რა რეზუსით შეიძლება დაორსულდე? შეიძლება თუ არა, რომ პარტნიორები ერთმანეთს არ შეეფერებათ: სისხლის ჯგუფები და მათი თავსებადობა კონცეფციის დროს

სისხლის თავსებადობის საკითხები საკმაოდ აქტუალური თემაა თანამედროვე მედიცინაში. მან თავისი მნიშვნელობა შეიძინა გენეტიკისა და იმუნოჰისტოქიმიის განვითარებით, რომლებმაც შეძლეს სამედიცინო პრაქტიკაში აბსოლუტურად პარადოქსული შემთხვევების დასაბუთება. ყოველივე ამის შემდეგ, ზოგჯერ ხდება ისეთი რამ, რაც აბსოლუტურად არ ეწინააღმდეგება ლოგიკურ დასაბუთებას. ეს განსაკუთრებით ხშირად ხდება ჩასახვისთვის სისხლის თავსებადობის განსაზღვრისას ოჯახის დაგეგმვის, ორსულობის ან ტრანსფუზიის საჭიროების დროს. ყველა ეს პარადოქსი კიდევ ერთხელ ადასტურებს, რომ მედიცინაში არაფერია აბსოლუტური, რადგან ბევრი რამ ჯერ კიდევ დაფარულია საიდუმლოებით, რომელიც კაცობრიობამ უნდა გაამხილოს. მაგრამ ის, რაც უკვე ცნობილია, დიდ ყურადღებას იმსახურებს.

Rh ფაქტორის ძირითადი კონცეფცია

ნებისმიერი ორგანიზმის სპეციფიკა განისაზღვრება ცილების ან ანტიგენების ნაკრებით, რომლებიც ნებისმიერი ქსოვილის ნაწილია. სისხლთან და მის ერითროციტებთან მიმართებაში ეს არის მათი ზედაპირული ანტიგენური კომპლექსები. ერთ -ერთი მათგანია Rh ფაქტორი ან Rh ანტიგენი. მისი არსებობიდან გამომდინარე, ყველა ადამიანი იყოფა Rh-დადებით (ანტიგენის მატარებლები) და Rh-უარყოფით (ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ Rh ანტიგენი). ყველა ცხოვრებისეული სიტუაცია, რომელიც დაკავშირებულია სხვადასხვა ადამიანის სისხლის შერევის აუცილებლობასთან, განისაზღვრება სისხლის უნარით, არ დაარღვიოს მისი სტრუქტურა ასეთი პროცედურის შემდეგ. ეს დიდწილად დამოკიდებულია Rh თავსებადობაზე.

მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ! Rh-თან თავსებადი სისხლი არის ის, რომელსაც სხეული აღიქვამს, როგორც საკუთარს. ეს ნიშნავს, რომ მხოლოდ სისხლი, რომელიც იდენტურია Rh ფაქტორით, შეიძლება იყოს ასე!

სისხლის თავსებადობა კონცეფციისთვის

ოჯახის დაგეგმვა მეანობის ძალიან სწორი მიმართულებაა, რამაც საგრძნობლად შეამცირა გართულებული თუ არასასურველი ორსულობა. ეს გამოიხატებოდა მძიმედ დაავადებული ბავშვების უფრო მცირე რაოდენობის დაბადებით. დღეს ყველა ქალმა იცის ყველა ის საფრთხე, რომელიც შეიძლება მოელოდეს მას და მის შვილს ოჯახის სწორი დაგეგმვის ზოგიერთი დეტალის მიმართ ცივსისხლიანი დამოკიდებულების შემთხვევაში. ერთ-ერთი ასეთი დეტალი არის სექსუალური პარტნიორების სისხლის თავსებადობა.

ფაქტობრივად, ეს თემა მედიაში ცოტა გაუგებარია. ვისაც არასწორად გაუგია, ყველაფერს თავისებურად ავრცელებს, არასანდო და რაც მთავარია, უტყუარ ინფორმაციას ავრცელებს. ამასთან დაკავშირებით გასათვალისწინებელია მეუღლეთა იმუნოლოგიური თავსებადობისა და ჩასახვის დროს მეუღლეთა სისხლის თავსებადობის საკითხები, რომლებიც ერთმანეთში იყო შერეული და განიხილება როგორც ერთი და იგივე პრობლემა. ის პანიკას თესავს და აიძულებს ხალხს არარსებული სიმართლის ძიებას. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ვისწავლოთ, რომ:

1. მეუღლეთა თავსებადობა, თუ ქალი ვერ დაორსულდება, არ არის დამოკიდებული სისხლის ჯგუფების თავსებადობაზე ან Rh ფაქტორზე, არამედ ქალისა და მამაკაცის იმუნოლოგიურ თავსებადობაზე. ეს ნიშნავს, რომ ქალის სხეულში წარმოიქმნება ანტისხეულები კონკრეტული მამრობითი სპერმის კომპონენტებისთვის, რომელიც მას უბრალოდ არ აღიქვამს. ჯგუფი და Rh ფაქტორი არაფერ შუაშია;
2. Rh უარყოფით დედას შეუძლია გააჩინოს ბავშვი Rh დადებითი სისხლით. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს მხოლოდ ორსულობის მიმდინარეობაზე და ნაყოფის მდგომარეობაზე, მაგრამ არ შეიძლება ჩაითვალოს ბავშვის ჩასახვისთვის Rh ფაქტორის შეუთავსებლობად;
3. სხვადასხვა Rh ფაქტორების მქონე წყვილს საკმაოდ მარტივად შეუძლია ჯანმრთელი შვილების გაჩენა. თქვენ არ უნდა გაანადგუროთ ურთიერთობა იმის გამო, რომ დედისა და ნაყოფის რეზუსი შეიძლება პოტენციურად შეუთავსებელი იყოს. მაგრამ ოჯახის დაგეგმვის ფარგლებში აუცილებლად უნდა დაიცვან ის რეკომენდაციები, რომლებსაც სპეციალისტები გიჩვენებენ. ზოგიერთი ამ სახელმძღვანელო მითითებები მოცემულია შემდეგ ნაწილში.

Rh- კონფლიქტური ორსულობის განვითარების საიმედოდ პროგნოზირება შეუძლებელია

ორსულობის დროს სისხლის თავსებადობა

თუ დაქორწინებული წყვილი გადაწყვეტს დაორსულებას, მათ უნდა დაიცვან ეს პროცესი დაგეგმვის ეტაპიდან ბავშვის დაბადებამდე. ორსულობის დროს Rh-კონფლიქტის პოტენციალთან დაკავშირებით, სიფრთხილეა საჭირო:

• დაქორწინებული წყვილები, რომლებშიც ქალი Rh უარყოფითია, ხოლო მამაკაცი Rh დადებითი. კონფლიქტური ორსულობის მაქსიმალური ალბათობაა 50%, თუ პარტნიორი ჰომოზიგოტურია (ერთი წყვილის თითოეული ქრომოსომა კოდირებს Rh ანტიგენს) და 25% თუ ის ჰეტეროზიგოტურია (Rh კოდირებულია წყვილიდან მხოლოდ ერთი ქრომოსომით);
• მეუღლეები, რომელთა სისხლის შერევამ პოტენციურად შეიძლება შეწყვიტოს Rh-კონფლიქტური ორსულობა, წინა ორსულობასთან და მშობიარობასთან. მათი ხელსაყრელი შედეგი ჯერ არაფერს ნიშნავს. პირიქით, ყოველი მომდევნო ორსულობასთან ერთად იზრდება დედისა და ნაყოფის სისხლს შორის შეუთავსებლობის განვითარების ალბათობა.

სისხლის ჯგუფებისა და ცხრილის თავსებადობა შეესაბამება Rh ფაქტორს ბავშვის მიერ მისი მემკვიდრეობის შესაძლო ვარიანტებთან.

