Կանանց մոտ նորմալ հղիություն. Քանի՞ շաբաթ է տևում նորմալ հղիությունը բեղմնավորումից հետո: Պտղի շարժումները և ժամկետը

Անհասկանալի է, թե ինչու են մարդիկ ասում, որ հղիությունը տևում է 9 ամիս, իսկ իրականում այն ​​40 շաբաթ է։ Եթե ​​դա մի փոքր պակաս տեւի, ապա պետք է վաղաժամ համարել։ Իհարկե, անհնար է հստակորեն որոշել ծննդյան ճշգրիտ ամսաթիվը: Իհարկե, կարելի է բավականին ճշգրիտ հաշվարկել ծննդյան նախնական ամսաթիվը, բայց որ դա ճիշտ կլինի, փաստ չէ։ Գրեթե ոչ ոք, նույնիսկ բժիշկները, չեն կարողանա վստահորեն ասել, թե քանի օր է տևում ձեր օրգանիզմի հղիությունը, և քանի օր է լինելու ծննդաբերությունը։ Հարցին, թե քանի շաբաթ է անցնում հղի կանայք, չկա մեկ պատասխան, քանի որ այս ժամանակահատվածը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Նույնիսկ եթե հստակ իմանաք, թե երբ է բեղմնավորումը, դուք չեք կարողանա իմանալ, թե որքան արագ է ստացվել սերմնահեղուկը, որքան ժամանակ է պահանջվել ձվի մեջ իմպլանտացիայի համար, որքան ժամանակ է պահանջվել արգանդափողով շարժվելու համար, որքան ժամանակ է պտուղը: կզարգանա արգանդում: Ամեն ինչ կախված է օրգանիզմի անհատական ​​հատկանիշներից։ Այնուամենայնիվ, դեռևս կա մի փոքր օրինաչափություն, թե որքան երկար է տևում հղիությունը, և երբ երեխան պատրաստ է ծնվել: Այս հաշվարկների վրա կարելի է միայն հույս դնել, բայց ոչ հարյուր տոկոսանոց հույս։ Որոշ հաշվարկներ ցույց են տվել, որ հղիությունն ավարտվում է 37-42 շաբաթականում։ 43 շաբաթական լինելու դեպքում ծննդաբերությունը կոչվում է արհեստականորեն, որպեսզի պլասենցայի և երեխայի շնչառության հետ կապված խնդիրներ չառաջանան։

Այսպիսով, որքա՞ն է տևում հղիությունը ըստ մանկաբարձների հաշվարկի: Կանանց մոտ բեղմնավորման պահից մինչև ծննդաբերության սկիզբը շատ դեպքերում անցնում է 38 շաբաթ, որը օրերով կազմում է 266 օր, սակայն ամենից հաճախ կանայք չգիտեն բեղմնավորման ստույգ պահը։ Բայց, ամենայն հավանականությամբ, նրանք հիանալի հիշում են վերջին դաշտանի ամսաթիվը։ Նա է, ով ընդունվում է հաշվարկի հիմքում: Գինեկոլոգները նշում են, որ դաշտանի առաջին օրվանից մինչև ծննդաբերություն միջինում 280 օր է անցնում։ Ամենայն հավանականությամբ, իրական հղիության տարիքը երկու շաբաթով պակաս է, քան այսպես կոչված դաշտանային շրջանը:

Եթե ​​հաշվում եք օրերի քանակը, ապա կարող եք տեսնել, որ ժամկետը ճիշտ ինը ամիս է, ինչպես մարդիկ սովոր են ասել։ Միջին ցիկլը տևում է մոտ 28 օր և ստանդարտ է կանանց մեծամասնության համար: Այդ իսկ պատճառով 40 շաբաթական ժամկետը հաշվարկվում է հիմնականում 28 օր ցիկլի համար։

Թե որքան կտևի հղիությունը, շատ այլ գործոններ կազդեն. առաջին հերթին կարևոր ազդեցություն կունենա ապագա մայրիկի առողջական վիճակը։ Կախված նրանից, թե ինչ ապրելակերպ է վարել կինը, կախված կլինի նրա վիճակի արագությունը, հոգեբանական ֆոնը։ Պատահում էր նաև, երբ կինը ծննդաբերում էր իր համար սահմանված օրը, օրինակ՝ արձակուրդի կամ երկար գործուղումից ամուսնու վերադարձի համար։ Սակայն հոգեբանական վերաբերմունքը միշտ չէ, որ որոշիչ է։ Նման գործոնը, ինչպիսին է ժառանգականությունը, մեծ ազդեցություն ունի հղիության տևողության վրա: Եթե ​​ձեր մայրը ձեզ ծննդաբերել է մինչև վերջնաժամկետը, հավանականությունը մեծ է, որ դուք նույնպես կունենաք նույնը: Գրեթե բոլոր հաշվարկները կամայական են, և անհնար է փորձել երեխա հղիանալ Ամանորի գիշերը ծննդաբերելու համար: Եթե ​​կիսամյակի վերջում դուք որոշակի կասկածներ ունեք, թե արդյոք կրել եք երեխային, ապա պետք է ուշադրություն դարձնեք ձեր ինքնազգացողությանը և երեխայի վարքագծին:

Ամեն դեպքում, բժիշկները ուշադիր հետևում են հղիությանը և պետք է հետևեն բոլոր առաջարկություններին: Դժվար է չհամաձայնել, որ անկախ նրանից, թե որքան երկար կամ դժվար է այս ժամանակահատվածը իսկապես կախարդական է: Պետք չէ անհանգստանալ մանրուքների համար, պարզապես պետք է վայելել ձեր վիճակը, քանի որ այն շատ շուտով կավարտվի: Մնում է փոքրիկին մաղթել միայն հեշտ ծննդաբերություն և առողջություն:

Երեխայի սպասելիս շատ կանայք մտածում են, թե քանի շաբաթ է տևում հղիությունը: Սպասման ժամանակի ճշգրիտ տեղեկատվությունը կարևոր է բազմաթիվ նպատակների համար: Նրա օգնությամբ դուք կարող եք հաշվարկել, թե երբ է ավարտվում տոքսիկոզը և երեխայի ծննդյան գնահատված պահը:

Հղիության տևողությունը կնոջ մոտ

Մանկաբարձը կօգնի նախնական փուլում որոշել հղիության տարիքը: Նա առաջին այցելության ժամանակ ձեռքով զննում է կնոջը և գնահատում արգանդի չափը՝ հասկանալու համար, թե որ հղիության տարիքին է այն համապատասխանում։ Գինեկոլոգը, ժամկետը սահմանելիս, հաշվի է առնում վերջին դաշտանի առաջին օրը. կարծում են, որ արգանդի լորձաթաղանթը այս պահից սկսում է նախապատրաստվել հղիությանը:

Այսպիսով, քանի՞ ամիս է տևում նորմալ հղիությունը բեղմնավորման պահից: Քանի որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական ​​է, հնարավոր չէ օրվա ճշգրտությամբ կանխատեսել ընթացքը։ Բժշկությունը այս նպատակով օգտագործում է ստանդարտ միջին ցուցանիշներով: Ընդհանուր ընդունված չափանիշներով երեխա կրելու պայմաններն են.

• օրերի ընթացքում – 266-280 օրացուցային օրեր հղիությունը տևում է բեղմնավորման պահից մինչև ծննդաբերություն.
• շաբաթների ընթացքում – 38-40 * շաբաթներ;
• ամիսների ընթացքում – 9 ամիսներ օրացույցով (կամ 10 լուսնային ամիս 28-օրյա ցիկլով):

* 38 շաբաթ - սաղմնային շրջան (հղիության տևողությունը՝ բեղմնավորման պահից մինչև ծննդաբերություն); 40 շաբաթ - մանկաբարձական շրջան (հղիությունը հաշվարկվում է վերջին դաշտանային ցիկլի սկզբից մինչև ծննդաբերություն):

Կարևոր! Առավել ճշգրիտ տեղեկատվությունը այն մասին, թե որքան ժամանակ է տևելու հղիության շրջանը բեղմնավորումից մինչև ծննդաբերություն, տրվում է ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով որոշվում է արգանդի և չծնված երեխայի չափերը, ինչը հնարավորություն է տալիս հաշվարկել հղիության սկզբի ամսաթիվը և երեխայի ծննդյան մոտավոր պահը։

Ի՞նչը կարող է ազդել հղիության տեւողության վրա:

Կան մի շարք գործոններ, որոնք կարող են ազդել որոշակի հղիության տեւողության վրա: Դրանցից մի քանիսը դուրս են բժշկության իրավասությունից, իսկ մյուսները բավականին կանխատեսելի են և հաշվի են առնվում հայտնաբերման պահից։ TO այդպիսի գործոնները ներառում են:

• պտղի վիճակը և նրա ներարգանդային զարգացումը.
• հղիության ընթացքում մոր առողջական վիճակը.
• հղի կնոջ հոգեբանական վիճակը;
• ժառանգականություն.

Փաստ. Շատ դեպքերում, խնդրի ժամանակին հայտնաբերմամբ, ժամանակակից բժշկությունը կարողանում է կանխել բարդությունները և նվազագույնի հասցնել անցանկալի հետևանքներից շատերը։

Վերոնշյալ գործոնները կարող են ազդել հղիության ընթացքի վրա և կարող են լինել ինչպես վաղաժամ ծննդաբերության, այնպես էլ արգանդում երկարատև հղիության պատճառ:

• Վաղաժամ հղիությունն այն հղիությունն է, որն ավարտվում է ծննդաբերությամբ մինչև հղիության 37-րդ շաբաթը։ Վաղաժամ ծննդաբերության դեպքերը հազվադեպ չեն, վաղաժամ ծննդաբերության հաճախականությունը բոլոր հղիությունների մինչև 16-20%-ն է։
• «Հետաշխարհային հղիության» ախտորոշումը սովորաբար դրվում է հղիության 42-րդ շաբաթից հետո, երբ ժամկետը գերազանցում է երրորդ եռամսյակը։ Այն շատ ավելի քիչ է հանդիպում վաղաժամ հղիությունների դեպքում և կազմում է ծնունդների ընդհանուր թվի միայն 4%-ը:

Երկու պայմաններն էլ վտանգ են ներկայացնում անբարենպաստ ծննդաբերության տեսքով, և պատշաճ վերահսկողության բացակայության դեպքում դրանք կարող են լրջորեն ազդել ոչ միայն հղիության տևողության, այլև ապագա մոր և նրա երեխայի վիճակի վրա:

Նշում!Եթե ​​հղիության ցանկացած փուլում հղի կնոջ մոտ պտղաջրերի արտահոսք է առաջանում, կամ հայտնվում է խայտաբղետություն, անհրաժեշտ է շտապ դիմել հիվանդանոց։

Հղիություն և օվուլյացիա

Յուրաքանչյուր կին կարող է ինքնուրույն հաշվարկել հղիության տարիքը, եթե գիտի իր օվուլյացիայի ամսաթիվը: Սա ամսվա միակ օրն է, երբ կարող է հղիանալ: Բավականին հազվադեպ դեպքերում ցիկլի 28 օրվա ընթացքում օվուլյացիան տեղի է ունենում երկու անգամ, որի դեպքում կանացի ցիկլը ենթարկվում է փոփոխությունների։

