소변 해독의 비중. 소변의 비중은 무엇을 보여줍니까? 적혈구, 소변의 혈액 - 출현의 가능한 원인

오늘날 일반 소변 검사를 포함한 실험실 검사를 통과하지 않고 환자에 대한 단일 검사가 완료되지 않습니다. 단순함에도 불구하고 비뇨 생식기 질환뿐만 아니라 다른 신체 장애에도 매우 유용합니다. 소변의 비중은 신장 기능의 주요 기능 지표 중 하나로 간주되며 여과 기능을 평가할 수 있습니다.

소변 형성

인체의 소변은 두 단계로 형성됩니다. 이들 중 첫 번째인 1차 소변의 형성은 혈액이 수많은 모세혈관을 통과하는 신장 사구체에서 발생합니다. 이것은 고압에서 수행되기 때문에 여과가 일어나 모세혈관 벽에 남아 있는 혈액 세포와 복합 단백질을 물과 그 안에 용해된 아미노산, 당, 지방 및 기타 폐기물 분자로부터 분리합니다. 또한, 네프론의 세관을 따라 일차 소변(하루에 150~180리터가 형성될 수 있음)은 재흡수를 겪습니다. 그 안의 물질은 확산으로 인해 다시 몸에 들어갑니다. 요소, 암모니아, 칼륨, 나트륨, 요산, 염소 및 황산염이 용해된 나머지 물은 이차 소변입니다. 수집 덕트, 크고 작은 신장 컵 시스템, 신장 골반 및 요관을 통해 방광에 들어가 축적 된 다음 환경으로 배설됩니다.

비중은 어떻게 결정됩니까?

실험실에서 소변의 밀도를 결정하기 위해 요도계(비중계)와 같은 특수 장치가 사용됩니다. 검사를 위해 소변을 넓은 실린더에 붓고 생성 된 거품을 여과지로 제거하고 장치를 벽에 닿지 않도록주의하면서 액체에 담그십시오. 요도계의 담금을 멈춘 후 위에서 가볍게 누르고 진동이 멈추면 소변의 아래쪽 반월상 연골의 위치를 ​​기기의 눈금에 표시합니다. 이 값은 비중에 해당합니다. 측정을 할 때 실험실 조수는 사무실의 온도도 고려해야 합니다. 사실 대부분의 요도계는 15°C에서 작동하도록 보정됩니다. 이것은 온도가 상승함에 따라 각각 소변의 양이 증가하고 농도가 감소하기 때문입니다. 감소할 때 프로세스는 반대 방향으로 진행됩니다. 이 오류를 제거하려면? 15 ° 이상 3 °마다 얻은 값에 0.001이 추가되므로 3 ° 이하마다 동일한 값을 뺍니다.

일반 비중

상대 밀도 지표(비중의 다른 이름)는 신체의 필요에 따라 1차 소변을 희석하거나 농축하는 신장의 능력을 특징으로 합니다. 그 값은 요소와 그것에 용해 된 염의 농도에 따라 다릅니다. 이 값은 일정하지 않으며 낮에는 음식, 음주 요법, 땀과 호흡을 통한 체액 배설 과정의 영향으로 그 값이 크게 바뀔 수 있습니다. 성인의 경우 소변의 비중은 일반적으로 1.015-1.025입니다. 어린이의 소변 농도는 성인의 소변 농도와 다소 다릅니다. 가장 낮은 숫자는 생후 첫 날 신생아에게 기록됩니다. 이들의 경우 소변의 정상적인 비중은 1.002에서 1.020까지 다양합니다. 아이가 성장함에 따라 이러한 지표가 상승하기 시작합니다. 따라서 5 세 어린이의 경우 1.012에서 1.020 사이의 지표가 표준으로 간주되며 12 세 어린이의 소변 비중은 실제로 성인의 값과 다르지 않습니다. 1.011-1.025입니다.

소변의 비중이 낮은 경우

Hypostenuria 또는 비중이 1.005-1.010으로 감소하면 신장 농도의 감소를 나타낼 수 있습니다. 그것은 항 이뇨 호르몬에 의해 조절되며, 그 존재하에 수분 흡수 과정이 더 활발해지기 때문에 더 적은 양의 농축 된 소변이 형성됩니다. 그리고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 이 호르몬이 없거나 소량이면 소변이 대량으로 형성되고 밀도가 낮습니다. 소변의 비중이 낮아지는 이유는 다음과 같을 수 있습니다.

    요붕증;

    신세뇨관의 급성 병리학;

    만성 신부전;

    다량의 수분을 섭취한 결과, 이뇨제를 복용할 때 또는 다량의 삼출물이 흡수될 때 발생하는 다뇨증(대량의 소변 배출).

비중이 감소하는 이유는 무엇입니까?

비중의 병리학 적 감소로 이어지는 세 가지 주요 이유를 구별하는 것이 일반적입니다.

    Polydipsia - 과도한 수분 섭취로 인해 혈장의 염 농도가 감소합니다. 이 과정을 보상하기 위해 신체는 많은 양의 소변 형성과 배설을 증가시키지만 염분 함량은 감소합니다. 불안정한 정신을 가진 여성의 소변 비중이 낮은 비자발적 다갈증과 같은 병리가 있습니다.

    신장 외 국소화의 원인. 여기에는 신경성 요붕증이 포함됩니다. 이 경우 신체는 필요한 양의 항이뇨 호르몬을 생산하는 능력을 상실하고 결과적으로 신장은 소변을 농축하고 수분을 보유하는 능력을 상실합니다. 이 경우 소변의 비중을 1.005로 줄일 수 있습니다. 위험은 물 섭취량을 줄여도 소변의 양이 줄어들지 않아 탈수로 이어진다는 것입니다. 동일한 원인 그룹에는 외상, 감염 또는 수술로 인한 시상하부-뇌하수체 부위의 손상이 포함될 수 있습니다.

    신장 손상과 관련된 이유. 낮은 비중의 소변은 종종 신우신염, 사구체신염과 같은 질병을 동반합니다. 실질 병변이 ​​있는 다른 신병증은 동일한 병리 그룹에 기인할 수 있습니다.

    과뇨증 또는 소변 비중의 증가는 일반적으로 핍뇨(배설되는 소변의 양 감소)로 관찰할 수 있습니다. 수분 섭취가 충분하지 않거나 수분 손실이 크며(구토, 설사) 부종이 증가하여 발생할 수 있습니다. 또한 다음과 같은 경우 비중이 증가하는 것을 관찰할 수 있습니다.

    사구체 신염 또는 심혈관 기능 부전 환자;

    방사선 불투과성 물질인 만니톨의 정맥내 투여;

    특정 약물의 철회와 함께;

    여성의 소변 비중이 증가하면 임산부의 독성이 나타날 수 있습니다.

    신 증후군에서 단백뇨의 배경.

이와 별도로 당뇨병에서 요밀도의 증가를 언급할 필요가 있다. 이 경우 배설된 소변의 양이 증가한 배경(다뇨증)에 대해 1.030을 초과할 수 있습니다.

기능 테스트

신장의 기능 상태를 확인하려면 소변 검사를 하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 비중은 낮 동안 변할 수 있으며 신장이 물질을 얼마나 배설하거나 농축할 수 있는지 정확히 확인하기 위해 기능 검사를 수행합니다. 그들 중 일부는 농도 기능의 상태를 결정하기위한 것이고 다른 것은 배설물입니다. 위반이 이 두 프로세스에 모두 영향을 미치는 경우가 종종 있습니다.

희석 시험

검사는 환자의 침상 안정을 전제로 수행됩니다. 밤새 금식한 후 환자는 방광을 비우고 30분 이내에 체중 1kg당 20밀리리터의 물을 마십니다. 모든 액체를 마신 후 1시간 간격으로 4회 소변을 수집합니다. 각 배뇨 후 환자는 배설된 동일한 양의 액체를 추가로 마십니다. 채취한 샘플은 개수와 비중으로 평가됩니다.

건강한 사람들의 경우 여성과 남성의 소변 비중(표준)이 1.015 미만으로 떨어지지 않아야 하며, 수분 부하의 배경에 대해 밀도는 1.001-1.003이 될 수 있으며 취소 후에는 1.008에서 1.030으로 증가합니다. 또한 테스트 첫 2시간 동안은 액체의 50% 이상을 방출해야 하며 완료(4시간 후)에는 80% 이상을 방출해야 합니다.

밀도가 1.004를 초과하면 희석 기능 위반에 대해 이야기 할 수 있습니다.

