미숙아를 돌보는 방법. 미숙아를 위한 홈 케어

체중이 2.5kg 미만이고 키가 45cm 미만인 아기는 조산으로 간주됩니다. 그런 아이는 예정보다 일찍 태어났다. 세심한 관리가 필요합니다.

STEP 1. 미숙아의 집생활 특징

신생아를 돌보는 데에는 엄격한 권장 사항을 따르는 것이 포함됩니다.

  • 아기에게 최적의 온도 조건을 조성하는 것이 필요합니다. 신생아가 사는 아파트의 실내 온도는 최소 22°C 이상이어야 합니다. 방은 20분마다 환기되어야 합니다. 고무 가열 패드를 사용하여 아기의 온도를 60°C로 유지하면서 따뜻하게 해주는 것이 중요합니다. 아기의 발과 담요 위 옆구리에 손바닥 정도의 거리에 놓아야 합니다. 담요 아래의 온도를 모니터링해야 합니다(28~30°C여야 함). 가열 패드는 1.5시간마다 교체해야 합니다. 아기의 몸 아래나 위에 놓을 수 없습니다. 또한 전기 발열 패드나 전기 담요를 사용해서는 안 됩니다. 아이의 얼굴은 열려 있어야 합니다. 아기의 체온을 측정하는 것이 중요합니다.

  • 체중이 2kg을 초과하는 어린이는 포장할 필요가 없습니다. 그는 평범한 아이들처럼 옷을 입어야 합니다. 체중이 적은 아기의 경우 모자, 긴 소매와 후드가 달린 블라우스, 롬퍼, 기저귀를 착용하는 것이 좋습니다. 그런 다음 그를 플란넬 담요, 모직 봉투 및 플란넬 담요로 감싸야합니다. 한 달이 지나면 봉투와 담요 사용을 중단해야 합니다. 아기를 꽉 감싸서는 안됩니다. 아기가 쉽게 숨을 쉴 수 있도록 아기를 좌우로 옮기는 것이 중요합니다.
  • 집에서는 담배를 피울 수 없습니다. 전염병에 감염된 사람과 아기의 접촉을 피해야 합니다.

  • 필요하다면 아기를 위해 좋은 보모를 고용할 수도 있습니다. 떠나기 전에 반드시 젖을 짜서 아기에게 먹이세요.

STEP 2. 아기 목욕시키는 방법

체중 1.5kg 미만의 어린이는 집에 머물고 약 3주 후에 목욕할 수 있습니다. 체중이 더 많이 나가는 아기 – 일주일 이내. 아이를 목욕시키는 물은 반드시 끓여야 합니다. 온도는 최소 38°C 이상이어야 합니다. 욕실 온도는 25°C에 도달해야 합니다.

STEP 3. 미숙아와 걷는 법

미숙아 발달 지침에서는 점차적으로 미숙아와 함께 걷는 것이 좋습니다. 체중이 약 1.5kg인 아이의 경우 따뜻한 날씨(온도는 25oC)에는 출생 후 반달 동안 밖에 나갈 수 있습니다. 걷는 시간은 약 15분 정도입니다. 야외에서 보내는 시간은 1시간 30분에 도달할 때까지 매번 20분씩 증가합니다. 봄-가을 기간에는 -10°C 이하의 온도에서 최소 2.5kg의 아기와 함께 걸을 수 있습니다. 낮은 온도에서는 최소 2.8kg의 2개월 된 아기와 함께 걸을 수 있습니다.

STEP 4. 아기에게 먹이는 방법

미숙아에게 모유를 먹이는 것이 좋습니다. 아기가 원할 때 먹이를 주어야 합니다. 밤에는 4시간마다 그를 깨워서 먹이를 주어야 합니다. 최소 6개월간 모유수유를 해야 하며, 아이의 조화로운 발달을 위해서는 가능한 한 오랫동안 젖을 떼지 않는 것이 필요합니다.

STEP 5. 영유아돌연사증후군을 예방하는 방법

영아돌연사증후군은 다음 지침을 따르면 예방할 수 있습니다.

  • 6개월 동안은 아기와 함께 방에서 자야 합니다.
  • 아이의 침대는 따뜻한 온도로 유지되어야 합니다. 그러나 과열되거나 땀을 흘리면 안됩니다. 방의 공기 온도를 측정해야합니다. 온도는 약 18°C여야 합니다.
  • 아이가 잠잘 때 가장 좋은 자세는 바로 누워서 다리를 곧게 펴는 것입니다.
  • 담요를 조정하여 아기 옆구리에 넣어야 합니다. 어린이용 침낭을 사용하는 것도 좋습니다.
  • 놀라운 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다.
  • 밤에는 반드시 아기에게 젖을 먹이십시오.
  • 아이는 담배 연기를 흡입해서는 안됩니다.

STEP 6. 의학적 관찰

조산아는 다음 징후에 따라 산부인과 병원에서 퇴원합니다.

  • 체중은 최소 2.3kg입니다.
  • 아이는 정상적으로 먹는다.
  • 아이는 의학적 도움 없이도 할 수 있습니다.

단, 아기가 30주 미만에 태어난 경우에는 40주에 퇴원하게 됩니다.

아기에게 집에서 산소 요법이 필요한 경우, 이 시술을 수행할 수 있는 의사나 간호사가 아기를 방문할 것입니다. 퇴원 후 미숙아의 호흡을 모니터링하기 위해 집에서 무호흡 모니터를 사용해야 하는지 의사에게 문의하는 것이 중요합니다.

미숙아의 경우 체중이 2.3kg 증가하면 예방접종을 해야 합니다.정상 체중의 아기는 정상 어린이와 동시에 예방접종을 받습니다. 아기의 체중이 1.5kg 미만인 경우 약 1세에 건강 지표에 따라 예방접종을 실시합니다.

미숙아는 7세가 될 때까지 진료소에 등록됩니다. 다양한 전문가, 특히 신경과 전문의와 지속적으로 상담해야 합니다.

1.5세에는 구루병 예방 조치가 시행됩니다.

  • 경화;
  • 자외선 조사(석영화);
  • 마사지;
  • 비타민D를 음식과 함께 섭취하기.

처음 2년 동안 미숙아는 심장 전문의의 관찰을 받아야 합니다.. 생후 1년의 짝수 달에는 심장 근육이 어떻게 작동하는지 모니터링하기 위해 심전도 검사를 받아야 합니다. 심장 결함과 해부학적 결함을 확인하려면 미숙아에게 심전도 검사를 받는 것이 좋습니다(또한 생후 첫 2년 중 짝수 달에).

7단계. 미숙아의 부모로서 행동하는 방법

미숙아의 부모는 주변 사람들의 도움과 지원을 활용해야 합니다.

  • 경험을 교환하고 유용한 정보를 얻으려면 다른 미숙아 부모들을 만나야 합니다. 전문 클럽이나 아동 센터를 방문할 수 있습니다.
  • 미숙아의 건강에 대해 궁금한 점이 있으면 의사와 상담해야 합니다.
  • 사회 보호 서비스는 미숙아의 부모에게 그들의 권리, 혜택 및 재정 지원에 대한 정보를 제공할 의무가 있습니다.

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조산아는 특별한 관리가 필요합니다. 그리고 "자궁 내"상태가 생성되는 병원뿐만 아니라 퇴원 후 집에서도 마찬가지입니다. 물론, 1세(또는 그 이전)가 되면 발달 과정에서 동료를 완전히 따라잡을 수 있지만, 첫 달에는 포괄적인 "지원"과 유능한 관리를 제공해야 합니다. 미숙아를 위한 홈 케어의 특징은 무엇입니까?

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  • 온도 준수 – 퇴원 후 아기를 돌보는 기본 규칙입니다. 방에서 유지해야 할 온도는 22-25도, 아기 담요 아래 (어린이 근처)-28-32도입니다. 3시간마다 아기가 있는 방을 환기시켜야 합니다(약 20분). 고무 발열 패드를 사용할 경우, 수온이 60~65도인지 확인하세요(전기 담요/발열 패드 금지). 발열 패드는 기저귀에 싸서 아기의 발과 담요 위 측면에 놓습니다(거리는 아기와 손바닥 거리입니다). 가열 패드를 어린이의 아래, 위 또는 바로 근처에 두는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이로 인해 호흡 문제와 화상이 발생할 수 있습니다. 온도는 온도계를 사용하여 모니터링하고 1.5-2시간 후에 가열 패드를 교체합니다. 짧은 시간이라도 아이를 따뜻함 없이 방치해서는 안 됩니다. 아기가 스스로 "열"을 낼 수 있게 되는 생후 1개월까지는 인공 가열 없이도 가능합니다.
  • 우리는 아기에게 올바른 옷을 입힙니다. 체중이 2kg 이상으로 태어난 아기를위한 "복장"은 만삭 아기를위한 것과 다르지 않습니다. 포장해서는 안됩니다. 그러나 체중이 2kg 미만인 아기에게는 더 많은 옷이 필요합니다. 장난꾸러기, 스웨터(후드 + 봉제 소매), 니트 모자 외에도 플란넬 담요, 모직 봉투, 그 위에 플란넬 담요가 필요합니다. 마지막 두 항목은 1개월이 지나면 더 이상 필요하지 않게 됩니다. 아기를 너무 꽉 감싸는 것은 권장되지 않으며 폐의 모든 ​​부분에서 균일하게 호흡하려면 유아용 침대에서 아기의 위치를 ​​​​(한쪽에서 다른쪽으로) 정기적으로 변경해야한다는 점을 기억해야합니다.
  • 수유의 특징. 미숙아에게 먹이를 줄 때의 주요 문제는 빨기 반사가 없거나 발달이 미흡하고, 잦은 역류, 식욕 감소, 위장관 미성숙으로 인한 설사/변비 등입니다. 그러므로 모유수유를 하는 것이 바람직하며, 산부인과 병원에서는 수유 유지도 생각해볼 필요가 있습니다. 역류를 방지하려면 아기에게 기대는 자세로 소량씩 자주 먹인 후 15~20분 동안 똑바로 세워서 먹여야 합니다. 관장, 가스관, 복부 마사지 등은 피하는 것이 좋습니다.
  • 수영의 특징. 아기의 체중이 1500~1800g 미만인 경우 목욕을 위해 2~3주를 기다려야 합니다. 나머지 아기들은 퇴원 후 일주일 이내에 목욕을 할 수 있습니다. 최대 3개월 동안 목욕할 때는 38도 정도의 끓인 물만 사용합니다. 방 자체는 25도까지 가열됩니다. 갑자기 아기를 난방이 된 방에서 서늘한 방으로 옮기는 것은 권장되지 않습니다. 아이가 다른 열 체제에 익숙해지도록 욕조 문을 약간 열어야 합니다. 읽다:
  • 마사지.물론, 미숙아의 집중 마사지로 서두르지 않는 것이 좋습니다. 근육 저혈압의 경우 근육 이완을 돕기 위해 쓰다듬는 것이 허용됩니다. 2개월부터 운동 능력 개발을 목표로 하는 가벼운 체조와 결합할 수 있습니다. 3~4개월부터 아기는 한쪽에서 다른쪽으로 독립적으로 회전하는 방법을 점차적으로 배울 수 있습니다. 미숙아 마사지에서 가장 중요한 것은 엄마와의 심리적 접촉입니다.

  • 우리는 제대로 걷고 있어요. 위에서 언급했듯이 이러한 아기에게는 급격한 온도 변화가 권장되지 않으며 금기 사항이기도합니다. 따라서 여름철이고 기온이 25-26도라면 체중이 1500g 이상인 아기는 2 주부터 걷기 시작합니다. 처음에는 도보로 15분이면 충분합니다. 그런 다음 걷기 시간은 점차적으로 증가하여(각 +20분) 전체 1.5시간이 됩니다. 체중 2500g, 1~1.5개월 된 아기의 경우 가을과 봄에 10도 온도에서 걸을 수 있습니다. 체중이 2800g을 초과하는 2개월 이상의 아기를 제외하고 8도 미만의 온도는 산책을 취소해야 하는 이유입니다.
  • 예방접종.미숙아에게는 자신만의 예방접종 일정이 있습니다. 체중이 2000g 미만이면 BCG 기간이 연기되고, 체중이 1500g 미만이면 모든 예방접종은 생후 1년이 끝날 때까지 연기되고, 체중이 2000g을 초과하면 예방접종 일정이 연기됩니다. 만삭아의 일정과 다르지 않습니다.
  • 전문가 관찰. 모든 미숙아는 취학 연령까지 임상 관찰을 받고 신경과 전문의, 심장 전문의 및 기타 전문가와의 정기적인 상담을 받습니다. 2주부터 구루병 예방은 비타민 D, 석영 치료 및 마사지의 도움으로 시작됩니다. 필수 정규 절차는 심장 결함을 식별하고 적시에 작업을 평가하는 ECG 및 ECHO-CG입니다.

미숙아는 키와 몸무게만 작은 것이 아닙니다. 아기의 장기와 시스템은 미성숙하기 때문에 특별한 관심과 주의 깊은 보살핌이 필요합니다.

아기는 체중이 2,000g에 도달하면 집으로 퇴원하고 적극적으로 빨고 체중이 늘어납니다. 집에서 미숙아를 돌볼 때는 기온과 습도, 식사 빈도, 걷기, 의복 등 여러 가지 요소를 고려해야 합니다.

임신 37주 이전에 태어난 아기는 조산으로 간주됩니다.
일반적으로 무게는 2,500g 미만이고 길이는 45cm 미만입니다.

어린이 방의 기후

기온
조산아의 건강을 위해서는 아이방의 온도와 습도가 매우 중요합니다. 미숙아의 최적 기온은 섭씨 23-25도입니다. 실내 온도계는 숫자를 제어하는 ​​데 도움이 됩니다. 정기적으로 실내 환기가 필요합니다. 더운 계절에는 외풍을 피하기 위해 항상 창문을 약간 열어 둘 수 있습니다.

어린이 근처 (담요 아래) 온도는 약 32도 정도 약간 높아야합니다. 의사의 처방에 따라 아기를 추가로 따뜻하게 해야 할 수도 있습니다. 이런 경우에는 부드러운 천으로 감싼 발열 패드가 도움이 됩니다. 수온은 65도를 초과해서는 안됩니다. 의사의 권고에 따라 가열 패드는 담요 아래 어린이의 발과 담요 위 측면에 배치됩니다. 가열 패드는 1~1.5시간마다 하나씩 교체됩니다. 열원 없이 유아를 방치해서는 안 되므로 모든 가열 패드를 동시에 교체하는 것은 권장되지 않습니다.

아기의 체온을 조절하는 방법
생후 1개월이 지나면 아기의 체온 조절 능력이 점차 향상됩니다. 의사의 허가 후에 점차적으로 추가 열원을 버릴 수 있습니다.

미숙아의 체온을 모니터링하는 것이 필요합니다. 이를 통해 어린이의 저체온증이나 과열을 적시에 감지할 수 있습니다. 아침, 저녁, 그리고 아기의 몸이 바뀔 때마다 체온을 측정하세요. 이러한 목적에 이상적인 장치는 비접촉 온도계입니다. 아이의 이마에 5초 동안 대고 체온을 측정합니다. 체온을 측정할 때 아기에게 옷을 입혀야 합니다. 그렇지 않으면 저체온증이 발생합니다.

공기 습도
보육원의 최적 습도 수준은 50-70%입니다. 습도계라는 장치는 이러한 매개변수를 제어하는 ​​데 도움이 됩니다. 중앙 난방 라디에이터가 작동하는 동안 실내의 건조한 공기를 가습해야 합니다. 이를 위해 가습기라는 특수 장치를 구입할 수 있습니다. 대안은 방 주위에 물통을 놓거나 깨끗하고 젖은 기저귀를 걸어 두는 것입니다.

조산아 ​​옷 입히는 방법

체중이 2kg 이상인 어린이는 정규 동료와 같은 옷을 입습니다. 아이를 감싸줄 수 없습니다. 이는 미성숙한 체온 조절 시스템으로 인해 과열로 이어질 수 있습니다.

체중이 2kg 미만인 어린이는 더 따뜻하게 옷을 입습니다. 1-2겹 더 입습니다. 양말로 발을 단열하고 머리에는 니트 모자를 씌워야합니다. 저체온증의 기준은 아이의 발과 머리 뒤쪽이 차갑다.

조산아를 위한 옷은 천연 소재로 만들어져 몸에 꼭 맞아야 합니다. 포대기를 피하는 것이 좋습니다. 팔다리가 단단히 고정되어 저체온증을 촉진합니다.

미숙아 목욕시키기

체중이 1.5kg 미만으로 태어난 아기는 생후 2~3주 동안 집에서 목욕을 하지 않는 것이 좋습니다. 아기 위생은 물티슈와 특수 유아용 클렌징 밀크로 수행됩니다. 출생 시 체중이 1.5kg을 초과하는 아기는 집에서 1주일이 될 때까지 목욕을 시켜서는 안 됩니다.

미숙아와 함께 걷기

미숙아를 위한 걷기는 매우 심각한 문제입니다. 급격한 온도 변화는 용납되지 않습니다. 따뜻한 계절에는 집에 있는 지 3주차부터 미숙아와 함께 짧은 산책을 할 수 있습니다. 겨울에는 아기가 더 강해질 수 있도록 도와주는 것이 필요합니다.

봄과 가을에는 10도 이상의 기온에서 체중 2.5kg 이상인 1~1.5개월 어린이의 산책이 허용됩니다. 영하 8도 이하에서는 체중 3kg 이상의 3개월 아이와 함께 걸을 수 있다.

손님 방문 제한

미숙아는 면역력이 약하므로 생후 첫 달에는 방문객 수를 제한하는 것이 좋습니다. 가능하다면 아동을 관찰하는 의사를 집으로 초대해야 합니다.

조산아에게 먹이기

미숙아에게는 하루에 최소 10번씩 자주 수유를 해야 합니다. 이를 통해 장기간 빨거나 체중을 늘리는 동안 힘을 잃지 않을 수 있습니다. 아기가 우유나 분유를 토하지 않도록 하십시오. 역류가 정기적으로 발생하면 의사에게 도움을 요청하십시오. 이러한 상황은 체중 증가를 방해할 수 있습니다.

아이의 초기 체중이 낮을수록 증가 속도가 느려집니다. 처음 2주 동안 아기는 대개 체중이 감소하지만 일반적으로 3-4주부터 주당 100-200g의 체중이 증가하기 시작합니다. 3~4개월이 되면 체중이 두 배로 늘어납니다.

의사의 감독

미숙아에게는 고품질의 가정 간호뿐만 아니라 지속적인 의료 감독도 필요합니다. 진료소 관찰은 최대 7년 동안 거주지에서 이루어집니다. 미숙아는 소아과 의사의 지속적인 모니터링과 신경과 전문의의 정기적인 상담이 필요합니다.

생후 첫 2년 동안 미숙아는 심장전문의의 감독을 받습니다. 심전도는 정기적으로(생후 2, 4, 6, 12개월에) 실시해야 합니다. ECG를 통해 심장 근육의 상태와 기능을 평가할 수 있습니다. 심장 초음파 검사(심장초음파검사)도 수행됩니다. 이 연구를 통해 선천성 심장 결함, 발달 기형 및 해부학적 결함을 확인할 수 있습니다. 심장초음파검사는 생애 첫 2년 동안(2개월, 6개월, 12개월, 24개월) 4회 실시됩니다.

미숙아를 따뜻하게 하는 데 사용해서는 안 됩니다.
전기 가열 패드와 담요. 배치하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
가열 패드를 아기 아래에 놓거나 아기 위에 놓으십시오.

예방접종

미숙아는 소아과 의사가 정한 개별 예방접종 일정에 따라 예방접종을 받습니다. 지침은 아동의 건강 상태와 정신 운동 발달입니다.

체중 2kg 미만으로 태어난 영유아에게는 산부인과 병원에서 건강한 모든 신생아에게 일반적으로 적용되는 BCG 예방접종(결핵백신)을 접종하지 않습니다. 나중에 아이의 체중이 2.5kg까지 증가하면 거주지의 진료소에서 수행됩니다.

체중 1.5kg 미만으로 태어난 영아는 생애 말기 1년까지 모든 예방접종을 면제받을 수 있다.

전문가: Galina Filippova, 일반의, 의학 후보자
소아과 의사 Olesya Butuzova

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오늘날 미숙아는 아기에게 중요한 진단이 아닙니다. 현대 장비와 자격을 갖춘 전문가는 생후 첫 날 미숙아를 돌보는 효과적인 과정을 구성할 수 있습니다. 앞으로 아이를 돌보는 일은 전적으로 부모의 어깨에 달려 있으며, 아이의 상태는 조산아를 돌보는 규칙을 준수하는지에 달려 있습니다.

우선, 이는 아이에게 유리한 환경을 조성하는 것을 의미하며, 감염이나 스트레스와 같은 외부 위험 요인으로부터 아이를 보호하는 것도 필요합니다.

이제 이에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

미숙아의 첫날

임신은 거의 항상 기쁨입니다. 그리고 행복한 부모는 준비할 시간을 갖기 위해 마감일을 계산하기 시작합니다. 그러나 부모와 의사의 기대와는 달리 아기가 계획보다 일찍 태어나는 경우가 종종 있습니다. 37주 이전에 태어난 아기를 조산아라고 합니다.

일반적으로 그러한 어린이는 설정된 표준보다 체중과 키가 훨씬 적습니다. 오늘날 의사들이 미숙아를 돌볼 때 사용하는 최신 장비는 생존 가능성을 높여줍니다. 하지만 15~20년 전만 해도 그런 아이들이 이 세상에 남아 있다는 것은 현실적으로 불가능했다.

첫날은 가장 중요하고 결정적입니다. 결국 그의 폐는 아직 완전히 확장되지 않았고 스스로 숨을 쉬기가 어렵습니다. 현재 아이에게는 산부인과 병원의 의사가 제공해야 하는 전문적인 진료가 필요합니다. 그들은 그를 위해 특별한 미기후 환경이 구성되어 있는 인큐베이터인 특별한 상자에 그를 배치합니다.

인큐베이터의 미기후는 최근 몇 달 동안 아기가 있었던 엄마 자궁의 기후와 비슷합니다. 거기에 공급되는 공기 혼합물에는 산소 비율이 높습니다. 따라서 아이가 "성장"하는 과정이 발생합니다. 아기의 장기가 완전히 형성되지 않았기 때문에 튜브를 통해 영양도 공급됩니다.

일부 병원에서는 소위 '캥거루 케어' 방법을 사용하기도 합니다. 그 본질은 엄마와 아이 사이에 지속적인 신체적 접촉이 보장된다는 것입니다. 유일한 요구 사항은 아기에게 심각한 건강상의 합병증이 없어야 한다는 것입니다.

아기는 엄마의 자궁 속으로 다시 들어가는 것처럼 보일 것입니다. 그는 빠진 체중을 빨리 회복합니다. 전제 조건은 어머니가 모유를 짜는 것입니다.

모유를 먹은 미숙아는 체중이 더 빨리 늘어나고 더 강해지는 것으로 나타났습니다.

그러나 이제 퇴원할 시간이 다가오고 그 후에 아이는 완전히 부모의 보살핌을 받게 됩니다. 그리고 필요한 조건을 병원에서 제공하는 데 특별한 문제가 없다면 부모는 조산아를 돌보는 규칙을 배워야합니다. 집에서는 다양한 감염으로부터 아기를 보호하는 것이 매우 어렵 기 때문입니다.

집에서 미숙아를 돌보는 특징

집에서 미숙아를 돌보려면 부모의 세심함과 인내심은 물론 많은 지식과 기술이 필요합니다. 가장 큰 문제는 신생아의 체중이 부족하다는 것입니다. 임신 마지막 주에는 아기의 체중이 증가하고 보호 지방층이 형성되어 피부에 충분한 영양을 공급합니다. 이런 점에서 부모는 신생아의 피부 관리, 기저귀 발진 및 자극 방지에 큰 관심을 기울여야 합니다.

  1. 포대기를 바꿀 때마다 아기의 얇은 피부를 검사하는 것이 필요합니다. 기저귀를 선택할 때도 주의해야 합니다. 부드러운 천연 소재를 선호하고, 아동복 세탁 시 세제와 파우더도 신중하게 선택해야 합니다.
    어린이의 탄력있는 포대기는 엄격히 금기입니다. 이렇게 하면 가죽의 마모를 방지할 수 있습니다. 그러나 주된 이유는 아이의 뼈와 호흡 기관이 아직 약하고 호흡이 어렵고 혈액 순환이 아직 제대로 기능하지 않는다는 사실에 있습니다.
  2. 다음으로 중요한 점은 집과 특히 아기 방의 최적의 편안한 온도 조건을 보장하는 것입니다. 피하 지방층이 없으면 아기가 주변 기후에 취약하게 되어 전염병의 위험이 몇 배 더 높아집니다. 이러한 이유로 온도계를 사용하여 온도를 모니터링해야 합니다.

미숙아는 인큐베이터라는 특별한 상자에서 키워집니다.

아기는 온열 속옷과 기저귀를 사용하여 가능한 한 빨리 기저귀를 갈아줘야 합니다. 또한 원하는 온도를 가장 쉽게 유지할 수 있는 밀폐된 공간(유모차, 요람)에 보관해야 합니다. 아기를 과열시키는 것도 위험하므로 정기적으로 아기 주변의 온도를 확인하는 것이 중요합니다.

미숙아에게 수유하기: 집에서의 특징과 일과

집에서 미숙아를 돌보는 데는 수유 중에 여러 가지 규칙이 있습니다. 이는 공급 절차의 빈도 준수뿐만 아니라 프로세스의 특징에도 적용됩니다. 우선, 미숙아의 빨기 과정은 힘든 일이라는 점을 고려하는 것이 중요하다. 폐는 여전히 약하고 우유를 빨아들이는 과정에서는 숨을 참아야 합니다. 먼저 우유를 가져와야하며, 우유가 많이 쏟아지는 순간 질식하지 않는 것이 중요합니다.

수유 중에는 아기에게 편안한 자세를 취해야 합니다. 아이가 수유 중에 질식하면 우리 눈앞에서 창백하고 파랗게 변하기 시작합니다. 이 순간, 그를 재빨리 배 위로 돌려 거의 거꾸로 잡는 것이 중요합니다. 이 자세에서 아기는 빨리 정상으로 돌아올 것입니다.

모유수유의 대안으로 의사들은 종종 유축을 권장합니다. 그런 다음 젖꼭지를 통해 아기에게 먹입니다. 그러나 모유 수유의 중요성과 중요성도 무시할 수 없으며 조산 신생아의 경우 과정의 중요성이 두 배가됩니다.

가능하다면 노리개 젖꼭지를 사용하는 것과 아기를 유방에 눕히는 것 등 아기를 위한 수유 방법을 번갈아 선택할 수 있습니다.

수유 후 즉시 아기를 요람이나 유아용 침대에 눕혀서는 안됩니다. 사실 미숙아는 건강한 아이보다 트림을 더 자주, 더 많이 하게 됩니다. 또한 이것은 역류 중에 질식하는 것을 방지하기 위해 거의 분수처럼 갑자기 발생하며 거의 수직 위치로 아이를 팔에 안거나 어깨에 올려 놓아야합니다. 아기는 두세 번 트림을 할 수도 있습니다. 이는 그의 위장이 아직 음식을 받아들일 준비가 되지 않았기 때문입니다.

목욕 절차는 매일 이루어져야 합니다. 감염 징후가 관찰되면 따뜻한 물과 약한 비눗물로 닦아 교체할 수 있습니다. 수온은 최소 37도 이상, 즉 6개월에 가까워야 하며, 아기가 강해지면 굳어지려는 목적으로 35도까지 낮춰도 된다.

산책에 더욱 조심해야 합니다. 여름에는 퇴원 후 3일째, 겨울에는 7일 또는 10일 이내에 시작할 수 있습니다. 산책 시간은 최대 15분입니다. 첫 번째 탈출구는 도보로 5분으로 제한할 수 있으며, 그 다음에는 거리에서 아기와 함께 걷는 시간을 점차적으로 늘릴 수 있습니다.

결론을 내리자

일반적으로 모든 규칙, 부모의 보살핌 및 지원에 따라 조산아를 돌보면 아이가 모든 측면에서 빨리 회복되고 정상으로 돌아갈 수 있습니다. 그런데 체온이 지속적으로 낮은 미숙아에게는 조기 출산을 권장합니다. 아기의 정신 발달에 관해서는 미숙아가 발달 순간에 거의 영향을 미치지 않습니다.

부모가 미숙아를 적절하게 돌보고 두려움을 줄이는 데 도움이 되는 추가 정보가 이 비디오에 나와 있습니다.

조산아의 경우 자궁 내 발달 기간이 단축되어 모든 신체 시스템이 덜 발달되어 있으므로 더 많은 관심과 노력이 필요합니다.

생후 첫 달에 흔히 발생하는 문제:

간호의 단계

산부인과 병원에서 미숙아를 돌보는 일은 아이의 상태에 따라 여러 단계로 구성됩니다.

집중치료실(인공호흡기)

아기가 아직 스스로 숨을 쉴 수 없으면 병원에서 집중 치료실에 배치됩니다., 인공 폐 환기 장치가 있는 곳. 이 아이들은 영양 공급 튜브를 통해 영양을 섭취합니다.

중환자실(인큐베이터)

다음 단계에서는 더 이상 기계적 환기가 필요하지 않을 때 신생아를 중환자실로 옮겨 인큐베이터에 배치합니다.

그들은 온도 체제와 특정 습도를 유지합니다. 매우 미숙한 아기에게는 가열된 산소가 공급됩니다.

인큐베이터의 공기 온도는 약 40°로 유지되지만 각 어린이의 온도 체계는 개별적으로 선택됩니다. 어린이의 점막이 건조해지는 것을 방지하려면 공기 습도가 60% 이상이어야 합니다.

인큐베이터에 머무르는 기간은 출생 시 체중, 성숙도, 아기의 전반적인 상태에 따라 달라집니다. 일반적으로 몇 시간에서 9일까지 소요됩니다.

독립적으로 체온을 조절하는 능력을 얻은 후 미숙아는 닫힌 인큐베이터에서 열린 인큐베이터로 옮겨지고 체중이 약 1600g 증가하면 유아용 침대로 옮겨집니다.

산부인과 병동에서 엄마와 함께 캥거루 방식으로

소아의 상태가 만족스러워지지만 호흡, 심장 박동 및 인공 체온 조절이 여전히 필요한 경우 캥거루 방법이 사용되기도 합니다.

"캥거루"의 이점은 다음 요소에 기초합니다.

  • 어머니와의 접촉은 미숙아의 상태에 유익한 영향을 미칩니다.
  • 아기는 엄마의 가슴과 배 위에 있기 때문에 자연스럽게 체온이 유지됩니다.
  • 아기의 심장 박동에 유익한 효과;
  • 호흡의 안정성이 주목되어 혈액의 산소 포화에 기여합니다.

퇴원 후 집에서

홈 케어에는 다음 요소가 포함됩니다.

  1. 최적의 온도와 습도;
  2. 의류 선택;
  3. 수유 빈도;
  4. 입욕;
  5. 걷는다.

기온

어린이 방 온도(23~25°) 유지의 중요성은 다음과 같은 사실로 설명됩니다. 미숙아의 경우 신체의 체온 조절 시스템이 형성되지 않습니다.. 미숙아의 경우 피하 지방 부족으로 인해 열을 유지하지 못하는 것이 영향을 받습니다.

지속적인 열이 필요함에도 불구하고 방을 환기시키는 것이 좋지만 외풍은 피하는 것이 좋습니다. 유아용 침대에는 최대 32°까지 따뜻한 모드가 생성되며, 가열 패드는 아기의 다리 근처 담요 아래에 배치되고 담요 상단에는 아기 옆면에 배치됩니다. 동시에 가열 패드의 물은 65°보다 뜨거워서는 안 됩니다. 한 시간 반 후에 교체됩니다.

열원 없이 아이를 방치하지 않도록 모든 가열 패드를 동시에 교체할 ​​필요가 없습니다. 아기 위나 아래에 가열 패드를 놓지 마십시오.

전기 가열 패드를 사용하지 마십시오.

저체온증이나 과열을 감지하려면 어린이의 체온을 모니터링해야합니다. 적어도 아침 저녁으로 체온을 측정해야 합니다. 여기서 아이는 옷을 입어야 합니다.비접촉 체온계는 매우 편리합니다. 아이의 이마 위에 5초 동안 올려두기만 하면 됩니다.

두 번째 달에는 체온 조절이 개선되면 점차적으로 열원을 제거할 수 있습니다.

습기

공기가 너무 건조하면 어린이의 점막이 건조해질 수 있으므로 특히 중앙난방이 켜져 있는 경우 최적의 습도를 60% 정도로 유지해야 합니다.

옷 선택

선택은 아이의 상태와 체중에 따라 다릅니다.

먹이는 빈도

빈번한 수유(하루 최대 10회)가 필요합니다. 왜냐하면 미숙아의 체중 증가를 더 빨리 촉진하기 때문입니다. 더 드물지만 더 긴 수유 중에는 젖을 빨아들이는 데 더 많은 노력이 필요합니다.

미숙아의 체중 증가는 초기 체중에 따라 달라집니다. 체중이 작을수록 체중 증가가 느려집니다.

출생 후 첫날에는 아기의 체중이 감소하고 셋째 주부터 매주 100-200g이 증가하기 시작합니다.

입욕

미숙아는 면역력이 약하므로 감염으로부터 보호하기 위해 첫 달에는 38°C 이상의 끓인 물에서만 목욕을 해야 합니다. 이 경우 욕실의 공기 온도는 약 28°C를 권장합니다. 출생 시 체중이 1.5kg 미만인 극미숙아는 집에서 2~3주 동안 목욕을 시켜서는 안 됩니다. 출생 시 체중이 1.5kg 이상인 아기는 일주일만 지나면 목욕이 가능합니다.

아기를 따뜻하게 유지하는 것이 왜 필요한가요?

조산 당시 미숙아는 다른 필수 시스템과 마찬가지로 체온 조절 시스템을 형성할 시간이 없습니다. 추가 발달을 위해 따뜻하고 습한 어머니의 자궁과 같은 조건이 만들어집니다.

피하 지방이 충분하지 않으면 아이는 "성숙"하는 것이 아니라 주변 온도에 적응하는 데 모든 에너지를 소비합니다.

관리 방법 - 기본 원칙

조산아를 돌볼 때 또 무엇이 중요합니까?

  • 의료 감독;
  • 예방접종.

의사의 감독

미숙아 발달에 대한 의학적 모니터링에는 다음이 포함됩니다.

  1. 소아과 의사가 지속적으로 모니터링합니다.
  2. 정기적으로 – 신경과 전문의와의 상담
  3. 생애 첫 2년 - 심장 전문의의 관찰.

예방접종

미숙아의 개별 예방접종 일정은 출생 시 아기의 체중에 따라 다릅니다.

  1. 신생아의 체중이 1.5kg 미만인 경우 생후 첫 해 동안 예방접종을 받지 않습니다.
  2. 체중이 2kg 미만인 모든 어린이는 산부인과 병원에서 결핵(BCG) 예방접종을 받지 않으며 나중에 체중이 2.5kg에 도달하면 접종합니다.

미숙아를 먼저 산부인과 병원에서 의료진이, 그다음 집에서 부모가 제대로 보살펴주면, 1세에서 1세 반의 나이에 완전한 자궁내 발달을 이룬 또래들을 따라잡을 수 있습니다. 연령. 물론 이러한 결과는 병리가 없어도 가능합니다.