Օվուլյացիայի օրը հաշվարկելը բավականին պարզ է. վերջին դաշտանային ցիկլի առաջին օրվան անհրաժեշտ է ավելացնել ուղիղ 14 օր: Կանանց միջին ցիկլը տևում է 28 օր։ Պարզվում է, որ օվուլյացիան տեղի է ունենում հենց ցիկլի կեսին։

Եթե ​​հղիության տեւողությունը հաշվարկեք ձվազատման օրվանից, ապա կստացվի, որ երեխա կրելը տեւում է 266 օր։ Սա նորմալ լիարժեք հղիություն է: Նույն կերպ կարելի է կանխատեսել ժամկետը։

Մի նոտայի վրա! Հաշվարկի այս մեթոդը տարբերվում է մանկաբարձականից: Բժիշկներն օգտագործում են կնոջ հղիության ընթացքը հաշվարկելու սեփական մեթոդը։ Բժշկության մեջ հաշվի են առնվում լուսնային ամիսները՝ 28 օր տեւողությամբ։ Այս շրջանը նման է կանանց դաշտանային ցիկլին: Հետեւաբար, ըստ բժշկական գնահատականների, հղիությունը տեւում է գրեթե 10 ամիս:

Պտղի շարժումները և ժամկետը

Մեկ այլ գործոն, որը հնարավորություն է տալիս հստակեցնել ծննդաբերության ժամկետները և ընդհանրապես հղիության տևողությունը, պտղի շարժումն է:

• Առաջին հղիության ժամանակ ապագա մայրը կարող է զգալ շարժումներ 20-22 շաբաթական ժամանակահատվածում։
• Երկրորդ և հաջորդող հղիությունները հղի կնոջը թույլ են տալիս զգալ երեխայի շարժումները 18-20 շաբաթականում։

Բայց արգանդում գտնվող յուրաքանչյուր երեխա, որպես կանոն, ունի շարժման իր որոշակի ռիթմը։ Պտղի ակտիվության գագաթնակետը OB շաբաթների 28-ից 37-ն է: Մանկական ցնցումների թիվը օրական կարող է լինել առնվազն քսան 12 ժամվա ընթացքում:

Կարևոր! Եթե ​​հղիության երկրորդ եռամսյակի վերջում ապագա մայրը օրական 5-7-ից քիչ հրում է ունենում, դա բժիշկի խորհրդատվություն ստանալու պատճառ է:

Երկրորդ և հաջորդ հղիություններ - տարբերություններ առաջինից

Երիտասարդ մայրերի ֆորումներում կարելի է հանդիպել այն կարծիքին, որ երկրորդ հղիությունը մի փոքր ավելի արագ և հեշտ է ընթանում, քան առաջինը: Այս հայտարարությունը ոչ մի հիմք չունի, քանի որ ցանկացած ծննդաբերություն անհատական ​​և անկանխատեսելի գործընթաց է։ Հղիությունների հաջորդականությունն ու քանակը ոչ մի կերպ չեն ազդում երեխայի կոնկրետ սպասման ժամանակահատվածի երկարության վրա: Ծննդաբերությունը կարող է սկսվել երկու շաբաթ շուտ կամ ուշ, կամ երբ գա 40-րդ մանկաբարձական շաբաթը՝ անկախ առաջին հղիությունից, թե ոչ:

Մի նոտայի վրա! Բայց հենց ծնունդը և երկրորդ կամ երրորդ հղիության կծկումները կարճ են և նույնիսկ արագ։ Սա ապացուցված բժշկական փաստ է։ Հետևաբար, իսկական կծկումների սկզբում դուք պետք է անհապաղ գնաք ծննդատուն. երեխան կարող է ծնվել ցանկացած պահի:

Տղաների և աղջիկների տեղափոխում. կա՞ն ժամանակի տարբերություններ:

Ժողովրդական մի շարք նշանների է պատկանում այն ​​պնդումը, որ տղայի հետ հղիությունը և աղջկա հետ հղիությունը ժամանակային առումով տարբեր են։ Ենթադրվում է, որ աղջիկները ծնվում են ժամանակից մի փոքր շուտ, իսկ տղաները «մինչեւ հաղթողը» սպասում են ծննդյան սպասվող օրվան։ Փաստորեն, այս կարծիքը չի հաստատվել ժամանակակից գիտական ​​տեսությունների կողմից։ Որոշ սեռի երեխա կրելը կարող է ազդել ապագա մոր ներքին վիճակի վրա, ինչը որոշ դեպքերում նկատել են պտղաբերության մասնագետները։ Բայց չծնված երեխայի սեռը չի ազդում հղիության ընթացքի և տեւողության վրա։

Երկվորյակների սպասելը. բազմակի հղիություն կրելու ժամանակը

Միանգամից մի քանի երեխայի ծնունդ ակնկալող ապագա ծնողների համար հարց է առաջանում՝ որքա՞ն է տևում երկվորյակ հղիությունը։ Հղիության տեւողության որոշումը անհատական ​​բնույթ է կրում, այն չի կարող հաշվարկվել առանց ուլտրաձայնային հետազոտության եւ շաբաթական բժշկական զննության։

Միակ բանը, որ կարելի է դրականորեն ասել, այն է, որ բազմակի հղիությունը գրեթե երբեք չի հետաձգվում։ Որպես կանոն, մի քանի պտուղ կրող կինը վաղ ծննդաբերություն է ունենում։ Դա պայմանավորված է արգանդի գերձգվածությամբ, որը վաղաժամ ծննդաբերության պատճառ է դառնում: Այստեղ մանկաբարձ-գինեկոլոգները մի փոքր օրինաչափություն են եզրակացրել.

