임신 중에 태반이 형성되면 발달의 규범과 병리가 발생합니다. 태반: 언제 형성되며, 임신의 어느 단계에서 형성 과정이 끝나나요?

26.08.2019

임신 중에는 여성의 몸에 독특한 해부학적 구조와 새로운 기관이 나타납니다. 그 중 하나가 태반입니다. 그것 없이는 엄마의 자궁에서 아기의 발달을 상상하는 것이 불가능합니다. 이 기사에서는 태반이 무엇인지, 어떻게 형성되고 어떤 기능을 수행하는지 설명합니다.

특성

태반은 특별한 배아 기관입니다. 이는 인간뿐만 아니라 다른 포유류의 특징이기도 합니다. 여성의 몸에 태반이 나타나는 것은 융모막 없이는 상상할 수 없습니다.

수정란이 자궁의 특정 벽에 이식된 후에 형성이 시작됩니다. 그 후, 그 주위에 융모막이라고 불리는 특정 형성이 나타납니다. 그 막은 이후 변형되기 시작하여 태반 조직이 됩니다.

과학자들은 융모막이 수정된 후 7~12일 이내에 임산부의 몸에 처음 나타난다는 사실을 발견했습니다. 태반으로 변하는 데는 시간이 걸립니다. 평균적으로 몇 주가 소요됩니다. 처음 형성된 태반 조직은 임신 2분기 초에만 나타납니다.

태반은 우연히 그 이름을 얻은 것이 아닙니다. 임신 중에만 형성되는 이 특정 기관은 고대부터 의사들에게 알려져 왔습니다. 알아차리는 것이 어렵지 않다는 데 동의하십시오. 출산 중, 아이가 태어난 후 태반이 탄생합니다. 이 특징은 태반이 오랫동안 태반이라고 불렸던 사실에 기여했습니다. 이 이름은 오늘날까지 보존되어 있습니다.

라틴어에서 "태반"이라는 용어는 "케이크"로 번역됩니다. 이 이름은 태반의 모양을 거의 완벽하게 특징 짓습니다. 정말 플랫브레드와 비슷하네요. 의사들은 종종 태반을 "아기의 장소"라고도 부릅니다. 이 용어는 의학 문헌에서도 자주 사용됩니다.

구조

임산부의 태반은 이질적인 구조를 가지고 있습니다. 사실, 이는 매우 다양한 기능을 수행해야 하는 독특한 기관입니다. 태반 구조의 교란은 병리학의 발달로 인해 매우 위험할 수 있습니다.태반 조직 구조에 결함이 있으면 태아의 정상적인 자궁 내 발달이 중단됩니다.

자궁벽에 단단히 부착하기 위해 태반에는 융모라는 특별한 파생물이 있습니다. 이를 통해 태반 조직이 자궁벽에 확실하게 고정됩니다. 이 특징은 또한 작은 배아, 태반, 자궁내막 사이의 상호작용을 결정합니다.

태반과 태아 사이에는 탯줄이 있습니다. 이것은 실제로 생물학적 수준에서 아기와 어머니를 연결하는 특별한 기관입니다. 이 독특한 연결은 출산 때까지 지속됩니다. 아기가 태어난 후에야 탯줄이 잘리는데, 이는 새로운 사람의 탄생을 의미합니다.

탯줄에는 중요한 혈관인 동맥과 정맥이 포함되어 있습니다. 외부에는 "와튼 젤리"라는 특수 물질이 둘러싸여 있습니다. 젤리를 연상시키는 흥미로운 질감을 가지고 있습니다. 이 물질의 주요 목적은 다양한 부정적인 환경 요인의 영향으로부터 탯줄의 혈관을 안정적으로 보호하는 것입니다.

정상적인 임신 중에 태반은 임신 기간 내내 여성의 몸에 남아 있습니다. 그녀의 탄생은 아기가 태어난 후에 발생합니다. 평균적으로 태반은 아기가 태어난 후 10~60분 후에 분만됩니다. 다른 속에서 이 시간 간격의 차이는 여러 요인에 따라 달라집니다.

모든 태반 조직은 조건에 따라 산모와 태아의 두 부분으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 자궁벽에 직접 인접하고 두 번째는 태아에 인접합니다. 태반의 각 부분에는 여러 가지 독특한 해부학적 특징이 있습니다.

어머니 부분

태반의 이 구역은 주로 탈락막, 더 정확하게는 그 기초 부분을 기반으로 형성됩니다. 이 특징은 태반 모체 부분의 특별한 밀도와 구조를 결정합니다. 태반 조직의 이 부분의 표면은 매우 거칠습니다.

태반에 존재하는 특수 칸막이가 있으면 산모와 태아의 혈류가 분리됩니다. 이 단계에서는 태반 장벽이 산모와 태아의 혈액이 섞이는 것을 방지합니다. 구체적인 "교환"은 조금 후에 발생하기 시작합니다. 이는 삼투 및 확산의 활성 과정으로 인해 발생합니다.

태반의 모체 부분

태아 부분

태반의 이 부분은 특별한 양막층으로 덮여 있습니다. 이러한 구조는 아기가 자궁 내 발달의 몇 달 동안 "살게"될 자궁강에 특별한 수생 환경이 형성되도록 필요합니다.

태반의 태아쪽에는 수많은 융모로 끝나는 특별한 융모막 형성이 있습니다. 이 융모는 중요한 요소인 융모간 공간의 형성에 참여합니다.

일부 융모는 자궁벽에 단단히 고정되어 안정적인 고정을 제공하므로 앵커 융모라고 합니다. 나머지 파생물은 내부의 혈액으로 가득 찬 융모 간 공간으로 향합니다.

탈락 격막 (격막)은 태반 조직의 표면을 여러 개의 별도 부분, 즉 자엽으로 나눕니다. 이는 태반의 구조적 및 해부학적 단위라고 할 수 있습니다.

태반이 성숙함에 따라 자엽의 수가 변합니다. 마침내 성숙해지면 그러한 구조적, 해부학적 구조물의 총 수는 수십 개가 됩니다.

태반의 태아 부분

자엽

태반의 주요 구성 요소는 외관상 그릇과 유사합니다. 태반 조직의 각 구조적 및 해부학적 단위에는 여러 개의 작은 가지로 갈라지는 제대 혈관의 큰 가지가 있습니다.

이 구조는 태반의 매우 중요한 기능, 즉 성장과 발달에 필요한 모든 물질을 태아에게 공급하는 혈액 공급을 보장합니다. 자엽을 덮고 있는 풍부한 혈액 네트워크는 태반 조직의 각 개별 부위에 혈액의 흐름을 제공합니다. 이는 태반 자체뿐만 아니라 활발하게 성장하는 아기의 몸에도 혈액의 원활한 흐름을 보장하는 데 도움이 됩니다.

혈액공급은 어떻게 보장되나요?

이 질문은 매우 중요합니다. 중단 없는 혈류가 없으면 태반의 기능이 불가능하기 때문입니다. 아기가 성장하는 자궁은 난소동맥과 자궁동맥을 통해 영양분을 공급받습니다. 의사들은 이를 나선형 혈관이라고 부릅니다. 난소동맥과 자궁동맥의 가지는 융모간 공간에 위치합니다.

나선형 혈관과 융모 사이 공간 사이에 압력 차이가 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이 기능은 가스 교환과 영양분 공급에 필요합니다. 압력 차이로 인해 동맥의 혈액이 융모로 침투하여 세척된 다음 융모막판으로 이동할 수 있습니다. 그런 다음 모체 정맥으로 들어갑니다.

이러한 혈류 특징은 태반 조직의 특정 투과성을 보장합니다. 다양한 영양소와 산소에 침투하는 능력은 임신 후 매일 점차적으로 증가한다고 믿어집니다. 32~34주에는 태반 투과성이 최대가 됩니다. 그런 다음 점차 감소하기 시작합니다.

무게

임신 중에는 태반의 크기가 거의 끊임없이 변합니다. 따라서 태어날 때 건강한 태반의 무게는 평균 약 0.5-0.6kg입니다. 대부분의 경우 직경은 16~20cm입니다.

태반의 두께는 다양할 수 있습니다. 이는 주로 개인의 특성과 이 기관의 형성에 병리가 있는지 여부에 따라 달라집니다. 임신 후 매일 태반의 두께가 증가합니다.

의사들은 이러한 증가가 임신 36~37주에만 끝난다고 믿습니다. 평균적으로 출생 후 정상 태반의 두께는 약 2~4cm입니다.

유형

인간의 태반 조직은 다른 포유류의 태반과 구별되는 여러 가지 특징을 가지고 있습니다. 인간 태반은 혈행성 태반입니다. 이러한 유형의 태반 조직은 태아 모세혈관이 포함된 융모 주위를 순환하는 모체 혈액의 능력을 특징으로 합니다.

태반의 이러한 구조는 많은 과학자들의 관심을 끌었습니다. 이미 20세기 초에 소련 과학자들은 수많은 과학적 연구를 수행했으며 태반 조직의 특성에 기초하여 흥미로운 발전을 이루었습니다. 따라서 V.P. Filatov 교수는 화학 성분에 태반 추출물 또는 현탁액을 포함하는 특수 의약품 제제를 개발했습니다.

요즘은 과학이 많이 발전했습니다. 과학자들은 태반을 적극적으로 다루는 법을 배웠습니다. 줄기 세포는 그것으로부터 분리되어 여러 가지 중요한 기능을 가지고 있습니다. 제대혈을 보관하는 은행도 있습니다. 줄기 세포를 보관하려면 특정 조건과 여러 가지 엄격한 위생 규칙을 책임감 있게 준수해야 합니다.

수년 동안 과학자들은 인간의 혈연 태반이 불임 기관이라고 믿었습니다. 그러나 수많은 과학 연구에서는 이를 거부했습니다. 출산 후 건강한 태반에서도 일부 미생물이 발견되는데, 그 중 다수가 임산부의 구강에 서식합니다.

어떻게 형성되나요?

태반의 형성은 복잡한 생물학적 과정입니다. 과학자들은 태반이 임신 15~16주에 활발하게 형성되고 있다고 믿습니다. 그러나 장기의 최종 발달 기간은 다를 수 있습니다. 따라서 임신 20주차에만 태반 조직에서 혈관이 활발하게 기능하기 시작합니다.

대부분의 경우 태반은 자궁 후벽에 형성됩니다. 태반 조직은 세포 영양막과 자궁 내막 자체 (자궁벽의 내부 안감)와 같은 특별한 배아 형성의 참여로 형성됩니다.

태반의 최종 조직학적 구조는 현미경 연구 시대에 비교적 최근에 의사들에게 알려졌습니다. 태반 조직에서 과학자들은 여러 순차적 층을 구별합니다.

탈락막– 자궁에서 배아 방향의 첫 번째 층. 본질적으로 이는 변형된 자궁내막입니다.
랑한스층(로어 피브리노이드).
영양막.이 층은 열공을 덮고 나선형 동맥의 벽으로 자라며 활성 수축을 방지합니다.
많은 틈피로 가득 차 있는 것.

멀티코어 단순, 라이닝 세포 영양막 (syncytiotrophoblast).
세포영양층. 이는 융합체(syncytium)를 형성하고 특정 호르몬 유사 물질의 형성을 생성하는 위치한 세포층입니다.
기질. 혈액 공급 혈관이 통과하는 결합 조직입니다. 또한 이 층에는 대식세포이며 국소 면역을 제공하는 Kashchenko-Hoffbauer 세포와 같은 매우 중요한 세포 요소가 있습니다.
양막.이후 양수의 형성에 참여합니다. 아기의 자궁 내 발달이 일어나는 특별한 수중 환경을 형성하는 데 필요합니다.

태반의 매우 중요한 구조적 요소는 기저 탈락막입니다. 이는 태반의 산모 부분과 태아 부분 사이의 일종의 장벽입니다. 기저 탈락 부위에는 수많은 함몰이 있으며 그 안에 모체 혈액이 있습니다.

기능

태반은 임신 중에 매우 중요한 역할을 합니다. 이 기관이 수행하는 기능의 수는 상당히 많습니다. 그 중 가장 중요한 것 중 하나는 보호 또는 장벽 기능입니다. 태반은 혈액태반 장벽 형성에 참여합니다. 태아의 자궁 내 발달이 방해받지 않는지 확인하는 것이 필요합니다.

다음 해부학적 단위는 혈액-태반 장벽의 참여에 참여합니다.

자궁내막 세포층(자궁 내벽);
기저막;
느슨한 모세혈관 주위 결합 조직;
영양막 기저막;
세포영양막 세포층;
융합세포영양막.

이러한 복잡한 구조는 혈액-태반 장벽이 태반의 중요한 기능을 제공하는 데 필요합니다. 조직학적 구조를 위반하면 위험할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 태반 조직이 완전히 기능할 수 없습니다.

가스 교환 참여

태반 조직에서 많이 발견되는 혈관을 통해 태아는 산소를 공급받고 이산화탄소도 "제거"합니다.

이는 일반적인 단순 확산을 통해 발생합니다. 동시에 활발하게 성장하는 아기의 몸에 산소가 침투하여 폐이산화탄소가 배출됩니다. 이러한 종류의 "세포 호흡"은 임신 기간 전체에 걸쳐 발생합니다. 이 독특한 메커니즘은 태아의 폐가 꽤 늦게 형성된다는 사실 때문에 발생합니다.

엄마 뱃속에 있는 아이는 스스로 숨을 쉬지 않습니다. 그는 출생 후에야 첫 숨을 쉴 것입니다. 이러한 조건을 보상하기 위해 이러한 세포 가스 교환이 발생합니다.

음식 제공

임신의 특정 단계가 되면 아기의 입과 소화 기관이 형성된다는 사실에도 불구하고 아기는 아직 스스로 음식을 먹을 수 없습니다. 아이의 신체가 출산에 필요한 모든 영양성분은 혈관을 통해 공급됩니다. 단백질, 지방 및 탄수화물은 어머니의 동맥을 통해 아기의 몸으로 들어갑니다. 같은 방식으로 아기는 물, 비타민 및 미량 원소를 섭취합니다.

태아 영양의 이러한 특징은 임산부의 식단이 왜 매우 중요한지 명확하게 설명합니다. 태아의 완전한 자궁 내 발달을 위해 임산부는 낮 동안 어떤 음식을 섭취하는지주의 깊게 모니터링해야합니다.

임산부의 식단에는 정기적으로 신선한 과일과 채소는 물론 고품질의 단백질 공급원이 포함되는 것이 매우 중요합니다.

불필요한 대사산물의 분리

태아의 신장과 배설 시스템은 꽤 늦게 기능하기 시작합니다. 아직 잘 형성되지는 않았지만 태반이 구출됩니다. 태반 조직을 통해 아이의 몸에서 노폐물이 되는 불필요한 대사물질을 제거합니다. 따라서 태아의 몸은 과도한 요소, 크레아티닌 및 기타 물질을 "제거"합니다. 이 프로세스는 능동 및 수동 전송을 통해 발생합니다.

호르몬 합성

태반의 호르몬 기능은 아마도 가장 중요한 기능 중 하나일 것입니다. 임신 중에 태반 조직은 생물학적 활성 물질의 형성에 참여하기 때문에 내부 분비 기관이기도 합니다.

그 중 하나는 가장 중요한 임신 호르몬인 인간 융모막 성선 자극 호르몬입니다. 정상적인 임신 과정에 필요합니다. 이 호르몬은 태반의 적절한 기능을 보장하고 임산부의 몸에서 프로게스테론 형성을 자극합니다. 자궁 내막의 성장을 자극하고 난소에서 새로운 난포의 성숙을 일시적으로 멈추기 위해서는 임신 중에 필요합니다.

태반의 참여로 태반 락토겐도 형성됩니다. 이 호르몬은 다가오는 변화, 즉 수유에 대비하여 유선을 준비하는 데 필요합니다. 태반의 영향으로 임신 중에 필요한 또 다른 호르몬 인 프로락틴이 형성됩니다. 다가오는 수유를 위해 임산부의 유선을 준비하기 위해서도 필요합니다.

과학자들은 태반 조직이 테스토스테론, 릴랙신, 세로토닌 등의 다른 호르몬을 합성할 수 있음을 발견했습니다. 호르몬의 활발한 합성 외에도 태반 조직은 임신의 정상적인 과정과 발달에 필요한 호르몬 유사 물질의 형성에도 관여합니다.

태아 보호

태반의 이러한 기능은 여러 유형으로 나눌 수 있습니다. 따라서 기계적이고 면역적일 수 있습니다. 그들 각각은 태아의 자궁 내 발달 기간 동안 매우 중요합니다.

태아의 기계적 보호에는 외부 환경의 영향으로부터 어린이의 신체를 보호하는 것이 포함됩니다. 태반 조직은 매우 섬세한 구조입니다. 태아와 매우 가까운 위치에 있습니다. 다양한 부상의 경우 태반이 타격을 "부드럽게"하는 것 같습니다. 이는 태아에게 해를 끼칠 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

태반의 면역 보호 기능은 태반은 아이의 몸에 모체 항체를 제공하는 데 관여합니다.이러한 특수 물질은 산모의 자궁 내 자궁 내 생활 전체에 걸쳐 태아에게 면역력을 제공합니다.

어머니로부터 혈액을 통해 아기의 몸으로 들어가는 항체는 면역글로불린입니다. 그들 중 일부는 조용히 태반을 관통하여 아이의 몸에 들어갑니다. 따라서 태반은 다양한 박테리아 및 바이러스 감염으로부터 아기를 보호하는 데 도움이 됩니다.

산모 항체의 유입은 또한 산모와 태아 사이의 면역학적 충돌을 예방하는 데 도움이 됩니다. 이 경우 산모의 신체는 태아를 외부 유전 개체로 인식하지 않습니다. 이 기능은 임신 기간 동안 자궁강에서 태아가 거부되는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.

태반 조직의 특별한 요소인 융합체(syncytium)의 특별한 역할에 대해서도 주목해야 합니다. 이는 산모에서 태아로 태반을 통과할 수 있는 여러 위험한 화학물질의 흡수에 관여합니다. 따라서 태반은 위험한 마약, 독성 및 기타 위험한 물질의 침투로부터 아기의 몸을 보호합니다.

이러한 침투 선택성은 개인마다 다를 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 태반의 조직학적 구조가 정상이면 유해 물질이 유지됩니다. 이를 위반하면 독소와 독이 어린이의 몸에 쉽게 침투하여 돌이킬 수 없는 해를 끼칠 수 있습니다. 그렇기 때문에 의사들은 임산부에게 임신 중에 모든 나쁜 습관을 버리라고 권장합니다.

흡연, 음주, 약물은 활발하게 발달하는 태아에게 위험한 질병을 일으킬 수 있습니다. 미래에 나타나는 병리에 대처하는 것보다 발달을 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다.

임산부가 건강한 생활 방식을 유지하는 것은 태반의 형성과 정상적인 기능에 매우 중요합니다.

이주

자궁강 내 태반의 초기 위치는 매우 중요한 임상 지표입니다. 임신 과정도 위치에 따라 다릅니다.

일반적으로 태반 조직은 자궁의 뒷벽이나 앞벽에 부착됩니다. 측벽 중 한쪽에만 부착되는 경우는 극히 드뭅니다. 태반 조직의 부설은 임신 초기에 시작되며 수정란의 착상 부위와 관련됩니다.

일반적으로 수정란은 자궁저부에 부착됩니다. 이 구역에는 임신 기간 동안 태아의 완전한 자궁 내 발달에 필요한 혈액 흐름이 좋습니다. 그러나 이러한 상황이 항상 발생하는 것은 아닙니다.

자궁 전벽을 따라 있는 태반

산과 진료에서는 자궁 하부에 수정란이 이식되는 경우가 기록됩니다. 이는 수많은 다른 이유가 선행됩니다. 이 경우 수정란은 자궁 내벽의 기저부까지 거의 내려와 자궁벽에 부착될 수 있습니다.

착상 횟수가 낮을수록 태반의 위치도 낮아집니다. 의사들은 내부 자궁 인두 전치 부위의 태반 조직 성장을 부릅니다. 이 위험한 병리는 임신 과정을 상당히 악화시키고 위험한 합병증을 유발할 수도 있습니다.

낮은 태반

태반 조직의 원래 위치가 변경될 수 있습니다. 태반이 자궁 전벽에 부착된 경우에 가장 흔히 발생합니다. 태반 조직의 원래 위치가 바뀌는 과정을 이동이라고 합니다. 이 경우 태반은 일반적으로 아래에서 위로 이동합니다. 따라서 임신 전반기에 태반 조직의 낮은 위치가 확인된 경우에도 여전히 변할 수 있습니다.

일반적으로 태반 이동 과정은 6~10주 이내에 매우 느리게 진행됩니다. 일반적으로 임신 3기 중반까지만 완전히 끝납니다.

자궁 뒷벽에 위치한 태반은 실제로 이동하지 않습니다. 이 위치에서 태반 조직이 변위될 가능성은 극히 낮습니다. 이것은 자궁의 특정 구조적 특징에 의해 크게 촉진됩니다.

초음파 : 12주 4일. 전벽을 따라 있는 태반, 전치 태반 완료

표준

건강한 태반은 정상적인 임신의 중요한 부분입니다. 이 독특한 임신 기관의 발달은 점차적으로 발생합니다. 여성의 몸에 형성되는 순간부터 출산까지 태반은 거의 끊임없이 변화합니다.

의사는 초음파 검사를 통해 태반의 해부학적 특성을 평가할 수 있을 뿐만 아니라 태반 발달 과정의 다양한 이상을 식별할 수 있습니다. 이를 위해 임산부는 임신 기간 동안 여러 차례 초음파 검사를 받아야 합니다.

현대 장치의 도움으로 전문가는 태반 조직을 상당히 명확하게 시각화할 수 있습니다. 초음파 검사 중에 의사는 태반의 구조, 태반의 확산 변화 및 새로운 병리를 확인할 수 있습니다.

산부인과 의사가 임신 중에 결정해야 하는 매우 중요한 임상 지표는 태반의 성숙도입니다. 임신의 각 단계마다 달라집니다. 그것은 아주 정상입니다. 이 경우 태반 성숙도와 특정 임신 단계의 일치성을 평가하는 것이 중요합니다.

따라서 전문가들은 태반 조직의 성숙도에 대한 몇 가지 옵션을 식별합니다.

영(0).임신 약 30주까지 태반의 정상적인 구조를 특징으로 합니다. 이 성숙기의 태반은 상당히 부드럽고 고른 표면을 가지고 있습니다.
첫 번째 (1). 임신 30~34주 사이의 건강한 태반의 특징. 1도 성숙에서는 특정 내포물이 태반에 나타납니다.
두 번째 (2).임신 34주 이후에 정상적으로 형성됩니다. 이러한 태반 조직은 이미 더 눈에 띄게 보이며 작은 홈뿐만 아니라 특정 줄무늬가 나타납니다.
세 번째(3).이것은 정상적인 만기 임신의 표준입니다. 이 정도 성숙도를 지닌 태반은 표면에 기저층에 도달하는 뚜렷한 큰 파도를 가지고 있습니다. 또한 태반 조직의 외부 표면에는 서로 합쳐져 불규칙한 모양을 갖는 반점이 나타납니다. 즉 염분 침전물입니다.

태반의 성숙도를 결정하면 의사는 다가오는 출산 시기를 탐색할 수 있습니다. 어떤 경우에는 태반 조직이 너무 빨리 성숙됩니다. 이로 인해 여러 가지 위험한 합병증이 발생합니다. 이 경우 임신 관리 전략은 전문가의 검토를 받아야 합니다.

병리학

불행하게도 태반의 발달과 형성의 이상은 산과 진료에서 자주 발생합니다. 이러한 상태는 임신의 예후를 상당히 악화시킵니다. 태반 구조의 새로운 결함은 또한 아기의 완전한 자궁 내 발달에 필요한 혈류 악화에 기여합니다.

현재 태반의 다양한 병리가 알려져 있습니다. 가장 위험한 것 중 하나는 태반 조직이 자궁벽에 강하게 부착되는 것입니다. 태반이 자궁 내막으로 더 많이 "성장"할수록 고정이 더 안정적이어야 하는 것처럼 보이지만 실제로는 이것이 전적으로 사실이 아닙니다.

태반이 자궁벽에 강하게 부착되는 것은 출산 중 분리 문제가 발생하기 때문에 위험합니다. 이러한 상황에서 아이의 탄생은 원칙적으로 정상적으로 진행되지만 태반의 탄생은 지연됩니다. 이 임상 상황은 대량 자궁 출혈로 인해 위험할 수 있습니다.

또한 자궁강에 태반이 장기간 존재하면 생식 기관 감염의 위험이 있습니다.

태반 조직이 자궁벽에 강하게 부착되면 외과적인 부인과 개입이 필요합니다. 이러한 상황에서 의사는 의도적으로 태반을 자궁벽에서 분리합니다.

