Մեր երեխաները 

Հղիության ընթացքում կաթիլություն. պատճառներ, պատշաճ բուժում. Հղիության կաթիլը չբուժվելու դեպքում հանգեցնում է վտանգավոր բարդությունների:

Հղիության ինն ամիսների ընթացքում կանացի օրգանիզմի փոփոխությունների թիվը զիջում է միայն այն փոփոխություններին, որոնք տեղի են ունենում նույն ժամանակահատվածում, երբ պտուղը բեղմնավորված ձվից վերածվում է երեխայի: Ավելին, կնոջ վիթխարի ծանրաբեռնվածությունը, ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ հոգե-հուզական, լրջորեն ազդում է նրա բարեկեցության վրա, և եթե մարմինը պատրաստ չէր հղիության, ապա տարբեր հիվանդություններ, որոնք գտնվում են քրոնիկ կամ դանդաղ ընթացիկ ձևերով: վատթարանալ՝ պատճառելով մեծ անհարմարություններ։

Ավելին, եթե անգամ կինը լիովին առողջ հղիանա, ապա հղիության երկրորդ կեսին նա կարող է բախվել այս շրջանին բնորոշ սրացումների։ Առավել բնորոշ սրացումն այտուցն է, որն այլ կերպ կոչվում է հղի կանանց կաթիլություն: Ստորին վերջույթներն առավել ենթակա են այտուցների, սակայն ժամանակին թերապիայի բացակայության դեպքում այտուցը տարածվում է վերև՝ ծածկելով ազդրերը, բարձրանալով դեպի ձեռքերը և դեմքը։ Թքվածության ֆոնին արյան ճնշումը բարձրանում է, մեզի մեջ կարող է հայտնվել սպիտակուց՝ պրոտեինուրիա։ Թվարկված երեք ախտանիշների առաջադեմ համակցությունը ցույց է տալիս կաթիլային հիվանդության անցումը դեպի.

Հղի կանանց կաթիլների և նեֆրոպաթիայի պատճառները նույնական են, և հղիների մոտ նեֆրոպաթիայի զարգացումը բավականին հաճախ տեղի է ունենում չբուժված կաթիլության ֆոնի վրա: Երիտասարդ մայրերն ու կանայք երեսունհինգ տարեկանից հետո ավելի հակված են կաթիլության, հատկապես առաջին հղիության ժամանակ: Նշվում է արտահոսքի արտաքին տեսքի կախվածությունը եղանակի և այլ կլիմայական և աշխարհագրական պայմանների փոփոխությունից։ Բացի այդ, պատճառները կարող են լինել սրտի և երիկամների հիվանդությունները, ինչպես նաև օրգանիզմում վարակի առկայությունը։ Ռիսկի խումբը ներառում է կանայք, ինչպես նաև.

Կաթիլության ախտանշաններն են այտուցի առկայությունը, իսկ պաթոլոգիան ունի մի քանի փուլ։ Սկզբնական փուլում այտուցը արտաքինից չի նկատվում և որոշվում է մասնագետի կողմից՝ եթե կինը շաբաթական 800 գրամից ավել քաշ է հավաքում, իսկ սեղմելիս մարմնի վրա մնում է դանդաղ անհետացող սպիտակ հետք։ Հաջորդ փուլում այտուցը հայտնաբերվում է ոտքերի վրա և հասնում ազդրերին։ Այնուհետև, այտուցը վերադառնում է սրբան և որովայն, որին հաջորդում է ձեռքերի և դեմքի ծածկույթը: Ավելին, արդեն երրորդ փուլում կարելի է խոսել հղիության պրեէկլամպսիայի կամ նեֆրոպաթիայի մասին։

Որոշ հղիների և նույնիսկ գինեկոլոգների մոտ կարծիք կա, որ կաթիլը հղիության երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակի սովորական և ոչ վտանգավոր երևույթ է, և կանայք տեղեկացված չեն հղիների կաթիլային հիվանդության վտանգի մասին։ Այնուամենայնիվ, նման տագնապալի ախտանիշների անտեսումը չափազանց անզգույշ և նույնիսկ վտանգավոր է ինչպես կանանց մարմնի, այնպես էլ երեխայի առողջության և կյանքի համար: Հղի կանանց մոտ կաթիլության հետևանքները դրսևորվում են պաթոլոգիան երկրորդ և երրորդ աստիճանի հղիների նեֆրոտիայի վերածելու մեջ, այսինքն՝ նախաէկկլամպսիա և էքկլամպսիա, որն ուղեկցվում է հղիության ընդհատման սպառնալիքով, երիկամների, սրտանոթային համակարգի վնասվածքներով։ համակարգ և նույնիսկ տեսլական: Բացի այդ, կաթիլության բարդությունները, և որպես հետևանք նեֆրոպաթիայի, ծննդաբերության ժամանակ բարդություններ են, որոնք կարող են վնասել երեխային և դառնալ։