• Երկվորյակների հետ նորմալ հղիության դեպքում ծննդաբերությունը տեղի է ունենում հղիության 36-37 շաբաթականում:
• Եթե ​​կինը եռյակ է կրում, ապա ծննդաբերությունը, ամենայն հավանականությամբ, տեղի կունենա հղիության 33-ից 35 շաբաթների ընթացքում:
• Քառապատիկի դեպքում երեխաների ծնունդը կարող է տեղի ունենալ 31-33 շաբաթականում։

P.S. Եզրակացություններ անենք տեսանյութի ձևաչափով. Ահա հղիության բոլոր փուլերը շաբաթական՝ յուրաքանչյուր փուլի մանրամասն նկարագրությամբ.

Մենք սովոր ենք մտածել, որ պտուղ կրելը տևում է 9 ամիս։ Որտեղի՞ց է գալիս 40-42 հղիության շաբաթը: Ինչպե՞ս հաշվարկել երեխայի ծննդյան հաշվարկային ամսաթիվը: Քանի՞ շաբաթ է իրականում տևում հղիությունը: Ինչու երեխայի ծննդյան ժամանակը միշտ չէ, որ համընկնում է գնահատված ամսաթվի հետ:

Ի՞նչն է ազդում հաշվարկների ճշգրտության վրա:

Հաշվարկի ճիշտության վրա ազդում են մի քանի գործոններ.

• վերջին ժամանակի իմացություն;
• սերմնահեղուկների առաջխաղացման արագության և գամետների (երկու սեռական բջիջների) միաձուլման ժամանակի իմացություն.
• արգանդափողերի միջով զիգոտի շարժման արագության իմացություն.
• իմպլանտացիայի ժամանակի որոշում;
• տեղեկատվություն այն մասին, թե քանի անգամ է կինը երեխա կրում:

Հղի կանանց մեծամասնությունը կարող է միանշանակորեն որոշել միայն վերջին կետը. Ոմանք կարող են իմանալ բեղմնավորման կամ օվուլյացիայի օրը: Բայց մնացած կողմերը առեղծված կմնան թե՛ ապագա մայրիկի, թե՛ բժիշկների համար։ Հետևաբար, բժիշկները ծննդաբերության ամսաթիվը որոշելու համար օգտագործում են հաշվարկված մանկաբարձական մեթոդը, որը կարող է սխալ լինել, բայց գործնական նպատակների համար այս սխալն այնքան էլ նշանակալի չէ։

Որքա՞ն է տևում հղիությունը:

Հղիության ժամկետը 10 մանկաբարձական ամիս է։ Մանկաբարձական ամիսը 28 օրացուցային օր է կամ 4 շաբաթ: Նորմալ լիարժեք հղիությունը տևում է 38-42 շաբաթ։ Սա միջին ցուցանիշ է։

Ըստ գիտնականների՝ բեղմնավորումից մինչև ծննդաբերություն 100%-ի 70%-ում անցնում է 266 օր կամ ավելի քիչ։ Բայց քանի որ գործնականում ոչ ոք չգիտի բեղմնավորման օրը, բժիշկները հաշվում են դաշտանային ցիկլի վերջին օրվանից սկսած ժամանակահատվածը, այլ ոչ թե գամետների միաձուլման պահից:

Միջին հաշվով, օվուլյացիայի շրջանը տեղի է ունենում դաշտանի վերջին օրվանից 14 օր հետո: Այս 14 օրերը ներառված են մանկաբարձական շրջանի մեջ, ըստ որի հղիությունը 40-42 շաբաթ 280-294 օր է։ Այս շրջանը սովորաբար կոչվում է հղիություն կամ դաշտանային:

Իրականում սաղմը, իսկ հետո՝ պտուղը 14 օրով «երիտասարդ» կլինի։ Իսկ իրական շրջանը, որը սովորաբար կոչվում է սաղմնային, կլինի բեղմնավորման օրվանից 266-280 օր կամ 38-40 շաբաթ։

Եթե ​​վերահաշվարկեք 40 շաբաթական ժամանակահատվածը օրացուցային ամիսներով, ապա կստանաք նույն նվիրական 9 ամիսը: Որոշ տեղեկությունների համաձայն, ժամանակակից միտումների համաձայն, 37-43 մանկաբարձական շաբաթը համարվում է նորմ: Եթե ​​այս ժամանակահատվածում ծննդաբերող կինը ազատվի ծանրաբեռնվածությունից, հղիությունը վաղաժամ կամ ուշացած չի համարվի:

Պետք է հիշել, որ այս բոլոր հաշվարկները ճիշտ են, եթե դաշտանային ցիկլը 28 օր է։

Գործոններ, որոնք ազդում են հղիության երկարության վրա.

Որոշակի սահմաններում նորմալ հղիության տևողությունը փոփոխական է և կախված է մի շարք կետերից.

• ապագա մոր վիճակը;
• պտղի զարգացում;
• ժառանգական գործոններ;
• մոր հոգե-հուզական վիճակը.