დედის Rh ფაქტორი	მამის Rh ფაქტორი	ბავშვის Rh- კუთვნილების ალბათობა	Rh-კონფლიქტის ორსულობის ალბათობა
პოზიტიური	პოზიტიური	თუ მშობლები ჰომოზიგოტები არიან - 100% დადებითი; თუ მშობლები ჰეტეროზიგოტები არიან - 50% დადებითი; თუ ერთ -ერთი მეუღლე ჰომოზიგოტურია, მეორე კი ჰეტეროზიგოტი - 75% დადებითი.
პოზიტიური	უარყოფითი	თუ Rh დადებითი პარტნიორი ან პარტნიორი ჰომოზიგოტურია Rh - 50% დადებითი; თუ ჰეტეროზიგოტი 25% დადებითია.	კონფლიქტის ალბათობა არ აღემატება 50%-ს
უარყოფითი	პოზიტიური
უარყოფითი	უარყოფითი	ბავშვის სისხლი 100% შემთხვევაში Rh უარყოფითი იქნება.	კონფლიქტური ორსულობა არ ხდება

შენიშვნა: ჰომოზიგოტი არის ადამიანი, რომელიც შეიცავს იდენტურ გენებს მსგავს ქრომოსომებზე. ისინი, ნაყოფის ქრომოსომულ ნაკრებში მოხვედრისას, ცალსახად კოდირებენ Rh ფაქტორის სინთეზს. ჰეტეროზიგოტი შეიცავს ასეთ გენს მხოლოდ ერთ ქრომოსომაში, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს მისი მემკვიდრეობის რისკს.

მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ!!!

1. Rh- დადებითი დედის სისხლი თავსებადია ნაყოფის ნებისმიერ სისხლთან;
2. Rh სისტემაზე კონფლიქტის ალბათობა შესაძლებელია მხოლოდ Rh- უარყოფითი სისხლის მქონე დედებში და არ აღემატება 50%-ს;
3. ბავშვის მიერ Rh ფაქტორის მემკვიდრეობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ მშობლების რეზუსზე, არამედ იმ გენების ერთობლიობაზე, რომლებიც არ გამოვლინდა, მაგრამ მემკვიდრეობით მიიღო ბავშვმა.

დონორის თავსებადობა

მიუხედავად ყველა თანამედროვე კონცეფციისა და ექიმების სურვილისა, თავიდან აიცილონ სისხლის და მისი კომპონენტების გადასხმა, პრაქტიკაში ეს შეუძლებელია. ყოველივე ამის შემდეგ, ყოველდღიურად წარმოიქმნება ათასობით სიტუაცია, როდესაც მხოლოდ ამ პრეპარატებს შეუძლიათ ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენა. ამ მხრივ ერთ-ერთი მთავარი პოსტულატი არის დონორისა და მიმღების სისხლის თავსებადობის დადგენა. მართლაც, წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეუსაბამო სისხლი არა მხოლოდ არ დაეხმარება, არამედ გამოიწვევს პაციენტის სიკვდილს.

დონორის თავსებადობასთან დაკავშირებით განიხილება მხოლოდ ერითროციტების პრეპარატები (ერითროციტების მასა და გარეცხილი ერითროციტები). სისხლის პირდაპირი გადასხმის წინ განისაზღვრება სისხლის ჯგუფების თავსებადობა და Rh თავსებადობა. კლასიკურ ვერსიაში, მხოლოდ სისხლი იდენტური Rh ფაქტორით და ჯგუფით ითვლება აბსოლუტურად თავსებადად. მაგრამ ეს წესი ყოველთვის არ მუშაობს პრაქტიკაში. ზოგიერთ სიტუაციაში, როდესაც საჭიროა გადაუდებელი სისხლის გადასხმა რამდენიმე წუთში, არ არის დრო, რათა დადგინდეს თავსებადობა. ერთადერთი ხსნა არის მთლიანი სისხლის ან ერითროციტების გადასხმა ჰიპოთეტური თავსებადობის პრინციპით. მისი ვარიანტები ნაჩვენებია ცხრილის სახით.

დონორი მიმღები	Პირველი	Მეორე	მესამე	მეოთხე
პირველი 0 (I)	თავსებადი	შეუთავსებელი	შეუთავსებელი	შეუთავსებელი
მეორე A (II)	თავსებადი	თავსებადი	შეუთავსებელი	შეუთავსებელი
მესამე B (III)	თავსებადი	შეუთავსებელი	თავსებადი	შეუთავსებელი
მე-4 AB (IV)	თავსებადი	თავსებადი	თავსებადი	თავსებადი

ცხრილიდან შეიძლება გამოვიტანოთ შემდეგი პრაქტიკული დასკვნები:

• პირველი სისხლის ჯგუფის მქონე ადამიანები არიან, მაგრამ ისინი თავად შეიძლება გახდნენ მხოლოდ პირველი ჯგუფის სისხლის მიმღები;
• ადამიანები უნივერსალური მიმღები არიან, თუმცა ისინი თავად შეიძლება იყვნენ დონორები მხოლოდ მეოთხე ჯგუფის მქონე ადამიანებისთვის;
• დონორის თავსებადობა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დონორის ერითროციტები არ შეიცავს შესაბამის ანტისხეულებს, რომლებიც გამოიწვევს მათ განადგურებას ტრანსფუზიის შემდეგ.

მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ! Rh ფაქტორთან სისხლის თავსებადობა განისაზღვრება მხოლოდ ორ ვარიანტში, ჯგუფური კუთვნილების მიუხედავად: Rh-უარყოფითი სისხლის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ მხოლოდ Rh-უარყოფითი სისხლის გადასხმა. Rh დადებითი სისხლის მქონე ადამიანები შეიძლება გახდნენ როგორც Rh დადებითი, ასევე Rh უარყოფითი სისხლის დონორების მიმღებები!

სისხლის ჯგუფების თავსებადობა არის პრობლემა, რომელიც იმსახურებს ყურადღებას როგორც მეცნიერების, ასევე საშუალო ადამიანის ყურადღებას. ამ თემას ეხება ცხოვრების სხვადასხვა ვითარებაში: ოჯახის დაგეგმვა, ბიოლოგიური სითხის გადასხმა, ბავშვის ტარება. დონორთა პრაქტიკაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს სისხლის ჯგუფის განსაზღვრა. ორსულობის სკრინინგი არასრულია შესაბამისი ტესტის გარეშე. ამიტომ, უნდა იცოდეთ, რომელი სისხლის ჯგუფებია შეუთავსებელი, როდის შეიძლება ჩატარდეს სისხლის გადასხმა და რომელ სისხლის გადასხმა უკუნაჩვენებია.

ცოტა მთავარის შესახებ

სისხლის ჯგუფის ტესტი, რომელიც განისაზღვრება, ძალიან მნიშვნელოვანია ადამიანისთვის. ეს საშუალებას გაძლევთ იყოთ მზად სხვადასხვა ცხოვრებისეული სიტუაციებისთვის: დონაცია, გენეტიკური პათოლოგიის განვითარება, ბავშვის გაჩენა. კონცეფციისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს სისხლის თავსებადობას. ცოლ-ქმრის არყოფნის შემთხვევაში ორსულობის პროცესს სერიოზული სირთულეები ახლავს.

სხვადასხვა ტიპის ადამიანების გაჩენა განპირობებულია პირის საცხოვრებელი ფართის გაფართოებით, დიეტის ცვლილებით. ყოველდღიურ მენიუში დაიწყო ხორცისა და რძის პროდუქტების შეყვანა. ეს აისახა ბიოლოგიური სითხის ხარისხობრივ შემადგენლობაში.

შეიცვალა მისი ძირითადი ელემენტების პარამეტრები.

ადამიანის სისხლის ჯგუფების კლასიფიკაცია წარმოდგენილია AB0 სისტემით. იგი დაფუძნებულია ორ მეტრზე:

• ერითროციტებში ცილოვანი ბუნების სპეციალური ნივთიერებების - A და B ანტიგენების არსებობა;
• პლაზმაში ანტისხეულების არსებობა - აგლუტინინები α და β.

AB0 სისტემის მიხედვით, ოთხი ტიპი გამოირჩევა:

კითხვა, თუ რომელი სისხლის ჯგუფია თავსებადი და რომელი არა, საინტერესო უნდა იყოს პრობლემური სიტუაციის დაწყებამდეც კი. ტესტი შეიძლება გაკეთდეს საკმაოდ სწრაფად ნებისმიერ ლაბორატორიაში. თქვენი სისხლის ჯგუფის ცოდნა, მისი სხვებთან თავსებადობა და ამის დროული გამოკვლევა მნიშვნელოვნად დაზოგავს ძვირფას დროს საჭიროების შემთხვევაში.

Rh თავსებადობის კონცეფცია

Rh ფაქტორი არის ანტიგენური სტრუქტურა, რომელიც მდებარეობს წითელი უჯრედების ზედაპირზე. მისი ხელმისაწვდომობიდან გამომდინარე, გამოირჩევა სხვა კლასიფიკაცია:

• აქვს ანტიგენი (Rh დადებითი);
• ადამიანები მისი არყოფნით (Rh უარყოფითი).

Rh ფაქტორი ტრანსფუზიის ან კონცეფციის თავსებადობისთვის ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ორი განსხვავებული ტიპის ბიოლოგიური სითხის შერწყმისას შეიძლება განვითარდეს სერიოზული შედეგები ადამიანისთვის. მაგალითად, მეორე ნეგატივის მქონე ადამიანს 2 პოზიტივის გადასხმა არ შეიძლება. ამიტომ ანტიგენური კომპლექსის არსებობის დადგენა ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი სამედიცინო პროცედურაა.

კონცეფცია და თავსებადობა

ოჯახის დაგეგმვა გახდა თანამედროვე მეანობის ერთ -ერთი სფერო. ორივე მეუღლის საფუძვლიანმა გამოკვლევამ, ბავშვების დაბადებისთვის მომზადებამ - სასარგებლო გავლენა მოახდინა ავადმყოფი ბავშვების შობადობის შემცირებაზე, ჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობის შემცირებაზე. ამიტომ, ქალმაც და კაცმაც უნდა იცოდნენ რა არის Rh ფაქტორი და როგორ შეიძლება გავლენა იქონიოს ჩასახვის პროცესზე, როლს თამაშობს თუ არა სისხლის ჯგუფების თავსებადობა ბავშვის დაორსულებაში, რატომ არის შესაძლებელი შეუთავსებლობა ერთი ჯგუფის თანდასწრებით. რა

ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გახსოვდეთ შემდეგი პუნქტები:

• ქალისა და მამაკაცის თავსებადობა ვლინდება იმუნოლოგიურ კომბინაციით, რომლის არარსებობის შემთხვევაში მეუღლის ქალის სხეული ავითარებს ანტისხეულებს სპერმის კომპონენტების მიმართ (შეთავსებადობა სისხლის ჯგუფისა და Rh ფაქტორის მიხედვით აქ მნიშვნელობა არ აქვს);
• ოჯახს, სადაც ცოლ-ქმარს აქვს Rh ფაქტორის განსხვავებული პოლუსი, შეიძლება ჰყავდეს ჯანმრთელი შვილები, მაგრამ ექვემდებარება სპეციალისტის ყველა რეკომენდაციას;
• დედასა და ნაყოფს შორის Rh შეუთავსებლობა გავლენას ახდენს ორსულობის პროცესზე, მაგრამ არა ჩასახვის შესაძლებლობაზე.

ბავშვის ტარება და თავსებადობა

ორსულობა ყოველთვის რთული პროცესია. ეს გამოწვეულია სხვადასხვა ფაქტორებით. მათ შორის დიდი მნიშვნელობა აქვს Rh-კონფლიქტური სიტუაციის წარმოქმნას. ეს ხდება მაშინ, როდესაც დედას აქვს უარყოფითი ჯგუფი, ხოლო არ დაბადებულ შვილს - დადებითი. ამ შემთხვევაში, ქალის სხეული რეაგირებს ნაყოფზე, როგორც უცხო სხეული, წარმოქმნის ანტისხეულებს. ეს უკანასკნელი, პლაცენტაში შეღწევით, უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის სისხლის წითელ უჯრედებზე, რაც იწვევს ორსულობის შესაბამის გართულებებს.

კონფლიქტური ორსულობის შედეგი შეიძლება იყოს:

• მუცლის მოშლა;
• ნაყოფის ღვიძლისა და ელენთა გაზრდილი მუშაობა;
• ანემიის განვითარება ღვიძლის გადაჭარბებული აქტივობის შედეგად.

კონფლიქტური ორსულობის განვითარების ნეგატიური შედეგების თავიდან აცილების მიზნით, აუცილებელია ტესტის ჩაბარება დროულად, რათა გამოვლინდეს კონცეფციის დროს მეუღლეებში სისხლის ჯგუფების თავსებადობა. დაქორწინებული წყვილის დროული გამოკვლევის არარსებობის შემთხვევაში ახალშობილ ბავშვში შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი პათოლოგიები:

• ანემიური მდგომარეობა;
• წვეთოვანი სისტემის განვითარება;
• სიყვითლის განვითარება;
• გონებრივი განვითარების პრობლემები.

იმისთვის, რომ ორსულობა მშვიდად და დედისა და ბავშვისთვის გართულებების გარეშე წარიმართოს, საჭიროა დროულად დარეგისტრირება სამედიცინო დაწესებულებაში. თანამედროვე დიაგნოსტიკური პროცედურების წყალობით ბავშვის გაჩენის პროცესი ყოველთვის სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშაა. ეს საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ შესაბამისი ზომები:

• ქორიონული ბიოფსიის აღება - პროცედურა აუცილებელია ნაყოფში Rh ფაქტორის პოლუსის დასადგენად;
• დროულად გაუკეთოს ქალს იმუნოგლობულინი;
• ხელოვნური მშობიარობის დროული სტიმულირების ჩატარება;
• საჭიროების შემთხვევაში კორდოცენტეზის (ჭიპლარის სისხლძარღვების პუნქცია) პროცედურის ჩატარება.

თავსებადობა დონორთა პრაქტიკაში

დონაციის დროს ტრანსფუზიის ეფექტურობას დიდწილად განსაზღვრავს სისხლის ჯგუფების თავსებადობა ტრანსფუზიის დროს. ამასთან დაკავშირებული მახასიათებლების ცოდნა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ სამედიცინო შეცდომები.

მართლაც, მედიცინის სფეროში მნიშვნელოვანი მიღწევების მიუხედავად, სისხლის გადასხმა კვლავ მნიშვნელოვანი პროცედურაა, რომელმაც მრავალი ადამიანის სიცოცხლე გადაარჩინა.

ნებისმიერი სისხლის გადასხმის დაწყებამდე აუცილებელია შემოწმდეს, არის თუ არა დონორის ბიოლოგიური სითხე შესაფერისი რეციპიენტისთვის, ანუ იმისთვის, ვისაც გადაუსხავენ.

ამისათვის არის შემდეგი ცხრილი:

	მიმღები	დონორი
ჯგუფი 1	I, II, III, IV	მე
სისხლის ტიპი 2	II, IV	I, II
სისხლის ტიპი 3	III, IV	I, III
სისხლის ტიპი 4	IV	I, II, III, IV

ცხრილის მონაცემების გაანალიზებით, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ:

• ტიპი 1 უნივერსალურია, ის შეიძლება გადაისხას ნებისმიერ ადამიანს (თუმცა, ამ ტიპის დონორთა სხეულს შეუძლია მიიღოს მხოლოდ საკუთარი ტიპის ბიოლოგიური სითხე);
• ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ სისხლის ჯგუფი 4, შეუძლიათ სხვა ტიპის სისხლის გადასხმა (მაგრამ მათ შეუძლიათ გახდნენ დონორები მხოლოდ მეოთხე ჯგუფის მქონეთათვის);
• ტრანსფუზიის დროს ჯგუფის თავსებადობა შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც დონორ ერითროციტებში არ არის ანტისხეულები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მათი განადგურება ტრანსფუზიის შემდეგ (სხვა შემთხვევებში, ბიოლოგიური სითხე შეუსაბამოა);
• დონორი თავსებადია მხოლოდ მიმღების მეორე და მეოთხე სისხლის ჯგუფებთან;
• შესაძლებელია დონორის მესამე ჯგუფის კომბინაცია მიმღების მესამე და პირველ ჯგუფებთან.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ სისხლის თავსებადობა, Rh ფაქტორის პოლუსზე დაყრდნობით, შესაძლებელია მხოლოდ შემდეგ შემთხვევებში:

• დონორის Rh უარყოფითი ტიპი თავსებადია Rh უარყოფითი ტიპის მიმღებთან (მაგალითად, 1 დადებითი სისხლი არ გადაეცემა მიმღებებს პირველი ნეგატივით);
• რეციპიენტის Rh დადებითი ტიპი თავსებადია სხვადასხვა Rh ფაქტორის მქონე დონორის სისხლთან, ხოლო სისხლის ჯგუფებში თავსებადობა არანაირად არ არის დაკავშირებული Rh თავსებადობასთან.

სისხლის ჯგუფების თავსებადობის მდგომარეობა აქტუალურია იმ შედეგების გამო, რასაც ის იწვევს. ორსულობის ყველა ეტაპზე მისი კონტროლი აუცილებელია ჯანმრთელი ბავშვების გაჩენისთვის. სისხლის გადასხმა მნიშვნელოვანი სამედიცინო პროცედურაა, რომლის გარეშეც შეუძლებელია მრავალი ქირურგიული ჩარევის ჩატარება. ამიტომ, კითხვა, თუ რომელი სისხლის ჯგუფია თავსებადი, ყველაზე მწვავეა. დროული გამოკვლევა, თქვენი მდგომარეობის აუცილებელი პარამეტრების ცოდნა საშუალებას მოგცემთ გააკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა, თავიდან აიცილოთ სერიოზული დაავადებების განვითარება.

კონტაქტში

ორსულობის დაგეგმვა მოიცავს ღონისძიებების კომპლექსს, რომელიც მიზნად ისახავს ჩასახვის პირობების ოპტიმიზაციას და ჯანმრთელი შთამომავლობის გაჩენას. სასურველია მომავალმა მშობლებმა გამოიკვლიონ სხეული, უარი თქვან მავნე ჩვევებზე, იხელმძღვანელონ სწორი ცხოვრების წესით, მოემზადონ ემოციურად.

ექიმები გვირჩევენ წინასწარ განსაზღვრონ სისხლის ჯგუფის კუთვნილება და Rh ფაქტორი. ქორწინებაში ბავშვის გაჩენის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიუანსია მშობლების თავსებადობის შემოწმება სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის მიხედვით ჩვენს სტატიაში წარმოდგენილი ცხრილების მიხედვით.

ისტორია

ადამიანის სისხლს ახასიათებს ოთხი ჯგუფიდან ერთ-ერთი, რომელიც გამოირჩევა სპეციფიკური ცილების კომპლექტით სისხლის წითელ უჯრედებში. ჩვეულებრივ, ცილები (ასევე უწოდებენ ანტიგენებს ან აგლუტინოგენებს) აღინიშნება ასოებით A და B... სისხლის პირველი ჯგუფის ერითროციტები არ შეიცავს ანტიგენებს, მეორის სხეულში შედის მხოლოდ A ცილა, მესამეში - B, ხოლო მეოთხეში - ორივე ზემოთ ჩამოთვლილი ცილა.

პირველი ანტიგენური ფენოტიპის ასაკი შეფასებულია 60-40 ათასი წლის განმავლობაში.

ის ყველაზე გავრცელებულია სამხრეთ და ცენტრალურ ამერიკაში., რაც განპირობებულია მინიმალური მიგრაციით და შერეული ქორწინების არარსებობით ადგილობრივ მოსახლეობასა და სხვა ხალხთა წარმომადგენლებს შორის.

მეორე გაცილებით გვიან გამოჩნდა აზიაში.დაახლოებით 25-15 ათასი წლის წინ, მოსაუბრეთა დიდი ნაწილი ცხოვრობს ევროპასა და იაპონიაში. საინტერესოა, რომ I და II ჯგუფების ხალხის რაოდენობა ჭარბობს და მოსახლეობის 80%-ს შეადგენს.

ზოგიერთი მკვლევარი მესამე ჯგუფის გაჩენას განიხილავს ევოლუციის შედეგად, რომელმაც შეცვალა ადამიანის იმუნური სისტემა, ზოგი კი მუტაციის შედეგად.

მეოთხე ჯგუფის გაჩენა- გამოცანა მეცნიერებისთვის. ტურინის სამოსელზე არსებული ნივთიერების კვლევის მიხედვით, რომელშიც იესო ქრისტეს ცხედარი იყო გახვეული, ის იყო ამ ყველაზე ახალგაზრდა ჯგუფის მფლობელი.

ბავშვი მემკვიდრეობით იღებს ცილებს მშობლებისგან, გენეტიკური კანონების საფუძველზე. არ დაბადებული ბავშვის ანტიგენების შესაძლო კომბინაციის დასადგენად, ჩვენ ვპოულობთ მემკვიდრეობის სავარაუდო ვარიანტებს დედისა და მამის ჯგუფების სვეტების კვეთაზე.

ორსულობის დროს მემკვიდრეობა

ბავშვის სისხლის ჯგუფის მემკვიდრეობის ცხრილი.

ამრიგად, დედა და მამა მეორე და მესამე ჯგუფებთან ერთად აძლევენ სიცოცხლეს აგლუტინოგენების ნებისმიერი კომბინაციის მქონე ბავშვებსიგივე ალბათობით. პირველი ჯგუფის წყვილში იბადებიან ბავშვები, რომელთა ერითროციტებში ცილები არ არის. მეოთხე ჯგუფის მატარებელი არასოდეს გააჩენს პირველის შთამომავლობას.

გენეტიკა, ისევე როგორც სხვა მეცნიერებები, არ არის სრული გამონაკლისის გარეშე.ადამიანთა მცირე პროცენტში სისხლის წითელი უჯრედები შეიცავს არამანიფესტურ A და B ანტიგენებს.

შედეგად, ჩვილი მემკვიდრეობით იღებს აგლუტინოგენების ერთობლიობას, რომელიც განსხვავდება შესაძლოსგან. პარადოქსს „ბომბეის ფენომენს“ უწოდებენ და 10 მილიონიდან ერთში განისაზღვრება.

ბავშვის სისხლის მიმოქცევის სისტემა დედის საშვილოსნოში ყალიბდება. ანტიგენები უჯრედებში ჩნდება ორსულობის დასაწყისში (2-3 თვე).

როდესაც ბავშვი მამისგან იღებს ცილას, რომელიც არ არის დედის სისხლში, არის ქალში მისთვის უცხო ცილაზე ანტისხეულების წარმოქმნის შემთხვევები. ამ პროცესს უწოდებენ ადამიანთა კონფლიქტს სისხლის ჯგუფების მიხედვით ან იმუნოლოგიური კონფლიქტი, ამ შემთხვევაში მათი თავსებადობა კითხვის ნიშნის ქვეშ დგება.

შეუთავსებლობა ვითარდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ქალს აქვს I ჯგუფი, კაცი II, III, IV;
• ქალში II, კაცში III, IV;
• ქალში III, მამაკაცში II ან IV.

განლაგება განსაკუთრებით საშიშია, როდესაც პირველი ჯგუფის ქალს აჩენს ბავშვი II ან III წლიდან. ეს მდგომარეობა ხშირად იწვევს გართულებებს.

საბედნიეროდ, შეუსაბამობები ხშირად ადვილია.და არ საჭიროებს ინტენსიურ მკურნალობას. განმეორებითი ჩასახვის დროს შეუთავსებლობა არ იწვევს უფრო უსიამოვნო შედეგებს.

ჩასახვის თავსებადობის ცხრილი ცოლ-ქმრის სისხლის ჯგუფის მიხედვით.

ზოგჯერ ქალის იმუნიტეტი იწყებს სპერმის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამომუშავებას, რომლებიც კლავს სპერმას. მაშინ აბსოლუტურად ჯანმრთელი წყვილი ჩასახვის პრობლემების წინაშე დგება.

ამიტომ, ორსულობის სწორად დაგეგმვა გულისხმობს ანტისპერმის ანტისხეულების ტესტირებას.

Rh მამა და დედა

გარდა ჯგუფისა, სისხლს ახასიათებს სხვა ანტიგენის არსებობა ერითროციტებში - Rh ფაქტორი.

პლანეტაზე ადამიანების უმეტესობა Rh ფაქტორის (Rh) მატარებელია., მათ უწოდებენ Rh- დადებითს.

მოსახლეობის მხოლოდ 15 პროცენტი არ შეიცავს Rh წითელ უჯრედებში, ისინი Rh უარყოფითია.

ანტიგენური ფენოტიპის და Rh ფაქტორის მემკვიდრეობა ხდება ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად.

ზუსტად იმის თქმა, თუ რომელ Rh ფაქტორს მიიღებს ბავშვი, შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ორივე მშობელს აქვს უარყოფითი Rh.

სხვა სიტუაციებში შეუძლებელია რეზუსის პროგნოზირება, ეს შეიძლება იყოს ყველაფერი.

ცხრილი ბავშვის რეზუსის დასადგენად.

ზოგიერთ შემთხვევას ახასიათებს Rh ფაქტორის იმუნოლოგიური შეუთავსებლობა დედასა და ნაყოფს შორის. კონფლიქტი მშვენიერი სქესის მცირე პროცენტში იჩენს თავსუარყოფითი რეზუსით, თუ ბავშვმა მემკვიდრეობით მიიღო მამის დადებითი Rh.

დედის სხეული აწარმოებს ანტისხეულებს, რომლებიც თავს ესხმიან ბავშვის სისხლის წითელ უჯრედებს პლაცენტის მეშვეობით. სამწუხაროდ, პლაცენტური ბარიერი ასი პროცენტით იცავს მხოლოდ ორსულობის იდეალური კურსის დროს, რაც ძალიან იშვიათია. ჯერ კიდევ ჩამოუყალიბებელ არსებაზე თავდასხმები ანადგურებს ღვიძლს, გულს, თირკმელებს.

ორსულობა, გართულებული Rh - კონფლიქტით, ხშირად მთავრდება სპონტანური აბორტით. როდესაც ბავშვი ახერხებს გადარჩენას, სავარაუდოა წვეთი, სიყვითლე, ანემია და ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები.

და როგორ იქცევა მამაკაცი ლომი სიყვარულსა და ურთიერთობებში? „ცეცხლის“ ნიშნის ნათელ წარმომადგენლებზე ამ სტატიაში მოგიყვებით:.

როგორ მოვიქცეთ Rh- კონფლიქტით

მომავალმა დედამ აუცილებლად უნდა იცოდეს სისხლის ჯგუფი და Rh. კონცეფციის დაგეგმვისას, უპირველეს ყოვლისა, ღირს შესაბამისი ტესტების გავლა(სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის დასადგენად), რადგან მეუღლეების თავსებადობა მნიშვნელოვანია ჯანმრთელი ბავშვების დაბადებისთვის, მაგრამ არა საჭირო.

გაითვალისწინეთ, რომ იმუნური კონფლიქტითაც კი შესაძლებელია ჯანმრთელი, ძლიერი ბავშვის გაჩენა და გაჩენა. გოგონა უნდა იყოს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ ანტისხეულები გამოვლინდა, მკურნალობა ინიშნება.

პირველი ბავშვის გესტაციის დროს ასეთი კონფლიქტი უფრო იშვიათად ჩნდება, რიგი ბიოლოგიური მიზეზების გამო. Rh– ის რისკის ფაქტორები - ნეგატიური ქალები არიან ადრეული აბორტები, აბორტები ,.

ანტისხეულები გროვდება,ეს ნიშნავს, რომ სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება შემდგომი ორსულობის დროს უფრო ადრე დაიწყება და შესაბამისად გამოიწვევს უფრო სერიოზულ შედეგებს.

ზემოაღნიშნული სიტუაციის ყველაზე სერიოზულ გართულებად ითვლება ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადება. იგი გამოდის სამი ფორმით:

• icteric - კანი ხდება ყვითელი;
• ანემიური - სიყვითლე, შეშუპების გარეშე;
• შეშუპება - თან ახლავს ზოგადი შეშუპება, სიყვითლე.

დედასა და ნაყოფს შორის შეუთავსებლობის დიაგნოსტიკადაიწყეთ ნაყოფის Rh-ის განსაზღვრით. მამაში Rh-დადებითი და დედაში Rh-უარყოფითი სისხლის არსებობისას ორსულებს ყოველთვიურად მაინც უტარდებათ ტესტირება ანტისხეულებზე.

ტარება ხდება დისკომფორტის გარეშე, შესაძლებელია მხოლოდ მცირე სისუსტე.

შეუთავსებლობის სიმპტომები ვლინდება მხოლოდ ულტრაბგერითი გამოკვლევით. როდესაც მეტი ანტისხეულებია და ულტრაბგერითი სკანირება აჩვენებს ნაყოფის განვითარებაში ანომალიებს, გააკეთეთ საშვილოსნოსშიდა სისხლის გადასხმა.

ორსულისა და ნაყოფის სიცოცხლისათვის საფრთხის შემთხვევაში მიიღება გადაწყვეტილება ხელოვნური მშობიარობის შესახებ.

ახალი ცხოვრების დაბადება დიდი ბედნიერებაა, რომელსაც ზოგჯერ დაჩრდილავს ექიმის დიაგნოზი პოტენციური მშობლების მიერ ტესტირების შემდეგ. ორსულობის დაგეგმვა ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპია, მაგრამ არა პანაცეა უსიამოვნო სიურპრიზებისთვის.

ამ ვიდეოში მოცემულია კიდევ რამდენიმე ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რატომ არის ასე მნიშვნელოვანი მშობლებისთვის ტესტების ჩაბარება სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის დასადგენად ორსულობის დროს რეგისტრაციისას:

მაშინაც კი, თუ გეგმის მიღმა დაორსულდებით, არ ინერვიულოთ. უნდა გვახსოვდეს, რომ სიყვარული იპყრობს ყველაფერს, ხოლო გამოცდილი სპეციალისტის დროული მიმართვა და გამოკითხვა მნიშვნელოვნად გაზრდის ბავშვის ხელსაყრელი განვითარების შანსს.

AB0 სისტემის მიხედვით ოთხი სისხლის ჯგუფია... ეს გამოწვეულია მასში ანტიგენების არსებობით ან არარსებობით. ერითროციტებში (ერითროციტებში) აღმოჩენილ ანტიგენებს აგლუტინოგენები ეწოდება.

მინიშნება!აგლუტინოგენი არის ცილოვანი ნაერთი, რომელიც განსაზღვრავს უცხო ნივთიერებებს (კონკრეტული ორგანიზმისთვის) და ურთიერთქმედებს ანტისხეულებთან. პლაზმის ანტიგენები (სისხლის თხევადი ნაწილი) არის აგლუტინინები.

აგლუტინინი არის ცილოვანი ნივთიერება, რომელიც ასრულებს სისხლის უჯრედების, ბაქტერიების და სხვა ანტიგენების აგლუტინაციის რეაქციას და მონაწილეობს იმუნურ პასუხში. აგლუტინოგენები ორი ტიპისაა და აღინიშნება დიდი ასოებით A და B.

• ჯგუფი Iარ შეიცავს აგლუტინოგენებს. იგი აღინიშნება 0-ით ან „ნულით“;
• II ჯგუფიდანიშნული A, რადგან შეიცავს ამ ტიპის აგლუტინოგენს;
• III ჯგუფიშეიცავს აგლუტინოგენ B და აქვს იგივე სახელი;
• IV ჯგუფიშეიცავს ორივე აგლუტინოგენს და ხელმოწერილია როგორც AB.

აგლუტინინები ასევე ორი ტიპისაა. ისინი აღინიშნება პატარა ასოებით ალფა (ა) და ბეტა (ბ).

• ჯგუფი Iმოიცავს ორივე აგლუტინინს - a და b;
• II ჯგუფიშეიცავს აგლუტინინს ბ;
• III ჯგუფიატარებს აგლუტინინს ა;
• IV ჯგუფიარ ატარებს აგლუტინინებს.

სისხლის სხვადასხვა ჯგუფი განსხვავდება ერითროციტებისა და პლაზმის ანტიგენების კომბინაციით და ჩვენ განვიხილავთ მათ გავლენას კონცეფციაზე შემდგომ.

მოქმედებს თუ არა მათი კომბინაციები კონცეფციაზე და ორსულობაზე?

კაცობრიობის ულამაზესი ნახევრის წარმომადგენლები ხშირად სვამენ კითხვებს: ”რომელი სისხლის ჯგუფებია თავსებადი და შესაფერისი ერთმანეთისთვის, რომელი ტიპის ბავშვის გაჩენის ალბათობა უფრო მაღალია, შესაძლებელია თუ არა დაორსულება, თუ მათ აქვთ იგივე სისხლი ქმართან შესაძლებელია თუ არა, როდესაც ერთ მეუღლეს აქვს პირველი ან მესამე დადებითი, ხოლო მეორე - მეორე ან მეოთხე უარყოფითი, არის თუ არა ჯგუფი, რომლითაც რთულია დაორსულება, როცა ქალმა ორსულობა არ უნდა შეწყვიტოს?”

შეგიძლიათ დაორსულდეთ და გააჩინოთ ბავშვები ნებისმიერი სისხლის ჯგუფით.... მშობლების სისხლის ჯგუფების სხვადასხვა კომბინაცია არანაირად არ მოქმედებს მათ რეპროდუქციულ სისტემაზე, პარტნიორის თავსებადობაზე, ჩასახვაზე და ორსულობაზე.

კონცეფციის ალბათობა განისაზღვრება მრავალი ფაქტორით, აქ არის რამდენიმე მათგანი:

1. მეუღლეების ჯანმრთელობის მდგომარეობა.
2. პარტნიორების ნაყოფიერება.
3. ქალის მენსტრუალური ციკლის ფაზა, როდესაც მოხდა დაუცველი სქესობრივი კავშირი.

სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (სგგი), ზოგიერთი სისტემური დაავადება, ასევე ცუდი ჩვევები უარყოფითად მოქმედებს ორივე პარტნიორის რეპროდუქციულ სისტემაზე. ნაყოფიერება მამაკაცთან მიმართებაში განსაზღვრავს კვერცხუჯრედის განაყოფიერების უნარს. ის მოდის მოძრავი და ცოცხალი სპერმის გამომუშავების დაწყების მომენტიდან.

ქალის ნაყოფიერება (ბავშვის დაორსულების და ტარების უნარი) იწყება მენსტრუაციის დამყარებისთანავე. მაგრამ ოპტიმალური რეპროდუქციული ასაკი - 22-35 წელიროდესაც გოგონა ფსიქოლოგიურად მზად არის დედობისთვის და შეუძლია განიცადოს ჰორმონალური ცვლილებები ორგანიზმში, რომელიც დაკავშირებულია ორსულობასთან.

მინიშნება!ოვულაცია (კვერცხუჯრედის გამოყოფა საკვერცხიდან) ხდება მხოლოდ თვეში ერთხელ. მისი სიცოცხლისუნარიანობაა 12-24 საათი. ქალის ორგანიზმში სპერმის სიცოცხლისუნარიანობა 3-5 დღეა, იშვიათად ერთ კვირამდე. ეს დრო ყველაზე წარმატებული იქნება ბავშვის ჩასახვისთვის.

არის თუ არა მშობლებს შორის შეუთავსებლობა?

არსებობს მითი, რომ კონცეფციის დროს შეუთავსებლობის განვითარება შესაძლებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც ერთ მშობელს აქვს სისხლში აგლუტინოგენები, ხოლო მეორეს აქვს შესაბამისი აგლუტინინები, მაგალითად, A და a ან B და b.

მნიშვნელოვანია ამ მაჩვენებლების გათვალისწინება სისხლის გადასხმისას, რათა თავიდან ავიცილოთ მისი ინტრავასკულარული კოაგულაცია. ეს ფაქტორები, ნებისმიერი სისხლის ჯგუფისთვის, არ მოქმედებს ბავშვის დაორსულების ალბათობაზე, ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებაზე და ასევე ორსულობის მიმდინარეობაზე.

ორსულობის შეწყვეტა და Rh ფაქტორი

ორსულობის შეწყვეტისას მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ არა ჯგუფი, არამედ Rh კუთვნილება.

Rh ფაქტორი არის ცილის ანტიგენი. თუ ის არსებობს, ეს მიუთითებს დადებით Rh ფაქტორზე, უარყოფითი Rh მიუთითებს მის არარსებობაზე. აბორტი ყოველთვის გარკვეულ საფრთხეს უქმნის ქალის ორგანიზმს. განსაკუთრებით თუ ქალს აქვს უარყოფითი Rh, მოგვიანებით ის შეიძლება დარჩეს უნაყოფო, იზრდება Rh კონფლიქტის ალბათობა ან ჯერ კიდევ ბავშვის გაჩენა.

თუ ორსულ ქალს აქვს უარყოფითი რეზუსი, ხოლო ბავშვი დადებითია, მაშინ ქალის ორგანიზმმა შეიძლება დაიწყოს ანტირეზუსის ანტისხეულების გამოყოფა უცხო ანტიგენების მიმართ. პირველი ორსულობისას ძალიან ცოტა მათგანი იწარმოება და გოგონა შობს და აჩენს აბსოლუტურად ჯანმრთელ შვილს.

აბორტის დროს ორგანიზმი სენსიბილიზდება (მგრძნობელობის გაზრდა და ანტისხეულების დაგროვება)... მომდევნო ორსულობისას (თუ ბავშვის Rh ასევე დადებითია) ხდება განმეორებითი კონტაქტი უცხო ცილებთან, რასაც თითქმის ყოველთვის ახლავს სპეციფიკური ანტი-Rh ანტისხეულების აქტიური გამოყოფა.

რა არის ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადება?

დაავადება, რომელიც ხასიათდება სისხლის წითელი უჯრედების პათოლოგიით, მათი დაჩქარებული განადგურებით და არაპირდაპირი ბილირუბინის გამოყოფით. ეს მდგომარეობა დაკავშირებულია ბავშვისა და დედის სისხლის იმუნოლოგიურ (ანტიგენ-ანტისხეულების) რეაქციასთან. ყველაზე ხშირად ნაყოფის ჰემოლიზური დაავადება ვითარდება Rh-კონფლიქტით (ჩვეულებრივ ვლინდება მეორე ან მესამე ორსულობისას).

Მნიშვნელოვანი!ხდება, რომ ქალს აქვს დადებითი Rh, მაგრამ ვითარდება იმუნოლოგიური რეაქცია - ეს ნიშნავს, რომ მოხდა კონფლიქტი სხვა ანტიგენურ სისტემებთან დაკავშირებით. ნებისმიერ შემთხვევაში, კონფლიქტი დედასა და ნაყოფს შორის ქალის სხეულის წინა სენსიბილიზაციის შემდეგ ვითარდება.

საიდან გაჩნდა ინფორმაცია პარტნიორებში ჩასახვის პრობლემების შესახებ?

ინტერნეტში უამრავი ინფორმაციაა ჩასახვის დროს პარტნიორების შეუთავსებლობის შესახებ სხვადასხვა მიზეზის გამო: სისხლის ჯგუფის მიხედვით ABO სისტემის და Rh ფაქტორის მიხედვით. და თუ სისხლის ბოლო ანალიზით ყველაფერი ნათელია ზემოაღნიშნული ახსნა-განმარტებიდან, მაშინ გინეკოლოგებსაც კი არ სმენიათ ბავშვის ჩასახვისა და ორსულობის პრობლემების შესახებ სხვადასხვა ჯგუფის გამო, იქნება ეს 1 თუ 2 დადებითი მამაკაცებში, 3 თუ 4 უარყოფითი. ქალები.

ეს ინფორმაცია, ალბათ, ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ფიზიოლოგიური პროცესების დამახინჯებული ვერსიაა. ამიტომ, თუ დაგეგმვისას არსებობს ეჭვები ABO- ს კუთვნილების გამო, ან არის რეალური სირთულეები ბავშვის გაჩენისას, უმჯობესია ამ საკითხთან დაკავშირებით მიმართოთ მეან -მეანეს და ერთხელ და სამუდამოდ გააქროთ თქვენი ეჭვები.

როდის არის წყვილი შეუთავსებელი?

თუ დაქორწინებული წყვილი, რომელსაც დიდი ხანია აქვს რეგულარული სქესობრივი ცხოვრება, ჯერ კიდევ არ შეუძლია დაორსულდეს ბავშვი, უნდა იფიქროს იმუნოლოგიურ შეუთავსებლობაზე. ამ ტიპის შეუთავსებლობა შეიძლება დახასიათდეს, როგორც ქალის სხეულის უარყოფითი რეაქცია პარტნიორის სპერმაზე. ანუ იმუნოლოგიური შეუთავსებლობის შემთხვევაში ქალის იმუნიტეტი აღიქვამს სპერმას უცხო ანტიგენად და წარმოქმნის ანტისპერმის ანტისხეულებს, რომლებიც ხელს უშლიან განაყოფიერებას.

ანტისხეულები შეიძლება გამოჩნდეს არა მხოლოდ ქალის სხეულში. ისინი ასევე გვხვდება სპერმაში. დიდი რაოდენობით მათ შეუძლიათ გაანადგურონ სპერმატოზოიდები, რაც შეუძლებელს ხდის ქალის განაყოფიერებას. თუ სპერმა ახერხებს გადარჩენას და კვერცხის მიღწევას, არსებობს ნაყოფის პათოლოგიის ან მუცლის მოშლის საფრთხე. ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას საჭიროა ორივე პარტნიორის ტესტირება.

არისტოტელეს სჯეროდა, რომ გენეტიკა და გარეგანი ნიშნები, რომლებიც ბავშვის მიერ დაორსულდა, მოდის არა მხოლოდ დედასა და მამასგან, არამედ ყველა მამაკაცისგან, რომლებთანაც ქალს ჰქონდა სექსი ორსულობამდე, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პირველი სექსუალური პარტნიორი. ეს ყველა სექსუალური პარტნიორისგან თვისებების მემკვიდრეობის თეორიას ეწოდა "ტელეგონია"..

ამ იდეის მომხრეები აღნიშნავენ, რომ იყო შემთხვევები, როცა კავკასიური რასის ქალსა და მამაკაცს მუქი კანის ფერის ბავშვი შეეძინათ. ამავდროულად, გოგონა ადრე შეხვდა ნეგროიდული რასის მამაკაცს, მაგრამ მისგან ორსულობა არ ჰქონია. მეცნიერება ამას ხსნის შორეული წინაპრების რეცესიული გენის გამოვლინებით.

მემკვიდრეობით მიღებული მეტრიკის ცხრილები

ზოგიერთ მშობელს უკვირს შვილის სისხლის ჯგუფი. ზოგჯერ ის განსხვავდება როგორც მამის, ასევე დედის ჯგუფისგან, რაც იწვევს კონფლიქტურ სიტუაციებს ახალგაზრდა ოჯახში, რომელიც არ იცნობს მენდელის მემკვიდრეობის კანონებს.

ამის შესახებ ავსტრალიელმა მეცნიერმა გრეგორ მენდელმა გაარკვია ბავშვი იღებს თითო გენს თითოეული მშობლისგან... ასე რომ, წყვილიდან ერთი გენი დედისგან იქნება, მეორე კი მამისგან. გენები დომინანტური და რეცესიულია. დომინანტური გენები ყოველთვის ჩნდება და რეცესიული გენები ინახება გენოტიპში, მაგრამ ისინი ჩნდებიან მხოლოდ მაშინ, როდესაც ორი რეცესიული გენი გაერთიანებულია ერთ წყვილში.

AB0 სისტემის მიხედვით, დომინანტური გენებია A და B, რეცესიული 0. ანუ, თუ ერთ მშობელს აქვს ჯგუფი I (0), ხოლო მეორეს II (A) ან III (B), ბავშვი ჩასახვის დროს მიიღებს მემკვიდრეობით გენოტიპი A0 ან B0 და მეორე ან მესამე ჯგუფები. ცხრილში განვიხილავთ ყველა შესაძლო ვარიანტს პირველი უარყოფითიდან მეოთხე დადებით სისხლის ჯგუფებამდე ბავშვის ჩასახვისთვის და კონფლიქტის ალბათობას:

Მამა დედა	Პირველი	Მეორე	მესამე	მეოთხე
Პირველი	მე (100%)	მე (50%) II (50%)	მე (50%) III (50%)	II (50%) III (50%)
Მეორე	მე (50%) II (50%)	მე (25%) II (75%)	მე (25%) II (25%) III (25%) IV (25%)	II (50%) III (25%) IV (25%)
მესამე	მე (50%) III (50%)	მე (25%) II (25%) III (25%) IV (25%)	მე (25%) III (75%)	II (25%) III (50%) IV (25%)
მეოთხე	II (50%) III (50%)	II (50%) III (25%) IV (25%)	II (25%) III (50%) IV (25%)	II (25%) III (25%) IV (50%)

ამ ცხრილიდან ირკვევა, რომ ბავშვის სისხლის ჯგუფი სულაც არ უნდა შეესაბამებოდეს ერთი ან ორივე მშობლის ჯგუფს.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ განსაზღვროთ ბავშვის რეზუს ფაქტორის მემკვიდრეობის ალბათობა. Rh დადებითი დომინირებს უარყოფით რეზუსზე. Rh გენოტიპის სამი ტიპი არსებობს: DD, Dd, dd. თუ ერთ-ერთ მშობელს მაინც აქვს DD გენოტიპი, ბავშვი მემკვიდრეობით მიიღებს დადებით Rh-ს. თუ Rh დადებით მშობელს აქვს გენოტიპი Dd, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი Rh ფაქტორი.

ორსულობა და მშობლების სისხლის ტიპები მნიშვნელოვანი საკითხია ახალგაზრდა ოჯახისთვის. ანტენატალური კლინიკის პირველი ვიზიტისას, ორსული ქალი სისხლს გადასცემს ჯგუფის და Rh- კუთვნილების დასადგენად.

მეუღლეების სხვადასხვა Rh ფაქტორების შემთხვევაში ორსულობა მოხდება ანტენატალური კლინიკის გაზრდილი ყურადღების ქვეშ. ის გაზრდილი ყურადღება ხელს შეუწყობს Rh ფაქტორზე კონფლიქტების რისკის იდენტიფიცირებასდა იქნება წარმატებული ორსულობის გასაღები.

სასარგებლო ვიდეო

გეპატიჟებით უყუროთ ვიდეოს Rh ფაქტორის შესახებ ორსულობის დაგეგმვისას:

სისხლი არის სხეულის შიდა გარემო, რომელიც იქმნება თხევადი შემაერთებელი ქსოვილით. სისხლი შედგება პლაზმისა და კორპუსებისგან: ლეიკოციტები, ერითროციტები და თრომბოციტები. სისხლის ჯგუფი - სისხლის წითელი უჯრედების გარკვეული ანტიგენური მახასიათებლების შემადგენლობა, რომელიც განისაზღვრება ცილების და ნახშირწყლების სპეციფიკური ჯგუფების იდენტიფიცირებით, რომლებიც ქმნიან სისხლის წითელი უჯრედების გარსებს. არსებობს ადამიანის სისხლის ჯგუფების რამდენიმე კლასიფიკაცია, რომელთა შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია AB0 კლასიფიკაცია და Rh ფაქტორი. ადამიანის სისხლის პლაზმა შეიცავს აგლუტინინებს (α და β), ადამიანის ერითროციტები შეიცავს აგლუტინოგენებს (A და B). უფრო მეტიც, A და α ცილებიდან მხოლოდ ერთი შეიძლება იყოს სისხლში, ისევე როგორც B და β ცილებიდან. ამრიგად, შესაძლებელია მხოლოდ 4 კომბინაცია, რომელიც განსაზღვრავს ადამიანის სისხლის ჯგუფს:

• α და β განსაზღვრავს 1 სისხლის ჯგუფს (0);
• A და β განსაზღვრავს 2 სისხლის ჯგუფს (A);
• α და B განსაზღვრავს 3 სისხლის ჯგუფს (B);
• A და B განსაზღვრავს მე -4 სისხლის ჯგუფს (AB).

Rh ფაქტორი არის სპეციფიური ანტიგენი (D), რომელიც მდებარეობს სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე. ფართოდ გამოყენებული ტერმინები "Rh", "Rh-დადებითი" და "Rh-უარყოფითი" ეხება კონკრეტულად D-ანტიგენს და ხსნის მის არსებობას ან არარსებობას ადამიანის სხეულში. სისხლის ჯგუფის თავსებადობა და Rh თავსებადობა არის ძირითადი ცნებები, რომლებიც ადამიანის სისხლის ინდივიდუალური იდენტიფიკატორია.

სისხლის ჯგუფის თავსებადობა

სისხლის ჯგუფების თავსებადობის თეორია გაჩნდა მე-20 საუკუნის შუა ხანებში. ჰემოტრანსფუზია (სისხლის გადასხმა) გამოიყენება ადამიანის ორგანიზმში მოცირკულირე სისხლის მოცულობის აღსადგენად, მისი კომპონენტების (ერითროციტები, ლეიკოციტები, პლაზმის ცილები) შესაცვლელად, ოსმოსური წნევის აღსადგენად, ჰემატოპოეზის აპლაზიით, ინფექციებით, დამწვრობით. გადასხმული სისხლი უნდა იყოს თავსებადი როგორც ჯგუფში, ასევე Rh ფაქტორთან. სისხლის ჯგუფების თავსებადობა განისაზღვრება მთავარი წესით: დონორის ერითროციტები არ უნდა აგლუტინირებული იყოს მიმღები მხარის პლაზმასთან. ასე რომ, როდესაც ამავე სახელწოდების აგლუტინინები და აგლუტინოგენები ხვდებიან (A და α ან B და β), იწყება ერითროციტების დალექვის და შემდგომი განადგურების (ჰემოლიზის) რეაქცია. როგორც ორგანიზმში ჟანგბადის ტრანსპორტირების მთავარი მექანიზმი, სისხლი წყვეტს სუნთქვის ფუნქციის შესრულებას.

ითვლება, რომ პირველი 0 (I) სისხლის ჯგუფი არის უნივერსალური, რომელიც შეიძლება გადაეცეს მიმღებებში სისხლის სხვა ჯგუფთან ერთად. მეოთხე სისხლის ჯგუფი AB (IV) არის უნივერსალური მიმღები, ანუ მისი მფლობელები შეიძლება გადასხდნენ ნებისმიერი სხვა ჯგუფის სისხლს. როგორც წესი, პრაქტიკაში ისინი ხელმძღვანელობენ სისხლის ჯგუფების ზუსტი თავსებადობის წესით, ერთი ჯგუფის სისხლის გადასხმით, რეციპიენტის Rh ფაქტორის გათვალისწინებით.

1 სისხლის ჯგუფი: თავსებადობა სხვა ჯგუფებთან

პირველი სისხლის ჯგუფის 0 (I) Rh– მფლობელებს შეუძლიათ გახდნენ დონორები ყველა სხვა სისხლის ჯგუფისთვის 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) ) Rh +/–. მედიცინაში ჩვეულებრივი იყო საუბარი უნივერსალურ დონორზე. 0 (I) Rh + დონაციის შემთხვევაში მისი მიმღები შეიძლება გახდეს სისხლის შემდეგი ჯგუფები: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

ამჟამად, სისხლის 1 ჯგუფი, რომლის თავსებადობა დადასტურებულია ყველა სხვა სისხლის ჯგუფთან, გამოიყენება სისხლის გადასხმისთვის სხვა სისხლის ჯგუფის მიმღებებზე უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში არაუმეტეს 500 მლ მოცულობით. სისხლის ჯგუფის 1 მიმღებისთვის, თავსებადობა იქნება შემდეგი:

• Rh +-ზე, ორივე 0 (I) Rh– და 0 (I) Rh + შეიძლება გახდეს დონორი;
• Rh–ზე – მხოლოდ 0 (I) Rh– შეიძლება გახდეს დონორი.

2 სისხლის ჯგუფი: თავსებადობა სხვა ჯგუფებთან

სისხლის ჯგუფი 2, რომლის თავსებადობა სხვა სისხლის ჯგუფებთან ძალიან შეზღუდულია, შეიძლება გადაიცეს A (II) Rh +/– და AB (IV) Rh +/– რეციპიენტებში უარყოფითი Rh ფაქტორის შემთხვევაში. დადებითი Rh ფაქტორის Rh + ჯგუფის A (II) შემთხვევაში, მისი გადასხმა შესაძლებელია მხოლოდ A (II) Rh + და AB (IV) Rh + მიმღებებში. 2 სისხლის ჯგუფის მფლობელებისთვის თავსებადობა ასეთია:

• საკუთარი A (II) Rh +-ით, მიმღებს შეუძლია მიიღოს პირველი 0 (I) Rh +/– და მეორე A (II) Rh +/–;
• საკუთარი A (II) Rh– მიმღებს შეუძლია მიიღოს მხოლოდ 0 (I) Rh– და A (II) Rh–.

სისხლის ჯგუფი 3: ტრანსფუზიის თავსებადობა სისხლის სხვა ჯგუფებთან

თუ დონორი არის სისხლის ჯგუფის 3 მფლობელი, თავსებადობა იქნება შემდეგი:

• Rh +, B (III) Rh + (მესამე დადებითი) და AB (IV) Rh + (მეოთხე დადებითი) ხდება მიმღები;
• Rh–, B (III) Rh +/– და AB (IV) Rh +/– ხდება მიმღები.

თუ მიმღები არის მე-3 სისხლის ჯგუფის მფლობელი, თავსებადობა იქნება შემდეგი:

• Rh + დონორებთან შეიძლება იყოს 0 (I) Rh +/–, ასევე B (III) Rh +/–;
• Rh– დონორებთან შეიძლება გახდნენ 0 (I) Rh– და B (III) Rh– მფლობელები.

4 სისხლის ჯგუფი: თავსებადობა სხვა ჯგუფებთან

სისხლის 4 დადებითი ჯგუფის AB (IV) Rh + მფლობელებს უწოდებენ უნივერსალურ მიმღებებს. ასე რომ, თუ მიმღებს აქვს სისხლის ჯგუფი 4, თავსებადობა იქნება შემდეგი:

• Rh + დონორებთან შეიძლება იყოს 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
• Rh– დონორებთან შეიძლება იყოს 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.

ოდნავ განსხვავებული სიტუაცია შეინიშნება, როდესაც დონორს აქვს სისხლის ჯგუფი 4, თავსებადობა იქნება შემდეგი:

• Rh + - ით, მიმღები შეიძლება იყოს მხოლოდ ერთი AB (IV) Rh +;
• Rh––ით, AB (IV) Rh + და AB (IV) Rh––ს მიმღებები შეიძლება გახდნენ მიმღებები.

სისხლის ჯგუფის თავსებადობა ბავშვის დაორსულებისთვის

სისხლის ჯგუფებისა და Rh ფაქტორების თავსებადობის ერთ-ერთი მთავარი მნიშვნელობა ბავშვის დაორსულება და ორსულობაა. პარტნიორების სისხლის ჯგუფის თავსებადობა გავლენას არ ახდენს ბავშვის დაორსულების ალბათობაზე. კონცეფციისთვის სისხლის ჯგუფების თავსებადობა არ არის ისეთი მნიშვნელოვანი, როგორც Rh ფაქტორების თავსებადობა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ როდესაც ანტიგენი (Rh ფაქტორი) შედის ორგანიზმში, რომელსაც არ აქვს (Rh უარყოფითი), იწყება იმუნოლოგიური რეაქცია, რომლის დროსაც მიმღების სხეული იწყებს აგლუტინინების (ცილების განადგურება) Rh ფაქტორამდე გამომუშავებას. როდესაც Rh- დადებითი ერითროციტები ხელახლა შედიან Rh- უარყოფითი მიმღების სისხლში, ხდება ერითროციტების აგლუტინაციის (ადჰეზიის) და ჰემოლიზის (განადგურების) რეაქციები.

Rh-კონფლიქტი - Rh-უარყოფითი Rh– დედის და Rh+ ნაყოფის სისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობა, რის შედეგადაც ხდება ბავშვის ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედების დაშლა. ბავშვის სისხლი ჩვეულებრივ დედის სხეულში შემოდის მხოლოდ მშობიარობის დროს. აგლუტინინების წარმოება ბავშვის ანტიგენზე პირველი ორსულობის დროს ხდება საკმაოდ ნელა და ორსულობის ბოლომდე არ აღწევს კრიტიკულ მნიშვნელობას ნაყოფისთვის, რაც პირველი ორსულობა ბავშვისთვის უსაფრთხო ხდება. Rh-კონფლიქტური მდგომარეობები მეორე ორსულობის დროს, როდესაც აგლუტინინები შენარჩუნებულია Rh-დედის ორგანიზმში, ვლინდება ჰემოლიზური დაავადების განვითარებით. პირველი ორსულობის შემდეგ, Rh-უარყოფით ქალებს ურჩევენ ანტი-რეზუს გლობულინის მიღებას, რათა დაარღვიონ იმუნოლოგიური ჯაჭვი და შეაჩერონ ანტირეზუს სხეულების წარმოება.

სტატიასთან დაკავშირებული YouTube ვიდეო: