생후 1~3개월 신생아의 해부학적, 생리학적 특징. 심장, 혈관 및 면역 체계 형성의 특징. 신생아의 간의 생리학
신생아의 생리학에는 체온 조절, 물-소금 대사, 심혈관 생리학, 호흡기, 면역 체계, 신장, 간, 혈액 및 수유와 같은 여러 측면이 포함됩니다.
신생아의 체온 조절
신생아의 생리학적 특성으로 인해 체중에 대한 신체 면적의 비율이 높기 때문에 저체온증이 발생할 위험이 있습니다. 지속적인 저체온증은 혈액 순환 감소와 대사 요구의 조합으로 인해 대사성 산증을 유발할 수 있습니다. 악순환의 저산소 순환은 저체온이 폐동맥의 경련을 유발하여 동맥관을 통해 오른쪽에서 왼쪽으로 혈액 순환이 증가할 때 발생할 수 있습니다. 이것은 저산소혈증과 산증을 악화시킬 수 있습니다. 열 손실을 방지하려면 신생아를 포대기로 감싸야 합니다. 열 전달이 증가한 어린이는 온도 조절 인큐베이터 또는 열 복사원 아래에 배치됩니다. 외과 질환이있는 신생아는 운송 중뿐만 아니라 수술실에서 저체온증이 발생할 위험이 있습니다. .
신생아의 심혈관계 생리학
태아에는 일반적으로 출생 후에 닫히는 3개의 션트가 있습니다. 이러한 션트는 산소에 대한 태아 헤모글로빈의 높은 친화력과 함께 태아가 자궁의 상대적인 저산소증을 극복할 수 있도록 합니다. 태반에서 산소가 공급된 혈액은 제대 정맥을 통해 들어가고 대부분 정맥관을 통해 간을 우회합니다. 그런 다음 혈액은 IVC와 우심실로 들어갑니다. 태아의 두 심실은 전신 순환에 혈액을 공급하기 위해 동시에 작동합니다. 난원공으로 표시되는 션트를 통해 IVC에서 산소가 공급된 혈액의 일부는 왼쪽 심장으로 들어가고 여기에서 관상 동맥 혈류와 뇌로 들어갑니다. 나머지 혈액은 오른쪽 심장으로 들어가 SVC의 산소가 부족한 혈액과 섞입니다. 이 혼합 혈액의 더 많은 부분이 우심실에서 나와 폐동맥과 대동맥을 연결하는 기존 동맥관을 통해 심장 및 폐 혈류로 돌아갑니다. 동맥관을 떠난 후 혈액은 복부 기관, 하지 및 태반으로 운반됩니다.
태아 순환에서 성인의 신체 고유의 혈액 순환으로의 전환은 출생 후 신생아 생리학의 수많은 변화의 결과로 수행됩니다. 출산 후 저저항 태반 순환이 사라지고 좌심실 출구에서 혈류의 총 저항과 전신 순환이 증가합니다. 신생아의 첫 번째 호흡 중 폐가 확장되면 폐 혈관의 저항이 감소합니다. 심실 유출로의 저항 변화는 난원공의 기능적 폐쇄로 이어진다. 폐동맥 고혈압의 수준은 출생 직후에 변합니다. 폐동맥의 압력은 대동맥 또는 전신 순환보다 낮아집니다. 모든 잔류(잔여) 단락은 이제 왼쪽에서 오른쪽으로 동맥관을 통해 대동맥에서 폐순환으로 수행됩니다. 일반적으로 출생 시 혈중 산소 포화도가 증가하면 폐혈관이 확장되고 동맥관이 닫힙니다. 프로스타글란딘은 아마도 이 과정에 관여합니다. 때로는 특히 미숙아의 경우 동맥관 폐쇄를 위반합니다. 이 아이들은 동맥관을 통해 왼쪽에서 오른쪽으로 션트를 유지합니다. 이러한 션트의 존재는 체액 및 폐 정체의 위험 요소입니다. 반대로 미숙아, 저산소증 또는 선천성 심장 결함으로 인한 폐고혈압이 지속되는 신생아의 경우 오른쪽에서 왼쪽으로 단락하고 폐를 우회하여 산소가 부족한 혈액을 전신 순환으로 펌핑하여 저산소증을 증가시킬 수 있습니다. 모든 우회 옵션을 사용하여 동맥관이 있는 경우 약리학적으로(인도메타신 사용) 또는 외과적으로 폐쇄되어야 합니다.
신생아 생리학에서 심장 심실의 작은 크기는 확장기 용적 (예압)의 증가에 대처하지 못하므로 뇌졸중 용적이 증가하지 않습니다. 심박출량을 증가시키는 주된 기전은 뇌졸중 부피의 증가보다는 심박수의 증가입니다. 팔로 사지 및 VSD와 같은 선천성 심장 결함이 있는 신생아는 심장 예비력을 동원해야 하는 생리학적 스트레스에 특히 민감합니다. 선천성 심장 결함을 배제하기 위해 ECHO-KG가 수행됩니다.
신생아의 호흡기 생리학
호흡계는 배아 발생 3-4주에 배아 위장관에서 형성됩니다. 기관과 기관지는 식도의 앞쪽이 늘어나면서 형성됩니다. 호흡 내배엽과 주변 중배엽의 상호 작용의 결과로 기관지와 말단 폐포의 분지가 형성됩니다. 폐의 구조적 및 기능적 구성 요소는 임신 기간과 출생 후에도 계속 성장하고 성숙합니다. 태아의 폐는 임신 23-24주가 될 때까지 적절한 가스 교환을 제공할 수 없습니다. 이 기간은 자궁외 생존의 하한을 결정합니다. 이때 두 번째 유형의 폐포 세포에 의한 계면 활성제 합성도 시작됩니다. 이 인지질이 풍부한 당단백질은 표면 장력을 낮추어 폐포 붕괴를 방지하고 가스 교환을 촉진합니다.
신생아의 신장 생리학
신생아 생리학의 모든 체액은 세포 내 및 세포 외로 나뉩니다. 임신 32주까지 물은 태아 체중의 약 80%를 차지합니다. 출생 시 그 몫은 70%로 줄어듭니다. 생후 1주 동안 신생아는 총 체액의 5~10%를 빠르게 잃습니다. 미숙아의 경우 출생 시 체액의 총량이 더 많기 때문에 과잉 체액의 부적절한 배설로 인해 생후 첫 주에 체액 과부하 증상이 더 흔합니다. 다량의 순환액은 동맥관 기능, 좌심실 부전, RDS 및 괴사성 대장염의 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 생후 첫 해가 끝날 때까지 체액의 총량은 성인의 특성(체중의 약 60%)에 도달합니다.
신생아의 생리학에서 신장 기능은 성인과 크게 다릅니다. 신생아의 사구체 여과율(GFR)은 성인 GFR의 4분의 1입니다. 칼륨 수준의 신장 조절이 GFR에 의존한다는 사실 때문에 신생아, 특히 미숙아는 고칼륨혈증이 발생할 위험이 있습니다. 신생아는 항이뇨 호르몬에 대한 민감도가 낮아 신장의 집중력도 떨어집니다.
만삭 신생아의 신장은 최대 600mOsm / kg의 소변을 농축 할 수 있으며 성인의 경우 농도 용량은 1200mOsm / kg에 이릅니다. 신생아의 신장은 희석된 소변을 배설하여 나트륨을 유지할 수 있습니다(성인의 경우 30mOsm/kg 대 100mOsm/kg 미만). 이 두 가지 특징은 신생아의 생리학적 고나트륨혈증에 대한 감수성을 설명합니다. 따라서 경구 영양을 섭취하지 않는 어린이에게 수분과 전해질을 신중하게 투여하는 것이 매우 중요합니다. 첫날 5% 포도당 용액으로 투여를 시작한 후 식염수로 반으로 희석하여 5% 포도당을 주입한다. 신생아는 약 250mOsm/kg의 삼투압 농도로 시간당 1-2ml/kg의 소변을 배출해야 합니다.
신생아의 간의 생리학
신생아 생리학에서 간 효소의 미성숙으로 인해 담즙 정체 및 약물 과다 복용이 발생하기 쉽습니다. 예를 들어, 빌리루빈의 결합 및 배설을 담당하는 효소 글루쿠로닐트랜스퍼라제의 미성숙 및 결핍은 생후 첫 주에 생리적 황달을 유발할 수 있습니다. 비접합 빌리루빈 수치의 급격한 증가에는 광선 요법이 필요하거나 드물게 교환 수혈이 필요합니다. 교환 수혈은 중추 신경계에 독성이 있고 기저핵에 결합되지 않은 빌리루빈이 침착되어 발생하는 핵핵을 예방하기 위해 수행됩니다. Kernicterus는 발작, 청력 상실, 정신 지체 및 중추 마비를 나타낼 수 있습니다.
신생아의 면역학
박테리아 식민지는 출산 중에 시작됩니다. 생후 3일이 되면 피부와 상부 호흡기 계통에 그람 양성 미생물이 서식합니다. 생후 1주가 되면 그람음성, 호기성, 혐기성 세균이 위장관에 서식합니다. 입원한 소아는 소아과 및 의료 기기에 존재하는 보다 독성이 강한 미생물 균주가 군집화되어 있기 때문에 이러한 소아는 전신 감염에 걸릴 위험이 높습니다. 점액, 면역글로불린, 국소 식물상, 협응 연동 운동, 산성 위 내용물, 다양한 효소에 의해 생성되는 통합 점막으로 구성된 신생아 생리학의 점막 피부 장벽은 신생아, 특히 미숙아에서 약화될 수 있으며 할 수 없습니다. 박테리아 식민지로 인한 기회 감염을 방지하기 위해. 삽관 또는 카테터 삽입과 같은 기저 질환 및 의료 절차는 감염 합병증의 위험을 증가시킵니다.
신생아의 생리학은 세포 및 체액성 면역 결핍이 특징입니다. 호중구와 대식세포에서는 화학주성 및 접착력이 감소합니다. 보체 시스템은 성인 활동의 50%에서 작동합니다. 감소된 T 세포 활동. 또한 대부분의 신생아는 출생 시 상대적인 면역결핍이 있어 캡슐화된 미생물 및 바이러스에 감염될 위험이 높아집니다. 생후 첫 몇 달 동안 모유는 대부분의 면역 결핍을 보상할 수 있습니다. 모유는 신생아의 생리학에 중요하며 분절된 백혈구, 대식세포, 림프구, 보체, 효소, 락토페린, 리소자임, 인터페론 및 다양한 성장 인자를 포함합니다. 위의 내용은 자신의 면역 체계가 성숙할 때까지 신생아를 수동적으로 보호합니다.
혈액학
미숙아의 혈액량은 약 100ml/kg이고 만삭 신생아의 혈액량은 80-85ml/kg입니다. 전체 혈액량의 10% 이상이면 대체 요법이 권장됩니다. 수혈량은 초기 헤모글로빈 농도에 따라 다릅니다. 예를 들어, 체중 3.2kg의 신생아와 수술 중 25ml를 잃은 혈액량이 250ml인 경우 대체 수혈이 필요합니다. 혈액 손실은 10ml / kg의 비율로 적혈구 질량으로 보상되며 적혈구 질량 10ml마다 적혈구 용적률이 3 % 증가합니다.
신생아의 정상적인 생리로 적혈구 증이 관찰되고 헤모글로빈 수치는 15-20g / l입니다. 이후 3-5 개월 동안 태아 헤모글로빈이 성인 유형으로 전환되면서 아이는 생리적 헤모글로빈을 개발합니다. 신생아의 혈소판 수는 성인과 동일합니다. 혈소판 감소증의 발병과 함께 전신 감염을 배제해야합니다. 신생아의 경우 혈액 응고 인자 V, XIII, 비타민 K 의존성 인자(II, VII, IX, X)가 결핍될 수도 있습니다. 비타민 K는 신생아의 출혈성 질환을 예방하기 위해 모든 신생아에게 투여됩니다. 지속적인 출혈이 있는 신생아는 유전성 응고 장애, 비타민 K 결핍, 혈소판 이상 및 파종성 혈관내 응고 증후군에 대해 검사해야 합니다. 출혈의 원인은 기억 상실, 신체 검사, 프로트롬빈 시간(PT), APTT, 피브리노겐, 혈소판 수, 덜 자주 - 출혈 시간 결정을 포함한 실험실 검사 중에 밝혀집니다.
신생아 생리학에서의 물-전해질 조성
성인과 달리 신생아의 생리는 호흡과 점막을 통한 수분 손실에 더 민감합니다. 흡입된 공기의 정확한 습도와 필요한 주변 습도의 설정은 이러한 손실을 최소화할 수 있습니다. "제3 공간"으로의 체액 손실은 세포외 격리 동안 발생하며, 이는 수술 및 패혈증에 대한 반응으로 모세혈관의 염증성 병변의 결과로 발생합니다. 이러한 손실은 체중 증가에도 불구하고 순환액의 총량 감소와 관련이 있습니다. 이러한 유형의 체액 손실이 있는 환자는 혈관 내 용적 교체가 필요합니다. 소변 배설(1-2 ml/kg/h)과 소변 농도는 수분 상태와 순환의 좋은 지표입니다. 신생아의 생리학에서 수분량을 평가하는 다른 방법은 동적 체중 측정, 전해질 수준 측정, 산-염기 균형, 혈역학적 매개변수(맥박, 혈압, CVP) 모니터링입니다. 정맥 수액 요법은 수액 소생 요법, 유지 요법 및 대체 요법의 세 가지 범주로 나뉩니다.
신생아 먹이기
어린이의 영양 필요량은 나이에 따라 다릅니다. 식단을 선택할 때 특히 어린 아이의 성장을 위한 영양 요구 사항을 고려해야 합니다. 예를 들어, 미숙아의 기본 영양 요구량은 하루 50-60kcal/kg입니다. 정상적인 성장의 경우 - 두 배. 신생아 또는 1000g 미만의 미숙아의 병리학에서는 음식의 칼로리 함량에 대한 필요성이 훨씬 더 큽니다. 탄수화물(약 4kcal/g)은 대부분의 비단백질 칼로리를 제공합니다. 지방 (9 kcal / g) - 나머지. 필수 지방산(리놀레산 및 리놀렌산)은 최소 일주일에 두 번 어린이의 식단에 포함되어야 합니다. 상대적인 질소 결핍을 보상하려면 높은 단백질 요구량이 필요합니다. 신생아의 생리학에는 성인과 동일한 8가지 필수 아미노산과 히스티딘이 필요합니다. 신생아는 시스테인과 티로신뿐만 아니라 동일한 9개의 아미노산이 필요하며, 미숙아는 이 모든 아미노산과 타우린이 필요합니다.
신생아는 경장 또는 비경구로 먹일 수 있습니다. 경장 영양은 신생아 생리학에 선호되지만, 젖을 빨 수 없거나 장기간의 위마비와 같은 특정 임상 상황이 이를 제한할 수 있습니다. 이러한 경우에는 비위, 비십이지장관, 위루관 또는 공장루관을 통해 경장영양을 할 수 있다. 최고의 식단은 모유입니다. 70.5kcal/100g을 제공하며 이는 생산되는 대부분의 유아용 조제분유와 동일한 칼로리 함량에 해당합니다. 괴사성 궤양성 대장염, 췌장염 또는 단장 증후군과 같이 경장영양을 흡수할 수 없는 영유아 및 나이가 많은 소아는 장기간 비경구 영양을 투여받을 수 있습니다. 완전 비경구 영양의 경우 주기적인 X-선 제어, 전해질 조성, 잔류 원소 및 비타민에 대한 빈번한 실험실 측정으로 카테터의 위치를 모니터링해야 합니다.
기사 작성 및 편집: 외과의다음과 같은 기본 요구 사항은 신생아 기간의 특징입니다. 잠; 마시다; 할당하다; 이동하다; 의사 소통하다; 위험을 피하다; 깨끗하다 건강하다; 일정한 체온을 유지하십시오.
신생아의 해부학적 및 생리학적 특징
영아기는 1개월에서 1세(12개월)까지의 아동을 포함합니다.
유아기의 주요 특징은 가속화된 대사 과정을 기반으로 한 높은 신체적, 신경정신적 발달 속도입니다.
여러 면에서 본체 시스템의 구조와 기능은 신생아기의 특징과 동일한 기능을 유지합니다.
1) 풍부한 혈액 공급
2) 보호 기능 감소
3) 신경계 및 내분비계의 조절 기능의 불완전성.
신경계
태어날 때까지 가장 적게 발달했습니다. 신체의 질량에 대한 뇌의 질량은 1/8-1/9 부분이고 성인의 경우 1/40 부분입니다. 이랑의 홈이 형성되고 나이가 들어감에 따라 잘 표현되지 않으며 특히 5-6 세의 나이에 더 많아지고 두드러집니다. 소뇌가 잘 발달되지 않았습니다. 아이의 움직임이 조정되지 않습니다. 신경 섬유의 수초가 없고 뇌 조직에는 물이 풍부하며 혈액 공급은 성인보다 더 강렬합니다. 동맥 네트워크는 정맥 네트워크보다 더 잘 발달되어 있습니다. 신경 세포의 수는 성인과 같습니다. 척수는 뇌보다 잘 발달되어 있습니다. 조건 반사가 잘 표현됩니다.
가죽과 그 첨가제
각질층은 얇고 표피는 수분이 많고 느슨합니다. 피부의 혈관은 넓고 조밀한 네트워크를 형성합니다. 땀샘이 형성되지만 덕트가 잘 발달되지 않고 상피 세포로 덮여 있으므로 최대 1 개월입니다. 발한이 관찰되지 않습니다. 피지선은 자궁에서도 기능하며, 그 비밀은 "응고된 윤활제"를 형성합니다. 피부 기능: 보호, 배설, 체온 조절, 호흡, 회복, 비타민 형성. 탯줄 잔여물이 떨어진 후 탯줄 상처는 3~4일째에 남습니다. 생후 7-10일이면 치유되고 1개월이면 상피화됩니다.
뼈-근육계
무기염류가 부족하고 물과 유기물이 많다. 뼈는 유연하고 거의 부러지지 않지만 쉽게 변형됩니다. 큰 천문은 전두골과 정수리 뼈 사이에 위치하며 1년이 지나면 닫힙니다. 모든 만삭아에서는 모든 측면 천문이 닫힙니다. 천문은 산도를 부드럽게 통과하는 데 필요합니다. 척추는 구부러지지 않고 곧습니다. 이빨은 보이지 않지만 기본이 있습니다. 공식 x = N-4, 여기서 N은 최대 24개월(2세까지)의 개월 수이며, 우유 물린(20개 치아)이 완전히 형성됩니다.
1세 아동의 뼈 변형 방지 조치: 1) 합리적인 모유 수유. 2) 신선한 공기에 장기간 노출. 3) 마사지와 체조. 4) 적절한 신체 활동. 5) 베개 없이 단단한 매트리스에서 잠을 잡니다. 6) 팔과 유아용 침대의 위치 변경. 7) 무료 포대기.
호흡기 체계
비강이 작습니다. 비갑개 돌출로 인해 하부 비강이 없습니다. 인두는 좁지만 중이와 연결되는 이관이나 유스타키오관으로 인해 소아에서 중이염에 걸리는 경우가 많습니다.후두는 짧고 넓으며 깔때기 모양으로 성문하 공간이 좁아집니다. 성대가 짧고 성문이 좁아 결과적으로 후두의 협착이 나타나며 종종 후두염이 발생합니다. 기관은 좁고 연골은 부드럽고 가라앉아 선천성 협착증(호기 호흡곤란과 함께 거친 코골이 호흡)을 유발할 수 있습니다. 기관지는 부드럽고 붕괴되기 쉽습니다. 오른쪽 기관지는 기관의 연속이며 폐는 부종, 무기폐, 폐기종이 발생하기 쉽고 공기가 잘 통하며 부종을 일으키는 경향이 있습니다. 횡격막은 성인보다 높은 위치에 있습니다.
심혈관계
심장 -20-25g 혈관은 잘 발달되어 있지만 동맥은 정맥보다 잘 발달되어 있습니다. 맥박은 60초 동안 계산되도록 상대적으로 가속되고 부정맥입니다. BP 수축기-70/75 mm Hg
비뇨기계
신장은 해부학적으로 미성숙합니다. 요관은 더 넓고 더 복잡합니다. 방광은 성인보다 상대적으로 높은 위치에 있습니다. 그 결과 근육층이 제대로 발달하지 못하고 중추 신경계의 조절 기능이 저개발되어 비자발적 배뇨가 나타납니다. 요도는 여아의 경우 0.5-1cm, 남아의 경우 5-6cm입니다.
소화 시스템
구강에는 많은 장치가 있습니다 - Bish의 패드 - 뺨 두께의 지방 덩어리, 잇몸을 따라 롤러 모양의 두꺼워짐, 입술 점막의 주름, 비교적 큰 혀. 침이 약합니다. 식도는 10~11cm이고 깔때기 모양이다. 위는 성인과 동일한 섹션을 가지고 있습니다. 위 입구 부분의 괄약근 인 심장은 잘 발달되지 않았고 유문 부분은 잘 발달되어 역류가 있습니다. 위의 부피는 30-35 ml입니다. 아기는 살균된 내장을 가지고 태어납니다. 미생물총은 먹이 종류에 따라 다릅니다. 원래의 대변 - 태변은 짙은 녹색 또는 올리브 색의 두꺼운 점성 덩어리이며 무취이며 2-3 일 동안 두드러집니다. 생후 4-5일에서 모유 수유할 때 하루에 1-4번 변을 보며 기름지고 균질하며 신맛이 나는 황금색을 띤다. 인공 먹이로 - 1-2 번. 대변은 조밀하고 연한 노란색이며 균질하며 부패한 냄새가납니다. 간은 복강의 절반을 차지하는 가장 큰 기관으로 오른쪽 hypochondrium 아래에서 1.5-2cm 돌출되어 있습니다.
신생아 기간의 주요 문제
신생아의 경계 조건
일시적(생리적) - 질병은 아니지만 더 많은 주의와 필요한 조치가 필요합니다.
1) 신생아의 100%에서 생리학적 체중 감소 및 생후 3-4일에 나타납니다. 기준 원래 질량의 10%, 7~10일이면 체중이 회복됩니다.
원인: 적게 먹음, 피부와 폐를 통한 수분 배설, 소변과 대변의 수분 손실, 양수의 역류, 탯줄 건조.
전술: 유방에 조기 부착, 수요에 따른 수유, 저은하증 퇴치, 아기 체중 조절.
2) 일시적인 피부 홍반(발적)
단순 - 신생아의 피부 수용체에 대한 환경 요인의 강력한 영향으로 인한 피부의 혈관 확장으로 인한 피부 발적. 몇 시간에서 1-2일 동안 지속됩니다.
독성(알레르기 반응) - 손바닥과 발을 제외하고 충혈 반점, 구진, 소포의 형태로 생후 2-5일에 발생합니다. 발진은 2~3일 후에 사라집니다. 박편으로 변할 수 있습니다.
전술 : 피부 관리, 과망간산 칼륨 용액으로 위생 목욕.
3) 일시적인 발열
그것은 삶의 2-3일, T. 38-39C, 갈증, 피부 및 점막 건조에 나타납니다. 1-2일 후 T.가 정상화됩니다.
이유: 체액이 거의 들어가지 않고, 초유의 단백질 함량이 높으며, 과열됩니다.
전술: 5% 포도당 용액의 추가 음료.
4) 황달 - 건강 상태를 방해하지 않으면서 피부와 점막의 얼룩(황달). 경우는 40~60%입니다. 3일째 등장. 4-5일에 최대치에 도달합니다. 생후 7~10일경에는 사라집니다.
이유 : 빌리루빈이 형성되는 헤모글로빈의 방출과 함께 "느슨한"자궁 내 적혈구의 붕괴, tk. 간은 일시적으로 간접 빌리루빈(POISON !!!)을 직접 빌리루빈으로 변환할 수 없으므로 혈액에 축적되어 조직으로 전달되어 얼룩이 지게 됩니다.
전술: 상태 조절, 5% 포도당 용액 추가 음주, UFO.
5) 호르몬 위기 - 산전 및 분만 기간에 산모의 성 호르몬이 태아의 혈액으로 전환되거나 모유와 함께 제공됩니다. 1) 소년과 소녀의 생리적 유행병의 형태로 나타날 수 있습니다. 아이는 염증의 징후가없는 유선의 대칭적 울혈, 젖꼭지에서 칙칙한 분비물이 있습니다. 3-4일에 나타나고 7-8일에 최대에 도달하고 2-3주 후에 사라집니다. 2) 남아의 경우 음낭 부종, 여아의 경우 대음순. 치료 없이 대칭적으로 통과합니다. 3) 여아의 외음부 생식기염 - 생식기 균열에서 회백색 분비물, 때로는 갈색으로 분비물. 생후 첫 날에 나타나며 3일 후에 사라집니다.
전술은 스킨케어다.
6) 여드름(밀리움) - 피지선이 막혀 분비물이 풍부하다. 그들은 1-2 ml를 측정하는 희끄무레 한 노란색 결절처럼 보입니다. 더 자주 코의 날개, 코 다리, 이마, 턱에 위치합니다. 최대 2-4주 동안 지속됩니다. 치료가 필요하지 않습니다.
전술 - 하루에 2-3 번 과망간산 칼륨의 약간 분홍색 용액으로 씻으십시오.
7) 요산 신장 경색 - 요도 세뇨관의 내강에 결정 형태로 소변이 침착됩니다. 그 이유는 많은 수의 세포, 특히 단백질 대사가 분해되기 때문입니다. 소변이 탁해지고 황갈색이 됩니다. 건조 후 기저귀에 노란색 반점 또는 모래. 생후 3-4일에 발견됩니다. 7~10일 이내에 사라집니다.
전술은 5% 포도당 용액을 마시는 것입니다.
아이와 엄마의 몸 사이의 직접적인 연결은 태어날 때부터 중단됩니다.
신생아는 비명을 지르며 첫 번째 호흡에서 공기가 폐로 들어갑니다. 이 순간부터 아이는 스스로 숨을 쉬기 시작하고 나중에 스스로 먹습니다.
어린이 인생의 첫 번째 기간, 이른바 신생아 기간이 시작되며, 이는 3-4주 동안 지속됩니다. 아이는 자신을 위해 새롭고 특이한 환경에서 자신을 찾습니다.
외부 조건은 그에게 쉽게 해로운 영향을 줄 수 있습니다. 좋은 보살핌은 자녀가 새로운 생활 조건에 적응하는 데 도움이 될 것입니다.
신생아의 해부학적 및 생리학적 특징 중 일부를 상기해 보겠습니다.
주요 특징나머지의 존재 제대... 일반적으로 신생아가 산부인과에 있는 동안 탯줄이 떨어질 시간이 없습니다. 탯줄 상처에 붙인 붕대는 만지면 안 됩니다.
탯줄이 떨어졌다면 멸균 또는 깨끗하게 씻고 다림질한 린넨 붕대로 붕대를 감는 것 외에는 아무 것도 해서는 안 됩니다. 극단적인 경우 탯줄이 떨어지는 부위(탯줄 상처)에 백색 연쇄살균제 가루를 뿌리는 것이 좋습니다. 탯줄을 돌보는 것은 많은 경험을 필요로 하기 때문에 소아과를 방문하는 건강 방문자가 하는 것이 좋다.
배꼽 관리가 열악한 생후 첫 2주 동안의 어린이는 심각한 질병인 제대 패혈증(혈액 중독)에 걸릴 수 있습니다.
체형신생아는 성인의 체격과 외형적으로 다릅니다. 신체의 개별 부분의 비율은 완전히 다릅니다. 신생아의 머리 길이는 전신 길이의 1/4과 같고 성인의 머리 길이는 1/7에 불과합니다. 몸길이의 1/8. 아이는 목이 짧습니다. 머리는 어깨에 앉습니다. 짧은 다리가 눈에 띈다.
가죽신생아는 매우 섬세하고 섬세하기 때문에 매우 취약합니다. 기저귀 발진, 찰과상, 긁힘이 쉽게 나타나 병원성 미생물이 침투하여 화농을 유발할 수 있습니다. 어깨와 등 위쪽에는 피부가 보풀로 덮여 있습니다. 미숙아의 경우 이 보풀이 더 두껍고 이마와 뺨을 덮습니다.
생후 2~3일째가 되면 피부가 건조해지고 벗겨지기 시작합니다. 껍질을 벗기는 것은 밀기울과 유사한 얇은 조각, 판 또는 곡물의 형태입니다. 일주일 정도 지속됩니다.
출생 시 아기의 피부는 피부의 피지선에서 분비되는 치즈 같은 윤활제로 코팅되어 있습니다. 자궁에 있는 이 윤활제는 피부가 표층을 적시는 것을 방지하고, 양수의 작용으로부터 보호하며, 출산 중에 아기가 산도를 통해 쉽게 통과할 수 있도록 합니다.
신생아의 피부는 밝은 분홍색입니다. 그 색은 각질층의 표피층에 매우 가깝고 매우 얇고 혈관의 조밀한 네트워크가 있다는 사실에 달려 있습니다.
생후 2-3-4일에 피부의 밝은 핑크색이 노랗게 변합니다. 소위 생리적 황달이 시작됩니다. 거의 모든 어린이에게서 관찰됩니다. 이 황달은 때때로 매우 뚜렷하지만 어린이에게 위험한 것은 아닙니다. 3~4일 후 황달이 가라앉고 피부가 점차 정상적인 옅은 분홍색으로 돌아옵니다.
태어날 때 땀샘은 제대로 발달하지 못하고 아이가 자라면서 발달합니다.
피지선은 태어날 때까지 잘 발달되어 있습니다. 그들 중 많은 것들이 아이의 피부에 있으며 풍부한 지방을 분비하며, 이는 특히 두피에서 두드러지며 때로는 머리 전체를 덮는 비늘 형태의 딱지가 형성됩니다. 이것은 먼지, 머리카락 및 피부 표층의 벗겨진 세포가 섞인 말린 지방에 지나지 않습니다. 아이를 돌볼 때 미생물의 침입으로 인해 피부 염증이 시작될 수 있으므로 청소해야합니다.
피부는 어린이에게 매우 중요한 보호 기능을 수행하고 호흡 과정에 참여합니다. 이산화탄소와 물이 배출됩니다. 가장 얇은 가지는 촉각, 통증 및 온도 감각이 발생하는 감각 신경의 종말인 피부에 묻혀 있습니다.
피부는 아이의 일생에 중요한 기관입니다. 따라서 피부 관리는 산모와 보호자 모두의 세심한 주의와 적절한 주의가 필요합니다.
점막은 매우 연약하고 쉽게 손상됩니다. 미세한 흠집이나 찰과상만으로도 세균이나 곰팡이가 침입하기에 충분합니다.
결과적으로 흰색 플라크가 입안의 점막에 빠르게 나타나고 아구창이 발생하며 때로는 어머니가 의무적으로 완전히 잘못 생각하고 "색"이라고 부릅니다.
어린이의 근육처음에는 잘 발달되지 않았습니다. 그럼에도 불구하고 신생아의 근육은 긴장된 수축 상태에 있습니다. 아이가 성장함에 따라 이 근육의 긴장이 약해지고 움직임이 자유로워지며 근육의 부피가 증가하고 촉진 시 더 탄력이 생깁니다.
체온신생아의 경우 몸이 충분한 열을 생성하고 저장할 수 없기 때문에 불안정합니다. 따라서 어린이는 정상적인 주변 온도에서도 냉각에 매우 빨리 노출되며 과도하게 감싸면 빨리 과열됩니다.
점차적으로, 신생아는 그를 위해 새로운 조건에 적응하고 익숙해집니다. 그의 체온은 36.6-37 °로 설정됩니다.
골격계아이, 즉 그의 골격은 몇 가지 특징을 나타냅니다. 그의 뼈는 연골 조직이 많기 때문에 더 부드럽고 탄력적입니다.
신생아의 경우 두개골 봉합사가 아직 닫히지 않았습니다. 즉, 머리의 정수리 뼈와 정면 뼈가 완전히 융합되지 않았습니다. 그들 앞에는 소위 큰 천문이라는 부드러운 장소가 있습니다. 자라면서 연골은 조밀한 뼈 조직으로 대체됩니다.
어머니의 산도를 통과하는 아이의 머리는 측면에서 다소 압축되어 위쪽 또는 뒤쪽으로 뻗어 있으며 두개골의 뼈가 하나를 다른 것 위로 밀어 넣습니다. 따라서 출생 후 첫날에는 신생아의 머리 모양이 불규칙합니다. 앞으로는 점차적으로 자가 정렬됩니다. 맞추려고 하면 안 됩니다. 종종 출산 중에 아기의 머리에 일반적인 종양이 형성되며 며칠 후에 저절로 용해됩니다.
신생아의 다리가 약간 구부러져 있습니다. 이것은 태아의 자궁 내 위치로 인해 발생합니다. 건강한 어린이의 경우 다리가 점차 곧게 펴집니다. 따라서 꽉 포대기는 불필요하고 유해합니다. 근육의 긴장도 증가로 인해 신생아는 팔을 팔꿈치에서 구부린 상태를 유지하고 다리를 위장에 밀어 넣습니다. 이 자세는 태어나기도 전에 그에게 가장 편안하고 친숙한 자세입니다. 신생아는 짧은 시간 동안만 팔과 다리를 구부렸다가 다시 구부립니다. 이러한 움직임은 방해되어서는 안됩니다. 이는 어린이에게 필요합니다. 또한, 이러한 움직임은 때때로 아기를 괴롭히는 장에서 가스를 방출하는 데 기여합니다.
신생아의 소화 기관에도 아기를 제대로 돌보기 위해 알아야 할 고유한 특성이 있습니다. 구강 점막은 밝은 빨간색이며 다소 건조합니다. 세심한 접촉에도 매우 쉽게 손상될 수 있으므로 신생아의 입을 닦는 것은 절대 권장하지 않습니다. 아이의 타액선은 3-4개월부터 타액을 분비하기 시작하고 많은 양의 타액이 분비됩니다.
첫 달에 아기의 위와 장은 자연적인 음식, 즉 모유를 소화할 수 있습니다. 때때로 아이는 정상적인 소화 과정에서 다양한 종류의 편차가 있습니다. 역류, 수유 후 또는 잠시 후 응고되거나 응고 된 우유가 아닌 구토, 가스 축적으로 인한 팽만감.
위와 장에서 소화된 우유는 장벽을 통해 혈액으로 흡수되어 성장하는 신체에서 새로운 세포를 만드는 데 사용됩니다.
아이가 자주 토하는 경우 체중을 모니터링해야 합니다. 체중이 감소하면 아이를 의사에게 보여 조언을 받아야 합니다. 건강한 어린이의 경우 역류는 3개월까지 사라집니다.
음식물의 소화 및 진행 과정은 소장에서 다음으로 대장에서 진행되며, 신생아의 대변 형성 및 직장을 통한 배설은 아직 확립되지 않았습니다. 가스가 축적되고 장이 팽창하여 심한 불안을 유발할 뿐만 아니라 빈번하거나 반대로 다양한 색상과 유형의 드문 배변이 있습니다.
첫해 동안 소화 기관은 우유 및 야채, 딸기, 과일, 고기, 빵 등의 다른 유형의 음식을 소화하고 동화하는 능력을 얻습니다.
모유 수유시 아이는 하루에 3-4 번 대변을보고 대변은 노랗고 신 냄새가납니다. 점차적으로 의자의 빈도가 줄어 듭니다. 하반기에는 하루에 1-2 번 발생합니다. 젖소로 먹일 때 대변이 더 두껍고 색이 더 어두워집니다. 일반식으로 바꾸면 건강한 성인의 일반식에 가까운 변색이 짙어지고 농도가 진해집니다.
성인의 장은 신장의 4배, 어린이는 6배입니다. 이처럼 장장이 비교적 긴 것은 체중 1kg당 음식의 양을 고려하면 아이가 어른보다 상대적으로 더 많은 음식을 필요로 하기 때문이다.
같은 이유로 아이는 비교적 큰 간을 가지고 있습니다. 간에서 장의 모든 영양소는 무해한 상태가 된 후 일반 혈류로 들어가 몸 전체에 분포되어 어린이 신체의 복잡한 대사 과정을 위한 새로운 세포를 만드는 데 사용됩니다.
호흡기신생아는 아직 불완전합니다. 콧구멍, 비강 및 기타 기도(후두, 기관 및 기관지)의 개구부는 비교적 좁습니다. 콧물이 나오면 점막이 부어오르고 우유 한 방울이 코나 후두로 들어가면(토할 때) 호흡이 어려워지고 아이가 정상적으로 빨 수 없습니다.
따라서 신생아의 기도가 건강하게 유지되기 위해서는 수유 중 아기의 올바른 자세와 체계적인 비강 관리가 필수적입니다.
어린이의 가슴 모양은 성인과 같이 원뿔 모양이 아닌 통 모양입니다. 늑간근은 여전히 약하기 때문에 어린이의 흡입은 매우 얕습니다. 사람이 더 깊게 숨을 쉴수록 더 많은 산소를 들이마실수록 폐가 더 잘 환기됩니다. 어린이의 경우 호흡이 얕습니다. 즉, 호흡할 때 한 번의 호흡으로 비교적 적은 양의 공기를 들이마시며, 신체에 산소를 공급하기 위해 어린이는 성인보다 더 자주 호흡합니다.
아이가 숨쉬는 공기는 항상 깨끗해야 하므로 아이가 있는 방을 환기시키고 신선하고 깨끗한 공기 속에서 아이와 더 많이 함께 있어야 합니다. 가슴을 압박하고 호흡을 어렵게 만들기 때문에 손잡이로 아기를 단단히 비틀거나 포대기로 묶을 수 없습니다. 아기의 호흡 불규칙은 또한 뇌의 호흡 중추의 불충분한 발달에 달려 있으며 생후 첫 몇 달 동안 점차 사라집니다.
아이의 마음아이는 완전히 건강하더라도 신경계가 불완전하여 제대로 작동하지 않는다는 점에서 어른의 마음과 다릅니다.
이러한 심장 활동의 불규칙성은 점차 사라집니다.
어린아이의 심장은 어른보다 상대적으로 큽니다. 혈관, 특히 큰 혈관은 성인의 혈관보다 상대적으로 넓어 심장의 활동을 용이하게 합니다.
심장의 수축은 맥박에 의해 결정됩니다. 신생아의 맥박은 1-2 세의 나이에 130-110의 첫해에 분당 최대 140 비트입니다. 분당 약 110 비트입니다. 성인의 뇌졸중은 72-80회입니다. 사소한 이유(움직임, 장기간의 비명, 불안 등)의 영향으로 맥박이 급격히 증가할 수 있습니다.
유아의 체중 대비 혈액량은 성인의 거의 두 배입니다. 그 구성에 있어서 혈액은 성인과 크게 다르지 않다. 혈액 조성은 질병의 영향으로 빠르게 변하지만 회복되면 빠르게 회복됩니다. 혈액의 구성은 신선한 공기, 영양 부족 등의 영향을 받습니다.
신생아의 체중과 키가 다릅니다. 정상적인 만삭아의 체중은 태어날 때 평균 3200g(남아)과 3000g(여아)입니다. 일부 어린이의 경우 출생 체중이 2800~4500g, 때로는 더 높을 수 있습니다. 체중이 1000~2500g 사이인 아기는 조산으로 간주됩니다.
신생아의 성장(신체 길이)은 평균 48~50센티미터(45~55센티미터)입니다.
처음 3-5 일 동안 대부분의 경우 어린이의 초기 체중이 100-200 그램 이상 감소합니다.
아이의 생후 4-5일째부터 체중이 증가하기 시작하여 보통 9-12일에 원래 값에 도달합니다.
초기 체중 감소는 탯줄 건조 및 탈락, 피부 상층의 벗겨짐, 원래 대변의 배설과 같은 신생아 기간의 특성에 따라 다릅니다. 처음 며칠 동안 신생아는 엄마의 가슴에서 소량의 젖만 빨아들입니다. 엄마의 젖이 적을수록 분비가 느려질수록 아기의 체중이 더 많이 줄어듭니다. 따라서 첫 번째 어린이는 일반적으로 첫 번째 날의 초기 우유가 이후의 출생보다 적기 때문에 첫 번째 어린이는 이후의 어린이보다 더 많은 체중을 잃습니다. 같은 이유로 초기 체중이 큰 어린이는 작은 어린이보다 체중이 더 많이 줄고 체중이 적게 나가는 어린이는 음식이 더 많이 필요하기 때문입니다.
아래에서 논의할 다른 징후와 함께 체중의 변화는 아동의 정상적인 신체 발달을 판단할 수 있게 하고, 특히 그가 받는 충분한 양의 음식.
생후 6개월이 되면 아기의 체중이 두 배로 증가하고 생후 1년이 지나면 세 배가 됩니다. 평균적으로 상반기에는 월 600g, 하반기에는 400-500g을 추가합니다. 생후 2년차에는 2500g을 추가하며, 이는 한 달에 평균 200g입니다. 세 번째 해에는 150g, 즉 한 달에 약 150g입니다.
아이의 신체 길이의 증가는 동일한 패턴을 따릅니다. 성장의 가장 큰 증가는 생후 첫 해 - 25cm, 두 번째 - 10cm, 세 번째 - 7-8cm에 발생합니다.
운동 기능과 정신의 발달중추 신경계의 발달에 따라 발생합니다. 갓 태어난 아이는 머리를 잡지 않고 팔과 다리로 무작위로 움직입니다. 그의 움직임은 일반적으로 느리고 느립니다. 때때로 아이는 몸을 떨며 팔과 다리를 빠르게 움직입니다. 이것은 정상입니다. 앞으로 그의 움직임은 더 부드러워집니다. 출생 후 첫날 아기는 많이 자고 일어나서 먹기만 합니다. 신생아는 눈물을 흘리지 않습니다. 신생아는 비명을 지르지만 울지는 않습니다. 그는 눈을 깜박일 수 없습니다. 눈꺼풀은 출생 후 첫날에 부어 오르기 때문에 신생아는 일반적으로 오랫동안 눈을 감고 있습니다.
때때로 사시가 관찰될 수 있으며 이는 점차 사라집니다.
신생아는 걱정하고 어떤 이유로 든 비명을 지릅니다. 일반적으로 젖은 기저귀에 누워 있고 단단히 싸여 있고 너무 따뜻하게 감싸 인 경우 - 과열되고 내장에 가스가있는 경우. 이러한 원인을 제거하려면 아이를 돌보는 규칙을 따르고 정기적으로 먹여야합니다.
때때로 완벽하게 건강한 아이가 외부 이유 없이 비명을 지르기 시작합니다. 이것은 아이가 지속적으로 팔에 안기는 데 익숙해 졌을 때 부적절한 관리로 발생합니다.
중추신경계, 특히 뇌의 발달, 인생의 첫해에는 매우 빠르게 진행됩니다. 어린이의 뇌는 환경과 내부 장기로부터 감각 기관을 통해 다양한 자극을 받고 이에 따라 기관의 활동을 강화하거나 약화시킵니다. 두뇌가 발달할수록 자극에 더 정확하고 더 잘 반응합니다.
의식적 움직임의 첫 번째 일견은 생후 1개월 말에 아동에게 나타납니다. 뇌의 발달과 동시에 생후 첫 해에 어린이의 정적 운동과 정신 기능의 급속한 발달이 있습니다.
생후 1년 동안, 아이의 몸은 점차 존재에 적응합니다.
전반적인 발달과 동시에 아이는 운동 기관을 조절할 수 있습니다. 생후 1개월이 되면 머리를 들고, 2개월이 되면 꼭 쥐고, 3개월이 되면 손으로 물건을 움켜쥐고, 4개월이 되면 오랫동안 물건을 잡습니다. 6개월이 되면 아이가 앉고, 8개월이 되면 어떤 물건을 잡고, 10개월이 되면 자유로이 서고, 10-14개월이 되면 독립적으로 걷기 시작합니다. 3세가 되면 아이는 장애물을 극복하고 계단을 올라갑니다.
정확한 평가를 위해 아이의 신체 발달무게와 키의 성장 법칙을 알아야 합니다.
신생아기부터 생후 1년 동안 아동의 체중을 체계적으로 관찰하는 것은 우리가 언제든지 아동의 신체 발달 과정을 판단할 수 있게 해주기 때문에 매우 중요합니다.
이것은 어린 아이의 해부학적, 생리학적 특성에 대한 간략한 정보입니다.
아동의 신체에 대한 지식은 아동의 올바른 발달을 보장하기 위해 어머니가 의식적으로 많은 보살핌 규칙을 따르도록 합니다.
신생아의 해부학적 및 생리학적 특징
신생아 머리상대적으로 크다. 전체 몸길이의 1/4이고 성인의 경우 1/8입니다. 두개골의 얼굴 부분은 상대적으로 작습니다. 머리 둘레는 32-34cm이고 가슴 둘레를 2-4cm 초과합니다. 일부 봉합사 - 시상 및 기타 봉합사는 일반적으로 열려 있으며 큰 천문도 있고 작은 봉합사는 신생아의 25%에서 열려 있습니다. 대부분의 신생아에서 머리는 머리카락으로 덮여 있습니다. 신생아는 목이 짧기 때문에 머리가 어깨에 직접 위치하는 것처럼 보입니다. 큰 천문은 너비가 약 20mm인 마름모 모양입니다. 큰 천문은 한 가장자리에서 다른 가장자리까지 측정해야 합니다(모서리가 종종 솔기로 직접 들어가고 이러한 경우 측정이 정확하지 않음). 신생아의 사지상대적으로 짧음 - 전체 몸 길이의 1/3; 상지와 하지의 길이는 거의 차이가 없습니다. 팔다리는 몸에 가깝고 팔꿈치와 무릎 관절에서 구부러져 있습니다. 체중과 신장알려진 변동성을 나타내지만 신생아의 발달과 성숙도를 평가하는 데 중요한 지표입니다. 외국 저자의 수많은 관찰에 따르면 신생아의 체중과 키의 평균 지표는 다음과 같습니다. 소년의 경우 3250-3450g, 소녀의 경우 3150-3400g입니다. 키는 남아의 경우 50~52cm, 여아의 경우 49~51cm, 남아의 경우 50~53cm(평균 52cm), 여아의 경우 49~51cm(평균 51cm)입니다. 3,000g 미만의 만삭아 비율은 최근 몇 년 동안 감소하고 있으며, 3,000g 이상의 아기가 증가하고 있습니다. 출생 시 정상 태아의 체중 하한은 2500g입니다. 4500g 이상의 무게. 신생아의 체온알려진 온도 조절의 불완전성으로 인해 상당한 한계 내에서 변동합니다. 직장 당 측정, 출생 직후, 37.7 - 38.2 °입니다. 신생아 피부부드럽고 탄력 있고 물이 풍부합니다. 표면에 위치한 모세관 네트워크는 붉은 색을 나타냅니다. 출생 후 첫 몇 시간 동안 사지 피부는 때때로 약간 청색증이 있지만 다른 증상(호흡 부전 등)이 없는 경우 경보를 일으키지 않습니다. 신생아의 피부는 특히 미숙아의 경우 섬세한 보풀(lanugo)로 덮여 있습니다. 피부를 통해 아이는 따뜻함과 추위, 접촉과 고통의 첫 감각을 받습니다. 피부도 호흡기입니다. 배설 능력도 좋다. 피부의 보호 기능이 충분히 발달하지 않아 종종 감염의 관문입니다. 피하 지방 조직개인차가 있지만 잘 발달되어 있습니다. 임신 마지막 2개월 동안 축적되며 출생 후 첫 5-6개월 동안 급격히 증가합니다. 피부 부속기일차 상피 생식 세포에서 발생합니다. 연모는 손바닥, 발, 설골주위 부위, 입술, 남아의 경우 귀두, 여아의 경우 음순을 제외하고 전신의 피부를 덮습니다. 머리의 머리카락은 때로는 꽤 길며 때로는 거의 눈에 띄지 않습니다. 콧구멍과 외이도의 머리카락과 속눈썹은 수직이고 나머지는 신체 표면에 기울어져 있습니다. 각 머리카락은 모낭과 관련이 있습니다. 매일의 모발 성장은 0.2-0.3mm입니다. 신생아기의 점막은 부드러우나 그 안에 있는 땀샘의 수가 적기 때문에 건조합니다. 점막의 탄력 조직은 잘 발달되지 않았으며 혈액과 림프관이 풍부합니다. 이것은 점막의 분홍색-적색을 설명합니다. 근육 체계... 신생아의 경우 잘 발달되지 않습니다. 근육 섬유는 잘 발달된 간질 조직으로 가늘다. 신생아의 근육은 총 체중의 23%, 성인의 경우 42%를 차지합니다. 팔다리의 근육은 특히 잘 발달되지 않습니다. 출생 후 목의 근육이 먼저 발달하고 훨씬 나중에 신체와 팔다리의 근육이 발달합니다. ... 신경계... 출생 시 신경계, 특히 c. NS. 와 함께, 완전한 발전에 도달하지 못했습니다. 더욱이, 계통발생학적으로 오래된 부분(척수 등)은 젊은 부분(뇌 등)보다 훨씬 잘 발달되어 있습니다. 신생아의 신경 조직에는 많은 양의 물이 포함되어 있습니다. 뇌비교적 큰 - 350-400g, 신생아의 가장 큰 기관. 남아는 더 큰 총 무게에 해당하는 15-20g 더 많은 두뇌 무게를 가지고 있습니다. 대뇌피질은 상대적으로 얇습니다. 뇌의 회백질은 백색과 충분히 구분되지 않습니다. 뇌의 큰 홈이 표시됩니다. 그러나 그것들이 항상 명확하게 표현되는 것은 아니며 일반적으로 덜 심오합니다. 약간의 작은 홈이 없습니다. 대뇌 피질은 출생 후 제대로 기능하지 않습니다. 소뇌신생아의 경우 얕은 고랑과 약간 직사각형 모양으로 상대적으로 잘 발달되지 않았습니다. 골수아주 잘 발달했습니다. 그것은 중요한 호흡 센터 등을 수용합니다. 척수거의 완전한 구조와 기능적 성숙도를 가지고 있습니다. 신생아의 경우 14-16cm, 무게는 3-4g으로 비교적 길다. 뇌척수액신생아는 약한 압력을 받고 있습니다. 신생아는 빨고 삼키는 여러 반사 운동이 특징입니다. 빠는 행위와 관련하여 소위도 있습니다. 코 반사 - 입가의 뺨을 자극하여 입술을 코처럼 확장하는 것. 파악 반사(Robinson's)도 긍정적입니다. 손바닥 안쪽을 만질 때 신생아는 그에게 주어진 손가락과 같은 물건을 쥐고 쥐어서 아이를 공중으로 들어 올릴 수 있습니다. 신생아에서 양성 및 쥐기 반사(모로). 아이가 등을 대고 베개를 치거나 기저귀를 빨리 빼면 전정 수용체가 자극을 받아 아이가 팔을 벌리고 위로 들어 올립니다. 3-4개월 이후에 이러한 반사의 존재는 일부 저자에 의해 아동의 발달 지연의 징후로 간주됩니다. Bauer 크롤링 반사도 긍정적입니다. 신생아를 뱃속에 올려 놓고 손으로 발을 만지면 앞으로 기어가려고합니다. 뺨을 만질 때 신생아는 머리를 같은 방향으로 돌립니다. 한 쪽 뺨을 두드리면 다른 쪽 뺨의 경련이 나타납니다. 신생아의 눈 반사는 동공이 좁아지고 눈꺼풀이 닫힐 때뿐만 아니라 머리가 뒤로 기울어지는 경우에도 나타납니다. 듣기신생아에서는 이미 삶의 첫날에 개발되었습니다. 접촉잘 발달. 아이는 피부와 점막을 만지면 즉시 반응합니다. 피부의 다른 영역의 민감도는 동일하지 않습니다. 얼굴, 팔, 다리에서 더 뚜렷하고 등에서는 약합니다. 신생아는 태어날 때부터 온도 변화를 감지합니다. 신생아의 경우에는 통증 민감성... 주사는 일반적으로 운동 반응을 유발합니다. 비전점차적으로 발전합니다. 신생아의 경우 빛의 감각으로 귀결됩니다. 신생아에서는 생리적이라고 불리는 사시가 관찰되며 첫 달 후에 사라집니다. 학생들은 빛에 반응하며 때로는 다소 느리게 반응합니다. 강한 빛으로 인해 눈꺼풀이 닫히고 위에서 설명한 눈 반사가 발생합니다. 아동의 움직임과 정신 발달신경계 및 환경 조건의 발달과 밀접한 관련이 있습니다. 후자는 신생아 기간에도 개별 분석기의 조화로운 개발을 보장해야 합니다.
골격계:태어날 때 신생아의 골격계에는 밀도가 낮은 물질이 거의 없고 많은 양의 물이 포함되어 있습니다. 뼈는 부드럽고 탄력적이며 많은 혈관이 있습니다. 대부분 연골 조직과 구조가 유사합니다. 뼈판은 불규칙하게 배열되어 있고 Haversian canal은 모양이 불규칙합니다. 갈비뼈연골 조직으로 구성되어 있으며 잘린 원뿔 또는 배럴 모양입니다. 늑골은 유연하고 흉골에 수직으로 부착됩니다. 늑간 공간이 좁고 늑간 근육이 잘 발달하지 않습니다. 하단 조리개가 넓습니다. 폐의 크기는 비교적 큽니다. 흉막강은 거의 없습니다. 횡격막은 오른쪽의 VIII 흉추 수준과 왼쪽의 IX 수준에서 높게 위치합니다. 그것은 얇은 판입니다 - 주변부는 근육질이고 중간은 힘줄입니다. 호흡 유형은 골 횡격막입니다.
척추신생아의 경우 성인의 문자 "S"가 없습니다. 척추는 누워서 앉았다가 나중에 수직으로 몸의 위치가 바뀌면서 점차 이 모양을 취합니다. 골반거의 수평으로 위치하며 높이가 비교적 작습니다. 관절뛰어난 이동성으로 구별됩니다. 호흡기 체계... 다른 모든 시스템과 마찬가지로 출생 당시의 호흡 기관은 아직 완전한 발달에 도달하지 않았습니다. 신생아 코작고 부드러운 연골과 좁은 통로가 있습니다. 코의 점막은 부드럽고 심하게 충혈되며 부종이 있어 호흡이 어렵습니다. 비강은 좁습니다-직경은 2-3mm입니다. 눈물샘은 넓습니다. 눈물샘은 생후 첫날에도 기능하지만 매우 약합니다. 신생아는 대개 눈물 없이 웁니다. 예외가 가능합니다. 부비동(부비동)은 사골을 제외하고는 저개발입니다. 상악동은 깊은 슬릿입니다. 드물지만 충치의 염증이 발생할 수 있습니다. 유스타키오관짧고 넓으며 수평. 코, 인두 등에 염증이 생기면 감염이 비인두에서 중이로 쉽게 퍼진다. 인두, 후두, 기관 및 기관지부드러운 연골로 좁다. 인두 림프관은 잘 발달되지 않았습니다. 대략 II 자궁 경부 척추의 수준에있는 후두의 높은 위치와 구강의 해당 경사는 음식의 방해받지 않는 통과를 보장하고 기관의 입구를 우회하여 아기가 수유하는 동안 자유롭게 호흡 할 수 있습니다. 기관 분기점은 III 흉추 수준에 있습니다. 오른쪽 기관지는 기관의 직접적인 연속입니다. 기관지의 내강이 좁고 연골이 부드럽고 탄력 섬유가 적고 점막에 혈관이 풍부합니다. 변동. 심혈관계... 아이가 태어난 후 심장 혈관계에 복잡한 변화가 발생합니다. 태반 혈액의 유입이 멈춥니다. 폐호흡이 시작됩니다. 정맥관 Arantii, 동맥관 Botalli, 난원공, 제대 혈관 등은 점차적으로 닫히고 나중에 없어집니다. 이미 언급했듯이 혈액 순환의 재구성은 호흡의 시작과 밀접한 관련이 있습니다. 일반적으로 호흡이 나타나면 폐 혈관의 저항이 떨어지고 ductus Botalli와 foramen ovale가 닫힙니다. 신생아 심장상대적으로 크다. 근육 섬유는 섬세하고 짧습니다. 결합 및 탄력 조직이 잘 발달되지 않았습니다. 심장은 높고 거의 수평입니다. 심장 박동은 젖꼭지 라인에서 바깥쪽으로 0.5-1cm 떨어진 네 번째 늑간 공간에서 결정됩니다. 심장의 부피는 약 18-20 ml입니다. 두 심실의 벽은 동일한 두께(5mm)입니다. 대동맥과 폐동맥의 내강은 비교적 넓습니다. 마음의 예비 힘은 위대합니다. 첫 달 말까지 심전도 검사는 우심실의 유병률이 알려져 있지만 해부학적 측면에서 우심실이 좌심실보다 우세하다는 것을 의미하지는 않습니다. 생후 5일까지 심장의 임상 및 X선 검사는 심장 윤곽과 그림자의 감소를 보여줍니다. 이것은 증가가 심장 근육의 비대와 관련된 것이 아니라 심실의 확장과 관련이 있음을 시사합니다. 혈관의 상대적인 너비는 심장이 훨씬 쉽게 작동하도록 합니다. 혈관벽은 얇으며 근육과 탄력섬유가 적습니다. 모세관 네트워크가 잘 발달되어 있습니다. 모세혈관은 짧고 벽은 쉽게 투과됩니다. 심장 활동가속. 맥박수는 분당 120~140회입니다. 초기 빈맥(교감신경의 작용)과 저산소증 후 어떤 경우에는 2-3일 동안 관계성 서맥이 관찰됩니다. 그것은 미주 신경의 작용, 이 기간 동안의 낮은 체온, 낮은 산소 요구량과 영양 부족으로 폐를 통해 신체에 산소를 공급하기에 유리한 조건으로 설명됩니다. 신생아와 영아의 지속적인 빈맥은 상대적으로 낮은 뇌졸중 부피와 관련이 있으며, 이는 첫해 말까지 점차적으로 3배가 됩니다. 호흡 부정맥은 때때로 첫날 이후에 관찰됩니다. 첫 번째 성조의 악센트는 종종 하트 베이스에서 누락됩니다. 증가된 심장 활동은 교감 신경의 지배적인 역할 때문입니다. 미주 신경 긴장도는 2년차에 증가합니다. 조혈 기관... 골수는 조혈의 주요 기관입니다. 조혈의 추가 초점은 간, 비장, 림프선, 세망 내피 세포 등에 존재합니다. 신생아 기간의 조혈은 배아 특성을 유지합니다. 성숙한 혈액 세포와 함께 젊은 형성 요소도 골수에서 발견됩니다. 이 기간의 조혈 시스템은 유해한 외부 영향과 관련하여 불안정성이 특징입니다. 그러나 거대한 재생 능력도 있습니다. 일반적으로 손실은 빠르고 완전히 회복됩니다. 그들은 부신 피질, 뇌하수체 및 생식선에 의한 혈액 형성을 조절한다고 믿어집니다. 림프절상대적으로 크다. 그들의 캡슐은 얇습니다. 거의 전체 림프계가 조혈에 관여합니다. 림프절은 감염에 대한 자연적인 장벽입니다. 그러나 그들의 보호 기능은 신생아의 감염 과정의 일반화를 방지하기에는 완전히 불충분합니다. 경부, 겨드랑이, 팔꿈치 림프절을 연구에 사용할 수 있습니다. 편도선이 작다, 조밀한 연결막으로 덮여 있으며 매끄러운 표면을 가지고 있습니다. 나중에 표면에 함몰이 형성됩니다. 때로는 약하지만 아데노이드 식생이 표현됩니다. 극히 드문 경우지만 신생아가 아플 때 그 과정에 관여합니다. 비염, 인두염및 기타 이 지역의 감염 유지에 기여합니다. 소화 기관... 신생아의 소화 시스템의 발달은 완전하지 않습니다. 처음 며칠과 몇 달 동안 아이는 음식을 씹을 수 없습니다. 위장관의 운동 및 강장제 기능의 부분적 불일치가 있습니다.
구강신생아의 경우 작고 섬세하고 밝은 빨간색이며 쉽게 취약한 점막으로 덮여 있습니다. 언어는 비교적 큽니다. 태어날 때 구강 전체를 채우는 경우가 있습니다. 연구개는 약간 아치형이며 점막이 많이 접혀 있습니다. 잇몸의 점막에도 뚜렷한 접힘이 있습니다. 혀, 입술(매우 발달된 근육이 있음), 뺨 등의 특별한 배열은 빠는 행위를 용이하게 합니다. 침샘... 아이의 삶의 첫 주에 그들의 분비는 제대로 표현되지 않습니다. 소량의 점액 세포, 결합 조직 및 혈관을 포함합니다. 타액에는 프티알린, 말타제, 리소자임, 전해질(칼륨, 나트륨, 칼슘 등)과 뮤신이 포함되어 있습니다. 신 우유 분유는 우유보다 2배 많은 타액 분비를 유발합니다. 다른 음식으로 전환하면 침 분비가 감소합니다. 빠는복잡한 반사 작용입니다. 그 중심은 수질 oblongata에 있습니다. 빠는 동안 아기는 젖꼭지와 주변 조직을 입술로 잡고 아래턱과 혀를 아래쪽으로 풀어줍니다. 젖꼭지를 잡을 때의 자극은 근육의 수축을 동반하고 젖꼭지가 길어지고 단단해집니다. 혀, 턱, 입술 등의 움직임은 음압으로 닫힌 공동을 만들고 우유는 유방에서 빨려 나와 입으로 들어갑니다. 삼키는 동작 1회당 3~4회 빠짐. 종종 빠는 동안 아이는 공기를 삼키기도합니다 - aerophagia. 유두 또는 구강 발달의 결함, 유방에 아기의 부적절한 부착은 부적절한 수유 조건을 만듭니다.
식도신생아는 비교적 길고 턱에서 위장 입구까지의 거리는 약 16-18cm이며 식도 점막은 섬세하고 혈관이 풍부합니다. 근육층과 탄력 조직이 잘 발달되지 않았습니다. 땀샘은 거의 없습니다. 위거의 원형, 수평 또는 약간 비스듬하며 대부분이 왼쪽 hypochondrium에 있습니다. 위의 심장 부분은 X-XI 흉추의 수준에 해당하고 유문은 XII 흉추 또는 I 요추의 수준에 해당합니다. 태어날 때는 유문이 잘 형성되어 있고 식도 입구가 비교적 넓습니다. 위의 근육층이 잘 발달되지 않았습니다. 위 점막은 비교적 부드럽습니다. 위의 상피층과 땀샘은 점액을 분비하는 키가 큰 원통형 세포로 구성됩니다. 위 용량은 첫날 약 20ml, 첫 번째 주 말까지 60ml, 두 번째 주에 70-80ml, 세 번째 주에 90-100ml, 첫 번째 주 말까지 약 120ml입니다. 월. 위 분비는 음식이 입으로 들어가거나 직접 위에 들어갈 때 시작됩니다. 나중에 조건 반사가 발생합니다. 위 분비물에는 프티알린, 펩신, 루브엔자임, 염산 등이 포함되어 있습니다. 단백질이 풍부한 우유는 다른 차거나 뜨거운 액체와 마찬가지로 매우 차갑거나 뜨겁습니다. 위 분비를 지연시키고 위 내용물의 배출을 늦춥니다. 자연수유의 경우 2~2.5시간 후에 위배출이 일어나며 십이지장에서는 음식물이 트립신, 리파제, 아밀라제, 판크레아틴 등에 노출되며, Cs는 위기능 조절에 관여한다. NS. 와 함께. 및 내분비선. 장... 생후 첫 달이 끝날 때 장의 길이는 평균 3V2m이며 점막에는 혈관이 풍부합니다. 근육층과 탄력층이 저개발되어 있습니다. 아이가 작을수록 장벽의 투과성이 커집니다. 불완전하게 소화 된 음식, 세균, 독소, 호르몬 및 다양한 유형의 면역 기관의 제품이 통과합니다. 장의 운동 기능은 흡수를 촉진하는 진자 운동과 음식을 움직이는 연동 운동으로 구성됩니다. 음식물은 소장에서 흡수되고 물은 주로 대장에서 흡수됩니다. 신생아 간상대적으로 크고 그 무게는 신생아의 총 체중의 4.4 %입니다 (성인의 경우 - 2.4 %). 간은 혈관이 풍부하고 결합 조직이 부족하며 엽이 명확하게 묘사되지 않습니다. 담즙의 생성과 분비가 있으나 양은 상대적으로 적습니다. 그것은 소량의 담즙염과 산, 더 많은 염료, 점액 및 물을 포함합니다. 간 기능은 소화, 혈액 순환, 탄수화물 및 단백질 대사와 관련이 있습니다. 간의 글리코겐 형성 기능이 잘 표현됩니다. 미생물과 독소의 보유 및 중화와 같은 보호 기능이 충분하지 않습니다. 비장잘 발달. 출생 후 체중이 급격히 증가하여(7.2g에서 16.5g) 6개월 말까지 두 배가 됩니다. 세망내피세포가 풍부합니다. 콩팥... 췌장의 무게는 2.5-3g이며 많은 양의 결합 조직으로 구성되어 있으며 혈관이 풍부하고 실질이 빈약합니다. 췌장의 외부 및 내부 분비 활동이 잘 표현됩니다. 리파아제, 아밀라아제, 트립신 등이 포함된 췌장액이 십이지장으로 분비됩니다. 태변... 태변의 형성은 자궁 내 생활의 3-4개월부터 시작됩니다. 때로는 자궁 (예 : 질식) 또는 출산 중 - 둔부 발표 등으로 장에서 배설됩니다. 그러나 일반적으로 태변의 배출은 출생 후 처음 3 일 동안 관찰됩니다. 무취의 짙은 녹색 또는 검은색의 균질한 덩어리입니다. 담관의 선천성 폐쇄로 옅은 회색을 띤다. 박리된 상피 세포, 점액, 소화액 및 흡수된 양수로 구성됩니다. 총량은 60-90g이며 현미경 검사에서 편평 상피 세포, 태지 갑각, 지방 방울, 빌리루빈 및 콜레스테롤 결정 등이 나타나며 태변은 태어날 때 무균 상태입니다. 이미 12시간 후에 연쇄상 구균과 포도상 구균, 장구균, Bact 등 다양한 미생물이 발견됩니다. proteus vulgaris, Bact. 대장균. 3일 후(4-5일 동안 음식 섭취가 충분하지 않은 경우), 태변은 갈색, 녹황색, 나중에는 신 냄새가 나는 황금빛 묽은 변으로 바뀝니다. 처음에는 어린이의 대변이 하루에 3-4회 이상, 점차적으로 1-2회로 감소합니다. 모유 수유 시 대변 식물군은 주로 Bact입니다. 비피더스. 혼합 및 병 공급 - Bact에서. 대장균, 박트. 파라콜리, 박트. 락티스 에어로제네스 등 비뇨생식기... 신생아의 배설 시스템에는 여러 가지 기능이 있습니다. 신생아의 경우 상대적으로 낮은 위치에 있습니다. 위쪽 극은 XI 갈비뼈 수준에 있고 아래쪽 극은 V 요추 수준에 있습니다. 신장의 크기는 비교적 큽니다. 신장 골반에는 특징이 없습니다. 태어날 때 관형 요소는 저개발입니다. 미숙아에서 사구체의 형성은 만삭아(14-16세)의 사구체 수에 도달할 때까지 신장 조직에서 계속됩니다. 첫해 말까지 집중적인 신장 성장이 계속됩니다. 신생아의 신장 집중 능력은 낮습니다. 성인의 집중 능력의 약 50%를 차지합니다.
요관은 넓고 구불구불하며 길이는 6-7cm입니다. 벽의 근육층이 잘 발달되지 않았습니다. 길이는 6-7cm이며 신생아의 방광은 높습니다. 최대로 채우면 위쪽 테두리가 배꼽에 닿을 수 있습니다. 골반강으로의 하강은 점차적으로 발생합니다. 방광벽은 발달이 덜 된 근육과 탄력 있는 조직, 섬세한 점막으로 구성되어 있습니다. 그 크기와 모양은 수집된 소변의 양에 따라 크게 달라집니다. 방광 용량 - 50-80 ml. 요도에는 잘 발달된 상피 주름과 땀샘이 있습니다. 소년의 길이는 5-6cm, 너비는 0.5cm이며 요도의 해면체 부분은 잘 발달되지 않습니다. 여아의 경우 요도의 길이는 2-2.5cm이고 너비는 0.60cm입니다. 외음부... 신생아의 외부 생식기는 잘 형성되어 있습니다. 상당한 비율의 경우 소년의 고환은 이미 음낭으로 내려갔습니다 (미숙아의 경우 불완전한 고환 고환은 거의 생리적 현상입니다). 열 및 기계적 자극의 영향으로 고환이 위쪽으로 당겨져 잠복고환증으로 오인될 수 있습니다. 고환 치수: 길이 - 10mm, 너비 - 5mm, 두께 5.5mm. 조직학적으로 고환의 구조는 불완전합니다. 많은 수의 중간 세포가 있습니다. 정세관은 가닥처럼 보입니다. 전립선신생아가 비교적 크고 혈관이 넓고 결합 조직이 느슨합니다. 그것을 구성하는 분지 세관의 대부분은 내강이 없습니다. 샘의 분비가 잘 표현되지 않습니다. 음경그 구조는 나이가 많은 어린이의 구조와 크게 다르지 않습니다. 대부분의 소년들은 생리적 포경이 있으며, 심한 경우 병리학적 현상이 될 수 있습니다. 소녀들 크고 작은 음순비교적 크고 음핵을 덮고 있습니다. 미숙아의 경우 외음부저개발 - 큰 음순은 작은 것을 덮지 않습니다. 처녀막비교적 큰 구멍이 있습니다. 생식기 틈새가 자주 벌어진다. 자궁아이가 태어난 직후 무게는 3-6g이고 길이는 35mm입니다. 자궁의 점막은 충혈되고 자궁 경부는 상대적으로 크며 반죽 같은 일관성이 있습니다. 질... 길이는 25-35mm입니다. 벽은 서로 너무 가깝기 때문에 잠재적인 공동만 있습니다. 질은 충혈성 느슨한 점막으로 덮여 있습니다. 편평 상피는 증식이 강화된 상태입니다. 난소의 길이는 12-13mm입니다. 결합 조직은 거의 없습니다. 잘 발달된 난포는 종종 난소의 중앙 부분에서 발견됩니다. 황체는 없습니다. 원시 모낭은 서로 단단히 맞습니다. 나팔관성인보다 훨씬 더 구불구불하다. 유선젖꼭지 라인을 따라 IV 갈비뼈 위에 위치합니다. 잘 꾸며져 있습니다. 12-15 소엽으로 구성됩니다. 붓기가 없으면 주변 피하 지방 조직과 분리하기 어렵습니다. 내분비 계... 신생아 기간 동안 내분비선의 기능에 대한 데이터는 매우 부족합니다. 그들의 분비 활동이 출생 직후에 시작된다는 사실에도 불구하고 호르몬은 제한된 양으로 분비됩니다. 이 결핍은 신생아가 어머니로부터 받고 받는 호르몬에 의해 보상됩니다. 신생아 기간에는 흉선이 특히 중요하며 갑상선의 중요성은 미미합니다. 이 두 땀샘은 성장 인자로 순차적으로 작용합니다. 부신도 특히 중요합니다. 흉선무게, 모양 및 일관성의 큰 변동이 특징입니다. 평균 무게는 11.7g(2~25g)입니다. 샘의 조직학적 구조에도 변형이 존재합니다. 어떤 경우에는 림프 요소가 우세하고 다른 경우에는 결합 조직 등이 있습니다. 흉선 여포는 상피 및 림프 세포 그룹의 조합입니다. 신생아에서는 피질층이 우세합니다. 흉선은 젊은 신체의 성장에 영향을 미치고 독소 중화에 관여합니다. 갑상선신생아의 경우 말굽 모양이며 무게는 1~7g(평균 3g)입니다. 조직 학적 구조는 성인의 샘의 조직 학적 구조에 가깝습니다. 콜로이드는 태아기 말기에 나타나며 주로 말초 여포를 채웁니다. 티록신과 요오드는 소량 존재합니다. 출생 후 첫 달에는 땀샘이 제대로 기능하지 않습니다. 갑상선은 기초 대사 과정과 관련이 있으며 교감 신경계에 자극 효과가 있습니다. 그것은 신경계 전체, 특히 대뇌 피질의 흥분성을 조절하며 심장 혈관계, 성장 및 골화 과정에 영향을 미칩니다. 자궁 내 발달 동안 요오드 결핍으로 인해 비대해진 갑상선(신생아 기질)이 관찰될 수 있습니다. 우리가 선천성 내분비 병증에 대해 이야기하고 있다고 항상 가정해서는 안되며 샘 실질의 알려진 증식과 관련된 과도기 현상도 가능합니다. 고유종 갑상선종이 있는 지역에서 더 자주 관찰됩니다. 비대해진 갑상선은 출산을 어렵게 만들 수 있습니다. 출생 후, 비대해진 갑상선의 존재는 아기를 겨드랑이 아래에 안고 머리를 뒤로 젖혀서 확인할 수 있습니다. 이것을 늘리면 명확하게 보입니다. 부갑상선, 2-6개의 숫자는 원주 상피 세포로 구성된 조밀한 일관성의 작은 원형 또는 타원형 몸체를 나타냅니다. 결합 및 지방 조직은 잘 발달되지 않습니다. 땀샘의 불충분한 발달은 때때로 테타니로 이어집니다. 부갑상선의 호르몬은 칼슘 교환에 참여하고 신체의 산-염기 균형을 유지합니다. 젖소를 먹인 아기의 땀샘은 비대해지며 이는 모유 수유 중인 아기에서는 관찰되지 않습니다. 이 비대는 높은 수준의 인과 우유의 다른 칼슘 대 인 비율과 관련이 있습니다. 신생아의 부신비교적 큰 - 최대 7g. 가장 작은 무게는 0.80g, 가장 큰 것은 12g입니다. 신생아의 경우 부신의 무게는 신장의 무게와 1:9로 관련됩니다(성인의 경우 1:28 ). 땀샘의 구조가 완전하지 않고 기능이 제대로 표현되지 않습니다. 부신 피질은 비교적 잘 발달되어 있습니다. 일부 저자는 신생아의 부신 피질이 필요한 모든 코르티코스테로이드를 합성하는 능력이 있다고 믿습니다. 생후 첫 날에는 상당한 비율의 코르티코스테로이드가 유리 상태로 또는 황산염과 함께 방출됩니다. 신생아의 소변에서 17-하이드록시와 17-데옥시코르티코스테로이드의 비율은 성인보다 낮습니다. 생후 두 번째 주부터 스테로이드와 글루쿠론산의 유의한 결합이 결정됩니다. 부신의 기능은 어린이의 뇌, 생식선 및 성장 발달에 영향을 미칩니다.
신생아는 기본 인체 측정 매개 변수(키와 체중)뿐만 아니라 다양한 신체 시스템의 구조적 및 기능적 특징이 성인과 크게 다릅니다.
신생아의 주요 특징은 집중적 인 성장 및 발달 능력이며 장기 수준에서 형태 학적 및 기능적 개선이 동반됩니다. 숙성이 동시에 일어납니다.
중추 신경계
신생아의 피하 지방 조직은 소위 갈색 지방이 축적되어 더 효과적입니다.
형태적 특징 외에도 신생아의 피부는 성인의 피부와 기능적으로 다릅니다. 우선, 생후 첫 아이의 호흡에서 피부의 역할은 높습니다. 따라서 피부에 공기와 물에 불투과성인 물질을 과도하게 바르는 것은 허용되지 않습니다.
또한 신생아 피부의 기능적 특징은 높은 재생(복원) 능력입니다.
근육 체계
신생아의 근육은 저개발되어 있습니다. 질량은 총 체중의 4분의 1에 불과하지만 성인의 경우 이 수치는 45%에 이릅니다. 신생아의 근섬유는 성인보다 훨씬 가늘며, 각각의 근섬유의 색조와 강도는 약합니다.
골격계
세포 수준에서 신생아의 골격계는 낮은 수준의 미네랄과 높은 수분 함량을 특징으로 합니다. 생후 첫 날의 어린이는 성인보다 탄력 있고 유연하며 부드러운 뼈를 가지고 있습니다.
태어날 때까지 골격의 모든 뼈에서 과정이 완료되지는 않습니다.
신생아의 머리는 몸 전체 길이의 4분의 1에 해당하며 두개골의 뼈는 움직일 수 있습니다. 수렴점과 2점에서는 마름모꼴의 큰 천문이 느껴지며, 정상 크기는 2.5 x 2.5 cm이다.
신생아의 척추는 연골 조직으로 표현됩니다.
흉곽은 잘린 원뿔 모양입니다. 갈비뼈는 수평으로 배치되어 척추와 직각을 이루며 호흡 동작에서 이동성을 어느 정도 제한합니다.
호흡기 체계
신생아의 호흡기 계통을 고려할 때 코는 좁은 비강이 특징이며 비점막은 얇고 혈관이 잘 발달되어 있습니다.