노동을 유도하는 데 사용되는 것. 인공 자극에 대한 금기 사항. 분만을 유도하기 위해 젤을 투여하는 방법

02.08.2019

출산 가방은 오랫동안 포장되어 있었지만 여전히 "2 in 1"입니다. 당신은 잠을 잘 못 자고 제대로 쉴 수 없습니다. 배는 풍선처럼 보이고, 다리는 부어있고, 뒤에 있는 달력에는 생일이 표시되어 있습니다. 당신은 오랫동안 출산을 두려워하지 않았고 오히려 더 발전하기를 바라며 매 순간 자신의 말을 듣습니다... 하지만 조심하세요. 대자연은 더 똑똑하고 자신이 무엇을하고 있는지 알고 있습니다! 결국 출산의 원동력은 어머니가 아니라 아이가주는 것입니다. 그렇기 때문에 인내심을 갖고 우울해하지 않아야 합니다. 이 글에서는 후기 임신과 그 특징, 임신을 자극하는 방법에 대해 이야기하겠습니다.

후기 임신의 위험은 무엇입니까?

연구에 따르면, 후기 임신은 41주에서 41주 6일, 42주 이상 지속됩니다. 이번 임신으로 인해 아기의 건강 문제가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 따라서 태아의 크기는 출생 시 평균보다 상당히 클 수 있으며(태아 거대소증) 이는 외과적 질 수술의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 출산 중 아기의 어깨가 골반 뼈 뒤에 끼어 수반될 가능성이 있습니다. 어깨 난산.

또 다른 음성 증후군은 피하 지방 감소, 태아 신체의 치즈 같은 윤활 부족, 아기의 일차 모발 감소, 다음으로 인한 양수, 피부 및 탯줄의 녹색 착색과 관련될 수 있습니다. 태변 - 아기 장의 내용물. 또한 양수의 양이 적어 아기의 심박수에 영향을 미치고 수축 중에 탯줄을 압박할 수 있습니다.

후기 임신은 출산 중 다음과 같은 합병증을 유발할 수도 있습니다.

질 분비물 증가;
더 짧은 간격으로 더 고통스러운 수축;
전염병;
산후 출혈 등

노동 유도에 대한 적응증

불행하게도 신체가 항상 자연적으로 분만의 시작을 자극할 수 있는 것은 아니며, 이 순간을 기다리는 것이 항상 가능한 것도 아닙니다. 때로는 생명을 구하기 위해 아기가 가능한 한 빨리 태어나야 하는 경우도 있습니다. 기타 징후는 다음과 같습니다.

임신 기간이 41주 이상입니다. - 각성제를 사용하는 가장 일반적인 이유. 이 절차는 제왕절개 위험을 줄이기 위해 수행됩니다.
어떤 장애의 증상이 나타나는지 , 태아의 건강과 생명에 위험합니다. 예를 들어 CTG에서 심박수 감소가 감지됩니다.
다태임신. 다태 임신 중에 아기가 평소와 같이 나타날 수 없으면 자극도 처방됩니다.
양수 파열과 수축은 10~12시간 이상 시작되지 않습니다. 자궁 경부를 통한 감염 위험이 높다는 점을 고려하여 자극이 수행됩니다.
태반의 병리학적 변화 감지.
호르몬 또는 내분비 장애, 옥시토신 생산이 적어지는 곳 아니면 결석할 거야 .
자궁이 너무 많이 늘어나 있는 경우 양수의 양이 증가합니다(다수증).
임산부의 만성 및 기타 질병. 산모에게 신장 질환, 갑상선 질환, 임신성 당뇨병, 고혈압이 있는 경우 산부인과 의사가 자극제를 처방할 수 있습니다.
탯줄 탈출 또는 태반 박리. 의사는 출산 과정 중 및 출산 후에 합병증을 피하기 위해 자극 방법을 사용합니다.
어떤 경우에는 자극에 대한 적응증 임산부의 나이가 늦었습니다.
약한 노동 . 6시간 이상 연속 수축하는 동안 자궁경부가 천천히 확장(2~3cm)되는 경우, 의사는 자극에 의존할 수 있습니다.

분만 유도 결정은 의사만이 내릴 수 있으며, 전체 검사를 거쳐 임신을 계속하는 것이 아이나 산모에게 해를 끼칠 수 있다는 사실을 입증할 수 있습니다.

분만 유도에 대한 금기사항

그러나 모든 의학적 개입과 마찬가지로 노동 자극에는 금기 사항이 있습니다. 다음과 같은 경우에는 의료 자극이 수행되지 않습니다.

여성의 골반 크기는 태아의 머리 크기보다 작습니다. 아기가 산도에 갇힐 가능성이 있기 때문입니다.
자궁에 흉터가 있습니다. 유도분만은 시행되지 않습니다. 이는 오래된 흉터를 따라 파열될 수 있기 때문입니다.
태아의 위치. 측면(가로) 표시의 경우 일반적으로 태아가 두부 표시 상태가 아닌 경우 자극이 수행되지 않습니다.
태아 상태가 좋지 않음 임산부의 노동 자극에 대한 금기 사항. 자연분만이 불가능한 경우에는 제왕절개 수술을 시행합니다.

일반적으로 유도분만은 자연적인 생리학적 과정에 대한 간섭이 바람직하지 않기 때문에 균형 잡힌 의학적 결정 후에 예외적인 경우에 사용됩니다. 그러나 의사가 자극을 주장하더라도 금기 사항이 없다면 여전히 의사를 신뢰하거나 노동을 자극하는 안전하고 자연스러운 방법에 의지해야 합니다.

인공적인 노동 자극 방법

인공 노동 자극 방법은 전통적으로 약용과 비 약용으로 구분됩니다. 진통을 유도하는 약물은 어떻게 작용하나요?

자궁이 열리도록 준비하기 위해 노동을 유발하고 자궁의 수축 활동을 향상시키는 천연 호르몬 유사체가 사용됩니다. 분만을 유도하는 의학적 방법을 사용할 때 임산부에게 옥시토신이나 프로스타글란딘 호르몬을 투여합니다.

옥시토신 뇌하수체에서 생산되는 호르몬의 합성 유사체입니다. 옥시토신은 주로 근육 내 또는 피하 주사를 통해 투여됩니다.

옥시토신은 비생리적 수축을 유발하여 심한 진통이 발생하므로 진통제와 병용하여 사용됩니다. 옥시토신 사용에 대한 금기 사항으로는 비정상적인 전치 태반, 태아의 비두부 위치, 이전 임신 중 수술 후 자궁의 흉터, 자연 산도를 통해 아이를 출산할 수 없는 경우(큰 태아, 좁은 골반) 등이 있습니다. 임산부 등)

프로스타글란딘 옥시토신과 달리 더 견딜 수 있는 수축을 유발합니다. 또 다른 장점은 약물이 양막을 관통하지 않고 출산 중 여성의 움직임을 제한하지 않는다는 것입니다. 프로스타글란딘을 기본으로 한 제제는 자궁 경부가 성숙해지는 데 도움이 됩니다. 자궁경부가 부드러워지고 근육 구조의 탄력성이 증가합니다. 약물이 작용하기 시작하기 위해 산부인과 의사는 질과 자궁 경관 깊숙이 특수 젤이나 좌약 형태로 프로스타글란딘을 주입합니다. 프로스타글란딘 사용의 단점은 다음과 같습니다: 분만, 구토 및 두통의 활성 단계를 늦추는 것입니다.

