ახალშობილებში მსუბუქი ჰიპოქსია. რამდენად საშიშია ჰიპოქსია ახალშობილებში? რასაც ახალშობილთა ჰიპოქსია ეწოდება
ორსულობა ისეთი დიდი ხნის ნანატრი და ბედნიერი მოვლენაა ქალის ცხოვრებაში. ამავე დროს, ეს არის ძალიან გადამწყვეტი პერიოდი. დედისა და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობა და კეთილდღეობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ გაივლის ეს 9 თვე.
ზოგიერთ შემთხვევაში, არსებობს უსიამოვნო გარემოებების ალბათობა, რამაც შეიძლება დაბნელოს ნათელი გრძნობები და დედობის პირველი სიხარული. ძირითადად, ასეთი სიტუაციები უკავშირდება ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემებს.
რა არის ჰიპოქსია
ჰიპოქსია არის ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგია, რომლის შესახებაც ბავშვის მშობლებს შეუძლიათ გაეცნონ მის დაბადებამდე ან საავადმყოფოს კედლებში. ეს მდგომარეობა ხასიათდება ჟანგბადის ნაკლებობაგესტაციის დროს ან უშუალოდ მშობიარობის დროს.
ქსოვილები, შინაგანი ორგანოები, ცენტრალური ნერვული სისტემა და ტვინი, ჟანგბადის ცუდი მიწოდების ფონზე, დაზიანებულია და ვერ ფუნქციონირებს სრულად, შეუქცევადი პროცესები ხდება ზოგიერთ უჯრედში. ეს მდგომარეობა სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ნაყოფის ნორმალურ განვითარებას. მძიმე შემთხვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და ბავშვის სიცოცხლის საფრთხეც კი.
ჰიპოქსიის მიზეზები
ჰიპოქსია შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს და მშობიარობის შემდგომი პერიოდის პათოლოგიის შედეგად, ასევე უშუალოდ მშობიარობის დროს.
ამ მდგომარეობის ძირეული მიზეზებიდან გამომდინარე, გამოირჩევა ჰიპოქსიის ქრონიკული და მწვავე ფორმები. ქრონიკული ფორმა ვითარდება მთელი ორსულობის განმავლობაში. მისი წარმოშობის ძირითადი მიზეზებია:
მშობიარობის შემდგომი ქალის სხვადასხვა მძიმე პათოლოგიები და დაავადებები... როგორიცაა:
- ლეიკემია.
- გულის კუნთის დარღვევა.
- ინტოქსიკაცია.
- ასთმა
- ანემია.
- გენიტარული სისტემის ინფექციები.
- ენდოკრინული სისტემის დაავადებები.
ბავშვის განვითარების შეფერხების სერიოზული რისკი არსებობს ქალებში, რომლებიც ეწევიან, ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს და ნარკოტიკებს. რისკის ჯგუფში შედიან 18 წლამდე და 27 წელზე უფროსი ასაკის მომავალი დედები.
ორსულობის პათოლოგიები:
- პლაცენტაში სერიოზული ტროფიკული დარღვევების შემთხვევაში (მოწყვეტა, პრეზენტაცია, ნაადრევი დაბერება და დათხელება),
- გესტოზი.
- დაბალი წყალი / პოლიჰიდრამნიოზი.
- რეზუს კონფლიქტი.
- ნაყოფის პათოლოგიები და გენეტიკური დაავადებები.
- მრავალჯერადი ორსულობა.
- საშვილოსნოსშიდა წყლების ინფექცია.
ჰიპოქსიის მწვავე ფორმა ვითარდება:
- სწრაფი მშობიარობა.
- გახანგრძლივებული შრომა.
- ნაადრევი მშობიარობა.
- როცა ჭიპლართან ერწყმის.
- ნაყოფის ამოღებისას პინცეტის გამოყენებით.
მშობიარობის შემდგომი ჰიპოქსია შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- ახალშობილის ანემია.
- ფილტვების ან გულის თანდაყოლილი მანკი.
- სისხლის ფართო დაკარგვის შედეგად.
- ანესთეზიით ან წამლებით ჭარბი დოზირების შემთხვევაში.
- დაბადების ტრავმით.
ნიშნები და სიმპტომები
ყველაზე ხშირად, არ არსებობს სირთულეები ახალშობილებში ჰიპოქსიის არსებობის ან არარსებობის დასადგენად, რადგან ამ მდგომარეობას აქვს მკაფიო და გამოხატული სიმპტომოტოლოგია.
ჰიპოქსიის ძირითადი ნიშნებია: ტაქიკარდია, ბრადიკარდია, არითმია, გულის შუილი, ჰიპოვოლემია, სისხლის შედედება, ქსოვილების სისხლჩაქცევები, ამონიოტული სითხის ანალიზში მეკონიუმის არსებობა.
იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად სრულყოფილად ფუნქციონირებს ბავშვის სხეული, აპგარის მასშტაბის გამოყენებით, ექსპერტები განასხვავებენ ჟანგბადის შიმშილის სიმძიმის 4 ხარისხს:
- 8-10 ქულა - მდგომარეობა სხეულის ფუნქციების დარღვევის ნიშნების გარეშე.
- 7-6 ქულა - ჰიპოქსიის 1 ხარისხი, მსუბუქი ფორმა. ამ შემთხვევაში, სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენა ხდება გარედან ჩარევის გარეშე დაბადებიდან რამდენიმე წუთში.
- 5-4 ქულა - მე -2 ხარისხი, საშუალო ფორმა (ზომიერი). სრულ გამოჯანმრთელებას რამდენიმე დღედან რამდენიმე კვირამდე დასჭირდება.
- 3-0 ქულა - მე -3 ხარისხი, მძიმე ფორმა (). ბავშვის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად აუცილებელია მისი რეანიმაცია. შემდგომში, ასეთი ბავშვის გამოჯანმრთელება მოითხოვს სრულ მკურნალობას და სერიოზულ მოვლას.
იმის დადგენა, რომ ჟანგბადის ქრონიკულმა შიმშილმა გამოიწვია ისეთი დაავადების განვითარება, როგორიცაა ენცეფალოპათია, მშობლებს შეუძლიათ შეუიარაღებელი თვალითაც კი.
ამ შემთხვევაში, ბავშვმა შეიძლება განიცადოს თერმორეგულაციის დარღვევა. ის იქცევა მოუსვენრად, ხშირად და (ტირილის დროს ნიკაპი კანკალებს, ძნელია მისი დამშვიდება). არსებობს მუდმივი სისუსტე და ძილიანობა. ბავშვი კანკალებს ძილის დროს (). ნებისმიერი ხმის ან ტაქტილური ეფექტის დროს ბავშვი კანკალებს და ეშინია.
ჰიპოქსიამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სერიოზული დაავადებების განვითარება, როგორიცაა: დაგვიანებული ფსიქომოტორული განვითარება, ჰიპერაქტიურობა, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია, ეპილეფსია, თავის ტვინის ნერვების დაზიანება, გონებრივი განვითარების დარღვევები, ჰიდროენცეფალოპათია.
ჰიპოქსიის სამკურნალო და აღდგენის მეთოდები
მწვავე ჰიპოქსიის შემთხვევაში, უპირველეს ყოვლისა გათავისუფლებულია ბავშვის სასუნთქი გზებიდან ლორწოს და მეკონიუმისგან... შემდეგ, ნიღბის სუნთქვის ან ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის დახმარებით, უზრუნველყოფილია ორგანიზმის ჟანგბადით მომარაგების სათანადო დონე. ამის შემდეგ აუცილებელია ბავშვის სხეულის ტემპერატურისა და არტერიული წნევის სტაბილიზაცია.
სისხლის დაკარგვის შემთხვევაში ხდება სისხლის ან პლაზმის გადასხმა. ყველა საჭირო პროცედურის შემდეგ ბავშვი მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშაა (პულსი, წნევა, სხეულის ტემპერატურა, გულისცემის მონიტორინგი). საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტები ინიშნება ახალშობილის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად.
სერიოზული დარღვევების შემთხვევაში ინიშნება მედიკამენტური თერაპია, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს წამლებს, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიწოდებას ტვინში, ამოიღებენ მისგან ზედმეტ სითხეს, ვაზოკონსტრიქტორულ პრეპარატებს და მაკორექტირებელ თანმხლებ მდგომარეობას.
ნუ დაგავიწყდებათ, რომ ბავშვი, რომლის სხეულმაც ამა თუ იმ ხარისხით განიცადა ჟანგბადის შიმშილი, მოითხოვს მეტ ყურადღებას... მისი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია უზრუნველყოფა და მოვლა. კარგი კვება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.
სარეაბილიტაციო ცენტრების სპეციალისტებთან გაკვეთილები, რეგულარული მასაჟები და განვითარების ფიზიკური ვარჯიშები იძლევა დადებით შედეგს.
ყველა პროცედურა უნდა ჩატარდეს მკაცრად ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად. რაც უფრო ადრე იწყება რეაბილიტაციის პროცესი და რაც უფრო რეგულარულად ტარდება გაკვეთილები, მით მეტი შანსია ბავშვის სრული გამოჯანმრთელებისა და გამოჯანმრთელებისათვის.
ბავშვებში ჰიპოქსია შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოსშიდა განვითარებისას ან დაბადებისას. ჟანგბადის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები ბავშვში. თუ ტვინის ჰიპოქსია დიაგნოზირებულია ახალშობილებში, შედეგები საინტერესოა ყველა მშობლისთვის.
ბევრი რამ იქნება დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენ ხანს აკლდა ბავშვს ჟანგბადი, ასევე გადაწყვეტილების დროულობასა და სისწორეზე. პათოლოგია საკმაოდ ხშირია და ის გვხვდება ახალშობილთა 6% -ში. მშობლებმა უნდა გააცნობიერონ რასთან უნდა გაუმკლავდნენ, რათა სწორი ზომები მიიღონ.
ახალშობილებში ცერებრალური ჰიპოქსია არის პათოლოგია, რომლის დროსაც ბავშვს აკლია ჟანგბადი დედიდან ნაყოფამდე. ხშირად ეს პრობლემა ხდება ორსულობის დროს, ამიტომ ქალს სჭირდება ყურადღებით აკონტროლოს მისი ჯანმრთელობა და ბავშვის მდგომარეობა.
ჰიპოქსია მწვავე და ქრონიკულია. პირველი ტიპი ხშირად ხდება რთული მშობიარობის გამო, რამაც მნიშვნელოვნად იმოქმედა ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ქრონიკული ფორმით, ბავშვი განიცდის ჟანგბადის შიმშილს დიდი ხნის განმავლობაში.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ ამ მდგომარეობის მახასიათებლები ისე, რომ არ გაამწვავოთ სიტუაცია და არ დაუშვას ბავშვის ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი გაუარესება.
ჟანგბადის ნაკლებობას არ შეიძლება ვუწოდოთ უსაფრთხო პათოლოგია, რადგან მას ბევრი გართულება აქვს. დარღვევა აზიანებს შინაგან ორგანოებს, განსაკუთრებით ფილტვებს, გულს და ღვიძლს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ახალშობილმა შეიძლება ინვალიდის სტატუსიც კი მიიღოს. მხოლოდ დროული მკურნალობა ხელს შეუშლის საშიში გართულებების წარმოქმნას.
ჯიშები
ბავშვებში ცერებრალური ჰიპოქსია შეიძლება განვითარდეს როგორც გარე, ასევე შინაგანი ფაქტორების გამო. არსებობს რამდენიმე სახის პათოლოგია, რომელთა განსაზღვრა მნიშვნელოვანია შემდგომი მკურნალობისთვის.
ჰიპოქსიის სახეები:
- რესპირატორული ჰიპოქსია... ის ჩნდება იმის გამო, რომ ადამიანს აქვს დარღვეული რესპირატორული სისტემა. დაავადება ხშირად ასთმის, ტვინის დაზიანებისა და კუნთების დამბლის გვერდითი მოვლენაა.
- დაავადება ხასიათდება ჰიპოქსიითა განისაზღვრება, როდესაც თავი არ იღებს საკმარის ჟანგბადს გარე სამყაროდან. მსგავსი სიტუაცია ხდება, მაგალითად, სიმაღლეზე ასვლისას.
- სისხლის მიმოქცევის პათოლოგია... ის იზოლირებულია, თუ ადამიანს აქვს გულ -სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები. მათი ფონზე, შეიძლება მოხდეს სისხლის ნაკადის დარღვევა, რის გამოც ჟანგბადი არ შედის საკმარისი რაოდენობით ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. შედეგად, ადამიანი შოკის მდგომარეობაშია. ამ მდგომარეობის გამო, ის ხშირად ჩნდება.
- ქსოვილის პათოლოგია... ის ჩნდება მაშინ, როდესაც წარმოიქმნება უჯრედების მიერ ჟანგბადის შეწოვის პრობლემა. მარხვა ხდება ფერმენტის ბლოკირების გამო. ხშირად, პათოლოგია შეიძლება გამოჩნდეს, თუ ადამიანი გამუდმებით კონტაქტშია შხამებთან ან ჯანმრთელობისათვის საშიშ წამლებთან.
- ჰემიკური ჰიპოქსია... ეს დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც წარმოიქმნება ჟანგბადის ტრანსპორტირების პრობლემა. გემებს არ გააჩნიათ ეს ელემენტი, ისევე როგორც ჰემოგლობინი. პრობლემა ჩნდება შხამიანი ელემენტებით, აგრეთვე გაზებით მოწამვლისას.
დაავადების ტიპის მიუხედავად, მნიშვნელოვანია დროულად დაიწყოს მკურნალობა სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად. დასაწყისისთვის, თქვენ უნდა გაიაროთ დიაგნოზი, რათა დარწმუნებული იყოთ კონკრეტული დაავადების არსებობის შესახებ.
Მიზეზები
ბევრი მიზეზი არსებობს იმისა, თუ რატომ ჩნდება ტვინის ჰიპოქსიური ცვლილებები ახალშობილებში. უფრო მეტიც, ბევრი უარყოფითი ფაქტორის თავიდან აცილებაა შესაძლებელი, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსული ქალებისთვის. პირობითად, მიზეზები შეიძლება დაიყოს 3 ჯგუფად, იმისდა მიხედვით, თუ რა გარემოებებში მოხდა დარღვევა.
ორსულობის დროს დარღვევები:
- მუცლის მოშლის ალბათობა.
- პლაცენტის დარღვევები.
- ჭიპის ტვინი გადახლართული კისერზე.
- ნაადრევი მშობიარობა, ან ბავშვის ტარება ვადაზე მეტ ხანს.
- მრავალჯერადი ორსულობა.
- ჰისტოზი.
თუ ქალის ორსულობა არ მიმდინარეობს შეუფერხებლად, მნიშვნელოვანია ექიმის მუდმივი მონიტორინგი და დარწმუნდეთ, რომ ნაყოფი კარგ მდგომარეობაშია... იმისათვის, რომ ახალშობილი ჯანმრთელი იყოს, ძალზე მნიშვნელოვანია ჰიპოქსიური დარღვევების თავიდან აცილება.
დარღვევები დედებში:
- ანემიის, ან ანემიის არსებობა.
- გულ -სისხლძარღვთა სისტემის პრობლემები.
- ბრონქულ -ფილტვის ტიპის დაავადებები.
- ორსულობის დაწყება ქალებში, რომლებიც 18 წელზე ნაკლებია ან 35 წელზე მეტია.
- შარდის ორგანოების პათოლოგია.
- ცუდი ჩვევები, როგორიცაა ნარკოტიკების, ალკოჰოლის ან ნიკოტინის გამოყენება.
- მუდმივი სტრესი, ცუდი კვება, ძილის ნაკლებობა.
ამ მიზეზით, ორსული ქალისთვის მნიშვნელოვანია მისი ჯანმრთელობის მონიტორინგი. თქვენ ასევე უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები და გადახედოთ თქვენს ცხოვრების წესს. ეს განსაზღვრავს რამდენად სწორად განვითარდება ნაყოფი.
პრობლემური მშობიარობა:
- ნაყოფის ჭიპის ტვინის ჩახშობა. ეს არის ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც ბავშვს აქვს ჰაერის ნაკლებობა.
- დაბადების ტრავმა.
- რთული მშობიარობა, როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.
- მედიკამენტების გამოყენება, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ბავშვის მდგომარეობაზე.
- დიდი ხილის ზომა.
თუ შესაძლებელია, ნეგატიური ფაქტორები უნდა აღმოიფხვრას ისე, რომ მოგვიანებით არ მოგიწიოთ ნეგატიური შედეგების წინაშე დგომა. თითოეულმა ახალგაზრდამ უნდა იზრუნოს, რომ შეამციროს ბავშვში ჰიპოქსიური ცვლილებების განვითარების ალბათობა. თუ შეუძლებელი იყო ამ მდგომარეობის თავიდან აცილება, მაშინ ღირს დროულად შეამჩნიოთ დამახასიათებელი სიმპტომები.
ნიშნები
ახალშობილებში ტვინის ჰიპოქსიით, ხდება სხვადასხვა გამოვლინებები, რომელთა შემჩნევაც შეუძლიათ როგორც მშობლებს, ასევე ექიმებს. შეუძლებელია პათოლოგიის დიაგნოსტიკა დამოუკიდებლად, ამიტომ მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს... გამოკითხვების ჩატარების შემდეგ შესაძლებელი იქნება ცალსახად იმის თქმა, თუ რა პრობლემის წინაშე აღმოჩნდით.
ძირითადი სიმპტომებია:
- დარღვევები გულის მუშაობაში. შეიძლება იყოს ხმაური, გულისცემის მომატება, არითმია, ბრადიკარდია.
- ბავშვს აქვს მცირე სისხლის მოცულობა.
- დაბადებული ბავშვი არ ტირის დაბადების მომენტში.
- არსებობს სისხლძარღვთა თრომბი.
ეს გადახრები უმეტეს შემთხვევაში გამოვლენილია სამშობიაროშიც კი. ექიმების და არა მშობლების გადასაწყვეტია მათი პოვნა. ამავდროულად, დედას შეუძლია დამოუკიდებლად შეამჩნია დარღვევები ბავშვში, რამაც შეიძლება ისაუბროს ჰიპოქსიაზე. თქვენ აუცილებლად უნდა მიაქციოთ მათ ყურადღება, რათა დროულად დაადგინოთ ჰიპოქსია.
ნიშნები:
- კრუნჩხვების არსებობა.
- მოუსვენარი ძილი ახალშობილში.
- მუდმივი ტირილი უმიზეზოდ.
- შეხებისას ბავშვი თავს იკავებს.
- ტირილისას ხელების, ფეხების და ნიკაპის კანკალი.
- კუნთების ტონის დარღვევა.
- ბავშვი მუდმივად იყინება.
ამ შემთხვევაში, თქვენ აუცილებლად უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმებთან, რათა დროულად მიიღოთ ზომები. სადაც მნიშვნელოვანია დადგინდეს ჰიპოქსიის ხარისხი, რათა გავიგოთ რამდენად სერიოზულია დარღვევები.თუ მძიმე ფორმაა, მაშინ შესაძლებელია ყველაზე უარყოფითი შედეგები.
აპგარის გრადუსი
ბავშვი ფასდება დაბადებისას იმის საფუძველზე, თუ რამდენად კარგად მუშაობს სხეულის ყველა სისტემა. ამისათვის გამოიყენება აპგარის მასშტაბი, რომლის მიხედვითაც ექიმები ხელმძღვანელობენ. ჯერ მდგომარეობა მდგომარეობს ცხოვრების პირველ წუთში, შემდეგ კი 5 წუთის შემდეგ.
რა წერტილები შეიძლება იყოს:
- 0 -დან 3 წლამდე - მძიმე ჰიპოქსია.
- 4 -დან 5 -მდე - ჟანგბადის შიმშილის საშუალო სიმძიმე.
- 6 -დან 7 -მდე - მსუბუქი დარღვევა.
- 8 -დან 10 წლამდე - ბავშვთან ყველაფერი კარგადაა.
შეფასდება სუნთქვის სიხშირე, რეფლექსური აქტივობის არსებობა, კანის ფერი, კუნთების ტონი... ასევე, ყურადღება ექცევა გულის შეკუმშვების სიხშირეს. იმისდა მიხედვით, აქვს თუ არა ბავშვს დარღვევა, მიენიჭება კონკრეტული წერტილი. რბილი ჰიპოქსია თავისით ქრება 5 წუთის განმავლობაში, მაგრამ სხვა ხარისხი მოითხოვს მკურნალობას.
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, მნიშვნელოვანია გაიაროთ გამოკვლევა. ორსულობის დროსაც კი ქალს დასჭირდება ნაყოფის ულტრაბგერითი სკანირება, მოძრაობის ტესტი და ასევე გულისცემის მოსმენა. კვლევის შედეგების საფუძველზე, შესაძლებელი იქნება იმის გაგება, არის თუ არა საფრთხე ბავშვისთვის.
დაბადების შემდეგ, ბავშვს ასევე ჩაუტარდება ტესტირება ნევროლოგიური გამოკვლევისთვის. თუ გადახრები შეინიშნება, მაშინ შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ჰიპოქსიის არსებობაზე.
მკურნალობის დროს სუნთქვა ჯერ ასპირაციით აღდგება, შემდეგ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია. გლუკოზის ხსნარი და კოკორბოქსილაზა შეჰყავთ ჭიპლარში. ბარდიკარდიით ტარდება გულის მასაჟი, ასევე ადრენალინი და სხვა მედიკამენტები შეჰყავთ ვენაში. ამის შემდეგ ბავშვს უნდა ჩაუტარდეს ვიტამინები, ინფუზიური მკურნალობა და ჟანგბადის თერაპია.
შედეგები - ვიდეო
ყველაზე საშიშია ცერებრალური ჰიპოქსიის მწვავე ფორმა. სწორედ ამ ტიპმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გადახრები, რაც გავლენას ახდენს ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე. თუ გსურთ შეინარჩუნოთ თქვენი შვილის ჯანმრთელობა, აუცილებელია დროულად გაიაროთ მკურნალობის კურსი.
სხვადასხვა შედეგები წარმოიქმნება, როდესაც ბავშვს არ გაუწევია სწორი დახმარება. ასეთ სიტუაციაში პათოლოგიამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ცხოვრების ხარისხზე. გართულებები შეიძლება იყოს რბილი ან სერიოზული.
შესაძლო შედეგები:
- გულის დაჩქარებული შეკუმშვა. ამ შემთხვევაში აღინიშნება არტერიული წნევის მომატება. ჰიპოქსიით, სისხლის ნაკადის გადანაწილება ხდება, რის გამოც შესაძლებელია ტროფიკული დარღვევები. საფრთხე ის არის, რომ შინაგანი ორგანოები ნორმალურად შეწყვეტენ ფუნქციონირებას.
- სუნთქვის სიხშირე განსხვავებული ხდება. ადამიანს უვითარდება ქოშინი.
- ტვინი წარმოქმნის სისხლის წითელი უჯრედების დიდ რაოდენობას. ამის გამო, არსებობს სისხლის შედედების რისკი.
- ბავშვობაში ხშირია კრუნჩხვები.
- ვიზუალური ფუნქცია გაუარესდება.
ცერებრალური ჰიპოქსია ან სხვა სახის პათოლოგია არ უნდა იყოს ნებადართული მიიღოს თავისი კურსი. თერაპია უნდა გაიაროს და ბავშვი უნდა იყოს მონიტორინგი ექიმის მიერ ცვლილებების მონიტორინგისთვის. თუ დროულად არ დაიწყებთ მკურნალობას, ხშირად შეიძლება შეინიშნოს განვითარების შეფერხებები. ბავშვები წონაში უარესად იმატებენ, დიდხანს არ ლაპარაკობენ და ასევე აქვთ ნევროლოგიური დარღვევები. ამის თავიდან ასაცილებლად საკმარისია დროულად ეწვიოთ ექიმს და გაიაროთ მკურნალობის კურსი.
ახალშობილებში ჰიპოქსია არის ჟანგბადის ნაკლებობა ბავშვის სხეულში, რაც ხდება საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს (ქრონიკული ფორმა) ან მშობიარობის შემდგომ პროცესში (მწვავე ფორმა). ამ მდგომარეობაში დარღვეულია უმნიშვნელოვანესი ორგანოების ფუნქციები: გული, ცენტრალური ნერვული სისტემა (ცნს), ღვიძლი, ფილტვები და თირკმელები, რაც საფრთხეს უქმნის ბავშვის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. ახალშობილთა სხვა პათოლოგიებთან ერთად, ჰიპოქსია ყველაზე ხშირია.
Მიზეზები
სხვადასხვა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა ჰიპოქსია: დედის არსებული დაავადებები, ნაყოფის პათოლოგიები, პრობლემები, რომლებიც წარმოიშვა მშობიარობის დროს.
ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ქრონიკული ჰიპოქსია:
- ორსულ ქალებში რესპირატორული სისტემის პათოლოგია, სისხლძარღვები და გული, ფარისებრი ჯირკვალი, პანკრეასი;
- ანემია, საშარდე გზების ინფექციები მომავალ დედაში;
- ქალის ასაკი 18 წლამდე და 35 წლის შემდეგ;
- სტრესი, ცუდი ძილი და კვება, სუფთა ჰაერზე სეირნობის ნაკლებობა, ორსული ქალის ცუდი ჩვევები;
- პლაცენტის მოწყვეტა ან დაბერება;
- ნაყოფის ჩახშობა ჭიპლარით;
- შემდგომ ეტაპებზე ტოქსიკოზი;
- მრავალჯერადი ორსულობა;
- ბევრი ან წყლის ნაკლებობა;
- მუცლის მოშლის რისკი;
- ნაყოფის მალფორმაციები.
მშობიარობის დროს გართულებები, რომლებიც იწვევს მწვავე ჰიპოქსიას:
- ნაადრევი / გვიან მშობიარობა;
- ტკივილგამაყუჩებლების მიღება;
- საშვილოსნოს რღვევა;
- სწრაფი მშობიარობა;
- გაჭიანურებული შრომა;
- ახალშობილის ასაღებად სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენება;
- შეუსაბამობა დედის დაბადების არხის სანათურსა და ბავშვის ზომას შორის;
- ახალშობილის სასუნთქი გზების ბლოკირება ამნისტიური სითხით ან ლორწოთი.
ნიშნები
ახალშობილებში ჰიპოქსიის ძირითადი ნიშნებია კანის მოლურჯო ფერი, ქოშინი ან მისი ნაკლებობა, გულის რითმის დარღვევა და გულის შუილი. დაბადებისთანავე, ახალშობილის ტირილი ან ტირილი ჩვეულებრივ ძალიან სუსტი იქნება. ხშირად, ჰიპოქსიის დროს, მეკონიუმი (ორიგინალური განავალი) გვხვდება ამნისტიურ სითხეში.
ჰიპოქსიის ერთ -ერთი მთავარი სიმპტომია ბავშვის კანის მოლურჯო ელფერი.
სიცოცხლის პირველ და მეხუთე წუთებში ექიმები. ამისათვის თქვენ უნდა დააყენოთ 0 -დან 2 ქულამდე თითოეული ინდიკატორისთვის:
- კანის ფერი;
- სუნთქვა;
- პალპიტაცია;
- რეფლექსების არსებობა;
- კუნთის ტონუსი.
როდესაც ზოგადი მაჩვენებლები იძენს 8-10 ქულას - ეს არის ნორმა, 6-7 ქულა - რბილი, 4-5 ქულა - საშუალო და 0-3 ქულა - მძიმე ჰიპოქსია. რბილი ხარისხით, ახალშობილის მდგომარეობა უმჯობესდება რამდენიმე წუთში. საშუალო ხარისხით, ორგანოების ფუნქციონირება აღდგება რამდენიმე დღეში. მძიმე ხარისხი მოითხოვს რეანიმაციულ ღონისძიებებს, კომპლექსურ მკურნალობას და მომავალში ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგს.
ქრონიკული ფორმის მქონე ბავშვებში აღინიშნება კუნთების კრუნჩხვები, კანკალი, კუნთების ჰიპოტენზია და არტერიული წნევის დარღვევა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სახის ჰემატომების გამოჩენა, ღვიძლის, თირკმელების, გულის და სხვა ორგანოების ფუნქციის დარღვევა.
ჟანგბადის მოკლევადიანი ან სუსტად გამოხატული ნაკლებობით, ექიმებს არ შეუძლიათ დაუყოვნებლივ განსაზღვრონ საშიში მდგომარეობა. ასეთ ჰიპოქსიას ეწოდება ლატენტური, იგი ითვლება უფრო საშიშად, რადგან თერაპიული ღონისძიებების გატარება გაცილებით გვიან იწყება. ლატენტურ ჰიპოქსიას აქვს მსგავსი გამოვლინებები:
- ტირილის დროს ახალშობილის კანკალი;
- ბავშვის ძილი უმნიშვნელოა, ძალიან მგრძნობიარეა;
- ბავშვი მოუსვენარი, კაპრიზულია, ხშირად იყინება;
- ბანაობისას ბავშვი გამუდმებით ტირის;
- ახალშობილს აქვს კუნთების დაძაბულობა, განსაკუთრებით სახეზე.
ამ სიმპტომების აღმოსაჩენად საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო გამოკვლევა და მკურნალობა.
თუ ტვინის ჰიპოქსია დიდი ხანია მიმდინარეობს, ეს შესამჩნევი გახდება ბავშვის გონებრივი და ფიზიკური განვითარების შეფერხებით.
მკურნალობა
ცენტრალური ნერვული სისტემის ჰიპოქსიური დაზიანების ზომიერი ან მძიმე ხარისხის გამოვლინებებით, ექიმები პირველად შთანთქავენ ლორწოს პირის ღრუს და ცხვირის ღრუსგან, ასუფთავებენ სასუნთქ გზებს უცხო სხეულებისგან. თუ შეუძლებელი იყო სუნთქვის ნორმალიზება, გამოიყენება ჟანგბადის ნიღაბი. ახალშობილი მოთავსებულია გახურებულ მაგიდაზე ან გამოიყენება გათბობის ბალიშები.
მძიმე შემთხვევებში, სპეციალური აღჭურვილობა გამოიყენება ჟანგბადის მიწოდებისთვის, ბავშვის გასათბობად და ასევე დანიშნავს უამრავ ეფექტურ წამალს სიცოცხლის გადასარჩენად და მომავალში მაქსიმალურად თავიდან აცილების მიზნით ამ მდგომარეობის უარყოფით შედეგებზე.
მითითებების თანახმად, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ სუნთქვის აქტივობას და სისხლის მიმოქცევას (კამფორი, მორფინი), ბავშვი მოთავსებულია წნევის პალატაში. საავადმყოფოდან გათავისუფლება ხორციელდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ახალშობილი გაქრება ყველა ის სიმპტომი, რომელიც შეინიშნება ჟანგბადის დეფიციტით.
ადგილობრივი ექიმი დაკავებულია ბავშვის შემდგომი მკურნალობით. საჭიროა ნევროლოგის სისტემატური გამოკვლევები. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სედატიური საშუალებები და მედიკამენტები თქვენი გულის და ტვინის სტიმულირებისთვის.
- დედამ და ბავშვმა უნდა აიცილონ სტრესი;
- ბავშვის ძილი და კვება უნდა იყოს სრულყოფილი;
- ხშირი გასეირნება სუფთა ჰაერზე, სასურველია გზის სავალი ნაწილიდან მოშორებით;
- თერაპიული და პროფილაქტიკური მასაჟები (თერაპიული მასაჟი უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ);
- ბავშვის დაბანა აბაზანაში დამამშვიდებელი მცენარეების დამატებით (ნემსები, პიტნა, ლავანდა, ვალერიან);
- განახორციელეთ არომათერაპია ლავანდის, ილანგ-ილანგის, გვირილის, ჩაის ხის ეთერზეთებით. თქვენ უნდა აანთოთ არომატის ნათურა ძილის წინ რამდენიმე საათით ადრე ან წაისვით ცოტაოდენი ზეთი ბავშვის ბალიშზე.
ეფექტები
როგორც ზემოთ აღინიშნა, ახალშობილებში ჰიპოქსია შეიძლება იყოს განსხვავებული სიმძიმის. თითქმის ყოველთვის, ჰიპოქსია ტოვებს შედეგებს, მაგრამ რამდენად იმოქმედებს ეს ბავშვის ჯანმრთელობაზე დამოკიდებულია სწორ და დროულ მკურნალობაზე, ასევე თავად ბავშვის სხეულზე.
რბილი ხარისხი თითქმის დაუყოვნებლივ ქრება და არ ემუქრება ბავშვის ჯანმრთელობას. ზომიერი ხარისხით, თანდაყოლილი რეფლექსების დათრგუნვა შეიძლება შეინიშნოს, მაგრამ მკურნალობის შემდეგ სხეული უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას.
მსუბუქი ჰიპოქსია მალე გაივლის ბავშვის ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე
მძიმე ხარისხი საშიშია ტვინის ფუნქციების დარღვევით. ბავშვმა შეიძლება განიცადოს ფსიქო-ემოციური და ფიზიკური განვითარების შეფერხება, კუნთების ტონის მომატება, შფოთვა, ცუდი ძილი და კრუნჩხვები. ჟანგბადის მწვავე ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის გარდაცვალება, მაგრამ ახლა ეს იშვიათია, რადგან ექიმებს თავიანთ არსენალში აქვთ საკმაოდ ძლიერი წამლები და თანამედროვე აპარატურა, რაც ხელს შეუწყობს ბავშვის სტაბილიზაციას და შეძლებისდაგვარად აღმოფხვრის მავნე ზემოქმედებას ეს ავადმყოფობა
ცხოვრების პირველ დღეებში ჟანგბადის ნაკლებობა შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული უმეტეს შემთხვევაში. ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ მიზეზები, რომლებიც იწვევს ამ პათოლოგიურ მდგომარეობას.
ორსულობის დროს ჯანსაღი ცხოვრების წესი, სუფთა ჰაერზე სიარული, ვიტამინების მიღება, მედიტაცია - ეს არის ფუნდამენტური ფაქტორები ჯანმრთელი ბავშვის დაბადებაში და ჰიპოქსიის საუკეთესო პრევენცია.
ორსულობის დაწყებამდე და ორსულობის დროს, თქვენ უნდა მიატოვოთ ყველა ცუდი ჩვევა (განსაკუთრებით ალკოჰოლი და მოწევა). უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს არის ნიკოტინი, რომელიც ხელს უშლის ჟანგბადის ნაკადს ორგანოებსა და ქსოვილებში, ხოლო ალკოჰოლი მოწამლავს ბავშვის სხეულს მთლიანად.
ორსულობის დროს ანემიის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა მიირთვათ რკინით მდიდარი საკვები (ღვიძლი, ხორცი), ფოლიუმის მჟავა (მწვანილი, მწვანე ბოსტნეული), ასევე C ვიტამინი (კომბოსტო, წიწაკა, ვარდის ბარძაყები, ლიმონი).
ახალშობილის ჰიპოქსია საშიში მდგომარეობაა, ამიტომ სერიოზულად უნდა მოეკიდოთ მას. დროული დიაგნოზი, ბავშვის ფრთხილად მონიტორინგი და ექიმების ყველა რეკომენდაციის დაცვა - ეს ყველაფერი გამოჯანმრთელების გარანტიას იძლევა.
ახალშობილებში ცერებრალური ჰიპოქსია არის უჯრედების ჟანგბადის შიმშილი, რაც ხდება ორსულობის ეტაპზე ან მშობიარობის შემდგომ, მაგრამ უკვე მანიფესტაციის მწვავე ფორმით. ამ პათოლოგიით, შინაგანი ორგანოების გაუმართაობა ხდება.
ჩატარებული კვლევების საფუძველზე, სხვადასხვა მიზეზმა შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი დაავადება.
ახალშობილებში ტვინის ჰიპოქსიის გამომწვევი ზოგიერთი ფაქტორი:
- დაავადებები, როგორიცაა ფილტვის ან გულის უკმარისობა, ფარისებრი ჯირკვლის ან პანკრეასის პრობლემები;
- საშარდე გზების ვირუსული დაავადებები;
- ანემია;
- მომავალი დედის არასრულწლოვნები;
- ქალი 35 წელზე მეტია;
- მოწევა, ალკოჰოლი;
- დეპრესია და სტრესი;
- ცუდი კვება და ძილის ნაკლებობა;
- სიარულის ნაკლებობა;
- გვიანი ტოქსიკოზი;
- პლაცენტის მოწყვეტა;
- თუ ხილის რაოდენობა 2 -დან ან მეტია;
- თუ ნაყოფი გადახლართულია ჭიპლარით;
- მუცლის მოშლის საფრთხე;
- ბევრი ან წყლის ნაკლებობა;
- დეფექტები ბავშვის განვითარების ეტაპზე.
ბავშვის დაბადების პერიოდში გართულებებით, პათოლოგიის ნიშნებიც შეიძლება გამოჩნდეს:
- გვიან მშობიარობა;
- ნაადრევი მშობიარობა;
- ანალგეტიკების მიღება;
- ძალიან სწრაფი მიწოდება;
- ძალიან გრძელი შეკუმშვა;
- საშვილოსნოს რღვევა;
- ახალშობილის პლაცენტიდან ამონაწერი სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენება;
- დიდი ხილი;
- სასუნთქი გზების წყლით შევსება.
დაავადების მიზეზები ასევე შეიძლება იყოს გენეტიკური მიდრეკილებები: სისხლის სხვადასხვა რეზუსი, გულის კუნთის თანდაყოლილი პათოლოგიები და ქალასშიდა დაზიანებები. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ორსულობის დაგეგმვა და სპეციალისტის კონსულტაცია.
დაავადების ნიშნები
გარეგნულად, ჩვილებში დაავადების არსებობა შეიძლება განისაზღვროს:
- კანის მოლურჯო ელფერი;
- სუნთქვის გაძნელება;
- სუნთქვის ნაკლებობა;
- გულის რითმის უკმარისობა;
- ხმაური გულის კუნთში;
- სუსტი ტირილი დაბადების შემდეგ.
ხშირად ამნისტიურ სითხეში შეინიშნება ორიგინალური განავალი, რომელსაც მეკონიუმი ეწოდება.
ცხოვრების პირველიდან მეხუთე წუთამდე, დაბადებიდან დაწყებული, ექსპერტები აფასებენ ბავშვის მდგომარეობას აპგარის სპეციალიზირებული მასშტაბის გამოყენებით. ამისათვის თქვენ უნდა დაამყაროთ 0 -დან 2 ქულამდე თითოეული ზემოთ ჩამოთვლილი ინდიკატორისთვის:
- ეპიდერმისის ფერი;
- სუნთქვის ფუნქციების არსებობა და სიძლიერე;
- გულის კუნთის შეკუმშვის სიხშირე;
- რეაგირება გარე ფაქტორებზე ან რეფლექსის არსებობა;
- კუნთის ტონუსი.
ნორმა განიხილება, თუ მაჩვენებლების საერთო რაოდენობა იყო 8 -დან 10 ქულამდე. პათოლოგიის მსუბუქი ხარისხი აღინიშნება 6 -დან 7 -მდე, საშუალოდ - 4 -დან 5 -მდე. მძიმე მდგომარეობა აღინიშნება, თუ ქულები საერთოდ არ არის ჩაწერილი ან მათი ჯამი არ არის 3 -ზე მეტი.
პათოლოგიის მძიმე ხარისხი მოითხოვს ექიმების მჭიდრო ყურადღებას, შესაძლებელია რეანიმაციული ღონისძიებები.
ბავშვებში ქრონიკული ჰიპოქსიის დიაგნოზის დასმისას აღინიშნება კუნთების კანკალი, სისუსტე და არტერიული წნევის დარღვევა. ეს გამოვლინებები ხელს უწყობს ჰემატომების წარმოქმნას და შინაგანი ორგანოების მუშაობის დარღვევას.
თუ პათოლოგიას აქვს მოკლევადიანი გამოვლინება ან სპეციალისტებს არ შეუძლიათ დაუყოვნებლივ განსაზღვრონ ჟანგბადის არასაკმარისი დონე ბავშვში დაბადების შემდეგ, შემდეგ მიიღება თერაპიული ზომები, რაც საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს. ამას ეწოდება ლატენტური ჰიპოქსია, რომელიც ვლინდება შემდეგნაირად:
- სხეულის კანკალი, როდესაც ბავშვი ტირის;
- ცუდი ძილი, რეაქცია ოდნავი ჟღალზე;
- ბავშვი არის naughty და ხშირად იყინება;
- აბაზანის მიღებისას პატარა კაპრიზულია;
- სახის კუნთები მუდმივ დაძაბულობაშია.
თუ ამ სიმპტომებიდან მინიმუმ ერთი გამოვლინდა, არ არის საჭირო გამოკვლევის გადადება, რაც შეიძლება მალე დაიწყოს მკურნალობა.
თუ დაავადება დიდი ხანია მიმდინარეობს, მაშინ ეს, როგორც წესი, გავლენას ახდენს ბავშვის გონებრივ და ფიზიკურ განვითარებაზე.
როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას
თუ პათოლოგიის ხარისხი მძიმე ან ზომიერია, მაშინ აზრი არ აქვს მკურნალობის დიდი ხნით გადადებას, ვინაიდან ახალშობილებში ცერებრალური ჰიპოქსიის წარმოქმნა იწვევს სხვადასხვა შედეგს. როგორც წესი, ამ მანიფესტაციის აღმოსაფხვრელად ხორციელდება პირის ღრუს და ცხვირიდან სითხის ხელოვნური შეწოვა და სასუნთქი გზების გაწმენდა. თუ ამ მეთოდის გამოყენებით შეუძლებელი გახდა სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების სრულად ნორმალიზება, მაშინ გამოიყენება ჟანგბადის სპეციალიზებული ნიღაბი. ამ შემთხვევაში, ბავშვი მოთავსებულია მაგიდაზე დათბობის ეფექტით და გამოიყენება გათბობის ბალიშები.
თუ დაავადების ხარისხი ძალიან მძიმეა, მაშინ ექიმები იყენებენ სპეციალურ აღჭურვილობას ჟანგბადის მიწოდებისთვის. სასიცოცხლო ფუნქციების შესანარჩუნებლად გამოიყენება მაღალი ეფექტის მქონე წამლები.
მორფინი ან კამფორი ინიშნება სასუნთქი სისტემის სტიმულირებისათვის. ამ შემთხვევაში, ახალშობილი უნდა იყოს წნევის პალატის შიგნით. დედასთან ერთად, ის საავადმყოფოდან გაწერენ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ყველა არასასურველი სიმპტომი მთლიანად გაქრება. ისე, რომ დაავადება შემდგომში არ გამოვლინდეს, მკურნალობას ახორციელებს რაიონის პედიატრი. ექიმი განსაზღვრავს სედატივებს და მედიკამენტებს ისეთი ორგანოების სტიმულირებისთვის, როგორიცაა გული და ტვინი.
- არც ბავშვი და არც დედა არ უნდა ნერვიულობდნენ;
- ძილი უნდა იყოს სრული;
- დიეტა უნდა შეიცავდეს ყველა საკვებ ნივთიერებას, კვალი ელემენტებს და ვიტამინებს;
- ყოველდღიური გასეირნება სუფთა ჰაერზე ნებისმიერ ამინდში;
- სპეციალიზებული მასაჟი, რომელსაც ახორციელებს მხოლოდ სპეციალისტი;
- აბაზანების მიღება დამამშვიდებელი მცენარეების დეკორქციებით, როგორიცაა პიტნა, ლიმონის ბალზამი, ლავანდა და ვალერიან;
- არომათერაპიის პროცედურების ჩატარება სახლში.
მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ყველა ზემოაღნიშნული პირობა დაკმაყოფილებულია, ისევე როგორც სპეციალისტების რეკომენდაციები, შეგიძლიათ მიაღწიოთ წარმატებას. უნდა გვახსოვდეს, რომ ყოველთვის აუცილებელია აღწერილ მანიპულაციებთან გამკლავება, მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება მთლიანად გაიარა თუ არა.
პათოლოგიის შედეგები
ტვინის სტრუქტურის ცვლილებები საკმაოდ არახელსაყრელ პროგნოზს იწვევს. ყველა შემთხვევაში, ახალშობილებში ჰიპოქსიურ-იშემიური მდგომარეობა ტვინის დაზიანებით ტოვებს თავის შედეგებს, რაც მოგვიანებით აისახება ბავშვის სიცოცხლეზე.
დაავადების რბილი ხარისხით, პათოლოგია სწრაფად გადის, თუმცა ამ შემთხვევაში სპეციალისტები გარკვეულ ძალისხმევას ახდენენ. თუ დაავადების ხარისხი საშუალოა, მაშინ არსებობს გარკვეული რეფლექსური ფუნქციების ნაკლებობა, მაგრამ ხანგრძლივი გამოჯანმრთელების შემდეგ, სხეული სწრაფად ნორმალიზდება.
მძიმე პათოლოგია ითვლება ყველაზე საშიშად, ვინაიდან ბავშვმა შეიძლება განიცადოს განვითარების შეფერხება, მოუსვენრობა და ცუდი ძილი. ჟანგბადის მწვავე დეფიციტით შესაძლებელია ლეტალური შედეგი, მაგრამ დღეისათვის ეს ნაკლებად სავარაუდოა, რადგან თანამედროვე კლინიკები აღჭურვილია სპეციალიზირებული აღჭურვილობით, რაც ხელს უწყობს სასიცოცხლო ფუნქციების აღდგენას.
ბავშვებში ჟანგბადის ნაკლებობის შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია თითქმის ყველა შემთხვევაში. ამისათვის თქვენ უნდა გქონდეთ ცოდნა ამ მანიფესტაციის მიზეზების შესახებ. ორსულობის ეტაპზე ჰიპოქსიის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა ჭამოთ სწორად, გაატაროთ მეტი დრო გარეთ, არ ინერვიულოთ და კარგად დაისვენოთ, ასევე მიიღოთ დაკარგული ვიტამინები და რეგულარულად მიმართოთ სპეციალისტს. ეს არის საუკეთესო რამ, რამაც შეიძლება გიხსნათ უარყოფითი შედეგებისგან.
ბავშვის მოლოდინში, თქვენ ასევე უნდა შეწყვიტოთ მოწევა და ალკოჰოლის დალევა. ნიკოტინი ქმნის დაბრკოლებას ჟანგბადის ნაკადისათვის, რაც კიდევ უფრო ავითარებს იშემიას, ხოლო ალკოჰოლი მთლიანად შხამს არ დაბადებული ბავშვის სხეულს.
ანემიის თავიდან ასაცილებლად, ორსულობის დროს აუცილებელია მიირთვათ კვალი ელემენტებით, რკინით გამდიდრებული საკვები. ეს არის ღვიძლი ან ხორცი. მწვანე და მწვანე ბოსტნეული მდიდარია ფოლიუმის მჟავით, რაც არანაკლებ აუცილებელია მომავალი დედისთვის. ლიმონი, კომბოსტო, წიწაკა და სხვა ვიტამინებით გამდიდრებული სხვა საკვები ბავშვისთვის და ქალისთვის სასარგებლო იქნება ორსულობის დროს.
ბავშვში ჰიპოქსიის გამოვლენილი პათოლოგია არის საშიში დაავადება, რომელიც მოითხოვს ფრთხილად კვლევას და მკურნალობას. უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, რაც შეიძლება ხშირად უნდა მიმართოთ ექიმს და მიიღოთ ყველა პრევენციული ღონისძიება.
თუ ბავშვი დიდი ხანია განიცდის ჟანგბადის ნაკლებობას საშვილოსნოში, ან ჰიპოქსია დაფიქსირდა დაბადებისას, მაშინ მომავალში ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები. სანამ ნაყოფი დედის მუცელშია, ის ჟანგბადს იღებს პლაცენტიდან. თუმცა, ზოგჯერ ორსული ქალის სისხლში ჟანგბადის რაოდენობა რატომღაც მცირდება. შემდეგ ბავშვი განიცდის ჟანგბადის შიმშილს. თუ ნაყოფში დიდი ხნის განმავლობაში შეინიშნება ჰიპოქსიური ცვლილებები და მძიმე ფორმით მიმდინარეობს, მაშინ ბავშვის განვითარება შენელდება.
ორსულობისა და მშობიარობის დროს ჟანგბადის შიმშილი ცუდად მოქმედებს ბავშვის ტვინზე
რას ჰქვია ცერებრალური ჰიპოქსია?
ნაყოფის განვითარების ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა ახალშობილებში ცერებრალური ჰიპოქსია. იგი გამოხატულია ჟანგბადის ნაკლებობით დედადან შვილზე.
ჰიპოქსიის რამდენიმე ფორმა არსებობს. გესტაციის პერიოდში ბავშვმა შეიძლება განიცადოს ჟანგბადის ნაკლებობა. ეს მდგომარეობა განისაზღვრება, როგორც ქრონიკული ჰიპოქსია. მწვავე ფორმა არის რთული მშობიარობის შედეგი. ჟანგბადის ნაკლებობა გავლენას ახდენს ტვინზე და სხვა სასიცოცხლო ორგანოებზე: გულზე, ღვიძლზე, ფილტვებზე. არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც ბავშვი იღებს ინვალიდობას.
ჰიპოქსიის სახეობები
ეს სტატია საუბრობს თქვენი კითხვების გადაჭრის ტიპიურ გზებზე, მაგრამ თითოეული შემთხვევა უნიკალურია! თუ გსურთ იცოდეთ ჩემგან როგორ მოაგვაროთ თქვენი კონკრეტული პრობლემა - დასვით თქვენი შეკითხვა. ის სწრაფი და უფასოა!
არსებობს მრავალი სახის ჰიპოქსია. უფრო ხშირად ის კლასიფიცირდება პათოლოგიური მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზების მიხედვით. გამოყოფა:
- რესპირატორული, გამოწვეული ბრონქოსპაზმით, დახშობით ან ფილტვის შეშუპებით;
- წრიული, რომელიც წარმოიქმნება გულ -სისხლძარღვთა სისტემის პრობლემებისგან;
- ჰემიკური, სისხლში ჰემოგლობინის და სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი შემცველობის, სისხლის წითელი უჯრედების განადგურების ან ნახშირბადის მონოქსიდის ინჰალაციის შედეგად (ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ :);
- ქსოვილი, რომელიც წარმოიქმნება ქსოვილების მიერ ჟანგბადის ათვისების პროცესების დარღვევის გამო;
- გადატვირთვა გამოწვეული გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვით;
- ეგზოგენური, სპეციალურ პირობებში ყოფნის შედეგად (მაღალმთიანეთში, წყალქვეშა ნავში, მაღაროში მუშაობა და სხვა);
- შერეული, წარმოიქმნება ერთდროულად რამდენიმე მიზეზის გავლენისგან.
ჟანგბადის შიმშილის მიზეზები და შედეგები
ნაყოფი განიცდის ჟანგბადის ნაკლებობას საშვილოსნოში, როდესაც განიცდის:
- მძიმე ინტოქსიკაცია ტოქსიკოზის ფონზე;
- ქრონიკული დაავადებები (გულის დაავადება, ფილტვის დაავადება, ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია და სხვა);
- ნარკომანია, ნიკოტინი ან ალკოჰოლიზმი;
- ხშირი სტრესი;
- არასწორი კვება.
ყველაზე ხშირად, ჰიპოქსია ხდება ახალგაზრდა დედების ბავშვებში და 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში. ხშირად, ბავშვი განიცდის ჟანგბადის ნაკლებობას Rh- კონფლიქტის გამო. ზოგჯერ შეძენილი ჰიპოქსია ხდება, რომელიც გამოწვეულია ჭიპის ტვინის ჩახშობით, რთული მშობიარობით, სასუნთქი სისტემის უმწიფრობით, მრავალჯერადი ორსულობით, ან ბავშვის დაბადების შედეგად ადრე თუ გვიან.
როგორ განისაზღვრება ეს დარღვევა?
ქალმა ყოველთვის არ იცის, რატომ იწყებს მისი ბავშვი აქტიურობას და ხდება მოუსვენარი. დარტყმით და გადატრიალებით, ნაყოფი სიგნალს აძლევს, რომ მას აკლია ჟანგბადი. აქტიური მოქმედებების შემდეგ, ბავშვი წყნარდება, კანკალი ხდება სუსტი, ძლივს შესამჩნევი.
პერტურბაციის ტესტი დაეხმარება ქალს გაიგოს რა ხდება ბავშვთან. თუ ერთ საათში ნაყოფს აქვს 3 -ზე ნაკლები აქტიური შოკი, ეს არის გინეკოლოგთან დაკავშირების სერიოზული მიზეზი.
თუ ექიმთან ვიზიტის შემდეგ ეჭვები რჩება, ტარდება დამატებითი გამოკვლევა:
- კარდიოტოგრაფია;
- ნაყოფის ელექტროკარდიოგრაფია;
- გაფართოებული სისხლის ტესტი და ა.
რა არის მომავალში ნაყოფის ჰიპოქსიის რისკი ბავშვისთვის?
საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსიის გამო ტვინი ნაკლებ ჟანგბადს იღებს. ენცეფალოპათია ხშირად ვითარდება, ზოგჯერ ბავშვის გადარჩენა შეუძლებელია (იხ. ასევე :). ჩვილში, რომელმაც განიცადა ჰიპოქსია ორსულობისა და მშობიარობის დროს, ჟანგბადის ნაკლებობის შედეგები შეიძლება გამოჩნდეს რამდენიმე თვის განმავლობაში.
ჟანგბადის მწვავე დეფიციტი შეუმჩნეველი არ რჩება. ტვინის ფუნქციონირების ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის სერიოზული პათოლოგიები, მათ შორის ცერებრალური დამბლა.
ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია
ქრონიკული ფორმა უფრო იშვიათად ვითარდება, ვიდრე მწვავე. ნაყოფი განიცდის ჟანგბადის ხანგრძლივ დეფიციტს დედის ბრალის გამო, რომელიც უპასუხისმგებლოა მისი ჯანმრთელობის მიმართ.
ქრონიკული ჰიპოქსია ხშირად ხდება ორსული ქალის ბრალის გამო, რომელიც უგულებელყოფს მის ჯანმრთელობას ზოგჯერ, თუ დედას აქვს ჯანმრთელობის პრობლემები, სათანადო მედიკამენტურ თერაპიას შეუძლია გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა პლაცენტაში და გაზარდოს ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების სიჩქარე.
სიმპტომები
გამოკვლევის თანამედროვე მეთოდების წყალობით, ჰიპოქსია შეიძლება გამოვლინდეს უკვე ორსულობის ადრეულ სტადიაზე. ბავშვის ჯანმრთელობა მომავალში იქნება დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენად მალე იქნება შესაძლებელი დაავადების მიზეზის დადგენა და შესაბამისი მკურნალობის დანიშვნა.
პირველი ტრიმეტრი ითვლება ბავშვისთვის ყველაზე საშიშ პერიოდად. ბევრი სასიცოცხლო სისტემა და ორგანო შეიძლება არ ჩამოყალიბდეს სწორად. ჰიპოქსიით დაავადებული ბავშვი უფრო ნელა ვითარდება და წონაში ცუდად იმატებს (უფრო დეტალურად იხილეთ სტატია :). ჟანგბადის ნაკლებობის გამო, ნაყოფი ცდილობს აღადგინოს სისხლის ნაკადის აუცილებელი დონე. მისი გული უფრო სწრაფად იწყებს ცემას - ეს არის ერთ -ერთი სიმპტომი, რომელსაც უნდა გავუფრთხილდეთ.
როდესაც ჰიპოქსია განსაკუთრებით მძიმეა, სხეული, რომელიც ცდილობს შეინარჩუნოს სასიცოცხლო ორგანოები, ზღუდავს ნაწლავებში სისხლის მიწოდებას. ანუსი მოდუნდება, ამნისტიური სითხე დაბინძურდება მეკონიუმით (ორიგინალური განავალი). მშობიარობის დროს ექიმები აფასებენ ამნისტიური სითხის ფერს - ჩვეულებრივ ის გამჭვირვალე უნდა იყოს.
როგორ განვსაზღვროთ პათოლოგია?
ჰიპოქსიის მკურნალობაში ეფექტის მიღწევა შესაძლებელი იქნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი მიზეზი სწორად არის დადგენილი.
თუ ტვინის ჰიპოქსია შეიძლება გამოვლინდეს საშვილოსნოს მდგომარეობაშიც კი, მკურნალობა გვპირდება იყოს სწრაფი და ეფექტური. ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრირებულ ქალს უნდა ჩაუტარდეს საფუძვლიანი დიაგნოზი, მათ შორის:
- ნაყოფის ულტრაბგერა;
- სტეტოსკოპით გულისცემის მოსმენა;
- ბავშვის მოძრაობის ტესტი.
ულტრაბგერითი დახმარებით, სპეციალისტები აკვირდებიან ემბრიონის მდგომარეობას, აფასებენ ამნისტიური სითხის რაოდენობას და თანმიმდევრულობას. ულტრაბგერითი სკანირება საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ნაყოფის ყველა ორგანო. ამ მეთოდის წყალობით, ექიმს ესმის, ემუქრება თუ არა ბავშვს საფრთხე, თუ არ არსებობს საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია.
კომპიუტერული ტომოგრაფია და სტეტოსკოპით მოსმენა შეუძლია გამოავლინოს დარღვევები ბავშვის გულის რიტმში დედის მუცელში. თუ გულისცემა აღემატება ნორმას (160-170 დარტყმა წუთში), ეს არის ჰიპოქსიის ნიშნები.
მკურნალობის მეთოდები
თუ ნაყოფს დაუდგინდა ქრონიკული ჰიპოქსია, ქალს შეიძლება ურჩიოს მიიღოს ვიტამინი E. ეს აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს და ზრდის უჯრედების გამტარიანობას. თუ ჰიპოქსია შენარჩუნებულია, ექიმები წყვეტენ საკეისრო კვეთას გესტაციური ასაკის 7 თვის განმავლობაში.
ხანდახან საკმარისია ქალმა დაბალანსდეს დიეტა, გამოიყენოს სპეციალური ვიტამინები და მინერალები, უფრო მეტად იაროს სუფთა ჰაერზე თუ პაციენტის ტესტები მიუთითებს პლაზმის შედედების პრობლემებზე, მას ინიშნება ანტიკოაგულანტები. ჰემოგლობინის დაქვეითებული დონე აღდგება რკინის შემცველი პრეპარატების დახმარებით. პრეპარატი კურანტილი ხელს უწყობს სისხლის დათხელებას.
ჰიპერტენზია ზოგჯერ დიაგნოზირებულია ორსულ ქალებში. ამ შემთხვევაში, მაგნეზიის მქონე წვეთები ინიშნება. პრეპარატს აქვს სასარგებლო გავლენა ნაყოფზე და ამცირებს ჰიპოქსიის განვითარების რისკს.
პრევენციული ზომები
ბავშვში ჟანგბადის შიმშილის უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ორსულმა ქალმა უნდა დარეგისტრირდეს ანტენატალურ კლინიკაში. თქვენ რეგულარულად უნდა ეწვიოთ ექიმს და შეასრულოთ მისი ყველა რეკომენდაცია.
მომავალ დედას სჭირდება ჯანსაღი ცხოვრების წესი. თქვენ უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები, უფრო ხშირად გამოხვიდეთ გარეთ, აკონტროლოთ თქვენი დიეტა და დაიძინოთ დღეში მინიმუმ 8 საათი. ამ პერიოდის განმავლობაში, უმჯობესია შეზღუდოთ ყავის მოხმარება და შეეცადოთ თავიდან აიცილოთ სტრესული სიტუაციები.
შედეგები ბავშვებისთვის
ჰიპოქსია შეიძლება ფატალური იყოს. ჟანგბადის შიმშილი გავლენას ახდენს ტვინის განვითარებაზე. გარდა ამისა, დარღვევებია ბავშვის ორგანოებისა და სისტემების მუშაობაში:
- როგორც კი ბავშვი დაიბადება, მას შეიძლება დაუსვას ინტრაკრანიალური წნევის მომატება, სისხლდენა, არითმია ან ბრადიკარდია;
- ხშირად ბავშვებს აქვთ კრუნჩხვები (ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ :);
- ზოგჯერ თვალის ბადურა განიცდის ჰიპოქსიას, მხედველობა უარესდება;
- 3 თვის ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს კუნთების ტონის დაქვეითება.
ახალშობილებში მწვავე ჰიპოქსია
ჟანგბადის შიმშილის ეს ფორმა ხდება ბავშვებში დაბადების დროს. როგორც წესი, დედა ვერანაირად ვერ შეაფერხებს მწვავე ჰიპოქსიის განვითარებას. ზოგჯერ ბავშვი იწყებს დახრჩობას არაკვალიფიციური სამედიცინო პერსონალის ბრალის გამო. მშობიარობისთვის მომზადებისას ორსულმა წინასწარ უნდა აირჩიოს სამშობიარო სახლი, რომელშიც მშობიარობის პროცესი ჩატარდება მაღალკვალიფიციური სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ.
პათოლოგიური მდგომარეობის მიზეზები
ზოგჯერ მწვავე ჰიპოქსია ხდება როდოსტიმულატორული პრეპარატების გამოყენების ფონზე. შეკუმშვების სტიმულირება ეხმარება თქვენს პატარას გადაყლაპოს ამნისტიური სითხე. სწრაფი მშობიარობა არ იძლევა მომზადებას არც ბავშვის, არც დედის სხეულის დაბადებისთვის. აგრესიული მშობიარობა ხშირად იწვევს დაზიანებებს.
ახალშობილებში ჟანგბადის მწვავე შიმშილის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს:
- მრავალჯერადი ორსულობა;
- პოლიჰიდრამნიოზი;
- სუსტი შრომითი საქმიანობა;
- ჭიპლართან მიჯაჭვულობა;
- პლაცენტის მოწყვეტა.
ჰიპოქსიის მწვავე ფორმა შეიძლება განვითარდეს რთული მშობიარობის გამო. მკურნალობის კურსი ბავშვისთვის
ახალშობილის ჰიპოქსიის შედეგები დაუყოვნებლივ უნდა იქნას დამუშავებული. დაბადებისას ბავშვს შეუძლია გადაყლაპოს ამნისტიური სითხე. ბავშვის სასუნთქი გზების გასასუფთავებლად სამედიცინო პერსონალმა უნდა გამოიყენოს სპეციალური აღჭურვილობა ცხვირიდან და პირიდან დარჩენილი ლორწოს და სითხის მოსაშორებლად. სანამ ახალშობილს სუნთქვა არ დაუბრუნდება, მას ჟანგბადის ნიღაბს ატარებენ.
- რბილი ფორმა არ საჭიროებს სერიოზულ მკურნალობას - მასაჟი, ფიზიოთერაპია და თერაპიული ვარჯიშები საკმარისია (უფრო დეტალურად იხილეთ სტატია :).
- ზომიერი სიმძიმე გულისხმობს წამლების მიღებას, რომლებიც აუმჯობესებენ ცერებრალური მიმოქცევას და ზრდის მეტაბოლურ პროცესებს ბავშვის ორგანიზმში.
- თუ პათოლოგიის მძიმე ფორმა შეინიშნება, ბავშვი მოთავსებულია ინტენსიურ თერაპიაში. ცერებრალური შეშუპებისთვის, შარდმდენები ინიშნება. კრუნჩხვები და კუნთების დაძაბულობა ათავისუფლებს ანტიკონვულენტურ პრეპარატებს.