როდის შეწყვიტეს შენმა შვილებმა აფურთხება. ჩაფურთხება ჩვილებში: როგორ განვასხვავოთ რა არის ნორმალური და რა არა. პედიატრი გასტროენტეროლოგის რეკომენდაციები. ჭამის შემდეგ ყოველ ჯერზე აფურთხება, რა უნდა გააკეთოს
ბევრ დედას აინტერესებს, როდის წყვეტს ბავშვი აფურთხებას. თითქმის ყველა მშობელი განიცდის ამ ფენომენს. თუმცა, ისინი ხშირად წუხან ამის გამო. სინამდვილეში, შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს.
ბავშვის ორგანიზმი მუდმივად სწავლობს ახალი საკვების გადამუშავებას. ამიტომ, ეს პროცესი უმეტეს შემთხვევაში აბსოლუტურად ნორმალურად ითვლება. თუმცა, ზუსტად იმის დადგენა შეუძლებელია, რამდენ თვეში იფეთქებს ბავშვი. ყოველივე ამის შემდეგ, თითოეული crumbs ადაპტაციის პროცესი ხდება სხვადასხვა გზით. ჩვენ შეგვიძლია მხოლოდ გამოვიცნოთ სავარაუდო დრო.
როდესაც საკვების ნაწილაკები ჭამის შემდეგ კუჭიდან საყლაპავში იყრება, შემდეგ კი პირში ჩადის და გარეთ გამოდის, ამას რეგურგიტაცია ეწოდება. ყველაზე ხშირად ეს ხდება მას შემდეგ, რაც ბავშვი ახლახანს ჭამს. ზოგჯერ ეს ხდება გარკვეული პერიოდის შემდეგ, შემდეგ კი შეინიშნება უკვე ხაჭო რძე. ეს სავსებით ბუნებრივია, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში ჯანმრთელობის რაიმე პრობლემის არსებობაზე მიუთითებს.
აუცილებელია რეგურგიტაციის ფრთხილად მონიტორინგი, მისი მოცულობა არ უნდა იყოს 3 მლ-ზე მეტი. ასევე, პროცედურა არ უნდა განმეორდეს ხშირად.
იმის გასაგებად, მიდის თუ არა ყველაფერი კარგად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რომელ ასაკამდე იფეთქებს ბავშვი. ბავშვები ამას ჩვეულებრივ ცხოვრების პირველ თვეებში აკეთებენ, ანუ მუდმივად, სანამ ბავშვის ორგანიზმი გამოჯანმრთელდება და ეჩვევა უცნობ საკვებს. ყველაზე ხშირად, ბავშვები წყვეტენ აფურთხებას იმ ასაკში, როცა უკვე იციან როგორ იჯდეს თავდაჯერებულად. და ისევე, როგორც ყველა ჯანმრთელი ბავშვი წყვეტს ამის გაკეთებას, როცა უკვე იწყებენ სიარულს. ამ პროცესის ახალი გამოვლინებები შეიძლება შეინიშნოს მხოლოდ მაშინ, როცა თავს ცუდად გრძნობთ ან როცა კბილების ამოჭრა დაიწყება.
რეგურგიტაციის მიზეზები
ამ ფენომენზე უფრო მშვიდად რეაგირებისთვის, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რატომ ხდება ეს საერთოდ. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ბავშვს შეუძლია ღებინება. Მათ შორის:
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ჯერ არ არის მომწიფებული. ბავშვის დაბადების შემდეგ მისი საჭმლის მომნელებელი სისტემა თანდათან ყალიბდება. ამას გარკვეული დრო სჭირდება. კუჭი ახლა იწყებს შეჩვევას უცნობი საკვების მონელებას. ამიტომ, რეგურგიტაცია ჩერდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც საბოლოოდ ჩამოყალიბდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი. ყველაზე ხშირად ეს არის სიცოცხლის მესამე თვე.
- უზომო ჭამა. ბავშვები ხშირად ჭამენ ძალიან ბევრ რძეს ან ფორმულას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბევრი ბავშვი უბრალოდ არ გრძნობს მოახლოებულ გაჯერებას. მთელი ჭარბი საკვები ბუნებრივად გამოიყოფა კუჭიდან.
- კვების დროს. თუ მისთვის არასასიამოვნო ან არასწორ პოზაში აჭმევთ, ის საკვებთან ერთად ჰაერსაც ამოისუნთქავს. შედეგი არის დისკომფორტის განცდა. ამის შემდეგ, ჰაერი იწყებს კუჭის დატოვებას მთელ მის შინაარსთან ერთად. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ დედა გულდასმით შეისწავლის, როგორ სწორად მიამაგროს ბავშვი მკერდზე, რა მდგომარეობაში დაიჭიროს და ა.შ.
- დედა არასწორ საკვებს ჭამს. ბავშვისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს საკვებს, რომელსაც ის მიირთმევს. ზოგიერთმა საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს კოლიკა და შებერილობა. ამის თავიდან ასაცილებლად დედამ ძუძუთი კვების დროს უნდა დაიცვას გარკვეული დიეტა. შეგიძლიათ მიიღოთ მეტი უფასო საკვები, როდესაც ბავშვისთვის დამატებითი საკვების შეტანა დაიწყება.
- ძუძუთი კვებიდან ხელოვნურზე გადასვლისას შეიძლება მოხდეს რეგურგიტაცია. ან როდესაც ერთი ტიპის ფორმულა იცვლება მეორეთი.
- კვების შემდეგ ბავშვი მოუსვენარია. ბავშვის ზედმეტად აქტიურმა ქმედებებმა ჭამის შემდეგ შეიძლება გამოიწვიოს რეგურგიტაცია. როდესაც კვება დასრულდება, რეკომენდებულია ბავშვის თავდაყირა დარჩენა გარკვეული დროის განმავლობაში. ეს გაათავისუფლებს მთელ ჰაერს, რომელიც მას შეეძლო მიეღო კვების დროს. გარდა ამისა, თუ ბავშვი ამ პოზაში იფეთქებს, ეს არ გამოიწვევს სუნთქვის პრობლემებს.
ამ მიზეზების გამო ყველაზე ხშირად ბავშვები აფურთხებენ. უმჯობესია, თუ დედა შეეცდება მინიმუმამდე დაიყვანოს ეს მოვლენა.
ამისათვის თქვენ უნდა აკონტროლოთ საკუთარი დიეტა, სწორად დაიჭიროთ ბავშვი კვების დროს და მის შემდეგ.
როდის მივმართოთ ექიმს
სიცოცხლის დასაწყისში, მის პირველ ეტაპებზე, ბავშვებში საკვების მასების რეგურგიტაცია ხდება და ეს სავსებით ნორმალურია. მნიშვნელოვანია მხოლოდ იმის უზრუნველყოფა, რომ ისინი ცოტაა და ეს იშვიათად მეორდება. თუმცა, არის შემთხვევები, როდესაც რეგურგიტაცია არის სხეულის პირდაპირი სიგნალი, რომ რაღაც არასწორია. შემდეგ საჭიროა ექიმთან ვიზიტი. ყურადღება მიაქციეთ შემდეგს:
- ბავშვის მადა ნორმალურია, მაგრამ ამავე დროს ის ხშირად იფეთქებს, წონაში მატება არ არის.
- ბავშვის ქცევის მიხედვით შესამჩნევია, რომ ჭამის შემდეგ ტკივილები აქვს, დისკომფორტს განიცდის. როდესაც ის განიცდის დისკომფორტს კუჭში, ის იწყებს ყვირილს და მოხრას.
- დიდი მოცულობის რეგურგიტაცია (2 კოვზზე მეტი). შემდეგ კუჭიდან საკვები ბრუნდება შადრევანი სპრეის სახით. ხდება, რომ მასაში ლორწოა, მას აქვს მწვანე ელფერი და უსიამოვნო სუნი.
- როცა ბავშვი უკვე ერთი წლისაა, მაგრამ აფურთხებას არ წყვეტს.
- დეჰიდრატაციის ნიშნებია.
ნებისმიერი ქცევა, რომელიც ახასიათებს შფოთვას და არ არის დამახასიათებელი ბავშვისთვის ჭამის დროს, უნდა გააფრთხილოს მშობლები. უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები, რომელიც დაგეხმარებათ ნორმალური კვების და საკვების ათვისების პროცესის დამყარებაში.
რა თქმა უნდა, ყველა დედა ელოდება, რომ ბავშვი შეწყვიტოს აფურთხება. მაგრამ ყველა ქალს შეუძლია მინიმუმამდე დაიყვანოს ეს ფენომენი, თუ დაიცავს უამრავ სასარგებლო რეკომენდაციას:
- აჭამეთ ბავშვი მხოლოდ მაშინ, როცა ის მშიერია. ამავდროულად, პროცესის დროს, არ უნდა აჭამოთ იგი ზედმეტად. უკვე აღინიშნა, რომ ჩვილები არ გრძნობენ მოსალოდნელ გაჯერებას, ამიტომ ისინი ხშირად ჭამენ. დედამ უნდა დარწმუნდეს, რომ ბავშვი ნორმაზე მეტს არ ჭამს.
- ბავშვს ეს სწორად სჭირდება. მას უნდა ჰქონდეს მთელი არეოლა პირში, მთლიანად. თუ ბავშვს ძუძუთი კი არ აჭმევთ, არამედ ბოთლიდან, მაშინ უნდა უყუროთ როგორ იჭერს ძუძუს. იგი მთლიანად უნდა იყოს სავსე რძით. ეს დაიცავს ჰაერს.
- კვებისას არ გჭირდებათ ნამცხვრის მკაფიოდ ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში მოთავსება. ოდნავ გამართეთ.
- მიიღეთ შესვენებები. ეს განსაკუთრებით ეხება ბოთლით კვების დროს, როდესაც რძე მიედინება შეუფერხებლად. ბავშვის მუცელი სწრაფად ივსება, რის შემდეგაც ბავშვი აფურთხებს. ამის დაშვება არ შეიძლება. ამიტომ, ცოტა ხნით უნდა შეწყვიტოთ კვება, შესვენებები.
- აჭამეთ ბავშვი უფრო ხშირად, მაგრამ მცირე ულუფებით.
- კვების პროცესის დასრულების შემდეგ რეკომენდებულია ბავშვის თავდაყირა შენარჩუნება, ანუ სვეტში. ეს საშუალებას მისცემს ჭარბი ჰაერის გამოსვლას, ხოლო რძე კუჭში დარჩება. ეს პოზიცია ასევე არის კოლიკის პროფილაქტიკა.
- ეცადეთ, ბავშვი რაც შეიძლება ხშირად დააწვინოთ მუცელზე, სასურველია მყარ ზედაპირზე.
- კვების შემდეგ დარწმუნდით, რომ ბავშვი ისვენებს. არ არის საჭირო მისი აჩქარება. დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში მან თავი უნდა აარიდოს ნებისმიერ აქტივობას.
რამდენად ხშირად უნდა იფურთხოთ
იმის გასაგებად, ყველაფერი ნორმალურია თუ არა, უნდა იცოდე. არის შემთხვევები, როცა ჩვილები ყოველ ჭამის დროს აფურთხებენ. ეს გამოწვეულია მიმაგრების დროს დაშვებული შეცდომებით ან ძუძუს ძალიან დიდი ხვრელით, რის შედეგადაც ბავშვი ბევრ ჰაერს ყლაპავს.
მშობლებმა შეიძლება აურიონ რეგურგიტაცია ღებინებასთან. ის განსხვავდება იმით, რომ სითხის უხვად შესხურება ხდება წნევით. როდესაც ბავშვი აფურთხებს, ჩნდება მოუნელებელი ან ოდნავ დაფქული რძის ნალექი. თუ ბავშვი ღებინებს, ეს უნდა იყოს საავადმყოფოში წასვლის მიზეზი დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად.
რეკომენდირებულია ყურადღებით დავაკვირდეთ როდის, როგორ და რამდენს იფეთქებს ბავშვი. ნორმა არის 5-ჯერ დღეში. არ გამოტოვოთ დაავადების მნიშვნელოვანი სიმპტომები, რომელთა განკურნებაც შესაძლებელია ადრეულ სტადიაზე. თუ ყველაფერი რიგზეა, არ შეგეშინდეთ გადაფურთხება. ის ქრება, როცა კუჭი ეჩვევა უცნობი საკვების მონელებას.
ბავშვის დაბადება ყოველთვის კურთხევაა. თუმცა, ახალგაზრდა მშობლებს უამრავ კითხვას აწყდებიან. მაგალითად, რა ასაკში წყვეტს ბავშვი აფურთხებას? არის სიტუაციები, რომლებსაც გამოცდილების ნაკლებობის გამო ვერ უმკლავდებიან. ყველა მშობელი განსხვავებულად უმკლავდება ამ სიტუაციას. ზოგი ბებიებს მიმართავს რჩევისთვის, ზოგი კი პასუხებს სპეციალიზებულ ლიტერატურაში ეძებს. როგორც პირველი, ასევე მეორე მეთოდი შეიძლება ჩაითვალოს სწორად, თუმცა იმისათვის, რომ დარწმუნებული იყოთ თქვენს ქმედებებში, საჭიროა რეგულარულად გაიაროთ კონსულტაცია პედიატრთან.
ხშირად ახალგაზრდა მშობლებს აწუხებთ, რომ ყოველი კვების შემდეგ ბავშვი აფურთხებს. როდის შეიძლება ჩაითვალოს ეს პროცესი ნორმად და როდის მიანიშნებს საფრთხეზე? ვცადოთ ამის გარკვევა.
აფურთხება - რა არის?
თუ ბავშვი კვების შემდეგ იფურთხება, მშობლებმა უნდა ინერვიულონ? იმის გასაგებად, თუ რატომ ხდება ეს, აუცილებელია ჩავიხედოთ არსში. რეგურგიტაცია არის საჭმლის მცირე ნაწილის კუჭიდან საყლაპავში გამოდევნის პროცესი. ამის შემდეგ ის პირის ღრუში შედის და გამოდის. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ჩვილებში.
როგორც წესი, ბავშვებში ეს პროცესი რძის მიღებისთანავე შეინიშნება. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება მოხდეს გარკვეული დროის შემდეგ. ამ შემთხვევაში მშობლები დაინახავენ მასას, რომელიც ხაჭოს ჰგავს.
პრინციპში, ჩვილებში რეგურგიტაცია საკმაოდ ნორმად ითვლება. თუმცა, ექიმები ამბობენ, რომ თუ ეს საკმაოდ ხშირად და დიდი მოცულობით მეორდება, მაშინ აუცილებელია გამოკვლევის ჩატარება საჭმლის მომნელებელ სისტემასთან დაკავშირებული დაავადებების გამორიცხვის მიზნით.
როდის შეწყვეტს ბავშვი აფურთხებას?
სიცოცხლის პირველ თვეებში ყველა ბავშვი ჭამის შემდეგ აფურთხებს. ამაში საშიში არაფერია. ამ პროცესის მიზეზი არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისტემის ფორმირება. ასევე, წოვის დროს ბავშვს შეუძლია გადაყლაპოს ჰაერი, რომელიც გარკვეული პერიოდის შემდეგ უნდა დატოვოს სხეული. ყველაზე ხშირად, გარეთ საკვების გამოშვება თავისთავად ჩერდება.
ბევრ გამოუცდელ მშობელს აინტერესებს, როდის შეწყვეტს ბავშვი ხელოვნურ კვებას. უმეტეს შემთხვევაში, პირობები პრაქტიკულად იგივეა. ჩვილები, რომლებიც იკვებებიან დედის რძით ან ფორმულით, წყვეტენ აფურთხებას, როდესაც იწყებენ სტაბილურად ჯდომას. ამ დროისთვის კუჭი უფრო სწრაფად მუშაობს, ისე რომ მთელი საკვები შეიწოვება.
თითოეული ბავშვის სხეული ინდივიდუალურია. ერთისთვის, რეგურგიტაცია შეიძლება გაქრეს 4-5 თვემდე, ხოლო სხვებისთვის შეიძლება გაგრძელდეს შვიდამდე. დროზე დარწმუნებით საუბარი შეუძლებელია.
მაშინაც კი, თუ ბავშვმა პრაქტიკულად შეაჩერა საკვების გასვლა საყლაპავიდან პირის ღრუში, ეს პროცესი შეიძლება განმეორდეს, თუ თავს ცუდად გრძნობთ ან პირველი კბილების გამოჩენისას.
რეგურგიტაციის მიზეზები
შეგიმჩნევიათ, რომ ბავშვმა იფურთხება კვების შემდეგ და გსურთ იცოდეთ რატომ ხდება ეს? მოდით შევხედოთ მთავარ მიზეზებს.
თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადა, მაშინ მის სხეულს არ ჰქონდა დრო, რომ სრულად ჩამოყალიბებულიყო. როგორც წესი, ნაადრევი ბავშვები 38-40 კვირაზე დაბადებულებზე ბევრად მეტხანს აფურთხებენ.
შემდეგი მიზეზი საკმაოდ ბანალურია - ზედმეტი კვება. თუ დედა შვილს ყოველი ტირილის დროს აძლევს ჩვილს ფორმულის ბოთლს ან მკერდს, ეს იწვევს დღიური დოზის მნიშვნელოვან გადაჭარბებას. გასაკვირი არ არის, რომ ექიმები გვირჩევენ გარკვეულ პორციებს თითოეული ასაკისთვის. შედეგად, როდესაც ბავშვები წყვეტენ აფურთხებას, ეს ნიშნავს, რომ ისინი უბრალოდ არ ჭამენ ზედმეტად.
არსებობს თეორია, რომ ძალიან პატარა ნამსხვრევებით არ არის რეკომენდებული სხვადასხვა სახის საკვების შერევა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევები და რეგურგიტაციის პროვოცირებაც კი.
და კიდევ ერთი მიზეზი, რომელიც ხელს უწყობს რძის გამოყოფას პირის ღრუში და მის ფარგლებს გარეთ, არის ჰაერი. ის ხვდება კუჭში, როდესაც ძუძუს ან მკერდი სწორად არ იწოვება. და რაც უფრო სწრაფად იწყებს დედა კოვზიდან კვებას, მით უფრო სწრაფად წყვეტს ბავშვი აფურთხებას.
როდის დავიწყოთ განგაშის ატეხვა?
თუ ბავშვი წონაში კარგად იმატებს, განვითარებაში არ ჩამორჩება, აქტიურია, მაშინ მშობლებს არანაირი წუხილი არ აქვთ. სიცოცხლის პირველ წელს აუცილებელია რეგულარულად ეწვიოთ პედიატრს, რათა მან გააკონტროლოს ბავშვის ჯანმრთელობა. სწორედ მისაღებში შეგიძლიათ იკითხოთ, როდის შეწყვეტენ ბავშვები აფურთხებას. ის ასევე გეტყვით, რა ითვლება ნორმად და რა უნდა გამოიწვიოს მღელვარება.
ყველაზე ხშირად, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევების სიმპტომებია ბავშვის მოუსვენარი ქცევა, არასაკმარისი წონა. ექიმები ასევე ყურადღებას აქცევენ გამავალი მასების რაოდენობას და რეგურგიტაციის სიხშირეს. ამ შემთხვევაში ბავშვს შეიძლება დაენიშნოს ტესტები და გამოკვლევები. და უკვე მიღებული შედეგების საფუძველზე ექიმი გამოიტანს შესაბამის დასკვნებს.
პრევენციული ღონისძიებები
ფორუმებზე შესვლისას ხედავთ, რომ ახალგაზრდა დედები ხშირად სვამენ ერთსა და იმავე კითხვას: "როდის წყვეტენ ბავშვები აფურთხებას?" ზოგი პასუხობს, რომ ეს პრობლემა 6 თვემდე დასრულდა, ზოგი კი 8-ით. ნებისმიერ შემთხვევაში, ნორმად ითვლება ერთ წლამდე ასაკი. ამ დროისთვის ბავშვმა უნდა შეაჩეროს ეს ფენომენი.
- არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აჭამოთ ბავშვი ზედმეტად.
- ძუძუთი კვების დროს მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ ბავშვი სათანადოდ იჭერს ძუძუს.
- თუ კვება ხორციელდება ბოთლის გამოყენებით, მაშინ უნდა დარწმუნდეთ, რომ ძუძუს თავი მთლიანად რძით არის სავსე. ეს ხელს უშლის ჰაერის შეღწევას კუჭში.
- რეკომენდებულია კვების სიხშირის გაზრდა, მაგრამ პორციების შემცირებით.
- თუ თქვენ უნდა აჭამოთ ბავშვი ნარევებით, მაშინ არ გჭირდებათ ძუძუს დიდი ხვრელის გაკეთება. მისი მეშვეობით რძე განუწყვეტლივ მიედინება, კუჭი ძალიან სწრაფად ივსება.
- ჭამის დროს არ არის რეკომენდებული ნამცხვრის მკაცრად ჰორიზონტალურად დაგება. უკეთესი იქნება, თუ დედამ თავი ოდნავ აწია.
- კუჭიდან ჰაერი უფრო სწრაფად რომ გამოვიდეს, აუცილებელია ბავშვის მუცელზე უფრო ხშირად დადება.
- და ყველაზე მნიშვნელოვანი წესი, რომელსაც ჩვენი ბებიები გვირჩევენ: კვების შემდეგ, ბავშვი 10-15 წუთის განმავლობაში თავდაყირა მდგომარეობაში უნდა გააგიჟოთ.
დასკვნა
ამ სტატიაში ჩვენ შევეცადეთ გვეპოვა პასუხი კითხვაზე: „როდის წყვეტენ ბავშვები აფურთხებას?“ ეს ფაქტორი მხოლოდ ინდივიდუალურია. ყველა დედას შეუძლია დაეყრდნოს თავის გრძნობებს. თუ ბავშვი თავს მშვენივრად გრძნობს, თამაშობს, ჭამს მადას, მაშინ შეშფოთების საფუძველი არ არის, თუ ჭამის შემდეგ რამდენიმე წვეთი რძე ამოვა.
თუმცა, ყველაფერი ბევრად უფრო სერიოზულია, თუ ბავშვის ქცევა ძალიან შეიცვალა. მან დაიწყო მეტი ძილი, იმოქმედა, ცოტა ჭამა და ამავდროულად აფურთხებდა? საჭიროა ექიმის დახმარება. ჩაატარებს გამოკვლევას და გაარკვევს, არის თუ არა მღელვარების მიზეზი.
ოჰ, ეს ახალგაზრდა მშობლები! როგორც კი პატარა ბავშვი იბადება, დედებსა და მამებს უამრავი კითხვა უჩნდებათ. და რა თქმა უნდა, მას შემდეგ, რაც ბავშვის მიერ შეწოვილი რძის რამდენიმე ნაწილი სრულდება ზრდასრულის ტანსაცმელზე, ჩნდება ბუნებრივი კითხვა, როდის წყვეტენ ბავშვები აფურთხებას.
რა ითვლება რეგურგიტაციად?
ზოგჯერ ხდება საკვების ნაწილის გამოდევნა კუჭიდან საყლაპავში, შემდეგ კი პირის ღრუში და გარეთ. ეს არის ის, რაც ბურღულია. ეს ჩვეულებრივ ხდება ჩვილებთან.
ჩვეულებრივ, ახალშობილებში რეგურგიტაცია ხდება ბავშვის რძის წოვისთანავე. მაგრამ ამას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს, შემდეგ ხაჭო რძე გამოვა.
ეს ხდება სრულიად ჯანმრთელ ჩვილებში, მაგრამ შეიძლება მიუთითებდეს დაავადებაზე. მთავარია, დაწუნებული რძის მოცულობა არ აღემატებოდეს 3 მლ-ს და ეს არც ისე ხშირად ხდება.
სავარაუდოდ, ბავშვი დაბადებიდან პირველ თვეებში იფურთხება. სანამ ბავშვის ორგანიზმი არ გამოჯანმრთელდება დაბადების შემდეგ და კუჭი არ დაიწყებს საკვებთან გამკლავებას, ეს გარდაუვალია. მაგრამ, როგორც წესი, როდესაც ბავშვი სტაბილურად ზის, პრობლემა თავისთავად ქრება. ნებისმიერ შემთხვევაში, ყველა ჯანმრთელი ბავშვი პირველი ნაბიჯის გადადგმისას აღარ იფურთხება. ოღონდ მოემზადეთ ახალი გამოვლინებისთვის ბავშვის კბილების ამოსვლის ან დაუცველობის დროს.
სტატისტიკის დიდმა მეცნიერებამ გამოავლინა, რომ 4 თვემდე ასაკის ბავშვებში რეგურგიტაცია თითქმის ყველას ჩნდება. მაგრამ თუ ეს ფენომენი ძალიან ხშირად და დიდი მოცულობით მეორდება, ეს არის ექიმთან ვიზიტის მიზეზი.
ამიტომ, თუ ბავშვი ყოველი კვების შემდეგ 3 მლ-ზე მეტ კუჭის შიგთავსს ამოიღებს პირით, ან ეს მუდმივად ხდება, აუცილებელია გაიაროს გამოკვლევა და გაირკვეს მიზეზი. რა ასაკიდან წყვეტს ბავშვი აფურთხებას და საზიანოა? მოდით შევხედოთ მას მოგვიანებით სტატიაში.
ხშირმა გადაფურთხებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება საყლაპავში და სხვა სერიოზული შედეგები საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში.
Რატომ ხდება ეს?
- თუ ბავშვი ნაადრევია ან დაგვიანებული დიაგნოზი დაუსვეს, მაშინ ასეთი ბავშვებისთვის რეგურგიტაცია ხშირი თანამგზავრი იქნება.
- ეს ხდება შეწოვასა და ყლაპვაზე პასუხისმგებელი პროცესების გვიან მომწიფების გამო, ასევე არასრულყოფილი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამო.
- ჩვეულებრივ, 8 კვირის შემდეგ, სხეული უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას, ეწევა დროზე დაბადებულ თანატოლებს და კითხვა, როდის შეწყვეტს ბავშვი აფურთხებას თანდათან წყვეტს აქტუალურობას.
- რძის უარის შემდეგი მიზეზი არის ბანალური გადაჭარბებული კვება. ეს შეიძლება იყოს ან ძალიან ხშირი კვება ან დიდი მოცულობის შეთავაზებული რძე.
- ასევე რეგურგიტაციის ძალიან გავრცელებული მიზეზია შერეული დიეტა. ხშირად დედები ფიქრობენ, რომ ბავშვს არ აქვს საკმარისი რძე და იწყებენ მის დამატებას ფორმულით. ამის გამო ბავშვს მუცელი ზედმეტად ევსება, ზედმეტს კი უარყოფს.
- გარდა ამისა, თუ ბავშვი მთლიანად გაფუჭებულია, მაშინ სხვადასხვა საკვების, დედის რძისა და ფორმულის შერევა ასევე იწვევს დარღვევას და რეგურგიტაციას.
- ამ პრობლემის კლასიკური მიზეზი მკერდზე არასწორი მიმაგრებაა. ბავშვი იჭერს მხოლოდ ძუძუს და ჰაერი ყლაპავს, რომელიც შემდეგ გამოდის დალეული რძის ნაწილთან ერთად.
მაგრამ საბედნიეროდ, ეს ფენომენი გადის. კითხვა იმის შესახებ, თუ როდის წყვეტენ ბავშვები აფურთხებას, სავარაუდოდ გაქრება იმ დროისთვის, როდესაც ბავშვი თავისთავად დაჯდება.
როცა რაღაც არასწორია
თუ ბავშვი ხალისიანი და ხალისიანია, აქტიურად იმატებს წონასა და სიმაღლეში, მაშინ სანერვიულო არაფერია. მაგრამ ყველა მშობელმა უნდა იცოდეს, როდის წყვეტენ ბავშვები აფურთხებას და რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს ეს ჩვეულებრივ. ამიტომ, თუ ეს ფენომენი ძალიან აქტიურია, ბავშვი მოუსვენარია და სუსტად იმატებს წონაში, უნდა მიმართოთ ექიმს. შესაძლოა, ბავშვს მედიკამენტები დაეხმარონ, ან შესაძლოა ოპერაცია დასჭირდეს. შემოწმების საკითხი წყდება მხოლოდ ინდივიდუალურად. რენტგენი გამოკვლევის ერთ-ერთი საშუალებაა.
რეგურგიტაციის პრევენცია
საერთო კითხვა, რომელსაც ახალბედა დედები ერთმანეთს უსვამენ, არის: "როდის შეწყვიტა თქვენმა ბავშვმა აფურთხება?" აქ, რა თქმა უნდა, ყველაფერი ინდივიდუალურია, მაგრამ ჩვეულებრივ წელიწადში ეს ფენომენი სამუდამოდ უნდა გაქრეს.
მაგრამ იმისათვის, რომ რეგურგიტაცია არ იქცეს პრობლემად, უნდა დაიცვან მთელი რიგი წესები:
- ნუ აჭმევთ ბავშვს ზედმეტად.
- დარწმუნდით, რომ ძუძუს სწორად დაჭერა. არეოლა მთლიანად უნდა იყოს ბავშვის პირში. თუ ბოთლით იკვებება, თვალი ადევნეთ ძუძუს. იგი მთლიანად უნდა შეივსოს რძით, რაც ხელს უშლის ჰაერის გადაყლაპვას.
- განათავსეთ ბავშვი არა მკაცრად ჰორიზონტალურად, არამედ ოდნავ აწიეთ.
- მიეცით თქვენს შვილს დრო, რომ დაისვენოს. ეს განსაკუთრებით ეხება ბოთლის წოვას. თუ ბავშვმა თავად იცის, რა უნდა გააკეთოს მკერდთან, მაშინ ბოთლიდან რძე შეიძლება განუწყვეტლივ მოედინოს, რაც კუჭის სწრაფი შევსების და, შესაბამისად, რეგურგიტაციის მიზეზს შექმნის.
- უმჯობესია აირჩიოთ კვების რეჟიმი უფრო ხშირად, მცირე ულუფებით.
- რჩევა ყველა დროის. ჭამის შემდეგ დაიჭირეთ ბავშვი თავდაყირა. ასე ზედმეტი ჰაერი გამოვა და რძე ადგილზე დარჩება. გარდა ამისა, ეს ქმედება არის კოლიკის შესანიშნავი პროფილაქტიკა.
- უფრო ხშირად მოათავსეთ ბავშვი მუცელზე.
- დატოვეთ ბავშვი კვების შემდეგ.
ამ წესების დაცვით, მალე დაივიწყებთ კითხვას, როდის შეწყვეტს ბავშვი აფურთხებას. და თუნდაც რამდენიმე წვეთი რძე გამოვიდეს, მაშინ საშინელი არაფერი მოხდება.
შეჯამება
ეჭვგარეშეა, ყველა დედა თითქოს თავისი კანით გრძნობს ბავშვის განწყობას. ანალოგიურად დაფურთხებით. თუ მშობლები ხედავენ, რომ ბავშვი თავს მშვენივრად გრძნობს, არ ამჟღავნებს შფოთვის ან შიმშილის ნიშნებს, წონაში იმატებს და ზოგადად ნორმალურ დიაპაზონში ვითარდება, მაშინ სანერვიულო არაფერია.
მაგრამ ისე ხდება, რომ დედა ეჭვობს, რომ რაღაც არასწორია. ამ შემთხვევაში უნდა მიხვიდეთ ექიმთან და აჩვენოთ ბავშვი. თუ ყველაფერი ნორმალურადაა, დამშვიდდებით და შეძლებთ პედიატრს ჰკითხოთ, როდის შეწყვეტენ ბავშვები აფურთხებას. თუ თქვენი შიშები დადასტურდა, მაშინ დროული დანიშნული მკურნალობა დაგეხმარებათ პრობლემის მოგვარებაში.
ბავშვებში აფურთხება ღებინების სახეობაა. ამრიგად, კუჭი ათავისუფლებს კვების დროს გადაყლაპულ ჰაერს, ჭარბ საკვებს. 6 თვის შემდეგ რეგურგიტაცია ჩვეულებრივ ჩერდება. თუმცა არის სხვა შემთხვევებიც, როცა ორგანიზმის ასეთი რეაქცია პათოლოგიის სიმპტომია. მაშ, რა ასაკამდე აფურთხებს ბავშვი ჩვეულებრივ? და რა შეუძლიათ გააკეთონ მშობლებმა შვილის დასახმარებლად?
Მიზეზები
ნორმალური რეგურგიტაცია, რომელიც არ არის გამოწვეული რაიმე დაავადებით, ხდება თითქმის დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ. მოუნელებელი ან ნახევრად მონელებული რძე ბავშვის ნიკაპში უბრალოდ წვეთებს. ამავდროულად, რეგურგიტაციის რაოდენობა მცირეა, მაქსიმუმ 30 მლ (1,5 სუფრის კოვზი).
მაგრამ რატომ აფურთხებს ბავშვი? მიზეზი ჩვეულებრივ მდგომარეობს ახალშობილის ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებში. ფაქტია, რომ ბავშვის კუჭი განსხვავდება ზრდასრული ადამიანის ორგანოსგან. ჯერ ერთი, ის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია და მეორეც, მისი ჩამკეტი სფინქტერი ჯერ არ არის ბოლომდე ჩამოყალიბებული. გამოდის, რომ ნებისმიერი დატვირთვის დროს (გადაჭარბებული კვება ან სტრესი) შეჭამილი რძე უბრალოდ იღვრება.
ჭამის შემდეგ აფურთხების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:
როდის შეწყვეტს ბავშვი აფურთხებას?
დაბადებიდან პირველ ორ კვირაში ჩვილები, როგორც წესი, სრულად ითვისებენ საკვებს. 
რეგურგიტაცია ჩნდება მომწიფებული რძის ჩამოსვლასთან ერთად, ანუ დაბადებიდან 20-30 დღის შემდეგ. ხელოვნური კვებით, მსგავსი ფენომენი შეიძლება თითქმის დაუყოვნებლივ მოხდეს. მაგრამ რა ასაკამდე აფურთხებენ ბავშვები ჩვეულებრივ?
როდესაც ბავშვი ჯდომას ისწავლის, ის სულ უფრო მეტ დროს გაატარებს ვერტიკალურ მდგომარეობაში. შესაბამისად, შეიცვლება კუჭის მდებარეობაც. ბავშვი სულ უფრო და უფრო ნაკლებად დაიწყებს აფურთხებას, მაშინ ეს ფენომენი საერთოდ შეჩერდება. რა ასაკში მოხდება ეს, დანამდვილებით შეუძლებელია იმის თქმა. ჩვილები, ჩვეულებრივ, ექვსი თვის შემდეგ იწყებენ დამოუკიდებლად ჯდომას. მაგრამ ზოგჯერ 7 თვის ბავშვი დროის უმეტეს ნაწილს მწოლიარეში ატარებს.
ზოგიერთი ბავშვი წყვეტს ფურთხებას უფრო ადრე, ოთხი ან თუნდაც ორი თვის განმავლობაში. ყველაზე ხშირად ეს გამოწვეულია დედაში ლაქტაციის დამყარებით. რძე ზუსტად იმ რაოდენობით მოდის, რაც ბავშვს სჭირდება, ანუ ზედმეტად არ ჭამს.
მშობლები, რომელთა ჩვილი აფურთხებს კვების შემდეგ, კარგი იქნება, რომ გაეცნონ ქცევის ზოგიერთ წესს ჭამის დროს და მის შემდეგ. ასეთი რეკომენდაციები უნდა მისცეს პედიატრს პირველი ვიზიტისას. თუმცა, საკმაოდ ხშირად, მშობიარობიდან გამოჯანმრთელებულ დედებს ექიმის სიტყვები ყურს უგდებენ. მაშ ასე, გავიხსენოთ:
- ბავშვმა მთლიანად უნდა დაიჭიროს დედის ძუძუს თავი. სხეულის პოზიცია: თავი ტანზე მაღლა. მკერდზე სწორი მოჭერით ბავშვი მშვიდად ჭამს, არ გამოსცემს კვნესას ან სხვა გარე ხმებს.
- ბოთლიდან ფორმულით კვებისას მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ ძუძუს თავი მთლიანად რძით არის სავსე. თუ თქვენი ბავშვი ბევრს აფურთხებს, დარწმუნდით, რომ საკვები მისთვის შესაფერისია.
- ბავშვის კვების შემდეგ ის რამდენიმე წუთის განმავლობაში უნდა დაიჭიროთ სვეტით. ასე რომ, ბავშვი მხოლოდ ჰაერს იფეთქებს.
- ჭამიდან პირველი მეოთხედი საათის შემდეგ ბავშვი უნდა დაისვენოს. ჯობია გვერდით დადოთ, თავი ოდნავ მაღლა აწიოთ ტანზე.
- კვებამდე ბავშვი მოკლედ უნდა დააწვინოთ მუცელზე. ეს ამოიღებს კუჭსა და ნაწლავებში დაგროვილ გაზებს.
- ჭამის დროს ბავშვის მუცელი არაფრის შეკუმშვაზე არ უნდა იყოს. გაიხსენით საფენის ქამარი და უმჯობესია საერთოდ არ გამოიყენოთ მჭიდრო ელასტიური ზოლებით სლაიდერები.
როდის უნდა დაიწყოს წუხილი?
ახალგაზრდა მშობლები ხშირად წუხან, რომ 4 თვის ბავშვი ძლიერად იფურთხება. თუმცა ასაკი არ არის მთავარი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციო. ბავშვს შეუძლია გააგრძელოს აფურთხება 7 თვეში და 8-ზეც კი. თქვენ უნდა ინერვიულოთ ისეთ სიტუაციაში, როდესაც:
- ბავშვი აფურთხებს შადრევანს;
- რეგურგიტაციის რაოდენობა 2 სუფრის კოვზზე მეტია;
- ბავშვი არ იმატებს წონაში, არ იზრდება;
- ცუდად სძინავს, ყვირის და ბევრს ტირის;
- ბავშვი იფეთქებს რეგულარულად, დღეში 3-ჯერ მეტს.
ზოგჯერ სხეულის ასეთი რეაქცია შეიძლება იყოს დაავადების სიმპტომი. რეგულარული უხვი რეგურგიტაცია შადრევანით ხშირად აღინიშნება ჩვილებში ნერვული სისტემის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პათოლოგიით, სტაფილოკოკური ინფექციით ინფიცირებისას.
ბევრი პედიატრი (მათ შორის დოქტორი კომაროვსკი) თანხმდება, რომ არ აქვს მნიშვნელობა რა ასაკამდე იფურთხება ბავშვი. თუ ბავშვს ნევროლოგიის კუთხით არანაირი პრობლემა არ აქვს, საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დეფექტები არ არის, წონაში კარგად იმატებს, მაშინ ადრე თუ გვიან შეწყვეტს აფურთხებას. ბავშვის კუჭი მხოლოდ 8 წლის ასაკში ემსგავსება ზრდასრულს. ამიტომ, მხოლოდ ახლა შეგიძლიათ დაიცვან ბავშვის მოვლის მარტივი წესები, რითაც შემცირდება აფურთხების სიხშირე.
@mamochki_vdecrete_uralsk07
ასაკი, როდესაც ჩვილები წყვეტენ აფურთხებას, არის 6-დან 9 თვემდე. მანამდე შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრევენციული ზომები, რომლებსაც შეუძლიათ შეამცირონ რეგურგიტაციის რაოდენობა და ინტენსივობა.
მომენტს, როდესაც საკვები ბრუნდება საყლაპავში და შემდეგ გამოდის, რეგურგიტაცია ეწოდება. ვინაიდან ბავშვის გადაფურთხება ამ მშობლებისთვის უხერხულობას წარმოადგენს, მათ აქვთ შეკითხვა: როდის წყვეტენ ბავშვები აფურთხებას? მაგრამ ეს ნორმალურია ჩვილებისთვის, ასე რომ თქვენ უბრალოდ უნდა იყოთ მოთმინება.
რეგურგიტაცია, როგორც ფიზიოლოგიური ნორმა
გადაყლაპული რძის ნაწილი გამოდის თითქმის მაშინვე კვების შემდეგ. ზოგჯერ რეგურგიტაცია ხდება მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ. რძე გახეხილი გამოდის.
თუ დაწვრილებით ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რამდენ თვეში წყვეტს ბავშვი აფურთხებას, მაშინ უნდა აღინიშნოს, რომ ბავშვები, რომლებსაც შეუძლიათ ჯდომა, ძალიან იშვიათად იფურთხებენ. როდესაც ბავშვი იწყებს სიარულს, ის მთლიანად წყვეტს აფურთხებას. თუმცა, ეს ფენომენი შესაძლოა დაბრუნდეს კბილების ამოსვლისას ან ჯანმრთელობის გაუარესების შემთხვევაში.
4 თვემდე ასაკის ბავშვები თითქმის ყოველთვის აფურთხებენ. თუ მას აქვს ძალიან ინტენსიური და უხვი რეგურგიტაცია, მაშინ ამის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს. ის გააანალიზებს სიტუაციას და მიიღებს გარკვეულ ზომებს.
ნორმა არის სითხის რეგურგიტაცია, რომლის მოცულობა არ აღემატება 3 მლ. თუ ის უხვია და მუდმივად შეინიშნება, მაშინ აუცილებელია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებისა და ნევროლოგიური პათოლოგიების გამორიცხვა.
Მიზეზები
არსებობს მთელი რიგი სიტუაციები, როდესაც რეგურგიტაცია ხდება შეუცვლელი მომენტი ბავშვის ცხოვრებაში:
- ნაადრევი;
- იყო ZVR;
- ჰიპერაგზნებადობა, რომელიც გამოიხატება კუნთების აქტივობაში;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნელი ფორმირება, ყლაპვის რეფლექსის განვითარების შეფერხება;
- გადაჭარბებული კვება, რომელიც გამოიხატება ხშირი კვებით, ბავშვის მიერ ბევრი საკვების გამოყენებაში;
- ძუძუთი კვების შემდეგ ფორმულით დამატება;
- შერეული კვება, ყველა ბავშვი არ მოითმენს მას;
- შეცდომები მკერდთან მიმაგრებისას (ბავშვი იჭერს მხოლოდ ძუძუს ჰალოს გარეშე, ამიტომ მას აქვს დრო, გადაყლაპოს ჰაერი).
თუ პრობლემა ნაადრევია, რეფლექსების განუვითარებლობა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის არასაკმარისი ფუნქციონირება, მაშინ ყველაფერი სწრაფად დაუბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას. 8-9 კვირის შემდეგ ბავშვი თავისთავად შეწყვეტს აფურთხებას. სფინქტერის სისუსტე, რომელიც ხურავს მათი კუჭის გასასვლელს, დროთა განმავლობაში ქრება და მდგომარეობა ნორმალურად უბრუნდება.
საშიში სიტუაციები
მთავარი მაჩვენებელი, რომელიც განსაზღვრავს ბავშვის მდგომარეობას, არის წონის მომატება. თუ წონაში მატება ჩვეული ტემპით მიმდინარეობს, ბავშვი კარგ ხასიათზეა, არ არის ცელქი, მაშინ რეგურგიტაციაში საშიში არაფერია.
სიგნალი იმისა, რომ თქვენ უნდა მიიღოთ ზომები არის მისი შფოთვა, წონის ნელი მატება ან მისი სრული არარსებობა. შემდეგ ექიმი დანიშნავს გამოკვლევებს იმის გასაგებად, თუ რატომ აქვს ბავშვს რეგურგიტაცია კვების შემდეგ. ჩვეულებრივ აკეთებენ რენტგენს, მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე წყდება მკურნალობის მეთოდების საკითხი.
პრევენციის ზომები
მარტივი რჩევები რეგურგიტაციისა და მოცულობის შესამცირებლად:
- დიდი ყურადღება მიაქციეთ ბავშვის მიერ მიღებულ საკვებს, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი კვება.
- ძუძუთი კვების დროს, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ ბავშვი იჭერს ჰალოს, მაგრამ მხოლოდ ძუძუს. ხელოვნური კვებით კონტროლდება ძუძუს სისრულე, თუ მასში ჰაერია, ბავშვი გადაყლაპავს მას, რაც გამოიწვევს რეგურგიტაციას.
- კვება უნდა გაგრძელდეს ამაღლებული სხეულით, არასასურველია ჰორიზონტალური პოზიცია. სხეული უნდა იყოს დახრილ მდგომარეობაში 30 ° -იანი კუთხით.
- კვების დროს საჭიროა მცირე შესვენებები. რძის გამუდმებული ჩასხმა სწრაფად ავსებს მუცელს და იწვევს რეგურგიტაციას.
- ჭამის შემდეგ ბავშვს ათავსებენ სვეტში. ეს პოზა ხელს უწყობს ჰაერის გაქცევას, ხელს უწყობს კოლიკის თავიდან აცილებას.
- კვებას შორის ბავშვი მუცელზე უნდა იწვა.
- ჭამის შემდეგ ბავშვს სჭირდება დასვენება.
რეგურგიტაციის თავიდან აცილებისას, თქვენ უნდა აირჩიოთ ბავშვისთვის კომფორტული ძუძუს თავი. ჩვილებს კარგად აღიქვამენ - ანატომიური ფორმის კოლიკების საწინააღმდეგო ძუძუს.
თუ ბავშვი იღებს შერეულ კვებას, უმჯობესია აირჩიოს ელასტიური ძუძუს პატარა ნახვრეტები. რაც უფრო დიდია ხვრელი, მით უფრო ადვილია საწოვარას წოვა. ბავშვები უარს ამბობენ მკერდზე, რათა ზედმეტი ძალისხმევა არ დახარჯონ და მშვიდად სვამენ რძეს, რომელიც მათ პირში ჩაედინება.
განსხვავება რეგურგიტაციასა და ღებინებას შორის
მშობლებმა უნდა ისწავლონ რეგურგიტაციისა და ღებინების გარჩევა. ბავშვი ხომ ძირითადად მძიმე დაავადებით ან სხეულში ნაწლავური ინფექციით ხვდება. ღებინების ძირითადი ნიშნები:
- კვების დროსთან კავშირის ნაკლებობა. ეს ხდება როგორც ჭამის შემდეგ, ასევე ნებისმიერ სხვა მომენტში.
- ღებინების ფერი მოყვითალოა.
- ღებინება თავს ცუდად გრძნობს.
- ბავშვის ასაკი. 9 თვის შემდეგ რეგურგიტაცია ხდება მხოლოდ ჭამის შემდეგ ზედმეტად აქტიური ქცევის შემდეგ.
თუ მშობლები დარწმუნებულნი არიან, რომ ბავშვს აქვს ღებინება, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ რეგურგიტაცია, მაშინ უნდა იყოთ მოთმინება და დაელოდოთ სანამ ის დაბერდება. ექსპერტები, რომლებიც პასუხობენ კითხვას, რამდენი თვის განმავლობაში შეწყვეტს ბავშვი აფურთხებას, ჩვეულებრივ საუბრობენ 6-დან 9 თვემდე.
დასკვნა
იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ საშიში მომენტები, მუდმივად უნდა აკონტროლოთ ბავშვი, შევადაროთ მისი მდგომარეობა გუშინ მომხდარს. მაშინ მშობლები შეძლებენ შეამჩნიონ ის მომენტი, როდესაც რეგურგიტაცია საშიშროებას იწყებს. მართლაც, ნორმალური წონის მომატებით და კარგი ჯანმრთელობის პირობებში, ეს ნორმად ითვლება.