에게 비의학적 방법, 분만을 유도하는 의학적 방법에는 양막절개술과 자궁경관 확장술이 포함됩니다.

양막절개술 - 이것은 태반 상태가 악화되어 결과적으로 어린이에게 저산소증이 발생할 위험이 높은 임신 후기에 시행되는 양막 천자입니다. 어떻게 이런 일이 발생하나요? 특수한 고리를 질에 삽입하여 양막을 잡아서 열면 양수가 배출됩니다. 이 방법은 어린이에게는 안전하고 임산부에게는 통증이 없습니다. 이 절차는 숙련된 산부인과 의사가 지시하는 경우에만 수행해야 합니다.

자궁 경관의 확장. 이 경우 물이 채워진 풍선이 달린 카테터를 사용하여 자궁 경부를 통해 자궁에 삽입합니다. 자극받은 자궁은 풍선을 자궁 경부를 통해 밀어 넣어 입구를 2cm에서 4cm로 만듭니다.

자궁 경부를 확장하는 또 다른 방법은 다음과 같습니다. 피 체리 켈프.

막대는 자궁 경관에 삽입되고 막대의 한쪽 끝은 자궁강에 도달해야하며 다른 쪽 끝은 질강으로 튀어 나와 의사가 제어해야합니다. 질 및 자궁 경관 분비물의 흡수로 인해 막대가 상당히 두꺼워지고 자궁 경관이 확장되어 다가오는 출산을 위해 자궁 경부가 준비됩니다.

노동을 유도하는 자연적인 방법

젖꼭지 마사지

노동을 자극하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 젖꼭지 마사지입니다. 임산부는 매일 몇 분 동안 엄지손가락과 집게손가락으로 젖꼭지를 마사지할 수 있습니다. 동시에 신체는 자궁을 수축시키는 천연 호르몬인 옥시토신을 생성합니다. 임신 39주차부터 임산부에게 마사지를 처방할 수 있습니다. 마사지는 분만 중에 이미 수축 강도를 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.

성적 접촉

출산 직전에 성관계를 갖는 것은 분만을 유도하는 방법에 대한 일반적인 요령 중 하나입니다. 남성 정자에는 프로스타글란딘이 포함되어 있지만 그 함량이 상대적으로 적기 때문에 이 조언은 의미가 있습니다. 프로스타글란딘은 자궁 경부의 성숙, 연화 및 상태 변화에 매우 유익한 효과가 있습니다. 따라서 산부인과 전문의는 임신 38주부터 하루에 최대 2번까지 사랑을 나눌 것을 권장하는 경우가 많으며, 이는 의심할 여지 없이 미래의 아빠들에게 큰 환영을 받을 것입니다. 좀 더 편안하고 안전한 자세가 필요할 뿐입니다. 동시에 보호되지 않은 접촉은 어떤 경우에는 위험할 수 있습니다. 성관계에는 진통을 유도하는 장단점이 있으므로 파트너와 성행위를 하기 전에 의사와 상담하십시오. 배우자의 생식기 질환이 그 예입니다.

육체적 운동

더 빨리 출산하기 위해 임산부는 동일한 임신 전 모드로 작업할 수 있습니다. 바닥을 닦고, 먼지를 닦고, 린넨을 다림질합니다(기분이 좋고 의사가 신체적 휴식을 권장하지 않는 경우). 많은 엄마들이 소위 '산란기'를 경험하기 때문에 자극이 도움이 될 것입니다. 그러나 창문 닦기, 커튼 걸기 등 특정 유형의 작업에는 주의하세요. 균형을 잃고 넘어질 수 있습니다! 무거운 짐을 들지 말고, 자신의 상태에 맞는 신체 활동량을 측정하세요. 분만 유도를 위한 운동은 임신 38주 이후에 권장됩니다.

향신료를 사용하세요

매운 차를 만들어보세요. 분만을 유도하기 위해 보통 2일 이내에 소비됩니다. 작은 생강 1개, 정향 12개, 계피 1조각이 필요합니다. 재료를 끓인 물 1 리터와 섞어 30 분 동안 끓인 다음 음료를 보온병에 붓습니다. 하루 종일 한 모금씩 차를 마실 수 있습니다.

하복부 마사지

출산 중 아기의 머리를 통과시키기 위해 자궁 근육의 혈액 순환을 증가시키는 것이 권장되며 이는 부분적인 파열 예방입니다(단, 이것이 항상 100% 보장되는 것은 아닙니다). 일부 전문가들은 마사지가 임신의 정점 단계에 아기를 출산하는 데 도움이 될 수 있다고 주장합니다. 마사지 오일은 올리브 오일로 만들 수 있습니다. 사용할 수 있는 다른 마사지 오일로는 라벤더, 머스타드 세이지, 장미 에센셜 오일이 있습니다. 이러한 오일은 방부제 역할을 하며 감염 가능성을 예방합니다. 마사지 중에 특수 젤을 사용하여 노동을 자극할 수도 있습니다.

노동을 유도하는 대체 방법

춤과 음악

임산부를 위한 댄스는 여러 가지 이유로 적극 권장됩니다. 가능한 한 제한적인 옷을 입지 않고 엉덩이 주위에 스카프를 두르고 매일 수행하십시오. 적어도 30-40분 동안 당신과 당신의 아이에게 즐거운 곡에 맞춰 방에서 혼자 춤을 춰보세요. 음악은 거칠거나 거칠어서는 안 되며 갑작스러운 움직임이나 점프를 피해야 합니다.

두개천골 요법은 뇌의 혈관 순환을 개선하고, 두통을 완화하며, 골반 뼈, 천골 및 척추 관절의 이동성을 회복하고, 뇌막의 긴장을 감소시키고, 신경 기능을 정상화하는 등의 치료 방법입니다. 이 치료 방법은 임산부에게 이상적입니다. 이 방법은 아이의 출산이 늦어지기 시작할 때 사용할 수 있고 사용해야 합니다.

두개천골 요법은 종종 출산 과정을 시작하는 에너지를 전달하는 수단입니다. 두개천골 요법을 사용한 후 빠른 자연 분만이 자주 발생합니다.

동종 요법

좋은 동종요법사를 알고 있다면 그에게 연락할 가치가 있습니다. 동종요법은 여성의 출산을 준비하고 자연 분만 과정의 어려움을 극복할 수 있기 때문입니다. 하지만 처음으로 만나는 동종요법사에게 의지해서는 안 됩니다.

걷는

오랫동안 걷는 동안 아기는 자궁 경부에 압력을 가해 자궁 경부가 열리기 시작합니다. 이 방법은 진통을 예상하여 자궁경부가 이미 사라지기 시작한 경우에만 효과가 있습니다.

침술(침술)

우리는 침술에 대해 잘 모르지만, 이 효과적인 한의학 방법은 산후 임신에 적합하며 종종 전문가들이 권장합니다. 침술은 항상 한의원과 같은 전문의에 의해 수행되어야 합니다. 아기가 태어날 준비가 되면 24시간 이내에 진통이 시작됩니다.

