ორსულობის შესაძლო ნიშნები. Ორსულობის ტესტი. ციანოზური საშვილოსნოს ყელის მიზეზები შესაძლებელია თუ არა ორსულობის დამოუკიდებლად დადგენა მენსტრუაციის გაცდენამდე საშვილოსნოს ყელის შეგრძნებით?

შინაარსი

გინეკოლოგიაში მოლურჯო ან ციანოტური საშვილოსნოს ყელი ორსულობის სავარაუდო სიმპტომად ითვლება. საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ფერის ცვლილების მიზეზები მენჯის ღრუში სისხლის მიმოქცევის ხასიათის ცვლილებებია.

საშვილოსნოს ყელი არის მეანისთვის ხილული საშვილოსნოს ნაწილი, რომელიც მდებარეობს საშოში 6-8 სმ სიღრმეზე. არხის ეპითელიუმის ჯირკვლები წარმოქმნიან ლორწოს, რომელიც ქმნის საცობს, რომელიც იცავს საშვილოსნოს ღრუს ინფექციისგან. ორსულობის დროს რეპროდუქციული ორგანოს კუნთოვანი ჩარჩო უზრუნველყოფს ნაყოფის შენარჩუნებას მთელი გესტაციის პერიოდის განმავლობაში.

მოლურჯო საშვილოსნოს ყელი განიხილება ორსულობის ერთ-ერთ პირველ ნიშნად და აიხსნება ჰორმონის პროგესტერონის გავლენით, რომელიც ინტენსიურად გამოიმუშავებს საკვერცხის ყვითელი სხეულით, შემდეგ კი პლაცენტით.

ზოგჯერ ციანოზი პათოლოგიის ნიშანია და არა დედობის მოახლოების მტკიცებულება. ფერის ცვლილების მიზეზების დადგენა შესაძლებელია გინეკოლოგის საფუძვლიანი დიაგნოსტიკის შემდეგ, ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული მეთოდების ჩათვლით.

საშვილოსნოს ყელის ციანოზი არ არის ორსულობის ერთადერთი ნიშანი, ამიტომ გესტაციის დადასტურება ან გამორიცხვა უნდა დადასტურდეს დამატებითი გამოკვლევებით.

მოლურჯო შეფერილობის შესაძლო მიზეზები

საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ფორმა ჰგავს ცილინდრის ვიწრო სანათურს - საშვილოსნოს ყელის არხს. ის შეიცავს სპეციალურ ლორწოს, რომელიც იცავს გინეკოლოგიურ ტრაქტს მიკრობების გავრცელებისგან, როგორიცაა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები. მაგრამ ბარიერის მთლიანობა შეიძლება დაირღვეს თანმხლები გინეკოლოგიური დაავადებებით, როგორც ინფექციური, ასევე ჰორმონალური. მთელი რიგი ინფექციური და ანთებითი დაავადებები შეიძლება იყოს უსიმპტომო, მაგრამ ლორწოვანი გარსის ფერი შეიცვლება ვენური შეშუპების გამო.

გინეკოლოგის რეგულარული ყოველწლიური გამოკვლევა საშუალებას მოგცემთ დროულად დაადგინოთ ფერის, კონსისტენციისა და გამონადენის ცვლილებები ანთების არსებობისას.

საშვილოსნოს ყელი შეიძლება იყოს მოლურჯო რამდენიმე მიზეზის გამო:

• ორსულობა;
• ინფექციურ-ანთებითი პროცესი;
• საშვილოსნოს პროლაფსი და გახანგრძლივება;
• ენდომეტროზი;
• სიმსივნეები.

საშვილოსნოს ყელი ასახავს ქალის რეპროდუქციული სისტემის მდგომარეობას.

ლორწოვანი გარსის ფერის, კონსისტენციის, გამონადენის არსებობის მიხედვით ექიმივარაუდობს დაავადების არსებობას და დანიშნავს კვლევების სერიას მის შესამოწმებლად.

ორსულობა

განაყოფიერების და ემბრიონის ნორმალური განვითარების ერთ-ერთი სავარაუდო ნიშანია ლორწოვანი გარსის ვარდისფერი ფერის შეცვლა მოლურჯო. როგორც წესი, საშვილოსნოს ყელი იძენს ამ ჩრდილს ორსულობის 6-8 სამეანო კვირაში.

ამ ფენომენის მიზეზი არის სისხლის მიწოდების ცვლილება ჰორმონის პროგესტერონის გავლენის ქვეშ, რომელსაც სხვაგვარად ორსულობის ჰორმონს უწოდებენ. გარდა ციანოზისა, ექიმი დიაგნოზირებს საშვილოსნოს სხეულის ზომის ზრდას, მის დარბილებას და მობილობის გაზრდას.

ორსულობის ყველაზე საიმედო ნიშანიასისხლის ტესტი hCG-ზე, რომელიც აჩვენებს დადებით შედეგს მომდევნო მენსტრუაციის გამოტოვებამდეც.

ინფექციური და ანთებითი პროცესები

ციანოზური საშვილოსნოს ყელის მიზეზები შეიძლება იყოს აქტიური ინფექციური პროცესი, რომელიც ხდება საშვილოსნოს ყელის არხის ქსოვილებში, საშვილოსნოს ყელის მთლიან ეპითელიუმში და საშვილოსნოს ღრუში. ინფექციები, როგორიცაა ქლამიდია, შარდოვანა და მიკოპლაზმოზი, მარტივი ჰერპეს ვირუსები, ოპორტუნისტული ფლორის მიერ გამოწვეული დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა გინეკოლოგიური ტრაქტის ვენური შეშუპება.

საშვილოსნოს ყელის ფერის ვარდისფერიდან მოლურჯოში ცვლილების მიზეზი არის გამოხატული ინფექციური პროცესები - ენდომეტრიტი, ცერვიციტი, ასევე ყველა ნაწილის ანთება - საკვერცხეები, მილები და საშვილოსნოს ღრუ.

საშოს ლორწოვანი გარსი ასევე მოლურჯო ხდება.

ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ანთებითი პროცესების განვითარებას:

• შემცირებული წინააღმდეგობა;
• გენეტიკური მიდრეკილება;
• ზომიერი ან მძიმე ანემია;
• შარდსასქესო სისტემის ქრონიკული დაავადებები;
• უმოძრაო ცხოვრების წესი, არაჯანსაღი კვება;
• ჰორმონალური თერაპია კორტიკოსტეროიდებით და ორალური კონტრაცეპტივებით;
• საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეფცია.

სასქესო ორგანოების ფარული დაავადებების შესახებ გამაფრთხილებელი ნიშნებია უნაყოფობა, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, პერიოდული მტკივნეული ტკივილი, ლაქები და აციკლური სისხლდენა და პათოლოგიური გამონადენი.

სიმსივნეები და საშვილოსნოს პროლაფსი

ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური დონის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფიბროიდების ზრდა, რომლებიც ლოკალიზებულია როგორც საშვილოსნოს სხეულში, ასევე საშვილოსნოს ყელის არეში. კეთილთვისებიანი სიმსივნის ზრდა იწვევს საშვილოსნოს ყელში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას. ვენური სისხლის გადინების შეფერხება იწვევს ლორწოვანი გარსის ფერის შეცვლას ვარდისფერიდან მოლურჯოში.

საშვილოსნოს ყელის რეგიონის მოლურჯო შეფერილობის მიზეზები მზარდი ფიბროიდებით არის ესტროგენის გადაჭარბებული წარმოება ან საშვილოსნოს რეცეპტორების მიერ ამ ჰორმონის აღქმის დარღვევა.

ისეთი პირობები, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის გახანგრძლივება (გახანგრძლივება და დავარდნა) და მისი პროლაფსი, იწვევს ლორწოვანი გარსის მოლურჯო ფერს. დაავადების ნიშნებია უცხო სხეულის შეგრძნება საშოში, ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს და დისკომფორტი.

საშვილოსნოს ყელის მოლურჯო ფერი შეიძლებათან ახლავს ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა - კიბო.

ავთვისებიანი სიმსივნე მთლიანად ცვლის ორგანოს ანატომიას, რაც იწვევს ფერის ცვლილებას.

სიმსივნეების გარდა, საშვილოსნოს ყელის რეგიონმა შეიძლება შეიძინოს ლურჯი ფერი ენდომეტრიოზის გამო. მოლურჯო შეფერილობის მიზეზი ამ შემთხვევაში არის ენდომეტრიოზული დაზიანებები.

დიაგნოსტიკა და პრევენცია

კითხვაზე, თუ რატომ არის საშვილოსნოს ყელი ცისფერი, შეიძლება უპასუხოს მხოლოდ ექიმს, რომელმაც ჩაატარა რეპროდუქციულ ტრაქტთან დაკავშირებული კვლევების სრული სპექტრი.

თუ პათოლოგიური ცვლილებები გამოვლინდა, ინიშნება შემდეგი კვლევები:

1. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ანალიზი PCR-ით და ტანკით. თესვა.
2. ულტრაბგერა დოპლეროგრაფიით.
3. CT და MRI.
4. ციტოლოგიური ნაცხი და HPV ტესტები.
5. საჭიროების შემთხვევაში ბიოფსია.
6. სისხლის ტესტი hCG-სთვის.
7. სისხლის ტესტები სიმსივნური მარკერებისა და ჰორმონებისთვის.

მკურნალობა ტარდება გამოვლენილი დაავადების მიხედვით.

შემდეგი ხელს შეუწყობს შესაძლო დაავადებებისა და ინფექციებისგან დაცვას, ასევე მათ გავრცელებას:

• რეგულარული ვიზიტები ექიმთან;
• სასქესო ორგანოების დაავადებების მკურნალობის სრული კურსის დასრულება;
• კონტრაცეფციის მეთოდების გამოყენება (პრეზერვატივი და სპერმიციდები);
• სქესობრივი პარტნიორის ერთდროული გამოკვლევა;
• მაცდური ცხოვრების წესის შეცვლა უფრო აქტიურზე;
• კარგი კვება, ვიტამინის თერაპიის კურსები.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზისაშვილოსნოს ყელის არეში ციანოზური ელფერი ორსულობაა.

თუ გინეკოლოგიურ სკამზე ვიზუალური გასინჯვისას დადგინდა, რომ საშვილოსნოს ყელი ცისფერია, ექიმი დანიშნავს დამატებით კვლევებს. ბევრი ქალისთვის ეს შეიძლება იყოს ცხოვრების ახალი ეტაპის დასაწყისი - ორსულობა და შემდგომი მშობიარობა. თუმცა, თუ ჩასახვის შესაძლებლობა გამორიცხულია, საჭიროა ჩატარდეს მთელი რიგი დამატებითი შემოწმებები, რათა დადგინდეს ლორწოვანი გარსის ციანოზის ნამდვილი მიზეზი.

დაყენებულად ითვლება.

მენსტრუაციის ნაკლებობა

თქვენ შეგიძლიათ ისაუბროთ მენსტრუაციის დაგვიანებაზე ან მის არარსებობაზე, როდესაც ერთი კვირა გავიდა მისი სავარაუდო დაწყების თარიღიდან. კვირის განმავლობაში მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობის ცვლილება არ ითვლება ნორმიდან გადახრად. ასეთი ცვლილებები შეიძლება დაკავშირებული იყოს სტრესთან, უჩვეულო ფიზიკურ აქტივობასთან, კლიმატის ცვლილებასთან ან მკაცრი დიეტის დაცვასთან. ეს არის სხეულის რეაქცია ცხოვრების პირობების ძალიან უეცარ ცვლილებაზე. სტრესი - ხანგრძლივი ან მძიმე მოკლევადიანი - იწვევს ცენტრალური სტრუქტურების (ცერებრალური ქერქის, ჰიპოთალამუსის) გაუმართაობას, რომლებიც არეგულირებენ საკვერცხეების და საშვილოსნოს ფუნქციონირებას. ასეთი დარღვევების მაგალითია ეგრეთ წოდებული ომის დროს ამენორეა, როდესაც ქალები სტრესის პირობებში წყვეტდნენ მენსტრუაციას.

თუ მენსტრუაცია ერთი კვირის შემდეგაც არ მოდის, პირველი, რაზეც ქალმა უნდა იფიქროს, ორსულობაა. თუმცა ზოგიერთ ქალში მენსტრუაციის ხანგრძლივი დაგვიანების მიზეზი შესაძლოა ქალის რეპროდუქციული სისტემის სხვადასხვა დაავადებები იყოს.

მენსტრუაციის დაგვიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა გინეკოლოგიური დაავადებით, როგორიცაა საშვილოსნოს დანამატების ანთება (სალპინგოოფორიტი), საშვილოსნოს ფიბრომა (საშვილოსნოს კეთილთვისებიანი სიმსივნე), ჰორმონალურად აქტიური საკვერცხის ცისტები და სხვა. მენსტრუაციის პერიოდული დაგვიანება დამახასიათებელია ისეთი დაავადებისთვის, როგორიცაა პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი. ამ შემთხვევაში ორგანიზმში ჰორმონების გამომუშავება ირღვევა და ოვულაცია (კვერცხუჯრედის გამოყოფა საკვერცხედან) არ ხდება. პოლიკისტოზური საკვერცხეები შეინიშნება სხვადასხვა ორგანოების ფუნქციის დარღვევისას: ჰიპოთალამუსის, ჰიპოფიზის ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების, ფარისებრი ჯირკვლის და თავად საკვერცხეების.

ასევე, მენსტრუაციის შეფერხება შეიძლება მოხდეს ორსულობის შეწყვეტის შემდეგაც. მიზეზი არის ჰორმონალური დისბალანსი, ასევე ის ფაქტი, რომ საშვილოსნოს ინსტრუმენტული კიურეტაჟის დროს შესაძლებელია საშვილოსნოს შიდა ლორწოვანი გარსის ზედმეტი ქსოვილის ამოღება, რომელიც ჩვეულებრივ იზრდება მენსტრუალური ციკლის დროს და გამოიყოფა სახით. მენსტრუალური სისხლი. ჰორმონალური კონტრაცეპტივების შეწყვეტის შემდეგ და გვიან რეპროდუქციულ ასაკში (40 წელზე მეტი), ასევე შესაძლებელია მენსტრუალური ციკლის სიხშირის დარღვევა.

მენსტრუაციის დაგვიანება ყოველთვის არ ნიშნავს ორსულობას, ისევე როგორც დროული მენსტრუაცია ყოველთვის არ ნიშნავს ორსულობის არარსებობას. მართალია, ორსულობის დროს მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენა ყოველთვის უჩვეულოა: ის ჩვეულებრივისგან განსხვავდება ფერით, ხშირად მწირია, ნაკლებად მტკივნეულია ან პირიქით, უჩვეულოდ მტკივნეულია. ასეთ სისხლდენას პოპულარულად უწოდებენ "ნაყოფის გამორეცხვას" ასეთი სისხლდენის წარმოქმნა აიხსნება ახალი სისხლძარღვების წარმოქმნით, რომლებიც აქტიურად იზრდებიან საშვილოსნოს კედელში ჩადგმული ემბრიონის ირგვლივ. ამიტომ ასეთ სისხლდენას ზოგჯერ იმპლანტაციის სისხლდენას უწოდებენ. ბუნებრივია, ფორმირების ეტაპზე ახალი გემები ჯერ კიდევ ძალიან მყიფეა და საკმაოდ ადვილად ზიანდება, რაც იწვევს მცირე სისხლდენას. როგორც წესი, იმპლანტაციის სისხლდენა, მრავალი ექსპერტის აზრით, არ წარმოადგენს საფრთხეს არც დედას და არც ახალშობილს. თუმცა, ზოგჯერ ქალები ყურადღებას არ აქცევენ ვაგინალური გამონადენის რაოდენობრივ მახასიათებლებს, მას მორიგი მენსტრუაციის გათვალისწინებით. შედეგად, ორსულობის შესახებ არ იცის, ქალმა შეიძლება გაუცნობიერებლად დააყენოს ბავშვის ჯანმრთელობა ან თუნდაც სიცოცხლე სერიოზული რისკის ქვეშ (მაგალითად, მედიკამენტების მიღებით, რომელთა ორსულობა ერთ-ერთი მთავარი უკუჩვენებაა). ამის თავიდან ასაცილებლად, ყოველთვის ყურადღებით უნდა იყოთ მენსტრუალური ციკლის მიმართ და საეჭვო შემთხვევებში ჩაატაროთ ორსულობის ტესტები.

Ორსულობის ტესტი

იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ორსულობა მოხდა, შეგიძლიათ ჩაატაროთ ტესტი სახლში. ორსულობის ტესტი. ეს სისტემები თავისუფლად იყიდება აფთიაქებში. ისინი დაფუძნებულია ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის განსაზღვრაზე, რომელიც გამოიყოფა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ქორიონით და იწვევს ტესტზე დიდი ხნის ნანატრი მეორე ზოლის გამოჩენას. მისი გათავისუფლება იწყება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს კედელში იმპლანტაციის შემდეგ, ანუ უკვე ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. შედეგად, hCG-ს გავლენით, ყვითელი სხეული არ იშლება, არამედ იწყებს ჰორმონის პროგესტერონის გამოყოფას, რომელიც აუცილებელია ორსულობის შესანარჩუნებლად. HCG შედის სისხლში და გამოიყოფა იქიდან შარდთან ერთად. ორსულობის დროს hCG-ის დონე შეიძლება განისაზღვროს როგორც შარდის ანალიზით - ეს შეიძლება გაკეთდეს სახლის გამოყენებისთვის განკუთვნილი სწრაფი ტესტების გამოყენებითაც კი - ასევე სისხლის ანალიზით. ორსულობის ტესტის ჩასატარებლად სახლში, თქვენ უნდა მოათავსოთ შარდის რამდენიმე წვეთი გარკვეული ქიმიური ნივთიერებით დასველებულ სპეციალურ ზოლზე, ან მოათავსოთ შარდის ნაკადი ზოლზე. თუ შესაძლებელია, გამოიყენეთ თქვენი პირველი დილის შარდი ტესტისთვის ან მოერიდეთ შარდვას ტესტირებამდე 4 საათით ადრე. ტესტის ჩატარებამდე გთხოვთ ყურადღებით წაიკითხოთ ინსტრუქციები და მიჰყევით მათ მითითებებს.

ორსულობის დროს hCG-ზე სისხლის ტესტი უფრო ზუსტ შედეგებს მოგვცემს, რადგან შარდში დიაგნოზისთვის საჭირო hCG დონე მიიღწევა რამდენიმე დღის შემდეგ, ვიდრე სისხლში. სისხლში hCG-ის დონე, რომელიც საკმარისია ორსულობის დასადგენად, მიიღწევა განაყოფიერებიდან დაახლოებით 7-10 დღის შემდეგ (ანუ მენსტრუაციის გამოტოვებამდე 3-5 დღით ადრე). სახლის გამოყენების სწრაფი ტესტები დადებითი ხდება მენსტრუაციის სავარაუდო დაწყების დროს. სისხლში ამ ჰორმონის ოდენობით შეიძლება ვიმსჯელოთ, თუ როგორ ვითარდება ორსულობა: ჩვეულებრივ, მთელი ორსულობის განმავლობაში, hCG დონე არ არის მუდმივი: ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე, hCG-ს კონცენტრაცია ორგანიზმში მუდმივად იზრდება დაახლოებით 2-ჯერ. ყოველ 2-3 დღეში. 10-12 კვირაში hCG-ის დონე ორსულობისას აღწევს მაქსიმუმს და შემდეგ თანდათან იწყებს კლებას. ორსულობის მეორე ნახევარში hCG დონე საკმაოდ მუდმივია.

ორსულობის საშუალოზე მნიშვნელოვნად მაღალი დონე hCG შეიძლება იყოს მრავალჯერადი ორსულობის, ორსულობის ტოქსიკოზის, დიაბეტის, სინთეზური გესტაგენების (დუფასტონი, უტროჟესტანი), ზოგიერთი სიმსივნეების, ნაყოფის პათოლოგიის (დაუნის სინდრომი, სხვა მალფორმაციების) დროს. ორსულობის დროს დაბალი hCG შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე, გაყინულ ორსულობაზე, სპონტანური აბორტის საფრთხეზე, მაგრამ უფრო ხშირად გესტაციური ასაკის არასწორ განსაზღვრაზე.

ორსულობის დროს hCG-ის დონის ნორმიდან გადახრა არ არის რაიმე დიაგნოზის დასმის ერთადერთი საფუძველი. გადახრა მიუთითებს hCG-ს დინამიური მონიტორინგისა და დამატებითი გამოკვლევების აუცილებლობაზე, რათა გავიგოთ ზუსტად რა ხდება.