태아의 목 주위에 탯줄이 이중으로 얽혀 있습니다. 코드 얽힘 - 끔찍한 진단 또는 임신의 무해한 뉘앙스

10.09.2019

탯줄의 이중 얽힘은 임신의 상당히 흔한 합병증입니다. 그 본질은 탯줄이 태아의 신체 일부를 이중으로 땋는다는 사실에 있습니다. 현대 임상 기술은 대부분의 경우 산모나 태아에 대한 결과 없이 이 병리학의 전달을 허용합니다. 얽힘의 유형과 태아에 대한 가능한 위협에 따라 전달 방법이 선택됩니다.

자궁 내 발달이 이중 얽힘으로 진행되는 어린이의 위험은 무엇입니까? 이러한 결함의 발생을 방지할 수 있습니까?

그 원인

다음 요인이 있는 경우 탯줄이 얽힐 수 있습니다.

태아 저산소증.태아가 이런저런 이유로 정기적으로 산소 결핍을 겪는다면, 그의 신체는 증가된 운동 활동으로 이에 반응할 수 있으며, 그로 인해 아기는 자신의 탯줄 고리에 얽힐 수 있고 그의 추가 자궁 내 발달은 이 과정에서 진행될 것입니다. 위치.

아드레날린의 어머니의 혈액 농도 증가.이 요인은 또한 태아의 활동적인 움직임의 빈도에 영향을 미칩니다.
탯줄이 너무 길다(0.6m 이상).
양수과다증.아기 주위에 여유 공간이 너무 많으면 종종 탯줄이 여러 번 얽히게 됩니다.

일반적으로 탯줄의 이중 얽힘은 28-32주 전에 진단됩니다. 이 기간이 지나면 태아가 충분히 커져 자궁 내에서의 활발한 움직임을 방지하기 때문입니다.

합병증

탯줄에 의한 아기의 목 압박으로 인한 주요 위험은 저산소증입니다.또한 이러한 임신의 합병증은 출산 중에 아기가 다칠 수 있다는 사실로 이어질 수 있습니다. 이중 얽힘이 있는 어린이는 나중에 편두통, 고혈압(지속적인 혈압 상승) 또는 저혈압(지속적인 혈압 감소)의 주기적인 발작 및 감소된 작업 능력으로 고통받을 수 있습니다.

지속적인 태아 저산소증은 아기를 사망에 이르게 하거나 뇌 세포의 죽음으로 인해 심각한 신경 장애를 유발할 수 있습니다. 이것은 아주 드물게 발생하며 이러한 상황에서 의사는 주로 제왕 절개를 통한 분만을 처방합니다.

산소 결핍으로 인한 신체의 결과가 항상 명백한 구조적 또는 생리적 결함으로 나타나는 것은 아닙니다. 또한, 저산소 상태에서 발생하는 뇌 손상의 심각도는 어린이마다 다를 수 있습니다. 일부의 경우 탯줄의 이중 얽힘이 의료 기록의 항목일 뿐이고 일부의 경우 지속적으로 앉아 있는 이유입니다. 의사 사무실에서.

그러나 출산 중에 어린이가 저산소증을 경험하고 위반의 형태로 손상을 입었다면 그러한 아기는 장애가 보장된다고 생각해서는 안됩니다. 모든 의료 권장 사항, 세심한 관리 및 관심의 구현으로 그러한 어린이는 건강하게 자랄 가능성이 있으며 동료와 다르지 않습니다.

진단

cardiotocography의 도움으로 탯줄의 이중 얽힘의 존재를 감지하는 것이 가능합니다. 이 진단 연구의 본질은 태아 심박수와 자궁 색조의 정도를 지속적으로 기록하는 것입니다. CTG에서 가져온 지표에 따르면 전문가는 태아의 산소 결핍 여부를 결정할 수 있습니다.

진단을 확인하기 위해 초음파가 수행되어 태아를 시각화하고 탯줄과의 얽힘을 식별 할 수 있습니다. 얻은 데이터 덕분에 의사는 아기의 몸을 감싸는 고리의 수를 정확하게 명명하고 얽힘의 성격을 평가할 수 있습니다. 매우 빡빡하거나 강하거나 빡빡하지 않습니다.

KTG

초음파

방지

태아 얽힘을 방지하기 위한 예방 조치로, 미래의 어머니는 다음과 같은 여러 권장 사항을 따라야 합니다.

감정적 배경을 (가능한 한) 정상화하십시오.
더 자주 걷고 답답하고 환기가 잘 되지 않는 방에 가능한 한 드물게 있습니다.
합리적인 영양의 기본 원칙을 준수하십시오.
적시에 의사를 방문하고, 정시에 처방 된 모든 검사를 통과하십시오.
산부인과 의사와 운동 목록에 동의 한 후 임산부를위한 체조에 체계적으로 참여하십시오.

종종 탯줄에 의해 아기의 목이 반복적으로 얽히고 단단히 압박되어 임산부를 병원에서 관찰하게 됩니다.

상황이 위험해지면 임신을 관찰하는 산부인과 의사가 분만 예정일 이전에 수술을 권할 수 있습니다.

산과 진료

세계 임상에서는 대부분의 경우 얽힌 자연분만이 성공적으로 끝납니다. 이 경우 태아와 산모 모두 병리가 동반되지 않으면 며칠 후에 일반적으로 산부인과 병원에서 퇴원합니다. 그러나 태아 얽힘 진단을 받은 여성의 출산은 분만의 첫 번째 및 두 번째 단계에서 태아 심장 박동을 모니터링하는 것을 포함하여 더 많은 의료 감독하에 진행해야 합니다. 이를 위해 초음파, 도플러 조영술 및 심장 조영술과 같은 도구 진단 방법이 사용됩니다.

도플러그래피

아기의 머리가 태어날 때 의사는 목에서 탯줄 고리를 제거하고 평소와 같이 출산을 계속합니다. 꽉 끼거나 여러 번 얽힌 경우에만 수술 전달 문제가 제기됩니다. 어떤 상황에서는 이것이 출생 합병증을 피할 수 있는 유일한 방법일 수 있습니다.

미신

비약적인 발전에도 불구하고 우리 사회에서 수많은 리뷰로 판단하면 다양한 징후와 관련된 미신이 여전히 널리 퍼져 있습니다. 임신 중에는 가장 현명한 여성조차도 편견에 빠지는 경향이 있습니다. 이것은 주로 태아의 건강에 대한 두려움 때문입니다. 따라서 종종 임산부는 바느질 작업을 감히하지 않으며 그러한 행동은 태아의 목 주위에 탯줄 고리가 나타날 수 있다고 설명합니다.

이것은 옛날에 여성들이 조명이 좋지 않은 오두막에서 뜨개질을하고 꿰매어 장작 난로로 가열되어 집안의 공기를 상당히 답답하게 만들었기 때문입니다. 이 때문에 산모는 오랫동안 꼼짝도 하지 않고 구부정한 자세로 앉아 있었기 때문에 태아는 여성에게 가장 유용하지 않은 상태에서 상당한 시간을 보냈다. 결과적으로 아기는 산소 부족을 경험하고 결과적으로 활발하게 움직이기 시작하여 종종 탯줄 고리가 목에 던져졌습니다. 유사한 패턴을 알아차린 사람들은 우리 시대에 지나치게 감수성이 풍부한 일부 임산부를 계속 위협한다는 징후를 보였습니다.

오늘날 대부분의 여성들은 바느질 작업을 위한 편안한 조건을 스스로 제공할 기회가 있습니다. 그러므로 미신 때문에 좋아하는 일을 하면서 시간을 보내는 즐거움을 부정하지 마십시오.

탯줄의 얽힘은 손을 자주 들어 올리면 생긴다는 설도 있다. 사실 손을 들어도 위험한 것은 없고, 옛날에는 농민 여성들이 젖은 옷을 걸어두는 등 손을 들어 힘들게 일했다. 이러한 성격의 행동은 태아의 과도한 활동을 유발할 수 있으며, 이는 차례로 얽힘을 유발할 수 있습니다.

동시대 사람들은 신체 활동을 허용 가능한 한도로 제한할 수 있는 능력이 있으므로 "위치"에 있는 여성이 책장에서 책을 꺼내기 위해 손을 든다면 특히 임신 초기 몇 주에 아기가 이로 인해 해를 입지 않을 것입니다.

팔걸이가 레크리에이션 체조의 일부로 수행된다면 그러한 움직임은 임산부와 아기 모두에게 도움이 될 것입니다.

주산기 진단이 전례 없는 수준에 도달한 우리 시대에는 탯줄 얽힘이 태아에게 극도로 위협적인 상태가 아닙니다. 전문가가 적시에 방문하고 모든 약속이 정확하게 이행된다면 저산소증으로 인한 심각한 병리의 발병을 피할 수 있습니다. 그러한 합병증의 발병 예방에 적극적으로 참여하는 것도 중요합니다.

이중 코드 얽힘에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

임산부는 종종 아이를 묶는 탯줄에 대한 이야기를 듣습니다. 그것은 무엇입니까? 코드 얽힘이 위험합니까? 피할 수 있습니까?

얽히면 탯줄의 자유 길이가 줄어들고 출산의 긴장 기간에 탯줄이 너무 짧으면 태아가 산도에서 "봄"하게 됩니다. 태반에 부착된 탯줄은 아기가 밖으로 나가는 것을 방지할 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 일반적으로 아기의 출생을 용이하게 하기 위해 회음절개술(회음 절개)을 수행합니다. 태아가 이미 저산소증을 앓고 있는 경우, 태아의 진공 적출 또는 산과 겸 집게를 수행하여 아이의 제거 속도를 높일 수 있습니다.
머리가 태어난 직후 산부인과 의사는 탯줄 고리에서 목을 풀어주어 강한 긴장과 탯줄을 통한 혈류 장애를 방지합니다. 이 순간에 여성은 산부인과 의사가 분명히 말할 것입니다. 탯줄이 얽힌 출산에서는 의사의 지시를 엄격히 따르는 것이 매우 중요합니다. 이렇게 하면 엄마와 아이가 다칠 위험이 줄어듭니다.

초음파에서 태아 목 주위의 탯줄의 4중 얽힘:

임산부, 분만 중인 여성 및 어린이의 상태에 대한 새로운 현대적 연구 및 통제 방법을 통해 탯줄 얽힘이 더 이상 이전처럼 위험하지 않으며 건강한 아기를 낳을 수 있습니다.

탯줄은 엄마와 태아를 잇는 연결고리입니다. 이 탯줄은 아기에게 성장과 정상적인 발달에 필요한 모든 것을 제공하며, 아무리 역설적으로 들릴지라도 성공적인 출산에 심각한 장애가 될 수 있습니다. 주로 출산 직전에 발견되는 임신 합병증 중 하나는 태아가 탯줄과 얽히는 것입니다. 기사 뒷부분에서 병리학의 원인과 문제를 해결하는 방법에 대해 설명합니다.

탯줄은 수정 후 2주에 형성되기 시작합니다. 탯줄의 표준 길이는 40~60cm이며, 결합 조직, 탯줄 정맥 및 2개의 동맥이 생명 유지 기관의 구조로 분리되어 있습니다. 혈관은 탯줄 내부에 감겨 있습니다. 정맥을 통해 동맥혈과 함께 산소와 영양소가 산모의 몸에서 태아로, 조금 후에는 산모의 몸에서 태아로 공급됩니다. 정맥혈과 신진대사의 노폐물은 동맥을 통해 태아 심장에서 산모로 이동합니다. 태아는 자궁 내 발달 기간 동안에만 탯줄이 필요합니다. 출산 후 의사는 탯줄을 자르고 아기의 독립 생활이 시작됩니다.

길이가 70cm를 초과하는 탯줄은 의사가 합병증의 잠재적 원인으로 간주합니다. 이러한 비표준 탯줄은 매듭으로 묶거나 아이를 감쌀 수 있습니다. 임신 중 탯줄이 엉키는 것은 최근에 매우 흔한 일입니다. 한편, 임신 중에 이러한 문제를 배제하기 위해서는 그러한 문제를 일으키는 원인에 대해 적어도 일반적인 생각을 갖는 것으로 충분합니다.

코드 얽힘의 원인

현대 사회에는 이전 세대가이 병리학 적 현상에 대한 설명을 찾으려고 시도한 많은 미신이 여전히 있습니다. 미래의 엄마는 믿을만한 사실과 순수한 허구를 구분하기 위해 상당한 회의론을 가지고 있어야 합니다. 예를 들어, 임산부는 "흥미로운" 자세의 후반부에 뜨개질을 하거나 짜거나, 손을 들거나, 일반적으로 운동을 해서는 안 된다는 허구를 믿으면 안 됩니다. 의료 권장 사항을 고려하여 일련의 신체 운동을 선택하면 엄마와 아기가 독점적으로 혜택을 볼 수 있습니다.

그러나 우리가 아래에 나열한 위험 요소 인 임산부는 모두 어느 정도 태아와 탯줄을 얽히게하기 때문에 심각하게 받아 들여야합니다.

태아가 저산소 상태에 있습니다.
임산부의 식단에 중추 신경계를 자극하는 음식과 음료의 존재. 미래의 어머니는 다크 초콜릿, 신선한 마늘, 블랙 커피, 차 및 코코아가 추가 된 요리로 도취되어서는 안됩니다.
임산부의 혈액에서 과도한 흥분과 아드레날린 증가를 유발하는 빈번한 스트레스와 상황;
다한증.

이러한 요인으로 인해 태아는 자궁에서 더 활발하게 움직이며 탯줄이 너무 길면 아이가 단순히 얽힐 위험이 있으며 어머니는 실망스러운 진단을 듣게됩니다. 탯줄이 아기의 목에 감겨 있습니다. 또는 몸. 추가 조치 계획을 세우려면 위반 사항을 신속하고 시기 적절하게 진단해야 합니다.

코드 얽힘의 증상 및 병리 진단

합병증의 명백하고 유일한 외부 징후는 어린이의 과도한 이동성입니다. 아기에게 산소가 충분하지 않으면 너무 활동적이고 혼란스러운 움직임에서 알 수 있듯이 말 그대로 공황 상태에 빠지게 됩니다. 아기는 계속해서 밀고 넘어집니다.

현대 의학의 발전으로 임신 17주차부터 탯줄 얽힘을 진단할 수 있게 되었습니다. 진단이 그러한 조기에 확인되면 의사는이 상태를 병리학이 아니라 증가 된 위험 요소로 간주하기 때문에 임산부는 어떤 경우에도 절망해서는 안됩니다.

임신 두 번째 삼 분기에 태아 주변의 공간이 여전히 활발하게 움직일 때 얽힘과 함께 탯줄이 매듭으로 얽힐 수 있습니다. 전문가들은 이러한 노드를 참과 거짓으로 분류합니다.

진정한 매듭은 혈관이 강하게 수축되어 태아에 대한 필수 산소의 접근이 차단될 수 있는 심각한 합병증입니다.
잘못된 매듭은 탯줄이 꼬이거나 해당 섹션 중 하나에 정맥류가 발생하는 것을 의미합니다. 이 현상을 자연적이라고 할 수는 없지만 어린이의 혈액 공급에 위험을 초래하지는 않습니다.

실험실 연구를 통해서만 탯줄의 위치를 정확히 알 수 있습니다. 진단 조치 프로그램은 다음과 같습니다.

먼저, 아기가 어떻게 느끼는지 알아내는 데 도움이 될 심장 사진 검사(CTG)가 수행됩니다. 절차 중에 태아 심박수뿐만 아니라 자체 움직임(임신 중에 CTG를 수행하는 경우) 및 자궁 긴장도 증가(분만 중에 CTG를 수행하는 경우)에 대한 태아의 반응도 기록됩니다. 검사 결과 태아는 목에 탯줄이 얽혀 자궁내 저산소증이 있는 것으로 판단할 수 있다. 그러한 병리의 징후는 아기의 심장 박동이 없거나 감소한다는 것입니다.
CTG 후 초음파 검사가 수행됩니다. 이 절차를 통해 병리학의 존재를 정확하게 확인하거나 제안할 수 있습니다. 때로는 초음파에서 코드 얽힘 진단에 문제가 있습니다. 모니터에서 그림을 잘보고 태아의 목 주위 또는 근처에 탯줄이 어떻게 위치하는지 이해하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 초음파 절차로 태아를 모든면에서 검사 할 수는 없습니다.
초음파 후 태아가 탯줄과 얽히는 문제가 열려 있으면 도플러 측정이 처방됩니다. 이 진단 방법을 사용하면 병리가 실제로 존재하는지 여부와 그것이 어린이에게 얼마나 위험한지 확실하게 설정할 수 있습니다. 절차 중에 의사는 컬러 이미지로 혈류의 움직임을 볼 수 있을 뿐만 아니라 자궁과 태반의 여러 부분에서 혈류의 강도와 속도를 결정할 수 있습니다.

진단 결과가 만족스러운 경우, 즉 의사가 아기의 생명에 위협이 되는 것을 발견하지 못했다면 임산부는 걱정할 필요가 없습니다. 종종 얽힘은 자발적으로 제거됩니다. 팔과 다리를 활발하게 움직이면서 아이는 엉킨 것처럼 풀린다. 긴급 개입의 징후는 다음과 같습니다.

태아 저산소증;
제왕 절개를 통한 출산에 대한 다른 징후의 배경에 대해 어린이 목의 탯줄이 얽혀 있습니다.

탯줄과의 얽힘의 결과

이 병리가 아동의 상태에 미치는 영향은 얽힘의 복잡성 정도에 따라 다릅니다.

단일 및 다중(2개 또는 3개의 고리) 얽힘은 탯줄이 아동 또는 신체 일부를 몇 번이나 감았는지에 따라 결정됩니다.
탯줄이 팽팽하게 얽히지 않습니다.
분리(태아 신체의 한 부분 주위에만 고리가 형성됨) 및 결합(태아 신체의 다른 부분이 얽힌 탯줄).

대부분의 경우 의사는 탯줄이 조이지 않고 고립되어 단일 얽힘에 직면합니다. 이 상황에서 어린이의 산소 결핍은 고립 된 경우에 발생합니다. 즉,이 상태가 태아에게 위험하다고 범주 적으로 말하는 것은 불가능합니다. 탯줄과의 단일 얽힘으로 자발적인 출산은 원칙적으로 성공적으로 끝납니다. 의사는 노동 활동의 발달을 엄격하게 통제하고 적시에 저산소증의 발병을 감지하기 위해 항상 어린이의 심장 리듬 상태를 모니터링합니다. 어떤 이유로 지연된 출산을 자극해야 할 필요가 있는 경우 여성에게 특수 주사를 맞춥니다. 아기의 머리가 나오자마자 얽힌 탯줄이 바로 풀립니다.

탯줄이 조이고 결합된 이중 얽힘을 처리해야 하거나 이러한 합병증 중 하나만을 태아의 둔한 모습과 함께 처리해야 하는 경우 의사는 임산부에게 가능한 위험에 대해 경고할 것입니다.

탯줄이 아기의 몸, 팔다리 또는 목의 혈관을 너무 많이 늘리고 짜낼 때 발생하는 산소 결핍증. 거의 항상 이것은 아이가 산도를 통과할 때 발생합니다.
과도한 장력으로 인해 탯줄 자체의 혈관 사이의 간격이 좁아집니다.
혈액 공급의 급격한 악화 및 그에 따른 아동의 신체 영양;
질식;
태아 심장 활동의 반사 중지;
조산으로 이어지는 태반 조기 박리.

이러한 결과의 총체와 특히 각 합병증은 아기의 복지에 큰 위험을 초래합니다. 따라서 임신 37주 이후 생리가 있는 여성의 경우 의사가 계획된 제왕절개 수술을 할 때 하는 것처럼 안전하게 하는 것이 좋습니다. 이런저런 이유로 상황이 통제 불능 상태가 된 직후에 비상 작업이 수행됩니다. 38주가 되면 아기는 이미 완전히 발달하고 형성되었으며 독립 생활을 할 준비가 되었습니다. 이 상황에서 미래의 어머니는 필요한 40 주 동안 아기를 안고 갈 수 없다는 사실에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 이것은 그의 생명권에 대한 지불입니다. 자연 분만을 위해 제왕 절개를 거부하고 복잡한 얽힘이있는 상태에서 아기는 출생 과정에서 단순히 질식 할 수 있습니다.

코드 엉킴 방지

병리학의 발달을 예방하는 조치는 올바른 생활 방식과 산부인과 의사의 권고 사항을 책임감있게 준수하는 것입니다. 태아가 탯줄과 얽히는 문제에 직면하지 않기 위해 임산부가해야 할 일은 다음과 같습니다.

무슨 일이 있어도 침착하고 좋은 기분을 유지하십시오.
야외에서 많은 시간을 보내십시오.
수영장 구독권 구입 - 수영은 마음을 진정시키고 몸을 이완시킵니다.
의사가 말하고 조언하는 모든 것을 기억하고, 예정된 산전 진료소 방문을 절대 게을리하지 마십시오. 태아의 약간의 순환 장애로 임산부는 비타민과 영양소를 처방받을 수 있습니다. 이는 자연 영양 감소를 배경으로 아기의 생존력을 유지하는 약물입니다. 어떤 경우에는 혈류의 움직임을 자극하는 약물 없이는 할 수 없습니다.
이전에 의사와 일련의 운동에 동의 한 마스터 호흡 운동;
임산부를 위한 요가 수업에 참석하십시오.

이러한 조치는 저산소증의 발병을 예방하는 데 도움이 되며 결과적으로 아기는 침착하고 덜 움직이게 됩니다.

코드 얽힘: 심리적 측면

얼마 전 심리학자들은 심리학의 관점에서 태아와 탯줄이 얽히는 문제를 고려하기 시작했습니다. 이 병리학은 미래에 아기의 신체적, 정신적 건강에 영향을 줄 수 있음이 밝혀졌습니다. 일반적으로 부정적인 결과는 즉시 나타나지 않지만 아이가 이미 의식이 있는 사람으로 간주될 수 있는 몇 년 후에만 나타납니다. 그러한 장애의 징후는 아들이나 딸이 목이 꽉 조인 터틀넥을 착용하고 목에 스카프를 묶는 것을 절대적으로 거부하는 것일 수 있습니다. 문제가 너무 심각해서 모든 어머니의 설득은 눈물과 심각한 짜증으로 이어집니다. 또한 자궁 내 발달이 탯줄의 얽힘을 동반 한 어린이의 경우 스트레스가 많은 상황에서 질식 공격이 관찰됩니다.

아기에게 그러한 문제가 있는 부모의 경우 다음과 같은 특별한 권장 사항이 있습니다.

가능한 한 빨리 심리학자와 연락하십시오.
아기에게 공황 발작을 일으킬 수 있는 물건(무릎 양말, 목도리)을 입히지 마십시오.
아이가 불순종하는 경우 아이가 걱정하지 않도록 목소리를 높이지 마십시오.

이러한 성질의 결과는 탯줄과 얽힐 때 발생하는 경우가 매우 드물지만 부모는 이것이 가능하다는 것을 알아야 합니다.

여성은 임신 중 모든 질문에 대해 의사와 단독으로 상의해야 합니다. 탯줄이 환자의 태아를 감쌀 때 무엇을 해야 하는지 결정해야 하는 사람은 전문가입니다. 임산부에게는 책임감과 상식이 필요합니다. 단 한 번의 곡예 운동으로도 탯줄 고리가 풀리지 않습니다. 전통 의학의 모호한 요리법에도 동일하게 적용됩니다. 이 상황에서는 유능한 의사 만이 도움을 줄 것입니다.

임신 중 탯줄의 얽힘. 동영상

모든 임산부는 모든 지표에 따라 임신이 합병증없이 진행되고 아이가 정상적으로 발달한다는 사실에 대해 항상 걱정합니다. 그러므로 임산부가 자신의 아기가 탯줄에 감겨 있다는 사실을 알고 겁을 내는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 얽힘이 아기에게 얼마나 바람직하지 않고 위험한 것인지에 대한 수많은 가십 이야기로 인해 상황은 더욱 악화됩니다.

예, 실제로 탯줄의 얽힘- 임신 합병증 , 그러나 문제를 해결하기 위한 유능한 접근 방식과 올바른 전술을 사용하면 얽힘이 처음에 보이는 것처럼 위협적이지 않은 것으로 판명되었습니다.

현대 의학은 실제 기적을 일으킵니다. 얽힌 상황에서 의사는 최적의 임신 관리를 보장하고 - 산모 자신과 아기의 건강에 해를 끼치지 않고 - 분만 과정을 완료합니다.

태반 외에도 탯줄은 아이와 엄마 사이의 주요 "연결 고리"입니다. 태아는 산소, 중요한 영양소, 미량 원소 및 비타민을 섭취합니다.

탯줄은 임신 14주경에 완전히 형성되며 정상적인 길이는 약 40-60cm입니다. 이 경우 탯줄의 길이는 이미 유전적으로 결정됩니다.

흥미롭게도 탯줄의 얽힘은 탯줄의 길이가 표준 이상이며 70cm 이상에 달하는 상황에서 가장 특징적입니다. 또한 다한증과 아동의 신체 활동 증가로 위험이 증가합니다.

탯줄의 얽힘은 열일곱 번째부터 감지할 수 있습니다. 임신 주 . 그러나 그럼에도 불구하고 존재의 사실이 확인되었다고 해서 임신이 끝날 때까지 얽힘이 유지된다는 의미는 아닙니다. 아이는 혼란스러워 하고 스스로 풀릴 기회가 있습니다.

탯줄의 얽힘은 아기의 몸, 팔다리, 목 주위에서 가장 자주 발생합니다. 태아의 경우 후자의 경우에도 위험하지 않습니다. 자궁에서 아이는 폐의 도움으로 숨을 쉬지 않지만 산소는 탯줄을 통해 들어갑니다. 즉, 혈관이 그 안에 고정되어 있지 않으면 태아는 필요한 모든 영양소를 완전히 섭취합니다.

탯줄이 얽혀있을 때 혈관이 조여져 혈류가 방해받는 경우에만 상황이 악화 될 수 있습니다. 여기에서 주요 측면은 태아 저산소증을 추적하는 것입니다.

긴장의 문제도 중요합니다. 강한 긴장으로 인해 태반의 조기 박리가 발생할 수 있으며 이는 매우 바람직하지 않습니다. 따라서 세심한 통제 임신 중 아기의 상태 .

코드 얽힘은 초음파를 보여줍니다.결합된(목과 팔, 아기의 다리 주변) 또는 분리된 얽힘, 조이거나 조이지 않은, 단일 또는 다중이 감지될 수 있습니다. 탯줄과의 얽힘이 의심되는 경우 임산부는 어린이에게 위험이 있는지 여부를 결정하기 위해 일련의 검사를 처방받습니다. 우선 저산소증의 발병입니다.

그래서 여자가 배정된다. 도플레오메트리- 태반의 혈류 상태에 대한 필요한 정보를 얻는 특별한 절차.

심장조영술(CTG)- 태아 저산소증의 유무를 확인할 수 있는 아기의 움직임과 심장 박동을 추적할 수 있는 또 다른 검사.

도플러 매핑혈액이 탯줄을 통해 어떻게 이동하는지 추적할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 검사는 일반적으로 전체 임신 기간 동안 여러 번 수행됩니다.

임신이 끝날 때까지 아기가 풀리지 않으면 예정일이 가까워지면 의사가 최상의 출산 옵션을 결정할 것입니다. 대부분의 경우 단일 또는 이중의 느슨한 얽힘은 위험하지 않으므로 출산이 자연스럽게 이루어질 수 있습니다. 아기가 태어난 후 산부인과 의사는 즉시 탯줄 고리에서 아기를 풀어주어 강한 긴장을 방지합니다.

하지만 단단하고 반복적인 얽힘은 어린이에게 질식 또는 저산소증을 유발할 수 있으며, 이러한 상황에서 의사는 종종 외과적 전달 방법에 의존합니다. 따라서 태아 상태의 악화가 기록되면 37주 동안 제왕 절개가 처방될 수 있습니다.

아기가 자궁에서 움직일 때 탯줄이 아기의 목을 감싸 고리를 형성할 수 있습니다. 왜 이런 일이 일어나고 왜 위험한지 - 우리는 더 알게 될 것입니다.

병리학의 정의

탯줄은 탯줄이라고도 하며 나선형으로 꼬인 탯줄과 유사한 구조입니다. 다음과 같은 특징이 있습니다.

회색 파란색;
무광택 표면;
길이 55-60cm (임신의 정상적인 과정 중);
약 2.5cm 두께.

탯줄이 태아를 감쌀 때 이 현상을 얽힘이라고 합니다. 이 병리학의 분류에 따르면 얽힘은 태아 신체의 한 부분인 목 주위에서만 발생하지만 동시에 회전 수에 따라 얽힘은 1, 2 및 다중이 될 수 있습니다.

태아 목 주위의 탯줄의 단일 얽힘

임산부의 거의 20%가 탯줄 엉킴 문제에 직면합니다. 대부분의 경우 목을 단단히 조이지 않는 단일 얽힘이 있습니다. 몇 가지 이유가 있으며 다음과 같습니다.

탯줄의 길이를 초과합니다. 지름이 약 2cm이고 길이가 40~60cm로 다양합니다.이 수치는 정상으로 간주되지만 길이가 약 70-80cm일 수 있으며 이러한 경우에는 아기가 위험할 수 있으므로 여성이 위험합니다. 탯줄과 얽혀 있습니다. 이 크기는 유전적으로 전달되며 매우 자주 부모의 크기와 일치합니다.
잦은 불안과 초조함, 아드레날린 러시.
양수량의 증가(양수과다증).

긴 탯줄과 양수과다증으로 인해 아이가 더 자유롭게 움직일 수 있어 얽힘이 발생하기 때문에 이러한 이유는 우연이 아닙니다.

종종 임산부들 사이에는 아이가 너무 적극적으로 움직이면 저산소증으로 고통 받는다는 소문이 있습니다. 사실, 적극적인 섭동은 그런 의미가 아닙니다.

태아가 28주가 되면 그는 하루 일과를 갖게 됩니다. 아기가 자고 있는지 깨어 있는지 확인할 수 있습니다. 움직일 때 그 활동에주의를 기울여야합니다. 아기가 덜 움직이기 시작하면 건강이 좋지 않다는 결론을 내릴 수 있습니다(하루에 적어도 10번의 태아 움직임이 있어야 함). 따라서 아기가 활동하지 않으면 산부인과 전문의를 방문하여 상담해야합니다.

한번의 얽힘으로 자연분만이 가능합니다. 많은 산모들이 스스로 출산을 하는데 아기의 머리가 보이면 조산사가 조심스럽게 올가미를 제거합니다.

탯줄을 목에 두 번 감는다.

더블 트위스트도 있습니다. 초음파 검사 당시 아이가 37주에 이르면 더 이상 어머니의 배에 운동을 위한 충분한 공간이 없기 때문에 풀릴 수 없습니다. 그러나 이 기간 이전에 초음파로 이중 얽힘이 관찰되었다면 다시 풀릴 가능성이 있습니다.

이중 얽힘은 자연스럽게 출산을 다소 복잡하게 만들기 때문에 산부인과 의사에게 미리 알려야 순조로운 출산이 가능하다.

탯줄을 어떻게 감느냐에 따라 많은 것이 달라집니다. 아기가 자궁에 있고 얽힘이 단단하지 않은 동안에는 산소가 기관을 통하지 않고 탯줄을 통해 계속 흐르기 때문에 위험이 없습니다. 가장 중요한 것은 탯줄이 꼬이지 않는다는 것입니다(아기가 스스로 누를 수 있음). 따라서 탯줄이 태아에 얽힌 여성은 주기적으로 도플러로메트리를 수행하는 것이 좋습니다.

분만 중인 여성은 스스로 출산할 수 있지만 여전히 수술을 위한 모든 것을 준비합니다. 태아의 건강에 약간의 편차가 있으면 제왕 절개가 수행됩니다.

태아의 목에 탯줄을 세 번 감는다.

또한 아이의 목 주위에 탯줄이 삼중으로 얽혀 있을 수 있습니다. 이 현상은 꽉 조이지 않으면 특별히 위험하지 않습니다. 아이는 제대동맥을 통해 산소를 공급받으며 엉킴이 빡빡하지 않으면 질식하지 않습니다. 삼중 긴밀한 얽힘이 있는 경우 산소 결핍이 관찰될 수 있습니다. 산부인과 전문의는 도플러 조영술과 CTG로 이것을 결정합니다. 이러한 위반으로 청진기를 사용하더라도 어린이의 부정맥을 결정할 수 있습니다.

장기간에 걸쳐 출산을 자극하기 시작합니다. 자궁 경부가 충분하지 않으면 제왕 절개로 아이를 제거합니다. 그러나 작업의 근거는 다음과 같은 추가 이유가 있어야 합니다.

태아의 무게가 큽니다.
아이는 건너편에 있습니다.
노동중인 여성의 좁은 골반;
고혈압을 드러냈다.

태아 목 주위의 탯줄이 얽히는 것을 위협하는 것은 무엇입니까?

이중 또는 삼중 얽힘이 있는 어린이는 약간의 위험이 있습니다. 탯줄이 팽팽하게 얽히거나 쥐어짜면 아이는 혈액을 통해 아이에게 공급되는 산소와 영양분이 부족하게 됩니다. 그의 건강 상태는 즉시 악화되어 CTG에 등록될 수 있습니다.

태아의 건강 상태는 또한 산소 결핍의 기간에 달려 있습니다. 드물지만 여전히 탯줄을 단단히 묶고 길이를 크게 줄이면 태아에서 태반 박리가 발생하는 것으로 관찰되었습니다. 따라서 출혈이 생겼을 때 의사의 진찰을 받지 않으면 아이를 잃을 수 있습니다.

탯줄의 얽힘은 또한 아기가 출산 중에 자궁 경부 척추를 손상시킬 수 있다는 사실을 위협합니다. 따라서 분만을 받는 산부인과 의사는 지시에 따라 행동해야 합니다.

아이들은 모두 다르고 얽힌 상황도 다릅니다. 따라서 예를 들어 어떤 어린이는 결과가 없는 반면 다른 어린이는 식물성 혈관 장애가 발생합니다.

예방 조치

아이가 양막 내부에서 활발하게 움직여 탯줄을 비틀고 루프에 빠지기 때문에 얽힘이 형성된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그러나 동시에 부모는 몇 가지 규칙을 따르면 얽힐 위험을 최소화할 수 있습니다.

매일 야외에서 산책하십시오.
최소 7시간을 자고 수면 중에 실내에 신선한 공기를 공급하십시오.
지속적으로 산부인과 의사의 감독을 받고 그의 모든 권장 사항을 따르십시오.
임신 세 번째 삼 분기에는 심장 박동의 성격과 아이의 활동을 식별 할 수있는 절차 인 CTG를 받으십시오. 결과에 따라 의사는 권장 사항을 제공합니다.

얽힌 것을 발견하더라도 놀라지 마십시오. 의사는 태아-태반 부위의 혈액 순환을 지원하는 약물을 처방할 수 있습니다.

비디오: 출산 중 코드 얽힘

다음 영상에서 전문가가 임산부가 태아의 목에 탯줄이 얽히는 현상에 대해 알아야 할 사항을 자세히 알려드립니다.

대부분의 경우 아이는 한 번 감싸고 단단히 감싸지 않습니다. 매우 드물게 반복적으로 결합되는 경우, 즉 목과 다리가 고정된 경우입니다. 한 번의 얽힘은 위험하지 않습니다. 복잡한 것은 이중 및 삼중 얽힘으로 간주됩니다. 때때로 발견되면 계획된 제왕 절개가 수행됩니다. 예방은 노동하는 여성이 그날의 정권과 완전한 평온을 준수하는 것입니다.