수축을 일으키는 약초

자연의 힘은 수세기 동안 알려져 왔으며 우리 할머니들은 허브의 이점에 대해 알고 계셨습니다. 의약품 대신 자연의 선물을 사용하여 노동을 유도했습니다. 일반적으로 약초 요법은 내약성이 좋으며 많은 경우 차와 마사지 오일로 사용됩니다. 그들의 목적은 무엇입니까? 허브는 자궁 평활근의 수축을 유발하고 지원합니다. 이러한 허브의 사용은 임신 37~38주부터 허용됩니다. 아래 나열된 천연 성분을 사용하면 집에서 진통을 촉진할 수 있습니다. 따라서 의사와 상담한 후 다음을 시도해 볼 수 있습니다.

세이지 팅크:자연스럽게 노동을 자극하기 위해 세이지 팅크를 사용할 수 있습니다. 복용량은 물 1컵당 10방울입니다. 아침에 한 모금을 마시고 3일 동안 마신다. 아기가 태어날 준비가 되면 출산이 코앞으로 다가왔습니다. 필요한 경우 3일 후에 다시 투여할 수 있습니다. 출산 중 세이지 팅크는 수축의 효율성을 돕습니다.
아마씨.임신 35주차부터는 하루에 2테이블스푼씩 아마씨를 섭취할 수도 있습니다. 씨앗은 건조된 상태로 섭취하거나 밤새 물에 넣어 부드러워지게 할 수 있습니다. 아마씨의 맛이 마음에 들지 않으면 수프, 빵, 요구르트 등에 첨가해도 좋습니다.

중요한!

엄마와 아기에게 유도분만을 하면 어떤 위험이 있나요?

유도 분만으로 인해 발생할 수 있는 결과를 평가하는 연구에는 일반적으로 여성의 정신 건강에 미치는 영향, 출산에 대한 인식, 아기의 정신 및 모유 수유에 미치는 영향이 포함되지 않습니다. 분만을 적극적으로 자극한 후에는 수유 시작이 지연되고 기타 부정적인 영향이 발생할 수 있습니다.

과도한 자궁 긴장은 산모의 능력에 대한 산모의 자신감을 감소시키거나 분만 중에 합병증이 발생할 경우 산모와 아기를 분리시킵니다.

일부 전문가들은 아기의 분만이 유도되면 아기의 미래 건강에 부정적인 위험이 커진다고 지적하기까지 합니다. 분만 중 추가적인 조치를 취하면 자궁 과잉 활동, 자궁 파열, 스트레스 및 태아 저혈당증과 같은 합병증이 발생할 위험이 있습니다. 자궁이 과도하게 활동하는 경우, 베타 유사체를 함유한 약물을 사용하여 이를 억제할 수 있습니다.

인공분만 유도, 정말 필요한가?

위에서 언급한 바와 같이, 이 과정이 생리적으로 정상적으로 일어나지 않고, 분만 부재가 산모의 건강이나 태아의 생명에 위험할 수 있는 극단적인 경우에는 자극을 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 노동이 헛되이 자극되는 경우가 있습니다.

따라서 생년월일을 잘못 계산하여 조기에 분만이 유도되는 경우가 많습니다. 가장 정확한 방법은 임신 초기에 초음파로 태아를 측정하는 것입니다. 나중에 이 측정에는 심각한 오류가 발생할 수 있습니다.
여성이 피곤하고 졸린 오후나 저녁에는 진통을 유도하는 것은 바람직하지 않습니다.
분만중인 여성이 먹고 마시는 것을 금지해서는 안됩니다.
여성의 월경주기가 불규칙한 경우에는 임신 42주 이전(당뇨병 여성 포함)에 진통을 유도할 이유가 없습니다. 42주 이전에 당뇨병 환자는 당뇨병이 명확하게 나타나는 경우에만 출산하는 것이 좋습니다. 예를 들어 태반 기능이 분명히 좋지 않습니다.
또한 여성의 잘못된 유도분만 방법으로 인해 조산이 많이 발생하고 있다.
태아의 크기가 크다고 해서 유도분만 신호가 되어서는 안 되지만, 어떤 경우에는 유도분만이 유아의 쇄골 골절 위험을 줄일 수 있습니다.

자극의 결과, 태아와 산모 모두 스트레스 수준이 높고, 출산 경험이 좋지 않으며, 제왕절개로 임신이 중단될 가능성이 높아집니다.

출산은 언제 이루어지나요? 아기의 탄생을 기다리는 모든 여성들은 이 질문에 대해 생각해 봅니다. 대부분의 경우 이는 임신 37주 이후에 발생합니다. 그러나 아이를 더 일찍 출산해야 하는 질병도 있습니다.

진통이 저절로 시작되다가 점점 더 느리게 진행되다가 완전히 멈추는 경우도 있습니다. 이것을 약한 노동이라고 합니다. 따라서 진통이 멈추거나 아기가 태어날 만큼 강하지 않으면 의사는 진통을 유도하기 시작합니다.

산부인과 병원에서의 분만유도

자극이나 인공분만유도는 매우 조심스럽게 이루어져야 합니다. 시술 중에 의사는 1회 수축이 3~5분 내에 발생하고 더 이상 발생하지 않도록 노력합니다. 3~4시간 자극 후에도 여전히 결과가 없고 진통이 시작되지 않으면 제왕절개를 하고 아기를 제거해야 합니다.

의사들은 노동 활동 감소를 여성의 월경 주기의 지속적인 중단, 내분비 문제 발생 및 특정 기관의 염증과 연관시킵니다. 현대 노동 자극에는 여러 가지 방법이 있습니다. 경험이 풍부한 의사는 분만 중인 여성에게 가장 적합한 것을 선택해야 합니다.

분만이 지연되는 이유가 자궁경부가 열릴 준비가 되어 있지 않기 때문이라면 프로스타글란딘을 사용하여 자궁경부를 "숙성"시킵니다. 이것은 노동에 즉시 영향을 미치기 시작하는 호르몬입니다. 이 자극 방법의 가장 큰 장점은 부작용이 최소화되고 자궁경 부가 상당히 확장된다는 것입니다.

분만중인 여성이 자궁 수축 활동이 약할 때 의사는 양막 절개술, 즉 양막을 여는 방법을 사용합니다. 이 방법 덕분에 양수가 쏟아져 나온 후 자궁 내부의 압력이 떨어지기 시작하고 아기의 머리가 골반 뼈를 누르기 시작하고 자궁 경부가 열리고 분만이 시작됩니다. 양막절개술은 아이와 산모에게도 안전합니다. 합병증은 매우 드물게 발생할 수 있습니다.

그러나 양막을 열어도 수축이 시작되지 않으면 자극을 주어야 합니다. 이 시술을 위해 의사는 출산 중 여성의 뇌하수체에서 생성되는 천연 호르몬과 유사한 물질을 사용합니다. 옥시토신은 정제 형태로 사용하거나 정맥 주사로 사용할 수 있습니다. 이것이 가장 일반적인 방법입니다. 사용의 유일한 단점은 여성이 물방울 아래에 누워 있어야하기 때문에 움직임이 제한되어야한다는 것입니다. 옥시토신은 자궁 근육을 이완시키는 약물인 진경제와 함께 사용됩니다. 모든 용량은 개별적으로 선택해야 합니다. 옥시토신 사용에 대한 금기 사항에는 산도를 통해 아이를 낳을 수 없음, 비정상적인 태아 위치 및 약물에 대한 과민증이 포함됩니다.