Փաստորեն, հղիության և ծննդաբերության բարդություններից մի քանիսը կապված չեն կաթիլության և նեֆրոպաթիայի հետ ():

Բուժական և պրոֆիլակտիկ նպատակներով բժիշկը կնոջը խորհուրդ է տալիս պահպանել հղի կանանց կաթիլային հիվանդությունների համար հատուկ դիետա, որը համապատասխանում է յոթերորդ աղյուսակին՝ ըստ Պևզների դասակարգման: Սնուցումը ներառում է կերակրի աղի սահմանափակում կամ ամբողջական վերացում, վիտամիններով հարստացված դիետա և նվազեցված էներգետիկ արժեք՝ ճարպերի և սպիտակուցների սահմանափակման արդյունքում։ Նախատեսված ուտեստները պետք է եփել գոլորշու կամ եռալով, որոշ դեպքերում թույլատրվում է թխած ուտեստներ։ Կծու, ճարպային, տապակած և ապխտած ուտելիքները խստիվ արգելված են։

Բացի այդ, հղի կանանց մոտ կաթիլային հիվանդությունների բուժումը ներառում է մեզի արտազատման մշտական ​​մոնիտորինգ (որոշակի ժամանակահատվածում արտազատվող մեզի քանակությունը), և եթե դա անբավարար է, ապա հնարավոր է նշանակել միզամուղներ, հիմնականում բուսական ծագում ունեցող: չվնասել պտղին. Տեղին է օգտագործել հանգստացնող, արյան ճնշումը նորմալացնող, նյութափոխանակության գործընթացները և արյան շրջանառությունը բարելավող դեղամիջոցներ։

Առանձին սյունակ վերաբերում է հղի կնոջ մոտ պտղի կաթիլությանը: Հղիների մոտ կաթիլային կաթիլների ամենայն վտանգի հետ մեկտեղ, պտղի կաթիլությունը հղի կնոջ համար դառնում է անզուգական մղձավանջ։ Շատ դեպքերում պաթոլոգիան չի ներկայացնում բարենպաստ արդյունք երեխայի համար և ավարտվում է կամ պտղի ներարգանդային մահով կամ երեխայի մահով գրեթե անմիջապես ծննդաբերությունից հետո:

Պտղի կաթիլության ամենատարածված պատճառը հեմոլիտիկ հիվանդությունն է՝ այլ կերպ ասած՝ արյան կամ Rh գործոնի «անհամատեղելիությունը», ինչը հանգեցնում է նրան, որ մոր իմունային համակարգը չի ընդունում պտղի էրիթրոցիտները։ Բացի այդ, պատճառը կարող է լինել վարակիչ հիվանդությունները, քրոմոսոմային անոմալիաները, պտղի արատները: Կաթիլը դրսևորվում է պտղի խոռոչները հեղուկով լցնելով, ինչը հանգեցնում է մարմնի դեֆորմացման և ոչ կենսունակության։ Տարբերակել պտղի ընդհանուր կաթիլությունը, որի դեպքում պտղի մարմինն ամբողջությամբ դեֆորմացված է, ունի փոքր գլուխ՝ մեծացած մածուցիկ մարմնի ֆոնի վրա։ Ողջ մնալու հնարավորություն չկա, ծննդաբերությունն իրականացվում է կեսարյան հատման միջոցով։ Կրծքավանդակի և որովայնի խոռոչի, գլխի կաթիլների դեպքում կանխատեսումները նույնպես բարենպաստ չեն, նույնիսկ երեխայի գոյատևման դեպքում նկատվում են զարգացման ուշացումներ և այլ պաթոլոգիաներ։

Սակայն միայն զարգացող պաթոլոգիայի ժամանակին ախտորոշմամբ՝ համապատասխան սարքավորումներով և բարձր որակավորում ունեցող անձնակազմով հագեցած կլինիկաներում իրականացվում է բարդ ներարգանդային պրոցեդուրա՝ արյան փոխներարկում՝ արյան փոխներարկում չծնված երեխային արգանդում: Այսօր անձնակազմից բարձր պրոֆեսիոնալիզմ և տեխնիկայի տեխնիկական հմտություն պահանջող այս վիրահատությունը փրկում է բազմաթիվ նորածինների կյանքեր՝ տալով նրանց կյանքի իրավունք, իսկ մայրերին՝ երջանկության՝ ամբողջ աշխարհին ապացուցելով, որ հրաշքներ կարող են լինել։ !

