태아의 폐에 충분한 주사 시간. 신생아의 호흡곤란 증후군 예방. 여성과 어린이에게 발생할 수 있는 결과

호르몬 약물 Dekasamethasone은 약리학 적 특성이 전체적으로 사람의 상태를 개선하는 것을 기반으로하기 때문에 다양한 질병에 사용됩니다. 이 약은 극도의 주의를 기울여 전문가의 지시에 따라 사용해야 합니다.

임산부를 위한 Dexamethasone 사용 적응증

Dexamethasone은 산부인과 분야에서 널리 사용되며 종종 임신을 계획하고 아이를 낳는 여성에게 처방됩니다.

임신을 계획할 때 Dexamethasone 사용의 특징

아시다시피, Dexamethasone은 부신피질 호르몬의 합성으로 생성된 유사체인 글루코코르티코이드입니다. 여성 신체의 생식 기능에 특히 큰 영향을 미치는 것은 부신이기 때문에 문제로 인해 종종 임신이 어려워집니다.

대부분의 경우 문제는 안드로겐 과다증, 즉 남성 성 호르몬 함량의 증가에 있습니다. 안드로겐 과다증에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  1. 불규칙한 생리주기;
  2. 배란 부족;
  3. 체모 성장 증가.
이러한 상황에서 Dexamethasone은 임신이 일어나기 위해 필요한 배란을 회복시키기 위해 처방됩니다.

실습에 따르면 약물의 효과가 매우 높습니다. 산부인과 전문의는 Dexamethasone 후 임신이 거의 즉시 발생했을 때 많은 사례를 회상합니다. 일반적으로 배란을 회복시키기 위해서는 약물의 최소 복용량이 각각 충분하며 신체에 대한 부정적인 영향은 최소화됩니다.

임신 중 Dexamethasone 복용의 특징

임신 중 Deximethasone은 약물이 태아에 미칠 수 있는 부정적인 영향의 위험보다 훨씬 더 높은 치료 효과를 유지하는 조건에서만 처방됩니다. 일반적으로 우리는 다른 약물의 사용이 쓸모없는 다소 심각한 경우에 대해 이야기하고 있습니다.

Dexamethasone이 임신 중에 처방되는 이유에 대한 질문에 대답하면 초기에이 약물만이 호르몬 장애의 배경에 대해 유산을 피할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 이 약물은 여성 신체의 테스토스테론 함량을 정상화하고 유산의 위험이 사라집니다.

어떤 경우에는 호르몬 불균형으로 인해 신체의 면역 체계가 오작동합니다. 결과적으로 여성의 몸은 임신을 외계인으로 인식하기 시작합니다. 면역 과정이 활성화되고 유산의 심각한 위협이 있습니다. 이 경우 Dexamethasone은 임신 중에도 구출됩니다.

임산부에게 호르몬제를 처방하는 또 다른 이유는 생명을 위협하는 것입니다. Quincke의 부종 또는자가 면역 질환의 악화 일 수 있습니다.

아기의 폐를 여는 임신 중 덱사메타손

임신 3기의 덱사메타손은 발달 중인 태아의 폐 개방을 촉진하기 위해 의사가 처방합니다. 일반적으로 우리는 조산의 심각한 위협이 있는 상황에 대해 이야기합니다. 일반적으로 조산아가 스스로 숨을 쉴 수 있도록 임산부가 약을 복용하는 2~3일이면 충분합니다. 폐를 열기 위한 Dexamethasone과 같은 약물의 단기 섭취는 특별한 부정적인 결과를 초래하지 않습니다. 드물게 약물을 장기간 사용하면 어린이가 부신 피질의 위축을 일으키기 시작할 수 있지만 특별한 치료를 받으면 이 상태를 문제 없이 해결할 수 있습니다.

덱사메타손의 적용

Dexametachone은 두 가지 버전으로 제공됩니다.
  1. 정제 형태;
  2. 주사용 용액의 형태로.
주사는 일반적으로 정맥내 투여되며 관절 치료에 가장 자주 사용됩니다. 이러한 종류의 주사는 3~4개월에 한 번만 허용됩니다.

정제는 약속을 한 의사의 권고에 따라 복용합니다.

덱사메타손 복용량

임신 중 Dexamethasone은 임신을 주도하는 의사가 처방해야 하므로 Dexamethasone의 용량은 개별적으로 처방되며 Dexamethasone의 사용 지침은 엄격히 준수되어야 합니다. 각 특정 경우에 약물의 양은 다음 매개변수에 따라 다릅니다.
  1. 질병의 특징;
  2. 치료 과정의 기간;
  3. 치료에 대한 환자의 신체 반응.
성인의 경우 약물의 권장 용량은 1일 0.5mg에서 9mg까지 다양합니다. 약물의 투여 횟수는 일반적으로 2-4 회입니다. 임신 중에 Dexamethasone을 올바르게 취소하는 방법을 아는 것이 중요합니다. 이것은 일반적으로 치료 효과가 달성될 때 수행됩니다. 3회마다 0.5mg씩 감량해야 한다.

임신 중 약물은 아침이나 취침 전에 반 정으로 가장 자주 복용합니다. 처음에는 더 많은 용량이 처방되고 점차적으로 유지 관리로 줄어듭니다.


임신 중 Dexamethasone은 장기간 또는 고용량으로 사용되며 식사와 함께 마시고 식사 사이에 제산제를 사용하는 것이 좋습니다.

약물 과다 복용의 단일 사례는 심각한 결과를 일으키지 않지만 경구 투여되는 약물의 양에 따라 Dexamethasone의 부작용을 증가시킬 수 있습니다. 어쨌든 복용량을 과용하지 않는 것이 좋습니다. Dexamethasone의 경우 더 많다고 더 좋은 것은 아닙니다. 환자는 약을 아무리 잘 견뎌도 건강이 악화되고 부작용이 나타나기 시작합니다. 게다가 부작용은 놀라운 속도로 나타나기 시작합니다. 이와 관련하여 약물은 일반적으로 총 기간이 2 주를 초과하지 않는 단기 코스로 처방됩니다. 임신 중 Dexamethasone에 대해 이야기하면 며칠 동안만 사용이 비교적 안전합니다.

Dexamethasone의 주요 부작용

임신 중에 Dexamethasone을 복용할 때 부작용의 발생과 심각성은 사용되는 약물의 복용량과 사용 기간에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 Dexamethasone의 부작용이 매우 심각하고 가시적일 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 가장 자주 우리는 혈압의 급격한 증가, 테스토스테론 호르몬의 분비 장애, 당뇨병 및 골다공증 발병 위험에 대해 이야기하고 있습니다. 또한 약물은 튼살, 여드름, 심한 부기 및 근육 약화를 유발할 수 있습니다.