또한 노동 유도가 항상 정당화되는 것은 아니라는 점도 고려해야 한다. 이 절차의 모든 방법에는 금기 사항이 있습니다. 다음과 같은 경우 자극이 수행되지 않습니다.

아이의 머리 크기가 엄마의 골반 크기와 일치하지 않습니다.
엄마 안의 아기는 심장 모니터의 수치로 판단할 때 몸이 좋지 않습니다.
과일의 위치가 올바르지 않습니다.
엄마는 건강에 문제가 있어요.

분만 유도 결정은 의사가 내립니다. 동시에 그는 그러한 절차의 장단점을 평가해야 합니다. 노동 유도는 다음과 같은 경우에만 정당화됩니다.

관찰;
38주차 이후에는 수축이 없습니다.
적절한 의학적 징후가 있습니다.
출산 중에 혼란이 있습니다.
자궁 경부는 확장되지 않습니다.
수축이 갑자기 멈춥니다.
여자는 수축으로 인해 너무 피곤합니다.

자극 후 출산

아이가 어떻게 태어날지 아무도 확실하게 예측할 수 없습니다. 그리고 이것은 노동 자극이 사용되었는지 여부에 달려 있지 않습니다. 그러나 출산 중 사건의 "의학적" 가속은 자연 법칙에 따라 어떠한 개입이나 가속 없이 이루어져야 하는 과정 자체에 흔적을 남깁니다.

특히 약물 사용으로 인한 통증이 심해지고 느껴지기 때문에 약물 자극을 통한 분만은 분만 중인 여성에게 더 불편하다는 증거가 있습니다(인위적인 자극을 받은 분만 중인 여성의 경험이 이를 확인합니다). 더 심각하게. 그러나 실습을 통해 무엇보다도 산모의 고통에 대한 두려움이 분만 과정의 연장에 기여한다는 사실도 입증되었습니다. 그러므로 진정하고 긴장을 풀고 고통에 대처하는 법을 배워야합니다. 출산하는 동안 여성의 통증 역치가 감소하고 생명을 위험에 빠뜨리지 않고 통증을 견딜 수 있다는 점을 기억하십시오. 이는 자연에서 제공됩니다. 그 아이에 대해 생각해 보십시오. 그 아이는 이제 여러분의 지원과 도움이 절실히 필요합니다. 출산도 그에게 심각한 시험이며 품위 있게 통과한다는 사실을 잊지 마세요!

그리고 분만을 유도해야 하는 경우에도 화를 내지 마십시오. 이는 오로지 아동의 이익을 위해서만 수행됩니다. 물론 엄격한 적응증에 따라 응급 상황에만 약물 자극 (갑자기 경우)을 사용하도록 사전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다 (아쉽게도 최근에는 노동이 점점 더 자극되었습니다).

그러나 여성이 임신에 대해 너무 부담스러워한다면 시간이 허락하는 한 집에서 스스로 수축을 유도해 볼 수 있습니다.

노동의 자연적인 자극

많은 여성들이 그러한 목표를 설정하지 않은 채 노동을 자극하기 시작합니다. 그들은 단순히 정상적인 생활 방식을 계속하고 일상 활동을 계속하지만, 임신 후기의 이러한 활동 중 일부는 자궁 경관 확장을 가속화하고 진통의 시작을 초래합니다. 특히 섹스에는 그러한 속성이 있습니다. 성교 중 자궁경부에 자극이 생기면 자궁경부가 확장되기 시작합니다. 또한 남성 정자에는 분만 과정에도 영향을 미치는 물질이 포함되어 있습니다. 그리고 오르가슴 동안 자궁의 활발한 수축은 진통 자극 효과를 더욱 향상시킵니다. 그렇기 때문에 여성들이 남편과 함께 좋은 밤을 보낸 후 바로 다음 날 쉽고 빠르고 간단하게 출산하는 경우가 많습니다.

좋고 안전한 노동 도발은 유두 자극입니다. 이는 성관계 중 파트너뿐만 아니라 임신 기간이 시작되면 여성 자신도 수행할 수 있습니다. 유두 부위에 자극을 주면 출산 과정에 필요한 옥시토신 호르몬이 생성됩니다.

길거나 격렬한 산책, 체조, 집 주변 청소 등 모든 신체 활동은 자연적으로 진통을 유발할 수 있습니다. 여성이 이미 임신했다면 어떤 경우에도 그러한 활동 후 몇 시간 이내에 출산할 수 있습니다.

어떤 사람들은 노동 시작 속도를 높이기 위해 상당히 따뜻한 목욕을 권장합니다. 하지만 이 방법은 주의해야 하며, 물이 이미 깨졌다면 아예 사용하지 말아야 합니다.

아기를 세상으로 유인하는 다른 방법이 있습니다. 그 중에는 매우 재미있는 것들이 있습니다. 예를 들어 하복부에 손전등을 비추고 아이의 관심을 끌고 "출구"로 안내하는 것입니다. 한편, 그들은 모든 사람을 돕지 않습니다.

아기가 뱃속에 남아 있을 수 있는 이유가 있다는 것을 잊지 마십시오. 아마도 아직 때가 되지 않았을 수도 있습니다. 아니면 검사 결과 아기가 자궁에서 잘 지내지 못하고 있다는 것이 확인되면 의사가 조치를 취하도록 해야 할 때일 수도 있습니다. 어쨌든 긍정적인 태도가 이 문제에서 가장 중요한 요소 중 하나라는 것을 기억하십시오. 최선을 다해 준비하고, 건강한 아기를 출산하는 데 도움이 되는 안전한 방법이 있다는 것을 알아두세요!

특히- 마리야나 수르마

유용한 정보

올가 켄튼:의사들은 노동을 자극하는 기술과 그것이 엄마와 아이의 신체에 미치는 영향을 한 세기 동안 연구해 왔습니다. 오늘날 출산 과정을 가속화하고 촉진할 수 있는 많은 방법과 약물이 있습니다. 그러나 그들이 당신에게 어떤 최첨단 약물을 투여하든, 자극 절차가 절대적으로 안전하다고 어떻게 확신하든, 다음을 기억하십시오. 출산 과정에 개입하면 출산에 긍정적인 영향과 부정적인 영향을 모두 미칠 수 있습니다.

여성의 신체는 본질적으로 외부의 도움 없이도 아이가 태어날 수 있도록 설계되어 있기 때문에 출산에 대한 근거없는 개입은 해를 끼칠뿐입니다. 사실, 오늘날에는 초보 엄마들에게서도 합병증이 더 자주 발생합니다. 이것은 모두 열악한 생태, 첫 아이가 태어나는 늦은 나이, 그에 따라 출산하는 여성의 만성 질환이 더 많기 때문입니다.

게다가 의사들은 기적적인 장치와 약품을 너무 믿었기 때문에 이제 자신의 경험보다는 평균 출생 지표에 점점 더 의존하고 있습니다. 통계에 따르면 러시아의 모든 산부인과 병원에서는 출생의 7%에 분만 자극이 사용되지만 이는 공식 데이터에 따른 것입니다. 그러나 많은 산부인과 병원에서는 이 절차가 일상적이기 때문에 실제로 무슨 일이 일어나고 있는지 추측할 수 있습니다.

분만 유도를 제안받은 대부분의 여성은 약물 투여가 자연적인 출산 과정을 가속화하거나 늦추거나 완전히 중단시킬 수 있다는 사실을 알지 못하며 의사는 그들에게 알릴 필요가 없다고 생각합니다. 그리고 이로 인해 추가적인 의학적 개입이 발생하고 점점 더 제왕절개가 이루어지고 있습니다.

수술이 끝난 후, 의사들은 이것이 가능한 유일한 선택이며, 만약 수술이 아니었다면 결과는 훨씬 더 슬펐을 것이라고 말하면서 여성을 "진정"시킵니다. 그들이 말하지 않는 유일한 것은 노동의 자극 자체가 외과 적 개입의 원인이된다는 것입니다. 시간 자극의 장단점에 대한 완전한 정보가 없고 의사의 암묵적인 동의를 얻은 여성은 종종 출산 과정을 "추진"하는 데 매우 쉽게 동의합니다. 그들은 출산이 더 빨라질 수 있다는 것을 깨닫지 못하지만 통증은 감소하지 않고 증가할 뿐이며 아이에게 산소 결핍이 발생할 위험이 증가하고 결과적으로 혈압이 감소할 수 있습니다. 아이가 자궁 내에서 고통을 받고 있으며 수술이 필요하다는 지표입니다.

물론 의사를 신뢰해야 하며, 자극이 정말 필요하고 정당한 경우도 있습니다. 그러나 산부인과 의사가 취하기로 결정한 모든 조치는 귀하 또는 귀하의 위임된 대리인과 합의해야 한다는 점을 잊지 마십시오. 그러므로 그러한 기회가 있다면 남편이나 신뢰하는 친척 중 한 사람이 출산 현장에 함께 있도록 하십시오. 그리고 적절한 결정을 내릴 수 없더라도 상황을보다 침착하게 평가할 수 있습니다.

노동 자극이 필요한 이유는 무엇입니까?

분만이 자연적으로 시작되지 않거나 진행되지 않는 경우, 예정보다 일찍 아이를 출산해야 한다는 의학적 징후가 있는 경우, 의사는 분만을 자극하여 자궁경부를 확장시킵니다.

노동 자극이 필요합니다.

후기 임신(42주 이상)의 경우;

다태 임신 또는 아기 크기가 큰 경우 제왕절개 위험을 줄이기 위해;

신장 질환, 갑상선 질환, 고혈압, 임신성 당뇨병, 탯줄 탈출증 등 산모 또는 태아의 건강에 대한 의학적 징후가 있는 경우 출산 합병증을 피하기 위해.

노동 유도의 주요 단점은 다음과 같습니다.

자극의 가장 큰 단점은 약물이 엄마와 아이의 신체에 너무 강한 영향을 미친다는 것입니다. 따라서 매우 고통스러운 수축, 태아의 고통 및 결과적으로 제왕 절개;

출산 중에 IV를 사용하면 여성은 아이를 낳을 때 가장 불편하고 비효율적인 자세, 즉 등을 대고 누워 있어야 합니다. 이는 수축의 통증을 증가시키고 분만 진행을 방해합니다.

자극은 태아의 산소 결핍을 유발할 수 있으며 어떤 경우에는 어린이의 심장 시스템 기능을 방해할 수 있습니다.

분만 자극은 너무 길고 매우 강렬하며 고통스러운 수축을 유발할 수 있으므로 추가 진통제 투여가 필요합니다.

제왕절개 후 질분만을 반복하는 경우 흉터를 따라 자궁이 파열될 가능성;

태아 고민. 출산은 아기가 엄마의 몸에 특별한 호르몬을 방출하여 출산 과정을 촉발시킨 후에 발생한다고 믿어집니다. 노동이 인위적으로 자극된다면 아이는 아직 태어날 준비가 되지 않은 것입니다.

자극은 조기 태반 박리의 위험을 증가시킬 뿐만 아니라 겸자 또는 진공 추출기의 사용도 증가시킵니다.

인공자극의 종류

노동을 유도하는 데 가장 자주 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

진통을 유발하고 자궁 수축 활동을 향상시키는 천연 호르몬 유사체 도입

자궁 확장을 준비하기 위해 다음과 같은 약물이 사용됩니다.

옥시토신– 뇌하수체에서 생성되는 호르몬의 합성 유사체를 말합니다. 옥시토신은 주로 근육 내 또는 피하 주사를 통해 투여됩니다. 이 약은 장점보다 단점이 더 많으며 과다 복용 가능성도 높습니다.

옥시토신은 비생리적 수축을 유발하고 진통을 증가시킵니다(따라서 진통제와 함께 사용해야 함).

이 약물은 태아의 고통을 증가시킬 수 있습니다. 너무 길고 강렬한 수축은 아기에게 도달하는 산소량을 감소시킵니다. 그리고 자극의 도움으로 태어난 아이들은 적응력이 더 나빠지고 유아 황달이 발생할 가능성이 더 높습니다.

많은 환자에서 약물에 대한 민감성이 확인되었기 때문에 약물의 용량은 개별적으로 선택해야 합니다.

자궁에 상처가 있거나 전치 태반, 비정상적인 태아 위치 또는 산도를 통해 아이를 분만할 수 없는 경우에는 옥시토신을 사용해서는 안 됩니다.

프로스타글란딘의 사용

연구에 따르면 자궁 확장을 준비하려면 더 부드러운 수축을 유발하는 프로스타글란딘(프로스테녹, 엔자프로스트, 디노프로스톤, 프로스티브)을 사용하는 것이 훨씬 안전합니다. 종종 분만 진행이 부족한 이유는 자궁 경부의 미성숙 때문입니다. 이를 "부드럽게" 하고 수축을 유발하기 위해 의사는 프로스타글란딘을 질과 자궁 경관 깊숙이 특수 젤이나 좌약 형태로 주사합니다. 프로스타글란딘 사용의 이점 이 약은 양막을 관통하지 않고, 출산 중 산모의 움직임을 제한하지 않는다는 점이다. 동시에 프로스타글란딘은 활동적인 분만 단계로의 전환을 늦출 수 있습니다. 일부 출산 여성의 경우, 이 약물을 사용하면 두통이나 구토가 발생합니다.

양막절개술

양막절개술- 이것은 질에 삽입되어 태아 방광을 포착하여 열어 양수가 쏟아지는 특수 후크로 태아 방광을 여는 것입니다. 이 수술은 숙련된 산부인과 의사가 지시하는 경우에만 수행해야 합니다.

가능한 합병증을 피하기 위해 일반적으로 양막절개술은 아기의 머리가 골반을 통과한 후 시행되어 양막과 그 표면의 혈관을 압박하여 출혈과 탯줄 탈출의 위험을 방지합니다.

산부인과 의사와 산부인과 의사에 따르면 양막 절개술의 주요 징후는 임신 후 결과로 태반이 악화되고 태아의 산소 결핍이 발생할 위험이 있다는 것입니다.

양막절개술을 사용하는 또 다른 중요한 이유는 임신일 수 있습니다.

자간전증– 이는 임신 중 합병증으로, 주요 증상은 부종(“임신 수증”)이 나타나는 것뿐 아니라 더 심한 경우에는 고혈압과 소변에 단백질이 존재하는 것입니다. 임신 중에 막을 열면 산모의 진통에 도움이 되고 출산 중 합병증을 예방할 수 있습니다.

훨씬 덜 자주 발생하는 이 작업에 대한 또 다른 지표는 Rh 충돌입니다.

그러나 우리는 이러한 조작이 안전하지 않을 수 있다는 점을 잊어서는 안 됩니다. 러시아 산부인과 병원에서는 때로는 양막절개술에 대해 경고조차 하지 않는 경우가 있습니다. 그리고 그러한 작업의 결과는 매우 슬플 수 있습니다. 수축은 결코 일어나지 않을 수 있으며, 이로 인해 다른 약물 인 옥시토신을 사용해야하며 드물게 태아 감염이나 탯줄 탈출로 이어질 수 있습니다.

오늘날 노동 자극이 모든 곳에서 사용되고 있음에도 불구하고 어떤 경우에는 금지됩니다.

인공 자극에 대한 금기사항:

산모의 건강 문제(내분비 장애, 당뇨병, 자궁 봉합사 등);

아이의 잘못된 위치;

아이의 머리 크기와 엄마의 골반 크기의 차이;

아이의 건강 악화 (심장 모니터 판독에 따름)

분만을 유도하는 의학적 방법과 함께 다음과 같은 것들이 있습니다. 자연스러운 방법, 이는 분만 속도를 높이거나 시작하는 데 도움이 됩니다. 기억해야 할 유일한 점은 자연 자극 방법 중 하나를 사용하기로 결정한 경우 먼저 의사와 상담해야 한다는 것입니다. 이 방법이나 저 방법이 귀하에게 아무리 안전하거나 유쾌해 보일지라도 전문가와 귀하의 조치를 조정하는 것이 좋습니다.

노동을 자극하는 자연적인 방법:

엑스오바

성교

정액에는 자궁 경부를 부드럽게 하고 자궁 수축을 촉진하는 천연 호르몬인 프로스타글란딘이 포함되어 있습니다.

오르가슴

자궁의 근육 수축을 촉진합니다.

젖꼭지 마사지

혈액 내 호르몬 옥시토신의 함량을 증가시킵니다. 사실, 이 절차는 인공 약물을 사용하는 것보다 더 많은 시간이 필요합니다. 마사지는 하루에 세 번씩 10~20분 동안 실시해야 합니다. 일부 의사는 산모와 아이의 상태를 모니터링할 수 있는 병원에 있는 동안에만 이 절차를 수행할 것을 권장합니다.

예를 들어, 긴 산책과 활동적인 활동이 있습니다.

침 요법

노동의 자연스러운 자극에 기여하는 영향이 몇 가지 있습니다. 이 지점은 검지와 엄지손가락 사이, 어깨 위쪽, 천골, 발목 근처, 손톱 밑 부분의 새끼손가락 바깥 부분에 위치합니다(정보는 침술 책에서 찾을 수 있음). 전문가에 따르면 자궁과 관련이 있다고 합니다. 이들의 자극은 여성의 긴장을 풀어 통증을 완화하고 출산 과정을 시작하는 데 도움이 됩니다.

출산은 인간의 본성에 의해 결정되는 자연스러운 과정입니다. 그러나 누구도 병리 및 합병증으로부터 면역되지 않으므로 어떤 경우에는 의학적 개입 없이는 어렵습니다. 의사는 종종 분만을 자극합니다. 그것이 무엇인지, 아기와 엄마에게 얼마나 위험한지는 분만중인 모든 여성의 관심 사항입니다.

이 개념은 어떤 이유로 자연적 과정이 진행될 수 없는 경우 노동을 인위적으로 유도하고 활성화하는 것을 의미합니다.

의사는 임신 지속에 위험을 초래할 수 있는 분만 유도 징후가 있는 경우 이 절차를 제안할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

출산 후: 임신 41주를 초과합니다.
양수가 터진 후 24시간 이내에 수축이 없습니다.
만성 또는 급성 질환: 신부전, 당뇨병, 자간전증, 심장 문제;
다태 임신(해당 출산의 특징에 대해 읽어보세요)

임산부 자신이 자극을 받아 분만을 고집하는 예상치 못한 상황도 있지만, 그러한 경우의 결정은 의사에게만 남아 있습니다. 산모와 아이의 안전을 위해서는 자연분만의 가능성을 활용해야 합니다. 이를 자극하는 약물은 합병증과 부작용을 초래할 수 있기 때문입니다. 그러므로 이 시술은 해롭다는 말이 종종 나온다. 그렇습니까?

자극이 위험한 이유는 무엇입니까?

많은 여성의 두려움은 과장되어 있습니다. 왜 유도분만이 위험한지, 그리고 이것이 엄마와 아기에게 어떤 결과를 초래할 수 있는지를 구체적으로 아는 사람이 거의 없기 때문입니다. 대부분의 경우 합병증 없이 진행되어 상황을 저장합니다. 부정적인 점은 다음과 같습니다.

자연 분만보다 여성이 훨씬 더 강하게 느끼는 고통스러운 수축 - 따라서 경막 외 마취 사용에 대한 질문이 종종 발생합니다 (전체 적응증 목록).
출산 과정을 복잡하게 만드는 불편한 자세: 자극제는 종종 IV를 통해 투여되는데, 이는 여성이 주로 등을 대고 눕게 하여 움직임을 심각하게 제한합니다.
드문 경우이지만 여전히 가끔 발생합니다. 이 절차는 모든 후속 결과와 함께 태아의 산소 결핍을 유발합니다.

그 밖의 모든 것에 관해서는 노동을 자극하기 위해 올바르게 선택한 약과 의사가 절차를 수행하기 위해 적시에 결정을 내리는 것이 가장 자주 산모와 아기의 생명을 구하고 건강에 해를 끼치 지 않습니다. 동시에 모든 장단점이 평가되며 이는 개별 사례마다 다를 수 있습니다.

노동 유도가 해로운지 여부에 대한 대답은 수사적입니다. 이것은 자연 과정에 대한 인위적인 개입이므로 의심할 여지 없이 해롭습니다. 그러나 이용 가능한 징후에 따르면 이 방법이 필요합니다. 자극이 쓸모없는 것으로 판명되고 어머니의 몸이 이에 반응하지 않는 경우가 있습니다. 이러한 경우 마지막 기회는 제왕절개뿐입니다.

노동을 자극하는 방법

많은 여성들이 이 시술을 고통스럽고 위험한 방법과 연관시킵니다. 이는 대부분이 분만을 유도하는 방법을 모르기 때문입니다. 그것은 모두 노동이 어떤 단계에 있는지, 그것이 존재하는지 여부에 달려 있습니다. 임산부와 아이의 상태를 분석한 후, 특정한 경우에는 어떤 자극 방법이 유용할지에 대한 질문이 결정됩니다.

양막의 박리

이 기술은 임신 후기에 사용됩니다. 의사가 손으로 양막을 벗겨내면 수축이 시작됩니다. 어려운 점은 여러 가지 이유(의사의 경험 부족, 껍질의 두꺼운 벽 등)로 인해 시술이 효과가 없는 경우가 많다는 것입니다. 따라서 여러 번 수행하거나 다른 방법을 사용해야 합니다. 산모와 아기의 건강에 대한 위험은 최소화되며 통증도 없습니다.

프로스타글란딘

프로스타글란딘은 인체에서 독립적으로 생산되는 생리 활성 물질입니다. 자궁경부가 성숙해지고 확장됩니다. 약물은 젤이나 좌약의 형태로 질내 투여되며 일반적으로 30분 이내에 진통이 시작됩니다. 이 시술은 움직임을 방해하지 않고, 불편함을 유발하지 않으며, 부작용이나 금기사항이 없으며, 태아에게 어떠한 영향도 미치지 않습니다.

양막의 천자

양막 천공은 감염으로 인해 위험합니다. 수축이 너무 오래 지속될 때 사용됩니다. 아미노 후크(긴 플라스틱 후크 모양의 기구)를 질에 삽입하여 양막을 자궁 경부를 통해 걸고 구멍을 뚫어 양수가 누출되도록 합니다.

옥시토신

옥시토신은 자궁 수축을 자극하는 천연 호르몬과 유사한 합성 약물입니다. 노동력이 약화되고 수축 강도가 감소하는 경우에 사용됩니다. 점 적기를 사용하여 정맥 내로 투여됩니다. 이 자극 방법은 약물의 과다 복용으로 인해 어린이의 산소 결핍과 너무 고통스러운 수축으로 이어질 수 있습니다.

의사

현대의 약물 자극에는 인위적으로 합성된 항히스토겐이 포함된 특수 정제를 사용하는 것이 포함됩니다. 그들은 자궁 수용체를 차단하고 자궁 경부의 성숙과 개방을 가속화합니다. 정제의 장점은 여성과 아기의 상태에 아무런 영향을 미치지 않는다는 것입니다.

사용 용이성, 최대 효과 및 최소 부작용으로 인해 오늘날 이러한 노동 유도 방법이 가장 바람직한 것으로 간주됩니다. 그러나 간 및 신부전, 당뇨병, 천식, 혈액 응고 문제, 개인의 편협함 등 많은 금기 사항이 있습니다.

자연적인 자극 방법

노동 속도를 높여야 할 필요성과 병원에서 이를 수행할 수 없음을 깨닫는 가장 용감한 여성들은 집에서 자극을 수행합니다. 이 경우 최소한 전화로 의사와의 사전 상담이 필요합니다. 자연 자극 방법에는 다음이 포함됩니다.

자연분만의 출발점이 되는 자궁이 수축하는 성관계;
경구로 섭취한 피마자유는 장 활동을 증가시켜 노동을 유발합니다. 설사, 메스꺼움, 탈수증을 유발하기 때문에 그 방법은 의심스럽습니다.
가벼운 신체 활동은 아기의 탄생을 가속화합니다.
침술은 또한 분만을 시작하는 데 도움이 됩니다.

여성의 신체와 아이에게 도움이 되는 자극을 가한 인위적인 유도분만이 필요합니다. 의사들은 자신들이 무엇을 하는지 알고 있기 때문에 이것을 두려워해서는 안 됩니다. 그들을 믿으십시오. 더욱이, 노동중인 여성의 동의 없이는 의사조차도 자연적인 출산 과정을 방해 할 권리가 없습니다.

출산은 자궁강에서 태아를 배출하는 복잡한 생리적 과정입니다. 분만 첫 단계에서 자궁 경부가 확장된 후 아기는 자궁 수축(수축)으로 인해 산도를 통해 움직이기 시작합니다. 두 번째 기간에는 밀어서 수축(복부 근육과 횡경막의 수축)이 결합되어 아기가 태어납니다. 그 후 태반이 매우 빠르게 분리되어 태반이 나옵니다. 자, 해피엔딩입니다!

정상적인 분만을 시작하려면 두 가지 주요 조건, 즉 성숙한 자궁경부와 충분한 강도 및 수축 기간이 필요합니다. 일반적으로 자궁 경부는 임신 38~39주에 "익어집니다"(즉, 부드러워지고 1cm 이하로 짧아지고 손가락 1개 이상 확장됨). 진통이 시작되면서 자궁경부는 계속해서 열리고 지워집니다. 이것은 수축과 태아의 압력으로 인해 발생합니다. 중요한 역할은 자궁경부의 개구부에 "쐐기로 고정되어" 자궁 경관의 확장을 촉진하는 양막이 담당합니다. 분만의 첫 번째 단계를 성공적으로 완료하려면 자궁 수축이 충분히 강하고, 지속되어야 하며, 특정 빈도로 발생해야 합니다.

수축이 충분히 강하지 않거나, 수명이 짧거나, 드문 경우에는 노동력의 약화를 말합니다. 이 상태는 또한 낮은 자궁 경관 확장 속도(보통 시간당 1cm)로도 나타납니다. 이 상태는 관찰, CTG(심전도검사) 및 질 검사를 통해서도 진단됩니다.

노동의 일차 및 이차 약점이 있습니다. 일차는 약한 힘의 수축, 노동 초기부터 리듬 및 지속 시간의 붕괴로 나타납니다. 두 번째 옵션은 동일한 변화가 나타나는 것이 특징이지만 즉시는 아니지만 정상적인 노동이 발달한 후 일정 기간이 지난 후에 발생합니다.

약한 노동의 위험은 무엇입니까?

많은 임산부들이 당황하고 있습니다. 유도분만이 꼭 필요한가요? 결국, 옛날에는 며칠 동안 어떻게 출산했는지에 대한 토론을 자주들을 수 있습니다. 모두가 정상적으로 대우했습니다. 그러나 이러한 상황은 전혀 일반적인 상황이 아니며 심각한 합병증의 발생을 위협한다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 아기의 경우 약한 노동의 위험은 신생아의 신경 장애 및 뇌 순환 장애로 가득 찬 심각한 산소 결핍이 발생할 위험이 증가한다는 것입니다. 또한, 장기간의 분만 중에 양수가 태아의 폐로 들어가 폐에 염증을 일으키고 출생 후 아이의 호흡 장애를 일으킬 수 있습니다. 이러한 결과는 향후 아기에 대한 장기적인 관찰과 치료가 필요한 경우가 많습니다.

산모 측에서는 출산 부상의 위험이 있으며, 산후 자궁 수축이 충분하지 않아 출혈이 시작될 수 있습니다.

따라서 노동력 약화가 발생하는 모든 경우에 노동력을 자극하여 수축의 강도, 지속 시간 및 빈도를 높이는 것이 필요합니다.

분만 중 자극: 약물 없이 시도해 보자

대부분 임산부의 "분만 자극"이라는 개념은 특수 약물 사용과 관련이 있지만, 이 외에도 노동을 정상화하는 약물 이외의 방법이 많이 있습니다.

