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젊은이들에게 뇌졸중을 일으키는 원인. 공격 후 어떤 일이 발생합니까? 뇌졸중의 종류와 특징적인 징후

20세에서 30세 사이의 소년과 소녀의 연령은 40~50세를 살았던 사람들에 비해 가장 강한 것으로 간주됩니다. 이전에는 젊은 인구에서 뇌졸중을 생각할 수 없었습니다. 지금은 상황이 완전히 달라졌고, 20세에 시작하는 젊은 나이에 뇌졸중이 흔한 문제가 되었습니다.

젊은 사람들이 현기증, 두통, 메스꺼움 및 급격한 혈압 상승을 동반하는 뚜렷한 증상에주의를 기울이지 않는 상황. 그들은 그들에게 심각한 일이 일어나지 않으며 곧 건강 상태가 정상이 될 것이라고 생각합니다. 이러한 태도로 어린 소년 소녀들은 침대에 누워 있습니다.


의학은 성인의 길로 막 전환한 사람들에게 왜 이런 일이 발생하는지 단일 솔루션을 찾지 못했습니다.

종류


뇌졸중은 다음 유형으로 나뉩니다.

  • 허혈성 뇌졸중. 가장 흔한 변종으로, 대뇌 반구의 엽의 작은 영역에만 영향을 미칩니다. 그것은 혈전, 색전증, 콜레스테롤 플라크의 형성으로 인해 혈관 막힘으로 인해 발생합니다.


동일한 위험 그룹에는 암에 걸린 사람들과 뇌 손상 또는 신체의 염증 과정과 관련된 기타 문제 직후에 검사를 받을 생각을 하지 않은 사람들이 포함됩니다.

  • 출혈성 뇌졸중은 첫 번째보다 더 급성 형태로 발생합니다. 이 경우의 병리학은 혈액이 허혈처럼 느려지지 않고 외부 대뇌강으로 흘러 나올 때 대뇌 혈관의 동맥류로 인해 자발적으로 발생합니다.

뇌졸중의 각 유형의 결과의 특성은 다르며, 젊은 사람과 노인에게만 발생하는 것이 아니라 신생아에서도 뇌졸중이 동일한 심각한 형태로 발생합니다. 그는 나이로 사람을 선택하지 않습니다.

원인


젊은 여성과 남성의 뇌졸중은 건강에 대한 부주의로 인해 발생합니다.

또한 젊은이들이 디스코장에서 잔치를 벌이거나 결혼식을 올릴 때 도수가 높은 술, 마약, 담배를 많이 피우며 즐거운 시간을 보내는 경우도 있습니다. 그런 다음 손님 중 한 명이 아플 때가 있는데, 이는 가장 흔히 중독과 관련이 있습니다. 결국, 그러한 상황에서 사람은 신체의 조정을 유지할 수 없습니다. 어떤 경우에는 경련, 무감각, 고혈압, 현기증 및 메스꺼움을 동반합니다.


의사들이 젊은이들 사이에서 뇌졸중을 언급하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 젊은 사람들이 종종 고혈압이 있는 경우.
  • 심장 근육의 위반.
  • 경동맥 부위의 병리와 관련된 부상.
  • 혈액 응고 위반.
  • 설명할 수 없는 잦은 두통.
  • 감염 합병증. 동맥벽의 표면에 변화를 일으켜 더 많은 파괴를 일으킵니다.
  • 20 세 여성의 경우 호르몬 약, 피임약이 뇌졸중의 징후를 유발할 수 있습니다. 그 결과 혈액이 묽어지거나 과도한 혈전이 발생합니다.
  • 가족 중 젊은 사람들이 뇌졸중에 걸렸다면.
  • 때때로 뇌졸중은 20~30세 사이에 발생합니다. 이것은 저알코올 제품의 과도한 소비, 좌식 ​​생활 방식, 약물 사용 및 흡연으로 인해 발생합니다. 그러한 나쁜 습관은 20년까지 술과 담배를 피우는 젊은이들과 소녀들에게 죄가 됩니다.


  • 지방 플라크 형성으로 인한 혈관 막힘은 은퇴 연령까지 살았던 사람들에게서만 발생하지 않습니다. 30세 미만의 젊은 남성과 여성도 높은 체질량 지수로 인해 뇌졸중의 위험이 있습니다.

의사는 뇌졸중의 징후를 항상 즉시 결정할 수는 없지만 생화학에 대한 추가 뇌 연구, 소변 및 혈액 검사만 결정할 수 있습니다. 외적 징후로 볼 때 증상은 강력한 약물, 알코올 액체 또는 약물 과다 복용으로 신체를 중독시키는 것과 유사합니다.

특색


어린 시절에 뇌졸중이 남자 유아에서 더 흔했다면 청소년기에는 70%의 확률로 30세 미만의 여성에게 나타납니다. 뇌졸중의 첫 징후를 느낀 많은 소녀들은 증상을 훨씬 더 무시하고 결국 조기 사망이나 장애로 이어집니다.

의사는 여성 인구의 뇌졸중에 대해 어떻게 생각합니까?

  • 짧은 시간 동안 안면 근육의 마비.
  • 왼쪽 또는 오른쪽 눈이 선명하게 보이지 않습니다. 한 번에 두 눈에 실명이 있습니다.
  • 날카로운 두통.
  • 팔다리의 경련성 통증.
  • 이유 없는 딸꾹질의 발생.
  • 종종 뇌졸중으로 메스꺼움 증상이 발생합니다.
  • 복부에 통증이 느껴진다.
  • 몇 분 동안 의식의 혼란.
  • 왼쪽에 갑작스러운 따끔거림을 동반한 심박수의 변화.
  • 수면 문제.


여성이 흡연을 시작하면 여성의 뇌졸중 위험이 증가하며 이는 남성에게도 적용됩니다. 주의를 기울이지 않고 방치하면 결국 뇌졸중과 같은 재앙적인 결과를 초래합니다. 담배를 피우는 동안 뇌는 필요한 양의 산소를 공급받지 못하고 세포는 점차 죽고 혈액 순환은 방해를 받습니다.

위험을 줄이는 방법


손상이 뇌의 중요하지 않은 부분에 영향을 미쳤다면 몇 개월 이내에 회복될 것입니다. 검사 후 환자가 더 넓고 광범위한 혈종 형성 영역을 보이면 외부 도움 없이는 살지 못할 가능성이 있습니다. 이런 상황에서 많은 환자들은 말을 할 수 없고 팔다리를 움직일 수 없으며 재활에 최소 1년이 걸립니다.


몸을 돌보는 것만으로 뇌졸중 발병을 예방할 수 있습니다. 다음 사항을 아는 것이 중요합니다.

  • 식단의 균형을 따르지 않고 염료와 향이 나는 음식을 먹으면 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 훈제 소시지 제품, 생선, 고기 포함. 또한 달콤한 크림, 번, 흰 빵과 함께 과자에 많이 의존하는 경우.
  • 뇌졸중은 임신을 두려워하고 호르몬 피임약을 복용하는 20~30세 여성에게 영향을 미칠 수 있습니다. 소녀가 여전히 담배를 피우고 술을 마시고 건강을 돌보지 않으면 뇌졸중의 위험이 증가합니다. 이것은 혈액 구성이 변하고 혈전 수준이 증가한다는 사실로 끝납니다.
  • 뇌출혈은 20세에서 30세 사이의 남녀 모두 저알코올 제품을 복용할 때 발생합니다.
  • 음식에는 최소한의 지방이 포함되어야 합니다.
  • 일반적으로 저녁이나 심각한 스트레스, 수면 부족을 겪은 후에 나타나는 장기간의 두통이 있습니다.


  • 고압은 노인 사회에만 적용됩니다. 그러나 최근 의료 통계에 따르면 20~30대 젊은 여성과 남성 사이에서 많은 사실이 밝혀졌다.
  • 알 수없는 성격의 두통과 머리 부상 후 6 개월마다 단층 촬영을 받으십시오.
  • 의사의 권고 없이 고용량으로 강력한 약물을 사용하는 것.

제 시간에 의료 도움을 구하지 않고 건강이 좋지 않은 순간을 무시하면 나중에 사람의 삶이 극적으로 바뀔 것입니다. 뇌졸중은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 20-이것이 젊은 사람들의 친척들 사이에서 관찰된다면 몇 년 또는 훨씬 더 이른 나이에.

뇌졸중은 뇌의 혈액 순환 장애로 인해 발생합니다. 그것은 우리 시대에 매우 흔한 질병이 되었고 훨씬 젊어졌습니다. 이제 더 이상 노년에 도달한 사람들의 특권이 아닙니다. 노년기 뇌경색의 주요 원인에 대해 알아보겠습니다.

나는 이 병리의 주된 이유가 또한 우리의 머리, 또는 오히려 우리의 생각에 있다는 점에 주목하고 싶습니다. 자연의 법칙을 위반할 수 있는 어리석은 환경에서. 예, 물론 무시할 수 있습니다. 우리는 그렇게 합니다. 따라서 질병은 젊은이와 노인 모두에서 우리의 불합리한 행동, 신체에 대한 무책임한 태도의 결과입니다. 불행히도 자신의 건강에 대해 의식하는 사람은 많지 않습니다.

전제 조건

뇌질환 발생의 전제조건은 대사장애, 영양실조, 좌식생활이다. 더욱이 이 모든 것은 서로를 따르며 매우 상호 연결되어 있습니다.

뇌졸중은 허혈과 출혈의 두 가지 주요 시나리오에서 발생할 수 있습니다. 모든 사람은 내부 과정이나 외부 기계적 손상으로 인해 뇌의 혈액 순환을 방해하는 특정 요인이나 원인을 가지고 있습니다.

뇌의 허혈성 뇌졸중

다른 말로, 그러한 뇌졸중을 뇌경색이라고 합니다. 노인의 질병. 가장 흔하며 전체 뇌졸중의 80%를 차지합니다. 대뇌 혈관 (뇌 혈관)의 작업에 대한 위반이 있습니다. 뇌는 적절한 양의 산소와 기타 영양소를 공급받지 못합니다. 그들은 동맥을 통해 혈액으로 운반됩니다. 이것은 신경 세포의 죽음으로 이어집니다.

뇌경색의 원인

우선, 이것은 대뇌 혈관의 협착입니다. 혈관벽에 콜레스테롤 플라크가 침착되어 점차 동맥이 완전히 닫힐 수 있습니다. 또한 콜레스테롤 플라크가 침착된 장소에서 발생하는 혈전에 의한 혈전증 또는 혈관 막힘이 발생할 수 있습니다. 색전증은 혈액을 떠돌아다니는 조밀한 입자에 의해 뇌의 작은 혈관이 막히는 과정입니다. 그것은 분리 된 혈전, 음식 찌꺼기, 수술 결과, 혈전, 종양 조각 일 수 있습니다. 신경 긴장, 두통, 내부 병리학 적 과정의 결과 일 수있는 대뇌 혈관 경련.

출혈성 뇌졸중

다른 말로 뇌출혈이라고 합니다. 고압 또는 다른 이유로 뇌혈관이 파열될 수 있습니다. 혈관에서 나오는 혈액은 혈종이나 종양을 형성합니다. 신생물은 뇌 조직에 압력을 가해 뇌 조직의 벽을 밀어냅니다. 이 과정은 뇌 자체(뇌내 출혈)와 뇌와 막 사이(지주막하 출혈) 모두에서 발생할 수 있습니다. 젊은 나이에 영향을 미치는 것은 출혈성 뇌졸중입니다. 이러한 질병은 30-60 년에 발생할 수 있습니다.

질병의 직접적인 원인을 신속하게 제거할 수 있다면 뇌졸중의 위험이 크게 줄어듭니다. 그리고 불리한 결과 (마비, 마비, 전정 장치 장애)의 위협이 사라집니다. 그러한 혈류의 병리학 적 오염에 문제를 가져 오지 않는 것이 훨씬 좋습니다. 몸이 깨끗하면 무서운 질병이 일어나지 않습니다.

위험 요소

이 병리의 발달을 일으키는 위험 요소: 고령; 남성은 질병에 걸리기 쉽습니다. 나쁜 습관 - 알코올, 흡연, 마약; 호르몬 제제의 사용; 신체의 화학적 오염 - 약물, 환경의 독성 물질; 대뇌 혈관의 선천적 장애; 유전 요인; 식단에 바이오 플라보노이드가 부족합니다.

젊은 성인의 심혈관 질환 및 허혈성 뇌졸중

고혈압이 상당히 회복되었습니다. 이제 그들은 조부모뿐만 아니라 고통을 겪습니다. 고혈압은 대뇌 혈관 기능의 병리학 적 변화를 일으키는 심한 두통이 특징입니다. 경련, 막힘이 있습니다. 뇌졸중 위험이 높아집니다.

젊은 사람의 뇌졸중의 직접적인 원인은 다음과 같은 심혈관 질환일 수 있습니다.

고혈압, 심내막염, 부정맥, 심장병, 심근경색증.

노인의 허혈성 뇌졸중의 원인

노인의 뇌졸중은 동맥경화성 혈관 손상의 결과일 수 있으며 이는 매우 일반적입니다. 또한 고혈압 또는 기타 장애. 예를 들어, 노인의 당뇨병은 뇌졸중으로 이어질 수 있는 혈관벽에 손상을 주는 변화를 일으킵니다. 뇌의 허혈성 뇌졸중에 기여하는 기타 혈관 질환: 혈관염, 혈관병증.

허혈성 뇌졸중은 신체의 다른 병리를 유발할 수 있습니다.

  • 혈액 응고 증가.
  • 혈액 시스템과 관련된 질병.
  • 유전되는 질병.
  • 편두통과 관련된 뇌경색.
  • 종양학.

이 일련의 원인은 신체의 더러운 내부 환경이라는 이름의 한 채널에서 비롯됩니다. 집에서 하수도가 막히면 어떻게해야합니까? 그는 단지 그것을 청소합니다. 질병 상태는 신체 시스템의 오작동에 대해 알려줍니다. 몸, 혈관계를 정화하십시오. 모든 것이 복원됩니다. 인생은 다시 행복해질 것입니다.

뇌출혈의 즉각적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 선박에 대한 감염성 또는 독성 손상.
  • 선천적 기형.
  • 유전 질환.
  • 죽상 동맥 경화증.

젊은 사람의 뇌출혈성 뇌졸중은 부상, 심각한 신체적 또는 정서적 스트레스의 결과로 나타날 수 있습니다. 이러한 뇌졸중 후에는 신체 기능에 돌이킬 수 없는 장애가 발생할 수 있습니다.

뇌졸중의 교정 가능한 원인

뇌졸중의 원인을 교정하는 측면에서 살펴보겠습니다.

  • 나쁜 생태. 다른 곳으로 이사하는 것과 같은 외부 요인을 제거할 수 없다면 적어도 부분적으로 부정적인 영향을 줄이십시오. 신선하고 깨끗한 공기 속에서 더 많은 시간을 보내고 면역 체계를 강화하며 운동하십시오.
  • 유전. 질병을 유발하지 않도록 자녀에게 건강한 생활 방식을 가르치십시오.
  • 스트레스. 스트레스가 많은 상황에 대한 태도를 바꾸십시오. 당신의 신경은 문제를 해결하지 못할 것입니다.
  • 피로. 정기적으로 자연 여행을 하십시오. 그것은 사람에게 유익한 효과가 있으며 활력을주고 자극을 완화시킵니다. 신체 활동과 함께 활동적인 휴식을 사용하십시오. 충분한 수면과 적절한 영양 섭취를 하십시오.
  • 바이오플라보노이드가 함유된 신선한 베리를 많이 섭취하십시오. 뇌졸중의 경우 이 비타민이 결핍됩니다.
  • 육체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오.
  • 과체중은 뇌졸중을 비롯한 많은 질병의 원인이 되므로 과체중을 제거하십시오.
  • 혈압을 유지하십시오. 약초 준비, 적절한 영양 섭취.
  • 몸에 과도한 염분은 고혈압을 유발합니다. 식단에서 이 제품을 제한하십시오.
  • 혈관 경련. 혈관 경련을 일으킬 수 있는 강한 감정을 삼가십시오.

목록에 있음 뇌졸중의 원인스트레스나 감정일 수 있습니다. 일반적으로 부정적인 감정이 긍정적인 감정을 초과하면 스트레스가 만성화됩니다. 동시에 스트레스는 심박수와 혈압을 증가시켜 심장 부하를 증가시킵니다.

출혈성 뇌졸중의 원인혈관의 탄력 저하로 인해 발생하는 것은 대부분 죽상 동맥 경화성 변화로 인해 발생합니다. 고혈압 위기 동안 혈압이 급상승하는 동안 혈관이 확장되고 벽이 얇아지면 비참한 결과가 발생합니다.

지난 시간 이후 statistika는 뇌졸중이 젊어졌다고 말합니다. 젊은 사람들의 뇌졸중의 원인사람들은 노인 환자의 뇌졸중 원인과 일치하지 않습니다. 대부분의 경우 젊은 환자에서 뇌출혈의 원인은 출생 시 뇌 시스템의 혈관 변화입니다. 출혈을 예방하려면 청소년이 전문의에게 연락해야 합니다. 우리 센터에는 충분한 자격을 갖춘 전문가가 있어 예방할 수 있습니다. 뇌졸중의 원인특히 어린 나이에 항상 나타나는 것은 아닙니다. 확인되지 않은 민간 요법을 사용하여 스스로 치료할 필요는 없습니다.

뇌졸중의 주요 원인- 이것은 허혈이라고 불리는 혈액 공급의 위반, 색전증 - 색전증, 혈전증 - 혈전 형성, 뇌내 출혈에 의한 혈관 막힘입니다. 뇌졸중 중에 사람이 갑자기 의식을 잃는다면 이것은 가장 가능성이 높다는 것을 의미합니다. 인간 줄기 뇌졸중, 원인소뇌, 시상 영역의 손상으로 구성됩니다. 뇌출혈은 일반적으로 신체적 또는 정서적 스트레스와 함께 갑자기 발생합니다.

뇌졸중의 원인과 결과. 특히 흡연과 음주 습관이 있는 젊은이들에게 적합합니다. 뇌졸중의 결과는 종종 고정된 시선, 동공의 확장 또는 축소, 기억 장애, 사시, 언어 마비, 정신 활동 감소 및 외부 성격 변화입니다.

뇌졸중의 증상과 원인주로 뚜렷한 식물성 장애의 초기 출현에서 종종 표현됩니다 - 얼굴의 창백함 또는 발적, 체온의 후속 증가로 인한 감소, 발한. 특히 젊은 사람들에서 뇌졸중의 중요한 원인은 나쁜 습관입니다.

뇌졸중은 뇌 조직의 혈액 순환이 중단되어 후속 괴사가 발생하는 것입니다. 주요 뇌졸중- 많은 양의 뇌 조직 과정에 관여. 이것은 혈관의 취약성과 연령 관련 변화의 증가입니다.

뇌졸중의 원인과 예방. 불행히도 예방이 질병은 종종 사람들에게 무시됩니다. 오늘날, 뇌졸중 후 장애 또는 아픈 사람의 사망 사례가 증가하고 있습니다. 의학이 제공하는 뇌졸중을 예방하는 두 가지 방법이 있습니다. 예방과 질병의 대증 치료입니다. Nadezhda Loskutova Center의 전문가들은 "치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다"라는 말이 있습니다.

. 뇌졸중의 주요 증상은 무엇입니까?

제 1 모스크바 주립 의과대학 임상 약리학 및 내질환 예방학과 교수인 Olga Ostroumova가 답변했습니다. I. M. Sechenova, 모스크바 주립 의과 대학 교수 치료학과 교수, 러시아 동맥 고혈압 의학 학회 부회장:

누구나 뇌졸중을 예방할 수 있습니다! 가장 중요한 것은 증상을 알고 놓치지 않는 것입니다!

뇌졸중의 첫 번째 증상 중 하나는 팔이나 다리의 저림입니다.

팔이나 다리의 쇠약은 무엇보다도 뇌의 출혈로 인한 것일 수 있습니다. 때로는 완전한 고정이 가능합니다.

두 번째 중요한 징후는 언어 장애입니다(때로는 말하기가 어렵습니다. 입가가 움직이지 않거나 안면 비대칭이 나타나며 때로는 언어가 완전히 상실됨). 특별한 교활함은 이러한 증상이 나타나거나 사라질 수 있다는 것입니다. 손이 약해지고 입안의 죽을 10 분 후에 모든 것이 사라지고 사람들이 이완됩니다. 그리고 그들은 일시적인 허혈 발작을 놓칩니다. 이것은 본질적으로 동일한 뇌졸중입니다. 따라서 즉시 구급차를 불러야합니다. 의사가 도착할 때까지 기분이 좋아도 발생한 상황을 말하고 조치를 취해야합니다. 정상적인 뇌졸중의 경우 이러한 증상이 오랫동안 지속됩니다.

의학박사, 교수, 부교수가 대답한다. 러시아 의학 아카데미의 신경과 과학 센터 소장 Mikhail Piradov:

나이는 오랫동안 뇌졸중의 주요 위험 요소 중 하나로 간주되어 왔습니다. 과학자들은 20년 후 10년마다 뇌의 혈관 병리가 발생할 가능성이 약 2배가 된다고 주장했습니다.

오늘날 뇌졸중은 매년 젊어지고 있습니다. 미국 연구원에 따르면 뇌졸중으로 사망한 40세 노인의 수가 최근 200(!)% 증가했습니다. 우리는 또한 많은 젊은 뇌졸중 피해자가 있습니다. 급성 뇌혈관 사고를 겪은 환자 중에는 20대와 30대도 있다. 어떤 사람들에게는 위험한 과정의 방아쇠가 호르몬 피임약의 사용이었고 다른 사람들에게는 외상성 뇌 손상, 심지어 자동차 운전 중 목의 급격한 회전이었습니다. 유전적 소인도 뇌졸중 발병에 중요한 역할을 합니다. 담배를 더 많이 피우고, 술을 더 많이 섭취하고, 더 강렬하고 스트레스가 많은 생활 방식을 이끄는 것은 젊은 사람들이라는 사실은 말할 것도 없습니다. 이 모든 것이 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

젊은 나이에 뇌졸중

젊은 나이의 뇌졸중: 젊은 나이의 뇌졸중의 정의; 젊은 나이에 뇌졸중의 주요 원인; 젊은 나이의 뇌졸중 주요 원인; 젊은 나이의 뇌졸중 환자에 대한 신경과 전문의 상담 및 검사; 젊은 나이의 뇌졸중은 다른 질병과 다릅니다. 젊은 나이에 뇌졸중 환자 치료

젊은 나이에 뇌졸중 WHO 분류에 따르면 15세에서 45세 사이의 사람들에게 발생합니다. 허혈 젊은 나이에 뇌졸중다양한 생산 요소가 다릅니다. 젊은 나이에 뇌졸중혈관 질환, 심인성 색전증, 혈액학적 장애, 약물 남용, 경구 피임약, 편두통 및 기타 다양한 희귀 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 젊은 나이의 출혈성 뇌졸중은 지주막하출혈, 실질 및 뇌실내출혈로 나타나며 동맥고혈압, 동맥류, 혈관종, 죽상동맥경화증, 반우병, 전신홍반루푸스, 자간증, 출혈성혈관염, 정맥혈전증, 정맥류에 의해 발생한다. 어떤 경우에는 뇌졸중 환자의 신경과 전문의가 종합적이고 양심적인 검사를 해도 뇌졸중의 원인을 알 수 없는 경우가 있습니다. 젊은 나이에 뇌졸중 .

젊은 나이의 뇌졸중 주요 원인:

I. 고혈압(열공경색)

Ⅱ. 심인성 색전증(심내막염, 심방세동, 심근경색증, 인공 판막, 대동맥 판막 줄기 등)

III. 혈관 기형

IV. 경동맥 박리(외상 시 가성동맥류)

V. 과응고 상태(항인지질 증후군의 전신 혈전증, 스네돈 증후군, 경구 피임약 사용 등)

VI. 섬유근 이형성증(병인을 알 수 없는 비염증성 분절성 혈관병증)

VII. 모야모야병(병인을 알 수 없는 비염증성 폐쇄성 ip 두개막 혈관병증)

Ⅷ. 편두통 경색(조짐이 있는 편두통)

IX. 혈관염

X. 혈액학적 장애(적혈구증가증, 이상글로불린혈증, DIC 등)

XI. 염증성 질환(류마티스 관절염, 전신성 홍반성 루푸스, 경피증, 쇼그렌 증후군, 결절성 동맥주위염, 베게너 육아종증, 유육종증 등)

12. 감염성 질환(신경보렐리아증, 신경낭포성 순환증, 대상포진, 세균성 뇌수막염, 클라미디아 폐렴, C형 간염, HIV 감염)

13. 종양 세포에 의한 색전증

14. 유전성 질환(신경섬유종증, 표피모반증후군, 다발성 심부 소경색을 동반한 상염색체 우성 백질뇌병증, 윌리엄스 증후군)

15. 의인성(고용량 여성 성호르몬 치료, L-아스파라게나제 투여, 고용량 면역글로불린 정맥주사, 인터페론 등)

고혈압 및 증상성 동맥 고혈압은 허혈성(열공 경색) 및 출혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인입니다. 후자는 또한 동맥류 및 혈관 기형과 같은 혈관 기형과 함께 발생합니다. 덜 일반적으로 출혈성 뇌졸중은 응고병증, 동맥염, 아밀로이드 혈관병증, 모야모야병, TBI, 편두통 및 특정 약물(코카인, 펜플루라민, 펜터민) 사용의 합병증으로 발생합니다. 유전성 뇌내 출혈(네덜란드 및 아이슬란드 유형)이 설명되었습니다.

젊은 나이에 뇌졸중의 원인 알기신경과 전문의는 환자의 병력, 표적 신체 검사 및 대뇌 순환 및 심혈관 시스템을 연구하기위한 특별한 방법의 사용에 대한 가장 힘든 연구를 요구합니다.

요즘에는 열공 경색이 컴퓨터 단층 촬영으로 감지됩니다(그러나 처음 24시간 동안에는 감지되지 않을 수 있음). 그들의 크기는 1mm에서 2cm까지 다양하며 고혈압에서 관통 (뇌 내) 동맥 벽의 파괴적인 변화로 인해 발생하며 증상이 없거나 특징적인 증후군의 형태로 진행됩니다. 편측마비"), "완전히 민감한 뇌졸중"("격리된 반신마비"), "동측성 마비 및 척추 마비"("무행성 편마비"), "구음 장애 및 손의 서투름". 덜 일반적으로 열공 경색은 다른 증후군과 함께 나타날 수 있습니다.

동맥류로 인한 지주막하 출혈과 함께 장기간의 혈관 경련으로 인해 젊은 나이에 뇌경색이 발생할 수 있습니다. 편두통 발작(편두통 경색)이 최고조에 달했을 때 발생하는 뇌경색이 주기적으로 설명됩니다.

심인성 색전증의 근원 젊은 나이에 뇌졸중다음과 같은 역할을 할 수 있습니다: 심내막염, 심방세동, 최근 심근경색증, 심근의 무운동성 분절, 확장성 심근병증, 심장내 혈전 또는 종양, 비세균성 심내막염에서 심장 판막의 변화, 인공 심장 판막, 오른쪽에서 왼쪽 단락, 심장 동맥류. 색전증의 가능한 원인은 승모판 탈출, 원거리(과거) 심근경색, 좌심실 비대, 운동저하 심근 분절, 심방 중격 결손, 대동맥 또는 승모판의 석회성 협착, 발살바 동 동맥류일 수 있습니다.

경동맥의 외상성 박리(박리)가 원인일 수 있습니다. 젊은 나이에 뇌졸중외상(경증 및 과신전 포함) 및 실패한 수동 요법의 경우. 또한 섬유근 형성 이상, 마르판 증후군, IV형 엘러스-단로스 증후군, 편두통 및 기타 희귀 질환에서 자발적인 현상으로 설명되었습니다.

드문 원인 젊은 나이에 뇌졸중특징적인 신경영상 패턴으로 나타나는 모야모야병이다.

다음 환자에서 혈관염이 발견되면 젊은 나이에 뇌졸중그 과정이 중추신경계에만 국한된 것인지(단리된 CNS 혈관염) 아니면 타카야스병, 결절동맥주위염 등과 같은 전신질환이 있는지를 명확히 할 필요가 있다.

과응고 상태(항인지질 증후군의 다양한 변형, 스네돈 증후군, 경구 피임약 사용, 악성 신생물, 안티트롬빈 III 부족, 단백질 C, 단백질 S, 섬유소원혈증, 임신, 악성 신생물, 신 증후군, 발작성 야간 혈색소), 호모시스틴 혈증, 당뇨병 및 혈액학적 장애(적혈구증가증, 글로불린혈증, 겸상적혈구 빈혈, 파종성 혈관내 응고 증후군, 백혈구 응집, 혈소판 증가, 혈소판 감소성 자반병, 단백질 C 결핍, 단백질 S 결핍, 섬유소 용해 장애)는 어린 나이에 잘 알려진 뇌졸중의 원인입니다. 이 범위의 질병 진단에서 혈액학(및 면역학) 연구가 주도적인 역할을 합니다.

염증성 전신 질환(류머티즘, 류마티스 관절염, 전신성 홍반성 루푸스, 경피증, 쇼그렌 증후군, 다발성 근염, 헤노흐-쇤라인 자반병, 결절 동맥 주위염, 슈르크-스트라우스 증후군, 베게너 척수 육아종증), 기저 질환의 합병증으로 뇌졸중. 진단은 현재 전신 질환의 증상의 존재에 의해 촉진되며, 이에 대해 신경학적 뇌 증상이 급격하게 발생합니다.

젊은 나이에 뇌졸중신경계의 감염성 병변의 배경 (신경낭포증, 신경 보렐리시스, 세균성 수막염, 대상 포진, 클라미디아 폐렴, C 형 간염, HIV 감염) 또한 이미 존재하는 체세포 또는 신경계 질환의 임상 증상의 배경에 대해 발전합니다. 이는 뇌졸중의 특성을 식별하는 데 중요합니다.

종양 색전증은 드문 원인입니다. 젊은 나이에 뇌졸중(지방 및 공기 색전증뿐만 아니라) 및 상당한 비율의 사례에서 인식되지 않은 채로 남아 있습니다.

유전성 질환(호모시스틴뇨증, 파브리병, 마르판 증후군, 엘러스-단로스 증후군, 탄성 가성황색종, 렌두-오슬러-베버 증후군, 신경섬유종증, 표피모반 증후군, CADASIL 증후군, 윌리엄스 증후군, 스네돈 증후군, 유산산증 및 뇌졸중을 동반한 미토콘드리아 뇌병증) - 뇌졸중을 유발할 수 있는 소위 MELAS-증후군)은 임상 및 유전 분석, 특징적인 신경학적, 피부 및 기타 신체 증상에 의해 확인됩니다.

젊은 나이에 의인성 뇌졸중특정 약물(고용량 여성 성 호르몬, L-아스파기나제, 면역글로불린, 인터페론 및 기타)의 투여에 반응하여 급성으로 발병하며, 이는 의인성 기원의 의심의 근거가 됩니다. 젊은 나이에 뇌졸중 .

병력 공부 젊은 나이에 뇌졸중 환자. 신경과 전문의는 과거에 특정 질병이나 특징적인 신체 증상에 대한 위험 요소의 존재 또는 현재의 신경학적 검사에서 발견된 위험 요소의 존재에 주의를 기울이는 것이 중요합니다.

일부 눈 및 피부 증상은 중요합니다. 가능한 원인으로 죽상 동맥 경화증의 가능성 젊은 나이에 뇌졸중. 흡연, 동맥성 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 방사선 요법과 같은 위험 요소가 있는 경우 증가; 경동맥 박리는 외상이나 목 조작의 병력이 있는 경우 의심될 수 있습니다.

빈번한 정맥 주사 약물 사용이 감지되거나 연관성이 발견되면 뇌졸중의 심장 원인을 의심할 수 있습니다. 젊은 나이에 뇌졸중신체 활동으로 심부 정맥 혈전증, 심장 잡음, 심장 판막 수술, 골수 이식이 감지됩니다.

혈액학적 원인에 대해 젊은 나이에 뇌졸중말할 수 있음: 겸상적혈구 빈혈, 심부정맥 혈전증, 망상동맥경화증, 골수 이식. 때때로 경구 피임약 사용, 알코올 남용, 최근(1주일 이내) 열병, 임신, HIV 감염, 과거 심근경색증, 다음의 징후에 대한 정보 젊은 나이에 뇌졸중가족 역사에서.

홍채 주변의 "각막 아치"의 존재는 고콜레스테롤혈증을 나타냅니다. 각막 혼탁은 파브리병을 반영할 수 있습니다. Lisch 결절(Lisch)의 검출은 신경섬유종증을 의심할 수 있게 합니다. 수정체 아탈구 - 마르판병, 호모시스틴뇨증; 망막 혈관주위염 - 겸상 적혈구 빈혈, 매독, 결합 조직 질환, 유육종증, 염증성 장 질환, 베체트병, 일레스병. 망막 동맥 폐색은 대뇌 색전증 및 다발성 경색을 동반할 수 있습니다. 망막 혈관종 - 해면체 기형, 히펠-린다우병; 시신경 위축 - 신경 섬유종증; 망막 과오종 - 결절성 경화증.

피부 검사는 특정 신체 또는 신경 병리를 암시하거나 직접 나타낼 수 있습니다. Osler의 결절과 출혈 흔적은 때때로 심내막염을 동반합니다. 황색종은 고지혈증을 나타냅니다. 커피 색 반점 및 신경 섬유종 - 신경 섬유종증의 경우; 쉽게 멍이 들고 푸른 공막이 있는 취약한 피부 - Ehlers-Danlos 증후군(IV형); 모세혈관확장증은 Osler-Weber-Rendu 질병(유전성 출혈성 모세혈관확장증) 및 경피증을 배제합니다. 보라색 출혈 - 응고병증, Henoch-Schonlein병, 한랭글로불린병증; 아프타성 궤양 - 베체트병; 혈관 각화증 - 파브리병; livedo reticularis - Sneddon 증후군; 안면 혈관 섬유종 - 결절성 경화증.

주의: 대뇌 정맥 혈전증은 다양한 질병의 드문 합병증입니다. 대뇌 정맥 혈전증은 무균 및 패혈증일 수 있습니다(전두부비강 및 기타 부비동의 감염, 중이염, 임신, 암종, 탈수, 마라스무스, 안드로겐, 시스플라틴, 아미노카프로산 요법, 정맥 도관 삽입, 결절 동맥염, 전신성 홍반성 루푸스) , 베체트병, 데고스병, 유육종증, 신증후군, 만성 폐질환, 당뇨병, TBI, 특정 혈액 질환, 파종성 혈관내 응고, 동정맥 기형, 스터지-베버병, 특발성 뇌정맥 혈전증).

뇌졸중 환자의 젊은 연령 검사:

임상 혈액 검사(혈소판 수, 헤모글로빈, 적혈구 및 백혈구 수, ESR), 소변 검사, 생화학적 혈액 검사(칼륨 및 나트륨 전해질 포함, 포도당, 크레아티닌, 요소, 빌리루빈, 간 검사, ACT 및 ALT, 콜레스테롤, 중성지방, 등), 혈장 삼투압 농도, 혈액 가스, 산-염기 균형, 임신 테스트, HIV 감염, 인지질에 대한 항체, 루푸스 항응고제, 한랭글로불린; 혈액 응고도는 섬유소원, 섬유소 용해 활성, 트롬빈 ​​시간, 프로트롬빈, 헤마토크릿, 혈액 응고 시간, 항트롬빈 III, 적혈구 응집 능력, 혈액 점도, 혈액 및 소변의 독성학적 검사, Wassermann 반응, 혈액의 결정으로 검사됩니다. HBs 항원 검사, CT 또는 MRI, ECG(때로는 홀터 ECG 모니터링), EEG, 방사성 동위원소 뇌 스캔 및 혈류, 검안경 검사, 다양한 도플러 방법, 요추 천자, 혈액 배양, 적응증에 따른 - 경동맥 또는 척추 혈관조영술, 면역학적 혈액 검사 , 흉부 엑스레이. 치료사와의 상담이 표시됩니다.

젊은 나이의 뇌졸중 다른 질병과의 차이:뇌졸중으로 위장하여 뇌졸중과 유사한 과정을 가진 다른 질병도 숨길 수 있습니다. 다발성 경화증, 부분적("편마비") 간질 발작, 뇌종양, 뇌농양, 경막하 혈종, 뇌 타박상, 전조가 있는 편두통, 대사이상 장애 당뇨병에서.

문제의 더 빠르고 정확한 솔루션과 효과적인 치료를 위해 볼고그라드 세르게이 YAKOVLEVICH BORZENKO의 신경과 전문의에게 문의하십시오.

심장마비, 젊은 나이에 뇌졸중

5. 리나 | 05.08.2013, 14:35:48

여성은 호르몬의 보호를 받으며 남성에게 더 자주 발생합니다. ECG, 혈액 검사 - 생화학 및 임상, 산부인과, 장기 초음파, 치과 등 화상, 병원! 내 말은, 걱정할 필요가 없습니다!

모든 형태의 뇌졸중 상태는 항상 신체 신경학적 문제의 상태입니다. 더욱이, 위의 모든 사항은 성인기나 노년기에 발병하는 뇌졸중 상태에만 적용되는 것이 아닙니다. 우선, 이러한 설명은 상당히 젊거나 심지어 어린 나이에 발생하는 뇌졸중 상태에 기인할 수 있습니다(즉, 세계 보건 기구의 분류에 따르면 15세에서 45세 사이의 환자 연령).

졸중

모든 연령대에서 발생하는 뇌졸중은 뇌 조직 세포의 죽음과 질병의 특정 증상에 해당하는 해당 기능 장애를 동반하는 뇌 순환의 병리학 적 장애의 급성 형태입니다. 20세와 마찬가지로 30세 또는 45세(때로는 더 어린 나이에)에 발병하는 뇌졸중은 허혈성 또는 출혈성일 수 있습니다.

또한 환자의 연령에 따른 남성과 여성의 뇌졸중 병리 발생에 대한 통계 데이터를 제시하고자 합니다. 아래 도표는 20대 또는 30대에게 거의 영향을 미치지 않는 뇌졸중이 고령 환자에서 훨씬 더 자주 발생하지만 아무도 아끼지 않는다는 것을 분명히 보여줍니다.

다양한 연령대의 환자에서 뇌졸중 발병

상당히 어린 나이(20-30세)에 환자를 추월하는 다양한 유형의 허혈성 뇌졸중은 병인학적 이질성으로 구별됩니다. 25세의 나이에 뇌졸중을 일으키는 원인은 무엇입니까? 겉보기에는 건강한 소년 소녀들이 허혈성 뇌졸중 상태에 직면하는 이유는 무엇입니까? 어린 나이에 이러한 형태의 질병을 유발할 수 있는 이유는 다음과 같습니다.

  • 적시에 항상 발견되지 않는 잠복성 혈관 질환.
  • 심인성 색전증의 가능한 발달.
  • 적시에 발견되지 않은 혈액 질환.
  • 약물 환자의 잦은 남용은 20-30세 소녀들이 선호하는 것과 동일한 경구 피임약입니다.
  • 편두통 발달 등

젊은 환자에서 출혈성 뇌졸중이 발병할 수 있는 이유는 다음과 같습니다.

  • 동맥 고혈압.
  • 동맥류일 가능성이 있습니다.
  • 때때로 혈관종.
  • 어린 나이에 죽상 동맥 경화증이 시작됩니다.
  • 혈우병, 전신성 홍반성 루푸스, 자간증, 출혈성 혈관염, 정맥 혈전증, Werlhof 병과 같은 질병.
  • 청소년이 코카인과 같은 독한 약물을 남용하는 경향이 있는 경우.

결과적으로 젊은 나이(20~30세 환자)에 발생하는 출혈성 뇌졸중은 다양한 힘의 지주막하, 실질 또는 뇌실내 출혈의 발달로 나타납니다.

20-30세 환자에서 이 상태의 첫 징후와 후속 증상은 노인 그룹의 뇌졸중 증상과 크게 다르지 않습니다.

젊은 환자에서 뇌졸중의 원인은 얼마나 다른가요?

전통적으로(20-30세의 젊은 사람과 50세 이상의 노인 모두) 뇌졸중의 원인은 많은 사람들에게 친숙한 질병으로 결론지을 수 있습니다. 일반적으로 뇌졸중을 일으키는 원인에 대해 질문하면 의사의 도움 없이 많은 사람들이 장기간 진행성 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압, 심장 리듬 장애 등으로 대답할 것입니다.

뇌졸중으로 인한 출혈

또한 전문가의 도움이 없는 많은 사람들은 뇌졸증 발병의 첫 번째 위험 요소가 알코올이나 약물을 지속적으로 사용하는 병리학적 경향인 장기간의 흡연이라는 것을 알게 될 것입니다. 그러나 오늘날 뇌졸중의 다른 원인이 있다는 것을 아는 사람은 많지 않으며, 이는 종종 20-30세의 매우 젊고 심지어 신체적으로 강한(비교적 건강한) 사람들을 약화시킵니다.

따라서 20-30세의 환자에서 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)이 발생할 수 있는 가장 흔한 이유는 뇌 혈관계의 변화의 선천적 특성입니다. 이들은 소위 동맥류가 형성되는 조건입니다 - 중요한 뇌내 동맥 벽의 엄밀히 특정한 주머니 모양의 돌출부.

약간 덜 자주 발생하지만 동정맥 유형의 특정 기형이 발생하는데, 이는 서로 다른 순서의 혈관을 상당히 가느다란(생리학적으로 정확한) 일련의 분리 및 분기가 단순히 손실될 때 발생합니다. 결과적으로 뇌의 물질은 혈관 집합체 전체에 영양을 공급하며, 그 중에는 생리학적으로 결함이 있고 구조가 없는 혈관이 복잡하게 얽혀 있을 수 있습니다.

일반적으로 동맥류 또는 동정맥 기형이 발생하기 쉬운 혈관의 벽은 매우 얇고 부서지기 쉬운 것으로 간주되며 생리학적으로 정상적인 압력 증가(스트레스 중, 강한 긍정적 감정, 신체 활동 중 가능)는 파열로 이어질 수 있습니다 뇌의 물질이나 껍질 아래로 출혈하는 그러한 혈관.

이러한 선천적 기형이 20-30세 환자가 뇌졸중을 앓는 주요 원인이라는 점에 유의하십시오.

특히 의사가 그러한 이상을 적시에 발견하지 못하고 시정하지 않은 경우 환자는 자신이 절대적으로 건강하다고 생각하여 부하가 증가했습니다.

젊은 환자에서 뇌졸중 예방의 어려움은 무엇입니까?

불행히도 대부분의 전문가가 보고하는 바와 같이 선천성 동맥류와 대뇌 동맥 기형은 환자를 방해하지 않고 수년 동안 완전히 무증상으로 진행될 수 있습니다. 20-30년 안에 뇌졸중으로 발전할 수 있는 그러한 무시무시한 기형의 증상과 징후는 때때로 일시적인 두통의 형태로 나타날 수 있습니다. 때때로 이러한 기형의 증상에는 이명의 주기적인 발생, 두경부 정맥의 맥동이 포함될 수 있으며, 이는 실제로 숙련된 신경과 전문의에게 경고할 수 있습니다.

전문의의 감독 및 검사

그러나 여전히 그러한 문제가있는 환자의 치료는 자신이 이해할 수없는 질병의 증상이나 징후가 경험 많은 전문가의 조언이 필요하다는 것을 스스로 깨달을 때만 가능합니다. 불행히도 일반적으로 20 세 또는 30 세에 도달하면 아무도 그러한 증상이 심각한 병리의 발달을 나타낼 수 있다고 생각하지 않습니다. 더욱이 이것이 뇌졸중의 임박한 발병 가능성의 주요 징후일 수 있다는 것을 이해하는 사람은 거의 없습니다.

우리 중 대부분은 그러한 경고 신호(뇌졸중을 유발할 수 있음)를 평범한 피로, 힘든 하루 일과 후 또는 감기와 관련된 일반적인 권태로 착각할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 우리는 자신이나 어린 나이의 친척에게서 비슷한 증상을 발견하면 신경과 전문의에게 연락하는 것을 게으르지 마십시오. 설명 된 증상은 실제로 당신의 발명품 일 것이며 아마도 이것이 당신의 생명을 구하는 방법 일 것입니다.

오늘날에는 이러한 증상이 가장 높은 상태로 나타날 때 발생하는 두려움을 확인하거나 반박할 수 있는 고품질 도구 진단(우리는 주로 컴퓨터 x-선 또는 자기 공명 영상에 대해 이야기하고 있음)의 많은 방법이 있다고 말해야 합니다. 정확도의 정도.

뇌졸중: 원인, 증상, 징후, 응급처치, 예방

뇌졸중 환자의 80%는 장애가 되며 그 중 3분의 1은 외부의 도움이 필요합니다. 전생으로 돌아갈 수 있는 사람은 20%에 불과하다. 사람이 뇌졸중을 일으키는 원인은 무엇입니까? 이 무서운 질병을 피할 수 있습니까? Krasnoyarsk Territory, MD의 행정부 보건 및 의약품 공급국의 수석 신경학자는 말합니다. 스베틀라나 셰테카우라 교수.

뇌졸중은 뇌의 혈관계 장애를 기반으로 하는 대뇌 순환의 급성 위반입니다. 이것은 뇌의 일부에 혈액을 공급하는 혈관 중 하나의 파열, 경련 또는 막힘일 수 있습니다.

출혈성 - (출혈) - 혈관이 파열되고 혈액이 두개강으로 들어갈 때. 그들은 모든 뇌졸중의 15-20%를 차지합니다. 젊은 사람들(20-30세)에서 출혈성 뇌졸중은 자궁에서 혈관이 제대로 형성되지 않았을 때 선천적 기형이 있는 뇌혈관 파열(소위 동맥류)의 결과로 종종 발생합니다. 과도한 육체 노동, 심한 스트레스, 날카로운 경사에도 불구하고 그러한 선박은 파열 될 수 있습니다. 노년기에 뇌의 혈관이 파열되어 고혈압(고혈압 위기)을 견딜 수 없습니다. 출혈성 뇌졸중은 가장 심각하고 사망률이 높습니다.

나머지 뇌졸중은 혈관 경련이나 혈전에 의한 혈관 막힘의 결과로 뇌에 혈액 공급이 충분하지 않아 발생하는 허혈성 뇌졸중입니다. 이 유형의 뇌졸중에서 혈관벽의 무결성은 보존되지만 내강이 감소하여 혈류가 감소합니다. 더 자주 이것은 혈관 벽의 탄력이 지방 침착물인 죽상 경화성 플라크에 의해 부서지는 죽상 동맥 경화증에서 발생합니다. 그들은 크기가 커지고 혈관의 루멘을 닫습니다. 또는 손상된 표면에 혈전이 형성되어 혈관의 내강을 닫습니다. 허혈성 뇌졸중은 40-50년 후에 더 자주 발생합니다.

고혈압과 죽상 동맥 경화증의 두 가지 질병이 가장 흔히 뇌졸중으로 이어집니다. 고혈압은 절반의 경우이 질병이 무증상이기 때문에 위험합니다. 즉, 사람이 고압을 느끼지 않고 치료를받지 않으며 그를위한 뇌졸중은 파란색 볼트와 같습니다. 죽상동맥경화증은 노인에서 뇌졸중의 주요 원인입니다. 이러한 질병 외에도 뇌졸중의 위험은 당뇨병, 비만, 혈액 응고 증가로 고통받는 사람들입니다. 일반적으로 혈전증 경향이 있습니다. 흡연자는 큰 위험에 처해 있습니다. 혈관의 폐색 (내강이 좁아짐)은 다리뿐만 아니라 뇌에도 발생합니다. 알코올을 남용하는 사람들도 위험합니다. 소량의 알코올이 뇌졸중으로 이어지지 않기 때문에 남용됩니다. 유전적 요인이 중요합니다. 가까운 친척이 뇌졸중이나 심장마비를 겪은 사람들에게서 뇌졸중이 더 자주 발생합니다. 스트레스가 많은 상황을 자주 경험하는 사람들은 특별한주의를 기울여야합니다. 일반적으로 혈압이 급격히 상승하고 현재 혈관 상태가 사람에게 알려지지 않았습니다. 혈관은 스트레스를 견딜 수 없습니다. .

뇌졸중은 남성과 여성 모두에서 동등하게 발생합니다. 60세 미만의 연령대에서 뇌졸중은 60세 이후에 남성에서 2배 더 자주 발생하며 여성에서 더 자주 발생합니다.

종종 환자가 뇌졸중을 일으키기 전에 일시적인 뇌혈관 사고의 징후가 있을 수 있습니다. 당신은 그들에게주의를 기울여야합니다.

첫 번째 징후는 뇌졸중의 전조입니다.

- 갑자기, 설명할 수 없는 심한 두통;

- 현기증, 균형 또는 조정 상실;

- 신체 일부의 갑작스러운 쇠약 또는 마비: 얼굴, 혀, 몸통, 팔 또는 다리, 특히 신체의 한쪽에 있는 경우;

- 한쪽 또는 양쪽 눈의 갑작스러운 시력 상실;

- 의식의 위반, 환경에서의 방향;

- 언어 장애.

이러한 감각은 갑자기 나타나 몇 분 또는 몇 시간 후에 사라집니다. 이러한 단기 허혈 발작이 있는 환자의 30%에서 다양한 중증도의 뇌졸중이 1년 이내에 발생합니다. 따라서 "스스로 통과"할 때까지 기다리지 말고 즉시 구급차를 불러야합니다.

구급차가 도착하기 전에 뇌졸중의 첫 징후가 나타나면 다음을 수행해야 합니다.

- 환자를 진정시키고 그를 눕히고 휴식을 주장하십시오.

- 혈압을 측정하고 혈압이 높고 환자가 고혈압에 대해 알고 있으면 즉시 고혈압으로 일반적으로 복용하는 약을 복용하십시오.

- 공기 흐름 개선: 답답한, 특히 연기가 자욱한 방에서 환자를 제거하고, 창을 열고, 칼라의 단추를 푸십시오. 즉, 더 많은 산소 공급을 위한 조건을 만드십시오.

금지입니다!

빨리 움직여, 일어나. 이러한 조건에서 사람은 정신 운동 각성을 경험하고 환자가 적극적으로 움직이기 시작하면 상태가 급격히 악화 될 수 있습니다.

고혈압이 있으면 어떤 경우에도 혈압을 급격히 낮추기 위해 노력해서는 안됩니다. 혈압을 원래의 15-20%만큼 최적으로 감소시킵니다.

진경제 복용: noshpu, papaverine 및 기타.

"구급차"(일반적으로 이것은 전문 뇌졸중 팀)라고 불리는 환자를 병원으로 데려갑니다.

구급차 팀은 병원에 도착하기 전에 환자를 돕기 위해 장비와 필요한 약물을 무기고에 갖추고 있습니다. 가장 중요한 것은 필요한 치료를 즉시 처방 할 병원의 신속한 입원입니다. 전문가들은 뇌졸중 후 3-6시간 이내에 뇌졸중 중 혈액 공급 없이 남아 있는 뇌 조직이 죽을 때까지 복잡한 집중 치료를 시작해야 할 때 "치료 창"이라는 개념을 가지고 있습니다.

뇌졸중은 중증도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 나뉩니다. 경미한 뇌졸중은 집중 치료 후 3주 이내에 치료되며 환자는 행복하게 끝납니다. 손상된 기능이 회복되고 마비나 언어 장애가 없습니다. 더 심각한 뇌졸중에 대한 통계는 비관적입니다. 환자의 5분의 1이 사망할 때마다 80%가 심각한 장애가 있습니다. 의학이 발달한 이 단계에서 중증 뇌졸중을 완치하는 것은 불가능하므로 치료보다 뇌졸중 예방이 더 중요하다.

국가 뇌졸중 예방 조치에는 뇌졸중을 유발하는 질병이 있는 환자의 적극적인 건강 검진이 포함됩니다. 이러한 환자는 의사가 개별적으로 치료를 선택하여 적극적으로 질병을 치료할 수 있도록 의사의 지속적인 감독하에 있어야합니다.

그러나 개별 예방 수단도 매우 중요합니다.

당신의 혈압을 알고 있습니다. 당신이 건강하다면 적어도 일년에 한 번 측정하십시오. 특히 고혈압 등의 위험이 있는 질병을 앓고 있다면 집에 혈압 측정 장치가 있어야 합니다.

체중을 조절하세요. 과체중을 개인적으로 다루는 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 과일, 야채, 젖산 제품이 우세한 제한된 동물성 지방, 소금 및 설탕으로 균형 잡힌 식단을 위해 노력하십시오. 고혈압 환자의 경우 죽상 동맥 경화증-저콜레스테롤 환자에 대해 자세히 배우고 무염식이 요법을 사용해야합니다.

당뇨병이 있는 경우 혈당 조절에 대한 의사의 권고를 엄격히 따르십시오.

담배를 피우면 그만하십시오. 흡연은 뇌졸중 위험을 두 배로 늘립니다.

이미 발생한 뇌졸중의 첫날부터 재발하는 뇌졸중을 예방하기 위해 여러 가지 조치를 취합니다. 이:

뇌졸중으로 이어지는 질병의 집중 치료;

혈전증의 위험이 높은 경우 혈액 점도가 높은 항응고제 복용: 위 점막에 작용하지 않는 아스피린 또는 아스피린 함유 약물(cardiomagnyl) 복용;

대뇌 순환을 개선하는 약물 복용. 이 약은 미래의 과정에서 사용됩니다. 뇌졸중 후 첫 1년 - 반드시 1년에 2회, 앞으로는 건강상의 이유로 1년에 1~2회.

재료는 Nadezhda Frolova가 준비했습니다.

Denis Pavlov: "나쁜 습관과 과부하는 20세에도 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다"

뇌졸중은 "21세기의 전염병"이라고 부를 수 있습니다. 매년 지구상에서 600만 명의 사람들에게 뇌졸중이 발생합니다.

러시아에서는 뇌졸중이 연간 거의 50만 명에게 영향을 미치며 사망자 수 면에서 2위(약 3분의 1)입니다.

재난의 규모에도 불구하고, 소수의 사람들만이 여전히 발병하기 전에 질병에 대해 생각합니다. 그리고 헛되이-결국 뇌졸중을 예방할 수 있습니다. 그리고 그런 일이 발생하면 숙련 된 재활을 통해 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

적응 체육 학부를 졸업한 Denis Petrov는 2010년부터 뇌졸중에 걸린 사람들의 재활을 돕고 있습니다.

어떤 유형의 뇌졸중이 있습니까?

뇌졸중은 허혈성 또는 출혈성일 수 있습니다. 모든 유형의 뇌졸중 후에 회복이 가능합니다. 뇌경색이라고도 하는 출혈성 뇌졸중은 뇌에서 출혈이 발생하고 뇌의 다른 부분이 영향을 받습니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전에 의해 혈관이 막히는 것입니다.

- 어떤 뇌졸중 후 사람이 가능한 최대 및 가장 빠른 회복입니까?

- 허혈성 뇌졸중 후 회복이 빠릅니다. 출혈성 뇌졸중 후 회복할 수 있는지 여부는 뇌 병변의 크기와 발병 후 첫 몇 시간 동안 환자와 주변 사람들이 얼마나 올바르게 행동하는지, 얼마나 빨리 재활을 시작하는지에 달려 있습니다.

- 임박한 뇌졸중에 대해 알 수 있고 원칙적으로이 질병을 예방할 수있는 방법이 있습니까?

- 물론, 질병이 항상 예상치 못한 사실에도 불구하고 할 수 있습니다. 그 접근 방식은 압력의 증가, 부분 마비 - 뺨, 팔, 다리, 신체의 다른 부분의 감도 상실, 주변 시야의 상실, 비강 삼각형의 대칭 위반으로 표시 될 수 있습니다. 이러한 상태는 예기치 않게 발생하고 몇 분 동안 지속되다가 저절로 지나갈 수 있습니다. 상황을 과소 평가하지 마십시오. 이러한 징후는 일시적인 허혈 발작을 나타낼 수 있으며 그 후 본격적인 뇌졸중이 하루 이내에 발생할 수 있으므로 입원을 거부해서는 안됩니다. 종종 간단한 혈액 희석제로 사람을 구할 수 있습니다. 혈압 조절을 기억하고 1년에 한 번 콜레스테롤과 혈당 수치를 확인하면 이미 갑작스러운 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다.

– 뇌졸중을 유발하는 요인, 주요 요인은 무엇입니까?

- 압력 서지가 발생하는 고부하 및 과전압이 가장 일반적인 원인입니다. 여기에는 흡연, 알코올 및 각성제가 포함됩니다. 이 경우 유전은 매우 중요합니다. 친척 중 한 명이 뇌졸중을 앓으면 위험이 높습니다.

- 그리고 결국 뇌졸중이 발생했다면 어떻게해야합니까?

- 어떤 경우에도 일어나지 말고 구급차를 부르십시오. 출혈이 시작된 후 4시간 이내에 병변이 최대치에 도달하는 것을 막을 가능성이 있습니다. 이것은 소위 치료 기간입니다.

- 그들은 뇌졸중이 그 결과만큼 끔찍하지 않다고 말합니다. 그 후에 다시 본격적인 사람이 될 기회가 있습니까?

- 재활은 어떤 경우에도 도움이 됩니다. 그것은 모두 뇌 병변의 크기와 뇌졸중 이후 경과한 시간에 달려 있습니다. 다음 날 점진적으로 즉시 회복을 시작하는 것이 가장 좋습니다. 신체와 근육이 정상적인 상태와 우주에서의 수평 존재를 포함한 습관적 움직임을 잊을 기회를 줄 수는 없습니다. 그러나 사람들은 항상 이것을 이해하지 못합니다. 바로 해결되지 않으면 1년 이내에 모든 기술을 반환하여 회복이 가능합니다. 1 년 후에는 이미 존재하는 상태의 삶에 사람을 적응시키는 것만 가능합니다. 그리고 아무리 멋진 전문의라도 2년 이상 전에 뇌졸중을 앓은 사람의 재활을 맡지 않을 것입니다.

— 뇌졸중 생존자와 그 가족이 재활에서 가장 흔히 저지르는 실수는 무엇입니까?

- 실수는 많은 사람들이 재활의 중요성을 과소평가한다는 것입니다. 출혈성 뇌졸중 후 회복은 즉시 시작되어야 합니다. 혼자서 환자를 대하고 인터넷의 조언을 따를 수 있지만, 이 경우 아무도 당신이 그 사람에게 해를 끼치지 않을 것이라고 보장하지 않습니다.

뇌졸중을 두려워해야 하는 나이는?

- 오늘 - 어떤 경우에도. 일반적으로 뇌졸중은 40세 이후에 발병할 가능성이 가장 높지만, 제 진료에서는 20세 환자가 뇌졸중을 앓았습니다. 뇌졸중은 생태학 및 영양의 특성, 즉 짠맛, 지방이 많은 음식, 훈제 고기 사용, 알코올성 음료, 특히 저알코올성 음료 및 에너지 음료의 사용에 의해 촉진되는 "젊어집니다". 육체적 정신적 피로는 모든 연령대에서 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

Denis Pavlov의 개인 아카이브 사진

젊은 사람들의 뇌졸중의 원인

역사적으로 뇌졸중은 노년의 질병으로 여겨져 왔습니다. 병리학의 주요 원인은 죽상 경화성 플라크에 의한 대뇌 혈관 막힘이기 때문에 그러한 의견은 상당히 정당합니다. 그러나 최근 몇 년 동안 특정 유발 질환의 발생 빈도가 증가함에 따라 중추 신경계 조직의 허혈 현상이 어린 나이에 자주 발생합니다.

이러한 질병은 다음과 같은 몇 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 혈액의 질적 구성 변화를 수반하는 병리학 적 상태
  2. 종양 및 기타 신생물

혈액 구성의 변화와 관련된 병리학

"젊은" 뇌졸중의 형성에서 적혈구증가증(액체 분획에 비해 혈액 세포 수가 크게 증가), 글로불린혈증(단백질 양이 크게 증가) 및 DIC와 같은 상태가 중요한 역할을 합니다.

적혈구증가증(일반인에서 혈액이 "두꺼워짐")은 산소 결핍, 많은 양의 체액 손실 상태에서 발생합니다. 동시에 혈액의 변화된 일관성으로 인해 모세혈관 네트워크를 통해 혈액이 자유롭게 흐르지 않아 작은 혈관이 막히고 허혈성 영역이 형성됩니다.

혈액 내 단백질 양이 증가하는 형태의 이상글로불린혈증은 또한 혈액을 농축시키고 신경 조직의 산소 결핍을 유발할 수 있습니다. 주로 정량적 이상글로불린혈증이 뇌졸중의 원인으로 중요합니다.

DIC는 심각한 부상과 실혈이 있는 말기 환자에서 발생합니다. 이 반응은 혈관층에 많은 수의 미세혈전이 형성되고 모세혈관 네트워크가 막히는 것과 관련이 있습니다. 뇌졸중은 DIC 개발의 첫 번째 단계에서만 형성됩니다. 출혈에 대한 추가 경향은 혈관 폐쇄로 이어지지 않습니다.

심혈관 질환

현재까지 젊은 사람들의 뇌졸중의 원인은 종종 고혈압과 유기 혈관 병리의 존재에 있습니다. 고혈압은 열공 효과로 인한 허혈과 혈관 파열로 인한 출혈성 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

Lacunar 뇌졸중은 CSF로 채워진 뇌 조직에 공동의 형성을 동반합니다. 이 과정은 뇌의 특정 영역에서 산소 결핍의 발달로 진행됩니다. 출혈성 뇌졸중의 발병은 고혈압 조건에서 혈관벽의 탄력성이 감소한 배경에 대해 발생합니다.

유기 혈관 병리학은 혈관의 내강을 막는 혈전이 될 수 있으며, 이는 뇌에 산소 공급이 부족하고 그 부분이 사망합니다.

감염성 염증성 질환

젊은 사람들의 뇌졸중 원인은 특정 전염병이 있는 경우에도 숨겨질 수 있습니다. 동시에, 이 경우 뇌와 그 막의 감염(뇌염, 수막염)이 특히 중요합니다. 또한 결핵 환자에서 허혈 현상이 때때로 관찰됩니다.

이 경우 고려되는 병리 형성의 병리학 적 메커니즘은 혈액의 생화학 적 구성의 중요한 변화와 뇌 혈관에 대한 염증 현상의 직접적인 영향으로 구성됩니다.

뇌졸중 형성에서 종양의 역할

뇌 영역에서 성장하는 종양의 존재는 출혈성 및 허혈성 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 동시에 뇌혈관 사고의 발병은 일반적으로 종양이 성장함에 따라 점진적으로 발생합니다.

출혈성 뇌졸중은 악성 종양이 혈관을 통해 자라면서 정맥 또는 동맥 출혈이 발생하고 뇌내 혈종이 형성될 때 발생합니다.

허혈성 장애는 증식하는 경향이 없는 양성 종양이 있는 경우 더 자주 발생합니다. 이 경우 혈관벽의 손상 없이 혈관의 기계적 클램핑이 발생합니다. 혈관 내 종양에서도 유사한 과정이 관찰됩니다.

어린 나이와 소아의 급성 뇌순환 장애

15-40세의 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 4%만 차지합니다. 소아 뇌졸중 발병률은 연간 100,000명당 2.5건으로 훨씬 낮습니다. 어린 나이(16-45세)와 소아에서 출혈성 뇌졸중과 허혈성 뇌졸중의 비율은 1:1에서 1.5:1에 이르며 이는 고령층보다 출혈성 뇌졸중의 발병률이 더 높음을 나타냅니다.

어린 나이와 어린이의 뇌졸중 클리닉에는 큰 차이가 없습니다. 전신 또는 부분 간질 발작이 더 흔하며, TIA는 드물게 허혈성 뇌졸중 발병보다 먼저 발생합니다. 소아 및 젊은 뇌졸중 환자의 검사 및 치료는 근본적인 차이가 없지만이 연령의 뇌졸중의 특정 원인을 고려하여 수행됩니다. 일반적으로 뇌졸중의 예후는 성인보다 소아에서 다소 좋습니다.

소아의 허혈성 뇌졸중은 성인보다 죽상동맥경화증과 동맥고혈압에 의해 발생하는 빈도가 훨씬 적습니다. 비교적 자주 뇌경색은 선천성 심장 결함, 류마티스 판막 질환, 심각한 승모판 탈출, 난원공, 세균성 심내막염, 심방 점액종, 심근병증, 부정맥과 같은 심장 질환으로 인해 발생합니다. 소아의 모든 허혈성 뇌졸중의 6~25%는 겸상 적혈구 빈혈, 백혈병, 과응고 상태(항인지질 증후군, 단백질 C 또는 S 결핍, 항트롬빈 III 결핍, 인자 VIII 수준 증가), DIC, 혈소판 증가증, 적혈구 감소증, 혈소판 감소성 자반병. 소아에서 뇌경색을 자주 일으키는 다른 질환으로는 경동맥과 척추동맥의 외상성 박리, 선천성 대사질환(호모시스틴뇨증, 파브리병, 멜라스증후군 등), 혈관염, 마이마이병 등이 있다.

어린 나이에도 심장 질환과 혈액 질환이 뇌졸중의 흔한 원인으로 남아 있습니다. 다른 원인으로는 초기 죽상동맥경화증(종종 가족성 고콜레스테롤혈증으로 인해 발생), 중증 동맥 고혈압 및 인슐린 의존성 당뇨병이 있습니다. 경구 피임약의 사용은 뇌동맥의 폐쇄성 병변에 대한 다른 위험 인자와 결합될 때 젊은 여성에서 뇌졸중의 위험 인자로 간주됩니다. 약물(헤로인, 코카인, 리세르그산 디에틸아미드 또는 LSD)의 사용은 대뇌 동맥(염증성 및 비염증성 혈관병증의 발달, 심한 혈관 경련의 발달), 심장( 부정맥, 심내막염) 및 혈액 응고(과응고)의 발생. 편두통 뇌졸중은 35세 미만의 급성 뇌혈관 사고의 약 5%를 차지합니다.

두개내 동맥류(감염성 심내막염의 진균성 동맥류 포함)는 어린이와 젊은 성인에서 출혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인입니다. 동정맥 기형은 또한 노년층보다 출혈의 더 흔한 원인입니다. 출혈의 다른 원인은 혈액 질환(겸상 적혈구 빈혈, 혈우병, 백혈병, 혈소판 감소증), 원발성 및 전이성 뇌종양, 모이모이병, 두개내 정맥 혈전증일 수 있습니다. 소아에서 두개내 출혈의 원인은 대뇌정맥의 기형일 수 있습니다(정맥류 확장 또는 정맥 동맥류 형성과 함께 이 정맥의 크기 증가). 어린 나이에 출혈은 심각한 고혈압과 약물 사용(코카인 또는 암페타민)의 합병증일 수 있습니다.

젊은 나이에 허혈성 뇌졸중. 빈스방거병

허혈성 뇌졸중의 발생률 10년마다 두 배로 증가합니다(45~55세에는 연간 0.4%, 65세에는 0.8%, 75세에는 1.8%, 85세에는 3.8%). 모든 허혈성 뇌졸중 사례의 약 15%가 65세 미만에서 발생합니다. 연령이 증가함에 따라 죽상동맥경화증과 관련된 허혈성 뇌졸중의 비율이 급격히 증가합니다.

젊은이 환자허혈성 뇌졸중의 원인은 매우 다양합니다. 가장 흔히 진단되는 심인성 색전증, 혈관 박리. 많은 경우 뇌졸중의 원인은 철저한 진단에도 불구하고 알려지지 않은 채로 남아 있습니다.

~에 뇌졸중젊은 사람들의 경우, 약물 및 알코올 남용의 가능성뿐만 아니라 단백질 C 및 S 또는 안티트롬빈 III의 결핍 또는 활성화된 단백질 C에 대한 내성으로 인한 과응고 가능성을 고려해야 합니다.

대뇌 정맥의 혈전증정맥동은 남성보다 젊은 여성에서 더 자주 관찰되지만 일반적으로 드뭅니다(뇌허혈의 모든 경우의 최대 1%). 나는 보통 상부 종동 및 외측 부비동에 영향을 미치며 덜 자주 원발성, 해면정맥동 및 피질정맥에 영향을 미칩니다. 임상 징후: 두통, 국소 또는 전신 간질 발작, 시신경 유두 부종, 감각 및 운동 장애. 병인학에 따라 감염성(두개내 및 전신 감염으로 인한) 및 비감염성 혈전증이 구별됩니다.

차동으로 진단혈전색전증 합병증을 유발할 수 있는 모든 상태를 배제해야 하며, 특히 여성의 경우 산부인과 질환의 가능성을 염두에 두어야 하며, 남성의 경우 베체트병의 가능성을 염두에 두어야 합니다. Neuroimaging 방법은 편측 또는 양측 경색을 나타냅니다. 대부분의 경우 조영증강 CT나 MRI로 혈전증을 발견할 수 있으며 드물게 혈관조영술이 필요한 경우도 있습니다. 주요 진단 방법은 MRI입니다.

빈스방거병

대부분 환자빈스방거병은 고혈압 및 기타 혈관 위험 요소가 있는 노인과 관련이 있습니다. 아밀로이드 혈관병증과 같은 미세혈관병증을 동반하는 다른 질병도 원인일 수 있습니다. 임상 증상에는 열공 경색, 가구 및 추체외로 장애, 무관심 및 인지 장애의 증상이 포함되며, 이는 증가하고 있습니다! 안정화 기간을 번갈아 가며 단계적으로. 신경 영상 및 병리해부학 연구는 기저핵, 시상, 뇌교, 백색 반구의 여러 열공 경색과 뇌 위축을 나타냅니다.

아밀로이드 혈관병증. 대뇌 아밀로이드 혈관병증은 노년층에서 발생하는 질병입니다. 때때로, 젊은 사람들도 영향을 받는 smeypy 형태(아이슬란드 및 네덜란드 유형)가 있습니다.

병리학 적 해부학. 병리학적 해부학적 검사는 전신 아밀로이드증의 징후가 없는 중소형 대뇌 동맥에 아밀로이드 침착물과 신경염 플라크 및 신경원섬유 사구체와 같은 알츠하이머 유형 변화를 보여줍니다.

임상 사진. 아밀로이드 혈관병증은 진행성 치매 또는 급성 국소 신경학적 증상을 동반한 재발성 엽엽 출혈에 의해 나타나며, 궁극적으로 치매가 발병합니다.

진단. 신경 영상 기술은 비에네거병에서와 동일한 변화를 보여줍니다. 또한, 공소시효가 다른 다발성 피질하출혈이 종종 관찰됩니다. 확실한 진단은 생검을 통해서만 가능하지만 2개 이상의 대엽출혈이 있고 MRI에서 미세혈관병증 변화가 있는 고령의 환자에서는 아밀로이드 혈관병증의 진단 가능성이 매우 높습니다. 치료 방법은 개발되지 않았습니다.