Երբեմն ապագա մայրերն այնքան շատ են տրամադրված երեխայի ծննդյան համար որոշակի ամսաթվով, որ այդ ժամանակահատվածում սկսում են աշխատանքային գործունեություն: Կան նաև այլ օրինակներ, օրինակ՝ ապագա մայրը ինչ-ինչ պատճառներով ժամանակից շուտ է գնացել հիվանդանոց, իսկ բաժանմունքի ընկերների ճիչերը, որոնք կծկումներ են ունեցել, խթանել են նաև նրա աշխատանքային գործունեությունը։

Կարծիք կա, որ առաջին հղիության ընթացքում, հատկապես ուշ, կանայք ավելի հավանական է երեխաներ ծնել, քան կրկնվող հղիությունների դեպքում: Ըստ բժիշկների՝ երկրորդ ծնունդն ավելի արագ է տեղի ունենում միայն այն դեպքում, եթե հղիության շրջանների միջև շատ քիչ ժամանակ է անցել։ Այսինքն՝ կինը հղիացել է նախքան իր առաջնեկին կրծքով կերակրելը։

Մնացած դեպքերում հաջողված բեղմնավորումների քանակը մեծ դեր չի խաղում հղիության շրջանի համար։

Բազմակի հղիություն ունեցող մայրերն իրենց երեխաներին մի փոքր ավելի քիչ են տանում: Երկու պտղի հղիությունը շատ դեպքերում ավարտվում է երեք և չորս պտղի 32-34 շաբաթում:

Որոշ ապագա մայրեր կարծում են, որ երեխայի սեռը ազդում է հղիության տեւողության վրա: Այս կարծիքը հաստատող բժշկական ապացույցներ չկան:

Վաղաժամ ծնունդ

Աշխատանքային գործունեությունը, որը սկսվել է հղիության 37 շաբաթից շուտ, համարվում է վաղաժամ: Պտուղը կենսունակ է՝ սկսած հղիության 28 շաբաթականից, և որքան մոտ է լրիվ հղիությանը ծննդաբերությունը, այնքան քիչ ջանքեր կպահանջվեն բժիշկներից՝ երեխային կենդանի պահելու համար:

Վաղաժամկետ ծնված երեխային կյանքի համար անհրաժեշտ են հատուկ պայմաններ։ Երեխային դնում են ինկուբատորում, որը պահպանում է մարմնի ցանկալի ջերմաստիճանը, մատակարարվում է խոնավացված թթվածին, և այլ միջոցներ են ձեռնարկվում նրա կյանքը պահպանելու համար։ Վաղաժամ ծննդաբերությունը կարող է սկսվել տարբեր պատճառներով.

• ICI (արգանդի վզիկի անբավարարություն);
• Սեռավարակները, որոնք հրահրում են բորբոքային պրոցեսներ արգանդի հյուսվածքներում.
• էնդոկրին պաթոլոգիաներ;
• տրավմա (ֆիզիկական և հոգեբանական):

Պտղի անբավարարության այլ պատճառներ կարող են լինել: Օրինակ՝ որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելը:

Հետծննդյան հղիություն

Եթե ​​մայրը երեխա է կրում ավելի քան 294-301 օր, ապա 42-43 շաբաթից ավելի շաբաթներին, նման հղիությունը սահմանվում է որպես հետծննդյան: Գերբեռնվածությունը նույնպես առաջանում է տարբեր պատճառներով.

• պտղի հետաձգված զարգացում;
• հորմոնալ խանգարումներ;
• էնդոկրին պաթոլոգիաներ;
• որոշ գինեկոլոգիական խնդիրներ;
• հոգեկանի անպատրաստությունը ծննդաբերությանը.

Այս դեպքում արհեստականորեն կխթանվի ծննդաբերությունը։ Պտղի նկատմամբ հսկողությունը նույնքան վատ է նրա վիճակի համար, որքան վաղ ծննդաբերությունը: Պլասենտան սկսում է ծերանալ, երեխան չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր և թթվածին: Նրա ոսկորները կարծրանում են, և նա շարունակում է աճել շատ սահմանափակ տարածքում: Սա սպառնում է ծննդաբերող կնոջը լուրջ պատռվածքներով, իսկ երեխային՝ ծննդյան տրավմայի։

Եթե ​​մոտավոր ժամկետը եկել է, և բեռից վաղաժամ հանգուցալուծման նախանշաններ չկան, խուճապի մատնվելու կարիք չկա: Այս դեպքում հիմնական չափանիշը երեխայի և մոր վիճակն է։ Եթե ​​երեխան դադարեցրել է ֆիզիկական ակտիվությունը, մայրն իրեն լավ չի զգում, պարտադիր է դիմել գինեկոլոգի։

Եթե ​​երեխան բավականաչափ ակտիվ է, մայրն իրեն լավ է զգում, բայց շատ նյարդայնանում է ծննդաբերության ուշացումից, կարող եք դիմել մասնագետի։ Նա կարող է պատվիրել պտղի CTG՝ գնահատելու նրա սրտի հաճախությունը և ակտիվությունը: Իսկ անհրաժեշտության դեպքում նրան կուղարկեն հիվանդանոց։

Մոտավոր ամսաթվից առաջ վերջին շաբաթների ընթացքում ծննդաբերությունն արագացնելու համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս ընդունել 1 ճաշի գդալ արևածաղկի ձեթ, խթանել պերիստալտիկան և միոմետրիումի ռեֆլեքսային խթանումը, ավելի շատ քայլել, բարձրանալ աստիճաններով և սեռական հարաբերություն ունենալ, եթե հակացուցումներ չկան և ցանկություն կա.

Որքա՞ն է տևում հղիությունը Հղիությունը տևում է 280 օր կամ 40 շաբաթ: Սա կազմում է մոտավորապես 9 օրացուցային ամիս կամ 28 օրվա 10 լուսնային ամիս: 10 օրվա ընթացքում այս կամ այն ​​ուղղությամբ շեղումները համարվում են նորմալ:

Ընդհանուր առմամբ ճշգրիտ. Նման պայմաններում հաշվվում է ոչ թե տարիքը, այլ տարիքը, այսինքն՝ օրերի ու շաբաթների թիվը, որոնք անցել են վերջին դաշտանի առաջին օրվանից։

Որպես հղման կետ ընդունվում են հետևյալ օրերը.

