Ծննդաբերության բնական անզգայացման մեթոդներ. Վարքագիծ ծննդաբերության ժամանակ. օգնեք ինքներդ ձեզ և ձեր երեխային

Սովորաբար ծննդաբերությունը պետք է տեղի ունենա հղիության 38-42 շաբաթականում։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները որոշում են երեխայի արտաքին տեսքի գնահատված ամսաթիվը, քանի որ նույնիսկ բոլոր ուլտրաձայնային հետազոտությունների, վերջին դաշտանի և տեսողական հետազոտության համաձայն, ճշգրիտ ամսաթիվ չի կարող տրվել:

Ծննդաբերության մոտեցումը միշտ էլ հուզիչ պահ է մայրիկների համար։ 9 ամիսների ընթացքում նա հղիության, ծննդաբերության, երեխայի դաստիարակության մասին տեղեկություններ է հավաքում գրքերում, ամսագրերում, ինտերնետում և արդեն ծննդաբերած ընկերներից։ Ծննդաբերության ժամանակ այս բոլոր խորհուրդները օգտակար կլինեն, հատկապես նրանք, որոնք վերաբերում են ծննդաբերության ժամանակ վարքագծին: Այս մասին տեղեկությունը միայն խոսքեր չեն։ Ձեր պահվածքը, կեցվածքը և շնչառությունը իսկական օգնություն են երեխայի ծնվելու համար։ Մենք այսօր կխոսենք այս մասին:

Ինչ անել մինչև ծննդաբերությունը

Առաջին հերթին, երբ ցանկացած կին իմանում է հղիության մասին, նա սկսում է անհանգստանալ, թե ինչպես կարող է գլուխ հանել այդ ամենից՝ աշխատանք, առողջ երեխա ունենալ, ծննդաբերություն և դաստիարակություն: Այս մասին ավելի քան բավարար տեղեկատվություն: Բայց ամենակարևորը, որ դուք պետք է անեք մինչև X ժամը.

• որոշել ծննդատանը;
• համաձայնել բժշկի հետ;
• որոշեք, թե ինչ տրանսպորտով եք գնալու հիվանդանոց.
• սովորել ճիշտ շնչել և մղել;
• սովորեք բոլոր հնարավոր դիրքերը, որոնք կարող են թեթևացնել ձեր ցավը կծկումների ժամանակ և օգնել ձեզ հանգստացնել ձեր մարմինը դրանց միջև:

Մի զարմացեք, որ ծննդաբերության ժամանակ ճիշտ շնչել սովորելն ու հրելը պետք է նախօրոք անել։ Նախ, ոչ բոլորին է հաջողվում առաջին անգամ հետևել շնչառական տեխնիկային, ինչը թույլ չի տալիս երեխային մնալ առանց թթվածնի։ Երկրորդ, փորձերով հրելը նույնպես պետք է ճիշտ արվի, որպեսզի օգնի երեխային շարժվել ծննդյան ջրանցքով:

Ծննդաբերությունը բաժանվում է երեք շրջանի. Նրանցից յուրաքանչյուրում ձեր զգացմունքներն ու պահվածքը տարբերվում է կախված մարմնի անհատական ​​առանձնահատկություններից, ցավի շեմից և ձեր ներսում տեղի ունեցող գործընթացներից (կծկումներ, փորձեր, երեխայի ծնունդ):

Աշխատանքի առաջին փուլը

Յուրաքանչյուր դաշտանի տեւողությունը բոլոր կանանց համար անհատական ​​է։ Ամեն ինչ սկսվում է արգանդի բացումից։ Երբ այն հասնում է 10 սմ-ի, երեխան սկսում է շարժվել ծննդաբերական ջրանցքով։ Այս պահին արգանդը հարթվում է, և նրա պատերի միջև հեռավորության ավելացման յուրաքանչյուր սանտիմետրը ուղեկցվում է կանոնավոր կծկումներով:

Սկզբում դրանք հազվադեպ են լինում, բայց աստիճանաբար ավելանում են և դառնում բավականին հաճախակի ու երկար (մինչև մեկ րոպե): Դուք պետք է գրանցեք ուժեղ կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածները, որպեսզի բաց չթողնեք այն պահը, երբ անհրաժեշտ է հիվանդանոց գնալ։ Եթե ​​ձեր երեխան առաջինն է, ապա դուք պետք է գնաք հիվանդանոց, երբ կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը հասնի 8-10 րոպեի: Եթե ​​հղիությունը և ծննդաբերությունը առաջինը չեն, ապա դա պետք է անել ավելի վաղ՝ կծկումների միջև 15-20 րոպե ընդմիջումով:

Ծննդաբերության սկիզբը որոշվում է թեթև կծկումներով և ցավով մեջքի ստորին հատվածում, որովայնի ստորին հատվածում, ինչպես նաև կարող են առաջանալ ցավեր ոտքերում: Այս բոլոր երեւույթները շատ անհատական ​​են, և յուրաքանչյուր կին յուրովի է նկարագրում դրանք։ Նաև ծննդաբերության սկզբում ձեր տրամադրությունը կարող է փոխվել. առաջանում են անհանգստություն, գրգռվածություն և հաջող ելքի վերաբերյալ անորոշություն:

Այս ժամանակահատվածում ձեր վարքագծի մեջ գլխավորը պետք է լինի հանգիստը։Եթե ​​ցավը հայտնվում է գիշերը, ապա դուք պետք է ստիպեք ինքներդ ձեզ քնել և ուժ ձեռք բերել: Եթե ​​ամեն ինչ տեղի է ունենում օրվա ընթացքում, ապա կարող եք շարունակել տնային գործերով զբաղվել (կերակուր պատրաստել, հիվանդանոցի համար պայուսակ հավաքել, քայլել, մանկական վերմակ կապել): Եթե ​​հոսպիտալացման ցուցումներ չկան, իսկ դուք տանը եք, ապա աշխատեք հնարավորինս դրական տրամադրվել ծննդաբերությանը և զինվեք սիրելիների աջակցությամբ։ Կարեւոր է նաեւ այս պահին չմոռանալ սնվելու մասին։ Եվ՛ ձեզ, և՛ ձեր երեխային դա անհրաժեշտ է ուժը պահպանելու համար:

Կծկումների ժամանակ հանգստանալու ուղիներ

Մասնագետները նշում են, որ կռվի ժամանակ չի կարելի լարվել։ Պետք է հնարավորինս հանգստանալ հենց այն պահին, երբ ցավն ուժեղանում է։ Սա օգնում է, որ արգանդը բացվի ավելի քիչ ցավոտ, և երեխան ստանում է ճիշտ քանակությամբ թթվածին: Ծննդաբերության ժամանակ ձեր բոլոր շարժումները պետք է լինեն հարթ՝ չես կարող կտրուկ նստել, շրջվել և վեր կենալ։ Այս ամենը կարող է վնասել ձեզ և ձեր երեխային:

Շնչառություն ծննդաբերության ժամանակ

Շնչառության տեխնիկան միշտ ուսուցանվում է ապագա մայրերի համար նախատեսված դասընթացներում: Հղիության ընթացքում այն ​​օգնում է օրգանիզմը հարստացնել թթվածնով, իսկ ծննդաբերության ժամանակ՝ հնարավորինս թուլացնել մկանները։ Հղիության ընթացքում մի քանի մեթոդներ փորձելուց հետո կարող եք որոշել, թե որն է ձեզ համար ճիշտ: Հավանաբար, արդեն կծկումների շրջանում դուք կհիշեք շնչառության մեկ այլ մեթոդ, և հենց նա կթուլացնի ցավը։

Ամենակարևորը՝ ծննդաբերության ժամանակ շնչելը պետք է լինի խորը և որովայնային։ Շեշտը միշտ դրվում է արտաշնչման վրա։ Արտաշնչումը պետք է լինի երկար և հավասար, առանց ցնցումների։ Հասկանալու համար, որ ճիշտ եք շնչում, նույնիսկ ծննդաբերությունից առաջ պետք է զբաղվել։ Ձեռքերդ դրեք ստամոքսի և կրծքավանդակի վրա։ Խորը շունչ քաշեք քթով, որպեսզի որովայնի վրա դրված ձեռքն ավելի բարձր լինի, քան կրծքին դրված ձեռքը: Շնչառության այս մեթոդը առավելագույնս հարստացնում է մարմինը թթվածնով, հանգստացնում է բոլոր մկանները և անզգայացնում կծկումները։

Պոզեր, որոնք կօգնեն ձեզ հանգստանալ

Կծկումների շրջանին դիմանալն օգնում է ոչ միայն ճիշտ շնչառությանը։ Կան նաև մի շարք հանգստացնող դիրքեր, որոնք կարելի է օգտագործել ինչպես անհատական ​​նախածննդյան բաժանմունքում, այնպես էլ ընդհանուրում: Դուք պետք է ծանոթ լինեք այս ցանկին, բայց պարտադիր չէ, որ բոլոր պոզերը ձեզ անհրաժեշտ լինեն։ Արդեն ուժեղ կծկումների շրջանում դուք ինքներդ եք ընտրում այն ​​մեկը, որը թեթևացնում է ձեր ցավը և թույլ է տալիս հանգստանալ։

Մարմնի դիրքը պետք է հնարավորինս հաճախ փոխել: Շարժումն օգնում է մկաններին ճիշտ աշխատել և բարելավում է արյան հոսքը: Հարմարավետ դիրքը երբեմն անհրաժեշտ կլինի փոխել պառկած կամ նստած դիրքի (երբ բժիշկը հետազոտություն կանցկացնի և կստուգի պտղի վիճակը):

Ծննդաբերության համար հարմարավետ կեցվածքներ.

1. Օգտագործելով կայուն հենարան (պատ, անկողին), ձեռքերով հենվեք դրա վրա և մարմնի ծանրությունը փոխանցեք ձեր ուսերի լայնությամբ բացված ձեռքերին և ոտքերին։ Օրորեք կողքից այն կողմ, քայլեք ոտքից ոտք, ճոճեք ձեր կոնքը;
2. Դուք կարող եք կծկվել՝ ոտքերը լայն բացած և ամբողջ ոտքի վրա հենվելով: Միևնույն ժամանակ ձեզ պետք է թիկունք կանգնել (եթե ծնունդը զուգընկեր է) կամ հենվել պատին, պահարանին;
3. Ոտքերդ ուսերի լայնությամբ բացած, ազդրերը ճոճեք կամ շրջանաձև շարժումներ արեք՝ ձեռքերը գոտին դրած;
4. Դուք կարող եք ծնկի իջնել անկողնու վրա և հենվել նրա մեջքին՝ օրորվելով կամ ծնկից ծնկ տեղափոխվելով։ Սա հարմար է անել, եթե մահճակալի հատակը չի թեքում;
5. Արմունկներով հենվելով ցածր հենարանի վրա՝ կարող եք կծկվել՝ ոտքերը լայն տարածելով և, ասես, թեւերի մեջ թեքվելով։

Հիշեք, եթե հոգնած եք, ապա ավելի լավ է պառկել ձախ կողքի վրա՝ մի փոքր թեքելով ոտքերը։ Սա չի արգելափակի պտղի թթվածնի մատակարարումը:

Կարող եք նաև օգտագործել ֆիտբոլ, այն գրեթե բոլոր հիվանդանոցներում է։ Սա հատուկ գնդակ է մարմնամարզության համար, սակայն ծննդաբերող կանանց համար այն պետք է իջեցնել՝ ավելի կայուն դիրք գրավելու համար։ Դուք կարող եք նստել դրա վրա և մի փոքր ցատկել, կոնքերով նկարել 8 թիվը կամ պարզապես օրորվել։ Ոտքերը պետք է լայն բացված լինեն:

Գործընկերային ծննդաբերության ժամանակ սիրելին կարող է օգնության հասնել՝ կանգնել դեմքով և բառացիորեն կախվել նրանից՝ գրկելով նրա պարանոցը և գլուխը դնելով կրծքին։

Այն շատերին օգնում է ծննդաբերության ժամանակ հանգստանալ և հետևել բժիշկների բոլոր ցուցումներին ավտոթրեյնինգ. Դուք կարող եք անգիր սովորել դրա տեքստը, եթե վստահ եք, որ այն կօգնի ձեզ։ Ծննդաբերության առաջին փուլում օգնում են այսպիսի խոսքերը՝ «Ես հանգիստ եմ. Կծկումը աշխատանքային գործունեության ցուցանիշ է: Կռիվն աստիճանաբար կսրվի։ Իմ շնչառությունը հավասար է և խորը: Մկանները թուլացած են։ Կռիվն ավարտվում է. Դրանից հետո կլինի հանգստի շրջան։

Թեև, ամեն դեպքում, ավելի լավ է անգիր իմանալ տեքստը, քանի որ ծննդաբերության ժամանակ ձեր վարքագիծը, սենսացիաները և մարմնի արձագանքը արտաքին գրգռիչներին կարող են անկանխատեսելի լինել: Իսկ այն, ինչ նախկինում չէր օգնում, կարող է հիանալի ցավազրկող լինել ծննդաբերության ժամանակ։

կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածները

Երբ հաջորդ մենամարտը դադարում է, սա ազդանշան է հանգստանալու, հանգստանալու և ուժ հավաքելու հաջորդ մենամարտի համար, որը կարող է նույնիսկ ավելի ուժեղ լինել, քան նախորդը:

Հանգստությունը պետք է սկսել դեմքի մկաններից, դրանք ուղղակիորեն կապված են սեռական օրգանների հետ։ Հիշեք, որ հանգստացնելով ձեր շուրթերը, դուք թուլացնում եք առանց այն էլ լարված արգանդի վզիկը։ Հետո աստիճանաբար թողեք ձեր ամբողջ մարմինը հանգստանա։

Ինքնահիպնոզը նույնպես լավ շեղում է. «Ես հանգիստ եմ: Ես ինձ կառավարում եմ. Իմ շնչառությունը հավասար է և հանգիստ։ Դեմքի մկանները թուլացած են։ Թուլացած են ուսերի, նախաբազուկների, ձեռքերի մկանները։ Իմ ձեռքերի բոլոր մկանները լիովին թուլացած են և տաք: Պերինայի, հետույքի հանգստացած մկանները: Ազդրերի և ստորին ոտքերի մկանները լիովին թուլացած են։ Կծկումների արանքում մարմինս հանգստանում է: Ծնունդս լավ է ընթանում։ Ես հանգիստ եմ։ Ես զգում եմ, որ իմ երեխան լավ է շարժվում: Երեխայի վիճակը լավ է. Ես հանգիստ եմ նրա համար: Մենք միասին ենք".

Որպեսզի արգանդը կծկվի և ավելի հեշտ բացվի, կարող եք օգտագործել տաք ցնցուղ և միզապարկի անընդհատ դատարկում (վերջինս պահանջվում է 30 րոպեն մեկ):

Աշխատանքի երկրորդ փուլ

Երբ արգանդի վզիկը լիովին բացվում է (10 սմ-ով), սկսվում է երկրորդ շրջանը՝ փորձերի շրջանը։ Փաստորեն, փորձը նույն կռիվն է, բայց ավելի ուժեղ, և սենսացիաները տարբեր են։ Դուք կզգաք, որ դուք պետք է դատարկեք ձեր աղիքները: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխան սկսում է շարժվել ծննդյան ջրանցքով:

Այժմ բժիշկը գրեթե միշտ ձեր կողքին կլինի և կուղղի ձեր վարքը։ Պետք է շատ ուշադիր լսել մանկաբարձուհու և բժշկի բոլոր առաջարկությունները և հետևել դրանց։ Եթե ​​կծկումների ժամանակ դեռ հնարավոր էր մի փոքր նստել, ապա այժմ դա կտրականապես անհնար է, դա կարող է կտրել երեխային թթվածինը և ծանր վիրավորել նրան:

Հրելու շրջանը սովորաբար տևում է մեկ ժամից մինչև երկու։ Երկրորդ շրջանը ծննդաբերության ժամանակ ակտիվ վարքագծի շրջանն է, երբ ձեր գործողություններով երեխային մղում եք ծննդյան ջրանցքով (ճիշտ մկանային լարվածություն)։

Դուք պետք է մղեք՝ աստիճանաբար ներքև ավելացնելով ճնշումը:Ձեր ամբողջ լարվածությունը պետք է կենտրոնացվի որովայնի ստորին հատվածի մկանների լարվածության վրա (կարծես մեծ մասամբ ուզում եք զուգարան գնալ), ոչ թե աչքերի, ոչ այտերի։ Ձեր առողջության համար շատ կարևոր է նաև պերինայի և աչքերի վնասվածքներից խուսափելը։ Հաճախ, եթե կինը սխալ հրում է, ակնագնդի արյունատար անոթները պայթում են, ինչը կարող է հետագայում ազդել տեսողության վրա:

Նաև փորձի ժամանակ ճիշտ պահվածքը կօգնի առողջ փոքրիկին ավելի շուտ լույս աշխարհ բերել։ Պետք է մղել՝ ստանալով օդի ամբողջական կրծքավանդակը և չարտաշնչել մինչև փորձի ավարտը։ Երբ կարողանաք արտաշնչել, մանկաբարձուհին ձեզ կասի.

Հրելու ժամանակ շնչելը նույնպես շատ կարևոր է։Փորձեք վերահսկողություն հաստատել դրա վրա։ Ոչ մի դեպքում կտրուկ մի արտաշնչեք։ Ինհալացիա և արտաշնչում պետք է լինի հարթ: Հակառակ դեպքում կտրուկ արտաշնչումով երեխայի գլուխը մի քանի միլիմետր հետ կվերադառնա։ Սա կարող է հետաձգել ծննդաբերության ժամանակը և վնասել մոր և երեխայի առողջությանը:

Դուք կարող եք հրել պառկած կամ կանգնած վիճակում հրելիս: Բայց սա որոշում է բժիշկը։ Եթե ​​նա տեսնի, որ պառկած վիճակում չես կարող երեխային ներս հրել, նա կբացատրի, թե ինչպես ճիշտ դիրքավորել մարմինը կանգնած ժամանակ, որպեսզի երեխայի գլխին վնասվածքներ չլինեն, և յուրաքանչյուր փորձ բերում է ցանկալի արդյունքի:

Շնչառությունը ճիշտ հրելն ու կառավարելը խանգարում է ճչալը։ Պետք չէ գոռալ թե՛ կծկումների ժամանակ, թե՛ փորձերի ժամանակ։ Գոռալը չի ​​հեշտացնում: Դիֆրագմայի ավելցուկային լարվածությունը միայն մեծացնում է ցավը:

Երբ երեխան ծնվի, և դուք լսեք նրա առաջին լացը, նա կտեղադրվի ձեր ստամոքսի վրա: Սա օգնում է հաղթահարել երեխայի և մոր սթրեսը: Երեխան ծանոթ հոտ է առնում և մի փոքր հանգստանում: Նաև այս փաստն օգնում է երեխայի կապ հաստատել աշխարհի հետ։

Արդեն ծննդատանը երեխային դնում են կրծքավանդակի վրա։ Սա օգնում է բարելավել լակտացիան: Բացի այդ, ծծելու շարժումները օգնում են նվազեցնել երեխայի տեղը սատկայի բաժանումը:

աշխատանքի երրորդ փուլը

Ծննդաբերությունը չի ավարտվում ձեր երեխայի լացով. Մնում է վերջին փուլը՝ պլասենցայի ծնունդը։ Մոտ կես ժամ հետո բժիշկը ձեզ կխնդրի ավելի շատ մղել: Այս ընթացքում պլասենտան արդեն պետք է առանձնացված լինի արգանդի պատերից, եւ դուք հեշտությամբ կծննդաբերեք այն։ Միայն այն բանից հետո, երբ բժիշկը գնահատում է նրա ամբողջականությունը և ասում, որ նա լիովին ծնվել է, ծնունդը համարվում է ավարտված։

Կանանց ճնշող մեծամասնությունը ցավ է զգում ծննդաբերության ժամանակ: Ծննդաբերության ժամանակ ցավի ծանրությունը կախված է նրա անհատական ​​հանդուրժողականությունից, պտղի չափից, հատկապես գլխից, պտղի դիրքից, նախորդ ծնունդների առկայությունից և արգանդի կծկման ուղղակի ուժից: Ոմանք զգում են ցավըարդեն ծննդաբերության վաղ փուլերում: Մյուսները ցավ են զգում շատ ավելի ուշ:

Ցավի կենտրոնը գտնվում է ուղեղը . Իսկ ցավի ընկալումը կարող է արգելափակվել։ Օրինակ՝ կրիտիկական իրավիճակում, ասենք, ավտովթարից հետո ծանր վիրավորը կարող է փրկել ուրիշի կյանքը և այդ պահին չզգալ սեփական ցավը, այդ զգացումը նրա մոտ կգա միայն այն ժամանակ, երբ ծայրահեղ իրավիճակը մնա։

Այսպիսով, կարելի է հասկանալ, որ ծննդաբերության ժամանակ հնարավոր է արգելափակել ցավի կենտրոնը, թեև շատ կանայք կարծում են, որ առանց ցավի ծննդաբերությունը առասպել է։

Ծննդաբերության ժամանակ կանայք բավականին հաճախ օգտագործում են ցավը վերահսկելու հետևյալ մեթոդները.

1. Թուլացում կարող է բարձրացնել ցավի շեմը: Որքան ավելի հանգիստ է մարդը, այնքան ավելի քիչ ցավ է ապրում: Թույլ է տալիս հանգստանալ ծննդաբերության ժամանակ.
- շարժում մինչև վերջին պահը;
- մնալ տանը մինչև վերջին պահը;
- որոշակի հանգստի տեխնիկա;
- մտերիմ մարդ գտնելը;
- տաք լոգանք
- ոտքերի մերսում;
- Հաճելի երաժշտություն և զուսպ լուսավորություն:

2. Նույնիսկ շնչելը շնչառական վարժությունները նպաստում են թուլացմանը: Ընդհակառակը, դա կարող է հանգեցնել ոչ միայն լարվածության բարձրացման, այլեւ թոքերի հիպերվենտիլացիայի։
- նախածննդյան նախապատրաստման դասերը շատ են օգնում.
- ծննդաբերության սկզբում խորը և դանդաղ շնչառությունը, արտաշնչման վրա կենտրոնացումը կօգնի հանգստանալ.
- կծկման գագաթնակետին կօգնի կրծքավանդակի շնչառությունը (կարծես փչում եք մոմի վրա՝ առանց այն փչելու մտադրության);
Կծկման ժամանակ կենտրոնանալով արտաշնչման վրա՝ դուք կարող եք ճիշտ շնչել՝ առանց ատամները սեղմելու:

3. Աբստրակցիա կծկումների ժամանակ (երգ բզզելը, ոտանավորը կրկնելը, ռիթմը ծեծելը) կարող է թեթևացնել ցավը:

4. Զորավարժություններ թուլացման և կոնքի հատակի մկանների կծկման ժամանակ օգնում են զգալիորեն նվազեցնել ցավը ծննդաբերության ժամանակ:

5. Անտոնոքս դիմակի միջոցով ներշնչվող անզգայացնող գազերի խառնուրդ է, որը սկսում է գործել 30 վայրկյան հետո:

6. Էլեկտրաանզգայացում - հասանելի չէ բոլոր ծննդատներում - ներառում է նյարդային վերջավորությունների խթանում էլեկտրական արտանետումներով, որոնք խթանում են էնդորֆինների արտադրությունը՝ բնական ցավազրկողներ:

7. Պետիդին եւ ուրիշներ . Պետիդինը ներարկվում է ենթամաշկային և ունի տրամադրությունը բարձրացնող ազդեցություն: Դեղը որոշակի քնկոտություն է առաջացնում, ԲԱՅՑ, կարող է փոխանցվել երեխային՝ դանդաղեցնելով նրա ռեակցիաները ծնվելուց հետո:

8. Դե, ծայրահեղ միջոցը, առանց որի հնարավոր չէ ինքնուրույն հաղթահարել ցավը, լայնորեն կիրառվող մեթոդ է մանկաբարձի ժամանակակից պրակտիկայում. Դա թույլ կտա մոռանալ ծննդաբերության ժամանակ ցավերի մասին, սակայն պտղի համար անվտանգությունը դեռ ապացուցված չէ։

Յուրաքանչյուր կին ինքն է որոշում, թե ծննդաբերության ցավից ազատվելու որ մեթոդն է լավագույնն իր համար: Եվ եթե նա ունի ցավի զգայունության բավականին բարձր շեմ, և նա ավելի շատ մտածում է իր չծնված երեխայի մասին, քան իր մասին, ապա ավելի լավ է անել առանց դեղորայքային անզգայացնող միջոցների և սովորել ճիշտ շնչառության արվեստը, հղիության ընթացքում մարզվել և փորձել շեղել իրեն կծկումների ժամանակ: .

Ծննդաբերության առաջին փուլում ցավն առաջանում է արգանդի կծկումներից և արգանդի վզիկի լայնացումից։ Սկզբում այս ցավը շատ նման է դաշտանի ժամանակ ցավերին: Բայց ծննդաբերության երկրորդ փուլում, ծննդաբերական ջրանցքի ընդլայնման և դրանով երեխայի անցման հետ մեկտեղ, ցավն այլ է դառնում՝ այժմ դա ճնշման ուժեղ զգացողություն է կոնքի հատվածի և ուղիղ աղիքի վրա։ Բայց ամեն դեպքում ցավին ավելի հեշտ կդիմանաք, եթե շնչառական և հանգստացնող վարժություններ անեք; որոշ դեպքերում բժիշկները դիմում են անզգայացման:

Պետք է խոստովանել, որ ծննդաբերությունը միշտ ուղեկցվում է ցավով։ Ծննդաբերության ժամանակ ցավի աստիճանը, ինչպես նաև ցավին դիմանալու պատրաստակամությունը տարբեր են բոլոր կանանց մոտ։ Որոշ մարդիկ նախընտրում են ինքնուրույն կառավարել ցավը շնչառական վարժությունների և նախածննդյան դասընթացներում սովորած շեղելու տեխնիկայի միջոցով, և սա հիանալի ընտրություն է: Մյուս կանայք չեն ցանկանում ցավ զգալ ծննդաբերության ժամանակ և, հետևաբար, ընտրում են անզգայացումը:

Ազատորեն դիմեք անզգայացման, եթե զգում եք, որ չեք կարող հաղթահարել ցավը: Մենք բոլորս ցավին տարբեր կերպ ենք արձագանքում՝ և՛ էմոցիոնալ, և՛ ֆիզիոլոգիական, և նույնիսկ եթե ձեր քույրը կամ մայրը ծննդաբերել են առանց ցավազրկող դեղամիջոցների, անզգայացման ձեր խնդրանքը չի վկայում թուլության մասին: Խնդրին նայեք այլ տեսանկյունից՝ ցավից ծռվելով՝ կինը չի կարողանում ճիշտ և հավասարաչափ շնչել։ Լարելով ավելորդ մկանները՝ նա միայն երկարացնում է ծնունդը։ Բացի այդ, նա շտապում է՝ բարդացնելով երեխայի վիճակի դիտարկումը։

Նախկինում ընդհանուր անզգայացումը ծննդաբերության միակ անզգայացման մեթոդն էր, իսկ այժմ այն ​​կիրառվում է միայն կեսարյան հատման և ոչ երբեք հեշտոցային ծննդաբերության համար։ Ժամանակակից ցավազրկողները լինում են երկու տեսակի՝ սոմատիկ դեղամիջոցներ (օրգանիզմ ներմուծված ներմկանային կամ ներերակային) և տեղային՝ օգտագործելով էպիդուրալ կամ այլ տեսակի անզգայացում։

Սոմատիկ դեղեր

Ծննդաբերության անզգայացման համար օգտագործվող ամենատարածված դեղամիջոցները մորֆինի «հարազատներն» են՝ մեպերիդին, ֆենտանիլ, բուտորֆանալ, նալբուֆին: Դրանք նշանակվում են երկու, երեք կամ չորս ժամը մեկ՝ ներմկանային կամ ներերակային։ Ներերակային օգտագործման դեպքում դրանք ավելի արագ են թեթևացնում (5-10 րոպե հետո), սակայն անալգետիկ ազդեցությունն այնքան երկարակյաց չէ, որքան միջմկանային ներարկումների դեպքում։ Բացի այդ, դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը երբեմն առաջացնում է արյան ճնշման զգալի նվազում: Անալգետիկ ազդեցությունը դեղամիջոցի միջմկանային ընդունումից հետո (ներարկում) տևում է ավելի երկար, բայց դրա սկիզբը պետք է սպասել 20-30 րոպե: Հաճախ օգտագործվում է այս երկու մեթոդների համադրությունը:

Հակաէմետիկ (օրինակ՝ պրոմստասին կամ հիդրօքսիզին) սովորաբար տրվում է ցավազրկող դեղամիջոցների հետ՝ սրտխառնոցն ու փսխումը կանխելու համար, որոնք ցավազրկող դեղերի կողմնակի ազդեցություններն են: Բացի այդ, այս դեղամիջոցները երկարացնում են անզգայացնող միջոցի ազդեցությունը։

Ցանկացած դեղամիջոց ունի կողմնակի ազդեցություն, և ծննդաբերության ժամանակ օգտագործվող ցավազրկողները բացառություն չեն: Սրտխառնոցը, փսխումը, քնկոտությունը, արյան ճնշման իջեցումը ցանկացած անզգայացման հիմնական կողմնակի ազդեցություններն են: Երեխայի վրա ցավազրկողների ազդեցության աստիճանը կախված է նրանից, թե երբ է դեղամիջոցն ընդունել մայրը: Օրինակ, եթե կինը ծննդաբերությունից երկու ժամ առաջ դեղորայքի մեծ չափաբաժին է ստացել, երեխան, ամենայն հավանականությամբ, կծնվի քնկոտ և անտարբեր: Որոշ դեպքերում, անզգայացված ծննդաբերությունից հետո, նորածին երեխան նույնիսկ շնչառական դեպրեսիա է ունենում:

Տարածաշրջանային անզգայացում

Համակարգային դեղամիջոցները արյան միջոցով առաքվում են մարմնի բոլոր օրգաններ և համակարգեր, սակայն ծննդաբերության ժամանակ ցավը կենտրոնացած է բացառապես արգանդում, հեշտոցում, անուսում և մեջքի ստորին հատվածում: Տարածաշրջանային (տեղական) անզգայացումը հաղթահարում է մարմնի այս մասերում ցավը, ի տարբերություն համակարգային դեղամիջոցների, որոնց ազդեցությունը և կողմնակի ազդեցությունները տարածվում են ամբողջ մարմնի վրա: Սա կարելի է համեմատել ատամնաբույժի լնդերի մեջ անզգայացնող դեղամիջոցի ներարկման հետ (մենք ատամները չենք բուժում ընդհանուր անզգայացման տակ): Տարածաշրջանային անզգայացման համար օգտագործվում են տեղային անզգայացնող միջոցներ (օրինակ՝ լիդոկաին), թմրամիջոցներ (նշված նախորդ բաժնում) կամ համակցված դեղամիջոցներ։ Տարածաշրջանային անզգայացման ամենատարածված մեթոդներն են էպիդուրալը, ողնաշարը, պուդենդալը:

Էպիդուրալ անզգայացում

Սա, թերևս, արևմտյան երկրներում ծննդաբերության համար ամենահայտնի անզգայացման տեսակն է, սակայն հայրենի ծննդատներում բժիշկները զգուշությամբ են վերաբերվում այն ​​պատճառներով, որոնք ձեզ համար պարզ կդառնան այս բաժինը կարդալուց հետո: Էպիդուրալ անզգայացումը պետք է իրականացվի անեսթեզիոլոգի կողմից, որը փորձառու է կաթետեր տեղադրել էպիդուրալ տարածության մեջ:

Շատ բարակ պլաստիկ կաթետեր տեղադրվում է ողնուղեղը շրջապատող մորթի դիմաց՝ մեջքի ստորին հատվածի մակարդակով: Նախքան ասեղը մտցնելը, ծակման վայրում մաշկը բուժվում է անզգայացնող միջոցով՝ նվազագույնի հասցնելու ցանկացած անհանգստություն: Պունկցիայի ժամանակ սովորաբար ոտքերում միայն թեթեւ քորոց է լինում: Կանանց մեծամասնության համար կաթետերի տեղադրումը գործնականում ցավազուրկ գործընթաց է: Ճիշտ դեղամիջոցը կարող է ներարկվել կաթետերի միջոցով՝ առաջացնելով նյարդի դեզենսիտիզացիա, որը ցավի իմպուլսները կփոխանցի հեշտոցից, արգանդից և մեջքի ստորին հատվածից դեպի ուղեղ: Կաթետերը (ոչ թե ասեղը) մնում է էպիդուրալ տարածության մեջ մինչև ծննդաբերության ավարտը, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում արագ ավելացվի անզգայացնող միջոց:
Էպիդուրալ անզգայացման հսկայական առավելությունը դեղորայքի չափաբաժինների կրճատումն է: Բայց եթե զգայական նյարդը (որին ուղղված է անզգայացման գործողությունը) գտնվում է շարժիչին շատ մոտ, կարող է լինել ոտքերի զգայունության կորուստ և, որպես հետևանք, ինքնուրույն շարժվելու ունակություն, ինչը նշանակում է զգալի: ծննդաբերության ընթացքում գործունեության սահմանափակում.

Նախկինում մանկաբարձները գերադասում էին էպիդուրալներ չտալ ծննդաբերության վաղ փուլերում, քանի որ դա հաճախ ստիպում էր կանանց գամված մնալ ծննդաբերության մնացած ժամանակահատվածում: Ժամանակակից դեղամիջոցները գործնականում չեն ազդում շարժիչային նյարդի վրա և թույլ են տալիս ակտիվ մնալ, թեև նման բարդության հավանականությունը մնում է նույնը: Էպիդուրալ անզգայացումը կարող է օգտագործվել նաև կեսարյան հատման դեպքում, թեև այս դեպքում մեծ չափաբաժիններով օգտագործվում են այլ դեղամիջոցներ։ Արտերկրում կեսարյան հատման համար էպիդուրալ անզգայացման կիրառումը գնալով ավելի տարածված է դառնում, քանի որ այն թույլ է տալիս մորը արթուն մնալ կյանքի կարևորագույն իրադարձություններից մեկի ժամանակ և տեսնել իր երեխային նրա ծնվելուց հետո առաջին րոպեներին: Բայց կեսարյան հատման համար էպիդուրալ անզգայացման կիրառումը միշտ չէ, որ հնարավոր է: Երբ վիրահատությունը կատարվում է շտապ կամ մոր մոտ արյան մակարդման խանգարում կա, էպիդուրալ անզգայացումը հակացուցված է։

Նախկինում ենթադրվում էր, որ էպիդուրալ անզգայացման օգտագործումը հանգեցնում է երկարատև ծննդաբերության և մեծացնում է պինցետների, վակուումային արդյունահանման կամ կեսարյան հատման ռիսկը: Այժմ, սակայն, մանկաբարձների մեծամասնությունը համաձայն է, որ այս խնդիրները չեն առաջանում, եթե ծննդաբերությունից հետո անզգայացումն իրականացվում է փորձառու մասնագետի կողմից:

Երբեմն էպիդուրալ անզգայացումն աննկատ է դարձնում միզելու ցանկությունը, և այն դատարկելու համար պետք է կաթետեր տեղադրել միզապարկում։ Համարվում է, որ էպիդուրալ անզգայացման բարդությունը շարժիչ նյարդերի արգելափակումն է, երբ փորձերը սկսվում են: Հնարավոր է նաեւ ճնշման կտրուկ նվազում, որը երեխայի մոտ հանգեցնում է սրտի զարկերի անկման։ Դեպքերի 2%-ից պակաս դեպքում էպիդուրալ անզգայացման կիրառումը առաջացնում է հետծննդյան ծանր գլխացավեր, որոնց պատճառը կատետերի տեղադրման ժամանակ ողնուղեղի թաղանթների պատահական ծակումն է։ Հիշեք, որ փորձառու անեսթեզիոլոգի կողմից անզգայացման ընդունումը նվազեցնում է բոլոր կողմնակի ազդեցությունների և բարդությունների ռիսկը:

Էպիդուրալ անզգայացման կողմնակիցները պնդում են, որ դա հաճելի է դարձնում ծննդաբերության գործընթացը ծննդաբերող կնոջ և նրա զուգընկերոջ համար (և ծննդաբերողի համար նույնպես):

ողնաշարի անզգայացում

Անզգայացման այս տեսակը շատ առումներով նման է էպիդուրալին, սակայն ցավազրկող դեղորայքի կիրառման կաթետերը տեղադրվում է ողնուղեղը շրջապատող թաղանթների հետևում, այլ ոչ թե դրանց դիմաց: Արտերկրում ողնաշարային անզգայացումը հաճախ օգտագործվում է կեսարյան հատման համար, հատկապես եթե վիրահատությունը շտապ է։ Նախորդ բաժնում տրված տեղեկատվությունը վերաբերում է նաև ողնաշարի անզգայացմանը:

Պուդենդալ անզգայացում

Անզգայացման այս տեսակը ներառում է անզգայացնող միջոցի ներարկում հեշտոց՝ նախ պուդենդալի հետևի հատվածում: Այս դեպքում ցավազրկումը տարածվում է հեշտոցի և պերինայի մի մասի վրա, բայց չի ազատում կծկումներից առաջացած ցավը:

Ընդհանուր անզգայացում

Ընդհանուր անզգայացում, որը հանգեցնում է ուշագնացության և սենսացիայի ամբողջական կորստի, երբեք չի օգտագործվում ֆիզիոլոգիական ծննդաբերության համար, այլ միայն կեսարյան հատման համար: Այս տեսակի անզգայացումը ավելի հաճախ կապված է լուրջ բարդությունների վտանգի հետ: Արտերկրում աստիճանաբար հրաժարվում են կեսարյան հատում կատարել անզգայացման պայմաններում։ Այնուամենայնիվ, եթե հանկարծակի վիրահատության անհրաժեշտություն առաջանա, ժամանակ չկա ռեգիոնալ անզգայացման կաթետեր տեղադրելու համար, կամ կան այլ բարդություններ, ընդհանուր անզգայացումը միակ լուծումն է։

Ծննդաբերության ցավազրկման այլ մեթոդներ

Շատ կանայք նախընտրում են ցավը հաղթահարելու ոչ դեղագործական ուղիները։ Հիպնոսի օգտագործման հնարավորությունը ծննդաբերության ցավը թեթևացնելու համար վաղուց է ուսումնասիրվել, երբ մասնագետը առաջարկի ուժով ծննդաբերող կնոջ մոտ առաջացնում է գիտակցության փոփոխված վիճակ, որի դեպքում ավելի հեշտ է հաղթահարել ցավը: Դուք կարող եք սովորել ինքնահիպնոս:

Ծննդաբերության ժամանակ ցավը նվազեցնելու այլ եղանակներ էլ կան՝ ասեղնաբուժություն, արոմաթերապիա, տարբեր տեսակի մերսումներ։ Գրականությունն այժմ հասանելի է այս բոլոր պրակտիկաների վերաբերյալ, բայց միշտ լավագույնն է գտնել մասնագետ, ով կարող է բացատրել ծննդաբերության ցավը թեթևացնելու այս կամ այն ​​մեթոդի կիրառման բոլոր բարդությունները:

Ցավոք սրտի, ծննդաբերության բժշկական անզգայացման ներկայումս հայտնի մեթոդներից և ոչ մեկը կատարյալ չէ: Դրանք բոլորը, այսպես թե այնպես, ազդում են պտղի և ծննդաբերության տևողության վրա, և դրանց օգտագործումը միշտ չէ, որ հնարավոր է: Այնուամենայնիվ, կան ցավազրկման մեթոդներ, որոնք ոչ մի հակացուցում չունեն մայրիկի և երեխայի համար:

Ոչ դեղորայքային ցավազրկման մեթոդները բացարձակապես անվնաս են, շատ պարզ և արդյունավետ, դրանք կարող են օգտագործվել ծննդաբերության ցանկացած փուլում։ Ինքնանզգայացման մեթոդները ներառում են ծննդաբերության մերսում, հատուկ շնչառական տեխնիկա, հանգստացնող կեցվածք և շարժման տեխնիկա, ֆիթբոլի (մարմնամարզական գնդակի) օգտագործում և ջրային թերապիա ծննդաբերության ժամանակ: Այս տեխնիկաներին տիրապետելու համար միայն մեկ բան է պահանջվում՝ ցանկություն։

ակտիվ դիրք

Կծկումներից ցավը նվազեցնելու առաջին և ամենակարևոր գործոնը ծննդաբերության ժամանակ ակտիվ պահվածքն է: Այս տերմինը վերաբերում է ծննդաբերող կնոջ ազատ վարքագծին, բաժանմունքի շուրջ դիրքերի մշտական ​​փոփոխությանը և տեղաշարժին, մարմնի ամենահարմար դիրքի որոնմանը։ Իրենց շարժումը զգալիորեն նվազեցնում է ցավի ընդհանուր զգացողությունը: Եվ ոչ միայն այն պատճառով, որ ցանկացած գործողություն շեղում է ուշադրությունը:

Առաջին հերթին, ցավի սենսացիայի մակարդակը կախված է արյան շրջանառությունից: Կծկման ժամանակ արգանդի մկանային մանրաթելերը կծկվում են՝ միաժամանակ էներգիա ծախսելով։ Մեր մարմնի բոլոր բջիջների աշխատանքի հիմնական «էներգետիկ վառելիքը» թթվածինն է. միոմետրիալ բջիջները (արգանդի մկանները) բացառություն չեն: Ինչպես գիտեք, թթվածինը պարունակվում է զարկերակային արյան մեջ. հետևաբար, բջջային շնչառությունը կախված է զարկերակային արյան հոսքի մակարդակից և արագությունից: Երբ մարմինը գտնվում է անշարժ վիճակում, արյան ընդհանուր հոսքը նվազում է, թթվածնի մատակարարումը արգանդի մկաններին դանդաղում է, ցավն ավելանում է։ Եթե ​​ծննդաբերող կինը շրջում է հիվանդասենյակում կամ տեղաշարժվում հարմարավետ դիրքով, շարժման արդյունքում արյան հոսքի մակարդակը բարձրանում է, իսկ արգանդի բջիջներն ավելի լավ են մատակարարվում թթվածնով։ Հետևաբար, ծննդաբերության ժամանակ ակտիվ վարքագծի դեպքում կծկումներից ցավը շատ ավելի թույլ է, քան անշարժ դիրքով: Անգամ այն ​​դեպքում, երբ ծննդաբերող կինը բժշկական նկատառումներից ելնելով չի կարող վեր կենալ, կռվի ժամանակ կարող է ակտիվ վարքագիծ դրսևորել՝ ճոճվել, զսպանակել անկողնու վրա, փռվել և ծնկները մոտեցնել։ Այս փոքր շարժումները զգալիորեն նվազեցնում են կծկման ցավը:

Երկրորդ՝ ցավի զգացումը կախված է ընդհանուր լարվածությունից։ Ավելի ճիշտ, այս հասկացությունների՝ ցավի և լարվածության միջև ուղիղ համեմատական ​​հարաբերություն կա։ Այսինքն՝ ինչքան շատ ենք լարվում, այնքան ցավալի է մեզ համար, և հակառակը։ Կծկման ժամանակ, երբ արգանդը ձգվում է և հայտնվում են ցավոտ սենսացիաներ, որոշ կանայք բնազդաբար «սառչում են»՝ ամբողջովին կանգ առնելով շարժվելուց։ Ծննդաբեր կնոջ այս պահվածքը պայմանավորված է ցավից վախից։ Ծննդաբեր կինը, կարծես, կծկման ողջ ընթացքում թաքնվում է ցավից և իրենից։ Ծննդաբերության ժամանակ այս պահվածքը թեթևացում չի բերում՝ «սառչում», ապագա մայրը անգիտակցաբար լարվում է, ինչը հանգեցնում է ցավի կտրուկ աճի։ Կծկումների ժամանակ ավելորդ լարվածության դեմ պայքարում հիմնական օգնականը ֆիզիկական ակտիվությունն է։ Ի վերջո, երբ մենք շարժման մեջ ենք, մեր մկանները հերթով լարվում և հանգստանում են; հետևաբար, հիպերտոնիկությունը (մկանների ավելցուկային լարվածությունը) բացառվում է: Իսկ եթե շարժումն օգնում է հանգստանալ, ապա այն նվազեցնում է ցավի ընդհանուր մակարդակը։

Ծննդաբերության ժամանակ շարժումները կարող են շատ բազմազան լինել։ Եթե ​​ծննդաբերությունն ընթանում է առանց բարդությունների, ապա կծկման ընթացքում շարժումների տեսակի ընտրությունը մնում է ծննդաբերող կնոջը։ Այս դեպքում կա մեկ, բայց շատ կարևոր սահմանափակում. Ծննդաբերության ցանկացած փուլում չպետք է կտրուկ, ցնցող շարժումներ անել։ Ահա կռվի ժամանակ ամենատարածված ակտիվ վարքագծի օրինակները.

• քայլել ծխի կամ միջանցքի երկայնքով;
• թեքվում է դեպի կողմերը և առաջ;
• կում-կում և շրջում ամբողջ մարմինը;
• կոնքի ցնցում և պտտվող շարժումներ;
• ոտքից ոտք անցնելը;
• մարմնի քաշի փոխանցում գուլպաներից կրունկներ և հակառակը;
• կես squats;
• ողնաշարի կռում և կամարացում;
• հակված դիրքում՝ կոնքը ճոճելը, կողքից շրջվելը, ազդրերի զսպանակավոր շարժումները, ոտքերը բերելու և տարածելը.

Կռիվների ժամանակ պետք է ազատ վարվել՝ ընտրելով մարմնի ամենահարմար դիրքը։ Կան բազմաթիվ հայտնի դիրքեր, որոնք նվազեցնում են անհարմարությունը կծկումների ժամանակ և օգնում են հանգստանալ: Հիմնական սկզբունքը, որով ծննդաբերող կինը կծկման տևողության համար դիրք է ընտրում, հարմարավետության, կայունության և հանգստի մակարդակն է: Շատ «ընդհանուր» դիրքերը օգտագործում են չորս հենակետ և մարմնի գերազանցապես ուղիղ դիրք; կան նաև «ստախոս» պոզեր. Այնուամենայնիվ, որպեսզի կեցվածքը օգնի, պետք է հնարավորինս հաճախ փոխել մարմնի դիրքը և չմոռանալ մի փոքր շարժվել ցանկացած կեցվածքի մեջ։ Ծննդաբերության ժամանակ ցավը նվազեցնելու համար ծննդաբերության ժամանակ փորձեք հետևյալ դիրքերը.

• Կանգնեք մահճակալի մոտ (լվացարան, պատուհանագոգ, անկողնային սեղան)՝ ոտքերդ մի փոքր բացած: Ձեռքերդ հենեք մահճակալին, թուլացրեք մեջքն ու ստամոքսը, կարծես մարմնի քաշը փոխանցեք ձեռքերին և ոտքերին։ Շրջեք կողքից կողք, ետ ու առաջ, ոտքից ոտք տեղափոխեք, թափահարեք կոնքը:
• Կանգնեք սումո ըմբիշի դիրքում՝ ոտքերը լայն բացած և ծնկներում կիսով չափ թեքված, մարմինը մի փոքր թեքված է առաջ, ձեռքերը հենվում են ազդրերի կեսին: Անցնել ոտքից ոտք կամ օրորվել կողքից կողք:
• Նստեք ցած՝ ոտքերը լայն բացած և հենվելով լրիվ ոտքի վրա: Մեջքի հետևում պետք է լինի ֆիքսված հենարան (գլխակալ, մահճակալի սեղան, պատ): Կանգնեք ձեր ոտքերը ուսերի լայնությամբ, ձեռքերը դրեք ձեր կոնքերին: Շրջեք ձախ և աջ, ետ և առաջ: Չորս ոտքերով անկողնու վրա նստեք՝ ոտքերը մի փոքր բացած: Հերթականորեն թեքեք և թեքեք մեջքը ողնաշարի մոտ:
• Կանգնեք անկողնու վրա ծնկ-արմունկ դիրքով, ոտքերը թեթևակի բացված և օրորվեք կողքից կողք: Դուք կարող եք բարձ դնել արմունկների տակ։ Ծնկեք անկողնու վրա, ձեռքերը դրեք մահճակալի հետևի մասում, մի ծնկից անցեք մյուսը։ Պառկեք դեպի մահճակալը: Ձեռքերն ու գլուխը կարելի է դնել մահճակալին։
• Նստեք նավի վրա՝ դնելով այն աթոռի կամ հատուկ նստարանի վրա (դուք չեք կարող ինքնին նստել աթոռի վրա. սա ավելորդ ճնշում է ստեղծում պերինայի վրա և կարող է վնասել երեխային): Ոտքերդ ծալեք ծնկների մոտ և լայն տարածեք (և՛ անոթը, և՛ նստարանը միշտ բաժանմունքում են):
• Կանգնեք մահճակալի կամ մահճակալի սեղանի գլխին: Ձեռքերդ արմունկներով թեքված դրեք դրա վրա։ Իջեք ձեր ոտքերի վրա, ասես թեքվելով ձեր ձեռքերում,
• Եթե ​​հոգնած եք և ցանկանում եք պառկել, պառկեք կողքի վրա՝ ծնկները և կոնքերը թեքված։

Գոյություն ունեն այսպես կոչված «զուգընկերոջ դիրքեր», որոնց համար ծննդաբերող կնոջը օգնական կպահանջվի: Ահա կծկումների ցավազրկման ամենապարզ և հարմար դիրքերից մի քանիսը.

• Կանգնեք դեմքով ձեր զուգընկերոջը և ձեր ձեռքերը փաթաթեք նրա պարանոցին: Սեղմեք ձեր մարմնի վերին մասը ձեր զուգընկերոջ դեմ, ձեր գլուխը թեքեք դեպի կողմը: Ոտքերդ ծալեք ծնկների մոտ, տարածեք դրանք հնարավորինս լայն և օրորվեք կողքից այն կողմ՝ առանց ոտքերը հատակից բարձրացնելու։
• Կանգնեք գնացքի պես ձեր զուգընկերոջ առջև։ Խնդրեք նրան առաջ տանել արմունկներում թեքված ձեռքերը (բռնցքամարտիկի դիրք): Ոտքերդ լայն տարածիր ծնկների մոտ ծալված, մեջքով թեքվիր զուգընկերոջդ և կախիր նրա ձեռքերից, ինչպես մարմնամարզական օղակներից, առանց ոտքերդ հատակից բարձրացնելու և օրորվելու (այս դիրքում ծննդաբերող կինը թեւատակերին ամրացված է. գործընկերոջ նախաբազուկները):
• Խնդրեք ձեր զուգընկերոջը նստել աթոռի կամ մահճակալի եզրին՝ ձեր ոտքերը լայն բացած: Մեջքդ դեպի զուգընկերդ կողմ քաշիր, ոտքերը լայն բացած և լրիվ ոտքի վրա հենված, մեջքով թեքվիր զուգընկերոջդ վրա և օրորվիր կողքից այն կողմ:
• Պառկեք կողքի վրա և խնդրեք ձեր զուգընկերոջը նստել մահճակալի կողքին: Վերևում գտնվող ոտքը ծալեք ծնկի մոտ և դրեք զուգընկերոջ ուսին: Փորձեք թեքել և թեքել այս ոտքը (խնդրեք ձեր զուգընկերոջը մի փոքր դիմադրություն ցույց տալ այս գործողությանը):

Վերջերս ծննդաբերող շատ կանանց թույլատրվում է օգտագործել ֆիթբոլ՝ ծննդաբերությունը անզգայացնելու համար: Fitball-ը ռետինե մարմնամարզական գնդակ է, որը սովորաբար օգտագործվում է աերոբիկայի և պիլատեսի համար: Ֆիթբոլի օգնությամբ դուք կարող եք տարբեր դիրքեր ընդունել՝ հեշտությամբ փոխելով մեկը մյուսին, երաշխավորված հանգստանալ և շարունակաբար շարժվել՝ միաժամանակ խնայելով ուժը: Կծկումների ժամանակ օգտագործելու համար ֆիտբոլը ամբողջությամբ չի փչվում, որպեսզի այն մնա փափուկ և ճկուն: Գնդակի վրա կարող եք վերցնել վերը թվարկված բոլոր դիրքերը. Բացի այդ, կան հատուկ դիրքեր ֆիթբոլով.

• ճոճվել, պտտել կոնքը, զսպանակը, գլորվել կողքից այն կողմ, նստած գնդակի վրա;
• նստեք չորս ոտքերի վրա՝ կրծքով, ձեռքերով և կզակով հենվելով գնդակին և ճոճվելով դրա վրա.
• պառկեք ձեր կողքին, գնդակը դնելով ձեր կողքի և թևի տակ և ցատկեք դրա վրա;
• մեջքով հենվեք գնդակին պառկած-կիս-նստած դիրքում՝ ոտքերը լայն բացած;
• ճոճանակ՝ ետ մղելով գնդակից; նստել կամ ծնկի իջնել՝ հենվելով գնդակի վրա՝ մեկնած ձեռքերով և զսպանակով;
• պառկեք կողքի վրա՝ գնդակը դնելով ոտքերի սրունքների միջև և ցատկելով դրանք:

Ինչպես տեսնում եք, ծննդաբերության ժամանակ ակտիվ վարքագիծը հատուկ ֆիզիկական պատրաստվածություն չի պահանջում։ «Ակտիվը» օգտագործելու համար անհրաժեշտ է միայն ծննդաբերող կնոջ գիտելիքն ու ցանկությունը՝ լինել ծննդաբերության մասնակից, այլ ոչ թե պասիվ հիվանդ։

Ցավազրկող շունչ

Ծննդաբերության անզգայացման ամենաարդյունավետ միջոցը հատուկ շնչառական տեխնիկան է: Շնչառության անալգետիկ ազդեցությունը հիմնված է հիպերօքսիգենացման՝ արյան գերհագեցման վրա թթվածնով։ Ուղեղի շնչառական կենտրոնը, գրանցելով ծննդաբերող կնոջ արյան մեջ թթվածնի ավելցուկը, իմպուլս է ուղարկում հիպոֆիզի գեղձին՝ մարմնի հիմնական հորմոնալ գեղձին, որը պատասխանատու է էնդորֆինների արտազատման համար: Այս նյութերը, որոնք կոչվում են «հաճույքի հորմոններ», կարգավորում են մարդու ցավի զգայունության շեմը։ Որքան շատ էնդորֆիններ են ազատվում, այնքան բարձր է ցավի շեմը; այդ պատճառով կծկումների ժամանակ ճիշտ շնչառությունը և ցավազրկման փորձերը ոչ ավելի վատ, քան ցավազրկողները:

Շնչառական տեխնիկան կարող է օգտագործվել ծննդաբերության ցանկացած փուլում՝ առանց սահմանափակումների։ Դրանք կիրառելի են մարմնի ցանկացած դիրքում, հավասարապես արդյունավետորեն օգնում են ինչպես ծննդաբերության բնականոն ընթացքին, այնպես էլ աշխատանքային գործունեության տարբեր շեղումների զարգացմանը։

Ծննդաբերության սկզբում, երբ կծկումները գործնականում ցավազուրկ են, խորհուրդ է տրվում օգտագործել «որովայնային շնչառություն»։ Կծկման սկզբում ծննդաբերող կինը քթով հանգիստ դանդաղ շունչ է քաշում, այնուհետև բերանով երկար ժամանակ արտաշնչում է օդը (կարծես ջրի վրա փչելով): Նման շնչառությունը օգնում է հանգստանալ, թեթևացնում է նյարդային հուզմունքը և ապահովում է արյան բարձր թթվածնով հագեցվածություն, խթանող և ցավոտ կծկումներ։

Ծննդաբերության առաջին փուլի կեսերին, երբ կծկումները մեծանում են և դառնում ցավոտ, «մոմերով շնչելը» շատ է օգնում։ Սա հաճախակի մակերեսային շնչառություն է, որի ժամանակ կարճ շունչ է քաշվում քթով և արտաշնչվում բերանով (կարծես մոմ ենք փչում): Երբ կծկումներն ուժեղանում են, շնչառությունը դառնում է ավելի ինտենսիվ, բայց դեռևս շատ հաճախակի է մնում: Այս կերպ շնչելը պետք է լինի միայն կծկման ժամանակ. Ցավի վերջում ծննդաբերող կինը խորը շունչ է քաշում և արտաշնչում՝ իր շնչառությունը հավասարեցնելով և հանգստանում մինչև հաջորդ կծկումը:

Արգանդի վզիկի ամբողջական բացահայտման պահին, երբ կծկումները դառնում են հատկապես երկար և հաճախակի, ամենաարդյունավետն է շնչել «գնացքում», այս շնչառությունը նախորդ տեխնիկայի փոխարինումն է։ Կռվի սկզբում ապագա մայրը օգտագործում է ստամոքսով շնչելը` խնայելով ուժերը։ Քանի որ ցավն ուժեղանում է, շնչառությունը արագանում է, իսկ կծկման գագաթնակետին դառնում է հնարավորինս ինտենսիվ: Հետո, երբ կծկումը թուլանում է, ծննդաբերող կինը հանգստանում և հարթեցնում է շնչառությունը:

Ծննդաբերության երկրորդ փուլում, երբ պտուղը սկսում է շարժվել ծննդաբերական ջրանցքով, յուրաքանչյուր կծկում ուղեկցվում է դեֆեքացիայի կեղծ մղումով (աղիները դատարկելու ցանկություն): Այս սենսացիան առաջանում է պտղի գլխի ճնշումից ուղիղ աղիքի վրա, որը գտնվում է հեշտոցի կողքին։ Այս փուլում ծննդաբերող կինը պետք է խուսափի վաղաժամ ծննդաբերություններից և հնարավորինս հանգստանա՝ օգնելով երեխային իջնել ծննդյան ջրանցքով: Կռվի ժամանակ այս նպատակին հասնելու համար անհրաժեշտ է «շուն» շնչել։ Սա արագ, մակերեսային շնչառություն է բերանով, որը իսկապես հիշեցնում է շան շնչառությունը: «Շնիկ» շնչելիս դիֆրագմը՝ որովայնի հիմնական մկանը, անընդհատ շարժման մեջ է, ինչն անհնարին է դարձնում փորձը։ Շնչառությունն ունի առավելագույն անալգետիկ և հանգստացնող ազդեցություն։

Կախարդական հպում

Ծննդաբերության ժամանակ ոչ դեղորայքային ցավազրկման մեկ այլ արդյունավետ միջոց է մերսումը: Կծկումների ժամանակ մարմնի վրա որոշակի կետեր և գոտիներ խթանելով՝ ապագա մայրը կարող է ինքնուրույն կարգավորել ցավի ազդակը, նվազեցնելով ցավի մակարդակը և հանգստանալ:

Ծննդաբեր կանանց շրջանում մերսման ամենահեղինակավոր տարածքը մեջքի ստորին հատվածն է, ավելի ճիշտ՝ սակրալ շրջանը: Սակրումը ողնաշարի ստորին մասում գտնվող ողերի ֆիքսված կապն է: Ողնուղեղի այս հատվածում գտնվում է սակրալ նյարդային պլեքսուսը՝ նյարդային հանգույց, որը նյարդայնացնում է արգանդը և փոքր կոնքի այլ օրգանները: Կծկման ժամանակ խթանելով սակրալ գոտին (մեջքի ստորին հատվածը)՝ ծննդաբերող կինը արգելափակում է նյարդային ազդակի փոխանցումը՝ այդպիսով նվազեցնելով ցավը։ Մերսումը կարելի է կատարել մեկ կամ երկու ձեռքով՝ մերսելով տարածքը բարձիկներով և ծնկներով, բռունցքի հիմքը, ափի հիմքը, ափի ներսը կամ ձեռքով մերսող սարքով։ Մերսման ընթացքում շարժումները կարող են լինել շոյող, սեղմող, կարող եք հարվածել, սեղմել և նույնիսկ թեթև հարվածել ախտահարված հատվածին: Սակրալ շրջանի մաշկի վրա գրգռումը կանխելու համար կարող եք պարբերաբար յուղել այն կրեմով կամ յուղով: Եթե ​​դուք չեք կուտակել յուղ մերսման համար, մի հուսահատվեք. մանկաբարձուհուց խնդրեք հեղուկ վազելինի յուղ, որը միշտ գտնվում է ծննդատանը:

Կծկման ժամանակ կարող են գրգռվել որովայնի կողքերի կոնքի ոսկորների ելուստները։ Այս ոսկորները պետք է բուժվեն այնպես, ինչպես սրբանային հատվածը: Դուք կարող եք փորձել տարբեր մեթոդներ՝ սեղմել, սեղմել և բաց թողնել, հարվածել, սեղմել: Ընտրեք մերսման խթանման տեսակը, որն առավել արդյունավետ կերպով նվազեցնում է ցավը ձեզ համար: Այս մեթոդը մի տեսակ շեղում է, որը փոխանցում է ցավի աղբյուրը։

Պարբերաբար կծկման ընթացքում կիսաշրջանով նրբորեն շոյեք որովայնի ստորին հատվածը, արգանդի ֆոնդուսի շրջանը (վերին հատվածը): Նույն շոյող շարժումները կարելի է կատարել՝ ձեռքերը կոնքի ոսկորների կողային ելուստներից շարժելով աճուկային ծալքի երկայնքով դեպի պերինա և հետույք: Այս շարժումները հանգստացնում են ծննդաբերող կնոջը, օգնում են հանգստանալ և բարելավել արյան շրջանառությունը արգանդի տարածքում,

Մերսման հաջորդ տարբերակը առավել հարմար է կիրառել կողքի վրա պառկած կամ գնդակի վրա նստած ժամանակ: Սեղմեք ափերի ներքին կողմերը դեպի ազդրի ներքին մակերեսը։ Կռվի ժամանակ ձեռքերը սեղմելով, առանց ափերը բարձրացնելու, շարժե՛ք աճուկից մինչև ծնկները և մեջքը։Այս հատվածով է անցնում կրկնվող նյարդը, որը նյարդայնացնում է կոնքի օրգանները։ Ազդրի ներքին մակերեսի մերսումն օգնում է նվազեցնել ցավը և հնարավորինս հանգստանալ։

Գործընկերության մեջ ծննդաբերությունօգնականը կարող է անընդհատ կատարել ամբողջ մարմնի թեթև հանգստացնող մերսում՝ խուսափելով ծննդաբերող կնոջ միայն կրծքավանդակի, պերինայի և որովայնի հատվածից։ Սիրելիի ձեռքերի հպումը հանգստացնում է ապագա մայրիկին և օգնում ավելի լավ հանգստանալ։

Ջուրը որպես օգնական

Ջրային թերապիայի հիմնական պլյուսը ջրի հանգստացնող և ցավազրկող հատկությունն է: Տաք ջրում կծկումներն ավելի մեղմ են զգացվում, արյան շրջանառությունը լավանում է, ծննդաբերող կինը հնարավորություն ունի հանգստանալու և մարմնի հարմարավետ դիրք ընդունելու, նա ավելի քիչ է հոգնում։ Ջուրը վերացնում է ծննդաբերության ընթացքում այնպիսի կողմնակի գործոնների առաջացումը, ինչպիսիք են չոր մաշկը, ավելացած քրտնարտադրությունը, ցրտերը կամ ջերմության զգացումը,

Վերջերս շատ ծննդատներ սկսել են օգտագործել ջրի օգնությամբ կծկումների ոչ դեղորայքային ցավազրկումը։ Ջրային թերապիայի միջոցով ծննդաբերության համար օգտագործվում են հատուկ ցնցուղներ և հիդրոմասաժով ջրամբար, որը գտնվում է ծննդատանը։ Rodblok-ում ջրի ընթացակարգերի համար նախատեսված տարածքները ախտահանվում են հատուկ եղանակով: Իհարկե, ծննդաբերության ժամանակ ջրի մեջ մնալն առանց մոր և պտղի առողջությանը վտանգելու հնարավոր է միայն որակավորված բժիշկ մասնագետի հսկողության ներքո։ Հատուկ լոգարան օգտագործելիս ապագա մայրը պետք է ամբողջությամբ տեղավորվի դրա մեջ՝ կարողանա շրջվել և փոխել մարմնի դիրքը։ Ջրի ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի մարմնի նորմալ ջերմաստիճանը (36,0°C-37,0°C) և չպետք է իջնի 30,0°C-ից: Ծննդաբերող կնոջ կողքին (ցնցուղի կամ մերսման լոգարանի մոտ) միշտ պետք է լինի ծննդաբերող կամ ծննդատան մասնագետ։

Ցավոք, անզգայացման այս հրաշալի մեթոդը միշտ չէ, որ կարող է օգտագործվել։ Ծննդաբերության ժամանակ ջրի բաքում մնալը բացարձակապես անվտանգ կարելի է համարել միայն այնքան ժամանակ, քանի դեռ երեխան և արգանդի խոռոչը պաշտպանված են պատով։ Թաղանթների պատռվելուց հետո անհետանում է ստերիլ արգանդի և ոչ ստերիլ հեշտոցի միջև եղած վերջին պատնեշը։ Չէ՞ որ հեշտոցի միջոցով ջուրը կարող է թափանցել արգանդի խոռոչ և վարակ առաջացնել։ Ծննդաբերության ժամանակ ցնցուղ օգտագործելու սահմանափակումներն ավելի քիչ են. այս մեթոդից պետք է հրաժարվել միայն այն դեպքում, եթե բժիշկը ծննդաբերող կնոջը անկողնային հանգիստ առաջարկի:

Եթե ​​ծննդաբերությունն ընթանում է առանց բարդությունների, ապա կարող եք բավականին հաճախ այցելել ցնցուղ ծննդաբերության առաջին փուլի ընթացքում։ Սա պահանջում է երկու պայման՝ ծննդաբերող կանանց համար հագեցած լոգասենյակի ծննդատան առկայություն և ջրային պրոցեդուրաների ժամանակ ապագա մորը դիտարկելու հնարավորություն: Ծննդաբեր կանանց համար ցնցուղախցիկները բաց են (առանց դռների՝ բժշկական դիտարկման հնարավորության համար), օգտագործվում են «չսահող» ծածկույթով ծղոտե ներքնակներ, իսկ պատերի երկայնքով տեղադրվում են հարմար բազրիքներ։ Ապագա մոր կողքին ցնցուղի մեջ գտնվելու ողջ ընթացքում մանկաբարձուհին կամ բժիշկը պետք է անբաժան լինեն։ Իհարկե, դա հնարավոր է միայն ծննդաբերության անհատական ​​կառավարման դեպքում; սակայն զուգընկերոջ ծննդաբերության ժամանակ «դիտորդ» և օգնական կարող է դառնալ ծննդաբերող կնոջ ամուսինը:

Օպտիմալ անալգետիկ և հանգստացնող ազդեցություն կարելի է ձեռք բերել ջրի շիթով, ինչպես ջրային մերսող սարքը: Դա անելու համար հարկավոր է լոգանքի գլուխը վերցնել ձեր ձեռքում և, փոխելով ջրի ճնշումը ցածրից միջին և նույնիսկ ուժեղ, ամբողջ պայքարի ընթացքում շրջանաձև շարժումներով ջրել ստամոքսը։ Եթե ​​ունեք օգնական, կարող եք խնդրել նրան ջրի շիթով մերսել մեջքի ստորին հատվածը և սակրալ հատվածը: Կծկումների միջև արժե ջրի ճնշումը թուլացնել և շիթն ուղղել դեպի դեմքը, ուսերը, կրծքավանդակը և ոտքերը՝ հասնելով լիակատար թուլացման։ Ծննդաբերության ցավը թեթևացնելու համար ջրի իդեալական ջերմաստիճանը 36-40°C է; ցածր ջերմաստիճանը հուզիչ ազդեցություն է ունենում նյարդային համակարգի վրա, իսկ չափազանց տաք ջուրը կարող է արյունահոսություն առաջացնել:

Երեխայի ծնունդը կնոջ կյանքում ամենահիասքանչ իրադարձությունն է։ Իհարկե, այս իրադարձությանը նախորդող գործընթացը ապագա մորից պահանջում է մեծ ուժ և համբերություն: Բայց ծննդաբերությունից տանջանքներ և անտանելի ցավեր սպասել պետք չէ. ծննդաբերությունը վարձատրվող աշխատանք է: Իսկ եթե կինը պատրաստվում էր ծննդաբերությանը, գիտի ինչպես օգնել իրեն և ժպտալով գնում է ծննդաբերության, ապա այս հուզիչ իրադարձությունն իսկական տոն է դառնում։ Իսկ տոնին ցավի տեղ չկա։

Ելիզավետա Նովոսելովա, մանկաբարձ-գինեկոլոգ, Մոսկվա

Քննարկում

Եվ ինձ համար ամենահեշտն էր հենց այնպես, ինչպես ինձ ասացին պառկել՝ ձախ կողմում: Ոչ կծկվելը, ոչ չորեքթաթը, ոչ քայլելը չօգնեց, դա ոչ միայն ցավոտ էր, այլեւ շատ հոգնեցնող։

Բացարձակ սիրողական հոդված, զուտ տեսական է։ Ռուսաստանի Դաշնության ծննդատներում ձեզ ուղղակի թույլ չեն տա օգտագործել այս «մեթոդներից» որևէ մեկը՝ ծննդաբերությունը հեշտացնելու համար։ Երբ ես որոշ դիրք ընդունեցի ցավը թեթևացնելու համար, բժիշկս արագ պատասխանեց. «Ո՞վ է քեզ սովորեցրել, արի, ես այդպես չեմ սիրում»: Ահա և վերջ: Եվ մենք բոլորս գիտենք, թե ինչպես կարդալ խելացի գրքեր, կարիք չկա գրագողություն անել:

12/19/2009 00:54:10, Lucrezia Castro

Մեկնաբանեք «Ցավազրկում ծննդաբերության ժամանակ» հոդվածը.

Կան էպիդուրալ վիրահատություններ, թեև այն կարգավորվել է առանց: Ծննդաբերության ժամանակ բժիշկը պնդեց անզգայացում, իսկ իմ դեպքում անզգայացման ներդրումից հետո աշխատանքային ակտիվությունը չթուլացավ, կծկումներն ու փորձերը առաջինն էին էպիդուրալով, եթե ոչ նա, ես կմեռնեի ցավից, քանի որ կծկումներն էին. անզգայացած, բայց...

Քննարկում

Միանում եմ հետաքրքրասերների հարցերին, շնորհավորում եմ, թե ինչպես :)))
Թեմայի մասին չասեմ, երկու անգամն էլ ինքս եմ ծննդաբերել, բայց կծկումների առումով մարմինս այնպիսին է, որ մինչև ծնունդը ոչինչ չեմ զգում, ուստի ցավազրկում պետք չէ, չէի անի. կարոտել :)
Միակ բանը, որ երկրորդ անգամ են ինչ-որ բան սրսկել (դեղերի անունները լավ չեմ հիշում)։ Եվ երեխայի արձագանքը սրան միանշանակ էր. Այս պահին պարզում ենք՝ այս ամենի հետեւանքն են արդյոք երեխայի խնդիրները։ Հասկանալի է, որ ոչ ոք հաստատ չի ասի, իսկ ես դժվար թե երրորդ ծնունդ ունենամ :) Բայց եթե լիներ, սրսկելու բան չէի տա։ Միայն եթե պատճառը բացարձակապես լուրջ է, և այդպես՝ թող ամեն ինչ բնական լինի։ IMHO, հետևանքների դեմ պայքարելու համար շատ ավելի երկար և թանկ է պահանջվում, քան ծննդաբերության գործընթացին դիմանալը:
Բոլորը, IMHO, իհարկե:

Ինչ նպատակով եք հետաքրքրված: Շուտով եմ ծննդաբերել, և ես կարոտել եմ ամեն ինչ?))
Առաջինները, որ ունեցել եմ, էպիդուրալով են եղել, ուշ են արել ու վատ։ Իմ ճաշակի համար (և իմ երիտասարդության տարիներին ես ինքս էպիդուրալ էի անում այլ դժբախտ մարդկանց) կծկումների ժամանակ այս գործով զբաղվելը բավականին անհանգիստ է: Անհրաժեշտ է ֆիքսել մարմինը անշարժ. Եթե ​​ամուսնությունը գավազան է, ապա կծկվեք և հանգիստ պառկեք, դա կարող է խնդրահարույց լինել: Անձամբ ես անզգայացրել եմ մարմնի մի կեսը՝ ոտքը, հետույքը և որովայնի մի մասը, երկրորդ կեսին ես շարունակում էի հիանալի զգալ։
Ինձ հուսահատեցրեց նաև այն, որ անմիջապես պառկեցրին, կաթետերին անզգայացնող միջոց ավելացրին և ամեն կերպ շփոթվեցին, ավելի շուտ՝ ապարդյուն։ Մեջքս ցավում էր երկար ժամանակ և խիստ ցավում էր ծակման վայրում:
Երկրորդ անգամ ես ավելի խելացի էի, չհանձնվեցի, քայլեցի մինչև վերջինը, կարողացա արագ և առանց անզգայացման:
Դե, ընդհանուր առմամբ, դուք կարող եք համեմատել առաջին և երկրորդ ծնունդները, և դա այնքան էլ ճիշտ չէ: Առաջինները լռելյայն ավելի երկար են և ավելի բարդ, լավ, ամենից հաճախ այդպես է:
Հուսով եմ, որ կլինի իմ երրորդ ծնունդը) և հուսով եմ, որ նույնիսկ ավելի արագ, քան երկրորդը) ես կվազեի)

կծկումներ. Բժշկական հարցեր. Հղիություն և ծննդաբերություն. Մոմ բերեց (ցավազրկող ինչ-որ դեղ) ու ասաց, որ եթե 2 ժամ հետո չօգնի, ուրեմն զանգիր։ no-shpa-ն նպաստում է ծննդաբերության դեպքում կծկմանը: Այն հանգստացնող ազդեցություն ունի արգանդի մկանների վրա, ինչպես նաև...

Քննարկում

Երկրորդ հղիությանս ընթացքում ես շատ ուժեղ մարզումներ եմ անցկացրել։ Սկսած 36-37 շաբաթականից։ Պարզապես շատ. Ավելին, խանգարում էին նաև տոնայնությանը։ Սարսափ էր։ Մայրս նույնն ունեցավ իր առաջին հղիության հետ:
Ի դեպ, իմ ծննդաբերությունը նորից սկսվեց սպորտային տաբատի պես և բավականին երկար ժամանակ չսրվեց։ Մինչև 5 սմ բացվածք, ես գրեթե համոզված էի, որ դրանք սպորտային տաբատներ են։ Բայց 6 սմ-ից հետո տարբերությունը նկատելի դարձավ։

Երբ երկրորդի հետ նախօրոք գնացի ծննդատուն, առավոտյան սկսեցի բռնել փորս, ասացի բժշկին. Մոմ բերեց (ցավազրկող ինչ-որ դեղամիջոց) և ասաց, որ եթե 2 ժամ հետո չօգնի, ապա զանգահարեք։ Չօգնեց :) Աղջիկս ծնվել է վիրահատության նշանակված օրը։ Նա կարող է փորձել խմել նոշպու, եթե նա բաց թողնի, ուրեմն դա կծկումներ չեն:

Հղիություն և ծննդաբերություն՝ հղիություն, անալիզներ, ուլտրաձայնային հետազոտություն, տոքսիկոզ, ծննդաբերություն, կեսարյան հատում, տալ. Ինչպե՞ս չպատկերացնեմ, թե ինչպես է գնդակի վրա ցատկելը կարող ցավը թեթևացնել կծկումների ժամանակ: Նույնիսկ եթե տրամաբանական է ենթադրել, որ երեխան շարժվում է ներքև, իսկ դուք ցատկում եք և նետում (տեսակի) նրան…

Առաջին ծնունդից հիշում եմ, որ երբ սկսվեցին կծկումները, դաշտանի ժամանակ դրանք ճիշտ ցավի տեսք ունեին։ Ամենայն հավանականությամբ, դուք մարզումներ ունեք: Ամենայն հավանականությամբ դա պրակտիկայի մենամարտ է: Անձամբ ես իրականում տարբերություն չեմ տեսնում վերապատրաստման և ընդհանուրի միջև, բացառությամբ ընդհանուրների մի փոքր ...

Ինչպես ցույց են տվել մասնագետների ուսումնասիրությունները, ծննդաբերության ժամանակ ցավը պայմանավորված է հենց այդ գործընթացով միայն 30%-ով: Հակառակ դեպքում նրանք հայտնվում են մի շարք այլ պատճառներով։ Օրինակ, դժվարություններ կարող են առաջանալ մեծ երեխայի ծննդյան ժամանակ, ցիկլի խախտման և ցավոտ դաշտանի պատճառով, վաղաժամ կամ առաջին ծնունդների ժամանակ, ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքից հետո, արգանդը նվազեցնող դեղամիջոցների օգտագործումից հետո (օքսիտոցին): , և ամենակարևորը՝ ոչ բավարար հոգեբանական պատրաստվածությամբ։ Ըստ բժիշկների՝ ծննդաբերության ցավերի 70%-ը պայմանավորված է ... վախով։ Բանն այն է, որ երբ հղի կինը թուլանում է անհայտության մեջ՝ ակնկալելով «մահվան ցավ», սթրեսի հորմոն ադրենալինն արտազատվում է արյան մեջ: Նրա ազդեցության տակ զարգանում է իշեմիա՝ արյունատար անոթների և մկանների սպազմ, արգանդի նյարդերը սեղմվում են, արյան մեջ սննդանյութերի և թթվածնի պակաս կա։ Այս գործընթացները հանգեցնում են ցավի:

Հանգստանալու 7 միջոց

Եթե ​​ցանկանում եք, որ երեխայի ծնունդը լինի ոչ թե մղձավանջ, այլ ձեր կյանքի ամենադրական հիշողությունը, կարդացեք հատուկ գրականություն, կամ ավելի լավ, գրանցվեք ծննդաբերության նախապատրաստման դասընթացներին, որոնք այժմ բաց են բազմաթիվ հիվանդանոցներում և նախածննդյան կլինիկաներում: Դասարանում ապագա մայրերն ու հայրերը սովորում են ճիշտ վարքագիծը, շնչառությունը և ինքնազգայացման մեթոդները։

1. Կիսվեք ձեր պայքարներով

Ծննդաբերությունը փորձություն է. Ուստի կարևոր է գտնել մարդկանց, ովքեր կարող են ձեզ հետ կիսել գալիք դժվարությունները։ Ամենահուսալի միջոցը անձնական մանկաբարձ-գինեկոլոգի հրավիրելն է։ Նրա ներկայությունը ծննդաբերության ժամանակ կարող է զգալիորեն ամրապնդել ձեր համոզմունքը, որ ամեն ինչ լավ է լինելու (ի վերջո, մոտակայքում է պրոֆեսիոնալը): Բայց նկատի ունեցեք, որ բժշկի համար ծննդաբերությունը աշխատանք է, և այն արդյունավետ իրականացնելու համար նա պետք է չափազանց ուշադիր լինի։ Ուստի աշխատեք չշեղել նրան մտերմիկ զրույցներով և կարեկցանքի կոչ մի՛ արեք։ Ավելի լավ է, եթե այս դժվարին ժամանակահատվածում հոգեբանական աջակցությունը ստանձնի ամուսինը, ընկերուհին կամ անձնական հոգեթերապևտը:

2. Ընտրեք հարմարավետ դիրք

Սովորաբար ամենացավալին ծննդաբերության առաջին փուլն է, երբ բացվում է արգանդի վզիկը։ Սկզբում ինտենսիվության կծկումները կարելի է համեմատել դաշտանի ժամանակ անհարմարության հետ։ Աստիճանաբար դրանք ավելի հաճախակի են դառնում, երկարանում ու ուժեղանում։ Դուք չեք կարող վերահսկել դրանք, բայց դուք կարող եք վերահսկել ձեր սեփական ցավը: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) առաջարկություններում ասվում է, որ կինը, հակացուցումների բացակայության դեպքում, իրավունք ունի ազատորեն որոշել, թե ինչ դիրքորոշում պետք է զբաղեցնի ծննդաբերության ժամանակ։ Ճիշտ ընտրված կեցվածքը վերացնում է ցավի մեծ մասը: Որպես կանոն, ապագա մայրերը նախընտրում են կծկումների ժամանակ քայլել, նստել հատուկ ռետինե գնդակի վրա կամ կանգնել՝ հենվելով մահճակալի, սեղանի կամ պատուհանագոգի թիկունքին։ Դուք կարող եք ձեր կոնքերով ճոճվող շարժումներ անել (կարծես պարում եք): Սա օգնում է թուլացնել պերինան, վերացնում է անհարմարությունը, օգնում է բացել արգանդի վզիկը։ Միգուցե ձեզ համար իդեալական լինեն «չորս ոտքերի վրա» կամ «թաթերը լայն բացած աթոռի վրա նստելը»: Եթե ​​հոգնած եք և որոշել եք պառկել, ապա լավագույն դիրքը ձեր կողքին է՝ կրծքավանդակի տակ և ոտքերի միջև բարձերով: «Ձեր մեջքի վրա» դիրքում դուք կարող եք զգալ ցածր արյան ճնշում, գլխապտույտ և նույնիսկ գիտակցության կորուստ: Բացի այդ, այս կեցվածքը նվազեցնում է արգանդի կծկումների ինտենսիվությունը, ինչը նշանակում է, որ այն երկարացնում է ամբողջ գործընթացը:

3. Ցնցուղ ընդունեք

Հակացուցումների բացակայության և ծննդատանը համապատասխան պայմանների առկայության դեպքում ծննդաբերության հենց սկզբում կարող եք տաք (բայց ոչ տաք) լոգանք կամ ցնցուղ ընդունել: Ջրի պրոցեդուրաները (չշփոթել ջրում ծննդաբերության հետ) նվազեցնում են ցավը, օգնում հանգստանալ և հանգստանալ կծկումների միջև։ Ամնիոտիկ հեղուկի հեռանալուց հետո ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ լոգանք ընդունելուց, քանի որ մեծանում է երեխայի և ծննդյան ջրանցքի վարակվելու վտանգը։

4. Երգիր - մի լռիր

Ծննդաբերությունը, հատկապես առաջինը, բավականին երկար գործընթաց է։ Հիմնական ուժերը կպահանջվեն ամենավերջում՝ փորձերի ժամանակ։ Հետևաբար, կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածում դուք պետք է օգտագործեք բոլոր հնարավորությունները, որպեսզի հանգստանաք և թույլ տաք երեխային հանգստանալ: Երաժշտությունը կարող է լավ ազդեցություն ունենալ։ Եթե ​​ուզում ես երգել, մի՛ ամաչիր։ Պարզապես զգուշացրեք անձնակազմին, որ չանհանգստանան ձեր հոգեկան առողջության համար:

5. Մերսում արեք

Մերսումը կարող է մեծապես մեղմել ցավը։ Դա կարող է անել ինքը՝ կինը, բուժանձնակազմից կամ հարազատներից որևէ մեկը։ Նախ՝ այս պրոցեդուրան օգնում է հանգստանալ, երկրորդ՝ շեղում է ուշադրությունը։ Արդյունքում ցավը նվազում է։ Դուք ինքներդ պետք է ընտրեք, թե մերսման տեխնիկաներից որն է թեթևացում: Դուք կարող եք ափով նրբորեն մերսել որովայնի ստորին հատվածը (կենտրոնից դեպի կողքեր) կամ բռունցքներով քսել մեջքի ստորին հատվածը և սրբանային խոռոչը։ Ցավազրկող ազդեցություն են ունենում նաև հետույքի վերևում գտնվող փոսիկները հունցելը և սեղմելը։

6. Ճիշտ շնչեք

Ճիշտ շնչառությունը ցավազրկող ազդեցություն ունի։ Ծննդաբերության սկզբում որոշ կանայք ավելի հեշտ են շնչում «շան պես»՝ հաճախ և մակերեսային: Բայց, այնուամենայնիվ, տհաճությունը նվազագույնի հասցնելու համար ավելի լավ է ամբողջությամբ արտաշնչել բերանով, իսկ հետո ներշնչել քթով:

Ծննդաբերության առաջին փուլի վերջում, երբ երեխայի գլուխն իջնում ​​է, ուզում եք հրել, բայց դեռ չեք կարողանում դա անել։ Հաշվի վրա շնչելը օգնում է հաղթահարել ցանկությունը. սկզբում, ինչպես միշտ, լիարժեք արտաշնչում և խորը շունչ, այնուհետև մի քանի կարճ շունչ (1-ից 5-ը և հակառակ հերթականությամբ), որն ավարտվում է երկար արտաշնչումով շրթունքների միջով խողովակի մեջ ձգված: .

Ծննդաբերության երկրորդ փուլում, արգանդի վզիկի ամբողջական բացահայտմամբ, պտուղը դուրս է մղվում փորձերի օգնությամբ։ Ի տարբերություն կծկումների, կինը կարող է լավ վերահսկել դրանք (օրինակ՝ հետաձգել դրանք): Այս պահին ցավը թեթևացնելու համար պետք է սինխրոնիզացնել ջանքերն ու շնչառությունը և առավել քան երբևէ ուշադիր հետևել մանկաբարձուհու հրահանգներին, ով պաշտպանում է պերինան արցունքներից, իսկ երեխային՝ վնասվածքներից։ Խորը շունչ քաշելուց հետո պետք է հրել՝ կարծես դիֆրագմայի օգնությամբ երեխային դուրս մղել։ Դա անելու համար ձեր ջանքերն ուղղեք դեպի ներքև դեպի պերինա, այլ ոչ թե դեպի գլուխ: Բայց այն, ինչ դուք չպետք է անեք, գոռալն է և լարել ձեր դեմքի մկանները. շատ ուժ է վատնում, բայց երեխային և ձեզ օգնություն չկա: Փորձից հետո վերականգնեք ձեր շունչը, փորձեք հանգստանալ հաջորդ սերիայից առաջ։

7. Օգտագործեք կետերը

Առանց դեղորայքի ցավազրկման մի քանի այլ տեսակներ կան՝ էլեկտրացավազրկում, էլեկտրաասեղնաբուժություն և էլեկտրական նյարդերի խթանում: Նրանք գործում են ասեղնաբուժության պես: Մեջքի ստորին հատվածին ամրացված են հատուկ նախագծված սարքերի էլեկտրոդներ, որոնք «թույլ չեն տալիս» ցավի իմպուլսները ներթափանցել նյարդային համակարգ։ Ցավոք, այս մեթոդները արդյունավետ չեն բոլոր կանանց համար:

Բժիշկը կօգնի

Ոչ դեղորայքային ցավազրկողները բացարձակապես անվտանգ են, բայց ոչ բոլոր կանանց համար: Այսպիսով, երբեմն պետք է դիմել դեղորայքի: Եթե ​​սա ձեր դեպքն է, ապա չպետք է հրաժարվեք անզգայացումից: Մի հավատացեք տարածված լուրերին, թե յուրաքանչյուր անզգայացում հինգ տարվա կյանք է պահանջում։ Սա չհիմնավորված միֆ է։ Չէ՞ որ ցավային շոկից օրգանիզմին հասցված վնասն անհամեմատելի է այսօր օգտագործվող ցանկացած տեսակի անզգայացման հետ։

Բացի այդ, մի շարք պարտադիր պահանջներ են դրվում ծննդաբերության ժամանակ ցավազրկող միջոցների վրա։ Ի վերջո, դրանք պետք է ոչ միայն արդյունավետ լինեն։ Նրանց անվտանգությունը մոր և երեխայի համար նույնպես կարևոր է։ Հիմնական չափանիշն այն է, որ դեղամիջոցը չպետք է ճնշի երեխայի շնչառությունը և սրտի բաբախյունը: Բայց որոշ իրավիճակներում (օրինակ՝ գեստոզի կամ բորբոքային պրոցեսների դեպքում) ցավազրկողները սովորականից ավելի մեծ քանակությամբ են ներթափանցում մոր արյունից երեխային։ Հետևաբար, կնոջ և նրա երեխայի վիճակի բոլոր նրբությունները որոշելու և հաշվի առնելու և, հետևաբար, անզգայացման օպտիմալ մեթոդը ընտրելու համար կարող է ընտրել միայն ծննդաբերության համար պատասխանատու բժիշկը, և ոչ թե մայրը: Եվ դուք պետք է հիշեք, որ անկախ ծննդաբերության ձեր պլաններից և ցավազրկման տարբերակներից, դուք չպետք է ուտեք կամ խմեք կծկումների սկսվելուց հետո: Երբեմն բժիշկը կարող է թույլ տալ շատ փոքր քանակությամբ ջուր կամ սառույցի խորանարդիկներ:

Մեկ ծակ

Ցավը թեթևացնելու ամենատարածված մեթոդը հակասպազմոդիկների (նո-շպա, բարալգին) և ուժեղ (թմրամիջոցների) ցավազրկողների (օրինակ՝ պրոմեդոլ) միջմկանային կամ ներերակային ներարկումներն են։ Վերջիններս ոչ միայն վերացնում են անհարմարությունը, այլեւ նպաստում են արգանդի վզիկի բացմանը։ Ավելի հաճախ օգտագործվում են ցավազրկող «կոկտեյլներ»՝ ցավազրկողների, քնաբերների և հանգստացնող միջոցների համատեղ ընդունում։

Նման անզգայացումը հաճախ առաջացնում է թմբիրի վիճակ, սրտխառնոց, փսխում, իջեցնում արյան ճնշումը և չափազանց թուլացնում է արգանդը։ Թմրամիջոցների ցավազրկողները կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ պտղի վրա: Դուք չպետք է տարվեք դրանցով, թեկուզ միայն այն պատճառով, որ, շվեդ բժիշկների ուսումնասիրությունների համաձայն, այն դեռահասները, ում մայրերը ծննդաբերության ժամանակ մորֆինի նման դեղամիջոցներ են ստացել, թմրամոլության զարգացման ռիսկը հինգ անգամ մեծանում է: Երեխայի նյարդային համակարգում տեղի է ունենում այդ միջոցների գործողության «հիշողություն»: Եվ երբ մարդը մի օր փորձի դրանք, արագ ու ուժեղ կախվածություն է հաստատվում։

Ծիծաղի գազ մայրիկի համար

50-70% խտությամբ թթվածնի հետ խառնված ազոտի օքսիդը առաջացնում է էյֆորիա, ծիծաղ, շփոթություն։ Ծննդաբեր կինն ինքնուրույն, ցավի ավելացման հետ մեկտեղ վերցնում է սարքի դիմակը և ներշնչում այդ «ծիծաղի գազի» խառնուրդը։ Այս մեթոդը կոչվում է աուտոանալգիզիա, այսինքն՝ ինքնանզգայացում։

Այս տեսակի անզգայացումից հետո մայրն ու երեխան սովորաբար պետք է 100%-անոց թթվածին շնչեն 5-7 րոպե, ինչը բավարար չէ ազոտը ներշնչելուց հետո։ Բացի այդ, այս գազի օքսիդը կարող է զգալիորեն թուլացնել արգանդի մկանները։

Էպիդուրալ անզգայացում

Էպիդուրալ անզգայացումը այսօր ցավազրկման ամենատարածված մեթոդներից մեկն է: Ողնաշարի ջրանցքի տարածություն ներարկվում է անզգայացնող միջոց, որի արդյունքում ողնուղեղային նյարդերի երկայնքով իմպուլսների փոխանցումն արգելափակվում է։ 92-95% դեպքերում մեթոդը հիանալի է աշխատում։ Եվ դա ոչ մի թունավոր ազդեցություն չի թողնում երեխայի վրա։

Լուրջ բարդություններ հազվադեպ են լինում, բայց 10,6%-ը կարող է ունենալ գլխացավ, 7,6%-ը՝ սրտխառնոց, 2,7%-ը՝ մաշկի քոր և 7,2%-ը՝ դժվար շնչառություն: Այս երեւույթները սովորաբար արագ են անցնում։

Փորձագիտական ​​կարծիք

Սերգեյ Աբդուսալամովը, անեսթեզիոլոգ-ռեանիմատոլոգ, Ռուսաստանի քաղցկեղի հետազոտական ​​կենտրոն Ն.Ն. Ն.Ն.Բլոխին.

Բնական ծննդաբերությունը բնական գործընթաց է, որն ուղեկցվում է աննշան ցավով։ Որպես կանոն, բնությունն ինքն է խելամտորեն պատրաստում ապագա մայրիկի մարմինը այս փորձությանը։ Նախ, ծննդաբերության ընթացքում ծննդաբերող կնոջ մարմնում ինքնաբերաբար միանում է «ներքին անզգայացման համակարգը». արյան մեջ ներարկվում են հատուկ ցավազրկողներ՝ էնդորֆիններ և էնկեֆալիններ։ Երկրորդ, ցավի զգայունության շեմը մեծանում է։ Միևնույն ժամանակ, տհաճ սենսացիաներն ամբողջությամբ չեն անհետանում, այլ, ասես, հետին պլան են մղվում։