როგორ ხდება ადრეული მუცლის მოშლა. ადრეული სპონტანური აბორტი: მკურნალობა და მისი ეფექტურობა. ღირს ორსულობის შენარჩუნება? სპონტანური სპონტანური აბორტი ადრეულ ორსულობაში

სამწუხაროდ, საკმაოდ ხშირად თანამედროვე სამყაროში ხდება ადრეული სპონტანური აბორტი (სიმპტომები ფოტომდე 2 კვირამდე უფრო დაბალი იქნება). ყველაზე გავრცელებული და უსიამოვნო ფენომენია სპონტანური აბორტი პირველ ტრიმესტრში. უკიდურესად მნიშვნელოვანია ორსულობის დაგეგმვამდე იმ ფაქტორების გვერდის ავლით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი მოკლე ორსულობის ასეთი მწარე შედეგი.

რა იწვევს მუცლის მოშლას?

სიმპტომების შესწავლის დაწყებამდე უნდა გაარკვიოთ რატომ შეწყდა ბავშვის განვითარების პროცესი. სინამდვილეში, ნაყოფის განვითარების შეწყვეტის ადრეულ სტადიაზე მრავალი მიზეზი არსებობს.

1. ძირითადად, უსიამოვნო ფენომენი ხდება ნაყოფის განვითარების გარკვეული დარღვევების გამო. ეს მდგომარეობა გამოწვეულია ვირუსების ორგანიზმში მოხვედრით, ცუდი ჩვევებით, ცუდი ეკოლოგიით და მედიკამენტების მიღებით. ადრეულ ეტაპზე ბევრი ცდილობს ზღვასთან ახლოს დატოვოს სუფთა ჰაერის ჩასუნთქვის მიზნით. ნაადრევი გენეტიკური აშლილობით გამოწვეული ნაადრევი მუცლის (ჩვენ აღვწერთ სიმპტომებს 2 კვირამდე ფოტოთი) პრევენცია შეუძლებელია.
2. კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ჰორმონალური დარღვევა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ჰორმონების ნაკლებობა ან გადაჭარბებული წარმოება იწვევს ბავშვის არანორმალურ განვითარებას. ძირითადად, ორსული ქალის ორგანიზმში პროგესტერონის ნაკლებობაა. თუ დროულად მიიღებთ ზომებს, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ემბრიონის განვითარების არასასურველი შეფერხება. თირკმელზედა ჯირკვლების და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ძლიერ გავლენას ახდენენ ემბრიონის ფორმირებაზე.
3. ცოტამ თუ იცის, მაგრამ ორსულობის შეწყვეტა შეიძლება მოხდეს ორივე პარტნიორის Rh ფაქტორების შეუსაბამობის გამო. ამ შემთხვევაში, სპეციალისტები განსაზღვრავენ აუცილებელ თერაპიას ნაყოფის დასაცავად.
4. კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები. ბაქტერიები აზიანებენ ემბრიონს და გარსებს, რის შედეგადაც ემბრიონის სპონტანური უარყოფა ხდება. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია კონცეფციამდე განკურნებით.
5. აბორტი ასევე ხელს უწყობს ნაყოფის განვითარების შეფერხებას. უმჯობესია არ ჩაატაროთ ასეთი ჩარევა, რადგან შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე საშინელი. შეგიძლიათ წაიკითხოთფორუმიდაახლოებით ადრეული მუცლის მოშლა, სიმპტომები 2 კვირამდე და ნახეთ ფოტოები.
6. გარკვეული მედიკამენტების მიღებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის უეცარი შეწყვეტა. ორსულობის დროს უმჯობესია უარი თქვან ნებისმიერ მედიკამენტზე.
7. მკაცრად აკრძალულია ორსული ქალის ნერვიულობა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევები ნაყოფის განვითარებაში.
8. თქვენ ასევე უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები. თუ არსებობს ორსულობის შეწყვეტის რისკი, უმჯობესია საწყის ეტაპზე თავი შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან.

ნაყოფის სიკვდილის შედეგად ხდება პლაცენტის მოწყვეტა, რაც იწვევს ემბრიონის განვითარების შეფერხებას.

ადრეული აბორტის სიმპტომები

რა სიმპტომებია ნაყოფის უარყოფა 2 კვირამდე? ხანდახან ორსული ქალი ამ პროცესს აბნევს PMS– ის დაწყებით, რადგან ლაქები ჩნდება. ეს ხდება ადრეულ სტადიაზე, როდესაც მან ჯერ არ იცის, რომ ემბრიონი უკვე დაწყებულია. მაგრამ ცოტა მოგვიანებით, ნაყოფის უარყოფა შეიძლება აღიარდეს სხვადასხვა ფაქტორებით.

• ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა შეიძლება გამოვლინდეს სისხლდენით. ისინი შეიძლება იყოს გრძელი და უხვი. თუ ძალიან ბევრი სისხლი გადმოვიდა, ბავშვის გადარჩენა აღარ იქნება შესაძლებელი. ასეთი ფენომენის პირველი ნიშნით, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს!
• ქალმა შეიძლება იგრძნოს მწვავე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. მაგრამ ყველას არ აქვს მტკივნეული შეგრძნება, ასე რომ თქვენ ვერც კი გაიგებთ, რომ მოხდა ადრეული სპონტანური აბორტი (სიმპტომები 2 კვირამდე ფოტოთი).
• თქვენ შეგიძლიათ იგრძნოთ, თუ როგორ გახდა საშვილოსნო "ქვა", ხოლო კუჭი გამკაცრდა. ამ ყველაფერს შეიძლება თან ახლდეს ტკივილი.

ზოგს შეიძლება ჰქონდეს ტკივილის მაღალი ბარიერი, ზოგს შეიძლება ჰქონდეს დაბალი ტკივილის ბარიერი. ამ მიზეზით, მათ შეიძლება არ აღიარონ ორსულობის შეწყვეტა. ხშირად სისხლიანი გამონადენი მინარევებით ემსახურება ამ უსიამოვნო პროცესის სიგნალს.

Რა უნდა ვქნა?

ყველაფერი იცის სიმპტომები 2 კვირამდე, აღკვეთა ვერ მოხერხდაადრეული სპონტანური აბორტიშემდეგ უნდა იქნას მიღებული აღდგენის ზომები.

1. თუ ემბრიონის სრული უარყოფა მოხდა, მაშინ მსხვერპლს არ დასჭირდება მკურნალობა. ერთ თვეში მისი სხეული თავისით აღდგება.
2. ნაყოფის უარყოფის შემდეგ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები ემბრიონის დარჩენილი ნაწილების მოცილების დასრულების მიზნით.
3. თუ გართულებები ჩნდება ემბრიონის განვითარების შეწყვეტის შემდეგ, მაშინ საჭირო იქნება ქირურგიული ჩარევა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, აბორტი შეიძლება გაკეთდეს მედიკამენტებით. ერთი დღის შემდეგ შეგიძლიათ იგრძნოთ საშვილოსნოს შეკუმშვა, რის შემდეგაც მოხდება ემბრიონის სრული უარყოფა. პროცედურის დასასრულს ტარდება ულტრაბგერითი სკანირება. ეკრანის საშუალებით დაინახავთ, როგორ გაიწმინდა საშვილოსნო.

თუ რაიმე მიზეზით ხდება ნაყოფის ნაწილობრივი უარყოფა, შემდეგ დასუფთავება იქნება საჭირო. ეს არის ძალიან სერიოზული პროცედურა, რომელიც იწვევს ანთების განვითარებას ბევრ ქალში. გაწმენდის შემდეგ, არსებობს საფრთხე მომავალში არ დაორსულდეთ.

პროცედურის დაწყებისთანავე ქალს ინტიმური ადგილიდან ამოღებულ თმას აძლევენ. შემდეგ შეირჩევა ანესთეზიის საჭირო ტიპი. საანესთეზიო საშუალების შერჩევა ხდება ექიმის მიერ დაზარალებულის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით. ექიმი იღებს სარკეებს და გამაფართოებლებს და უკან უბიძგებს საშვილოსნოს ყელს და კაკლის დახმარებით ამოიღებს შიგთავსს. გამოჯანმრთელებისთვის ქალმა უნდა დაიცვას ექიმის ყველა დანიშნულება. ამ პროცედურის შემდეგ, სექსუალური ურთიერთობები უნდა გამოირიცხოს რამდენიმე თვის განმავლობაში. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ფსიქოლოგიურად. ამისათვის ინიშნება სპეციალისტის ფსიქოთერაპიის კურსი. ქალს ინიშნება სპეციალური მედიკამენტები.

სრული გამოჯანმრთელების შემდეგ, დაქორწინებულმა წყვილმა შეიძლება კვლავ იფიქროს კონცეფციაზე. ჩვეულებრივ, ნაბიჯები იწყება ერთი წლის შემდეგ წარუმატებელი გესტაციის შემდეგ. მაგრამ ეს არ ხდება ყველასთვის. ბევრს ჯერ კიდევ ეშინია განაყოფიერების მცდელობების გამეორების.

ადრეული მუცლის მოშლა (სიმპტომები ფოტოდან 2 კვირამდე, იხ. ზემოთ) უკიდურესად უსიამოვნო მოვლენაა როგორც დედისთვის, ასევე მამისთვის. აუცილებელია პრევენციული ღონისძიებების გატარება ემბრიონის განვითარების ადრეულ ეტაპზე. ისინი უნდა ეფუძნებოდეს ანთების საწინააღმდეგო თერაპიას, ფიზიოლოგიური და გონებრივი ტრავმის აღმოფხვრას და ასევე ტარდება ტოქსიკოზის წინააღმდეგ ბრძოლა. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ვიტამინების კომპლექსის მიღება. ასეთ სერიოზულ საკითხში მკაცრად იკრძალება თვითმკურნალობა, უმჯობესია კვალიფიციური დახმარების ძებნა.

ნაადრევმა აბორტმა შეიძლება სწრაფად დაასრულოს მომავალი მშობლების ყველა ბედნიერი გეგმა. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მოვლენების ასეთი განვითარების თავიდან აცილება, მაგრამ მომავალ დედას აქვს შესაძლებლობა შეამციროს სპონტანური აბორტის საფრთხე მინიმუმამდე.

სპონტანური აბორტი პირველ ტრიმესტრში ყველაზე უმტკივნეულოა ფიზიოლოგიისა და ქალის ფსიქიკური მდგომარეობის თვალსაზრისით. ხშირად, წარუმატებელი დედა აღმოაჩენს საინტერესო სიტუაციას სპონტანური აბორტის შემდეგ.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში მუცლის მოშლა ხდება შემდეგნაირად. კვერცხუჯრედის უარყოფა იწყება ქვედა მუცლის ტკივილით, მენსტრუაციის დროს მდგომარეობასთან შედარებით. თანდათანობით ვითარდება სისხლდენა. გამონადენი გაცილებით მეტია ვიდრე ჩვეულებრივი მენსტრუაციის დროს. დასკვნით ეტაპზე, დიდი თრომბი გამოდის, სისხლის ბუშტის მსგავსი.

სისხლდენის სწრაფი შეწყვეტა და ტკივილის არქონაც კი არის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მიზეზი. ასეთი ზომები ხელს შეუწყობს შესაძლო გართულებების თავიდან აცილებას. თუ ამოფრქვეული ქსოვილის ნაწილი რჩება საშვილოსნოში, საჭიროა პაციენტის გაწმენდა.

პათოლოგიის სახეები

იმ მომენტიდან გამომდინარე, როდესაც კონცეფციის შემდეგ მოხდა სპონტანური აბორტი, არსებობს ოთხი სახის მუცლის მოშლა:

1. ბიოქიმიური ორსულობის შეწყვეტა. ემბრიონი, რომელიც მხოლოდ უჯრედების შედედებაა, გამოყოფილია საშვილოსნოს ეპითელიუმის ზედაპირიდან. პაციენტი იწყებს სისხლდენას, რომელიც განსხვავდება ტიპიური მენსტრუაციისგან იმით, რომ იგი იწყება მცირე დაგვიანებით. ჩვეულებრივ, ფენომენი ხდება საშვილოსნოში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის შემდეგ მესამე კვირის წინ.
2. ადრეული სპონტანური აბორტი ხდება 12 კვირამდე. ამ დროს, განვითარებადი კვერცხუჯრედი მცირეა და ტოვებს ქალის სხეულს პრაქტიკულად შედეგების გარეშე.
3. გვიანი მუცლის მოშლა ხდება 12 -დან 22 კვირამდე. იმისდა მიუხედავად, რომ კიდურები და შინაგანი ორგანოების უმეტესობა პრაქტიკულად ჩამოყალიბებულია, ბავშვის გადარჩენის შანსი არ არსებობს.
4. ნაადრევი მშობიარობა. მეექვსე თვიდან, თუ ბავშვმა შეძლო მინიმუმ 0.5 კგ წონის მომატება, არსებობს მცირე სიცოცხლის გადარჩენის შანსი. ნაადრევი ახალშობილები ჩვეულებრივ საჭიროებენ რეანიმაციას და გრძელვადიან რეაბილიტაციას.

ნაყოფის შეწყვეტა სულაც არ არის გამოწვეული სპონტანური უარყოფით. ხანდახან ორსულ ქალს დახმარება სჭირდება ადრეული სპონტანური აბორტის პროვოცირებისთვის. ასეთი ღონისძიება აუცილებელია მაშინ, როდესაც ბავშვი აშკარად სიცოცხლისუნარიანი არ არის, მაგრამ პაციენტის სხეული, რატომღაც, არ ასრულებდა აბორტის ფუნქციას. ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტის რამდენიმე ძირითადი ჩვენება არსებობს:

1. ქორიონადენომა არის ემბრიონის ნორმალური განვითარების დარღვევა, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არ გადაიზრდება სრულფასოვან ორგანიზმში. შედეგად, არადიფერენცირებული უჯრედების შედედება წარმოიქმნება საშვილოსნოში, თანდათან იზრდება ზომა სიმსივნის მსგავსად.
2. ანემბრიონია. ორსულობა ფაქტობრივად მთავრდება ემბრიონის ფორმირებამდე, ადრეულ სტადიაზე. პროცესი ჩვეულებრივ მთავრდება ნაყოფის სიკვდილით პირველ თვეში, მაგრამ ზოგჯერ ექიმების დახმარებაა საჭირო.
3. გაყინული ორსულობა (მუცლის მოშლა). ის ასიმპტომურია და დიაგნოზირებულია მხოლოდ ულტრაბგერითი გამოკვლევით. ქირურგის დახმარების გარეშე, დედის სიცოცხლეს სერიოზული საფრთხე ემუქრება.

ცუდი შედეგის მიზეზები

ემბრიონის სპონტანური სიკვდილის მრავალი მიზეზი არსებობს პირველ ტრიმესტრში, მაგრამ ყველაფრის კონტროლი და თავიდან აცილება შეუძლებელია. ხშირად, ქალს მხოლოდ უნდა შეეგუოს და კვლავ დაორსულდეს.

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე მუცლის მოშლის მიზეზების მთელი კომპლექსი წინასწარ არის განსაზღვრული გენეტიკით. ესენია დედის ორგანოთა სისტემის თანდაყოლილი დარღვევები, რამაც გამოიწვია ბავშვის ნორმალური ტარების უუნარობა და ჰორმონალური დისბალანსი, რაც იწვევს კვერცხუჯრედის უარყოფას საშვილოსნოდან.

მამის გენეტიკა მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს მოვლენის შედეგზე. თუ ჩანასახის უჯრედებთან შეერთების პროცესში 23 ქრომოსომაში ერთ -ერთში აღმოჩნდება დეფექტური გენი, მშობლების დნმ -ის ძაფებს შორის შეუთავსებლობა წარმოიქმნება და დედის სხეული ზოგჯერ გადაწყვეტს შეაჩეროს ემბრიონის განვითარება.

მსგავსი სიტუაცია შესაძლებელია სისხლში Rh ფაქტორის კონფლიქტის შემთხვევაში. დედის უარყოფითი ცილა და მამაში დადებითი ქალს აიძულებს ქალის იმუნიტეტს ამოიცნოს ემბრიონი, როგორც უცხო სხეული / სიმსივნე და აქტიურად ებრძოლოს მას. ასეთ შემთხვევაში, მხოლოდ ექიმების ჩარევა დაეხმარება ნაყოფის სიცოცხლის შენარჩუნებას.

გარე ფაქტორები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა, უარყოფითად მოქმედებს დედისა და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე:

1. ინფექციები. ისინი პროვოცირებას ახდენენ ემბრიონის სასიცოცხლო საქმიანობის შეწყვეტაზე, თუნდაც რეპროდუქციული სისტემა არ დაზარალდეს. თუ დედის სხეულის ტემპერატურა 38 ° C- ზე მაღლა იწევს, კვერცხუჯრედის უარყოფის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. ტოქსოპლაზმოზი, წითურა, ჩუტყვავილა, რიგი სასქესო ორგანოების ინფექციები და სხვა დაავადებები, გარკვეული გარემოებების არსებობის შემთხვევაში, არ ტოვებს ნაყოფს გადარჩენის შანსს.
2. საშვილოსნოს პათოლოგია და დაზიანება. შინაგანი სასქესო ორგანოების ეპითელიუმის ზედაპირზე ნაწიბურების და ნაკერების არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს კვერცხუჯრედის უარყოფა. რეპროდუქციული სისტემის ეს მდგომარეობა ხშირად მრავალი აბორტისა და რიგი დაავადებების შედეგია.
3. გესტაციის პერიოდში უკუნაჩვენებია მეთოდებით მკურნალობა. ჩვეულებრივ, სისხლდენა და კვერცხუჯრედის უარყოფა იწყება იმ შემთხვევებში, როდესაც ქალმა არ იცის თავისი პოზიცია.
4. ცხოვრების წესი. ბევრ ორსულ ქალს მუდმივად უწევს მაღალი ფიზიკური და ფსიქოლოგიური სტრესის გადალახვა. ეს მოვლენები შეუმჩნეველი არ რჩება და ხშირად იწვევს სპონტანურ აბორტს. ცუდი ჩვევების არსებობა მნიშვნელოვნად ამძიმებს სიტუაციას.

მოგვიანებით, ჩამოთვლილი ფაქტორების უმეტესობა ასევე მნიშვნელოვან როლს თამაშობს არასასურველი შედეგის განვითარებაში. მაგრამ სპონტანური აბორტები კონცეფციიდან მალევე საშიშია - გოგონამ არ იცის მისი მდგომარეობის შესახებ და არ აქვს დრო დარეგისტრირდეს ანტენატალურ კლინიკაში. ორსულობის ადრეულ პერიოდში აბორტის სიმპტომები შეუმჩნეველი რჩება და მკურნალობა ინიშნება მაშინ, როდესაც სიტუაციის შეცვლა უკვე შეუძლებელია.

სპონტანური აბორტის სიმპტომები

იმისათვის, რომ დროულად მოახდინოს რეაგირება საგანგაშო სიმპტომებზე და გადაარჩინოს უშვილო ბავშვის სიცოცხლე, ფეხმძიმე ქალმა ყურადღებით უნდა აკონტროლოს მისი ჯანმრთელობა. ემბრიონის უარყოფის პროცესის დასაწყისის დადგენა ყველაზე ადვილია საშოდან გამოვლენით. სუსტი ნაცხი მტკივნეული შეგრძნებების გარეშე კონცეფციის შემდეგ პირველ კვირებში ნორმაა უმეტეს შემთხვევაში. მაგრამ თუ სისხლი ძლიერდება, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი მუცლის ქვედა არეში, თქვენ არ შეგიძლიათ ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

პროცესი ოთხ ეტაპად მიმდინარეობს. თითოეულ მათგანს თან ახლავს გარკვეული ნიშნები და სიმპტომები, რომლებიც დედის გაღვიძებისა და მიზეზია რაც შეიძლება მალე დაუკავშირდეს ანტენატალურ კლინიკას:

1. ემბრიონის სიკვდილის საფრთხე. ეს არის პირველი ეტაპი, რომელიც იწყება რბილი ტკივილებით ქვედა ზურგში. მას ხშირად თან ახლავს ცხელება, როგორც ანთებითი პირობები და მსუბუქი სისხლდენა. სამედიცინო დახმარების დროული უზრუნველყოფა და სამედიცინო რეკომენდაციების განხორციელება იძლევა ბავშვის სიცოცხლის გადარჩენის შანსს.
2. უარის დასაწყისი. ტკივილი და სისხლდენა უარესია. ორსულობის ადრეულ პერიოდში აბორტის ნიშნები განსაკუთრებით გამოხატულია აქტიური ფიზიკური აქტივობის დროს. თანდათანობით, ტკივილი იძენს შეკუმშვების ბუნებას, ჰგავს მშობიარობის პროცესს. ორსული ქალი გრძნობს სისუსტეს და თავბრუსხვევას უხვი სისხლდენის გამო. ეს მომენტი არის ბოლო შანსი ბავშვის სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად.
3. მუცლის მოშლა მიმდინარეობს. ნაყოფი კვდება. მძიმე სისხლჩაქცევის გამო იგი ტოვებს საშვილოსნოს ნაწილობრივ ან მთლიანად.
4. დასრულებული აბორტი. პაციენტის სხეული განაყოფიერებამდე უბრუნდება მდგომარეობას. საშვილოსნო იკუმშება და მენსტრუალური ციკლი განახლდება.

მეოთხე ეტაპის დასასრულს პაციენტს ენიჭება ულტრაბგერითი სკანირება, რათა გამოირიცხოს საშვილოსნოს ღრუს გარსების შენარჩუნების ალბათობა. თუ პათოლოგიის სიმპტომები იგნორირებულია, მომავალში ქალი რისკავს მის შედეგებს: ქრონიკული ანთებითი დაავადებები და უნაყოფობა.

სასარგებლო მასალები თემაზე:

სპონტანური აბორტი არ არის მხოლოდ ფსიქიკაზე დამძიმებული მოვლენა და იმედების კრახი, არამედ სიგნალი იმისა, რომ ქალის ან მისი პარტნიორის სხეულში პრობლემებია. პაციენტმა უნდა გაიაროს სავალდებულო გამოკვლევა ორი მიზეზის გამო:

1. მუცლის მოშლის ყოველ მეათე შემთხვევას თან ახლავს სერიოზული შედეგები წარუმატებელი დედის ჯანმრთელობაზე. საშვილოსნოს შიგნით კვერცხუჯრედის ნარჩენების დაშლის გამო შესაძლო ანთების გარდა, პაციენტს ზოგჯერ აღენიშნება სხეულის მაღალი ტემპერატურა, კრუნჩხვები და გულისრევა რამდენიმე დღის განმავლობაში.
2. ნაყოფის ქსოვილის გამოკვლევა ხელს შეუწყობს გარდაცვალების მიზეზის დადგენას და ხელს უშლის შემდგომ კონცეფციის დროს. იმის ცოდნა, თუ ვინ არის დამნაშავე და რა უნდა გააკეთოს მოცემულ სიტუაციაში, უფრო ადვილია გაუმკლავდეს დანაკლისის განცდას და წინსვლა.

ჩვეულებრივ, პირველ ტრიმესტრში, პროცესი მიმდინარეობს სერიოზული შედეგების გარეშე და არ საჭიროებს სპეციალიზებულ დახმარებას. მაგრამ თუ ქვედა მუცლის ტკივილი იწყებს შეწუხებას ან მენსტრუაცია განსაკუთრებით ძლიერი და უსიამოვნოა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა თავიდან აიცილოთ გართულებების განვითარება.

უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, რეპროდუქციული ფუნქციის მკურნალობიდან და აღდგენიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ნებადართულია გააგრძელოს დაორსულების მცდელობა. აუცილებელია გახსოვდეთ მუცლის მოშლის განმეორებითი საფრთხის შესახებ და მიიღოთ აუცილებელი პროფილაქტიკური ზომები ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად.

რეაბილიტაცია

დიდი ხნის ნანატრი ბავშვის დაკარგვა უარყოფითად მოქმედებს არა მხოლოდ რეპროდუქციულ ფუნქციებზე, არამედ პაციენტის ფსიქიკურ მდგომარეობაზე, რაც იწვევს დეპრესიას და განმეორებითი წარუმატებლობის შიშს. ამ სიტუაციაში საუკეთესო გამოსავალია კვალიფიციური ფსიქოლოგის დახმარების ძებნა. სპეციალისტი დაგეხმარებათ დაარეგულიროთ თქვენი გრძნობები და გაიაროთ სიტუაცია, გვერდის ავლით გრძელვადიანი შედეგები.

მაგრამ სარეაბილიტაციო პროცედურები ამით არ მთავრდება. შემოწმების გავლის შემდეგ მნიშვნელოვანია ცუდი შედეგის მიზეზის დადგენა. მასზე დაყრდნობით, წინასწარ არის განსაზღვრული ზომების შემდგომი კომპლექტი მომავალში მსგავსი სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად:

1. თანდაყოლილი პათოლოგიები. მუცლის მოშლა არის ქალის სასქესო ორგანოების, მათ შორის საშვილოსნოს ყელის შესუსტებული მდგომარეობის შედეგი. მოვლენების ამგვარი განვითარების მიზეზი არის ორსული ქალის უროგენიტალური სისტემის ერთ -ერთი სტრუქტურული თავისებურება. პათოლოგია უნდა აღმოიფხვრას და გამოსწორდეს ნებისმიერი არსებული მეთოდით, თუ სრული განკურნება შეუძლებელია.
2. გენეტიკური ფაქტორი. მშობლის გენების ზოგიერთი კომბინაცია ორსულმა მიიჩნია განვითარების შეუძლებლობის გამო დნმ -ის მუტაციური რეგიონების დიდი რაოდენობის გამო. ხშირად საჭიროა ხელოვნური განაყოფიერების ჩატარება, ახალი სექსუალური პარტნიორის ძებნა. ასეთ შემთხვევებში ნათქვამია წარუმატებელი მშობლების გენეტიკური შეუთავსებლობის შესახებ.
3. იმუნოლოგიური მიზეზები. განაყოფიერების შემდეგ სხეულის მგრძნობელობის გათვალისწინებით ბაქტერიების, სოკოების და ვირუსების ზემოქმედების მიმართ, უმჯობესია წინასწარ გაიაროთ სრული გამოკვლევა და მოიშოროთ დაავადებები. მომავალში, ღირს წინასწარ მოვემზადოთ ინფექციებთან ომისთვის, დავიცვათ ჰიგიენის სტანდარტები, გავაძლიეროთ იმუნიტეტი და გამოვიყენოთ მედიკამენტები, რომლებიც ემბრიონისთვის უკიდურესად უსაფრთხოა ახალი ცხოვრების პირველი ნიშნებიდან.
4. ცხოვრების წესი. განვითარებადი ნაყოფი მგრძნობიარეა დედის მდგომარეობის მიმართ. ნერვულმა და ფსიქიკურმა დაღლილობამ, მავნე ჩვევებმა, რომლებიც იწვევს სპონტანურ გადაცდომას ადრეულ ეტაპზე, შეიძლება მეორის პროვოცირება მოახდინოს. ერთადერთი გადაწყვეტილება არის არჩევანის გაკეთება კარიერასა და ბავშვის გაჩენას შორის. მომავალ დედას სჭირდება დასვენება, სამუშაოს შეცვლა, ზოგჯერ მას სჭირდება ფსიქოლოგის დახმარება.

მას შემდეგ რაც ძირეული მიზეზი დადგინდა და აღმოიფხვრა, პრობლემის სიმპტომები ჩვეულებრივ აღარ აწუხებს ქალს. მაგრამ უმჯობესია იზრუნოთ საკუთარ ჯანმრთელობაზე და მიიღოთ პრევენცია, რადგან ტესტი აჩვენებს სანუკვარ ორ ზოლს.

პათოლოგიის პრევენცია

სპონტანური აბორტის პრევენცია ორ ძირითად პრინციპზეა ორგანიზებული: სხეულის გაძლიერება და გარე ფაქტორების აღმოფხვრა, რომლებიც საფრთხეს პროვოცირებას ახდენენ. გოგონებისთვის ერთ -ერთი საუკეთესო რეკომენდაციაა არ განახორციელონ ორსულობის არასაჭირო შეწყვეტა ექიმებისა და მედიკამენტების დახმარებით. რეპროდუქციული სისტემის საქმიანობაში ასეთი ხელოვნური ჩარევა მავნე გავლენას ახდენს მომავალში შთამომავლობის რეპროდუქციაზე.

მეორე კონცეფციისთვის აუცილებელია წინასწარ მომზადება, ჩვეულებრივ, დაახლოებით ექვსი თვე სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში, რეკომენდებულია ჯანმრთელობის აღდგენა და ზრუნვა ცუდი ჩვევებისგან თავის დაღწევის მიზნით. არ დაივიწყოთ ჯანსაღი, დაბალანსებული დიეტა, სწორი დიეტა შეამცირებს ტოქსიკოზის უსიამოვნო გამოვლინებებს პირველ ტრიმესტრში.

თანაბრად მნიშვნელოვანია საკითხის ემოციურ მხარეზე წინასწარ ფიქრი. განწყობის ცვალებადობამ, სტრესმა, ქრონიკულმა დაღლილობამ და ჰორმონალურმა დარღვევებმა არ უნდა მოახდინოს მავნე ზეგავლენა ნანატრი ბავშვის ტარებაზე. პროცესის ძირითადი ნიუანსების ცოდნა და კონცეფციის სასარგებლოდ შეგნებული არჩევანი აძლიერებს დედის სიმშვიდეს და ზრდის ნაყოფის წარმატებული ტარების შანსებს.

დანარჩენისთვის ქალმა უნდა აირჩიოს ის ზომები, რაც ხელს შეუწყობს მუცლის მოშლას. ასეთ სიტუაციაში მთავარი დამხმარეები უნდა იყვნენ მოსიყვარულე ქმარი და ანტენატალური კლინიკების კომპეტენტური სპეციალისტი, რომლებიც შეძლებენ დროულად შეამჩნიონ საფრთხე და გითხრათ, როგორ გადაარჩინოთ ბავშვის სიცოცხლე.

ყოველი მეხუთე ორსულობა მთავრდება მუცლის მოშლით; მუცლის მოშლის 80% -ზე მეტი ხდება ორსულობის პირველ 3 თვეში. თუმცა, მათი რეალური რაოდენობა შეიძლება შეუფასებელი იყოს, ვინაიდან უმეტესობა ხდება ადრეულ სტადიაზე, როდესაც ორსულობა ჯერ არ არის დიაგნოზირებული. არ აქვს მნიშვნელობა როდის ხდება მუცლის მოშლა, თქვენ შეიძლება განიცადოთ შოკი, სასოწარკვეთა და რისხვა. ესტროგენის მკვეთრმა შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს განწყობის დეპრესია, თუმცა ქალების უმეტესობა უკვე დეპრესიაში ვარდება. საუკეთესო მეგობრები ან თუნდაც ოჯახის წევრები ხანდახან მას მოიხსენიებენ როგორც "ცუდ პერიოდს" ან "ორსულობას, რომელიც არ უნდა ყოფილიყო", რაც მხოლოდ მწუხარებას მატებს. ბევრი ქალი თავს დამნაშავედ გრძნობს, ფიქრობს, რომ რაღაც არასწორი იყო მუცლის მოშლის მიზეზი. რა მოხდება, თუ ეს გამოწვეულია იმ წონით, რომელიც თქვენ აწიეთ დარბაზში? კომპიუტერის მუშაობის გამო? ან ჭიქა ღვინო ლანჩზე? არა გახსოვდეთ, რომ აბორტების აბსოლუტური უმრავლესობა გამოწვეულია ქრომოსომული დარღვევებით. ქალების მხოლოდ მცირე ნაწილი (4%), რომელთაც აქვთ ერთზე მეტი მუცლის მოშლის ისტორია, განიცდიან რაიმე სახის დაავადებას, რომელიც საჭიროებს დიაგნოზს და მკურნალობას. ინციდენტის შემდეგ მნიშვნელოვანია მორალური მხარდაჭერის პოვნა. მიეცით საკუთარ თავს დრო, რომ გაიაროს მწუხარების ოთხივე ეტაპი - უარყოფა, რისხვა, დეპრესია და მიღება - სანამ კვლავ დაორსულებას შეეცდებით. გააცნობიერე, რომ ეს არის დაავადება და გაუზიარე შენი ტკივილი იმას, ვისაც ენდობი. თქვენი პარტნიორი ისევე განიცდის დანაკარგს, როგორც თქვენ, ახლა დროა ერთმანეთის მხარდაჭერა. და ბოლოს, გახსოვდეთ, რომ უმეტეს შემთხვევაში, იმ ქალებსაც კი, რომლებსაც აქვთ აბორტი, მომავალში ეყოლებათ ჯანმრთელი შვილები.

აბორტის კლასიფიკაცია

სპონტანური სპონტანური აბორტები შეიძლება კლასიფიცირდეს მრავალმხრივ.

პრაქტიკული ინტერესი არის კლასიფიკაცია, რომელიც ეფუძნება გესტაციურ ასაკს შორის განსხვავებებს, მუცლის მოშლის ხარისხს (პათოგენეტიკური ნიშანი) და კლინიკურ კურსს.

სპონტანური - განისაზღვრება მუცლის მოშლა:

1. გესტაციური ასაკის მიხედვით: ა) ადრე - ორსულობის პირველ 12-16 კვირაში, ბ) გვიან - ორსულობის 16-28 კვირაში.
2. განვითარების ხარისხის მიხედვით: ა) მუქარა, ბ) დასაწყისი, გ) პროგრესში, დ) არასრული, ე) სრული, ვ) წარუმატებელი. თუ სპონტანური სპონტანური აბორტები განმეორდება მომდევნო ორსულობის დროს ერთმანეთის მიყოლებით, ისინი საუბრობენ ჩვეულებრივ გადაცდენაზე.
3. კლინიკური კურსის მიხედვით: ა) არაინფიცირებული (არა-ფებრილური), ბ) ინფიცირებული (ფებრილური).

გულში პათოგენეზისპონტანური სპონტანური აბორტი შეიძლება იყოს კვერცხუჯრედის პირველადი სიკვდილი ორსულობის ტოქსიკოზის დროს, მწვავე და ქრონიკული ინფექციები, კისტოზური დრიფტი და სხვა. ასეთ შემთხვევებში ჩვეულებრივ ხდება ორსული ქალის სხეულში რეაქტიული ცვლილებები, რაც იწვევს საშვილოსნოს შეკუმშვას შემდგომი გაძევებით მკვდარი კვერცხუჯრედის. სხვა შემთხვევებში, საშვილოსნოს რეფლექსური შეკუმშვა ხდება პირველ რიგში და წინ უსწრებს კვერცხუჯრედის სიკვდილს (კვერცხუჯრედის მეორადი სიკვდილი), რაც წარმოიქმნება დედის სხეულთან კვერცხუჯრედის კავშირის დარღვევის გამო, პლაცენტის მისი საწოლიდან გამოყოფის გამო. დაბოლოს, ორივე ეს ფაქტორი, ანუ საშვილოსნოს შეკუმშვა და კვერცხუჯრედის სიკვდილი, ერთდროულად შეიძლება შეინიშნოს.

გესტაციის 4 კვირამდე, კვერცხუჯრედი ჯერ კიდევ იმდენად მცირეა, რომ უმნიშვნელო ადგილს იკავებს ჭურვიდან ჩამოვარდნილ მთლიანი მასაში. საშვილოსნოს შეკუმშვით მისი ღრუდან, დაცემული მემბრანა შეიძლება მთლიანად ან ნაწილობრივ მოიხსნას. თუ მემბრანის ნაწილი, რომელშიც კვერცხუჯრედია გატანილი, ამოღებულია საშვილოსნოს ღრუდან, ხდება სპონტანური სპონტანური აბორტი, რასაც ორსული ქალი ან საერთოდ ვერ ამჩნევს, ან იღებს მას მძიმე მენსტრუალური სისხლდენისთვის. როდესაც ამოვარდნილი მემბრანის ნაწილი, რომელიც არ შეიცავს კვერცხუჯრედს, ამოიღებენ, კვერცხს შეუძლია გააგრძელოს განვითარება შეკუმშვის შეწყვეტის შემდეგ. ასეთ შემთხვევებში, მცირე რაოდენობის სისხლდენა ორსული საშვილოსნოდან შეიძლება ცდებოდეს მენსტრუაციად, მით უმეტეს, რომ მცირე რაოდენობით მენსტრუაციის მსგავსი გამონადენი ზოგჯერ ხდება ორსულობის პირველ თვეში. ორსული ქალის შემდგომი დაკვირვება ავლენს ნამდვილ სურათს.

თუ საშვილოსნოს შეკუმშვა წინ უძღვის კვერცხუჯრედის გარდაცვალებას და იწვევს მის მოწყვეტას საწოლიდან დეციდუას ბაზისის მიდამოში, სადაც განვითარებულია მდიდარი სისხლძარღვთა სისტემა, ხდება ხანმოკლე, მაგრამ ძლიერი სისხლდენა, რომელიც სწრაფად აღგზნებს პაციენტს, განსაკუთრებით თუ ნახევარი ან რიონი აქვს აქერცლილი

რაც უფრო ახლოს არის იმპლანტირებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს შიდა ოსთან, მით მეტია სისხლდენა. ეს აიხსნება საშვილოსნოს ისთმის ნაკლები კუმშვადობით მის სხეულთან შედარებით.
ზოგჯერ ადრეული ორსულობის კვერცხუჯრედი მთლიანად იხსნება და გადალახავს შიდა საშვილოსნოს ყელის დაბრკოლებას და ეშვება საშვილოსნოს ყელის არხში. თუ ამავდროულად გარე ფარინქსი გაუვალი აღმოჩნდება კვერცხუჯრედისთვის, ის თითქოს ჩარჩენილია საშვილოსნოს ყელის არხში და იჭიმება მისი კედლები, ხოლო საშვილოსნო იღებს ლულის ფორმის გარეგნობას. აბორტის ამ ფორმას ეწოდება საშვილოსნოს ყელის აბორტი (abortus cervicalis).

მუცლის მოშლა ორსულობის ბოლოს (16 კვირის შემდეგ) ხდება ისევე, როგორც ნაადრევი მშობიარობა: ჯერ საშვილოსნოს ყელი იხსნება ნაყოფის ბუშტის შეჭრით მასში, შემდეგ ნაყოფის ბუშტი იხსნება, ნაყოფის დაბადება და ბოლოს , დაშორება და პლაცენტის დაბადება. მრავალმხრივ ქალებში მემბრანა ხშირად ხელუხლებელი რჩება და საშვილოსნოს ყელის გახსნის შემდეგ მთელი კვერცხუჯრედი იბადება მთლიანად ერთსა და იმავე დროს.

აბორტის სახეები

იმისდა მიხედვით, თუ რა აღმოაჩინეს გამოკვლევის დროს, ექიმმა შეიძლება დაასახელოს აბორტის ტიპი:

• მუცლის მოშლის საფრთხე. თუ თქვენ გაქვთ სისხლდენა, მაგრამ საშვილოსნოს ყელის გახსნა არ დაწყებულა, მაშინ ეს მხოლოდ მუცლის მოშლის საფრთხეა. დასვენების შემდეგ, ეს ორსულობა ხშირად გრძელდება უპრობლემოდ.
• გარდაუვალი miscarriage (აბორტი მიმდინარეობს). თუ სისხლდენა გაქვთ, საშვილოსნო იკუმშება და საშვილოსნოს ყელი გაფართოებულია, მუცლის მოშლა გარდაუვალია.
• არასრული აბორტი. თუ ნაყოფის ან პლაცენტის ქსოვილის ნაწილი გამოვიდა და ზოგი საშვილოსნოში დარჩა, ეს არასრული აბორტია.
• წარუმატებელი აბორტი. პლაცენტისა და ემბრიონის ქსოვილები რჩება საშვილოსნოში, მაგრამ ნაყოფი გარდაიცვალა ან საერთოდ არ ჩამოყალიბებულა.
• სრული სპონტანური აბორტი. თუ ორსულობასთან დაკავშირებული ყველა ქსოვილი გამოვიდა, ეს არის სრული სპონტანური აბორტი. ეს ხშირია 12 კვირაზე ადრე მომხდარი მუცლის მოშლის შემთხვევაში.
• სეპტიური აბორტი. საშვილოსნოს ინფექციის განვითარების შემთხვევაში, ეს არის სეპტიური აბორტი. შეიძლება საჭირო გახდეს გადაუდებელი მკურნალობა.

მუცლის მოშლის მიზეზები

უმეტესად მუცლის მოშლა ხდება, რადგან ნაყოფი ნორმალურად არ ვითარდება. ბავშვის გენებისა და ქრომოსომების დარღვევები, როგორც წესი, ემბრიონის გაყოფისა და ზრდის დროს შემთხვევითი შეცდომების შედეგია - მშობლებისგან არ არის მემკვიდრეობით მიღებული.

ანომალიების რამდენიმე მაგალითი:

• მკვდარი კვერცხი (ანემბრიონია). ეს საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა და ორსულობის პირველ 12 კვირაში აბორტების თითქმის ნახევარზეა პასუხისმგებელი. ხდება მაშინ, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედიდან მხოლოდ პლაცენტა და გარსები ვითარდება, მაგრამ ემბრიონი არ არის.
• ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი (გაყინული ორსულობა). ამ სიტუაციაში, ემბრიონი იქ არის, მაგრამ ის კვდება მანამ, სანამ რაიმე სიმპტომები არ გამოჩნდება. ეს ასევე ხდება ნაყოფის გენეტიკური დარღვევების გამო.
• ბუშტის დრიფტი. ბუშტის moles, ასევე მოუწოდა trophoblastic ორსულობის დაავადება, იშვიათია. ეს არის პლაცენტის პათოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია განაყოფიერების დროს დარღვევებთან. ამით პლაცენტა ვითარდება სწრაფად მზარდი კისტოზური მასა საშვილოსნოში, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს ემბრიონს. თუ ემბრიონი ჯერ კიდევ იქ არის, ის ვერ მიაღწევს სიმწიფეს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობამ შეიძლება როლი შეასრულოს. არანამკურნალევი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, ინფექციები, ჰორმონალური დისბალანსი ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა. სხვა ფაქტორები, რომლებიც ზრდის აბორტის რისკს, არის:

ასაკი. 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს აქვთ მუცლის მოშლის უფრო მაღალი რისკი, ვიდრე ახალგაზრდა ქალებს. 35 წლის ასაკში რისკი დაახლოებით 20%-ს შეადგენს. 40 წლის ასაკში, დაახლოებით 40%. 45 წლის ასაკში - დაახლოებით 80%. მამის ასაკმაც შეიძლება შეასრულოს როლი.

მუცლის მოშლის ყველა მიზეზი არსებობს:

ქრომოსომული დარღვევები.განაყოფიერების დროს სპერმა და კვერცხუჯრედი შემოდის მომავალ ზიგოტაში 23 ქრომოსომაში და იქმნება 23 ფრთხილად შერჩეული ქრომოსომის წყვილი. ეს რთული პროცესია და უმცირესი დარღვევა შეიძლება გამოიწვიოს გენეტიკური პათოლოგია, რომელიც აჩერებს ემბრიონის ზრდას. კვლევებმა აჩვენა, რომ უმეტესად მუცლის მოშლა გენეტიკურად არის დაფუძნებული. რაც უფრო ძველია ქალი, მით უფრო სავარაუდოა ასეთი ანომალიები.

ჰორმონალური დისბალანსი... აბორტების დაახლოებით 15% გამოწვეულია ჰორმონალური დისბალანსით. მაგალითად, პროგესტერონის არასაკმარისი დონე ხელს უშლის ემბრიონის იმპლანტაციას საშვილოსნოს კედელში. თქვენს ექიმს შეუძლია დისბალანსის დიაგნოზი ენდომეტრიუმის ბიოფსიით, ეს პროცედურა ჩვეულებრივ კეთდება მენსტრუალური ციკლის ბოლოს ოვულაციისა და საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის განვითარების შესაფასებლად. როგორც მკურნალობა, გამოიყენება ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც ასტიმულირებენ ემბრიონის განვითარებას.

საშვილოსნოს დაავადებები... საშვილოსნოს ფიბრომა შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა; ასეთი სიმსივნეები იზრდება საშვილოსნოს გარე კედელზე და არ არის საშიში. თუ ისინი მდებარეობს საშვილოსნოს შიგნით, მათ შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ემბრიონის იმპლანტაციას ან ნაყოფში სისხლის ნაკადს. ზოგი ქალი იბადება საშვილოსნოს ძგიდით, იშვიათი დეფექტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა. ძგიდე არის ქსოვილის კედელი, რომელიც საშვილოსნოს ორად ყოფს. კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ნაწიბურები საშვილოსნოს ზედაპირზე, ოპერაციის ან აბორტის შედეგად. ამ დამატებითმა ქსოვილმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ემბრიონის იმპლანტაციას, ასევე შეუშალოს ხელი სისხლის ნაკადს პლაცენტაში. ექიმს შეუძლია აღმოაჩინოს ეს ნაწიბურები რენტგენის სხივებით და მათი უმრავლესობა მკურნალობს.

Ქრონიკული დაავადებები... აუტოიმუნური დაავადებები, გულის დაავადებები, თირკმლის დაავადება ან ღვიძლის დაავადება, დიაბეტი არის დარღვევების მაგალითები, რომლებიც იწვევს აბორტების დაახლოებით 6% -ს. თუ თქვენ გაქვთ ქრონიკული სამედიცინო მდგომარეობა, იპოვეთ მეან -გინეკოლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია ამ ქალების ორსულობის მართვაში.

სითბო... არ აქვს მნიშვნელობა რამდენად ჯანმრთელია ქალი ნორმალურად, თუ თქვენ გაქვთ მაღალი ტემპერატურა (39 ° C- ზე ზემოთ) ადრეულ სტადიაზე, ეს ორსულობა შეიძლება დასრულდეს სპონტანური აბორტით. ცხელება განსაკუთრებით საშიშია ემბრიონისთვის 6 კვირამდე.

აბორტი 1 ტრიმესტრში

ამ პერიოდის განმავლობაში, მუცლის მოშლა ძალიან ხშირია, დაახლოებით 15-20% შემთხვევაში. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი გამოწვეულია განაყოფიერების არანორმალურობით, რაც იწვევს ნაყოფის ქრომოსომებში გადახრას, რაც მას სიცოცხლისუნარიანად აქცევს. ეს არის ბუნებრივი შერჩევის მექანიზმი, რომელიც არ გულისხმობს ანომალიებს არც დედის და არც მამის მხრიდან.

ფიზიკურ აქტივობას არაფერი აქვს საერთო. ამიტომ, თქვენ არ უნდა დააბრალოთ საკუთარი თავი იმაში, რომ, მაგალითად, თქვენ არ დაისვენეთ საკმარისად და არც უნდა იგრძნოთ პასუხისმგებლობა მასზე. მუცლის მოშლა, რომელიც ხდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, არ საჭიროებს დამატებით სპეციალურ გამოკვლევას, გარდა ორ -სამ ზედიზედ სპონტანური აბორტის შემთხვევებისა.

აბორტი მე –2 ტრიმესტრში

ამენორეის 13 -დან 24 კვირამდე, მუცლის მოშლა ხდება ბევრად უფრო იშვიათად - დაახლოებით 0,5%) და, როგორც წესი, გამოწვეულია ინფექციით ან საშვილოსნოს ყელის არანორმალური გახსნით (გაფანტვით). პრევენციის მიზნით, შეიძლება გაკეთდეს სერკლაჟი, ხოლო ინფექციის შემთხვევაში შეიძლება ანტიბიოტიკების დალევა.

რა არ იწვევს მუცლის მოშლას

ასეთი ყოველდღიური საქმიანობა არ იწვევს სპონტანურ აბორტს:

• ფიზიკური ვარჯიშები.
• ტვირთის მოხსნა ან ფიზიკური დატვირთვა.
• სექსი.
• ნივთიერების გარეშე მუშაობა: ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ მუცლის მოშლის რისკი იზრდება, თუ პარტნიორი 35 წელს გადაცილებულია და რაც უფრო ძველია მამა, მით უფრო დიდი.
• ორზე მეტი წინა აბორტი. მუცლის მოშლის რისკი უფრო მაღალია, თუ ქალს უკვე ჰქონდა ორი ან მეტი აბორტი. ერთი მუცლის მოშლის შემდეგ, რისკი იგივეა, რაც თითქოს ჯერ არ გქონიათ.
• მოწევა, ალკოჰოლი, ნარკოტიკები. ქალები, რომლებიც ეწევიან და სვამენ ალკოჰოლს ორსულობის დროს, აქვთ მუცლის მოშლის უფრო დიდი რისკი, ვიდრე არამწეველები და არაალკოჰოლური მომხმარებლები. ნარკოტიკები ასევე ზრდის აბორტის რისკს.
• ინვაზიური ანტენატალური გამოკვლევები. ზოგიერთმა პრენატალურმა გენეტიკურმა ტესტმა, როგორიცაა ქორიონული ვილები ან ამნისტიური სითხე, შეიძლება გაზარდოს აბორტის რისკი.

სპონტანური სპონტანური აბორტის სიმპტომები და ნიშნები

ხშირად მუცლის მოშლის პირველი ნიშნებია მეტრორაგია (ვაგინალური სისხლდენა, რომელიც ხდება მენსტრუაციის გარეთ) ან მენჯის კუნთების საგრძნობი შეკუმშვა. თუმცა, სისხლდენა ყოველთვის არ არის მუცლის მოშლის სიმპტომი: ის ხშირად ეხება 1 ტრიმესტრში დარღვევას (ის გავლენას ახდენს ოთხიდან ერთ ქალზე); უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობა შეუფერხებლად გრძელდება.

მუცლის მოშლის საფრთხე (abortus imminens) იწყება ან დაცემული მემბრანის განადგურებით, რასაც მოჰყვება საშვილოსნოს შეკუმშვა, ან შეკუმშვების დაწყებით, რასაც მოჰყვება სისხლიანი გამონადენი საშვილოსნოდან - კვერცხუჯრედის კვერცხუჯრედის მოშორების ნიშანი მისი საწოლიდან რა მუცლის მოშლის საფრთხის პირველადი სიმპტომია, პირველ ვარიანტში, მცირე სისხლდენა, მეორეში - საშვილოსნოს შეკუმშვა. თუ დაწყებული პროცესი არ ჩერდება, ის გადადის შემდეგ ეტაპზე - დაწყებული მუცლის მდგომარეობისკენ.

ამრიგად, მუცლის მოშლის საფრთხის დიაგნოზი ისმება, თუ არსებობს ნიშანი ორსულობის ერთ -ერთი ხსენებული სიმპტომის საფუძველზე - მცირე მუცლის ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და მცირე სისხლდენა საშვილოსნოდან (ან ორივე სიმპტომი ერთად), იმ პირობით, რომ არსებობს არ არის საშვილოსნოს ყელის შემცირება და საშვილოსნოს ყელის გაფართოება. ორმხრივი კვლევისას, რომელიც ჩატარდა შეკუმშვის დროს, საშვილოსნო ხდება ინდუქციური და ბეჭედი ინახება გარკვეული დროის განმავლობაში მას შემდეგ, რაც სუბიექტმა შეწყვიტა ტკივილის შეგრძნება შეკუმშვებისგან.

მუცლის მოშლა (abortus incipiens) .. მუცლის მოშლის ამ სტადიაზე ერთდროულად აღინიშნება მუცლისა და სასის არეში კრუნჩხვითი ტკივილები და საშვილოსნოდან სისხლის გამონადენი; ორივე ეს სიმპტომი უფრო გამოხატულია, ვიდრე გადაშენების საფრთხის ეტაპზე. როგორც საფრთხის შემცველი აბორტი, საშვილოსნოს ყელი დაცულია, გარე ფარინგი დახურულია. მშობიარობის დროს საშვილოსნოს შეკუმშვა უფრო გამოხატულია, ვიდრე საფრთხის შემცველი აბორტით. თუ საშვილოსნოსთან კავშირი გაწყდა მხოლოდ კვერცხუჯრედის მცირე ზედაპირზე, მაგალითად, ერთ მესამედზე ნაკლებ დროში, მისი განვითარება შეიძლება გაგრძელდეს და ორსულობა ზოგჯერ ბოლომდე მიიყვანოს.

პროცესის პროგრესირებასთან ერთად შეკუმშვა ძლიერდება და მტკივნეული ხდება, როგორც მშობიარობისას; ასევე იზრდება სისხლდენა. საშვილოსნოს ყელი მცირდება, ფარინქსი თანდათან იხსნება, იმ ზომამდე, რომელიც აუცილებელია კვერცხუჯრედის გასავლელად. ვაგინალური გამოკვლევით, საშვილოსნოს ყელის არხის გახსნის გამო, მასში შეიძლება შემოვიღოთ საგამოცდო თითი, რომელიც აქ იჭრება აქერცლილი კვერცხუჯრედის ნაწილებზე. აბორტის განვითარების ამ სტადიას ეწოდება აბორტი პროგრესირებაში (abortus progrediens). განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ასეთ შემთხვევებში იბადება ნაწილობრივ ან მთლიანად.

როდესაც საშვილოსნოს ღრუდან გამოიდევნება, კვერცხუჯრედის მხოლოდ ნაწილი საუბრობს არასრულ სპონტანურ აბორტზე (abortus uncom-pletus). ასეთ შემთხვევებში, ძირითადი სიმპტომებია: უხვი სისხლდენა დიდი შედედებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მწვავე და მძიმე გამხნევება და მტკივნეული შეკუმშვა. ორმხრივი გინეკოლოგიური გამოკვლევით აღმოჩენილია სისხლის შედედება, რომელიც ხშირად ავსებს მთელ საშოს, შემოკლებული და დარბილებული საშვილოსნოს ყელი, საშვილოსნოს ყელის არხის გამტარიანობა მთელ სიგრძეზე ერთი ან ორი თითისთვის; გამოყოფილი კვერცხუჯრედის ნაწილების არსებობა საშოში, საშვილოსნოს ყელის არხში და საშვილოსნოს ღრუს ქვედა ნაწილში, თუ კვლევის დაწყებამდე ის არ იყო გამოძევებული საშვილოსნოდან, საშვილოსნოს სხეულის ზრდა, ზოგიერთი დარბილება ეს (არათანაბარი), მომრგვალება და ტკივილი, საშვილოსნოს ხანმოკლე შეკუმშვა კვლევის გავლენის ქვეშ და დოქტორი.

სრული სპონტანური აბორტი (აბორტუს სრული) ნათქვამია საშვილოსნოდან მთელი ნაყოფის კვერცხის გამოძევების შემთხვევაში. ვაგინალური გამოკვლევით, გამოდის, რომ საშვილოსნო შემცირდა მოცულობით, მკვრივია, საშვილოსნოს ყელის არხი, თუმცა ღიაა, მაგრამ სისხლდენა შეჩერებულია, შეინიშნება მხოლოდ მწირი ლაქები; 1-2 დღის შემდეგ საშვილოსნოს ყელი აღდგება და საშვილოსნოს ყელის არხი იხურება. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ კვერცხუჯრედი გამოიდევნება საშვილოსნოდან თითქოს მთლიანად, ამ უკანასკნელის ღრუში, როგორც წესი, არის დაცემული მემბრანისა და ვილების ნამსხვრევები, რომლებმაც არ დაკარგეს კონტაქტი საშვილოსნოსთან და ა.შ. განმეორებითი ორმხრივი გინეკოლოგიური გამოკვლევა. ყველა სხვა შემთხვევაში, უფრო სწორია კლინიკურად განიხილოს თითოეული მუცლის მოშლა არასრულფასოვნად.

წარუმატებელი აბორტი აღიარებულია კლინიკური დაკვირვების შემდეგ საშვილოსნოს ზრდის შეწყვეტის საფუძველზე, რომელიც ადრე გაიზარდა გესტაციური ასაკის შესაბამისად, შემდეგ კი მისი შემცირება, ძუძუს ჯირკვლებში რძის გამოჩენა კოლოსტრის ნაცვლად, უარყოფითი აშჰაიმ-ცონდეკის რეაქცია (ჩნდება კვერცხუჯრედის გარდაცვალებიდან არა უადრეს 1-2 კვირისა), მცირე სისხლიანი გამონადენი საშვილოსნოდან და ზოგჯერ მათი არარსებობა.

მუცლის მოშლის განვითარების ამა თუ იმ ეტაპი (რომელსაც უდიდესი პრაქტიკული მნიშვნელობა აქვს) დგინდება თითოეული მათგანის აღნიშნული ნიშნების საფუძველზე.

შემდეგი პათოლოგიური პროცესები შეიძლება იყოს გართულებები miscarriage.

1. მწვავე ანემია, რომელიც ხშირად მოითხოვს დაუყოვნებლივ ჩარევას. თუ ქალი, რომელსაც აქვს მშობიარობა, ჯანმრთელია ყველა სხვა თვალსაზრისით, განსაკუთრებით მაშინ, თუ სხეულის კომპენსატორული უნარი სავსეა, მაშინ მწვავე ანემიის წინააღმდეგ საბრძოლველად დროული და შესაბამისი ზომებით, ამ უკანასკნელის სიკვდილი ძალზე იშვიათია.
2. ინფექცია. მუცლის მოშლით, იქმნება რიგი პირობები, რომლებიც ხელს უწყობენ სეპტიური პროცესის განვითარებას. ესენია: ღია საშვილოსნოს ყელი, რაც შესაძლებელს ხდის მიკროორგანიზმების საშვილოსნოს ღრუში შესვლას საშვილოსნოს ყელის არხიდან და საშოდან; სისხლის შედედება და კვერცხუჯრედის ნაშთები, რომლებიც მდებარეობს საშვილოსნოს ღრუში, რაც ემსახურება მიკროორგანიზმების კარგ გამრავლებას; შიშველი პლაცენტის პლატფორმა, რომელიც არის შესასვლელი კარიბჭე, რომელიც ადვილად გამტარია მიკროორგანიზმებისთვის; პაციენტის ეგზანგინირებული მდგომარეობა, რაც ამცირებს სხეულის წინააღმდეგობას ინფექციის მიმართ. თითოეულ შემთხვევაში აუცილებელია დადგინდეს არის თუ არა ინფიცირებული (ფებრილური) თუ არაინფიცირებული (არა ფებრილური) მუცლის მოშლა. ინფიცირებული მუცლის მოშლა აღინიშნება მინიმუმ ერთი შემდეგი ნიშნის არსებობით: მაღალი ცხელება, პალპაცია ან პერკუსია მუცლის ტკივილი, საშვილოსნოს ტკივილი, რომელიც არ არის დაკავშირებული მის შეკუმშვასთან, ასევე მისი დანამატებისა და სარდაფების ტკივილი, ჩირქის დამატება საშვილოსნოდან მომდინარე სისხლში, ზოგადი ინტოქსიკაციის ორგანიზმი (ხშირი პულსი, პაციენტის დეპრესიული ან აღგზნებული მდგომარეობა და სხვა), თუ ისინი სხვა მიზეზებით არ არის გამოწვეული და ა.
3. პლაცენტის პოლიპი. ასეთი პოლიპის ფორმირება ჩვეულებრივ აღინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც პლაცენტის ქსოვილის მცირე ნაწილი საშვილოსნოს ღრუში ინახება. საშვილოსნოს სისხლძარღვებიდან საშვილოსნოს არასაკმარისი შეკუმშვის გამო სისხლი თანდათანობით აღწევს დანარჩენ პლაცენტურ ქსოვილში, შემდეგ იშლება მასზე, აყალიბებს და იღებს პოლიპის ფორმას. პოლიპის ქვედა პოლუსს შეუძლია მიაღწიოს შიდა ფარინქსს, რომელიც მთლიანად არ იკუმშება საშვილოსნოში (ერთგვარი უცხო სხეული) პლაცენტური პოლიპის არსებობის გამო. ამ პროცესს თან ახლავს უმნიშვნელო სისხლდენა საშვილოსნოდან, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირამდე ან თვემდე, პერიოდულად იზრდება. მთელი საშვილოსნო ცუდად იკუმშება. როდესაც პოლიპი აღწევს ზომას, რომელიც აღიზიანებს საშვილოსნოს, იწყება შეკუმშვა და სისხლდენა იზრდება.
4. საშვილოსნოში შემორჩენილი ქორიონული ვილების ეპითელიუმის ავთვისებიანი გადაგვარება - ქორიონეპითელიომა.

სპონტანური აბორტის მკურნალობა

მთავარი კითხვა, რომელიც უნდა გადაწყდეს ორსული ქალის პირველი გამოკვლევისას, აბორტის ნიშნებით არის ორსულობის შენარჩუნების შესაძლებლობა. პაციენტის სათანადო მოვლისა და მოპყრობის საფრთხის ქვეშ მყოფი მუცლის მოშლით, და გარკვეულწილად ნაკლებად ხშირად დაწყებული სპონტანური აბორტით, ორსულობის შენახვა შესაძლებელია; მუცლის მოშორების შემუშავებული სურათი, ორსულობის შენახვა შეუძლებელია. აქედან გამომდინარე, მიჰყვება ექიმის ტაქტიკას, როდესაც პაციენტს მკურნალობენ სპონტანური სპონტანური აბორტით.

საშიში და დამწყები აბორტის არსებობის დადგენის შემდეგ, ორსული დაუყოვნებლივ მოთავსდება სამშობიაროში, სადაც უნდა მოეწყოს სამედიცინო და დამცავი რეჟიმი. მისი აუცილებელი ელემენტებია საწოლის მოვლა, ფიზიკური და გონებრივი დასვენება, ორსულობის შენარჩუნების რწმენის გაძლიერება (ფსიქოთერაპია, ჰიპნოზი), ნორმალური ან, საჭიროების შემთხვევაში, გახანგრძლივებული ძილი და ა.

წამლის მკურნალობა ხორციელდება გამოვლენილი ეტიოლოგიური ფაქტორების გათვალისწინებით, რამაც გამოიწვია სპონტანური აბორტი. მაგრამ ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში ძნელია დადგენა, მაშინ მედიკამენტები მიზნად ისახავს კვერცხუჯრედის სიცოცხლისუნარიანობის გაზრდას და საშვილოსნოს მომატებული აგზნებადობის აღმოფხვრას. დანიშნეთ ნატრიუმის ბრომიდი (1-2% -იანი ხსნარი შიგნით, 1 სუფრის კოვზი 3-ჯერ დღეში), გლუკოზა (20 მლ 40% -იანი ხსნარი ინტრავენურად დღეში ერთხელ), პაციენტისთვის სასარგებლოა ღია ცის ქვეშ ყოფნა (ზამთარში, ხშირი ჟანგბადის ინჰალაცია); ინფექციური ეტიოლოგიისთვის გამოიყენება პენიცილინის ინექციები (50,000 ერთეული ყოველ 3 საათში) და სხვა პრეპარატები; შეკუმშვების არსებობისას-ოპიუმის პრეპარატები (ოპიუმის ნაყენი 5-10 წვეთი 2-3-ჯერ დღეში ზეპირად ან 0.015 გ ოპიუმის ექსტრაქტი სანთლებში-2-3 სანთელი დღეში); პროგესტერონის ეფექტური ინექციები (5-10 მგ დღეში 10 დღის განმავლობაში). ამის შემდეგ, შეისვენეთ და, საჭიროების შემთხვევაში, გაიმეორეთ კურსი 5-10 დღის შემდეგ. პროგესტერონის დიდი დოზების უწყვეტი ინექციები დიდი ხნის განმავლობაში ზოგჯერ უარყოფით გავლენას ახდენს ორსულობის მიმდინარეობაზე, კერძოდ, ნაყოფის სიცოცხლისუნარიანობაზე.

ასევე სასარგებლოა ვიტამინები A, B 2, C, D, E. ისინი იწერება სუფთა სახით ან რეკომენდებულია ამ ვიტამინების შემცველი პროდუქტები: თევზის ზეთი, ლუდის საფუარი და ა.შ.

ერგოტის, ერგოტინის, ქინინის, ჰიპოტირინის და სხვა მსგავსი ჰემოსტატიკური აგენტების დანიშვნა მკაცრად უკუნაჩვენებია და არის უხეში სამედიცინო შეცდომა, რადგან ისინი ზრდის საშვილოსნოს შეკუმშვას და ამავდროულად ხელს უწყობენ კვერცხუჯრედის შემდგომ მოწყვეტას.

თუ ეს ზომები არ იძლევა სასურველ ეფექტს, სისხლდენა და შეკუმშვა ძლიერდება და მუცლის მოშლა შემდეგ ეტაპზე გადადის - აბორტი მიმდინარეობს, ორსულობის შენარჩუნება შეუძლებელია. ასეთ შემთხვევებში, ორსულობის პირველ 3 თვეში, თუ არ არსებობს უკუჩვენებები (ინფიცირებული მუცლის მოშლა), ისინი მიმართავენ საშვილოსნოს ღრუს ინსტრუმენტულ დაცლას - კვერცხუჯრედის ან მისი ნარჩენების ამოღებას საშვილოსნოს ღრუდან, რასაც მოჰყვება კურეტაჟი.

ორსულობის 3 თვის შემდეგ პაციენტს უნიშნავენ კონსერვატიულ მკურნალობას: გაციება ქვედა მუცლის არეში, ქინინი (0.15 გ შიგნით ყოველ 30-40 წუთში, მხოლოდ 4-6 ჯერ) და მასთან მონაცვლეობით, ჰიპოფიზის ინექციები 0.25 მლ ყოველ 30-45 წუთი, სულ 4-6-ჯერ. ნაყოფის დაბადების შემდეგ, მშობიარობა, თუ ის თავისთავად არ დაიბადა, ამოღებულია საშვილოსნოს ღრუში ჩასმული თითით, ხოლო მისი ნარჩენები - კიურეტების დახმარებით.

პოსტოპერაციულ პერიოდში ინიშნება საწოლის მოვლა, სიცივის გამოყენება სუპრაპუბის არეში, საშვილოსნოს შემამცირებელი საშუალებები: თხევადი ერგოტის ექსტრაქტი - 25 წვეთი 2 -ჯერ დღეში, ერგოტინი 1 მლ ინტრამუსკულურად 2 -ჯერ დღეში და ა.შ. და პაციენტის ჯანმრთელობა გათავისუფლდება ოპერაციიდან 3-5 დღის შემდეგ. განთავისუფლებამდე უნდა ჩატარდეს საფუძვლიანი ზოგადი და აუცილებლად სპეციალური - გინეკოლოგიური (ორმხრივი) - გამოკვლევა.

სიფილისური, ფებრილური სპონტანური აბორტის მქონე პაციენტთა მკურნალობა ხორციელდება მკაცრად კონსერვატიულად (მედიკამენტები), ან აქტიურად (ოპერაცია), ან აქტიურად და მოლოდინში (ინფექციის აღმოფხვრა, რასაც მოჰყვება საკვერცხის ნაშთების ინსტრუმენტული მოცილება). პაციენტის მართვის მეთოდის არჩევისას უნდა იხელმძღვანელოს მისი ზოგადი მდგომარეობითა და ინფექციური პროცესის სიმძიმით.

ამავე დროს, განასხვავებენ:

1. გაურთულებელი ინფიცირებული მუცლის მოშლა, როდესაც მხოლოდ კვერცხუჯრედი ან კვერცხუჯრედია ინფიცირებული საშვილოსნოთი, მაგრამ ინფექცია არ გასულა საშვილოსნოს მიღმა;
2. გართულებული ინფიცირებული სპონტანური აბორტი, როდესაც ინფექცია გასცდა საშვილოსნოს, მაგრამ პროცესი ჯერ კიდევ არ არის განზოგადებული;
3. სეპტიური მუცლის მოშლა, როდესაც ინფექცია განზოგადებულია.

გართულებული ინფექციური და სეპტიური სპონტანური აბორტი ჩვეულებრივ გვხვდება ნაყოფიერების დელიკვენტური ჩარევის შემთხვევაში.

ინფიცირებული გაურთულებელი აბორტით დაავადებული პაციენტების მკურნალობისას, ზოგიერთი მეანობა ურჩევნია საშვილოსნოს ღრუს დაუყოვნებლივ ინსტრუმენტული დაცლა. მეანთა კიდევ ერთი დიდი ნაწილი იცავს აქტიურ მოლოდინს: 3-4 დღის განმავლობაში პაციენტს უნიშნავენ საწოლის დასვენებას და წამლებს, რომლებიც ამშვიდებენ საშვილოსნოს კუნთებს (ცივა ქვედა მუცლის არეში, ქინინის შიგნით, ჰიპოფიტრინი, ერგოტის პრეპარატები, და სხვა) და მიზნად ისახავს ინფექციის აღმოფხვრას (სულფა წამლები, ანტიბიოტიკები). მას შემდეგ, რაც ინფექციის ნიშნები გაქრება, საშვილოსნოს ღრუ ნაზად დაცარიელდება ოპერაციით.

დაბოლოს, რიგი მეანობა ურჩევნია პაციენტების მკაცრად კონსერვატიული მართვა, ყოველგვარი საშვილოსნოსშიდა ჩარევის გარეშე. ამ მიზნით, ზემოაღნიშნულ საშუალებებს ემატება ესტროგენული ჰორმონის ინექციები, პიტურინი ან თიმოფიზინი, აბუსალათინის ზეთის ინექცია და ა.შ., რათა მოხდეს საშვილოსნოს შეკუმშვის სტიმულირება და ხელი შეუწყოს კვერცხუჯრედის ნაშთების საშვილოსნოდან სპონტანურ გამოდევნას. საშვილოსნოს ინსტრუმენტულ დაცლას მიმართავენ მხოლოდ ძლიერი სისხლდენით, რაც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

ინფიცირებული გაურთულებელი აბორტით დაავადებული პაციენტების მართვის ნებისმიერი ჩამოთვლილი მეთოდით მიიღება ზომები პაციენტის სხეულის დაცვის, მისი ტონის ამაღლების მიზნით. ეს მიიღწევა კარგი მოვლით, რაციონალური კვებით, ადვილად ასათვისებელი, მაღალკალორიული, შეიცავს საკმარის რაოდენობას ვიტამინებს და სხვა აქტივობებს.

წლების განმავლობაში ჩვენ გავაანალიზეთ გაურთულებელი ინფექციური აბორტით დაავადებულთა მკურნალობის თითოეული ჩამოთვლილი მეთოდი - არასრული და სრული, ჩვენ დავრწმუნდით აქტიური მოლოდინის მეთოდის უპირატესობებში. ჩვენ მივმართავთ საშვილოსნოს გადაუდებელ ინსტრუმენტულ დაცლას მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში, როდესაც საშვილოსნოდან ძლიერი სისხლდენა ემუქრება პაციენტის სიცოცხლეს და აუცილებელია მისი დაუყოვნებლივ გაჩერება.

გართულებული ინფიცირებული სპონტანური აბორტის მქონე პაციენტების მკურნალობა, ანუ როდესაც ინფექცია საშვილოსნოს მიღმაა, უნდა იყოს მხოლოდ კონსერვატიული, რადგან ასეთ შემთხვევებში ქირურგიული ჩარევა, როგორც წესი, იწვევს პერიტონიტის ან სეფსისის წარმოქმნას. ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საჭირო გახდეს მხოლოდ იმ განსაკუთრებულ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტის მკვეთრი გარჩევა და საშვილოსნოდან განუწყვეტელი სისხლდენა უშუალო საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

მუცლის მოშლით დაავადებული პაციენტების მკურნალობისას კონკურენტი მეთოდებია მომლოდინე -დაკვირვებული და აქტიური - საშვილოსნოს ღრუს ერთდროულად ინსტრუმენტული დაცლა.

იმის გათვალისწინებით, რომ საფრთხე ემუქრება ორსულ ქალს მკვდარი კვერცხუჯრედის საშვილოსნოში დაგვიანებით, გამოწვეული ინფექციით, ინტოქსიკაციით, ვილების ავთვისებიანი დეგენერაციით და ა. შ. დადგენილია დარწმუნებით. თუ მუცლის მოშლა არ მოხდა, მკურნალობა იწყება ისეთი აგენტების დანიშვნით, რომლებიც ასტიმულირებენ საშვილოსნოს შეკუმშვას და ამით იწვევენ მუცლის მოშლას: 2-3 დღის განმავლობაში ყოველდღიურად 10 000 ერთეული ესტროგენის ინექცია ხდება. ამის შემდეგ, 60 გრ აბუსალათინის ზეთი ეძლევა შიგნით, ხოლო ნახევარი საათის შემდეგ, მარილმჟავა ქინინი 6 -ჯერ 0,2 ყოველ 30 წუთში; მეოთხე ქინინის ფხვნილის მიღების შემდეგ, ყოველ 15 წუთში კეთდება 4 ინექცია 0,25 მლ პიტუიტრინი. შემდეგ ინიშნება ცხელი ვაგინალური შხაპი და სითხის ტემპერატურა პირველად არ უნდა აღემატებოდეს 38 ° -ს; მომავალში ის თანდათან იზრდება პაციენტის გამძლეობის ფარგლებში. ხშირად, საშვილოსნოში ჩამორჩენილი ნაყოფი მთლიანად ან ნაწილობრივ გამოიდევნება ინსტრუმენტული ჩარევის გარეშე, რასაც მომავალში მიმართავენ კვერცხუჯრედის ნარჩენების მოსაშორებლად.

იმ შემთხვევებშიც კი, როდესაც მკურნალობის ეს მეთოდი არ იწვევს მიზანს, ანუ საშვილოსნოში შემორჩენილი ნაყოფის კვერცხის გამოდევნას, ეს სასარგებლოა, რადგან ის ზრდის საშვილოსნოს კუნთების ტონს. ეს ქმნის ხელსაყრელ პირობებს კვერცხუჯრედის შემდგომი ქირურგიული მოცილებისთვის: კარგად შეკუმშული საშვილოსნოთი, სისხლდენა იშვიათად ხდება ოპერაციის დროს და მის შემდგომ და ოპერაციის დროს არ ხდება საშვილოსნოს პერფორაცია.

პლაცენტის პოლიპის მკურნალობა მოიცავს მის ინსტრუმენტულ მოცილებას (კიურეტაჟი).

სპონტანური სპონტანური აბორტის პრევენცია

სპონტანური სპონტანური აბორტის პრევენცია უნდა წინ უსწრებდეს ან დაიწყოს მისი პირველი სიმპტომების გამოვლენით. ანტენატალურ კლინიკაში, ორსული ქალის პირველი ვიზიტისას, ისინი განსაკუთრებულ ყურადღებას უთმობენ იმ ქალებს, რომლებსაც აქვთ სპონტანური სპონტანური აბორტის ან ნაადრევი მშობიარობის ისტორია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც რამდენიმე მათგანი იყო ("ჩვეული მიცვალება", "ჩვეული ნაადრევი მშობიარობა"). ") და ქალები სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობით, რაც შეიძლება იყოს სპონტანური სპონტანური აბორტის მიზეზი. პრევენციული ღონისძიებები მოიცავს ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობის დანიშვნას, საშვილოსნოს არასწორი პოზიციის გამოსწორებას, ორსულობის ტოქსიკოზთან ბრძოლას, ჰიპოვიტამინოზს, გონებრივი და ფიზიკური ტრავმების აღმოფხვრას და თავიდან აცილებას; შესაბამის შემთხვევებში - ორსულობის დროს სქესობრივი კავშირის აკრძალვა, მსუბუქ სამუშაოზე გადასვლა და ა.შ.

ორსული ქალები, რომლებსაც აქვთ "ჩვეული მუცლის მოშლა", ისევე როგორც დაწყებული მუქარა, უნდა განთავსდეს სამშობიაროში, ორსულთა პალატაში. დიდი მნიშვნელობა აქვს პაციენტის რწმენის გაძლიერებას ორსულობის შენარჩუნების შესაძლებლობაში, ასევე თერაპიული ღონისძიებების გატარებაში: დასვენების შენარჩუნება, ხანგრძლივი ძილი, პროგესტერონის დანიშვნა, ტკივილგამაყუჩებლები, მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ საშვილოსნოს აგზნებადობას, მულტივიტამინები, განსაკუთრებით ვიტამინი E და ა.შ.

თუ მშობიარობის დროს მოხდა საშვილოსნოს ყელის ღრმა რღვევები, მისი მთლიანობა უნდა აღდგეს მშობიარობისთანავე. თუ ეს არ გაკეთებულა, მაშინ იმისათვის, რომ მომავალში თავიდან იქნას აცილებული სპონტანური აბორტი, საშვილოსნოს ყელის პლასტიკური ოპერაცია უნდა ჩატარდეს შემდეგი ორსულობის დაწყებამდე - მისი მთლიანობის აღდგენა.

უმეტეს შემთხვევაში, ქალი კარგავს ბავშვს ძალიან ადრეულ სტადიაზე, როდესაც მან არც კი იცის ორსულობის დაწყების შესახებ. მენსტრუაციის არარსებობა აღირიცხება როგორც ჩვეულებრივი შეფერხება და რამდენიმე დღის შემდეგ კრიტიკული დღეები მოდის - ჩვეულებრივზე უფრო ძლიერი და მტკივნეული. სისხლდენა სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას, ტკივილი ქრება და ქალი არ მიდის გინეკოლოგთან მიზეზის გასარკვევად. თუ უხვი გამონადენი და მტკივნეული შეგრძნებები 2-3 დღეზე მეტ ხანს გრძელდება, მაშინ საჭიროა მხოლოდ ექიმის ნახვა.

სპონტანური აბორტის დიაგნოსტირება შესაძლებელია ასი პროცენტით, როდესაც დიდი სისხლის შედედება გამოდის საშოდან მტკივნეული და უხვი სისხლდენის ერთ დღეს. ჩვეულებრივ, ასეთი შედედება უფრო ჰგავს სისხლის ბუშტს, რომელიც შეიძლება იყოს მთლიანი ან ადიდებული. ამ შემთხვევაში გინეკოლოგთან ვიზიტი არ შეიძლება გადაიდოს. აუცილებელია ზუსტად გაირკვეს, იყო თუ არა ეს მუცლის მოშლა, თუ სხვა რამ. თუ დადასტურებულია სპონტანური სპონტანური აბორტის ფაქტი, მაშინ ექიმმა უნდა გაარკვიოს აუცილებელია თუ არა საშვილოსნოს დამატებითი გაწმენდა ემბრიონის ქსოვილის ნარჩენებისგან.

ყველაზე ხშირად, ორსულობის ადრეულ პერიოდში მუცლის მოშლა შეიძლება ქალისთვის შეუმჩნეველი დარჩეს. თუმცა, მათთვის, ვინც გეგმავს გახდეს დედა და მოუთმენლად ელის დაორსულებას, ნაყოფის დაკარგვასთან გამკლავება უკიდურესად ძნელი იქნება. ქალის სხეული ყოველთვის არ არის მზად ჯანმრთელი შვილის გაჩენისთვის და ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმი დაპროგრამებულია გენეტიკურად არაჯანსაღი შთამომავლობის მოშორების მიზნით.

ადრეული სპონტანური აბორტის მიზეზები

მუცლის მოშლის ძირითადი მიზეზები ბევრია და მათმა უმრავლესობამ შეიძლება სერიოზულად შეაფერხოს ორივე მშობლის ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური ჯანმრთელობა.

1. თანდაყოლილი, გენეტიკური დეფექტები. მშობლების ორი სქესის უჯრედების შერწყმის პროცესში წარმოიქმნება ზიგოტა, რომელიც უნდა შეიცავდეს 44 სომატურ და 2 სქესის ქრომოსომას - სულ 46., დედის სხეული იშორებს უჯრედების არასწორ ნაკრებებს. ამრიგად, ბუნებრივი გადარჩევა იწყება საშვილოსნოში.
2. ჰორმონალური დისბალანსი. ადამიანის მთელი ცხოვრების განმავლობაში პასუხისმგებელია სპეციალური ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულის მიერ მოცემულ სიტუაციაში. ჰორმონები ყოველთვის გარკვეულ წონასწორობაშია, აყალიბებს ადამიანის გარეგნობას და განწყობას, გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე და ზოგად ჯანმრთელობაზე. მუდმივი დარღვევა ან ხშირი ნახტომი ჰორმონალურ ფონზე შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის სპონტანური შეწყვეტის პროვოცირება. მაგალითად, როდესაც მომავალი დედა განიცდის მუდმივ სტრესს, სხეული აწარმოებს ადრენალინს, რაც უარყოფითად აისახება ორსული საშვილოსნოს სისხლის მიმოქცევასა და ტონუსზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. ეს ხდება იმიტომ, რომ ქალის სიცოცხლე უფრო მნიშვნელოვანია ქალის სხეულისთვის, ვიდრე არაფორმირებული ნაყოფი. გარდა ამისა, არსებობს მთელი რიგი ჰორმონალური დაავადებები, რომლებიც არ აძლევს ბავშვს ნორმალურად განხორციელების საშუალებას.
3. დედისა და ბავშვის Rh ფაქტორის შეუსაბამობა. ძალიან იშვიათი შემთხვევაა, როდესაც ადამიანს აქვს უარყოფითი Rh ფაქტორი. უფრო იშვიათად კი, მსგავსი სისხლის მქონე ქალებს შეუძლიათ ატარონ და გააჩინონ ჯანმრთელი ბავშვი. პლანეტის უმეტესობას აქვს დადებითი Rh ფაქტორი და თუ ბავშვის მამას აქვს ასეთი ნიშანი სამედიცინო ჩანაწერში, მაშინ ბავშვიც, სავარაუდოდ, ასევე. დედის ორგანიზმი უარყოფითი ფაქტორით აღიქვამს ნაყოფის ქსოვილებს, როგორც უცხოებს და ნაყოფს უარყოფენ. მედიცინის თანამედროვე დონე გვაძლევს ამ პრობლემის გადალახვის საშუალებას და ამ პრობლემის მქონე ქალების სულ უფრო მეტი პროცენტი მშობიარობს ჯანმრთელ ბავშვებს.
4. მშობლების ინფექციური დაავადებები. ნებისმიერი დაავადება, მწვავე თუ ქრონიკული, შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს როგორც კონცეფციაზე, ისე უკვე ჩამოყალიბებულ ემბრიონზე. ორსულობის თავიდან დაწყებამდე აუცილებელია ნებისმიერი დაავადების, განსაკუთრებით ინფექციური დაავადების მოშორება. აუცილებელია გაიაროს მკურნალობა ორივე მშობლისთვის, რადგან ხშირად ნაყოფი ასევე ინფიცირდება ერთ -ერთი პარტნიორის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით. გარდა ამისა, თქვენ გულდასმით უნდა შემოწმდეს მენჯის ორგანოებში ანთებითი დაავადებების არსებობა. 37 გრადუსზე მაღლა ნებისმიერმა ტემპერატურამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.
5. წინა აბორტები. სხეულის ცხოვრების ბუნებრივ მიმდინარეობაზე ნებისმიერი ჩარევა არის სტრესული და მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა პრობლემა. ეს შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ქირურგიული აბორტი, არამედ სპეციალური პრეპარატი, ტრადიციული მეთოდი და აბორტის სხვა საშინაო მეთოდები, რომლის შესახებაც დამსწრე ექიმმა შეიძლება არ იცოდეს. დიდი ალბათობით, ასეთმა ჩარევამ შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის შემდგომი უარყოფითი შედეგები და უნაყოფობაც კი.
6. მედიკამენტების მიღება, რომლებიც უკუნაჩვენებია ნაყოფის ტარების დროს. წამლების უმეტესობა არ არის რეკომენდებული ორსული და მეძუძური ქალებისთვის, თუ რისკი არ არის გამართლებული. ძალიან ხშირად, წამლებმა შეიძლება გამოიწვიონ ორგანოთა სისტემის გაუმართაობა და ეს გამოიწვევს სპონტანურ აბორტს.

არსებობს მრავალი სხვა მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა. მომავალი დედის ცხოვრების წესი, მისი ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა, ფიზიკური აქტივობა და მრავალი სხვა, ძალიან დიდ გავლენას ახდენს ორსულობის ხელსაყრელ მიმდინარეობაზე.

სპონტანური აბორტის სიმპტომები

ორსულობის ყველა ეტაპზე ნაყოფის უარყოფის წინაპირობებია მუცლის ქვედა ტკივილი და სისხლდენა. ადრეულ სტადიაზე ქალები ხშირად ცდებიან ასეთ სიმპტომებს პერიოდების მიხედვით, რომლებიც ცოტა მოგვიანებით დაიწყო. მაგრამ თუ უკვე იყო ცნობილი ორსულობის შესახებ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

მუცლის მოშლის ძირითადი სიმპტომებია:

• მწვავე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ის სავარაუდოდ მიეცემა ქვედა ზურგს;
• ვაგინალური გამონადენი (სისხლიანი ან ოდნავ მოყავისფრო, უხვი);
• საშვილოსნოს გლუვი კუნთების ტონის გაზრდა;
• სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნები (ტემპერატურა, თავის ტკივილი, სისუსტე, გულისრევა).

როგორც წესი, საშვილოსნოს ტონის მომატება დამოუკიდებლად შეუძლებელია. თუმცა, სხვა ნიშნებმა უნდა გააფრთხილოს ქალი პოზიციაზე. მათ შეუძლიათ მიუთითონ არა მხოლოდ miscarriage, არამედ სხვა პათოლოგიები.

გამონადენი შეიძლება იყოს რბილი, მაგრამ სისხლის ნარევით. ამ შემთხვევაში ნაყოფის გადარჩენის შანსი მნიშვნელოვნად იზრდება.

რა უნდა გააკეთოს, თუ თქვენ გაქვთ სიმპტომები miscarriage

ყველა გინეკოლოგი გვირჩევს შესაძლო სპონტანური აბორტის პირველი ნიშნისას მიიღოს კომფორტული ჰორიზონტალური პოზიცია, დამშვიდდეს და გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება. ზოგიერთ შემთხვევაში ქალს სრულიად ეკრძალება საწოლიდან ადგომა. ბუნებრივია, ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობა ამ მომენტში საბედისწეროა ბავშვისთვის.

დამამშვიდებელი პრაქტიკა და სუნთქვის ვარჯიშები ხშირად რეკომენდირებულია მომავალი დედის შფოთვის დონის შესამცირებლად. გადაჭარბებულმა გამოცდილებამ შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს მდგომარეობა, რადგან ისინი დედის ორგანიზმში არასასურველი ჰორმონების გამოყოფის პროვოცირებას ახდენენ. მნიშვნელოვანია ვიფიქროთ რაიმე სასიამოვნოზე და კარგზე. მაგალითად, როგორ დაინახოს ბავშვი საბოლოოდ და აიყვანოს იგი მკლავებზე პირველად, როგორ გაიზრდება ჭკვიანურად და ჯანსაღად. პოზიტიური დამოკიდებულება და სწორი ემოციები არა მხოლოდ შეამცირებს შფოთვის დონეს, არამედ გადაიტანს ყურადღებას მტკივნეული შეგრძნებებისგან, დაგეხმარებათ დაისვენოთ და მშვიდად დაელოდოთ სასწრაფო დახმარების ეკიპაჟს.

მუცლის მოშლის ადრეული პრევენცია

თუ ორივე პარტნიორმა მიიღო სერიოზული და დაბალანსებული გადაწყვეტილება მშობლები გამხდარიყვნენ, მაშინ მათ აუცილებლად უნდა მოემზადონ არა მხოლოდ ბავშვის დაბადებისთვის, არამედ თავად ორსულობისთვის. ორივე მშობელი უნდა იყოს ფიზიკურად ჯანმრთელი, თავისუფალი ქრონიკული დაავადებებისა და ცუდი ჩვევებისგან. გარდა ამისა, რეკომენდირებულია გაიაროს მთელი რიგი დამატებითი კვლევები:

• გენეტიკური გამოკვლევა - საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ თანდაყოლილი პათოლოგიების განვითარების რისკები;
• ენდოკრინოლოგიური გამოკვლევა;
• გინეკოლოგიური გამოკვლევა;
• უროლოგიური გამოკვლევა;
• ტესტები სქესობრივი გზით გადამდები ვირუსული ინფექციების არსებობისთვის.

თუმცა, თუ ორსულობა მოულოდნელად დადგა, მაგრამ საკმაოდ მისაღებია, მაშინ ქალს სჭირდება მთლიანად აღადგინოს თავისი ცხოვრების მთელი რიტმი. მნიშვნელოვანია შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება, რომლებიც უკუნაჩვენებია ორსული და მეძუძური ქალებისთვის, მოიცილოთ ყველა ცუდი ჩვევა და დაიწყოთ ჯანსაღი და უფრო გაზომილი ცხოვრების წესი. ამ შემთხვევაში, სპონტანური აბორტის რისკი მნიშვნელოვნად მცირდება.

• ექიმი სავარაუდოდ ჩაატარებს ულტრაბგერითი სკანირებას ისე, რომ ნაყოფის არსებობა საშვილოსნოში გამოჩნდეს. თუ ორსულად ხართ, ექოსკოპია ასევე საშუალებას მისცემს თქვენს ექიმს დაინახოს, ვითარდება თუ არა ნაყოფი სწორად. გარდა ამისა, უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ექიმს შეუძლია შეამოწმოს ნაყოფის გულისცემა.
• მეან-გინეკოლოგი შეისწავლის საშოს, რათა დაინახოს გახსნილია თუ არა საშვილოსნოს ყელი.
• სისხლის ანალიზის შედეგები ექიმს საშუალებას მისცემს შეაფასოს თქვენი ჰორმონალური დონე.
• თუ თქვენ თან იქონიეთ ქსოვილი ჰერმეტულ კონტეინერში, რომელიც თქვენი აზრით შეიძლება იყოს ნაყოფის ქსოვილი, თქვენი ექიმი ჩაატარებს აუცილებელ ტესტებს თქვენი შეშფოთების დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის.

გაეცანით ექიმს შესაძლო დიაგნოზს.Ესენი მოიცავს:

• მუცლის მოშლის საფრთხე. ეს დიაგნოზი შეიძლება დაისვას, თუკი არსებობს შესაძლო აბორტის სიმპტომები. მაგრამ არ ინერვიულოთ დროზე ადრე, რადგან მუცლის მოშლის საფრთხე ყოველთვის არ იწვევს უშუალოდ მუცლის მოშლას. თუ თქვენ გაქვთ კრუნჩხვები ან სისხლდენა, მაგრამ საშვილოსნოს ყელი დახურულია, ექიმმა შეიძლება დაგისვას დიაგნოზი მუცლის მოშლის რისკის ქვეშ.
• თუ შეუძლებელია აბორტის თავიდან აცილება, მაშინ, სამწუხაროდ, ექიმი დაუსვამს დიაგნოზს მუცლის მოშლის შესახებ. ექიმი დაადგენს ამ დიაგნოზს, თუ საშვილოსნო იკუმშება და საშვილოსნოს ყელი გაიხსნება. ამ შემთხვევაში, მუცლის მოშლა გარდაუვალია.
• სრული სპონტანური აბორტი ხასიათდება ნაყოფისა და კვერცხუჯრედის ყველა ქსოვილის სრული გათავისუფლებით საშვილოსნოდან.
• არასრული მუცლის მოშლა ხდება ქსოვილის ამოსვლისას, მაგრამ ნაყოფის ან პლაცენტის ზოგიერთი ნაწილი ჯერ კიდევ არ არის გასული საშოდან.
• გაყინული ორსულობა ხდება მაშინ, როდესაც ნაყოფი რაიმე მიზეზით კვდება.

მიჰყევით ექიმის რეკომენდაციებს, თუ თქვენ გაქვთ დიაგნოზი მუცლის მოშლის საფრთხე.მუცლის მოშლის საფრთხე ყოველთვის არ იწვევს უშუალოდ მუცლის მოშლას. თუმცა, ზოგიერთ სიტუაციაში, მუცლის მოშლა გარდაუვალია. ხშირად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი, რომ თავიდან აიცილოთ მუცლის მოშლა:

• დაისვენეთ სანამ სიმპტომები არ გაქრება;
• არ ივარჯიშო;
• ინტიმურობისგან თავის შეკავება;
• უარი თქვან იმ ადგილებში გამგზავრებაზე, სადაც საჭიროების შემთხვევაში ვერ შეძლებთ სწრაფი და მაღალი ხარისხის სამედიცინო მომსახურების გაწევას.

თუ მუცლის მოშლა მოხდა, მაგრამ კვერცხუჯრედის ყველა ქსოვილი არ გამოვიდა, მიჰყევით მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციებს.თუმცა, ექიმი გაითვალისწინებს თქვენს აზრს მკურნალობის დანიშვნისას.

• თქვენ შეგიძლიათ დაელოდოთ დარჩენილი ქსოვილის მოწყვეტას. ამ შემთხვევაში, ამას დაახლოებით ერთი თვე დასჭირდება.
• თქვენ შეიძლება იღებდეთ მედიკამენტებს, რომლებიც უარყოფენ დარჩენილ ქსოვილს. ეს ჩვეულებრივ ხდება დღის განმავლობაში. მედიკამენტები შეიძლება მიღებულ იქნას ზეპირად ან გამოიყენოთ სუპოზიტორიები საშოში ჩასმული.
• თუ ინფექციის ნიშნები გამოჩნდება, ექიმი ამოიღებს დარჩენილ ქსოვილს.

საკმარისი დრო დაუთმეთ თქვენი მშობიარობის შემდგომ ფიზიკურად გამოჯანმრთელებას.დიდი ალბათობით დაგჭირდებათ რამდენიმე დღე, რომ კვლავ იგრძნოთ თავი ჯანმრთელად.

• მოემზადეთ მომდევნო თვეში თქვენი პერიოდის განახლებისთვის. ეს ნიშნავს, რომ შეგიძლიათ კვლავ დაორსულდეთ. თუ არ გინდა, გამოიყენე კონტრაცეფცია.
• ორი კვირის განმავლობაში ნუ იქნებით სექსით და ნუ გამოიყენებთ ტამპონებს, რადგან ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს საშოს კედლებში ქსოვილების შეკეთებას.

დრო დაუთმეთ თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობის აღდგენას.კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალს შეუძლია განიცადოს ძლიერი მწუხარება, მიუხედავად იმისა, რამდენი ხანია დაკარგა ბავშვი. ასე რომ, ნუ გაანადგურებ შენს გრძნობებს, არამედ გარშემორტყმული ხარ ადამიანებით, რომლებიც დაგეხმარებიან გაუმკლავდე შენს მწუხარებას.

• მიიღეთ სანდო მეგობრებისა და ოჯახის წევრების მხარდაჭერა.
• იპოვნეთ დამხმარე ჯგუფი.
• ქალების უმეტესობამ, რომლებმაც წარსულში აბორტი მიიღეს, შეძლეს ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა და დაბადება. მუცლის მოშლა არ ნიშნავს იმას, რომ მომავალში ვერ შეძლებთ ბავშვის გაჩენას.