- 28 շաբաթը 6 ամսական հղիություն է;

- 32 շաբաթ-7 ամիս հղիություն;

- 34 շաբաթ նշանակում է հղիության 7 1/2 ամիս;

- 36 շաբաթ - համապատասխանում է հղիության 8 ամիսներին:

Ծննդաբերությունը համարվում է հղիության 27-ից 28 շաբաթական ժամանակահատվածում, եթե ծննդաբերությունը տեղի է ունենում հղիության 42 շաբաթից հետո:

Ծննդաբերության հավանական ժամկետը հաշվարկվում է հետևյալ կերպ՝ վերջին դաշտանի առաջին օրը +10 օր՝ 3 օրացուցային ամիս։ Օրինակ, մայիսի 15, 1983 + 10 օր = մայիսի 25 - 3 ամիս = 25 փետրվարի, 1984 թ.

Պտղի շարժումները

Պտղի շարժումները- Սա ևս մեկ գործոն է, որը թույլ է տալիս ճշտել առաքման ամսաթիվը: Առաջին անգամ ծննդաբերած կնոջ մոտ պտղի շարժումները զգացվում են 20-22 շաբաթականում, նրանք, ովքեր մեկ վայրկյան և ավելի երեխա են կրում, դրանք լսում են մի փոքր ավելի վաղ՝ 18-րդ շաբաթում։ Սկզբում այս շարժումները կարելի է շփոթել աղիքների շարժման հետ:

Յուրաքանչյուր երեխա ունի իր շարժման ռիթմը: Ինչ-որ տեղ 29-ից 38 շաբաթվա ընթացքում շարժումները շատ ակտիվ են, հետո նրանք թուլանում են: Նորմալ երեխան 12 ժամվա ընթացքում առնվազն 20 «կռուտիտ» է անում։ Եթե ​​նման շարժումները 5-ից պակաս են կամ ամբողջովին դադարել են, հղի կինը պետք է անհապաղ դիմի բժշկի։

Որովայնի չափը

Որովայնի չափը... Այն, որ հղի կնոջ որովայնը մեծացել է, ինչ-որ տեղ նկատելի է դառնում 3-րդ ամսից հետո, սակայն դա կախված է կազմվածքից, հեղուկի քանակից, արգանդում պտղի դիրքից և նախորդ հղիությունների քանակից։ Կանայք, ովքեր առաջին անգամ երեխա են կրում, ունենում են որոշակիորեն «սրած» փոր, երկրորդ կամ երրորդ ծննդաբերությունից հետո փորը թուլանում է։ Այս թերությունը կարելի է վերացնել հատուկ վարժություններով, որոնք կքննարկվեն ավելի ուշ։ Որովայնի սիստեմատիկ չափումները ցույց են տալիս, որ 40-րդ շաբաթում նրա չափերը մոտավորապես 100-105 սմ են։

Երբ հղիությունն արդեն բավականին առաջադեմ փուլում է, պտղի տարիքը կարելի է որոշել՝ չափելով ֆոնուսի բարձրությունը։

- Հղիության 24-րդ շաբաթում արգանդի ֆոնդը հասնում է պորտալարի խոռոչ;

- 36-րդ շաբաթում արգանդի ֆոնդը հասնում է կողային կամարի ստորին ծայրին.

- 40 շաբաթականում այն ​​նույն հեռավորության վրա է պտուկից և կրծոսկրի ստորին ծայրից։

Այսպիսով, այն հասնում է իր ամենաբարձր մակարդակին առաքումից 4 շաբաթ առաջ: Պտուղը խորտակվում է 9-րդ ամսում, և որովայնը մի փոքր ավելի փոքր է թվում:

Երբ պտղի գլուխն իջնում ​​է կոնք, իջնում ​​է նաև արգանդի ֆոնդը։ Առաջին հղիության ժամանակ դա տեղի է ունենում երեք շաբաթ առաջ, հետագա հղիությունների ժամանակ որովայնը խորտակվում է միայն ծննդաբերության սկզբում. ծննդաբերող կինը փոքր-ինչ ցավ է զգում: Բայց նրա համար ավելի հեշտ է շնչել, որովայնն այլևս չի «աջակցում»։ Եվ նաեւ կոնքի հատվածում դաջվածության զգացում է առաջանում, դժվարանում է քայլելը, մեզը հաճախակի է հոսում։

Հնարավո՞ր է նախապես ասել, թե ինչ կլինի առաքումը։ Մանկաբարձը կարող է պարզել միայն կոնքի նորմալ չափը, սեռական տրակտի անոմալիա չկա և երեխան ճիշտ է պառկում։ Բայց ոչ ոք նախապես չգիտի, թե ինչպիսի կծկումներ կունենա մայրը։ Եթե ​​արգանդը ուժգին կծկվի, ծննդաբերությունը ուղեկցվի հզոր կծկումներով, ապա ամեն ինչ լավ կլինի։ Այն նույնիսկ կարող է անցնել միջին չափի կոնքի միջով, առանց վնասելու իրեն և մորը:

Հարցը միաժամանակ և՛ պարզ է, և՛ բարդ։ Բոլորը գիտեն, որ հղիությունը տևում է մոտ 9 ամիս։ Բայց ապագա մայրիկի համար նման պատասխանը բավարար չէ։ Ես կցանկանայի ճշգրիտ հաշվարկել, թե ինչ թվերով է ծնվելու երեխան, ով կլինի նա ըստ կենդանակերպի նշանի, երբ սկսվի նախածննդյան հիվանդության արձակուրդը։ Հազվադեպ չեն այն իրավիճակները, երբ ծննդաբերությունը տեղի է ունենում ավելի վաղ կամ, հակառակը, նախատեսված ամսաթվից ուշ: Ինչ գործոններ են ազդում հղիության տեւողության վրա, հղիության որ տարիքից է երեխան արդեն կենսունակ, ինչն է գերհասունության վտանգը՝ այս ամենի մասին կխոսենք մեր հոդվածում։

Նորմայի շրջանակներում.

Դժվար է հստակ ասել, թե որքան է տևում հղիությունը։ Անհնար է հաստատել օվուլյացիայի իրական ամսաթիվը, սերմնահեղուկի ձու տեղափոխելու և դրանց միաձուլման ժամանակը: Ուստի բժշկական գրականությունը հակասական տվյալներ է պարունակում այս հարցի վերաբերյալ։ Լիովին հասուն, առողջ երեխա կարող է ծնվել Բեղմնավորումից 230-240 օր հետո ... Միևնույն ժամանակ, կան դեպքեր, երբ հղիության ժամկետը զգալիորեն երկարացվում է՝ ավելի քան 300 օր և ավելի։ Բայց ամենից հաճախ այդպես է 10 մանկաբարձական ամիս (յուրաքանչյուրը 28 օր), կամ 280 օր (եթե հաշվվում է վերջին դաշտանային արյունահոսության առաջին օրվանից):

Հղիության ամբողջ շրջանը պայմանականորեն բաժանված է 3 եռամսյակի: Հղիության առաջին եռամսյակը տևում է մինչև 12-14 շաբաթ, երկրորդը` 14-ից 24-28 շաբաթ, իսկ երրորդը` ծննդաբերությունից 24-28 շաբաթ առաջ: Եթե ​​պտուղը ծնվել է 24 շաբաթական շուտ, ապա դա համարվում է ուշացած վիժում։ 24-ից 27 շաբաթականում ծնված երեխան վաղաժամ է: Հղիությունը, որը տևում է ավելի քան 42 շաբաթ, համարվում է հետծննդյան, իսկ նորածինը` հետծննդյան:

Ե՞րբ ծննդաբերել.

Դա գործնականում անհնար է միանշանակ կանխատեսել, քանի որ հղիությունը միշտ չէ, որ տեղի է ունենում սեռական ակտի օրը, բայց այն կարող է տեղի ունենալ 48-72 ժամվա ընթացքում։ Սակայն անամնեզի, ներքին մանկաբարձական հետազոտության և ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով որոշվում է յուրաքանչյուր հղի կնոջ ծննդաբերության նախահաշիվը։

Օրինակ՝ իմանալով վերջին դաշտանի առաջին օրվա ամսաթիվը և ենթադրելով, որ հղիությունը կտևի 280 օր՝ այս ամսաթվին ավելացրեք 7 օր և հանեք 3 ամիս։ Այսպիսով, եթե վերջին դաշտանի սկզբի ամսաթիվը հունվարի 10-ն է, ապա ծնունդը ենթադրաբար տեղի կունենա հոկտեմբերի 17-ին։ Եթե ​​օվուլյացիայի ամսաթիվը հայտնի է (դուք չափել եք բազալ ջերմաստիճանը կամ կատարել եք հատուկ թեստեր), ապա դրան ավելացվում է 266 օր։ & Nbsp & nbsp

Երբ ցիկլը կանոնավոր չէ, դժվար է հիշել վերջին դաշտանի ամսաթիվը կամ ընդհանրապես չի եղել, քանի որ դուք կրծքով կերակրում եք, թե որքան կտևի հղիությունը, դատվում է ուլտրաձայնային տվյալների հիման վրա: Որքան շուտ դա տեղի ունենա, այնքան փոքր է սխալը: Սովորաբար այն կազմում է 7-8%, առաջին եռամսյակում՝ 1 շաբաթ, երկրորդում՝ 2 շաբաթ, երրորդում՝ 3: Սխալը 3-5 օր նվազեցնելու համար առաջին եռամսյակի ուլտրաձայնային սկրինինգի ժամանակ ուղղորդվում են. սաղմի ուղղահայաց չափերով (կոկիկսից մինչև պսակ):
Ընթացիկ հղիության տեւողությունը կարելի է դատել՝ պտղի շարժման սենսացիաների առաջացման ամսաթիվը ամրագրելով։ Առաջին անգամ երեխա կրող կանանց համար այս ամսաթվին ավելացվում է 22 շաբաթ, կրկին՝ 24 շաբաթ։ Դրանում օգնում է նաև նախածննդյան կլինիկա առաջին այցելության ժամանակ արգանդի չափը որոշելը (սխալն ավելի փոքր կլինի, եթե դա արվի մինչև 12 շաբաթը): Այս տեխնիկան կամընտիր է, ինչպես նաև արտաքին մանկաբարձական փոփոխությունները: & Nbsp & nbsp

Այս բոլոր տվյալները լրացնում են միմյանց։ Բայց հիշեք, որ դրանք ուղղված են 40 շաբաթական (280 օր) միջին հղիությանը: Հաշվի առնելով դա՝ հղիության 2 շաբաթով կրճատումը կամ երկարացումը պաթոլոգիա չի համարվում։

Ծանրաբեռնվածության մասին.

Օրինական է խոսել երկարատև հղիության մասին, երբ այն տևում է ավելի քան 42 շաբաթ կամ 294 օր՝ սկսած վերջին դաշտանի սկզբից։ Սա բավականին տարածված երևույթ է, որը տեղի է ունենում 4-9% դեպքերում: Ինչու է այս վիճակը վտանգավոր: Հավանական են պտղի մակրոզոմիա, օլիգոհիդրամնիոզ, մեկոնիումի կուլ, նախածննդյան պտղի մահ և նորածնի «գերհասունության» համախտանիշի զարգացում: Մոր համար դա հղի է որովայնի վիրահատական ​​ծննդաբերության հաճախականության աճով։ Գործնականում հաստատված է, որ այդ բարդությունների ռիսկը շատ ավելի բարձր է նույնիսկ ավելի քան 40-41 շաբաթական ժամանակահատվածում։

Այս ախտորոշման հաստատման գործում հիմնական դերը խաղում է հղիության ժամկետի ճշգրիտ որոշումը։ Եթե ​​դա ճիշտ չի արվում, ապա կասկածի տակ է դրվում երկարաձգման փաստը։ Ի՞նչ գործոններ կարող են երկարացնել հղիությունը: Ոչ ոք հաստատ չգիտի։ Ամենահավանականն են՝ կնոջ մոտ էստրոգենի մակարդակի նվազում, պտղի կողմից՝ մակերիկամների թերզարգացում, անգիպոֆիզիա, անէնցեֆալիա։ Բժշկական մարտավարություն՝ հոսպիտալացում, ոչ սթրես-թեստի ռեակցիայի մոնիտորինգ, պտղի վիճակի, ամնիոտիկ հեղուկի քանակի գնահատում, ծննդաբերության խթանում 41-42 շաբաթականում:

Վաղաժամություն. պատճառներ և կանխատեսումներ.

Երբ կանոնավոր կծկումները տեղի են ունենում 24 (28)-ից մինչև 37 շաբաթական ընկած ժամանակահատվածում, որոնք հանգեցնում են արգանդի վզիկի լայնացման, նրանք խոսում են վաղաժամ ծննդյան մասին։ Հաճախականությունը - դեպքերի մինչև 15% -ը: Շտապում ենք ձեզ հանգստացնել. շատ կանայք ունենում են արգանդի պարբերական կծկումներ, բայց միայն նրանք, որոնք առաջացնում են արգանդի վզիկի հարթեցում և լայնացում, կարող են ծննդաբերություն հրահրել։ Պատահում է, որ ցավազուրկ աստիճանական բացումը չի ուղեկցվում կծկումներով՝ սա իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն է։
Վաղաժամ ծնունդը երեխայի կորստի հիմնական գործոնն է: Մահվան պատճառը թոքերի հյուսվածքի անհասությունն է, ներփորոքային արյունազեղումը, նեկրոտիզացնող կոլիտը և այլն: Կենսապաշարն ուղիղ համեմատական ​​է հղիության տարիքին: Ծնվելիս երեխաների 50%-ը գոյատևում է 24 շաբաթում, իսկ 99%-ը՝ 36 շաբաթում:

Ինչու կարող է կրճատվել հղիության տևողությունը:Պատճառները բազմաթիվ են՝ պտղի միզապարկի պատռվածք կամ պլասենցայի անջատում, բազմակի հղիություն, քորիոամնիոնիտ, երկեղջյուր արգանդ, գենետիկ նախատրամադրվածություն։ Ծխելը, մարմնի ցածր քաշը, հղիության արհեստական ​​ընդհատման պատմությունը, հաճախակի ծննդաբերությունը այս պաթոլոգիայի նախածննդյան ֆոնն են:

Բժշկական մարտավարություն՝ հոսպիտալացում, անկողնային ռեժիմ, ամբողջական հետազոտություն, պտղի սրտի զարկերի և կծկումների մոնիտորինգ, լաբորատոր և ուլտրաձայնային հետազոտություն, գնահատվում է տոկոլիզի հավանականությունը։ Արգանդի վզիկի լորձում պտղի ֆիբրոնեկտինի որոշումը «խոսում է» հաջորդ շաբաթվա ընթացքում ծննդաբերության սկզբի մեծ հավանականության մասին։ Երեխայի թոքերի հասունացումը արագացնելու համար կնոջը շտապ նշանակում են գլյուկոկորտիկոստերոիդներ։ Սա մեծացնում է նրա գոյատևման հնարավորությունները:

Որքա՞ն է տևում հղիությունը տղայի և աղջկա համար:

Ապագա մայրերի շրջանում տարածված է այն կարծիքը, որ տղայի հետ հղիությունն ավելի երկար է տևում։ Մենք անհրաժեշտ ենք համարում այս առասպելի հերքումը։ Հղիության ժամկետը բացարձակապես կախված չէ պտղի սեռից։ Սեռական օրգանների ձևավորումը սկսվում է սաղմնային զարգացման 4-րդ շաբաթից, դրանք հստակորեն տարբերվում են 12-16 շաբաթականից, 20 շաբաթականում արդեն հստակորեն նշվում են։ Տղայի և աղջկա հետագա զարգացումը միանգամայն նույնն է: & Nbsp & nbsp

Որքա՞ն է տևում երկրորդ հղիությունը.

Գործնականում չի հաստատվում նաև այն տեսությունը, որ երկրորդ հղիությունն ավելի կարճ է, քան առաջինը։ Չկան ֆիզիոլոգիական նախադրյալներ, որպեսզի երկրորդ երեխան ավելի քիչ ժամանակ պահանջի ներարգանդային զարգացման համար: Բայց այն, որ երկրորդ ծննդաբերության ժամանակ կծկումների շրջանն ավելի կարճ է, իսկ արգանդի վզիկի բացումն ավելի արագ, ճիշտ է։ Ծննդաբերած կնոջ մոտ ծննդյան ջրանցքն ավելի առաձգական և ճկուն է, ուստի ավելի քիչ ժամանակ է պահանջվում արգանդի ստորին հատվածը ձևավորելու և նրա արգանդի վզիկի բացման համար: Կծկումների ժամանակահատվածը միջինում կրճատվում է մինչև 6-8 ժամ։