մուլտիվիտամիններ ընդունելը;
- սթրեսի և գերբեռնվածության վերացում;
- հաճախակի և երկար զբոսանքներ մաքուր օդում;
- մարմնամարզություն կամ ֆիզիկական դաստիարակություն;
- լավ հանգիստ;
- պլանավորված հետազոտություններ բժշկի կողմից.
Վաղ վիժումից հետո կինը պետք է լիարժեք հետազոտություն անցնի, բուժում անցնի և միայն բժշկի թույլտվությամբ սկսի նոր հղիություն պլանավորել:
10 հղիությունից 2-ը, ըստ վիճակագրության, ավարտվում է ինքնաբուխ վիժմամբ։ Հետեւաբար, դուք պետք է ուշադիր հետեւեք ձեր բարեկեցությանը երեխայի կրելիս: Եթե դուք զգում եք հատուկ ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի: Ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը կպահպանեն ձեր հղիությունը և նվազագույնի կհասցնեն ընդհատման ռիսկերը: