Ապագա մոր համար 

Երեխայի կղանքից լանոլինի հոտ է գալիս: Նորածինների և նորածինների կղանքը. որն է նորմը և որն է պաթոլոգիան. Փտած ձվի կղանքի լրացուցիչ բնութագրերը

Քանի՞ տարբեր հարցեր է ունենում երիտասարդ մայրը ամեն օր երեխայի ծննդյան հետ կապված, հատկապես, եթե նա առաջնեկ է: Հուզմունքի, երբեմն էլ խուճապի պատճառներից մեկը երեխայի կղանքն է, նրա գույնն ու հոտը, կղանքի քանակությունը և կղանքի հաճախականությունը, հետևողականությունը և կեղտերի առկայությունը: Հոդվածում կքննարկվեն մանկական հասակում կղանքի նորմը և պաթոլոգիան:

Ամենից հաճախ մայրերը նորմը և պաթոլոգիան դատում են կղանքի գույնով, և երբ այն փոխվում է, նրանք միշտ չէ, որ ողջամտորեն խուճապի են մատնվում: Նորածինների մոտ աթոռի գույնի փոփոխությունը, ինչպես նաև կղանքի խտության կամ հետևողականության աստիճանը նորմ է:

Երեխայի ծնվելուց հետո առաջին 1-2 օրվա ընթացքում կղանքը մածուցիկ է, հեղուկ, գործնականում առանց հոտի, գրեթե սև գույնի կամ հետ։ Այս օրիգինալ աթոռը բացարձակ նորմ է և կոչվում է մեկոնիում:

Նորածինների բնօրինակ աթոռի բնույթը կապված է այն փաստի հետ, որ երեխան արգանդում գտնվելիս ամնիոտիկ հեղուկի հետ միասին կուլ է տվել: Մեկոնիումի տեսքը շատ կարևոր է, այն վկայում է աղիների բնականոն աշխատանքի մասին։

Ծնվելուց հետո երեխայի կղանքը կախված կլինի կերակրման տեսակից (արհեստական ​​կամ խառը), կերակրման ծավալից և հաճախականությունից: Դա պայմանավորված է ոչ միայն կղանքի գույնով, այլև դրա հետևողականությամբ, աղիների շարժման հաճախականությամբ և նույնիսկ հոտով:

Կյանքի 3-ից 6-րդ օրվա ընթացքում կղանքը աստիճանաբար ձեռք է բերում գորշ-կանաչ գույն կամ գորշավուն, դառնում ավելի հաստ։ Այն արտացոլում է նորածնի հարմարվողականությունը նոր սննդակարգին և ցույց է տալիս ստացված կրծքի կաթի բավարար քանակությունը: Եթե ​​մեկոնիումի արտազատումը շարունակվում է 3-5 օր, երեխան պետք է շտապ հետազոտվի բժշկի մոտ։

2 շաբաթից երեխայի կղանքի գույնը դառնում է դեղին կամ մանանեխ, խտությունը մնում է հեղուկ։ Կղանքը հետևողականությամբ և գույնով կարող է նմանվել սիսեռի կամ մանանեխի պյուրեին: Կղանքը թույլ, թթու-կաթի հոտ ունի։ Ընդունելի է կղանքում մանր սպիտակ հատիկների, փոքր քանակությամբ լորձի առկայությունը։ Կարեւոր է, որ կղանքը ջրային կամ հակառակը շատ խիտ չլինի։

Նորածինների մեջ աթոռի հաճախականությունը

HB-ով նորածնի մոտ աղիքների հաճախականությունը տատանվում է օրական 12 անգամ կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում մինչև 1 անգամ 5 օրվա ընթացքում՝ 2-3 ամսականից:

Մինչև մեկուկես ամիս կրծքով կերակրվող երեխան կարող է օրական 4-ից 12 անգամ դատարկել աղիները: Հետագայում աղիքի շարժումների հաճախականությունը աստիճանաբար նվազում է։ Կոլոստրումից իր լուծողական հատկություններով անցումը մոր մոտ հասուն կաթին հանգեցնում է երեխայի կղանքի հաճախականության նվազմանը:

Կյանքի 2-3 ամսից երեխան կարող է վերականգնվել տարբեր հաճախականությամբ՝ մեկ երեխա՝ օրական մինչև 4-5 անգամ, մյուսը՝ ընդամենը 1-2 անգամ 5 օրվա ընթացքում։

Ծնողների համար կարևոր է հասկանալ, որ երկու տարբերակներն էլ նորմ են: Հնարավոր են շեղումներ, և սա պաթոլոգիա չէ։ Որոշ երեխաներ վերականգնվում են յուրաքանչյուր կերակրումից հետո: Կարևոր է, որ կղանքի խտությունը, գույնը և հոտը նորմալ լինեն, իսկ երեխան գիրանա։

Կղանքի քանակությունը կախված է նաև կղանքի հաճախականությունից՝ երեխան կարող է վերականգնվել օրական 1-2 անգամ, բայց առատ։ Մտահոգությունը պետք է առաջացնի օրական ավելի քան 12 անգամ ջրիկ կղանքը։

Եթե ​​երեխան վերականգնվում է 4-5 օրը մեկ, բայց կղանքի խտությունը նորմալ է, երեխան հանգիստ է, ապա կարիք չկա երեխային մաքրող կլիզմա տալ, լուծողականներ տալ կամ հետանցքը գրգռել օճառի կտորով կամ ջերմաչափի հուշում աղիքների շարժումը արագացնելու համար:

Նման մանիպուլյացիաները կարող են հանգեցնել աղիքների միջով կղանքի ռեֆլեքսային նորմալ շարժման նվազմանը: Անուսի գրգռումը կարող է առաջացնել ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքում և օճառալկալի ազդեցության տակ դրա ատրոֆիկ փոփոխություններ։

Աղիների շարժման հաճախականությունը և ծավալը անուղղակիորեն ցույց են տալիս, թե արդյոք երեխան ունի բավարար կրծքի կաթ: Նրանք հաշվվում են հետ միասին:

Աթոռի բնավորությունը փոխվում է տեղադրման ժամանակ: Գույնը կարող է շագանակագույն դառնալ կամ ունենալ կանաչ բծեր: Հոտն ավելի սուր է դառնում։ Աթոռում կարող են հայտնվել չմարսված գնդիկներ։

Նորմա՞լ, թե՞ պաթոլոգիական.

