რამდენად ხშირად შეიძლება ჩაიტაროთ მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი? საჭიროა თუ არა მომზადება მუცლის ღრუს ექოსკოპიისთვის და როგორ ტარდება პროცედურა? ულტრასონოგრაფია. მთავარი მიზნები

ყველა მომავალ დედას აწუხებს კითხვა, რამდენად საზიანოა ულტრაბგერითი ორსულობის დროს. მათი უმრავლესობა ცდილობს გაარკვიოს, რა პერიოდშია ყველაზე უსაფრთხო დიაგნოზის დასმა, როგორ იმოქმედებს პროცედურა არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე, რა მოხდება, თუ დიაგნოზი უგულებელყოფილია? ულტრაბგერა არის რუტინული ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ნაყოფის მდგომარეობა ორსულობის დროს, ასევე ქალის სასქესო ორგანოების ფუნქციონირება. პროცედურას არაფერი აქვს საერთო რენტგენთან ან რადიაციასთან. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკისგან განსხვავებით, ეს უკანასკნელი ძალიან საშიშია ორსულობის დროს.

ულტრაბგერითი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ნაყოფი ულტრაბგერითი ტალღების ზემოქმედებით, რომლებიც ემბრიონიდან ასახვის პროცესში აჩვენებენ მის კონტურებს მონიტორის ეკრანზე. ორსულებსა და ექიმებს შორის წარმოშობილი დავის მიუხედავად, ულტრაბგერითი უსაფრთხოა როგორც მომავალი დედისთვის, ასევე არ დაბადებული ბავშვისთვის. პროცედურის დროს თერმულმა ეფექტმა შეიძლება ოდნავ შეაწუხოს ბავშვი, რის შედეგადაც ის იწყებს უფრო აქტიურ მოძრაობას საშვილოსნოში, თუმცა ამ მოვლენას არ შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი შედეგები, დაზიანებები ან შეუქცევადი პათოლოგიები. ამიტომ, ულტრაბგერითი ზიანი მხოლოდ მომავალი დედების შიშია, რომლებსაც სურთ თავიანთი შვილის დაცვა.

Მაჩვენე ყველა

რა ეტაპზე ტარდება ულტრაბგერა ორსულობის დროს?

გესტაციის მთელი პერიოდის განმავლობაში ულტრაბგერითი გამოკვლევა ინიშნება 3-ჯერ. დისკუსიები იმის შესახებ, შესაძლებელია თუ არა ორსულობის ადრეულ პერიოდში ულტრაბგერის გაკეთება, შეიძლება გაუთავებელი იყოს, თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ ეს შესაძლებელს ხდის ნაყოფის განვითარების სხვადასხვა პათოლოგიის დროულად გამოვლენას, მათ შორის მემკვიდრეობითი დაავადებების ჩათვლით.

პირველ ექოსკოპიურ პროცედურას ექიმი დანიშნავს პირველ ტრიმესტრში, ორსულობის 11-დან 14 კვირამდე. ამ დროს, დიდი ალბათობით, შესაძლებელია ნაყოფის გენეტიკური პათოლოგიების იდენტიფიცირება, ვინაიდან ამ პერიოდში ახალი ადამიანის სისტემებისა და ორგანოების ფორმირების მძიმე დეფექტების გამოვლენის ალბათობა ყველაზე მაღალია. ასევე, პირველი ულტრაბგერითი პროცედურა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ მრავალჯერადი ორსულობის ფაქტი და ზუსტად განსაზღვროთ ორსულობის ნამდვილი დრო (შეცდომა ამ შემთხვევაში რამდენიმე დღეა).

მიზანშეწონილია მეორე დიაგნოსტიკური კვლევის ჩატარება ორსულობის 18-დან 22 კვირამდე (მეორე ტრიმესტრი). აუცილებელია ორსულობის ხანგრძლივობის გარკვევა, საშვილოსნოს ყელის სიგრძის გაზომვა, ბავშვის ზომის, მდგომარეობისა და ამნისტიური სითხის რაოდენობის შესახებ ინფორმაციის მიღება. კვლევა შესაძლებელს ხდის ჭიპლარის სისხლძარღვების რაოდენობის დადგენას და ანალიზს, დასკვნის გაკეთებას პლაცენტის სიმწიფის ფორმირების ხარისხის შესახებ (19-20 კვირის განმავლობაში პლაცენტის სიმწიფის მაჩვენებელი უნდა იყოს ნული). ყველაზე ამაღელვებელი ამ პერიოდში ბავშვის სქესის დადგენის მომენტია და ამ პროცედურის გარეშე ამის გარკვევა შეუძლებელია.

თანამედროვე დიაგნოსტიკა შესაძლებელს ხდის სტანდარტული ექოსკოპიის ნაცვლად 3D ექოსკოპიის ჩატარებას, რათა მომავალმა მშობლებმა ნახონ ნაყოფი და სურვილის შემთხვევაში გადაიღონ მისი საშვილოსნოსშიდა ფოტო. მეტი ინფორმაცია 3D ულტრაბგერის შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ პრენატალური დიაგნოსტიკის ცენტრებში.

მომავალმა დედამ უნდა გაიაროს მესამე დაგეგმილი ექოსკოპია 30-დან 34 კვირამდე. კვლევის მთავარი მიზანი ამ პერიოდში არის ბავშვის პოზიციის დადგენა საშვილოსნოსთან მიმართებაში, ნაყოფის წარმოდგენა, მისი წონა და ნაყოფის ფორმირების შესაბამისობის ანალიზი გესტაციურ ასაკთან. გარდა ამისა, ამნიონური სითხე, ჭიპლარი და პლაცენტა დამატებით მოწმდება პათოლოგიების არარსებობაზე.

ორსულობის დროს სამი რუტინული ექოსკოპია სავალდებულოა ყველა ორსულისთვის.



რთულ სიტუაციებში, მაგალითად, გაყინული, საშვილოსნოსგარე, მრავალჯერადი ორსულობა, წინა აბორტები, პათოლოგიები, ბავშვისთვის ულტრაბგერითი პროცედურების რაოდენობა იზრდება. ასეთ სიტუაციებში მიზანშეწონილია დანიშნოს ადრეული დიაგნოზი, რომელიც განსხვავდება დაგეგმილიდან რამდენიმე კვირით და შეიძლება დაინიშნოს მეცხრე კვირიდან.

ულტრაბგერითი სკანირების ხანგრძლივობა მერყეობს 5-დან 15 წუთამდე, ორსულობის სტადიისა და დიაგნოზის ადგილმდებარეობის მიხედვით (ანტენატალურ კლინიკაში კვლევა ტარდება 5-8 წუთში, პრენატალურ ცენტრებში და სამშობიაროებში - ფარგლებში 10-15 წუთი). რაც უფრო გრძელია ორსულობა, მით უფრო გრძელი და საფუძვლიანად ტარდება დიაგნოზი, რათა არ გამოტოვოთ პათოლოგიური ცვლილებები ნაყოფის ფორმირებაში.

მომავალ დედას არ უნდა ინერვიულოს ულტრაბგერის უარყოფითი შედეგები. ადრეულ ეტაპზე დაგეგმილი განხორციელება უარყოფითად არ მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე, მაგრამ ბავშვის ჯანმრთელობისა და ქალის მდგომარეობის საკითხი ძალიან მნიშვნელოვანია.



ულტრაბგერის მავნეობა: მხარეებს შორის დებატები

კითხვა, არის თუ არა ულტრაბგერითი საზიანო ნაყოფისთვის, ექიმებისა და ექსპერტების მიერ ორაზროვნად არის განმარტებული, რადგან მას აქვს მრავალი წინააღმდეგობრივი კომენტარი. ექიმები მიიჩნევენ, რომ ულტრაბგერითი არის ყველაზე ნაზი, უმტკივნეულო და ყველაზე სწრაფი გზა ნაყოფის განვითარების ადრეული პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის. ექსპერტები, პირიქით, ორსულებს ურჩევენ უარი თქვან ასეთ პროცედურაზე ან მიმართონ მას უკიდურეს შემთხვევაში. როგორც არ უნდა იყოს, არავის დაუმტკიცებია ორსულობის დროს ექოსკოპიის მავნებლობა.



ცხოველებზე ჩატარებულმა ლაბორატორიულმა ტესტებმა დაადასტურა, რომ ულტრაბგერითი ტალღები მხოლოდ მცირე გავლენას ახდენს ემბრიონის ზრდასა და ფორმირებაზე (მაგალითად, ექსპერიმენტის დროს აღინიშნა ემბრიონის საავტომობილო აქტივობა, სწრაფი გულისცემა და განვითარებადი ქსოვილების შეკუმშვის ფუნქცია). , მაგრამ მსგავსი ექსპერიმენტები ადამიანებთან მიმართებაში არ ჩატარებულა.

საზიანოა თუ არა ხშირი ულტრაბგერითი გამოკვლევები, შეიძლება გაირკვეს სტატისტიკური მონაცემებით, რომლის მიხედვითაც ქალებში ამ დიაგნოზის გამოყენების მთელ ისტორიაში არ ყოფილა ნაყოფის პათოლოგიების ან მის განვითარებაში რაიმე დარღვევის შემთხვევები.

ექიმების უმეტესობა ორსულთა დიაგნოსტიკისა და მონიტორინგის ყველაზე უსაფრთხო, მოსახერხებელ და პრაქტიკულ მეთოდად მიიჩნევს ულტრაბგერას. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენი მომავალი ბავშვის მოვლისას თქვენ შეგიძლიათ რამდენჯერმე გაიაროთ პროცედურა. სამი დაგეგმილი ექოსკოპია სრულიად საკმარისია ნორმალური ორსულობისთვის. დიაგნოსტიკა უფრო ხშირად შეგიძლიათ გაიაროთ მხოლოდ მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციით.





