Իշուրիա (միզուղիների պահպանում) - միզապարկը դատարկելու անհնարինությունը՝ չնայած մեզի արտահոսքին։ Եթե ​​հանկարծակի առաջանում է միզուղիների կուտակում, այն կոչվում է սուր; եթե այն աստիճանաբար զարգանում է մեզի արտահոսքի աճող, երկարատև խոչընդոտման պատճառով, այն կոչվում է քրոնիկ:

Միզուղիների կուտակումը կարող է առաջանալ հետևյալ գործոնների պատճառով.

1. Մեխանիկական պատճառներ (ադենոմա, թարախակույտ կամ շագանակագեղձի քաղցկեղ, սուր պրոստատիտ, միզուկի տրավմա, միզապարկի կամ միզածորանի քար, միզուկի կամ միզապարկի պարանոցի ուռուցք, ֆիմոզ):

2. Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ (ուղեղի կամ ողնուղեղի ուռուցք և վնասվածք, թիկունքային սալիկներ, միելիտ):

3. Ռեֆլեքսային ֆունկցիոնալ պատճառներ (պերինայի, ուղիղ աղիքի, կանանց սեռական օրգանների վիրահատությունից հետո, ծննդաբերությունից հետո, սթրես, ալկոհոլային թունավորում, հիստերիա, հիվանդի հարկադիր երկարատև մնալ անկողնում և այլն):

4. Դեղորայքային թունավորում (հիպնոսներ, թմրամիջոցներ ցավազրկողներ):

Միզուղիների սուր պահպանման ամենատարածված պատճառը շագանակագեղձի ադենոման է, որը հաճախ հանդիպում է 60 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ: Բնականաբար, միզուղիների սուր պահպանումը հիմնականում տարեց տղամարդկանց պաթոլոգիան է: Ադենոմայի առկայության դեպքում միզուղիների պահպանումը նպաստում է պատճառներով, որոնք առաջացնում են արյան հոսք դեպի այն (երկարատև նստած, փորկապություն, փորլուծություն, սառեցում, ալկոհոլի ընդունում): Անամնեզը բացահայտում է հաճախակի միզակապություն (հատկապես գիշերը), միզարձակման դժվար սկիզբը և դանդաղ մեզի հոսքը: Սուր պրոստատիտի ժամանակ միզուղիների սուր պահպանումը զարգանում է ջերմության, ցավային համախտանիշի, տերմինալ հեմատուրիայի ֆոնին։

Ավելի քիչ հաճախ, միզուղիների սուր պահպանումն առաջանում է միզուկի վնասվածքներով, կոնքի ոսկորների կոտրվածքներով; այն նկատվում է հիմնականում տղամարդկանց մոտ և պայմանավորված է արական միզուկի զգալի երկարությամբ՝ ի տարբերություն ցածրահասակ էգերի:

Միզուղիների պահպանման յուրօրինակ ձևը մեզի հոսքի հանկարծակի «ընդհատումն» է, որը սովորաբար միզապարկի քարերի ախտանիշ է։ Երբ միզումը սկսվում է, շարժվող քարը «փակում» է միզածորանի ներքին բացվածքը, և միզարձակումը ընդհատվում է։ Հիվանդը պետք է փոխի իր դիրքը, որպեսզի այն վերսկսի: Միզապարկի քարերով որոշ հիվանդներ կարող են միզել միայն որոշակի դիրքով (կռկած, կողքի պառկած, նստած): Միզուղիների կուտակումը զուգակցվում է ցավի, հեմատուրիայի հետ։

Միզուղիների սուր պահպանումը կարող է լինել գլխուղեղի կամ ողնուղեղի հիվանդությունների կամ վնասվածքների դրսևորումներից մեկը՝ միզապարկի դետրուսորի և սփինտերների նյարդային կարգավորման խանգարումներով (դորսալիս, միելիտ, ողնաշարի կոտրվածքներ՝ ողնուղեղի սեղմումով կամ արյունահոսությամբ): դրա մեջ):

Միզուղիների սուր պահպանումը կարող է ռեֆլեքսային բնույթ ունենալ. որովայնի օրգանների վիրահատությունից հետո առաջին օրերին, որովայնի ճողվածքի, թութքի և այլնի վիրահատություններ: Երբեմն դա տեղի է ունենում միանգամայն առողջ մարդկանց մոտ մեծ քանակությամբ ալկոհոլ ընդունելուց հետո. առաջանում է ատոնիայով: կիստոզ մկանը. Տարեցների մոտ միզապարկի ատոնիան՝ միզուղիների պահպանման զարգացմամբ, կարող է լինել ատրոպինային դեղամիջոցներով բուժման հետևանք։

Միզուղիների պահպանումը կարող է լինել ամբողջական կամ թերի: Ամբողջական ուշացումով հիվանդը, չնայած միզելու սուր ցանկությանը և ուժեղ լարվածությանը, չի կարող մեզի մեկ կաթիլ արտազատել. նման հիվանդներին երբեմն կատետերիզացնում են տարիներ շարունակ: Թերի, մասնակի պահպանման դեպքում տեղի է ունենում միզակապություն, սակայն դրանից հետո մեզի մի մասը մնում է միզապարկում (մնացորդային մեզ), դրա քանակը երբեմն հասնում է 1 լիտրի։

Եթե ​​մնացորդային մեզի քանակը գերազանցում է 100 մլ-ը, ապա այն կարելի է որոշել հարվածային գործիքների միջոցով։ Քրոնիկ թերի էշուրիան կարող է աննկատ անցնել հիվանդի կողմից և հայտնաբերել միայն բարդությունների զարգացմամբ, այն հանգեցնում է միզուղիներում մեզի լճացման և երիկամների ֆունկցիայի խանգարման:

Միզուղիների երկարատև պահպանման դեպքում տեղի է ունենում ոչ միայն միզապարկի մկանային պատի վերջնական ձգում, այլև դրա ատոնիան՝ սփինտերների ձգումով, իսկ լցված միզապարկից մեզը ակամա արտազատվում է կաթիլներով։ Այս վիճակը կոչվում է պարադոքսալ իշուրիա: Շատ հաճախ, հիվանդների ուղեկցող ցուցումները, որ նրանք անընդհատ միզում են փոքր մասերում, հանգեցնում են նրան, որ միզուղիների սուր պահպանումը պարադոքսալ էշուրիայի առկայության դեպքում ժամանակին չի ճանաչվում:

Իշուրիայի ախտորոշումը հիմնված է անամնեզի և օբյեկտիվ հետազոտության տվյալների վրա։ Երբ դիտվում է սուպրաբաբիկ շրջանում, հայտնաբերվում է ուռուցիկություն՝ լցված միզապարկի պատճառով: Միզապարկի վերին եզրագիծը որոշվում է հարվածային հարվածով, որը միզուղիների սուր կուտակման դեպքում կարող է տեղակայվել նավակի և pubic հոդի միջև հեռավորության մեջտեղում; լցված միզապարկի հատակը հաճախ կարող է շոշափվել:

Միզուղիների ամբողջական պահպանումը չպետք է շփոթել անուրիայի հետ, որը դադարեցնում է մեզի արտադրությունը: Նրա մոտ նույնպես միզելն անհնար է, բայց հորդոր չկա, միզապարկը դատարկ է։

Միզուղիների սուր պահպանման դեպքում բուժման մարտավարության հիմնական սկզբունքները.

1. Միզուղիների սուր պահպանումն առաջացնում է ուժեղ ցավ և պահանջում է շտապ օգնություն: Շագանակագեղձի ադենոմայի առկայության դեպքում միզապարկի կաթետերիզացումը պետք է իրականացվի միայն ռետինե կաթետերով: Միզուկի արտաքին բացվածքը ախտահանող լուծույթով մշակելուց հետո գլիցերինով կամ վազելինի յուղով առատ խոնավացած կաթետերը պինցետով մտցնում են միզուկի մեջ։ Թարգմանական շարժումը կատարվում է «կարճ քայլերով»՝ 2 սմ: Չպետք է փորձեք կատետերը ուժով մտցնել միզուկ, քանի որ միզապարկի կաթետերացումը կարող է հանգեցնել միզաքարային հիվանդությունների և սուր պրոստատիտի բարդությունների: Անհրաժեշտության դեպքում կաթետերը կարող է մի քանի օր թողնել միզապարկում (մշտական ​​կաթետեր), սակայն այս դեպքում վարակից խուսափելու համար միզապարկը լվանում են հակասեպտիկ լուծույթով, հակաբիոտիկներով, ֆուրադոնինով, նիտրոքսոլինով և այլ հակաբակտերիալ միջոցներով: նշանակված. Եթե ​​անհնար է տեղադրել ռետինե կաթետեր, ապա հիվանդին պետք է անհապաղ ուղղորդել ուրոլոգի մոտ:

2. Միզուղիների ռեֆլեքսային պահպանման դեպքում (օրինակ՝ հետծննդյան, հետվիրահատական ​​իշուրիայի դեպքում) կարելի է փորձել միզել՝ արտաքին սեռական օրգանները տաք ջրով ոռոգելով, ջուրը մի անոթից մյուսը լցնելով (ընկման ձայն է հնչում. ջրի հոսքը կարող է ռեֆլեքսային կերպով առաջացնել միզակապություն); 5-10 մլ նովոկաինի 1-2% լուծույթի ներմուծում միզուկի մեջ; Այս մեթոդների անարդյունավետության և հակացուցումների բացակայության դեպքում նշվում է 1 մլ 1% պիլոկարպինի լուծույթի կամ 1 մլ պրոզերինի 0,05% լուծույթի ենթամաշկային ներմուծումը. անարդյունավետությամբ - միզապարկի կաթետերացում:

3. Որոշ դեպքերում միզուղիների սուր պահպանումը հաճախ կրկնվում է։ Կրկնակի կաթետերիզացման հիմնական վտանգը միզուղիների անխուսափելի վարակն է մինչև ուրոսեպտիայի զարգացումը: Միզուղիների սուր կուտակումով հիվանդներին շտապ օգնություն ցույց տալուց հետո պետք է ուղեգրեն ուրոլոգի մոտ հետազոտության, որից հետո կլուծվի միզապարկը դատարկելու խոչընդոտի վերացմանն ուղղված վիրաբուժական բուժման հնարավորության և նպատակահարմարության հարցը:

Միզուղիների սուր պահպանումը մարդուն զարմացնում է. Շփոթմունքն ու ցավը անհնարին են դարձնում ճիշտ որոշում կայացնելը։ Խորհուրդ չի տրվում նման դեպքերում դիմանալ, ավելի լավ է շտապ օգնություն կանչել։ Գրագիտությունը բարելավելու համար օգտակար կլինի ծանոթանալ նման բարդության պատճառներին։

Անհանգստության աղբյուրները

Սուր միզակապությունը բնութագրվում է ցավի սուր դրսևորմամբ, փքվածությամբ։ Ավելի հաճախ այս վիճակը ձևավորվում է զարգացող մեկ այլ բարդության ֆոնի վրա։ Վարակները, միզապարկի բորբոքային պրոցեսը, պրոստատիտը, միզածորանը և շատ այլ հիվանդություններ ազդում են ավելորդ մեզի արտազատման վրա։ Նյարդային համակարգի վնասը բացասաբար է անդրադառնում նաեւ արտազատման համակարգի վրա։

Միզուղիների սուր պահպանումն իր ախտանիշներով նման է անուրիայի: Սակայն վերջին դեպքում ցավն արտահայտվում է միզապարկի մեջ մեզի բացակայության պատճառով։ Այս տեսակի բարդություններով նա ընդհանրապես չի գնում այնտեղ։

Միզուղիների սուր կուտակումը կանխատեսելի է, եթե ուշադրություն դարձնեք օրգանիզմի վիճակին։ Ըստ ախտանիշների՝ դուք կարող եք որոշել հիվանդության սկիզբը և բուժվել։ Վիճակի հանկարծակի վատթարացումից կարելի է խուսափել։

Ընդլայնված դեպքերում միայն վիրահատությունն է օգնում, որը կարող է ունենալ նաև կողմնակի բարդություններ։ Ի վերջո, միզուղիների սուր պահպանման ձևավորման վրա կարող է ազդել այլ ներքին օրգանների վիրահատությունը: Նմանապես, կանանց առողջության վրա ազդում է դժվար ծննդաբերությունը, երբ մկանային մանրաթելերը պատռվում են։

Բարդությունների նշաններ

Միզուղիների սուր պահպանման դեպքում շտապ օգնությունը պետք է իրականացվի որովայնի ստորին հատվածում այտուցի հայտնաբերումից անմիջապես հետո: Երբ տեղի է ունենում peritoneum-ի չափի կտրուկ և անբնական աճ: Մարդը հայտնաբերում է, որ երկար ժամանակ զուգարան չի գնացել միզելու, իսկ ջրի օգտագործումը նորմալ է։

Օգնության կարիք կունենաք նաև սուր միզակապության դեպքում, երբ սուր ցավ կա, և օրգանիզմը հանգստություն է պահանջում։ Բայց դուք չեք կարող գնալ զուգարան: Թվարկված ախտանիշներից գոնե մեկը հայտնաբերելու դեպքում պետք է դիմել բժշկի։ Եթե ​​բոլոր բարդությունները նկատվում են միանգամից, ապա հիվանդը հոսպիտալացման կարիք ունի։

Մեզի սուր գույնը և հոտը պետք է զգոն լինեն, եթե դա նկատվում է ավելի քան երկու օր: Հաճախ կազմի փոփոխությունը կախված է սննդից և վատ սովորություններից։ Միզասեռական համակարգի բազմաթիվ հիվանդություններ դրսևորվում են նման հատկություններով, պետք է ամբողջական հետազոտություն անցնել, երբ փոխվում է մեզի նորմալ վիճակը։

Բարդությունների դասակարգում

Անհրաժեշտ է տարբերել միզուղիների քրոնիկական և սուր պահպանումը։ Բուժումն իրականացվում է երկու դեպքում էլ, քանի որ այս վիճակը զարգացող լուրջ հիվանդության նշան է։ Կատարվում է ամբողջական հետազոտություն՝ առողջության շեղումը հայտնաբերելու և արտազատվող անցուղիների հետագա արգելափակումը կանխելու համար։

Եթե ​​վիճակը վատանում է մի քանի ժամվա ընթացքում, ապա սա միզուղիների սուր կուտակում է: Բուժումը չնախատեսված է և իրականացվում է հիվանդանոցում։ Այս բարդության դեպքում նկատվում է անտանելի ցավ որովայնի ստորին հատվածում։ Հիվանդը զուգարան գնալու մշտական ​​փափագ է զգում և չի կարող դա անել:

Բարդության քրոնիկական ձևի դեպքում ցավը կարող է բացակայել, հիվանդը գնում է զուգարան, բայց միզապարկը ամբողջությամբ չի դատարկվում։ Այս իրավիճակը վերացվում է բժշկի հսկողության ներքո երկարատև բուժմամբ։

Կարելի է և պետք է առաջին օգնություն ցուցաբերել միզուղիների սուր պահպանման դեպքում՝ ուղղված մարմնի վիճակը մեղմելուն: Յուրաքանչյուր հիվանդի պետք է յուրովի մոտենալ՝ հիմնվելով քրոնիկ հիվանդությունների վերաբերյալ առկա տեղեկատվության վրա։

Հիվանդությունը պարադոքսալ ischuria հատկացվել է առանձին տարածքում: Այստեղ կա անմիզապահություն՝ միզապարկի արտահոսքով։ Բարդություն է առաջանում սփինտերների գերձգման հետ, այլապես այդպես է կոչվում ծորանները փակող մեխանիզմը։

Բարդություններ ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ

Տղամարդկանց մոտ միզուղիների սուր պահպանումը հաճախ պայմանավորված է վերարտադրողական համակարգի խնդիրներով: Շագանակագեղձի ադենոման աճող ուռուցք է, որը սկսում է սեղմել հարևան հյուսվածքները: Եթե ​​նորագոյացությունը պատկանում է բարորակ տիպի, ապա նմանապես ազդում է չարորակ ուռուցքը՝ շագանակագեղձի քաղցկեղը։

Նմանատիպ ազդեցություն նկատվում է պրոստատիտի սուր փուլում, միզուկի վնասվածքի դեպքում։ Ծորանների նեղացման վրա ազդում է սերմնահեղուկի բորբոքումը, նախաբազուկի նորմալ շարժման խախտումը։ Վերջին իրավիճակը տեղի է ունենում ֆիմոզիայի հետ:

Բարդությունների զարգացման վրա ազդում են միզասեռական համակարգի վարակները։ Դրան նպաստում է անառակությունը և տարրական հիգիենայի բացակայությունը: Բարդությունները կանխելու համար և երբ արդեն կարող է ձևավորվել միզուղիների սուր կուտակում, ախտանշանները մշտապես ախտորոշվում են բորբոքման առաջին կասկածանքով:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ևս մեկ անգամ հետազոտություն անցնել, քան որովայնի ստորին հատվածի սուր ցավից հետո ցավ և տարակուսանք զգալ։ Այս վիճակը կարելի է կանխել պարզ կանխարգելիչ գործողություններով, և ավելի արագ կլինի բարելավել արդեն իսկ փչացած առողջությունը կլինիկայում։

Ընդհանուր բարդություններ

Եթե ​​ձևավորվել է միզուղիների սուր կուտակում, ապա անբավարարության պատճառները կարող են ընդհանուր լինել երկու սեռերի համար: Ավելի հաճախ դա միզուղիների բորբոքում է և նյարդային համակարգի շեղումներ։ Դրանք ներառում են՝ միզապարկում քարերի կուտակումներ, արտազատման համակարգում՝ ուռուցքներ՝ ուղիղ աղիքի կառուցվածքի խանգարումներ, միզուկի այտուցվածություն և նեղացում։

Նյարդային համակարգի հիվանդությունները, որոնք ազդում են արտազատվող խողովակների արգելափակման վրա, ներառում են՝ ողնուղեղի և ուղեղի վնաս, այս հատվածի վնասվածքներ, միելինի արտադրության համար պատասխանատու մարմնի մասերի ձախողում: Նաև արտազատվող տրակտի մեխանիզմի արգելափակման վրա ազդում են նյարդային համակարգի ժամանակավոր անսարքությունները՝ սթրես, ցնցում, թունավորման դեպքում, վիրահատությունից հետո։ Երկարատև անշարժ վիճակը վտանգավոր է արտազատվող ուղիների համար, երբ մեծանում է մկանային ատրոֆիայի վտանգը։

Հաճախակի են նաև մեխանիկական ազդեցությունները մարմնի ստորին հատվածների վրա՝ վնասվածքներ, կտրվածքներ, ծակոցներ: Բարդությունների առաջացմանը հավասարապես նպաստում է ալկոհոլային և թունավոր շոկը։ Ծխելը նպաստում է օրգանիզմի խարամներին, ինչի պատճառով փոքր կոնքում արյան լճացում է առաջանում։ Հեմոռոյային երակները մարմնի անշարժության բացասական գործոնների արդյունք են։ Նրանք կարողանում են մասամբ արգելափակել միզածորանի լույսը։

Եթե ​​ձևավորվել է միզուղիների սուր կուտակում, ախտորոշումը հաճախ ցույց է տալիս, որ բարդության պատճառը սովորական հիպոթերմիան է։ Այն հանգեցնում է պաթոլոգիայի երիկամների, միզապարկի աշխատանքում։ Վատ սնունդը և հանքանյութերով հարուստ մթերքները կարող են հանգեցնել մարմնի անհավասարակշռության: Այն հրահրում է մեզի լճացում՝ դանդաղեցնելով նյութափոխանակության գործընթացները։

Բարդություններ թույլ սեռի ներկայացուցիչների մոտ

Միզուղիների սուր պահպանման դեպքում առաջին օգնությունը կախված է հիվանդի սեռից: Ախտորոշումը կառուցված է վիճակագրության հիման վրա: Կանանց մոտ արտազատման համակարգի հիվանդությունների մեծ մասն առաջանում է միզապարկի անկման պատճառով։ Վագինից օրգանի դուրս գալու վտանգը մեծանում է.

Նպաստել հղիության և ծննդաբերության պաթոլոգիայի առաջացմանը. Երբ մկանները գերլարված են, իսկ հետո երկար ժամանակ ֆիզիկական պատրաստվածություն չի լինում, սկսվում է միզապարկի թուլացման գործընթացը։ Ռիսկերը մեծանում են, եթե մեկից ավելի ծնունդ է տեղի ունեցել։

Ավելի քիչ հաճախ պաթոլոգիան դրսևորվում է կեսարյան հատման ենթարկված կանանց մոտ: Մկանների տոնուսի վրա ազդող մեկ այլ բացասական գործոն էստրոգենի նվազումն է հետդաշտանային շրջանում: Ռիսկի խմբում են մարդիկ, ովքեր ծանրաբեռնվածություն են զգում ծանրաբեռնվածության, ավելորդ սպորտի պատճառով:

Նաև միզապարկի անկումը տեղի է ունենում գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով, երբ մանկության տարիներին ձևավորվել են կոնքի թույլ մկաններ: Բացասական գործոններն են՝ արգանդի հեռացման վիրահատությունները, հետծննդյան վնասվածքները, մարմնի հյուծվածությունը։

Վաղ ախտորոշման մեթոդներ

Միզուղիների սուր պահպանումը (ICD-10-ը նշանակում է R33 բարդության համարը) համեմատաբար տարածված բարդություն է: Մարմնի վիճակը գնահատելու համար տեղեկատվությունը հավաքագրվում է հետազոտության մեթոդով: Հարցեր են տրվում առկա քրոնիկ հիվանդությունների վերաբերյալ։ Նախկինում նման հիվանդություններ ունեցե՞լ եք: Բժիշկներին անհրաժեշտ է ամբողջ տեղեկատվությունը, թե արդյոք կատարվել է միզասեռական համակարգի պարբերական հետազոտություն։

Վաղ վիրահատությունները կարող են ազդել բարդությունների առաջացման վրա, ուստի խորհուրդ է տրվում բժիշկներին հասցնել առավել ամբողջական տեղեկատվությունը, նույնիսկ վատ սնվելու և վատ սովորությունների առկայության մասին: Պալպացիան որոշում է որովայնի այտուցվածության աստիճանը։ Մարմնի վիճակը հաստատելու համար անհրաժեշտ կլինի թեստեր հավաքել՝ KLA, OAM: Որոշվում է լեյկոցիտների մակարդակը՝ մատնանշելով բորբոքման առկայությունը։

Երբ ձևավորվել է միզուղիների սուր կուտակում, նախքան հետազոտությունը կատարվում է շտապ օգնություն: Այն բանից հետո, երբ հիվանդն իրեն լավ է զգում, բժիշկները սկսում են փնտրել բարդության իրական պատճառը: Մեզում սպիտակ արյան բջիջների և կարմիր արյան բջիջների բարձր մակարդակը վկայում է մարմնում վարակի մասին:

Մեկ այլ հիվանդության նախկին բուժումը կարող է ազդել վիճակի վրա և հանգեցնել մարմնից մեզի արտանետման վատթարացման: Ուստի կարևոր է զեկուցել նախորդ վեց ամիսների ընթացքում ընդունված դեղերի մասին: Երիկամների վիճակը առողջության գնահատման կարևոր չափանիշ է։ Ալկոհոլը և որոշ ըմպելիքներ խաթարում են բոլոր համակարգերի աշխատանքը: Այս տեղեկատվությունը թաքցնելը խորհուրդ չի տրվում:

Լաբորատոր մեթոդներ

Միզուղիների համակարգի ախտորոշման մեթոդները ներառում են.

• Ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգնում է ստանալ ներքին օրգանների պատկերը և որոշել արտազատվող խողովակների սեղմման աստիճանը։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բարդության ամբողջական պատկերացում չի տալիս, ուստի այն օգտագործվում է որպես լրացուցիչ մեթոդ։
• Գնահատվում է միզապարկի, երիկամների, աղիների, ստամոքսի վիճակը։ Շագանակագեղձը նույնպես կիսաթափանցիկ է։ Կանանց մոտ ուշադրություն դարձրեք արգանդի ներքին հատվածին։
• Արյան կենսաքիմիան կարող է ցույց տալ սպիտակուցի բարձր արժեքներ: Հայտնաբերվում են նաև միզանյութ և միզաթթու, կրեատինին։

Կատետերացումը վերաբերում է առաջին օգնության մեթոդին և կարող է օգտագործվել որպես ախտորոշիչ մեթոդ: Պրոցեդուրայի ընթացքում գնահատվում է հեռացված հեղուկի քանակը։ Ելքի ալիքով խողովակ է տեղադրվում, և կուտակված հեղուկը դուրս է մղվում:

Ծանր հիվանդ մարդկանց փրկելու շտապ միջոցը պունկցիան կամ ցիստոմիան է: Մաշկի միջով խողովակ են մտցվում՝ ավելորդ մեզը հեռացնելու համար:

Առաջին օգնության տեսակները

Միզուղիների սուր կուտակման դեպքում միշտ դիմեք շտապօգնություն կանչելուն: Բայց մինչ նրա ժամանումը, դուք կարող եք օգնել և մեղմել վիճակը: Առաջին հերթին բացառվում է ամենափոքր շարժումը՝ ցավ չզգալու համար։ Բժիշկներին սպասելիս կարող եք միզամուղ միջոց ընդունել, եթե վստահ եք, որ բարդության պատճառը միզապարկում հեղուկի կուտակումն է։

Եթե ​​հիվանդության պատճառը պարզ չէ, ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ դեղեր ընդունելուց։ Զուգարան գնալու համար ֆիզիկապես ձգվելը խորհուրդ չի տրվում։ Արգելափակված ալիքները նախ պետք է բաց թողնվեն, հակառակ դեպքում կա միզուկի պատռման վտանգ։ Որովայնի տարածքը տաքացնելը իմաստ ունի: Ջերմությունը կարող է հանգստացնել մկանները և օգնել ազատել ալիքները: Դա անելու համար օգտագործեք ջեռուցման պահոցը որպես անվտանգ մեթոդ:

Ցավազրկողներն ու հանգստացնողները օգնում են ցավին: Վերջինս ներառում է վալերիան։ Այն կարող է հանգստացնել մկանները և թեթևացնել սպազմերը: Ջրի սպառումը նույնպես սահմանափակ է, քանի դեռ բժշկական օգնություն չի ցուցաբերվել։

Օգնություն հիվանդանոցում

Առաջին հերթին բժիշկները փորձում են դատարկել միզապարկը՝ վիճակը մեղմելու համար։ Օգնության մեթոդը ընտրվում է անհատապես՝ կաթետեր կամ պունկցիա։ Թերապիայի ընտրության գործընթացում հաշվի է առնվում հիմքում ընկած պատճառի բուժման անհրաժեշտությունը։ Եթե ​​չմարեք հարեւան օրգանի բորբոքումը, ապա բարդությունը կկրկնվի։

Կաթետերի օգնությունը ներառում է երկու տեսակի պրոցեդուրա՝ փափուկ և կոշտ: Մաշկի պիրսինգը կարող է իրականացվել սուպրաբուսային պունկցիայի միջոցով, որը կոչվում է մազանոթ. պրոցեդուրան ստացել է իր անվանումը պունկցիայից հետո շատ փոքր անցքի պատճառով: Լայնորեն կիրառվում է նաև տրոկարի ցիստոստոմիան՝ տեխնիկան նման է նախորդ պունկցիայի։ Մինչև պրոցեդուրան գնահատվում է երկու պարամետր՝ միզապարկի ընդլայնվածության աստիճանը և պալպացիայի միջոցով հետազոտության արդյունքը։

Էպիկիստոստոմիան ներառում է նաև պունկցիա վերաբնակարանային հատվածում, որպեսզի ապահովվի առաձգական դրենաժ՝ միզապարկից հեղուկը արտահոսելու համար: Պրոցեդուրայից հետո ֆիստուլայի հատվածում բորբոքման զարգացման վտանգ կա։ Բարդությունները բացառելու համար անցկացվում է հակաբիոտիկ բուժման կուրս և պունկցիայի վայրի հակասեպտիկ բուժում։

Յուրաքանչյուր մեթոդ ունի մի շարք նշանակալի թերություններ. Դրանցից մեկը միզապարկի պատերի մեխանիկական վնասումն է, որի արդյունքում որովայնի խոռոչը կարող է լցվել մեզով։ Վերջին գործողությունն ավարտվում է պերիտոնիտի զարգացմամբ։ Մարմնի առողջ տարածքներ վարակի փոխանցման վտանգը մեծանում է։

Ինչպե՞ս կանխել բարդությունների զարգացումը:

Միզուղիների սուր կուտակման զարգացումը կանխելու համար պետք է անցնել առողջ ապրելակերպի, հրաժարվել վատ սովորություններից, նորմալացնել սննդակարգը, ֆիզիկական վարժություններ կատարել և խուսափել գերլարումից և սթրեսից: Պարտադիր է առնվազն տարին մեկ անգամ անցնել միզասեռական համակարգի պարբերական հետազոտություն։

Ձեզ նույնպես պետք է թեստ հանձնեք վարակների համար: Լավ առողջություն պահպանելու համար բուժեք քրոնիկ հիվանդությունները: Խուսափեք հիպոթերմայից, գերտաքացումից, դիտեք օրվա ռեժիմը երազում մարմնի գիշերային վերականգնման համար:

Պահանջվում է արյան հաշվարկի վիճակը պահպանելու համար։ Հեռացրեք մարմնի խարամները, կերեք դիետիկ ուտեստներ: Տղամարդկանց մոտ 50 տարեկանից ավելի տարիքում շագանակագեղձի պաթոլոգիաներ ձեռք բերելու հարցը սուր է, իսկ կանանց մոտ՝ արգանդի պրոլապս։

Աղիքների վիճակն ազդում է նաև միզապարկի վրա, անհրաժեշտ է վերահսկել փորկապության ձևավորումը և կարգավորել սննդի ընդունումը։ Եթե ​​կանանց մոտ միզուղիների սուր պահպանումը մեկ անգամ է դրսևորվել, ապա հետագայում օրգանիզմն արդեն մշտապես վերահսկվում է և բարդության առաջին կասկածի դեպքում նրանք օգնություն են խնդրում կլինիկայից:

Վտանգավոր արդյունաբերության մարզիկները և աշխատողները ենթակա են միզակապության, երբ պարտականությունների կատարման ընթացքում աճուկը մշտական ​​սթրես և մեխանիկական սթրես է ապրում: Նման մարդիկ պետք է շատ ավելի հաճախ նայեն բժշկի շուրջը պաթոլոգիաների առաջացման համար: Առողջական շեղումներ հայտնաբերելու դեպքում խորհուրդ է տրվում փոխել մասնագիտությունը կամ ֆիզիկական ակտիվության տեսակը։

Ուրոլոգիական արտակարգ իրավիճակ, երբ լրիվ (կամ նույնիսկ լի) միզապարկը դատարկելու ունակությունը կորցնում է, կոչվում է իշուրիա: Այս պաթոլոգիայի հետ կապված հաճախ օգտագործվում է «սուր միզուղիների պահպանում» տերմինը, ICD-10-ում նման պայմանները կոդավորված են որպես R33: Սա գերակշռող «տղամարդկային» հիվանդություն է, կանանց մոտ այն ախտորոշվում է չափազանց հազվադեպ։

Իշուրիա- սա մեզի կուտակումն է միզապարկում՝ այն դատարկելու անհնարինության պատճառով՝ միզուկի մակարդակում խոչընդոտի առաջացման պատճառով (միզուկի օտար մարմին, ադենոմա և շագանակագեղձի քաղցկեղ, միզապարկի նեյրոգեն կամ փսիխոգեն դիսֆունկցիա, և այլն): Այս կրիտիկական իրավիճակը պահանջում է շտապ օգնություն, քանի որ սուր միզակապության դեպքում միզապարկի պատռման իրական վտանգ կա:

Անուրիայից տարբերությունն այն է, որ միզելու դեպքում միզապարկը լցված է, մինչդեռ անուրիայի դեպքում երիկամները չեն կատարում իրենց գործառույթները և միզելու ոչինչ չկա։

Սուր միզակապության ախտանիշներ և ախտորոշում

Միզուղիների սուր պահպանումը ամբողջական և թերի է: Ամբողջական ուշացումով հիվանդը, չնայած միզելու սուր ցանկությանը և միզելու ուժեղ փորձերին, չի կարող մեզի մեկ կաթիլ արտազատել։ Թերի, մասնակի պահպանման դեպքում տեղի է ունենում միզակապություն, սակայն դրանից հետո մեզի մի մասը մնում է միզապարկում (մնացորդային մեզ), դրա քանակը երբեմն հասնում է 1 լիտրի։ Միզուղիների երկարատև պահպանման դեպքում տեղի է ունենում ոչ միայն միզապարկի մկանային պատի վերջնական ձգում, այլև սփինտերների ձգում, իսկ լցված միզապարկից մեզը ակամա կաթիլներով արտազատվում է: Այս վիճակը կոչվում է պարադոքսալ իշուրիա:

Միզուղիների սուր պահպանումը տեղի է ունենում 60 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ 10%-ի մոտ:

Սուր միզակապության հիմնական ախտանիշը միզելու անկարողությունն է, երբ կա միզելու ցանկություն: Հիվանդը անհանգիստ է, գանգատվում է միզելու ցավոտ շտապողականությունից, երբ այն ավարտին հասցնելն անհնար է, որովայնի ստորին հատվածում և պերինայում տարբեր ինտենսիվության ցավից, միզապարկի լցվածության և լցվածության զգացումից: Հիվանդը բռնի կեցվածք է ընդունում «կռանալով»։ Որովայնն ինքնին մեծացել է, pubis-ի վերևում հայտնվում է խիտ տանձաձև ելուստ։

Սուր միզակապություն ախտորոշելիս կատարվում է ֆիզիկական հետազոտություն՝ միզապարկի պալպացիա pubis-ից վերև և հիվանդի հարցաքննություն։ Բացի այդ, բժիշկը կարող է նշանակել RG եւ որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Միզապարկը դատարկելուց հետո միզուղիների սուր կուտակման պատճառը բացահայտելու համար կատարվում է ռետրոգրադ միզածորան, արտազատվող ցիստուրետրոգրաֆիա և ներերակային պիելոգրաֆիա:

Առաջին օգնություն մեզի սուր պահպանման և կանխարգելման համար

Սուր միզակապությամբ տառապող անձը անհապաղ հոսպիտալացման կարիք ունի։

Մինչ շտապօգնության ժամանումը միզուղիների սուր կուտակման դեպքում առաջին բուժօգնության ժամանակ հիվանդը կարող է խմել մեկ բաժակ սառը ջուր, տաք տաքացնող պահոց դնել պերինայում: Դրեք մաքրող կլիզմա, հետանցքում՝ մոմ բելադոննայով: Միզուղիների սուր կուտակման դեպքում առաջին օգնություն ցուցաբերելիս հնարավոր է հիվանդին դնել տաք լոգանքի մեջ և բացել ծորակը. ընկնող շիթերի ձայնը կօգնի ռեֆլեքսիվ կերպով միզել:

Հիվանդանոցում միզապարկը դատարկվում է միզածորանի ստանդարտ կաթետերով։ Երբեմն, ըստ միզուղիների սուր պահպանման ցուցումների, կատարվում է վիրահատություն՝ սուպրաբաբիկ տրոկարի ցիստոտոմիա (միզապարկի պունկցիա և մեզի արտահոսքի ստեղծում՝ խողովակի միջոցով, որը տեղադրվում է որովայնի պատի միջով սուպրաբաբիկ շրջանում): .

Սուր միզակապության կանխարգելումն այն հիվանդությունն է, որն առաջացրել է այն: Պետք է ժամանակին բուժել վարակիչ հիվանդությունները, պարբերաբար հետազոտվել ուրոլոգի, գինեկոլոգի և ուռուցքաբանի մոտ, պաշտպանվել միզուղիների վնասվածքներից և օտար մարմիններից, ճիշտ և ռացիոնալ սնվել և չչարաշահել ալկոհոլը։

Հոդվածը կարդացվել է 2070 անգամ։

Միզուղիների սուր պահպանումը լցված միզապարկն ինքնուրույն դատարկելու անկարողությունն է: Այս վիճակը պետք է տարբերել անուրիայից, որի դեպքում միզարձակում չկա, քանի որ երիկամները դադարում են զտել հեղուկը և ձևավորում մեզ: Տղամարդկանց մոտ ավելի հաճախ հանդիպում է միզակապություն:

Գոյություն ունեն միզուղիների սուր կուտակման պատճառների երեք մեծ խումբ՝ միզապարկից դրա արտահոսքի խոչընդոտում, միզարձակումը կարգավորող նյարդային համակարգի անսարքությունները և տարբեր թունավորումներ։ Մեզի արտահոսքի մեխանիկական խոչընդոտ կարող է առաջանալ շագանակագեղձի ադենոմայի կամ չարորակ ուռուցքի, այս օրգանի քրոնիկական բորբոքման սրման, միզուկի վնասվածքի կամ դրանից հետո ցիկատրիային փոփոխության, միզուկի մեջ խրված քարի կամ մարմնի պատճառով: . Կանանց մոտ միզուղիների սուր պահպանումը կարող է առաջանալ նաև արգանդի պրոլապսով:

Նյարդային համակարգի վնասը, որը կարող է հանգեցնել մեզի արտազատման դադարեցման, օրինակ՝ ուղեղի ուռուցք, գանգուղեղային, ինսուլտ և այլն: Թունավորման որոշ տեսակներ կարող են հանգեցնել մեզի կուտակման նույնիսկ առողջ մարդու մոտ: Դա տեղի է ունենում սովորական դեղամիջոցների, ինչպիսիք են քնաբերների և որոշ հակադեպրեսանտների նկատմամբ չափից մեծ դոզա կամ անհանդուրժողականություն: Թմրամիջոցների ցավազրկողները նման ազդեցություն ունեն միզապարկի վրա:
Այս բոլոր պատճառներով միզուղիների սուր պահպանումը կարող է զարգանալ ինքնաբերաբար կամ հրահրվել, օրինակ, վարակի կամ ալկոհոլի ընդունման պատճառով:

Ախտանիշները սուր միզուղիների պահպանման ժամանակ.

Միզուղիների սուր պահպանումը դրսևորվում է հիվանդի համար ծայրաստիճան տհաճ ծանրության և հագեցվածության զգացումով վերաբնակարանային շրջանում։ Մարդը անընդհատ միզելու ցանկություն է զգում, բայց չի կարողանում դատարկել միզապարկը։ Երբեմն որովայնի մկանների ամեն հորդորով ու ուժեղ լարվածությամբ մեզի մի քանի կաթիլ է անցնում, բայց դրանից վիճակը չի լավանում։

Երկար ուշացումով ծանրությունն ու կուշտությունը վերածվում են ցավի, հիվանդի ջերմաստիճանը մի փոքր բարձրանում է, սրտի բաբախյունը մեծանում է (ռեֆլեքսային ռեակցիաների պատճառով), նա կարողանում է կորցնել գիտակցությունը։ Չբուժվելու դեպքում միզապարկը կարող է պատռվել:

Առաջին շտապ բժշկական օգնությունը սուր միզուղիների պահպանման համար.

Անհետաձգելի բուժօգնության ճիշտ տրամադրման համար պետք է կարողանալ պարզել մեզի կուտակման պատճառը: Օրինակ, շագանակագեղձի ուռուցքի դեպքում միզապարկի կաթետերիզացման կոպիտ փորձը կարող է անարդյունավետ լինել, հանգեցնել միզուկի վնասմանը և. Հետևաբար, օգնություն ցուցաբերելու առաջին քայլը պետք է լինի հիվանդի կարճ հարցաքննությունը:

Ամենակարևորը մի քանի հարց է. Ե՞րբ է եղել վերջին միզարձակումը, արդյո՞ք դա տեղի է ունեցել անցյալում, արդյո՞ք մարդը որևէ հիվանդություններ ունի, որոնք կարող են առաջացնել միզուղիների կուտակում (շատ հիվանդներ իրենք կարող են նշել իրենց վիճակի պատճառը), նա վերջերս ընդունե՞լ է որևէ դեղամիջոց, որը կարող է դա հրահրել: Տարեց տղամարդկանց մոտ, առաջին հերթին, պետք է հարցնել, թե արդյոք նրանք տառապում են շագանակագեղձի ադենոմայով և ինչպես է նախկինում մեզի արտազատումը: Շագանակագեղձի ադենոմայի համար բնորոշ է միզելու հաճախակի ցանկությունը, դանդաղ մեզի հոսքը:

Միզապարկը դատարկելու երկու եղանակ կա. Ռեֆլեքս և միզապարկի մեջ կաթետեր մտցնելով: Նախ (կամ եթե հնարավոր չէ միզապարկի կատետերիզացում կատարել), դիմում են ռեֆլեքսային մեթոդին։ Պերինայի լվացումը տաք ջրով – ջուր լցնելու ձայները նույնպես օգնում են միզելուն։ Էֆեկտի բացակայության և համապատասխան հմտության առկայության դեպքում կաթետերը տեղադրվում է միզապարկի մեջ:

Եթե ​​հիվանդը ունի միզածորանի աննորմալ տեղակայում կամ եթե կատետեր տեղադրելու տեխնիկապես ճիշտ փորձը ձախողվել է երեք անգամ, դուք պետք է սպասեք բժիշկների օգնությանը: Դեղամիջոցներից, որոնք կարող են խթանել միզարձակումը, առանձնացվում են պիլոկարպինի հիդրոքլորիդի 1% լուծույթ (1 մլ) և պրոզերինի 0,05% լուծույթ (1 մլ): Եթե ​​այս դեղերը հասանելի են նախահիվանդանոցային պայմաններում, ապա դրանք կարող են ներարկվել մաշկի տակ: Միզուղիների սուր կուտակումով բոլոր հիվանդները պետք է հոսպիտալացվեն:

«Արագ օգնություն արտակարգ իրավիճակներում» գրքի հիման վրա։
Կաշին Ս.Պ.

Միզուղիների սուր պահպանումը (իշուրիա) մի վիճակ է, երբ մարդը հանկարծակի կորցնում է միզապարկը ինքնուրույն դատարկելու ունակությունը: Միաժամանակ հիվանդը շատ վատ ցավ ունի որովայնի ստորին հատվածում (հաճախ ցավը բնութագրվում է որպես անտանելի)։ Միզուղիների սուր կուտակման դեպքում մարդը նույնպես զուգարան գնալու ուժեղ ցանկություն է զգում, բայց ոչինչ անել չի կարող։ Իշուրիան հաճախ շփոթում են անուրիայի հետ: Անուրիան մի վիճակ է, երբ մարդը չի կարողանում դատարկել իր միզապարկը երիկամների խցանման պատճառով, ինչի հետևանքով միզապարկը չի լցված: Իշուրիայի դեպքում միզապարկը, ընդհակառակը, լցված է: Այնուամենայնիվ, հիվանդը չի կարող դատարկել այն:

Հիվանդություններ ըստ ախտանիշների

Ցանկացած ախտանիշ մարմնի ազդանշան է, որ որևէ օրգան, բաժին կամ ամբողջ համակարգ խանգարված է: Պարզելու համար, թե ինչու է երեխաների մոտ սուր միզակապություն առաջանում, պետք է բացառել որոշ հիվանդություններ։ Համոզվեք, որ ձեր երեխան ժամանակին ախտորոշվում է, բժիշկների հետ ստուգեք, թե ինչու է երեխան ունի իշուրիա և ինչպես արագ և արդյունավետորեն բարելավել փշրանքների վիճակը:

Հիվանդությունների և պայմանների ցանկը, որոնց դեպքում երեխաների մոտ առաջանում է միզուղիների սուր պահպանում.

• նախաբազուկի հարկադիր ձգում, որը ծնվելուց տղան պարզվեց, որ նեղ է;
• հիպոսպադիաս, որի մեղմ ձևերով փոքր հիվանդը ենթարկվում է արտաքին բացվածքի հերձման.
• երեխաների մոտ անուսի ճեղք (այս դեպքում խոսքը ռեֆլեքսային իշուրիայի մասին է);
• միզապարկի քարեր;
• օտար մարմիններ միզապարկի մեջ;
• փոքր կանանց մոտ միզածորան երբեմն ընկնում է միզածորանի միջով.
• խաղի ընթացքում միզուկի վնասում (օրինակ՝ գնդակին հարվածել տղայի պերինայում);
• Տղաների մոտ միզուղիների սուր պահպանումը կարող է լինել ուռուցքային հիվանդությունների հետևանք, բայց դա տեղի է ունենում չափազանց հազվադեպ:

Բուժում և մասնագետներ

Երեխաների իշուրիայի բուժումը պետք է իրականացվի միայն որակավորված մասնագետի կողմից: Միայն բժիշկը կարող է ձեզ ասել, թե ինչպես բուժել երեխայի մոտ միզուղիների սուր պահպանումը, ինչպես ազատվել էշուրիայի բարդություններից և կանխել դրա առաջացումը ապագայում: Հետևյալ բժիշկները կարող են պատասխանել այն հարցին, թե ինչ անել, եթե ձեր տղան կամ դուստրը սուր միզուղիներ ունեն.

• մանկական գինեկոլոգ,
• մանկաբույժ,
• վիրաբույժ,
• ուրոլոգ.

Երեխաների մոտ միզուղիների սուր պահպանման բուժումը կախված է ախտանիշի պատճառներից: Բուժումը պետք է ուղղված լինի ոչ թե ախտանիշի վերացմանը (թեև սա նույնպես), այլ երեխային իշուրիա առաջացնող հիվանդությունից ազատելուն: Այն դեպքերում, երբ միզուղիների սուր պահպանումն առաջանում է անուսի ճաքի պատճառով, ծնողներն իրենք կարող են օգնել երեխային։ Երեխայի համար անհրաժեշտ է տաք լոգանք պատրաստել, որը կթեթևացնի սպազմը և կվերացնի առաջացած միզակապությունը։ Այնուամենայնիվ, բժշկի հետ նախնական խորհրդատվությունը դեռևս պահանջվում է, քանի որ չափազանց դժվար է ինքնուրույն որոշել մեզի սուր պահպանման պատճառը:

Զինվեք գիտելիքներով և կարդացեք օգտակար տեղեկատվական հոդված երեխաների մոտ սուր միզուղիների հիվանդության մասին: Ի վերջո, ծնող լինելը նշանակում է ուսումնասիրել այն ամենը, ինչը կօգնի ընտանիքում պահպանել առողջության աստիճանը «36.6» մակարդակում։

Պարզեք, թե ինչ կարող է առաջացնել հիվանդությունը, ինչպես ճանաչել այն ժամանակին: Գտեք տեղեկություններ այն մասին, թե որոնք են այն նշանները, որոնցով կարող եք որոշել վատությունը: Իսկ թե ինչ անալիզներ կօգնեն բացահայտել հիվանդությունն ու ճիշտ ախտորոշել։

Հոդվածում դուք կկարդաք ամեն ինչ այնպիսի հիվանդության բուժման մեթոդների մասին, ինչպիսին է երեխաների մոտ միզուղիների սուր պահպանումը։ Նշեք, թե որն է արդյունավետ առաջին օգնությունը: Ինչպե՞ս բուժել՝ ընտրել դեղեր, թե ժողովրդական մեթոդներ:

Դուք նաև կիմանաք, թե ինչպես կարող է վտանգավոր լինել երեխաների մոտ սուր միզակապության ժամանակին բուժումը և ինչու է այդքան կարևոր խուսափել հետևանքներից: Ամեն ինչ այն մասին, թե ինչպես կանխել միզուղիների սուր պահպանումը երեխաների մոտ և կանխել բարդությունները:

Իսկ հոգատար ծնողները ծառայության էջերում կգտնեն երեխաների մոտ միզուղիների սուր պահպանման ախտանիշների մասին ամբողջական տեղեկատվություն։ Ինչպե՞ս են 1,2 և 3 տարեկան երեխաների մոտ հիվանդության նշանները տարբերվում 4, 5, 6 և 7 տարեկան երեխաների հիվանդության դրսևորումներից: Ո՞րն է երեխաների մոտ սուր միզակապության բուժման լավագույն միջոցը:

Հոգ տանել ձեր սիրելիների առողջության մասին և լինել լավ մարզավիճակում:

Նաև դիտում