Հղիության ընթացքում կաթիլը պրեէկլամպսիայի ձևերից մեկն է, այն տեղի է ունենում կանանց մոտ ցանկացած պահի և դրսևորվում է այտուցով: Վիճակը պահանջում է թերապիայի նշանակում, հակառակ դեպքում տեղի է ունենում անցում գեստոզի հաջորդ ձևին, որն ավելի ծանր է: Բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով, պակաս հաճախ հոսպիտալացում է պահանջվում։

Պաթոլոգիայի էությունը

Հղի կանանց կաթիլը գեստոզիայի սկզբնական փուլն է՝ պայման, որն առաջանում է կնոջ օրգանիզմի հարմարվողական հատկությունների նվազման հետևանքով: Պաթոլոգիական պրոցեսը բաղկացած է օրգանիզմում մեծ քանակությամբ հեղուկի պահպանումից, փափուկ հյուսվածքներում դրա կուտակումից։ Սա առաջացնում է այտուցի ձևավորում, հղի կնոջ ընդհանուր ինքնազգացողության վատթարացում և սրտի աշխատանքի խանգարում։

Արյան խտացման պատճառով առաջանում է պտղի թերսնուցում՝ զարգանում է նրա հիպոքսիան, դանդաղում է ներարգանդային զարգացման գործընթացը։

Կաթիլային հիվանդության զարգացման հիմնական մեխանիզմը ջրային աղի հավասարակշռության փոփոխությունն է։ Պաթոլոգիան ախտորոշվում է հղիության ցանկացած փուլում, բայց ավելի հաճախ՝ 5-6 ամսականում։ Կանանց 25%-ի մոտ կաթիլությունը վերածվում է գեստոզի հաջորդ ձևի՝ նեֆրոպաթիայի։

Կաթիլության պատճառները

Ջուր-աղ հավասարակշռության փոփոխությունը տեղի է ունենում հղի կնոջ մարմնում տեղի ունեցող բարդ գործընթացների ազդեցության տակ, առաջին հերթին սա հորմոնալ ֆոնի խախտում է: Կաթիլը զարգանում է կնոջ էքստրասեռական պաթոլոգիայի ֆոնի վրա.

  • հիպերտոնիկ հիվանդություն;
  • շաքարային դիաբետ;
  • քրոնիկ պիելոնեֆրիտ կամ գլոմերուլոնեֆրիտ;
  • Սրտի կանգ;
  • թոքերի քրոնիկ հիվանդություն.

Ավելորդ քաշով, դժվար աշխատանքային պայմաններով և սոցիալական ցածր մակարդակ ունեցող կանանց մոտ կաթիլային հիվանդության առաջացման վտանգը մեծանում է: Ծանրաբեռնված պատմությունը կարևոր է. եթե կինը նախորդ հղիությունների ժամանակ նույնպես այտուց է ունեցել: Կաթիլը ավելի հաճախ զարգանում է 18 տարեկանից ցածր և 35 տարեկանից բարձր հղիների մոտ։

Փուլեր

Հղիության ընթացքում կաթիլը աստիճանաբար զարգանում է, հետևաբար, հայտնաբերվել են մի քանի փուլեր.

Դասակարգումը հիմնված է այտուցի տարածվածության վրա:

  • Փուլ 0. Տեսանելի այտուց չկա, սակայն արտազատվող մեզի քանակի նվազումը և մարմնի քաշի չափազանց արագ աճը թույլ են տալիս կասկածել պաթոլոգիա:
  • Փուլ 1. Հայտնվում է ոտքերի և ստորին ոտքի ստորին երրորդի այտուցվածություն:
  • Փուլ 2. այտուցը հայտնաբերվում է ոտքերի և ձեռքերի վրա:
  • Փուլ 3. Հեղուկի կուտակումը տեղի է ունենում բոլոր փափուկ հյուսվածքներում՝ ոտքերում, ձեռքերում, որովայնի առաջնային պատում, ինչպես նաև մարմնի խոռոչներում։ Այս վիճակը կոչվում է անասարկա:

Կախված կաթիլության փուլից՝ որոշվում են բուժական մարտավարությունը և պտղի համար վտանգը։

Ախտանիշներ

Կաթիլության հիմնական ախտանիշը այտուցն է: Սկզբնական փուլերում դրանք հայտնվում են օրվա վերջում։ Ընդլայնված ձևի դեպքում այտուցն ընդհանրապես չի վերանում։


Տիպիկ նշանը, որը թույլ է տալիս բացահայտել թաքնված և ակնհայտ այտուցը, պաթոլոգիական արագ քաշի ավելացումն է:

Նորմալ հղիության դեպքում կինը շաբաթական ավելացնում է ոչ ավելի, քան 400 գրամ: Եթե ​​աճը հասնում է 1,5-2 կգ-ի, սա կաթիլության ակնհայտ նշան է։

Հեղուկի ոչ պատշաճ բաշխման պատճառով հղին անընդհատ ծարավ է զգում, ինչի պատճառով էլ ավելի շատ ջուր է խմում՝ առաջանում է արատավոր շրջան։ Քանի որ հեղուկը մտնում է հյուսվածքներ, միզելու հաճախությունը նվազում է։ Նաև նվազում է արտազատվող մեզի ծավալը։

Կաթիլով տառապող կանանց մաշկը գունատ է, ունի փայլուն փայլ, դա պայմանավորված է նրա ձգվելով՝ հեղուկի կուտակման պատճառով: Սրտին լսելիս հայտնաբերվում է սրտի կուրսի աճ։ Արյան ճնշումը բարձրանում է։

Ախտորոշում

Հղի կանանց կաթիլությունը հնարավոր է հայտնաբերել կնոջ գանգատների, բնորոշ ախտանիշների հիման վրա։ Ախտորոշումը հաստատվում է մարմնի քաշի կանոնավոր չափման միջոցով՝ որոշելով օրական խմած և արտազատվող հեղուկի հարաբերակցությունը։ Օգտագործվում են որոշ լաբորատոր թեստեր և թեստեր.