글루코 코르티코 스테로이드 그룹의 다른 약물과 마찬가지로 Dexamethasone은 혈장의 갑상선 호르몬 함량을 줄일 수 있습니다.

임신 중에 Dexamethasone을 복용하는 또 다른 불쾌한 부작용은 면역력과 상처 치유 속도가 크게 감소한다는 것입니다. 그러나 표시된 "부작용"은 약물을 정맥 주사할 때 가장 자주 발생합니다.

그러나 임산부가 당뇨병과 같은 질병의 경향이 있거나이 질병으로 고통받는 경우 Dexamethasone을 그녀에게 임명하는 것은 원칙적으로 받아 들일 수 없습니다. 이것은 약물이 인슐린 저항성을 크게 증가시키기 때문입니다.

십이지장궤양과 위궤양이 있는 환자에게는 신중히 투여해야 한다. 감염성 질환에 감염된 경우 Dexamethasone의 사용도 중단해야 합니다.

덱사메타손 유사체

활성 물질에 따르면 약물에는 많은 유사체가 있습니다. 우선, 우리는 다음 약물에 대해 이야기하고 있습니다.

활성 성분에 의한 Dexamethasone의 구조적 유사체:

  • 데카드론;
  • 덱사벤;
  • 덱사존;
  • 덱사메드;
  • 덱사파;
  • 덱슨;
  • 맥시덱스;
  • 오탄 덱사메타손;
  • 포르테코르틴.
Dexamethasone 복용으로 인한 많은 부작용에도 불구하고 이 약은 매우 효과적입니다. 그리고 모든 "부작용"은 특수 약물의 도움으로 첫 번째 외부 징후가 나타나기 전에도 성공적으로 예방할 수 있습니다. 임신 중 Dexamethasone의 사용은 3도 또는 4도의 비만이 있는 여성과 약물의 활성 물질에 과민증이 있는 여성에게만 허용되지 않습니다.

태아에 대한 Dexamethasone의 효과는 단기간 사용 시 태아에 결함이 발생하지 않아야 합니다. 그러나 치료가 충분히 장기간 지속되는 경우 태아의 발달에 약간의 이상이 관찰될 수 있습니다. 임신 말기에 약물을 사용하는 것은 특히 위험합니다. 어떤 상황에서도 약 없이는 할 수없는 상황이라면 복용을 시작하는 순간부터 임신이 끝날 때까지 모든 것이 경험 있고 자격을 갖춘 전문가의 감독하에 발생하는 것이 매우 중요합니다. 이 경우에만 Dexamethasone을 복용하는 임산부는 치료가 특정 어려움을 초래할 수 있다고 걱정할 수 없습니다.

작은 기적의 탄생을 예상하여 임산부는 건강을 모니터링하는 것이 얼마나 중요한지 알고 있습니다. 왜냐하면 내부의 새로운 생명은 여전히 ​​매우 연약하기 때문에 일반 비타민도 복용하는 것이 좋습니다. 의사와상의해야합니다. 더 심각한 약물을 언급하십시오.

임신 기간은 임산부의 몸이 완전히 예측할 수없는 반응을 할 수 있기 때문에 모든 약물과 약물을 완전히 삼가는 것이 더 나은 기간입니다. 그러나 약을 복용하는 것이 단지 필요한 조치가 된다면?

산부인과 의사와 산부인과 의사가 끊임없이 논쟁하는 이점과 위험에 대해 가장 논란이 많은 약물 중 하나는 "Dexamethasone"입니다. 이 약에 대한 지침을 보면 임신 중에 금기임을 알 수 있습니다.

그러나 역설은 때때로 아이의 생명을 예방하고 구하는 데 도움이 되는 것이 그의 기술이라는 것입니다. 어떻게 이런 일이 발생합니까?

매우 자주 약물 설명에서 특정 경우에 복용이 가능하다고 표시되어 있지만 의사가 예측한 치료 효과가 여성이나 아기에게 발생할 수 있는 잠재적 위험보다 몇 배나 더 높을 경우에만 가능합니다. 치료 중.

"Dexamethasone"을 처방하는 의사는 올바른 결정을 내리기 위해 이러한 범주를 평가하고 비교하려고 합니다.

약에 대해 조금

"덱사메타손"은 국소 및 전신 사용을 위한 글루코코르티코이드인 히드로코르티손의 불소화 동족체 또는 단순히 호르몬 제제입니다.

부신 피질 호르몬의 합성 유사체(일반적으로 이 물질은 인체의 정상적인 기능을 지원해야 함)이기 때문에 이 약물은 수많은 급성 및 만성 염증 과정, 자가 면역 질환 및 알레르기 발현과도 효과적으로 싸울 수 있습니다.

또한 "Dexamethasone"은 탄수화물, 단백질, 수분 전해질 및 지질 대사 과정에 영향을 미치는 항쇼크, 글루코코르티코이드 및 면역억제 효과가 있습니다.

그 적용 범위는 매우 넓습니다. 미국 과학자들이 거의 100년 전에 이 호르몬을 발견했을 때, 그들은 효과적인 작용의 영역이 얼마나 확장될지 전혀 몰랐습니다. 그러나 약 반세기 동안 지속 된 연구에는 불쾌한 사건과 스캔들이 없었습니다. 스테로이드 호르몬이 임신에 미치는 매우 부정적인 영향이 입증되었습니다 (어린이는 심각한 병리 및 발달 장애를 가지고 태어났습니다).

그럼에도 불구하고 "Dexamethasone"은 유산이나 만성 유산의 위협이 있는 여성에게 처방됩니다. 의사가 이러한 결정을 내리는 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 임산부의 안드로겐 과다증의 존재.

즉, 여성의 몸에서 생산이 증가하고 안드로겐이나 남성 호르몬의 양이 증가합니다. 호르몬 배경이 매우 급격하게 변하기 때문에 호르몬 장애는 임신 중에 매우 일반적입니다. 따라서 필요한 것 대신 테스토스테론이 난소와 부신에서 생성되어 여성이 아이를 낳거나 낳을 수 없습니다(때로는 임신).

이것이 정말 안드로겐 과다증인지 확인하기 위해 의사는 다양한 연구를 수행해야 합니다(일반적으로 호르몬에 대한 혈액 및 소변 검사가 필요합니다).

때로는 남자 아이를 낳을 때 자신의 호르몬이 어머니의 안드로겐에 추가되어 그 수가 더욱 증가하여 상황이 악화될 수 있습니다.

  • 어머니의 만성 질환.

약물 처방의 두 번째 중요한 요소는 임산부의 일부 질병과 정상적인 건강 상태를 유지할 필요성입니다. 우리는 과민성 면역 체계(또는 자가 면역 상태)가 있는 신장 질환, 간염, 루푸스, 관절염에 대해 이야기하고 있습니다.

이 진단은 신체가 임신의 발달과 유지를 방지하기 위해 고안된 특수 항체를 적극적으로 생산하고 있음을 의미합니다. 즉, 아이는 위험으로 인식되고 모든 힘은 그것을 제거하도록 지시됩니다. "Dexamethasone"은 그 작용으로 이러한 항체를 차단할 수 있으므로 위협으로부터 임신을 구할 수 있습니다.

또한이 약물은 임신을 계획 할 때 호르몬 수치를 정상화하기 위해 처방되며 일부 조산의 경우에도 사용됩니다 ( "Dexamethasone"은 종종 어린이의 폐를 여는 데 사용됨).

약물은 위장관에서 다소 빨리 흡수되며 장과 신장을 통해 배설됩니다. 약물의 중요한 단점 중 하나는 태반 장벽을 쉽게 침투하여 모유에 들어갈 수 있다는 것입니다.

복용량, 기간 및 투여 방식에 대한 모든 결정은 적응증 및 기타 요인에 따라 의사가 결정해야 합니다. 그의 통제하에 치료 또는 예방 요법이 수행됩니다.

약은 정제 형태뿐만 아니라 주사 형태로도 찾을 수 있습니다 (정맥 내, 근육 내 및 관절 내 투여를 위해 처방 될 수 있음). 또한 국소 또는 결막으로 방울도 사용됩니다.

임산부와 아이를위한 약물의 이점과 해로움

이미 이해할 수 있듯이 "Dexamethasone"은 약이 활력 징후에 필요한 경우, 즉 의학적 치료 없이 산모 또는 아기의 건강이 치명적인 위험에 처한 경우에만 임신 중에 처방됩니다.

또한 임신 중에 더 수용 가능한 다른 약물이 도움이 되지 않는 경우 약물을 사용합니다. 일반적으로 의사는 여성에게 알약을 처방하지만 심각하거나 심각한 상태의 경우 정맥 주사 또는 근육 주사가 처방 될 수 있습니다 (급성 류마티스 질환의 경우 관절 내 주사도 환자를 돕기 위해 사용됩니다. 고통스러운 충격을 제거하십시오).

약물은 다음 징후가있는 경우 처방됩니다.

  • 어떤 형태의 종양학 (환자가 백혈병을 앓고 있거나 림프종이있는 경우);
  • 심한 신경학적 상태(예: 뇌 부종이 발생하거나 종양이 나타나는 경우)
  • 혈액 질환과 함께;
  • 위장관의 복잡한 질병 (궤양 등)의 경우;
  • 심한 호흡기 질환 (폐결핵, 기관지 경련 또는 천식으로 고통받는 사람들의 경우);
  • 급성 류마티스 질환;
  • 내분비계 장애의 경우;
  • 급성 경우(예: 아나필락시성 쇼크);
  • 심한 안과, 전염병.

또한 진단 연구 - 17 KS 분석 (17 케토 스테로이드 수치를 확인하는 특수 분석) - 남성 호르몬 수치가 증가하는 것으로 나타나면 임신 기간 동안 "덱사메타손"을 처방합니다. 아이를 지키십시오.

또한 장기간 약물을 처방하는 빈번한 이유는 여성에게 항인지질 증후군(APS)이 존재하기 때문에 태반 기능 부전의 발병 및 발달 및 그 부정적인 결과에 기여합니다. "Dexamethasone"은 일반적으로 다양한 면역 장애의 의심에 처방됩니다.

수축을 멈출 때 "Dexamethasone"도 사용됩니다. 자궁의 수축 활동을 억제하고 조산을 예방할 수 있기 때문입니다.

아기의 몸은 약물의 활성 물질의 출현을 출생 준비 신호로 인식하고 호흡 기관 (폐)이 더 빨리 익어 출생 후 스스로 숨을 쉴 수 있습니다.

약물을 복용해야 하는 임산부는 그것이 태아에게 얼마나 위험한지 논리적인 질문을 합니다. 연구에 따르면 태아 "Dexamethasone"에 대한 가장 큰 부정적인 영향은 특히 여성이 주사로 복용하는 경우 첫 번째 및 세 번째 삼 분기에 나타날 수 있습니다.

후자의 경우 신생아는 호르몬 생산에 합병증이 있기 때문에 대체 요법을 받아야합니다.

임신 중 금기 사항 및 가능한 부작용

"Dexamethasone"의 접수는 부인과 및 내분비학에서 시행되는 확인 된 복용량으로 의사가 수행하므로 가능한 모든 위험을 최소화 할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 치료 요법은 진단, 문제 분석 및 여성의 현재 상태 결정 후 개별적으로 계산되고 조정됩니다.

일반적으로 치료는 주사로 시작됩니다(치료 첫 며칠). 수신은 처음에는 많은 양을 복용한 다음 점차적으로 최소 효과 수준으로 감소할 수 있습니다. 그런 다음 임산부는 약물의 정제 형태로 옮겨져 일일 복용량을 3 회 복용량으로 나눕니다.

호르몬 치료는 주의 깊은 모니터링, 분석 및 자제가 필요한 다소 복잡한 과정입니다. 치료 중에는 의사가 치료의 효과를 이해하고 교정할 수 있도록 계속해서(2-4주마다) 검사를 받아야 합니다.

부작용이 발생하면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 반드시 의사와 상담하십시오.

  • 위장관 및 소화 문제 (식욕 감소, 나타나거나 구토, 팽만감, 췌장염);
  • 웰빙의 전반적인 악화(심각한 편두통, 과민성, 과도한 발한);
  • 중추 신경계의 일부 장애 (경련이 나타나고 환각 및 방향 감각 상실, 우울증으로 고통 받기 시작할 수 있음);
  • 뚜렷한 알레르기 반응;
  • 갑자기 설탕 섭취에 대한 감수성이 증가하고 갑자기 체중이 증가하기 시작하거나 붓기가 나타납니다(내분비계 문제 및 대사 장애로 인한 것일 수 있음).
  • 심혈 관계 작업의 편차 (부정맥 및 급성 심부전, 혈전증의 출현).

일부 부작용의 징후를 줄이기 위해 의사는식이 요법을 조정하는 것이 좋습니다. 비타민, 영양소 및 단백질이 풍부한 식품을 최대한 포함해야하지만 탄소, 지방 및 식염의 함량을 제한하는 것이 좋습니다.

약물의 효과와 이점에도 불구하고 불행히도 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 환자에게 심각한 금기 사항이 있는 경우 "Dexamethasone"은 처방되지 않습니다.

때로는 약물이 갑자기 취소되면 환자가 약점, 메스꺼움, 근골격계 통증을 일으키고 약물이 처방 된 상태를 악화시킬 때 소위 금단 증후군이 발생할 수 있습니다.

약물을 무언가로 대체 할 수 있습니까?

"Dexamethasone"또는 처방 될 수없는 기타 요인에 대한 개인적인 편협의 경우 의사는 유사체 및 유사한 약물을 사용합니다.

  • "프레드니솔론" 또는 "메틸프레드니손";
  • 덱사메드;
  • "데카드론";
  • 덱사존;
  • 덱사메타손 나트륨 포스페이트(및 단순히 포스페이트);
  • "맥시덱스";
  • 덱사벤;
  • 포르테코르틴.

결론

일반적으로 약물 사용에 대한 리뷰는 긍정적이지만 스스로 처방하거나 의사의지도와 통제없이 치료하는 것은 엄격히 금지되어 있음을 기억하십시오.

이 약물은 부인과 진료에서 오랫동안 사용되어 왔지만 각 경우는 개별적이므로 약물 복용의 모든 특성, 이점 및 결과를 알고 있으면 의사가 귀하의 상황에 가장 적합한 결정을 내릴 것입니다. 미리 두려워하지 말고 아이의 생명을 구할 수있는 치료를 거부하고 임신을 성공적으로 견딜 수 있어야합니다.

임신이 항상 순조롭게 진행되는 것은 아닙니다. 종종 조산이나 늦은 유산의 위협이 있습니다. 의사는 모든 사실을 비교하고 모든 장단점을 저울질하여 태아를 조산에 대비시키고 생존 가능성을 높이는 것을 목표로 다소 강력한 약을 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물 중 하나는 Dexamethasone입니다. 왜 그러한 강력한 호르몬 약물이 처방되며, 그로부터 어떤 결과를 기대할 수 있습니까?


Dexamethasone 주사 사용의 주요 징후는 조산의 위협이라고 이미 위에서 언급했습니다. 그러한 문제가 발견되면이 약은 어린이의 폐가 열리는 속도를 높이는 데 도움이됩니다. 아기가 태어난 후에는 호흡 시스템이 개발되고 준비되기 때문에 스스로 숨을 쉴 수 있는 모든 기회가 있습니다. 그렇지 않으면 아기가 스스로 숨을 쉴 수 없고 호흡 정지를 일으키고 사망할 위험이 있습니다. Dexamethasone 주사는 산모의 몸에 일반적인 스트레스를 유발합니다. 아기는 이것을 느끼고 이미 자궁에서 일찍 태어나야 할 수도 있다는 사실에 대비합니다.

또한이 약물은 테스토스테론 생산 증가를 위해 처방됩니다. 그건 그렇고, 여성이 소년을 기대하고 있다는 것이 알려지면 임신이 끝날 때까지 약물을 처방하여 그녀를 보호 할 수 있습니다. 소년을 태울 때 테스토스테론이 추가로 생성 될 수 있습니다. 때때로 산모의 몸이 태아를 거부하는 상황이 있습니다. Dexamethasone은 산모의 면역 체계를 약간 억제하여 산모가 태아를 거부하려는 시도를 중단합니다. 따라서 많은 경우 유산을 피하고 아이를 알리고 낳는 것도 가능합니다.

이 약은 매우 강력하며 지침에는 임신 중에는 사용할 수 없다고 나와 있습니다. 그러나 심각한 위협이 있을 때 처방되는 경우가 많습니다. 우선, 많은 부작용이 있기 때문에 약물은 여성 자신에게 어렵습니다. 그러나 태반이 이를 차단하지 않기 때문에 어린이에게도 영향을 미칩니다. 따라서 "그냥 그런" 의사는 그러한 약을 처방하지 않을 것입니다. 우리는 심각한 이유가 필요합니다.

근육 내 앰플 사용 지침

평균 일일 복용량 범위는 0.5-0.9 mg입니다. 첫날에 최대 용량이 도입되고(4-20mg), 그 다음 날에는 점차적으로 감소합니다. 정확한 복용량은 의사가 처방합니다. 주사는 여성이 확실히 할 수 있는 경우 의료 시설과 집에서 모두 근육 주사합니다.

근육 내 주사 Dexamethasone 사용에 대한 자세한 지침은 의사와상의하지 않고 정당한 이유없이 약물의자가 투여를 의미하지 않습니다.

부작용 및 금기 사항

이 약에는 많은 금기 사항이 있습니다.

금기 사항의 전체 목록은 지침에서 찾을 수 있습니다. 이러한 주사를 처방할 때 의사는 이를 고려해야 합니다. Dexamethasone은 또한 많은 부작용이 있습니다. 따라서 매우 어려운 것으로 간주됩니다.

  • 내분비 시스템의 붕괴;
  • 대사 장애;
  • 심혈관계 문제;
  • 위장관 문제;
  • 중추 신경계의 혼란.

특히 부작용이 발음되는 경우 의사에게 부작용에 대해 확실히 알려야 합니다.

앰플에 Dexamethasone은 얼마입니까

약은 비교적 저렴합니다. 4 mg의 25 앰플이 포함 된 Dexamethasone 패키지의 가격은 구매 한 도시와 약국 네트워크에 따라 평균 130-200 루블입니다.

아기를 임신하는 모든 여성은 9개월 동안 약물을 완전히 끊고 싶어합니다. 일부 질병은 민간 요법의 도움으로 치료할 수 있지만 심각한 호르몬 장애와 면역 체계의 오작동으로 인해 약물 도입 없이는 할 수 없습니다. 임신 중 덱사메타손은 낙태나 조산의 위험이 있는 경우에만 처방됩니다.

이 약의 안전성에 대한 논쟁은 여전히 ​​진행 중이다. 따라서 의사의 처방과 감독하에 엄격하게 접수해야합니다. 복용량과 기간은 2-4 주마다 수행되는 진단 검사 결과에 따라 결정됩니다.

Dexamethasone은 부신 피질 호르몬의 합성 유사체입니다. 내분비계, 대사 과정 및 간접적으로 모든 기관에 영향을 미칩니다.

일단 혈류에 흡수되면 Dexamethasone은 탄수화물을 생성하기 위해 이러한 반응의 물질과 에너지를 사용하여 단백질의 분해를 가속화합니다. 포도당 수치가 증가하면 에너지 방출이 증가하여 지방 조직 생성이 활성화됩니다.

혈액에는 단백질이 적고 결과적으로 세포 생산에 필요한 물질이 충분하지 않기 때문에 면역 체계의 활동이 감소합니다. 혈당의 증가는 스테로이드 당뇨병의 발병으로 이어질 수 있으며, 지방 조직의 생산 증가는 과체중으로 이어질 수 있습니다.

면역 감소는 약물 복용의 부작용이자 긍정적인 결과일 수 있습니다. 이 속성은 자가 면역 및 알레르기 질환에 성공적으로 사용됩니다. Dexamethasone은 염증 반응을 유발하는 생물학적 활성 물질을 차단합니다.

약물의 또 다른 효과는 세포 분열 과정을 억제하는 것입니다. 종양 성장을 멈추어야 할 때 암에 Dexamethasone을 사용할 수 있습니다. 그러나 조직 재생이 필요한 병리학에서는 금기입니다.

Dexamethasone 사용에 대한 적응증 중에는 부신 피질의 부전, 알레르기,자가 면역 및 종양학 질환, 선천성 남성 성 증후군이 있습니다. 안약 형태의 약물은 안과 염증 및 알레르기 질환에 처방됩니다.

약물 방출의 형태

덱사메타손은 여러 형태로 제공됩니다. 그들 각각에는 자체 적응증, 금기 사항 및 복용량이 있습니다. 임신 중 약물은 정제 (외래 환자 및 입원 환자), 주사 (입원 환자)로 처방 될 수 있습니다.

앰플

앰플의 Dexamethasone은 투명하고 무색 또는 황색을 띤 주사용 용액입니다. 주사는 정맥내, 근육내, 관절내, 관절주위 및 구후부로 투여할 수 있습니다. 정맥내 투여는 때때로 점적기로 수행됩니다. 약국에는 두 가지 앰플 용량이 있습니다: 각각 1 및 2 ml(각각 활성 물질 4 및 8 mg). 패키지에는 5개 또는 10개가 들어 있습니다.

임신 중 앰플의 덱사메타손은 심각하고 중대한 경우에 사용됩니다. 내분비계 장애, 알레르기 및 종양학적 질환에 대해 정맥내 및 근육내 투여됩니다. 심한 류마티스 통증의 경우 약물은 관절 내 주사 형태로 처방됩니다.

Dexamethasone의 형태 중 하나는 안약 0.1%입니다. 그들은 흰색 서스펜션입니다. 10ml 스포이드 병으로 제공됩니다. 1ml에는 1mg의 활성 물질이 포함되어 있습니다. 염증 과정 및 알레르기 발현을 수반하는 안과 질환 및 눈 부상에 대해 표시됩니다.

임신 중 Dexamethasone 방울은 결막의 심한 염증, 알레르기 반응 또는 부상의 경우 극히 드물게 처방됩니다. 가능하면 의사는 이를 보다 안전한 약물로 대체합니다.

의사

Dexamethasone은 알약 형태로 제공됩니다. 각각 0.5mg의 활성 성분이 포함되어 있습니다. 10, 20, 30, 40, 50 및 100 패키지는 약국에서 제공됩니다. 이 정제는 기관지 천식, 급성 습진, 류마티스 관절염 및 뇌부종을 포함한 광범위한 질병에 사용됩니다.

임신 중 Dexamethasone 정제는 다른 형태보다 더 자주 처방됩니다. 그들은 사용하기 쉽고 입원이 필요하지 않습니다. 이는 9개월 전체에 걸쳐 약물을 복용해야 하는 경우 특히 중요합니다. 정제는 필요한 수준의 호르몬을 정상화하고 유지하고 경증에서 중등도의 알레르기 반응을 위해 처방됩니다.

임신 징후 및 금기 사항

Dexamethasone은 글루코 코르티코이드 - 호르몬 약물에 속합니다. 임신 중 덱사메타손은 조산의 위험이 증가할 때 아기의 폐를 열기 위해 종종 처방됩니다. 이 약물은 아기의 호흡기가 정상적으로 기능할 수 있는 화합물인 계면 활성제의 성숙을 촉진합니다.

Dexamethasone에 대한 지침에는 아이를 태울 때 금기라고 나와 있습니다. 그러나 임명의 주요 징후 중 하나는 유산의 위협입니다. 이 약물은 많은 양의 남성 성 호르몬 생산과 같은 내분비계 장애로 인해 임신 중절의 위험이 있는 경우에 효과적입니다.

이 상태를 안드로겐과다증이라고 합니다. Dexamethasone은 부신과 난소에 작용하여 안드로겐 합성을 억제합니다. 종종 태아가 남성인 경우 전체 9개월 동안 처방됩니다. 이 경우 일정 기간부터 그의 성 호르몬이 산모에게 추가되어 임신 중절의 위험이 높아집니다.

임신 중 Dexamethasone 사용에 대한 또 다른 중요한 징후는 자가면역 질환입니다. 그들의 위험은 산모 신체의 개별 세포가 태아를 유해한 물질로 인식하기 시작하고 태아에게 공격적으로 반응하여 자궁에서 거부한다는 것입니다. 이 약물은 면역 체계에 영향을 주어 활성을 억제할 수 있습니다.

Dexamethasone은 강력한 약제이므로 금기 사항 목록이 상당히 많습니다. 임신 중에 처방을 거부하는 이유는 대부분 과체중과 당뇨병입니다. 이 약은 신진 대사 과정을 변경합니다. 탄수화물 소비가 증가하고 지방 분해가 느려집니다.

치료 중 체중 증가도 이와 관련이 있습니다. Dexamethasone이 혈액 응고에 미치는 영향으로 인해 혈전을 형성하는 경향이 있는 여성에게는 금기입니다. 임신 중절의 명백한 위협으로 이러한 경우 약물을 처방 할 수 있지만 지속적인 의료 감독하에 있습니다.

임신 중 정제의 Dexamethasone은 위장관의 일부 질병에 처방되지 않습니다. 더 자세한 목록은 약물에 첨부된 지침에서 찾을 수 있습니다.

임산부와 태아에 대한 약물의 이점과 해로움

임신 중 Dexamethasone은 사용의 이점이 가능한 위험보다 클 경우에만 처방됩니다. 이 약물은 안드로겐과잉증의 경우 호르몬 균형을 회복하고 알레르기 질환의 항체 생성을 억제하며 조산 가능성이 있는 태아의 폐 성숙을 촉진합니다. 즉, 여성이 아기를 낳을 수 있고 조기 임신으로 사망할 위험이 줄어듭니다.

임산부를 위해 Dexamethasone을 복용하는 것의 피해는 부작용입니다. 이 약물은 메스꺼움, 팽만감, 저혈압 및 심장 근육 약화를 유발할 수 있습니다.

일부 조건에서는 면역을 감소시키고 재생 과정을 늦추는 것이 바람직하지 않습니다. 안압 및 두개내압이 증가하여 두통, 협응 장애 및 정신병적 반응을 유발할 수 있습니다. 신진대사의 변화는 비만과 당뇨병의 위험을 증가시킵니다.

Dexamethasone은 태반을 통과할 수 있습니다. 태아에 대한 영향은 부신 기능의 위반으로 나타날 수 있습니다. 이러한 경우에는 출생 후 대체 요법으로 치료합니다.

임신 중 약물의 복용량

임신 중 Dexamethasone은 항상 조심스럽게 처방되며, 복용량은 호르몬 검사 결과에 따라 달라지며 9개월 동안 여러 번 변경될 수 있습니다. 대부분의 경우 약물은 하루에 1 ~ 3 개 정제 형태로 처방됩니다.

28-37주에 임신이 종료되는 것을 조산이라고 합니다. 세계보건기구(WHO)의 규정에 따르면 22주에서 28주 사이의 임신 중절을 조기 조산이라고 합니다. 우리나라에서는 이 단계의 임신 중절을 조산으로 분류하지 않고 산부인과 병원이 아닌 산부인과 병원에서 보조를 하고 심도 있는 미숙아를 양육하기 위한 조치를 취하고 있다. 그러한 출산의 결과로 태어난 아이는 7일 이내에 태아로 간주되며, 일주일 후에 그러한 아기는 태아가 아니라 어린이로 간주됩니다. 이 용어의 특징은 임신 28주 이전에 태어난 어린이가 의사의 도움을 받아도 자궁 밖의 환경 조건에 적응하지 못하는 경우가 많기 때문입니다.

조산의 원인

조산의 원인은 크게 사회생물학적 요인과 의학적 요인으로 나눌 수 있습니다.

이 합병증의 빈도는 가을과 봄에 증가한다는 점에 유의해야 합니다. 이것은 기상 조건의 변화, 특히 대기압의 빈번한 변화로 인해 양수의 조기 파열 빈도에 영향을 줄 수 있습니다. 높은 체온 상승과 심한 기침을 동반한 심한 감기가 증가하여 조기 진통을 유발할 수 있습니다. 화학 물질에 대한 노출, 진동, 방사선 등 많은 생산 요소가 임신 과정에 부정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 조산은 음식에 단백질과 비타민이 부족한 결혼하지 않은 젊은 학생 여성뿐만 아니라 나쁜 습관을 가진 여성에게 더 흔합니다.

의학적 요인에는 어린 시절 겪은 중증 감염병, 낙태, 생식기 염증성 질환 등이 있습니다. 태아의 염색체 장애 - 불리한 외부 및 내부 요인 (전리 방사선, 산업 위험, 특정 약물 복용, 흡연, 음주, 약물, 불리한 환경 상황 등)의 영향으로 태아의 유전 장치 손상 - 조산으로 이어질 수 있지만 그러한 경우 더 자주 낙태가 조기에 발생합니다. 대부분의 경우 조산은 내분비 계통의 질병, 예를 들어 갑상선, 부신 및 난소의 기능 장애, 비만으로 인해 발생하며 모든 내분비선의 작용이 바뀝니다. 생식기의 해부학적 변화에는 생식기 유아기(여성 생식기의 저발달), 자궁 기형, 낙태 및 소파술 중 자궁의 외상성 손상, 자궁 종양이 있습니다. 거의 1/3의 경우 조산의 원인은 협부-경부 부전으로 기계적 영향(낙태 후 자궁 경부 손상, 이전 출산, 기타 부인과적 조작) 또는 특정 호르몬 결핍으로 인해, 자궁 경부는 폐쇄 기능을 수행하지 않습니다.

종종 조산의 원인은 자궁경부-질 감염(트리코모나스증, 마이코플라스마, 클라미디아 등) 및 바이러스 감염(거대세포바이러스, 헤르페스, 인플루엔자, 아데노바이러스 감염, 볼거리), 특히 잠복성 생식기 감염의 존재에 기여합니다. 국소 보호 장벽 위반 및 태아 손상. 심각한 형태의 외음부 질환(여성 생식기와 관련이 없음) 및 임신 합병증도 유산으로 이어질 수 있습니다. 이러한 질병에는 예를 들어 고혈압, 심혈관 질환, 빈혈, 폐, 신장, 간 등의 만성 질환이 포함됩니다.

진통 시작의 증상

조기 진통이 시작되면 규칙적인 진통과 자궁 경부의 평활화 또는 확장이 나타납니다. 노동이 시작되면 하복부에 규칙적인 경련 통증이 나타나며 시간이 지남에 따라 강도가 증가하고 수축 간격이 감소합니다. 종종 조산은 양수의 주입으로 시작되며 그 양은 몇 방울에서 몇 리터까지 될 수 있습니다. 위의 증상 중 하나라도 나타나면 산부인과 병원에 긴급 입원해야합니다.

정상적인 임신 과정에서 벗어난 것이 조금이라도 의심되면 자격을 갖춘 도움을 받아야 합니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야 임산부를 병원으로 데려 갈 것입니다. 어떤 경우에는 임신을 연장하는 것이 가능합니다. 이것이 가능하지 않으면 병원에서 신중한 분만을위한 조건이 만들어집니다. 출산하는 동안 여전히 매우 연약한 아기가 가능한 한 최소한의 스트레스를 경험합니다.

출산 과정의 특징

조산, 양수의 조기 파열, 노동의 약화 및 기능 장애, 빠르거나 규제 메커니즘 위반, 태아 저산소증이 더 자주 관찰됩니다.

양수의 조기 파열은 종종 협부-경부 부전 또는 감염의 존재로 나타납니다. 하부 극이 감염되고 염증의 결과로 막이 쉽게 부서집니다. 일반적으로 태아 방광은 자궁 경부의 완전한 공개, 즉 이미 노동의 발달과 함께 파열됩니다. 여성의 감각은 다를 수 있습니다. 속옷의 작은 젖은 부분부터 질에서 흘러 나와 다리를 따라 흐르는 다량의 물에 이르기까지. 물은 옅어야 하지만 흐리고 암갈색일 수 있습니다(감염이 있는 경우). 조산은 매우 자주 또는 빠르게 진행됩니다. 여성은 다소 고통스러운 수축이 있고 빈도가 증가하고 수축 간격이 5분 미만이고 빠르게 1분으로 감소하고 분만의 첫 단계(자궁경부가 완전히 확장될 때까지)는 2-4시간으로 단축됩니다. 미숙아의 머리가 더 작기 때문에 자궁 경부가 끝까지 열리지 않을 때 태아의 퇴학이 시작됩니다. 작은 아기는 산도를 통해 더 빨리 움직입니다.

조산아

조산의 결과로 태어난 아이는 출산 직후에 결정되는 조산의 징후가 있습니다. 이러한 신생아의 체중은 2500g 미만, 신장은 45cm 미만, 피부에 치즈와 같은 윤활제가 많이 있으며 피하 조직이 충분히 발달하지 못하고 귀와 코 연골이 부드럽습니다. 손톱은 손가락 끝을 넘지 않으며 제대 링은 가슴에 더 가깝습니다. 소년의 경우 고환이 음낭으로 내려가지 않고(촉각에 의해 결정됨), 소녀의 경우 음핵과 소음순이 대음순으로 덮이지 않고 비명이 삐걱거립니다. 하나의 징후의 존재가 아동의 미숙아에 대한 결정적인 증거가 아니며 태아의 미숙아는 징후의 전체에 의해 결정된다는 점에 유의해야합니다.

적시 분만과 달리 조산의 경우 합병증이 더 많이 발생합니다. 첫째, 아기의 머리가 산모의 골반 뼈에 적응하고 구성할 시간이 없습니다. 머리의 구성은 출산 중 태아 두개골의 뼈를 변위시켜 산도를 통과할 때 부피를 줄이는 능력입니다. 이 메커니즘을 사용하면 신생아의 머리와 경추에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다. 미숙아의 두개골 뼈는 다소 연약하여 뇌를 보호할 수 없습니다. 출산 중 태아 뇌 조직의 막 아래에서 부상, 출혈의 위험이 증가합니다. 결과적으로 아이는 출혈을 경험할 수 있으며 환경 변화에 적응할 시간이 없으며 규제 시스템이 방해받습니다. 둘째, 조직이 스트레칭에 적응할 시간이 없기 때문에 여성은 종종 산도(자궁경부, 질 및 외부 생식기)에서 눈물을 흘립니다.

위협적이고 초기 출산으로 한 여성이 긴급하게 입원합니다.

조산의 경우 훨씬 덜 자주 분만에 약점이 있습니다. 쇠약은 약하거나 드물게 또는 짧은 수축으로 나타날 수 있습니다. 출산 시간이 크게 증가하고 여성이 피곤해지며 아이도 고통 받기 시작합니다. 예를 들어, 수축의 강도와 빈도가 충분하고 자궁경부가 열리지 않는 것과 같은 분만의 다른 이상이 가능합니다. 이 모든 것은 조산 중 규제 시스템 위반으로 인한 것이며 출산을위한 호르몬 준비가 충분하지 않습니다. 출산과 산후 기간 동안의 감염 합병증은 산모와 태아 모두에서 훨씬 더 흔합니다. 이러한 합병증에는 봉합사 화농성(있는 경우), 산후 자궁내막염(자궁의 점막 및 근육층의 염증), 복막염(복막의 염증) 및 최대 감염 확산(패혈증)이 포함됩니다. 이것은 종종 유산의 원인이 되는 출산 전에 임산부가 가졌던 잠복성 또는 명백한 감염의 존재 때문입니다. 예를 들어 융모막 양막염(배아 막의 염증)과 같이 지속 기간(약함)으로 인해 출산 중에 감염이 발생할 수 있습니다. 미숙아는 면역력이 저하되어 감염에 더 취약합니다.

소아 예후

산과 전술의 특성과 태아의 출산 결과가 다르기 때문에 임신 시기를 고려하여 조산을 세 기간으로 나누는 것이 좋습니다. 22-27주 조산, 조산 임신 28-33주에 조산, 임신 34-37주에 조산.


22-27주에 조산(태아 체중 500~1000g)은 협부-경부 부전(이전 출생의 부상으로 인한), 태아 방광 하부 극의 감염 및 태아 방광의 조기 파열로 인해 가장 흔히 발생합니다. . 따라서이 여성 그룹에는 원칙적으로 기본 임산부가 거의 없습니다. 생식기 감염의 존재는 대부분의 임산부에서 임신 연장 가능성을 배제합니다. 태아의 폐는 미성숙한 상태이며, 단기간에 산모에게 약을 처방한다고 해서 폐의 성숙을 촉진하는 것은 불가능합니다. 이러한 어린이는 고위험군에 속하며 더 자주 긴급 소생술을 받습니다. 그들은 신생아 전문의와 자격을 갖춘 간호사의 엄격한 감독하에 인큐베이터에 보관됩니다. 어린이는 거의 항상 간호의 추가 단계가 필요하며 거주지의 주산기 센터 또는 폴리 클리닉에 오랫동안 등록되어 있습니다.

재태 연령이 28-33주(태아 체중 1000-1800g)인 조산은 조기 조산보다 더 다양한 원인에 기인합니다. 이 범주의 출생에 속하는 1차 임산부는 30% 이상입니다.

여성의 절반 이상이 기대하는 전술과 임신 보존을 수행합니다. 그러한 어린이의 경우 폐가 "성숙"할 시간이 없으며 계면 활성제 생성이 중단됩니다. 계면 활성제는 큰 폐포(폐의 구성 요소)에서 합성되는 지방과 단백질의 혼합물로 폐포를 덮고 흡입 시 폐포가 쉽게 열리도록 하고 붕괴를 방지합니다. 이 물질이 없거나 부족하면 어린이의 호흡이 손상됩니다. 계면활성제 약물은 필요에 따라 신생아에게 투여할 수 있으며 호흡을 훨씬 쉽게 만들 수 있지만 이 약물은 매우 비싸고 항상 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 따라서 호흡 부전을 예방하기 위해 여성에게는 글루코코르티코이드가 처방됩니다. 그들은 조산의 위협으로 2-3 일 이내에 태아의 폐의 "성숙"과 계면 활성제 생성을 자극합니다. 진통이 시작되면 글루코코르티코이드를 3-4시간 간격으로 정맥 주사합니다.

재태 연령 34-37주(태아 체중 1900-2500g 이상)의 조산은 훨씬 더 다양한 이유로 인해 감염 여성의 비율이 이전 그룹보다 훨씬 낮고 임산부의 비율이 50% 이상. 그러나 태아의 폐는 실질적으로 성숙하기 때문에 계면활성제의 성숙을 자극하는 제제를 투여할 필요가 없다.

아이들은 중환자실로 이송될 가능성이 적지만, 아이의 상태가 완전히 안정될 때까지 모든 경우에 24시간 보살핌과 감독이 필요합니다.

간호의 특징

미숙아는 신생아 전문의의 진찰을 받은 후 대부분 즉시 중환자실로 이송되며 필요한 경우 중환자실로 이송됩니다. 그들은 가능한 합병증을 예방할 뿐만 아니라 24시간 모니터링, 보살핌 및 치료를 받습니다. 미숙아는 온도 조절이 불완전하여 온도 체계, 습도 수준, 산소 등이 엄격하게 통제되는 인큐베이터에 보관할 수 있습니다. 그들은 호흡 장애 경향이 있고 환경 요인에 대한 저항이 감소하므로 간호사뿐만 아니라 신생아 전문의에게도 24 시간 시계가 필요합니다. 대부분의 경우 미숙아는 일단의 신생아 전문의의 노력 끝에 전문 병원에서 간호의 2단계로 옮겨집니다. 시내에 주산기 센터가 있는 경우 2단계 간호는 분만한 병원과 동일한 병원에서 진행되며, 아동은 이송되지 않습니다. 미숙아는 종종 빨리 안정되며 두 번째 간호 단계가 필요하지 않습니다.

조산 관리

위협적이고 초기 출산 - 자궁 경부 확장이 없거나 중요하지 않은 경우 - 전술은 임신 연장을 목표로합니다. 여성이 긴급하게 입원하고, 엄격한 침상 안정이 이루어지고, 진정제가 처방되고, 조산으로 이어지는 원인이 제거됩니다(가능한 경우). 예를 들어, 자궁 경부 기능 부전, 질 감염 치료, 질의 자연 미생물 복원 또는 감염 과정이있는 항생제 임명의 경우 자궁 경부에 스티치가 수행되며 치료사와 함께 치료가 수행됩니다 또는 내분비학자(필요한 경우). 필수 구성 요소는 자궁의 색조를 낮추고 (tocolytics), 태반의 작용을 개선하고, 면역을 증가시키는 약물, 비타민 요법뿐만 아니라 어린이의 자궁 내 영양을 개선하고 태아의 "성숙"을 촉진하는 약물입니다. 폐.


각각의 경우 개별적인 접근이 필요하지만 의사의 노력이 항상 원하는 결과로 이어지는 것은 아니며 그 과정은 조산으로 이어집니다.

모든 경우에 아이의 상태가 완전히 안정될 때까지 24시간 보살핌과 감독이 필요합니다.

조산에는 자격을 갖춘 산부인과 의사, 간호사 및 신생아 전문의가 필요합니다. 여성과 태아의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 여성을 정기적으로 검사하고, 혈압과 체온을 측정하고, 소변과 혈액 검사를 모니터링합니다. 심장 모니터링 데이터 외에도 분만의 발달을 제어하고 태아의 심장 박동을 듣고 태아의 위치를 ​​결정합니다. 태아 심장 모니터링은 심박수에 대한 연구입니다. 그것은 30-60 분 동안 옆에있는 임산부의 위치에서 휴식중인 특수 장치에서 수행됩니다. 임산부의 전 복벽에는 탄성 테이프를 사용하여 태아 심장 박동과 수축 빈도 및 강도를 기록하는 기록 센서가 있습니다.

산모와 태아 모두에서 출산의 대부분의 합병증은 자궁의 수축 활동을 위반하기 때문입니다. 조산 중 자궁 수축 활동의 특징을 확인하려면 파트그램(수축 빈도 및 강도의 그래픽 표현)을 유지하고 자궁 수축 활동을 기록하는 것이 좋습니다. 파트그램은 스톱워치로 터치, 터치, 수축의 빈도, 강도 및 지속 시간을 기록하고 그래프로 표시하는 기술 없이 수행할 수 있습니다. 그러나 모든 전문 센터에는 노동 과정에서 아동의 상태를 명확하게 표시하는 심장 모니터링이 있으며 자궁의 색조와 역학 수축의 효과를 적시에 수정하고 자격을 갖춘 편차의 경우 의료.

자궁 경부 확장의 정도를 결정하기 위해 의사는 부인과 의자에 앉은 여성을 검사합니다. 태아의 상태에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 출산 자극이나 분만 억제를 신중히 고려하고 여러 의사가 결정을 내리면서 짧은 시간 내에 문제를 해결해야 하는 경우가 많습니다. 그들은 태아 저산소증 (산소 부족) 예방을 수행하며, 대부분의 경우 마약 성 진통제를 거부합니다 (태아의 호흡기 센터에 악영향을 미치기 때문에). 출산은 옆으로 누운 자세로 수행됩니다.이 위치에서 출산을 제어하기 쉽기 때문에 머리가 산도를 따라 빠르게 움직이지 않으며 여성과 태아의 복지가 만족스럽게 유지됩니다. 임신한 자궁이 큰 정맥 혈관을 압박하는 앙와위 자세는 산모와 태아의 혈액 순환을 악화시킵니다. 통증 완화와 경막외 마취는 자궁경부 확장의 과정을 가속화하는데, 이는 너무 빠른 경우가 많고, 태아의 머리가 산도에 적응할 시간이 없으며, 종종 잘 늘어나지 않는 회음부가 상황을 악화시키므로 개별적으로 접근합니다.

조산의 가능성을 줄이는 것은 여성 자신의 힘입니다. 과거에 여성이 등록된 의사로부터 이전 낙태 및 염증 과정을 숨길 필요가 없습니다. 신체의 모든 변화에 대해 즉시 의사에게 알리고 출산 준비를 위해 특별 수업에 가야합니다. 병리가 감지되면 의사가 처방 한 치료를 거부해서는 안됩니다. 신체 활동을 제한하고 다양하고 균형 잡힌 식단을 모니터링해야 합니다. 맵고 짜거나 기름진 음식을 과도하게 섭취하면 소화기 계통의 만성 질환이 악화되어 조산을 유발할 수 있습니다. 임신 증상이 나타나면 임신 마지막 2개월 동안 성관계를 중단해야 합니다. 정상적인 임신 과정에서 벗어난 것이 조금이라도 의심되는 경우 자격을 갖춘 도움을 받아야 합니다.