Պաթոլոգիան ժամանակին հայտնաբերելու համար պետք է ուշադիր ուսումնասիրել տակդիրների պարունակությունը։ Կրծքով կերակրելիս նորածինների կղանքի արագության և հետևողականության բազմաթիվ տարբերակներ կան, սակայն կղանքի բնույթը երեխայի առողջության կարևոր ցուցանիշ է:

Եթե ​​կյանքի առաջին 3 շաբաթվա ընթացքում երեխան չուներ կղանքի բավարար ծավալ և հետևողականություն, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Դա կարող է պայմանավորված լինել կրծքի կաթի անբավարար քանակով: Իրականացված հսկիչ կշռումը հեշտությամբ թույլ կտա հաստատել այս ենթադրությունը:

Երեխայի բարեկեցության և զարգացման նորմալ ցուցանիշներով ամենօրյա աղիքների բացակայությունը հաշվի չի առնվում, եթե աթոռը դեղին է և փափուկ հյուսվածքով: Սա պաթոլոգիա չէ և բուժման կարիք չունի։

Մայրական կաթը բաժանվում է առջևի և հետևի կաթի, որոնք տարբերվում են համով և բաղադրությամբ։ Այսպիսով, հետևի կաթն ավելի կալորիական է, թեև ավելի քիչ քաղցր, և այն պարունակում է լակտոզայի (կաթնային շաքար) քայքայման համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ:

Հետևյալ նշանները կարող են ցույց տալ երեխայի մեջ կաթի պակասը.

  • կղանքը նորմալ գույնի է, բայց հեղուկ խտությամբ, փոքր-ինչ փրփուր է և ունի սուր հոտ;
  • գրգռվածություն հայտնվեց անուսում;
  • երեխան անհանգիստ է ինչպես կերակրման ընթացքում, այնպես էլ հետո;
  • երեխան թերքաշ է.

Նման դեպքերում մայրը պետք է ավելի քիչ հաճախակի փոխի կուրծքը երեխային կերակրելիս։

Եթե ​​լորձի քանակն ավելացել է, իսկ կղանքը դեղին, կանաչ կամ շագանակագույն է, բայց երեխայի առողջական վիճակն ու վարքը չի փոխվել, ապա դա կարող է պայմանավորված լինել արագ ատամների աճով։ Եթե ​​կանաչեղենը և լորձը նշվում են մի քանի օր անընդմեջ, ապա պետք է խորհրդակցեք մանկաբույժի հետ:

Շտապ բժշկական օգնություն է անհրաժեշտ առատ, ջրային, պղտոր կղանքի դեպքում: Ամենայն հավանականությամբ, աղիքային վարակ կա, և երեխայի օրգանիզմի ջրազրկման սպառնալիքը հասունանում է։

Հաստ կամ փափուկ կղանքը կարող է սև տեսք ունենալ, եթե երեխան բուժման համար երկաթի հավելումներ է ստացել: Եթե ​​նման բուժում չի եղել, ապա անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի: Նման դեպքերում կատարվում է հետազոտություն՝ ներքին արյունահոսությունը բացառելու համար։

Հեղուկ կարմիր արյունը կղանքում կամ դրա շերտերը լորձի մեջ կարող են հայտնվել աղիքային վարակի հետ, լինել դրսևորում կամ հետանցքի ճաքեր։ Ամեն դեպքում, նման ախտանիշը վկայում է գործընթացի ծանրության մասին և պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:

Երեխայի մոտ լակտազի անբավարարության դրսևորումը կարող է լինել.

  • կանաչ աթոռներ;
  • աթոռակի սուր թթու հոտ;
  • կարմրություն հետանցքի տարածքում;
  • երեխայի անհանգստություն;

Փորկապությամբ նկատվում է պինդ կղանքի տեղաբաշխումը փոքր կտորներով՝ երեխայի ուժեղ լարումով, որովայնի լարվածությունը, կղանքի ակտն ուղեկցող լացով։ Պատճառը կարող է ընկած լինել կերակրող մոր սխալ սննդակարգի կամ երեխայի համար ոչ պիտանի արտադրանքի մեջ, որը ներմուծվել է լրացուցիչ սննդի տեսքով: Մանկաբույժը կօգնի ձեզ հասկանալ փորկապության պատճառը և խորհուրդներ կտա, թե ինչպես վերացնել այն։

Կղանքի գույնի և հետևողականության փոփոխությունները, տհաճ հոտը նորածինների մոտ առաջանում են լրացուցիչ սննդի ներմուծման ժամանակ: Կարող են լինել նկատելի բանջարեղենի կտորներ, բայց դա պայմանավորված է նրանով, որ բանջարեղենը (նույնիսկ խաշած) դժվար է մարսել, քանի որ մարսողական համակարգը դեռ լիովին ձևավորված չէ:

Ռեզյումե ծնողների համար

Նորածինների մոտ կղանքի բնույթը և դրա հաճախականությունը տարբեր են՝ կախված երեխայի տարիքից, մոր կաթի բաղադրությունից և քանակից և լրացուցիչ սննդից: Կղանքը նույնպես փոխվում է երեխայի որոշ հիվանդությունների դեպքում: Փշրանքների առողջության վերաբերյալ որևէ կասկածի դեպքում, եթե փոխվում է կղանքի հետևողականությունը և հաճախականությունը, եթե կղանքում լորձ կամ այլ պաթոլոգիական աղտոտվածություն կա, պետք է դիմել մանկաբույժին, այլ ոչ թե ինքնաբուժությամբ զբաղվել։

Մանկաբույժ Է.Օ.Կոմարովսկին պատասխանում է «Ինչու՞ է կրծքով կերակրվող երեխան հազվադեպ թխում» հարցին։

Մանկաբույժ Է.Օ.Կոմարովսկին պատասխանում է «Ի՞նչ կլինի, եթե երեխան ամեն օր չի թխում».

GW-ի խորհրդատու Լ. Շարովան խոսում է մանկական աթոռի մասին.


