ხმა იბადება სხეულის რამდენიმე სისტემის დახმარებით: ხორხის, ვოკალური ნაკეცების (ყოველდღიურ მეტყველებაში მათ ლიგამენტებს უწოდებენ), ფილტვებს, გულმკერდს და ნაზოფარინქსს. ჰაერის ჭავლი, რომელიც გამოდის ფილტვებიდან, აიძულებს ვოკალურ ნაკეცებს გარკვეული სიხშირით ვიბრირდეს, ხოლო გულმკერდი და ნაზოფარინქსი რეზონატორების როლს ასრულებენ. რაც უფრო დიდი და სქელია ვოკალური ნაკეცები, მით უფრო დაბალია ხმა. თუმცა ყოველთვის არა. მაგალითად, კარუზოს ვოკალური ნაკადი ორჯერ დიდი იყო, ვიდრე სხვა პროფუნდო ბასზე და კარუზო მღეროდა ტენორში.

ბიჭებში, ისევე როგორც გოგოებში, ხორხი პატარაა, ნაკეცები მცირეა და მხოლოდ მათი კიდეები ვიბრირებს ჰაერის ნაკადის მოქმედებით. ექსპერტები ამას ხმის წარმოების ფალსეტოს მექანიზმს უწოდებენ. ხორხი სასტვენს ჰგავს. ბუნებამ ეს ისე განიზრახა, რომ ბავშვს, რომლის ხმის გამომუშავების სისტემები ჯერ კიდევ პატარაა, მაინც ისმოდეს. და სინამდვილეში, ბავშვების კვნესა იმდენად კარგად ისმის, რომ თუ სკოლაში მიდიხარ, მაგალითად, შესვენებაზე, შეგიძლია უბრალოდ ყრუ დახვიდე.

მაგრამ 13-14 წლის ასაკში სხვადასხვა ჰორმონების, ძირითადად სასქესო ჰორმონების ზემოქმედებით, ბიჭებში ვოკალური ნაკეცები იწყებს ზრდას, გახანგრძლივებას და შესქელებას. ეს ნაკეცები ჰორმონზეა დამოკიდებული. ტყუილად არ რჩება საჭურისების ხმა მაღალი, ბავშვური - მათ თავად აქვთ საკმაოდ ზრდასრული მამაკაცის ფერი და ვოკალური ნაკეცები ზრდასრულ ზომებს ვერ აღწევს, რადგან ორგანიზმში სასქესო ჰორმონები არ წარმოიქმნება.

ამავე მიზეზით, ხანდაზმულთა ხმაც მატულობს – სხეულში ხომ სულ უფრო ნაკლები სასქესო ჰორმონებია. ქალებში კი, სიბერეში, პირიქით, ხმა უფრო დაბალ ტონებში ჟღერს, ისევ არ არის საკმარისი ჰორმონები, მხოლოდ ქალის, რომლებიც ცვლიან ნაკეცებს ისე, რომ ხმა იყოს მაღალი და ხმოვანი.

ზრდასრულ ადამიანს შეუძლია ლაპარაკი და სიმღერა ფალსეტში ნორმალურად განვითარებული ვოკალური აპარატითაც კი. მართალია, ჩვევის გარეშე ეს არ არის ძალიან მოსახერხებელი. მაგრამ ეს მოდურია, ტყუილად არ ამბობს ამას ზოგიერთი რადიოწამყვანი და პრესნიაკოვი უმცროსი მღერის. ზრდასრული ადამიანისთვის ხმის ფორმირების ასეთი მექანიზმი ჯერ კიდევ უფრო ბუნებრივია, როდესაც მთელი ნაკეცი ვიბრირებს, ხმის ტალღა მიდის ჰორიზონტალურადაც და ვერტიკალურადაც. ამიტომ, ზრდასრული ხმა უფრო ღრმა, ლამაზი, მრავალფეროვანია. ნორმალურ მეტყველებაში ვიყენებთ 2-3 ტონს ჩვენი მთავარი ტონის ზემოთ და ქვემოთ. და მომღერალი იღებს ორ ოქტავას.

ახლის შიში

მოზარდს უჭირს ფალსეტიდან ხმის ფორმირების სრულფასოვან პროცესზე გადასვლა. მაგრამ პრობლემა აქ ფიზიოლოგიური კი არა, ფსიქოლოგიურია: ბიჭი შეჩვეულია თავისი ბავშვური ხმის ჟღერადობას და ახალი ხმა - ბარიტონი თუ ბასი - აშინებს. საუბრისას იყენებს ხმის გამომუშავების ძველ მექანიზმს, შემდეგ ახალს.

ვინაიდან ბავშვები არათანაბრად იზრდებიან, ერთი ბიჭიც შეიძლება იყოს პატარა ყლორტი და მისი ბასი უკვე ძლიერად იშლება, მეორე კი ერთი მილის მოშორებით გაიზარდა, ხორხი კი ჯერ კიდევ პატარაა, ხმა ისევ ბავშვურია. ამ ბიჭებს, რომლებიც თანატოლებზე უსწრებენ ან ჩამორჩებიან, ყველაზე მეტად უჭირთ, სხვებზე მეტად რცხვენიათ ხმის. მაგრამ უმრავლესობისთვის ხმის გატეხვა ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესია: ხმა უფრო დაბალი და უხეში გახდა - კარგი, კარგი. უმრავლესობა სწრაფად ეძებს ბგერების ფორმირების ახალ მექანიზმს. იშვიათ შემთხვევებში, მოზარდს ესაჭიროება ფონოპათის - ხმის მომზადების სპეციალისტის დახმარება, რომელიც ჩვეულებრივ მუშაობს მომღერლებთან. ეს არის რამდენიმე მათგანი, ვინც იზრდება რამდენიმე ქალის გარემოცვაში. ამ ბიჭებს კი არავის ჰყავთ, რომ მივბაძოთ, არავის ავიღოთ მაგალითი. მაგრამ, როგორც წესი, მათთვის საკმარისია ერთი გაკვეთილიც კი, რომელშიც ექიმი ან ფონოპედიტი აჩვენებს სავარჯიშოებს ნორმალური მამრობითი ხმის ჩამოყალიბებისა და კონსოლიდაციის მიზნით.

სამი თვისება

მოზარდის მუტაციის სამი მახასიათებელია, რომელიც მშობლებმა უნდა იცოდნენ.

● ხმის ამოღების დროს არ არის საჭირო ვოკალური ნაკეცების ჩატვირთვა.ბიჭები კი, სამწუხაროდ, არ ზრუნავენ მათზე, ყოველ ნაბიჯზე იძაბებიან: ან ფეხბურთს თამაშობენ, გიჟივით ყვირიან, მერე ფილტვებში გიტარით მღერიან სიმღერებს... ეძახიან - ყვირილის კვანძები. ეს კვანძები ცვლის ნაკეცების ვიბრაციას და ხმა უხეში ხდება. ზოგიერთი კვანძი შემდეგ თავისთავად იშლება, თუ დატვირთვა დაეცემა, მაგრამ ხანდახან უნდა მოიხსნას - მიკროქირურგიული ოპერაციების გასაკეთებლად.

● გაციებას შეუძლია მუტაციის გამკაცრება.მოზარდში ყელის წითელი ყოველთვის არ არის რესპირატორული ინფექციის ნიშანი. როდესაც ხორხი იზრდება, მასში სისხლის მიმოქცევა მატულობს, ქსოვილები წითლდება, ეტყობა ბავშვს ლარინგიტი აქვს. იწყებენ ბიჭის გაციების მკურნალობას, წამლებს აძლევენ, ექიმთან მიჰყავთ... და მხოლოდ ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესია.

თუ მუტაციამ გაჭიანურდა, ანუ ბიჭმა უკვე შეწყვიტა ზრდა და ხმა არ დაუქვეითდა, როგორც მამაკაცი, აუცილებელია მოზარდის ჩვენება ფონიატრს. რაც უფრო დიდხანს ლაპარაკობს ბიჭი ფალსეტში, მით უფრო გაუჭირდება მას ზრდასრულ ტონებზე გადასვლა.

● ჩვენ არ ვართ განზრახული ვიცოდეთ, როგორი „ზრდასრული“ ხმა ექნება ლამაზად მომღერალ პატარა ბიჭს.ბავშვობაში არის მაღალი, მკაფიო ხმა, მაგრამ მუტაციამ გაიარა და ხმა ყველაზე ბანალური აღმოჩნდა - ფერითაც და ტემბრითაც და ძალითაც. ცნობილი მაგალითია რობერტინო ლორეტი. და არაფრის გაკეთება არ შეიძლება: რაც მოცემულია, მოცემულია.

კურიოზული შემთხვევა.ერთხელ ოფიცერი, და არა უმცირესი რანგის, მიმართა ფონიატრებს - ექიმებს, რომლებიც სწავლობენ ვოკალური აპარატის მუშაობის თავისებურებებს. საკმაოდ ზრდასრული კაცია და მისი ხმა ბიჭის ხმას ჰგავს. თურმე არასერიოზულად. ექიმები დაეხმარნენ, ბარიტონში ლაპარაკი ასწავლეს.

ხმა არის ადამიანის ბუნებრივი უნარი, გამოსცეს სხვადასხვა ბგერა, რაც უაღრესად მნიშვნელოვანია საზოგადოებაში სრულფასოვანი კომუნიკაციის განსახორციელებლად. ყველა ბავშვი წვრილი ხმით იბადება, მაგრამ დროთა განმავლობაში მათი ხმის მახასიათებლები იცვლება. და ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია ბიჭებში, ვინაიდან მამაკაცისა და ქალის ხმებს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებაა. და დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ იმაზე, თუ როგორ ხდება ხმის გატეხვა ბიჭებში, განვიხილავთ მის სიმპტომებს და ასევე ვუპასუხებთ კითხვას: როგორ დავაჩქაროთ ეს პროცესი და რამდენი ხანი სჭირდება ნორმალურად.

ადამიანის ანატომისტები ამტკიცებენ, რომ ჩვენი ხმის სიმაღლე განისაზღვრება ჩვენი ვოკალური იოგების სისქით. გოგოებისთვის ისინი უფრო გამხდარია, ამიტომ მათი ხმა უფრო მაღლა ჟღერს, ბიჭებისთვის კი, შესაბამისად, უფრო სქელი და ხმა დაბალია. ლიგატები იზრდებიან ზომით და სქელდებიან ორივე სქესში. მაგრამ გოგონებში ისინი მხოლოდ ორჯერ იცვლება, ხოლო ბიჭებში თითქმის სამოცდაათი პროცენტით. და ცვლილების ამ პროცესს სწორედ ხმის გატეხვა ჰქვია.

აღსანიშნავია, რომ ბიჭებში ხმის ამოღების პროცესები დაახლოებით იგივე სცენარით მიმდინარეობს. მაგრამ ასაკი, როდესაც ეს ცვლილებები ხდება, შეიძლება განსხვავდებოდეს. ხან თორმეტი წლის ასაკში წყდება ხმა, ხან თხუთმეტი წლის ასაკში ასეთი ცვლილებები ჯერ არ შეიმჩნევა. სიმპტომები დამოკიდებულია მუტაციის პერიოდზე.

ასე რომ, მუტაციამდე პერიოდში მოზარდის ორგანიზმი ემზადება მხოლოდ მომავალი რესტრუქტურიზაციისთვის, რომელიც მოიცავს ყველა ორგანოსა და სისტემას. ბიჭის ხმა ამავდროულად უხეში ხმას იძენს. „პოპულარულად ჯანმრთელობის შესახებ“ მკითხველებს შეუძლიათ ყურადღება მიაქციონ ხმის ჩახლეჩვის, ოფლიანობის და მსუბუქი ხველების გაჩენას.

ამასთან, აღსანიშნავია, რომ ვოკალის ვარჯიშის დროს, ასეთი ცვლილებები შეიძლება გამოვლინდეს ოდნავ განსხვავებულად, ლიგატების ვარჯიშის გამო. ასე რომ, ბავშვს ამ შემთხვევაში შეიძლება გაუჭირდეს მაღალი ნოტების დარტყმის მცდელობა. გარდა ამისა, მას შეიძლება აწუხებდეს ტკივილი ხორხის მიდამოში, რომელიც ჩნდება ვოკალური ვარჯიშის დროს. ამავდროულად, მასწავლებელმა შეიძლება შეამჩნია ხმაში „ჭუჭყიანი“.

შემდეგ მოდის ხმის პირდაპირი გატეხვის პერიოდი. ამავდროულად, ხორხი ბუნებრივად შეშუპებულია, შესაძლებელია ლორწოს აქტიური სინთეზი. ასეთი ცვლილებები ხელს უწყობს ყველა სახის ანთებითი პროცესის მიმაგრებას. თუ მშობლები მოზარდის პირში შეხედავენ, მათ შეიძლება საკუთარი თვალით დაინახონ გაწითლებული ვოკალური იოგები. ამ მდგომარეობაში ბავშვის ხმას დასვენება სჭირდება, გაზრდილმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს ვოკალური იოგების განუვითარებლობა. ამავდროულად, უაღრესად მნიშვნელოვანია დაიცვას თავი ყველა სახის გაციებისგან, მწვავე რესპირატორული ინფექციებისგან და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციებისგან. მათი შეერთება ხომ სავსეა ხმის გატეხვის დარღვევით და ამ პროცესის დათრგუნვითაც კი. ასეთ ვითარებაში ბიჭმა შეიძლება შეინარჩუნოს ტენორის ხმა მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

ხმის დაუყონებლივ გაწყვეტის შემდეგ იწყება ეგრეთ წოდებული პოსტემულაციის პერიოდი. და მისი მიმდინარეობა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, დაწყებული ეროვნებით და დამთავრებული გენეტიკური თუ ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით. ეს ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს სხვადასხვა დროის განმავლობაში. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, უკვე სრულიად „მისი“ ხმის ჩამოყალიბების ბოლოს, ბავშვი პერიოდულად იწყებს ჩივილს, რომ მისი ვოკალური იოგები სწრაფად იღლება. თუმცა, ამავდროულად, მშობლებმა შეიძლება შეამჩნიონ, რომ ხმის ვარდნა აღარ ხდება, ხმა სტაბილური ხდება.

ამ პერიოდის ხანგრძლივობა საკმაოდ ინდივიდუალურია. ზემოთ აღწერილი ყველა ეტაპის დასრულებას შეიძლება ორიდან ოთხ თვემდე დასჭირდეს. მაგრამ საკმაოდ ხშირად ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს ექვს თვემდე.

ექიმები კატეგორიულად გვირჩევენ არ ჩაერიოთ ხმის იოგების შეცვლის ბუნებრივ პროცესებში. მშობლებს უნდა ჰქონდეთ ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ დაეხმარონ ხმის განვითარებას და როგორ აიცილონ თავიდან სხვადასხვა პრობლემების წარმოშობა.

ასე რომ, პირველ რიგში, დატვირთვების შეზღუდვა უაღრესად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ცვალებადი ვოკალური იოგების გადაჭარბებული სტრესი სავსეა კვანძების წარმოქმნით, რაც თავის მხრივ იწვევს ხმის ჩახლეჩვის განვითარებას. შესაძლოა, ასეთი დეფექტი თავისთავად გაქრება, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში მის გამოსასწორებლად ქირურგიული დახმარებაც კი არის საჭირო.

ხმის ამოღების პერიოდში უნდა გვახსოვდეს ბავშვში სხვადასხვა მწვავე რესპირატორული ინფექციების და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების განვითარების გაზრდილი ალბათობა. დაავადებებმა შეიძლება დაარღვიოს ან შეაფერხოს ვოკალური იოგების ცვლილებების პროცესები. ამიტომ უაღრესად მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა, იმუნიტეტის გაძლიერება და ორგანიზმის დაცვის გააქტიურება. იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს ხმა დიდი ხნის განმავლობაში არ გაუტყდება, საჭიროა ფონიატრის კონსულტაცია.

მშობლებმა უნდა აუხსნან მოზარდს, რომ ხმის გაწყვეტის შედეგად მიღებული ხმა უნიკალური იქნება და მისი ხმოვანი თვისებები ბუნებით წინასწარ არის განსაზღვრული. ხშირად, ბავშვები ცდილობენ დააკოპირონ ზოგიერთი გმირი, და ასეთი მცდელობები ვოკალური იოგების ცვლილების პერიოდში შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ ცვალებადი ადგილები გადატვირთულია და გაყვანის პროცესი შეფერხებულია.

ამიტომ, მშობლებმაც და მოზარდებმაც მოთმინება უნდა გამოიჩინონ და ბუნებამ თავისი ხვედრი აიღოს. ხმის ამოღების პერიოდი დიდხანს არ გრძელდება.

დიდი ხანია, ბუნებამ დააწესა ისე, რომ ადამიანმა უნდა დაუკავშირდეს. თითქმის ყველა ბავშვი წვრილი ხმით იბადება და მოზარდობის ასაკში ხმის გატეხვა იწყება. სინამდვილეში, ეს პროცესი გავლენას ახდენს როგორც მამრობითი, ასევე ქალის ლიგატებზე, თუმცა გოგონებში ეს არც ისე შესამჩნევია.

როგორ გამოიყურება პროცესი?

ჰაერის ტალღის დასაწყისი მოდის ფილტვებიდან, აღწევს ლიგატებს და იწვევს მათ ვიბრაციას. რაც შეეხება გულმკერდს და ნაზოფარინქსს, ისინი მოქმედებენ როგორც რეზონატორები. სიმაღლე დამოკიდებულია ვოკალური სიმების სისქეზე - რაც უფრო თხელია, როგორც გოგოებში, მით უფრო მაღალია ხმა და პირიქით - რაც უფრო სქელია ვოკალური სიმები, როგორც ბიჭებში, მით უფრო დაბალია.

ბუნებამ იზრუნა, რომ მშობლებმა ყოველთვის მოუსმინონ შვილს. ამიტომ, დაბადებიდან ყველას აქვს წვრილი და თხელი ლიგატები.

როგორც ისინი იზრდებიან, ისინი ზომაში მატულობენ და სქელდებიან, შესაბამისად, ხმა იცვლის თავის ტონს.

მაგრამ სქესობრივი მომწიფების პერიოდში, ზრდის ტემპი და ხარისხი დამოკიდებულია სქესზე. ქალის ხორხი ნახევარით იცვლება, მამრობითი კი 70%-ით.

ამიტომაა, რომ მოზარდებს აქვთ ასეთი მნიშვნელოვანი განსხვავებები ტემბრში, როგორც სქესის, ისე ერთმანეთს შორის. მაგრამ დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ ასეთი პროცესი აბსოლუტურად ინდივიდუალურია, ამიტომ ზოგიერთ ბიჭს აქვს ბასი 12 წლის განმავლობაში, ზოგი კი ჯერ კიდევ 15 წლის ასაკში ტენორში ურთიერთობს.

მუტაციის სამი ძირითადი ეტაპია.

1. მუტაციამდელი პერიოდი. ამ დროს ორგანიზმი ემზადება მომავალი რესტრუქტურიზაციისთვის და ამ ეტაპზე ჩართულია ყველა სისტემა.

• ხმა უფრო უხეში ხდება;
• აღინიშნება ხმის ჩახლეჩა, ოფლიანობა, რასაც თან ახლავს მსუბუქი ხველა.

მაგრამ აღსანიშნავია, რომ თუ ახალგაზრდა მამაკაცი ან გოგონა სიმღერას ეწევა, მაშინ ასეთი სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავებულად გამოვლინდეს, რადგან მომღერლებს უფრო გაწვრთნილი ლიგატები აქვთ. პირველი, მაღალი ნოტები ისე მარტივად არ ამოვა, როგორც ადრე. მეორეც, სიმღერის დროს ბავშვმა შეიძლება დაიწყოს მტკივნეული შეგრძნებები ხორხის არეში.