  1. Արյան ամբողջական հաշվարկը ցույց է տալիս հեմոգլոբինի մակարդակի բարձրացում;
  2. Կենսաքիմիական վերլուծությունը բացահայտում է էլեկտրոլիտների քանակի ավելացում, դիսպրոտեինեմիա;
  3. Օգտագործվում է Aldrich թեստ - 0,2 մլ նատրիումի քլորիդի լուծույթ ներարկվում է ներմաշկային եղանակով, սովորաբար պղպջակը լուծվում է մեկ ժամվա ընթացքում, իսկ կաթիլով հեռանում է 15 րոպեում;
  4. Պաթոլոգիայի 4-րդ փուլում հեղուկը հայտնաբերվում է որովայնի խոռոչում ուլտրաձայնի միջոցով:

Պետք է ամեն օր վերահսկել մարմնի քաշը և մեզի արտանետումը:

Կաթիլային բուժում

0-ին և 1-ին փուլի կաթիլային հիվանդություն ունեցող կանայք բուժվում են ամբուլատոր հիմունքներով: Նշանակվում է խմելու խիստ ռեժիմ՝ օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան մեկ լիտր հեղուկ։ Միաժամանակ սահմանափակվում է աղի օգտագործումը։ Ցույց տալով հավասարակշռված դիետա, ամեն օր անհրաժեշտ է ուտել սպիտակուցային մթերքներ՝ միս, ձուկ, կաթնամթերք: Անհրաժեշտ է պահպանել աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը։

3-րդ և 4-րդ փուլերում կաթիլության բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցային պայմաններում: Կիրառվում է նույն թերապևտիկ և պաշտպանիչ ռեժիմը՝ սննդակարգ, հեղուկի ընդունման սահմանափակում, հանգիստ։ Բացի այդ, նշանակվում են դեղեր.

  • հակասպազմոդիկներ;
  • diuretics;
  • հանգստացնող միջոցներ;
  • հակահիստամիններ.

Միզամուղ միջոցները նշանակվում են զգուշությամբ, քանի որ դրանց օգտագործումը կարող է ունենալ հակառակ ազդեցություն՝ արյան հեղուկ մասի անոթներից ազատվելու պատճառով:

Պրոֆիլակտիկա

Կաթիլության կանխարգելիչ միջոցառումները պետք է սկսել նույնիսկ հղիությունից առաջ: Առաջին հերթին որոշվում է պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը: Այնուհետեւ նշանակվում է հավասարակշռված դիետա, վիտամին-հանքային համալիրներ։ Խմելու պահանջվող ռեժիմը նախապես որոշված ​​է։


Կարևոր է որոշել խմելու ճիշտ ռեժիմը

Աշխատանքային պայմանները որոշվում են՝ հաշվի առնելով ռիսկային խումբը։ Հղիության ողջ ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել մարմնի քաշը և օրական մեզի արտազատումը: Երբ հայտնվում են այտուցվածության նշաններ, կատարվում է համապատասխան բուժում։

Պտղի կաթիլը երեխայի մարմնի հյուսվածքներում և խոռոչներում հեղուկի կուտակման գործընթաց է, երբ այն գտնվում է մոր մարմնում: Վիճակն ուղեկցվում է բոլոր օրգանների անսարքությամբ, ծնվելուց անմիջապես հետո երեխան ինտենսիվ բուժում է պահանջում։


Պատճառները

Պտղի մեջ կաթիլը զարգանում է տարբեր գործոնների ազդեցության տակ.

  • գենետիկ խանգարումներ;
  • արգանդում ձևավորված սրտի արատներ;
  • արյան անոթների զարգացման անոմալիաներ;
  • բնածին վարակներ;
  • միզասեռական օրգանների զարգացման անոմալիաներ;
  • մոր պրեէկլամպսիա.

Երեխաների մոտ կաթիլության առաջացման վտանգը մեծանում է, եթե հղի կինը 16 տարեկանից ցածր է կամ 40 տարեկանից բարձր: Հաճախ պաթոլոգիան առկա է բազմակի հղիության ժամանակ: Կաթիլության ձևերից մեկը առաջանում է պտղի և մոր միջև Rh կոնֆլիկտի պատճառով:

Տեսակներ և ախտանիշներ

Կախված ծագման պատճառից, առանձնանում են հիվանդության երկու ձևեր.

  1. Իմունային. Rh անհամատեղելիության պատճառով: Հազվադեպ է լինում ժամանակին ախտորոշման պատճառով։ Կանխատեսումը սովորաբար լավ է:
  2. Անիմուն:Տարբեր անոմալիաների և վարակների հետևանքով առաջացած: Արդյունքը հաճախ մահացու է լինում։

Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո։ Նորածնի գլուխը մարմնի նկատմամբ անհամաչափ մեծ է թվում: Բնորոշ է բոլոր մկանային խմբերի թուլությունը՝ երեխան չի կարողանում ծալված պահել վերջույթները, ստամոքսը գորտի պես տարածվում է։

Հատկանշական հատկանիշը գանգի ոսկորների միջև կարերի բաց լինելն է։ Արդյունքում նկատվում է ֆոնտանելների ուռուցիկություն։ Նշվում է բոլոր ռեֆլեքսների ճնշումը: Հետազոտությունը ցույց է տալիս սրտի հաճախության բարձրացում, արյան ցածր ճնշում, անկանոն շնչառություն:

Ախտորոշում

Ուլտրաձայնային մեթոդի շնորհիվ ախտորոշումը կարող է կատարվել նույնիսկ հղիության ընթացքում։ Պտղի կաթիլային արձագանքներն են.

  • պոլիհիդրամնիոզ;
  • գլխի չափի ավելացում;
  • խոռոչներում հեղուկի հայտնաբերում;
  • լյարդի և փայծաղի մեծացում.

Երեխայի ծնվելուց հետո նրանք հետազոտվում են ինֆեկցիաների առկայության դեպքում, իսկ պաթոլոգիայի պատճառը պարզելու համար դիմում են մասնագիտացված մասնագետների։

Բուժում


Կաթիլություն երեխաների մոտ

Ծնվելուց անմիջապես հետո երեխային տրվում է ինտենսիվ խնամք՝ կախված գերակշռող ախտանիշներից.

  • շնչառական ապարատ;
  • սրտի դեղամիջոցների ներդրում;
  • diuretics;
  • արյան փոխներարկում;
  • խոռոչների ծակում հեղուկը հեռացնելու համար:

Կախված պատճառից՝ նշանակվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ և հորմոններ։ Երբեմն վիրահատություն է պահանջվում:

Հիվանդների մեծ մասի մոտ հղի կանանց կաթիլության կանխատեսումը բարենպաստ է: Կանայք հասցնում են իրենց հղիությունը մինչև հասունություն, ծննդաբերությունը տեղի է ունենում բնական ճանապարհով:

Հղիության վիճակը կնոջն իսկական երջանկություն և ուրախություն է բերում երեխային սպասելով: Այնուամենայնիվ, արևի տակ ամպեր են հայտնվում: Հղիության յուրաքանչյուր շրջան ունի իր առանձնահատկությունները և այս շրջանի հետ կապված խնդիրները: Նույնիսկ հղիության առաջին կեսի բնականոն ընթացքի դեպքում երկրորդ կեսը կարող է տհաճ անակնկալ մատուցել արյան ճնշման բարձրացման, այտուցի և ուշ տոքսիկոզի տեսքով: Նման անակնկալ է հղի կանանց կաթիլությունը։

Այս հիվանդության դեպքում առաջանում է տոքսիկոզ, որն առաջանում է մարմնում աղերի և ջրի փոխանակման խախտման և ծանր այտուցի առաջացման հետևանքով, որը կապված է մազանոթներում և նախակապիլյարներում արյան մատակարարման խանգարման հետ: Դրանց պատճառը մարմնի հյուսվածքներում աղերի և ջրի պահպանումն է։ Միաժամանակ, մեզի մեջ սպիտակուցի և արյան ճնշման ցուցանիշները գտնվում են նորմալ սահմաններում։ Ցավալին այն է, որ այս վիճակը կարող է սկսվել ծննդաբերությունից 3 կամ 4 ամիս առաջ և շարունակվել մինչև հղիության ավարտը։

Նման հիվանդությունները ենթակա են այն կանանց, ովքեր նույնիսկ մինչև հղիությունը գեր են եղել և ունեցել են երիկամների հետ կապված խնդիրներ և արյան բարձր ճնշում։

Ի՞նչ դրսևորումներ ունի հղի կանանց մոտ կաթիլությունը.

Ինչպես նշվեց վերևում, կաթիլության հավանականությունը բնորոշ է ավելորդ քաշ ունեցող կանանց: Այնուամենայնիվ, այս գործընթացը կարելի է վերահսկել: Եթե ​​հղի կինն ամեն շաբաթ ավելացնում է քաշը 500 կամ 700 գրամով, իսկ միջին ցուցանիշը տատանվում է 260 կամ 300 գրամի սահմաններում 7 օրվա ընթացքում, ապա կաթիլային հիվանդության վտանգը շատ մեծ է։ Այդ մասին է վկայում կիպ կոշիկների փաստը։ Սա այն դեպքն է, երբ ձեր սիրելի կոշիկները հանկարծ սկսում են սեղմել ձեզ կամ ձեր մատի մատանին հանկարծ փոքրանում է և դժվարությամբ կարող է հանվել ձեր մատից: Այս ամենը ահազանգ է, որ ժամանակն է սկսել բուժումը։ Ի վերջո, եթե անմիջապես չսկսեք բուժումը, ապա այտուցը կարող է հասնել մեծ չափերի և բարձրանալ ոտքից և ստորին ոտքից, որտեղ այն սկզբում դրսևորվում է մարմնի երկարությամբ: Մարմնի հաջորդ ախտահարված մասերը կարող են լինել որովայնը, մեջքի ստորին հատվածը, ձեռքերը և գլուխը, և սա արդեն չորրորդ աստիճանի կաթիլություն կունենա: Ամենաբնորոշն այն է, որ այս հիվանդության դեպքում արյան և մեզի մեջ ճնշումը, սպիտակուցի ցուցանիշները նորմալ են, իսկ արտազատվող մեզի քանակը նվազում է, թեև լյարդը և երիկամները չեն խանգարում։

Ինչպե՞ս կարելի է այս հիվանդությունը տարբերել երիկամային այտուցից: Առաջին հերթին՝ ըստ մաշկի գույնի։ Կաթիլով մաշկը փայլուն տեսք ունի, իսկ երիկամների հիվանդությունների դեպքում գունատ գույնը բնորոշ կդառնա։ Բացի այդ, երիկամները նորմալ աշխատում են: Կան նաև թաքնված այտուցներ: Այդ դեպքում միայն արագ քաշի ավելացումը և վատ միզումը ցույց կտա հիվանդության առկայությունը:

Ավելին, առողջական վիճակը մնում է նորմալ, երբեմն շնչահեղձությունը, ծարավը կամ արագ հոգնածությունն ու մարմնի ծանրությունը անհանգստացնում են, տախիկարդիա կարող է առաջանալ։

Ինչպե՞ս է բուժվում կաթիլությունը:

Կաթիլային կաթիլների սկզբնական շրջանում այն ​​կարող է բուժվել տանը: Այս դեպքում օգտագործվում են հատուկ դիետաներ, որոնց համար սննդի մեջ աղի քանակությունը նվազում է, իսկ ընդունված հեղուկի քանակը՝ նվազում։ Նման հղի կնոջ սնուցումը պետք է լինի ամբողջական և ներառի ցածր կալորիականությամբ ձկան և մսից պատրաստված ուտեստներ, բանջարեղենի և մրգերի ամբողջական տեսականի, ինչպես նաև ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք: Պահքի օրը մոնոդիետայով կազմակերպելը հրամայական է։ Դա կարող է լինել կաթի կամ կաթնաշոռի օր, կամ կարող է լինել խնձորի օր:

Դեղերից խորհուրդ է տրվում օգտագործել ամոնիումի քլորիդ, հանգստացնող և հակասպազմոդիկ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ, օրինակ՝ պապավերին կամ նո-շպու։ Պետք է օգտագործել նաև դեղամիջոցներ, որոնց գործողությունն ուղղված է անոթների պատերի ամրացմանը։ Դրանք կլինեն ռուտին, ասկորբինաթթու կամ կալցիումի գլյուկոնատ:

Ամոնիումի քլորիդ ընդունելիս օրգանիզմը կորցնում է կալիումը, իսկ այն համալրելու համար անհրաժեշտ է ուտել չոր ծիրան ու թուզ, ինչպես նաև կարտոֆիլ, որը այդ քիմիական տարրի բնական աղբյուրն է։

Ժողովրդական բժշկության մեջ կան նաև այս խնդրի բաղադրատոմսեր։ Եթե ​​դուք խմեք գիհի կամ եգիպտացորենի թուրմ՝ ընդունելով օրական 200 միլիգրամ, ապա կաթիլության ախտանշաններն արագ կվերանան։ Եթե ​​դա տեղի չունենա, ապա ավելի լավ է օգնություն խնդրել բժշկական հաստատությունից և բուժվել հիվանդանոցում՝ բժշկի հսկողության ներքո:

Հրապարակման հեղինակ՝ Ալիսա Եգորովա

Հղի կանանց կաթիլությունը համարվում է ամենատարածված ձևերից մեկը, որն ուղեկցվում է մարմնում հեղուկի ավելացմամբ, ինքնին վտանգ չի ներկայացնում ոչ կնոջ, ոչ պտղի համար: Այնուամենայնիվ, կանոնավոր և բուժման որոշակի կանոնների պահպանումը պարզապես անհրաժեշտ է, քանի որ որոշ դեպքերում այս վիճակը կարող է վերածվել նեֆրոպաթիայի, իսկ երբեմն էլ էկլամպսիայի:

Հղի կանանց կաթիլություն. պատճառները. Փաստորեն, բժիշկները կարծում են, որ այս խանգարման հիմնական պատճառը նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրներն են։ Դա իր հերթին հանգեցնում է շրջանառության համակարգի հետ կապված խնդիրների՝ անոթների պատերն ավելի թափանցելի են դառնում, օրգանիզմում խախտվում է աղերի ու հեղուկների հավասարակշռությունը։ Հսկայական քանակությամբ աղեր, հիմնականում քլորիդներ, պահպանվում են մարմնի հյուսվածքներում, և, հետևաբար, ջուրը սկսում է այնտեղ կուտակվել։ Որպես կանոն, հեղուկը կուտակվում է ենթամաշկային հյուսվածքում։

Հղի կանանց կաթիլություն. ախտանիշներ. Հղի կանանց մոտ կաթիլության առավել նկատելի նշանը այտուցն է: Այս վիճակը շատ դեպքերում ուղեկցում է առաջին հղիությանը և ի հայտ է գալիս վերջին 3-4 ամսում։ Ուռուցքները շատ ավելի հազվադեպ են հայտնվում հղիության վերջին ամսում կամ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ: Որպես կանոն, այս վիճակին նախորդում է թաքնված այտուցը, որը շատ հեշտ է նկատել, եթե կանոնավոր կերպով կշռվեք։ Բանն այն է, որ օրգանիզմում հեղուկի կուտակման հետ մեկտեղ կինը սկսում է զգալի քաշ հավաքել։

Նախ, ոտքերը և ոտքերը ուռչում են: Հետագա փուլերում հիվանդությունը բարձրանում է ավելի բարձր և ծածկում կոնքի օրգանները։ Կաթիլային հիվանդության զարգացման վերջին փուլը կոչվում է «ընդհանուր այտուց»։ Բանն այն է, որ այս վիճակում բացարձակապես ուռչում է ամբողջ մարմինը, այդ թվում՝ ձեռքերը, ուսերն ու դեմքը։

Հղի կանանց կաթիլություն. որքանո՞վ է դա վտանգավոր: Ինչպես արդեն նշվել է, հղի կանանց կաթիլությունը ինքնին չի կարող վնասել ոչ մոր, ոչ էլ դեռ չծնված երեխայի օրգանիզմին։ Նախ, հեղուկը երբեք չի կուտակվում շիճուկային խոռոչներում: Երկրորդ՝ երիկամները, սիրտը և այլ օրգանները բացարձակապես նորմալ են գործում։ Մեզի վերլուծության ժամանակ շեղումներ չեն հայտնաբերվել: Ապագա մայրիկին անհանգստացնում է միայն մշտական ​​ծանրությունն ու սահմանափակ շարժումը, ինչը բացատրվում է մարմնի քաշի զգալի աճով։ Երբեմն ախտանշաններն ինքնուրույն անհետանում են ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ առաջ: Ամեն դեպքում, կաթիլը անհետանում է երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո:

Մյուս կողմից, հայտնի են նաև դեպքեր, երբ կաթիլությունը վերածվել է ավելի լուրջ վիճակի՝ օրինակ՝ նեֆրոպաթիայի կամ էկլամպսիայի։ Այդ իսկ պատճառով այս վիճակում գտնվող կանայք պետք է պարբերաբար հետազոտվեն բժշկի մոտ, ով ուղղորդում է նրանց հղիության ողջ ընթացքում։ Եվ չնայած կաթիլության բուժումը, որպես կանոն, իրականացվում է տանը, մշտական ​​այտուցներով, երբեմն պահանջվում է կնոջը հիվանդանոց տեղափոխել։

Հղի կանանց կաթիլություն. բուժում. Կաթիլային կաթիլների բուժման հաջողությունը հիմնականում կախված է կնոջ ճիշտ ռեժիմին հավատարիմ մնալուց, ինչպես նաև այտուց ունեցող ապագա մայրը մահճակալի հանգստի կարիք ունի: Ցանկալի է, որ ձեր ոտքերի տակ միշտ բարձ ունենաք։

Բացի այդ, պետք է ուշադրություն դարձնել սնուցմանը։ Նման կանանց խորհուրդ է տրվում հրաժարվել աղից, ինչպես նաև տապակած և չափազանց յուղոտ սննդից։ Ավելի լավ է ուտել կաթնամթերք, կաթնաշոռ, պանիր, կեֆիր, թթվասեր։ Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել թարմ բանջարեղեն և մրգեր։ Անհրաժեշտ է նաև սահմանափակել ձեր խմած հեղուկի քանակը՝ ոչ ավելի, քան օրական մեկ լիտր։

Ինչ վերաբերում է դեղորայքային բուժմանը, ապա այն հանգում է վիտամինային պատրաստուկների, ինչպես նաև միզամուղ ազդեցությամբ թույլ դեղամիջոցների նշանակմանը, որոնք օգնում են օրգանիզմից հեռացնել ավելորդ ջուրը։ Որպես կանոն, եթե պահպանվում են բոլոր կանոնները, այտուցը թուլանում է, բայց այն կարող է նորից հայտնվել, եթե ապագա մայրը վերադառնա նախկին կենսակերպին։