თეორიები წინააღმდეგ

დღემდე არ არსებობს ნაყოფისთვის ულტრაბგერითი ზიანის დამადასტურებელი ფაქტები.

თუმცა, არიან სამედიცინო პროცედურების მოწინააღმდეგეები, რომლებიც ბევრ მიზეზს პოულობენ ასეთ დიაგნოზზე უარის თქმისთვის. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ მის წინააღმდეგ არსებულ ყველა თეორიას.

1. 1. ულტრაბგერა უარყოფითად მოქმედებს ემბრიონზე.

არ არსებობს მეცნიერული მტკიცებულება, რომელიც ადასტურებს ან უარყოფს ამას. ექსპერტები გვირჩევენ ექიმების რჩევების დაცვას და აუცილებლობის შემთხვევაში პროცედურის უფრო ხშირად არ გატარებას. რა თქმა უნდა, თუ ქალს აღენიშნება გამონადენი, სისხლდენა, ან არსებობს სპონტანური აბორტის საფრთხე, ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა უბრალოდ აუცილებელია. თუმცა საზიანოა ცნობისმოყვარეობის გამო ექოსკოპიის გაკეთება ან კიდევ ერთხელ შემოწმება ყველაფერი ნორმალურია თუ არა.

1. 2. ექოსკოპია უარყოფითად მოქმედებს დნმ-ზე.

ამ თეორიის მომხრეები მოიხსენიებენ თეორიას P.P. გარიაევი გენომსა და დნმ-ზე ულტრაბგერის გავლენის შესახებ, რის შედეგადაც შეიძლება მოხდეს მუტაციები. ეს თეორია არ არის მეცნიერულად დადასტურებული, ამიტომ არ უნდა დაეყრდნოთ მას. ნაყოფის პრენატალური შეფასებისთვის განკუთვნილი თანამედროვე აპარატურა აღჭურვილია უსაფრთხო დაბალი სიხშირის სენსორებით. დიაგნოსტიკას სჭირდება არაუმეტეს 15 წუთი. ამ დროის განმავლობაში ულტრაბგერითი სხივებს ნაყოფამდე მისასვლელად დრო არ აქვს, რადგან პულსის ხანგრძლივობა დაახლოებით 1 მიკროწამია. ამიტომ, კვლევამ ვერ დააზიანოს ნაყოფს ან მომავალ დედას.

1. 3. ემბრიონს "არ უყვარს" ულტრაბგერა.

ეს მოსაზრება ჩნდება იმის გამო, რომ ნაყოფი, ულტრაბგერითი სენსორის რეაქციის საპასუხოდ, იწყებს მოძრაობას, მოშორებას და დახურვას. აქ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ემბრიონი ასე მძაფრად რეაგირებს არა იმიტომ, რომ მოწყობილობა მასზე უარყოფითად მოქმედებს, არამედ იმიტომ, რომ პროცედურის დროს გრძნობს დედის მუცლის დაძაბულობას (ჰიპერტონულობას). ზუსტად იგივე რეაქცია ჩნდება ნაყოფში, როდესაც ქალი განიცდის ძალადობრივ ემოციებს ან სურს შარდის ბუშტის დაცლა.



1. 4. ექოსკოპია აკრძალულია ეკლესიის მიერ.

ბევრი მორწმუნე თვლის, რომ ორსულობა ინტიმური პროცესია და არ უნდა ჩაერიოს მასში, რადგან ბავშვი ნებისმიერი გარე ჩარევით ექვემდებარება სტრესს და ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური აშლილობა. აქ თითოეული ქალი დამოუკიდებლად წყვეტს, დაიჯეროს თუ არა ასეთი არგუმენტები და მიიღოს თუ არა გადაწყვეტილება კვლევის მიზანშეწონილობისა და აუცილებლობის შესახებ. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ნაყოფზე ულტრაბგერის გავლენამ შეიძლება ხელი შეუწყოს მშობიარობის დროს მძიმე გართულებების თავიდან აცილებას.

1. 5. ორსულობის დროს ულტრაბგერითი მხოლოდ მეცნიერებს აინტერესებთ.

ბუნებრივია, ორსულობის დროს ჩატარებული დიაგნოსტიკური სკრინინგები შესაძლებელს ხდის დამატებითი სამედიცინო, ანატომიური და გენეტიკური ინფორმაციის მიღებას. მაგრამ ყველაფერი, რაც დიაგნოზირებულია, არ შეიძლება განკურნოს ექიმების მიერ. როგორც ცნობილია, მძიმე გენეტიკური დაავადებები იწვევს სერიოზულ პათოლოგიებს. მაგრამ ექოსკოპიის წყალობით ექიმს შეუძლია იწინასწარმეტყველოს ნაყოფის არასწორი წარმოდგენა, ნაყოფის ჭიპლარის ჩახლართულობა, მრავალჯერადი ორსულობა, დესტრუქციული დარღვევები და დროულად მიიღოს შესაბამისი ზომები.

საკმაოდ ხშირად, ულტრაბგერითი დახმარებით, შესაძლებელია მძიმე ქირურგიული ჩარევების თავიდან აცილება და ბავშვისა და დედის სიცოცხლის გადარჩენა. საკეისრო კვეთის გარეშე ისეთი პათოლოგიები, როგორიც არის საფეთქლის პრეზენტაცია და გაყინული ორსულობა, თავიდან აცილება შეუძლებელია, რადგან ბუნებრივი დაბადების პროცესი შეიძლება წარუმატებლად დასრულდეს.



მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ულტრაბგერითი ზიანის აშკარა მტკიცებულება, პროცედურა ითვლება უსაფრთხოდ და რეკომენდებულია როგორც პროფილაქტიკური რუტინული დიაგნოზი ყველა ორსული ქალისთვის. მაგრამ, როგორც ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, ექოსკოპია არის ნებაყოფლობითი კვლევა, ამიტომ მომავალ დედას უფლება აქვს თავად გადაწყვიტოს, გაიკეთოს თუ არა ექოსკოპია ორსულობის დროს და რამდენად ხშირად. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი მის განხორციელებასთან დაკავშირებით, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.



Ექსპერტის მოსაზრება

აი, რას ამბობს 20 წლიანი გამოცდილების მქონე ცნობილი პედიატრი (დოქტორი კომაროვსკი) ექოსკოპიის შესახებ:

„ორსულებში ქალები ხშირად მოდიან ჩემთან კითხვებით, საზიანოა თუ არა ექოსკოპიის გაკეთება, შესაძლებელია თუ არა ამ პროცედურაზე უარის თქმა და რა უნდა გავაკეთო, თუ არსებობს სპონტანური აბორტის საფრთხე. მომავალმა დედამ ბავშვს ზიანი არ მიაყენოს, მაგრამ პაციენტები ტყუილად წუხან, რომ ექიმები მათ კიდევ ერთხელ აგზავნიან დიაგნოსტიკაზე. მუდმივი სტრესი, ცუდი ეკოლოგია და გინეკოლოგიური პრობლემების არსებობა ხშირად იწვევს ორგანიზმში გაუმართაობას, რის შედეგადაც ქალები განიცდიან. მენსტრუალური ციკლის შეფერხება, ხანგრძლივი „დაყოვნება“. შემდეგ კი მათ გონებაში ჩნდება აზრი: „არ არის ის ორსულად?“ მე ვარ? ამ სიტუაციაში, შესაძლო ორსულობის დადასტურება ან უარყოფა შესაძლებელია მხოლოდ დახმარებით. ულტრაბგერითი.დარწმუნებით შემიძლია ვთქვა,რომ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა არ არის საშიში არც დედისთვის და არც მისი უშვილო ბავშვისთვის.არ მესმის რისი გეშინია თანამედროვე სენსორულ მოწყობილობასთან შეხებისას?არაფერია მავნე.



ბევრად უფრო საშიშია, როცა ორსული მუდმივად ტექნოლოგიების (კონდენციონერები, მობილური ტელეფონები, ტელევიზორები, მიკროტალღები და ა.შ.) გავლენის ქვეშ იმყოფება. მაგრამ არცერთი ქალი არ ცდილობს იზოლირებას ქოქოსში ნაყოფის დასაცავად. ბავშვი ნეგატიურ ზემოქმედებას მიიღებს, თუ მომავალი დედა სუფთა ჰაერზე სიარულის ნაცვლად კლინიკაში საათობით იჯდება გრძელ რიგში. ინფექციური დაავადებები და ვირუსები, რომლებიც შეიძლება ხალხმრავალ ადგილებში აღმოჩნდეს, ბევრად უარესია, ვიდრე რაიმე სახის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა.

ორსული ქალები ემორჩილებიან სტრესს და სხედან შემდეგი დაგეგმილი გამოკვლევის მოლოდინში. შედეგად, საინტერესო ვითარება ხდება მომავალი დედისთვის, რომელიც მკაცრად ასრულებს ექიმის მითითებებს, აკვირდება ყოველდღიურ რუტინას, სწორ კვებას, 9 თვიან კოშმარს, საიდანაც ქალს სურს რაც შეიძლება სწრაფად გათავისუფლდეს. აქედან მოდის ცნობილი მშობიარობის შემდგომი დეპრესია, რომელსაც ხშირად ახსოვს როგორც გამოკვლევები, პალატები, თეთრი ხალათები, ინექციები, აბები და არა როგორც ყველაზე ბედნიერი პერიოდი მათ ცხოვრებაში. და მე ვფიქრობ, რომ ეს პრობლემა მნიშვნელოვანი, აუცილებელი და მოსაგვარებელია. მინდა ყველა ქალს ვუთხრა: "ექოსკოპია შეგიძლია გაიკეთო, ეს არ არის საშიში, არ უნდა გეშინოდეს. იზრუნე შენს ბავშვზე ჯერ კიდევ მუცლადყოფნისას, მაშინ ის დაიბადება ძლიერი და ჯანმრთელი."

საჭიროა თუ არა ულტრაბგერითი ადრეულ ეტაპზე?

• პლაცენტის გაუქმება;
• ძლიერი შემაწუხებელი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• გაყინული ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის ეჭვი;
• სისხლიანი გამონადენი;
• გაჟონვა, ამნისტიური სითხის დროული (ადრეული) გამონადენი.

არ დაგავიწყდეთ, რომ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ჩატარება მხოლოდ ცნობისმოყვარეობის გამო, იმის გასარკვევად, არის თუ არა ქალი ორსულად, შეიცავს შესაძლო რისკს საშვილოსნოში ემბრიონის ფორმირებისას, თუ კვლევის დროს ქალი ჯერ კიდევ ორსულადაა. .



ბავშვის მომავალი სხეულის ყველა ორგანო და ფუნქცია ყალიბდება პირველ ტრიმესტრში, ამიტომ გარე ზემოქმედება ორსულობის პირველ 10 კვირაში უკიდურესად არასასურველია. არცერთი ექიმი, თუნდაც ექოსკოპიის მავნებლობის შესახებ სამეცნიერო მტკიცებულების არარსებობის შემთხვევაში, არ იძლევა გარანტიას, რომ ადრეული ექოსკოპია, რომელიც ზედმეტად დაუნიშნეს ორსულ ქალს, შემდგომში არ იმოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე.

რაიმე აზრი აქვს ხშირ კვლევას?

ხშირი ექოსკოპია ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ, თუ აღმოჩენილია ბავშვის განვითარებაში დარღვევები, შინაგანი ორგანოების პათოლოგიები, არასწორი წარმოდგენა ან ჭარბი ან არასაკმარისი ამნიონური სითხე. სხვა შემთხვევებში ხშირი დიაგნოსტიკა საჭირო არ არის.

ხშირად ექიმები, როდესაც პასუხობენ კითხვას, არის თუ არა საზიანო ორსულობის დროს ულტრაბგერა, იცავენ ტერმინს „ფარდობითი“ უსაფრთხოება, ანუ ისინი არ უარყოფენ თეორიულად შესაძლო რისკს ხშირი ულტრაბგერითი და მათი ქცევის შეუსაბამობა, განსაკუთრებით პირველ ტრიმესტრში.

ბევრ პაციენტს სჯერა, რომ მათ შეუძლიათ ულტრაბგერის გარეშე, რადგან საუკუნეების განმავლობაში მათი წინაპრები ყოველგვარი გამოკვლევის გარეშე მშობიარობდნენ, ახალშობილი კი ძლიერები და ჯანმრთელები იყვნენ. მათ ეშინიათ ჭორების, რომ ულტრაბგერა მავნე გავლენას ახდენს ნაყოფის სისტემებისა და ორგანოების ფორმირებაზე. პაციენტებს ასევე აშფოთებს პროცედურის დროს საშვილოსნოში მომატებული ტემპერატურა და მასზე ნაყოფის რეაქცია, როდესაც ბავშვი აქტიურად მოძრაობს, ტრიალდება და ცდილობს ხელების დაფარვას.



გასათვალისწინებელია, რომ მხოლოდ ორსულობის დროს ხშირი ექოსკოპიური გამოკვლევა არ იძლევა ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობის 100%-იან ზუსტ გარანტიას. არის შემთხვევები, როცა ექიმებმა მძიმე პათოლოგიები გამოავლინეს და ქალს აბორტის გაკეთებას ურჩიეს, მაგრამ საბოლოოდ ჯანმრთელი ბავშვი დაიბადა. ასეთ შემთხვევებში, ექიმების არასახარბიელო პროგნოზების გამო, მომავალი დედა მუდმივად სტრესის მდგომარეობაშია.

Მნიშვნელოვანი! რუტინული გამოკვლევებისგან განსხვავებით, ბავშვის სქესის დადგენის ან სუვენირად ფოტოს გადაღების სურვილი სხვა არაფერია, თუ არა ახირება, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ულტრაბგერითი 3D და 4D ფორმატში რადიაციული ტალღების ინტენსივობა მნიშვნელოვნად გაძლიერებულია და შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვს.

ორსულობის დროს რუტინული ექოსკოპია საზიანოა ნაყოფისთვის? სულაც არა, ის უსაფრთხოა, არ იწვევს უარყოფით შედეგებს და არ მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე. გამოუსწორებელი ზიანი შეიძლება გამოიწვიოს, თუ დროულად არ გაივლით დიაგნოზს ან საერთოდ უარს იტყვით, რადგან ამ შემთხვევაში შეუძლებელია ნაყოფის არანორმალური განვითარების იდენტიფიცირება და თავიდან აცილება და ბავშვის გადარჩენა.

თანამედროვე პრენატალური ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გამოავლინოთ საშვილოსნოსშიდა განვითარების დეფექტები. მაგრამ თანამედროვე დედებს ეს ნაკლებად აინტერესებთ; ისინი ადრე მიდიან ექოსკოპიაზე, რათა დააკმაყოფილონ თავიანთი ცნობისმოყვარეობა, დაინახონ და გადაიღონ არ დაბადებული ბავშვი, ნახონ ვის ჰგავს ბავშვი, სქესის დასადგენად.

საინტერესო პოზიციაზე მყოფმა ქალებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ არ დაბადებული ბავშვის ტარებასა და ჯანმრთელობაზე მთელი პასუხისმგებლობა ეკისრებათ მათ და არა მეანებს, ფუნქციური დიაგნოსტიკის ლაბორანტებს და გინეკოლოგებს. იქნება ეს ბავშვის მოლოდინის პერიოდი თუ მისი დაბადების შემდგომი პერიოდი - ნებისმიერ შემთხვევაში, ნებისმიერი მანიპულირება და ორგანიზმში შეჭრა სერიოზული ღონისძიებაა არა მხოლოდ ბავშვის ჯანმრთელობაზე, არამედ ბავშვის უსაფრთხოებაზეც. არავის აქვს უფლება აიძულოს ორსული გაიაროს ის გამოკვლევები, რომლებსაც ის საზიანო და არასაჭირო თვლის.

თუ აუცილებელია ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა და ქალი უარს არ ამბობს მასზე, კვლევა უნდა ჩატარდეს კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ მეან-გინეკოლოგის მკაცრი ხელმძღვანელობითა და მეთვალყურეობის ქვეშ, თანამედროვე მაღალი სიზუსტის აპარატურის გამოყენებით.

მეანობა-გინეკოლოგიის სფეროში მეცნიერული განვითარების ბოლო ათწლეულებმა გამოავლინა ნაყოფის ულტრაბგერითი გამოკვლევების აუცილებლობა.

მსოფლიოს ბევრ ქვეყანაში ეს ანალიზი გახდა სავალდებულო და არა უმიზეზოდ.

რატომ არის საჭირო ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა?

ბევრი ახალგაზრდა დედა ფიქრობს, რომ ექოსკოპია ტარდება ბავშვის სქესის გამოსავლენად.

სინამდვილეში, ეს მხოლოდ ამ ანალიზის სასიამოვნო ბონუსია.

უპირველეს ყოვლისა, ულტრაბგერითი ანალიზი მიზნად ისახავს ნაყოფში რაიმე პათოლოგიის ან გენეტიკური პათოლოგიის ან მისი განვითარების რისკის ფაქტორების იდენტიფიცირებას. ნაყოფის სკრინინგი ტარდება დაავადების ან მისადმი მიდრეკილების ადრეული დიაგნოსტიკის მიზნით, რაც უკიდურესად აუცილებელია ბავშვისა და მომავალი დედის დროული დახმარებისთვის.

ორსულობის დროს ექოსკოპია საზიანოა ბავშვისთვის?

არაინფორმირებულ ადამიანებს შორის არსებობს მოსაზრება, რომ ექოსკოპიის აპარატი გამოყოფს რადიაციას და შეიძლება ზიანი მიაყენოს ორსულს და ნაყოფს. ისინი ხშირად ამბობენ, რომ ადრე, ასეთი ტექნოლოგიების არარსებობის პირობებში, ბავშვები ჯანმრთელები იბადებიან და პათოლოგიების ხშირი შემთხვევები არ ყოფილა, ასევე მაღალი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი ჩვილებში.

შესაბამისად, ასეთი ადამიანები ასკვნიან, რომ ეს პროცედურა მხოლოდ ფულის გადინებაა, აბსოლუტურად არასაჭირო და უსარგებლო. ეს არის ძალიან ღრმა და უხეში მცდარი წარმოდგენა შესაბამისი ცოდნის ნაკლებობის გამო. ამ მოსაზრებით ხელმძღვანელობენ ახალგაზრდა დედები წერილობით უარს ამბობენ პროცედურაზე და სრულ პასუხისმგებლობას იღებენ შედეგებზე, ხოლო საკუთარ თავს, ოჯახს და დამკვირვებელ ექიმს იგნორირებას სწირავენ. ამ მითის გასაქარწყლებლად, მოდით ვისაუბროთ ულტრაბგერითი აპარატის მუშაობის პრინციპზე.

როგორ მუშაობს ულტრაბგერითი აპარატი? ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის პრინციპები

ულტრაბგერითი ტალღები, რომლებიც ვრცელდება საჭირო კვლევით გარემოში, აქვთ შეკუმშვისა და გაფართოების მონაცვლეობითი ზონების ფორმა. სხეულის ნებისმიერი ქსოვილი ხელს უშლის ულტრაბგერითი ტალღების გავრცელებას, ამასთან აქვს განსხვავებული აკუსტიკური წინააღმდეგობა, რომლის პარამეტრები დამოკიდებულია ხმის ვიბრაციის გავრცელების სიჩქარეზე და სიმკვრივეზე.

ამრიგად, ეკრანზე ნაჩვენებია მონაცემები შესწავლილი უბნის შესახებ, ტალღის შეღწევის კოორდინატები, რომლებიც გვაწვდიან ინფორმაციას შავ-თეთრი ფოტოს სიზუსტით, მაგრამ არსებითად, სურათი არ არის ფოტოსურათი, რადგან სხეული არ არის გამჭვირვალე, როგორც რენტგენით. ულტრაბგერითი აპარატის მუშაობის პრინციპი შეიძლება შევადაროთ ღამურის სენსორულ ორგანოებს. ვინაიდან ეს ცხოველი ძალიან ცუდად ხედავს თვალით, მის ყურებს შეუძლია სკანირება მოახდინოს გარემო და ყველა ზედაპირი სმენის დახმარებით, რომელიც აღიქვამს ულტრაბგერითი ტალღებს.

საზიანოა თუ არა ორსულებისთვის ხშირი ექოსკოპია?

ეს პროცედურა სრულიად უვნებელია მომავალი დედისთვის და ბავშვისთვის. ვინაიდან ბავშვი არ განიცდის რაიმე მნიშვნელოვან სტრესს კვლევის დროს. დღემდე, ულტრაბგერის მავნე ზემოქმედების დადასტურებული შემთხვევები არ დაფიქსირებულა. მაგრამ მისი გამოყენების სარგებელი უდაოა.

აუცილებელია თუ არა ორსულობის დროს ექოსკოპიის გაკეთება?

ვინაიდან ჩვენს ქვეყანაში ექოსკოპია სავალდებულოა, მომავალმა დედამ უნდა იცოდეს რატომ, როგორ და როდის ტარდება. შემდეგი, ჩვენ უფრო დეტალურად განვიხილავთ ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე ულტრაბგერის საჭიროებას.

როდის უნდა გაიკეთოთ პირველი ექოსკოპია ორსულობის დროს, რამდენ კვირაში?

პირველი გამოკვლევა ინიშნება ორსულობის 11-დან 13 კვირამდე. მთავარი ამოცანაა ნაყოფის ნორმალური ფუნქციონირების შემოწმება გულისცემის გაზომვით, გესტაციური ასაკის უფრო ზუსტად დადგენა ნაყოფის ზომის მიხედვით და გამორიცხოს ყველაზე მძიმე მანკები, როგორიცაა ანენცეფალია, თირკმელების არარსებობა და კიდურების დეფექტები.

მნიშვნელოვანია ამ ყველაფრის გაკეთება ზუსტად ამ პერიოდში, ვინაიდან მეორე და მესამე ტრიმესტრში ნაყოფის პარამეტრების მიხედვით ზუსტი თარიღის დადგენა უკვე შეუძლებელია. გარდა ამისა, განისაზღვრება ქრომოსომული დაავადებების არსებობა ან პოტენციური განვითარება, როგორიცაა დაუნის სინდრომი და სხვა. თქვენ არ გეტყვით ბავშვის სქესს პირველ გამოკვლევაზე, რადგან ზუსტი დასკვნების გაკეთება ნაადრევია. საჯარო ხრტილის განვითარების მდგომარეობიდან გამომდინარე, მათ შეუძლიათ მხოლოდ გითხრათ ამა თუ იმ სქესის ყველაზე მაღალი ალბათობა, მაგრამ ეს მონაცემები ჯერ არ არის ზუსტი.

რომელი კვირაა საუკეთესო დრო მეორე ულტრაბგერის ჩასატარებლად? რა შემოწმდება მეორე ექოსკოპიაზე?

შემდეგი ულტრაბგერითი გამოკვლევა იგეგმება 19-დან 20 კვირამდე პერიოდში. მეორე გამოკვლევის მთავარი ამოცანაა ნაყოფის განვითარების დარღვევების დადგენა და გართულებული ორსულობის ნიშნები. ეს გამოკვლევა გამორიცხავს ქრომოსომული დაავადებების მარკერების უმეტესობას. და, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სასიამოვნო ბონუსი არის ბავშვის სქესის ზუსტი განსაზღვრა. ახლა თქვენ ზუსტად გეცოდინებათ, იყიდოთ თუ არა სათამაშო ჯარისკაცებისა და სატვირთო მანქანების არმია, თუ დაამშვენოთ ბავშვების ოთახი ყვავილებით და მშვილდებით.

რას ეძებენ ორსულობის დროს 3 ექოსკოპიაზე? ულტრაბგერა მესამე ტრიმესტრში რომელ კვირაში?

მესამე გამოკვლევა ტარდება 32-დან 34 კვირამდე და არის ბოლო. ულტრაბგერითი აპარატი და ექიმი აფასებენ ბავშვის განვითარების ტემპს და მის პროპორციებს, რომლებიც იცვლება სიტუაციებში, თუ ბავშვს აქვს ჯანმრთელობის პრობლემები. შესწავლილია ამნისტიური სითხის რაოდენობა და პლაცენტის ამჟამინდელი მდგომარეობა. საბოლოო ულტრაბგერის კიდევ ერთი მიზანია გამორიცხოს განვითარების დარღვევები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს მესამე ტრიმესტრში. რამდენიმე მათგანია, მაგრამ ზოგიერთი მათგანი შეიძლება გამოჩნდეს, თუ მომავალ დედას აქვს ინფექცია.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ეფექტურობას, პირველ რიგში, სპეციალისტის გამოცდილება და კვალიფიკაცია, ასევე აღჭურვილობის ხარისხი განსაზღვრავს. მომავალი დედისა და ბავშვის გამოკვლევის ხარისხზე მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს ქსოვილების ხმის გამტარიანობა, ქალის წონა ცხიმოვანი ფენის რაოდენობის გამო, ასევე ნაყოფის მდებარეობა და ამნისტიური სითხის რაოდენობა. არის შემთხვევები, როდესაც ამ ფაქტორების გარკვეული კომბინაციით შეუძლებელია მაღალი ხარისხის გამოკვლევის ჩატარება.

როგორ მოვემზადოთ ორსულობის დროს პირველი ექოსკოპიისთვის?

ექოსკოპიისთვის მოსამზადებლად პრაქტიკულად არაფერი განსაკუთრებული არ არის საჭირო. სასურველია, პროცედურის დაწყებამდე არ წახვიდეთ ტუალეტში, რათა გაადვილდეს ნაყოფის გამოკვლევა.

ახლა მშობლების უმეტესობას შეუძლია დარწმუნებული იყოს, რომ მათ ეყოლებათ სრულფასოვანი, ჯანმრთელი ბავშვი ყველა თვალსაზრისით. ულტრაბგერა მომავალ დედებსა და მამებს აძლევს შესაძლებლობას დაინახონ ბავშვის განვითარება, გაიგონ მისი გულისცემა და დაინახონ, როგორ მოძრაობს.

ულტრაბგერითი კარგი შედეგები მზრუნველ მშობლებს წარმოუდგენელ ბედნიერებას ანიჭებს იმის გამო, რომ ისინი ბავშვს ელოდებიან, ხედავენ და იცოდნენ, რომ მასთან ყველაფერი კარგადაა. ბევრი მშობელი მხოლოდ ამ გამოკვლევის შემდეგ იწყებს მშობლის გრძნობების გაცნობიერებას; ჩნდება კიდევ უფრო დიდი მიჯაჭვულობა და შვილის დაცვისა და მოვლის სურვილი.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ძალიან ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიასა და მეანობაში. ემბრიონი (ნაყოფი) ცურავს ამნიონურ სითხეში და ულტრაბგერითი კარგად აღწევს წყლის გარემოში. იმ ადგილებში, სადაც ქსოვილები ცვლის სიმკვრივეს, ის ირღვევა და აირეკლება, რასაც აღიქვამს სენსორი, რომელიც აგზავნის და იღებს ტალღებს და გადასცემს მათ ულტრაბგერითი აპარატის მონიტორის ეკრანზე გამოსახულების სახით.

– ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული მეთოდი თვით ორსულობის დიაგნოსტიკის, მისი ლოკალიზაციისა და ბავშვის განვითარებისათვის.

• სად უნდა ჩატარდეს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
• საზიანოა თუ არა ექოსკოპია ბავშვისთვის?
• რამდენად ხშირად შეგიძლიათ ამის გაკეთება
• რამდენად შორს გამოჩნდება ორსულობა?
• ორსულობის განსაზღვრის მინიმალური პერიოდი
• რა ულტრაბგერითი უნდა გაკეთდეს დიაგნოზისთვის?
• სქესის განსაზღვრა

ცივილიზებულ ქვეყნებში ხშირად პრაქტიკოს გინეკოლოგებს აქვთ საკუთარი პორტატული ან სტაციონარული ულტრაბგერითი აპარატი და აუცილებლობის შემთხვევაში შეუძლიათ ორსული ქალის დაუყოვნებლივ გამოკვლევა პაემნის დროს. უყურებენ როგორ ვითარდება ბავშვი, ხედავენ, არის თუ არა რაიმე ანომალია მის განვითარებაში და აზუსტებენ დროს. თანამედროვე აპარატების დახმარებით შეგიძლიათ გააკეთოთ ექოსკოპია და მიიღოთ მაქსიმალური ინფორმაცია ორსულობის მიმდინარეობის შესახებ:

• • გააკეთეთ დოპლერომეტრია (შეაფასეთ დედიდან შვილამდე სისხლის ნაკადის ხარისხი, თავად ნაყოფში სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირება, შეხედეთ გულს, დიდ ტვირთამწე გემებს და ტვინში მიმავალ გემებს);

• მიიღეთ ნაყოფის სამგანზომილებიანი (3D) და ოთხგანზომილებიანი (4D) სურათები.

სად გავაკეთოთ ულტრაბგერითი

ეს უნდა გაკეთდეს იქ, სადაც არის საექსპერტო კლასის აპარატურა და სადაც არის მაღალკვალიფიციური სონოლოგი (ექოსკოპისტი). სამწუხაროდ, ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკისთვის ბევრად უფრო კარგი აპარატურაა, ვიდრე კარგი სპეციალისტები. ამიტომ, წინასწარ უნდა დაისახოთ მიზანი და გაარკვიოთ, სად ტარდება მაღალი ხარისხის დიაგნოსტიკა.

მაღალი რეზოლუციის მოწყობილობები საშუალებას იძლევა დოპლერის გაზომვები და გარდაქმნას ტალღები სამგანზომილებიან ან ოთხგანზომილებიან სტერეო გამოსახულებად. ეს საშუალებას გაძლევთ ნათლად დაინახოთ ნაყოფი, შეისწავლოთ თავის წინა ნაწილი, თითები და ფეხის თითები და შეამოწმოთ ჭიპლარის მიმაგრების მახასიათებლები.

3D და 4D ულტრაბგერითი გამოსახულება მნიშვნელოვანი გამოსახულებაა მომავალი დედისა და მამისთვის. და ყველაფერი, რაც ექიმმა უნდა ნახოს ორსულობის მიმდინარეობის შესაფასებლად, შეიძლება გაკეთდეს ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით.

სასარგებლოა მამის გაცნობა მისი მომავალი ბავშვისთვის, ამ შემთხვევაში 3D და 4D მოწყობილობები დაგეხმარებათ ამის საუკეთესოდ გაკეთებაში.

საზიანოა თუ არა ნაყოფისთვის?

ორსული ქალები ხშირად კითხულობენ, არის თუ არა ულტრაბგერითი საზიანო ორსულობის დროს. ულტრაბგერითი ტალღები ფიზიკურად მოქმედებს უჯრედებზე, ამიტომ შეუძლებელია იმის თქმა, რომ ორსულობის დროს ექოსკოპია სრულიად უვნებელია. სენსორის მიერ გამოსხივებული ტალღები იწვევს ქსოვილების ტემპერატურის ზრდას და მათ რყევებს. თანამედროვე ულტრაბგერითი აპარატურა აქვს ძალიან დაბალი სიმძლავრე.

ამას ზუსტად აკონტროლებენ მწარმოებელი კომპანიები. მოწყობილობა მუშაობს პულსის რეჟიმში. დიაგნოზის დროს ულტრაბგერითი ტალღების საერთო გავლენა მინიმუმამდეა დაყვანილი. გარდა ამისა, ულტრაბგერითი ვრცელდება ზედაპირზე. რაც უფრო დიდია ზედაპირი, მით ნაკლებია ულტრაბგერითი ტალღების გავლენა. ანუ რაც უფრო გრძელია გესტაციური ასაკი, მით უფრო უსაფრთხოა მათი გავლენა ნაყოფზე.

რამდენად ხშირად შეგიძლიათ ამის გაკეთება

ადრეულ ეტაპებზე, როდესაც ემბრიონი ძალიან მცირეა, ერთეულ ზედაპირზე მეტი სიმძლავრეა. ამიტომ, სონოლოგები გირჩევენ ორსულობის დასაწყისში ულტრაბგერითი ზედმეტად არ გამოიყენოთ და იშვიათად გააკეთოთ: მხოლოდ მკაცრი მითითებისთვის. თუ დრო გრძელია, მაშინ ფუნდამენტური მნიშვნელობა იკარგება, შეგიძლიათ გააკეთოთ ულტრაბგერითი რამდენიც საჭიროა.

როდის კეთდება ულტრაბგერა?

არის გარკვეული პერიოდი, როდესაც ულტრაბგერითი უნდა გაკეთდეს:

• პირველად როცა გჭირდებათ ულტრაბგერის გაკეთება არის -. ამ დროს შეგიძლიათ საკმაოდ მკაფიოდ შეისწავლოთ ემბრიონი, განსაზღვროთ გულისცემა, შეისწავლოთ თავი და მისი სტრუქტურა, სახე, კიდურები, ნახოთ სად არის მიმაგრებული პლაცენტა და განსაზღვროთ ზომა. გარკვეული კრიტერიუმებიდან გამომდინარე, შეიძლება ეჭვი შეიტანოს დაუნის სინდრომზე ან განვითარების სერიოზულ დეფექტებზე (ტუჩის ნაპრალი, თირკმელების, გულის, მკლავების, ფეხების და ა.შ.).
• შემდეგი დრო, როდესაც ულტრაბგერითი უნდა გააკეთოთ, არის -. ამ დროს კარგად ჩანს ნაყოფის ყველა ორგანო, გული, ღვიძლი, თირკმელები, ტვინის სტრუქტურა და სახე. ამასთან, ირკვევა გესტაციური ასაკი, დგინდება, სწორად ვითარდება თუ არა ნაყოფი და არ ჩამორჩება თუ არა განვითარებას.
• ბოლო დროს კეთდება სავალდებულო ულტრაბგერითი პერიოდი. ამჯერად დგინდება, როგორ წევს ნაყოფი (თავი ქვემოთ ან მენჯის ბოლო). თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ: მისი ზომა, შეაფასოთ რამდენად დიდია იგი, შეესაბამება თუ არა მისი განვითარება გესტაციურ ასაკს, შეისწავლოთ პლაცენტის სტრუქტურა და სიმწიფის ხარისხი, ამნიონური სითხის მახასიათებლები და დაადგინოთ განვითარების დეფექტები, რომლებიც ადრე არ იყო შემჩნეული.

ექოსკოპია უნდა გაკეთდეს საჭიროების შემთხვევაში და იმდენჯერ, რამდენჯერაც საჭიროა ჩვენებების მიხედვით. ზოგიერთ სიტუაციაში, მაგალითად, გართულებული ორსულობის დროს, ულტრაბგერითი უნდა გაკეთდეს ბევრად უფრო ხშირად. ორსულობის დროს ულტრაბგერის შეშინება არ არის საჭირო. დღესდღეობით უკვე მშობიარობენ ქალები, რომლებიც ოდესღაც ექოსკოპიური გამოკვლევის ობიექტი იყვნენ (როდესაც ისინი დედის მუცელში იყვნენ). ულტრაბგერითი გამოკვლევების შემდეგ უარყოფითი ან მავნე ზემოქმედება არ არის დაფიქსირებული ან მეცნიერულად დადასტურებული.

დღეს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა აბსოლუტურად უვნებელია. მაგრამ აზრი არ აქვს ასეთი ექოსკოპიის გაკეთებას, ყოველი შემთხვევისთვის. შესაძლოა დროთა განმავლობაში იყოს უფრო ზუსტი მონაცემები მისი გავლენის შესახებ ბავშვზე, რადგან ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა მხოლოდ დაახლოებით 60 წელია ტარდება.

ორსულობის განსაზღვრა ადრეულ ეტაპებზე

სამწუხაროდ, ემბრიონი ყოველთვის არ არის. ულტრაბგერა ადრეულ ეტაპზე ორსულობის დასადგენადსაშუალებას გაძლევთ ნახოთ სად ვითარდება ორსულობა - საშვილოსნოში თუ მის გარეთ. ხდება მუცლის ღრუში ან მის შიგნით. ჩამოთვლილ გართულებებს საშიში შედეგები აქვს დედისთვის და საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.

რა ეტაპზე აჩვენებს ტესტი ორსულობას?

ულტრაბგერა აჩვენებს ორსულობას ვადაზე, დაწყებული 1-1,5 კვირის დაგვიანებით. მენსტრუაციის გამოტოვების მე-7 დღემდე არ უნდა გააკეთოთ ეს, რადგან ულტრაბგერითი გამოკვლევა არ აჩვენებს ორსულობას. მე-7 დღე არის ორსულობის არსებობის დადგენის მინიმალური პერიოდი, რადგან კონცეფციის დღე ზუსტად არ არის ცნობილი.

თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ ნაყოფის გულისცემა. თავად ემბრიონი ძლივს შესამჩნევია, მაგრამ გულისცემა ჩანს და ორსულობის ლოკალიზაცია მენჯშიც ჩანს. ფაქტობრივად, მრავალჯერადი დაბადება (ტყუპები) დაუყოვნებლივ განისაზღვრება.

ადრეულ სტადიაზე ექოსკოპია დაუყოვნებლივ აჩვენებს განუვითარებელ ან გაყინულ ორსულობას, რომელიც საკმაოდ ხშირად დიაგნოზირებულია. ბუნებრივი გადარჩევა არსებობს და დაბალი ხარისხის ემბრიონები უარყოფილია დედის ორგანიზმის მიერ ადრეულ ეტაპზე (ადრე). ნაკლებად ხშირად, ემბრიონის უარყოფა ხდება მოგვიანებით. და ამ შემთხვევებში ულტრაბგერა ეხმარება. შესაძლებელია „განუვითარებელი ორსულობის“ დიაგნოზის დადგენა, თუკი ასეთი ნიშნები ეკრანზე იქნება ვიზუალური.

ულტრაბგერითი ტალღების არეკვლა გამოიყენება მედიცინაში შინაგანი ორგანოების მდგომარეობის ვიზუალიზაციისთვის. ქსოვილებს აქვთ სხვადასხვა სიმკვრივე, ამიტომ მოწყობილობა მორგებულია იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ორგანოები იკვლევენ. მენჯის დიაგნოსტიკისთვის მოწყობილობა დაყენებულია 2,5-დან 3,5 მჰც-მდე სიხშირეზე.

მენჯის ულტრაბგერა - ჩვენებები

ქალებში მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის ინფორმაციული და საიმედო გზა გინეკოლოგის მიერ ადრე დაყენებული დიაგნოზის დასადასტურებლად. აქვს შემდეგი უპირატესობები:

• უმტკივნეულოობა, ვინაიდან მოცემული სიხშირის ხმის ზემოქმედებას პაციენტი ვერ აღიქვამს;
• არ საჭიროებს ხანგრძლივ მომზადებას;
• იაფია CT ან MRI-სთან შედარებით;
• არ აქვს უკუჩვენება.

მენჯის ღრუს ულტრაბგერა ინიშნება:

• თუ საშვილოსნოში სიმსივნე ეჭვმიტანილია - ფიბრომა, ფიბრომა, პოლიპი;
• ანთებითი პროცესის - ენდომეტრიტის არსებობის დასადასტურებლად;
• შარდის ბუშტის დაავადებებისათვის - ცისტიტი, კენჭები, ლორწოვანი გარსის დაზიანების ხარისხის შესაფასებლად;
• საკვერცხის სიმსივნეებისთვის;
• ენდომეტრიოზით - დაზიანებები შეიძლება განთავსდეს მუცლის ღრუში, ფალოპის მილებში, საკვერცხეებში;
• ორსულობის დასადასტურებლად.

გამოიყენება ორი სხვადასხვა ტიპის სენსორი: მუცლის და ტრანსვაგინალური. მუცლის კედლის გამოკვლევის შემდეგ ექიმი ამოწმებს საშვილოსნოს ყელს და საშოს კედლებს ვაგინალური ზონდის გამოყენებით. ამ გზით მოწმდება ლიმფური კვანძების მდგომარეობა, რომელთა გადიდება ხშირად ავთვისებიანი პროცესის ნიშანია.

სასქესო ჰორმონების დეფიციტით გამოწვეული უნაყოფობის მკურნალობისას ფოლიკულის მომწიფების მონიტორინგი ციკლის სხვადასხვა ფაზაში ხდება.

ციკლის რომელი დღე აირჩიოს კვლევისთვის

შარდის ბუშტის გამოკვლევის ვადა არ არსებობს. რეპროდუქციული ორგანოების გამოკვლევის შემთხვევაში, დღე შეირჩევა ისე, რომ ნათლად დაინახოს დაავადების სურათი მონიტორის ეკრანზე:

• ენდომეტრიუმის გადიდება ყველაზე მეტად შესამჩნევია ციკლის ბოლო ფაზაში, მენსტრუაციამდე ცოტა ხნით ადრე;
• საშვილოსნოს კუნთოვანი შრის სიმსივნეები გამოკვლეულია ციკლის 5-7 დღეს, რათა ენდომეტრიუმის სისქემ არ დაიმალოს სიმსივნეები;
• მომწიფებული ფოლიკულის ვიზუალიზაცია ხდება ციკლის მეორე ნახევარში.

ექიმმა უნდა დანიშნოს ტესტის დღე.

წელიწადში რამდენჯერ უნდა გავიკეთო მენჯის ღრუს ექოსკოპია?

პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის საკმარისია კვლევის ჩატარება წელიწადში ერთხელ. ეს საშუალებას მოგცემთ დროულად შეამჩნიოთ ორგანიზმში მომხდარი ცვლილებები და დაიწყოთ მკურნალობა. მკურნალობის პროცესის მონიტორინგისთვის შეგიძლიათ ქალებში უფრო ხშირად გაიკეთოთ მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია: თვეში ერთხელ ან სამ თვეში ერთხელ.

ქალის სასქესო ორგანოებზე ონკოლოგიური ოპერაციების შემდეგ წელიწადში 2-3-ჯერ ტარდება ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რათა თავიდან იქნას აცილებული მეტასტაზების რეციდივი და გავრცელება სხვა ორგანოებში.

გაურთულებელი ორსულობისას გამოკვლევა ტარდება სამჯერ:

• 11 კვირაში;
• 20-22 კვირაში;
• 32 კვირაში.

ბავშვის სქესი საიმედოდ განისაზღვრება 21-22 კვირაში, როდესაც ის საკმაოდ მოძრავია. მოგვიანებით, ამის გაკეთება უფრო რთული იქნება, რადგან ნაყოფი უფრო დიდია და ნაკლებად მოძრაობს.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა არ აზიანებს დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობას. საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ ამის გაკეთება უფრო ხშირად, განსაკუთრებით თუ არსებობს ამის ჩვენება: პლაცენტა პრევია, ნაყოფის არანორმალური პოზიცია საშვილოსნოში, ამნისტიური სითხის რაოდენობის მატება ან სხვა ანომალიები.

ულტრაბგერის გამოყენებით დგინდება სპონტანური აბორტის შესაძლებლობა, ამიტომ ქალები, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ სპონტანური აბორტები, უფრო ხშირად უტარდებათ გამოკვლევა სამედიცინო მიზეზების გამო.

ულტრაბგერაზე უარის თქმის მიზეზები

ულტრაბგერითი კვლევა რამდენიმე ათეული წელია არსებობს და ამ დროის განმავლობაში ადამიანის ორგანიზმზე მავნე ზემოქმედების არც ერთი შემთხვევა არ გამოვლენილა, ამიტომ პროცედურების ჩატარება შესაძლებელია იმდენჯერ, რამდენჯერაც საჭიროა მკურნალობის პროცესში. თუმცა, ზოგჯერ გამოკვლევა არ არის ინფორმაციული ან საკმარისად ზუსტი. ეს გამოწვეულია პაციენტის ჭარბი წონის ან მენჯის არეში ადჰეზიების არსებობით, რაც ხელს უშლის პრობლემის ვიზუალიზაციას. ულტრაბგერა უკუნაჩვენებია სწორი ნაწლავის ზოგიერთი დაავადების დროს. წვრილი ან მსხვილი ნაწლავი გამოკვლეულია წინასწარი მომზადების შემდეგ. გაზები ართულებს გამოკვლევის პროცესს, თუ პაციენტი არ იცავდა ექიმის მიერ დანიშნულ დიეტას გამოკვლევამდე 3-4 დღით ადრე. ამ შემთხვევაში დიაგნოზი შეიძლება იყოს არაინფორმაციული.

დიაგნოსტიკა უკუნაჩვენებია, თუ პაციენტს აქვს კანის დაზიანება განზრახ გამოკვლევის ადგილზე. ასეთი შემთხვევები ხდება ავარიების შემდეგ, როდესაც აუცილებელია შინაგანი ორგანოების დაზიანებების გამორიცხვა და სისხლდენის არსებობა.

არ არის რეკომენდებული ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ჩატარება კონტრასტული აგენტით რენტგენოლოგიური გამოკვლევის მეორე დღეს. უმეტეს შემთხვევაში აღმოჩნდება არაინფორმაციული. კონტრასტი გამოიყოფა ორგანიზმიდან 4-5 დღის განმავლობაში.

მენოპაუზის დროს ქალებს, რომლებსაც აქვთ ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან ხშირი სისხლდენა აქვთ, რეკომენდებულია ულტრაბგერითი გამოკვლევა სამ თვეში ერთხელ. ამ ასაკობრივ პერიოდში ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება სხვადასხვა ნეოპლაზმები, ხშირად ავთვისებიანი. დროული მონიტორინგი საშუალებას მისცემს მკურნალობის დაწყებას პირველ ეტაპზე, რაც შესაძლებელს ხდის ონკოლოგიისგან სრულად გამოჯანმრთელებას.

საზიანოა თუ არა ხშირი ულტრაბგერითი გამოკვლევა?

ზოგჯერ სწორი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა რამდენიმე დიაგნოსტიკური პროცედურის ჩატარება, ან ქალს ენიშნება სრული გამოკვლევა:

• სარძევე ჯირკვლები;
• ფარისებრი ჯირკვალი;
• მენჯის ორგანოები;
• თირკმელი;
• საზარდულის ლიმფური კვანძები;
• საშოები.

ულტრაბგერითი ექიმის კაბინეტში გატარებულ დროს შეიძლება 1 საათი ან მეტი დასჭირდეს. ეს არ იმოქმედებს თქვენს ჯანმრთელობაზე. კეთილდღეობის ცვლილებები შესაძლოა დაკავშირებული იყოს დიეტასთან: სისუსტე, დაღლილობა ან თავბრუსხვევა.

ოპერაციები მენჯის ორგანოებზე

ულტრაბგერითი აპარატი ასევე გამოიყენება სიმსივნეების ქირურგიული მოცილებისთვის. ფიბროიდების მოცილება დაახლოებით 3 საათს გრძელდება და მთელი ამ ხნის განმავლობაში სენსორი მუშაობს, რომელიც აკონტროლებს ქირურგის ქმედებებს. ეს აუცილებელია სიმსივნის მთლიანად მოსაშორებლად. გარდა ამისა, რეაბილიტაციის პროცესში შესაძლოა საჭირო გახდეს დამატებითი დიაგნოსტიკა იმის გასაგებად, თუ როგორ მიმდინარეობს ქსოვილების შეხორცების პროცესი. ოპერაციის შემდეგ ქალი 1-2 წლის განმავლობაში პერიოდულ გამოკვლევებს უტარდება. ასეთ სერიოზულ შემთხვევებშიც კი არ არის ორგანიზმის უარყოფითი რეაქციები ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაზე.

ულტრაბგერითი აპარატი ხშირად გამოიყენება ინ ვიტრო განაყოფიერებისთვის მოსამზადებლად. ფოლიკულის მომწიფების ეტაპზე ექიმი იყენებს სენსორს კვერცხუჯრედის ამოღების დროის დასადგენად. ამ მიზნით ტარდება ყოველდღიური მონიტორინგი. შემდეგ, ემბრიონის საშვილოსნოში ჩანერგვის შემდეგ, ექიმები აკვირდებიან, როგორ ეკვრის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი კედელს. 2-3 თვის განმავლობაში IVF პროცედურის წარმატებული შედეგის უზრუნველსაყოფად ტარდება ყოველკვირეული შემოწმება სენსორით.

ქალებში მენჯის ღრუს ორგანოების გამოკვლევა ექოსკოპიით არ არის საშიში და არ ამძიმებს არსებულ პრობლემებს. პროფილაქტიკური გამოკვლევები დასაშვებია ნებისმიერ ასაკში, თვით პაციენტის მოთხოვნითაც კი.

„გოგოებო!
მე თვითონ ვერ ვხვდები რა არის კარგი და რა არის ცუდი! დავრეკე კლინიკაში, დავნიშნე ექოსკოპიაზე, ვკითხე ვინ იყო ექიმი და მითხრეს, რომ მხოლოდ ექოსკოპია იყო და არა გინეკოლოგი... მაგრამ ექოსკოპიას აკეთებს ორსულებისთვის... ეს არის ე.ი. მთელი დღე ზის და თირკმელებს და ღვიძლს უყურებს და ორსულებს ერთდროულად... ასე მუშაობს?
ისე, საკითხავია: ექოსკოპიოლოგი მაინც გინეკოლოგი უნდა იყოს თუ არა აუცილებლად??? ვინ არიან ისინი ჩვეულებრივ? და ღირს კი ასეთ ექოსკოპიაზე წასვლა?”

შევეცადოთ გავერკვეთ

სამედიცინო თემების ტრადიციები დიდ გავლენას ახდენს, თუ რომელი სპეციალისტი ჩაატარებს ულტრაბგერით გამოკვლევას და რა შემთხვევაში. მაგალითად, ზოგიერთ ქვეყანაში გინეკოლოგიური პრობლემების მქონე ქალები უშუალოდ მიმართავენ გინეკოლოგს, ზოგიერთში კი პირველ რიგში მიმართავენ ზოგად პრაქტიკოსს. გერმანიაში ზოგადი პრაქტიკოსები ვარჯიშის დროს სწავლობენ ულტრაბგერითი სკანირებას. გერმანულ მედიცინაში არ არსებობს ცნება „ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ექიმი“; ყველა სპეციალისტს, იქნება ეს ქირურგი, გინეკოლოგი თუ თერაპევტი, უნდა ჰქონდეს ძირითადი ულტრაბგერითი უნარები; ეს უკვე ჩვეულებრივი გახდა, როგორიცაა აუსკულტაცია ან პალპაცია.
და, მაგალითად, აშშ-ში ტრადიციაა, რომ ულტრაბგერითი გამოკვლევების შედეგებს აფასებენ რადიოლოგები. თავად გამოკვლევას ატარებს ე.წ. ყველა გადაღებულ ექოგრამას აფასებს მეზობელ ოთახში რენტგენოლოგი.

რუსეთის ფედერაციაში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ექიმი გახდომის ორი გზა არსებობს:
1. სამედიცინო სკოლის დამთავრების შემდეგ გაიარეთ რეზიდენტურა რომელიმე სამედიცინო სპეციალობაში, მაგალითად, მეანობა-გინეკოლოგიაში, შემდეგ კი ერთ დღეს გადაწყვიტეთ, რომ გსურთ გაიაროთ ექოსკოპია, გაიაროთ პირველადი გადამზადების ციკლი და მიიღოთ სერტიფიკატი. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის სპეციალისტი.
2. სამედიცინო სკოლის დამთავრების შემდეგ დაუყოვნებლივ გადაწყვიტეთ, რომ ექოსკოპიოლოგი სწორედ ის პროფესიაა, რაზეც ოცნებობდით და გაიარეთ რეზიდენტურა სპეციალობაში „ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა“.

სამართლებრივი თვალსაზრისით, რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის №415n ბრძანების თანახმად, „ჯანმრთელობის სფეროში უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნების დამტკიცების შესახებ“. , მისაღებად სპეციალობა "ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა"საჭირო:

პროფესიული განათლების დონე უმაღლესი პროფესიული განათლება ერთ-ერთ სპეციალობაში: "ზოგადი მედიცინა", "პედიატრია", "სამედიცინო ბიოფიზიკა", "სამედიცინო კიბერნეტიკა". დიპლომისშემდგომი პროფესიული განათლება ან დამატებითი განათლება რეზიდენტურა სპეციალობაში "ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა" ან პროფესიული გადამზადება სპეციალობაში "ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა", თუ თქვენ გაქვთ ერთ-ერთი სპეციალობა: "საავიაციო და კოსმოსური მედიცინა", "მეანობა და გინეკოლოგია", "ანესთეზიოლოგია-რეანიმატოლოგია", "მყვინთავთა მედიცინა", „დერმატოვენეროლოგია“, „პედიატრიული ქირურგია“, „ბავშვთა ონკოლოგია“, „ბავშვთა უროლოგია-ანდროლოგია“, „პედიატრიული ენდოკრინოლოგია, "გასტროენტეროლოგია", "ჰემატოლოგია", "გერიატრია", "ინფექციური დაავადებები", "რენტგენოლოგია", "კარდიოლოგია", "კოლოპროქტოლოგია", "ნეფროლოგია", "ნევროლოგია", "ნეონატოლოგია", "ნეიროქირურგია", "ზოგადი". სამედიცინო პრაქტიკა, "ონკოლოგია", "ოტორინოლარინგოლოგია", "ოფთალმოლოგია", "პედიატრია", "პლასტიკური ქირურგია", "ოკუპაციური პათოლოგია", "პულმონოლოგია", "რევმატოლოგია", "რენტგენოლოგიური ენდოვასკულარული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა", "კარდიოვასკულარულიქირურგია“, „გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება“, „თორაკალური ქირურგია“, „თერაპია“, „ტრავმატოლოგია და ორთოპედია“, „უროლოგია“, „ფტიზიოლოგია“, „ქირურგია“, „ყბა-სახის ქირურგია“, „ენდოკრინოლოგია“.

2015 წელს No415n ბრძანებამ ძალა დაკარგა, რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2015 წლის 8 ოქტომბრის N 707n (შეცვლილი 2017 წლის 15 ივნისს) „სამედიცინო და ფარმაცევტული მუშაკების საკვალიფიკაციო მოთხოვნების დამტკიცების შესახებ“ ახალი ბრძანებით. უმაღლესი განათლებით "ჯანმრთელობისა და სამედიცინო მეცნიერებების" მიმართულებით.
მაგრამ მე ვერ ვნახე ცვლილებები ულტრაბგერითი განყოფილებაში.

ამრიგად, ექიმთან ექიმთან დანიშვნით, შეგიძლიათ მიხვიდეთ ექიმთან, რომელიც ან ყოველთვის მუშაობდა ამ სპეციალობაში, ან წარსულში იყო მედიცინის ერთ-ერთი ჩამოთვლილი მიმართულების სპეციალისტი.

რა თქმა უნდა, უფრო სავარაუდოა, რომ მეან-გინეკოლოგი, რომელმაც მიიღო მეორე სპეციალობა ულტრაბგერითი, შეეცდება იმუშაოს სამშობიაროში, ანტენატალურ კლინიკაში ან რეპროდუქციაზე სპეციალიზებულ კერძო კლინიკაში და ნახოს ძირითადად ქალები.

ვთქვათ, პედიატრი ძირითადად ბავშვებს უყურებს.

მაგრამ როგორც ამბობენ, უფლის გზები იდუმალია და მეორე სპეციალობის არსებობის მიუხედავად, ნებისმიერ ექიმს, რომელსაც აქვს სერთიფიკატი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაში, აქვს სრული უფლება შეასრულოს კვლევების მთელი სპექტრი.
მაშ, დავუბრუნდეთ კითხვას, რომელიც აღმოვაჩინე ერთ-ერთ ქალთა ფორუმზე: გინეკოლოგმა უნდა გაუკეთოს ექოსკოპია ორსულს თუ არაორსულს?
მოკლედ, არა.
ნება მომეცით ავხსნა პირადი მაგალითით. ჩემი პირველი სპეციალობა მეან-გინეკოლოგი იყო, პირველი 6 წელი კი სამშობიაროში ვმუშაობდი. იქ, სამშობიაროში, მეანობა-გინეკოლოგიაში ულტრაბგერითი ციკლის დასრულების შემდეგ, დავიწყე ამ ორი სპეციალობის გაერთიანება. გადამზადების ციკლის დასრულების შემდეგ მაშინვე გავხდი ამ დარგის ექსპერტი? Რათქმაუნდა არა. დასჭირდა დრო, დაჟინება, თვითშესწავლა და პრაქტიკა, ბევრი პრაქტიკა. დამეხმარა ჩემი პირველი მთავარი? ნაწილობრივ დიახ, განსაკუთრებით პაციენტებთან კომუნიკაციის კუთხით, რომლებიც ბუნებრივია ბევრ დამატებით კითხვას სვამენ.
მაგრამ მაინც, ეს არის სრულიად განსხვავებული სამედიცინო სპეციალობა, რომელიც თავიდანვე უნდა აითვისო.

ახლა კი კითხვაზე, რომ შეუძლებელია (ან ძალიან ძნელია) უკიდეგანობის აღქმა.

ნიკოლაი ნოსოვის ზღაპარში დუნოს თავგადასავლების შესახებ კლიოპას ჰყავდა მანქანა, რომელსაც შეეძლო ხმელეთზე მგზავრობა, წყალზე ბანაობა და ჰაერში ფრენა. ახლა ეს აღარ არის ფანტაზია, მაგრამ რეალურ ცხოვრებაში, ასეთი მანქანა ბევრად ჩამოუვარდება ჩვეულებრივ მოტორიან ნავს წყალზე, ცუდ თვითმფრინავს ცაში და საშუალო მანქანასაც კი გზატკეცილზე.

ექიმმა ულტრაბგერითი სერთიფიკატის მიღების შემდეგ უკვე შეიძლება დაიწყოს მუშაობა, მაგრამ აქვს მხოლოდ საბაზისო ცოდნა ამ სფეროში. ისევე, როგორც მე ავიღე სერთიფიკატი მეანობა-გინეკოლოგიაში, სულ ცოტათი ყველაფრის შესახებ ცოდნის ერთგვარი შერევა მქონდა თავში. შემდეგ შემეძლო გინეკოლოგიურ საავადმყოფოში მოვხვდე, ურთულესი გინეკოლოგიური ოპერაციების დაუფლება, მაგრამ მთელი ჩემი სამედიცინო პრაქტიკის განმავლობაში მხოლოდ რამდენიმე მშობიარობას დავესწრებოდი. ან მთელი ცხოვრება იმუშავე ანტენატალურ კლინიკაში, იგრძენი თავი, როგორც თევზი წყალში ნაცხის, კოლპოსკოპიის, უნაყოფობის მკურნალობისა და ორსულობის მართვის დროს, მაგრამ ბოლოს საოპერაციო მაგიდასთან დგახარ მხოლოდ რეზიდენტურის დროს. ბედმა მიმიყვანა სამშობიაროში, ყველა შემდგომი შედეგით.
მხოლოდ თავის კონკრეტულ სამუშაო ადგილზე, ყოველდღე რაღაცას აკეთებს და თითქმის მთელი დღე ამაზე ფიქრობს, მუდმივად ავითარებს საკუთარ თავს, ექიმი ხდება ამ კონკრეტული დარგის სპეციალისტი.

ზუსტად იგივე სიტუაციაა ულტრაბგერითი. არ აქვს მნიშვნელობა ვინ იყო ექიმი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის სერტიფიკატის მიღებამდე, ჰქონდა თუ არა გამოცდილება სხვა სპეციალობაში, თუ სასწრაფოდ დაასრულა რეზიდენტურა ექოსკოპიურ დიაგნოსტიკაში, მთავარია რას აკეთებს ეს ექიმი ყოველდღე თავის სამუშაო ადგილზე, რაში. სფეროში ის გახდა სპეციალისტი.
ისე მოხდა, რომ მთელი ჩემი პრაქტიკული მოღვაწეობა მეანობა-გინეკოლოგიასთან ვიყავი დაკავშირებული. საჭიროების შემთხვევაში, შემიძლია გავიხსენო ოდესღაც შეძენილი ცოდნის მეხსიერება, გავიარო მოკლე კვალიფიკაციის ამაღლების კურსები და გავიკეთო ულტრაბგერითი გამოკვლევები კარდიოლოგიაში, ოფთალმოლოგიაში, სახსრების ექოსკოპიაზე ან სხვა სფეროში, მაგრამ მალე არ გავხდები ამ სფეროების სპეციალისტი და თუ ამავდროულად და თუ არ ვიმუშავებ სპეციალიზებულ საავადმყოფოში ან კლინიკაში, დროდადრო ჩავატარებ ამ კვლევებს, მაშინ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გავხდე კარგი სპეციალისტი ამ სფეროებში.

პრენატალური ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა გარკვეულწილად განსხვავდება. ბევრი გინეკოლოგი, რომელიც მუშაობს თავის სპეციალობაში, დამატებით მიიღო ულტრაბგერითი სერთიფიკატი და ზოგჯერ მის გარეშეც (რაც არასწორია), სიამოვნებით ატარებს მენჯის ორგანოების ექოსკოპიას და ულტრაბგერას ორსულობის 11 კვირამდე, მაგრამ ამავე დროს კატეგორიულად უარს ამბობს. ჩაატაროს პირველი, მეორე და მესამე ტრიმესტრის სკრინინგები.
პრობლემა ის არის, რომ ამ კვლევების ჩასატარებლად, თქვენ უნდა დაეუფლონ სრულიად ახალ ცოდნას ნაყოფის ანატომიის ნორმალური ულტრაბგერითი სურათის შესახებ სხვადასხვა ეტაპზე, თითოეული ორგანოსა და სისტემის შესაძლო მანკების შესახებ, ულტრაბგერითი მარკერების შესახებ. ძირითადი ქრომოსომული და სინდრომული ანომალიები. და არა მხოლოდ წაიკითხეთ მათ შესახებ სქელ წიგნში, არამედ ნახეთ ისინი საკუთარი თვალით, რადგან ულტრაბგერის თავისებურება ის არის, რომ ჩვენ ვხედავთ მხოლოდ იმას, რაც ვიცით. როდესაც ჩვენ პირველად ვხედავთ რაიმე გადახრას ჩვეულებრივი, ნორმალური სურათიდან, შეიძლება ძალიან რთული იყოს იმის გაგება, თუ კონკრეტულად რა არ შეესაბამება ნორმას და სწორი დიაგნოზის დასმა.

საბედნიეროდ, თქვენი შვილების დიდი უმრავლესობა ჯანმრთელია. ექოსკოპიურ სკრინინგში ჩართული ექიმი კი ხშირად არ აწყდება სერიოზულ დეფექტებს, მაგრამ ძირითადად ნორმას ხედავს. შეიძლება იშვიათ დეფექტებს ერთხელაც არ შეგხვდეთ მთელი სამედიცინო კარიერის განმავლობაში და თუ არც კი იცით ამ დეფექტის შესახებ, მაშინ დიდი ალბათობით, როგორც კი შეხვდებით, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გამოტოვოთ იგი. სხვა საკითხია კლინიკებში ან პერინატალურ ცენტრებში მომუშავე ექიმები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან ამ საკითხში. მათ სპეციალურად მიმართავენ ქვეყნის სხვადასხვა კუთხიდან, როცა ხედავენ რაღაცას, რაც ნორმას არ შეესაბამება ან ასე ჩანს. რა თქმა უნდა, ასეთი სპეციალისტი, სამუშაო დღის შემდეგ, იქმნება შთაბეჭდილება, რომ პრაქტიკულად არ არსებობს ნორმალური, თუმცა სინამდვილეში, ეს, რა თქმა უნდა, ასე არ არის.

ექიმი, რომელიც ატარებს კვლევას შემთხვევით საფუძველზე ყველა ორსულ ქალზე, რომელიც შემოდის, ფიზიკურად ვერ ხედავს ამდენ სხვადასხვა დეფექტს და კარგად ესმის მათ ყველა გამოვლინებას, როგორიცაა სპეციალისტები, რომლებიც სპეციალურად მუშაობენ ამ სფეროებში (მაგალითად, ნაყოფის გაფართოებული ექოკარდიოგრაფია, ნეიროსონოგრაფია ან სამედიცინო გენეტიკური კონსულტაცია).

მაგრამ რაც უფრო მეტად აინტერესებს ექიმი, კითხულობს, ესწრება კონფერენციებს და გადის კვალიფიკაციის ამაღლების კურსებს, რაც უფრო მეტი იცის, რაც უფრო ფართოა მისი ჰორიზონტი, მით უფრო ადვილია მისთვის ეჭვი შეიტანოს კონკრეტულ პათოლოგიაზე და მიმართოს მას დამატებითი კვლევისთვის სპეციალისტთან.
უკიდეგანობას ვერ ჩაწვდები, მაგრამ შეგიძლია გახდე მაღალკვალიფიციური სპეციალისტი კონკრეტულ სფეროში და ეს არის ის, რისკენაც მთელი ცხოვრება უნდა ისწრაფოდე.

იმედია მოვახერხე პასუხის გაცემა სტატიის დასაწყისში დასმულ კითხვაზე.
ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ექიმი რუსეთის ფედერაციაში არის სრულიად ცალკე, დამოუკიდებელი სპეციალობა, რომელიც უნდა შეისწავლო, გაიუმჯობესო და გახდე მედიცინის დარგის სპეციალისტი, რომელშიც ყოველდღიურად გიწევს მუშაობა.

პაციენტი, რომელიც ირჩევს რომელ ექოსკოპიოლოგს დაუკავშირდეს პირველად კონკრეტულ პრობლემასთან დაკავშირებით, როგორც წესი, არ იცის, არის თუ არა ექოსკოპიოლოგი ამ კონკრეტული დარგის სპეციალისტი. მაგრამ, კლინიკის სპეციალიზაციის, ზეპირი სიტყვის და ინტერნეტში კონსტრუქციული მიმოხილვების მთლიანობის გათვალისწინებით, თქვენ მიიღებთ სასურველ კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას და არა... .