종종 자궁에 흉터가 형성됩니다. 이는 일반적으로 제왕절개, 손상된 조직 절제 등 다양한 수술이 수행된 경우에 발생합니다. 결합 조직의 강력한 증식으로 인해 흉터가 형성됩니다.

자궁 흉터에 태반이 부착되는 것은 다소 위험한 병리입니다. 이 경우 자연분만 시 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이를 피하기 위해 의사들은 종종 외과적 산부인과, 즉 제왕절개 수술에 의존해야 합니다.

태반이 내부 OS 수준으로 강하게 하강하는 것은 표현의 발달로 인해 위험합니다. 이 병리학은 임신의 예후를 악화시킵니다. 전치 태반의 경우 위험한 전염병 및 조산의 위험이 상당히 높습니다. 임신을 최대한 유지하고 연장하기 위해 임산부는 의사가 권고하는 사항을 엄격히 따라야 합니다.

태반 조기 박리는 산과 진료에서 발생하는 또 다른 위험한 병리입니다. 이는 특정 이유로 인해 자궁벽에서 태반 조직이 분리되는 것이 특징입니다. 이 경우 원칙적으로 출혈이 발생합니다. 태반 박리가 상당히 넓은 부위에 걸쳐 발생하면 이러한 상황은 태아의 생명에 매우 위험합니다. 아이의 신체 기능 장애 발생과 함께 태반 조직이 대량으로 박리되면 응급 제왕절개의 징후가 될 수 있습니다.

또 다른 위험한 병리는 태반 부종입니다. 박테리아 및 바이러스 감염을 포함하여 다양한 원인으로 인해 이 상태가 발생할 수 있습니다. 태반이 장기간 부풀어 오르면 태아 태반 부전, 태아 저산소증이 발생할 수 있으며 조산을 유발할 수도 있습니다. 이 병리가 발견되면 의사는 복잡한 치료를 수행합니다.

태반 조직의 파열이 상당히 심각한 경우 이는 기능 장애에 기여할 것입니다. 이 경우 태아의 전반적인 상태에 영향을 줄 수 있습니다. 혈액 공급 장애는 아기의 심박수 증가와 혈액 내 산소 결핍 증가에 영향을 미칠 수 있습니다.

태반의 결함과 작은 출혈은 현대 초음파 검사를 통해서만 감지할 수 있습니다. 경미한 손상은 일반적으로 태반의 육안 검사 중에 출생 후 소급하여 결정됩니다.

구조적 변화는 출생 후 수행되는 조직학적 검사를 통해 확인할 수도 있습니다. 이 검사를 수행하기 위해 태반을 특수 실험실로 보내어 연구합니다.

태반이 무엇인지에 대해서는 Larisa Sviridova의 다음 비디오를 참조하십시오.

태반은 독특한 구조입니다. 이는 배아 발생과 태아 성장 중에 형성되며, 출산 중에 존재가 종료됩니다. 이 형성은 존재 당시 어머니의 몸과 태아 모두에게 동시에 속합니다. 이 놀라운 기관이 언제, 어떻게 형성되고 왜 필요한지 생각해 봅시다.

그것은 무엇이며 어떻게 생겼습니까?

태반(“아기 자리”라고도 함)은 태아의 성장과 발달 중에 형성되는 기관입니다. 라틴어로 번역된 이 용어는 외관의 특징을 정확하게 전달하는 "케이크"를 의미합니다.

이는 기저판(자궁벽을 향함)과 융모막(태아를 향함)의 두 판으로 제한되는 형성입니다. 이 판 사이에는 융모막 융모와 융모간 공간이 있습니다.

그림은 그 구조를 개략적으로 보여줍니다.

거부 후 아이의 자리에서는 내부(태아에 인접)와 외부(모체)의 두 표면이 구별됩니다. 과일 표면은 매끄럽고 윤기가 나며 그 아래에는 혈관이 흐르고 있습니다. 모체 표면은 회적색이며 많은 분지 융모로 구성된 소엽으로 나누어져 있습니다.

태반은 어떻게 형성됩니까?

난자가 수정되면 분열 과정이 시작됩니다. 7~10일에 걸쳐 배아는 나팔관을 통해 천천히 이동하며 여러 단계의 발달 단계를 연속적으로 통과합니다.

이 분열 동안 배아는 자궁강에 도달합니다. 일부 세포는 자궁의 점액층을 용해시키고 배아가 자궁에 침투하여 추가 발달을 가능하게 하는 특수 효소를 생산할 수 있습니다.

미래 태반의 세포는 배아 주위에 혈관으로 가득 찬 융모막을 활발하게 분열하고 형성하고 있습니다. 이러한 구조 덕분에 산모의 혈액과 태아 사이에 교환이 일어납니다.

따라서 본격적인 태반은 5-6 주에만 형성됩니다. 그 형성은 8-9주에 끝나지만 태반 혈액 공급으로의 완전한 전환은 15-16주에만 발생합니다. 이와 관련하여 일반적으로 이 구조의 형성은 5주에서 16주 사이에 발생한다고 말할 수 있습니다.

태반은 어디에 있습니까?

임신이 이상 없이 진행되면 태반은 일반적으로 자궁 상부, 종종 뒷벽에 위치하고 덜 자주 앞쪽에 위치합니다. 때로는 바닥과 파이프 모서리 부분에 위치합니다. 다른 장소에 있는 이 기관의 위치는 태아의 성장과 형성에 영향을 미치지 않습니다.

그 구조는 태아의 증가하는 요구에 적응하면서 많은 변화를 겪습니다. 35~36주에는 최종 발달과 완전한 기능적 성숙에 도달합니다. 이때 무게는 500-700g이고 지름은 14-18cm입니다.

37주차에 태반의 생리적 노화 과정이 시작됩니다. 융모는 퇴화되고 칼슘 염이 침전되기 시작합니다. 그래서 점차적으로 여성의 몸은 출산을 준비하고 아이의 자리를 거부합니다.

태아를 향한 태반의 안쪽 표면.

태반은 무엇을 위한 것인가요?

이 기관의 기능은 다양합니다. 이는 임신 전체의 정상적인 과정을 유지하고 태아에게 필요한 물질을 제공합니다.

태반은 호르몬(태반 락토겐 등), 특히 프로게스테론을 합성하여 정상적인 임신 과정을 유지하고 자궁이 예정보다 일찍 수축하는 것을 방지합니다.
이 기관은 태어나지 않은 아기의 가스 교환을 보장합니다. 산모의 혈액에서 나온 산소가 태반을 통해 태아의 혈관으로 침투하고 이산화탄소가 산모의 혈액으로 들어간 후 몸에서 제거됩니다.
태아는 이러한 형성 덕분에 필요한 모든 영양 성분을 섭취합니다.
이를 통해 유해한 대사 산물의 제거도 발생합니다.
면역 방어 형성: 산모의 보호 항체가 태아에게 전달됩니다. 동시에 태반은 태아를 면역학적으로 이물질로 인식하여 태아를 파괴할 수 있는 세포의 통과를 허용하지 않습니다.

중요한! 뚜렷한 보호 역할에도 불구하고 바이러스, 알코올 및 기타 독성 물질에 대해서는 무력합니다. 그러므로 이 기간 동안 임산부는 생활습관과 건강에 주의를 기울여야 합니다.

태반과 관련하여 전문가들은 무엇에 주의를 기울이나요?

데이터를 기반으로 한 이 기관의 매개변수입니다. 이것은 임신의 특정 단계에서 아기를 기대하는 모든 여성에게 나타나는 안전한 연구 방법입니다. 의사는 다음을 평가합니다.

부착 장소. 이상에는 낮은 위치와 전치 태반이 포함됩니다. 자궁 내부 OS에서 6cm 이하의 거리에 위치하는 경우 낮은 위치에 대해 말합니다. 이 순간이 임신 1-2기에 결정되면 태반이 움직일 수 있고 출산에 더 가까워지면 평소 위치를 차지할 것이기 때문에 걱정할 이유가 거의 없습니다.

프리젠테이션은 태반이 자궁 하부에 위치하고 내부 OS를 덮고 있음을 나타내는 위험한 진단입니다. 아기가 태어날 가능성이 있는 장소.

성숙도. 초음파 매개변수에 기초하여 이 기관의 성숙도를 평가합니다. 일반적으로 이는 다음과 같이 발생합니다. 최대 30-31주까지 성숙도가 0인 경우 정상으로 간주됩니다. 28~34주 - 성숙도 1도, 36주부터 3~4도가 결정됩니다. 이 기관의 생리적 노화가 발생합니다. 태반의 조기 노화는 태아의 정상적인 형성을 방해하고 발달 지연 및 기타 문제를 일으킬 수 있습니다.
치수. 정상적인 임신 과정에서는 두께가 중요하며 35-37주까지 2-4cm가 되어야 합니다.

출산 후 이 기관은 15~20분 이내에 저절로 거부됩니다. 태반은 전문의가 검사하여 자궁에 조각이나 조각이 남아 있지 않은지 확인해야 하며, 이로 인해 나중에 감염 과정이나 심한 출혈이 발생할 수 있습니다. 출생 후 결함이 발견되면 태반 잔해를 제거하고 위험한 합병증을 예방하기 위해 진단 소파술이 수행됩니다.

태반의 형성은 거의 태아 발달의 첫 주부터 시작됩니다. 미래의 아기에게 필요한 모든 것을 제공하고 성장과 발달을 돕습니다. 그 역할을 다한 후에, 이 형성은 늙어가고 거부되며, 이제 이 놀라운 기관 없이도 살 수 있는 아기가 태어납니다.

임신 중 태반의 성숙은 태아 발달 정도를 크게 결정합니다. 태반 자체는 배아의 장기적인 존재와 성장을 위해 고립된 장소를 만드는 독특한 기관입니다. 임신을 모니터링하려면 태반의 성숙을 지속적으로 모니터링해야 합니다.

이 임시 기관의 다양한 이상은 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 태반 성숙도를 주별로 결정하면 표를 통해 실제 결과를 표준과 비교하고 편차가 있는 경우 적시에 조치를 취할 수 있습니다.

기관은 무엇으로 구성되어 있나요?

태반은 수정란이 착상된 직후 형성되기 시작하고 출산 후에는 거부되는 임시 배아 기관입니다. 일반적으로 자궁 후벽에서 성숙하지만 전벽에서도 정상적으로 발생할 수도 있습니다. 이러한 기관은 자궁 내막과 세포 영양막의 점막에 형성됩니다.

태반은 발달함에 따라 크기가 증가하며 다음 층으로 구성됩니다: 자궁내막의 변형에 의해 형성된 탈락막 조직; Langhans의 섬유소층; 영양막은 열공(lacunae)을 덮고 동맥벽에 융합되어 있다. 혈액 덩어리가 있는 lacunae; 융합세포영양막; 세포영양막; 혈관과 결합 조직 형태의 간질; 양수의 합성과 흡착을 위한 양막. 배아와 태반 사이의 연결은 탯줄에 의해 이루어집니다.

구조 측면에서 태반의 태아 표면과 모체 표면에는 차이가 있습니다. 배아에 인접한 표면은 양막으로 구성되어 있으며 매끄러운 회색 껍질 모양을 하고 있습니다. 중간 부분에는 수많은 혈관이 서로 다른 방향으로 움직이는 교차점에서 탯줄이 접근합니다. 모체 기관을 향한 표면은 짙은 갈색을 띠고 18~21개의 소엽(자엽)으로 나누어져 있습니다.

태아의 혈액은 탯줄 동맥의 모세 혈관을 관통하고, 모체 혈액의 산소는 태아의 모세 혈관을 통해 퍼지고 혈액의 이산화탄소는 모체 혈액으로 돌아갑니다. 산모와 태아의 혈액이 직접 혼합되는 것을 방지하기 위해 태반 장벽이 있습니다.

태반은 어떤 기능을 수행합니까?

태반은 태아의 보존과 발달이 불가능한 여러 가지 중요한 기능을 수행합니다. 다음과 같은 주요 기능이 구별됩니다.

가스 교환(호흡 기능): 산소 공급 및 이산화탄소 제거;
영양 및 유해 물질 제거: 태반을 통해 물, 비타민, 전해질, 필수 미량 원소 공급 및 대사 산물 제거(운송)
보호: 태반은 면역 체계의 발달을 조절하고 외부 요소인 모체 세포와 배아 세포 사이의 면역 모순을 방지하는 모체 항체를 배아로 운반합니다.
호르몬 역할: 태반은 내분비계의 기능을 수행하여 성선 자극 호르몬, 프로락틴, 프로게스테론, 에스트로겐 및 기타 호르몬을 생성합니다.

태반 발달의 원리

태반 형성 메커니즘은 복잡한 생리적 과정입니다. 수정 후, 자궁벽에 산모의 혈액으로 채워지는 구멍(lacuna)이 나타납니다. 배아는 이 구멍에 고정되어 여성 신체의 조직에서 직접 필요한 영양분을 받습니다. 배아 주변에 위치한 세포 영양막은 빠른 분열을 통해 열공 네트워크가 있는 가지형 막을 만듭니다. 배아의 혈관계는 이 막의 가지로 자라며, 이는 산모의 혈액계와 배아 사이를 연결합니다. 이 경우 직접적인 혈액 교환이 없으며 확산적인 방식으로 의사 소통이 보장됩니다. 일차 과정의 결과로 여성과 아이 모두에게 속한 기관인 태반이 탄생합니다.

임신 후 이미 3주가 지나면 태반은 호흡 기능을 수행하기 시작하지만 12-13주까지 그 구조는 완전히 형성된 것으로 간주되지 않으며 명확한 경계가 없습니다. 6~7주까지 이 형성을 융모막이라고 부르며, 그 후에야 실제 태반이 시작됩니다. 발달의 중요한 지표는 태반의 성숙도입니다. 임신 2기에는 태반이 성숙해 생리학적, 병리학적 과정을 평가할 수 있습니다. 일반적으로 태반의 성숙도는 주 단위로 4도로 나누어진다.

장기 성숙의 단계

태반의 성숙도는 0입니다. 장기 형성의 초기 단계는 일반적으로 임신 후 30주 이내에 발생합니다. 이 기간 동안 태반은 상당히 균질한 구조를 가지며 퍼지 무정형 시스템에서 성숙의 첫 징후로 발전합니다. 주요 기능 발달은 태반의 성장과 막의 두꺼워짐이 실제로 관찰되는 11~12주부터 관찰됩니다. 제로 스테이지의 주요 지표 중 하나는 표면 매끄러움입니다.

태반 성숙도 1은 태반에 성숙 징후가 나타나는 것으로 시작되며 표면의 매끄러움을 위반하는 것으로 표현됩니다-약간의 물결 모양, 내포물. 초음파는 에코 발생의 개별 영역을 보여줍니다. 정상적인 임신 과정은 27~34주 동안 이 단계의 발달을 포함합니다.

태반 2의 성숙 정도는 기관 표면에 눈에 띄는 구호가 나타나고 막의 명백한 회선이 기록되며 초음파는 에코 발생에 수많은 변화가 있음을 보여줍니다. 이 기간의 평균 기간은 34-39주입니다.

성숙 3도 태반은 필요한 모든 기능을 수행하고 출산을 준비하는 최종 성숙 기관입니다. 이 정도의 전환 단계는 일반적으로 임신 38주에 시작됩니다.

주요 외부 특징은 뚜렷한 소엽 구조의 출현과 막의 상당한 비틀림입니다. 이 기간은 태반의 자연적인 노화를 표현합니다. 이 성숙도는 태아가 실제로 성숙했음을 의미하므로 임신 37주 이후의 출산은 완전히 허용되는 것으로 간주됩니다. 3단계 태반 성숙의 조기 발병은 매우 위험하며 조산과 아이의 불충분한 발달로 가득 차 있습니다.

태반 성숙의 중요한 특징은 두께입니다. 태반 발달을 모니터링하는 데 자주 사용되는 것이 바로 이 매개변수입니다. 표는 임신 주별 이 매개변수의 기준을 보여줍니다.

개발 중에 어떤 예외가 발생합니까?

태반이 성숙해짐에 따라 임산부의 건강, 아이의 발달 또는 향후 출산 과정에 영향을 미칠 수 있는 일부 이상이 발견될 수 있습니다. 이러한 장애는 태반의 위치, 크기 또는 성숙 시기에 따라 나타날 수 있습니다.

상당히 중요한 지표는 자궁강 내 태반 부착 부위의 위치입니다. 따라서 많은 여성의 경우 임신 초기에는 이곳이 거의 자궁 출구에 위치하지만 자궁의 크기가 커짐에 따라 태반의 높이도 높아집니다. 그러나 일부 여성의 경우 임신 3기에도 태반 부착이 과도하게 저하되는 경우가 있는데, 이는 조기 박리로 인해 위험합니다.

내부 OS 근처에 위치하고 때로는 겹쳐지는 소위 전치 태반의 존재는 큰 우려를 불러일으킵니다. 이 현상은 이전의 비정상적인 출산, 낙태, 종양 형성 및 비정상적인 자궁 구조로 인해 발생할 수 있습니다. 이상 징후의 위험은 출혈과 조산의 위험입니다. 상황은 초음파를 사용한 지속적인 모니터링이 필요합니다.

아주 드물지만 여전히 태반 융모가 자궁 근육 구조나 자궁벽(유착 태반)으로 자라는 경우가 있습니다. 이러한 태반 잔존물은 월경 시 자궁에서 제거되지 않으며 산후 기간에 심각한 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우 치료에는 외과 적 개입이 포함됩니다. 태반이 자궁벽에 지나치게 단단히 부착되어 유사한 문제가 발생합니다.

위에서 논의한 이상은 그러한 병리의 원인이 될 수 있습니다. 이는 분만 초기나 임신의 모든 단계에서 발생할 수 있습니다. 병리가 나타나면 여성은 긴급 입원이 필요하며 취해진 조치는 혈액 손실 및 박리 부위에 따라 다릅니다.

태반 성숙 위반

태반의 비정상적인 발달은 종종 성숙 시기를 위반하여 표현됩니다. 이 방향으로 한 방향 또는 다른 방향의 모든 이상은 배아의 영양이 중단되기 때문에 태아 발달에 위험합니다. 태반의 과도한 조기 성숙은 감염, 호르몬 불균형(특히 당뇨병의 경우), 임신증, 다태 임신, 내분비 병리, 유전적 소인 등 다양한 병원성 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 흡연, 음주, 영양 부족과 같은 요인은 특히 비타민과 필수 미량 원소가 부족한 경우 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

태반의 조기 성숙과 노화는 영양분과 산소 공급 측면에서 태아의 발달에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 그러한 징후가 발견되면 복합 치료를 제공하는 것이 필요합니다. 이러한 목적을 위해 Actovegin, Curantil 및 Essentiale과 같은 약물이 처방됩니다.

그러나 임신 기간 동안 태반은 성장하고 발달하는 태아의 변화하는 요구를 충족시키는 데 절대적으로 필요한 구조적 변화를 겪습니다. 그러므로 어떤 의미에서는 태반의 형성이 임신 전반에 걸쳐 일어난다고 말할 수 있다. 단지 각 임신 단계에서 특정 구조적 변화를 겪는 것뿐입니다.

따라서 태반의 형성은 이식된 수정란 주위에 이미 융모막이 있는 임신 3주차에 시작됩니다. 이 기간 동안 수정란의 막 성장으로 인해 자궁 내막에 작은 구멍이 형성됩니다. 혈관과 융모막 융모가 자라는 곳은 바로 이 구멍입니다. 따라서 태아 혈액 순환으로의 전환이 이루어지며, 이는 닫혀 있고 산모의 혈류와 연결되지 않습니다. 배아 순환 덕분에 태아는 자체 순환계를 구축한 후 태반과 연결됩니다.

임신 5주차부터 자궁근층의 나선형 혈관에 도달하는 융모막 융모에서 새로운 혈액 동맥이 집중적으로 형성되는 과정이 일어납니다. 태아와 자궁의 동맥이 융합되어 직접적인 자궁태반 혈류를 형성합니다. 산모와 태아의 혈관 사이의 이러한 직접적인 소통은 혈액 순환을 증가시킵니다. 3주 이내에 자궁과 태반의 융합된 혈관이 강화되고 확장되어 전형적인 자궁태반 동맥으로 변합니다. 이러한 동맥의 형성 과정은 임신 10주차까지 완전히 완료됩니다. 기능을 수행할 수 있는 성숙한 태반이 최종 형성되는 순간으로 간주되는 것은 바로 이 기간입니다. 앞으로 태반은 태아의 필요에 적응할 수 있도록 필요한 변화를 겪게 될 것입니다.

임신 10~16주에는 태반 순환으로의 완전한 전환이 일어납니다. 이 기간(16주까지) 동안 태반의 성장은 태아의 성장을 앞지릅니다. 태반은 집중적으로 성장하고 발달할 태아의 미래 요구를 충족해야 하기 때문에 이것은 상당히 이해할 수 있습니다. 임신 3개월이 되면 태반의 모세혈관이 자궁 상피까지 성장하여 태아가 더 많은 양의 혈액을 받을 수 있게 됩니다. 혈류가 강화되면 신진 대사가 크게 증가하여 임신 4개월 동안 아이의 성장이 결정됩니다. 임신 5개월에는 혈관이 더욱 강해져서 자궁태반 혈류량이 더욱 증가합니다. 강력한 혈류로 인해 융모막 융모는 서로 분리되어 뚜렷한 소엽을 형성합니다.

임신 마지막 삼 분기에는 융모의 활발한 분지로 인해 태반의 구조가 더욱 복잡해집니다. 이 기간 동안 태반의 크기는 증가하지 않지만 소엽으로 나뉘어져 칸막이로 서로 잘 분리됩니다. 임신이 끝날 무렵에는 아이에게 상당히 많은 양의 산소와 영양분을 요구해야 하기 때문에 소엽간 혈류가 매우 강력해집니다.

따라서 태반은 임신 기간 동안 특정한 변화를 겪는다고 말할 수 있습니다. 이 기관은 지속적으로 형성되어 성장하는 태아의 필요를 충족시키는 데 필요한 새로운 구조를 구축합니다.

행복한 결혼을 기대하는 현대 부부는 그들의 부모와는 상당히 다릅니다. 젊은이들을 위한 서비스에는 임산부를 위한 12개의 특별 잡지, 동일한 수의 인터넷 웹사이트, 다양한 종류의 강좌, 의사와의 상담... 예, 우리 현대인은 이 분야의 고급 사용자이며 귀하는 라틴어로 그를 위협할 수는 없습니다. 그러나 고대인들이 말했듯이, “지혜가 많으면 슬픔도 많으니라!” 임신 중에 태반이 어떤 중요한 역할을 하는지는 비밀이 아닙니다. 물론 의사가 이와 관련된 다양한 이상에 대해 말할 때 우리는 겁을 먹습니다. 우리는 성공적인 임신 결과를 두려워하고, 아기에 대해 걱정합니다. 그리고 우리는 무엇을 해야 할지 항상 정확히 알지는 못합니다.

오늘 우리는 이 주제에 대해 글을 읽고 쓰는 부모가 알아야 할 모든 것에 대해 이야기하겠습니다. "태반"이라는 단어 자체는 그리스어에서 유래되었으며 "케이크"를 의미합니다. 이 평범하고 일반적으로 불경스러운 이름은 태반의 출현으로 인해 부여됩니다. 실제로 외관상 두껍고 둥근 케이크와 매우 흡사합니다. 하지만 당신과 나는 겉모습이 얼마나 속이는 일인지 알고 있습니다!

태반이란 무엇입니까?

태반의 구조, 또는 아기의 장소라고도 불리는 것은 매우 복잡합니다. 배아가 자궁벽에 부착되는 순간부터 또는 의사가 말했듯이 이식 순간부터 거의 형성되기 시작합니다. 태반의 주요 부분은 융모로 표현되며, 융모는 그 안에 갈라져 강력한 고대 참나무의 왕관과 유사합니다. 아기의 혈액은 융모 내부로 흐릅니다. 밖에서는 어머니의 피로 씻겨집니다. 따라서 태반에는 태아와 산모의 두 가지 혈관 시스템이 있으며 여기에서 엄마와 아이 사이에 지속적인 물질 교환이 발생한다는 것이 분명해졌습니다. 산소와 영양분은 엄마의 혈액에서 나오며, 아기는 몸에서 제거되어야 하는 이산화탄소와 대사 산물을 "반환"합니다. 그리고 특히 흥미로운 점은 엄마와 아이의 피가 어디에도 섞이지 않는다는 것입니다! 사실 두 개의 혈관 시스템은 일부 물질은 통과하고 다른 물질의 침투를 방지할 수 있는 놀라운 막으로 분리되어 있습니다. 이를 "태반 장벽"이라고 합니다.

태반 장벽은 12주가 되면 태아를 보호하기 위해 완전히 작동하기 시작합니다. 어머니의 혈액에 포함된 박테리아와 일부 바이러스, 붉은털털 분쟁 중에 생산된 어머니의 항체를 보유하지만 산소와 영양분이 자유롭게 통과하도록 허용합니다. 임신 중 태반의 장벽 기능은 매우 선택적이라고 알려져 있습니다. 동일한 물질이 태아와 산모에 대해 서로 다른 방식으로 이 한계점을 극복합니다. 예를 들어, 불소는 엄마에서 아기까지의 장벽을 완벽하게 통과하지만 반대 방향으로는 전혀 통과하지 못합니다. 또는 브롬: 이 미량 원소는 등보다 훨씬 빠르게 아기에게 침투합니다.

태반에는 보호, 배설, 호흡기(결국 아기의 폐를 대체합니다!) 및 기타 설명된 기능 외에도 덜 중요한 또 다른 기능인 호르몬이 있습니다. 태반이 다양한 목적으로 약 15가지 호르몬을 생산한다고 상상해 보십시오! 그리고 그중 첫 번째는 임신을 유지하도록 설계된 성 호르몬이 차지합니다.

임신 중 태반의 역할이 너무 커서 처음에는 아기보다 더 빨리 자랍니다. 실제로 12주차에 태아의 무게는 4g이고 태반의 무게는 최대 30g입니다. 임신 말기, 즉 출산에 가까워지면 태반의 직경은 약 15-18cm, 두께는 2-입니다. 3cm, 무게 - 500-600g.

태반은 혈관(두 개의 동맥과 정맥)을 포함하는 탯줄을 통해 아기와 연결됩니다. 탯줄 또는 탯줄은 세 가지 다른 방식으로 태반에 부착될 수 있습니다. 첫 번째이자 가장 일반적인 것은 중앙 부착입니다. 측면 및 가장자리 부착은 덜 일반적입니다. 그리고 아주 드물게 탯줄이 태반 자체가 아니라 태아 막에 붙어 있습니다. 이러한 유형의 부착물을 쉘이라고 합니다.

안타깝게도 상황이 항상 우리가 원하는 대로 진행되는 것은 아닙니다. 모든 시스템은 심지어 가장 잘 조정된 시스템이라도 때때로 실패합니다. 다양한 이유로 인해 임신의 여러 단계에서 태반의 발달 및 기능에 이상이 발생합니다. 이러한 변화는 산모와 아기에게 결코 눈에 띄지 않으며 종종 끔찍한 결과를 초래합니다. 그러므로 모든 부모는 태반 이상의 원인과 증상을 알아야 합니다. 오늘날 산부인과 전문의가 직면하는 가장 일반적인 문제와 태반 병리의 예방 및 치료 방법에 대해 알려 드리겠습니다.

임신 중 태반

태반 저형성증, 즉 초기에 작은 태반이 나타나는 경우는 드뭅니다. "작은 태반"이라고 말하면 특정 임신 단계에서 예상되는 기준의 하한에 비해 크기가 크게 감소한 것을 의미합니다. 이 병리의 정확한 기원은 알려져 있지 않지만, 원발성 태반 저형성증과 태아의 유전 병리의 조합이 통계적으로 입증되었습니다.

즉시 언급할 가치가 있습니다. 이러한 진단은 장기간 관찰한 후에만 이루어질 수 있습니다. 즉, 초음파 검사만으로는 그러한 심각한 결론을 내리기에 충분하지 않습니다. 물론 일반적으로 받아 들여지는 규범과의 개별적인 편차가 있다는 사실을 잊어서는 안되며, 이는 특정 여성과 특정 임신에 대한 병리학이 아닙니다. 작고 우아한 엄마의 태반은 훨씬 더 섬세합니다. 마지막으로, 우리는 임신 중 태반 저형성증과 유전 질환의 100% 조합에 대해 말하는 것이 아닙니다. 진단이 확정되면 부모는 의학적 유전 검사를 받아야 합니다.

임신 중에는 다양한 불리한 요인으로 인해 태반 크기가 이차적으로 감소할 수 있습니다. 이들은 스트레스, 영양 실조, 흡연, 알코올 중독, 어머니의 약물 중독입니다. 종종 이차 태반 저형성증의 원인은 임산부의 고혈압, 만성 질환의 악화 또는 임신 중 급성 감염입니다. 그러나 임산부의 자간전증은 부종, 혈압 상승 및 소변에 단백질의 출현으로 나타나는 첫 번째 자리에 남아 있습니다.

임신 중 거대하거나 매우 큰 태반은 심각한 당뇨병으로 인해 가장 자주 발생합니다. 임산부가 매독이나 톡소플라스마증 같은 전염병에 걸리면 아이를 낳는 곳의 크기도 급격히 증가합니다. 마지막으로 거대 태반은 아기의 신장 병리, Rh 충돌의 징후일 수 있습니다. 이는 Rh 양성 태아의 적혈구가 Rh 음성 산모의 몸에서 생성된 항체에 의해 파괴되는 상황입니다. 태반 크기의 상당한 증가는 혈관의 혈전증, 혈관의 내강이 혈전에 의해 폐쇄되거나 융모의 작은 혈관이 병리학 적으로 증식하는 경우 관찰됩니다.

때로는 광범위하고 얇은 막성 태반이 있습니다. 이러한 어린이 장소는 직경이 30-40cm (일반적으로 크기는 18-20cm)이며 두께가 급격히 감소합니다. 이 이상이 발생하는 이유는 자궁의 만성 염증 과정으로 인해 점막, 즉 자궁 내막이 얇아지기 때문입니다.

임신 중 태반 크기에 큰 변화가 생기면 어떤 위험이 있나요? 이 경우 많은 독자들이 이미 들어 본 것과 동일한 태반 기능 부전, 즉 FPI와 같은 태반 기능 부전이 자주 발생합니다. 이는 태반이 그 임무에 제대로 대처하지 못하고 아기에게 만성적으로 산소와 영양분이 부족하다는 것을 의미합니다. 문제는 눈덩이처럼 커집니다. 필요한 물질이 부족한 어린이의 신체가 발달에 뒤처지기 시작합니다. 자궁 내 성장 지연이 형성됩니다 (약칭 IUGR 또는 FGR - 태아 성장 지연 증후군).

이 경우 예방은 만성 질환의 치료이며 임신 전에 미리하는 것이 더 좋습니다. 이 경우 자궁 및 부속기 질환에 특별한주의를 기울여야합니다. 또한 혈압과 혈당치를 교정하고 임산부를 감염의 위험으로부터 최대한 보호(의원, 병원, 대중교통, 보육시설 등), 완전하고 합리적이고 균형잡힌 식습관, 그리고 임산부 종합비타민제 섭취 의무화.

태아 태반 부전을 치료하기 위해 ACTOVEGIN, KURANTIL, TRENTAL과 같은 약물이 사용됩니다. 이 약물은 산모-태반-태아 시스템의 혈액 순환을 개선할 수 있습니다. 주요 약물 외에도 태아 발달이 지연되는 경우 레오 폴리 글루 신, 포도당, 아스코르브 산 및 식염수 정맥 투여가 처방됩니다. 다른 병리와 마찬가지로 FPN과 IUGR 모두 심각도가 다양합니다. 치료 전술은 이것에 달려 있습니다. 어떤 경우에도 자가 치료는 엄격히 금지되어 있습니다. 병리학 및 사용되는 약물 모두 매우 심각하므로 의사의 지시를 엄격히 따르십시오!

태반의 구조

일반적으로 태반은 소엽 구조를 가지고 있습니다. 전체는 15-20개의 소엽으로 나뉘며, 각 소엽은 융모와 융모 사이에 위치한 조직으로 구성됩니다. 소엽은 불완전한 칸막이로 인해 서로 분리되어 있습니다.

임신 중 태반 형성의 변화로 인해 소엽 구조의 새로운 변종이 발생합니다. 따라서 태반 조직으로 연결된 두 개의 엽으로 구성된 이중엽 태반이 있습니다. 때로는 이중 또는 삼중 태반이 형성되기도 합니다. 그것은 각각 2개 또는 3개의 동일한 부분으로 표시되며, 그 중 하나에는 탯줄이 연결됩니다. 정상적으로 형성된 태반은 별도로 위치하는 추가 엽을 발달시킬 수 있습니다. 덜 일반적으로, 창과 유사한 막으로 덮인 영역이 있는 완전 태반이 발견됩니다.

임신 중 태반 구조 변화의 원인은 매우 다양합니다. 대부분의 경우 구조적 장애는 유 전적으로 발생하거나 자궁 점막 염증의 결과입니다. 따라서 예방에는 계획된 임신 전에 생식기 부위의 염증성 질환에 대한 심각한 치료도 포함됩니다. 구조적 편차는 임신 중에 아기에게 덜 영향을 미치지 만 출산 및 산후 기간에는 많은 문제와 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 태반은 아기가 태어난 후 자궁벽에서 분리되기 어려울 수 있습니다 자궁을 수동으로 검사해야 하는 경우가 태어납니다. 따라서 태반 구조의 변화는 임신 중 치료가 필요하지 않지만 태반 출산 중, 특히 산후 초기에는 의사의 더 많은 주의가 필요합니다. 초음파 결과에 따라 태반 구조의 병리학에 대해 알고 있다면 아기를 분만하는 의사에게 이에 대해 경고하십시오!

태반의 성숙

태반은 존재하는 동안 임신 중 형성, 성장, 성숙, 노화의 4단계 발달 단계를 순차적으로 거칩니다. 자연은 각 단계마다 고유한 시간 제한이 있습니다. 정상적인 임신 과정이 중단되면 태반의 성숙이 너무 빠르거나 지연될 수 있습니다.

조기 숙성 또는 가속 숙성에는 균일성과 고르지 않은 두 가지 유형이 있습니다. 저체중 산모는 태반의 성숙을 균일하게 가속화하여 "죄"를 짓습니다. 따라서 "말랐고 시끄러운" 임신은 다이어트를 할 때가 아니라는 점을 기억하십시오! 그 결과 조산이 발생할 수 있습니다.

태반의 특정 부위의 혈액 순환이 손상되면 태반의 성숙이 고르지 않게 됩니다. 이 합병증은 비만 임산부, 장기간의 후기 중독증, 반복 임신에서 더 자주 발생합니다. 이는 유산, 사산, 조산의 위험을 증가시킵니다. 치료는 FPP의 치료, 후기 중독증의 예방 및 교정과 유사합니다. 지연된 태반 성숙은 훨씬 덜 자주 관찰됩니다. 가장 흔한 원인은 산모의 당뇨병, 흡연, 알코올 중독입니다. 마지막 두 가지 이유에는 아무런 설명이 필요하지 않을 것입니다!

태반의 질병

아아, 태반은 우리처럼 임신 중에 아플 수 있습니다! 혈액 공급이 부족한 부위가 발생하면 감염, 심장 마비에 걸리기 쉽습니다. 태반의 혈관에 혈전이 형성될 수 있으며 태반은 종양 변성을 겪을 수도 있습니다. 다행히도 이런 일은 자주 발생하지 않습니다. 그래도 이 문제를 다루겠습니다.

태반염 또는 태반 감염은 상상할 수 있는 모든 방법으로 태반에 들어가려고 하는 다양한 미생물에 의해 발생합니다. 그들은 혈류를 통해 운반될 수 있고 부속기에서 나팔관을 관통하여 질에서 "상승"할 수 있습니다. 물론 미생물이 이미 자궁강에 지속적으로 살고 있다면 태반에 침투하는 것이 어렵지 않을 것입니다!

염증은 태반 전체 또는 개별 구성 요소로 퍼질 수 있습니다. 물론 여기에서도 질병의 심각성이 구별됩니다. 치료는 병원체의 유형에 따라 구체적입니다. 물론 의사는 가능한 약물 중에서 임산부에게 승인된 약물을 선택할 것입니다. 예방에 관해서는 이미 이해하고 계실 것입니다. 주로 생식기의 만성 감염을 치료해야합니다!

심근경색과 마찬가지로 태반경색은 장기간의 혈관경련으로 인해 발생합니다. 이 혈관에 의해 혈액이 공급되는 태반 조직 부위는 허혈(급성 산소 부족)을 경험하여 사망합니다. 태반 조직의 경색은 일반적으로 임산부의 중증 후기 독성증 또는 고혈압의 결과이므로 예방이 적절할 것입니다. 이 두 가지 합병증 모두 태반 부전과 아기의 발달 지연을 유발할 수 있습니다.

태반 내 혈전은 염증, 혈관벽 손상, 중독 중 혈액 점도 손상 또는 단순히 아기가 움직일 때 태반 혈관에서 발생합니다. 혈전이 임신 과정과 아이의 발달에 직접적인 영향을 미치는 것에 대해서는 알려진 바가 없습니다.

임신 중 태반 종양에 관해서는 자세히 설명하고 싶지 않습니다. 양성 및 악성일 수 있으며 종종 양수과다증, 태아 기형을 동반하고 태아의 크기를 방해하며 태아로부터 영양분을 "훔쳐갈" 수 있습니다.

태반의 위치

이상적으로는 아기의 자리가 자궁 윗부분에 위치합니다. 그러나 임신 중 태반의 일반적인 위치를 방해하는 상태와 질병이 있습니다. 이러한 질병에는 자궁 근종(근육 조직의 양성 종양), 자궁의 선천성 기형, 산모의 과거에 있었던 다수의 임신, 그리고 가장 중요하게는 자궁 내 낙태 및 염증 과정이 포함됩니다.

"아래층"에 위치한 태반은 자궁강의 출구(내부 OS)의 가장자리를 덮거나 부분적으로 덮거나 완전히 덮을 수 있습니다. 위치에 대한 마지막 옵션을 사용하면 독립적인 생리적 출산은 확실히 불가능합니다. 이전 두 가지 옵션에서는 의문이 제기됩니다. 대부분의 경우 제왕절개가 시행됩니다. 태반의 비정상적인 위치를 전치라고 하며 종종 생식기의 반복적인 출혈로 나타납니다. 출혈의 결과는 심각한 빈혈(혈중 헤모글로빈 감소), 아기의 산소 결핍, 부분적 및 완전한 태반 박리, 아이의 사망일 수 있습니다. 따라서 이 경우 병원에서의 치료는 심각할 것입니다. 출혈이 없더라도 이러한 진단을 받은 임산부는 성적인 휴식을 포함한 휴식이 필요합니다!

육체적 운동, 수영장, 장시간 산책, 여행, 업무는 금기입니다.

정상적으로 위치한 태반의 조기 박리에 대해 바로 이야기합시다. 이름에서 알 수 있듯이 이 경우 태반은 의도한 위치에 있지만 예상보다 일찍 떠납니다. 일반적으로 태반은 아기가 태어난 후(분만 3단계)에만 분리됩니다. 이런 일이 더 일찍 일어난다면, 엄마와 아이의 생명을 구하기 위해 응급수술이 필요합니다! 작은 부위에 박리가 발생하는 경우 이를 중단하고 임신을 유지하려고 노력합니다. 그러나 경미한 출혈에도 불구하고 다시 박리될 위험은 출산 때까지 남아 있습니다.

조기 태반 박리의 원인은 부상, 복부 타격, 임산부의 다양한 만성 질환으로 인해 태반 형성 및 혈액 공급 결함 (심장, 폐, 신장 질환 등)이 될 수 있습니다. 임신의 다양한 합병증은 또한 조기 태반 조기 박리로 이어질 수 있으며, 가장 흔하게는 임신증입니다. 이는 임신부와 태아의 모든 기관이 겪는 합병증입니다(혈압 상승, 소변 내 단백질 출현, 부종). 어쨌든 조기 태반 박리는 매우 심각한 합병증이며 병원에서만 치료됩니다!

태반 부착

임신 중에는 태반이 제자리에 있지만 자궁벽에 제대로 부착되지 않을 수 있습니다. 이는 일반적으로 자궁 내막과 연관되어 있으며 아기가 태어난 후에 쉽게 분리됩니다. 그러나 자궁벽이나 태반 자체의 염증 변화로 인해 점막에 단단히 부착되어 자라며 심지어 근육층까지 자랄 수 있습니다. 후자의 경우 모든 것이 매우 심각합니다. 여성이 아이를 낳는 능력을 잃을 수 있습니다. 부착이 단단하면 의사는 마취하에 손을 자궁강에 삽입하고 "부착된" 태반을 분리합니다.

태반에 대한 대화를 마치면서 우리에게 그런 불행은 일어나지 않는다는 점을 강조하고 싶습니다. 늙은 의사들이 말했듯이 태반의 병리는 "완전한 건강 상태에서는"발생하지 않습니다. 친애하는 미래의 어머니들! 임신 전과 임신 중에도 건강을 중요하게 생각하세요!