Հղիության վերջին ամիսներին կատարյալ առողջ կանանց մոտ համեմատաբար հաճախ նկատվում է ստորին վերջույթների աննշան այտուցներ։ Հղիների կաթիլության մասին կարելի է խոսել միայն այն դեպքերում, երբ հյուսվածքներում, հատկապես ենթամաշկային հյուսվածքներում մեծ քանակությամբ հեղուկ է կուտակվում։ Որոշ կանանց մոտ հեղուկի կուտակումը տեղի է ունենում հյուսվածքի խորը ընկած հատվածներում, որոնք լրացնում են առանձին օրգանների միջև եղած տարածությունները կամ գտնվում են օրգանների ներսում (թաքնված այտուց):
Edema սովորաբար սկսվում է կոճ տարածքում եւ այնտեղից աստիճանաբար տարածվում է վեր. Որոշ կանանց մոտ, կոճերի հետ միաժամանակ, դեմքը սկսում է ուռել, որը դառնում է թուխ։ Ծանր դեպքերում այտուցը տարածվում է կաթնագեղձերի և որովայնի վրա, որտեղ ձևավորվում է խմորեղեն բարձ՝ կախված կրծքին, ձեռքերին, շրթունքներին և այլն։
Եթե ​​հիվանդը քայլում է, ոտքերը և ոտքերը հատկապես այտուցվում են; պառկած դիրքում հիվանդի այտուցը հայտնվում է սրբանային խոռոչի շրջանում և ազդրերի և ոտքերի հետևի մակերեսների վրա: Առավոտյան այտուցը ավելի քիչ է նկատվում, քան երեկոյան։
Նույնիսկ ծանր այտուցների դեպքում հղիների ինքնազգացողությունը և ընդհանուր վիճակը շարունակում են լավ մնալ. նրանք բողոքներ չեն ներկայացնում, իսկ կլինիկական և լաբորատոր հետազոտությունները նորմայից զգալի շեղումներ չեն բացահայտում: Մասնավորապես, երիկամների ֆունկցիան փոփոխված չէ՝ մեզի մեջ պաթոլոգիական տարրեր չկան։ Կա օլիգուրիա (քիչ մեզի) կամ պոլիուրիա (մեզի մեծ քանակություն): Արյան ճնշումը չի բարձրանում. Արյան կազմը նորմալ է։

(մոդուլի diret4)

Հոսքհիվանդությունը կարող է լինել կամ շատ կարճաժամկետ՝ այտուցը արագ անհետանում է մեկ անկողնային ռեժիմից, կամ երկարաժամկետ: Անհետացած այտուցը կարող է նորից հայտնվել որոշ ժամանակ անց, իսկ ամիսներով շարունակվող այտուցը կարող է անհետանալ ծննդաբերության սկսվելուց մի քանի ժամ առաջ: Որպես կանոն, այտուցների ավելացումն ուղեկցվում է օլիգուրիայով, իսկ դրանց նվազումը՝ պոլիուրիայով։
Ճիշտ և ժամանակին բուժումը թույլ է տալիս գրեթե բոլոր դեպքերում հասնել ամբողջական վերականգնման, այսինքն՝ կանխել կաթիլների անցումը տոքսիկոզի հետագա փուլերին՝ նեֆրոպաթիայի և էկլամպսիայի, որոնք հաճախ առաջանում են, եթե այտուցը սկսել է ի հայտ գալ վաղ՝ VI-VII-ում: հղիության ամիս.

Ախտորոշման համար կարող է օգտագործվել հյուսվածքների հիդրոֆիլության թեստ:
Օրգանիզմում հեղուկի կուտակման կամ դրանից հեռացնելու մասին ճիշտ պատկերացում կարելի է ստանալ միայն խմելու հեղուկի օրական քանակի, արտազատվող մեզի և հղի կնոջ քաշի համեմատությամբ:

Բուժումծանր հիվանդության դեպքում այն ​​պետք է իրականացվի հիվանդանոցում։ Հիվանդը պետք է պահպանի մահճակալի հանգիստը. սահմանափակել սննդակարգում մսի և ճարպերի քանակը, հեղուկի ընդունումը (օրական մինչև 1 լիտր) և քլորիդները, նշանակել վիտամիններով հարուստ սնունդ (բանջարեղեն և մրգեր): Օգտակար է խմելու ջուրը փոխարինել կաթով; քրտինքը բարձրացնելու համար խորհուրդ է տրվում ամեն օր տաք ցնցուղ ընդունել, որին հաջորդում է ամբողջ մարմինը շիկացած քսել:
Ներսում տալիս են որպես լուծողական 25 գ մագնեզիումի սուլֆատ:
Կայուն արդյունքների հասնելուց հետո հղի կինը դուրս է գրվում նախածննդյան կլինիկայի համակարգված հսկողության ներքո։