분만 중 여성의 적극적인 행동은 분만 강화에 기여합니다.
유륜(유두 원)과 유선의 유두를 자극하면 자궁 수축을 강화하는 호르몬 옥시토신이 방출됩니다.
여성이 태아의 위치와 마찬가지로 옆으로 누우면 노동 활동이 강화됩니다.
양막절개술(양막을 여는 것)은 수축을 활성화하는 효과적인 방법입니다. 이는 양수가 배출된 후 자궁의 부피가 감소하여 더 효율적으로 수축할 수 있다는 사실로 설명됩니다. 또한 양막절개술은 강력한 자궁 수축 자극제인 프로스타글란딘의 형성을 활성화합니다. 막 표면에는 통증 수용체가 없기 때문에 이 조작은 고통스럽지 않습니다.

분만 중 약물 자극

분만 중 약물 자극을 시작하기 전에 분만 중인 여성의 상태를 평가하는 것이 매우 중요합니다. 피곤해지면 약 2시간 정도 지속되는 약용 수면이 처방됩니다. 긍정적인 효과는 이 기간 동안 진통이 멈추지 않고 자궁 경부가 계속 열려 있다는 사실에 기인합니다. 흔히, 분만 중 휴식을 취한 여성이 깨어난 후 분만 활동이 정상으로 돌아가고 분만 자극의 필요성이 더 이상 필요하지 않을 수 있습니다. 이 조치가 도움이 되지 않으면 원칙적으로 의사는 분만 중 약물 자극을 결정합니다.

오늘날에는 프로스타글란딘 계열 약물과 옥시토신이 이러한 목적으로 사용됩니다.

프로스타글란딘은 정기적인 노동을 유발하는 생물학적 활성 물질입니다. 이는 자궁경부의 개방을 촉진하고 수축을 증가시킵니다. 프로스타글란딘은 자궁 경관 확장이 6cm 이하인 경우 일차 노동력 약화 또는 이차 노동력 약화와 함께 사용됩니다. 이 약물에는 메스꺼움, 구토, 혈압 상승 등의 부작용도 있습니다. , 심박수 증가, 기관지 경련 (기관지 내강 감소로 인한 호흡 곤란). 이를 고려하여 이러한 약물 처방에 대한 금기 사항은 기관지 천식, 혈압 및 안압 상승(녹내장), 심각한 간 및 신장 질환입니다. 이 약물은 정맥 주사로 투여됩니다.

옥시토신 (그리스어 oxys - fast, tokos - 출산)은 자궁 수축을 담당하는 호르몬 옥시토신의 합성 유사체입니다. 진통 약화의 가장 흔한 원인은 자신의 옥시토신 생산이 부족하기 때문에 이 물질을 투여하면 상황을 교정하고 출산 과정을 정상화하는 데 도움이 됩니다. 옥시토신에 대한 민감도는 분만 1기가 끝날 무렵 증가하므로 이차 분만 허약, 미는 힘 허약에 가장 효과적입니다. 정맥 주사로도 투여됩니다.

이러한 약물의 투여에는 산부인과 의사와 조산사의 지속적인 감독이 필요합니다. 자궁 수축 활동과 태아 상태를 주의 깊게 모니터링하는 것이 필요합니다. 프로스타글란딘과 옥시토신의 과다 복용을 예방하는 것이 중요합니다. 이는 자궁 고혈압을 유발하여 자궁 태반 순환을 방해하고 아기의 자궁 내 고통, 조기 태반 박리로 이어집니다.

진통 자극과 함께 진경제는 일반적으로 수축 중 자궁 경부의 경련을 약화시키고 부드럽게하기 위해 투여됩니다. 자궁 경부가 단단할 때 수축이 심해지면 자궁경부가 파열됩니다. 태아의 산소 결핍을 예방하기 위해 자궁 태반 혈류를 개선하고 태아 뇌 세포의 산소 결핍에 대한 저항성을 증가시키는 약물이 처방됩니다.

다른 질병과 결합되어 노동력이 지속적으로 약화되고 자연 분만이 불가능한 경우 제왕 절개가 표시됩니다.

노동 자극의 조건은 다음과 같습니다.

태아 머리 크기와 산모 골반의 일치. 이는 출산 시 태아가 골반강을 통해 이동할 가능성을 나타냅니다.
아기의 만족스러운 상태(심전도 검사, 초음파, 자궁태반 혈류 도플러 측정법에 따름). 태아에게 산소가 부족한 경우 분만 자극을 수행할 수 없습니다. 이는 혈관 경련, 자궁 태반 순환 장애 및 어린이 상태 악화로 이어질 수 있습니다.
양막이 없습니다. 양막이 손상되지 않은 경우 분만 자극은 수행되지 않습니다. 이것은 자궁 내압의 과도한 증가로 인한 태반 박리라는 심각한 합병증을 위협합니다. 일반적으로 진통 약화가 발생하면 먼저 양막절개술(양막 천자)을 시행한 후 진통 중인 여성을 2시간 동안 관찰합니다. 이 기간 동안 진통이 정상으로 돌아오지 않으면 약물 자극이 처방됩니다.

분만 중 자극을 피할 수 있습니까?

노동 약화의 예방은 대체로 정상적인 임신입니다. 임산부는 하루에 최소 8시간의 적절한 수면, 합리적이고 균형 잡힌 식단, 심리적 편안함을 위한 유리한 조건이 필요합니다. 만성 감염 병소의 부재, 좋은 신체 형태, 임산부를 위한 학교에서의 준비 및 친척의 지원이 중요한 역할을 합니다. 임산부를 위한 체조 강습, 호흡 운동, 수영장 수영, 요가, 신선한 공기 속에서의 산책을 권장합니다. 또한 임산부는 자궁의 에너지 잠재력을 높이는 능력이 있는 비타민(B6, 아스코르브산, 엽산)을 섭취해야 합니다.

이렇게 다양한 컨셉

노동 자극과 노동 유도는 완전히 다른 두 가지 절차라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 노동 자극은 노동이 저절로 시작될 때 항상 기존 수축을 강화하지만 정상적인 발달이 중단되어 약해지기 시작합니다. 유도분만은 아직 진통이 없을 때 분만을 유도해야 할 때 시행됩니다.

노동력 약화의 원인:

이전 낙태, 유산, 자궁 소파술, 여성 생식기의 염증성 질환, 자궁 근종, 호르몬 장애 및 만성 질환;
primigravida의 나이는 18 세 미만 35 세 이상입니다.
다수의 출생(4명 이상);
자궁이 과도하게 늘어나는 이유 (대형 태아, 다수수증, 다태 임신), 자궁 근육-자궁 근육의 완전한 수축을 방지합니다.
여성 계통을 통해 추적될 수 있는 유전적 소인;
임신 합병증 - 성숙, 태반 부전(즉, 태반이 발달 중인 태아의 요구를 충족시키지 못함)
여성의 고통에 대한 두려움, 출산에 대한 심리적 태도 부족.

분만 자극을 시행할 수 없는 경우는 언제입니까?

분만 자극에 대한 금기 사항은 자궁에 흉터가 있음, 태아의 잘못된 위치, 산소 부족, 임상적으로 좁은 골반(태아 머리의 크기가 산모의 골반 크기와 일치하지 않는 상황), 전치 태반입니다. (태반이 자궁 출구를 막는 경우), 심한 임신, 분만 중 여성의 피로.