자궁 내 산소 결핍. 태아의 산소 결핍

26.08.2019

태아의 저산소증은 많은 임산부에게 알려진 현상입니다. 산소 결핍은 많은 임산부를 두렵게 하는 진단입니다. 더욱이 이 진단은 종종 불합리하게 이루어지며 무의미한 치료가 처방됩니다. 어떤 연구와 어떤 증상에 따라 태아 저산소증을 결정하는 방법을 결정합시다.

임산부는 아기의 움직임을 느끼기 시작하는 임신 후반기부터 무언가 잘못되었다고 의심할 수 있습니다. 움직임의 빈도를 매우주의 깊게 모니터링해야합니다. 하루에 적어도 10개는 있어야 하며 적어도 10개의 에피소드를 의미합니다. 예를 들어, 한 아이가 몇 분 동안 저어주고 있습니다. 이것은 하나의 에피소드입니다. 그런 다음 한 시간 후 몇 분 더 - 두 번째 에피소드 등. 운동 빈도가 증가하고 어린이의 소위 "딸꾹질"이 태아 저산소증의 증상이라는 의견이 있습니다. 그러나 의사들은 반대로 운동 수가 감소하고 일반적으로 결석이 있다고 말합니다.

병리가 의심되는 경우 여성은 CTG를 수행하는 것이 좋습니다. 이것은 센서의 도움으로 태아 심장 박동이 기록되는 절대적으로 고통없는 절차입니다. 암호 해독을 한 경험이 풍부한 전문가는 아이가 어떻게 느끼는지 정확히 말할 수 있습니다. CTG는 일반적으로 임신 중 및 저산소증이 의심되는 경우뿐만 아니라 출산 중 일상적인 절차로도 수행됩니다.

심장의 작용과 일반적으로 태반과 탯줄의 혈액 공급을 추적하는 또 다른 방법은 도플러 초음파 검사입니다. 이 절차는 기존 초음파 장비에서 수행되며 거의 동일하게 지속됩니다.

또한 산부인과 청진기로 복벽을 통해 듣는 의사는 심박수에 이상이 있다고 의심할 수 있습니다. 둔탁한 심장 박동은 태반이 전벽을 따라 위치한 경우에만 발생합니다. 심장 박동으로 태아가 자궁에 혼자 있는지 여부를 결정할 수 있습니다 (한 번 이러한 방식으로 여성은 여러 임신으로 진단되었습니다). 심장 박동은 임신 후반기부터 복벽을 통해 명확하게 들리기 시작합니다. 그러나 결국에는 초음파 내시경을 사용하여 아기의 심장 박동을 스스로 들을 수 없을 것입니다. 심박수의 급격한 감소 - 이것은 또한 태아 저산소증의 징후입니다. 다행히 산모가 방문할 때마다 의사가 아기의 마음을 들어주기 때문에 초기에 만성 과정을 의심할 수 있습니다.

또한 의사는 초음파 소견에 주의를 기울입니다. 태반의 병리학은 저산소증에 대해 간접적으로 말할 수 있습니다. 그 두께는 너무 크거나 반대로 용어에 비해 너무 작거나 박리 및 조기 성숙입니다. 이러한 진단으로 여성은 종종 예방 목적으로 병원에 입원합니다.

또한 태아의 저산소증은 산모의 임신, 당뇨병, 강한 기침(특히 백일해), 기관지 천식, 답답한 방에 장기간 머물면서 등을 대고 누워있는(대정맥이 압착되는) 증상을 나타냅니다. ), 등.

태아 저산소증의 결과는 이 상태가 급성인지 만성인지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 태반의 조기 성숙이나 임신 중 여성의 흡연으로 인해 태아는 정기적으로 산소가 부족하지만 이 부족은 치명적인 타격을 입힐 정도로 명백하지 않습니다. 오랫동안 자궁 내 저산소증으로 고통받는 어린이는 만삭이더라도 작은 키, 체중으로 약하게 태어납니다. 훨씬 더 심각한 것은 급성 저산소증입니다. 예를 들어, 완전한 조기 태반 조기 박리로 태아는 몇 분 안에 산소 부족으로 죽을 수 있습니다. 태반 조기 박리로 인해 모체와 아동 유기체 간의 연결이 끊어집니다. 급성 저산소증에서는 긴급 제왕절개가 필요합니다. 이것이 아이를 구할 수 있는 유일한 방법입니다.

그리고 때때로 급성 태아 저산소증을 예방하는 것이 불가능하다면 만성 저산소증을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 첫째, 나쁜 습관을 없애고 가능하면 야외 활동을 많이 해야 합니다. 둘째, 정기적으로 의사를 방문하고 필요한 모든 검사와 검사를 적시에 수행하십시오. 셋째, 식단에 철분이 풍부한 음식이 충분히 있는지 확인하십시오(철 결핍성 빈혈 - 만성 태아 저산소증의 일반적인 원인을 피하기 위해). 넷째, 기존 호흡기 질환 및 다양한 신체 시스템의 기타 만성 질환에 대해 의사에게 알리는 것을 잊지 마십시오.

뱃속에 있는 동안 아기는 스스로 숨을 쉬지 않습니다. 그의 폐는 출생 후 완전히 기능할 것입니다. 그러나 태아에게 산소 공급은 완전한 발달을 위해 필요합니다. 임신 중에는 태반 벽을 통해 산모의 몸에서 운반되어 아기의 몸으로 들어갑니다. ~에 산소 공급 장애자궁 내 태아 저산소증이 발생하며, 제 시간에 조치를 취하지 않으면 그 결과가 바람직하지 않습니다.

태아 저산소증- 이것은 태아의 발달을위한 산소가 부족한 임신 중 편차입니다.

산소 공급이 부족한 상태에서 기관의 올바른 형성 위반... 또한 이미 형성된 시스템과 기관이 정상적으로 작동하지 않습니다. 이 상태는 임신의 여러 단계에 있을 수 있습니다. 태아 저산소증이 있는 출산 중 합병증이 있을 수 있습니다.