Ըստ մանկական տակդիրի պարունակության՝ կարելի է դատել երեխայի մարսողական համակարգի որակը, աղիների կանոնավոր արտազատումը (առնվազն օրը մեկ անգամ) համարվում է նորածին երեխայի համար: Աթոռի վիճակի վերլուծությունը թույլ է տալիս բացահայտել աղիների ոչ ճիշտ աշխատանքը և ժամանակին օգնություն ցուցաբերել փխրուն մարմնին:

Ինչպիսի՞ն պետք է լինի կղանքը տարբեր տարիքի երեխաների համար:

Նորածին երեխայի համար իդեալական աթոռը միատեսակ դեղին խտություն է՝ առանց լրացուցիչ ներդիրների, սակայն նման կղանքը նկատվում է բացառապես շշով կերակրվող երեխաների մոտ, քանի որ այս դեպքում երեխան ստանում է նույն խառնուրդը, որը, համապատասխանաբար, մարսվում է նույն կերպ։ . Դա բոլորովին այլ հարց է այն երեխաների համար, ովքեր կրծքով են սնվում: Այս դեպքում աթոռը կարող է ունենալ լրացուցիչ գնդիկներ և լորձաթաղանթներ, այն կարող է լինել տարբեր գույնի, քանի որ կղանքի վիճակի վրա ազդում են մայրիկի կերած մթերքները։

Երեխայի կղանքի ուսումնասիրությունը կօգնի ժամանակին բացահայտել հնարավոր սննդային թերությունները, այնպես որ յուրաքանչյուր մայր պետք է իմանա, թե ինչպիսին պետք է լինի երեխայի կղանքը տարբեր տարիքում.

  • առաջին երեք օրվա ընթացքում երեխան կթում է սև-կանաչ զանգվածի մեջ, այդպիսի աթոռը կոչվում է մեկոնիում: Այն հիմնականում բաղկացած է ամնիոտիկ հեղուկից, որը երեխան կերել է ծնվելուց առաջ;
  • սկսած 3-րդ օրվանից մինչև առաջին շաբաթվա ավարտըաթոռը կարող է լինել մոխրագույն կամ մոխրագույն-կանաչ, մինչդեռ զանգվածի հեղուկ հետևողականությունը համարվում է նորմ: Նման կղանքը ցույց է տալիս, որ երեխան բավականաչափ կաթ է ստանում և այն հաջողությամբ մարսվում է օրգանիզմի կողմից.
  • կյանքի երկրորդ շաբաթից մինչև 3 ամիսերեխան պետք է օրական մինչև 10 անգամ կթել (երբեմն աղիների արտանետումներ կլինեն այնքան, որքան կերակուրները), մինչդեռ կղանքը կլինի դեղին կամ մանանեխի գույն, ունի թթու հոտ: Սա ցույց է տալիս բավարար սնուցում և աղիների նորմալ աշխատանքը;
  • մոտ 4-5 ամսականիցերեխայի կղանքը պետք է լինի շագանակագույն կամ շագանակագույն միջատներով, նման զանգվածն ունի տհաճ, սուր հոտ: Սա նորմ է այն փշրանքների համար, ովքեր սկսում են հավելյալ սնունդ ստանալ, հիմնական հատկանիշն այն է, որ աթոռը չպետք է կոշտ լինի, հետևողականությամբ մածիկ հիշեցնի.
  • վեց ամսից հետո նորածնի կղանքը կարող է ունենալ անսովոր երանգ, պատճառը բանջարեղենն ու մրգերն են, որոնք օգտագործվում են որպես հավելյալ սնունդ։ Օրինակ՝ ճակնդեղը զանգվածին տալիս է վառ կարմիր գույն, գազարը կղանքը նարնջագույն է գունավորում, իսկ բարուրի մեջ ցուկկինը կարող է կանաչավուն շերտեր առաջացնել։

Աղիքների շարժման վիճակի մշտական ​​մոնիտորինգը կկանխի մարսողության բոլոր տեսակի խանգարումները և կազատի երեխային ավելորդ անհարմարությունից:

Չկա մեկ սահմանում, թե քանի անգամ երեխան պետք է օրական կղնի, այնուամենայնիվ, առաջին ամսվա նորածինների համար նորմը օրական 4-ից 12 աղիք է: Ժամանակի ընթացքում դրանք ավելի հազվադեպ կդառնան, բայց մինչև մեկ տարի երեխան կարող է օրական մի քանի անգամ քայլել «մեծ ճանապարհով»:


Ի՞նչ է նշանակում անսովոր մանկական աթոռ:

Նորածին երեխայի կղանքի անսովոր գույնը կամ կառուցվածքը կարող է ցույց տալ երեխայի անհարմարության պատճառները.

  • կանաչ աթոռակ թթու կաթի հոտովդա պարտադիր չէ, որ հիվանդության նախանշան լինի, եթե երեխան լավ քաշ է հավաքում և անհարմարություն չի զգում, կղանքի նման վիճակը կարող է սովորական արձագանք լինել մոր կողմից կերած սննդին.
  • եթե կղանքը հեղուկ է և ունի փրփուր կառուցվածք, մինչդեռ անուսի շուրջը հաճախ գրգռվածություն է նկատվում, պատճառը կարող է լինել մոր մոտ առաջի քաղցր կաթի ավելցուկը։ Իրավիճակից ելքը նախ կրծքից սկզբնական հեղուկի արտահայտումն է.
  • վառ դեղին կամ կանաչ կղանք՝ շերտավոր լորձովկարող է ունենալ երեք բացատրություն.
  1. երեխան ստացել է վիրուսային վարակ ARVI-ով կամ այլ վարակիչ հիվանդություններով վարակվելու պատճառով.
  2. սովորական ատամների ռեակցիա;
  3. չձևավորված մարմնում ֆերմենտների բացակայություն;
  • եթե երեխան կաթում է մուգ շագանակագույն խիտ զանգվածով, դա կարող է լինել երկաթի հավելումներ ընդունելու հետևանք, եթե լրացուցիչ դեղամիջոցներ չեն նշանակվել, արժե վերանայել սննդակարգը և որոշակիորեն նվազեցնել նման հանքանյութ պարունակող մթերքները.
  • վառ կանաչ փրփուր աթոռակպետք է զգուշացնի ձեզ, եթե երեխան անհանգիստ է և վատ է քաշ հավաքում: Ամենից հաճախ այս իրավիճակը դրսևորվում է որպես արդյունք.
  • Նորածին երեխայի կոշտ կղանքը անոմալիա է, և կարևոր չէ, թե ինչ գույնի է այն: Փորկապություն է առաջանում սննդակարգում ոչ պիտանի մթերքների ներմուծման պատճառով, անհարմարությունը վերացնելու համար անհրաժեշտ է պարզել, թե կոնկրետ ինչ ռեակցիա է առաջանում, ինչը կարելի է անել՝ բացառելով բաղադրիչները.
  • եթե երեխան երկար ժամանակ թուխ է փորլուծությամբ, դա կարող է լինել դիսբիոզի հետևանք, լավագույն տարբերակը կլինի բժշկի հետ խորհրդակցելը համապատասխան դեղամիջոցներ նշանակելու համար.
  • արյունոտ տարրերով կղանք- շատ տագնապալի ախտանիշ. Այս անհավասարակշռության պատճառը կարող է լինել կաթի ալերգիան, վարակը կամ աղիքային արյունահոսությունը: Եթե ​​դուք գտնում եք այս տեսակի աթոռակ, դուք պետք է անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:


Նորածինների մոտ աթոռի խանգարման պատճառները

Ամենից հաճախ նորածինների կղանքը չի խանգարվում բակտերիալ վարակի պատճառով, մարսողական համակարգի աշխատանքի խանգարման պատճառը շատ դեպքերում կրծքով կերակրման սխալն է։
Կրծքով կերակրման առաջին ամիսների հիմնական սխալները.

  • ուշ հավելված- երեխան ծնվելուց հետո առաջին րոպեներին պետք է կպած լինի կրծքին, նույնիսկ եթե նա անմիջապես չի ուտում, դա նպաստում է կրծքով կերակրմանը ընտելանալուն.
  • պետք է ուտի, երբ ցանկանում է, քանի որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ պահանջում է տարբեր քանակությամբ սնունդ, ինչպես նաև հարմարեցված է անհատական ​​ռեժիմին.
  • լրացուցիչ սննդի վաղ ներմուծում- քանի մթերք ներմուծել երեխայի սննդակարգ, ծնողներն իրենք են որոշում, այնուամենայնիվ, մեծահասակների սնունդ օգտագործելու օպտիմալ ժամանակը կյանքի առաջին կեսն է, մինչ այդ ստամոքսը պարզապես ի վիճակի չէ որևէ բան մարսել, բացի մոր կաթից.
  • մարմնում ավելորդ քանակությամբ հեղուկ-սա ստացվում է երեխային ջրով, թեյերով, հյութով «լրացնելու» դեպքում։

Կրծքով կերակրման ճիշտ կազմակերպումը կօգնի խուսափել հնարավոր խնդիրներից, ուստի ոչ մի դեպքում չպետք է հրաժարվեք երեխային բնական կաթով կերակրելու հնարավորությունից։

Բարի օր Երեխան 2,5 ամսական է։ Ծննդյան քաշը՝ 2610, նվազագույնը՝ 2306, ամսական 3200, երկու ամսականը՝ 4200, օրը պոպիսը չէի հաշվել, բայց կես ժամում կարող եմ երեք անգամ միզել։ Սնվել արթնանալուց, քնելուց և անհանգստությունից: Կաթը եկել է վեցերորդ օրը, կյանքի 4-րդ և 5-րդ օրերին սնվելու Սեմիլակի 1 խառնուրդով, օրական 20-25 գրամ ներարկիչից։ Դրանից հետո լրիվ HW առանց խուլերի ու շշերի։ Աթոռը հայտնվեց միայն վեցերորդ օրը, բայց այս դուստրը, ըստ երևույթին, քաղցից չէր թքել։ Ծնունդից սովորական մռայլ դեղին աթոռ չկա: Հիմա կանաչավուն է, հետո շատ ջրային, հետո՝ գնդիկներով։ Վերջին մի քանի օրերին աթոռը դեղին է, բայց շատ փրփուրով և լորձով, ինչպես դոնդողը տակդիրի մեջ: Երբեմն լինում են գնդիկներ: Կեղտաջրեր օրական 3-4 անգամ։ Ես փորձում եմ փոխարինել կուրծքը երեք ժամը մեկ, բայց աղջիկս ծուլանում է հետին կաթ խմել, ուստի կերակրման ժամանակ այն տեղափոխում եմ մեկից մյուսը, եթե նա թքում է խուլը։ Երեխան հանգիստ է, կենսուրախ, զարգանում է ըստ տարիքի, ուլտրաձայնը նորմալ է։ Քնում է տարբեր աստիճանի հաջողությամբ: Երեք շաբաթից սկսեցին գազիկները։ Ավելին, դուստրը չի ճչում, չի ոլորում ոտքերը, այլ սեղմում է ոտքերը դեպի ստամոքսը, կիսաշրջանով կռանում, հրում ու կարմրում։ Գիշերը նա արթնանում է ժամը երեքին ու սկսում է այսպես գզվել. Եթե ​​նա դուրս է գալիս, ուրեմն նա քիչ թե շատ քնում է, եթե ոչ, ուրեմն մինչև առավոտ մենք նրա հետ տանջվում ենք կարճ քնելու ընդմիջումներով։ Երբեմն, երբ դա իսկապես ցավում է, նա սկսում է լաց լինել, օրվա ընթացքում նա քիչ թե շատ նորմալ քնում է: Մերսելը, մորս որովայնին դնելը կամ որովայնի վրա տարածելը քիչ է օգնում: Արդյո՞ք խառնուրդը կարող է ազդել աղիների և, հետևաբար, կղանքի բուսական աշխարհի և առողջության վրա: Համածրագրի արդյունքներ. Հետազոտության արդյունք Մաքրոսկոպիկ փորձաքննություն Հետևողականությունը տե՛ս կոմմ Հեղուկ ձևը տե՛ս համ. ԱՆՖՈՐՄԱԼ Հոտ տե՛ս համ. ԹԹՎԻ Գույնը տե՛ս կոմմ. ԴԵՂԻՆ pH 6.0 միավոր: ph Լորձ տես ՄԵԾ ՔԱՂԱՔԱԿԱՆ ԿՈՄՄ Արյուն չի գտնվել Մնում է չմարսված։ սնունդ չի գտնվել Քիմիական հետազոտություն Գաղտնի արյան արձագանքը հերքվում է: Սպիտակուցի արձագանքը բացասական է: Ստերկոբիլինի նկատմամբ արձագանքը բացասական է: ... Բիլլուբինի արձագանքը կթուլանա: Մկնիկի մանրադիտակային հետազոտություն. մանրաթելեր գծավոր Մ.-ն չի հայտնաբերվել մանրաթել առանց գծավոր: չի գտնվել Միակցիչ հյուսվածքը չի հայտնաբերվել Չեզոք ճարպը չի հայտնաբերվել Ճարպաթթուներ տե՛ս COMM SINGLE ՏԵՍԱՆՔԻ ԴԱՇՏՈՒՄ Ճարպաթթուների աղերը չեն հայտնաբերվել Rast. ցելյուլոզ neperev. չի հայտնաբերվել Rast. մանրաթելերի մարսողություն. չի հայտնաբերվել Ներբջջային օսլա չի հայտնաբերվել Արտբջջային օսլա չի հայտնաբերվել Յոդոֆիլ ֆլորայի նորմեր: չի հայտնաբերվել յոդոֆիլ ֆլորա պատոլ: չի գտնվել Բյուրեղները չեն գտնվել Լորձ տես COMM Չափավոր Քանակով Գլանային էպիթել, որը չի հայտնաբերվել p/sp-ում: Էպիթելը տեսադաշտում հարթեցված չէ։ Լեյկոցիտներ 4-8 p / sp. Էրիտրոցիտները տեսադաշտում չեն հայտնաբերվել։ Նախակենդանիները չեն գտնվել Հելմինտի ձվերը չեն հայտնաբերվել Խմորիչ սունկ չի հայտնաբերվել

Որն է նորածինների նորմալ կղանքը (կղանքը).

Առողջ երեխայի մոտ աթոռի հաճախականությունը և տեսքը կախված են տարիքից և կերակրման տեսակից: Մարսողական խանգարումները և պաթոլոգիաները ազդում են կղանքի տեսքի, գույնի և հոտի վրա, փոխում են աղիների շարժման հաճախականությունը: Հաշվի առեք, թե ինչպիսին է երեխայի կղանքը նորմալ պայմաններում և մարսողության խանգարման դեպքում։ Կյանքի առաջին 1-2 օրվա ընթացքում նորածինը արտազատում է բնօրինակ կղանք կամ մեկոնիում, մուգ ձիթապտղի գույնի խիտ, մածուցիկ զանգվածի տեսքով, առանց հոտի։ «Մեկոնիում» տերմինը վերաբերում է երեխայի աղիքների ամբողջ պարունակությանը, որը կուտակվել է մինչև ծննդաբերությունը և մինչև կրծքին առաջին կպումը: Ծննդաբերության սկզբում պտղաջրում մեկոնիումի խառնուրդը վկայում է ներարգանդային շնչահեղձության մասին (թթվածնային քաղց): 3-րդ օրից հետո տեղի է ունենում անցումային կղանք՝ կիսահեղուկ կանաչավուն շագանակագույն կաթնաշոռի կտորներով, իսկ 5-րդ օրվանից հաստատվում է նորմալ կղանք։ Աղիքների շարժման տեսակը կախված է կերակրման բնույթից: Առողջ երեխայի կղանքը բնական (կրծքով կերակրման) ընթացքում բնական (կրծքով կերակրման) դեպքում կղանքը ոսկեդեղնավուն կամ դեղնականաչավուն է (նորածինների և նորածինների մոտ անփոփոխ բիլլուբինը արտազատվում է կղանքով, և, հետևաբար, կղանքը ունի բնորոշ հատկություն. կանաչավուն գույն) թթվասեր հոտով, հեղուկ թթվասերի տեսքով թթվասեր, գույնով և արտաքին տեսքով հարած ձու հիշեցնող։ Օդի հետ շփվելիս կղանքի գույնը փոխվում է՝ օդում օքսիդացող կղանքը հաճախ կանաչում է։ Կղանքում գերակշռում են բիֆիդոբակտերիաները, կաթնաթթվային բացիլները, ավելի փոքր քանակությամբ՝ Էշերիխիա կոլին։ Կյանքի առաջին ամսում կղանքի քանակը կազմում է 15 գ, ապա աստիճանաբար ավելանում է մինչև 40-50 գ՝ օրական 1-3 անգամ աղիքների դեպքում։ Կյանքի առաջին վեց ամիսների ընթացքում աղիների շարժումների քանակը կարող է հասնել օրական 5 անգամ, իսկ 6 ամսից հետո՝ սովորաբար օրական 2-3 անգամ: Արհեստական ​​սնուցմամբ առողջ երեխայի կղանքը Արհեստական ​​կերակրման դեպքում կղանքը սովորաբար ավելի հաստ է (ծեփամածիկի խտությամբ)՝ բաց դեղինից մինչև գունատ շագանակագույն, օդում կանգնելիս դառնում են մոխրագույն կամ անգույն, բայց կարող են ընդունել շագանակագույն կամ դեղնավուն շագանակագույն երանգներ։ կախված սննդի բնույթից, հաճախ տհաճ, փտած հոտ: Տարվա առաջին կիսամյակի ընթացքում աղիների արտանետումների քանակը սովորաբար օրական 3-4 անգամ է, իսկ տարվա երկրորդ կեսին՝ օրական 1-2 անգամ։ Կղանքի քանակը օրական 30-40 գ է։ Արհեստական ​​և խառը կերակրման դեպքում, կղանքում փտող պրոցեսների գերակշռման պատճառով, շատ է E. coli-ն, ավելի փոքր քանակությամբ առկա է ֆերմենտացնող ֆլորան (բիֆիդոֆլորա, կաթնաթթվային ձողիկներ): Չի կարելի կարևորել լորձի փոքր քանակությունը, ինչպես նաև մանր սպիտակավուն փշրանքները, որոնք միայն ցույց են տալիս, որ կաթը պարունակում է ավելորդ ճարպ, որը երեխան չի հասցնում մարսել։ Մեծ երեխաների աթոռը միշտ զարդարված է (երշիկի տեսքով), մուգ շագանակագույն գույնի և չի պարունակում պաթոլոգիական կեղտեր (լորձ, արյուն): Աթոռի հաճախականությունը օրական 1-2 անգամ: Կղանքի խանգարում Դիսպեպսիան ընդհանուր տերմին է հիմնականում ֆունկցիոնալ բնույթի մարսողական խանգարումների համար, որոնք առաջանում են մարսողական ֆերմենտների անբավարար սեկրեցումից կամ վատ սնուցումից: Աղիքային դիսպեպսիան դրսևորվում է փորլուծությամբ և ավելի քիչ հաճախ, ընդհակառակը, փորկապությամբ, փորկապությամբ, դղրդյունով։ Դիարխով նորածինների կղանքը բարակ է, ջրային, մուգ կանաչ, շագանակագույն; այն տհաճ հոտ է գալիս և պարունակում է մեծ քանակությամբ լորձ: Հենց կղանքում սովորականից ավելի լորձի պարունակությունը, որը այլ նշաններով չի տարբերվում նորմալից, կարող է զգուշացնել, որ ամեն ինչ կարգին չէ. եթե արյունոտ լորձ է առաջանում, ապա պետք է դիմել բժշկի։ Դիսբիոզի դեպքում հնարավոր է աթոռի հեղուկացում մեծ քանակությամբ լորձով և «կանաչ» չմարսված գնդիկներով. կամ խտացում - ավելի մուգ գույնի կղանք, դիմակավորված, նեխած հոտով: Աթոռի մեկ տեսակից և հաճախականությունից ոչ մի եզրակացություն չի կարելի անել։ Այնուամենայնիվ, եթե աթոռը ձեզ կասկածելի է թվում, դիմեք ձեր բժշկին՝ չմոռանալով երեխայի կղանքի մնացորդներով անձեռոցիկ վերցնել։ Թերևս բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա կղանքի թեստ կատարել կոծրագրի համար:

Կոծրագիր պաթոլոգիայի համար Կոծրագիր պաթոլոգիայի համար.

Ծնողների հաճախակի բողոքներից է երեխաների կղանքի փոփոխությունը։ Եթե ​​ձեր երեխան ունի կղանքի խանգարում, ստամոքսի հետ կապված խնդիրներ, գազեր, վատ ախորժակ կամ ատոպիկ դերմատիտի դրսևորումներ, ապա անհրաժեշտ է անցնել կղանքի ընդհանուր անալիզ (կոծրագիր), որը տեղեկատվություն է տալիս սննդի տարբեր բաղադրիչների մարսողության, ինչպես նաև կղանքի տեսք, պաթոլոգիական կեղտերի առկայության մասին (արյուն, լորձ): Տես նաև երեխաների և մեծահասակների մոտ կղանքի վերլուծության նորմայի ցուցանիշները աղյուսակում: Քանակ Ավելի ցածր դրույքաչափեր՝ փորկապության դեպքում. Խոշոր նորմեր - լեղու հոսքի խախտում, բարակ աղիքներում անբավարար մարսողություն (ֆերմենտացում և փտած ցրում, բորբոքային պրոցեսներ), փորլուծությամբ կոլիտով, խոցով կոլիտով, բարակ և հաստ աղիքներից արագացված տարհանում: Մինչև 1 կգ և ավելի - ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությամբ:

Հետևողականություն Խիտ, ձևավորված - բացառությամբ նորմայի, դա տեղի է ունենում ստամոքսի մարսողության անբավարարության դեպքում: Յուղոտ - բնորոշ են ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խախտմանը և լեղու հոսքի բացակայությանը: Հեղուկ - բարակ աղիքներում անբավարար մարսողությամբ (փտած ցրվածություն կամ արագացված տարհանում) և հաստ աղիքներ (կոլիտ դրսևորմամբ կամ արտազատման ֆունկցիայի ավելացումով): Խմորի նման - ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով, կոլիտով փորլուծությամբ և հաստ աղիքից արագացված տարհանումով: Փրփուր - ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով: Ոչխարներ - փորկապությամբ կոլիտի համար:

Գույնը Սև կամ ձիգ - ստամոքս-աղիքային արյունահոսությամբ: Մուգ շագանակագույն - ստամոքսի մարսողության անբավարարության, փտած, դիսպեպսիա, կոլիտ փորկապությամբ, կոլիտ դրսևորմամբ, հաստ աղիքի գաղտնի ֆունկցիայի ավելացում, փորկապություն: Բաց շագանակագույն - հաստ աղիքից արագացված տարհանմամբ: Կարմրավուն - դրսևորումներով կոլիտով: Դեղին - բարակ աղիքում անբավարար մարսողության և ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով, շարժման խանգարումներով: Բաց դեղին - ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությամբ: Մոխրագույն-սպիտակ - եթե մաղձը չի մտնում աղիքներ:

Թմրած հոտ - ստամոքսի մարսողության անբավարարության, փտած դիսպեպսիայի, փորկապությամբ կոլիտի դեպքում: Աղիքային շարժման խանգարումներ. Fetid - ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խախտում, լեղու արտահոսքի բացակայություն, հաստ աղիքի սեկրետորային ֆունկցիայի ավելացում: թույլ - հաստ աղիքում անբավարար մարսողությամբ, փորկապությամբ, բարակ աղիքից արագացված տարհանումով: Անսուր - խոցային կոլիտով: Թթու - ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով: Բուտիրաթթու - հաստ աղիքից արագացված տարհանմամբ:

Ռեակցիա Թույլ ալկալային - բարակ աղիքներում անբավարար մարսողությամբ: Ալկալային - ստամոքսի անբավարար մարսողությամբ, ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խանգարմամբ, փորկապությամբ կոլիտ, խոցով կոլիտ, հաստ աղիքի սեկրետորային ֆունկցիայի ավելացում, փորկապություն: Կտրուկ ալկալային - փտած դիսպեպսիայով: Սուր թթու - ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով:

