რაც შეეხება ორსულობის დაგეგმვას, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეაფასოთ ისეთი პრობლემა, როგორიცაა მშობლების სისხლის ჯგუფების თავსებადობა ბავშვის ჩასახვისთვის, უფრო სწორად, Rh-კონფლიქტი. ხშირად, ის შეიძლება გახდეს არა მხოლოდ ორსულობის დროს გართულებების მიზეზი, არამედ ეს საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს. დღეს, რა თქმა უნდა, ამ პრობლემის სრულად მოგვარება შეუძლებელია, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია რისკის მინიმუმამდე დაყვანა.

ოჯახში შევსების დაგეგმვამდე, მეუღლეებმა უნდა გაიარონ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რაც საშუალებას მისცემს დროულად გამოავლინოს ქრონიკული დაავადებები და ლატენტური ინფექციები, რომლებიც საჭიროებენ მკურნალობას.

ასევე აუცილებელია ყველა სახის ტესტის ჩაბარება, რომელიც მიუთითებს პარტნიორების გენეტიკურ თავსებადობაზე და ქრომოსომული დარღვევებისადმი მიდრეკილებაზე. ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტი, რომელიც გასათვალისწინებელია არის კონცეფციისთვის სისხლის ჯგუფების თავსებადობა.

კერძოდ, ექსპერტები გვირჩევენ დაადგინონ მისი ჯგუფი და Rh ფაქტორი - ასევე ტესტების ჩაბარებით. ნაყოფის ჩასახვისას თავსებადობა ეხება არა იმდენად მეუღლეების სისხლის ჯგუფს, არამედ Rh ფაქტორებს. მასზეა დამოკიდებული მომავალი ბავშვის სიცოცხლისუნარიანობა.

Rh ფაქტორი: რა არის ეს?

ეს არის ანტიგენი, რომელიც შეიცავს სისხლში და განსაზღვრავს დედისა და ბავშვის სისხლის თავსებადობას. ცილა, რომელიც ლოკალიზებულია სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე - სისხლის წითელი უჯრედები. დადებითი მაჩვენებელი მიუთითებს ასეთი ცილის არსებობაზე. მისი არარსებობა უარყოფით მაჩვენებელზე მიუთითებს.
ითვლება, რომ კონცეფციის დროს სისხლის ჯგუფების პარტნიორებში შეუთავსებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს გაყინული ორსულობა, სპონტანური აბორტები, მკვდრადშობადობა.

გენეტიკოსების კვლევამ აჩვენა, რომ ბავშვს ყველაზე ხშირად დედისგან იღებს სისხლის ჯგუფი, ხოლო Rh - მამისგან. იმისთვის, რომ პარტნიორებს არ ჰქონდეთ Rh- კონფლიქტი, მათ უნდა გაიარონ შესაბამისი ანალიზი, რომელიც უნდა გამოირიცხოს შესაძლო შეუთავსებლობა. თუ სისხლის ანალიზმა აჩვენა, რომ ჩასახვის პროცესში არსებობს ნაყოფის დედობრივი იმუნიტეტის უარყოფის საფრთხე, მაშინ მომავალ მშობლებს სპეციალური თერაპიის ჩატარება დასჭირდებათ.

რეზუს კონფლიქტი ჩასახვის დროს

თუ პარტნიორების სისხლი არ ემთხვევა ჯგუფს და მათ არ მიიღეს სპეციალური წამლები ბავშვის დაორსულებამდე, ყველაფერი შეიძლება მოხდეს. ჩვეულებრივ ბავშვებს მემკვიდრეობით მიიღებენ მამის სისხლის ჯგუფი. არაფრით არის სავსე, თუ დედას აქვს დადებითი Rh ფაქტორი. თუ არა, მაშინ არსებობს კონფლიქტის რისკი ქალისა და ბავშვის ინდიკატორებს შორის.

პირველი ორსულობის დროს ეს კონფლიქტი არ იქნება სიცოცხლისთვის საშიში. თუ აშკარაა პარტნიორების სისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობა ჩასახვისთვის, მაშინ მოგვიანებით დედა Rh უარყოფითი სისხლით დაიწყებს მრავალი ანტისხეულების გამომუშავებას, რომლებიც შეაღწევენ ნაყოფის სისხლში პლაცენტის გავლით, რაც იწვევს ჰემოლიზურ დარღვევებს. მათი შედეგები შეიძლება იყოს სიყვითლე, სისხლის გადასხმის აუცილებლობა, ნაადრევი მომწიფება, სპონტანური აბორტი. ასეთი შედეგების რისკის შესამცირებლად დედებს უნიშნავენ მედიკამენტებს.

როგორ განვსაზღვროთ თავსებადობა სისხლის ჯგუფის მიხედვით

თითოეული ადამიანის სისხლი ინდივიდუალურია, მაგრამ მაინც შეიცავს სპეციალურ ანტიგენურ პროტეინებს, რომლებიც დაეხმარნენ მეცნიერებს მთელი სისხლი ოთხ ჯგუფად დაეყოთ.

1. AB0 სისტემა. სისხლი ეფუძნება სპეციფიკურ ცილოვან ანტიგენს A, B ან მათ კომბინაციას, რაც შესაძლებელს ხდის სისხლის ოთხ ჯგუფად დაყოფას.
2. Rh ფაქტორი სისტემა. თუ სისხლში არის Rh ანტიგენი, მაშინ ასეთ სისხლს აქვს დადებითი Rh. თუ ეს ასე არ არის, მაშინ Rh უარყოფითია. ეს სისტემა მთლიანად განვითარებულია კონკრეტული ცილების ნაკრების საფუძველზე. რომლებიც სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზეა. გარდა ამისა, სისხლში შეიძლება აღმოჩნდეს ანტისხეულები - ცილოვანი ელემენტები, რომლებიც იზიდავენ ცილას და იწყებენ მის განადგურებას. ანტიგენები განლაგებულია ერითროციტების გარე კედლებზე, ხოლო ანტისხეულები, რომლებიც სრულად შეესაბამება მათ პლაზმაში. იმის გამო, რომ სისხლის ეს ელემენტები არ იზიდავს ერითროციტებს, შესაძლებელია ნორმალურად ფუნქციონირება და არ განადგურდეს.

მშობლების სისხლის ჯგუფის თავსებადობის ცხრილი Rh ფაქტორთან

მამაო	Დედა	ბავშვი	კონფლიქტის ალბათობა
0 (1)	0 (1)	0 (1)	არა
0 (1)	A (2)	0 (1) ან A (2)	არა
0 (1)	AT 3)	0 (1) ან B (3)	არა
0 (1)	AB (4)	A (2) ან B (3)	არა
A (2)	0 (1)	0 (1) ან A (2)	კონფლიქტის შანსი 50%.
A (2)	A (2)	0 (1) ან A (2)	არა
A (2)	AT 3)		კონფლიქტის ალბათობა 25%.
A (2)	AB (4)	0 (1) ან A (2) ან AB (4)	არა
AT 3)	0 (1)	0 (1) ან B (3)	კონფლიქტის შანსი 50%.
AT 3)	A (2)	ნებისმიერი 0 (1) ან A (2) ან B (3) ან AB (4)	კონფლიქტის შანსი 50%.
AT 3)	AT 3)	0 (1) ან B (3)	არა
AT 3)	AB (4)	0 (1) ან B (3) ან AB (4)	არა
AB (4)	0 (1)	A (2) ან B (3)	კონფლიქტის 100% შანსი
AB (4)	A (2)	0 (1) ან A (2) ან AB (4)	კონფლიქტის შანსი 66%.
AB (4)	AT 3)	0 (1) ან B (3) ან AB (4)	კონფლიქტის შანსი 66%.
AB (4)	AB (4)	A (2) ან B (3) ან AB (4)	არა

ერთმანეთისთვის შესაფერისი რეზუს ფაქტორები

წარმატებული ჩასახვისთვის ყველაზე მისაღები ვარიანტია, როდესაც ორივე მეუღლეს აქვს სისხლი ერთი და იგივე რეზუსით. ამავე დროს, მათი სისხლის ჯგუფი შეიძლება განსხვავდებოდეს.

თუ მეუღლეებს აქვთ სისხლის ჯგუფების კონფლიქტი, მაშინ აუცილებელია ჩასახვის დაგეგმვა წინასწარ. ექიმმა უნდა შეამოწმოს დედის სისხლში ანტისხეულების არსებობა.

არიან წყვილები, რომლებმაც გააჩინეს შვილი „შეიძლება“-ზე დაყრდნობით. გამოკვლევის დროს ირკვევა, რომ ჩასახვისთვის სისხლის ჯგუფების სრული შეუთავსებლობა აქვთ. ეს არის შეწყვეტის მიზეზი, რადგან ანტისხეულების სინთეზის დაწყებამდე ჯერ კიდევ არის საკმარისი დრო, რაც იმას ნიშნავს, რომ ქალს აქვს დრო დიაგნოზის დასადგენად და ანტირეზუს იმუნოგლობულინის ინექციისთვის.

ქალები, რომელთა ჯგუფის თავსებადობა დაქვეითებულია პარტნიორთან, უნდა ჩაუტარდეთ იმუნოგლობულინით მკურნალობა, თუ მას აქვს:

• გარე ორსულობა;
• აბორტი - სამედიცინო, ჩვეულებრივი, ვაკუუმური;
• სპონტანური აბორტი.

თუ სისხლის შეუთავსებლობა გამოვლინდა, რა უნდა გააკეთოს?

ძალიან მნიშვნელოვანია გინეკოლოგისთვის, რომელიც ხელმძღვანელობს ქალს, დროულად განჭვრიტოს ყველა შესაძლო სირთულე ჩასახვის დროს. თუ ეს უკვე მოხდა, მაშინ მოგიწევთ გარკვეული ზომების მიღება დედისა და ნაყოფის სისხლს „შეგუებისთვის“.

1. თუ დედისა და ბავშვის სისხლი შეუთავსებელია, გინეკოლოგი ვარაუდობს ემბრიონის გარე გარსის ბიოფსიის აღებას. ეს განსაზღვრავს, აქვს თუ არა მას რეზუსი.
2. თუ ნაყოფს საფრთხე ემუქრება, სპეციალისტმა შეიძლება შემოგვთავაზოს ამნიოცენტეზის გაკეთება (საშვილოსნოდან ამნისტიური სითხის ნიმუშის აღება) ან კორდოცენტეზი (ნაყოფის ჭიპლარის პუნქცია).
3. პროფილაქტიკისთვის დედებს მიეცემათ იმუნოგლობულინი.
4. თუ რაიმე გართულება ემუქრება დედისა და ბავშვის სიცოცხლეს, განიხილება გადაწყვეტილება მშობიარობის სტიმულირებასთან დაკავშირებით.

როგორ ჩნდება დედისა და შვილს შორის სისხლის შეუთავსებლობა?

თუ ქალის სხეულს არ აქვს სპეციფიური ანტიგენი, მაგრამ თუ ბავშვს აქვს, მაშინ ქალის ტვინი და ნერვული სისტემა მათ მტრულ კომპონენტებად აღიქვამს და გაანადგურებს. შემდეგ შესაბამისი ანტისხეულები ძალიან აქტიურად იწყებენ ფორმირებას და იზიდავენ ბავშვის ერითროციტებს, რომლებიც მამისგან გადავიდა და შედეგად იხსნება, რაც ბავშვის სიკვდილს იწვევს.

ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ სისხლის ჯგუფის კონფლიქტი საკმაოდ იშვიათად ხდება. უმეტეს შემთხვევაში, მეორე სისხლის ჯგუფი, რომელსაც აქვს ანტიგენი A, ცუდად არის შერწყმული სხვა სისხლის ჯგუფებთან. უფრო ხშირად, შეგიძლიათ იპოვოთ კონფლიქტი, რომელიც წარმოიშვა სხვადასხვა Rh ფაქტორების საფუძველზე.

როდესაც საფრთხე იწყება ბავშვისთვის

როდესაც ორსულობის დაგეგმვისას Rh ფაქტორი განისაზღვრება, უნდა გახსოვდეთ რამდენიმე მარტივი წესი:

1. თუ ორივე მშობლის Rh და სისხლის ჯგუფი იდენტურია, მაშინ ეს უბრალოდ სრულყოფილია!
2. თუ მამას აქვს Rh "+", ხოლო დედას აქვს "-", მაშინ დიდია რისკი, რომ შეიქმნას კონფლიქტური სიტუაცია. როგორც კი ქალის ორგანიზმი გააცნობიერებს, რომ მასში უცხო ცილები გაჩნდა, მაშინვე დაიწყება ანტისხეულების გამომუშავება, რაც მათი მოქმედებით აბორტამდე მიგვიყვანს.
3. თუ ბავშვს აქვს სისხლის ჯგუფი 2, ხოლო დედას აქვს 1, მაშინ კონფლიქტის რისკი ოდნავ ნაკლებია, მაგრამ მაინც შედეგი შეიძლება იყოს იგივე, რაც Rh- კონფლიქტის წინა სიტუაციაში.
4. თუ სისხლის ჯგუფები განსხვავებულია, მაგრამ ამავე დროს იგივე Rh ფაქტორები, მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ. ამ შემთხვევაში ემბრიონის უარყოფა არ ხდება.

ორსულობის დაგეგმვისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ ისეთ მნიშვნელოვან საკითხებს, რომ მოგვიანებით არ მოხდეს ის, რაც არცერთ ქალს არ სურს - შვილის სიკვდილი. ძალიან სერიოზულად მოეკიდეთ ორსულობის დაგეგმვას, რადგან მასზეა დამოკიდებული არა მხოლოდ როგორ განვითარდება ორსულობა, არამედ არ დაბადებული ბავშვისა და დედის ჯანმრთელობაც. ასევე ღირს სათანადო კვებაზე ფიქრი, ვიტამინის კომპლექსების მიღება, ცუდი ჩვევების მიტოვება და ა.შ. მიჰყევით ექიმის მითითებებს და ჩაატარეთ ყველა შესაძლო გამოკვლევა, გაიარეთ ტესტები, რათა სრულიად დარწმუნებული იყოთ თქვენი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაში!

სტატიაში გეტყვით, რა არის პარტნიორების შეუთავსებლობა ჩასახვის დროს.

რა არის პარტნიორებისა და მეუღლეების შეუთავსებლობა ბავშვის ჩასახვისას: მიზეზები, ნიშნები, სიმპტომები

იმ შემთხვევაში, როცა ქალსა და მამაკაცს არ შეუძლია შვილის გაჩენა, მათგან თითქმის 30-35% არის დამნაშავე ერთმანეთთან შეუთავსებლობაში. სწორედ შეუთავსებლობაა წყვილის უნაყოფობის მთავარი მიზეზი. უნდა იფიქროთ, რომ ეს უნაყოფობა თქვენი პრობლემაა, თუ პარტნიორებს რეგულარული მცდელობის მიუხედავად, 1 წლის განმავლობაში შვილის გაჩენა არ შეუძლიათ.

ასეთ შემთხვევებში ქალმა და მამაკაცმა უნდა გაიარონ სამედიცინო გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს ანთებითი და ინფექციური ხასიათის გარკვეული დაავადებების არსებობა. ზედმეტი არ იქნება ექიმთან გამოკვლევა შინაგანი სასქესო ორგანოების ანატომიური სტრუქტურის ანომალიებზე.

რა შეიძლება გავლენა იქონიოს პარტნიორების შეუთავსებლობაზე:

• გენეტიკური შეუთავსებლობა
• იმუნოლოგიური შეუთავსებლობა
• ბიოლოგიური შეუთავსებლობა
• იმუნური შეუთავსებლობა
• მიკროფლორას შეუთავსებლობა
• სისხლის ჯგუფის შეუთავსებლობა

როგორია პარტნიორების, მეუღლეების გენეტიკური შეუთავსებლობა ბავშვის ჩასახვისას?

წყვილის უნაყოფობის მიზეზი შესაძლოა იყოს პარტნიორების გენეტიკური შეუთავსებლობა. ეს რეზონანსი საკმაოდ ხშირად ხდება და ამ პრობლემის აშკარა, დამახასიათებელი და მთავარი სიმპტომია ნაყოფის უარყოფა, ე.ი. კონცეფცია ხდება, მაგრამ ორსულობა წარუმატებელია.

გენეტიკური შეუთავსებლობა და მისი გამომწვევი მიზეზი სისხლშია, რადგან იმისთვის, რომ ნაყოფმა წარმატებით გაიდგას ფესვები, მამაკაცი და ქალი უნდა ჰქონდეს იგივე Rh ფაქტორი (+ ან -) ... შეიძლება მოხდეს ჩასახვა, ორსულობა და მშობიარობა წყვილებში სხვადასხვა Rh ფაქტორით, მაგრამ ასეთ ბავშვებს ხშირად აქვთ ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები.

როგორ დაორსულდეთ, თუ ქმართან გენეტიკური შეუთავსებლობაა?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, წყვილს შეუძლია დაორსულდეს გენეტიკური შეუთავსებლობის არსებობის შემთხვევაში, მაგრამ იმისთვის, რომ ის წარმატებული იყოს და ჯანმრთელობის პრობლემები თავიდან აიცილოს, ქალი და მამაკაცი ექიმების ყურადღების ქვეშ უნდა იყვნენ.

გენეტიკური "Rh-კონფლიქტის" გამოვლენისას (დედასა და ბავშვში), ექიმები ქალს უსვამენ სპეციალურ ნივთიერებას - იმუნოგლობულინი... კიდევ ერთი გზა, რათა დაეხმაროს ქალს ნაყოფი გამოიღოს არის პერიოდული გაკეთება სისხლის გადასხმა... გახსოვდეთ, რომ ექიმებმა დიდი ხანია ისწავლეს ამ პრობლემის დაძლევა, მხოლოდ წყვილისთვის მნიშვნელოვანია მკაფიო რეკომენდაციების დაცვა.

გენეტიკური „კონფლიქტი“ ნაყოფის გაჩენაში

როგორია მეუღლეთა იმუნოლოგიური (ბიოლოგიური) შეუთავსებლობა ბავშვის ჩასახვის დროს, როგორ მკურნალობენ?

ჯანმრთელ დედასა და მამაში უნაყოფობის მიზეზები შეიძლება იყოს ორგანიზმის იმუნოლოგიური მახასიათებლები. ვერც ერთი ექიმი ვერ შეძლებს ამ თვისების დეტალურად და დეტალურად ახსნას, რადგან ქალის ორგანიზმი, თავისი განსაკუთრებული მიზეზების გამო, იწყებს ანტისხეულების გამომუშავებას, რომლებიც საზიანო გავლენას ახდენენ მამრობითი თესლზე (სპერმატოზოიდები) და კლავს მათ.

საინტერესოა: მეორეს მხრივ, არის შემთხვევები, როდესაც მამაკაცის სხეული დამოუკიდებლად იწყებს ანტისხეულების გამომუშავებას მისი ჩანასახის უჯრედების მიმართ.

ორივე შემთხვევაში, სპერმატოზოიდი უბრალოდ ვერ ახერხებს ქალის უჯრედის განაყოფიერებას და ჩასახვის პროვოცირებას. იშვიათია შემთხვევები, როდესაც ორსულობა დაიწყო, მაგრამ ქალის იმუნური უჯრედები ანადგურებდნენ ემბრიონს მისი განვითარების ადრეულ ეტაპზე.

რა ხდება ბიოლოგიურ შეუთავსებლობასთან:

• ქალს აქვს მძიმე ტოქსიკოზი
• ორსულობა შეიძლება სპონტანურად წარუმატებელი იყოს
• ემბრიონი ჩამორჩება განვითარებაში (ან თუნდაც იყინება)

მნიშვნელოვანია: ბავშვის დაგეგმვის დაწყებამდე, თანამედროვე რეპროდუქციული კლინიკები წყვილებს ურჩევენ, გაიარონ ტესტირება ანტისპერმის სხეულების (იგივე ანტისხეულების) არსებობაზე.

ბიოლოგიური შეუთავსებლობა არის პრობლემა ჩასახვის გზაზე

როგორ დაორსულდეთ, თუ ქმართან იმუნური შეუთავსებლობა გაქვთ?

ამ დროისთვის იმუნური შეუთავსებლობის პრობლემა ბოლომდე შესწავლილი არ არის. ცნობილია მხოლოდ ის, რომ ქალის ორგანიზმის უარყოფითი რეაქცია მამრობითი უჯრედების მიმართ ხდება პირველივე შეხებისას და ეს შეიძლება მოხდეს აბსოლუტურად ნებისმიერ წყვილთან.

საინტერესო: ზოგიერთ შემთხვევაში, მამრობითი უჯრედების ასეთი უარყოფა ხდება ფსიქოლოგიური სტრესის გამო (მაგალითად, ორსულობის ან ბავშვების შიში).

ნაკლებად ხშირად, იმუნური შეუთავსებლობა პროვოცირებულია ქალის ორგანიზმში არსებული ჰორმონალური დარღვევებით, როგორც პერიოდული, ასევე ქრონიკული. ორსულობის დაგეგმვისა და ნაყოფის განვითარების პათოლოგიების პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, ჩასახვამდე უნდა ჩატარდეს სპეციალური ტესტები და დამატებითი კვლევები.

რა არის მეუღლეთა შეუთავსებლობა ბავშვის ჩასახვის დროს მიკროფლორის მხრივ, როგორ მკურნალობენ?

თითოეულ ადამიანს აქვს საკუთარი მიკროფლორა რეპროდუქციულ სისტემაში (სასარგებლო ბაქტერიების ბალანსი). ბაქტერიების გარდა, იქ შეიძლება იყოს პათოგენური მიკროორგანიზმებიც (მიკრობები), რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუშალონ ხელსაყრელ ჩასახვას. ამ მიკროორგანიზმების რაოდენობას იმუნური სისტემა არეგულირებს და ამიტომ თუ ქალს სუსტი ჰყავს, მაშინ გაუჭირდება დაორსულება.

მნიშვნელოვანია: თუ წყვილს აქვს მიკროფლორის შეუთავსებლობა, ეს იქნება მკაფიო საფრთხე ჩასახვისთვის, რადგან სანამ ის არსებობს, იმუნური სისტემა ყველანაირად გააპროტესტებს ჩასახვას.

თქვენ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ პათოგენური მიკროფლორის სიმპტომები სქესობრივი აქტის შემდეგ:

• წვა საზარდულის არეში
• იღლიის ქავილი
• უსიამოვნო მჟავე სუნი გარე სასქესო ორგანოებიდან.
• უცნაური ლორწოვანი გამონადენი, რომელიც შეიძლება იყოს უხვი.
• ხშირი შაშვი ქალში

მნიშვნელოვანია: ქალის ან მამაკაცის დარღვეული მიკროფლორის გამო უნაყოფობა მხოლოდ 3%-ში გვხვდება და მას წარმატებით მკურნალობს თანამედროვე მედიცინა.

როგორ დაორსულდეთ, თუ მიკროფლორა შეუთავსებელია ქმართან?

დარღვეული და პათოგენური ფლორა ძალიან იშვიათად ხდება უნაყოფობის მიზეზი, მაგრამ თუ ასეთი პრობლემა არსებობს, სასწრაფოდ უნდა მოგვარდეს. სიმპტომების აღმოჩენის შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს რჩევისა და მკურნალობისთვის, გაიკეთეთ თავსებადობის ტესტი პარტნიორთან პოლიკლინიკაში ან კერძო კლინიკაში (კულტურაში).

ანალიზის დახმარებით, ლაბორატორია გამოავლენს პათოგენებს და დაადგენს მის მგრძნობელობას მათ წინააღმდეგ საბრძოლველად შექმნილი მედიკამენტების მიმართ. პათოგენური მიკროფლორას „მოკვლა“ მხოლოდ ანტიბიოტიკების მიღებით არის შესაძლებელი. მნიშვნელოვანია, რომ ორივე პარტნიორმა გაიაროს მკურნალობა, მხოლოდ ამის შემდეგ იქნება ეფექტური. სრული კურსის შემდეგ, ქალი და მამაკაცი გადიან განმეორებით ტესტებს.

რა არის მეუღლეების შეუთავსებლობა ბავშვის დაორსულებისას ჯგუფის და რეზუსის სისხლის მიხედვით: შედეგები და მკურნალობა

Rh სისხლის ფაქტორების შეუთავსებლობა ჩვეულებრივი პრობლემაა ბავშვის წარმატებული ჩასახვის გზაზე. Rh ფაქტორი არის ცილის ნაერთების მაჩვენებელი ყველა ადამიანის სისხლში. მაგალითად, "ანტიგენების" მქონე ადამიანებს ყოველთვის აქვთ დადებითი Rh ფაქტორი (დოკუმენტირებული როგორც Rh +). მაგრამ, თუ ის არ არის, მაშინ Rh ფაქტორი უარყოფითია (აღნიშნულია როგორც Rh-).

წარმატებული ჩასახვისთვის Rh ფაქტორების იდეალური თანაფარდობა ორივე პარტნიორისთვის ერთნაირია. თუმცა, პარტნიორს ადამიანი ირჩევს არა სისხლის ჯგუფის მიხედვით, არამედ „გულის ზარის მიყოლებით“ და ამიტომ ასეთი „Rh კონფლიქტი“ იშვიათი არ არის (დედის სისხლი „უარყოფითია“, ნაყოფს კი „დადებითი“ აქვს. ).

საინტერესოა: სტატისტიკამ გამოთვალა და დაადგინა, რომ ქალების 80%-ს მთელს მსოფლიოში აქვს Rh+ და, შესაბამისად, მათ არ ემუქრებათ ისეთი პრობლემა, როგორიც არის უნაყოფობა "რეზუსის კონფლიქტის" გამო.

მაგრამ ნუ იჩქარებთ ნერვიულობას, რადგან ეს პრობლემა სრულიად მოსაგვარებელია თანამედროვე მედიცინის საშუალებით. ქალის მდგომარეობა რეგულირდება სპეციალური თერაპიით, სპეციალისტები გულდასმით უტარებენ სისხლის ანალიზს და ანალიზებს ორსულობის დაგეგმილ წყვილს. გარდა ამისა, ამ დროისთვის არსებობს სპეციალური პრეპარატი, რომელიც არეგულირებს ანტისხეულების ბლოკირებას ქალის იმუნიტეტის მიერ და, შესაბამისად, წარმატებული ტარება საკმაოდ რეალურია.

კონცეფციისთვის პარტნიორების თავსებადობის შემოწმება: როგორ გავაკეთოთ ეს?

ამ დროისთვის თანამედროვე მედიცინამ „წინ წაიწია“ და უამრავი გზა აქვს პარტნიორების თავსებადობის დასადგენად და უნაყოფობის პრობლემის მოსაგვარებლად. თუ 1 წლის განმავლობაში ვერ დაორსულდებით, უნდა მიმართოთ ექიმს გასინჯვის მიზნით და ის დაგინიშნავთ მნიშვნელოვანი გამოკვლევების სერიას:

• მიკროფლორას ანალიზი
• Სისხლის ტესტი
• ჰორმონალური დონის ანალიზი
• იმუნური სისტემის მუშაობის ანალიზი

მნიშვნელოვანია: ნუ შეგეშინდებათ ამ გამოკვლევებისა და ლაბორატორიული ტესტების, რადგან მათ შეუძლიათ არა მხოლოდ შეისწავლონ თქვენი ჯანმრთელობის დონე, არამედ განსაზღვრონ შესაძლო დაავადებები, რომელთა გადატანაც თქვენს ნაყოფს შეუძლია.

შესაძლებელია თუ არა IVF გაკეთება, თუ მეუღლეები შეუთავსებელია?

პარტნიორების შეუთავსებლობაზე მხოლოდ მაშინ შეიძლება ვიმსჯელოთ, როცა სპეციალისტს ან ექიმს აქვს ქალისა და მამაკაცის გამოკვლევებისა და ანალიზების სრული ბარათი (კულტურები, სისხლი, ულტრაბგერა, მიკროფლორა, ანატომიური მახასიათებლები, ჰორმონალური ფონი).

არსებული პრობლემის მიხედვით, ექიმი დანიშნავს მკურნალობას ან ხელოვნურ უჯრედულ განაყოფიერებას (IVF). იმისათვის, რომ ძვირადღირებული IVF პროცედურა არ იყოს უშედეგოდ, ექიმი ყურადღებით შეისწავლის თქვენი სხეულის შესაძლებლობებს და გეტყვით, შეგიძლიათ თუ არა ამის გაკეთება.

ვიდეო: " ტოპ 6 უნაყოფობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. როგორ დავორსულდე?"

სისხლის ჯგუფი (AB0): არსი, განსაზღვრება ბავშვში, თავსებადობა, რა გავლენას ახდენს იგი?

ზოგიერთი ცხოვრებისეული სიტუაცია (მოახლოებული ოპერაცია, ორსულობა, დონორი გახდომის სურვილი და ა.შ.) საჭიროებს ანალიზს, რომელსაც ჩვენ მიჩვეულები ვართ ვუწოდოთ უბრალოდ: „სისხლის ჯგუფი“. იმავდროულად, ამ ტერმინის ფართო გაგებით, აქ არის გარკვეული უზუსტობა, რადგან ჩვენგან უმეტესობა გულისხმობს ცნობილ ერითროციტულ სისტემას AB0, რომელიც აღწერილია 1901 წელს ლანდშტაინერის მიერ, მაგრამ არ ვიცი ამის შესახებ და ამიტომ ამბობს "სისხლის ტესტი ჯგუფისთვის. “, რითაც გამოყოფს კიდევ ერთ მნიშვნელოვან სისტემას.

კარლ ლანდშტეინერი, რომელსაც ამ აღმოჩენისთვის ნობელის პრემია მიენიჭა, მთელი თავისი ცხოვრების განმავლობაში აგრძელებდა მუშაობას სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე მდებარე სხვა ანტიგენების ძიებაზე, ხოლო 1940 წელს მსოფლიომ შეიტყო რეზუსის სისტემის არსებობის შესახებ, რომელიც რეიტინგშია. მნიშვნელობით მეორე. გარდა ამისა, 1927 წელს მეცნიერებმა აღმოაჩინეს ერითროციტულ სისტემებში გამოყოფილი ცილოვანი ნივთიერებები - MNs და Pp. იმ დროს ეს იყო უზარმაზარი მიღწევა მედიცინაში, რადგან ადამიანებს ეჭვობდნენ, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის სიკვდილი და სხვისი სისხლი გადაარჩინა სიცოცხლე, ამიტომ ცდილობდნენ მისი გადასხმა ცხოველიდან ადამიანზე და ადამიანიდან ადამიანზე. სამწუხაროდ, წარმატება ყოველთვის არ მოვიდა, მაგრამ მეცნიერება დამაჯერებლად მიიწევს წინ და ახლა. ჩვენ უბრალოდ ჩვევად ვსაუბრობთ სისხლის ჯგუფზე, რაც გულისხმობს AB0 სისტემას.

რა არის სისხლის ჯგუფი და როგორ გახდა ცნობილი?

სისხლის ჯგუფის განსაზღვრა ეფუძნება ადამიანის სხეულის ყველა ქსოვილის გენეტიკურად განსაზღვრული ინდივიდუალურად სპეციფიკური ცილების კლასიფიკაციას. ამ ორგანოს სპეციფიკურ ცილოვან სტრუქტურებს ე.წ ანტიგენები(ალოანტიგენები, იზოანტიგენები), მაგრამ ისინი არ უნდა აგვერიოს გარკვეული პათოლოგიური წარმონაქმნებისთვის (სიმსივნეებისთვის) სპეციფიკურ ანტიგენებთან ან პროტეინებთან, რომლებიც იწვევენ ორგანიზმში გარედან შემავალ ინფექციებს.

ქსოვილების ანტიგენური ნაკრები (და სისხლი, რა თქმა უნდა), დაბადებიდანვე, განსაზღვრავს კონკრეტული ინდივიდის ბიოლოგიურ ინდივიდუალობას, რომელიც შეიძლება იყოს ადამიანი, ნებისმიერი ცხოველი ან მიკროორგანიზმი, ანუ იზოანტიგენები ახასიათებენ ჯგუფური სპეციფიკური თვისებების გამოვლენას. შესაძლებელია ამ ინდივიდების გარჩევა მათი სახეობის ფარგლებში.

კარლ ლანდშტეინერმა დაიწყო ჩვენი ქსოვილების ალოანტიგენური თვისებების შესწავლა, რომელმაც ადამიანების სისხლი (ერითროციტები) შეურია სხვა ადამიანების შრატებს და შენიშნა, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ერითროციტები ერთმანეთს ეწებება (აგლუტინაცია), ზოგიერთში კი ფერი ერთგვაროვანი რჩება.მართალია, თავიდან მეცნიერმა აღმოაჩინა 3 ჯგუფი (A, B, C), 4 სისხლის ჯგუფი (AB) მოგვიანებით აღმოაჩინა ჩეხმა იან იანსკიმ. 1915 წელს ინგლისსა და ამერიკაში მიიღეს პირველი სტანდარტული შრატები, რომლებიც შეიცავდნენ სპეციფიკურ ანტისხეულებს (აგლუტინინებს), რომლებიც განსაზღვრავენ ჯგუფურ კუთვნილებას. რუსეთში AB0 სისხლის ჯგუფის დადგენა დაიწყო 1919 წელს, მაგრამ რიცხვითი აღნიშვნები (1, 2, 3, 4) პრაქტიკაში შევიდა 1921 წელს და ცოტა მოგვიანებით მათ დაიწყეს ალფანუმერული ნომენკლატურის გამოყენება, სადაც ანტიგენები დასახელდა ლათინურად. ასოები (A და B), ხოლო ანტისხეულები ბერძნულია (α და β).

თურმე ძალიან ბევრია...

დღეისათვის, იმუნოჰემატოლოგიას დაემატა 250-ზე მეტი ანტიგენი, რომლებიც განლაგებულია ერითროციტებზე. ერითროციტების ძირითადი ანტიგენური სისტემები მოიცავს:

ეს სისტემები, გარდა ტრანსფუზიოლოგიის (სისხლის გადასხმისა), სადაც AB0 და Rh კვლავ მთავარ როლს თამაშობენ, ყველაზე ხშირად თავს იხსენებენ სამეანო პრაქტიკაში.(სპონტანური აბორტები, მკვდრადშობადობა, მძიმე ჰემოლიზური დაავადების მქონე ბავშვების დაბადება), თუმცა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მრავალი სისტემის ერითროციტების ანტიგენების დადგენა (გარდა AB0, Rh), რაც განპირობებულია ტიპური შრატების ნაკლებობით, წარმოქმნით. რაც დიდ მატერიალურ და შრომით ხარჯებს მოითხოვს. ამრიგად, როდესაც ვსაუბრობთ 1, 2, 3, 4 სისხლის ჯგუფზე, ვგულისხმობთ ერითროციტების მთავარ ანტიგენურ სისტემას, რომელსაც ეწოდება AB0 სისტემა.

ცხრილი: AB0 და Rh შესაძლო კომბინაციები (სისხლის ჯგუფები და Rh ფაქტორები)

გარდა ამისა, დაახლოებით გასული საუკუნის შუა ხანებიდან დაიწყო ანტიგენების აღმოჩენა ერთმანეთის მიყოლებით:

1. თრომბოციტები, რომლებიც უმეტეს შემთხვევაში იმეორებდნენ ერითროციტების ანტიგენურ დეტერმინანტებს, მაგრამ უფრო მცირე სიმძიმით, რაც ართულებს თრომბოციტების სისხლის ჯგუფის დადგენას;
2. ბირთვული უჯრედები, უპირველეს ყოვლისა ლიმფოციტები (HLA - ჰისტოშეთავსებადობის სისტემა), რამაც გახსნა ფართო შესაძლებლობები ორგანოებისა და ქსოვილების გადანერგვისა და გენეტიკის ზოგიერთი პრობლემის გადაჭრისთვის (მემკვიდრული მიდრეკილება გარკვეული პათოლოგიის მიმართ);
3. პლაზმის ცილები (აღწერილი გენეტიკური სისტემების რაოდენობამ უკვე ათეულს გადააჭარბა).

მრავალი გენეტიკურად განსაზღვრული სტრუქტურის (ანტიგენის) აღმოჩენამ შესაძლებელი გახადა არა მხოლოდ სხვაგვარად მივუდგეთ სისხლის ჯგუფის განსაზღვრას, არამედ განემტკიცებინა კლინიკური იმუნოჰემატოლოგიის პოზიციები. სხვადასხვა პათოლოგიურ პროცესებთან ბრძოლა, რაც შესაძლებელი გახდა უსაფრთხო, ასევე ორგანოებისა და ქსოვილების გადანერგვა.

მთავარი სისტემა, რომელიც ადამიანებს 4 ჯგუფად ყოფს

ერითროციტების ჯგუფი დამოკიდებულია A და B ჯგუფის სპეციფიკურ ანტიგენებზე (აგლუტინოგენები):

• პროტეინის და პოლისაქარიდების შემცველი;
• მჭიდრო კავშირშია სისხლის წითელი უჯრედების სტრომასთან;
• არ არის დაკავშირებული ჰემოგლობინთან, რომელიც არანაირად არ მონაწილეობს აგლუტინაციის რეაქციაში.

სხვათა შორის, აგლუტინოგენები გვხვდება სისხლის სხვა უჯრედებზე (თრომბოციტები, ლეიკოციტები) ან ქსოვილებსა და სხეულის სითხეებში (ნერწყვი, ცრემლები, ამნიონური სითხე), სადაც ისინი გაცილებით მცირე რაოდენობითაა განსაზღვრული.

ამრიგად, ანტიგენები A და B შეიძლება აღმოჩნდეს კონკრეტული ადამიანის ერითროციტების სტრომაზე(ერთად ან ცალკე, მაგრამ ყოველთვის ქმნიან წყვილს, მაგალითად, AB, AA, A0 ან BB, B0) ან საერთოდ არ არის (00).

გარდა ამისა, გლობულინის ფრაქციები (აგლუტინინები α და β) ცურავს სისხლის პლაზმაში.თავსებადი ანტიგენთან (A β-ით, B ერთად α), დასახელებული ბუნებრივი ანტისხეულები.

აშკარაა, რომ პირველ ჯგუფში, რომელიც არ შეიცავს ანტიგენებს, იქნება ორივე ტიპის ჯგუფის ანტისხეულები, α და β. ჩვეულებრივ, მეოთხე ჯგუფში არ უნდა იყოს ბუნებრივი გლობულინის ფრაქციები, რადგან თუ ეს ნებადართულია, ანტიგენები და ანტისხეულები დაიწყებენ ერთმანეთთან შეკვრას: α აგლუტინაციას (გადაკრავს) A და β, შესაბამისად, B.

ვარიანტების კომბინაციიდან და გარკვეული ანტიგენებისა და ანტისხეულების არსებობის მიხედვით, ადამიანის სისხლის ჯგუფური კუთვნილება შეიძლება წარმოდგენილი იყოს შემდეგნაირად:

• 1 სისხლის ჯგუფი 0αβ (I): ანტიგენები - 00 (I), ანტისხეულები - α და β;
• სისხლის 2 ჯგუფი Aβ (II): ანტიგენები - AA ან A0 (II), ანტისხეულები - β;
• სისხლის 3 ჯგუფი Bα (III): ანტიგენები - BB ან B0 (III), ანტისხეულები - α.
• 4 სისხლის ჯგუფი AB0 (IV): ანტიგენები მხოლოდ A და B, ანტისხეულები არ არსებობს.

ალბათ, მკითხველი გაოცდება, როცა გაიგებს, რომ არსებობს სისხლის ჯგუფი, რომელიც არ შეესაბამება ამ კლასიფიკაციას. . იგი 1952 წელს გახსნა ბომბეის მკვიდრმა, ამიტომ დაარქვეს „ბომბეი“. ერითროციტების ტიპის ანტიგენურ-სეროლოგიური ვარიანტი « ბომბეი» არ შეიცავს AB0 სისტემის ანტიგენებს და ასეთი ადამიანების შრატში, ბუნებრივ α და β ანტისხეულებთან ერთად, ანტი-H(ანტისხეულები მიმართულია H ნივთიერების მიმართ, რომლებიც განასხვავებენ A და B ანტიგენებს და არ აძლევენ მათ არსებობას ერითროციტების სტრომაზე). მოგვიანებით „ბომბეი“ და სხვა იშვიათი ტიპის ჯგუფური კუთვნილება პლანეტის სხვადასხვა კუთხეში აღმოჩნდა. რა თქმა უნდა, არ შეგშურდებათ ასეთი ადამიანების, რადგან სისხლის მასიური დაკარგვის შემთხვევაში, მათ უნდა მოძებნონ დამზოგავი გარემო მთელს მსოფლიოში.

გენეტიკის კანონების იგნორირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტრაგედია ოჯახში

თითოეული ადამიანის სისხლის ჯგუფი AB0 არის ერთი ანტიგენის დედისგან, მეორეს მამისგან მემკვიდრეობის შედეგი. ორივე მშობლისგან მემკვიდრეობითი ინფორმაციის მიღებისას, თავის ფენოტიპში მყოფ ადამიანს აქვს თითოეული მათგანის ნახევარი, ანუ მშობლებისა და ბავშვის სისხლის ჯგუფი ორი თვისების ერთობლიობაა, ამიტომ ის შეიძლება არ ემთხვეოდეს მამის სისხლის ჯგუფს. ან დედა.

მშობლებისა და ბავშვის სისხლის ჯგუფების შეუსაბამობა ცალკეულ მამაკაცებში ბადებს ეჭვებსა და ეჭვებს მეუღლის ღალატის შესახებ. ეს ხდება ბუნებისა და გენეტიკის კანონების ელემენტარული ცოდნის ნაკლებობის გამო, ამიტომ, მამრობითი სქესის ტრაგიკული შეცდომების თავიდან ასაცილებლად, რომელთა უცოდინრობა ხშირად არღვევს ბედნიერ ოჯახურ ურთიერთობებს, საჭიროდ მიგვაჩნია კიდევ ერთხელ განვმარტოთ სად. ამა თუ იმ სისხლის ჯგუფის აღება ხდება ბავშვისგან AB0 სისტემის მიხედვით და მოსალოდნელი შედეგების მაგალითები.

ვარიანტი 1... თუ ორივე მშობელს აქვს პირველი სისხლის ჯგუფი: 00 (I) x 00 (I), შემდეგ ბავშვს ექნება მხოლოდ პირველი 0 (მე) ჯგუფი, ყველა დანარჩენი გამორიცხულია. ეს იმიტომ ხდება, რომ გენები, რომლებიც ასინთეზირებენ სისხლის პირველი ჯგუფის ანტიგენებს - რეცესიული, მათ შეუძლიათ გამოიჩინონ თავი მხოლოდ ჰომოზიგოტურიმდგომარეობა, სადაც არცერთი სხვა გენი (დომინანტი) არ არის დათრგუნული.

ვარიანტი 2... ორივე მშობელს ჰყავს მეორე ჯგუფი A (II).თუმცა, ის შეიძლება იყოს ან ჰომოზიგოტური, როდესაც ორი თვისება არის იგივე და დომინანტური (AA), ან ჰეტეროზიგოტი, წარმოდგენილი დომინანტური და რეცესიული ვარიანტით (A0), ამიტომ აქ შესაძლებელია შემდეგი კომბინაციები:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x A0 (II) → AA (II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), ანუ მშობლის ფენოტიპების ასეთი კომბინაციით, სავარაუდოდ, როგორც პირველი, ასევე მეორე ჯგუფი, მესამე და მეოთხე გამორიცხულია.

ვარიანტი 3... ერთ მშობელს აქვს პირველი ჯგუფი 0 (I), მეორეს აქვს მეორე:

• AA (II) x 00 (I) → A0 (II);
• A0 (II) x 00 (I) → A0 (II), 00 (I).

ბავშვის შესაძლო ჯგუფები - A (II) და 0 (I), გამორიცხული - B (III) და AB (IV).

ვარიანტი 4... ჯგუფების ორი მესამედის კომბინაციის შემთხვევაშიმემკვიდრეობა მოჰყვება ვარიანტი 2: მესამე ან პირველი ჯგუფი გახდება შესაძლო კუთვნილება, ხოლო მეორე და მეოთხე გამოირიცხება.

ვარიანტი 5... როდესაც ერთ-ერთ მშობელს ჰყავს პირველი ჯგუფი, მეორეს კი მესამე,მემკვიდრეობა მსგავსია ვარიანტი 3- ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს B (III) და 0 (I), მაგრამ ა (II) და AB (IV) .

ვარიანტი 6. მშობელთა ჯგუფები A (II) და B (III ) მემკვიდრეობით შეიძლება მიეცეს AB0 სისტემის ნებისმიერი ჯგუფის წევრობა(1, 2, 3, 4). ამის მაგალითია 4 სისხლის ჯგუფის გაჩენა კოდომინანტური მემკვიდრეობაროდესაც ფენოტიპში ორივე ანტიგენი თანაბარია და თანაბრად ვლინდება ახალი მახასიათებლის სახით (A + B = AB):

• AA (II) x BB (III) → AB (IV);
• A0 (II) x B0 (III) → AB (IV), 00 (I), A0 (II), B0 (III);
• A0 (II) x BB (III) → AB (IV), B0 (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), A0 (II).

ვარიანტი 7... მეორე და მეოთხე ჯგუფის შერწყმისასმშობლებისგან ეს შესაძლებელია მეორე, მესამე და მეოთხე ჯგუფი ბავშვში, პირველი გამორიცხულია:

• AA (II) x AB (IV) → AA (II), AB (IV);
• A0 (II) x AB (IV) → AA (II), A0 (II), B0 (III), AB (IV).

ვარიანტი 8... მსგავსი სიტუაცია წარმოიქმნება მესამე და მეოთხე ჯგუფის კომბინაციის შემთხვევაში:შესაძლებელია A (II), B (III) და AB (IV) და პირველი გამორიცხულია.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → A0 (II), BB (III), B0 (III), AB (IV).

ვარიანტი 9 -ყველაზე საინტერესო. მშობლებს აქვთ 1 და 4 სისხლის ჯგუფიშედეგად, გამოდის, რომ ბავშვს აქვს მეორე ან მესამე სისხლის ჯგუფი, მაგრამ არასოდეს – პირველი და მეოთხე:

• AB (IV) x 00 (I);
• A + 0 = A0 (II);
• B + 0 = B0 (III).

ცხრილი: ბავშვის სისხლის ჯგუფი მშობლის სისხლის ჯგუფების მიხედვით

ცხადია, განცხადება მშობლებსა და შვილებში ერთიდაიგივე ჯგუფური კუთვნილების შესახებ ილუზიაა, რადგან გენეტიკა საკუთარ კანონებს ემორჩილება. რაც შეეხება ბავშვის სისხლის ჯგუფის განსაზღვრას მშობლების ჯგუფის მიერ, ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მშობლებს აქვთ პირველი ჯგუფი, ანუ ამ შემთხვევაში A (II) ან B (III) გამოჩენა გამორიცხავს ბიოლოგიურ მამობას ან. დედობა. მეოთხე და პირველი ჯგუფის ერთობლიობა გამოიწვევს ახალი ფენოტიპური ნიშნების გაჩენას (ჯგუფი 2 ან 3), ხოლო ძველი დაიკარგება.

ბიჭი, გოგო, ჯგუფის თავსებადობა

თუ ძველად მემკვიდრის ოჯახში დაბადებისთვის სადავეებს ბალიშის ქვეშ იდებდნენ, ახლა ყველაფერი თითქმის მეცნიერულ საფუძვლებზეა დაყენებული. ბუნების მოტყუებას და ბავშვის სქესის წინასწარ „შეკვეთას“ მომავალი მშობლები მარტივ არითმეტიკულ მოქმედებებს ასრულებენ: მამის ასაკი გაყავით 4-ზე, დედის კი - 3-ზე, იმარჯვებს ვისაც მეტი ბალანსი აქვს. ზოგჯერ ეს ემთხვევა, ზოგჯერ კი გულდასაწყვეტია, ასე რომ, რა არის გათვლებით სასურველი სქესის მიღების ალბათობა - ოფიციალური მედიცინა კომენტარს არ აკეთებს, შესაბამისად, ყველას საქმეა გამოთვლა თუ არა, მაგრამ მეთოდი უმტკივნეულო და აბსოლუტურად უვნებელია. შეგიძლიათ სცადოთ, მაგრამ რა მოხდება, თუ გაგიმართლათ?

ცნობისთვის: რა გავლენას ახდენს რეალურად ბავშვის სქესზე - X და Y ქრომოსომების კომბინაციები

მაგრამ მშობლების სისხლის ჯგუფის თავსებადობა სულ სხვა საკითხია და არა ბავშვის სქესის მიხედვით, არამედ იმ თვალსაზრისით, დაიბადება თუ არა ის საერთოდ. იმუნური ანტისხეულების წარმოქმნას (ანტი-A და ანტი-B), თუმცა იშვიათია, მაგრამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობას (IgG) და ბავშვის კვებასაც კი (IgA). საბედნიეროდ, AB0 სისტემა არც ისე ხშირად ერევა რეპროდუქციაში, რაც არ შეიძლება ითქვას Rh ფაქტორზე. შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან ჩვილების დაბადება, რისი საუკეთესო შედეგია სიყრუე, უარეს შემთხვევაში კი ბავშვის გადარჩენა საერთოდ შეუძლებელია.

ჯგუფური კუთვნილება და ორსულობა

AB0 და რეზუს (Rh) სისტემების მიხედვით სისხლის ჯგუფის განსაზღვრა სავალდებულო პროცედურაა ორსულობის რეგისტრაციისას.

მოლოდინ დედაში უარყოფითი Rh ფაქტორის და ბავშვის მომავალ მამაში იგივე შედეგის შემთხვევაში, თქვენ არ უნდა ინერვიულოთ, რადგან ბავშვს ასევე ექნება უარყოფითი Rh ფაქტორი.

მაშინვე ნუ დააშინებთ „ნეგატიურ“ ქალს და პირველი(აბორტები და აბორტებიც განიხილება) ორსულობა. AB0 (α, β) სისტემისგან განსხვავებით, რეზუს სისტემას არ გააჩნია ბუნებრივი ანტისხეულები, ამიტომ ორგანიზმი მაინც მხოლოდ „უცხოს“ ცნობს, მაგრამ არანაირად არ რეაგირებს მასზე. იმუნიზაცია მოხდება მშობიარობის დროს, ამიტომ ქალის სხეულს არ "ახსოვდეს" უცხო ანტიგენების არსებობა (Rh ფაქტორი - დადებითი). მშობიარობის შემდგომ ქალს მშობიარობიდან პირველივე დღეს უკეთდება სპეციალური ანტირეზუსის შრატი, შემდგომი ორსულობის დაცვა... „ნეგატიური“ ქალის ძლიერი იმუნიზაციის შემთხვევაში „პოზიტიური“ ანტიგენით (Rh +), ჩასახვის თავსებადობა კითხვის ნიშნის ქვეშ დგება, ამიტომ, ხანგრძლივი მკურნალობის გარეშე, ქალს აწუხებს წარუმატებლობები (სპონტანური აბორტები). ). ქალის სხეული, რომელსაც აქვს უარყოფითი Rh, ერთხელ "დაიმახსოვრა" სხვისი ცილა ("მეხსიერების უჯრედი"), უპასუხებს იმუნური ანტისხეულების აქტიური წარმოებით შემდგომი შეხვედრების დროს (ორსულობა) და უარს იტყვის მას ყველა შესაძლო გზით. არის საკუთარი სასურველი და ნანატრი შვილი, თუ აღმოჩნდება დადებითი რეზუს ფაქტორი.

კონცეფციისთვის თავსებადობა ზოგჯერ მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული სხვა სისტემებთან მიმართებაში. Ჰო მართლა, AB0 საკმაოდ ლოიალურია უცხო ადამიანის ყოფნის მიმართ და იშვიათად ატარებს იმუნიზაციას.თუმცა, არის იმუნური ანტისხეულების გაჩენის შემთხვევები ქალებში AB0-თან შეუთავსებელი ორსულობა, როდესაც დაზიანებული პლაცენტა ხსნის წვდომას ნაყოფის ერითროციტებთან დედის სისხლში. ზოგადად მიღებულია, რომ ქალის იზოიმუნიზაციის ყველაზე დიდი ალბათობა მოაქვს ვაქცინაციას (DTP), რომელიც შეიცავს ცხოველური წარმოშობის ჯგუფურ სპეციფიკურ ნივთიერებებს. უპირველეს ყოვლისა, ასეთი თვისება შეინიშნებოდა ნივთიერება A-სთვის.

ალბათ მეორე ადგილი რეზუს სისტემის შემდეგ ამ კუთხით შეიძლება მიენიჭოს ჰისტოთავსებადობის სისტემას (HLA), შემდეგ კი კელს. ზოგადად, თითოეულ მათგანს ზოგჯერ შეუძლია გაგიკვირდეთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ქალის სხეული, რომელსაც აქვს მჭიდრო ურთიერთობა კონკრეტულ მამაკაცთან, ორსულობის გარეშეც, რეაგირებს მის ანტიგენებზე და გამოიმუშავებს ანტისხეულებს. ამ პროცესს ე.წ სენსიბილიზაცია... ერთადერთი საკითხია, რა დონემდე მიაღწევს სენსიბილიზაციას, რაც დამოკიდებულია იმუნოგლობულინების კონცენტრაციაზე და ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსების წარმოქმნაზე. იმუნური ანტისხეულების მაღალი ტიტრით, კონცეფციისთვის თავსებადობა დიდი საეჭვოა. უფრო სწორად, ჩვენ ვისაუბრებთ შეუთავსებლობაზე, რომელიც მოითხოვს ექიმების (იმუნოლოგების, გინეკოლოგების) უზარმაზარ ძალისხმევას, სამწუხაროდ, ხშირად უშედეგოდ. დროთა განმავლობაში ტიტრის დაქვეითებაც ოდნავ ამშვიდებს, "მეხსიერების უჯრედმა" იცის თავისი ამოცანა ...

ვიდეო: ორსულობა, სისხლის ჯგუფი და Rh-კონფლიქტი

თავსებადი სისხლის გადასხმა

კონცეფციისთვის თავსებადობის გარდა, თანაბრად მნიშვნელოვანია ტრანსფუზიის თავსებადობა, სადაც დომინანტური როლი აქვს AB0 სისტემას (AB0 სისტემასთან შეუთავსებელი სისხლის გადასხმა ძალზე საშიშია და შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი!). ხშირად ადამიანს ჰგონია, რომ მისი და მეზობლის 1 (2, 3, 4) სისხლის ჯგუფი აუცილებლად ერთნაირი უნდა იყოს, რომ პირველი ყოველთვის პირველს მოერგება, მეორე - მეორეს და ა.შ. ზოგიერთ შემთხვევაში, მათ (მეზობლებს) შეუძლიათ დაეხმარონ ერთმანეთს მეგობარს. როგორც ჩანს, მე-2 სისხლის ჯგუფის მიმღებმა უნდა მიიღოს იმავე ჯგუფის დონორი, მაგრამ ეს ყოველთვის ასე არ არის. საქმე ისაა, რომ A და B ანტიგენებს აქვთ საკუთარი ჯიშები. მაგალითად, ანტიგენ A (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, AX და ა.შ.) აქვს ყველაზე ალო-სპეციფიკური ვარიანტები, მაგრამ B ოდნავ დაბალია (B 1, BX, B 3, B სუსტი. და ა.შ.), ანუ გამოდის, რომ ეს ვარიანტები შეიძლება უბრალოდ არ იყოს კომბინირებული, თუმცა ჯგუფისთვის სისხლის გაანალიზებისას შედეგი იქნება A (II) ან B (III). ამრიგად, ასეთი ჰეტეროგენურობის გათვალისწინებით, შესაძლებელია წარმოვიდგინოთ, რამდენ ჯიშს შეიძლება ჰქონდეს 4 სისხლის ჯგუფი, რომელიც შეიცავს ანტიგენს და მის შემადგენლობაში A და B?

მტკიცება, რომ 1 სისხლის ჯგუფი საუკეთესოა, რადგან ის ყველას უხდება გამონაკლისის გარეშე, ხოლო მეოთხე იღებს ნებისმიერს, ასევე მოძველებულია. მაგალითად, სისხლის 1 ჯგუფის მქონე ზოგიერთ ადამიანს რატომღაც უწოდებენ "საშიში" უნივერსალურ დონორს. და საშიშროება იმაში მდგომარეობს იმაში, რომ ერითროციტებზე A და B ანტიგენების გარეშე, ამ ადამიანების პლაზმა შეიცავს ბუნებრივი ანტისხეულების α და β დიდ ტიტრს, რომლებიც შედიან სხვა ჯგუფების მიმღების სისხლში (გარდა პირველისა), იწყებენ იქ მდებარე ანტიგენების აგლუტინაციას (A და/ან V).

სისხლის ჯგუფის თავსებადობა ტრანსფუზიის დროს

ამჟამად არ ხდება სხვადასხვა ჯგუფის სისხლის გადასხმა, გარდა ტრანსფუზიის მხოლოდ ზოგიერთი შემთხვევისა, რომელიც საჭიროებს სპეციალურ შერჩევას. მაშინ უნივერსალურად ითვლება პირველი Rh-უარყოფითი სისხლის ჯგუფი, რომლის ერითროციტები ირეცხება 3 ან 5-ჯერ იმუნოლოგიური რეაქციების თავიდან ასაცილებლად. პირველი დადებითი Rh სისხლის ჯგუფი შეიძლება იყოს უნივერსალური მხოლოდ Rh (+) ერითროციტებთან მიმართებაში, ანუ დადგენის შემდეგ. თავსებადობისთვისდა ერითროციტების მასის გამორეცხვა შეიძლება გადაიცეს Rh-დადებით რეციპიენტში, რომელსაც აქვს ნებისმიერი AB0 სისტემის ჯგუფი.

რუსეთის ფედერაციის ევროპულ ტერიტორიაზე ყველაზე გავრცელებულ ჯგუფად ითვლება მეორე - A (II), Rh (+), უიშვიათესი - 4 სისხლის ჯგუფი უარყოფითი რეზუსით. სისხლის ბანკებში ეს უკანასკნელი დამოკიდებულება განსაკუთრებით პატივს სცემს, რადგან მსგავსი ანტიგენური შემადგენლობის მქონე ადამიანი არ უნდა მოკვდეს მხოლოდ იმიტომ, რომ საჭიროების შემთხვევაში ვერ იპოვის სისხლის წითელი უჯრედების ან პლაზმის საჭირო რაოდენობას. Ჰო მართლა, პლაზმაAB (IV) Rh(-) შესაფერისია აბსოლუტურად ყველასთვის, რადგან ის არ შეიცავს არაფერს (0), თუმცა, ასეთი კითხვა არასოდეს განიხილება 4 სისხლის ჯგუფის უარყოფითი რეზუსის იშვიათი გამოვლენის გამო..

როგორ განისაზღვრება სისხლის ჯგუფი?

AB0 სისტემის მიხედვით სისხლის ჯგუფის დადგენა შესაძლებელია თითიდან წვეთით. სხვათა შორის, ყველა მედიცინის მუშაკს, რომელსაც აქვს უმაღლესი ან საშუალო სამედიცინო განათლების დიპლომი, უნდა შეეძლოს ამის გაკეთება, განურჩევლად მისი საქმიანობის პროფილისა. რაც შეეხება სხვა სისტემებს (Rh, HLA, Kell), ჯგუფის სისხლის ანალიზს იღებენ ვენიდან და მეთოდოლოგიის დაცვით ადგენენ კუთვნილებას. ასეთი კვლევები უკვე ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის კომპეტენციაშია და ორგანოებისა და ქსოვილების იმუნოლოგიური ტიპაჟი (HLA) ზოგადად მოითხოვს სპეციალურ მომზადებას.

სისხლის ტესტი ჯგუფისთვის კეთდება გამოყენებით სტანდარტული შრატებიდამზადებულია სპეციალურ ლაბორატორიებში და აკმაყოფილებს გარკვეულ მოთხოვნებს (სპეციფიკურობა, ტიტრი, აქტივობა) ან გამოყენება ცოლიკლონებიმიღებული ქარხანაში. ამრიგად, განისაზღვრება ერითროციტების ჯგუფის კუთვნილება ( პირდაპირი მეთოდი). შეცდომის აღმოსაფხვრელად და მიღებული შედეგების სანდოობაში სრული ნდობის მისაღებად, სისხლის გადასხმის სადგურებში ან ქირურგიული და, განსაკუთრებით, სამეანო საავადმყოფოების ლაბორატორიებში, განისაზღვრება სისხლის ჯგუფი. ჯვრის მეთოდისადაც შრატი გამოიყენება ტესტის ნიმუშად და სპეციალურად შერჩეული სტანდარტული სისხლის წითელი უჯრედებიწადი როგორც რეაგენტი. Ჰო მართლა, ახალშობილებში ძალიან რთულია ჯვარედინი მეთოდით კუთვნილი ჯგუფის დადგენა, თუმცა აგლუტინინებს α და β ეწოდება ბუნებრივ ანტისხეულებს (მონაცემებს დაბადებიდან), ისინი იწყებენ სინთეზს მხოლოდ ექვსი თვიდან და გროვდებიან 6-8 წლის განმავლობაში.

სისხლის ტიპი და ხასიათი

გავლენას ახდენს თუ არა სისხლის ჯგუფი ხასიათზე და შესაძლებელია თუ არა წინასწარ განჭვრიტოთ, რა შეიძლება ველოდოთ ერთი წლის ვარდისფერ ლოყებამდე ჩვილს მომავალში? ოფიციალური მედიცინა ჯგუფურ კუთვნილებას განიხილავს მსგავსი პერსპექტივით, ამ საკითხებზე მცირე ან საერთოდ არ აქცევს ყურადღებას. ადამიანს აქვს მრავალი გენი, ჯგუფური სისტემაც, ამიტომ ძნელად შეიძლება ველოდოთ ასტროლოგების ყველა წინასწარმეტყველების შესრულებას და წინასწარ განსაზღვროთ ადამიანის ხასიათი. თუმცა, ზოგიერთი დამთხვევა არ არის გამორიცხული, რადგან ზოგიერთი პროგნოზი ახდება.

სისხლის ჯგუფების გავრცელება მსოფლიოში და მათზე მიკუთვნებული პერსონაჟები

ასე რომ, ასტროლოგია ამტკიცებს, რომ:

1. პირველი სისხლის ჯგუფის მატარებლები არიან მამაცი, ძლიერი, მიზანდასახული ადამიანები. ბუნებით ლიდერები, რომლებიც ფლობენ დაუოკებელ ენერგიას, ისინი არა მხოლოდ თავად აღწევენ დიდ სიმაღლეებს, არამედ თან ატარებენ სხვებსაც, ანუ მშვენიერი ორგანიზატორები არიან. ამავდროულად, მათი ხასიათი არ არის მოკლებული ნეგატიურ თვისებებს: მათ შეუძლიათ მოულოდნელად გაღვივდეს და აგრესია გამოავლინონ სიბრაზის დროს.
2. სისხლის მეორე ჯგუფი არის მომთმენი, გაწონასწორებული, მშვიდი,ოდნავ მორცხვი, ემპათიური და ყველაფერს გულთან მიხვედრილი. ისინი გამოირჩევიან შინაურობით, ეკონომიურობით, კომფორტისა და სიმყუდროვისკენ სწრაფვით, თუმცა სიჯიუტე, თვითკრიტიკა და კონსერვატიზმი ერევა მრავალი პროფესიული და ყოველდღიური ამოცანის გადაჭრაში.
3. სისხლის მესამე ჯგუფი მოიცავს უცნობის ძიებას, შემოქმედებით იმპულსს,ჰარმონიული განვითარება, კომუნიკაციის უნარი. ასეთი ხასიათით, ოღონდ მთების გადაადგილება, მაგრამ აი ბედ-იღბალი - რუტინისა და ერთფეროვნების ცუდი შემწყნარებლობა არ გაძლევს ამის საშუალებას. B (III) ჯგუფის მფლობელები სწრაფად ცვლიან განწყობას, აჩვენებენ შეუსაბამობას შეხედულებებში, განსჯაში, მოქმედებებში, ბევრს ოცნებობენ, რაც ხელს უშლის დასახული მიზნის განხორციელებას. და მათი მიზნები სწრაფად იცვლება...
4. მეოთხე სისხლის ჯგუფის მქონე პირებთან დაკავშირებით, ასტროლოგები არ უჭერენ მხარს ზოგიერთი ფსიქიატრის ვერსიას, რომლებიც ამტკიცებენ, რომ მის მფლობელებს შორის ყველაზე მეტი მანიაკია. ადამიანები, რომლებიც სწავლობენ ვარსკვლავებს, თანხმდებიან, რომ მე-4 ჯგუფმა შეაგროვა წინამორბედების საუკეთესო თვისებები, ამიტომ მას განსაკუთრებით კარგი ხასიათი აქვს. ლიდერები, ორგანიზატორები შესაშური ინტუიციით და კომუნიკაბელურობით, AB (IV) ჯგუფის წარმომადგენლები, ამავდროულად, არიან გადამწყვეტი, წინააღმდეგობრივი და თავისებური, მათი გონება მუდმივ ბრძოლაშია გულთან, მაგრამ ვის მხარეს იქნება გამარჯვება - დიდი კითხვის ნიშანი.

რა თქმა უნდა, მკითხველს ესმის, რომ ეს ყველაფერი ძალიან მიახლოებითია, რადგან ადამიანები ძალიან განსხვავდებიან. იდენტური ტყუპებიც კი აჩვენებენ გარკვეულ ინდივიდუალობას, ყოველ შემთხვევაში, ხასიათით.

კვება და დიეტა სისხლის ჯგუფის მიხედვით

სისხლის ჯგუფების მიხედვით დიეტის კონცეფცია თავის გარეგნობას ემსახურება ამერიკელ პიტერ დ'ადამოს, რომელმაც გასული საუკუნის ბოლოს (1996) გამოაქვეყნა წიგნი სათანადო კვების რეკომენდაციებით, რაც დამოკიდებულია AB0 სისტემის ჯგუფზე. ამავდროულად, ამ მოდურმა ტენდენციამ რუსეთშიც შეაღწია და ალტერნატივებს შორის დასახელდა.

სამედიცინო განათლების მქონე ექიმების აბსოლუტური უმრავლესობის აზრით, ეს მიმართულება ანტიმეცნიერულია და ეწინააღმდეგება მრავალრიცხოვან კვლევებზე დაფუძნებულ გაბატონებულ შეხედულებებს. ავტორი იზიარებს ოფიციალური მედიცინის შეხედულებას, ამიტომ მკითხველს აქვს უფლება აირჩიოს ვის დაუჯეროს.

• განცხადება, რომ თავიდან ყველა ადამიანს მხოლოდ პირველი ჯგუფი ჰყავდა, მისი მფლობელები არიან "გამოქვაბულში მცხოვრები მონადირეები", სავალდებულოა. ხორცის მჭამელებიჯანსაღი საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის არსებობა შეიძლება უსაფრთხოდ ეჭვქვეშ დადგეს. ჯგუფის ნივთიერებები A და B გამოვლინდა მუმიების გადარჩენილ ქსოვილებში (ეგვიპტე, ამერიკა), რომლებიც 5000 წელზე მეტი ხნისაა. კონცეფციის "ჭამე სწორად შენი ტიპისთვის" (დ'ადამოს წიგნის სათაური) მომხრეები არ მიუთითებენ, რომ ანტიგენების 0 (I) არსებობა განიხილება რისკის ფაქტორად. კუჭისა და ნაწლავების დაავადებები(პეპტიური წყლული), გარდა ამისა, ამ ჯგუფის მატარებლებს უფრო ხშირად აქვთ არტერიული წნევის პრობლემები ( ).
• მეორე ჯგუფის მფლობელები ბატონმა დ'ადამომ სუფთად აღიარა ვეგეტარიანელები... თუ გავითვალისწინებთ, რომ ეს ჯგუფური კუთვნილება გავრცელებულია ევროპაში და ზოგიერთ რაიონში 70%-ს აღწევს, შეიძლება წარმოვიდგინოთ მასობრივი ვეგეტარიანობის შედეგი. ალბათ, ფსიქიატრიული საავადმყოფოები გადატვირთული იქნება, რადგან თანამედროვე ადამიანი ჩამოყალიბებული მტაცებელია.

სამწუხაროდ, A (II) სისხლის ჯგუფის დიეტა არ აქცევს ყურადღებას იმ ფაქტს, რომ ერითროციტების ამ ანტიგენური შემადგენლობის მქონე ადამიანები შეადგენენ პაციენტების უმრავლესობას. , ... ისინი უფრო ხშირად ხდებიან, ვიდრე სხვები. მაშ იქნებ ადამიანმა უნდა იმუშაოს ამ მიმართულებით? ან მაინც დაიმახსოვრეთ მსგავსი პრობლემების რისკი?

Საკვები აზრის

საინტერესო კითხვა: როდის უნდა გადაერთოს ადამიანმა სისხლის ჯგუფის რეკომენდებულ დიეტაზე? Დაბადებიდან? პუბერტატის დროს? ახალგაზრდობის ოქროს წლებში? ან როდის აკაკუნებს სიბერე? აქ არის არჩევანის უფლება, უბრალოდ გვინდა შეგახსენოთ, რომ ბავშვებს და მოზარდებს არ შეიძლება ჩამოერთვათ საჭირო მიკროელემენტები და ვიტამინები, არ შეიძლება ერთის უპირატესობა და მეორეს იგნორირება.

ახალგაზრდებს უყვართ რაღაც, რაც არ უყვართ, მაგრამ თუ ჯანმრთელი ადამიანი მზადაა, მხოლოდ სრულწლოვანების ასაკს გადასული, დაიცვას ყველა დიეტური რეკომენდაცია ჯგუფის კუთვნილების შესაბამისად, მაშინ ეს მისი უფლებაა. მინდა მხოლოდ აღვნიშნო, რომ AB0 სისტემის ანტიგენების გარდა, არსებობს სხვა ანტიგენური ფენოტიპები, რომლებიც არსებობს პარალელურად, მაგრამ ასევე ხელს უწყობს ადამიანის სხეულის სასიცოცხლო აქტივობას. უნდა დავაიგნორო ისინი თუ მხედველობაში მივიღო? შემდეგ მათ ასევე უნდა შეიმუშაონ დიეტები და ფაქტი არ არის, რომ ისინი დაემთხვევა ჯანსაღი კვების ხელშემწყობ მიმდინარე ტენდენციებს გარკვეული კატეგორიის ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ამა თუ იმ ჯგუფური კუთვნილება. მაგალითად, HLA ლეიკოციტური სისტემა სხვაზე მეტი ასოცირდება სხვადასხვა დაავადებებთან, მისი მიხედვით, შესაძლებელია წინასწარ გამოვთვალოთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება კონკრეტული პათოლოგიის მიმართ. მაშ, რატომ არ უნდა გაუმკლავდეთ ასეთ უფრო რეალისტურ პრევენციას დაუყოვნებლივ საკვების დახმარებით?

ვიდეო: ადამიანის სისხლის ჯგუფების საიდუმლოებები

ფორმის ელემენტები ადამიანების სისხლში ცირკულირებს. ერთ-ერთი მათგანია სისხლის წითელი უჯრედები. მათ ზედაპირზე არის ანტიგენები (ცილების ნაკრები), რომლებიც ქმნიან სისხლის ოთხ განსხვავებულ ჯგუფს (HA) და Rh ფაქტორს (Rh). ორსულობის დაგეგმვისას მშობლებს შეუძლიათ დაადგინონ სისხლის ჯგუფის თავსებადობა ბავშვის ჩასახვისთვის. გარკვეული ანტიგენების კომბინაცია იწვევს არაჯანსაღ შთამომავლობას და გართულებული გესტაციის რისკს. მათი გამორიცხვის მიზნით, ისინი მიმართავენ დამსწრე ექიმს, ის დანიშნავს სისხლის ანალიზს, რომელიც ხელს უშლის პათოლოგიური ორსულობის განვითარებას.

სისხლის ჯგუფების ზოგადი ცნებები

სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე ბევრი ანტიგენური სტრუქტურაა, მაგრამ ყველაზე გავრცელებული ორი იდენტიფიცირებულია ლათინური ასოებით (A, B). მათი მდებარეობის მიხედვით განასხვავებენ 4 სისხლის ჯგუფს:

• I (0) - ანტიგენების სრული არარსებობა;
• II (A) - ანტიგენის A არსებობა;
• III (B) - B ჯგუფის არსებობა;
• IV (AB) - ორივე ჯგუფის გამოვლინება.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე არის Rh ფაქტორები. ისინი განისაზღვრება სამოქალაქო კოდექსთან ერთად. ეს არის ცილები, რომლებიც შეიძლება იყოს ან არ იყოს ინტრავასკულარულ სითხეში. აქედან გამომდინარე, Rh აღინიშნება ანალიზის ფორმაზე პლიუსით ან მინუსით.

ინფორმაცია ადამიანის სისხლში გლუკოზის შესახებ აუცილებელია ექიმებისთვის ტრანსფუზიის, ორგანოების გადანერგვისა და ორსულობის დაგეგმვისას. თუ სამედიცინო პერსონალი საპირისპირო ჯგუფის ანტიგენების მქონე პაციენტს გადაუსხამს სისხლს, წარმოიქმნება შეუქცევადი რეაქცია, რაც გამოიწვევს მდგომარეობის გაუარესებას, სიკვდილს. ერითროციტები ერთმანეთს ეწებება (აგლუტინაციის რეაქცია), მათი რაოდენობა მკვეთრად შემცირდება, მოხდება ჰემოლიზური ანემია და ორგანოთა უკმარისობა.

თუ კონფლიქტი წარმოიქმნება ანტიგენურ სტრუქტურებთან დაკავშირებით, ემბრიონი შეიძლება უარყოფილი იყოს ან მისი მდგომარეობა გაუარესდეს დაბადების შემდეგ, თანდაყოლილი პათოლოგიების გამოჩენა და ორგანოს ფუნქციის დაქვეითება. ამიტომ, ჩასახვამდე რეკომენდებულია ორივე მშობელმა გაიღოს სისხლი, გაარკვიოს რომელ HA და Rh-ს ეკუთვნის, არიან თუ არა ისინი Rh-თან თავსებადი.

ანტიგენური სტრუქტურების გავლენა კონცეფციაზე

ექიმებმა დაამტკიცეს, რომ პარტნიორების მიერ ჩასახვის შესაძლებლობა დამოკიდებულია მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. HA გავლენას ახდენს მხოლოდ ბავშვის ტარების პროცესზე. გამონაკლისს წარმოადგენს კონფლიქტი რეზუსზე, სისხლის ჯგუფის პირველ ორსულობაში, რის შემდეგაც მცირდება დაორსულების და შემდეგი ბავშვის ტარების შესაძლებლობა. კონცეფციის შეუძლებლობა ჩნდება გენიტალური ინფექციების, ჰორმონალური დარღვევების, მამრობითი და ქალის სასქესო ორგანოების პათოლოგიური სტრუქტურის, მათი ანთებითი დაავადებების და სპერმატოზოიდების პათოლოგიური სტრუქტურის გამოვლენით.

HA, ქალისა და მამაკაცის Rh ფაქტორი გავლენას ახდენს უკვე გამოჩენილ ემბრიონზე. მისი სტრუქტურა, განვითარება და შინაგანი ორგანოების ფორმირება დამოკიდებულია მშობლების სისხლის ჯგუფის თავსებადობაზე. Rh უფრო მნიშვნელოვანია გესტაციის სტაბილური კურსისთვის, ამიტომ, ორსულობის დაწყების შემდეგ, ექიმი დანიშნავს კვლევას, რათა დადგინდეს იგი ორივე მშობელში.

თუ ორსულობისთვის მომზადების პერიოდში ანალიზი არ ჩატარებულა, კვერცხუჯრედის განაყოფიერების შემდეგ გამოვლინდა შეუთავსებლობა, ორსულობა შენარჩუნებულია. შემუშავებულია მრავალი მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ატაროთ ნაყოფი. ეს მოითხოვს დედისა და ბავშვის მდგომარეობის მუდმივ მონიტორინგს.

Მნიშვნელოვანი!ორსულობა უსაფრთხოდ ითვლება, თუ ჩვილს და დედას აქვთ იგივე Rh ფაქტორი. პირველ ორსულობისას გართულებების რისკი მინიმალურია. ანტიგენები გროვდება დედის სხეულში, ამიტომ მეორე ჩასახვით შესაძლებელია უარყოფის რეაქცია.

ორსულობის დაგეგმვა

HA და Rh-ის იდეალური კომბინაცია იშვიათია. მაგრამ კონფლიქტი ამ მაჩვენებლებზე ხშირად არ ხდება, ის არ ვლინდება საწყის ორსულობის დროს. ეს მოითხოვს შეუთავსებლობას HA და Rh ერთდროულად.

როდესაც დედას აქვს უარყოფითი Rh, მამას აქვს დადებითი, უარყოფითი რეაქციები იქნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნაყოფს აქვს იგივე ანტიგენური შემადგენლობა, რაც მამას.

არსებობს HA-ს კომბინაციები, რომლებიც იწვევს ორსულობისა და მშობიარობის შემდგომი მდგომარეობის გართულებას:

1. დედას ჰყავს პირველი დადებითი ჯგუფი - ABO სისტემაში არის კონფლიქტის რისკი. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ჩვილმა მამისგან მიიღო ანტიგენური შემადგენლობა. კონფლიქტის რისკი დაბალია. იშვიათად ხდება, რომ ანტისხეულები A და B ანადგურებენ სისხლის წითელ უჯრედებს უცხო ცილებთან ერთად, როდესაც ისინი დედის სისხლის უჯრედებს ხვდებიან. მშობიარობის შემდეგ დაუყოვნებლივ დგინდება ახალშობილის სისხლის ჯგუფი. თუ ის დედის იდენტურია, არ ინერვიულოთ. მათი განსხვავებით, ბავშვს საავადმყოფოში აკვირდებიან. შემდგომ ორსულობასთან ერთად, კონფლიქტის გართულებების რისკი მცირდება.
2. დედას ჰყავს მეორე უარყოფითი ჯგუფი - რისკი ჩნდება, თუ ბავშვს მამისგან 3 ან 4 ჯგუფი აქვს მემკვიდრეობით. ამავე დროს, კონფლიქტი იშვიათი მოვლენაა.
3. დედას მესამე ჯგუფი ჰყავს, მამას კი მეოთხე - არის გართულებების ალბათობა.
4. დედას ჰყავს მეოთხე ჯგუფი - არ არსებობს კონფლიქტის რისკი, ვინაიდან 4 HA ითვლება თავსებადად ყველა სხვა ანტიგენურ ელემენტთან.

Მნიშვნელოვანი!მიუხედავად არსებული რისკისა, Rh-კონფლიქტის გაჩენის სიხშირე დაბალია, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ პარტნიორებს არ უნდა ჰყავდეთ შვილები. ყველაზე ხშირად, ორსულობა კარგად მიდის ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ.

ბავშვის სისხლის ჯგუფის ფორმირება

ცხრილის გამოყენებით შეგიძლიათ გამოთვალოთ სისხლში გლუკოზის შესაძლო კომბინაციები, რომელიც ექნება მომავალ ბავშვს. თუ მშობლებს აქვთ მსგავსი ანტიგენები, ნაყოფის სისხლის ჯგუფი უფრო სავარაუდოა, რომ იგივე იყოს. ანტიგენურ ელემენტებში განსხვავებულობით, თითოეულ ჰა-ზე არის 25% ალბათობა.

რეზუს კონფლიქტი და მისი მიზეზები

ადამიანის სისხლის წითელი უჯრედები შეიცავს პროტეინს, რომელსაც ეწოდება Rh ფაქტორი. თუ ამ კრიტერიუმით ორსულსა და ნაყოფში შეინიშნება შეუთავსებლობა, შესაძლებელია გართულებები. მნიშვნელოვანია, რომ დედას ჰქონდეს ეს ცილა, მაშინ, თუნდაც მამას არ ჰქონდეს, საფრთხე არ არის.

იმ სიტუაციაში, როდესაც დედას არ აქვს Rh და ბავშვი მას მამისგან იღებს, გესტაციის გართულებები წარმოიქმნება. დედის ორგანიზმი აწარმოებს იმუნოგლობულინებს ნაყოფის წინააღმდეგ, რომელსაც აქვს უცხო ანტიგენი. ამ მიზეზით, ქალს უვითარდება სისუსტის სიმპტომები, არსებობს სპონტანური აბორტის ან ნაადრევი მშობიარობის რისკი.

საპირისპირო Rh-ის გამო ჩვილის სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზის რისკი წარმოიქმნება მშობიარობის დროს, როდესაც ბავშვის ჭიპლარის სისხლი დედის სისხლში შედის.

სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის შეუთავსებლობის სიმპტომები

თუ ანტიგენური ელემენტები შეუთავსებელია, ორსული ქალის ორგანიზმი იწყებს ემბრიონის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამომუშავებას. ნაყოფი უცხო ობიექტად ითვლება. მასიური შეტევებით, იგი უარყოფილია, რაც იწვევს ორსულობის დასაწყისში სპონტანურ აბორტს. თუ ქალს განუვითარდა ანტისხეულების მცირე რაოდენობა, ორსულობა გრძელდება, მაგრამ გართულებულია შემდეგი სიმპტომებით:

• სისუსტის ზოგადი ნიშნები (სისუსტე, დაღლილობა, სახსრების ტკივილი, თავბრუსხვევა, ძილიანობა);
• მძიმე ტოქსიკოზი, რომელიც იწვევს ღებინებას დღეში 7-10-ჯერ (დედის ორგანიზმი გამოფიტულია, ჩნდება გაუწყლოება, საკვები ნივთიერებების ნაკლებობა, რაც იწვევს ნაყოფის განუვითარებლობას).

ნაყოფს უვითარდება სიყვითლე სისხლის წითელი უჯრედების წებოვნების, ანემიის (სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირება), შინაგანი ორგანოების ზომის გაზრდის, შეშუპების, ამნიონური სითხის რაოდენობის მატების, სიყვითლის გამო. ზოგიერთი ანომალია ჩანს ულტრაბგერით, დანარჩენი კი დაბადების შემდეგ.

კონფლიქტის დიაგნოსტიკა სისხლის ჯგუფებისა და რეზუსის მიხედვით

მდგომარეობის დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს კონცეფციამდე. თუ მამას და დედას აქვთ იგივე ცილოვანი სტრუქტურა, არ ინერვიულოთ. დამატებითი დიაგნოსტიკა საჭირო არ არის.

თუ ქალს აქვს უარყოფითი Rh, ქმრის საპირისპირო შემთხვევაში, ექიმი აგროვებს ანამნეზს (გამოიკითხავს პაციენტს მისი ჩივილების, სიმპტომების შესახებ). ის არკვევს, რამდენი ორსულობა ჰქონდა პაციენტს, იყო თუ არა სპონტანური აბორტები, აბორტები, ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილი. ეს პირობები მიუთითებს დიდი რაოდენობით იმუნოგლობულინების დაგროვებაზე ანტიგენური ცილების გამოჩენის საწინააღმდეგოდ.

სისხლის აღება ანტისხეულების ტიტრების შესასწავლად

პაციენტს ენიშნება ყოველთვიური სისხლის დონაცია მის ორგანიზმში წარმოქმნილი ანტისხეულების ტიტრის (რაოდენობის) შესასწავლად. რაც მეტია, მით უფრო მაღალია ნაყოფის ტარების ნაადრევი შეწყვეტის, მისი პათოლოგიების განვითარების რისკი.

ულტრაბგერითი დახმარებით კონტროლდება ნაყოფის მდგომარეობა. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა მისი გულისა და ტვინის მონიტორინგს. შეაფასეთ პლაცენტის განვითარების ხარისხი, ბავშვის მუცლის ზომა (ასციტის გამორიცხვის მიზნით - მუცლის ღრუში სითხის გამოჩენა).

მდგომარეობის დიაგნოსტიკის უკიდურესი ზომა არის ამნიოცენტეზი. ეს არის კვლევა, რომელიც ტარდება ამნისტიური სითხის მიღების გამოყენებით. პროცედურა არ არის საშიში ქალებისთვის Rh-კონფლიქტის გარეშე, მაგრამ პროცედურის დროს პაციენტები ნერვიულობენ, ჰორმონების რაოდენობა მატულობს და გულისცემა მატულობს. ეს უარყოფითად მოქმედებს ბავშვზე. ტესტირების დახმარებით დგინდება ანტირეზუსის ანტისხეულების ტიტრი.

წაიკითხეთ, თუ როგორ ტარდება პროცედურა.

ამნიოცენტეზის დროს არსებობს ნაყოფის სისხლის მოხვედრის რისკი ქალის სისხლში, ეს გამოიწვევს კიდევ უფრო დიდ იმუნურ აქტივობას. ამიტომ არ არის მიზანშეწონილი Rh-კონფლიქტის პროცედურის გამოყენება. უფრო უსაფრთხოა ინდიკატორის დადგენა ვენური სისხლის გამოყენებით.

თერაპიის ნაკლებობის გართულებები

თუ პირველი გესტაციის შემდეგ, შემდგომ პერიოდში, არ ჩატარდა Rh-კონფლიქტის თერაპია, მეორე ბავშვისთვის გამოჩნდება გართულებები სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზის სახით. ნაკლებად გვერდითი მოვლენა გამოვლინდება ანემიის განვითარებით, რაც ხდება ადჰეზიის, სისხლის წითელი უჯრედების ზოგიერთი განადგურების გამო. ჟანგბადი შემცირებული რაოდენობით შედის ორგანოებში.

გართულებების საშუალო ხარისხით, მშობიარობის შემდეგ, აღინიშნება გახანგრძლივებული სიყვითლე ჰეპატოსპლენომეგალიით (ღვიძლის გადიდება, ელენთა). მდგომარეობის აღმოსაფხვრელად საჭირო იქნება გადაუდებელი ზომები.

შეშუპების ფორმა - გულის, ტვინის მძიმე დაზიანება, წვეთოვანი ფორმირება (სითხის დაგროვება). ჩვილის ადექვატური თერაპიის შემთხვევაშიც კი, ის დარჩება გონებრივად ჩამორჩენილი და გულის უკმარისობა.

უკიდურესი გართულებაა ბავშვის სიკვდილი მშობიარობის შემდეგ. ეს გამოწვეულია სისხლის წითელი უჯრედების მასიური ჰემოლიზით (განადგურებით).

მკურნალობა

შეუთავსებლობის თერაპია ტარდება სიმპტომატურად და პათოგენეტიკურად. პირველი ვარიანტისთვის გამოიყენება ვიტამინები, ჰორმონები, ანტიჰისტამინები, სათანადო კვება, ჟანგბადის თერაპია.

ორსულობის მეორე ნახევარში, ჩვენების მიხედვით, ინიშნება პლაზმაფერეზი. ეს არის პაციენტის საკუთარი სისხლის გადასხმის პროცედურა, რომელიც გაიარა გამწმენდ აპარატში. ფილტრაცია შლის ჭარბ იმუნურ უჯრედებს. დასუფთავება ხდება დროებით. პროცედურის შემდეგ ანტისხეულების ტიტრი მოწმდება ორ კვირაში ერთხელ, თუ ის მაღალი გახდა, მეორდება პლაზმაფერეზის პროცედურა.

პლაზმაფერეზის პროცედურა

ბავშვისთვის გართულებების მნიშვნელოვანი რისკებით, ტარდება ადრეული მშობიარობა საკეისრო კვეთით. თუ გესტაციური ასაკი არ იძლევა ოპერაციის გაკეთების საშუალებას, იგი კეთდება ჭიპლარის ვენით. ეს გამორიცხავს ჰიპოქსიას (ჟანგბადის შიმშილს), ანემიას და ახანგრძლივებს ორსულობის პერიოდს.

თუ ბავშვს დაბადების შემდეგ ჰემოლიზური დაავადება გამოუვლინდა, სასწრაფოდ ტარდება გადასხმის პროცედურა. მისი სისხლი მთლიანად შეიცვალა დონორის სისხლით. ჰემოლიზური დაავადება მკურნალობს.

მკურნალობის შემდეგ არ არის აკრძალული ძუძუთი კვება, თუნდაც დედისთვის ანტირეზუსის შრატის შეყვანით. ანტისხეულები საშიშია მხოლოდ პრენატალურ პერიოდში.

Rh- კონფლიქტის პრევენცია

თანამედროვე მედიცინის დახმარებით შემუშავებულია პრევენციული მეთოდები, რომლებიც საშუალებას მისცემს ქალს გააჩინოს შვილი მაშინაც კი, თუ გამოვლინდება მომავალი მშობლების შეუთავსებლობა HA და Rh.

ბავშვის ერითროციტებზე ცილები წარმოიქმნება ორსულობის 2-3 თვეში. გართულებები დამოკიდებულია დაბადებული ბავშვების რაოდენობაზე. თუ ქალს აქვს პირველი ორსულობა, რისკი მინიმალურია, რადგან უცხო ობიექტის პირველივე გამოჩენისას ჩნდება მხოლოდ იმუნოგლობულინები (Ig) G, რომლებიც ვერ ახერხებენ პლაცენტურ ბარიერში შეღწევას. მის სხეულში ანტისხეულები გროვდება და ცირკულირებს სისხლში. შემდგომი ჩასახვის მოსვლასთან ერთად, უფრო და უფრო მეტი ანტისხეულები იწყებენ შეტევას ნაყოფზე. იმუნოგლობულინები M ჩნდება და კვეთს პლაცენტას.

Მნიშვნელოვანი!მაშინაც კი, თუ პირველი განაყოფიერება ხელოვნურად შეწყვეტილი იყო და არ დასრულებულა ბუნებრივი მშობიარობით, პაციენტის ორგანიზმში მეხსიერების იმუნოგლობულინები გროვდებოდა, ამიტომ მეორე ორსულობა საფრთხეშია.

არსებობს პირველი ორსულობის დასრულების შემდეგ დაგროვილი იმუნოგლობულინების მოცილების ტექნიკა. ქალს მშობიარობის ან ემბრიონის მოცილების შემდეგ უკეთდება შრატი, რომელიც შეიცავს ანტირეზუს იმუნოგლობულინს. პროცედურა ტარდება 48 საათის განმავლობაში, მანამ, სანამ Ig-ს არ მოასწრო მთელ სხეულში გაფანტვა და ლიმფურ კვანძებში დაგროვება. რაც უფრო ადრე იქნება ინექცია, მით უფრო უსაფრთხო იქნება ის დედისთვის და შემდგომი გესტაციის მდგომარეობისთვის.

დასკვნა

ბევრი მომავალი მშობელი არ ფიქრობს ბავშვის დაორსულებამდე საკუთარი სხეულის შემოწმებაზე. ეს უარყოფითად მოქმედებს, თუ არსებობს შეუსაბამობა GC-სა და Rh-ში. მრავალი შედეგის თავიდან აცილება შესაძლებელია დროული ლაბორატორიული გამოკვლევებით. ანტიგენური კონფლიქტი განსაკუთრებით საშიშია უარყოფითი Rh ფაქტორის მქონე ქალებისთვის. თანამედროვე მედიცინის დახმარებით შესაძლებელია ჯანმრთელი ბავშვის გარეგნობის მიღწევა, თუნდაც ნაყოფის გართულებული ტარებით.

ამიტომ ექიმები დაჟინებით მოითხოვენ სისხლის რეგულარულ ანალიზს. თუ პრობლემა ადრეულ სტადიაზე გამოვლინდა, შესაძლებელია პროცესის კონტროლი, ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადების გაჩენის თავიდან აცილებისას. თუ დედას აქვს უარყოფითი Rh, გამოირიცხება გინეკოლოგთან დაგეგმილი ვიზიტის არარსებობა და მშობიარობა იგეგმება სახლში - ასეთ პირობებში დედაც და ბავშვიც იღუპებიან.

თითოეულ ადამიანს აქვს სისხლის იმუნური ფაქტორების ინდივიდუალური ნაკრები. მომავალი მშობლებისთვის, რომელთაც სურთ ბავშვის გაჩენა, სისხლის ჯგუფების თავსებადობას კონცეფციისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს, რადგან მასზეა დამოკიდებული ნაყოფის გაურთულებელი ტარება და ჯანმრთელი ბავშვის დაბადება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი არის Rh ფაქტორი: თუ მეუღლეებს აქვთ შეუსაბამობა, მაშინ საშიში გართულებების რისკი იზრდება ყოველ ორსულობაში. ჯგუფური შეუთავსებლობა იშვიათია და არ იწვევს სერიოზულ გართულებებს, მაგრამ თუ კონფლიქტი მოხდა, ახალშობილისთვის სპეციალური მკურნალობა იქნება საჭირო.

რა შეიძლება ჰქონდეს ნაყოფს

ბავშვი მშობლებისგან იღებს გენებისა და ფაქტორების სრულ კომპლექტს, რომლებიც განსაზღვრავენ მის ინდივიდუალობას და უნიკალურობას.

მაგიდა. ნაყოფის სისხლის ჯგუფის ვარიანტები დამოკიდებულია მშობლების ჯგუფის ფაქტორებზე

მომავალი მამა	მომავალი დედა
	0 (მე)	A (II)	B (III)	AB (IV)
0 (მე)	Პირველი	Პირველი წამი	პირველი, მესამე	ნებისმიერი ვარიანტი
A (II)	Პირველი წამი	Მეორე	გარდა 1-ისა	2-4
B (III)	პირველი, მესამე	გარდა 1-ისა	მესამე	2-4
AB (IV)	ნებისმიერი ვარიანტი	ყველა ჩემს გარდა	ყველა ჩემს გარდა	გარდა 0 (I)

დადებითი Rh ფაქტორის მქონე ადამიანებს თითქმის 50% აქვთ დომინანტური ან რეცესიული გენი, რაც დიდ გავლენას ახდენს ჩასახვისთვის სისხლის თავსებადობაზე. თუ ქალს აქვს Rh-, ხოლო მამაკაცს აქვს Rh +, მაშინ შეუთავსებლობა შესაძლებელია შემთხვევათა ნახევარში.

თუ ჯგუფი და Rh შეუთავსებელია დედასა და ნაყოფში 1 ორსულობის დროს, გართულებების და პათოლოგიის ალბათობა ბავშვში უკიდურესად დაბალია, მაგრამ ყოველი მომდევნო რისკის შემთხვევაში, რისკი იზრდება.

რამ შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია

Rh სისხლის მქონე ქალს განუვითარდება ანტისხეულები სისხლში შემდეგ შემთხვევებში:

• მილის ორსულობა;
• ემბრიონის სიკვდილი;
• სპონტანური აბორტი;
• ხელოვნური შეფერხება ნებისმიერ დროს;
• გვიანი miscarriage;
• გესტაციის ფონზე ტრავმული დიაგნოსტიკური მეთოდები (ამნიოცენტეზი, კორდოცენტეზი, ქორიონული ბიოფსია);
• ნაადრევი მშობიარობა;
• პლაცენტის გამოყოფა;
• პრეეკლამფსია გაზრდილი არტერიული წნევით;
• მრავალჯერადი ორსულობა.

გესტაციის დროს და მშობიარობის დროს ნებისმიერმა გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური რეაქციების პროვოცირება Rh ანტისხეულების წარმოქმნით, რომლებიც არსად გაქრება და რა თქმა უნდა იმოქმედებს მომავალი ორსულობის მიმდინარეობაზე.

შეუთავსებლობის გართულებები

ორსულობის დროს და ახალშობილში ავადმყოფობის პრობლემები წარმოიქმნება იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ფაქტორების შეუთავსებლობა.

მაგიდა. მშობლების ჯგუფის და Rh ფაქტორების პათოლოგიური კომბინაციის ვარიანტები

ყველაზე უსიამოვნო ვარიანტია, როცა ქალს აქვს პირველი ჯგუფი და უარყოფითი Rh. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია ჩატარდეს ტესტი პარტნიორების თავსებადობის კონცეფციისთვის. მომავალმა მამამ უნდა გაიაროს ტესტირება და გაარკვიოს ჯგუფისა და Rh კუთვნილება. იმის მიხედვით, თუ რა Rh აქვს მომავალ მამას, შეგიძლიათ გამოთვალოთ რისკი ბავშვისთვის. იდეალური ვარიანტია 0 (I) Rh-. ყველა სხვა შემთხვევაში, სიფრთხილით უნდა მოეკიდოთ შემდეგ გართულებებს ორსულობის დროს და ბავშვის დაბადების შემდეგ:
ჰემოლიზური ანემია ნაყოფში (მშობლის შეუთავსებლობა ქმნის პირობებს დედაში ანტისხეულების გაჩენისთვის, რაც იწვევს ბავშვში პათოლოგიას);

• სიყვითლე ახალშობილ ბავშვში (უჯრედების განადგურების პროდუქტები არღვევს მეტაბოლურ პროცესებს, რაც გავლენას ახდენს ბილირუბინის მკვეთრ მატებაზე და კანის სიყვითლის გამოჩენაზე);
• ნაყოფის წვეთი (გამოხატული შეშუპება ბავშვის ყველა ორგანოსა და სისტემაში ინტრაუტერიული სიკვდილის მაღალი რისკით).

ჩვეულებრივ, მძიმე გართულებები Rh ქალებში ხდება მხოლოდ 3-4 ორსულობის შემდეგ (მიუხედავად იმისა, თუ როგორ დასრულდა ისინი - მშობიარობა, აბორტი ან სპონტანური აბორტი). ამიტომ ხელოვნური აბორტის გაკეთება შეუძლებელია და სასურველია ნებისმიერი ორსულობა.

პროფილაქტიკა

უარყოფითი რეზუსის მქონე ქალებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია შემდეგი წესების დაცვა:

• კონტრაცეფციის მეთოდების სავალდებულო გამოყენება ინდუცირებული აბორტის თავიდან ასაცილებლად;
• პრეგრავიდის მომზადების ეტაპზე, თქვენ უნდა გაარკვიოთ ჯგუფი და რეზუსი მომავალი მამისგან;
• თუ არსებობს შეუთავსებლობის რისკი, აუცილებელია ყველაფერი გავაკეთოთ პირველი ორსულობის შესანარჩუნებლად და გადასატანად;
• 28 კვირაზე, ყველა Rh-უარყოფით დედას (Rh-დადებითი მამით), ანალიზში ანტისხეულების არარსებობის ფონზე, უნდა მიეცეს ანტი-Rh იმუნოგლობულინის ინექცია.

ნაყოფის პირველივე გესტაციისას, Rh ფაქტორის ან ჯგუფის მიმართ ანტისხეულების რისკი შესაძლებელია ქალების 10%-ში. ყოველი მომდევნო ორსულობასთან ერთად იზრდება პათოლოგიის ალბათობა, ამიტომ განსხვავებული რეზუსის მქონე მეუღლეებისთვის, რომლებსაც სურთ 3 ან მეტი შვილის გაჩენა, სასურველია შექმნან მაქსიმალური პირობები ბავშვში პრობლემების თავიდან ასაცილებლად.