장기를 낳고 형성하는 기간 동안 산소가 부족하면 손상을 포함한 배아의 심각한 침해가 유발 될 수 있습니다. 임신 후기와 출산 전 저산소증은 어린이의 중추 신경계 작용, 신체 발달에 영향을 미칩니다.

정의하다 2가지 유형의 태아 저산소증- 급성 및 만성.

만성 형태아이가 오랫동안 산소 결핍을 경험할 때 점차적으로 발전합니다.
급성 저산소증급격한 발전이 있다. 일반적으로 출산 중에 발생하지만 임신 중 언제든지 발생할 수 있습니다.

만성 및 급성 태아 저산소증의 원인

어린이에게 산소 공급 부족에 영향을 미치는 많은 요인이 있을 수 있습니다.

만성의 원인자궁 내 태아 저산소증은 임산부의 질병이 될 수 있습니다.

다양한 요인의 영향으로 인한 신체 중독;
심장 및 혈관 질환;
폐의 병리학 적 과정;

다른 이유들아마도:

태아 질환(감염, 선천적 기형, 두개내 손상);
오래 지속되는;
다태 임신;
사지로 인한 혈류 위반, 골반으로 누르기
프레젠테이션;
어머니의 스트레스 (이 기간 동안 여성은 덜 자주 호흡하여 아이에게 산소가 완전히 공급되는 것을 방해합니다).

급성 저산소증의 원인:

아기의 목 주위에 탯줄을 여러 번 단단히 감싼다.
때 아닌;
일시적 또는 장기간의 노동;
자궁 파열;
출산 중 마취 사용;
작은 골반에 머리가 길게 나타납니다.

태아 저산소증을 결정하는 방법? 임신 초기태아 저산소증의 징후는 감지하기 어렵습니다. 빈혈이 있는 경우 전문가는 태아의 산소 부족에 대한 가정만 할 수 있습니다. 따라서 임신 중 태아 저산소증의 첫 징후를 감지하려면 특수 연구.

- 아기의 심장 박동을 감지하는 연구. 서맥(낮은 심박수)의 경우 저산소증을 가정할 수 있습니다.
우지- 태아의 신체 데이터, 태반 상태의 일치에 따라 진단은 어린이의이 상태를 결정할 수 있습니다. 임신 초기, 특히 산모의 만성 질환이 있거나 통풍이 잘되지 않는 방에서 일하는 경우 등의 경우 예정에 없던 검사를 실시하는 것이 매우 중요합니다.

아이를 낳는 후반부에 여성 자신이 태아의 움직임을 느낍니다. 유형의 움직임을 계산하여 "방법 10"방법을 사용하여 진단을 수행 할 수 있습니다. 하루에 적어도 10개는 있어야 하며, 덜 자주 나타난다면 걱정할 필요가 있다.

후에임신 말기에 태아 저산소증의 징후를 보일 수 있습니다. 테스트 결과가 거짓인 경우가 많기 때문에 결과를 확인하기 위해 여러 번 통과해야 합니다.

양막경검사- 양수의 상태에 대한 연구. 저산소증이 있으면 흐려집니다.

보다 정확한 진단을 위해 추가적인 혈액 검사(생화학, 호르몬). 그들은 지방 산화 생성물의 존재, 이 병리를 말하는 효소 수의 증가를 결정할 수 있습니다.

임신 중 태아 저산소증 치료

적시에 질병을 진단하면 수술이 필요하지 않으며 치료가 수행됩니다. 태아 저산소증은 어떻게 치료됩니까? 먼저 필요한 어머니의 병을 없애다태아의 산소 부족을 유발한 경우.

태반의 혈액 순환을 정상화하려면 임산부의 외음부 병리를 교정해야합니다. 태아 저산소증을 치료할 수 있습니다. 외래 및 입원 환자 상태에서... 그것은 모두 질병의 심각성에 달려 있습니다.

이 기간 동안 여성에게휴식이 필요하고 침대 휴식을 준수하십시오. 산소 요법과 약물 치료가 권장됩니다.

자궁의 색조를 줄이는 약물 : no-shpa, papaverine, bricanil, aminophylline.
혈액 공급 회복: 아스피린, 레오폴리글루신.
세포 투과력 향상: Lipostabil, Essentiale-Forte.
신진 대사를 회복하려면 : 글루탐산, 비타민 C와 E, 포도당.

태아 저산소증의 치료를 위한 복합적인 치료 조치가 효과가 없다면 태아가 이미 생존할 수 있는 경우 긴급하게 출산을 허용하는 결정이 내려질 수 있습니다. 만성 저산소증에서는 심장 모니터링이 사용됩니다. 출산 중 다양한 편차에 대해 적시에 조치를 취할 수 있습니다.

급성인 경우 출산 중 발생하는 저산소증, 아기는 소생술이 필요합니다. 출산 후 소아 신경과 전문의를 방문하여 소아의 잠재 저산소증을 배제하기 위해 신경 초음파 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

어린이를위한 태아 저산소증의 결과

급성 및 만성 저산소증의 결과태아는 다를 수 있습니다. 만성 저산소증으로 태어난 어린이는 식욕 부진, 자율 시스템 기능 장애로 불안합니다.

만성 저산소증의 결과:

중추 신경계의 병변;
발달 장애;
내부 장기 형성 위반;
자궁 밖의 생활에 대한 적응력이 좋지 않습니다.

급성 형태의 질병의 위험은 즉시 나타난다는 것입니다. 긴급조치를 취하지 않는 한, 아이가 죽을 수 있습니다.

급성 저산소증의 결과:

산소 결핍으로 인한 신경 세포의 죽음은 뇌의 병리, 아동의 정신 및 정신 발달 장애를 유발합니다.
기관의 허혈성 변화;
내부 장기의 출혈.

태아 저산소증 예방질병과 그 결과를 예방하는 데 도움이 되는 일련의 조치로 구성됩니다.

이를 위해서는 다음이 필요합니다.

계획된 임신(풍진, 톡소플라스마증, 거대세포바이러스) 전에 TORCH 감염 여부를 검사해야 합니다.
전에 산전 진료소에 등록하십시오.
방문 일정에 따라 정기적으로 산부인과 전문의의 검사를 받습니다.
적시에 수행하십시오.
결과적으로 저산소증으로 이어질 수있는 요인을 제거하십시오.
제 시간에 필요한 시험을 치르십시오.
일상 생활을 관찰하십시오(최소 8시간 수면, 신선한 공기 속에서 걷기).
나쁜 습관을 거부하다;
신경 긴장을 피하십시오.
균형 잡힌 건강한 식단.

태아 저산소증에 관한 비디오

제시된 비디오는 다음을 설명합니다. 태아 저산소증의 가능한 원인과 징후 NS. 숙련 된 전문가는 임신 중 이러한 편차의 결과에 대해 이야기합니다.

임산부는 위험 여부에 관계없이 건강을 모니터링하고 모든 권장 사항을 따라야 합니다. 건강한 아기를 안고 낳고 싶으신가요? 답은 분명합니다. 따라서 미래의 아기를 산소 결핍으로부터 보호하기 위해 가능한 모든 방법이 필요합니다. 건강한 어린이는 건강한 미래의 열쇠입니다. 경험을 공유하세요그리고 당신이 우리와 함께 할 수있는 모든 질문!

태아 저산소증은 자궁 내 발달의 다양한 시기에 나타날 수 있으며 다양한 정도의 산소 결핍과 아동의 신체에 대한 결과를 특징으로 합니다. 임신 초기에 발달하여 결함을 유발하고 배아의 발달을 늦춥니다. 후기 단계에서는 태아 성장 지연, 중추 신경계 손상 및 신생아의 적응 능력 감소가 동반됩니다.

태아의 폐는 아직 작동하지 않고, 산소는 태반을 통해 들어가고, 태반은 차례로 여성의 몸에서 산소를 받습니다. 이 과정이 중단되면 태아 저산소증이 발생합니다. 이와 관련하여 저산소증에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

만성 저산소증은 임신 기간 동안 나타나며 장기간에 걸쳐 발생할 수 있습니다.

힘든 노동 중에 급성 저산소증이 발생할 수 있습니다.

태아 저산소증의 위험은 무엇입니까?

경미한 저산소증은 일반적으로 어린이의 건강에 영향을 미치지 않지만 심각한 형태의 산소 결핍은 태아 기능에 다소 위험한 혼란을 초래할 수 있습니다. 위험의 정도는 발생 기간에 따라 다릅니다.

임신 초기에 산소가 부족하면 아기의 발달이 느려지고 다양한 이상이 나타납니다. 이미 임신 6-11 주부터 저산소증은 배아 뇌 구조의 성숙을 방해하고 중추 신경계의 성숙과 혈관 기능을 늦출 수 있습니다. 이 모든 것이 아동의 뇌의 정상적인 기능을 위태롭게 합니다.

후기에 저산소증은 아기의 발달 지연, 성장, 신경계에 영향을 미치고 산후 기간의 적응 능력을 감소시킵니다. 저산소 상태에서 태어난 아이는 사소한 것(불안한 수면, 식욕 부진, 기분, 경련)에서 심각한 정신 장애 및 심각한 신체 장애에 이르기까지 다양한 신경 장애에 직면할 수 있습니다.

급성 태아 저산소증은 조산, 노동력 약화, 심지어 아이의 사망을 유발할 수 있습니다.

또한, 출산 중 저산소증은 질식으로 가득 차 있습니다. 신생아가 첫 번째 호흡을 할 수 없다는 것입니다. 어떤 경우에는 그러한 어린이에게 인공 환기가 필요할 수 있습니다.

태아 저산소증의 원인

자궁 내 태아 저산소증은 여러 가지 이유로 정당화될 수 있습니다. 이것은 일반적으로 여성 자신, 태아 또는 태반의 이상으로 인해 어린이에게 산소가 공급됩니다.

저산소증을 유발할 수 있는 엄마의 병리:

나쁜 습관.흡연은 특히 위험합니다(수동적이기도 함). 니코틴은 혈관을 수축시켜 임산부 신체의 혈액 순환을 방해하기 때문입니다.
빈혈은 낮은 헤모글로빈입니다.그것은 신체 조직으로의 산소 전달을 방해합니다. 빈혈에는 세 가지 정도의 심각성이 있으며 어린이의 가능한 편차의 심각성은 이것에 달려 있습니다.
심혈관 질환(선천성 또는 후천성 심장 질환, 심근 경색, 고혈압). 그들은 태아에 대한 혈액 공급을 손상시키는 혈관 경련을 일으킵니다.
기관지 천식, 폐기종, 만성 기관지염 및 기타 호흡기 질환.그들은 호흡 부전의 원인이되며, 그 결과 여성 자신과 아기에게 저산소증이 발생합니다.
신장병(만성 신부전, 아밀로이드증 등).
당뇨병 및 내분비계의 기타 이상.
임신(후기 중증 독성).
잦은 스트레스.

저산소증을 유발하는 태아 질환:

선천성 기형.
자궁내 감염(헤르페스 감염, 톡소플라스마증, 클라미디아, 마이코플라스마증 및 기타).
용혈성 질환- 엄마와 아이의 혈액형이 맞지 않아 여성의 몸이 태아를 이물질로 간주하고 거부하려고합니다.

출산 중 직접적으로 다음과 같은 이유로 저산소증이 발생할 수 있습니다.

태아의 비정상적인 모습(골반 또는 사선).
산도에서 머리를 장기간 압박합니다.
다중 출생.
임신 연기.
탯줄 탈출.
탯줄과 아기의 반복적이고 단단한 얽힘.
태반 조기 박리.
약한 노동 활동.
여성의 산도 너비와 아이의 크기 사이의 불일치.

저산소증 진단 : 독립 및 의료

초기 단계에서는 태아의 산소 결핍을 감지하는 것이 거의 불가능합니다. 임산부의 빈혈 및 기타 질병에 의해서만 가정 할 수 있습니다.

18-20주부터 자궁 내 태아 저산소증을 독립적으로 감지할 수 있습니다. 그것은 어린이의 운동 활동의 변화로 나타납니다. 첫째, 그의 불안과 움직임의 빈도 증가에 주목한 다음, 산소 부족이 길어지면 반대로 움직임이 의심스럽게 약해지고 느려지고 더 드뭅니다. 따라서 매일 아기의 활동을 모니터링하는 것이 중요합니다. 소위 기술 10이 있습니다. 바로 아침부터 부스러기의 움직임을 관찰하십시오. 12시간 안에 10개 이상이 있어야 합니다. 이것은 모든 단일 움직임을 의미하는 것이 아니라 활동의 에피소드를 의미합니다. 일반적으로 1-2분 지속됩니다. 움직임이 적으면 즉시 의사와 상의해야 합니다.

현대의 검사 방법은 태아가 산소 결핍으로 고통받고 있는지 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다. 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

청진- 청진기로 아기의 심장 박동을 듣습니다. 의사는 심박수, 리듬, 잡음의 유무 및 심장 소리를 평가합니다. 초기 단계에서 태아 심장 박동수가 증가하고 음색이 흐려집니다. 장기간의 산소 결핍으로 태아의 심장 박동수가 느려집니다.
심장조영술(CTG)- 태아 심박수와 운동 활동의 분석을 보여주는 심장 모니터를 사용하여 태아의 상태를 진단하는 방법. CTG는 임신 30-32주에 수행되며 자궁 수축을 기록할 수도 있습니다. CTG는 아동의 심장 활동을 위반하는 것이 저산소증의 주요 지표이기 때문에 출산 중에 직접 수행됩니다.
초음파 검사(초음파)- 태아 발달의 지연 가능성을 수정하고 규범에 따라 성장, 크기 및 체중을 분석합니다. 또한 초음파는 양수, 양, 구성 및 색상뿐만 아니라 저산소증을 유발할 수 있는 양수과소증 또는 다한증의 존재를 연구합니다.
도플러메트리- 태반과 탯줄 혈관의 혈류 특성을 연구하며, 이는 산소 결핍의 징후일 수 있습니다.
양막경검사- 자궁 경관에 삽입된 내시경 장치를 사용하여 태아 방광을 검사합니다. 양수의 상태를 연구하는 데 사용됩니다. 태변의 양수의 불순물과 녹색을 띤 색은 태아의 저산소증을 나타냅니다.

출산 직후 의사는 새로 태어난 아기의 저산소증의 존재를 쉽게 결정할 수 있습니다. 이 경우 산소 결핍의 존재는 다음으로 표시됩니다.

창백하고 푸른 피부색.
고된 호흡.
약한 울음과 울음 없음.
약한 근육 톤.
약한 반사.
낮은 심장 박동수.

그러한 아이는 종종 소생술 도움이 필요합니다.

자궁 내 태아 저산소증은 어떻게 치료됩니까?

저산소증은 갑자기 나타나지 않으며 임신을 주도하는 의사를 정기적으로 방문하여 저산소증을 예방하거나 최소화할 수 있습니다. 위험 요소를 고려하고 태아와 여성의 상태를 시기 적절하게 모니터링하여 임신 관리를 수행하는 것이 중요합니다.

의사의 주요 임무는 무엇보다도 임신 초기(그리고 이상적으로는 계획할 때)에서도 저산소증을 유발할 수 있는 모든 원인을 제거하는 것입니다. 저산소증이 이미 감지된 경우 상태가 허용하는 경우 임산부가 병원이나 집에서 치료를 기다리고 있을 수 있습니다. 이 경우 가장 중요한 조건은 그녀에게 완전한 휴식과 적시 약물 섭취를 제공하는 것입니다.

저산소증 치료에 가장 중요한 것은 태아에 대한 정상적인 혈액 공급의 회복입니다. 이를 위해 임산부는 왼쪽에 우세한 위치 (자궁에 더 나은 혈액 공급에 기여)와 태반으로의 혈류를 개선하고 엄마와 아이 사이의 신진 대사를 정상화하는 약물로 침대 휴식을 처방받습니다. 뿐만 아니라 저산소증이 나타날 수 있는 주요 질병의 치료.

약간의 저산소증으로 다음이 가장 자주 처방됩니다.

산소 흡입.
아스코르브산과 인슐린이 포함된 포도당.
알칼리성 용액으로 흡입(예: 물 또는 알칼리성 광천수에 베이킹 소다 용액).
압력 챔버에 머무르는 세션.

저산소 상태에서 신체 활동은 임산부에게 매우 유용합니다. 그러나 임신 전에 스포츠를하지 않았다면 시뮬레이터로 서두르지 마십시오. 의사와 상담하고 활동에 금기 사항이 없으면 자신에게 적당한 부하를 선택하십시오. 요가, 필라테스, 수영, 수중 에어로빅이 적합합니다. 이러한 모든 스포츠는 아기에게 공급되는 산소량이 증가하는 태반을 포함하여 몸 전체의 혈액 순환을 개선합니다. 재태 연령과 해당 상태를 고려하여 귀하를 면밀히 모니터링하는 강사와 함께 수업에 참석하는 것이 좋습니다.

자궁내 태아 저산소증 예방

태아 저산소증의 발병을 예방하려면 여성이 책임감 있게 임신을 준비해야 합니다. 임신 계획 단계에서 나쁜 습관 거부, 적절한 영양 섭취, 생식기 질환 및 기존 만성 질환 치료는 저산소증의 위험을 최소화할 수 있습니다.

임신 초기부터 저산소증 예방에 참여하는 것이 좋습니다. 임산부는 나쁜 습관을 버리고 건강한 생활을 하고 과로를 피해야 하지만 가장 중요한 것은 최대한 많이 걷는 것(하루에 한 번이면 최소 2시간, 그렇게 긴 산책이 불가능하다면 하루에 2-3 번 조금 걸을 수 있습니다). 걷기(이상적으로는 도시 밖에서)는 전신을 자극하지만 호흡기 및 심혈관계에 특히 긍정적인 영향을 미칩니다. 흡입된 공기는 태반의 신진대사를 개선하고 저산소증의 가능성을 줄입니다. 걷는 것 외에도 정기적으로 아파트를 환기시키는 것을 잊지 마십시오.

또한 저산소증을 예방하기 위해서는 철분 수치와 빈혈 발생 가능성을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 이렇게 하려면 올바르게 먹고(식이에 철분 함유 식품 포함: 쇠고기, 메밀 등) 의사의 지시에 따라 필요한 약과 비타민을 섭취해야 합니다.

급성 태아 저산소증의 발병을 예방하기 위해서는 올바른 전달 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 임신 28주 이상인 경우 의사는 제왕절개로 응급 분만을 지시할 수 있습니다. 또한 출산은 의무적 인 심장 모니터링으로 이루어 지므로 자녀의 상태를 모니터링하고 필요한 경우 노동 관리 전술을 변경할 수 있습니다.

저산소증으로 태어난 아기는 소생술이 필요할 수 있습니다. 앞으로 저산소 상태에서 발달하는 어린이는 치료 과정, 물리 치료 운동, 마사지, 진정제 등을 처방하는 신경과 전문의가 특히주의 깊게 모니터링해야합니다.

기억해야 할 주요 사항은 귀하의 건강이 태아의 건강이라는 것입니다. 자신을 돌보고 자신의 상태와 내부에서 자라는 아기의 상태를주의 깊게 모니터링하십시오!

취약점

신경계는 가장 산소 의존도가 높은 시스템 중 하나이며, 성장하는 태아에게 산소가 충분하지 않으면 주로 신경계에 영향을 미칩니다. 동시에 어린이의 몸이 신경계와 심장에 집중적으로 산소를 공급하는 동안 폐, 위장관, 피부 등 다른 기관이 고통받습니다. 따라서 장기간의 저산소증으로 거의 모든 태아 기관의 병리가 가능합니다.

많은 사람들이 자궁 내 태아 저산소증의 위험과 결과에 대해 알고 있으므로 그러한 진단을 듣는 것에 대한 두려움은 완전히 정당화됩니다. 모든 임산부는 아기에게 산소가 충분하지 않다고 상상하면서 당황할 수 있습니다. 하지만 그게 그렇게 무서운 일일까요? 태아 저산소증을 나타내는 징후는 무엇이며 이 현상을 예방할 수 있습니까?

태아 저산소증 및 그 형태

태아 발달 동안 아기는 태반을 통해 산모의 혈액에서 산소를 공급받습니다. 섭취가 중단되면 태아 저산소증이 시작되어 기관 및 시스템의 형성 및 발달은 물론 아기의 전반적인 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

종종 산소 결핍은 태반의 구조 및 기능 장애의 발생을 특징 짓는 현상인 태아 태반 기능 부전과 관련이 있습니다. 결과적으로 태아의 영양과 호흡이 더 어려워집니다.

경미한 단기 저산소증은 일반적으로 태아에게 해롭지 않습니다.그러나 장기간 또는 급성 산소 부족은 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.
알코올 섭취는 만성 태아 저산소증의 발병으로 이어진다

저산소증은 임신 기간 동안 발생할 수 있습니다.

첫 달에 산소 결핍은 일반적으로 태아의 중요한 기관(대부분 신경계) 형성에 장애를 일으킵니다.
후기 단계에서는 산소 부족도 아기의 발달에 부정적인 영향을 미치며 종종 지정된 날짜보다 오래 전에 제왕 절개가 필요합니다.
산소 결핍은 출산 중에 발생할 수 있습니다. 저산소증이 장기간 지속되면 어린이의 생명과 건강에 심각한 위험을 초래합니다. 심한 형태의 이것은 질식, 즉 태아의 질식입니다.

저산소증의 형태가 있습니다.

만성 - 태아의 장기간 산소 부족으로 발생합니다. 심각한 독성, 태반 기능 장애, 어머니의 흡연 및 알코올 섭취 등에 의해 유발될 수 있습니다. 저산소증은 점차적으로 발생하여 시간이 지남에 따라 증가합니다.
급성 산소 결핍은 임신 후기와 출산 중 합병증의 결과로 발생합니다. 산소 결핍은 갑자기 발생하고 빠르게 발전합니다. 치료가 불가능한 경우가 대부분입니다. 긴급배송이 필요합니다.

병리학 발달의 이유

만성 저산소증의 발병 원인은 다음과 같습니다.

태아 태반 기능 부전 (태반 기능 장애);
자궁내 감염 및 태아 기형;
다태 임신;
흡연 및 음주;
어머니의 내부 장기의 급성 및 만성 질환;
임산부의 낮은 헤모글로빈;
당뇨병;
심한 중독증;
스트레스를 경험하는 것;
태아의 비정상적인 표현.

탯줄 얽힘은 급성 태아 저산소증을 유발할 수 있습니다.

급성 저산소증은 다음을 유발할 수 있습니다.

증가 된 자궁 색조;
태반 조기 박리;
자궁 파열;
탯줄과의 얽힘;
약한 노동 활동;
빠른 출산.

증상 및 진단

임신 첫 달에 저산소증을 감지하는 것은 극히 어렵습니다.몇 가지 객관적인 요인(낮은 헤모글로빈, 당뇨병, 흡연 등)만이 그 존재를 암시할 수 있습니다.

태아가 자궁에서 움직이기 시작하는 임신 18주 후에 신뢰할 수 있는 진단을 내릴 수 있습니다. 가장 큰 의심은 운동 활동의 변화, 빠르거나 느린 심장 박동으로 인해 발생합니다.

임산부는 다음 증상에주의를 기울여야합니다.

아기 움직임의 장기간 부재;
태아 활동 증가(빈번한 움직임);
아동의 운동 활동의 성격 변화. 예를 들어, 움직임이 드물었다가 갑자기 더 빈번해졌습니다. 또는 반대로 아기가 활발하게 움직이다가 갑자기 멈췄습니다.

이 모든 경우에는 즉시 의사와 상의해야 합니다.
CTG는 임신 3기 및 출산 중에 여러 번 수행됩니다.

진단 방법

저산소증은 다음 방법을 사용하여 진단됩니다.

초음파 - 임신 18주 후에 시행합니다.
CTG (cardiotocography) - 임신 30주 후 및 출산 시 수행되며 운동 중, 휴식 중, 수축 중 태아의 심박수를 기록하고 분석하는 것으로 구성됩니다.
dopplerometry - 일종의 초음파 진단이며 의사의 지시에 따라 임신 18주 후에 수행됩니다. 태아, 자궁 및 태반 혈관의 혈류 강도가 평가됩니다.
amnioscopy - 자궁 경부를 통해 특별한 장치를 도입하여 나중에 (37 주 후) 수행됩니다 - 양막. 이 방법을 사용하면 양수의 상태(양수, 색상 및 불순물의 존재)와 태아 방광을 평가할 수 있습니다.

산소 결핍을 나타내는 지표:

태아는 주어진 재태 연령에 대한 표준보다 크기와 체중이 작으며 이는 발달 지연을 나타냅니다.
다한증 또는 저수분;
태아 심장 박동 위반;
자궁, 태반 및 탯줄 혈관의 혈류 위반;
양수의 색은 녹색이며 태변이 포함되어 있습니다 (일반적으로 출산 중에 진단됨).

태아의 산소 결핍의 결과

급성 저산소증은 빠르게 발전하기 때문에 더 위험합니다. 이를 제거하기 위한 조치가 없을 경우 높은 확률로 태아의 질식 및 사망이 발생할 수 있습니다.

급성 산소 결핍의 다른 위험한 결과는 다음과 같습니다.

신경 세포의 죽음과 뇌 조직의 병리학 적 변화로 인해 지적 및 언어 발달이 지연됩니다.
다양한 장기의 출혈.

만성 저산소증의 결과:

유산;
조산;
출생 전후의 발달 지연;
아기의 호흡기 장애;
신경계 질환;
어린이의 대사 장애;
신생아를 생활 조건에 적응시키는 데 어려움.

비디오 : 저산소증 및 그 결과에 대한 강의

어린이의 산소 기아 결과 예측

저산소증의 결과는 Apgar 척도를 사용하여 출산 중에 진단됩니다.아동의 상태가 첫 1분에 4~6점, 5분에 8점 이상으로 평가되면 이는 중등도의 산소 결핍을 나타냅니다. 낮은 등급은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

생후 첫 몇 년 동안 아기는 다음과 같이 발달할 수 있습니다.

과잉행동;
신경계 질환;
인지 과정의 키, 체중 및 발달 지연;
정신 장애 등

치료를 위해 특수 마사지, 체육 및 약물이 처방됩니다. 대부분의 경우 면밀한 감독과 적절한 치료를 통해 아동의 건강은 생후 첫 해에 개선됩니다.

저산소증은 어떻게 치료됩니까?

저산소증의 정도와 원인에 따라 병원과 외래에서 치료할 수 있습니다. 태반의 혈액 순환을 개선하고 자궁의 색조를 줄이며 신진 대사 과정을 향상시키기위한 조치가 취해지고 있습니다.

임산부는 생활 방식을 조정해야 합니다.

정서적 스트레스와 육체적 스트레스를 줄입니다(강도가 적은 작업, 더 자주 휴식).
신선한 공기에서 매일 2-3시간을 보내십시오.
호흡 운동, 요가, 수중 에어로빅, 수영을하는 것이 좋습니다.

취한 조치가 효과가 없고 저산소증이 지속되면 조기 분만이 지시됩니다(28주 이상의 기간 동안).

장기간의 저산소증으로 약물이 처방됩니다.

비타민 E, C, B6;
유필린;
Ginipral 및 기타.

급성 산소결핍 상태에서는 포도당, 인슐린, 글루콘산칼슘 등을 투여하는 경우가 많으며 마스크를 사용하여 산소를 흡입한다.

사진 갤러리 : 태아의 산소 결핍 치료용 약물

Curantil - 혈액 순환을 개선하는 데 사용되는 약물 Actovegin - 다양한 장기 및 조직의 세포에 의해 산소와 포도당의 전달 및 흡수를 활성화하는 항 저산소 효과가있는 약물 Trental은 혈액 미세 순환을 개선합니다.
Ginipral - 근육 조직의 자궁근을 이완시키고 자궁강의 압력을 감소시키는 약물
No-Shpa는 자궁의 평활근을 이완시키는 데 사용됩니다.

임신을 하는 동안 임산부는 아기가 건강하게 태어날 것이라는 희망을 안고 살아갑니다. 그러나 때로는 문제가 발생하고 출생 전에도 아기에게 주어진 이해할 수없는 "저산소증"진단으로 인해 여성의 균형이 완전히 무너집니다. 그러나 대부분의 경우 자격을 갖춘 전문가의 도움, 적절한 치료 및 어머니의 자신감 넘치는 분위기가 상황의 발전을 긍정적인 방향으로 이끌 수 있습니다. 기사에서 태아 저산소증의 증상, 결과 및 예방에 대해 읽으십시오.

"저산소증"이라는 용어는 각각 산소 결핍을 의미하며, "자궁내 태아 저산소증"의 진단은 태아가 이 귀중한 가스가 절실히 필요함을 나타냅니다. 성장기에 있는 아기의 호흡 기관은 산소를 섭취할 곳이 없고, 저산소증이 발생할 때까지 형성될 시간이 있었다면 완전히 기능하지 못합니다.

자궁 내 태아 저산소증은 특정 상황에서 첫 번째 삼 분기뿐만 아니라 출산 전날에도 나타나는 심각한 병리학입니다. 더욱이, 산소 부족은 때때로 성공적인 전달에 실질적인 장애물이 됩니다.

태아 저산소증: 유형

병리학 적 상태의 과정의 특성은 그것을 두 가지 유형으로 나눌 이유가되었습니다.

만성 태아 저산소증

이 진단은 산소 결핍 상태에서 태아의 지속적인 존재를 숨깁니다. 이 상태는 임산부가 어떤 이유로 제 시간에 등록하지 않았거나 (물론 의료 감독이 박탈 된 경우) 또는 병리학의시기 적절하지 않은 감지 및 치료로 인해 발생합니다. 태아는 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 이 상태에 있을 수 있습니다.

임신 초기에 태아에 대한 이러한 유형의 저산소증의 결과는 전체 배아 형성의 지연뿐만 아니라 장기 시스템 배치의 모든 종류의 장애입니다. 임신 후기의 만성 장애는 아기에게 훨씬 더 위험한 합병증을 위협합니다. 그 중:

중추 신경계의 심각한 장애;
물리적 개체 발생의 이상;
발육부진;
신생아의 외부 세계에 대한 낮은 적응 능력;
유아의 식사 거부, 불안 및 신경계 장애.

급성 태아 저산소증

이러한 유형의 장애는 발달의 돌연성을 특징으로 하며, 임신 중 및 분만 중에 발생할 수 있습니다. 이 장애는 몇 분 또는 제한된 시간 동안만 지속되므로 치료적 개입으로 교정할 수 없습니다. 임산부는 즉시 긴급 분만을 할 것입니다. 그렇지 않으면 태아에 대한 그러한 태아 저산소증의 결과가 가장 바람직하지 않습니다. 약간의 지연으로 인해 생명이 희생됩니다. 급성 및 장기간의 산소 결핍은 태아 뇌의 활동을 비가역적으로 억제하고 자궁 내 질식의 결과가 됩니다.

그들이 제 시간에 아기를 제거하더라도 그의 건강 상태에 대한 완전한 확신은 없을 것입니다. 때로는 태아 저산소증과 질식의 결과로 인해 5-6 년 동안 아이가 남습니다. 다른 경우에는 저산소증으로 인한 복잡한 내부 장애로 인해 아이가 평생 동안 지속적인 치료에 의존하게됩니다.

태아 저산소증이 위험한 이유는 무엇입니까?

병리학은 어린이에게 모든 종류의 질병을 유발할 수 있습니다. 우리는 병리학의 가장 심각하고 심각한 결과를 나열합니다.

뇌 영역의 기본 장애.
뇌 조직에 체액이 축적됩니다.
뇌의 수종.
간질.
내부 장기 발달의 이상.
뇌출혈.
뇌성 마비.

불행한 상황에서 임신 중 자궁 내 태아 저산소증은 아동기 장애, 정신 지체 및 사회 적응 능력 저하의 운명입니다.

태아 저산소증의 원인

태아에 대한 귀중한 물질의 접근을 어떻게든 "차단"할 수 있는 많은 요인이 있습니다. 만성 저산소증은 다음에 의해 시작될 수 있습니다.

호흡기, 조혈 및 심혈관계와 관련된 여성의 질병;
태아 발달의 병리학 (감염, Rh 혈액에 대한 어머니와의 부적합);
혈류를 방해하는 탯줄의 병리학 적 위치 (예 : 태아의 표현에 따라 짜내거나 매듭으로 묶임);
심각하고 장기간의 중독 과정;
과도한 양의 양수;
둘 이상의 태아를 가진 임신;
후기 임신;
스트레스가 많은 상황에서 임신 유지;
임산부의 우울증 (우울한 상태에 있으면 여성이 덜 자주 호흡하므로 아기가 그녀와 함께 충분히 호흡하지 않습니다);
아기 목의 단단한 탯줄 얽힘;
태반 박리, 빠르거나 너무 긴 노동;
출산 중 부적절한 마취.

태아와 신생아의 저산소증

위에서 논의한 위험한 요인은 내부 장애뿐만 아니라 출산시 아기의 질식을 유발할 수 있습니다. 신생아는 출생 후 7일 이내에 아동으로 간주됩니다. 이제 소위 강도 테스트는 작은 사람의 모든 기관에 의해 통과됩니다. 산모가 아기를 낳기 전에 저산소증 진단을 받았다면 아기는 출생 후에도 같은 문제를 예상할 수 있습니다.

아이가 자궁에서 질식할 때, 그는 이 결핍을 보충하기 위해 온 힘을 다해 애쓰며, 그래서 그는 성문의 구멍을 통해 숨을 쉬기 시작합니다. 결과적으로 점액, 혈액 및 양수 형태의 이물질이 거기에 침투하여 출산시 어린이의 호흡기를 막고 질식을 유발합니다. 간단히 말해서 아기를 질식시킵니다. 그렇기 때문에 그러한 아이들은 생후 첫 날에 매우 면밀히 관찰됩니다.

중증도에 따라 태아 저산소증은 중등도와 중증으로 나뉩니다. 아동의 상태는 Apgar 척도의 표준 지표에 따라 출생 후 평가됩니다. 척도는 5개의 지표로 구성되며 각 지표는 0~2점으로 평가됩니다.

아기가 막 태어나면 즉시 상태를 종합적으로 평가하고 5분 후에 다시 검사를 받습니다. 아이가 8에서 10 포인트를 "얻으면"건강한 것으로 간주됩니다. 즉, 출산 중에 저산소증이 없었습니다. 4 - 7점의 점수는 중간 정도의 저산소증을 나타내며 0 - 3점 범위의 지표는 의사가 심각한 저산소증 및 신생아의 목 졸림에 대해 이야기할 근거를 제공합니다.

태아 저산소증의 증상

특수 장비(도플러 및 초음파) 없이 임신 초기에 태아 저산소증을 진단하는 것은 불가능합니다. 태아는 여전히 매우 작기 때문에 어머니에게 그것이 얼마나 나쁜지 "말할" 수 없습니다.

상황에서 효과적인 방법은 정기적이고 예정에 없는 검사입니다. 산전진료소를 찾는 이유는 임산부의 만성질환과 건강이 좋지 않기 때문이다.

배가 커지면 엄마가 아기의 움직임을 지속적으로 통제해야 합니다. 10 가지 움직임의 기술은 여성이 병리학의 발달을 스스로 의심하는 데 도움이됩니다. 그것은 다음과 같이 구성됩니다. 아침에 일어나서 어머니는 아기가 하루 동안 몇 번 움직일 것인지 계산하기 시작합니다. 움직임은 시리즈로 나뉘며 하루에 10개 이상의 시리즈가 있어야 합니다. 예를 들어 아기가 안에서 "노크"하는 것을 느끼고 1-2분 동안 계속됩니다. 이것은 첫 번째 시리즈이며 잠시 후 움직임이 반복됩니다. - 두 번째 시리즈 등. 그러한 시리즈가 10개 미만이면 이는 태아 저산소증의 명백한 징후입니다.

급성 자궁 내 저산소증은 실험실 분석에 의해 결정되는 양수의 탁도로 표시됩니다.

태아 저산소증을 결정하는 방법

모든 효과적인 진단 방법은 예정된 또는 예정되지 않은 검사 중에 의사가 임산부에 대한 완전한 검사를 기반으로합니다. 산부인과 의사는 태아의 심장 박동을 듣고 빈도를 결정할 것입니다. 부스러기의 느린 심장 박동은 추가 검사의 이유입니다.

어린이의 심박수를보다 정확하게 연구하기 위해 심전도 검사 방법 - 태아에 대한 ECG를 사용합니다.

CTG에 따른 태아 저산소증의 징후는 다음과 같습니다.

심장 박동 수가 감소하거나 전혀 없습니다.
자신의 움직임과 자궁의 비자발적 인 음색의 배경에 대한 어린이의 너무 빈번한 심장 박동.

저산소증의 또 다른 효과적인 진단 방법은 자궁 내 혈류의 전반적인 그림을 평가하는 자궁 내(도플러) 초음파입니다. 또한 진단사는 태반 발달의 이상, 너무 빠른 형성 또는 노화, 지나치게 얇거나 두꺼운 벽을 감지하는 경우 기존 초음파에서 태아 저산소증을 확실히 증명할 것입니다.

또한 혈액 검사는 저산소증의 존재를 확인하는 데 도움이 됩니다. 병리학은 혈액 내 높은 수준의 효소, 지방 산화 산물 등으로 표시됩니다.

태아 저산소증의 치료

산소 결핍이 적시에 감지되고 환자가 제왕 절개를 통한 응급 분만에 대한 징후가 없으면 병리학을 제거 할 수 있습니다.

태아 저산소증으로해야 할 일은 그러한 진단을받은 모든 임산부를 걱정합니다. 어머니는 침착해야 하며 모든 일에 주치의와 협력할 준비가 되어 있어야 합니다. 우선, 의사는 합병증 발병의 원동력이 된 어머니의 질병이나 상태의 영향을 차단하려고 노력할 것입니다.

산소 결핍의 중증도는 치료가 입원 환자인지 외래 환자인지를 결정합니다. 치료 프로그램의 요점은 다음과 같은 조건입니다.

진정 및 침대 휴식.
어린이에게 방해되지 않는 산소 접근을 자극하는 약물 복용.
산소수를 마시기.

태아 저산소증 및 출산

태아 저산소증은 임신 후기뿐만 아니라 출산 중에도 직접 나타날 수 있습니다. 아기가 태어날 때 의사는 정기적으로 아기의 심장 박동 특성을 평가합니다. 우려의 원인은 심장 활동의 증가 또는 감소의 발달입니다.

출산 중 서맥과 빈맥의 심각성은 다를 수 있습니다. 노동이 시작될 때 태아 산소 결핍은 분당 약 100 비트의 서맥으로 표시되고 두 번째 기간에는 98 비트가 나타납니다. 저산소증의 경우 각 수축에 대한 반응으로 심장 박동 빈도가 분당 최대 50회 감소합니다.

태아 저산소증을 피하는 방법

어린이에게 자궁 내 산소 결핍이 발생할 가능성에 대한 책임은 주로 어머니에게 있습니다. 임신 중에 그러한 심각한 합병증에 직면하지 않으려면 여성이 가장 올바른 생활 방식을 이끌어야합니다. 임신 중 태아 저산소증 예방의 주요 조치를 간략하게 나열하겠습니다. 간단히 말해서, 새로운 것을 배우지 못할 가능성이 높기 때문에 모든 사람이 건강한 생활 방식의 규칙에 대해 알고 있습니다. 따라서 임산부는 다음이 필요합니다.

나쁜 습관으로 한 번만 (예 : 담배가 무엇인지 잊어 버리십시오);
야외에서 많은 시간을 보냅니다. 이상적인 도보 지역은 바쁜 산책로에서 멀리 떨어져 있다는 것을 기억하십시오.
철분 함유 식품의 필수 불가결한 존재로 건강하고 균형 잡힌 식단을 구성하십시오.
예정된 모든 검사에 참석하고, 뭔가 귀찮은 일이 있으면 예정에 없던 산전 진료소에 가십시오.
모든 만성 질환에 대해 산부인과 의사에게 알리십시오.
호흡의 질을 모니터링하십시오. 경고 징후(예: 숨가쁨)가 있는 경우 즉시 의사에게 상황 설명을 문의하십시오.
의사의 허가를 받아 복잡한 호흡 운동을 마스터하고 정기적으로 수행하십시오.
충분한 수면을 취하고 낮 동안 충분한 휴식을 취하십시오.

그것이 아무리 이상하게 들릴지 모르지만 임신 중에는 여성이 자신 안에서 자라는 아기가 아니라 자신을 생각하고 돌보아야 합니다. 사실, 임산부는 태아에게 그녀의 웰빙의 모든 특징을 투영하는 거울입니다. 여성이 건강할수록 아기의 성장과 발달에 더 유리한 조건을 갖게 됩니다. 건강!