자연 먹이기.

모유 수유를 자연이라고 합니다.

¨ 모유는 생후 1년의 아기를 위한 독특하고 가장 균형 잡힌 식품입니다.

¨ 각 어머니의 모유 구성은 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄과 같은 다양한 물질에서 아기의 필요와 정확히 일치합니다.

¨ 모유에는 단백질, 지방 및 탄수화물의 소화 및 동화를 촉진하는 효소와 같은 특수 물질이 포함되어 있습니다.

¨ 모유에는 장 감염, 전염성 간염, 디프테리아, 파상풍 등 대부분의 전염병으로부터 어린이를 보호하는 면역 글로불린과 면역 세포가 포함되어 있습니다.

¨ 모유에는 아동의 성장, 발달을 조절하고 뇌와 지능(호르몬, 성장 인자, 타우린, 아연, 요오드 등)의 올바른 형성을 보장하는 물질이 포함되어 있습니다.

¨ 모유 수유 과정에서 엄마와 아이 사이에는 특별한 매우 밀접한 관계가 형성되며, 그 따뜻함은 평생 동안 유지됩니다.

¨ 모유수유는 산모의 건강에 이롭습니다. 출산 후 자궁수축에 기여하고 체형회복에 도움을 주며 유방병증과 유방암을 예방하는 최선의 방법입니다.

모유 수유는 엄마와 아기의 생리적 현상이므로 진정한 우유 부족의 경우는 드뭅니다. 어머니의 수유 회복 기간은 출산 후 처음 3-4 개월 동안 가장 책임감있게 관찰됩니다. 성공적인 모유 수유를 위해 다음 지침을 권장할 수 있습니다.

¨ 유방에 아기의 조기 부착(분만실에서);

¨ 첫 주에는 아이에게 무료 수유 요법을 제공하고 (아이의 요청에 따라) 나중에 자신이 선택한 시간까지 아이를 음식으로 옮기는 것이 좋습니다.

¨ 보완 식품을 도입 할 때 수유의 소멸을 방지하기 위해 각 수유가 끝날 때 아기를 유방에 두는 것이 좋습니다.

¨ 젖이 부족할 경우 모유 수유를 자주 해야 합니다. 모유 수유 중인 아기에게는 한 방울의 모유도 소중하다는 사실을 기억해야 합니다. 그러나 잦은 모유 수유는 유방에서 우유 생산을 증가시킬 수 있습니다.

수유부의 영양.

수유부는 여성이 우유 형성을 위해 추가 에너지와 영양소를 소비하므로 이러한 비용을 보충해야하기 때문에 반드시 본격적인 균형 잡힌 식단을 받아야합니다.

수유 중 어머니 식단의 칼로리 함량은 평균 30-40 % 증가하고 2500-3000 kcal / day이어야합니다. 단백질의 양은 약 100g(동물성 기원의 60-70%), 지방 - 85-90g(15-20g - 식물성 지방), 탄수화물 - 300-400g이어야 합니다. 이 양의 영양소는 1에 해당합니다. 영양 연구소에서 개발한 RAMS 대략적인 일일 제품 세트: 육류 또는 가금류 200g, 생선 70g, 최대 600ml. 모든 형태의 우유 (바람직하게는 발효유 제품 사용, 코티지 치즈 50g, 치즈 20g, 다양한 야채 400g, 감자 200g 및 과일 및 열매 200-300g.

야채는 자연 그대로 또는 샐러드와 비네그레트 형태로 섭취하는 것이 가장 좋습니다. 곡물 중 오트밀과 메밀을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 밀기울이 들어간 거친 빵을 추천합니다. 뜨거운 향신료, 과도한 향신료, 다량의 양파와 마늘은 우유에 특정한 맛과 향을 주는 것을 피하십시오. 모유 수유 중에는 초콜릿, 코코아, 천연 커피, 감귤류, 꿀, 견과류와 같은 알레르기 특성이 증가한 식품의 사용을 제한해야 합니다. 맥주를 포함한 알코올 음료는 수유부에게 엄격히 금지됩니다.

액체(수프, 야채 등 포함)의 양은 평균 2리터이어야 합니다.

모유 수유 중 어머니는 비타민 D가 포함된 종합 비타민제를 복용해야 합니다(예: Gendevit - 하루 2정).

매혹. 견해. 소개 규칙.

보충 수유는 하나를 대체한 다음 모유 또는 혼합물로 여러 번 수유하는 독립적인 영양 유형입니다. 보완 식품 처방에 대해 소아과 의사와 상담하십시오. 보완 식품의 도입은 다음으로 인한 것입니다.

¨ 성장하는 아기의 에너지 및 기본 식품 성분에 대한 필요성 증가(P.Zh.U.);

¨ 미네랄 (철, 칼슘, 마그네슘) 및 비타민에 대한 어린이의 신체 요구 증가;

¨ 씹는 기구를 훈련할 필요성;

¨ 소화선을 자극하고 성인 음식의 소화에 점진적으로 적응해야 할 필요성;

¨ 어린이의 위장관의 적절한 기능에 중요한 역할을 하는 식물 섬유를 도입할 필요성;

¨ 아이가 이유식을 준비할 수 있도록 더 걸쭉한 농도를 포함하여 새로운 유형의 음식을 섭취하는 기술을 교육할 필요가 있습니다.

미끼를 소개하는 기본 규칙.

¨ 건강한 어린이에게만 보완 식품을 도입하거나 극단적인 경우 회복 기간 동안 정상 대변과 함께 시작합니다.

¨ 모유 수유 또는 분유 전에 보충 식품을 따뜻하게 제공합니다.

¨ 보충 식품은 숟가락으로 제공되며 야채 퓌레는 먼저 우유 한 병에 추가하여 어린이가 새로운 맛에 더 쉽게 익숙해 질 수 있습니다.

¨ 각 식사는 소량(1-2 티스푼)으로 점진적으로 도입되고 2주 이내에 연령 용량에 도달합니다.

¨ 그들은 이전 식품이 도입된 지 1.5-2주 후에 새로운 유형의 보완 식품으로 전환합니다.

¨ 보완 식품의 밀도는 점차 증가해야 합니다.

¨ 두 번째 보완 식품 - 곡물 - 글루텐이없는 곡물 (쌀, 옥수수, 메밀)로 시작하여 어린이가받는 우유 또는 우유 혼합물로 요리해야합니다.

¨ 항아리에 담긴 이유식은 최적의 소금과 설탕이 함유되어 있으므로 첨가해서는 안 됩니다.

어린이를 위한 다양한 수유 기간.

인체에서 음식을 동화시키는 과정은 매우 복잡하며, 생후 첫 해의 어린이는 집중적 인 성장, 모든 기관 및 시스템 형성의 불충분 한 성숙을 감안할 때 특히 무거운 하중을 가합니다.

우리는 조건부로 어린이를위한 여러 영양 기간을 구별 할 수 있습니다.

1. 0~3-6개월아기가 우유만 먹을 때;

2. 3~6개월에서 1년- 보완 식품이 점차적으로 아동의 식단에 도입되는 전환기;

3. 1~3년- 아이가 점차적으로 그리고 조심스럽게 전통적인 가족 식사에 익숙해지는 초기 아동기;

4.5. 유치원( 3세에서 6세) 및 학교( 7세에서 14세) 영양에 사용되는 다양한 음식과 요리를 특징으로 하며 기본적으로 어른들이 받는 것과 다르지 않다.

1 기간.아기가 모유 수유를 한다면 최대 3개월우유 외에 다른 제품을 식단에 포함시키는 것은 부적절하고 심지어 해롭습니다. 비타민 D를 포함해야 할 수도 있습니다. 모유가 없는 경우 상업적 대체품이 주식이어야 합니다.

2 기간.모유 또는 모유 대용품은 계속해서 아기 영양의 필수품입니다. 어린이의 연령에 따라 권장되는 일일 복용량은 400~800ml입니다. 우유.

모유 또는 그 대용품의 보충제로 주로 어린이 식단에 포함되는 많은 식품은 과일 주스입니다. 이것은 주로 아기에게 우유와 동일한 액체 농도를 가지고 있기 때문입니다. 동시에 주스를 도입하면 아이에게 필요한 여러 가지 새로운 영양소를 제공할 수 있습니다. 아기에게 새로운 당(포도당, 과당), 유기산(구연산, 말산); 우유 영양소의 동화와 비타민 C, 칼륨, 철분의 추가량을 촉진합니다. 불리한 환경 상황을 고려하여 산업 생산의 천연 주스를 아기의 식단에 도입하는 것이 가장 좋습니다. 주스는 2 티스푼으로 시작하여 점차적으로 식이 요법에 도입해야 하며 2-3주 이내에 30-40ml로 증가시킨 다음 8-10개월 동안 80-100ml로 증가해야 합니다. 하루에.

자연 수유로 주스는 생후 3 개월 이내에 어린이 식단에 도입해야합니다.

산도가 낮고 잠재적인 알레르기 유발 가능성이 낮은 것이 특징인 일반 주스를 먼저 어린이 식단에 도입한 다음 배, 자두, 살구, 복숭아, 라즈베리, 체리, 블랙커런트, 오렌지, 귤, 딸기 주스를 섭취하는 것이 좋습니다. 잠재적으로 높은 알레르기성을 가진 제품은 권장될 수 있지만 제공해서는 안 됩니다. 6-7개월 이전... 이것은 열대 주스와 다른 이국적인 과일(파파야, 망고)의 주스에도 적용됩니다. 주스의 도입은 한 가지 유형의 과일에서 이루어져야 하며(가능한 알레르기 효과를 배제하기 위해) 그것에 익숙해진 후에야 혼합 과일 주스를 아기의 식단에 도입할 수 있습니다.

3기, 4기, 5기. 1년이 지나면 아기는 일반적으로 더 이상 모유를 먹지 않으며 성인과 동일한 음식을 먹을 수 있습니다. 단, 건과일만 제공하는 것은 피해야 한다. 18개월 후... 버터 과일(땅콩, 아몬드 등)은 사실상 금지 최대 5년... 소시지는 아주 소량으로 줄 수 있습니다. 초콜릿과 초콜릿은 아이들에게 가장 좋습니다. 5년 후, 그러나 이 나이 전에 마시멜로, 마멀레이드, 마시멜로, 꿀, 잼, 잼으로 아이를 부수십시오. 미래의 성인에게 좋은 습관을 심어주기 위해서는 음식에 너무 많은 설탕과 소금을 첨가할 필요가 없으며 지방이 많은 음식과 소스의 섭취를 제한해야 합니다. 계란은 삶거나 튀겨서 일주일에 두 번 이상 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.

아이들의 합리적인 영양- 올바른 신체 및 정신 발달, 적절한 면역 반응성을 보장하는 중요한 조건. 생후 첫 해의 어린이는 집중적 인 성장, 빠른 정신 운동 발달 및 모든 기관과 시스템의 형성으로 인해 본격적인 식단이 특별히 필요합니다.

생후 첫해에 아기에게 먹이기

아이가 모유를 먹었는지 여부와 양에 따라 자연, 인공 및 혼합의 세 가지 유형의 수유가 있습니다.

자연수유

자연 수유 - 아기에게 엄마의 모유를 먹이고 4.5-5개월에 보완 식품을 도입합니다. 어린이의 일일 식단에서 모유의 함량은 적어도 4/5입니다.

이러한 유형의 수유는 양적 및 질적 구성 측면에서 모유가 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민, 미네랄 염 등에 대한 아기의 모든 요구를 최적으로 충족시키기 때문에 가장 생리학적입니다. 출산 후 첫 5일 동안은 산욕기의 유방에서 초유가 배출되는데, 이는 모유보다 에너지 값이 더 높으며 이후에 분비됩니다. 초유에는 더 많은 단백질, 인, 칼슘, 비타민 A 및 E가 포함되어 있으며 지방은 적습니다.

모유의 가장 중요한 이점

미세 단백질(알부민)은 모유에 우세하며 카제인 입자의 크기는 젖소보다 몇 배 작기 때문에 응고되면 위장에 더 섬세하고 소화하기 쉬운 조각이 형성됩니다. 모유의 구성은 아기의 필요에 가장 잘 맞습니다. 모유의 총 단백질 양은 우유보다 적습니다. 따라서 인공 수유로 단백질 과부하가 발생합니다.

모유(특히 초유)에는 Ig가 풍부합니다. IgA는 신생아의 위장관의 국소 면역에 중요한 역할을 합니다. 아이의 몸에 섭취된 IgG는 많은 전염병에 대한 수동적 면역을 제공합니다. 또한 모유에는 특정 및 비특이적 내성 요인이 포함되어 있습니다.

항원성 측면에서 모유(우유와 대조적으로)는 아기에게 덜 이질적입니다.

모유에는 아기에게 필요한 최적의 효소, 비타민 및 기타 구성 요소가 포함되어 있습니다.

모유와 우유의 지방 농도는 거의 동일하지만 질적 구성은 다릅니다. 모유에는 인지질의 필수 구성 요소이며 세포막의 일부인 다중 불포화 지방산이 몇 배 더 많이 포함되어 있습니다. 유아의 위장 지방 분해는 모유 리파아제의 영향으로 시작됩니다.

모유에는 탄수화물(β-락토오스)이 풍부합니다. 소는 α-락토스를 함유하고 있습니다. ß-락토스는 어린이의 장에서 더 천천히 흡수되어 대장에 도달하여 올리고아미노당과 함께 정상 식물상(주로 비피더스균)의 성장을 자극하여 병원성 미생물 및 대장균의 번식을 억제합니다. 대장균.

모유에는 아밀라아제, 트립신, 리파아제(모유의 리파아제는 우유보다 거의 15배, 아밀라아제는 100배)와 같은 다양한 효소가 풍부합니다. 이것은 어린이의 효소의 일시적인 낮은 활동을 보상하고 상당히 많은 양의 음식을 동화시킵니다.

모유의 칼슘과 인의 농도는 우유보다 낮지 만 그 비율은 유아에게 가장 생리적이며 훨씬 잘 흡수됩니다. 따라서 모유 수유 중인 어린이의 경우 구루병이 덜 자주 발생합니다. 모유의 나트륨, 마그네슘, 염소, 철, 구리, 아연, 코발트, 황 및 셀레늄과 같은 요소의 함량은 최적이며 어린이의 요구를 충족시킵니다. 예를 들어 모유에는 0.5mg/L의 철분이, 분유에는 1.5mg/L의 철분이 함유되어 있지만 생체이용률은 각각 50%와 5%입니다. 이것이 모유 수유 아기가 빈혈에 걸릴 가능성이 훨씬 적고 생후 6개월까지는 식단에 철분을 추가할 필요가 없는 이유입니다. 인공 수유의 경우 철분이 풍부한 식품의 형태로 4 개월부터 추가로 처방됩니다.

자연 수유로 엄마와 아이 사이에 심리적 연결이 형성되고 부모의 감정이 발달합니다.

따라서 자연 수유를 거부하는 것은 진화에서 발전한 생물학적 사슬 "임신-출산-수유"에 대한 심각한 위반입니다. 모유는 유아 영양의 황금 표준입니다.

필요한 음식 양 계산

생후 9일 동안 신생아에게 필요한 일일 우유의 양을 계산하는 가장 간단한 방법은 다음과 같습니다. 나이(일)에 70(체중이 3200g 미만) 또는 80( 체중이 3200g 이상인 경우). 10일부터 14일까지 하루에 필요한 우유의 양은 변하지 않습니다(9일 된 아기의 경우).

생후 2주부터 체중 1kg당 일일 에너지 요구량(칼로리 또는 줄 단위)을 고려하여 필요한 음식량이 어린이의 일정 비율인 경우 체적법에 의해 필요한 우유의 양을 계산합니다. 체중.

칼로리(에너지) 계산 방법 : 생후 첫해의 1/4 분기에 아이는 115-120 kcal / kg / day (502 kJ / kg / day), 2-115 kcal / kg / day (480 kJ / kg / day)가 필요합니다. , 3 - 110 kcal / kg / day (460 kJ / kg / day), 4 - 100 kcal / kg / day (440 kJ / kg / day). 아이의 나이와 체중을 알고 하루에 아이에게 필요한 우유의 양을 계산하십시오(X).
예를 들어 생후 1개월의 어린이는 체중이 4kg이므로 하루에 500kcal가 필요합니다. 모유 1리터에는 약 700kcal이 포함되어 있으므로 다음을 수행합니다.

X = (500 × 1000) - 700 = 710ml

WHO 전문가들은 현재 권장 사항에서 특히 생후 3개월 이후에 유아의 에너지 요구량이 15-30% 과대평가될 수 있다고 믿습니다. 그들에 따르면 4-10 개월의 나이에 체중 1kg 당 에너지 소비는 95-100kcal이어야합니다.

유아에게 필요한 일일 음식의 양.

나이	음식 양
	1/5 체중
6주 - 4개월	1/6 체중
	1/7 체중
	1/8 체중
	1/9 체중

체적 계산 방법 더 간단하지만 덜 정확합니다. 예를 들어, 체중이 4kg인 생후 1개월 어린이는 하루에 600ml의 모유가 필요합니다(4kg의 1/5). 칼로리 계산과 완전한 일치는 없습니다. 모든 계산 옵션을 사용하면 필요한 음식 양을 대략적으로만 결정할 수 있습니다. 생후 첫 해 어린이의 일일 음식량은 1000-1100ml를 초과해서는 안됩니다 (주스와 과일 퓌레는 고려되지 않음). 우유 양에 대한 어린이의 필요성은 개별적이라는 것을 명심해야합니다.

양질의 식품 구성

보완 식품 도입 전 주요 식품 성분(단백질, 지방, 탄수화물)의 비율은 1:3:6, 보완 식품 도입 후 - 1:2:4로 한다. 4-6 개월까지 단백질의 필요성은 2-2.5 g / kg, 지방 - 6.5 g / kg, 탄수화물 - 13 g / kg, 보완 식품 도입 후 - 3-3.5, 6-6입니다. , 5 및 13g/kg.

다이어트

식단은 아이의 나이, 개인의 특성 및 엄마의 우유 양에 따라 설정됩니다. 생후 첫 3-4개월 동안 건강한 만삭아는 하루에 7번, 즉 3시간마다 6시간 야간 휴식. 아이가 수유 사이에 더 긴 휴식 시간을 견딜 수 있다면 그는 하루에 6끼와 5끼 식사로 옮겨집니다. 4.5-5 개월에서 대부분의 어린이는 9 개월 후에 하루에 5 번 - 하루에 4 번 먹입니다. 불안한 경우, 수유 사이에 아이에게 설탕이 없거나 약간 달게 한 물, 아마도 몇 방울의 레몬 주스가 주어집니다. 어떤 아이들은 수분에 대한 필요가 그들이 받는 우유로 완전히 채워지기 때문에 물을 포기합니다.

보충 수유 및 고품질 영양 교정

생후 4-6 개월이되면 모유로만 먹이는 것이 더 이상 어린이의 신체 요구를 충족시킬 수 없으므로이 나이부터 보완 식품을 도입하기 시작합니다.

자연 수유는 아기에게 젖을 물고 모유를 먹이는 것입니다. 엄마가 아기에게 왜 모유 수유를 해야 하는지 질문이 있을 때 먼저 아기에게 모유 수유의 이점과 모유 수유가 얼마나 근본적으로 다른지 알아야 합니다.

아기에게 모유 수유의 이점:

1. 모유는 생후 1년의 아기를 위한 독특하고 가장 균형 잡힌 식품입니다.
2. 각 어머니의 모유 구성은 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄과 같은 다양한 물질에서 아기의 필요와 정확히 일치합니다.
3. 모유에는 단백질, 지방 및 탄수화물의 소화 및 동화를 촉진하는 효소와 같은 특수 물질이 포함되어 있습니다.
4. 모유에는 장 감염, 전염성 간염, 디프테리아, 파상풍 및 기타와 같은 대부분의 전염병으로부터 어린이를 보호하는 면역 글로불린과 면역 세포가 포함되어 있습니다.
5. 모유에는 아동의 성장과 발달을 조절하는 물질(호르몬, 성장 인자, 타우린, 아연, 요오드 등)이 포함되어 있습니다.
6. 모유 수유 과정에서 엄마와 아이 사이에 특별하고 매우 밀접한 관계가 형성되며 그 따뜻함은 평생 동안 유지됩니다.
7. 모유수유는 산모의 건강에 이롭기 때문에 출산 후 자궁수축에 기여하고 체형회복에 도움을 주며 유방병증과 유방암을 예방하는 최선의 방법입니다.

모유와 우유의 차이점:

1. 단백질 함량. 우유에는 우유보다 단백질이 적고 미세한 부분이 우세하며 거친 카제인 단백질 입자가 몇 배 더 작기 때문에 모유가 위장에서 더 섬세한 플레이크로 응고되어 소화 과정을 촉진합니다.
2. 모유 단백질은 혈장 단백질과 유사하며 젖소 단백질은 AH 활성이 뚜렷하여 알레르기 반응의 출현에 기여합니다.
3. 모유의 아미노산 함량이 적어 아기에게 더 적합합니다. 우유에는 아미노산이 3배 더 많으며, 이는 단백질 과부하로 이어져 대사 장애를 유발할 수 있습니다.
4. 모유, 특히 생후 3일 이내에 분비되는 초유는 면역글로불린, 특히 A가 매우 풍부하여 신생아의 위장관에서 국소 면역 생성에 중요한 역할을 합니다. 라이소자임의 수준은 소보다 300배 높습니다. 항생물질인 락토펠리신이 함유되어 있습니다. 덕분에 유아는 면역 생물학적 보호 기능이 뛰어납니다.
5. 지방의 양은 같지만 중요한 구별되는 특징이 있습니다. 바로 지방의 구성입니다. 불포화 지방은 모유에 우세합니다. 분유 수유는 종종 비만으로 이어지는 것으로 나타났습니다.
6. 모유에는 탄수화물이 풍부합니다.
7. 모유에는 아밀라아제, 트립신, 리파아제와 같은 효소가 풍부합니다. 젖소의 효소는 수백 배 적습니다. 이것은 어린이의 일시적인 낮은 효소 활동을 보상하고 상당히 많은 양의 음식을 동화시킵니다.
8. 모유의 미네랄 성분: 칼슘과 인의 양은 우유보다 적지만 흡수는 2배 더 우수하므로 모유를 먹는 아기는 구루병에 걸릴 가능성이 훨씬 적습니다. 모유의 생체 요소(나트륨, 마그네슘, 철, 아연 등)의 함량은 최적이며 어린이의 요구를 충족시킵니다. 모유에는 구루병을 예방하는 데 도움이 되는 다량의 비타민 D가 포함되어 있습니다.

성공적인 모유 수유의 기본 원칙:

1. 확립된 모유 수유 규칙을 엄격히 준수하고 정기적으로 이 규칙을 의료진과 출산 중인 여성에게 알리십시오.
2. 모유 수유를 연습하는 데 필요한 기술을 의료진에게 교육합니다.
3. 모든 임산부에게 모유 수유의 이점과 기술에 대해 알리십시오.
4. 산모가 출산 후 첫 30분 이내에 모유 수유를 시작하도록 돕습니다.
5. 엄마에게 모유 수유 방법과 아기와 일시적으로 떨어져 있어도 수유 유지 방법을 보여줍니다.
6. 의학적으로 지시되지 않는 한 신생아에게 모유 이외의 음식이나 음료를 주지 마십시오.
7. 같은 병동에서 산모와 신생아를 나란히 찾는 연습을 24시간 실시합니다.
8. 예정보다 아기가 요청한 대로 모유 수유를 하도록 격려하십시오.
9. 모유수유아에게 진정제나 엄마의 유방을 모방한 기구(젖꼭지, 젖꼭지)를 주지 마십시오.
10. 모유수유 지원 그룹의 조직을 장려하고 산모들이 산부인과 병원에서 퇴원한 후 이러한 그룹을 추천합니다.

성공적인 수유 규칙:

1) 유방에 아기의 조기 부착(분만실에서);

2) 첫 주에는 아이에게 무료 수유 요법을 제공하고 (아이의 요청에 따라) 나중에 자신이 선택한 시간까지 아이를 음식으로 옮기는 것이 좋습니다.

3) 보완 식품을 도입 할 때 수유의 소멸을 방지하기 위해 각 수유가 끝날 때 아기를 유방에 두는 것이 좋습니다.

4) 젖이 충분하지 않으면 아기를 젖가슴에 자주 물릴 필요가 있습니다. 모유 수유 중인 아기에게는 한 방울의 모유도 소중하다는 사실을 기억해야 합니다. 그러나 잦은 모유 수유는 유방에서 우유 생산을 증가시킬 수 있습니다.

어머니의 모유 수유에 대한 금기 사항:

경련;

출산 중 또는 출산 후 심한 출혈;

열린 형태의 결핵;

심장, 폐, 신장의 대상부전 또는 만성질환,

제빵 및 갑상선 기능 항진증;

급성 정신 질환;

특히 위험한 감염;

유선 유두의 헤르페스 발진 (추가 치료 전);

HIV 감염;

여성의 유선염: 1 ml에서 ≥ 250 CFU의 St. aureus의 대규모 성장 및/또는 Enterobacteriacae 및 Pseudomonas aeruginosa의 단일 성장이 감지된 경우(모유의 세균학적 제어를 위한 지침, Moscow, 1984);

세포증식억제제, 면역억제제, 항응고제, 일부 항균제 복용

알코올과 니코틴 중독.

새로운 임신 기간 동안 모유 수유를 계속할 수 있습니다.

아이 쪽과 함께 어머니의 가슴에 조기 부착에 대한 금기 사항 :

7점 미만의 Apgar 점수;

출생 부상;

발작;

깊은 미숙아;

심각한 기형(위장관, 악안면 기구, 심장 등);

제왕 절개로 분만(전신 마취 하에).

수유의 후속 단계에서 아동의 모유 수유에 대한 절대 금기 사항 :

유전성 효소병증(갈락토스혈증);

페닐 케톤뇨증 (의료 영양의 개별 선택 포함).

출산 후 첫날에는 수유 발달이 중요합니다.

조기 모유 수유,

필요에 따라 아기에게 먹이기,

엄마와 아이의 공동 숙박,

젖산증 예방.

신생아 기간은 폐와 뇌 혈관의 혈류 증가, 에너지 대사 및 체온 조절의 변화와 관련이 있습니다. 이 기간부터 어린이의 경장 영양이 시작됩니다. 신생아 기간 동안 적응 메커니즘은 쉽게 중단됩니다. 이 기간 동안 신생아의 호르몬 위기가 발생하여 산모와 아기의 내분비 기관과 출생 스트레스의 상호 작용이 중단됩니다. 아동의 적응을 반영하는 조건:

1) 피부의 생리적 카타르;

2) 생리적 황달;

3) 생리적 체중 감소;

4) 요산 경색.

이 기간 동안 발달 이상, 태아 병증, 유전 질환, 항원 불일치로 인한 질병이 드러나고, 출생 손상, 자궁 내 감염 또는 출산 중 감염이 나타납니다. 화농성 패혈증, 장 및 폐의 세균 및 바이러스 병변이 발생할 수 있습니다. 신생아 초기에는 무균 조건, 최적의 주변 온도, 신생아와 산모의 긴밀한 접촉이 이루어져야 합니다. 후기 신생아 기간은 8일에서 28일까지의 기간을 포함합니다. 이 기간 동안 체중 증가가 지연됩니다. 어린이 신체의 저항이 낮고 완전한 적응이 아직 발생하지 않았습니다.

이 기간 동안 자궁 내, 분만 중 및 초기 신생아 기간의 병리와 관련된 질병 및 상태도 드러날 수 있습니다. 아동의 웰빙에 대한 중요한 기준은 체중, 신경 정신 발달 및 수면 상태의 역학에 대한 평가로 간주되어야 합니다.

이 단계의 가장 중요한 특징은 분석기의 집중적인 개발, 조정 운동의 개발 시작, 조건 반사의 형성, 어머니와의 정서적, 시각적 및 촉각적 접촉의 출현을 포함합니다.

2. 모유의 이점

모유 수유 중인 어린이는 장 감염에 걸릴 확률이 3배, 호흡기 질환에 걸릴 확률이 1.5배 낮습니다.

1. 초유와 모유에는 장 감염의 병원체에 대한 항체가 포함되어 있습니다. - 살모넬라의 O-항원, 에스케리키아, 시겔, 엔테로바이러스, 호흡기 감염(예: 인플루엔자, 레오바이러스 감염, 클라미디아, 폐렴구균), 바이러스성 질병(소아마비)의 병원체 바이러스 거대 세포 바이러스, 볼거리, 헤르페스, 풍진), 포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴 구균, 파상풍 독소에 의한 세균 감염.

2. 초유에는 모든 종류의 면역글로불린, 특히 YgA(90%)가 포함되어 있습니다. 수유가 진행됨에 따라 함량은 감소하지만 일일 섭취량은 여전히 ​​높습니다(3-4g). 이 면역글로불린은 침입에 대한 1차 방어 역할을 하며, 세균 부착을 억제하고, 바이러스를 중화하고, 알레르기를 예방합니다.

아이는 하루에 100mg의 YgM을 받습니다. 반추동물의 태반은 면역글로불린에 대해 불투과성입니다. 유제류의 초유는 주로 YgG, YgA 및 YgM을 포함하며 미미한 양입니다.

3. 수유 첫 4주 동안 락토페린(50-100mg/l)이 모유에 존재하여 식균 작용을 활성화하고 장에서 이온화된 철을 결합하며 세균총의 형성을 차단합니다.

4. 초유에는 보체 성분 C3(1일 30mg) 및 C4(약 10mg/일)가 포함되어 있습니다.

5. 인간의 우유에서 라이소자임의 함량은 젖소보다 100-300배 높습니다. 그 작용은 세균막을 손상시키고, 타액 아밀라아제의 형성을 자극하고, 위의 산도를 증가시키는 것입니다.

6. 모유에는 비피더스 인자가 함유되어 있어 그 활성이 젖소보다 100배 높습니다. 이 탄수화물은 bifidus 식물상, 젖산 및 아세트산의 형성을 촉진하여 포도상 구균, 살모넬라, 이질균, 대장균의 성장을 방지합니다. 자연 수유의 경우 유산균 및 기타 미생물의 장내 비율은 1000 : 1이고 인공 수유는 10 : 1입니다.

7. 모유에서 많은 수의 살아있는 세포가 발견됩니다. 1 ml의 우유에 0.5-1 백만, 대 식세포 - 50-80 %, 림프구 - 전체 세포 분열의 10-15 %입니다. 우유 대식세포는 인터페론, 락토페린, 리소자임, 보체 성분을 합성할 수 있으며 장 감염에서 그 중요성을 유지합니다. 모유의 림프구 중에는 YgA를 합성하는 B-림프구, T-림프구-조력자, 억제자, 기억 세포가 있습니다. 그들은 림포카인을 생산합니다. 초유의 호중구 - 1ml에 5 x 105, 추가로 약간 감소합니다. 그들은 과산화 효소를 합성하고 식균 작용을합니다.

8. 엄마의 모유에 대한 알레르기는 알려져 있지 않지만 1세 어린이의 분유에 대한 알레르기는 약 10%입니다.

9. 모유, 특히 초유는 우유와 달리 뇌하수체, 갑상선 호르몬을 함유하고 있습니다.

10. 모유는 가수분해에 관여하는 약 30가지 효소를 함유하고 있어 모유의 높은 수준의 동화를 보장합니다.

11. 인간의 우유에는 동물성 우유보다 단백질이 2배 적지만 탄수화물(유당)은 더 많습니다. 지방의 양은 동일합니다. 인간 우유의 단백질로 인한 에너지 값은 단백질로 8%, 우유에서 20%로 덮여 있습니다. 인간의 우유에서 탄수화물의 에너지 가치는 45%, 우유에서는 약 30%, 지방은 두 경우 모두 에너지 가치의 약 50%를 차지합니다.

12. 인간의 우유는 소의 우유보다 회분 함량이 낮습니다.

13. 유청 락토알부민과 락토글로불린 대 카제이노겐의 합계 비율은 3:2입니다. 우유에서 이 비율은 3:2이므로 적합한 혼합물에는 유청 단백질이 풍부합니다. 우유가 위장에서 응고되면 카제인은 큰 조각을 생성하고 알부민은 작게 생성하여 가수 분해 효소와의 접촉 표면을 증가시킵니다.

모유에는 단백질 분해 효소도 포함되어 있습니다.

14. 인간 유지방의 주성분은 중성지방입니다. 소아에서는 췌장 리파아제의 활성이 낮고 공액 담즙산염의 농도가 낮아 지방의 가수 분해가 어렵습니다. 모유에서 팔미트산 함량이 낮아 가수분해가 용이합니다. 우유의 중성지방의 영양가는 배설되는 유리지방산의 형성이 더 크기 때문에 모유보다 낮습니다. 생후 첫 주에 모유의 지방 동화 계수는 90%, 젖소의 경우 60%이며 약간 더 증가합니다. 인간 우유의 지방 구성도 소의 우유와 다릅니다. 모유의 지방은 불포화 필수 지방산이 지배적이며, 이는 특히 생후 첫 해에 인체에서 합성되지 않습니다. 우유에는 극소량 함유되어 있습니다. 필수 지방산의 높은 함량은 뇌의 발달, 눈의 망막 및 전기 생성의 형성에 매우 중요합니다. 인간의 우유에는 우유와 비교하여 더 높은 함량의 인산염이 있어 음식이 십이지장으로 들어가는 동안 유문을 닫아 위에서 균일한 배출을 유도하고 단백질 합성을 촉진합니다. 모유의 지방 흡수 계수는 90%, 우유의 경우 60% 미만입니다. 이것은 20-25배 더 큰 활성을 갖는 모유에 있는 리파제 효소의 존재로 설명됩니다. 유지방의 리파아제 분해는 위장에 활성 산도를 제공하여 배출 기능의 조절과 췌장액의 조기 방출에 기여합니다. 인간 유지방의 소화율이 더 좋은 또 다른 이유는 트리글리세리드에서 지방산의 입체화학적 배열 때문입니다.

15. 모유의 유당(유당)의 양은 우유보다 많으며 여성의 경우 b-락토오스로 소장에서 더 천천히 흡수되어 소장에서 그람 양성 세균총의 성장을 보장합니다. 대장. 모유의 당 중 유당의 주된 함량은 생물학적으로 매우 중요합니다. 따라서 단당류 갈락토오스는 뇌에서 갈락토-세레브로사이드 합성에 직접적으로 기여합니다. 더 높은 에너지 값을 갖지만 단당류와 동일한 삼투압 농도를 갖는 모유의 유당(이당류) 함량은 영양소의 동화에 최적인 삼투 균형을 제공합니다.

16. 모유의 칼슘과 인의 비율은 2-2.5:1, 우유의 경우 1:1로 흡수와 동화 작용에 영향을 미칩니다. 인간의 우유에서 칼슘의 흡수율은 60%이고 우유에서는 20%에 불과합니다. 최적의 대사율은 체중 1kg당 칼슘과 인 0.03~0.05g, 마그네슘 0.006g/(kg/day) 이상을 모유로 섭취하는 경우 관찰됩니다. 인간의 우유는 우유, 철, 구리, 아연, 지용성 비타민보다 풍부합니다.

3. 생후 첫 신생아의 영양에 있어 초유의 중요성. 초유의 특성

초유는 끈적하고 진한 노란색 또는 회황색 액체로 임신 말기와 출생 후 첫 3일 동안 분비됩니다. 가열하면 쉽게 응고됩니다. 초유는 성숙한 우유보다 더 많은 단백질, 비타민 A, 카로틴, 아스코르브산, 비타민 B12, E, 염을 함유하고 있습니다. 알부민과 글로불린 분획이 카제인보다 우세합니다. 카제인은 수유 4일째부터 나타나며 그 양이 점차 증가합니다. 아기를 유방에 물기 전에 초유는 단백질 함량이 가장 높습니다. 특히 초유에는 YgA가 많이 함유되어 있습니다. 초유는 성숙한 우유보다 지방과 유당이 적습니다.

초유에는 지방 변성 단계의 백혈구, 상당한 수의 대 식세포, 림프구가 포함되어 있습니다. 초유 B-림프구는 분비 YgA를 합성하며, 이는 식세포와 함께 신생아의 신체에 세균이 집중적으로 식민지화될 때 국소 장 면역을 형성합니다.

초유 단백질은 어린이 혈청 단백질의 동일성으로 인해 변하지 않고 흡수됩니다.

초유는 혈액영양 및 양수영양과 유산영양(경장) 영양의 시작 사이의 중간 형태의 영양입니다. 첫 번째 날 초유의 에너지 값은 1500kcal / l, 두 번째 날 - 1100kcal / l, 세 번째 날 - 800kcal / l입니다.

4. 자연수유와 보완수유 기술

자연 수유 - 생물학적 어머니의 젖을 물고 아기에게 수유합니다. 그것은 출생 후 및 1-1.5년 동안의 어린이에게 적합한 영양의 유일한 형태를 나타냅니다.

산부인과 병원에서 신생아의 첫 젖 물림은 첫 번째 접촉 절차와 동시에 수행됩니다. 정상적인 만삭아는 출생 후 120-150분 이내에 영양을 추구하는 타고난 프로그램에 따라 성공적으로 젖을 먹일 수 있는 모든 것을 갖추고 있습니다. 입을 크게 벌리고 가슴을 강력하게 빨아들이고 잠들기 전에 격렬한 포화 상태로 유두를 찾으십시오.

모유 수유는 아기의 반사 반사(찾기 및 빠는 것)와 유두 부위(유륜)가 엄마의 촉각 자극에 가장 민감하게 반응하는 출생 후 첫 1시간 이내에 시작해야 합니다. 출산 후 피부 접촉은 복잡하지 않은 출산 후 산모의 복부에 가까이 있어야합니다. 수유할 때 아이는 머리가 가슴을 들어올린 상태에서 격렬한 "격렬한" 움직임으로 유두와 유륜을 잡고, 그런 다음 혀로 크게 벌린 입에, 말하자면 유방이 아래로 내려가면서 적용해야 합니다. 낮아지지만 가슴 아래로 돌출되지 않습니다. 유륜 없이 한쪽 유두만 잡고 빠는 것은 효과가 없고 곧바로 균열이 생긴다. 빠는 효율은 아기의 혀로 유륜을 리드미컬하게 마사지함으로써 결정됩니다. 첫 번째 피부 접촉시 빠는 것이 발생하지 않으면 아기를 2 시간 이상 유방에 두는 것은 비현실적입니다. 출산 후 2~3시간이 지나면 아기를 붙이거나 피부에 닿는 것도 비효율적입니다.

아기의 입으로 엄마의 유두를 잘 잡으면 아기에게 충분한 빨기 쉬움, 유방 빨기와 관련된 호흡의 좋은 반사 조절이 제공됩니다. 수유 모니터링은 삼키는 동작의 심각성과 삼키는 소리로 판단할 수 있는 삼키는 행동을 달성하는 데 중점을 두어야 합니다.

아기를 유방에 부착하는 것은 첫날부터 아기의 배고픔이나 불편함의 징후가 있을 때 수행해야 합니다. 배고픔 징후는 비명을 지르기 전에도 다양한 소리 징후와 함께 입술을 능동적으로 빨거나 머리를 회전시키는 움직임일 수 있습니다. 적용 빈도는 1일 12~20회 이상일 수 있습니다. 매일 수유 사이의 휴식 시간은 2시간에 도달하지 못할 수 있으며, 야간 수유 사이에는 3-4시간을 넘지 않을 수 있습니다.

모유 수유 중 가장 자연스러운 결핍 상태입니다.

1. 생후 첫 며칠 동안의 비타민 K 결핍은 이 기간 동안 모유의 함량이 낮거나 우유 소비량이 적기 때문에 발생합니다. 신생아의 경우 비타민 K의 단일 비경구 투여가 권장됩니다.

2. 비타민 D의 결핍은 모유의 함량이 낮고 일사량이 부족하여 발생합니다. 권장 사항: 정기적인 태양 노출이 없는 기간 동안 하루에 200-400IU의 비타민 D.

3. 자연 풍부가 최적이 아닌 지역에서는 어머니와 어린이를 위한 요오드 교정이 필요합니다. 권장 사항: 요오드화 오일의 단일 근육 주사.

4. 철분 결핍. 1리터의 모유에서 아기는 약 0.25mg의 철분을 다른 식품 공급원에서 섭취합니다.

자연 수유의 경우 철분 보충은 철분제 또는 철분 강화 혼합물을 통해 수행해야 합니다(필요한 경우).

5. 불소 결핍은 6개월 이후부터 하루 0.25mg의 마이크로도즈를 사용해야 합니다.

보완 식품의 도입은 모유의 질에 달려 있습니다. 임산부와 수유부의 영양이 풍부한 최적의 수유는 최대 1-1.5 년까지 보완 식품이없는 어린이의 발달을 보장 할 수 있습니다.

최적의 수유에 대한 확신이 없으면 4개월에서 6개월 사이에 두꺼운 보완 식품을 도입해야 합니다.

5. 보완 식품 및 자연 수유 약속시기

강판에 간 사과 또는 과일 퓌레 50-20g을 훈련 식품으로 사용할 수 있습니다. 좋은 삼키기, 좋은 내성 및 알레르기 반응이 없으면 보충 식품을 위해 정기적으로 제공되고 수유 시작으로 옮길 수 있습니다. 가장 적절한 연령은 생후 16-24주이며 이 보충 수유 기간은 2-3주입니다(표 4 참조).

주요 (또는 에너지 적으로 중요한 보완 식품)의 도입에 대한 표시는 이러한 불만이 두꺼운 보완 식품으로 이미 보상 될 수있을 때 생리 학적 성숙 상태에서받은 우유의 양에 대한 어린이의 불만을 분명히 나타냅니다. 식품. 일부 어린이는 불안과 비명이 없어도 영양실조의 객관적인 징후를 나타낼 수 있습니다. 어린이는 무기력해지고 신체 활동이 감소하며 체중 증가 속도가 느려집니다. 보완 식품 도입 조건:

1) 5-6개월 이상

2) 훈련 보조 식품을 사용할 때 두꺼운 음식의 촉진 및 삼키는 것에 대한 확립된 적응;

3) 치아의 일부가 완전히 맹출되거나 현재 맹출됨;

4) 자신감 있는 착석과 머리 조절;

5) 위장관 기능의 성숙.

표 4. 생후 1 세 어린이의 자연 수유에 대한 대략적인 계획(영양 연구소, 러시아 의학 아카데미, 1997)

첫째, 보완 식품의 시험 복용량이 도입됩니다 - 1-2 tsp. 그런 다음 좋은 내성으로 메밀이나 쌀을 기반으로 한 소금과 설탕이없는 과일이나 야채 또는 죽에서 100-150ml의 퓌레가 빠르게 축적됩니다.

보완 식품의 확장 단계:

1) 보완 식품 훈련;

2) 야채 퓌레(감자, 당근, 양배추) 또는 과일 퓌레(바나나, 사과). 제조된 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

3) 글루텐이 없는 곡물(쌀, 옥수수, 메밀로 만든);

4) 이유식을 위한 통조림 고기에서 다진 고기, 생선 또는 가금류와 함께 야채 퓌레 추가, 감귤류를 제외한 야채 및 과일의 확장. 적응 기간은 1-1.5개월입니다.

5) 밀가루 죽;

6) 이유식, 적응되지 않은 유제품(우유, 케피어, 요구르트, 코티지 치즈), 감귤류 및 그 주스, 완숙 계란 노른자를 위한 우유 대용품;

7) "조각" 먹이기 시작: 비스킷, 빵 조각, 얇게 썬 과일, 찐 커틀릿.

생후 첫 해의 모든 일일 우유(모유 또는 혼합 우유)의 총량은 600-700ml 이상이어야 하며 하루 종일 고르게 분배되어야 합니다.

생후 첫 해가 끝날 때까지식이 요법의 유제품 구성 요소에 대한 "추적"그룹의 공식 대신 Mead의 Enfamil Junior 2-3 세 어린이를위한 우유 대용품을 사용하는 것이 좋습니다 존슨.

보완 식품과 어린이의 식욕에 대한 좋은 내성으로 첫 해의 III-IV 분기까지 1 회분의 수유량이 200-400g이 될 수 있습니다.

생후 첫해에 아기에게 모유를 먹이는 것을 자연이라고합니다.

생후 7-10일 이내에 신생아에게 먹이기

일반적으로 신생아는 출생 후 6-10시간 후에 유방에 바르기 시작합니다. 더 오래 지연되면 신생아와 산모에게 악영향을 미칩니다. 나중에 아이를 유방에 붙이면 생후 첫 날 체중이 크게 감소하고 나중에 회복됩니다.

출산 후 첫날, 산모는 옆으로 누운 자세에서 침대에서 아기를 먹입니다(그림 10). 아이는 입으로 젖꼭지를 잡기에 편리하도록 배치됩니다. 어머니는 엄지손가락과 나머지 부분 사이를 잡고(유방이 손바닥 위에 놓임) 손으로 유방을 살짝 들어 올리고 젖꼭지를 아기의 입으로 향하게 합니다. 유두, 그러나 인접한 피부(유륜)의 일부. 동시에 유방의 윗면은 아이의 코를 가리지 않고 호흡에 방해가 되지 않도록 엄지손가락으로 살짝 아래로 눌러준다.

이후 산모가 앉거나 일어날 수 있게 되면(3~4일째부터) 의자에 앉은 자세로 아기를 먹이고 낮은 벤치에 발을 올려 놓습니다(그림 11). 양쪽 유방이 완전히 비워지도록 각 유방을 교체해야 합니다. 남아있는 우유는 반드시 짜내야 합니다. 젖이 거의 없을 때만 양쪽 젖을 모두 먹여야 하지만 동시에 1) 아기가 첫 번째 젖을 다 빨고 나서 두 번째 젖을 주고 2) 부착 순서를 따라야 합니다.

이러한 규칙은 우유의 첫 부분이 다음 부분보다 아기에게 더 쉽게 흡수되고 더 자주 수유하면 유선의 기능을 자극하기 때문에 필요합니다. 처음부터 이러한 규칙을 따르지 않으면 아이가 빨리 익숙해지고 빨지 않아 우유 정체와 수유 감소를 유발합니다.

신생아에게 필요한 우유의 양은 상당히 다양합니다. 실용적인 목적을 위해 G.I. Zaitseva의 공식이 가장 적합합니다. 이 공식을 사용하여 신생아에게 필요한 우유의 양을 대략적으로 계산할 수 있습니다(최대 7-8일).

우유의 일일 양(ml) = 출생 시 아기 체중의 2% x n,

여기서 n은 아이의 삶의 날입니다. 수정된 Finkelstein 공식을 사용할 수도 있습니다.

n x 70 또는 80,

여기서 n은 아이의 삶의 날입니다. 하루 동안 어린이에게 필요한 우유의 양을 결정하려면 그의 일생에 70(질량 3200 미만) 또는 80(질량 3200g 이상)을 곱해야 합니다.

때때로 그들은 다른 계산을 사용합니다. 단일 수유의 경우 아이는 10에 해당하는 양의 우유를 섭취해야 하며 여기에는 생후의 날을 곱해야 합니다(예를 들어, 5일 된 아이는 10 x 5 = 50ml를 받아야 합니다. 한 먹이).

미숙아에게 필요한 음식의 양은 개인의 필요와 전반적인 상태를 고려하여 결정해야 합니다. 일반적으로 첫날에는 5-10ml의 우유가 2 일째에는 10-15ml, 3 일째에는 15-20ml의 우유가 제공됩니다. 앞으로 음식의 일일 양은 다음 공식에 의해 결정됩니다.

어린이 체중 100g당 n x 10,

여기서 n은 일수입니다. 생후 10일이 지나면 만삭과 마찬가지로 체중에 따라 음식의 양이 결정됩니다.

인생의 첫날부터 아이는 먹이를 주문하는 법을 배워야합니다. 신생아는 태어날 때 조건 반사가 없습니다. 첫 번째 조건 반사 중 하나는 먹이를 먹는 시간에 대한 반사입니다. 이렇게하려면 시간별로 아기를 먹여야합니다.

IP Pavlov는 "위액의 원인 물질로서 음식에 대한 열정적인 욕구와 질적, 양적으로 비교할 수 있는 다른 자극은 없다"고 썼습니다. 식욕이 있는 음식만이 가능한 한 건강할 수 있지만 주문한 음식은 그러한 긍정적인 효과를 가질 수 없습니다. 무차별 수유는 아기의 식욕을 감소시키고 우유를 거의 빨아 먹습니다.

수유의 빈도는 매우 중요합니다. 교수의 작품. NI Krasnogorskiy는 중추 신경계(CNS)의 활동에서 흥분 및 억제 과정의 일정한 순환적 특성이 있음을 발견했습니다. 생후 첫 3 개월의 어린이에게는 흥분 과정이 3 시간마다 억제 과정으로 대체됩니다. 3-5 개월 어린이의 경우이 교대는 3.5 시간마다, 6 개월 이상의 어린이는 4 시간마다 관찰됩니다. 따라서 아기의 나이에 따라 수유 간격이 달라야 합니다.

생후 첫 2-3 개월의 어린이는 6 시간의 야간 간격으로 3 시간마다 먹여야합니다 (밤 간격은 엄마와 아기가 휴식을 취하는 데 필요합니다). 3~5개월 소아의 수유 간격은 3.5시간(야간 간격 6시간 30분)이어야 하며, 5개월 이상 소아의 경우 4시간마다(야간 간격 8시간) 1이어야 합니다(그림 12).

아이가 그러한 긴 밤 간격을 침착하게 견디지 못하고 2-5 티스푼의 물에 만족하지 않으면 밤에 한 번 더 먹일 수 있습니다.

수유 빈도는 음식 유형에 따라 위장에 음식 덩어리가 머무는 기간에 따라 결정됩니다. 인간의 모유는 섭취 후 2-2.5시간 후에 위에서 배설되며, 우유의 인공 우유 혼합물은 3시간 동안 위에, 죽을 3-4시간 동안 유지됩니다. 야채는 특히 오랫동안 위장에 남아 있습니다(4- 5 시간). 지방과 단백질 함량이 높으면 위장에 음식이 머무는 시간이 늘어납니다.

1 산부인과 병원에서는 건강한 신생아에게 조금 덜 자주(6회) 먹이를 주는데, 이는 의료진의 근무 조건으로 설명됩니다.

자연 수유의 기술 및 규칙

모유 수유의 성공 여부는 많은 규칙을 엄수하느냐에 달려 있습니다.

1. 각 수유 전에 어머니는 깨끗한 손으로 끓인 물로 가슴을 조심스럽게 씻어야합니다.
2. 우유 몇 방울을 짜내면 배설관의 주변 부분으로 쉽게 들어가는 길 잃은 박테리아를 제거할 수 있습니다.
3. 수유가 끝나면 젖꼭지가 침식되지 않도록 깨끗하고 부드러운 린넨 천으로 유방을 말려야 합니다.

모유 수유를 하면 엄마와 아기 사이에 생리학적 균형이 형성됩니다. 즉 아기가 필요한 만큼 젖을 빠는 것입니다. 생리학적 균형은 수유 중 우유의 구성에 의해 결정됩니다. 생후 6주부터 소아에서 매우 잘 발달됩니다.

그러나 각 모유 수유 기간은 평균적으로 15-20분을 넘지 않아야 합니다. 신생아에게만 더 오랜 시간(최대 20-30분) 동안 수유할 수 있습니다. 아기는 수유 첫 5분 동안 필요한 우유의 약 50%를 빨아먹는다는 것을 기억해야 합니다.

젖꼭지를 통해 병에서 먹이를 줄 때 음식의 양을 투여해야합니다. 어린 아이에게 유두가 달린 병에 분유를 주면 많은 양의 젖을 빨면 위장이 과도하게 팽창한다는 사실에도 불구하고 빠는 것을 멈추지 않을 것입니다.

아기에게 필요한 우유 양을 계산하는 방법

인생의 전반기에 어린이에게 필요한 음식의 양을 계산하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

방법 1.- 체중에 따른 "체적". 생후 2~6주에 젖을 먹여야 합니다. 6주에서 4개월까지는 체중의 1/5, 4개월에서 6개월까지는 체중의 1/6, 체중의 1/7	예를 들어. 체중이 5200g인 3개월 어린이는 체중의 1/6 비율로 우유를 섭취해야 합니다(예: 5200:6 = 우유 866ml).	최근까지 이 음식의 양을 계산하는 방법이 가장 일반적이었습니다. 그러나 현재로서는 생애 전반기의 급격한 체중 증가와 큰 아이의 출산으로 표현되었던 가속도와 관련하여 이런 식으로 계산된 음식물의 양이 발생할 수 있다. 1리터를 초과할 수 있습니다. 이러한 경우 음식의 양은 1리터를 초과해서는 안 되지만 약간의 영양 보정이 필요합니다(아래 참조).
방법 2. Shkarin에 따른 계산. 생후 2개월(또는 8주)의 아기는 하루에 800ml의 우유를 섭취해야 합니다. 이는 매주 50ml 미만이고, 2개월 이상은 매월 50ml 더 많은 양입니다.	생후 2개월 미만의 어린이의 경우 다음 공식으로 표현할 수 있습니다. 800-50 x (8-n), 여기서 n은 생후 주 수입니다. 예를 들어, 이 계산 방법에 따라 3주 된 어린이는 800-50 X (8-3) = 550 ml를 받아야 합니다. 2개월 이상의 어린이의 경우 800 + 50 x (n-2) 공식을 사용할 수 있습니다. 여기서 n은 어린이의 개월 수입니다. 예를 들어, 3개월 된 어린이는 800 + 50 x (3-2) = 850ml의 우유를 섭취해야 합니다. 현대 어린이의 Shkarin 계산은 발달 가속화로 인해 거의 적합하지 않습니다. 이것은 역사적 관점에서 우리 매뉴얼에 제시되어 있습니다.
방법 3. 칼로리(에너지) 계산:체중 1kg 당 어린이는 다음을 받아야합니다. 올해 1/4 분기에 하루 120kcal 올해 3/4 분기에 하루 115kcal 4/4 분기에 하루 110kcal 1일 100kcal	어린이의 체중을 결정하면 어린이에게 필요한 킬로 칼로리를 쉽게 계산할 수 있습니다. 모유 1리터에 평균 700kcal가 들어 있다는 사실을 알면 어린이가 하루에 얼마나 많은 우유를 섭취해야 하는지 쉽게 계산할 수 있습니다.	예를 들어, 3개월령, 체중 5kg의 어린이는 체중 1kg당 120kcal 또는 하루 600kcal(120kcal x 5 = 600kcal)을 섭취해야 합니다. 비율을 구성하면 킬로칼로리 수를 우유의 부피로 쉽게 변환할 수 있습니다. 우유 1000ml에는 700kcal x ml - 600kcal 600 x 1000 x = ----------- = 857이 들어 있습니다. 우유의 ml. 700

위의 계산 방법 중 가장 정확한 것은 칼로리입니다. 계산은 주어진 연령의 어린이의 평균 정상 체중을 기반으로하지만 일일 음식의 양은 1000ml를 초과해서는 안됩니다.

우리가 제공하는 우유 계산 공식은 생후 첫 6 개월의 어린이에게 사용됩니다. 생후 6개월부터 1세까지의 어린이는 1리터의 음식을 섭취해야 합니다. 하루 동안의 총 음식량과 수유 횟수를 알면 아기가 수유할 때마다 필요한 우유의 양을 쉽게 계산할 수 있습니다.

건강한 아이를 위한 영양 교과서. A.V. 마주린. M., "의학", 1980, 208 p., Ill.

소개 자연수유 수유 초유 모유의 생물학적 및 화학적 특성 수유부의 영양 및 요법 생후 7-10 일 동안 신생아에게 먹이주기 자연 수유의 기술 및 규칙 어린이에게 필요한 우유 양을 계산하는 방법