농도 테스트

이 검사를 수행하기 위해 음료와 액체 음식은 하루 동안 환자의 식단에서 제외되고 단백질 함량이 높은 음식이 포함됩니다. 환자가 심한 갈증으로 고통받는 경우 소량으로 마실 수 있지만 하루에 400ml를 넘지 않아야합니다. 4시간마다 소변을 수집하여 그 양과 비중을 평가합니다. 일반적으로 수분 섭취 없이 18시간 후에 상대 밀도는 1.028-1.030이어야 합니다. 농도가 1.017을 초과하지 않으면 신장의 농도 기능 감소에 대해 이야기 할 수 있습니다. 지표가 1.010-1.012이면 등 요폐증이 진단됩니다. 즉, 신장의 소변 농축 능력이 완전히 상실됩니다.

짐니츠키 테스트

Zimnitsky 테스트를 사용하면 정상적인 음주 요법의 배경에 대해 신장의 집중 능력과 소변 배설 능력을 동시에 평가할 수 있습니다. 구현을 위해 하루 동안 3 시간마다 소변을 부분적으로 수집합니다. 단 하루 만에 소변의 8 부분이 얻어지며 각각의 양과 비중이 기록됩니다. 결과에 따라 밤낮 이뇨의 비율이 결정되고(일반적으로 1:3이어야 함) 배설된 체액의 총량은 각 부분의 비중 조절과 함께 다음을 평가할 수 있습니다. 신장의 일.

소변의 비중 (여성과 남성의 표준은 위에 나와 있음)은 신장이 정상적으로 기능하는 능력의 중요한 지표이며 편차가 있으면 문제를 제 시간에 결정하고 걸릴 확률이 높습니다. 필요한 조치.

1. 소변의 양

이뇨는 일정 기간 동안 생성된 소변의 양(일일 또는 분뇨 배출)입니다.

일반적인 분석을 위해 전달되는 소변의 양(보통 150-200ml)은 일일 소변 배출량 위반에 대한 결론을 내릴 수 없습니다. 일반 분석을 위해 전달된 소변의 양 소변의 비중을 결정하는 능력에만 영향을 미칩니다.(상대 밀도).

예를 들어, 요도계를 사용하여 소변의 비중을 결정하려면 최소 100ml의 소변이 필요합니다. 테스트 스트립을 사용하여 비중을 결정할 때 더 적은 양의 소변으로 할 수 있지만 15ml 이상입니다.

2. 소변의 색깔

정상적인 소변은 노란색.

소변 노란색의 포화도는 그 안에 녹아 있는 물질의 농도에 달려 있습니다. 다뇨증의 경우 희석액이 더 크므로 소변의 색이 더 옅어지며 소변 생산량이 감소하면 풍부한 노란색 색조를 얻습니다.

약물(살리실산염 등)을 복용하거나 특정 음식(비트, 블루베리)을 섭취하면 색이 변합니다.

병리학적으로 변한 소변 색은 혈뇨(고기 찌꺼기의 일종), 빌리루빈혈증(맥주의 색), 헤모글로빈뇨 또는 미오글로빈뇨(검은색), 백혈구 증가증(유백색)에서 발생합니다.

3. 소변의 투명도

일반적으로 갓 나온 소변은 완전히 깨끗합니다..

소변의 탁도는 많은 수의 세포 형성, 염, 점액, 박테리아, 지방이 존재하기 때문입니다.

흐린 소변도 미세혈뇨를 나타낼 수 있지만 대부분의 경우 감염의 징후입니다(예: 세균뇨). 참고: 요검사는 무증상 환자의 요로 감염에 대한 예비 검사로 사용할 수 있습니다. 수행 된 연구 과정에서 세균 뇨 진단을위한 소변 샘플의 육안 검사 민감도가 73 %인 것으로 나타났습니다.

4. 소변 냄새

정상적인 소변 냄새는 가벼우며 비특이적임.

방광염의 경우와 같이 공기 중이나 방광 내부의 세균에 의해 소변이 분해되면 암모니아 냄새가 나타납니다.

방광암과 같이 단백질, 혈액 또는 고름이 포함된 소변이 부패하면 소변에서 썩은 고기 냄새가 납니다.

소변에 케톤체가 존재하면 소변은 사과 썩는 냄새를 연상시키는 과일 냄새가납니다.

5. 소변 반응

정상적인 소변 반응은 산성입니다..

소변 pH의 변동은 식단 구성으로 인한 것입니다. 육류 식단은 소변의 산성 반응, 식물성 식단-알칼리성 반응을 유발합니다. 혼합식이 요법에서는 주로 산성 대사 산물이 형성되므로 소변의 정상적인 반응은 산성이라고 믿어집니다.

차가운 방에서 일반 분석 전에 소변을 1.5 시간 이상 보관해야합니다. 따뜻한 방에 오래 있으면 소변이 분해되고 암모니아가 방출되고 pH가 알칼리성으로 이동합니다. 알칼리성 반응은 소변의 상대 밀도를 과소평가합니다. 또한 백혈구는 알칼리성 소변에서 빠르게 파괴됩니다.

알칼리성 소변 반응은 만성 요로 감염의 특징이며 설사, 구토와 함께 나타납니다.

소변의 산도는 발열, 당뇨병, 신장이나 방광의 결핵, 신부전과 함께 증가합니다.

6. 소변의 비중(소변의 상대밀도)

일반적으로 아침 소변 부분은 1.018-1.024 범위의 비중을 가져야 합니다.

소변의 상대 밀도(소변의 밀도는 물의 밀도와 비교됨)는 농축 및 희석 및 희석을 위한 신장의 기능적 능력을 반영합니다. 모집단의 대량 조사를 위한 선별 검사로 사용할 수 있습니다..

1.018 이상인 아침 소변의 상대 밀도 수치는 신장의 정상적인 농도 능력을 나타내며 특별한 방법을 사용한 연구의 필요성을 배제합니다. 아침 소변의 비중(밀도)이 높거나 낮으면 이러한 변화의 원인을 명확히 해야 합니다.

분석 디코딩

소변의 높은 비중

소변의 상대 밀도는 용해된 입자의 분자량에 따라 다릅니다. 단백질과 포도당은 소변 비중을 증가시킵니다. 예를 들어, 당뇨병은 다뇨증의 배경에 대해 상대 중력 수치가 1.030 이상인 일반적인 소변 검사 하나만으로 의심할 수 있습니다.

낮은 비중의 소변

소변의 형성은 신장의 농도 메커니즘과 뇌하수체에서 생성되는 항이뇨 호르몬(ADH)에 의해 조절됩니다. 항이뇨 호르몬이 있으면 더 많은 물이 흡수되고 결과적으로 소량의 농축된 소변이 생성됩니다. 따라서 항이뇨 호르몬이 없으면 수분 흡수가 일어나지 않고 다량의 희석된 소변이 배설됩니다.

일반적인 소변 분석에서 비중이 감소하는 데에는 세 가지 주요 그룹이 있습니다.

  1. 과도한 수분 섭취
  2. 신경성 요붕증
  3. 신성 요붕증

1. 과도한 수분 섭취(다갈증)혈장 염 농도를 감소시킵니다. 몸은 스스로를 보호하기 위해 다량의 희석된 소변을 분비합니다. 비자발적 다갈증이라는 질병이 있는데, 이는 대개 불안정한 정신을 가진 여성에게 영향을 미칩니다. 비자발적 다갈증의 주요 징후는 다뇨증과 다갈증이며, 일반적인 소변 분석에서 낮은 상대 밀도입니다.

2. 신경성 요붕증- 항이뇨호르몬이 충분히 분비되지 않는다. 질병의 기전은 신장이 소변 농도를 통해 수분을 보유할 수 없다는 것입니다. 환자에게 물이 부족하면 소변량이 거의 줄어들지 않고 탈수가 발생합니다. 소변의 상대 밀도는 1.005 아래로 떨어질 수 있습니다.

신경성 요붕증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

뇌하수체 기능 저하증 - 뇌하수체 전엽 및 항이뇨 호르몬의 트로픽 호르몬 생산이 감소하거나 중단된 뇌하수체 또는 시상 하부의 기능 부족.

  • 소변 비중이 감소하는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 특발성 신경성 요붕증... 특발성 신경성 요붕증은 젊은 성인에서 가장 흔하게 발견됩니다. 신경성 요붕증을 유발하는 대부분의 기저 질환은 수반되는 신경학적 또는 내분비학적 증상(두부통 및 시야 장애 또는 뇌하수체 기능 저하증 포함)에 의해 식별될 수 있습니다.
  • 소변 비중 감소의 또 다른 일반적인 원인은 두부 외상, 뇌하수체 또는 시상 하부의 신경 외과 개입으로 인한 시상 하부 뇌하수체 부위의 손상입니다. 또는 뇌종양, 혈전증, 백혈병, 아밀로이드증, 유육종증, 급성 감염 후 뇌염 등으로 인한 손상
  • 에틸 알코올 섭취는 ADH 분비의 가역적 억제와 단기 다뇨증을 동반합니다. 25g의 알코올을 마신 후 30-60분 후에 이뇨가 발생합니다. 소변의 양은 단일 복용량으로 섭취한 알코올의 양에 따라 다릅니다. 지속적인 사용은 혈액에 일정한 농도의 알코올이 존재함에도 불구하고 지속적인 배뇨로 이어지지 않습니다.

3. 신인성 요붕증- 혈액 내 항이뇨 호르몬의 정상적인 함량에도 불구하고 신장 농도 감소.

신인성 요붕증의 주요 원인은 다음과 같습니다.
  • 신 요붕증 환자 중 가장 많은 하위 그룹은 실질 신장 질환 (신우 신염, 다양한 유형의 신 병증, 세뇨관 간질 신염, 사구체 신염) 및 만성 신부전 환자로 구성됩니다.
  • 대사 장애:
    • 콘 증후군- 다뇨증과 동맥성 고혈압, 근력 약화 및 저칼륨혈증의 조합. 소변의 상대 중력 범위는 1003에서 1012)입니다.
    • 부갑상선 기능 항진증- 다뇨증, 근력 약화, 고칼슘혈증 및 신석회증, 골다공증. 소변의 상대 밀도는 1002로 감소합니다. 칼슘 염의 상당한 함량으로 인해 소변은 종종 흰색입니다.
  • 드문 경우의 선천성 신성 요붕증. 소변의 상대 밀도는 1.005 아래로 떨어질 수 있습니다.

오늘날 일반 소변 검사를 포함한 실험실 검사를 통과하지 않고 환자에 대한 단일 검사가 완료되지 않습니다. 단순함에도 불구하고 비뇨 생식기 질환뿐만 아니라 다른 신체 장애에도 매우 유용합니다. 소변의 비중은 신장 기능의 주요 기능 지표 중 하나로 간주되며 여과 기능을 평가할 수 있습니다.

소변 형성

인체의 소변은 두 단계로 형성됩니다. 이들 중 첫 번째인 1차 소변의 형성은 혈액이 수많은 모세혈관을 통과하는 신장 사구체에서 발생합니다. 이것은 고압에서 수행되기 때문에 여과가 일어나 모세혈관 벽에 남아 있는 혈액 세포와 복합 단백질을 물과 그 안에 용해된 아미노산, 당, 지방 및 기타 폐기물 분자로부터 분리합니다. 또한, 네프론의 세관을 따라 일차 소변(하루에 150~180리터가 형성될 수 있음)은 재흡수를 겪습니다. 그 안의 물질은 확산으로 인해 다시 몸에 들어갑니다. 요소, 암모니아, 칼륨, 나트륨, 요산, 염소 및 황산염이 용해된 나머지 물은 이차 소변입니다. 수집 덕트, 크고 작은 신장 컵 시스템, 신장 골반 및 요관을 통해 방광에 들어가 축적 된 다음 환경으로 배설됩니다.

비중은 어떻게 결정됩니까?

실험실에서 소변의 밀도를 결정하기 위해 요도계(비중계)와 같은 특수 장치가 사용됩니다. 검사를 위해 소변을 넓은 실린더에 붓고 생성 된 거품을 여과지로 제거하고 장치를 벽에 닿지 않도록주의하면서 액체에 담그십시오. 요도계의 담금을 멈춘 후 위에서 가볍게 누르고 진동이 멈추면 소변의 아래쪽 반월상 연골의 위치를 ​​기기의 눈금에 표시합니다. 이 값은 비중에 해당합니다. 측정을 할 때 실험실 조수는 사무실의 온도도 고려해야 합니다. 사실 대부분의 요도계는 15°C에서 작동하도록 보정됩니다. 이것은 온도가 상승함에 따라 각각 소변의 양이 증가하고 농도가 감소하기 때문입니다. 감소할 때 프로세스는 반대 방향으로 진행됩니다. 이 오류를 제거하려면? 15 ° 이상 3 °마다 얻은 값에 0.001이 추가되므로 3 ° 이하마다 동일한 값을 뺍니다.

일반 비중

상대 밀도 지표(비중의 다른 이름)는 신체의 필요에 따라 1차 소변을 희석하거나 농축하는 신장의 능력을 특징으로 합니다. 그 값은 요소와 그것에 용해 된 염의 농도에 따라 다릅니다. 이 값은 일정하지 않으며 낮에는 음식, 음주 요법, 땀과 호흡을 통한 체액 배설 과정의 영향으로 그 값이 크게 바뀔 수 있습니다. 성인의 경우 소변의 비중은 일반적으로 1.015-1.025입니다. 어린이의 소변 농도는 성인의 소변 농도와 다소 다릅니다. 가장 낮은 숫자는 생후 첫 날 신생아에게 기록됩니다. 이들의 경우 소변의 정상적인 비중은 1.002에서 1.020까지 다양합니다. 아이가 성장함에 따라 이러한 지표가 상승하기 시작합니다. 따라서 5 세 어린이의 경우 1.012에서 1.020 사이의 지표가 표준으로 간주되며 12 세 어린이의 소변 비중은 실제로 성인의 값과 다르지 않습니다. 1.011-1.025입니다.

소변의 비중이 낮은 경우

Hypostenuria 또는 비중이 1.005-1.010으로 감소하면 신장 농도의 감소를 나타낼 수 있습니다. 그것은 항 이뇨 호르몬에 의해 조절되며, 그 존재하에 수분 흡수 과정이 더 활발하므로 더 적은 양의 농축 된 소변이 형성됩니다. 그리고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 이 호르몬이 없거나 소량이면 소변이 대량으로 형성되고 밀도가 낮습니다. 소변의 비중이 낮아지는 이유는 다음과 같을 수 있습니다.

    요붕증;

    신세뇨관의 급성 병리학;

    만성 신부전;

    다량의 수분을 섭취한 결과, 이뇨제를 복용할 때 또는 다량의 삼출물이 흡수될 때 발생하는 다뇨증(대량의 소변 배출).

비중이 감소하는 이유는 무엇입니까?

비중의 병리학 적 감소로 이어지는 세 가지 주요 이유를 구별하는 것이 일반적입니다.

    Polydipsia - 과도한 수분 섭취로 인해 혈장의 염 농도가 감소합니다. 이 과정을 보상하기 위해 신체는 소변의 형성과 배설을 대량으로 증가시키지만 염분 함량은 감소합니다. 불안정한 정신을 가진 여성의 소변 비중이 낮은 비자발적 다갈증과 같은 병리가 있습니다.

    신장 외 국소화의 원인. 여기에는 신경성 요붕증이 포함됩니다. 이 경우 신체는 필요한 양의 항이뇨 호르몬을 생산하는 능력을 상실하고 결과적으로 신장은 소변을 농축하고 수분을 보유하는 능력을 상실합니다. 이 경우 소변의 비중을 1.005로 줄일 수 있습니다. 위험은 물 섭취량을 줄여도 소변의 양이 줄어들지 않아 탈수로 이어진다는 것입니다. 동일한 원인 그룹에는 외상, 감염 또는 수술로 인한 시상하부-뇌하수체 부위의 손상이 포함될 수 있습니다.

    신장 손상과 관련된 이유. 낮은 비중의 소변은 종종 신우신염, 사구체신염과 같은 질병을 동반합니다. 실질 병변이 ​​있는 다른 신병증은 동일한 병리 그룹에 기인할 수 있습니다.

과뇨증 또는 소변 비중의 증가는 일반적으로 핍뇨(배설되는 소변의 양 감소)로 관찰할 수 있습니다. 수분 섭취가 충분하지 않거나 수분 손실이 크며(구토, 설사) 부종이 증가하여 발생할 수 있습니다. 또한 다음과 같은 경우 비중이 증가하는 것을 관찰할 수 있습니다.

    사구체 신염 또는 심혈관 기능 부전 환자;

    방사선 불투과성 물질인 만니톨의 정맥내 투여;

    특정 약물의 철회와 함께;

    여성의 소변 비중이 증가하면 임산부의 독성이 나타날 수 있습니다.

    신 증후군에서 단백뇨의 배경.

이와 별도로 당뇨병에서 요밀도의 증가를 언급할 필요가 있다. 이 경우 배설된 소변의 양이 증가한 배경(다뇨증)에 대해 1.030을 초과할 수 있습니다.

기능 테스트

신장의 기능 상태를 확인하려면 소변 검사를 하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 비중은 낮 동안 변할 수 있으며 신장이 물질을 얼마나 배설하거나 농축할 수 있는지 정확히 확인하기 위해 기능 검사를 수행합니다. 그들 중 일부는 농도 기능의 상태를 결정하기위한 것이고 다른 것은 배설물입니다. 위반이 이 두 프로세스에 모두 영향을 미치는 경우가 종종 있습니다.

희석 시험

검사는 환자의 침상 안정을 전제로 수행됩니다. 밤새 금식한 후 환자는 방광을 비우고 30분 이내에 체중 1kg당 20밀리리터의 물을 마십니다. 모든 액체를 마신 후 1시간 간격으로 4회 소변을 수집합니다. 각 배뇨 후 환자는 배설된 동일한 양의 액체를 추가로 마십니다. 채취한 샘플은 개수와 비중으로 평가됩니다.

건강한 사람들의 경우 여성과 남성의 소변 비중 (표준)이 1.015 미만으로 감소해서는 안되며 수분 부하의 배경에 대해 밀도는 1.001-1.003이 될 수 있으며 취소 후에는 1.008에서 1.030으로 증가합니다. 또한 테스트 첫 2시간 동안은 액체의 50% 이상을 방출해야 하며 완료(4시간 후)에는 80% 이상을 방출해야 합니다.

밀도가 1.004를 초과하면 희석 기능 위반에 대해 이야기 할 수 있습니다.

농도 테스트

이 검사를 수행하기 위해 음료와 액체 음식은 하루 동안 환자의 식단에서 제외되고 단백질 함량이 높은 음식이 포함됩니다. 환자가 심한 갈증으로 고통받는 경우 소량으로 마실 수 있지만 하루에 400ml를 넘지 않아야합니다. 4시간마다 소변을 수집하여 그 양과 비중을 평가합니다. 일반적으로 수분 섭취 없이 18시간 후에 상대 밀도는 1.028-1.030이어야 합니다. 농도가 1.017을 초과하지 않으면 신장의 농도 기능 감소에 대해 이야기 할 수 있습니다. 지표가 1.010-1.012이면 등 요폐증이 진단됩니다. 즉, 신장의 소변 농축 능력이 완전히 상실됩니다.

짐니츠키 테스트

Zimnitsky 테스트를 사용하면 정상적인 음주 요법의 배경에 대해 신장의 집중 능력과 소변 배설 능력을 동시에 평가할 수 있습니다. 구현을 위해 하루 동안 3 시간마다 소변을 부분적으로 수집합니다. 단 하루 만에 소변의 8 부분이 얻어지며 각각의 양과 비중이 기록됩니다. 결과에 따라 밤낮 이뇨의 비율이 결정되고(일반적으로 1:3이어야 함) 배설된 체액의 총량은 각 부분의 비중 조절과 함께 다음을 평가할 수 있습니다. 신장의 일.

소변의 비중 (여성과 남성의 표준은 위에 나와 있음)은 신장이 정상적으로 기능하는 능력의 중요한 지표이며 편차가 있으면 문제를 제 시간에 결정하고 걸릴 확률이 높습니다. 필요한 조치.

건강과 질병에서 소변의 비중

당신은 연구실에서 연구 결과를 받았습니다. 의학에 대해 잘 모르는 사람이 이 이해할 수 없는 숫자를 보고 무엇을 느낄 수 있습니까? 우선, 혼란. 물론 정상값이 같은 형태로 표시되기 때문에 특정 지표의 증감 여부를 판단하는 것은 어렵지 않다. 얻은 수치를 해석하려면 특정 지식이 필요합니다. 잘 알려진 소변 검사를 해보자. 가장 먼저 눈길을 끄는 것은 소변의 비중입니다. 이 표시기는 무엇을 말합니까?

소변의 비중(소변의 상대 비중이라고도 함)은 신체에서 제거하려는 물질을 소변에 농축시키는 신장의 능력을 나타냅니다. 여기에는 특히 요소, 요염, 요산 및 크레아티닌이 포함됩니다. 소변의 비중은 일반적으로 1012에서 1027 사이이며 요도계를 사용하여 결정됩니다. 측정은 실험실에서 수행됩니다. 최근에는 건식 화학 방법을 사용하여 특수 장비에서 소변 밀도 측정이 수행됩니다.

평소보다 체액이 더 많이 배출되면 소변의 용질 농도가 감소합니다. 결과적으로 소변의 비중도 감소합니다. 이 상태를 hypostenuria라고 합니다. 이뇨제(수박, 멜론)를 섭취한 후 다량의 수분을 섭취하는 건강한 사람에게서 나타날 수 있습니다. 다양한 다이어트 팬은 지표의 감소를 경험할 수 있습니다(다이어트, 특히 단식 중 단백질 식품 부족으로 인해).

다양한 신장 질환으로 인해 소변에 다양한 물질을 집중시키는 능력이 손상되므로 비중 감소는 과도한 수분 섭취가 아니라 신장 기능 장애 (신우 신염 또는 사구체 신염, 신장 경화증)로 인한 것입니다. Hypostenuria는 조직에 축적 된 체액이 빠르게 신체를 떠날 때 부종 또는 삼출물의 흡수 기간 동안 환자에서 발생합니다. 이뇨제를 복용하는 동안 소변 밀도의 감소가 발생합니다. 낮 동안의 단조로운 비중은 신우신염(특히 야간 소변 배출과 함께)과 관련하여 의사에게 알려야 합니다.

상대 밀도가 1030 이상으로 증가하는 경우를 고산뇨증이라고 합니다. 수분 섭취가 부족한 사람들에게도 비슷한 상태가 발생합니다. 사람의 음주 습관에 정비례하는 비율인 소변의 비중은 사람이 땀을 많이 흘리는 더운 계절에 증가할 수 있으므로 많은 수분을 잃습니다. 이 실험실 지표의 많은 수는 요리사, 대장장이, 야금 학자와 같은 핫 샵의 근로자에게 일반적입니다.

과염증은 또한 심한 구토 또는 설사로 인해 발생하는 혈액 농축과 함께 발생합니다. 심장병 환자의 경우 체액이 체내에 축적되어 이뇨가 감소하고 소변의 비중이 증가합니다. 당뇨병 환자의 경우 실험실에서 높은 비중 수치가 종종 발견됩니다. 이 경우 소변에 많은 양의 포도당이 있음을 나타냅니다.

지표는 또한 환자가 권장 음주 요법을 얼마나 준수하는지 간접적으로 나타냅니다. 이것은 신장 질환 및 요로 결석증 환자에게 중요합니다.

비중의 일일 변동은 1004에서 1028 사이일 수 있고 이는 정상이기 때문에 지표의 단일 변경은 진단에 결정적이지 않습니다.

소변의 밀도. 일반 소변 검사 해독

사람은 평생 동안 다양한 의료 서비스를 받아야합니다. 이것은 의료 전문가와의 상담, 생체 재료 검사, 내부 장기 검사, 다양한 약물 복용이 될 수 있습니다. 절대적으로 모든 사람들은 일반적인 소변 검사를 받으며 아기에서 연금 수급자에 이르기까지 모든 사람들에게 처방됩니다. 이것은 가장 일반적이며 동시에 유익한 소변 검사 방법입니다.

일반 소변 분석: 이 연구는 무엇입니까?

분석 데이터는 신장 기능의 지표이므로 기능 장애가 조금이라도 의심되면 의사는이 연구를 처방합니다. 또한 분석 결과는 신체의 다른 병리학 적 과정을 나타낼 수 있습니다. 이 방법은 장기의 오작동을 감지하여 소변의 일반적인 특성과 소변 침전물의 현미경 검사를 결정할 수 있습니다. 의사가 환자의 상태에 대해 결론을 내리는 주요 매개 변수는 다음과 같습니다.

  • 소변 색깔;
  • 투명성;
  • 소변의 밀도;
  • 단백질의 존재;
  • 신맛;
  • 포도당 지표;
  • 환자의 헤모글로빈은 무엇입니까?
  • 빌리루빈;
  • 케톤체;
  • 유로빌리노겐;
  • 아질산염;
  • 소변에 염분의 존재;
  • 상피;
  • 적혈구 수;
  • 백혈구;
  • 어떤 박테리아가 소변에 있습니까?
  • 실린더.

신장 병리를 가진 환자를 위한 이 연구는 배설 시스템의 기능 변화의 역학과 사용된 약물의 효과를 추적하기 위해 꽤 자주 처방됩니다. 건강한 사람은 이상적으로 병리를 적시에 감지하기 위해 1년에 1-2회 이 분석을 수행해야 합니다.

분석 수집 규칙은 무엇입니까?

연구는 최대한 정밀하게 수행되어야 합니다. 소변 수집 시작부터 최종 결과까지 반드시 확인해야 합니다. 소변을 수집하기 전에 관련 기관의 위생을 수행해야합니다. 다양한 식품 용기 또는 용기는 분석에 적합하지 않다는 점에 유의해야 합니다. 생체 물질을 수집하려면 이 목적으로만 사용되는 특수 용기가 필요합니다. 모든 약국에서 구입할 수 있습니다.

검사를 받기 전 저녁에는 소변을 착색할 수 있는 음식(사탕무, 당근 등)의 사용을 제한해야 합니다. 또한 검사 결과를 왜곡시킬 수 있으므로 전날 다양한 약물의 사용을 모니터링해야합니다. 월경 중에는 결과가 거짓일 수도 있으므로 이 기간이 끝날 때까지 기다려야 합니다.

분석 전 저녁에는 알코올 음료를 마실 수 없습니다. 소변의 미량 원소 함량은 크게 변할 수 있습니다.

이 분석으로 무엇을 확인할 수 있습니까?

일부 병리가 의심되는 신체 상태를 확인하기 위해 일반적인 소변 검사가 처방됩니다. 이 분석은 비뇨기 계통의 질병의 경우 질병 경과의 역학을 결정하고 통제하기 위해 처방됩니다. 분석은 가능한 합병증을 제때 예방하는 데 도움이 되며 치료의 효과도 보여줍니다. 이 연구는 또한 전문 시험을 받는 사람들의 시험에도 자주 사용됩니다.

소변 밀도 측정

소변의 밀도는 두 물질의 밀도의 상대 비율이며 그 중 하나는 기준으로 간주됩니다. 이 경우 샘플은 증류수입니다. 소변의 밀도는 일반적으로 불안정합니다. 그 이유는 밀도가 하루에 변하기 때문입니다. 이것은 소변에 용해된 대사 산물의 출력이 고르지 않기 때문입니다.

혈액이 여과되면 신장은 1차 소변을 형성하고 대부분은 재흡수되어 혈류로 돌아갑니다. 설명된 과정에 따라 신장은 2차 소변 농축액을 만듭니다. 위에서 설명한 과정을 신장의 농도 함수라고 합니다. 후자를 위반하면 소변의 상대 밀도가 감소합니다. 농도 기능 장애는 요붕증, 일부 유형의 만성 신염 및 기타 질병일 수 있습니다.

단백질, 설탕, 백혈구, 적혈구 등이 소변에 나타나면 이는 소변의 밀도 증가에 기여합니다. 소변의 상대 밀도 또는 오히려 평균값은 사람의 나이에 따라 다릅니다. 또한 신장의 농도 기능은 연령에 따라 다릅니다. 일반적으로 이 두 개념은 밀접하게 관련되어 있습니다.

소변 밀도 발생의 생리학

소변의 밀도 또는 오히려 발생 과정은 세 단계로 구성됩니다. 이들은 여과, 재흡수 및 세뇨관 분비입니다.

첫 번째 단계(여과)는 네프론의 말피기(malpighian) 몸체에서 발생합니다. 유입 세동맥의 직경이 유출 세동맥의 직경보다 크기 때문에 생성되는 사구체 모세 혈관의 높은 정수압으로 인해 가능합니다.

두 번째 단계는 재흡수 또는 반대 방향의 흡수라고 합니다. 그것은 실제로 1 차 소변이 들어가는 네프론의 말리고 부드러운 세뇨관에서 수행됩니다.

배뇨의 마지막 세 번째 단계는 세뇨관 분비입니다. 신장 세뇨관의 세포는 특수 효소와 함께 독성 대사 산물을 혈액 모세관에서 세뇨관의 내강으로 적극적으로 옮깁니다: 요소, 요산, 크레아틴, 크레아티닌 등.

소변의 상대 밀도 비율

소변의 상대 밀도는 일반적으로 넓은 범위를 가지고 있습니다. 또한, 그 형성 과정은 정상적으로 기능하는 신장에 의해 결정됩니다. 소변의 상대 밀도는 전문가에게 많은 것을 알려줍니다. 이 지표의 비율은 하루 동안 여러 번 변동합니다. 이것은 때때로 사람이 다양한 음식을 섭취하고 물을 마시고 땀, 호흡 및 기타 기능을 통해 체액을 잃는다는 사실 때문입니다. 다양한 조건에서 신장은 상대 밀도 지수(1.001 - 1.040)로 소변을 배출합니다. 소변의 밀도는 정상이라고 믿어집니다. 건강한 성인이 충분한 양의 물을 마시면 아침에 위에 표시된 기준인 소변의 상대 밀도에 1.015 - 1.020의 지표가 있을 수 있습니다. 밤에는 체액이 체내로 들어가지 않기 때문에 아침 소변은 매우 포화 상태일 수 있습니다.

소변의 색이 밀짚 노란색이고 투명하고 희미한 냄새가 나는 경우 소변의 농도는 정상입니다. 그녀의 반응은 4에서 7 사이여야 합니다.

과뇨증이 위험한 이유는 무엇입니까?

사람이 소변 밀도가 증가하면 신체에서 특정 병리학 적 과정이 발생한다는 것을 나타냅니다. 한 단어로 "과뇨증"이라고합니다. 이러한 질병은 특히 급성 사구체 신염 또는 신장의 혈액 순환 부족으로 부종의 증가로 나타납니다. 엄청난 신장외액 손실이 있는 경우. 여기에는 설사, 구토, 대량 출혈, 넓은 부위에 걸친 화상, 부종, 복부 외상, 장폐색이 포함됩니다. Hypersthenuria는 또한 다량의 포도당, 단백질, 약물 및 그 대사 산물이 소변에 나타나는 것으로 나타납니다. 임신 중 독성도 이 질병의 원인이 됩니다. 비중이 높은(1030 이상) 소변 검사를 통과한 경우 이러한 결과는 요산과다증을 나타냅니다. 그러한 결과는 의사와 상의해야 합니다.

고밀도의 소변은 인간의 삶에 큰 위험을 초래하지 않습니다. 그러나 두 가지 유형이 될 수 있습니다.

  1. 신증후군과 같은 신장 장애.
  2. 원발성 신장 병리의 부재(당뇨증, 골수종, 보상으로 세뇨관에서 물의 재흡수가 증가하여 소변이 농축되기 시작하는 저혈량 상태).

hypostenuria는 무엇을 나타냅니까?

Hypostenuria는 hypersthenuria의 반대입니다. 소변 밀도가 감소하는 것이 특징입니다. 원인은 급성 신세뇨관 손상, 요붕증, 지속적인 신부전 또는 악성 고혈압입니다.

Hypostenuria는 신장의 집중 능력을 위반했음을 나타냅니다. 그리고 이것은 차례로 신부전을 말합니다. 그리고이 질병이 있으면 적시에 필요한 치료를 처방 할 신장 전문의와 즉시 상담하는 것이 좋습니다.

어린이의 소변 농도 기준

위의 이 기사에서 논의한 바와 같이, 소변 밀도 기준은 각 연령에 따라 다릅니다. 성인의 소변 분석은 어린이의 소변 분석과 크게 다릅니다. 여러면에서 다를 수 있지만 주요 차이점은 규범에 있습니다. 어린이의 소변 상대 밀도는 다음 기준을 충족해야 합니다.

하루 된 아기의 표준은 1.008에서 1.018입니다.

아기가 약 6개월이면 표준은 1.002-1.004가 됩니다.

생후 6개월에서 1세 사이의 정상적인 소변 비중은 1.006에서 1.010 사이입니다.

3세에서 5세 사이의 소변 밀도 제한 범위는 1.010에서 1.020입니다.

약 7-8 세 어린이의 경우 1.008-1.022가 표준으로 간주됩니다.

그리고 10 세에서 12 세 사이의 사람들은 소변 밀도가 1.011-1.025의 표준에 해당해야합니다.

특히 아이가 아주 작은 경우에는 부모가 아이에게서 소변을 수집하는 것이 매우 어려울 수 있습니다. 그러나 소변의 밀도를 결정하려면 이러한 분석이 수행되는 실험실에 최소 50ml를 전달해야 합니다.

일반 소변 분석: 해독

소변 분석은 많은 질병을 식별하고 인간 건강의 일반적인 상태에 대한 결론을 도출하는 데 도움이 됩니다. 디코딩 및 결과는 의사가 환자에게 전달합니다. 이 기사에서는 가장 중요한 지표를 살펴볼 것입니다.

소변의 양

소변에 대한 일반적인 분석의 해독이 시작되는 첫 번째 지점은 그 양입니다. 필요한 지표를 결정하려면 100-200ml의 액체 만 있으면됩니다. 숫자가 클수록 비중 설정에 영향을 줄 수 있습니다. 하루 총 소변량(이뇨)은 1-2리터여야 합니다. 이것은 약 7번의 배뇨입니다.

색상

안료는 소변 분석을 방해합니다. 디코딩은 밝거나 풍부한 노란색을 나타낼 수 있습니다. 사실 이게 정상입니다. 너무 어두운 색은 몸에 체액이 없음을 의미합니다. 소변의 색이 붉을 수 있으며 이는 소변에 적혈구가 있음을 나타냅니다. 녹색은 빌리루빈을 나타냅니다. 액체의 색은 또한 특정 약물(피라미돈, 나프톨 등) 및 식품(비트, 대황, 블루베리)에 따라 변합니다.

냄새

설명 된 냄새는 다른 지표와 함께 진단을 내릴 때 의사가 고려합니다. 신선한 아침 소변은 심한 냄새가 나지 않아야 합니다. 과일 냄새는 당뇨병, 암모니아 - 방광염의 경우 부패한 - 괴저 과정에서 발생합니다. 이 지표는 또한 사람이 사용하고 복용하는 약물과 음식의 영향을 받습니다.

투명도

투명도는 소변 검사로도 확인됩니다. 디코딩은 액체를 투명(정상), 반투명 및 탁함(상피, 박테리아, 적혈구, 염, 백혈구의 존재를 나타냄)으로 분리하는 것을 포함합니다.

반응(RN)

제때 소변검사를 받으면 신장 결석이 생기는 것을 예방할 수 있습니다. 이 경우의 주요 역할은 PH입니다. 비율은 6.25-6.61이어야 합니다. 중성이며 약간 산성입니다. 실제로 4보다 낮은 지표는 돌의 모양으로 이어집니다.

비중

이 지표의 도움으로 심부전, 사구체 신염, 당뇨병 (비중이 표준을 초과하는 경우) 및 신우 신염 (표준이 너무 낮은 경우)과 같은 끔찍한 질병을 의심 할 수 있습니다. 이상적으로는 지표가 1012에서 1025 사이여야 합니다. 낮에는 데이터가 변경될 수 있습니다.

적혈구

적혈구의 존재가 일반적인 소변 검사에서 나타난다면 인간의 건강에 모든 것이 정상인 것은 아닙니다. 암호 해독은 부재를 나타내야 합니다. 소변에 적혈구가 나타나는 질병 중에는 종양, 요관 및 신장의 결석, 중독, 홍반성 루푸스, 고혈압 등이 있습니다.

백혈구

남성과 여성의 허용 가능한 백혈구 수는 다릅니다. 따라서 첫 번째는 p.H.에 3까지, 두 번째는 p.H.에 최대 5까지 허용됩니다. 과도한 양을 드러내면 비뇨기 계통의 염증성 질환을 의심 할 수 있습니다.

그것들은 상당히 넓은 범위 내에서 변동할 수 있으며 이러한 변동은 생리학적 또는 병리학적일 수 있습니다. 생리적 변동은 규범의 변형이며 병리학 적 변동은 모든 질병을 반영합니다.

지표의 규범과 관련된 증가 또는 감소는 명확하게 평가할 수 없으며 질병의 존재에 대한 결론을 내리는 것은 불가능합니다. 검사 결과는 형성된 질병이 아닌 증후군의 단계에서만 가능한 장애의 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 분석에서 이상을 적시에 감지하면 치료를 시작하고 질병의 진행을 예방하는 데 도움이 됩니다. 또한 테스트 지표를 사용하여 치료의 효과를 모니터링할 수 있습니다.

일반적인 소변 분석의 다양한 지표에서 변화의 가능한 원인을 고려하십시오.

소변 변색의 원인

병리가있는 경우 소변의 색이 변할 수 있으며 이는 특정 증후군과 질병을 나타냅니다.

신체의 다양한 병리학 적 상태에 대한 소변 색의 대응은 표에 반영됩니다.

병적 색
오줌
잠재적인 질병(소변 변색의 원인)
브라운, 블랙
  • 용혈성 빈혈(겸상 적혈구, 지중해 빈혈, 민코프스키-쇼파드 빈혈, 마키아파바-미첼리병, 행진성 빈혈, 매독, 신생아 용혈성 질환)
  • 악성 신생물(흑색육종)
  • 알캅토뇨증
  • 알코올, 중금속염, 페놀, 크레졸 등에 중독
빨강(고기의 색
더러운 물)
  • 외상으로 인한 신장 손상(타박상, 타박상, 파열 등)
  • 신장 산통
  • 신장 경색
  • 급성 신장 염증(사구체신염, 신우신염)
짙은 갈색 거품(소변색
맥주)
  • 봇킨병
  • 폐쇄성 황달(돌에 의한 담관 폐쇄)
오렌지, 로즈 레드
  • 용혈성 황달(신생아의 용혈성 질환)
  • 포르피린증(헤모글로빈 합성 위반)
브라운(강한 색
차)
  • 용혈성 황달
  • 일부 유형의 용혈성 빈혈
무색 또는
백황색
  • 당뇨병 유형 1 및 2
  • 요붕증
Milky (우유, 크림의 색)
  • 소변 내 지방 농도가 높음(지립뇨)
  • 소변의 고름(농뇨)
  • 고농축 인산염

이러한 색상 변화는 탐색에 도움이 되지만 정확한 진단을 위해서는 다른 검사 방법 및 임상 증상의 데이터를 고려해야 합니다.

소변에 탁도가 나타나는 원인

소변의 투명도를 위반하면 다양한 정도의 탁도가 나타납니다. 소변의 탁도는 다량의 염분, 상피 세포, 고름, 박테리아 또는 점액으로 나타낼 수 있습니다. 탁도는 상기 불순물의 농도에 따라 다릅니다.

때때로 모든 사람은 소금에 의해 형성되는 탁한 소변을 봅니다. 이 소변을 기증할 수 없다면 실험실에서 분석, 탁도의 성질을 알아보기 위한 시험을 할 수 있습니다.

집에서 다른 탁도 옵션과 소변의 소금을 구별하기 위해 액체를 약간 따뜻하게 할 수 있습니다. 연무가 염분에 의해 형성되면 사라질 때까지 증가하거나 감소할 수 있습니다. 상피 세포, 고름, 박테리아 인자 또는 점액에 의해 형성된 탁도는 소변이 가열될 때 농도가 전혀 변하지 않습니다.

소변 냄새의 변화 이유

신선한 소변 냄새는 거칠거나 자극적이지 않은 정상입니다.

대부분 다음과 같은 병리학 적 소변 냄새가 나타납니다.
1. 소변의 암모니아 냄새는 요로 점막의 염증 (방광염, 신우염, 신염)의 특징입니다.
2. 소변에서 과일(사과) 냄새가 나는 것은 제1형 또는 제2형 당뇨병 환자의 케톤체가 존재할 때 발생합니다.

소변의 산도를 변화시키는 이유

소변의 산도(pH)는 병리학적 과정의 유형에 따라 알칼리성 및 산성 영역으로 변할 수 있습니다.

산성 및 알칼리성 소변의 형성 이유는 표에 반영되어 있습니다.

소변 밀도 변화의 원인

소변의 상대 밀도는 신장의 기능에 달려 있으므로이 지표를 위반하면이 기관의 다양한 질병에서 발생합니다.

오늘날 소변 밀도를 변경하는 다음 옵션이 구별됩니다.
1. Hypersthenuria - 고밀도 소변, 1030-1035 이상.
2. Hypostenuria - 1007-1015 범위의 저밀도 소변.
3. 등뇨뇨증 - 1차 소변의 밀도가 1010 이하입니다.

농도가 높거나 낮은 1회 소변 배설은 협심증 증후군이나 협심증과다증을 진단할 근거를 제공하지 않습니다. 이 증후군은 낮과 밤에 소변의 농도가 높거나 낮으며 장기간 소변을 배출하는 것이 특징입니다.

소변 밀도의 장애를 일으키는 병리학 적 상태가 표에 나와 있습니다.

과염증 저혈뇨 이소스테뇨증
당뇨병 1형 또는 2형
(소변 밀도는 1040 이상에 도달할 수 있음)
요붕증만성 신장
심각한 실패
급성 사구체신염부종 및 염증의 흡수
침윤(염증 과정 후 기간)
아급성 및
만성병 환자

극심한
울혈성 신장소화기 이영양증(부분
기아, 영양 결핍 등)
신경화증
신증후군만성 신우신염
부종 형성만성 신염
부종의 수렴만성 신부전
설사신경화증(신장 변성
결합으로 조직)
사구체신염
간질성 신염

다양한 질병에 대한 소변의 화학 물질 측정

우리가 볼 수 있듯이, 질병이 있는 상태에서 소변의 물리적 특성은 상당히 크게 변할 수 있습니다. 물리적 특성의 변화 외에도 다양한 화학 물질이 소변에 나타나며 일반적으로 존재하지 않거나 미량 존재합니다. 다음 물질의 농도가 증가하거나 소변에 나타나는 질병을 고려하십시오.
  • 단백질;
  • 담즙산(안료);
  • 인디칸;
  • 케톤체.

소변 내 단백질의 원인(단백뇨)

소변에서 단백질이 나타나는 것은 기원에 따라 여러 그룹으로 분류되는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 소변의 단백질 농도가 0.03g 이상으로 비정상적으로 증가하는 것을 단백뇨라고 합니다. 단백질 농도에 따라 중등도, 중등도 및 중증 단백뇨가 구별됩니다. 중등도의 단백뇨는 하루에 최대 1g, 평균 - 1-3g / 일, 발음 - 3g / 일까지 단백질 손실이 특징입니다.

단백뇨의 종류

기원에 따라 다음 유형의 단백뇨가 구별됩니다.
  • 신장(신장);
  • 흐르지 않는;
  • 독성;
  • 열이 나는;
  • 신장외(신외);
  • 신경성.
다양한 유형의 단백뇨가 발생하는 이유는 표에 나와 있습니다.
단백뇨 유형 단백뇨의 발병 원인
신장(신장)
  • 신우신염
  • 신장 아밀로이드증
  • 신장 결석 질환
  • 신장 농양
  • 신장결핵
  • 종양 또는 신장으로의 전이
  • 신염(급성 및 만성)
  • 신증
  • 신증후군
  • 임신 자간증
  • 임신의 신증
  • paraproteinemic hemoblastosis (다발성 골수종, Waldenstrom macroglobulinemia, 중쇄 질환, 면역 글로불린, 분비 림프종)
흐르지 않는
  • 만성 심부전
  • 복강에 국한된 신생물
독성다음 약물을 매우 고용량으로 사용: 살리실산염, 이소니아지드, 진통제 및 금 화합물
열병모든 질병으로 인한 심각한 체온 상승
신장외(신외)
  • 방광염
  • 요도염
  • 신우염
  • 전립선염
  • 외음부 질염
  • 만성 변비
  • 긴 설사
신경성
  • 두개골 부상
  • 수막의 출혈
  • 심근 경색증
  • 신장 산통

소변에 포도당(설탕)이 나타나는 원인

소변에 포도당이 나타나는 것을 포도당뇨증이라고 합니다. 글루코 수리아의 가장 흔한 원인은 당뇨병이지만 이 증상을 유발하는 다른 병리학이 있습니다.

따라서 글루코 수리아는 다음 유형으로 나뉩니다.
1. 췌장.
2. 신장.
3. 간.
4. 증상이 있는
췌장 글루코 수리아는 당뇨병의 배경에 대해 발생합니다. 신장 글루코 수리아는 대사 병리학의 반영이며 어린 나이부터 발생합니다. 간성 글루코수리아는 간염, 외상성 장기 손상 또는 독성 물질 중독의 결과로 발생할 수 있습니다.

증상성 글루코 수리아는 다음과 같은 병리학 적 상태로 인해 발생합니다.

  • 뇌진탕;
  • 갑상선 기능 항진증 (혈액 내 갑상선 호르몬 농도 증가);
  • 말단 비대;
  • Itsenko-Cushing 증후군;
  • 갈색 세포종 (부신 종양).
어린 시절에는 포도당 외에도 다른 유형의 단당류(유당, 레불로오스 또는 갈락토오스)가 소변에서 결정될 수 있습니다.

소변에 빌리루빈이 나타나는 원인

소변의 빌리루빈은 실질 또는 폐쇄성 황달과 함께 나타납니다. 실질 황달에는 급성 간염과 간경변이 포함됩니다. 폐쇄성 황달에는 담즙의 정상적인 유출을 방해하는 담관을 차단하는 다양한 옵션이 있습니다(예: 담석증, 결석성 담낭염).

소변에 urobilinogen이 나타나는 원인

10 μmol / day를 초과하는 농도의 유로빌리노겐은 다음과 같은 병리로 소변에서 결정됩니다.
  • 전염성 간염;
  • 만성 간염;
  • 간경화 ;
  • 간으로의 종양 또는 전이;
  • 헤모글로빈뇨(소변의 헤모글로빈 또는 혈액);
  • 용혈성 황달(신생아의 용혈성 질환, 용혈성 빈혈);
  • 전염병(말라리아, 성홍열);
  • 모든 원인의 발열;
  • 출혈 병소의 흡수 과정;
  • 소용돌이;
  • 담즙산(안료);
  • 인디칸.

소변에 담즙산과 지표가 나타나는 원인

혈액 내 직접 빌리루빈 농도가 17-34mmol / l 이상으로 상승하면 담즙산(색소)이 소변에 나타납니다.

소변에 담즙산이 나타나는 이유:

  • 봇킨병;
  • 간염;
  • 폐쇄성 황달(결석성 담낭염, 담석 질환);
  • 간경화.
인디칸은 소장의 단백질 구조가 붕괴된 산물로 괴저, 만성 변비, 각종 농양, 농양 및 장 농양, 악성 종양 또는 폐색과 함께 소변에 나타납니다. 또한 소변에서 indican이 나타나는 것은 당뇨병이나 통풍과 같은 대사 질환에 의해 유발될 수 있습니다.

소변에 케톤체가 나타나는 원인

케톤체에는 아세톤, 하이드록시부티르산 및 아세토아세트산이 포함됩니다.

소변에 케톤체가 나타나는 이유:

  • 중등도 및 중증도의 당뇨병;
  • 열;
  • 심한 구토;
  • 장기간 고용량의 인슐린 요법;
  • 임산부의 자간증;
  • 뇌출혈;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 납 중독, 일산화탄소, 아트로핀 등
수술 후 장기간 마취 후 소변에서 케톤체도 검출될 수 있습니다.

소변 침전물의 해독 현미경

일반적인 소변 분석의 가장 유익한 부분 중 하나는 하나의 시야에서 서로 다른 요소의 수를 계산하는 침전 현미경입니다.

백혈구, 소변의 고름 - 출현의 가능한 원인

시야에서 백혈구 수가 5 이상 증가하면 염증성 성격의 병리학 적 과정을 나타냅니다. 백혈구의 과잉은 농뇨 - 소변의 고름이라고합니다.

소변에 백혈구가 나타나는 이유 :

  • 급성 신우신염;
  • 급성 신우염;
  • 급성 신우 방광염;
  • 급성 사구체신염;
  • 아스피린, 암피실린 치료;
  • 헤로인 사용.

때로는 진단을 명확히하기 위해 소변이 염색됩니다. 호중구 백혈구의 존재는 신우 신염의 특징이고 림프구는 사구체 신염의 경우입니다.

적혈구, 소변의 혈액 - 출현의 가능한 원인

소변의 적혈구는 다양한 양으로 존재할 수 있으며 농도가 높으면 소변의 혈액을 말합니다. 소변 침전물에 있는 적혈구의 수로 질병의 발병과 사용된 치료의 효과를 판단할 수 있습니다.

소변에 적혈구가 나타나는 이유 :

  • 사구체신염(급성 및 만성);
  • 신우염;
  • 신우 방광염;
  • 만성 신부전;
  • 신장, 요도 또는 방광의 손상(타박상, 파열);
  • 신장 및 요로의 결핵;
  • 종양;
  • 특정 약물(설파제, 유로트로핀, 항응고제) 복용.
여성의 경우 출산 후 첫날에 적혈구도 대량으로 검출되지만 이것은 표준의 변형입니다.

소변의 실린더 - 외모의 가능한 원인

모든 유형의 실린더 중에서 유리질의 모양은 소변 침전물에서 가장 자주 나타납니다. 다른 모든 유형의 실린더(과립, 왁스, 상피 등)는 훨씬 덜 자주 나타납니다.

소변에서 다양한 유형의 실린더를 감지하는 이유는 표에 나와 있습니다.

실린더의 종류
소변 침전물
소변에 실린더가 나타나는 원인
유리질
  • 신염(급성 및 만성)
  • 임신의 신증
  • 신우신염
  • 신장결핵
  • 신장 종양
  • 신장 결석 질환
  • 설사
  • 발작
  • 염화수은 및 중금속염 중독
거친
  • 사구체신염
  • 신우신염
  • 심각한 납 중독
  • 바이러스 감염
왁스
  • 만성 신부전
  • 신장의 아밀로이드증
적혈구
  • 급성 사구체신염
  • 신장 경색
  • 하지의 정맥 혈전증
  • 고혈압
상피
  • 신장 세뇨관의 괴사
  • 중금속 염 중독, 염화 수은
  • 신장에 유독한 물질(페놀, 살리실산염, 일부 항생제 등) 섭취

소변의 상피 세포 - 출현의 가능한 원인

상피 세포는 계산될뿐만 아니라 편평 상피, 이행 및 신장의 세 가지 유형으로 나뉩니다.

요도 침전물의 편평 상피 세포는 요도 - 요도염의 다양한 염증성 병리학에서 감지됩니다. 여성의 경우 소변에서 편평 상피 세포의 약간의 증가가 병리학의 징후가 아닐 수 있습니다. 남성의 소변에서 편평 상피 세포의 출현은 의심의 여지없이 요도염의 존재를 나타냅니다.

요도 침전물의 이행 상피 세포는 방광염, 신우염 또는 신우신염에서 감지됩니다. 이 상황에서 신우신염의 특징적인 징후는 단백질과 함께 소변에 이행 상피 세포가 나타나고 산성 쪽으로 반응이 이동하는 것입니다.

신장 상피 세포는 심각하고 깊은 장기 손상으로 소변에 나타납니다. 따라서 대부분의 경우 신장 상피 세포는 신염, 아밀로이드 또는 지질 신증 또는 중독에서 감지됩니다.

소변에서 염분 배설로 이어지는 병리학

다양한 염의 결정은 예를 들어식이 요법의 특성으로 인해 소변 및 일반적으로 나타날 수 있습니다. 그러나 일부 질병에서는 소변으로 염분 배설이 관찰됩니다.

소변에 염분이 나타나는 다양한 질병이 표에 나와 있습니다.

표는 진단 가치가 있는 가장 일반적인 염을 보여줍니다.

소변의 점액과 박테리아가 원인일 수 있습니다.

소변의 점액은 요로 결석 또는 요로의 장기간 만성 염증(방광염, 요도염 등)으로 결정됩니다. 남성의 경우 전립선 비대증과 함께 소변에 점액이 나타날 수 있습니다.

소변에 세균이 나타나는 것을 세균뇨라고 하며, 비뇨기계 기관(예: 신우신염, 방광염, 요도염 등)에서 발생하는 급성 감염 및 염증 과정에 의해 발생합니다.
소변의 일반적인 분석은 다른 기술과 함께 정확한 진단을 내리는 데 사용할 수 있는 상당히 많은 양의 정보를 제공합니다. 그러나 가장 정확한 분석조차도 질병 진단을 허용하지 않는다는 것을 기억하십시오. 이를 위해서는 객관적인 검사의 임상 증상과 데이터를 고려해야하기 때문입니다.

사용하기 전에 전문가와 상담해야 합니다.

현대 진단의 필수적인 부분인 소변의 실험실 검사. 이러한 분석의 다양성 중 하나는 비중에 대한 소변 분석입니다. 이 매개 변수가 규범에서 벗어나면 진단에 매우 중요한 특정 질병의 원인을 나타낼 수 있습니다.

소변의 비중은 무엇을 말합니까?

소변의 상대 비중은 그 안에 부유물의 포화도를 보여줍니다.

  • 요소;
  • 요산;
  • 크레아티닌;
  • 칼륨, 염 형태의 나트륨.

소변의 상대적 비중은 한 번에 배설되는 양과 방광을 비우는 빈도와 직접적인 관련이 있습니다. 자주 그리고 많은 양으로 배설되는 소변의 밀도는 낮고 그 반대의 경우도 적은 양은 높은 농도를 보입니다. 상대적인 특정 소변 농도는 신장 건강, 또는 오히려 농축 능력을 나타내는 신뢰할 수 있는 지표입니다. 예를 들어, 소변의 상대 밀도가 감소하는 이유는 여과 및 흡수 특성의 감소와 함께 신부전을 유발하는 질병에있을 수 있습니다. 이 상태를 hypostenuria라고 합니다. 소변의 농도가 증가하면 고산뇨증을 말합니다.

정상적인 소변 밀도 판독

비율은 환자의 성별과 연령 범주에 따라 다릅니다. 신생아의 경우 정상 밀도는 액체 1리터당 1008 - 1018g이고, 2세, 3세 어린이의 경우 1007 - 1017, 4세, 12세 어린이는 리터당 1012 - 1020g의 비율로 건강한 것으로 간주됩니다.

성숙한 연령과 13세 이상의 청소년의 경우 소변 비중의 기준 지표는 1010에서 1020g/리터 사이에서 변동합니다.

이러한 규범에서 벗어나면 적어도 내분비 학자와 신장 학자가 그 이유를 찾기 위해 상담 검사를 받아야합니다.

정상 이상의 비중

Hypersthenuria - 이것은 허용되는 소변 밀도의 상당한 초과로 표현되는이 현상의 이름입니다. 액체 1리터당 1030g 이상의 높은 비중으로 진단됩니다. 원인은 다음과 같습니다.

  • 당뇨병;
  • 신증후군을 동반한 사구체신염;
  • 설사, 구토, 심한 신체 과열 또는 불충분한 수분 섭취로 인한 탈수;
  • 다량의 항생제 및 기타 약물;
  • 임신 중 중독증을 ​​포함한 중독증;
  • 비뇨 생식기 계통의 염증.

고요산혈증의 증상:

  • 배설된 소변의 단일 부분이 급격히 감소합니다.
  • 종종 응고가 산재 된 어두운 색조로 소변의 그늘을 변경합니다.
  • 복부에 고통스러운 감각의 시작;
  • 만성 약점 및 혼수;
  • 눈에 띄는 국소화가 없는 일반적인 부기.

비중이 과소평가됨

표준과 비교하여 소변의 상대 비중이 눈에 띄게 감소하는 상태를 hypostenuria라고합니다. 그것으로 소변의 비중 지표는 표준의 하한보다 훨씬 적습니다. 물, 주스 및 기타 액체를 과도하게 마시면 이러한 편차가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 남성은 종종 맥주를 남용하는데, 이는 강한 감소 방향으로 상대적인 특정 소변 농도의 지표에 영향을 줄 수 있습니다. hypostenuria에 기여하는 병리학 적 과정에 대해 이야기하면 다음을 구별 할 수 있습니다.

  • 당뇨병(설탕);
  • 염증 과정이 끝날 때 부종성 침윤물의 재생;
  • 효소와 비타민이 부족하여 영양 실조 상태로 이어지는 저칼로리 식단;
  • 장기간의 신우신염;
  • 만성 형태의 신부전;
  • 신장 경화증은 신장의 구조적 조직 변화 (결절 형성)를 유발하는 질병입니다.
  • 사구체신염;
  • 간질성 신염;
  • 의사의 권고를 위반하여 이뇨제 복용;
  • 음료에 대한 과도한 열정.

협심증과 협심증은 모두 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 초기 단계에서 확인하는 것이 좋습니다. 이러한 상태는 일반적인 방법과 Zimnitsky 계획에 따른 소변 연구를 사용하여 비교적 진단하기 쉽기 때문에 이러한 문제에 대한 소인이 있는 사람들은 정기적으로 검사를 받아야 합니다.

소변의 비중이 표준에서 벗어난 경우 어떻게해야합니까?

병원에서 또는 적어도 내분비 학자, 신장 전문의 또는 소아과 의사의 지속적인 감독하에 이러한 상태를 치료하는 것이 좋습니다. 당뇨병 환자는 소변 밀도의 변화가 조금이라도 있을 때 특히 의사의 조언을 받아야 할 책임이 있습니다. 당뇨병은 사건의 급속한 발전을 유발하고 치료를 심각하게 복잡하게 할 수 있기 때문입니다. 이 경우 발병 초기에 병리의 원인을 진단하고 즉시 제거하는 것이 매우 중요합니다.

원칙적으로이 질병의 치료는 철저한 진단이 원인, 즉 전신에 문제를 일으키는 병든 기관을 밝히고 미래에 복잡한 치료 전술을 처방 할 수 있기 때문에 다른 질병과 다르지 않습니다. 처방된 약은 우선 문제의 원인에 직접 작용해야 하며 가능한 한 건강한 기관에 영향을 미치지 않아야 합니다.

문제가 신부전인 경우 성공적인 치료를 위한 필수 요소는 순한 식단과 건강한 생활 방식입니다. 식단은 맵고, 훈제하고, 소금에 절인 음식을 피하고 가능한 한 적은 양의 향신료를 포함해야 합니다. 담배와 술을 끊는 것은 논의조차 되지 않습니다. 불가피한 경우 약물 치료는 주치의의 권고에 따라 그의 지속적인 감독하에 엄격하게 수행되어야 합니다.

만성주기의 환자에서 hypostenuria 또는 hypersthenuria 현상이 관찰되면 그러한 환자는 의사에게 등록되고 3 개월마다 소변을 의무적으로 전달하고 혈액 검사를 통해 전신 검사가 필요합니다.

꽤 자주, 진성 당뇨병의 과신증은 부작용입니다. 이 병리학의 특징은 혈액 내 설탕 수치가 증가하여 배뇨가 증가하고 이로 인해 물 균형을 회복하기 위해 더 많은 수분을 섭취해야 한다는 것입니다. 궁극적으로 이것은 신장과 전체 비뇨기계의 기능 장애로 이어질 수 있습니다.

환자에게 당뇨병이 있으면 치료는 혈액 내 설탕 상태를 모니터링하고 모든 권장 사항에 따라 신장 전문의가 정기적으로 검사합니다. 불행히도이 질병은 만성적이고 치료할 수 없으므로 신장 시스템의 붕괴 형태로 부작용을 피하기 위해 경과를 제어할 수만 있습니다.