Ստերկոբիլինի նվազում - պարենխիմալ հեպատիտով, խոլանգիտով: Աճում է - հեմոլիտիկ անեմիաներով:

Բիլիռուբինը հայտնվում է - արագացված պերիստալտիկայով, աղիքներից արագացված տարհանմամբ, հակաբիոտիկների և սուլֆա դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ (աղիքային միկրոֆլորայի ճնշում): Լուծվող սպիտակուց Նորմալ կղանքում լուծվող սպիտակուց չկա. այն որոշվում է աղիների բորբոքային պրոցեսների, խոցային կոլիտի, փտած դիսպեպսիայի ժամանակ։ Մկանաթելեր Նրանք մեծ քանակությամբ են հանդիպում մսամթերքի անբավարար մարսման դեպքում։ Դրանք հայտնաբերվում են նաև ֆերմենտատիվ դիսպեպսիայի, փորկապությամբ կոլիտի, խոցային կոլիտի, հաստ աղիքի արտազատման ֆունկցիայի ավելացման, փորկապության, ստամոքսի մարսողության անբավարարության, ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խանգարման, լեղու արտահոսքի, բարակ աղիներում մարսողության անբավարարության, փտածության դեպքում: դիսպեպսիա, հաստ աղիքից արագացված տարհանում: Միակցիչ հյուսվածք Սովորաբար բացակայում է: Հայտնաբերվում է ստամոքսի մարսողության անբավարարության և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ անբավարարության դեպքում։ Փոքր քանակությամբ մանրաթել կարելի է գտնել նաև ստամոքսի նորմալ թթվայնությամբ: Չեզոք ճարպ Հայտնաբերվել է ենթաստամոքսային գեղձի արտազատման, լեղու անբավարար արտահոսքի, բարակ աղիքներում անբավարար մարսողության խախտմամբ։ Ճարպաթթուներ Հայտնաբերվում են փտած դիսպեպսիայի ժամանակ, լեղու հոսքի բացակայության, բարակ աղիքներում անբավարար մարսողության, բարակ աղիքից արագացված տարհանման դեպքում: Ֆերմենտատիվ դիսպեպսիա՝ ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար սեկրեցիայով և ուղիղ աղիքից արագացված տարհանմամբ։ Օճառները կարող են բացակայել, եթե ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը խանգարված է: Ֆերմենտատիվ դիսպեպսիա. Օսլա Որոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խախտմամբ, բարակ աղիքներում անբավարար մարսողությամբ, ֆերմենտացնող դիսպեպսիա, հաստ աղիքից արագացված տարհանում, ստամոքսի մարսողության անբավարարություն, փտած դիսպեպսիա: Մարսված մանրաթել Այն հայտնաբերվում է ստամոքսի մարսողության անբավարարության, փտած դիսպեպսիայի, լեղու հոսքի բացակայության, բարակ աղիքներում անբավարար մարսողության, բարակ աղիքից արագացված տարհանման, ֆերմենտատիվ դիսպեպսիայի, ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար սեկրեցմամբ, կոլիտի դեպքում: Յոդոֆիլ ֆլորա Նշվում է փտած դիսպեպսիայի, բարակ աղիքներում անբավարար մարսողության, հաստ աղիքից արագացված տարհանման, ֆերմենտատիվ դիսպեպսիայի, ստամոքսի մարսողության անբավարարության, ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խանգարման դեպքում։ Լորձ Որոշվում է փորկապությամբ կոլիտով, խոցով, ֆերմենտացնող և փտած դիսպեպսիայով, հաստ աղիքի արտազատման ֆունկցիայի ավելացումով, նկատվում է փորկապությամբ: Արյուն (էրիթրոցիտներ) Հայտնաբերվում է կոլիտում՝ խոցով, հեմոռոյով, պոլիպներով, ուղիղ աղիքի ճեղքով: Արյուն «թաքնված»՝ ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի, ստամոքսի և աղիների չարորակ հիվանդությունների դեպքում։ Լեյկոցիտներ Նորմալ կղանքում պատրաստուկում հայտնաբերվում են միայնակ լեյկոցիտներ: Լեյկոցիտների մեծ քանակությունը վկայում է աղիներում բորբոքային գործընթացի մասին (դիզենտերիա, խոցային կոլիտ): Հելմինտի ձվեր, թրթուրներ, հատվածներ Տարբեր հելմինթոզներով: Ջիարդիասի մոտ հանդիպում են Giardia Mobile (վեգետատիվ) և անշարժ (կիստաներ) ձևերը։ Վեգետատիվ ձևը հայտնաբերվում է միայն առատ փորլուծությամբ կամ ուժեղ լուծողականների գործողությունից հետո։

Աթոռը սովորաբար ունենում է տհաճ հոտ, բայց դա սովորական և աննկատ հոտ է: Վիրավորական աթոռն ունի անսովոր ուժեղ, փտած հոտ: Շատ դեպքերում գարշահոտ կղանքը կապված է ձեր կերած սննդի և բակտերիաների հետ, որոնք գաղութացրել են ձեր հաստ աղիքը: Սակայն պղտոր կղանքը կարող է նաև վկայել առողջական լուրջ խնդիրների մասին։ Դիարխիան և գազերը (գազերը) կարող են ուղեկցել ֆիտիդ կղանքին: Նման կղանքը հաճախ փափուկ կամ բարակ է, և աղիների կանոնավոր շարժում չկա:

Տհաճ կղանքի պատճառները

Սննդակարգի փոփոխությունները հաճախ ֆիթիզ կղանքի պատճառ են դառնում: Մեկ այլ տարածված պատճառ է մարսողության, կլանման և տեղափոխման քրոնիկական խանգարումը բարակ աղիքներում ( անբավարար կլանում)... Էնտերոպաթիա (բարակ աղիքի քրոնիկ հիվանդություններ) առաջանում է, երբ մարմինը չի կարողանում կլանել անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր ձեր կերած սննդից: Սա սովորաբար տեղի է ունենում, երբ առկա է աղիքային վարակ կամ աղիքային լորձաթաղանթի հիվանդություն, որը խանգարում է սննդից սննդանյութերի կլանմանը:

Մալաբսսսսսսսիայի ընդհանուր պատճառները

  • Ցելիակ հիվանդություն - ռեակցիա սնձանին, որը վնասում է բարակ աղիքի լորձաթաղանթը և սնուցիչների կլանումը խանգարում է:
  • Աղիների բորբոքային հիվանդություն, ինչպիսին է Կրոնի հիվանդությունը կամ կոլիտը
  • Ածխաջրերի անհանդուրժողականություն - շաքարներ և օսլա մարսելու անկարողություն
  • Սննդային ալերգիաները, ինչպիսիք են կաթի սպիտակուցը

Մալաբսսսսսսսիայի տարածված ախտանիշը պտղաբեր փորլուծությունն է:

  • Եթե ​​դուք ունեք աղիների բորբոքային հիվանդություններ, ձեր արձագանքը որոշ սննդամթերքների նկատմամբ գարշահոտ լուծ կամ փորկապություն է, փորկապություն: Գազերը կարող են ունենալ նաև տհաճ հոտ։
  • Աղիների վարակները կարող են ուղեկցվել նաև գարշահոտ կղանքով: Վարակի զարգացումից անմիջապես հետո կարող են առաջանալ որովայնի ցավեր, որին հաջորդում են գարշահոտ, թուլացած կղանքը:
  • Որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել ստամոքս-աղիքային անհանգստություն և փորլուծություն: Եթե ​​դուք ալերգիկ եք բաղադրիչներից, սննդային հավելումներից, ապա որոշ մուլտիվիտամիններ ընդունելը կարող է հանգեցնել նաև տհաճ հոտով կղանքի։ Աթոռի տհաճ հոտը կարող է առաջանալ հակաբիոտիկների կուրսից հետո և պահպանվել այնքան ժամանակ, մինչև վերականգնվի աղիքի բնականոն բակտերիալ ֆլորան:
  • Տհաճ հոտով փորլուծությունը կարող է լինել մուլտիվիտամինների կամ որևէ առանձին վիտամինի կամ հանքանյութի գերդոզավորման կողմնակի ազդեցություն: Դիարխիան, որը կապված է մուլտիվիտամինների կամ դեղամիջոցների չափից մեծ դոզայի հետ, բժշկական շտապ օգնության նշան է: A, D, E կամ K վիտամինների բարձր չափաբաժինները կարող են կյանքին սպառնացող կողմնակի բարդություններ առաջացնել:
  • Մյուս պայմանները, որոնք կարող են հանգեցնել գարշահոտ կղանքի, ներառում են քրոնիկ պանկրեատիտը, կիստոզային ֆիբրոզը և կարճ աղիքի համախտանիշը (բարակ աղիքի մի մասի վիրահատական ​​հեռացում, որը խանգարում է սննդանյութերի կլանմանը):

Ֆուտիդային կղանքի նշաններ

Ախտանիշները, որոնք կարող են կապված լինել պղտոր կղանքի հետ, ներառում են.

  • Հեղուկ աթոռ (լուծ)
  • Փափուկ կղանք
  • Հաճախակի աղիքներ
  • Որովայնային ցավ
  • Սրտխառնոց
  • Փսխում
  • Մետեորիզմ
  • Փքվածություն

Տհաճ հոտով կղանք կարող է լինել լուրջ բժշկական վիճակի նշան... Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

  • Արյուն աթոռի մեջ
  • Սև աթոռ
  • Գունատ աթոռներ
  • Ջերմություն
  • Որովայնային ցավ
  • Ոչ միտումնավոր քաշի կորուստ
  • Սարսուռ.

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ֆիտիդ կղանքը:

Ֆիտիդ կղանքը ախտորոշվում է ձեր բժշկի կողմից ձեր կղանքի վերաբերյալ հարցերին պատասխանելուց հետո, ինչպիսիք են

  • հետեւողականություն
  • երբ առաջին անգամ նկատեցիք տհաճ հոտ
  • որքան հաճախակի է ցանկությունը
  • ինչ է փոխվել ձեր սննդակարգում (լավ նայեք, թե ինչ եք կերել մինչև ձեր կղանքը գարշահոտ դառնա), մթերքներ, որոնք վերջերս սկսել եք ուտել:

Կանխատեսում

Առողջության կանխատեսումը կախված է նրանից, թե ինչն է առաջացրել գարշահոտ աթոռը: Հիվանդությունների մեծ մասը, որոնք առաջացնում են գարշահոտ կղանք, բուժելի են: Այնուամենայնիվ, այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են գրգռված աղիքի համախտանիշը կամ Կրոնի հիվանդությունը, կպահանջեն ողջ կյանքի ընթացքում սննդակարգի փոփոխություններ և դեղորայքային թերապիա:

Պրոֆիլակտիկա

Սննդակարգում անհրաժեշտ փոփոխություններ կատարելը կարող է օգնել կանխել կղանքը: Եթե ​​ձեր աղիքների հիվանդությունը կապված է որոշակի սննդամթերքների նկատմամբ ռեակցիայի հետ, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ համար ճիշտ դիետա ստեղծել: Հավասարակշռված դիետան կարող է օգնել նվազեցնել որովայնի ցավը, փքվածությունը և գարշահոտ կղանքը:

Խուսափեք սննդային բակտերիալ վարակներից՝ սննդի ճիշտ պատրաստման միջոցով: Դիետիկ սահմանափակումներ չկան, տավարի, թռչնի, խոզի և ձվերը պետք է եփել այնպես, որ բացառվի դրանց բակտերիալ վարակումը։ Մի խմեք հում (չպաստերիզացված) կաթ: Մի եփեք միսը և բանջարեղենը նույն տախտակի վրա: Դրանք նույն տախտակի վրա պատրաստելը կարող է հանգեցնել բանջարեղենի աղտոտմանը սալմոնելայով կամ այլ բակտերիաներով: Հում մսի հետ աշխատելուց և զուգարանից օգտվելուց հետո մանրակրկիտ լվացեք ձեր ձեռքերը: