Արդյո՞ք շագանակագույն արտահոսքը վտանգավոր է հղիության ընթացքում: Հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետում - անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել

Ընթերցանության ժամանակը` 5 րոպե

Եթե ​​հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումները հայտնվում են վաղ փուլում, սա պաթոլոգիայի խոսուն նշան է. իսկ երրորդ եռամսյակում նման ախտանիշի առկայությունը կարող է վկայել ծննդաբերության մոտենալու մասին։ Երկու դեպքում էլ պահանջվում է ժամանակին դիմել մասնագետի, հետազոտվել, վերահսկել «հետաքրքիր իրավիճակը», պառկել պահպանման համար։ Հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումները չեն կարող անտեսվել, հակառակ դեպքում երեխայի համար հետեւանքները կարող են անդառնալի լինել:

Հնարավո՞ր է հղիության ընթացքում արտանետումներ լինել

Քանի որ ձվի բեղմնավորումից հետո հորմոնալ ֆոնը փոխվում է, հղի կնոջ ինքնազգացողության մեջ փոփոխություններ են առաջանում։ Օրինակ, կոնկրետ սեկրեցները կարող են հայտնվել և անհետանալ, փոխել իրենց գույնը, հոտը և հյուսվածքը: Եթե ​​դա գունատ լորձ է, առանց այլ ախտանիշների, դուք պետք չէ դիմել բժշկի: Եթե ​​վարդագույն արտանետումը լրացվում է որովայնի ստորին հատվածում ցավով և ջերմաստիճանի ցատկումով, ապա սա արտաարգանդային հղիության կամ բաց թողնված հղիության նշան է՝ աբորտ կատարելու անհրաժեշտությամբ: Կարևոր է հղիության ընթացքում չդիտարկել շագանակագույն արտահոսքը, այլ ժամանակին վերացնել այն։

Ինչ է շագանակագույն արտահոսքը հղիության ընթացքում

Հաջող բեղմնավորումից հետո հորմոնալ ֆոնն արմատապես փոխվում է, էստրոգենի կոնցենտրացիան զգալիորեն մեծանում է: Հղի կնոջ մոտ հեշտոցային սպեցիֆիկ արտանետումներ կան, որոնք շագանակագույն երանգով կարող են առաջացնել վաղ վիժում, հղիության 2-րդ և 3-րդ եռամսյակում պաթոլոգիական ծնունդներ։ Հրատապ է դադարեցնել սեռական հարաբերությունը, խորհրդակցել բժշկի հետ, անպայման արյան անալիզ հանձնել՝ պարզելու hCG-ի և պրոգեստերոնի հորմոնների կոնցենտրացիան, պաթոլոգիայի բնույթը։ Հեշտոցային ուլտրաձայնային հետազոտությունը դառնում է հղի կնոջ կլինիկական հետազոտության լրացուցիչ մեթոդ։

Հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումների պատճառները

Եթե ​​ներքնազգեստը սկսում է քսել, և հղի կնոջ մոտ ներքին անհանգստություն է զգացվում, ապա չպետք է անտեսել նման տհաճ առողջական փոփոխությունները: Արտահոսքի մուգ երանգը վկայում է արյան կեղտերի միատարր հետևողականության մեջ, ինչը պտուղը կրելիս առաջացնում է պաթոլոգիայի մասին անհանգստացնող մտքեր: Նախքան պտուղը կրելիս վտանգավոր հիվանդության կասկածելը, դուք պետք է ուսումնասիրեք սեկրեցների գույնը, հյուսվածքը, հոտը և որոշեք մանկաբարձական շաբաթը:

Վաղ փուլերում

Հղիության առաջին ամսում կարող է սկսվել սովորական դաշտանը, իսկ կինը տեղյակ չէ իր «հետաքրքիր դիրքից»։ Այնուամենայնիվ, սովորական սեկրեցների գույնը և հետևողականությունը զգալիորեն փոխվում են, մինչդեռ սովորական արյունահոսության տևողությունը և առատությունը նվազում է: Հետևյալ բացատրությունը նորմալ սահմաններում է՝ շագանակագույն լորձը հղիության ընթացքում սաղմի կցվածության պատճառով էպիթելի անջատման արդյունք է։

Եթե ​​խոսենք շագանակագույն արտանետումների առաջացման պաթոլոգիական գործոնների մասին, ապա մեծ է առաջադեմ հղիության հավանականությունը՝ ինքնաբուխ աբորտի (վիժման) ռիսկով: Եթե ​​պտղի կրելը ուղեկցվում է նման ախտանիշներով, ապա կինը պետք է բուժվի հիվանդանոցում առաջին մանկաբարձական շաբաթներից։ Ամեն դեպքում, կարևոր է ժամանակին կապ հաստատել մասնագետի հետ։ Վտանգված վիժման լրացուցիչ ախտանիշներն են.

• առատ շագանակագույն արտանետում;
• սուր ցավ որովայնում;
• բարձր ճնշում որովայնի խոռոչում, անհանգստություն;
• սրտխառնոցի զգացում, փսխման նոպաներ;
• բարձր ջերմություն, ջերմություն.

Հղիության ընթացքում երկրորդ եռամսյակում

Եթե ​​վաղ հղիության ընթացքում մուգ արտանետումները չեն դադարում, առողջական խնդիրը միայն վատթարանում է: Երկրորդ եռամսյակում նման տհաճ ախտանիշը նույնպես վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է ցույց տալ կանանց մարմնի հետևյալ հիվանդությունները.

• սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակիչ հիվանդություններ;
• էկտոպիկ Հղիություն;
• ցիստիկ դրեյֆ (սերմային բջիջների բեղմնավորում առանց քրոմոսոմների);
• արգանդի վզիկի էրոզիա;
• տարբեր չափերի արգանդի միոմա.

Նման տհաճ ախտանիշով կինը լուրջ մտավախություններ ունի իր և չծնված երեխայի առողջության համար, և դրա համար լավ պատճառներ կան: Երեխային փրկելու համար անհրաժեշտ է բուժում անցնել հիվանդանոցում։ Հղիության ընթացքում վիրաբուժական միջամտության մասին խոսք չկա, օրինակ, միոմայի դեպքում նման նորագոյացությունները պետք է միայն դիտարկվեն: Ախտանիշները, որոնց, բացի հեշտոցից արյունահոսությունից, պետք է ուշադրություն դարձնել, ներկայացված են ստորև.

• որովայնի ստորին մասում ճնշման բարձրացում;
• ցավ արգանդում;
• կատարողականի անկում, քնկոտություն:

Երրորդ եռամսյակում

Եթե ​​կինը գտնվում է այսպես կոչված «վերջացման փուլում», ապա կա նաեւ ներարգանդային պաթոլոգիաների, պաթոլոգիական ծնունդների վտանգ։ Շագանակագույն արտանետումների ի հայտ գալու դեպքում 34 և ավելի մանկաբարձական շաբաթների ընթացքում ամենատարածված պատճառը լորձաթաղանթի խրոցակի անցումն է, ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը, պառակտումը և պլասենցայի պրեվիան: Այս դեպքում հղի կնոջը պահում են մինչև ծննդաբերությունը՝ օրեցօր ուշադիր հետևելով նրա վիճակին։

Շագանակագույն արտանետման պատճառները, որոնք կախված չեն ժամկետից

Կան այն պաթոգեն գործոնները, որոնք կարող են առաջընթաց ունենալ ցանկացած մանկաբարձական շաբաթվա ընթացքում, անորոշ ժամանակով անհանգստացնել ապագա մորը։ Օրինակ, հղիության առաջին եռամսյակում շագանակագույն արտանետումը առաջացնում է արտաարգանդային բեղմնավորման կասկած, իսկ արգանդափողերից մեկի մեխանիկական մաքրումն ու հեռացումը մահացու ելք է դառնում նման կլինիկական պատկերի դեպքում: Վագինից մուգ արտահոսք կարող է առաջանալ տարբեր ժամանակներում, պատճառները որոշում են ներկա բժիշկը և հեշտոցային ուլտրաձայնը:

Արգանդի վզիկի էրոզիա

Պաթոլոգիայի օջախների լուսանկարը վախեցնում է բոլոր հիվանդներին, հետևաբար խորհուրդ է տրվում բուժել քրոնիկ հիվանդությունը նույնիսկ հղիության պլանավորման ժամանակ: Հակառակ դեպքում, պտուղը կրելիս արգանդի վզիկի էրոզիան ձեզ կհիշեցնի տհաճ հետևանքների մասին, որպես տարբերակ՝ հղիության ընթացքում մուգ կամ շագանակագույն արտանետումներ են հայտնվում վաղ փուլերում, և ոչ միայն մեծանում է արգանդի արյունահոսության վտանգը: Եթե ​​արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի պատերի բաց խոցերը ժամանակին չեն բուժվում, տուժում է կնոջ վերարտադրողական համակարգը։ Կան պաթոլոգիաներ, որոնք կարող են խաթարել հղիության ընթացքը։

Հղիության ընթացքում վնասված էպիթելը հատկապես զգայուն է, ուստի արգանդի վզիկի էրոզիայից շագանակագույն արտահոսք կարող է առաջանալ կոպիտ կամ անզգույշ սեռական շփման դեպքում՝ ինտիմ հիգիենայի ոչ պատշաճ միջոցառումների պատճառով: Արգանդի պաթոլոգիական արյունահոսությունն այս դեպքում առանձնանում է իր սակավությամբ, քսող բնույթով և ժամանակավոր երևույթ է։

Վարակներ և բորբոքային պրոցեսներ

Եթե ​​հղիության ընթացքում չափավոր արյունազեղումներ են առաջանում, ապա մեծ է ինֆեկցիոն և բորբոքային պրոցեսների հավանականությունը։ Պաթոլոգիաների լրացուցիչ ախտանիշներն են՝ առատ արյունահոսություն, յուրահատուկ հոտ, ցավ, անհանգստություն որովայնի ստորին հատվածում։ Վարակները կարող են լինել քրոնիկ և գերակշռել «քնած ձևով», սրվել հղիության ընթացքում իմունային պատասխանի թուլացումից հետո:

Վարակիչ և բորբոքային պրոցեսների վտանգը կայանում է նրանում, որ պաթոլոգիան կարող է տարածվել պտղի վրա, իսկ ապագա մոր պահպանողական բուժումը սահմանափակ է: Վերջին դեպքում հարկ է հիշել, որ հղիության ընթացքում դեղերի մեծ մասն արգելված է օգտագործել, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է հակաբիոտիկներին, հակամանրէային դեղամիջոցներին:

Տեսանյութ

Երբ կինը երեխայի է սպասում, նրա մարմինը կարող է բացարձակապես անկանխատեսելի վարքագիծ դրսևորել: Հաճախ ապագա մայրիկի մոտ հեշտոցից արտազատվող սեկրեցիայի բնույթը փոխվում է, և վաղ փուլերում շագանակագույն լորձ է հայտնվում, ինչը միշտ չէ, որ նորմ է:

Որոնք են արտանետումները վաղ հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումները կարող են լինել նորմ, քանի որ բեղմնավորումից հետո (7-12 օր) ձվաբջիջը տեղադրվում է, որն ուղեկցում է յուղալի, առանց հոտի թմբուկին: Հղիության վաղ շրջանում բաց շագանակագույն արտանետումները նորմ են, բայց եթե դրանք տևեն ոչ ավելի, քան երկու օր: Եթե ​​հեշտոցային գաղտնիքը ավելի երկար է արտազատվում, ապա անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն։

Երբ հեշտոցից արյան հստակ հոտով առատ հեղուկ է արտազատվում, անհապաղ անհրաժեշտ է դիմել գինեկոլոգի։ Հղիության վաղ շրջանում լորձաթաղանթային մուգ շագանակագույն արտանետումը շատ տագնապալի ազդանշան է, քանի որ այն կարող է վկայել արգանդում զարգացող պաթոլոգիական պրոցեսների մասին: Ժամանակին ախտորոշումը, բուժումը և պաստելային ռեժիմը կօգնեն խուսափել վիժումից (ինքնաբուխ աբորտ):

Ինչ արտահոսք է համարվում նորմ

Երբեմն շագանակագույն արտանետումները հայտնվում են հղիության սկզբում դաշտանի օրերին (գնահատված): Սա նորմալ է համարվում, եթե դա տեղի է ունենում բեղմնավորումից հետո առաջին շաբաթներին: Հղիության ընթացքում դեղին-շագանակագույն արտանետումները կարող են առաջանալ նաև այն ժամանակ, երբ աղջիկը տեղյակ չէ բեղմնավորման մասին՝ ընկալելով դրանք որպես սովորական վաղ գործընթաց մինչև դաշտանը: Հղիության վերջին եռամսյակում մուգ բեժ կամ գունատ շագանակագույն հեղուկ արտահոսքը համարվում է նորմ, քանի որ սա ծննդաբերությունից առաջ պլասենցայի անջատման հստակ նշան է:

Շատ կանայք նշում են, որ բեղմնավորումից հետո ավելացել է արգանդից արտազատվող հեղուկի քանակը: Նորմալ պայմաններում հեշտոցային սեկրեցումը պետք է լինի հետևյալը.

• թափանցիկ կամ թեթևակի դեղին, առանց հոտի;
• չափավոր սպիտակ կամ դեղնավուն երանգով;
• սակավ լորձաթաղանթ՝ վարդագույն երանգով:

Ինչու կան շագանակագույն արտանետումներ

Եթե ​​բաց շագանակագույն արտանետումները հայտնվել են հղիության վաղ փուլերում, ապա դա ազդանշան է տալիս հորմոնալ փոփոխության մասին։ Արգանդի վզիկի ջրանցքը, որը դուրս է մղվում էպիթելի բջիջներով, միացնում է հեշտոցը և արգանդի խոռոչը։ Սովորաբար այն լցված է լորձաթաղանթով, որն ունի սեկրետորային ակտիվություն։ Ամսական ցիկլի առաջին փուլում էստրոգենների ազդեցությամբ ստեղծում է թափանցիկ նյութ՝ սերմնաբջիջների ավելի լավ ներթափանցման համար։

Բեղմնավորումից հետո, ձվի կցման շրջանում, արգանդի թափանցիկ նյութը կարող է թեթեւակի ներկվել բաց գույներով։ Եթե ​​արտազատվող լորձն ավելի մուգ երանգ է ստանում, հատկապես, երբ գործընթացն ուղեկցվում է որովայնի խոռոչի ցավերով, ապա սա տագնապալի ծանուցում է մի կնոջ համար, որը պահանջում է անհապաղ գինեկոլոգի խորհրդատվություն:

Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ դիմել բժշկի

Երբ հղիության սկզբում կնոջ մոտ շագանակագույն արտահոսք է ուղեկցվում մեջքի ցավով, ուժեղ գլխապտույտով և փսխումով, դա նշանակում է վիժման սպառնալիք: Այս շեղումը զարգանում է արական հորմոնների ավելացման կամ կանանց պակասի պատճառով: Լուրջ գենետիկ խանգարումները կարող են առաջացնել պաթոլոգիա, որից հետո պտղի մահը տեղի է ունենում ցանկացած ամսվա ընթացքում: Արգանդի մուգ լորձի և ինքնաբուխ աբորտի պատճառը կարող է լինել.

1. Վարակ. Բոլոր վարակիչ հիվանդությունները մեծացնում են երեխայի կորստի վտանգը։
2. Հորմոնալ պատրաստուկներ. Անբավարար բուժումը երբեմն հանգեցնում է պտղի աննորմալ զարգացման:
3. Վատ սովորություններ. Ծխելը, կանոնավոր սթրեսը, ալկոհոլ օգտագործելը կամ գերաշխատանքը վտանգ են ներկայացնում երեխայի առողջությանը:

Դարչնագույն լորձը հաճախ արտարգանդային բեղմնավորման նշան է: Երբ պտղի ձուն մտնում է ոչ թե արգանդ, այլ այլ օրգան՝ կպչունության, ոլորապտույտ արգանդափողերի կամ այլ ցուցումների պատճառով, ապա պտղի մերժումն անխուսափելի է։ Կցվելուց հետո սաղմը մեծանում է և ձգում է արգանդափողը կամ ձվարանները, որոնք հարմարեցված չեն նման փոփոխությունների, ուստի օրգանները կարող են պատռվել։

Կինը կարող է ընդհանրապես տեղյակ չլինել պաթոլոգիայի մասին, քանի որ, ինչպես սովորական բեղմնավորման դեպքում, նրա hCG մակարդակը բարձրանում է, և դաշտանային ցիկլը հետաձգվում է: Էկտոպիկ սերմնավորման դեպքում 80% դեպքերում նկատվում է մուգ շագանակագույն լորձ՝ էնդոմետրիումի մերժման պատճառով, ուստի պետք է շտապ դիմել մասնագետին:

Տեսանյութ՝ շագանակագույն արտահոսք հղիության ընթացքում. ինչ անել

Հղիության սկզբում արգանդի վզիկի լորձը հեշտոցից կարող է փոխել իր հետևողականությունը, ստվերել, մեծացնել կամ նվազեցնել ծավալը: Բայց տագնապալի նշան կլինի վաղ հղիության ընթացքում կարմիր և շագանակագույն արտանետումների հայտնվելը:

Նախկինում տարածված էր այն կարծիքը, որ այս փուլում կա առողջ սաղմերի բնական ընտրություն, և բժիշկները կարիք չունեն միջամտելու այս գործընթացին երեխային փրկելու փորձերով։

Այնուամենայնիվ, հյուսվածաբանության զարգացումը և ուլտրաձայնային տեխնոլոգիաների առաջացումը հերքել են նման պնդումները և ապացուցել, որ սաղմի գենետիկ թերարժեքությունը չէ վիժման սպառնալիքի հիմնական պատճառը, որը տեղի է ունենում վաղ փուլերում:

Ո՞ր արտանետումն է նորմալ:

Սաղմի բեղմնավորումից և արգանդի պատին իմպլանտացիայից անմիջապես հետո կնոջ էնդոկրին համակարգը սկսում է մեծացնել պրոգեստերոնի արտադրությունը: Եթե ​​արյան անալիզ անեք, կարող եք տեսնել, որ հղիության ընթացքում այս հորմոնի նորմերը շատ ավելի բարձր են, քան ցիկլի երկրորդ փուլում, երբ բեղմնավորումը տեղի չի ունեցել։

Պրոգեստերոնի բարձր մակարդակը կարող է ազդել հեշտոցային արտանետումների գույնի և հետևողականության վրա: Շատ հղիների մոտ դրանք դառնում են դեղնավուն և ավելի մածուցիկ։ Օդի հետ շփվելուց մի քանի ժամ հետո նրանք փոխում են իրենց գույնը՝ դառնալով դեղնանարնջագույն կամ վառ դեղին։

Որոշ կանանց մոտ պրոգեստերոնը չի ազդում հեշտոցային սեկրեցիայի վրա: Ուստի դրանց արտանետումը վաղ փուլերում սպիտակավուն կամ կիսաթափանցիկ է, ինչը նույնպես նորմ է։

Արյան խառնուրդով հատկացումները համարվում են վտանգավոր հղիության ցանկացած փուլում: Կարող են լինել մի քանի գունային տատանումներ.

• դեղին-շագանակագույն;
• Թափանցիկ կարմրավուն երակներով;
• Կարմիր վարդ;
• շագանակագույն;
• Կարմիր;
• Մուգ կարմիր.

Այս ամենը վկայում է այն մասին, որ արգանդի, արգանդի վզիկի կամ արգանդափողերի մարմնի խոռոչում արյան մակարդուկներ են գոյացել։ Վաղ փուլերում դրանց հայտնվելու պատճառները կարող են լինել հետևյալը.

Պտղի ձվի անջատում- մուգ շագանակագույն արտանետումների ամենատարածված պատճառը, որը կարող է լինել հղիության վաղ շրջանում:

Անջատումը կարող է առաջանալ պրոգեստերոնի պակասի, տեստոստերոնի կամ պրոլակտինի ավելցուկի պատճառով, արգանդի բարձր տոնուսի պատճառով, ինչպես նաև այն դեպքերում, երբ սաղմը մահացել է, և մոր մարմինը մերժում է ոչ կենսունակ պտղի ձուն:

Անջատումը կարող է լինել կամ մասնակի կամ ամբողջական: Առաջին դեպքում հղիությունը հնարավոր է փրկել ժամանակին բժշկական միջամտությամբ և հորմոնալ դեղամիջոցների շոկային չափաբաժիններով։ Եթե ​​այն 70%-ից ավելի է, ապա պտուղը փրկել այլեւս հնարավոր չէ, ուստի վիժում է տեղի ունենում։

Էկտոպիկ Հղիություն- նպաստում է բծերի առաջացմանը վաղ փուլերում, երբ ուլտրաձայնը չի բացահայտել պտղի ձվի առկայությունը արգանդի խոռոչում:

Արգանդի կամ արգանդի վզիկի պոլիպներ- նորագոյացություններ, որոնք կարող են չդրսևորվել նորմալ դաշտանային ցիկլերում: Բայց բեղմնավորման պահից կնոջ օրգանիզմում լուրջ հորմոնալ փոփոխություններ են տեղի ունենում, որոնց ազդեցության տակ կառուցվածքը սկսում է փոխվել։Սա հաճախ հղիության սկզբում բաց շագանակագույն արտանետում է առաջացնում:

Սաղմի իմպլանտացիա- առաջացնում է փոքր քանակությամբ բծերի տեսք, ընդամենը մի քանի կաթիլ: Բուժում չի պահանջում։

Բայց պետք է հաշվի առնել, որ այդ արտանետումները տեղի են ունենում օվուլյացիայից հետո 3-ից 12 օր հետո և տևում ոչ ավելի, քան մեկ օր:

Կանանց մոտ առասպել կա այսպես կոչված «պտուղը արյունով լվանալու» մասին, որը, նրանց կարծիքով, հղիության վաղ շրջանում կարող է շագանակագույն և դեղնադարչնագույն արտանետումներ առաջացնել։

Սակայն նման հայեցակարգ գոյություն չունի մանկաբարձական պրակտիկայում, և «լվացման» գործընթաց չի իրականացվում։ Ցանկացած, նույնիսկ աննշան բիծ, բացառությամբ նրանց, որոնք հայտնվում են իմպլանտացիայի ժամանակ, ազդանշան է տալիս կնոջն ու պտուղին բժշկական օգնության կարիք ունենալու մասին։

Անհրաժեշտ հետազոտություններ

Հղիության ընթացքում ի հայտ եկած վտանգավոր արտանետումը պատճառ է հնարավորինս շուտ պարզելու դրանց առաջացման պատճառը։ Սա կարող է փրկել ոչ միայն պտղի, այլև մոր կյանքը (այն դեպքերում, երբ պտղի ձուն կցված է ոչ թե արգանդին, այլ արգանդափողին):

Անհրաժեշտ է այցելել գինեկոլոգ, բայց անիմաստ է գնալ նրա նշանակմանն առանց ուլտրաձայնային արդյունքների. նույնիսկ պալպացիայի դեպքում բժիշկը չի կարողանա գնահատել, թե որքան լուրջ է երեխայի կյանքին սպառնացող վտանգը: Հետևաբար, հետազոտության ալգորիթմը մոտավորապես պետք է լինի հետևյալը.

1. Ուլտրաձայնային հետազոտություն - բժիշկը կգնահատի պտղի ձվի անջատվածության աստիճանը (առկայության դեպքում), արգանդի տոնուսը, արգանդի վզիկի և արգանդի խոռոչի վիճակը (պոլիպների հայտնաբերման համար):
2. Պրոգեստերոնի մակարդակի վերլուծություն - անհրաժեշտ է բացառել (կամ հաստատել) այս հորմոնի բացակայությունը, որը պատասխանատու է հղիության պահպանման համար:
3. Տեստոստերոնի մակարդակի վերլուծություն - անհրաժեշտ է բացառել (կամ հաստատել) այս հորմոնի ավելցուկը, որը 7-8 շաբաթից սկսած կարող է վիժում առաջացնել:
4. Դինամիկայի մեջ hCG-ի մակարդակի վերլուծություն - պետք է իրականացվի առնվազն երկու անգամ, երկու օրվա ընդմիջումով: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք գինեկոլոգի դիմել արդեն առաջին արդյունքը ստանալուց հետո։ Բժիշկը չի կարողանա գնահատել դինամիկան, բայց, համենայն դեպս, արյան մեջ հորմոնի կոնցենտրացիան ուլտրաձայնային միջոցով կկապակցի հղիության տարիքի հետ։
5. Այցելություն գինեկոլոգի - բժիշկը կգնահատի պտղի վիճակը՝ հիմնվելով ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների վրա, հորմոնների վիճակը՝ հիմնվելով արյան թեստերի արդյունքների վրա և կորոշի անհրաժեշտ պահպանման թերապիայի նշանակումը, որը կարող է ներառել դեղամիջոցներ, որոնք իջեցնում են: արգանդի տոնուսը, կարգավորում հորմոնները և այլն։

Բժշկին անհապաղ այցելելու պատճառ՝ շրջանցելով նախնական հետազոտությունները, կարող են լինել հղիության առաջին շաբաթներին ի հայտ եկած վառ կարմիր արտանետումները, ինչպես նաև մեծ քանակությամբ շագանակագույն արտանետումների ի հայտ գալը։ Այս դեպքում կինը բուժման համար կընդունվի հիվանդանոց, որտեղ կիրականացվեն բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները։

տեղեկատվությունԱվելի հազվադեպ դեպքերում կինը կարող է զգալ ներքին սեռական օրգանների բորբոքում: Վիրաբուժական բուժում՝ արգանդի խոռոչի մաքրում։

Երկրորդ եռամսյակում

վաղաժամ ծնունդ

վտանգավորՀղիության 20-րդ շաբաթից սկսած՝ հնարավոր է վաղաժամ սկիզբ։

Առավել հաճախ առաջանում է մոր և պտղի վարակների, կանանց մոտ հաճախակի ուղեկցվող հիվանդությունների և այլնի պատճառով: Շագանակագույն արտահոսք կարող է առաջանալ, երբ արգանդի վզիկը բացվում է և նախորդում է կարմիր բծերի տեսքին և.

Բացի այդ, այս պայմանը ուղեկցվում է որովայնի շրջանում ուժեղ ջղաձգական ցավերով, սակրումի ձգվող ցավերով: Պահանջում է անհապաղբժշկական օգնություն, հոսպիտալացում մանկաբարձական հիվանդանոցում և ծննդաբերություն. Չափազանց հազվադեպ դեպքերում հղի կնոջ անմիջական արձագանքով հնարավոր է դադարեցնել և երկարացնել պտղի հղիությունը, մինչև նա ավելի պատրաստ լինի ինքնուրույն կյանքին:Անկախ հղիության տարիքից:

Նրանցից որևէ մեկի վրա հնարավոր է կնոջ մոտ առկա պաթոլոգիայի զարգացումը կամ սրումը, որոնք նույնպես հաճախ ուղեկցվում են շագանակագույն արտանետումներով:

Արգանդի վզիկի էրոզիա

տեղեկատվությունԴա բավականին տարածված պաթոլոգիա է ժամանակակից կանանց մոտ և գրեթե բոլոր դեպքերում հանդիպում է նույնիսկ երիտասարդ (նույնիսկ պատանեկության) տարիքում։

Դա էպիթելի բջիջների կառուցվածքի խախտում է, լորձաթաղանթի վրա խոց։ Հղիության ընթացքում շագանակագույն, սակավ, թեթևակի բծավոր արտահոսք առաջանում է վնասված տարածքի օտար առարկայի հետ շփումից հետո (գինեկոլոգիական հետազոտություն, սեռական հարաբերություն): Առավել հաճախ դրանք չեն ուղեկցվում լրացուցիչ ախտանիշներով, անհետանում են 1 օր հետո և չեն պահանջում բժշկական միջամտություն երեխա ունենալու ընթացքում։

Սեռական տրակտի բորբոքային և վարակիչ պրոցեսները

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող ցանկացած վարակ (ինչպես վեներական, այնպես էլ սովորական բակտերիալ) կարող է հղիության ցանկացած տարիքում շագանակագույն բիծ առաջացնել: Կինը կարող էր բեղմնավորումից շատ տարիներ առաջ վարակվել վարակով և լինել վարակի կրող, իսկ հորմոնալ փոփոխությունների և մի փոքր իջեցված անձեռնմխելիության ֆոնին այդ բակտերիաներն ավելի ակտիվացան, նրանց թիվն ավելացավ և առաջացավ հիվանդության կլինիկա:

Տղամարդը, ով դարձել է կնոջ վարակի աղբյուր, կարող է հիվանդանալ ոչ միայն սեռական կապի, այլ նաև հիվանդության.

• ցիստիտ (միզապարկի բորբոքում);
• պրոստատիտ (շագանակագեղձի բորբոքում);
• urethritis (միզուկի բորբոքում) և այլն:

Բացի շագանակագույն արտահոսքից, կնոջը կարող է անհանգստացնել.

• այս սեկրեցների տհաճ հոտը;
• մածուցիկ հետևողականություն;
• անհանգստություն որովայնի և կոնքի ստորին հատվածում.

տեղեկատվությունԱմենատարածված բուժումը հակաբիոտիկներն են մոմերի, հեշտոցային հաբերի կամ բանավոր հաբերի տեսքով՝ նվազագույն ազդեցություն ունենալով պտղի վրա:

Վագինի և արգանդի վզիկի վնասվածքներ

Այս վիճակը կարող է առաջանալ կենցաղային կամ բռնի վնասով: Այն դեպքում, երբ վնասվածքը փոքր է, լորձաթաղանթի ամբողջականության խախտումը աննշան է, արտահոսքը կարող է լինել դարչնագույն կամ դարչնագույն-կարմիր, ուղեկցվելով վերքի հատվածում անհանգստությամբ, քորով։ Գինեկոլոգի կողմից հայելիների մոտ զննումն առաջացնում է նաև անհարմարություն և ավելանում արյունահոսություն։ Բուժումը կախված է վնասի չափից՝ ախտահանիչ լուծույթներից մինչև վիրահատություն։

Պոլիպներ հեշտոցում և արգանդի վզիկի վրա

Բարորակ փոքրերը կարող են լինել ապագա մայրիկի մոտ և՛ հղիությունից առաջ, և՛ դրսևորվել երեխային կրելու ցանկացած ժամկետում: Պոլիպի չնչին հպման դեպքում (սեռական ակտ, գինեկոլոգի կողմից հետազոտություն և այլն), այն սկսում է արյունահոսել։ Սա դրսևորվում է շագանակագույն արտանետումներով և չի ուղեկցվում լրացուցիչ ախտանիշներով։

Հղիության ընթացքում բուժումը հիմնականում չի իրականացվում, սակայն ծննդաբերությունից հետո այդ նորագոյացությունները պետք է լինեն ջնջել, քանի որ ժամանակի ընթացքում կարող է սկսվել բջիջների այլասերման գործընթացը չարորակների։

Ուռա՜ Վերջապես, նվիրական երկու շերտերը BB թեստի վրա: Եվ հանկարծ մի քանի օր անց հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումներ են հայտնվում։ Սա, բնականաբար, անհանգստության առիթ է դառնում։ Հանգստանալու կամ որոշ հրատապ միջոցներ ձեռնարկելու համար անհրաժեշտ է դիմել գինեկոլոգի։ Ավելի լավ է ևս մեկ անգամ ապահով խաղալ, քան ժամանակ վատնել և անհրաժեշտության դեպքում չանել ամեն ինչ՝ հղիությունը փրկելու համար։

Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումները շատ դեպքերում չպետք է անհանգստության պատճառ լինեն: Եթե ​​դրանց առաջացումը ցավազուրկ է և չի ուղեկցվում այլ անհարմար սենսացիաներով, ապա այս երեւույթը, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված չէ պաթոլոգիական վիճակով։ Բայց երբ հղիության առաջին եռամսյակում շագանակագույն արտահոսքը զուգորդվում է ինքնազգացողության վատթարացման հետ, ապա սա գործընթացների ախտանիշ է, որը սպառնում է ինչպես մոր, այնպես էլ զարգացող պտղի կյանքին:

Հղիության սկզբում շագանակագույն արտահոսք նկատվում է գրեթե բոլորի մոտ։ Նրանց տեսքը կարելի է բացատրել տարբեր ֆիզիոլոգիական պրոցեսներով, որոնք ուղեկցում են երեխա կրելու ժամանակաշրջանին։

Բեղմնավորված ձվաբջիջը կպչում է պլասենցային օվուլյացիայից մոտ 5-6 օր հետո: Իմպլանտացիան իրականացվում է 3 փուլով. Առաջինում պտղի ձուն կպչում է արգանդի մակերեսային էպիթելիին, հենց որ մտնում է նրա խոռոչը։ Երկրորդ փուլում բեղմնավորված ձվի միկրովիլիները սկսում են ակտիվորեն փոխազդել արգանդի ներքին լորձաթաղանթի էպիթելի բջիջների հետ: Երրորդում ձուն արտազատում է հատուկ նյութեր, որոնք լուծում են էնդոմետրիումը և կապվում մայրական շրջանառության համակարգի հետ։ Քանի որ փոքր արյան մազանոթները փոքր-ինչ վնասված են, փոքր քանակությամբ արյուն է արտազատվում: Իմպլանտացիայի արյունահոսության քանակությունը տարբերվում է կնոջից կնոջ համար:

Երբեմն դա գրեթե աննկատ է, իսկ այլ դեպքերում այն ​​կարող է սխալմամբ ընկալվել վաղաժամ դաշտանի հետ։ Կանանց մեծ մասում հղիության ընթացքում այս մուգ արտանետումները սովորաբար չնչին են և կարճատև (մինչև երկու օր): Սա հայեցակարգի նորմալ ֆիզիոլոգիական դրսեւորում է: Միայն շատ զգայուն կանայք կարող են նկատել մեղմ ցավ որովայնի ստորին հատվածում։

Հղիության սկզբում բաց շագանակագույն արտանետումները կարող են առաջանալ հորմոնալ անկայունության պատճառով, որն անխուսափելիորեն տեղի է ունենում կնոջ մարմնում: Նրանց ցավազուրկ տեսքը սովորաբար վտանգավոր չէ։ Բայց, այնուամենայնիվ, ավելի լավ է դրանք զեկուցել դիտորդ գինեկոլոգին։

Սեռական օրգաններից պաթոլոգիական արտահոսքը գրեթե միշտ ուղեկցվում է տարբեր ինտենսիվության ցավի զգացումով։ Եթե ​​շագանակագույն երանգը բորբոքման ախտանիշ է, ապա, որպես կանոն, արտահոսքն ունի տհաճ, փտած հոտ։ Էնդոմետրիտով նկատվում է արյան հետ խառնված կեղտոտ դեղին գույնի արտահոսք։ Այս դեպքում ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ 39ºС-ից: Սա վտանգավոր հիվանդություն է, որը սպառնում է ամնիոտիկ հեղուկի վարակմամբ և հղիության ցանկացած փուլում պտղի մահով: Միայն գինեկոլոգի կողմից նշանակված ժամանակին բուժումը կկանխի բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացումը։ Ցանկացած ուշացում, ինչպես նաև ինքնաբուժություն այս դեպքում անընդունելի է։

Հղիության առաջին 3 ամիսների ընթացքում շագանակագույն արտանետումները շատ կանանց մոտ առաջանում են այն օրերին, երբ պետք է սկսվեր դաշտանը: Դա տեղի է ունենում, երբ պրոգեստերոնի հորմոնի մակարդակը նվազում է։ Այս ժամանակահատվածում ինքնաբուխ աբորտի հավանականությունը բազմիցս մեծանում է։ Արյունոտ թմբուկի տեսքը ցույց է տալիս պտղի ձվի անջատման սկիզբը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել և պառկել այնպես, որ ոտքերդ գլխի մակարդակից բարձր լինեն։ Որքան շուտ դադարի արտահոսքը և ցավը նվազի, այնքան մեծ է պտղի հաջող պահպանման հավանականությունը: Քանի որ վաղ հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումները հաճախ վիժման նախանշան են, պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել դրանց արտաքին տեսքին: Ինքնաբուխ աբորտի ռիսկերը մեծանում են հետևյալ դեպքերում.

• հղի կնոջ վարակիչ հիվանդություն (կարմրախտ, հավի մածուկ, ցիտոմեգալովիրուս և այլն);
• քրոնիկ TORCH վարակներ;
• երիկամների և միզապարկի բորբոքում;
• նախորդ աբորտներ;
• քաշի կտրուկ աճ;
• սխալ հորմոնալ ֆոն;
• սթրես կամ հանկարծակի վախ;
• Ռեզուսի կոնֆլիկտ մոր և պտղի միջև;
• պտղի գենետիկական խանգարումներ.

Գործընթացը սկսվում է արգանդի կծկումների սկզբից, որոնք արտահայտվում են որպես կծկվող ցավ։ Այս կծկումները հանգեցնում են ֆիքսված պտղի ձվի անջատմանը: Ինքնաբուխ աբորտի մի քանի փուլ կա.

1. Անհաջողության աճող սպառնալիքի ախտանիշները արգանդի տոնուսի բարձրացումն են: Այս դեպքում կարող են նկատվել մեղմ ցավոտ ցավեր արգանդի շրջանում, որոնք ճառագայթում են դեպի մեջքի ստորին հատվածը և թեթև բիծ: Այս ախտանիշները միշտ չէ, որ առկա են:
2. Ինքնաբուխ աբորտի սկիզբն արտահայտվում է ուժեղ ջղաձգական ցավերի ի հայտ գալով և տարբեր ծավալների բծերով։
3. Ինքնաբուխ աբորտի համար ընթացքը բնութագրվում է ուժեղ ջղաձգական ցավով: Արյունահոսությունը միշտ առատ է։

Նախկինում ինքնաբուխ աբորտներ կատարած հղիների բուժումը սկսվում է առաջին եռամսյակից: Այս դեպքում անպայման հաշվի են առնվում այն ​​պատճառները, որոնք հրահրել են ինքնաբուխ աբորտ։ Վտանգված վիժում ունեցող կանանց առաջին հերթին խորհուրդ է տրվում պահպանել խիստ անկողնային ռեժիմ: Զգացմունքային վիճակը կայունանում է վալերիանի կամ մայրիկի օգնությամբ։ Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է հորմոնալ թերապիա։ Եթե ​​առկա են համակցված հիվանդություններ, ապա նշանակվում է համապատասխան բուժում:

Երբեմն պտուղը դադարում է զարգանալ տարբեր պատճառներով առաջացած մահվան հետեւանքով։ Այս դեպքում խոսքը սառեցված հղիության մասին է։ Այն կարող է ախտորոշվել միայն 6 շաբաթից հետո, երբ պտուղը սրտի բաբախյուն է ունենում։ Այն դեպքում, երբ սրտի ռիթմը չի լսվում, իսկ արգանդի չափը համապատասխանում է ժամկետին, ենթադրվում է բաց թողնված հղիություն։ Նման իրավիճակում գինեկոլոգները նշանակում են արգանդի կուրտաժ, քանի որ մոր մարմնում մահացած պտղի երկար ձգձգումը կառաջացնի օրգանում բորբոքային պրոցես, իսկ ծանր դեպքերում սպառնում է ընդհանուր սեպսիսով:

Ամենադժվար բարդություններից մեկը՝ արտարգանդային հղիությունը, նույնպես բնութագրվում է հղիության վաղ փուլերում մուգ շագանակագույն արտանետումների տեսքով: Արգանդի խողովակի կպչունությունը, հորմոնների պակասը, ձվաբջիջը շարժող օրգանի շարժումների թուլացումը, կանխում են պտղի ձվի մուտքը արգանդի խոռոչ։ Քանի որ բեղմնավորված ձու պետք է ամրացվի լորձաթաղանթին իր զարգացման որոշակի փուլում, դրա ամրագրումը տեղի է ունենում այնտեղ, որտեղ նրան հաջողվել է ստանալ: Ամենից հաճախ սա արգանդափողն է, երբեմն՝ ձվարանը, իսկ շատ հազվադեպ դեպքերում պտղի ձուն սկսում է զարգանալ որովայնի խոռոչում։

Կինը կարող է փրկել իր կյանքը միայն այն դեպքում, եթե արտարգանդային հղիությունը ժամանակին հայտնաբերվի։ Ուլտրաձայնային մեթոդը թույլ է տալիս վեցերորդ շաբաթում ախտորոշել սաղմի պաթոլոգիական կցումը։ Արտարգանդային հղիություն ախտորոշելիս նշանակվում է պտղի ձվի հեռացման վիրահատություն։ Եթե ​​այն ամրացվում է արգանդափողին, ապա այն հեռացնում են 3 եղանակով՝ առանց մասնահատման, օրգանի մասով կամ ամբողջական հեռացմամբ։

Վիրահատության լապարոսկոպիկ մեթոդը ներառում է մարմնի նվազագույն վնասը և հետագա կոսմետիկ թերությունները նվազագույնի հասցնելը: Քանի որ արտարգանդային հղիության ժամանակ արյան զգալի կորուստ է տեղի ունենում, բուժումը ներառում է մարմնի հեղուկների փոխարինում: Ֆիզիոթերապիան և հակաբիոտիկ թերապիան կարող են անհրաժեշտ լինել՝ երեխայի վերարտադրողական ֆունկցիան ամբողջությամբ վերականգնելու համար:

Հղիության 13-րդ շաբաթից առաջ շագանակագույն արտանետումների առաջացման բազմաթիվ պատճառներ կան։ Դրանցից ոմանք կարող են չանհանգստացնել գինեկոլոգին։ Մյուսը ներառում է պահպանողական կամ վիրաբուժական բուժում։ 13-ից 28 շաբաթական հղի կանանց շագանակագույն արտանետումները միշտ սպառնում են: Ամբողջ ժամանակահատվածում դրանք կարող են լինել պլասենցայի պաթոլոգիական տեղակայման նշան։ Եթե ​​պտղի ձվաբջիջը ամրագրված է արգանդի ստորին հատվածում, ապա այս դեպքում խոսքը պլասենցայի պրեվիայի մասին է։

Ամենից հաճախ այս վիճակը ախտորոշվում է երկրորդ եռամսյակի սկզբում ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Ամբողջական ներկայացումը բացառում է բնական ծննդաբերության հնարավորությունը և սպառնում է զանգվածային արյունահոսությամբ մինչև հղիության ավարտը: Այս դեպքում նախատեսվում է կեսարյան հատում: Մասնակի ներկայացման որոշ դեպքերում հնարավոր է բնական ծննդաբերություն։ Այս պաթոլոգիայում արյունահոսությունը կարող է լինել կանոնավոր և հազվադեպ: Բայց կարող է առաջանալ նաև հանկարծակի առատ արյունահոսություն, որը պայմանավորված է երևակայությամբ և մահացու հղի կնոջ համար: Այն կարող է սկսվել ծննդաբերության ժամանակ։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է վիրաբուժական առաքում։ Բոլոր իրավիճակներում հաճախակի արյունահոսությունը վնասում է պտղին` առաջացնելով հիպոքսիա:

Հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումները ցանկացած պահի կարող են հայտնվել ֆիբրոդների առկայության դեպքում: Զգալի չափի աճը կարող է ճնշում գործադրել սաղմի վրա։ Իսկ ֆիբրոդների մոտ տեղակայումը պլասենցային սպառնում է դրա մասնակի կամ ամբողջական ջոկատով։ Հետևաբար, հղի կնոջ մոտ ֆիբրոդների առկայությունը պատճառ է նրա վիճակի նկատմամբ առավել ուշադիր ուշադրության:

Պլասենցայի ջոկատը, որն արտահայտվում է շագանակագույն արտանետումների տեսքով, կարող է առաջանալ բազմաթիվ տարբեր պատճառներով։ 1-ին տեղում գինեկոլոգները դնում են հիպերտոնիան. Այս վիճակը հրահրող այլ պատճառներից են բազմաթիվ հղիությունները, կեսարյան հատումը, բազմակի հղիությունը։ Արտաքին պատճառներից առաջնային նշանակություն ունեն ծխելը և որովայնի վնասվածքները։ Պլասենցայի անջատման առաջին աստիճանը չի կարող դրսևորվել: Այս վիճակը կարող է որոշվել միայն ուլտրաձայնի միջոցով:

Մուգ բծերը բնորոշ են պլասենցիայի 2-րդ աստիճանի ջոկատին։ Երրորդ աստիճանի դեպքում հղի կնոջ վիճակը կտրուկ վատանում է. Որովայնի շրջանում ուժեղ ցավեր են լինում, ճնշումը նվազում է, արյունահոսությունը սովորաբար աննշան է։ Բոլոր դեպքերում հղի կնոջը տեղափոխում են հիվանդանոց և կայունացնում հեմոստատիկ դեղամիջոցներով։

Հղիության ավարտը

Հղի կնոջ սեռական օրգաններից շագանակագույն արտանետումների հայտնվելը ժամկետի 28-րդ շաբաթից հետո շատ դեպքերում ազդարարում է նրա օրգանիզմի պատրաստակամությունը ծննդաբերության համար: Նրանցից մի քանի շաբաթ առաջ վերարտադրողական համակարգը սկսում է ուղղակիորեն ազդարարել այս իրադարձության մասին։ Նախապատրաստման նշաններից է արգանդի վզիկի կարճացումը, փափկացումը և բացման սկիզբը։ Սեքսի կամ գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ լորձաթաղանթը հեշտությամբ վնասվում է։ Սա ոչ մի ցավ չի առաջացնում։ Եվ շագանակագույն շղարշը դադարում է մի քանի ժամ հետո:

Հղիության վերջում բաց շագանակագույն արտանետումները կարող են առաջանալ, երբ լորձաթաղանթի խցան է բացվում, որը պաշտպանում էր արգանդի խոռոչը տարբեր վարակների ներթափանցումից։

Հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումների բոլոր դեպքերում այս գործընթացները պետք է քննարկվեն գինեկոլոգի հետ: Միայն նա կարող է ճիշտ գնահատել վտանգի աստիճանն ու հնարավոր ռիսկերը։ Իսկ ինքնաբուժությամբ զբաղվելն ու տարբեր դեղամիջոցներ կամայականորեն օգտագործելը հանցագործություն է սեփական երեխայի նկատմամբ։

Հղիությանը ուղեկցող բոլոր իրադարձությունները պետք է վերահսկվեն գինեկոլոգի կողմից: Խնդիրներից շատերից խուսափելու համար ապագա ծնողների վաղաժամ ամբողջական հետազոտությունը կօգնի քրոնիկական հիվանդությունների առկայության կամ բացակայության համար: Հարկավոր է նախապես հրաժարվել վատ սովորություններից, հավասարակշռել սննդակարգը և ֆիզիկապես պատրաստվել հղիություն կոչվող շատ բարդ շրջանին։