프리스크 전달을 준비하는 방법. 임신 검진이란 무엇이며 왜 합니까? hCG 수치가 높으면 진단할 수 있습니다.

28.09.2019

첫 번째 주산기 검진은 자궁 내 발달의 10 주에서 13-14 주 사이에 아기가 태어나기도 전에 수행되는 임산부의 포괄적 인 진단입니다. 이러한 종류의 고전적인 연구는 산모 혈청의 생화학 분석과 태아 초음파의 두 가지 주요 유형의 의료 조작만을 결합합니다.

테스트가 끝나면 얻은 데이터를 임신 1기의 초음파에 의한 검진율의 표시와 결과를 비교하여 모니터링합니다. 개별 검사의 주요 임무는 태아의 유전적 이상을 조기에 발견하는 것입니다.

에 대한 적응증

많은 임산부를 대상으로 1차 진단이 이루어지지만 태아와 태아의 생명에 대한 위험을 없애기 위해 주로 초음파 검사와 혈액 검사를 받아야 하는 특별한 범주의 환자가 있습니다. 자신의 건강. 이 그룹에는 다음과 같은 미래의 어머니가 포함됩니다.

이전에 발달 장애가 있는 아동을 출산한 경우
이미 고정 유전 병리를 가진 아이가 있습니다.
35-40 주년의 문턱을 넘었습니다.
임신 기간 동안 전염병에 노출되었습니다.
알코올이나 약물의 과도한 사용으로 고통받은 적이 있습니다.
자연 유산의 위협에 대한 메모와 함께 손에 기록을 가지고 있습니다.
밀접하게 관련된 노동 조합에서 아기의 잠재적인 아버지와 함께 있습니다.
어떤 이유로 든 임신 중에 사용이 금지 된 약물을 복용했습니다.
가족 혈통에서 유전적 변칙의 존재에 대해 알고 있습니다.
과거에 사산을 경험한 적이 있습니다.
아동 발달의 종료를 나타내는 진단을 받았습니다.
특별한 형태의 질병이 있는 유아를 가질 위험을 분석하려는 독립적인 욕구를 나타냅니다.

임신 중 흡연은 임신 첫 3개월 동안 의무적인 검진의 기초입니다.

태아 선별 초음파의 결과는 어떻게 해독됩니까?

초음파 진단은 일반적으로 10-11 주에서 13-14 주까지 처방됩니다. 산과 기간의이 간격은 발달중인 아기의 기본 구조를 연구 할 수있는 첫 번째 실제 기회를 제공하기 때문입니다. 11-12주는 배아가 태아로 변형되는 특별한 기간입니다.

초음파 결론을 해독하는 기초를 형성한 태아 발달의 가장 중요한 지표 목록이 있습니다. 여기에는 CTE, PAPP-A, 심박수, BPR, TVP, hCG, NK 등이 포함됩니다. 임신 과정의 정확한 예후를 설정하기 위해 전문가는 병원에서 얻은 환자의 개인 데이터를 비교해야 합니다. 해당 표에 규정된 승인된 표준으로 첫 번째 심사.

미골 - 정수리 크기

CTE는 임신 중 1회 선별검사의 가장 중요한 지표 중 하나입니다. 이 매개변수는 정수리(머리 꼭대기)에서 미골까지 측정한 배아/태아의 길이를 나타냅니다. CTE가 정상 범위를 벗어나면 태아의 자궁 내 발달이 위험하다고 가정할 수 있습니다.

의학적 관찰에 따르면 미골 정수리 크기의 숫자 지정은 임신 기간이 증가함에 따라 증가합니다. 때때로 고려중인 지수의 감소는 태아의 나이가 잘못 설정되었음을 나타냅니다. 이 경우 규범의 다양성 중 하나에 대해 이야기 할 수 있습니다. 진단을 확실히 하기 위해 환자는 2차 초음파 검사를 예약해야 합니다.

CTE는 태아 건강의 주요 지표 중 하나입니다.

심박수

아기의 몸에 병리학 적 과정이 있으면 제 시간에 감지 될 것이기 때문에 심박수 상태는 정기적 인 의료 모니터링이 필요합니다. 개발 초기 단계에서 이상이 밝혀지면 유리한 결과가 나올 가능성이 높아집니다.

최대 3-4 주 동안 아이의 SS 리듬은 어머니의 맥박 지표와 일치합니다. 평균값은 여성의 신체가 정상적으로 기능할 때 분당 76~84회입니다.

또한 태아의 심장 구조가 자연 개선의 새로운 단계에 들어가면 수축 횟수가 고르게 증가하기 시작합니다. 24시간마다 값은 이전 "기록"을 약 2.5-3 단위 초과합니다. 따라서 8-9 주까지 승인 된 속도에 따라 발달하는 어린이의 심박수는 172-176 비트 / 분에 도달합니다.

임신 83-85일 전에 초음파 진단을 사용하여 태아 기형이나 심장 박동의 완전한 부재와 같은 위험한 현상이 기록되지 않으면 동결 된 임신을 가능한 병리 목록에서 제외 할 수 있습니다. 신체 형성의 후속 단계는 12주 "스파르타 마라톤"보다 덜 어렵습니다.

개선되고 고품질의 의료 기기 모델이 선별에 사용된다면 잠재적인 부모는 아동의 현재 상태에 대한 보다 유익한 특성을 얻을 수 있습니다. 특별한 필요없이 3D / 4D 초음파에 의지 할 가치가 없습니다. 이러한 최신 장치는 자궁 내 활동과 아기의 모습을 등록할 수 있지만 초음파 남용의 경우 방사선량은 어린이의 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

비강 뼈 길이

장방형 코뼈의 구조 변화는 편차가 있음을 나타냅니다. 선천성 질환으로 진단된 태아의 상태를 조사한 결과, 과학자들은 유전적 결함이 종종 코 뼈 구조의 저발달에서 나타난다는 결론에 도달했습니다. 코뼈(NK)의 길이를 확인하기 위한 임신 중 첫 번째 선별 검사는 12-13주 이전에 수행됩니다. 의사가 임신 10-11주에 초음파 세션을 예약했다면 이는 코뼈가 있는지만 확인하면 된다는 의미입니다.

의료 관행에는 종종 초음파의 규범에서 상당한 편차가 있으며, 이는 실제로 태아의 개성을 나타내는 것으로 판명되었습니다. 이 경우 다른 테스트의 지표는 표준을 따릅니다.

칼라 공간 두께

TVP 연구의 주요 임무는 목 뒤쪽에 위치한 주름의 두께를 측정하는 것입니다. 태아에서 주요 기관계가 형성되면 칼라 공간의 영역이 특수 액체로 채워지기 시작하며 그 양은 신중하게 분석됩니다.

첫 번째 스크리닝의 지표가 3mm의 두께를 초과하면 염색체 세그먼트의 손상을 의심 할 가능성이 높습니다.

난황의 구조 연구

간단히 말해서 난황낭은 배아가 형성되는 초기 단계에서 생명을 유지하는 데 도움이 되는 임시 기관입니다. 수정되는 순간부터 이 중요한 신생물은 태아의 크기보다 몇 배나 더 큽니다.

대부분의 경우 선별 중 난황 방광 기형 또는 과대 평가 / 저하 된 지표의 감지는 다운 증후군과 같은 위험한 질병의 발병을 나타냅니다. 때로는 비슷한 상황에서 냉동 임신이 진단됩니다 - 배아의 조기 사망.

초음파 학자가 도움을 받아 독특한 구조를보다 신중하게 검사하여 상태에 대한 적절한 결론을 내릴 수 있기 때문에 1 차 선별을 무시할 가치가 없습니다. 난황 방광이 붕괴될 위험이 있는 경우 즉각적인 의료 조치가 필요합니다. 이는 3~3.5개월 동안만 형성된 거품이 아이 몸의 많은 과정을 통제하기 때문이다.

가장 대표적인 기능은 다음과 같습니다.

배아 세포의 보호막 구성에 관여하는 매우 중요한 단백질 구조의 분리;
모세 혈관 네트워크와 적혈구의 형성은 태아의 순환계 "배치의 기초"가 될 것입니다.
일시적인 간 대체;
난황의 구멍에서 발달한 배우자를 그에게 전달하여 아이의 성을 결정합니다.

또한 이 기관은 어머니의 항체로부터 작은 유기체를 보호하는 역할을 합니다. 모호하게 들릴지 모르지만, 인간의 건강을 지키는 군인과 같은 여성의 면역 체계의 세포는 태아를 공격하여 잠재적인 위협, 즉 외부 요소를 봅니다. 배아에게 안전한 환경을 제공하기 위해 난황은 혈압을 낮추고 면역 저항을 "진정"시키며 모유 수유를 위해 유선을 준비하는 과정에 참여하기 시작하는 호르몬을 활발히 분비합니다.

12-14주가 지나면 방광은 활동을 멈추고 점차적으로 탯줄 근처에 국한된 낭종 같은 봉입물로 변합니다.

태반 위치

태반의 국소화는 다가오는 임신 과정에 영향을 미치므로 포괄적 인 검사 중에 많은 시간을 할애합니다. 의료 표준에 따르면이 기관은 비정상적인 구조로 인해 산도가 막히므로 자궁 하부에 위치해서는 안됩니다. 이러한 일반적인 부인과 편차를 프리젠 테이션이라고합니다.

임신 초기의 첫 번째 검진에서 질병을 발견했다고 해서 항상 걱정거리가 되는 것은 아닙니다. 초기 단계에서는 여전히 매우 불안정한 위치에서 변화할 가능성이 있습니다. 이후의 임신 기간에 자궁이 적절한 위치를 차지하면서 상승할 수 있습니다. 유리한 결과가 관찰되지 않으면 의사는 특정 환자에 대한 개별 지표를 의미하는 상세한 행동 계획을 개발하기 시작합니다.

양정 태아 머리 크기

BPD는 1차 선별검사 결과에서도 규정되는 매우 중요한 지표이다. 의료 용어의 세부 사항으로 들어가지 않고, 우리는 이 지표가 한 측두골에서 다른 측두골까지의 거리인 단축을 따라 머리의 측정을 의미한다고 말할 수 있습니다. 태아의 양정(biparietal) 크기는 주로 두개골에 위치한 뇌와 직접적인 관계가 있기 때문에 특히 중요합니다.

이 기관은 중추 신경계의 주요 요소이자 신체 시스템의 중앙 처리 장치이기 때문에 초음파 검사를 수행하는 전문가가 특히 주의를 기울여 상태를 모니터링합니다.

최종 스크리닝 데이터에 의심스러운 징후가 없으면 뇌가 정상적으로 발달합니다. 감소된 지수는 뇌의 특정 부분이 부족하거나 발달이 지연되었음을 나타냅니다.

혈액 화학

실제 재태 연령이 결정되는 초음파 진단 결과를 받은 후 임산부는 주산기 검사의 마지막 단계인 혈액 생화학을 거쳐야 합니다. 스크리닝에는 PAPP-A 및 hCG와 같은 단백질 기원 요소를 식별하는 데 도움이 되는 2가지 테스트를 수행하는 것이 포함됩니다.

임산부의 혈액 생화학 2-3 일 전에 패스트 푸드, 향신료, 견과류, 지방이 많은 음식, 초콜릿 및 과자의 양을 줄이는 것이 좋습니다

PAPP-A는 자궁에서 아기의 점진적이고 안전한 발달을 담당하는 특수 호르몬(혈장 단백질 A)입니다. 일반적으로 그 내용에 대한 지표는 12-13 주에서만 발견되지만 예외적으로 혈액 채취 절차는 조금 더 일찍 수행됩니다.

인간 융모막 성선 자극 호르몬은 또한 단백질 A와 달리 수정 직후에 방출되는 호르몬입니다. 그 양이 11-12주에 최대값에 적극적으로 도달한 다음 hCG 함량 수준이 점차 감소하여 안정적인 지표에 고정된다는 점은 주목할 만합니다.

환자가 주산기 검사를 완전히 받자 마자 의사는 식별 된 지표를 표준과 비교하기 시작하여 본격적인 최종 결론을 내립니다.

1차 선별검사에서 어떤 병리를 발견할 수 있습니까?

첫 번째 삼 분기의 포괄적 인 연구 덕분에 장기 변형으로 시작하여 아기의 죽음으로 끝나는 다양한 중증도의 합병증을 유발하는 상당히 인상적인 병리 목록을 찾을 수 있습니다. 가장 흔히 진단되는 질병은 다음과 같습니다.

수두증;
신경교종;
다운 증후군;
대뇌 탈장;
성상세포종;
셔셰프스키-터너 증후군;
전족부류;
동맥류;
파타우 증후군;
서맥;
수막류;
자궁내 감염;
에드와트 증후군;
저산소증;
빈맥;
스미스-오피츠 증후군;
발달 지연;
빈혈증;
hemimelia (팔다리의 저개발);
Cornelia de Lange 증후군;
심장 질환.

환자가 스스로 수행 한 초음파 스캔의 해석이 잘못 수행 될 수 있으므로 의사 만이 위에서 언급 한 선천성 질환을 진단 할 권리가 있습니다. 첫 번째 선별의 지표를 기반으로 한 진단의 형성은 각 측면과 "함정"을 고려하여 얻은 모든 데이터에 대한 포괄적 인 정성 분석을 의미합니다. 그렇기 때문에 임산부는 자신의 건강과 아기의 생명을 해당 분야의 전문가에게만 맡기는 것이 좋습니다. 주치의와 환자의 건설적인 일치는 건강한 아이가 태어날 가능성을 높입니다.

임신 1기 검진, 무엇이며 언제 실시해야 하나요? 의무 사항이며 결과가 얼마나 정확하게 해석됩니까? 이 검사는 같은 날 시행해야 하는 두 가지의 초음파 검사와 혈액 검사의 조합입니다.

임신 1기에 대한 산전 선별 검사는 2가지 조건이 충족되면 신뢰할 수 있는 것으로 간주됩니다.
1. 11~13.6주 이내에 숙련된 전문의가 시행하였다. 이 경우 태아의 CTE는 45mm 이상이어야 합니다. 그렇지 않으면 TVP(칼라 공간) 측정이 염색체 병리를 가진 아이를 가질 위험을 계산하는 데 신뢰할 수 있는 것으로 간주될 수 없습니다.

2. 초음파 데이터에만 의존하지 않고 임신 1기의 생화학적 검사에도 불구하고 위험을 고려해야 합니다. 이 작업은 특별한 프로그램에 의해 수행되어야 합니다. 그리고 그녀는 다양한 유전 및 염색체 질환의 위험에 대한 결과를 줄 것입니다. 위험은 평균(나이만 고려한 경우) 및 개인으로 등록됩니다. 따라서 개별 위험이 기준선(나이 관련) 위험보다 높으면 임신 1기에 대한 선별 검사는 좋지 않습니다. 이 경우 의사는 상담을 위해 유전학자를 추천할 수 있습니다. 그리고 그는 이미 전문가 클래스 및 (또는) 침습적 진단(정강천자, 융모막 융모 샘플링 또는 양수천자)의 초음파 스캔을 반복하도록 가능한 한 빨리 처방할 수 있습니다. 권장 사항은 주로 초음파 데이터를 기반으로 합니다. 때때로 이 때 초음파 진단 의사는 생명과 양립할 수 없는 태아의 매우 심각한 기형을 봅니다. 이 경우 두 번째 초음파가 처방되고 중단이 권장됩니다. 침습적 진단은 일반적으로 필요하지 않습니다.

임신 1기의 초음파 검진은 일반적으로 정상이지만 아이를 낳을 개별 위험이 높은 경우 의사는 2차 검진을 기다리거나 침습적 진단을 시행할 것을 권장할 수 있으며, 그 결과에 따라 아이가 유전적으로 건강한지 확실하게 말할 수 있습니다.

초기 단계에서 융모막 융모 생검이 수행됩니다. 이는 이후 유산의 위험이 높다는 점에서 다소 위험한 절차입니다. 유전 분석을 위해 의사는 태반에서 세포를 채취하며 이 절차를 태반 생검이라고도 합니다.

16주 후에 양수천자가 시행됩니다. 분석을 위해 양수를 채취합니다. 이 검사는 융모막 융모 검체 채취 및 척수 천자보다 매우 유익하고 안전한 것으로 간주됩니다. 여성은 일반적으로 생존할 수 없는 태아를 장기간 낳는 것을 피하기 위해 첫 번째에 동의합니다. 결국 12-13주가 지나면 의사가 인공 분만을 유도할 수 있는 기간을 기다려야 합니다. 그리고 약 18주입니다.

그러나 임신 1기 초음파 검진 기준에 해당하지 않고 2차 검진, 더욱이 침습적 진단을 기다리고 싶지 않다면 비침습적 검사를 할 수 있는 기회가 있습니다. 러시아에서는 아직 널리 보급되지 않았습니다. 그리고 매우 비쌉니다. 분석 비용은 약 30,000 루블입니다. 그러나 그 신뢰성은 양수천자와 거의 같습니다. 동시에 자연 유산의 위험이 없습니다.

임신 첫 번째 삼 분기에 대한 선별 검사에는 임산부의 혈액에서 hCG와 PAPP-A의 두 가지 호르몬 수치를 검사하는 것이 포함됩니다. hCG가 높으면 소아에서 다운 증후군의 위험이 높고 에드워드 증후군의 위험이 낮을 수 있습니다. 동시에 PAPP-A도 낮습니다. 그러나 임신 1기에 대한 선별 결과의 최종 디코딩은 초음파 스캔과 함께만 수행됩니다.

혈액 검사 결과는 여성이 프로게스테론 약물을 복용하는 경우 유산의 명백한 위협이 있는 상황의 영향을 받을 수 있습니다. 그러나 많은 임신이 위협받고 있습니다. 또한 여성의 역할은 과체중이든 저체중이든, 자연 수정이든 시험관 수정이든 관계없이 한 명의 태아 또는 여러 명의 태아를 낳습니다. 따라서 혈액검사를 따로 해석하고 고민하는 것은 완전히 잘못된 것입니다.

첫 번째 삼 분기를 선별하는 것이 더 나을 때 - 산부인과 의사는 직접 계산할 수 있고 계산해야 합니다. 그렇기 때문에 12주 이전에 임신 등록을 하는 것이 중요합니다. 많은 러시아 지역에서 무료 검진 쿠폰이 부족하기 때문에 8-9주 이내에 처음으로 의사에게 가는 것이 좋습니다. 티켓을 받으려면 조금 기다려야 할 수도 있습니다. 이 기대를 위해 여분의 시간을 갖게 될 것입니다.

다만 1분기 검진 시기는 확정됐다. 지정된 날짜에 혈액을 기증하고 초음파를 수행하는 것만 남아 있습니다. 많은 여성들이 결과의 신뢰성을 높이려면 몇 가지 조치를 취해야 한다고 생각합니다. 임신 중 1차 검진은 어떤 준비를 해야 하나요? 따라서 준비가 필요하지 않습니다. 일부 전문가들은 검사 며칠 전 식이요법을 할 것을 권장하지만, 그렇게 할 필요는 없습니다. 임산부는 영양 섭취를 제한할 필요가 없습니다. 그리고 한 가지 더 중요한 질문 - 공복시 첫 삼 분기의 선별 검사는 어떻게 수행되는지 여부, 가장 좋은 것은 무엇입니까? 일반적으로 모든 혈액 검사는 공복 상태에서 받는 것이 좋습니다. 이것 포함. 그러나 때때로 분석이 오후에 예정되어 있는 경우가 있습니다. 물론 마지막 날 저녁부터 굶어서는 안 된다.

초음파 검사가 수행됩니다. 더욱이, 때때로 의사는 복부 접근뿐만 아니라 질 접근도 필요합니다. 의사가 특히 관심을 갖는 지표는 쇄골 공간의 두께, 비강 뼈의 시각화 및 크기, 정맥 혈류 속도입니다. 또한 의사는 태아의 모든 기관과 시스템, 팔다리의 크기, 머리를 봅니다. 여성의 자궁경부를 측정하여 허혈성-경부 부전이 있는 경우 조기에 진단합니다.

임신 첫 삼 분기 생화학 검사 결과는 일반적으로 며칠 이내에 제공됩니다. 그리고 이 모든 시간 동안 임산부는 긴장 상태에 있습니다. 특히 내가 이 설문조사와 관련된 나쁜 이야기를 읽었거나 개인적으로 알고 있는 경우. 일반적으로 여성은 2~3주에 한 번씩 의사를 방문하며, 고위험 선별검사 결과가 산전 진료보다 일찍 나오면 의사나 조산사가 전화를 걸어 오도록 한다. 임신 1기의 검진이 잘 된다면 걱정하지 않으셔도 되고 추가로 아무것도 받지 않으시거나 유전학자를 찾아가시면 됩니다. 젊은 여성은 염색체 이상 위험이 훨씬 낮다는 점에 유의해야 합니다.

첫 삼 분기의 산전 선별 검사는 초음파 진단과 태아의 유전 적 기형 가능성에 대한 혈액 검사의 두 가지 절차로 구성됩니다. 이러한 이벤트에는 문제가 없습니다. 초음파 절차와 혈액 검사를 수행하여 얻은 데이터를이 기간의 표준과 비교하여 태아의 상태를 확인하고 임신 과정의 품질을 결정할 수 있습니다.

임산부에게 주요 임무는 좋은 정신 - 정서적 및 신체 상태를 유지하는 것입니다. 임신을 주도하는 산부인과 의사의 지시를 따르는 것도 중요합니다.

초음파는 스크리닝 콤플렉스에 대한 단 하나의 연구입니다. 아기의 건강에 대한 완전한 정보를 얻으려면 의사는 분만 중인 미래 여성의 혈액에서 호르몬을 확인하고 소변과 혈액에 대한 일반적인 분석 결과를 평가해야 합니다.

초음파 진단 I 선별 기준

첫 번째 삼 분기에 첫 번째 산전 검진을 수행하는 과정에서 초음파 진단 의사는 태아의 해부학 적 구조에 특별한주의를 기울이고 태아 측정 지표를 기반으로 재태 연령 (임신)을 지정하여 표준과 비교합니다. 가장 신중하게 평가된 기준은 칼라 공간(TVP)의 두께입니다. 이것은 진단 적으로 중요한 주요 매개 변수 중 하나이므로 첫 번째 초음파 절차에서 태아의 유전 질환을 식별 할 수 있습니다. 염색체 이상에서는 쇄골 공간이 일반적으로 확대됩니다. 주간 TVP 요금은 다음 표에 나와 있습니다.

첫 번째 삼 분기의 초음파 검사를 수행 할 때 의사는 태아 두개골의 안면 구조 구조, 비강 뼈의 존재 및 매개 변수에 특별한주의를 기울입니다. 10주라는 기간 동안, 그것은 이미 아주 명확하게 정의되어 있습니다. 생후 12주 - 건강한 태아의 98%에서 크기는 2~3mm입니다. 아기의 상악 뼈 크기를 평가하고 표준과 비교합니다. 규범과 관련하여 턱의 매개 변수가 눈에 띄게 감소하면 삼염색체가 나타납니다.

초음파 1 검사에서 태아 심박수(심박수)를 기록하고 정상과도 비교합니다. 표시기는 재태 연령에 따라 다릅니다. 주간 심박수는 표에 나와 있습니다.

초음파 절차 중 이 단계에서 주요 태아 측정 지표는 미골 정수리(CTE) 및 양정(BPR) 크기입니다. 그들의 규범은 표에 나와 있습니다.

태아 나이(주)	평균 CTE(mm)	평균 BPD(mm)
10	31-41	14
11	42-49	13-21
12	51-62	18-24
13	63-74	20-28
14	63-89	23-31

첫 번째 선별 검사는 정맥 (Arantia) 덕트의 혈류에 대한 초음파 평가를 제공합니다. 위반 사례의 80 %에서 아동이 다운 증후군으로 진단되기 때문입니다. 그리고 유전적으로 정상적인 태아의 5%만이 그러한 변화를 보입니다.

11주차부터는 초음파 검사 시 방광을 육안으로 식별할 수 있게 됩니다. 12 주째에 첫 번째 초음파 검사에서 방광 크기의 증가가 삼 염색체 (다운) 증후군 발병의 위협에 대한 또 다른 증거이기 때문에 부피가 평가됩니다.

생화학을 위한 혈액은 초음파 검진 당일에 헌혈하는 것이 가장 좋습니다. 이것이 요구 사항은 아니지만. 혈액 샘플링은 공복 상태에서 수행됩니다. 첫 번째 삼 분기에 수행되는 생화학 적 매개 변수 분석은 태아의 유전 질환 발생 위협 정도를 확인하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 다음 호르몬과 단백질이 결정됩니다.

임신 관련 혈장 단백질-A(PAPP-A);
무료 hCG(베타 구성 요소).

이 지표는 임신 주에 따라 다릅니다. 가능한 값의 범위는 충분히 넓으며 해당 지역의 민족 함량과 상관 관계가 있습니다. 주어진 지역에 대한 평균-정상 값과 관련하여 지표 수준은 0.5-2.2 MoM 한도 내에서 변동합니다. 위협을 계산하고 데이터를 디코딩할 때 분석을 위해 평균값을 사용하는 것뿐만 아니라 임산부의 기억 상실 데이터에 대해 가능한 모든 수정 사항이 고려됩니다. 이 수정 된 MoM을 통해 태아의 유전 적 병리 발달의 위협을보다 완전히 결정할 수 있습니다.

호르몬에 대한 혈액 검사는 반드시 공복 상태에서 수행되며 종종 초음파 검사와 같은 날 처방됩니다. 혈액의 호르몬 특성에 대한 표준이 있기 때문에 의사는 임산부의 검사 결과를 규범과 비교하고 특정 호르몬의 부족 또는 과잉을 식별할 수 있습니다

HCG: 위험 가치 평가

정보 내용 면에서 유리 hCG(베타 성분)는 태아의 유전적 이상 위험을 나타내는 지표로서 총 hCG보다 우수합니다. 유리한 임신 과정을 가진 베타-hCG의 비율이 표에 나와 있습니다.

이 생화학적 지표는 가장 유익한 정보 중 하나입니다. 이것은 유전 병리의 식별과 임신 과정의 표시 및 임산부의 신체 변화에 모두 적용됩니다.

임신 관련 혈장 단백질-A 비율

이것은 태반이 임신 기간 동안 생성하는 특정 단백질입니다. 그 성장은 임신 발달 기간에 해당하며 각 기간에 대한 자체 표준이 있습니다. 표준과 관련하여 PAPP-A 수준이 감소하면 태아의 염색체 이상 발병 위협(다운 앤 에드워드 병)이 의심되는 이유입니다. 정상 임신의 PAPP-A 지표 규범은 다음 표에 나와 있습니다.

그러나 임신과 관련된 단백질 수준은 14주 이후에 정보적 가치를 잃습니다(다운병 발병의 지표로서). 이 기간이 지나면 염색체 이상이 있는 태아를 낳는 임산부의 혈액 내 수준이 일치하기 때문입니다. 정상적인 지표에 - 건강한 임신을 한 여성의 혈액에서와 같이.

첫 번째 삼 분기 선별 검사 결과에 대한 설명

1차 선별 결과를 평가하기 위해 각 검사실은 전문 컴퓨터 제품을 사용합니다. 즉, 검사실마다 별도로 구성된 인증 프로그램입니다. 그들은 염색체 이상이있는 아기의 출생에 대한 위협 지표에 대한 기본적이고 개별적인 계산을합니다. 이 정보를 바탕으로 모든 테스트가 한 실험실에서 가장 잘 수행된다는 것이 분명해졌습니다.

가장 신뢰할 수 있는 예후 데이터는 임신 첫 3개월(생화학 및 초음파)의 첫 산전 검진에서 얻을 수 있습니다. 데이터를 디코딩할 때 생화학 분석의 두 지표가 함께 고려됩니다.

낮은 단백질 A 값 (PAPP-A) 및 베타 hCG 증가 - 어린이의 다운 병 발병 위협;
낮은 수준의 단백질-A 및 낮은 베타-hCG - 아기의 에드워드 병 위협.
유전적 이상을 확인하는 상당히 정확한 절차가 있습니다. 그러나 이것은 산모와 아기 모두에게 위험할 수 있는 침습적 검사입니다. 이 기술을 적용할 필요성을 명확히 하기 위해 초음파 진단 데이터를 분석합니다. 초음파 검사에서 유전적 이상을 나타내는 에코 징후가 있는 경우 여성에게 침습적 진단이 권장됩니다. 염색체 병리의 존재를 나타내는 초음파 데이터가 없으면 임산부는 생화학을 반복하거나 (기간이 14 주에 도달하지 않은 경우) 다음 삼 분기에 2 차 선별 연구의 징후를 기다리는 것이 좋습니다.

태아 발달의 염색체 이상은 생화학 적 혈액 검사를 사용하여 가장 쉽게 감지됩니다. 단, 초음파로 공포증이 확인되지 않는다면 잠시 후 여성이 재조사를 하거나 2차 검진 결과를 기다리는 것이 좋다.

위험 평가

수신된 정보는 이 문제를 해결하기 위해 특별히 제작된 프로그램에 의해 처리되며, 이 프로그램은 위험을 계산하고 태아 염색체 이상(낮음, 임계값, 높음)의 발병 위협에 대해 상당히 정확한 예측을 제공합니다. 결과에 대한 결과 해석은 최종 평결이 아니라 예측일 뿐이라는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

국가마다 수준의 양적 표현이 다릅니다. 우리의 높은 수준은 1:100 미만으로 간주됩니다. 이 비율은 100명의 출생(유사한 검사 결과)에 대해 1명의 어린이가 유전적 장애를 갖고 태어남을 의미합니다. 이 위협 수준은 침습적 진단의 절대 지표로 간주됩니다. 우리나라에서 임계값 수준에는 1:350에서 1:100 범위의 발달 결함이 있는 아기를 가질 위협이 포함됩니다.

위협 임계값은 아기가 1:350에서 1:100의 위험으로 아프게 태어날 수 있음을 의미합니다. 위협 수준의 임계 값에서 여성은 얻은 데이터에 대한 포괄적 인 평가를 제공하는 유전 학자와 약속을 잡습니다. 임산부의 매개 변수와 기억 상실을 연구 한 의사는 위험 그룹에서 그녀를 정의합니다 (높은 정도 또는 낮음). 대부분의 경우 의사는 두 번째 삼 분기 선별 검사까지 기다린 다음 위협에 대한 새로운 계산을받은 후 침습적 절차의 필요성을 명확히하기 위해 다시 약속을 잡을 것을 권장합니다.

위에 설명된 정보는 임산부를 놀라게 해서는 안 되며 임신 초기 검진을 거부할 필요도 없습니다. 대부분의 임산부는 아픈 아기를 낳을 위험이 낮기 때문에 추가 침습적 진단이 필요하지 않습니다. 검사 결과 태아의 상태가 좋지 않은 것으로 나타났더라도 적시에 이를 발견하고 적절한 조치를 취하는 것이 좋습니다.

연구에서 아이가 아플 위험이 높은 것으로 확인된 경우 의사는 이 정보를 부모에게 정직하게 전달해야 합니다. 어떤 경우에는 침습적 연구가 태아의 건강 상태를 명확히 하는 데 도움이 됩니다. 결과가 좋지 않을 경우 건강한 아이를 낳을 수 있도록 조기에 임신을 중단하는 것이 좋습니다.

결과가 좋지 않으면 어떻게 해야 합니까?

첫 번째 삼 분기 선별 검사의 지표를 분석 한 결과 유전 적 이상이있는 아이가 태어날 위험이 높다는 사실이 밝혀지면 감정이 베어링에 부정적인 영향을 미치기 때문에 우선 스스로를 끌어 당겨야합니다. 태아의. 그런 다음 추가 조치를 계획하기 시작합니다.

우선, 다른 검사실에서 재검사를 받는 것은 시간과 돈의 가치가 거의 없습니다. 위험 분석에서 1:100의 비율을 나타내면 망설일 시간이 없습니다. 즉시 유전학자에게 연락하여 조언을 받아야 합니다. 낭비되는 시간은 적을수록 좋습니다. 이러한 지표를 사용하면 충격적인 데이터 확인 방법이 처방될 가능성이 큽니다. 13주에 이것은 융모막 융모 생검 샘플의 분석이 될 것입니다. 13주 후에는 탯줄이나 양수천자가 권장될 수 있습니다. 융모막 융모 생검 분석이 가장 정확한 결과를 제공합니다. 결과를 기다리는 기간은 약 3주입니다.

태아의 염색체 이상이 확인되면 여성은 인공적으로 임신을 중단하는 것이 좋습니다. 결정은 확실히 그녀에게 달려 있습니다. 그러나 임신을 중단하기로 결정한 경우 절차는 14-16주에 가장 잘 수행됩니다.

스크리닝은 자궁 내 발달의 초기 단계에서 병리를 식별하는 데 도움이 됩니다. 이 진단 조치 세트는 재태 연령 지표를 비교하여 아기의 자궁 내 발달 속도를 평가하는 것을 목표로합니다. 절차는 필수이며 모든 임산부에게 수행됩니다.

임신 중 검진이 필요한 이유는 무엇입니까?

임신 중 검진은 필수 절차이며 이 기간 동안 태아에 이상이 생길 위험이 있습니다. 진단 절차는 태아의 유전적 이상 발달에 대한 소인을 식별하고 아기의 내부 장기 발달과 재태 연령 사이의 불일치를 확인하는 데 도움이 됩니다.

절차는 본질적으로 권고적이지만 여성은 그러한 연구의 중요성을 알고 있기 때문에 수행을 거부하지 않습니다. 필수 연구가 필요한 징후도 있습니다.

여성은 35세 이상입니다.
가용성 ;
자연 유산의 역사;
과거 임신에서 태아 염색체 이상의 존재;
짧은 시간에 전염 된 감염;
단기간 금기 약물의 강제 섭취;
나쁜 습관의 존재(알코올 중독, 약물 중독);
아기의 아버지와 어머니의 친밀한 관계.

1 삼 분기 선별 검사 - 무엇입니까?

임신 중 첫 번째 검진은 모체에 대한 종합적인 검사입니다. 구현에서 의사는 조기 진단 및 태아 기형의 추가 교정이라는 목표를 추구합니다. 동시에 임산부의 건강 평가가 수행됩니다. 임신 1기의 선별 검사는 초음파 스캔과 임산부의 혈액에 대한 생화학적 검사로 구성됩니다. 혈구 수 평가는 초음파 결과에 따라 병리학의 편차와 의심이있는 두 번째 단계에서 수행됩니다. 단계는 순차적으로 수행되며 하루에 두 가지 절차를 수행할 수 있습니다.

임신 초기의 초음파 검사

임신 중 초음파는 필수입니다. 초음파의 도움으로 의사는 어머니의 자궁을 들여다보고 작은 유기체, 내부 장기의 상태를 평가할 수 있습니다. 이러한 연구 과정에서 첫 번째 삼 분기에 대한 선별의 틀 내에서 의사는 태아의 올바른 발달, 신체 크기와 임신 기간의 일치를 나타내는 인체 측정 지표에주의를 기울입니다. 첫 번째 삼 분기가 선별되면 의사는 다음 매개 변수에주의를 기울입니다.

CTE(미골 정수리 크기);
태아 머리의 크기;
대뇌 반구의 대칭;
긴 뼈의 크기;
심장의 크기와 심장에서 뻗어 나오는 혈관의 직경;
위장 및 기타 내부 장기의 국소화.

임신 첫 번째 삼 분기의 생화학 적 스크리닝

의사는 불량한 초음파 결과를 얻은 후 임신 중에 이러한 검사를 처방합니다. 모니터 화면에서 병리를 의심하는 의사는 제시된 가정의 객관성을 확인하려고 합니다. 지표의 비율은 임신 단계에 직접적으로 의존하기 때문에이 연구는 특정 임신 기간에만 독점적으로 수행되어야한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 생화학 적 혈액 검사에서 다음 지표에주의를 기울입니다.

첫 번째 상영은 무엇을 보여줍니까?

첫 번째 선별 검사에서 의사는 가능한 염색체 이상을 배제하려고 노력합니다. 이러한 위반은 어떤 식으로든 외부적으로 나타나지 않으며, 그 존재가 임산부의 상태에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 태아 모양의 특징적인 변화와 임산부의 혈액 내 특정 표지자의 존재로 식별할 수 있습니다. 임신 첫 번째 삼 분기의 선별이 식별하는 데 도움이되는 가능한 병리 중:

다운 증후군- 염색체는 700건 중 1건에서 발생합니다.
신경관 병리학(뇌류).
옴팔로셀-이 병리학으로 내부 장기의 일부는 탈장낭의 전 복벽 피부 아래에 배치됩니다.
파타우 증후군- 13번 염색체의 삼염색체. 드물게, 10,000건의 임신 중 1건입니다. 그것은 내부 장기에 심각한 손상을 동반합니다. 이 병리를 가지고 태어난 아기의 90%는 생후 1년 이내에 사망합니다.
에드워드 증후군- 18번 염색체의 삼염색체. 7000건 중 1건에서 발생합니다. 더 자주 나이든 산모(35세 이후의 임산부)에서 발생합니다.
삼배체- 아기는 여러 발달 결함을 동반하는 삼중 염색체 세트로 진단됩니다.
코넬리아 드 랑게 증후군- 미래에 정신 지체가 시작되는 태아의 수많은 결함이 특징입니다.

첫 삼 분기 선별 검사는 어떻게 이루어집니까?

임신 1기의 임신 선별 검사는 엄격한 시기에 이루어집니다. 여자는 회의 시간을 미리 알려줍니다. 약속된 시간에 방문하여 먼저 초음파 검사를 받습니다. 이 연구는 경질(질을 통해) 또는 경복부(전복벽을 통해)로 수행될 수 있습니다. 일반적으로 환자를 위한 절차는 기존의 초음파와 다르지 않습니다. 결과를받은 후 병리가 의심되면 생화학 적 혈액 검사가 처방됩니다. 재료는 아침에 공복에 정맥에서 가져옵니다.

임신 중 첫 번째 검진 - 시기

자신을 조정하기 위해, 연구를 미리 준비하기 위해 여성은 종종 임신 1기 검진을 할 때 의사에게 관심을 갖습니다. 이 검사의 시기는 매우 제한적입니다. 객관적인 결과를 얻으려면 특정 임신 기간 내에 엄격하게 수행해야 합니다. 선별 연구에 가장 적합한 기간은 임신 10주차 첫날부터 13주차 6일차까지입니다. 대부분의 경우 임신 중 첫 번째 선별 검사는 위에 명시된 기간 동안 임신 11-12주에 수행됩니다. 이때 계산오차는 최소화된다.

1분기 검진 준비

첫 번째 삼 분기의 선별을 객관적으로하기 위해 의사는 연구 준비 규칙을 준수해야한다고 주장합니다. 초음파의 경우 모든 것이 간단합니다. 질식 센서로 수행하는 경우 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 전방 복벽을 통과하는 경우 초음파 절차 전에 방광을 채워야 합니다.

생화학 적 혈액 검사 준비는 더 복잡하며 다음이 포함됩니다.

식단 준수: 감귤류, 해산물, 초콜릿 식단에서 제외.
튀긴 음식과 기름진 음식을 거부합니다.
혈액은 아침에 공복에 기증됩니다. 마지막 식사는 분석 예상 시간보다 늦어도 12시간 전에 이루어져야 합니다.

임신 1기에 대한 선별 결과 - 성적표, 규범

임신 1분기 선별검사를 실시한 후 결과에 대한 해석은 전적으로 의사가 합니다. 임산부는 얻은 값을 규범의 지표와 비교할 때도 객관적으로 평가할 수 없습니다. 각 임신에는 고유 한 특성이 있으므로 임신 과정, 기간, 여성 신체 상태, 태어날 태아 수를 고려하여 결과 평가를 수행해야합니다.

초음파를 사용하여 얻은 아기의 개별 발달 지표를 평가할 때 의사는 다음 매개 변수에주의를 기울입니다.

CTE - 크라운에서 미저골까지의 태아 크기;
몸 길이 - 크라운에서 발 뒤꿈치까지 아기의 몸 크기;
머리 둘레;
BPR (양정 크기) - 어두운 결절 사이의 거리;
TVP - 칼라 공간의 두께;
심장 박동수 - 아기의 심장 박동수.

임신 중 생화학 검사를 수행 할 때 두 가지 주요 지표에주의를 기울입니다.

β-hCG - 융모막 성선 자극 호르몬;
PAPP-A는 임신과 관련된 protein-A입니다.

임신 1기에 대한 선별 기준 - 초음파 성적표, 표

각각의 경우에 의사는 임신 초기의 초음파 검사 결과를 평가할 때 태아 발달의 개별 특성을 고려합니다. 이 사실을 고려할 때 의사는 확립 된 규범에서 지표의 약간의 편차를 허용합니다. 또한 수행 된 연구 결과는 산과 의사가 수행 한 용어 계산 오류와 같은 다른 요인의 영향을받을 수 있습니다. 아래 표에 규범이 나와있는 임신 중 첫 번째 선별 검사를 수행 할 때 의사는 먼저 정확한 재태 연령을 결정합니다.

임신 1기의 선별 - 혈액 결과의 녹취록

위에서 언급했듯이 임산부의 혈액 연구는 병리학이 진단되거나 초음파 검사로 의심되는 경우에 사용됩니다. 이 경우 의사는 다음 지표에주의를 기울입니다.

β-hCG- 융모막 성선 자극 호르몬, 융모막에 의해 합성되는 호르몬 물질. 그것의 도움으로 임신은 초기 단계에서 진단됩니다. 그러나 중요한 지표는 전체 1 삼 분기 동안입니다. 매일 hCG의 농도가 증가하여 임신 11-12주에 최대에 도달합니다.
PAPP-A- 임신과 관련된 단백질-A. 이 단백질 화합물은 태반에서 생성되며 정상적인 발달과 기능을 담당합니다. 임신 1기의 생화학적 검사를 마친 후 임신부를 감독하는 의사가 결과에 대한 해석을 합니다. 재태 연령별 이러한 지표의 값은 아래 표에 나와 있습니다.

1차 심사 시 아동의 성별

임신 첫 번째 삼 분기의 산전 선별 검사는 태아의 성별을 확실하게 결정할 수 없습니다. 이 사실을 감안할 때 의사는이 지표를 그다지 중요하게 생각하지 않습니다. 그러나 어머니 자신의 요청에 따라 태아의 위치가 편리한 전문의는 태아의 성에 대해 자신의 가정을 할 수 있습니다. 실제로, 그들은 항상 현실과 일치하지 않으며 종종 오류가 있으므로 첫 번째 심사가 완료되면이 매개 변수가 고려되지 않습니다.

임신은 항상 모든 사람의 삶에서 주요 사건으로 간주됩니다. 특히 여성의 경우. 두 번째 스트립이 테스트에 나타나 자마자 임신의 정의에 따라 삶이 바뀔 것이라는 사실이 이미 알려져 있으며 모든 사람들은 첫 번째 초음파 검사를 고대하고 있습니다. 물론 미래의 아기를 보는 것이 흥미로우면 모든 유료 클리닉에 연락할 수 있습니다. 초음파 결과를 손에 줄 것이라는 사실 외에도 아기 사진도 줄 것입니다.

35세 이상인 사람은 보다 전문화된 진료소에서 필요한 모든 검사를 받습니다. 예를 들어, 임신 1기에 선별 검사를 위해 Nizhny Tagil시에서 Nizhny Tagil시의 주산기 센터로 보내지면 35 세 이상의 여성은 Yekaterinburg시에 보내집니다. 그리고 조금 더 많은 조사가 진행되고 있습니다.

첫 번째 초음파는 임신 초기에 수행되며, 이 기간은 11-13주에 이릅니다. 즉, 임신 3개월입니다. 의학 분야에서는 이러한 초음파 검사를 일반적으로 스크리닝이라고 합니다.

첫 번째 초음파

임신 1기의 선별검사는 많은 사람들이 생각하는 것처럼 단순한 초음파 검사가 아닙니다. 선별 검사는 임신이 얼마나 잘 진행되고 있는지 알 수 있는 광범위한 검사입니다. 선별 검사는 아기에게 선천적 결함이 있는지 또는 나중에 병리학으로 발전할 심각한 질병이 있는지 여부를 인식하는 것을 목표로 하기 때문입니다.

많은 사람들이 왜 이 조사를 왜 이렇게 일찍 실시하는지, 왜 전문 센터에서 실시하는지 자문합니다.

이때 아동에게 위반 사항이 발견되면 적시에 특정 치료 과정을 처방하거나 사고가 났을 때 시행할 수 있습니다. 물론 그러한 경우는 드물지만 여전히 발생합니다.

그리고 여성 상담실에는 위반 사항을 감지할 수 있는 그러한 장비가 갖춰져 있지 않기 때문에 센터에서 검사가 수행됩니다. 아마도 미래에는 그러한 설문 조사가 산전 진료소에서 수행 될 것이지만 지금은 아닙니다.

검사는 초음파 진단실 방문, 진료실 방문 및 산부인과 의사와의 최종 상담으로 구성됩니다.

심사를 준비하는 방법

이 심사를 통과하려면 무엇이 필요합니까? 가장 중요한 것은 도덕적으로 긍정적인 태도입니다. 물론 모든 소녀는 시험에 합격할 때 긴장하고 걱정합니다. 그리고 이것은 놀라운 일이 아닙니다. 왜냐하면 소녀들이 가장 즐거운 시험 결과와 거리가 멀다는 이야기를 듣는 경우가 많기 때문입니다.

소녀가 관찰되는 산전 진료소에서 검사 의뢰서를 발급합니다. 그 중에는 검사 중 가지고 가야 하는 것에 대한 지침과 산전 진료소의 의뢰가 포함된 지침이 있습니다. 방향에는 여러 스펙트럼도 포함됩니다.

이 방향이 켜져 있습니다.
염색체를 통해 병리를 결정하기 위해 혈액 기증에 대한 소개;
산부인과 전문의의 검사에 필요한 의뢰.

나열된 모든 영역 외에도 다음을 소지해야 합니다.

임신 교환 통지 카드;
여권 사본 2장
정책 사본 2부와 기저귀.

검사는 어떻게 이루어지나요?

처음에는 필요한 모든 문서를 제공하는 레지스트리로 이동하십시오. 나는 당신이 당신의 소울 메이트와 치료를받을 계획이라면 이것이 효과가 없을 것이라는 점을 즉시 지적하고 싶습니다. 의사는 이 특정 검사 동안 다른 사람의 존재를 금지하기 때문입니다. 앞으로 임신 2기에 선별검사를 받을 때 누군가와 함께 초음파 검사를 받을 수 있습니다.

또한 전문 센터에서는 질병의 발병이 자주 발생하여 센터가 검역을 위해 폐쇄된다는 사실로 이어집니다. 검역을 위해 폐쇄된 경우, 임산부만 구내에 입장할 수 있습니다.

등록 후 특정 순서로 통과해야 하는 강의실 목록을 제공합니다. 처음에는 초음파 진단 실이 될 것입니다.

초음파실에 방문하면 처음에는 체중계에서 체중을 잰 후 소파로 갑니다. 의사가 언급했듯이 아기의 크기가 전체 검사를받는 기간과 일치하는지 확인하기 위해 처음에는 초음파 검사를 위해 보내집니다. 산부인과 의사가 용어를 잘못 계산하고 추천서를 발행할 수 있기 때문입니다. 이 경우 센터는 보다 적절한 시험시간에 재등록을 하게 됩니다. 그러나 그럼에도 불구하고 기간이 선별 검사에 해당하는 경우 의사는 초음파 검사에 필요한 지표를 고려할 것입니다.

초음파 진단실 방문

우선 의사가 이 데이터를 전문 초음파 검사 프로토콜에 입력하기 때문에 후자의 정확한 날짜가 필요합니다. 연구 당시 임신 유형이 결정되었습니다. 아시다시피 자궁외 및 자궁이 될 수 있습니다. 또한 태아의 심장 활동, 즉 아기에게 심장 박동이 있는지 여부와 빈도가 고려됩니다.

미골 정수리 크기(CTE)는 초음파 스캔의 필수적인 부분입니다. KTR 자료에 따르면 예상 생년월일을 기재하고 시험 당시 정확한 기간을 결정하기 때문이다.

임신 1기 검진 시 쇄골의 두께(TVP)는 필수 지표입니다. 결국,이 검사를 통과하는 것은 가장 끔찍한 질병의 유무를 확인하는 데 필요합니다. 이 증후군의 유무를 결정할 수 있는 것은 TVP의 지표에 의해 결정됩니다. 앞으로이 지표의 어떤 데이터가 특별한 관심을 끌지 않아야하는지 고려할 것입니다.

양정 크기(BPD);
머리 둘레(OG);
복부 둘레(냉각제);
허벅지 길이(DLB).

의사는 또한 융모막의 위치를 특히 중요하게 생각합니다. 또한 초음파에 의해 결정됩니다. 다음에서 우리는 융모막의 위치가 왜 중요한 정보인지 고려할 것입니다.

또한 초음파는 자궁 경관과 탯줄의 길이, 더 정확하게는 혈관이 몇 개인지를 결정합니다.

프로토콜이 끝나면 다음 항목이 관찰됩니다: 태아 염색체 병리의 마커 및 태아 해부학 평가. 프로토콜에서 이러한 사항은 의사의 특별한 주의가 필요하므로 굵게 강조 표시됩니다.

가장 흔히 태아의 염색체 병리학 마커에서 태아의 확인 된 이상이 표시되지만 거의 모든 경우에 비골이 결정된다는 점에 주목합니다. 잘못된 것은 없습니다. 검사를 받은 의사는 코뼈의 크기를 고려할 수 없었지만 이 뼈가 있다는 것은 알 수 있습니다. "결정"이라는 단어의 의미 자체가 능동적으로 시각화되는 것, 즉 잘 보이는 것을 의미합니다. 그러나 코뼈의 크기를 결정하는 것은 불가능합니다.

태아 해부학 평가는 머리(뇌), 척추, 심장, 위, 방광, 신장, 팔과 다리가 어떻게 생겼는지 설명합니다. 팔다리를 고려할 때 수량으로 설명합니다. 즉, 수량과 관련하여 프로토콜은 두 개의 팔과 두 개의 다리가 있음을 나타냅니다.

초음파 용어

프로토콜이 끝나면 기간을 설명하는 결론이 표시됩니다. 초음파 기간은 아기의 크기에 따라 정확하게 결정되기 때문입니다.

초음파 후 전문 초음파 검사의 사진과 프로토콜. 원하시면 휴대폰으로 사진을 찍어도 되는데, 진료실에 들어가면 생화학물질 채취를 위해 사진을 찍어서 보내드립니다.

채혈 후 산부인과 전문의의 검사가 이어집니다. 혈액 샘플링의 결과는 산부인과 의사와 함께 산전 진료소에서 이루어집니다. 보통 2주 안에 결과가 나오는데, 이 결과는 나오지 않습니다.

산부인과 전문의를 방문하면 검진을 통해 혈압, 체중 등을 측정하고 만성질환이 무엇인지 고려한다. 상담 예약 결과는 손에 전달되고 의사가 서명합니다. 결과적으로 의사의 검사, 진단 및 권장 사항이 설명됩니다.

궁극적으로 프로토콜과 산부인과 의사 방문 결과는 계속 유지됩니다. 산부인과 진료 시 반드시 결과를 복사하여 산부인과 의사에게 전달하십시오. 원본은 교환 카드에 남아 있습니다.

이것으로 임신 1기의 선별검사가 완료됩니다. 채혈 결과를 기다리는 일만 남았습니다. 초음파가 이미 긍정적 인 대답을했다면 좋은 테스트의 결과로 확신 할 수 있습니다. 그러나 편차가 보고된 경우 이러한 편차의 유무를 확인하기 위해 혈액 결과를 기다려야 합니다. 또한 혈액 샘플링은 공복 상태에서 수행되며 전체 검사에 3-4시간이 소요될 수 있음을 알려드립니다.

그러므로 헌혈 후 간식을 드실 수 있도록 인내심을 갖고 초콜릿을 조금 드십시오. 또한 지시 사항에는 검사 전날 먹지 말아야 할 사항이 나와 있습니다. 과자와 감귤류는 절대 먹지 마세요. 설탕이 존재하기 때문에 혈액 샘플링도 수행됩니다.

2분기 선별검사에서는 시간이 훨씬 적게 소요됩니다. 통과하기만 하면 되기 때문에 초음파 진단실도 프로토콜을 발행하지만 사진은 없습니다. 일부 센터에서는 손으로 들고 찍은 사진을 요청할 수 있지만 유료입니다.

임신 1분기 선별검사 결과 해석

모든 경험은 이미 남겨졌고 많은 소녀들이 초음파 프로토콜에 설명된 데이터를 적극적으로 연구하기 시작했습니다. 오른쪽은 기준과의 편차가 있는지 여부를 나타내지만, 기준이 선으로 표시된 부분의 형태와 굵은 점의 형태로 측정된 값을 나타냅니다.

CTE 지표는 태아의 체중과 상관 관계가 있으며 마지막 월경 날짜까지의 재태 연령은 얼마입니까? 이 지표가 설문 조사에서 중요하다고 이미 말했습니다. 이 표시기는 아기의 면류관 뼈에서 미저골까지의 거리를 측정하여 방향을 지정합니다. 물론, 더 긴 임신 기간은 미골 정수리 크기의 더 큰 지표에 해당합니다.

10주차 - 33mm에서 49mm;
11 주에 - 42에서 58 mm;
12주 - 51mm에서 83mm;
임신 13주에 - 63mm에서 89mm.

보시다시피 CTE 데이터는 서로 다릅니다. 예를 들어 표시기가 71.4mm인 경우 전문가는 이 데이터를 임신 13주차로 간주합니다.

이 지표가 표준보다 약간 높거나 반대로 약간 낮으면 공황에 대한 특별한 이유가 없습니다. 이것은 아기 발달의 특징 일뿐입니다.

CTE 지표가 표준보다 훨씬 높으면 미래에 아이가 상당히 커질 것입니다. 즉, 태어날 때 아이가 평소 체중을 초과 할 수 있음을 나타냅니다. 그러나 KTR 지표가 훨씬 낮으면 많은 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 그 중:

임신의 비정상적인 발달;
호르몬의 불충분한 양;
전염병;
유전적 이상.

후자의 이유는 혈액 결과를 받은 후에만 확인됩니다.

양정 크기

두개골의 정수리 뼈 벽 사이의 거리

BPD는 두개골의 정수리 뼈 벽 사이의 거리, 즉 머리의 크기에 의해 결정됩니다. BPD는 아기의 발달이 얼마나 정확한지 보여줄 뿐만 아니라 의료 종사자들이 아기의 발달을 준비하는 데 도움이 됩니다. 즉, 소녀 자신이 출산을 할 것인지 아니면

C 섹션. 일반 지표에 따르면 데이터는 다음과 같이 다양합니다.

10주 - 14mm;
11주 - 17mm;
12주 - 최소 20mm;
13주 - 26mm.

예를 들어 표시기가 23.5mm이면 산부인과 의사는 기간을 13주로 설정합니다. 이것은 CTE 표시기의 데이터를 확인합니다.

BPD 데이터가 확립 된 조치에서 벗어날 때 이것은 뇌 탈장 또는 종양의 존재, 갑작스런 발달, 아기의 큰 크기, 뇌 발달의 위반을 나타냅니다. 이는 전염병이있을 때 발생합니다. 출산을 앞둔 엄마. 편차가 아래쪽으로 관찰되면 뇌 발달이 잘못 수행되고 있음을 나타냅니다.

칼라 공간 두께

아기의 쇄골 공간 또는 자궁 경부 주름 크기(NCF)는 목과 아기 몸의 상피 사이에 체액이 축적되는 곳입니다. 이 지표는 다운증후군의 조기 진단에 필요합니다. 일반적으로 이 표시기는 다음과 같아야 합니다.

10주차 - 1.5에서 2.2 mm;
11 주에 - 1.6에서 2.4 mm;
12주차 - 1.6에서 2.5mm;
13 주에 - 1.7에서 2.7 mm.

예를 들어 표시기가 1.96mm이면 물론 모든 기간과 동일할 수 있습니다. 그러나 앞의 두 지표가 재태 연령을 나타내므로 지표를 13주차와 동일시합니다.

TVP의 편차는 다음이 있음을 나타낼 수 있습니다.

파타우 증후군;
다운 증후군;
셰레셰프스키-터너 증후군;
에드워즈 증후군.

어린이에게 나열된 증후군의 존재를 확인하는 것은 혈액 검사를받은 후에 만 가능합니다. 치료실에서는 질병의 유무에 따라 혈액을 기증하기 때문입니다. 눈치채면 진료실에서 물어보는 안내 중 하나에 "다운증후군 선별검사"라고 쓰여 있습니다. 이 방향으로 혈액이 채취됩니다.

태아 심박수

심박수는 또한 아기의 올바른 발달의 주요 지표입니다. 따라서 아기의 심장 박동을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 임신이 결과없이 진행되면 연구 결과는 대략 다음과 같습니다.

10주 - 161~179회/분;
11주 - 분당 153에서 177까지;
12주 - 분당 150~174회
13주 - 147에서 171 bpm.

임신 기간이 길수록 아기의 심장 박동수가 낮아집니다. 아이의 심장박동이 어른의 심장박동을 일으키기 때문입니다. 예를 들어 지표가 158bpm이면 이전 지표와 마찬가지로 설정된 기한과 동일시하여 편차가 있는지 여부를 관찰합니다. 이 경우 편차가 없습니다. 이 지표를 위반하면 심장 발달에 결함이 있음을 나타낼 수 있습니다.

오늘날 임산부를 위해 많은 약국과 인터넷 사이트에서 도플러를 구입할 수 있습니다. 이 장치는 임산부가 집에서 아기의 심박수를 독립적으로 제어할 수 있도록 도와줍니다. 도플러는 오디오 녹음을 듣기위한 플레이어처럼 보입니다. 키트에는 사용 설명서, 헤드폰, 충전기 및 윤활제 젤이 포함되어 있습니다.

비용면에서 비싸지는 않지만 아기의 발달이 정말로 걱정된다면 가격에주의를 기울이지 마십시오. 도플러의 도움으로 규범에서 벗어난 것이 감지되면 즉시 의사와상의하고 감지 된 심장 박동 장애를보고 할 수 있습니다.

쵸리온 위치

이 기사에서 고려할 마지막 지표는 융모막입니다. Chorion은 정상적인 임신 과정의 지표 중 하나입니다. 그것 없이는 아이가 예상대로 성장할 수 없으며 단순히 죽을 것입니다. 융모막은 후방 벽, 전방 및 측방에 위치할 수 있습니다.

많은 사람들이 융모막 증상을 보입니다. 이 감지로 신체적 휴식, 성적인 휴식(친밀한 관계의 부재) 및 약물 복용을 관찰해야 합니다. 의사의 권장 사항을 준수하면 돌이킬 수없는 결과를 피하는 데 도움이되며 출산은 성공적입니다.