საშიში ცვლილებები: ორსული ქალების გესტოზი. გესტოზი ორსულობის დროს: სიმპტომები, მკურნალობის მეთოდები და შედეგები. რა არის გვიანი გესტოზი ორსულობის დროს

არღვევს ორსულის ორგანიზმში რიგი სისტემებისა და ორგანოების მუშაობას. ეს მდგომარეობა ბავშვის დაბადებიდან რამდენიმე დღეში ქრება. სპეციალისტების კვლევის მიხედვით, გესტოზი მეტ-ნაკლებად დამახასიათებელია ორსულთა მესამედისთვის. დაავადება ხშირად ვლინდება ორსულობის მეთექვსმეტე და მეოცე კვირას შორის, მაგრამ გესტოზის დაწყების ყველაზე დამახასიათებელია ორსულობის მესამე ტრიმესტრი. ამ პათოლოგიის გამოვლინების მიზეზი მომავალი დედის ორგანიზმში დამახასიათებელი ცვლილებებია, რის გამოც პლაცენტაში წარმოიქმნება ნივთიერებები, რომლებიც ჭურჭელში მიკროსკოპულ ხვრელებს აკეთებენ. ქსოვილში სწორედ ამ ხვრელების მეშვეობით ცილა, ისევე როგორც სითხე, შედის ქსოვილში სისხლიდან. ეს ხელს უწყობს განათლებას შეშუპება ... დაავადების დასაწყისშივე შეშუპება ჯერ არ ჩანს, თუმცა აწონვისას უკვე შეინიშნება წონის მნიშვნელოვანი მატება.

მსგავსი მიკროსუნთქვა წარმოიქმნება თირკმელების სისხლძარღვებშიც, რომლის მეშვეობითაც ცილა შარდში შედის. შარდის ზოგადი ანალიზი, რომელიც ორსულმა რეგულარულად უნდა გაიაროს, აადვილებს დიაგნოზს და შესაძლებელს ხდის პრეეკლამფსიის მკურნალობის დაწყებას დაავადების დაწყებისთანავე.

გესტოზის სახეები

ორსულ ქალებში ჩვეულებრივია განასხვავოთ გესტოზის რამდენიმე ტიპი. ადრეული პრეეკლამფსია ორსულობის პირველ ნახევარში ვლინდება გულისრევა, ღებინება, ხშირად დაუოკებელი. ქალს ძლიერი ნერწყვდენა აქვს. გვიანი პრეეკლამფსია ვლინდება ორსულობის ბოლოს (მესამე ტრიმესტრში). ამ მდგომარეობას ახასიათებს გამოვლინებები ნეფროპათია , წვეთოვანი , პრეეკლამფსია , ეკლამფსია ... ასევე დიაგნოზირებულია გესტოზის იშვიათი ფორმები, რომლებიც ვლინდება ღვიძლის დაავადება , კანი , ნერვული სისტემა და სხვა.ასევე ჩვეულია გამოყოფა "სუფთა" გესტოზი რაც ხდება ჯანმრთელ ორსულ ქალში ფონური დაავადებების არარსებობის შემთხვევაში. "კომბინირებული" გესტოზი ვლინდება დაავადების შედეგად, რომელიც წინ უძღოდა ამ პათოლოგიას. Ეს შეიძლება იყოს , ენდოკრინოპათია , .

გესტოზის მიზეზები

დღემდე არ არსებობს კონსენსუსი პრეეკლამფსიის წარმოშობის შესახებ. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი თეორიები, რომლებიც მიუთითებენ გესტოზის გარკვეულ ეტიოლოგიაზე. ასე რომ, მიხედვით კორტიკო-ვისცერული თეორია ორსულთა პრეეკლამფსია წარმოდგენილია როგორც გარკვეული ორსული, რომელიც ხასიათდება ქერქისა და ქერქქვეშა სტრუქტურების ურთიერთქმედების დარღვევით. შედეგად, ჰემოდინამიკაში რეფლექსური ცვლილებები ჩნდება. ამ თეორიას ადასტურებს გესტოზის საკმაოდ ხშირი გამოვლინება ნერვული სტრესის შედეგად.

Მიხედვით იმუნოლოგიური თეორია გესტოზი ხდება მექანიზმების ცვლილების გამო, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში ტრანსპლაცენტური იმუნიტეტის უზრუნველყოფაზე. მიერ გენეტიკური თეორია იმ ქალებს, რომელთა დედებსაც ჰქონდათ პრეეკლამფსია, აქვთ მიდრეკილება პრეეკლამფსიის მიმართ.

კიდევ ერთი თეორია მიუთითებს გესტოზისა და დეფიციტის ურთიერთობაზე ქალის სხეულში B ვიტამინები და ... ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ორგანიზმს ესაჭიროება მნიშვნელოვნად მეტი აღნიშნული ვიტამინები. მათი ორგანიზმში არასაკმარისი შეყვანისას სისხლში კონცენტრაცია იზრდება. ჰომოცისტეინი ძალიან ტოქსიკური ნივთიერებაა ენდოთელიუმისთვის. ამ ნივთიერების მოქმედებით გემებში ჩნდება ფორები, რომელთა მეშვეობითაც პლაზმა გადადის ქსოვილში. შედეგი არის შეშუპება, სისხლძარღვებში წნევის მომატება და დაქვეითება.

Მიხედვით პლაცენტის თეორია გესტოზის მქონე პაციენტებში ირღვევა ტროფობლასტის მიგრაცია, რის შედეგადაც სპაზმი , შემცირდა ინტერვილოზური სისხლის ნაკადის ,. გარდა ამისა, ჰიპოქსიის გამო, დაზიანებულია ენდოთელიუმი, არის ჰემოდინამიკის დარღვევები, ჰორმონალური ფონი, მეტაბოლიზმი .

გესტოზის სიმპტომები

გესტოზით, ცვლილებები ხდება ბევრ ორგანოში: დარღვეულია თირკმელების და ღვიძლის, პლაცენტის და ნერვული სისტემის ფუნქციონირება. შეიძლება იყოს ჰიპოქსია ქრონიკული ხასიათი, ნაყოფის ზრდის შეფერხების სინდრომია .

ადრეული გესტოზით () ორსულ ქალებში, როგორც წესი, ღებინება ხდება, რაც შეიძლება მოხდეს დღეში ბევრჯერ. მუდმივი გულისრევა, დაქვეითება, ცხარე და მარილიანი საკვების მიღების სურვილი. მუდმივი ღებინება დიდად არ მოქმედებს ორსულის წონაზე: შესამჩნევად არ იკლებს. ტემპერატურა ნორმალური რჩება. დანარჩენი აღწერილი სიმპტომები დამახასიათებელია მხოლოდ ორსულობის პირველი თვეებისთვის, მოგვიანებით ისინი თავისთავად ქრება. უფრო იშვიათ შემთხვევებში, ქალის ღებინება მოგვიანებით არ წყდება, ხოლო ის ხდება დაუოკებელი. ამ მდგომარეობაში ღებინება შეიძლება მოხდეს დღეში ოცჯერ და ეს ხდება დღის ნებისმიერ დროს. პაციენტი მკვეთრად იკლებს წონას, მას უვითარდება მუდმივი ზიზღი საკვების მიმართ. პულსი ხშირდება, არტერიული წნევა იკლებს. ამ შემთხვევაში, ანალიზები მიუთითებს შარდში ყოფნაზე აცეტონი და ციყვი ... განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს, გამოვლინდეს და დელირიუმის მდგომარეობა.

გვიანი გესტოზით დაავადება ეტაპობრივად ვითარდება. პირველი, არსებობს წვეთოვანი , საბოლოოდ გადადის ნეფროპათია , მოგვიანებით პრეეკლამფსია და ეკლამფსია ... როდესაც წვეთოვანი ხდება ორსულ ქალებში, შეშუპება ჩნდება ორგანიზმში სითხის მუდმივი შეკავების გამო. ამ პერიოდის განმავლობაში შეიძლება გამოჩნდეს როგორც ლატენტური, ასევე აშკარა შეშუპება. ორგანიზმიდან შარდის დაბალი გამოყოფის გამო, ორსულის სხეულის წონა ძალიან სწრაფად იმატებს, შარდვა უფრო ინტენსიურია ღამით. შეშუპება, როგორც წესი, პირველად ჩნდება ტერფის მიდამოში, შემდეგ ისინი იწყებენ გავრცელებას ზემოთ. ზოგჯერ ქალს სახის ერთდროული შეშუპებაც აქვს. დღის ბოლოს ფეხები და მუცლის ქვედა ნაწილი უფრო შეშუპებული ჩანს.

ნეფროპათიის დროს ქალს უკვე აქვს გესტოზის სამი ძირითადი სიმპტომი: გამოხატული შეშუპება, შარდში ცილის არსებობა, პერიოდულად გამოხატული მაღალი წნევა. შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ორი სიმპტომის კომბინაცია. ნეფროპათია ვლინდება წვეთოვანის ფონზე. ამ მდგომარეობაში მაღალი მაჩვენებელი განსაკუთრებით საშიშია. დიასტოლური წნევა, რომელიც გავლენას ახდენს პლაცენტაში სისხლის ნაკადის შემცირებაზე. შესაბამისად, ნაყოფი იღებს ნაკლებ ჟანგბადს. მოგვიანებით ნეფროპათია შეიძლება გადაიზარდოს ეკლამფსიად, რაც ორსულისთვის ძალიან საშიში მდგომარეობაა. პრეეკლამფსიის დროს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მიკროცირკულაცია დარღვეულია. გესტოზის სამი ძირითადი სიმპტომის გარდა, ამ მდგომარეობაში შეიძლება გამოჩნდეს სიმძიმის შეგრძნება თავის უკან, ტკივილი კუჭში, თავის ტკივილი, ღებინება და გულისრევა. ქალის მხედველობა და მეხსიერება შეიძლება გაუარესდეს და ძილი დაირღვეს. ცერებრალური ქერქის კეფის ნაწილში სისხლის ნაკადის დარღვევის გამო შესაძლოა თვალების წინ „ფარდა“ იყოს ან „ნაპერწკლების“ ციმციმი. პრეეკლამფსიის ნიშნები მაღალია სისტოლური BP (160 მმ Hg-დან) და დიასტოლური არტერიული წნევა (110 მმ Hg-დან). საგრძნობლად მცირდება შარდის გამოყოფა, მცირდება თრომბოციტების რაოდენობა სისხლში, მცირდება სისხლის კოაგულაცია და ირღვევა ღვიძლის ფუნქცია.

ეკლამფსიით, გესტოზის ყველაზე მძიმე სტადიით, აღინიშნება კრუნჩხვები, ხოლო სისტემებისა და ორგანოების ყველა ფუნქცია დარღვეულია. ტკივილით გამოწვეული კრუნჩხვები, კაშკაშა განათება, მკაცრი ხმები და ა.შ. რამდენიმე წუთი გრძელდება. შეტევის შემდეგ ქალი კარგავს გონებას. ასევე, ასეთი კრუნჩხვების შემდეგ შეიძლება განვითარდეს ღრმა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს პროვოცირება პლაცენტის გაუქმება , ნაყოფის ჰიპოქსია და ნაადრევი მშობიარობა ... ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ნაყოფის სიცოცხლეს.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ გესტოზით გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ქალს შეუძლია თავი კარგად იგრძნოს, უჩივის მხოლოდ უმნიშვნელო შეშუპებას, შესამჩნევი წონის მატებას. თუმცა შეშუპება დამახასიათებელია არა მარტო კიდურებისთვის, არამედ პლაცენტისთვისაც, რაც განაპირობებს ნაყოფისთვის ჟანგბადის არასაკმარის მიწოდებას. მაშასადამე, აღწერილი სიმპტომები არის ექიმთან დაუყოვნებლივ ვიზიტის მიზეზი.

გესტოზის დიაგნოსტიკა

ასეთი დიაგნოზის დაშვების მიზეზი ორსულ ქალში აღწერილი სიმპტომების არსებობაა. ექიმი ატარებს რეგულარულ გამოკვლევას და აწონის პაციენტს შეშუპების გამორიცხვის მიზნით. გესტოზის დიაგნოზი ტარდება ზოგადი შარდისა და სისხლის ანალიზის შედეგების გათვალისწინებით. არტერიული წნევის უწყვეტი გაზომვა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ არის თუ არა პრობლემები ამ მიმართულებით. ასევე, სწორი დიაგნოზის დასადგენად დგინდება შარდის ყოველდღიური გამოყოფა , რისთვისაც საჭიროა დალეული სითხისა და გამოშვებულის თანაფარდობის გარკვევა. როგორც წესი, „გესტოზის“ დიაგნოზი დგება სამი სიმპტომის არსებობისას - შეშუპება , ცილა შარდში და სისხლის მაღალი წნევა .

თუ ქალს არ აქვს ხილული შეშუპება, მაგრამ წონა ძალიან სწრაფად იმატებს, მაშინ ექიმს შეუძლია ჩაატაროს მაკლურე-ოლდრიჩის ტესტი ... ამისათვის ფიზიოლოგიური ხსნარი შეჰყავთ კანქვეშ და დგინდება, რა პერიოდში გაიხსნება პაპულა. თუ ეს მოხდა ოცდათხუთმეტ წუთზე უფრო სწრაფად, სხეულში არის ლატენტური შეშუპება.

გესტოზის მკურნალობა

თუ სპეციალისტი ორსულ ქალში დაადგენს მხოლოდ ფეხების მცირე შეშუპებას, მაშინ ამ შემთხვევაში მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე. შარდში მნიშვნელოვანი შეშუპებისა და ცილის არსებობისას აუცილებელია ჰოსპიტალიზაცია და სტაციონარული მკურნალობა. მძიმე გესტოზით, საფრთხე ემუქრება დედისა და ნაყოფის სიცოცხლეს. ამიტომ მკურნალობა ტარდება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ან ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

მკურნალობის დანიშვნამდე ქალები უწყვეტად იკვლევენ საავადმყოფოში, სისხლისა და შარდის ტესტების ჩათვლით და ნაყოფის მდგომარეობის შესწავლას. ულტრაბგერა , კარდიოტოკოგრაფია და დოპლერომეტრია .

მკურნალობის მსვლელობისას ინფუზიური თერაპია გამოიყენება სისხლძარღვთა კალაპოტში სითხის საჭირო რაოდენობის აღსადგენად და სხეულის ქსოვილებიდან სითხის მოსაშორებლად. ასევე მნიშვნელოვანია დაკარგული ცილის შევსება. გაზრდილი არტერიული წნევის არსებობისას, გენიტალური ინფექციები... ორსულ ქალებში გესტოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ძალზე მნიშვნელოვანია საკუთარი წონის მუდმივი მონიტორინგი. ამისათვის თქვენ არ უნდა ჭამოთ ზედმეტი, ღირს საკვების მირთმევა, რომელსაც აქვს მაღალი ცილის შემცველობა, რაც მნიშვნელოვნად ზღუდავს მენიუში ტკბილ და სახამებლიან საკვებს. ძალიან მნიშვნელოვანია საკმარისი ბოჭკოების მოხმარება, რომელიც გვხვდება ბოსტნეულში, ქატოში, ხილსა და მწვანილებში. ქალებმა, რომლებმაც შეამჩნიეს, რომ მნიშვნელოვნად მოიმატეს წონა, უნდა შეზღუდონ ცხარე, მარილიანი და სითხეების მიღება. ასე რომ, თქვენ უნდა დალიოთ არაუმეტეს 1-1,5 ლიტრი დღეში. გესტოზის პროფილაქტიკისთვის მნიშვნელოვანი ფაქტორია კარგი ძილი (მინიმუმ რვა საათი დღეში), დადებითი ემოციური ფონი.

გესტოზის პრევენციის კიდევ ერთი მეთოდი ითვლება აქტიურ ცხოვრების წესად. ორსულებს მოუწოდებენ ყოველდღიურად სიარული, ცურვა, იოგას გაკეთება და სპეციალურად შემუშავებული ვარჯიშები კონკრეტული პერიოდისთვის.

მარია სოკოლოვა

კითხვის დრო: 7 წუთი

ᲐᲐ

გესტოზი ორსული ქალის მნიშვნელოვანი ორგანოებისა და სხეულის სისტემების გართულებაა. დაავადება ძალიან სერიოზული და საშიშია. მას შეუძლია დაარღვიოს ღვიძლის, თირკმელების, გულის, სისხლძარღვთა, ენდოკრინული სისტემების ფუნქციონირება. მსოფლიოში გესტოზი ვლინდება მომავალი დედების მესამედში და ის შეიძლება განვითარდეს როგორც ქრონიკული დაავადების ფონზე, ასევე ჯანმრთელ ქალში.

ორსულ ქალებში გესტოზის სახეები და ხარისხი

ადრეული პრეეკლამფსია

დაავადება იწყებს გამოვლინებას ორსულობის პირველ ეტაპზე. ხშირად ჩნდება პირველი დღეებიდან და მთავრდება მე-20 კვირაში. ადრეული გესტოზი არ წარმოადგენს დიდ საფრთხეს დედა-შვილისთვის. დაავადების სიმძიმის სამი ხარისხი არსებობს:

1. მსუბუქი წონა. ტოქსიკოზი ხდება დილით. ჯამში შეიძლება გამოჩნდეს დღეში 5-ჯერ. მადა შეიძლება გაქრეს. ორსული წონაში 2-3 კგ-ით დაიკლებს. სხეულის ზოგადი მდგომარეობა ნორმალურია - ტემპერატურა ნორმალურია. სისხლისა და შარდის ტესტებიც ნორმალურია.
2. საშუალო. ტოქსიკოზი იზრდება 10-ჯერ დღეში. გამოვლინების დრო ნებისმიერია და არ არის დამოკიდებული კვებაზე. ასევე შეგიძლიათ დაიკლოთ 2-3 კგ 2 კვირაში. სხეულის ტემპერატურა ჩვეულებრივ იმატებს და მერყეობს 37-დან 37,5 გრადუსამდე. პულსი აჩქარებს - 90-100 დარტყმა წუთში. შარდის ტესტები განსხვავდება აცეტონის არსებობით.
3. Მძიმე. ტოქსიკოზი მუდმივად შეინიშნება. ღებინება შეიძლება იყოს 20-ჯერ დღეში, ან უფრო მეტიც. ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა მკვეთრად უარესდება. ცუდი მადის გამო ორსული იკლებს 10 კგ-მდე. ტემპერატურა 37,5 გრადუსამდე მოიმატებს. ასევე აღინიშნება სწრაფი პულსი - 110-120 დარტყმა წუთში, ძილის დარღვევა, დაბალი წნევა. დედას მუდმივად სურს დალევა, რადგან სხეული განიცდის დეჰიდრატაციას. ანალიზები ცუდი იქნება: შარდში შეინიშნება აცეტონი და ცილა, რომელიც გამოირეცხება ორგანიზმიდან, სისხლში - მომატებული ჰემოგლობინი, ბილირუბინი, კრეატინინი.

გვიანი გესტოზი

იმ შემთხვევაში, როდესაც დაავადება 20 კვირაზე მეტხანს გრძელდება, მას გვიან გესტოზი ეწოდება. გვიანი გესტოზის რამდენიმე ეტაპი არსებობს:

• 1 სტადიაზე ჩნდება შეშუპება. ორსული ქალი შეამჩნევს მათ ფეხის თითების და ხელების დაბუჟებით და გასქელებით.
• ეტაპი 2 - ნეფროპათია. მომავალი დედის არტერიული წნევა იმატებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა ან პლაცენტის მოშლა.
• მე-3 სტადიაზე ხდება პრეეკლამფსია. შარდის ტესტებში ჩნდება ცილის მაჩვენებელი. ორგანიზმი არ იღებს ცილას და გამოყოფს მას. ორსულ ქალს შეიძლება ჰქონდეს თავის ტკივილი, ტოქსიკოზი, უძილობა, მუცლის ტკივილი, მეხსიერების და მხედველობის დაქვეითება.
• ეტაპი 4 - ეკლამფსია. ჩნდება კრუნჩხვები და გონების დაკარგვა. მწვავე ფორმით, ქალი შეიძლება კომაში ჩავარდეს.

იშვიათი ტიპის გესტოზი

ექიმები განასხვავებენ გესტოზის გამოვლინების სხვა ფორმებს. Ესენი მოიცავს:

1. სიყვითლე. შეიძლება მოხდეს მე-2 ტრიმესტრში ვირუსული ჰეპატიტის გამო.
2. დერმატოზი. იგი ვლინდება სხვადასხვა ფორმით - შესაძლოა ჭინჭრის ციება, ეგზემა, ჰერპესი, ალერგიული გამოვლინებები კანზე.
3. ღვიძლის დისტროფია. ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ ცხიმოვან ჰეპატოზს. მასთან ერთად შესამჩნევად მცირდება თირკმელებისა და ღვიძლის აქტივობა.
4. ორსული ქალების ტეტანია. კალციუმის და D ვიტამინის ნაკლებობის გამო, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა, შეიძლება მოხდეს კრუნჩხვები.
5. ოსტეომალაცია არის ძვლების დარბილება. ის ასევე ვლინდება კალციუმის, ფოსფორის, D ვიტამინის ნაკლებობის, ფარისებრი ჯირკვლის გაუმართაობის გამო.
6. ართროპათია. ამავე მიზეზების გამო, მენჯის და სახსრების ძვლები შეიძლება არ შეხორცდეს სწორად.
7. ქორეა. ვითარდება ფსიქიკური აშლილობის ფონზე. ორსულმა შეიძლება უნებურად დაიწყოს სხეულის ნაწილების მოძრაობა, შეიძლება გაუჭირდეს ლაპარაკი ან გადაყლაპვა.

ორსულობის დროს ადრეული და გვიანი გესტოზის ნიშნები - დიაგნოზი

თქვენ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ადრეული გესტოზი შემდეგი სიმპტომებით:

• გულისრევა.
• Მადის დაკარგვა.
• თავბრუსხვევა.
• ცრემლიანობა.
• გემოსა და სუნის ცვლილება.
• ნაღვლიანი.

გვიან გესტოზი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• შეშუპება.
• Სისხლის მაღალი წნევა.
• შარდში ცილის მაჩვენებელი.
• კრუნჩხვები.
• ემოციური მდგომარეობის დარღვევა.
• ამაღლებული ტემპერატურა.
• Მუცლის ტკივილი.
• ტოქსიკოზი.
• ანემია.
• მხედველობის დაქვეითება.
• გაბრუება.
• Მეხსიერების დაკარგვა.

ორსულობის დროს გესტოზის ძირითადი მიზეზები

ექიმები ჯერ კიდევ არ მიდიან ერთნაირ აზრზე პრეეკლამფსიის გამოჩენის მიზეზებზე. აქ არის დაავადების დაწყების ძირითადი მიზეზები:

1. ჰორმონალური ეფექტი, რომელიც ვლინდება პლაცენტის განადგურებით.
2. სხეულის ტოქსიკური მოწამვლა. უფრო მეტიც, დედასაც და ახალშობილსაც შეუძლია ტოქსინების გამოყოფა.
3. ალერგიული გამოვლინება, გამოხატული ღებინების ან მუცლის მოშლის გზით. ალერგია ხდება მშობლების კვერცხუჯრედის ქსოვილების შეუთავსებლობის გამო.
4. სხეულის იმუნოლოგიური რეაქცია. იმუნური სისტემის დარღვევის გამო დედის ორგანიზმი უარყოფს ნაყოფს.
5. ნეირორეფლექსური მოქმედება. მზარდმა მამაკაცმა შეიძლება გააღიზიანოს ენდომეტრიუმის რეცეპტორები და გამოიწვიოს ავტონომიური ნერვული სისტემის უარყოფითი რეაქცია.
6. გონებრივი აღქმა. დედას შეიძლება ეშინოდეს ორსულობის, მომავალი მშობიარობის და ისე მოაწყოს თავი, რომ მის სხეულში დაირღვეს ცენტრალური ნერვული სისტემის დათრგუნვისა და აგზნების პროცესები.
7. სხეულის გენეტიკური პასუხი.

გესტოზის რისკები ორსულ ქალებში - რა არის დაავადების საშიშროება დედისა და ბავშვისთვის?

ორსულ ქალში გესტოზის რისკი დიდია. ძირითადი ფაქტორები, რომლებშიც შეიძლება მოხდეს დაავადება, არის:

1. ექსტრაგენიტალური პათოლოგია. ვითარდება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებები. დარღვეულია ენდოკრინული სისტემა და ნივთიერებათა ცვლა.
2. ცუდი ჩვევები - ალკოჰოლიზმი, მოწევა, ნარკომანია.
3. ეკოლოგიური პრობლემები.
4. არახელსაყრელი სოციალური პირობები.
5. არასწორი დიეტა.
6. დაავადებები, რომლებიც დამოკიდებულია შრომის წარმოების საფრთხეებზე.
7. დასვენებისა და ძილის რეჟიმის დარღვევა.
8. ასაკი - 18 წლამდე და 35 წელზე მეტი.
9. მრავალჯერადი ორსულობა.
10. გენიტალური ინფანტილიზმი.
11. მემკვიდრეობითი გესტოზი.
12. ქრონიკული ინფექციები.
13. სუსტი იმუნური სისტემა.
14. მენჯის შიდა ორგანოების დარღვევები.
15. სიმსუქნე.
16. შაქრიანი დიაბეტი.
17. წითელი მგლურა.
18. ნეგატიური პირადი დამოკიდებულება ორსულობის მიმართ.
19. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.
20. Ცივი.

დაავადება სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული. თუ არსებობს სიცოცხლისთვის საშიშროება ან გართულება, დედამ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს.

ორსულობის დროს გესტოზი საშიშია.

მომავალმა დედამ შეიძლება განიცადოს:

• თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა.
• მხედველობა გაუარესდება.
• მწვავე რესპირატორული უკმარისობა.
• თირკმლის დაზიანება.
• კომა.
• ინსულტი.
• კრუნჩხვები.
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.
• ტვინის უჯრედების განადგურება.

რა თქმა უნდა, გესტოზი გავლენას ახდენს პატარა კაცის განვითარებაზე. მას შეუძლია დააკვირდეს განვითარების შეფერხებას, ჰიპოქსიას.

გარდა ამისა, პლაცენტა შეიძლება აქერცლდეს და მოხდეს სპონტანური აბორტი.

საიტი აფრთხილებს: ინფორმაცია მოწოდებულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის და არ არის სამედიცინო რეკომენდაცია. არავითარ შემთხვევაში არ ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა! თუ ჯანმრთელობის პრობლემები გაქვთ, მიმართეთ ექიმს!

გესტოზი ან გვიანი ტოქსიკოზი ორსულობის დროს არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც უშუალო საფრთხეს უქმნის დედისა და ბავშვის სიცოცხლეს. როდესაც გესტოზის შესაძლო განვითარების პირველი ნიშნები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში შემოგთავაზებთ ჰოსპიტალიზაციას.

ახლა ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის "გესტოზი"?

ტერმინი პრეეკლამფსია განსაზღვრავს პათოლოგიურ მდგომარეობას, რომელიც ვითარდება ორსულებში მოგვიანებით 28 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში. მას ახასიათებს ქალის წონის მატება და სისტემური არტერიული წნევის დონის მატება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტის მოშლა. პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების მექანიზმი დღეს საიმედოდ შეუსწავლელი რჩება. ითვლება, რომ მთავარი პათოფიზიოლოგიური რგოლი არის მცირე სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობის მატება, რაც რამდენიმე გართულების განვითარების მიზეზია:

• პერიფერიული რბილი ქსოვილების შეშუპების განვითარება, რაც არის პლაზმის (სისხლის თხევადი ნაწილის) გამოყოფის შედეგი სისხლძარღვებიდან უჯრედშორის ნივთიერებაში.
• თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობის დარღვევა - გაზრდილი გამტარიანობა აზიანებს გლომერულებს, რომლებშიც ხდება სისხლის „ფილტრაცია“ და პირველადი შარდის წარმოქმნა. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ცილის ნაერთები (ალბუმინები და გლობულინები) სისხლიდან შარდში შედიან.
• სისტემური არტერიული წნევის დონის მატება - შეშუპების განვითარება იწვევს მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირებას ქსოვილების უჯრედშორის ნივთიერებაში პლაზმის გამოყოფის გამო. ეს იწვევს ბიოლოგიურად აქტიური ნაერთების (ანგიოტენზინების) სინთეზის რეფლექსურ ზრდას, რაც იწვევს არტერიების სპაზმს და სისტემური არტერიული წნევის დონის მატებას.

ორსულობის დროს გესტოზის ფონზე არტერიული ჰიპერტენზია ზრდის პლაცენტის გამოყოფის რისკს ნაყოფის კვების მკვეთრი გაუარესებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი სიკვდილი. ასევე, პათოლოგიური მდგომარეობა უშუალო საფრთხეს უქმნის დედის სიცოცხლეს. ეს გამოწვეულია თავის ტვინის ქსოვილის შეშუპებით მისი ფუნქციური მდგომარეობის დარღვევით, რაც გამოიხატება კრუნჩხვების განვითარებით და გონების დაკარგვით.

ორსულობის დროს გესტოზის თავისებურებები

ორსულ ქალებში გესტოზი საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობა და დედათა სიკვდილიანობის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. ცალკე გამოიყოფა ადრეული ტოქსიკოზი, რომელსაც შეცდომით გესტოზიც უწოდებენ. იგი ვითარდება და ახასიათებს ქალის სხეულის ინტოქსიკაცია გულისრევით და პერიოდული. ადრეული ტოქსიკოზი პირდაპირ საფრთხეს არ უქმნის ბავშვისა და დედის სიცოცხლეს. გვიანი ტოქსიკოზი ან გესტოზი ვითარდება და ხასიათდება გარკვეული მახასიათებლების არსებობით, რომლებიც მოიცავს:

• პირველადი სისხლძარღვთა დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს მათი კედლების გამტარიანობის მატება.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის ცვლილება, მას თან ახლავს სისტემური არტერიული წნევის დონის მატება, გულისცემის მატება, აგრეთვე სისხლის მოცულობის დაქვეითება, რომელიც გამოდევნის გულიდან მისი შეკუმშვის დროს (გულის გამომავალი).
• ნაყოფის ორგანიზმის არასწორი კვება, ვინაიდან ქალის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის ცვლილება პლაცენტაზე ვლინდება. ჩვეულებრივ, პლაცენტის არტერიული სისხლძარღვების სპაზმი ვითარდება მისი გამოყოფის დიდი ალბათობით.
• თირკმელების ფუნქციური აქტივობის გაუარესება, რასაც თან ახლავს თირკმლის უკმარისობის განვითარება და სისხლში მეტაბოლური პროდუქტების კონცენტრაციის მატება. კერძოდ, იზრდება კრეატინინის დონე, აზოტოვანი ნაერთები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს თავის ტვინზე.
• ინტოქსიკაცია ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის სტრუქტურების დაზიანებით. მიკროსისხლძარღვთა სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობის გაზრდის ფონზე ჩნდება თავის ტვინის ქსოვილების შეშუპება, მათი შეკუმშვა თავის ქალაში, რაც იწვევს მკვეთრ ფუნქციურ დარღვევებს. ისინი ვლინდება ტონურ-კლონური კრუნჩხვით, ასევე გონების დაკარგვით.

გვიანი გესტოზის კლინიკური მიმდინარეობის მახასიათებელია მდგომარეობის მკვეთრი, ზოგჯერ უეცარი გაუარესება ჯანმრთელობის შედარებით დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობის ფონზე. ამიტომ, თუ არსებობს პათოლოგიური მდგომარეობის არსებობის ეჭვი, ქალები ექვემდებარებიან ჰოსპიტალიზაციას სამედიცინო საავადმყოფოში.

გვიანი გესტოზი ორსულობის დროს

ორსულობის დროს გვიან გესტოზი ეხება სამეანო პათოლოგიას, რომელიც ხასიათდება მძიმე მიმდინარეობით და ორსულისა და არ დაბადებული ბავშვისთვის არახელსაყრელი შედეგის მაღალი რისკით. მდგომარეობა ვითარდება მესამე ტრიმესტრში. მნიშვნელოვანია, რომ არ ავურიოთ გვიანი გესტოზი და ადრეული ტოქსიკოზი. ადრეული ტოქსიკოზის დროს ვითარდება ორსული ქალის სხეულის ინტოქსიკაცია, რომლის დროსაც ვითარდება გულისრევა, რომელსაც თან ახლავს პერიოდული. ქალისთვის დისკომფორტის მიუხედავად, ადრეული ტოქსიკოზი არ წარმოადგენს უშუალო საფრთხეს სიცოცხლეს. გვიან ტოქსიკოზმა შეიძლება გამოიწვიოს ორსული ქალის მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება. დასაწყისში იცვლება სისტემური არტერიული წნევის დონე, უარესდება თირკმლის ფუნქცია, მაგრამ ეს არ აისახება კეთილდღეობის ცვლილებაზე. ზოგადი მდგომარეობის აშკარა ცვლილებების არარსებობის გამო, ქალმა შეიძლება არ მიმართოს სამედიცინო დახმარებას კრუნჩხვების განვითარებამდე, რომლის დროსაც მნიშვნელოვნად იზრდება გართულებების ალბათობა.

ორსულობის დროს გესტოზის პირველი ნიშნები

ორსულ ქალში გესტოზის შესაძლო განვითარების პირველი ნიშნები მოიცავს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და თირკმელების ფუნქციურ აქტივობაში რამდენიმე ცვლილებას, მათ შორის:

• სხეულის წონის მატება - ორსულობის დროს ყველა ქალში წონა იმატებს, მაგრამ შესამჩნევი მიდრეკილება დასრულებამდე არის გესტოზის შესაძლო განვითარების პირველი ნიშანი.
• პერიფერიული ქსოვილების შეშუპების გამოჩენა - პირველი (ლატენტური) შეშუპება ძნელია დადგინდეს. როგორც წესი, სახის კანის მოცულობა იზრდება (ჩანთები თვალების ქვეშ ჩნდება) და ქვედა კიდურების. პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად, შეშუპება იზრდება. შეშუპების გაჩენა ყოველთვის არ მიუთითებს გესტოზზე; მიუხედავად ამისა, მათი გამოჩენისას უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები.
• შარდში ცილა არის თირკმელების ფუნქციის გაუარესების პირველი ნიშანი, რომლის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული შარდის ანალიზით. იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ თირკმელების ფუნქციური აქტივობის შესაძლო დარღვევა დაგეგმილი წესით, ქალი პერიოდულად იღებს შარდს ცილის არსებობის დასადგენად (ჩვეულებრივ, შარდში ცილა არ არის).
• სისტემური არტერიული წნევის დონის მატება (არტერიული ჰიპერტენზია) პრეეკლამფსიის დამახასიათებელი ნიშანია. სუბიექტურად, ქალი არ გრძნობს არტერიულ ჰიპერტენზიას. დასადგენად, პერიოდულად უნდა გაზომოთ წნევა ტონომეტრის გამოყენებით (სახლში უმჯობესია გამოიყენოთ თანამედროვე ელექტრონული ტონომეტრები).

პრეეკლამფსიის განვითარების პირველი ნიშნების გამოჩენა ექიმთან დაკავშირების საფუძველია, ვინაიდან არ არის გამორიცხული ქალის მდგომარეობის უეცარი და მკვეთრი გაუარესება მძიმე, ზოგჯერ შეუქცევადი ცვლილებების განვითარებით.

გესტოზის სიმპტომები

პათოლოგიური პროცესის სიმძიმიდან გამომდინარე, გამოიყოფა გესტოზის რამდენიმე კლინიკური ფორმა (კლასიფიკაციის მიხედვით), რომლებიც ხასიათდება სხვადასხვა გამოვლინებით:

• ორსულთა არტერიული ჰიპერტენზია - პათოლოგიური პროცესის მთავარი გამოვლინებაა სისტემური არტერიული წნევის დონის ზრდა ასაკობრივ ნორმაზე (წნევის მაჩვენებლები მატულობს 30 მმ Hg-ით).
• პროტეინურია არის შარდში ცილის გამოჩენა, რაც მიუთითებს თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობის დარღვევაზე.
• ორსულობის დროს შეშუპება არის სისხლძარღვთა კედლების ფუნქციური მდგომარეობის დარღვევის მაჩვენებელი მათი გამტარიანობის ზრდით, რომლის დროსაც პლაზმის დიდი მოცულობა გამოიყოფა ქსოვილების უჯრედშორის ნივთიერებაში. შეშუპება უპირატესად ლოკალიზებულია სახეზე და ქვედა კიდურებზე.
• პრეეკლამფსია რთული ეტაპია პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობისას, რომელიც ფიქსირდება ორსულთა 5%-ში, უფრო ხშირად პირველყოფილ ქალებში. იგი ხასიათდება იმით, რომ პროტეინურიის, არტერიული ჰიპერტენზიის და ქსოვილების შეშუპების ფონზე ჩნდება ცენტრალური ნერვული სისტემის სტრუქტურების ფუნქციური მდგომარეობის დარღვევის ნიშნები. ესენია სიმძიმის შეგრძნება თავის უკანა ნაწილში, სხვადასხვა სიმძიმის თავის ტკივილი, გულისრევა, რომელსაც თან ახლავს პერიოდული გულისრევა, რაც პრაქტიკულად არ მოაქვს შვებას, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, ქცევის ცვლილებები (ქალი შეიძლება არაადეკვატურად რეაგირებდეს გარე სტიმულებზე).
• - ორსულ ქალებში გესტოზის კრიტიკულად მძიმე კლინიკური ეტაპი, თავის ტვინის ფუნქციური მდგომარეობის მკვეთრი დარღვევის ფონზე, ვითარდება განივზოლიანი ჩონჩხის კუნთების კრუნჩხვები, რასაც თან ახლავს არტერიული წნევის მკვეთრი და გამოხატული მატება (ჰიპერტენზიული კრიზი). .

გესტოზის მიზეზები და პროფილაქტიკა

ორსულობის დროს ქალებში პრეეკლამფსიის განვითარების სანდო მიზეზი დღეს გაურკვეველი რჩება. არსებობს დაავადების ეტიოლოგიის თეორიები, რომლებიც მოიცავს იმუნური სისტემის ფუნქციონირების ცვლილებებს, გენეტიკურ დეფექტებს, თავის ტვინის ან პლაცენტის მუშაობის დარღვევას. არსებობს რამდენიმე მიდრეკილი ფაქტორი, რომელთა გავლენა ზრდის პრეეკლამფსიის განვითარების რისკს:

• გართულებული მემკვიდრეობა გარკვეული შეცვლილი გენების გადაცემის გამო.
• ორსულის ორგანიზმში ქრონიკული სომატური პათოლოგიის არსებობა, რომელიც ჩვეულებრივ მწვავდება ორსულობის ფონზე (ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია, სიმსუქნე, ენდოკრინული სისტემის დაავადებები, მეტაბოლური დარღვევები).
• ქრონიკული სტრესი.
• ორსულის სხეულზე არახელსაყრელი გარემო ფაქტორების (ტოქსიკური ნაერთები, რადიაცია, ინფექციები) ზემოქმედება.
• ცუდი ჩვევების არსებობა (მოწევა, ალკოჰოლი), ცუდი კვება ვიტამინებისა და მინერალური მარილების არასაკმარისი მიღებით.

იმ შემთხვევაში, თუ წინა ორსულობა მიმდინარეობდა გესტოზით, მაშინ ეს რამდენჯერმე ზრდის მომავალში პათოლოგიური მდგომარეობის ალბათობას. პრევენცია მცირდება პროვოცირების ფაქტორების ზემოქმედების აღმოფხვრისკენ მიმართული მარტივი ღონისძიებების განხორციელებაზე. ორსულისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია მეან-გინეკოლოგთან დარეგისტრირება და მას დისციპლინირებული მონახულება მთელი ორსულობის განმავლობაში. ექიმი დანიშნავს რუტინულ გამოკვლევებს, რომლებიც მიზნად ისახავს პრეეკლამფსიის შესაძლო განვითარებისა და ორსულობის მიმდინარეობის სხვა გართულებების ადრეულ დიაგნოზს.

ორსულობის დროს გესტოზის მკურნალობა

ორსულობის დროს გესტოზის მკურნალობა ტარდება მხოლოდ გინეკოლოგიურ საავადმყოფოში. გამოხატული ჰემოდინამიკური დარღვევების არარსებობის შემთხვევაში ტარდება დინამიური სამედიცინო დაკვირვება. გულ-სისხლძარღვთა, ნერვული სისტემის, თირკმელების ფუნქციური ცვლილებების გამოვლენისას ინიშნება კომპლექსური მკურნალობა, რამდენიმე მიმართულების ჩათვლით:

• სისტემური არტერიული წნევის დონის ნორმალიზება.
• თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება.
• ნერვული სისტემის სტრუქტურების ქსოვილის შეშუპების პრევენცია.
• სპეციალური მარილიანი ხსნარების ინტრავენური წვეთოვანი ინფუზია, რაც შესაძლებელს ხდის სისხლში სითხისა და მარილების მოცულობის აღდგენას.

მშობიარობის დროს გამოიყენება ადეკვატური ტკივილის შემსუბუქება. თერაპიული ღონისძიებების განხორციელება ბავშვის დაბადების შემდეგაც გრძელდება. მედიკამენტების არჩევას ახორციელებს მეან-გინეკოლოგი, ორსულისთვის მათი ეფექტურობისა და განვითარებადი ნაყოფის ორგანიზმისთვის უსაფრთხოების გათვალისწინებით. განვითარების შემთხვევაში მკურნალობა ტარდება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში სხვადასხვა საშუალებებით.

ორსულ ქალში გესტოზის პროგნოზი დამოკიდებულია პათოლოგიური მდგომარეობის ადრეულ გამოვლენაზე, ასევე თერაპიული ღონისძიებების დროულ დაწყებაზე. დაავადების საშიშროება არ უნდა შეფასდეს. თუ ექიმი გთავაზობთ ჰოსპიტალიზაციას, მაშინ ქალის ნორმალური ზოგადი მდგომარეობის ფონზეც კი არ არის რეკომენდებული უარის თქმა.

კითხვის დრო: 9 წუთი

ბევრ ორსულ ქალს აინტერესებს, რატომ სჭირდებათ საკუთარი თავის აწონვა ანტენატალურ კლინიკაში სპეციალისტთან ყოველი შეხვედრის დროს? მომავალ დედებს ჰგონიათ, რომ ექიმები მათ მიმართ ზედმეტად იცავენ, აწონ-დაწონით პირად ცხოვრებაში გადამეტებულ ჩარევას მიიჩნევენ, რადგან არ აქვს მნიშვნელობა ქალის წონას. მაგრამ ექიმები აბსოლუტურად მართლები არიან: აწონვა ეხმარება დროულად გამოავლინოს ორსული ქალებისთვის საშიში დაავადება - ორსულობის დროს პრეეკლამფსია.

რა არის გესტოზი

ისეთი დაავადება, როგორიც არის პრეეკლამფსია, განიხილება დედის ორგანიზმის სიცოცხლის სერიოზულ დარღვევად და ხშირად იწვევს სერიოზულ შედეგებს: პლაცენტის ამოკვეთას, კრუნჩხვებს, კრუნჩხვებს. დაწყებული პრეეკლამფსია, თვითმკურნალობა სავსეა ნაყოფის ზრდის შეფერხებით ან სიკვდილით. დაავადების საშიშროება ის არის, რომ ის დიდხანს არ იგრძნობს თავს. მისი ამოცნობა უმარტივესია მარტივი აწონით: ქალის წონის მნიშვნელოვანი ჭარბი პრეეკლამფსიის ერთ-ერთი ნიშანია.

ბავშვის ტარების პროცესში დედის პლაცენტა იწყებს იმ ნივთიერებების გამომუშავებას, რომლებიც აზიანებენ ქალის სისხლძარღვებს, რის შედეგადაც პლაზმის ცილა იწყებს კუნთოვან ქსოვილში შეღწევას, რაც იწვევს შეშუპებას. შეშუპება და ხდება ჭარბი წონის მიზეზი. სითხის სწრაფი და მუდმივი დაკარგვის გამო ორგანიზმს უჭირს სისხლძარღვებში სისხლის გადატუმბვა, არტერიული წნევა მატულობს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებისთვის.

მაღალი არტერიული წნევა, შეშუპებასთან ერთად, რომელიც გავლენას ახდენს კიდურებზე, სახეზე, პლაცენტასა და ტვინზე, იწვევს ორსულის ჯანმრთელობის უეცარ გაუარესებას. შეშუპება აფერხებს დედისა და ნაყოფის ორგანიზმში ჟანგბადის მიწოდებას, რაც იწვევს კრუნჩხვებს, ზოგიერთ შემთხვევაში კი გულის უკმარისობას, გულის შეტევას, ფილტვის შეშუპებას, ინსულტს, ბადურის გამოყოფას, პლაცენტას.

გესტოზი აღენიშნება ყოველ მეხუთე ქალს, რომელმაც მშობიარობა მიიღო. ყველაზე ხშირად, დაავადება ვლინდება ორსულობის 34-35 კვირამდე, მაგრამ ზოგჯერ უფრო ადრეც - უკვე მე-20 კვირაში. იმის გამო, რომ მძიმე გესტოზი საშიშია დედისთვის და ნაყოფისთვის, ხშირ შემთხვევაში ექიმები გვირჩევენ საკეისრო კვეთის ჩატარებას ან ნაადრევი მშობიარობის გამოწვევას. დაავადების გამოვლინებები მშობიარობისთანავე ქრება.

გესტოზის სახეები ორსულ ქალებში

არსებობს პრეეკლამფსიის ორი ფორმა - ადრეული და გვიანი ორსულობა. გესტოზს (ტოქსიკოზს) მე-20 კვირას ჩვეულებრივ უწოდებენ ადრეულ, ხოლო 28-ე კვირას - გვიან. სტატისტიკის მიხედვით, თუ ორსულ ქალს ადრეული ტოქსიკოზის ნიშნები გამოუვლინდა, შემდგომ ეტაპებზე მას გესტოზის გამოვლინებები დაემართება.

