규정 

세 번째 초음파 검사는 언제 하는 것이 가장 좋나요? 임신 중 마지막 초음파 검사는 언제 시행되나요?

모든 임산부는 아기를 보고 아기가 엄마 뱃속에서 얼마나 잘 살고 있는지 알아볼 수 있는 다음 초음파 검사를 고대합니다.

이러한 유형의 연구를 통해 임산부는 아기의 심장 박동을 듣고, 태어나지 않은 아이의 성별을 알아내고, 얼굴, 팔, 다리를 검사할 수 있습니다. 시술이 끝난 후 의사는 이해할 수 없는 기호와 용어가 적힌 종이를 발급하는데, 때로는 그것이 실제로 무엇을 의미하는지 이해하기가 너무 어렵습니다. 초음파 결론을 이해하려고 노력합시다. 불분명한 기호를 함께 해독해 봅시다.

임신 중에 초음파 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

따라서 초음파에는 두 가지 유형이 있습니다. 심사 및 선택. 첫 번째는 특정 날짜에 수행되며 아기를 기대하는 모든 여성에게 의무적입니다. 정기 검사에 대한 추천서는 임신 10~12주, 22~24주, 32주, 37~38주에 담당 의사가 발행합니다. 초음파 검사 중에 태아 결함의 유무가 밝혀지고, 아기의 매개 변수가 측정되고, 자궁과 태반이 검사되고, 양수의 양이 연구되고, 의사는 임신이 특정 기준을 준수하는지 결론을 내립니다. 기간.

두 번째 유형의 초음파는 질병이나 불리한 임신 과정이 의심되는 경우 의학적 이유로 엄격하게 수행됩니다. 병리가 의심되는 경우 그러한 연구의 빈도는 일주일에 세 번에 달할 수 있습니다.

초음파 : 태아의 상태에 대한 모든 관심

첫 번째 연구에서는의사의 주요 임무는 난자의 위치를 ​​결정하는 것입니다. 이는 자궁외 임신을 배제하는 데 필요합니다. 후속 초음파 검사에서 의사는 자궁강 내 태아의 존재 여부를 결정합니다.

또한 첫 번째 연구에서는 칼라 영역을 측정합니다. 이 매개변수의 증가는 발달 결함의 존재를 나타내는 중요한 지표 중 하나이기 때문에 유전학자에게 연락해야 할 이유가 될 수 있습니다. 초음파 검사 중 나중에임신 중에 의사는 뇌 구조의 변화, 태아 감염 등 다양한 이상을 확인할 수 있습니다. 그렇기 때문에 계획된 연구를 무책임하게 다루어서는 안 됩니다.

결승전에서 3분기임신, 아기의 폐 구조 및 조산 시 완전한 활동에 대한 준비 상태를 평가합니다. 또한 태아 폐를 연구하면 아기의 자궁내 폐렴을 배제할 수 있습니다.

아기의 내부 장기를 연구하고 상태와 발달 정도를 정확하게 평가할 수 있는 것은 초음파 검사입니다. 두 번째 삼 분기에는 구개열, 구순열, 치아 병리와 같은 질병을 배제하기 위해 어린이의 두개골을 연구하는 데 많은 관심을 기울입니다.

많은 부모들이 “가능합니까?”라고 질문합니다. 다운증후군을 확인하다초음파를 위해?” 이 진단은 연구 결과에만 근거하여 내릴 수는 없지만 칼라 영역의 증가, 콧대가 없음, 큰 안와 거리, 열린 입 및 기타 징후는 간접적으로 이러한 존재를 나타낼 수 있습니다. 어린이의 질병. 다운증후군 아동의 경우 일반적으로 심장 결함이 발견됩니다. 아이에게 다운 증후군이 있음을 나타내는 징후가 발견되면 특별 연구가 처방되며 그 결과 태반 조각에서 염색체 세트가 연구됩니다.

지정된 매개 변수에서 가장 사소한 편차라도 모두 의사가 결론에 기록합니다. 이는 전문가와의 추가 조사 및 상담을 위해 필요할 수 있습니다. 그들에게는 초음파를 해독하는 것이 어렵지 않으며 이에 대해서는 조금 나중에 이야기하겠습니다.

일반적으로 세 번째에서는 덜 자주 두 번째에서는 초음파가 결정합니다. 바닥미래의 아기. 이러한 데이터는 연구 프로토콜에 기록되지 않습니다.

태아의 심장박동첫 번째 초음파에서 이미들을 수 있습니다. 심장 박동의 존재는 프로토콜에 기록되어 있습니다. - s/b +그리고 심박수– 심박수는 일반적으로 분당 120-160입니다. 이러한 지표의 편차는 태아의 심장 결함을 나타낼 수 있습니다. 후속 초음파를 통해 심장의 심방과 판막을 검사할 수 있으므로 정확한 진단이 가능합니다. 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 심박수가 정상보다 낮거나 높으면 산소나 영양분이 부족함을 나타낼 수 있습니다.

태아의 크기에 주의하세요

임신 중 초음파 해석은 이 발달 단계에서 태아의 크기를 결정하는 데 도움이 됩니다. 첫 번째 연구는 다음을 결정합니다. 북한- 수정란의 직경, KTR– 정수리에서 꼬리뼈까지의 길이, 자궁의 크기. 이러한 매개변수는 임신 연령을 최대한 정확하게 결정하는 데 도움이 됩니다.

임신 초기에 난자의 직경이 결정됩니다. 북한), 태아의 미골-정수리 크기 ( KTR), 즉 크라운에서 꼬리뼈까지의 크기입니다. 자궁의 크기도 측정됩니다. 이러한 측정을 통해 임신 초기의 임신 연령을 매우 정확하게 판단할 수 있습니다. 왜냐하면 이때 태아의 크기가 가장 표준이기 때문입니다. 일반적으로 초음파 검사 결과에는 산과적 임신 연령(마지막 월경 첫날부터)이 아니라 배아기(임신 순간부터 계산)가 기록됩니다. 이 기간은 부부에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 첫 번째 초음파 검사에서 결정된 재태 연령에 중점을 둘 가치가 있습니다.

임신 2기와 3기에 발생하는 2기, 3기 및 후속 초음파에서는 태아의 크기를 결정하는 다른 지표를 찾을 수 있습니다. 나중에 실시한 초음파 결과를 해독해 보겠습니다. 그래서, BPR– 양두정골 크기 – 측두골 사이의 크기, LZR– 전두-후두 크기, OG- 머리 둘레, 냉각수- 복부 둘레. 또한, 대퇴골과 상완골의 길이를 측정하고 때로는 팔뚝과 다리의 뼈를 측정하기도 합니다.

태아의 크기가 특정 임신 단계의 크기보다 훨씬 작은 경우 자궁 내 성장 제한에 대해 말합니다. VZRP. VZRP에는 두 가지 형태가 있습니다. 대칭 (모든 크기가 동일하게 감소) 및 비대칭 (머리와 팔다리의 크기는 날짜에 해당하고 몸은 더 작습니다).

IUGR의 비대칭 형태는 더 긍정적인 예후를 보입니다. 그러나 각 경우에 IUGR이 의심되는 경우 어린이에게 영양분 공급을 개선하는 데 도움이 되는 약물이 처방됩니다. 치료는 대개 1~2주 정도 지속되며, 그 이후에는 반복적인 초음파 검사가 필요합니다. 태아 심장 박동 및 도플러 초음파에 대한 연구인 심전도 검사도 처방됩니다. 이 연구를 통해 태아, 자궁 및 탯줄 혈관의 혈류를 연구할 수 있습니다. 태아의 성장이 현저히 지연되거나 크기가 예상 생리일보다 2주 미만이거나 영양실조가 확인된 경우에는 전문의의 감독하에 입원치료를 처방합니다.

대부분의 의사는 태아의 크기뿐만 아니라 키와 체중을 결정하는 데 도움이 되는 특수 표를 사용하며, 이 표는 임신 중 초음파를 해독하는 데 도움이 됩니다.

BRGP(BPR)– 양쪽 두정골 머리 크기.

DB– 허벅지 길이.

DGrK– 가슴 직경.

무게– 그램 단위,

키- 센티미터 단위,

BRGP, DB 및 DGrK- 밀리미터 단위.

우리는 태반의 발달에 주목합니다

태반은 임신 16주차에 형성됩니다. 태어나지 않은 아기가 먹이를 먹고 숨을 쉬는 것은 이 기관의 도움으로 이루어집니다. 따라서 초음파는 태반의 상태에 큰 관심을 기울입니다. 첫째, 정해져 있다. 태반 삽입 부위(어느 벽에 위치해 있는지) 그리고 내부 OS와의 거리자궁: 임신 말기에는 거리가 6cm 이상이어야 하며, 거리가 더 작으면 태반이 낮게 부착되고 내부 OS를 덮으면 이 상태를 전치 태반이라고 합니다.

전치태반은 출산을 상당히 복잡하게 만들고 출혈을 유발할 수 있습니다. 임신 첫 2개월 동안 태반이 낮게 부착되어 있어도 걱정하지 마십시오. 이 기관은 나중에 이동하여 더 높아질 수 있습니다.

초음파 검사를 할 때 가장 주의해야 할 점은 태반의 구조. 이 기관의 성숙도는 4단계로 구성되며 각 단계는 임신의 특정 단계에 해당해야 합니다. 따라서 두 번째 성숙도는 일반적으로 32주까지 지속되고, 세 번째 성숙도는 약 36주까지 지속됩니다.

조기 노화는 기관의 혈류 부족으로 인해 발생할 수 있으며 임신증 및 빈혈의 배경으로 발생하며 태반의 조기 노화는 임산부 신체의 개별적인 특징일 수 있습니다. 초음파 검사 결과 표준에서 벗어난 것이 발견되면 추가 연구를 수행해야 하는 좋은 이유가 됩니다. 의사는 태반의 두께도 결정합니다.

태반의 구조와 두께가 정상 값과 다른 경우, 의사는 태반염에 대해 가정하고 이러한 편차의 정확한 원인을 확인하기 위해 보완적인 측정 및 추가 검사를 처방할 수 있습니다.

임산부가 피가 섞인 분비물이 걱정된다면 초음파 검사를 통해 태반 박리가 일어나고 있는지 알아내는 데 도움이 될 것입니다. 초음파 검사를 실시하는 의사는 필요한 모든 정보를 프로토콜에 기록합니다.

초음파를 통해 탯줄에 대해 무엇을 알 수 있나요?

아시다시피 태아는 탯줄을 통해 태반과 연결되어 있습니다. 초음파 검사를 실시할 때 의사는 이 기관에 얼마나 많은 혈관이 포함되어 있는지 확인할 수 있습니다(보통 3개가 있어야 함). 연구 중에 아이의 목 주위 탯줄의 얽힘이 확인되는 경우가 많지만 이는 도플러 연구를 통해서만 확인할 수 있습니다. 그러나 얽힘이 확인 되더라도 걱정하지 마십시오. 이는 제왕 절개의 이유가 아닙니다.

양수 연구

초음파는 양수 지수를 결정합니다 ( 일체 포함) 이를 통해 양수의 양을 결정할 수 있습니다. 이 지표가 증가하면 임산부가 양수과다증이 있음을 의미하고, 감소하면 양수과소증을 의미합니다. 태아태반 부전으로 인해 표준에서 크게 벗어날 수 있습니다. 또한 AI의 감소 또는 증가는 임산부 신체의 개별적인 특성으로 인해 발생하지만 다른 병리를 나타낼 수 있습니다.

의사는 양수를 측정하는 것 외에도 초음파 검사 중에 양수를 검사합니다. 정학의 존재, 이는 전염병이나 후기 임신을 나타낼 수 있습니다. AI는 일반적으로 28주차에 12-20cm, 32주차에 10-20cm가 되어야 합니다.

초음파를 통해 자궁에 대해 무엇을 알 수 있나요?

검사 중에 의사는 자궁의 크기와 두께를 측정하고 자궁벽을 검사합니다. 초음파 검사를 통해 의사는 자궁의 상태가 양호한지 여부를 판단합니다.

일반적으로 초음파 검사 결과만으로 유산의 위협에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다. 이 진단을 위해서는 추가 연구와 분석이 필요합니다. 그러나 때로는 초음파 결과가 하복부 및 허리 통증과 결합되면 그러한 진단이 이루어질 수 있습니다. 검사 중에 자궁 긴장도가 증가한 것이 감지될 수 있습니다. 이 경우 치료에 대한 결정은 임산부의 검사와 상태를 연구한 주치의가 내려야 합니다.

여성이 "위협 유산"이라는 진단을 받고 초음파 검사를 받으러 오면 자궁 경부 길이 (일반적으로 4-5cm이어야 함), 직경 및 자궁 경관도 검사됩니다. 자궁 경부가 초기 단계 (16-18 주)에 열리기 시작하는 경우가 있습니다. 이는 자궁 경부가 짧아지고 내부 인두가 열리기 때문입니다. 이 경우 임산부는 "협부-자궁경부 부전"으로 진단됩니다. 이는 자궁이 임신 발달을 지원할 수 없음을 의미합니다.

그래서 우리는 임신 중에 시행되는 초음파 검사 결과를 해독하려고 노력했습니다. 표준에서 하나 또는 다른 지표의 편차가 임산부 신체의 개별 특성과 다양한 병리의 발달을 모두 나타낼 수 있다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다.

의사만이 초음파의 전체적인 모습을 평가할 수 있습니다. 차례로, 임신을 주도하는 의사는 연구의 데이터를 임산부의 다른 연구, 검사 및 불만 사항과 비교하여 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방할 수 있습니다.

친애하는 여성 여러분, 임신 중 귀하의 상태에 대해 무책임해서는 안됩니다. 질병, 건강 악화, 통증은 의사와 상담하고 태아 상태를 연구하고 이상을 확인하는 데 도움이되는 여러 가지 필요한 연구를 수행하는 이유입니다. 초기 단계의 결함. 정기적인 초음파 검사를 받는 것을 잊지 마십시오. 태아에 영향을 미치지 않는다는 것이 오랫동안 입증되었지만 의사가 임신 진행에 대한 의견을 제시하는 데 큰 도움이 됩니다. 자신과 태어나지 않은 아기를 돌보세요!

모든 것이 계획대로 진행됩니다

각각의 "계획된" 연구는 그 자체로 독특합니다. 임신 초기 단계에서는 임신 기간을 명확히하고 임신 10-14 주에 유산의 징후를 찾기 위해 초음파를 사용했으며, 20-24 주에 유전 병리의 징후는 자궁 내 기형을 제외했습니다. 32-34주에 초음파를 사용하여 태반의 기능을 평가하고 태아의 신체 상태의 특징을 명확히 합니다. 대부분의 경우 태반 부전과 아기의 자궁 내 성장 지연이 이 시기에 처음 나타납니다. .

연구 계획은 이전 연구와 거의 동일합니다. 태아 수와 위치(머리, 골반 등)를 평가하고 생체 측정(머리 크기, 복부 둘레 또는 평균 직경, 대퇴골의 길이를 측정합니다.) 결과는 일반적으로 "몇 주 동안 임신했습니다."라는 항목 형식으로 요약됩니다. 이 양식에는 약간의 설명이 필요합니다. 예를 들어, "임신 32주" 항목은 다음과 같이 읽어야 합니다. "태아의 크기는 비례하며 재태 기간 32주의 평균 값에 해당합니다." 실제 기간은 약간 길거나 짧을 수 있습니다. 실제 기간은 계산 및 초음파 데이터를 기반으로 더 일찍 설정되었다고 가정합니다.

이러한 불일치에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 그 중 가장 위험한 것은 자궁내 성장지연(IUGR)을 동반한 1형 태아태반부전(FPI)입니다. 일상적인 실습에서 얻은 크기(전체 또는 일부, 가장 흔히 배의 크기)가 자궁 내 발달의 2주 이상 필요한 크기보다 뒤처지는 경우 이 상태가 등록됩니다.

태반에 집중

이미 언급했듯이 세 번째 계획된 초음파의 본질은 거의 전적으로 태반, 구조 및 기능적 생존 가능성을 검사하는 것으로 구성됩니다.

초음파는 태반의 위치를 ​​정확하게 평가할 수 있습니다. 태반이 자궁의 ​​어느 벽에 부착되어 있는지는 중요하지 않지만, 의사는 출산 중에 이에 대한 정보가 필요할 수 있습니다(예: 태반이 단단히 부착되어 있거나 제왕절개를 계획할 때). 태반의 아래쪽 가장자리와 자궁 경부의 내부 os (구멍)의 관계가 중요합니다. 이 거리가 4cm 미만이면 출혈 위험이 있습니다(산전 또는 출산 중).

일반적으로 사용되는 태반 두께 측정은 탯줄 부착 부위에서 이루어집니다. 불리한 징후는 일정 기간 동안 태반의 두께가 충분하지 않은 것(태반 저형성증)과 과도한 두께(태반의 보상성 증식 또는 부종, 후자는 대부분 Rh 충돌의 징후임 2)입니다. 태반의 두께가 과도하고 불충분한 것은 태반 부전의 징후로 간주됩니다. 태반 두께가 크게 증가하는 것은 감염이나 염증의 징후일 수 있습니다.

초음파 검사 중 가장 관심을 끄는 부분은 태반의 내부 구조입니다. 태반은 존재하는 전체 기간 동안 구조적 변화를 경험하는데, 이를 비유적으로 "성숙" 또는 "노화"라고 합니다. 이 용어는 관습적이며 완전히 정확하지는 않습니다. 연구자들이 태반의 "성숙"정도가 임신의 특정 단계와 분명히 일치한다고 믿었던 초음파 시대가 시작될 때 우리에게 왔습니다. 이제 이것이 그렇지 않다는 것을 쉽게 알 수 있습니다.

태반 성숙도에는 4가지 정도가 있습니다. 일반적으로 숫자 0, I, II 및 III으로 지정되며 때로는 문자 G(Grannum 분류 작성자의 성에서 따옴)가 추가되기도 합니다. 이 정도는 기저판(자궁벽에 인접한 일종의 층)의 상태와 태반 조직이 소엽으로 분할되는 정도에 따라 다릅니다. 예를 들어, G0 태반에는 소엽 구조가 없으며 최대 성숙도 GIII는 태반이 소엽으로 완전히 분할됨을 의미합니다.

태반의 조기 노화가 자주 발생하지 않았다면이 모든 것이 덜 흥미로울 것입니다. 이것은 태반 성숙도 II가 34주 이전에 발생하고 III도가 36주 이전에 발생하는 상황의 이름입니다. 수많은 관찰에 따르면 그러한 태반은 종종 제대로 기능을 수행하지 못하는 것으로 나타났습니다. 초음파로 태반의 조기 노화를 발견하는 것은 낙담의 이유는 아니지만 자궁 태반 및 태아 태반 혈류 개선을 목표로하는 예방 치료를 처방하는 충분한 이유입니다.

태반을 검사할 때 다른 진단 소견도 발견됩니다. 매우 흔한 문제는 소위 태반 석회화입니다. 매우 단순화 된 형태로, 이 병리학 적 과정은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다. 일부 질병, 후기 임신 3, 특히 흡연 여성에서 발생하는 태반의 작은 혈관 경련은 허혈성 ( "출혈") 부위의 괴사를 유발합니다 태반 조직의. 손상된 부위의 치유는 일상 생활에서 석회석이나 대리석 형태로 우리에게 알려진 칼슘 화합물의 축적으로 발생합니다. 손상으로 인해 태반 조직에 남아 있는 이 "대리석" 조각을 석회화 또는 석화(라틴어 "돌"에서 유래)라고 합니다. 태반의 화석화된 부분이 그 기능을 성공적으로 수행할 수 없다는 것은 명백합니다. 다행스럽게도 태반에는 상당한 보상 능력이 있으며, 손상된 부위의 기능은 물론 건강하다면 이웃 부위가 대신합니다.

태반의 구조 외에도 의료용 초음파를 사용하면 태반의 기능을 연구할 수 있습니다. 이미 말했듯이 영양 기능을 평가하기 위해 태아의 크기 등을 검사합니다. 호흡 기능(이 경우 모체 혈액에서 태아로의 산소 전달)을 연구하는 것은 다소 어렵습니다. , 그러나 그것은 가능합니다. 이를 위해 소위 태아 생물리학적 프로필 연구가 사용됩니다. 이것은 태아의 움직임, 호흡 운동, 자세로 판단되는 근긴장도(건강한 태아의 경우 팔다리가 구부러지고, 저산소증을 앓고 있는 태아의 경우 주먹을 꽉 쥐고 근육이 이완됩니다.

초음파에는 어떤 종류가 있나요?

초음파 양수경 검사(양수의 초음파 검사)는 태아의 신체 상태에 대한 매우 귀중한 정보를 제공할 수 있습니다. 이 경우 그 수는 주로 추정됩니다. 물의 양을 정확한 숫자(리터와 밀리리터)로 계산하는 것은 불가능한 작업입니다. 실제로 양수의 양은 양수의 4개 사분면(즉, 서로 다른 위치) 각각에서 순차적으로 4개의 선형 측정을 수행하고 그 결과를 산술적으로 합산하여 평가됩니다. 일반적으로 추가 결과는 6~24cm여야 하며, 결과가 작을수록 양수과소증을 나타내고, 클수록 다한증을 나타냅니다.

양수과소증은 태아 태반 부전과 태아의 불만족스러운 기능 상태로 인해 발생합니다. 양수의 출처가 무엇인지 알아내어 이를 확인하는 것은 어렵지 않습니다. 이는 태반 자체와 태아에 의해 거의 동일한 부분으로 생성되어 요로를 통해 배설되는 수분으로 매장량을 보충합니다. 양수가 충분하지 않으면 태반이 만족스럽게 작동하지 않고, 어쩌면 너무 제대로 작동하지 않아 태아가 신장 혈류에 장애를 겪어 소변량이 부족하다는 의미입니다. 따라서 초음파에서 양수과소증을 검출하는 것은 반복적으로 반복되는 초음파를 처방하는 임산부의 치료 및 동적 모니터링에 대한 심각한 이유입니다.

태반의 기능과 태아태반 복합체의 상태에 대한 매우 귀중한 정보는 도플러 연구(제대 동맥 및 태아의 큰 혈관에서 혈류 속도 및 혈관 저항 측정)를 통해 제공될 수 있습니다.

논란의 여지가 있는 주제인 만큼 흥미로운 것은 탯줄의 생체 초음파 검사입니다. 특히 태아 목 주위의 탯줄 얽힘을 예측하는 방법에 많은 관심이 집중되고 있으며, 이러한 관심은 주로 위험 정도가 아니라 대중 의식이 전통적으로 그러한 얽힘에 부여하는 중요성에 기초합니다.

2차원 초음파에서는 얽힘 사실을 확실하게 확립하는 것이 불가능하다는 사실부터 시작하겠습니다. 이를 위해서는 입체 이미지를 제공하는 장비가 필요합니다. 2차원 초음파를 이용하여 목 주위의 탯줄을 진단하는 것은 TV 화면을 보고 TV 진행자의 드레스 단추가 뒤쪽에 있는지 확인하려는 것과 비슷할 수 있습니다. 어떤 식으로든 이러한 관찰의 결과는 "목에 있는 탯줄의 고리"로만 결론적으로 공식화될 수 있습니다. 이는 두부 표현의 완전히 자연스러운 상태입니다. 즉, 탯줄의 대부분이 영향을 받아 아래로 떨어지는 것입니다. 중력은 태아의 머리와 어깨, 자궁 아래쪽 극벽으로 형성된 공간에 위치합니다. 따라서 탯줄 경부의 얽힘 사실을 결정하고 예측에 있어서 2차원 장치를 사용하는 초음파 진단의 역할은 매우 논란의 여지가 있는 것으로 간주되어야 합니다. 3차원 검사를 통해 보다 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.

태아의 상태를 결정하는 매우 흥미로운 방법은 심전도 검사(CTG, 태아 모니터링)입니다. 현대 버전의 이 방법도 초음파 방식입니다. CTG 동안 연구의 주제는 태아 심박수, 빈도 및 변동성(변동성), 그리고 가장 중요한 것은 반응성(태아의 신체 활동 정도에 따라 변화하는 능력)입니다. 신체 활동 중에 수축을 증가시키는 심장의 능력을 심근 반사라고 합니다. 건강한 사람 (및 저산소증을 앓지 않는 태아-산소 부족)의 경우 활동적인 움직임을하면 심박수가 증가합니다. 저산소증의 영향으로 심근 반사가 억제되면 심박수는 변하지 않거나 감소합니다.

CTG는 다소 "변덕스러운" 연구입니다. 그 결과는 복용하는 약물, 연구와 음식 섭취를 구분하는 시간 간격에 영향을 받습니다(공복에 수행되지 않고 식사 직후가 아니라 30분 이상 후). 그리고 심지어 기상병적 요인(기상 조건) 요인도 있습니다. 따라서 결과가 의심스러울 경우 일련의 CTG가 수행되며, 그 중 "최선의 시도"가 가장 신뢰할 수 있는 것으로 받아들여집니다. 그리고 어쨌든 "의심스러운"CTG는 위에 나열된 FPN 및 만성 저산소증의 가능한 모든 징후를 평가하는 초음파 검사의 표시입니다.

현대 산과에서 사용되고 임신 3기에 사용되는 모든 초음파 기술을 간략하게 나열하는 것조차 어렵습니다. 한 가지는 확실합니다. 이러한 기술의 무기고는 매우 광범위하고 정확도가 높으며 의료용 초음파는 무해하고 광범위하며 공개적으로 이용 가능합니다. 따라서 초음파 검사 빈도에 대한 주치의의 권장 사항을 적시에 구현하면 많은 문제를 예방할 수 있습니다.

3차원 초음파

3차원 초음파(3D)를 이용하면 태아의 3차원 영상을 얻을 수 있습니다. 2차원 및 3차원 초음파 장치는 특수 센서와 내장 모듈이 있다는 점에서만 다릅니다. 이 연구를 통해 부모는 아기를 매우 현실적으로 볼 수 있으며 의사는 아기에게 하나 또는 다른 (특히 외부) 병리의 존재를 더 정확하게 판단할 수 있습니다. 3차원 초음파는 기존의 2차원 초음파와 함께 수행되는 추가 기술입니다.

1 태아 태반 부전 - 라틴어에서 유래: 태아 - 태아 및 태반 - 어린이 자리 - 태반이 태아에게 산소, 영양분 및 기타 물질을 적절하게 공급하지 못하는 상태입니다.

2 Rh 충돌은 Rh 음성 산모의 신체가 태아의 Rh 양성 적혈구에 대한 항체를 생성하는 상태입니다.

3 자간전증은 전신 혈관경련을 특징으로 하는 임신 합병증입니다. 이는 종종 혈압 상승, 소변 내 단백질 출현 및 부종으로 나타납니다.

4 2차원 초음파를 이용하면 화면에 평면 영상을 볼 수 있습니다.

러시아 연방 보건부 법령에 따르면 임신 기간 동안 여성은 의무적으로 3번의 초음파 검사를 받아야 합니다. 최종 3회의 초음파 검사를 포함한 이러한 검사는 임신이 정상적으로 진행되는 경우에도 모든 여성에게 처방됩니다.

3차 초음파 검사의 목적은 태아의 상태, 발달 정도, 기능적, 신체적 지표의 표준 준수 여부를 평가하는 것뿐만 아니라 "자궁-태반-태아"의 상태를 확인하는 것입니다. 체계. 3가지 초음파의 주요 임무 중 하나는 태반의 상태를 평가하고 부착 위치를 결정하는 것입니다.

세 번째 초음파는 언제 끝나나요?

3차 계획된 초음파 검사는 몇 학기에 처방되나요? 이 검사는 대개 임신 32~34주에 실시됩니다. 태아가 정상적으로 발달하는 경우 최종 초음파 검사를 실시하고, 태아의 상태를 평가하고, 자궁의 분만 준비 상태를 평가하고, 태반의 상태와 위치를 평가하는 데 가장 유익한 시간입니다.

초음파 시기는 언제 변경할 수 있나요?어떤 경우에는 임신 3분기에 더 빠른 간격으로 초음파 검사를 실시할 수 있으며, 30주부터 시행할 수 있습니다. 임신 3기의 최종 검사에서 의심스럽거나 우려스러운 성격의 정보가 초음파 데이터에 나타나는 경우, 여성은 35-38주 간격으로 추가 초음파를 처방받을 수 있습니다.

검사 옵션으로 임신 3분기에 의사는 고전적인 도플러 초음파가 아닌 3차원 초음파 검사(3D 초음파)를 받도록 제안할 수 있습니다. 이 절차를 통해 다음이 가능해집니다.

  • 아기를 3차원으로 보세요.
  • 태아 운동 활동을 기록하고;
  • 탯줄과의 얽힘 가능성을 보다 정확하게 평가합니다.
  • 전반적으로 이미지 품질은 진단 데이터를 더욱 완전하고 신뢰할 수 있게 만듭니다.


세 번째 계획된 초음파 검사는 임신 30~34주 사이에 실시됩니다. 주요 임무는 태아 발달을 모니터링하고 "자궁-태반-태아" 시스템의 상태를 평가하는 것입니다.

이 검사에는 다이어트를 포함한 특별한 준비 조치가 필요하지 않습니다. 시술 전에는 잠을 좀 자야 합니다. 또한 기분이 좋고 걱정하지 않는 것이 좋습니다. 스트레스의 일부 징후는 임신에 대한 위협의 징후로 인식될 수 있습니다.

최종 초음파 검사에서는 무엇을 검사하나요?

3차 예정된 초음파 검사에서는 태아의 상태와 태아의 생명활동을 담당하는 산모의 장기 상태를 함께 살펴봅니다. 임신 3분기에는 태아가 장기의 구조를 평가하고 가능한 결함을 식별할 수 있을 만큼 충분히 발달합니다. 임신 3기의 초음파 검사를 통해 의사는 병리가 확인되면 즉각적인 의학적 개입을 목표로 아기의 탄생을 준비할 수 있습니다. 호흡 능력과 그에 따른 생존 능력은 폐 상태에 따라 달라지기 때문에 호흡기 시스템의 발달은 매우 중요합니다. 다음 기관과 시스템이 평가됩니다.


  • 태아의 태아 측정 매개변수(머리와 팔다리의 크기, 복부 둘레 및 기타 매개변수)를 검사합니다.
  • 태아의 내부 장기의 발달 정도와 병리 가능성을 검사합니다.
  • 태아 운동 활동을 평가합니다.
  • 생년월일이 지정됩니다.
  • 아기의 성별이 지정됩니다.
  • 양수의 양이 결정됩니다.
  • 태아의 출현이 결정됩니다.
  • 이를 즉시 제거하기 위한 조치를 취하기 위해 태아 저산소증 징후가 있는지에 특별한 주의를 기울입니다.
  • 자궁 경관의 길이가 결정됩니다.
  • 탯줄은 혈관 수와 혈류 수준을 평가합니다.


세 번째 계획된 초음파에서는 아이를 잘 살펴보고 성별을 결정하고 태아 측정 지표를 사용할 수 있습니다. 의사는 또한 탯줄과 태반의 상태를 평가하고 양수의 양을 결정합니다.

임신 후기 태반 구조의 특징

임신 중에 세 번째 초음파 검사를 실시하면 최종 검사의 대부분의 시간은 태반의 구조와 상태의 특징을 진단하는 데 할당됩니다. 정상적인 임신 중 두께는 다음과 같습니다.

  • 32주차 – 23.5-41.6mm;
  • 34주차 - 26.8-44mm.

태반의 위치를 ​​판단하여 자연분만의 가능성을 판단합니다. 어떤 경우에는 태반 몸체가 자궁의 OS를 덮고 있습니다. 이 상태는 외과적 분만의 징후입니다. 태반이 낮은 위치에 있고 내부 OS로부터 4cm 미만의 거리에 부착된 경우 출혈이 발생할 수 있으므로(분만 시작 전과 출산 중 모두) 임산부의 상태를 모니터링해야 합니다. 경고 징후에는 증식 또는 저형성증도 포함됩니다.

Rh 충돌 중에 보상의 기능으로 태반의 증식(두꺼워짐)이 종종 관찰됩니다. 어떤 방향으로든 태반 두께의 변화(저형성 및 증식 모두)는 놀라운 증상으로 간주됩니다. 심각한 증식이 있는 경우 의사는 태반의 감염성 병변이나 염증 과정을 의심할 수 있습니다.

초음파에 의한 태반 성숙도 결정

최종 초음파에서는 태반의 노동 준비 상태, 즉 성숙도가 매우 중요합니다. 전체 임신 기간 동안 태반에 변화가 발생합니다. 소위 "성숙"과정이 발생합니다. 태반 성숙도는 0에서 III까지 4단계로 구분됩니다. 태반의 "성숙" 또는 "노화" 정도는 태반의 구조와 자궁근층에 인접한 층의 상태에 따라 결정됩니다. 태반의 "나이"가 증가함에 따라 그 조직은 소엽 구조를 얻습니다. 0단계에서는 소엽으로의 분할이 없으며, 3단계에서는 태반 전체가 소엽으로 분할됩니다.

현재 태반의 가장 흔한 병리 현상은 가속화된 "노화"입니다. 즉, 3단계는 36주 이전에 발생합니다. 너무 이르면 "노화"된 태반이 기능적 목적을 완전히 달성할 수 없습니다. 태아 영양을 개선하기 위해 약물 치료가 처방됩니다.

태반 검사 중에 석회화(석화)를 포함한 다른 병리학적 변화가 감지될 수 있습니다. 이는 이전에 허혈(빠른 출혈)을 겪었던 태반의 석회화된 부위입니다. 이 현상의 원인은 산모의 약물 중독 및 임신 중 흡연을 포함한 많은 부정적인 요인일 수 있습니다. 후기 임신도 비슷한 현상을 일으킬 수 있습니다.



태아 상태에 대한 데이터 외에도 초음파 전문의는 태반 상태를주의 깊게 검사합니다. 신체의 이 중요한 조직은 출산 준비 상태에 있어야 합니다. 그렇지 않으면 심각한 어려움이 발생할 수 있습니다.

손상된 부위는 기능을 수행할 수 없으므로 태반의 건강한 부위는 죽은 부위의 "작업"을 수행하면서 여러 가지 하중을 견뎌야 합니다. 태반은 이러한 손실을 보상할 수 있는 상당한 능력을 가지고 있지만, 그러한 상황에서도 태아에 대한 혈액 공급을 지속적으로 모니터링해야 합니다.

초음파 검사 중 태반의 기능

초음파 진단을 통해 태반의 구조와 "성숙도"뿐만 아니라 기능 상태도 평가할 수 있습니다. 태반의 기능적 상태는 자궁-태아계의 혈류, 태아의 크기 등에 의해 간접적으로 결정됩니다. 따라서 태반에 의해 수행되는 영양 기능이 평가됩니다. 호흡 기능을 연구하려면 태아의 생물물리학에 대해 상당히 긴(최대 30분) 연구를 수행해야 합니다.

  • 움직임의 수;
  • 호흡 행위 횟수;
  • 근육 톤.

결과를 해독할 때 태아의 위치에 따라 톤이 판단됩니다. 일반적으로 아기의 팔다리는 구부러지고 손은 주먹으로 꽉 쥐어집니다. 태아가 저산소 상태이면 자세가 이완됩니다.

최종 연구 결과

초음파를 수행할 때 초음파 진단 전문가는 특정 검사 패턴을 따릅니다. 의사는 얻은 데이터를 기존 표준과 비교합니다. 기존 규범은 임신 단계에 따라 다릅니다. 예를 들어, 32주차에는 다음과 같습니다.

  • 평균 태아 체중 - 1.8-1.93 kg;
  • 성장률은 42-43cm입니다.
  • HC(머리 둘레) – 28.3-32.5cm;
  • OB(복부 둘레) – 25.8-31.4cm;
  • 양두정엽 머리 크기 - 7.8-8.9 cm;
  • DB(허벅지 길이) – 5.6-6.6cm;
  • DP(어깨 길이) – 5.2-6.0cm.

결과를 처리할 때 의사는 부모 부부의 키와 몸무게를 고려합니다. 부모가 매우 큰 경우 아기가 작지 않을 것으로 예상할 수 있기 때문입니다. 그리고 미니어처 부부의 임산부가 표준보다 약간 작은 태아를 안고 있다고 해서 당황할 이유는 없습니다.

초음파 결과를 해석할 때 진단적으로 중요한 편차가 기록된 경우 임신을 담당하는 산부인과 의사는 이 병리의 원인을 제거하기 위한 조치를 취해야 합니다. 이러한 상황에서는 예방적 치료 과정을 거쳐야 할 수도 있지만, 식습관이나 신체 활동량을 바꾸는 것만으로도 충분할 수 있습니다.

아기의 건강은 무엇보다도 임산부의 건강한 생활 방식입니다. 출산을 기대하는 부부가 임신 문제와 임신 과정에 책임감을 갖고 접근할수록 아이가 튼튼하고 건강하게 태어날 확률은 높아집니다.