ვოკალის მასწავლებლები თავად დაიწყებენ კომენტარების გაკეთებას ბგერაში არსებული „ჭუჭყიანი“ შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ "მშვიდი" მდგომარეობაშია, ასეთი ნიშნები შეიძლება არ შეინიშნოს. ამ დროს ვოკალური იოგებისთვის დასვენებაა საჭირო, ვინაიდან რესტრუქტურიზაციის პროცესმა და მათზე ერთდროულმა დატვირთვამ შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ ადამიანმა უბრალოდ დაკარგოს „ხმა“.

1. ჩამწყვეტი ხმა. ამ დროს ხორხი იწყებს დინებას და შეიძლება ლორწოს დაკვირვება. ასეთი მომენტები იწვევს ანთებითი პროცესების განვითარების დაწყებას.

ამიტომ, თუ მოზარდის პირში ჩახედავთ, ხედავთ, რომ ვოკალური სიმების ზედაპირმა წითელი ფერი შეიძინა. სწორედ ეს მდგომარეობა მოითხოვს დასვენებას, რადგან გაზრდილმა დატვირთვამ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოს განუვითარებლობა.

ასეთ პერიოდში ღირს განსაკუთრებული ზრუნვა გაციებისა და ვირუსული დაავადებებისგან თავის დასაცავად, თორემ თინეიჯერობის გავლის შემდეგ არის რისკი, რომ ბიჭებს ტენორის ხმა გაუჩნდეთ.

1. ემულაციის შემდგომი პერიოდი. ეს ინდივიდუალური პროცესია. აქ მრავალი ფაქტორი თამაშობს როლს, დაწყებული ეროვნებიდან დაწყებული პიროვნული ფიზიოლოგიური და ზოგჯერ გენეტიკური მახასიათებლებით დამთავრებული. ბიჭებსა და გოგოებში ეს შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გზით და სხვადასხვა დროს დასჭირდეს. ჩვეულებრივ, „საკუთარი ბგერის“ ჩამოყალიბების ბოლოს ბავშვი იწყებს ჩივილს ვოკალური იოგების სწრაფ დაღლილობაზე. მაგრამ ახლა უფრო შესამჩნევი გახდება, რომ ხმას აღარ აქვს წვეთები, ის უფრო სტაბილური ხდება.

მოზარდობის პერიოდი ხასიათდება ჰორმონალური პროცესების სწრაფი გააქტიურებით. სწორედ ეს ნივთიერებებია პასუხისმგებელი ადამიანის ორგანიზმის გარე და შინაგან ცვლილებებზე - ბიჭებში თმა იწყებს ზრდას მთელ სხეულში, ვითარდება პუბერტატი, შეინიშნება დაბინძურება, ჩონჩხის და კუნთოვანი მასის მკვეთრი მატება. რაც შეეხება გოგონებს, მათი მკერდი იწყებს ზრდას, იცვლება სხეულის ფორმა და იწყება მენსტრუაცია.

ვოკალური თოკები ასევე დიდად არის დამოკიდებული ჰორმონებზე. თუ მოზარდობის ასაკში ისინი ნაკლებ კომპონენტებს იღებენ, მაშინ ვერ შეძლებენ „ზრდასრული“ ზომების შეძენას - გახდნენ უფრო წაგრძელებული და მკვრივი. შესაბამისად, ხმა არ გატყდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ახალგაზრდას საკმარისად მაღალი ექნება.

სხვათა შორის, გოგონებში ის ყოველთვის უფრო მაღალია, რადგან მათი სასქესო ჰორმონები არ იწარმოება იმავე რაოდენობით, როგორც ბიჭებში, გარდა ამისა, ისინი სრულიად განსხვავებულია. საინტერესოა ის მომენტი, რომ სიბერემდე მამაკაცის ხმა უფრო მაღალი ხდება და ქალის ხმა ქვეითდება. და ყველა ეს მომენტი განპირობებულია იმით, რომ ჰორმონალური ფონი არ იღებს მის კომპონენტებს.

ხმის გატეხვა დაკავშირებულია არა მხოლოდ ფიზიოლოგიურ, არამედ ფსიქოლოგიურ დისკომფორტთან. და ბიჭებიც და გოგოებიც. მაგრამ ქალის ლიგატები ოდნავ ნელა იზრდება, ასე რომ, როდესაც სქესობრივი მომწიფების დრო მოდის, ისინი ჯერ კიდევ მოკლეა მამაკაცებთან შედარებით. ამიტომ მუტაცია არც ისე აშკარაა.

და გოგონაში ტემბრის მკვეთრი განსხვავება შეიძლება დაკავშირებული იყოს ჰორმონების უკმარისობასთან. მაგრამ ამ შემთხვევაში მშობლები ვალდებულნი არიან აჩვენონ თავიანთი ქალიშვილი ენდოკრინოლოგს, რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ ენდოკრინულ დაავადებებზე. თუ გოგონას არ აღენიშნება გატეხილი ხმის აშკარა სიმპტომები, მაშინ მუტაციის პროცესი ბუნებრივი გზით მიმდინარეობს და სანერვიულო არაფერია.

თინეიჯერების უმეტესობა ვერც კი ამჩნევს, როგორ წყდება მათი ხმა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ასეთი პროცესი უბრალოდ არ აძლევს მათ რაიმე დისკომფორტს.

იმავე ასაკის სხვადასხვა ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული ხმის ტემბრი, რადგან მათი ხორხი განვითარების სხვადასხვა სტადიაზე იქნება. მაგრამ რა მდგომარეობაშიც არ უნდა იყოს ბავშვი, მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რა ქმედებებია დასაშვები ამ პერიოდში და რატომ უნდა შეიკავონ თავი.

1. ზომიერი დატვირთვა. აქ უფრო მეტი რჩევა ეხება ბიჭების მშობლებს, ვიდრე გოგოებს. ვოკალური იოგების გადაჭარბებული დატვირთვა იწვევს კვანძების წარმოქმნას, რაც შემდგომში იწვევს ხმის ჩახლეჩვას. ასეთი დეფექტი თავისთავად შეიძლება გაქრეს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ოპერაცია შეუცვლელია;
2. მუტაციის პერიოდში ღირს ბავშვის დაცვა გაციებისგან. ამან შეიძლება შეაფერხოს ხმის გატეხვა. თუ ახალგაზრდა მამაკაცი დიდხანს განაგრძობს მაღალ ტონს, მაშინ მშობლებს ურჩევენ, აჩვენონ ის ისეთ სპეციალისტს, როგორიცაა ფონიატრი;
3. მშობლებმა უნდა აუხსნან ბავშვს, რომ „საკუთარი ბგერა“ უნიკალურია და ის იგივე იქნება, რაც ბუნებით არის დადგენილი. ძალიან ხშირად პატარა ბიჭები ცდილობენ მიბაძონ ამა თუ იმ გმირს. ამგვარმა ფანატიზმმა შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ ახალგაზრდა მამაკაცი გადატვირთავს ლიგატებს და ისინი უბრალოდ "მოიჭრება".

ბუნება თავად აყალიბებს ხმის ამა თუ იმ ტონს და მას ვერავინ შეცვლის. ამიტომ, თქვენი ტემბრი თავისთავად უნდა იქნას მიღებული და არ ეწინააღმდეგება მას. ხმის გატეხვის დაჩქარება კი არ არსებობს, რადგან ეს პროცესი ბუნებრივია და მასზე ზემოქმედება შეუძლებელია.

რჩება მხოლოდ მოთმინება, რეკომენდაციების დაცვა, რათა ეს პროცესი უფრო სწრაფად და, თუ შესაძლებელია, გართულებების გარეშე წარიმართოს.

როგორ წყდება ბიჭების ხმა

როგორ წყდება ხმა

ხმის გატეხვა გამოწვეულია ხორხის ზრდით. ამ შემთხვევაში ხმის იოგები გრძელდება და სქელდება, რის გამოც ხმა იკლებს. ვოკალური თოკები იზრდება ჰორმონების გავლენის ქვეშ. სინამდვილეში, ხმა არ წყდება, არამედ უბრალოდ იცვლება. ხმის ტემბრი 5-6 ტონით იკლებს. ვითარდება ეგრეთ წოდებული ადამის ვაშლი, მამრობითი ადამის ვაშლი.

როდესაც ხმის შეწყვეტა ხდება

ვოკალური იოგების ზრდა ბიჭებში იწყება სადღაც 13-14 წლის ასაკში. მაგრამ ეს არის საშუალო ასაკი, ისევე როგორც პუბერტატი, ეს ინდივიდუალურია. სირთულე ის არის, რომ ბავშვი ძველ ხმას მიეჩვია და ახალი აშინებს. ლიგატები გაიზარდა და ახლა მეტყველების სხვა მექანიზმს მოითხოვს. ხმა უფრო დაბალი და უხეში ხდება. მაგრამ სანამ ბიჭი ეჩვევა ბგერების გამოცემის ახალ ხერხს, დაბალი ხმა მაღალის მონაცვლეობს.

ხმის გატეხვა რამდენიმე თვე გრძელდება

ეს დრო საჭიროა ხმის სტაბილიზაციისთვის. მოზარდი ძალიან დაუცველია, რადგან აწუხებს მისი ხმა. ბიჭს უნდა ავუხსნათ, რომ ეს ნორმალური პროცესია და რასაც ის განიცდის, არის გზა, რომ გახდეს მამაკაცი. ხმაში შეიძლება გამოჩნდეს ყვირილის ნოტები, ტონალობა მუდმივად იცვლება. ხმის გატეხვის დროს ბიჭები საერთოდ ვერ მღერიან. მათ შეუძლიათ სცადონ, მაგრამ არ გამოდგება. თქვენ უნდა მოემზადოთ იმისთვის, რომ ხმის გატეხვას შეიძლება ექვსი თვე დასჭირდეს.

ხმის გატეხვის დროს საჭიროა ლიგატების მოვლა

თუ ბიჭი ხმამაღლა ყვირის, ცდილობს ძალით აღადგინოს ხმა, მაშინ ის ზიანდება. ბიჭების უმეტესობა ბუნებით ხმაურიანია, შეუძლებელია მათ არ იყვირონ თამაშებისა და კომუნიკაციის დროს. ხმამაღალი ყვირილი ხშირად ყვირილში გადადის, ვოკალური იოგები ზედმეტად იძაბება. დაზიანებულ ლიგატებზე ჩნდება კვანძები, რის გამოც ხმა უხდება, უხდება. საბედნიეროდ, ისინი იშლება და ვოკალური იოგები ნორმალურად უბრუნდება. ძლიერმა ნერვულმა შოკებმა შეიძლება გამოიწვიოს ხმის დაკარგვა. თუ ასეთი უსიამოვნება მოულოდნელად მოხდა, წაიყვანეთ ბიჭი ლოგოპედთან ან ფონიატრთან.

ხმის ცვლილების დროს ყელი წითელია

მზარდი ლიგატები მოითხოვს უამრავ სისხლს, ამიტომ ხორხი წითელი ხდება. თუ გაციების სხვა ნიშნები არ არის, მაშინ არც კი გჭირდებათ მისი მკურნალობის დაწყება. ყოველივე ამის შემდეგ, მედიკამენტებს შეუძლიათ შეანელონ ხმის გატეხვის პროცესი.

შეუძლებელია იმის პროგნოზირება, თუ რა გახდება ხმა გაყვანის შემდეგ.

ამიტომ, არ უნდა დაგეგმოთ თქვენი შვილის მომღერლის კარიერა. მართლაც, ძალიან ხშირად გაყვანის შემდეგ, მუსიკალური ხმა ქრება. მოემზადეთ იმისთვის, რომ თქვენი მოზარდის ხმა სრულიად ნორმალური იყოს. ესაუბრეთ თქვენს შვილს, რათა ის მზად იყოს შეიცვალოს.

კომენტარების დატოვება მხოლოდ დარეგისტრირებულ მომხმარებლებს შეუძლიათ

14 წლის საშა ენდოკრინოლოგთან მამამ მიიყვანა. ბიჭი ნერვიულობდა, რადგან ბავშვური გარეგნობა ჰქონდა, ცუდად გაიზარდა და ხმა არ ამოუღია, თუმცა თანატოლები უკვე ბასურად ლაპარაკობდნენ.

ბიჭის ანამნეზში მითითებულია, რომ ის მეორე სრულფასოვანი ორსულობისგან დაიბადა, წონა 3200 გ და სიმაღლე.
50 სმ; მას არ აღენიშნებოდა ქრონიკული დაავადებები, ქირურგიული ჩარევები ან კრანიოცერებრალური დაზიანებები. 6 წლიდან თამაშობდა ფეხბურთს, 12 წლამდე ფიზიკური განვითარებით არ განსხვავდებოდა თანატოლებისგან; შემდეგ კი თითქოს თავის ასაკში გაიყინა.

გასინჯვისას ექიმმა დაინახა, რომ ზრდის ტემპი (144,5 სმ) ჩამორჩებოდა გენეტიკურს -2 სიგმა გადახრით.
პუბერტატის ტანერის სტადია არის პრეპუბერტატული (სათესლე ჯირკვლის მოცულობა - 3 მლ; სკროტუმი, პენისი იგივე ზომისა და პროპორციების, როგორც ადრეულ ბავშვობაში). არ არის ბუბი და იღლიის თმის ზრდა. დიაგნოზი არის დაგვიანებული პუბერტეტი (DPD).

ანჟელიკა სოლნცევა,
ბელორუსის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ბავშვთა დაავადებათა 1-ლი კათედრის ასოცირებული პროფესორი, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი. ჯანდაცვის სამინისტროს მთავარი შტატგარეშე პედიატრი ენდოკრინოლოგი მეცნიერ

რატომ შეფერხდა განვითარება. სექსუალური

ZPR - მეორადი სექსუალური მახასიათებლების არარსებობა ბავშვებში, რომლებმაც მიაღწიეს ნორმალური პუბერტატის ზედა ასაკობრივ ზღვარს. გოგონებს არ აქვთ სარძევე ჯირკვლები გადიდებული 13 წლისთვის და/ან არ აქვთ მენსტრუაცია (მენარქე) 15 წლამდე. თუ სქესობრივი განვითარება დროულად დაიწყო, მაგრამ მენსტრუაცია არ დადგა 5 წლის განმავლობაში, ეს ითვლება მენარქეს იზოლირებულ შეფერხებად. CRD-ის ძირითადი ნიშნები ბიჭებში არის სათესლე ჯირკვლის მოცულობა 4 მლ-ზე ნაკლები 14 წლის ასაკში (ან< 2,4 см).
მეორადი თმის ზრდა (ბუბი და ღერძული) არ უნდა ჩაითვალოს ბავშვებში პუბერტატის სანდო კრიტერიუმად. ეს შეიძლება იყოს თირკმელზედა ჯირკვლის ანდროგენების აქტივობის შედეგი და შეიძლება დაფიქსირდეს ჰიპოგონადიზმის მძიმე ფორმების მქონე პაციენტებშიც კი.
DPD გვხვდება ევროპის მოსახლეობის ბავშვების 0.6-2.0%-ში (სხვადასხვა წყაროების მიხედვით). უმეტესობას აქვს ფუნქციური დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია კონსტიტუციურ (ოჯახურ) გვიან პუბერტატთან. მათგან 0,1%-ში ასეთი შეფერხება საფუძვლად უდევს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზური სისტემის (ჰიპოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმი) ან სასქესო ჯირკვლების (ჰიპერგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმი) პათოლოგიას.
კონსტიტუციური ფორმა შეადგენს RP-ს ყველა შემთხვევის 80%-მდე და გამოწვეულია ცენტრალური მექანიზმების ფუნქციური დარღვევით, რომლებიც ააქტიურებენ ბავშვებში პუბერტატის დაწყების მთავარ რგოლს - GnRH სეკრეციის ცირკადულ რიტმს. CRA-ს ეს ვარიანტი ჭარბობს ბიჭებში (გოგონებთან თანაფარდობა არის 9:1). ძირითადად მემკვიდრეობითი. შემთხვევების 70%-ში მშობლებს ასევე აღენიშნებოდათ გულძმარვა (37%-ში - ორივეში, 30%-ში - დედაში, 33%-ში - მამაში). ასევე არსებობს დაავადების სპორადული ფორმები.
დამამძიმებელი ფაქტორები - ორსულობისა და მშობიარობის პათოლოგია, ახალშობილის დაბალი ანთროპომეტრიული მაჩვენებლები, არახელსაყრელი სოციალური და ოჯახური გარემო, მშობლების ალკოჰოლიზმი და ნარკომანია.
დაგვიანებული ზრდა და სქესობრივი მომწიფება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ქრონიკული სისტემური დაავადებებით: საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოშლა მალაბსორბციის სინდრომით (ცელიაკია, ქრონიკული პანკრეატიტი, ჰეპატიტი), ქრონიკული დაავადება.
თირკმლები, გულის დეფექტები, ქრონიკული ბრონქოფილტვის დაავადებები, ენდოკრინოპათიები (ჰიპოთირეოზი, შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერკორტიზოლიზმი, მათ შორის იატროგენული და ა.შ.).
ZPD ხდება სხეულის წონის ნაკლებობით (დაბალანსებული დიეტა, დაბალი კალორიების მიღება, დიეტა, მარხვა) ან, პირიქით, საჭმლის მომნელებელი სიმსუქნით. დაგვიანებულ სქესობრივ მომწიფებას ზოგჯერ თან ახლავს ინტენსიური ტანვარჯიში, ბალეტი და ა.შ., როდესაც არის ენერგიის მოხმარების არაფიზიოლოგიური ჭარბი რაოდენობა.
ერთ-ერთი პოტენციური ფაქტორი CRD-ის გაჩენის არასრულფასოვანი კვების მქონე ბავშვებში არის ნეიროჰორმონალური შუამავალი (ლეპტინი). ის აკონტროლებს მადას და საკვების მიღებას. გარკვეულ კონცენტრაციებში, ცხიმოვანი ქსოვილის საკმარისი განვითარებით, ლეპტინი ასტიმულირებს გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის (Gn-RH) სეკრეციას. სხეულის წონის ნაკლებობა იწვევს პუბერტატის დაგვიანებას. ასე რომ, ნერვული ანორექსიით დაავადებულ ბავშვებში ლეპტინის დონე მკვეთრად მცირდება, ლუტეინირებისა და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონების კონცენტრაცია მცირდება. სიმსუქნე პაციენტების უმრავლესობაში, მიუხედავად ამ ნეიროჰორმონალური შუამავლის მაღალი მაჩვენებლებისა, აღინიშნება ლეპტინის რეზისტენტობის ფენომენი, როდესაც ასევე მცირდება გონადოტროპული ფუნქცია.
უმეტეს შემთხვევაში, CRA შერწყმულია ზრდის შეფერხებასთან. ზრდის შეფერხება დაკავშირებულია პუბერტატული ზრდის არარსებობასთან, რაც ხდება ძვლოვან ქსოვილზე სქესობრივი ჰორმონების პირდაპირი ზემოქმედების და ზრდის ჰორმონის (GH) იმპულსური სეკრეციის გააქტიურების და ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორი -1 სინთეზის გამო. IGF-1). ვარაუდობენ, რომ სქესობრივი მომწიფების კონსტიტუციური შეფერხება განპირობებულია GH-IGF-1 სისტემის პირველადი დარღვევებით და გონადოტროპული ფუნქციის გააქტიურება მეორეხარისხოვანია.
ZPR ხელს უწყობს ლუტეინირების ჰორმონის ფორმების პოლიმორფიზმს, შეცვლილი ბიოლოგიური აქტივობით და უჯრედული რეცეპტორებისადმი მაღალი აფინურობით. ამ ბავშვებში სქესობრივი მომწიფება ნორმალურ პერიოდში იწყება, მაგრამ მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარება ნელია. ლუტეინირების ჰორმონის მუტანტური ფორმების მქონე ბიჭებს აქვთ უფრო დაბალი ზრდის ტემპი, IGF-1-ისა და მისი შემაკავშირებელი ცილის კონცენტრაციის დაქვეითება.

CRA-ს კლინიკური „სახე“.

DPD-ის დამატებითი ნიშნებია: გოგონებში - ცხიმის განაწილება ქალის ტიპის მიხედვით (ბარძაყებში და დუნდულოებში), ბიჭებში - ხმის მუტაციები, სახის თმის განვითარება, მამაკაცის სხეულის არქიტექტონიკის ფორმირება, ასევე. როგორც ოფლისა და ცხიმოვანი ჯირკვლების არასაკმარისი აქტივობა. თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ანდროგენების სინთეზის გვიან გააქტიურების გამო საფეთქლისა და იღლიის თმის ზრდა ცუდად არის გამოხატული.
ფუნქციური ცერებროვასკულური ავარიის მნიშვნელოვანი ნიშანია ზრდის შეფერხება. საშუალო სიმძიმე შეინიშნება სიცოცხლის პირველივე წლებიდან. სქესობრივი მომწიფების წინა პერიოდში (9-10 წელი), მაჩვენებლები თანდათან მცირდება 3-4 სმ-მდე წელიწადში.
ძვლის ასაკი პასპორტის ასაკზე 2-3 წლით ნაკლებია. მაგრამ ძვლისა და ზრდის ასაკის მაჩვენებლები (როდესაც არსებული სიმაღლე შეესაბამება 50 პროცენტულს) ემთხვევა. სხეულის პროპორციები ბავშვებში კონსტიტუციური გულძმარვა არ ირღვევა. ზოგიერთ შემთხვევაში, პუბერტატის გახანგრძლივებული დაგვიანებით, შეიძლება ჩამოყალიბდეს სხეულის ევნუქოიდური პროპორციები (გრძელი კიდურები, დამოკლებული ღერო). ბიჭებში ჩონჩხის კუნთები ცუდად არის განვითარებული, აღინიშნება ცხიმოვანი მასის განაწილება ქალის ტიპის მიხედვით, მატულობს სარძევე ჯირკვლები, არ არის თმა პუბიზე, იღლიებში; ხმის მაღალი ტემბრი.
არსებობს სხვა კატეგორიის პაციენტები, რომლებიც საჭიროებენ გამოკვლევას, რათა გამოირიცხოს სერიოზული პათოლოგია - ჰიპოგონადიზმი. დისემბრიოგენეზის სტიგმის და/ან თანდაყოლილი გენეტიკური სინდრომების კლინიკური სიმპტომების არსებობისას აუცილებელია დოპუბერტატული ასაკის ბავშვების გამოკვლევა (შერეშევსკი - ტერნერი, პრადერი - უილი, კლაინფელტერის სინდრომები და სხვ.); არაპროგრესული სქესობრივი განვითარებით (მეორადი სექსუალური მახასიათებლების დროულად გამოვლენა და ტანერის მიხედვით მე-4-5 სტადიის არ მიღწევა 3,5-4,5 წელიწადში). დიაგნოსტიკა ყველაზე ეფექტურია 13 წლის შემდეგ.

პათოლოგიის დადგენა:
ანალიზიდან MRI-მდე

კლინიკური კვლევა მოიცავს: სიმაღლისა და წონის გაზომვას, სხეულის ზედა და ქვედა ნაწილების სიგრძის თანაფარდობის განსაზღვრას, მკლავის სიგრძეს სხეულის სიგრძესთან; დისმორფოგენეზის სტიგმის იდენტიფიცირება; სექსუალური განვითარების შეფასება (ტანერის მიხედვით), ინტელექტი; ანოსმიის გამორიცხვა; გამოკვლევა ოფთალმოლოგის მიერ (ფონდი, მხედველობის ველი); ნევროლოგი.
აუცილებელია სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზის გაკეთება; ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (კრეატინინი, შარდოვანა, კალიუმი, ნატრიუმი, კალციუმი); ჰორმონალური გამოკვლევა;
მარცხენა ხელისა და მაჯის რენტგენოგრაფია ძვლის ასაკის შეფასებით; მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა გოგონებში/მუცლის ღრუს, ბიჭებში სათესლე ჯირკვლების; თავის ტვინის CT ან ჰიპოფიზის MRI სავალდებულო კონტრასტით (ჰიპოფიზის ადენომის ვიზუალიზაციის საუკეთესო მეთოდი), საჭიროების შემთხვევაში - კარიოტიპირება და სპეციალური ფუნქციური ტესტები.
კონსტიტუციური არასრულფასოვნების მკურნალობის ძირითადი საფუძველია ჰორმონალური თერაპია. ასტიმულირებს მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარებას, ზრდის ტემპს; ააქტიურებს ძვლის მინერალიზაციას, ჰიპოთალამურ-გონადოტროპული სისტემის მომწიფებას. სქესობრივი ჰორმონების გამოყენების მნიშვნელოვანი არგუმენტი არის ფსიქოლოგიური პრობლემების არსებობა, ემოციური დარღვევები და სირთულეები სოციალური ადაპტაციის დროს გონებრივი ჩამორჩენილობის მქონე ბავშვებში.
ჰორმონალური მედიკამენტური თერაპიის მთავარი მოთხოვნაა ის, რომ მან არ უნდა იმოქმედოს ძვლის დაჩქარებულ მომწიფებაზე (ბავშვის ზრდა შეიძლება შეჩერდეს). ასეთი თერაპიის არჩევის მეთოდი კონსტიტუციური CRD-ის შემთხვევაში არის ტესტოსტერონის ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატების მოკლე კურსები (ტესტოსტერონის ეთერების ნარევი ინტრამუსკულურად, 50 მგ 4 კვირაში ერთხელ 3-6 თვის განმავლობაში, შედეგების მიხედვით). ასეთი მკურნალობა შეიძლება დაენიშნოს 12 წლის ძვლის ასაკის პაციენტს.
ქორიონული გონადოტროპინის (CG) პრეპარატები ნაკლებად სასურველია ფუნქციური CRD-ის კორექციისთვის, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ სწრაფი და მასიური ანდროგენიზაცია და ეს ხელს უწყობს ძვლის ასაკის ინტენსიურ აჩქარებას და ზრდის შეფერხებას. განსაკუთრებით საშიშია hCG-ის მასტიმულირებელი კურსების დანიშვნა, როდესაც ძვლის ასაკი 12 წელზე ნაკლებია.
ასეთ შემთხვევაში გამოიყენება არაარომატიზებული ანაბოლური სტეროიდები მინიმალური ანდროგენული აქტივობით: ოქსანდროლონი პერორალურად 0,1 მგ/კგ სხეულის მასაზე (მაგრამ არა უმეტეს 2,5 მგ დღეში) ერთხელ დღეში 3-6 თვის განმავლობაში; ძვლის ასაკის კონტროლი 3 თვის შემდეგ). ნარკოტიკების ეს ჯგუფი არ მოქმედებს გონადოტროპულ წარმოებაზე, არ იწვევს მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარებას და არ აჩქარებს ძვლის მომწიფებას.

... ვინაიდან საშას უჭირდა სოციალური ადაპტაცია, მას დაუნიშნეს ტესტოსტერონის ეთერების ხანგრძლივი მომზადების კურსი 50 მგ 4 კვირაში ერთხელ 6 თვის განმავლობაში. ექვსი თვის შემდეგ, გამოკვლევის დროს, ექიმმა აღნიშნა პუბერტატის დაწყება, სათესლე ჯირკვლების მოცულობის ზრდა 8 მლ-მდე; ბიჭი გახდა 3 სმ სიმაღლის კიდევ 3 თვის შემდეგ, იყო პუბერტატის შემდგომი დამოუკიდებელი პროგრესირება, ზრდის ტემპი. ბიჭის სიმაღლე იყო 174,5 სმ (გენეტიკური ზრდის დერეფნის ფარგლებში).

ნომრები

2013 წლის დასაწყისში ბელორუსში ენდოკრინოლოგებთან დარეგისტრირდა დაგვიანებული სქესობრივი განვითარების 91 პაციენტი (მათგან 48 გოგონა იყო).



ადამიანის ხმის ბგერის დაბადების მექანიზმი უნიკალურია, მაგრამ ამავე დროს ბუნებრივი და მარტივი, როგორც ყველაფერი ბუნებაში. მიუხედავად ამისა, ხმის ამოწყვეტის პროცესი მოზარდობის ასაკში, განსაკუთრებით ბიჭებში, ყოველთვის არ არის „უმტკივნეულო“. ამის შესახებ მან გვითხრა KSMA ოტორინოლარინგოლოგიის დეპარტამენტის ხელმძღვანელი, პროფესორი ვლადიმერ ნიკოლაევიჩ კრასნოჟენი.

ხმის ხმა წარმოიქმნება სხეულის რამდენიმე სისტემის მეშვეობით: ხორხის, ვოკალური ნაკეცების (ე.წ. ლიგატები), ფილტვების, გულმკერდის და ნაზოფარინქსის მეშვეობით. ჰაერის ჭავლი, რომელიც გამოდის ფილტვებიდან, აიძულებს ვოკალურ ნაკეცებს გარკვეული სიხშირით ვიბრირდეს, ხოლო გულმკერდი და ნაზოფარინქსი რეზონატორების როლს ასრულებენ. ბიჭებში, ისევე როგორც გოგოებში, ხორხი პატარაა, ნაკეცები პატარაა და ჰაერის ნაკადის მოქმედებით, თითქოს სასტვენში, მხოლოდ მათი კიდეები ვიბრირებს. ბუნებამ განიზრახა, რომ ბავშვს, რომლის ხმის გამომუშავების სისტემები ჯერ კიდევ პატარაა, მშობლებს მაინც შეეძლოთ ესმოდეთ და როცა ხმა მიეწოდებოდა, დაეხმარებოდნენ მას.

- როდის და რა ვითარებაში იწყება ხმის შეცვლა? რატომ არის ეს პროცესი უფრო გამოხატული ბიჭებში?

13-14 წლის ასაკში, ჰორმონების, ძირითადად, სასქესო ჰორმონების ზემოქმედებით, ბიჭებში ვოკალური ნაკეცები იწყებს ზრდას, გახანგრძლივებას და გასქელებას. ეს არის ჰორმონზე დამოკიდებული სტრუქტურა.

სირთულეები, როგორც წესი, უჩნდებათ ბიჭებს, რომლებსაც უჭირთ შეგუება, „ხელახალი“ ახალ ხმაზე. პრობლემა აქ საკმაოდ ფსიქოლოგიურია: ბიჭი შეჩვეულია თავისი ბავშვური ხმის ჟღერადობას, მაგრამ შეიძლება არ მოეწონოს ახალი ხმა.

საუბრისას იყენებს ხმის გამომუშავების ძველ მექანიზმს, შემდეგ ახალს. თუმცა, ახალგაზრდები საკმაოდ სწრაფად ეძებენ ბგერების ფორმირების ახალ მექანიზმს. იშვიათ შემთხვევებში ერთ-ერთ მოზარდს ესაჭიროება ფონოპედის - ხმის მომზადების სპეციალისტის დახმარება.

თუ ბიჭებში ხორხი იზრდება ერთნახევარჯერ, მაშინ გოგოებში მხოლოდ ერთი მესამედით.

მუტაციის დროს იცვლება (მცირდება) არა მხოლოდ ხმა, არამედ მისი ტემბრიც. ხმის ტემბრი ხომ დამოკიდებულია ვოკალური ნაკეცების ფორმაზე, რეზონატორებზე, რომლებიც ასევე იზრდება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გოგოებში ხმა უბრალოდ უფრო ღრმა, ღრმა და გამომხატველი ხდება.

- რა შეიძლება გაკეთდეს იმისათვის, რომ მოზარდისთვის ხმის ამოწყვეტის პროცესი უმტკივნეულო იყოს?

ამ პერიოდში არ არის საჭირო ვოკალური ნაკეცების დატვირთვა. გადაჭარბებული დატვირთვის გამო შეიძლება მათზე კვანძები გაჩნდეს, რომლებიც ცვლიან ნაკეცების ვიბრაციას და ხმა უხეში ხდება. ზოგიერთ კვანძს, ყოველგვარი გარეგანი ზემოქმედების გარეშე, აქვს საპირისპირო განვითარება, ამიტომ არ უნდა იჩქაროთ ქირურგიული ჩარევა. ის საჭიროა მხოლოდ მაშინ, როდესაც ხდება ორგანული ცვლილებები ვოკალურ ნაკეცებში: პაპილომები, სხვადასხვა წარმოშობის ნეოპლაზმები და ა.შ.

გაციებამ შეიძლება გაახანგრძლივოს ხმის ამოღების პერიოდი - ანთებითი პროცესი უარყოფითად მოქმედებს ვოკალურ ნაკეცებზე, ცვლის მათ. თუ ეს მოხდა, ანუ ბიჭმა უკვე შეწყვიტა ზრდა და ხმა არ დაუქვეითდა მამაკაცივით, აუცილებელია დაუკავშირდეთ ფონიატრს.

როგორ გავიაროთ ეს პერიოდი უმტკივნეულოდ? რეცეპტი მარტივია - ნება მიეცით მოზარდმა უფრო ხშირად გაიცინოს. სიცილი მრავალი დაავადების, მათ შორის გაციების, კარგი პროფილაქტიკაა და ხმის მუტაციით სიცილი ორმაგად სასარგებლო იქნება.