Ადრე

გულისრევა, ღებინება და ტოქსიკოზის სხვა სიმპტომები ხშირად გვხვდება ორსულ ქალში, ამიტომ ბევრი მათ პათოლოგიად აღარ მიიჩნევს. მაგრამ ეს ასე არ არის: ორსულობა ქალის სხეულის ნორმალური მდგომარეობაა, ორსულმა არ უნდა განიცადოს რაიმე დაავადება. ორსულობის ადრეულ ეტაპზე დაავადების გამოვლინება საგანგაშო უნდა იყოს, სიტუაციის გასარკვევად და "პრეეკლამფსიის" დიაგნოზის გამორიცხვის მიზნით უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

არსებობს სამი ხარისხი:

• მსუბუქი - გულისრევისა და ღებინების შეტევები დღეში არა უმეტეს 5-ჯერ.
• საშუალოდ - არა უმეტეს 10-ჯერ დღეში.
• მძიმე - დაახლოებით 20-ჯერ დღეში ან მეტი.

გვიან

ეს ფორმა საშიშია გართულებების გამო. გვიანი გესტოზის ოთხი ეტაპი არსებობს. პირველ სტადიას, რომელსაც ასევე უწოდებენ წვეთს ორსულობის დროს, ახასიათებს შეშუპების გამოჩენა. შეშუპების პირველი ნიშნები გამოხატულია კიდურების და თითების დაბუჟებით. როცა თითები დაბუჟდებიან, ურჩები ხდებიან, ბეჭდების დადება შეუძლებელია, ძნელია მოხრა და მოხსნა. გესტოზის გარდა, შეშუპების დამნაშავეა თირკმელებისა და გულის ქრონიკული დაავადებები. ორსულობის დროს შეშუპების კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზია პროგესტერონი, რომელსაც ინტენსიურად გამოიმუშავებს ორსული ქალის ორგანიზმი.

პრეეკლამფსიის დიაგნოზის დასადასტურებლად ინიშნება მაკლურე-ოლდრიხის ტესტი: კანქვეშ შეჰყავთ მარილის მცირე დოზა, ამ ნივთიერების შეწოვით ექსპერტები მსჯელობენ შეშუპების არსებობაზე, რომელიც ფარულია და ხილულია. თუ ორგანიზმში 3 ლიტრი ან მეტი სითხეა, შეშუპება შესამჩნევი ხდება. შეშუპება ვითარდება ასე: ჯერ ფეხები შეშუპებულია, შემდეგ ფეხები, ბარძაყები, მუცელი და ბოლოს თავი. თუ შეშუპება მოხდა, სასწრაფოდ უნდა მოიძიოთ დახმარება.

მეორე ეტაპი, ნეფროპათია, არის პირველი ეტაპის, წვეთოვანის შედეგი. სისხლძარღვებში სითხის მცირე რაოდენობის გამო იწყება დაავადების გართულება – ხდება წნევის მატება. ორსულობის დროს წნევის ასეთი მატების შედეგებია უეცარი სისხლდენა, პლაცენტის მოშლა, რაც ზოგჯერ იწვევს ნაყოფის სიკვდილს.

მესამე სტადია, პრეეკლამფსია, სავსეა წნევის მატებით 160-დან 110-მდე. შედეგად, აღინიშნება ძლიერი თავის ტკივილი, თვალებში ბუზები, ღებინება, გულისრევა, ფსიქიკური დარღვევები და მეხსიერების დაქვეითება. პლაზმის ცილა იწყებს შარდში შეღწევას, ამიტომ ორსულობის დროს პრეეკლამფსია ადვილად გამოვლინდება შარდის მარტივი ანალიზით.

მეოთხე ეტაპი, ეკლამფსია, უფრო საშიშია, ვიდრე სხვები. ზოგჯერ ეკლამფსია იწყება ნეფროპათიის შემდეგ და მოულოდნელად ვითარდება ქალისთვის. ორსულობის დროს ეკლამფსია ვლინდება ძლიერი დაჭიმვით ან მცირე კრუნჩხვით. კრუნჩხვები ხდება კრუნჩხვების დროს, რომელიც გრძელდება რამდენიმე წუთის განმავლობაში. შეტევა მთავრდება გონების დროებითი დაკარგვით. ზოგჯერ ორსული მოულოდნელად, ყოველგვარი კრუნჩხვების გარეშე, კომაში ვარდება.

ორსულობის დროს გესტოზის მიზეზები და სიმპტომები

მიუხედავად მიმდინარე კვლევებისა და ანალიზისა, ექიმებმა ჯერ ვერ შეძლეს ზუსტად გაერკვნენ პრეეკლამფსიის პათოგენეზი. ორსულ ქალებში პათოლოგიების მკვლევარები არ ეთანხმებიან გვიან ტოქსიკოზის მიზეზებს. საიმედოდ ცნობილია დაავადების განვითარების რამდენიმე შესაძლო მიზეზი, რომელიც მოიცავს:

• გულის, სისხლძარღვების, ტვინის პათოლოგია.
• შინაგანი ორგანოების – ღვიძლის, თირკმელების, ენდოკრინული ორგანოების, სანაღვლე გზების დაავადებები.
• მოწევა, ნარკომანია, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება - განსაკუთრებით ბავშვის ტარებისას.
• ალერგია.

დაავადება ხშირად გვხვდება ქალთა შემდეგ კატეგორიებში:

• 20 წლამდე და 35 წელზე მეტი.
• იტანჯება თირკმელების დაავადებებით.
• ჭარბი წონა, მაღალი წნევა.
• ორსული ტყუპებით.
• ორსულად პირველად.
• ცუდი მემკვიდრეობითი (დედა ან ბებია განიცდიდა გვიან ტოქსიკოზი ორსულობის დროს).

ადრეული პრეეკლამფსიის სიმპტომები მოიცავს:

• უხვი ნერწყვდენა;
• ღებინების შეტევები;
• გულისრევის შეტევები;
• თავბრუსხვევა;

გვიანი გესტოზის სიმპტომები მოიცავს:

• შეშუპება, რომელიც იწვევს წონის მატებას. როდესაც წონაში 12 კგ-ზე მეტს იმატებთ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ამ ფაქტს. თუ ორსულობას თან ახლავს შეშუპება, მიზეზი უნდა გამოიკვლიოს. დაავადების საიმედოდ დადგენა შესაძლებელია ყველა ნიშნის მთლიანობით.
• Სისხლის მაღალი წნევა. სისხლის მიმოქცევის სისტემაში სითხის ნაკლებობის გამო, წნევა იზრდება 140-დან 90-მდე და უფრო მაღალი. ზოგიერთ გოგონაში არტერიულ წნევას თან ახლავს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა და გულისრევა. სხვებისთვის ეს არანაირად არ ვლინდება. შეშუპებასთან ერთად გაზრდილი წნევა მიუთითებს პრეეკლამფსიაზე.
• ცილა შარდში. დაავადების განვითარებისას ცილის გამოყოფა იწყება შარდში: თირკმელებში მდებარე სისხლძარღვების კედლები იწყებს სისხლის კომპონენტების გავლას. რაც უფრო მეტი ცილაა სისხლში, მით უფრო სერიოზული იქნება პრეეკლამფსიის გამოვლინებები. რუტინული შარდის ტესტი დაგეხმარებათ ცილის დადგენაში.

რა არის საშიში და როგორ ვუმკურნალოთ გესტოზს - 1 და 2 გრადუსი

ისეთი დაავადება, როგორიცაა გესტოზი, საშიშროებაა როგორც დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის. დაავადება იწვევს მრავალი შინაგანი ორგანოს: ღვიძლის, თირკმელების, ფილტვების გართულებებისა და დაავადებების მთელ რიგს. განსაკუთრებული საფრთხე არის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და არტერიული წნევის მატება - ეს სავსეა სისხლძარღვებში მიკროთრომების გაჩენით.

სისხლძარღვების ბლოკირება იწვევს სისხლდენას, თავის ტვინის შეშუპების გამო, წარმოიქმნება მრავალი შინაგანი ორგანოს - თირკმელების, ღვიძლის, გულის მოქმედების შეფერხება, არის კომაში ჩავარდნის საშიშროება. ისეთი გარეგნულად უვნებელი სიმპტომი, როგორიცაა ღებინების შეტევა, საშიშია. ღებინება დეჰიდრატაციის მიზეზია. სითხის ნაკლებობა იწვევს პლაცენტის მოშლას. ასევე, სითხის ნაკლებობა იწვევს ნაყოფის ასფიქსიას.

სტატისტიკის მიხედვით, ნაადრევი მშობიარობის მიზეზად ყოველ მეათე შემთხვევაში დაავადების მსუბუქი და ზომიერი ხარისხი ითვლება. თუ დაავადების მძიმე ხარისხია, ნაადრევი დაბადების ალბათობა უკვე 20%-ია. დაავადების ბოლო სტადია, ეკლამფსია, არის ნაადრევი მშობიარობის მიზეზი პრეეკლამფსიის ყოველ მესამე შემთხვევაში. ცნობილია, რომ ჰიპოქსია შეინიშნება ეკლამფსიით, რის შედეგადაც ყოველი მესამე ნაყოფი კვდება. ბევრი ბავშვი, რომელთა დედებსაც ბოლო სტადიაზე აწუხებდათ პრეეკლამფსია, იზრდება მტკივნეულად და დასუსტებული, ხშირად აქვთ განვითარების შეფერხება.

ასევე, ეკლამფსია საშიშია დედისთვის. ამიტომ, ზოგჯერ ექიმები სასწრაფო მშობიარობას მიმართავენ - ეს არის ბავშვისა და დედის სიცოცხლის გადარჩენის ერთადერთი გზა. თუ ქალს აქვს მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის შეშუპება, მკურნალობა ტარდება პათოლოგიის განყოფილებაში. თუ ორსულობას თან ახლავს მძიმე შეშუპება და აღინიშნება პრეეკლამფსიის სიმპტომები, მკურნალობა ტარდება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

ორგანიზმში სითხის შესავსებად ექიმები საინფუზიო მკურნალობას უნიშნავენ – საწვეთურის საშუალებით აქრობენ პრეეკლამფსიის ზოგიერთ სიმპტომს. გარდა ამისა, ექიმები იღებენ შემდეგ ზომებს - ქსოვილებში დაგროვილი სითხის მოცილებას. ასევე აუცილებელია ორგანიზმის ცილების მარაგების სასწრაფო შევსება და არტერიული წნევის შესამცირებლად ზომების მიღება.

თუ სამ დღეში ვერ ხერხდება პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება, აუცილებელია ორსულობის შეწყვეტა ხელოვნური მშობიარობით - საკეისრო კვეთით. თუ პაციენტი სამი საათის განმავლობაში ვერ მოიხსნება პრეეკლამფსიის მდგომარეობიდან, ექიმები საჭიროდ მიიჩნევენ საკეისრო კვეთის ჩატარებასაც.

როგორ ავიცილოთ თავიდან დაავადება - პრევენციის მეთოდები

პრეეკლამფსიის საერთო მიზეზი არის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, სხვა ფაქტორები, რომელთა აღმოფხვრა შეუძლებელია. ამიტომ დაავადების პრევენცია ხშირად შეუძლებელია, თუმცა არსებობს ეფექტური პრევენციული ღონისძიებები, რომლებსაც შეუძლიათ დაავადების მიმდინარეობის შემსუბუქება. ეს ზომები უნდა იქნას დაცული ორსულობის პირველი თვეებიდან - 38 კვირაში ისინი უკვე გამოუსადეგარია, ასე გვიან უნდა მოემზადოთ მშობიარობისთვის. რა უნდა გაკეთდეს გვიანი გესტოზის გამოვლინების შესამცირებლად?

• აკონტროლეთ საკუთარი წონა როგორც ორსულობამდე, ასევე ორსულობის დროს. აკონტროლეთ წონის მატება, თუ კილოგრამები სწრაფად იმატებს, დაუყოვნებლივ შეცვალეთ დიეტა. საჭიროა განგაშის ცემა, თუ ორსულობის დროს წონაში მატება კვირაში 0,5 კგ-ზე მეტია. დასაშვები ნორმა არის არაუმეტეს 0,3 კგ კვირაში. ორსულობის 38 კვირის ბოლოს მაქსიმალური წონის მომატება არის 12 კგ.
• შეზღუდეთ მარილიანობის, ცხიმოვანი, სახამებლის საკვების, წყლის მიღება. ცხიმიანი ხორცის ნაცვლად გამოიყენეთ მისი დიეტური ჯიშები, ფქვილის ნაცვლად ტკბილი, მიირთვით მეტი ბოჭკოვანი შემცველი ხილი და ბოსტნეული.
• ორსულობის დროსაც კი შეეცადეთ დაუთმოთ დრო ზომიერ იოგას, პილატესს და ცურვას. ალტერნატიული დგომისა და წოლის ვარჯიშები შარდის ბუშტისა და შარდსაწვეთის შეკუმშვის თავიდან ასაცილებლად.
• გაისეირნეთ სუფთა ჰაერზე.
• გააკეთეთ სუნთქვის ვარჯიშები.
• დაიცავით ყოველდღიური რუტინა, ძილი უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 8 საათი.
• როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, გამოიყენეთ ველური ვარდის, დათვის კენკრის და სხვა ნაყენის ნაყენი, რომელიც ხელს უწყობს შეშუპების შემცირებას.

გესტოზი ორსულობის დროს: მიმოხილვები

ლენა, 29 წლის: ორსულობის მე-20 კვირაზე LCD-ზე გამოკვლევისას დადგინდა, რომ 10 კილოგრამი მოვიმატე. მშობიარობამდე ერთი კვირით ადრე, ორსულობის მე-40 კვირაზე ვიგრძენი მსუბუქი თავბრუსხვევა, გულისრევა და უეცარი კრუნჩხვები დაიწყო - ეს იყო პრეეკლამფსია. ექიმებმა მიიღეს ზომები, დააწიეს წნევა, რომელიც 190-მდე 120-ით გადახტა. ჩაუტარეს IV-ები, იღებდნენ მედიკამენტებს. გოგოებო, გვიანი ტოქსიკოზი საშიში დაავადებაა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

ანა, 25 წლის: გესტოზი დამისვეს მოულოდნელად - ორსულობის 38-ე კვირაში. ფორუმის წაკითხვის შემდეგ ძალიან შემეშინდა აბორტის გაკეთება. მაგრამ დედამ მითხრა, რომ ფორუმები არ წავიკითხო, მკურნალობა დამეწყო. საავადმყოფოში გამგზავნეს. იქ ამიხსნეს, რომ აბორტი არ შეიძლება იყოს, მაგრამ მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში, საკეისრო კვეთა. თუ მსუბუქი გესტოზის დიაგნოზი დაგისვეს, არ უნდა ინერვიულოთ, უბრალოდ დაემორჩილეთ ექიმებს და ყველაფერი კარგად იქნება!

ირა, 32: ორსულობის დაახლოებით 22-ე კვირას ფეხის თითებში დაბუჟების შეგრძნება დავიწყე. 3 კვირის შემდეგ, ჟკ-ის მიღებაზე, დადგინდა, რომ შეშუპების გარდა, მქონდა მომატებული წნევა 140-მდე 100-ზე, სასწრაფოდ გამგზავნეს საავადმყოფოში სამკურნალოდ. ორი კვირა გავატარე საავადმყოფოში და გავიარე მკურნალობა. არტერიული წნევა ნორმალურად დამიბრუნდა და გამოჯანმრთელებაში ვიყავი. ბავშვის დაბადების დღემდე ის აკონტროლებდა წონას, ჭამდა სწორად და ზომიერად მოიხმარდა წყალს. ბავშვი დაიბადა დამოუკიდებლად, საკეისრო კვეთის გარეშე, სრულიად ჯანმრთელი.

ვიდეო: ორსულობის მეორე ნახევრის პრეეკლამფსია

გესტოზი საშიში დაავადებაა, განსაკუთრებით მისი გვიანი ფორმა. ყურადღება მიაქციეთ სისუსტის ნიშნებს, რათა უსაფრთხოდ დასრულდეს გესტაცია. გვიან ტოქსიკოზზე ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების რისკი. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი ისეთი საშიში დაავადების შესახებ, როგორიცაა გესტოზი, ამ თემაზე ვიდეოს ყურებით.

სტატიაში წარმოდგენილი ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. სტატიის მასალები არ მოითხოვს თვითმკურნალობას. მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის რეკომენდაციების მიცემა კონკრეტული პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.

წონაში მატება, შეშუპება – ბევრ ორსულ ქალს გამოუცდია ეს უსიამოვნო გამოვლინებები. მაგრამ როდესაც სხეულის წონა იწყებს კრიტიკულ ზრდას და შეშუპება ჩნდება არა მხოლოდ ხელებსა და ფეხებზე, არამედ სახეზეც, ექიმებს შეუძლიათ უსიამოვნო დიაგნოზის დასმა - პრეეკლამფსია. პროფესიულ ენაზე პრეეკლამფსია არის პრეეკლამფსია.

გესტოზიეს არის ნორმალურად მიმდინარე ორსულობის საკმაოდ საშიში გართულება, რომელიც შეიძლება არ გამოვლინდეს ან გამოვლინდეს შეშუპებით, წნევის მომატებით, შარდში ცილის დაკარგვით, კრუნჩხვით. ეს გართულება რუსეთში მეორე ადგილზეა, როგორც დედათა სიკვდილიანობის მიზეზი.

საბედნიეროდ, ეს არ არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც შეიძლება აწუხებდეს ქალს მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. ორსულობის დროს გართულება, რომელიც წარმოიქმნება მისი დაწყებით, ქრება მშობიარობის შემდეგ. მთელ მსოფლიოში, მომავალი დედების დაახლოებით მესამედი განიცდის ამას.

რა არის პრეეკლამფსია ორსულობის დროს

გესტოზები იყოფა ორ ჯგუფად:

1. ადრეულ სტადიაზე პრეეკლამფსიის (ტოქსიკოზის) ნიშნები ვლინდება ნერწყვის მომატებით, ღებინების შემდეგ გემოსა და ყნოსვის დაკარგვაში. ეს შეიძლება იყოს არა მხოლოდ დილით, არამედ დღეში რამდენჯერმე განმეორებით, ძირითადად ჭამის შემდეგ. ჩვეულებრივ, ეს სიმპტომები იწყება მე-4-დან და გრძელდება ორსულობის მე-12-14 კვირამდე. თუ ტოქსიკოზი გართულებებით, მაშინ ღებინება ხდება იმისდა მიუხედავად, ქალი ჭამდა თუ არა. პაციენტი საგრძნობლად იკლებს წონას, დგება დაღლილობა, ტემპერატურა შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს. პათოლოგიის ეს ფორმა ადვილად განკურნებადია.
2. გესტოზი ორსულობის გვიან პერიოდში შეიძლება დაიწყოს მე-16 კვირიდან და გაგრძელდეს მშობიარობამდე. ახასიათებს წონის დიდი მატება, 20 კგ-ზე მეტი. თირკმელების ცუდი ფუნქციის ფონზე შეშუპება ჩნდება არა მხოლოდ ხელებსა და ფეხებში, არამედ სახეზეც. შემდგომი განვითარებით შესაძლებელია ბარძაყის, მუცლის და გარე სასქესო ორგანოების შეშუპება. ეს საშიში შეშუპება ასევე მოქმედებს იმ ადგილას, სადაც ბავშვი იმყოფება.

ქალის სხეულში ცვლილებები გამოწვეულია ნივთიერებებით, რომლებიც წარმოიქმნება პლაცენტაში და ქმნიან მიკროსკოპულ ხვრელებს გემებში. ამ ხვრელების მეშვეობით, პლაზმა, ცილა და სითხე აღწევს ორგანოებში, რაც იწვევს შეშუპებას. მავნე ნივთიერებები თირკმელებს უტევს და შარდი ცილებით ივსება. რაც მეტია ასეთი ხარვეზები, მით უფრო აქტიურად იკარგება ცილა.

პრეეკლამფსიის ხარისხის შეფასება G.M.Savelyeva-ს მიხედვით

რატომ არის გესტოზი საშიში ორსულობის დროს?

როდესაც სითხე ქრება გემებიდან, ჩნდება გაზრდილი წნევა, რათა დარჩენილი სითხე სხეულში გადაიტანოს. სისხლძარღვების გაუწყლოება ასევე ემუქრება თრომბს, იმის გამო, რომ სისხლი გასქელდა.

ამიტომ ექიმები ყოველ პაემნის დროს შარდის ანალიზს უნიშნავენ. ამრიგად, შესაძლებელია ნორმიდან გადახრების დროულად გამოვლენა, სწორი, დროული დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის დაზოგვის დაწყება.

ქალს შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში თავი მშვენივრად იგრძნოს, არაფერზე არ იჩივლოს, ყურადღება არ მიაქციოს წონას, წნევას და შეშუპებას. მაგრამ გესტოზი ორსულობის დროს, როგორც მზაკვრულ მტერს, შეუძლია გამოიჩინოს თავი რამდენიმე საათში, წუთში, მთავარ დარტყმამდე.

პლაცენტის შეშუპებისა და ჟანგბადის ნაკლებობის გამო ნაყოფს შეიძლება განუვითარდეს ჰიპოქსია. იმის გამო, რომ შეშუპება ორსულის მთელ სხეულს ფარავს, ტვინი იტანჯება - დიდია გულყრის შეტევის ალბათობა.

ასეთი მდგომარეობის ფონზე შეიძლება განვითარდეს ინფარქტი, ინსულტი, „ბავშვის ადგილის“ და თვალის ბადურის აქერცვლა, ფილტვის შეშუპება, თირკმელებისა და ღვიძლის პათოლოგია.

სიმპტომების უეცარი გაჩენა (გულისრევა, თავის ტკივილი, „ბუზები“ თვალწინ, ძილიანობა, მტკივნეული სპაზმი კუჭში) არის სიგნალი, რომ იწყება კრუნჩხვითი შეტევა.

ამან შეიძლება გამოიწვიოს დედისა და ბავშვის სიკვდილი. ამიტომაც კონსულტანტი ექიმები დიდ ყურადღებას უთმობენ პრეეკლამფსიის დაკვირვებას, პრევენციას და დროულ დიაგნოზს.

პაციენტის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ექიმებმა უნდა აღმოფხვრას ვიზუალური, ტაქტილური, სმენითი სტიმული. შეინარჩუნეთ ფილტვებისა და თირკმელების სწორი ფუნქციონირება და აკონტროლეთ შესაძლო კრუნჩხვები. თუ მდგომარეობა კრიტიკულია, მაშინ მიმართეთ სასწრაფო მიწოდებას.

როგორ ამოვიცნოთ გესტოზი?

თუ ქალმა, ბეჭდების დადებისას, შეამჩნია, რომ ისინი პატარაა, ძნელია თითების მუშტში მოხრა - ეს არის შეშუპების ეჭვის მიზეზი. ექიმმა, რომელმაც დაინახა ასეთი პათოლოგია გამოკვლევაზე, შეიძლება შემოგთავაზოთ ნიმუშის გაკეთება ფიზიოლოგიური ხსნარისგან. პრეპარატი, რომელიც აღწევს კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილში, ქმნის "ღილაკს". ექიმი აღრიცხავს დროს და, თუ პაპულა 35 წუთში გაქრება, მაშინ შეიძლება გაჩნდეს ეჭვი ლატენტურ შეშუპებაზე.

შეშუპების მთელი „კომპლექტის“ არსებობა სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, შარდის ცუდი ანალიზი, ჰიპერტენზია - ეს არის საავადმყოფოში წასვლის მიზეზი! ყველა სიმპტომი არ არის საჭირო, შეიძლება იყოს 1-2 მათგანი.

ორსული ქალის მდგომარეობა შეიძლება ძალიან სწრაფად გაუარესდეს. თვითმკურნალობა აქ შეუსაბამოა და ასეთ სიტუაციაში დაგვიანება საშიშია.

არავითარ შემთხვევაში არ მიიღოთ დიურეზულები, სისხლძარღვები უკვე გაუწყლოებულია, მთელი სითხე შევიდა ქსოვილებში.

რისკის ჯგუფი

• ქალები 35 წლის შემდეგ,
• პირველყოფილი,
• ვისაც ჰყავს 2 ან მეტი შვილი,
• ქალები, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული დაავადებები (სიმსუქნე, დიაბეტი, თირკმლის დაავადება, ჰიპერტენზია),
• გენიტალური ინფექციების მქონე.

გესტოზის პრევენცია - ჭარბი წონის წინააღმდეგ ბრძოლა

ორსულ ქალს ეჩვენება სრულფასოვანი, დაბალანსებული დიეტა. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მან უნდა ჭამოს ყველაფერი და რამდენიც სურს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგი შეიძლება იყოს დამღუპველი - სიმსუქნე და პრეეკლამფსია.

მომავალი დედის დიეტა უნდა შეიცავდეს პროტეინს, რომელიც აუცილებელია ბავშვის ორგანიზმის განვითარებისთვის. ეს სამშენებლო მასალა გვხვდება ხორცში, კვერცხში, თევზში, ხაჭოში. გაჯერებული ცილოვანი საკვები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პრეეკლამფსიის გამოვლინების შემთხვევაში, რადგან მიკრო ხვრელების მეშვეობით ცილა ტოვებს შარდში.

ორსული ქალის რაციონში აუცილებლად უნდა იყოს მცენარეული საკვები. დიდი რაოდენობით ბოჭკოვანი არის შეკრულობის პროფილაქტიკა. სუფრაზე სასურველია ყველა სახის ბოსტნეული და მწვანილი, რეკომენდებულია სოკო, ზღვის მცენარეები, ქატო.

არასასურველია საერთოდ ტკბილი და ცხიმიანი საკვების ჭამა, როგორც ბოლო საშუალება, შეზღუდვები. გამორიცხეთ ცომეული, ნაყინი, ტკბილეული. ჯობია თქვენს დიეტაში ხილი დაამატოთ. ზოგჯერ შეგიძლიათ მიირთვათ მარშამლოუ და მარმელადი, ისინი შეიცავს უამრავ პექტინს.

მთელი ორსულობის განმავლობაში ქალმა უნდა მოიმატოს 10-15 კგ, იმისდა მიხედვით, ორსულობამდე ჭარბი წონა იყო თუ გამხდარი.

თუ სახლის გვერდით არის აუზი - ბანაობა. კლასების დაწყებამდე მიზანშეწონილია გაიაროთ კონსულტაცია ორსულობის წამყვან ექიმთან.

შეშუპების თავიდან ასაცილებლად მცენარეული ჩაი შეიძლება დალიოთ. სუსტი მცენარეული დიურეზულებია ვარდი, მარცვლეულის ფოთოლი, დათვის, მოცვი. ისინი ზიანს არ მიაყენებენ სხეულს და შეძლებენ დაეხმარონ არ მიიყვანონ მდგომარეობა იქამდე, როდესაც აუცილებელია მკვეთრი ზომების მიღება.

ორსულობისთვის კარგი მომზადება, კომფორტული ყოველდღიური რეჟიმის დაცვა და ადეკვატური კვება, ადეკვატური დასვენება და ფიზიკური აქტივობა, ექიმების რეკომენდაციების დაცვა არის ორსულობის ნორმალური კურსისა და დიდი ხნის ნანატრი ბავშვის უსაფრთხო გარეგნობის გასაღები.