출산 중 목 주위의 탯줄이 단단히 얽히는 현상입니다. 탯줄 얽힘, 원인 및 결과 등 세부 사항을 살펴 보겠습니다. 탯줄 얽힘: 원인

성공적으로 수정이 이루어지고 작은 수정란이 자궁강에 안전하게 부착된 후에는 성장하는 태아와 임산부 사이에 가장 중요한 연결 요소를 형성해야 할 필요성이 발생합니다. 이것이 바로 탯줄과 뗄래야 뗄 수 없게 연결된 것입니다. 그들은 일반적으로 14주차에 가깝게 메인 포메이션을 완료합니다.

태반은 아기의 완전한 자궁 내 발달에 필수적인 많은 기능을 수행합니다. 탯줄은 태아의 정상적인 성장과 발달에 필요한 모든 것, 특히 산소와 모든 종류의 영양소를 산모의 몸에서 얻는 데 도움이 됩니다.

태반에서 대략 중앙까지 뻗어 있는 이 긴 끈은 일정한 크기를 가지고 있습니다. 일반적으로 기관의 길이는 40-60cm이고 두께는 약 2cm입니다. 때로는 여러 가지 이유로 탯줄이 아기 주위로 꼬이게 됩니다. 이는 초음파로 확인할 수 있습니다. 얽힘에는 다양한 유형이 있습니다. 그 중 일부는 태아에게 매우 위험하여 임산부에게 종종 불안과 우려를 불러일으킵니다.

탯줄의 구조 : 특징

탯줄이라는 독특한 기관에는 두 개의 끝이 있습니다. 하나는 복부의 태아에 부착되고 다른 하나는 태반에 각각 부착됩니다. 또한, 탯줄은 특별한 구조를 가지고 있습니다. 이것은 젤리 같은 물질로 보호되는 세 개의 큰 혈관입니다. 혈관(정맥과 두 개의 동맥)은 적절한 영양을 공급하고, 반면에 태아 대사 산물을 제거합니다.

'와튼 젤리'라고도 불리는 이 물질은 혈관 사이와 주변에 위치하여 혈관이 변형되는 것을 방지하는 물질입니다. 그러므로 그 양이 많을수록 정맥과 동맥이 바람직하지 않은 영향에 덜 노출됩니다. 이는 아기를 통과하는 혈액에 긍정적인 영향을 미치므로 아기에게 적절한 영양을 공급하여 정상적인 발달을 보장합니다.

탯줄의 크기는 다양할 수 있습니다. 임신 말기에는 길이가 평균 60~70cm로 자라며 두께는 약 2cm에 달하며, 독특한 구조 덕분에 탯줄은 아기에게 해를 끼치지 않고 상당한 하중을 견딜 수 있습니다. 그러나 편차를 배제할 수는 없으며 이는 임신 중뿐만 아니라 출산 중에도 문제가 될 수 있습니다.

탯줄 문제와 목에 고리가 생길 위험

각 임신은 특별하며 자궁 내 발달을 포함한 아기의 발달은 물론 완전히 개별적으로 발생합니다. 태반이나 탯줄에도 예외는 없습니다. 당연히 특정 표준이 있습니다. 예를 들어, 탯줄의 길이에 관한 것입니다. 길이가 70cm를 초과하면 이는 이미 편차로 간주됩니다. 40cm보다 짧은 탯줄도 태아의 정상적인 발달, 특히 출산 중에 문제가 될 수 있습니다.

탯줄 길이의 증가는 다양한 병리학적 상태를 유발할 수 있습니다. 지나치게 긴 탯줄은 아기의 목, 몸통, 팔다리를 감쌀 수 있습니다. 소위 탯줄 매듭이 형성되는 것은 매우 위험합니다. 그들은 두 그룹으로 나뉩니다. 이는 참 노드와 거짓 노드입니다. 진정한 것은 가장 비참한 결과를 초래할 수 있는 가장 위험한 병리학입니다.

아기는 휴식 단계뿐만 아니라 자궁 내 발달을 보냅니다. 물론 그는 어머니의 뱃속에서 움직입니다. 그의 움직임이 강할수록 자궁 경부가 탯줄에 얽힐 가능성이 더 커집니다. 태아의 활동은 여러 가지 이유에 따라 달라집니다. 우선, 이것은 저산소증과 같은 바람직하지 않은 병리의 형성 가능성입니다. 간단히 말해서, 아기의 몸에 산소가 부족하면 활동이 증가하여 탯줄이 얽히는 원인 중 하나가 될 수 있습니다.

얽힘으로 인해 발생할 수도 있습니다. 태아가 움직일 수 있는 공간이 더 많기 때문에 탯줄에 얽힐 가능성이 더 높습니다.

아기의 이동성과 임산부의 영양 요법에 영향을 미칩니다. 그 활동은 엄마가 강한 차나 커피와 같은 자극적인 음료를 섭취함으로써 자극될 수 있습니다. 음식에 향신료와 마늘을 너무 많이 첨가하면 반응이 발생할 수도 있습니다. 과도한 초콜릿과 코코아 음료도 아기를 흥분시킬 수 있습니다.

스트레스가 많은 상황도 무시하지 마십시오. 태아는 엄마의 정서적, 정신적 상태에 매우 민감합니다. 아드레날린과 기타 스트레스 호르몬은 태아의 행동에 극도로 부정적인 영향을 미쳐 태아를 불안하고 흥분하게 만듭니다.

탯줄의 크기도 중요한 역할을 합니다. 너무 길면 아기가 목뿐만 아니라 몸 전체를 감싸서 자유롭게 조작할 수 있습니다.

통계에 따르면 전체 신생아의 약 20%가 탯줄에 묶여 태어납니다. 모든 사건이 비극적으로 끝나는 것은 아닙니다. 그러나 임산부의 마음을 괴롭히는 많은 신화와 미신이 있습니다.

상당히 흔한 신화 중 하나는 임신 중에 특정 유형의 순전히 여성 작업, 즉 직조, 뜨개질, 바느질을 범주적으로 거부하는 것입니다. 이러한 과정은 아기가 탯줄과 얽히는 위험한 병리의 출현에 기여하는 것으로 추정됩니다. 그렇습니다. 옛날에는 어떤 경향이 있었을 것입니다. 그러나 그 이유는 전혀 달랐습니다.

그 당시 사람들은 장작 난로로 난방을 하는 어둡고 답답한 집에서 살았습니다. 임산부는 특별한 지위에도 불구하고 그런 집에서 바느질하고, 뜨개질하고, 엮었습니다. 산모의 몸에 산소 공급이 부족하면 태아의 건강에 해로운 영향을 미칩니다. 이로 인해 그는 저산소증을 경험하게되었고 그에 따라 더 적극적으로 움직이기 시작하여 무의식적으로 탯줄에 몸을 감았습니다.

현대의 어머니는 바느질이나 뜨개질과 같은 흥미롭고 흥미로운 활동을 포기해서는 안됩니다. 가장 중요한 것은 과로하지 않고 신선한 공기 속에서 더 많은 시간을 보내는 것입니다.

또 다른 신화는 임산부가 종종 머리 위로 팔을 올리는 것을 허용하지 않습니다. 왜냐하면 그러한 자세는 또한 위험한 병리로 이어질 수 있기 때문입니다. 실제로, 세탁기와 흐르는 물의 형태로 손을 씻는 대안이 아직 발명되지 않았을 때, 여성들은 종종 과로로 인해 육체적인 노력을 많이 했습니다.

물을 들고 역기 들기, 손 씻기, 빨래를 걸 때 손 들기 등이 모두 임산부의 신체에 해로운 영향을 미칠 수 있으며 자궁 색조가 증가하고 태아에 저산소증이 나타날 수 있습니다. 아기는 자궁 내 움직임을 증가시켜 산소 부족을 보충하려고했습니다. 따라서 그 주위에 탯줄 고리가 형성될 수 있습니다.

현대적인 생활 방식, 대부분 앉아서 일하는 작업, 개인용 자동차, 자동 세탁기 및 기타 다양한 주방 및 가전 제품을 통해 여성은 신체적 스트레스를 덜 받을 수 있습니다. 따라서 의사는 임산부에게 신체 활동을 늘릴 것을 권장합니다. 더욱이 제안된 신체 활동이 산모뿐만 아니라 태아에게도 유익한 영향을 미치는 새로운 방법이 점점 더 많이 등장하고 있습니다.

의료 전문가들은 초기 단계에서 탯줄이 목을 포함해 태아 주위에 얽히는 것은 사실상 걱정할 이유가 없다고 생각합니다. 임신 중에 아기는 탯줄에 여러 번 얽혔다가 풀려날 수 있습니다.

임신 32주를 넘었고 얽힘이 남아 있으면 이 병리는 위험해집니다. 특히 얽힘에 여러 개의 고리가 있고 긴장이 팽팽한 경우. 이러한 경우 태아 상태를 지속적으로 모니터링하고 분만 전략도 사전에 결정합니다.

외부 발현, 얽힘 증상

일반적으로 태아가 임산부의 탯줄과 얽혀 있음을 나타내는 직접적인 외부 증상은 없습니다. 의사는 간접적인 징후를 토대로 병리를 의심할 수 있습니다. 임신이 단태이고 임산부의 배가 너무 크면 이는 양수과다증을 나타낼 가능성이 높습니다. 이 진단으로 아기는 탯줄에 잘 감길 수 있습니다.

또 다른 증상은 과도한 태아 이동성입니다. 아기가 탯줄에 얽힌 결과일 수 있는 저산소증으로 인해 아기는 자세를 바꾸려고 하므로 임산부는 밤낮으로 쉴 수 없습니다. 이러한 증상은 임산부와 이를 관찰하는 의사 모두에게 경고할 수 있습니다. 이러한 경우에는 원칙적으로 추가검사를 실시합니다.

의사가 얽힘 상태를 감지하는 방법

얽힘이 의심되는 경우 정확한 진단을 내리고 태아의 현재 상태를 판단하려면 광범위한 연구가 필요합니다. 우선, 일반적으로 초음파 검사 중에 병리 현상을 볼 수 있습니다. 어떤 경우에는 이 혁신적인 의료 장비의 도움을 받아도 루프가 정확히 어디에 있는지, 즉 목 근처나 목 바로 주위에 있는지 알아내는 것이 불가능합니다.

이는 3차원 형식의 이미지가 불가능하기 때문입니다. 이러한 연구 중에 아기는 화면을 향하고 있는 쪽에서만 볼 수 있습니다. 그러한 검사를 통해 다소 정확한 데이터는 임신 2기에서만 얻을 수 있습니다.

또 다른 방법은 Doplerometry입니다. 탯줄의 위치와 그에 따른 얽힘 여부를 정확히 확인할 수 있는 것은 혈류의 컬러 이미지 덕분입니다. 또한, 이 방법은 자궁태반 복합체 전체의 혈관에서도 혈류 속도가 결정된다는 점에서 유용합니다.

이를 통해 태아의 저산소증 정도와 단단한 얽힘으로 인해 발생할 수 있는 기타 병리 현상을 추정할 수 있습니다. 지속적인 움직임으로 인해 탯줄의 위치가 변경되고 이에 따라 얽힘이 변경될 수 있으므로 이러한 연구는 동적으로 수행하는 것이 좋습니다.

임신 33주차에는 심전도검사의 사용이 효과적인 것으로 간주됩니다. 임산부의 배에 부착된 특수 센서의 도움으로 아기의 심장 기능을 나타내는 데이터(곡선)를 얻습니다. 얽힘이 있으면 움직일 때 일반적으로 심박수가 감소합니다.

모든 연구를 마친 후에야 전문가는 아기의 상태를 파악하고 출산에 관해 올바른 결정을 내릴 수 있습니다.

태아가 탯줄, 더 정확하게는 목에 얽힌 것으로 확인되면 아기의 상태에 대한 추가 검사가 필요합니다. 만족스럽고 병리, 특히 저산소증이 발견되지 않으면 출산은 평소처럼 진행될 수 있습니다. 일반적으로 이는 태아 목 주위의 탯줄이 매우 약한 단일 장력으로 가능합니다. 그러나 부정적인 결과를 방지하려면 몇 가지 예방 조치를 취해야 합니다.

따라서 분만의 첫 단계에서는 우선 30분마다 태아의 심장박동을 모니터링해야 합니다. 두 번째 기간에는 각 시도 후에 이러한 조작이 수행됩니다. 심박수가 감소하면 분만이 자극될 수 있습니다. 아기의 머리가 산도를 통과하자마자 목은 즉시, 매우 조심스럽게 탯줄에서 분리됩니다.

촘촘하게 또는 반복적으로 얽혀 있으면 태아는 여전히 자궁 내 산소 부족으로 고통받을 수 있습니다. 자연분만 중에는 상황이 더욱 악화된다. 아기가 분만되면 탯줄이 심하게 늘어나서 아기에게 산소와 영양분을 공급하는 혈관이 압박될 수 있습니다. 따라서 이런 상황에서는 저산소증뿐만 아니라 질식도 발생할 수 있습니다. 또 다른 위험은 태반 조기 박리, 즉 조기 출혈과 출혈입니다. 이러한 병리 현상은 어린이의 사망으로 이어질 수도 있습니다.

다발성 또는 촘촘한 얽힘을 진단하는 경우 원칙적으로 제왕절개를 통해 분만이 이루어집니다. 대부분의 경우 수술은 임신 37~38주에 계획됩니다. 이러한 외과적 개입이 초기 단계에서 배제될 수는 없지만, 특히 의사가 아기의 상태가 위협적이라고 판단하는 경우에는 더욱 그렇습니다.

위험한 병리가 발생할 위험을 제거하거나 최소한 줄일 수 있는 예방 조치는 태아의 탯줄 얽힘 발생에 영향을 미치는 이유에 직접적으로 달려 있습니다.

우선, 아이를 낳은 여성은 자신의 처방을 모니터링해야합니다. 신선한 공기 속에서 걷기, 적당한 신체 활동, 정상적인 심리적, 정서적 상태, 좋은 영양 상태 등은 태아의 정상적인 발달에 기여하고 따라서 탯줄 얽힘을 포함한 많은 원치 않는 병리를 예방하는 조치입니다. .

임산부를 위해 특별히 고안된 특별한 체조가 있습니다. 금기 사항이 없다면 여성은 자신에게 맞는 것을 선택하고 정기적으로 연습해야 합니다. 임산부에게 올바르게 호흡하도록 가르치는 기술도 있습니다. 이렇게 하면 산모의 몸에 더 많은 산소가 공급될 수 있으며, 이는 얽힘을 유발하는 직접적인 요인인 태아의 저산소증 발생을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.

임산부는 정기적인 초음파 검사를 포함하여 적시에 검사를 받고, 필요한 검사를 받고, 임신을 관리하는 의사의 모든 지시를 따라야 합니다. 탯줄의 얽힘이 유전성 병리인 경우, 그러한 경우 임산부는 자신의 안녕을 더욱 주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다. 정상적인 임신 기간보다 조금 더 자주 의사를 방문하여 검사를 받으십시오.

일반적으로 탯줄이 태아의 목을 얽히는 것을 방지하는 직접적인 예방 조치는 없습니다.

태아 목 주변의 탯줄 얽힘은 임산부에게 가장 흔한 병리 중 하나입니다. 평균적으로 다섯 번째 임산부는 이러한 불쾌하고 어떤 경우에는 위험한 상황에 직면합니다. 여성이 임신 중에 매듭 묶기, 바느질, 뜨개질 등 실을 다루었기 때문에 탯줄이 목에 감겨 있다는 믿음이 있습니다. 이러한 통념을 믿고 많은 임산부들은 자녀를 위한 지참금 준비를 거부합니다. 물론 의존성은 없으며 존재할 수도 없습니다. 정반대입니다. 바느질 작업은 진정 효과가 있으며 어떤 식으로든 탯줄의 얽힘을 유발할 수 없습니다. 이 현상의 원인은 임산부의 생활 방식(드문 걷기, 낮은 신체 활동) 또는 다양한 병리(철결핍성 빈혈)로 인해 발생할 수 있는 만성 태아 저산소증입니다. 더욱 위험할 수 있는 탯줄의 얽힘과 매듭이 발생하는 또 다른 이유는 매우 긴 탯줄 때문입니다. 길이는 최대 1미터까지 가능합니다. 의사의 관찰에 따르면 긴 탯줄은 어머니와 할머니에게도 이러한 특징이 있는 여성에게서 더 자주 발견됩니다.

태아가 탯줄에 얽히면 왜 위험한가요? 종종 이 진단은 두 번째 계획된 초음파 검사(20-22주차)에서 이루어집니다. 이 단계에서는 걱정할 필요가 없습니다. 아기는 아직 비교적 작기 때문에 하루에 여러 번 몸을 감싸고 풀 수 있습니다. 임신 32주 이후에 목 주위의 탯줄이 이중으로 얽힌 경우(3회, 여러 번) 진단이 내려진다면 또 다른 문제이다. 이 경우 여성을 더욱 주의 깊게 모니터링합니다. 표준 초음파 외에도 도플러 초음파 및/또는 CTG가 수행됩니다. 급성 태아 저산소증의 징후가 나타나면 (여성이 급격한 증가 또는 반대로 태아 활동의 감소를 느낄 수 있음) 검사 결과 심박수의 병리학 적 변화가 나타나고 제왕 절개가 수행됩니다. 그러나 원칙적으로 탯줄을 목에 한 번 감아도 아무런 문제가 발생하지 않습니다. 그리고 물론 이것이 수술적 전달의 이유가 되지는 않습니다.

임신 중에 목 주위에 탯줄이 반복적으로 얽히는 것은 일반적으로 위험하지 않습니다. 왜냐하면 엄마의 자궁 안에서 태아가 폐를 통해 호흡하지 않고 산소가 혈액을 통해 몸에 들어가기 때문입니다. 얽힘이 매우 촘촘한 경우에만 문제가 발생할 수 있습니다. 신체에 대한 정상적인 혈액 공급을 방해할 수 있기 때문입니다. 게다가 탯줄 매듭도 위험합니다. 이는 참일 수도 있고 거짓일 수도 있습니다. 초음파 검사에서 정맥류는 종종 탯줄 노드로 오인됩니다. 이는 위험하지 않은 거짓 노드입니다. 정확히 어떤 노드가 발생하는지(거짓 또는 참)는 아이가 태어날 때만 명확해집니다. 그리고 여기에서는 탯줄이 얽히는 것처럼 조산사와 아기를 분만하는 의사의 경험과 행동에 따라 많은 것이 달라집니다. 첫째, 이러한 병리로 인해 수축을 인위적으로 자극하는 것은 불가능합니다. 둘째, 꿀의 임무. 근로자에는 노동의 두 번째 단계(추방 기간)의 가속화가 포함됩니다. 대부분의 경우 회음절개술이 시행됩니다. 분만 중에 의사와 조산사는 산부인과 청진기 및/또는 심전도 검사(CTG)를 사용하여 태아 심장을 매우 면밀히 모니터링합니다. 분만 첫 단계에 문제가 발생하면 응급 제왕절개를 시행합니다. 여성의 자궁경부가 완전히 확장된 경우에는 노력이 있지만 약한 경우에는 겸자를 사용하여 아기를 빼내거나 최대한 빨리 세상에 낳기 위해 다른 산과적 기법을 사용합니다. 조산사의 임무는 아이가 태어날 때 탯줄이 목에 얽혀 있는 것이 발견되면 조심스럽게 고리를 제거하는 것입니다.

의심할 바 없이, 그러한 병리는 산부인과 의사와 임산부 자신이 아이의 상태와 운동 활동에 더 많은 관심을 기울여야 합니다. 그러나 대부분의 경우 건강한 아이의 탄생으로 모든 것이 행복하게 끝납니다. 전문적인 의학적 접근이 필요한 어려운 상황이 있지만. 안전하게 플레이하고 여러 전문가와 상담하는 것이 결코 나쁠 수 없습니다.

탯줄의 다양한 병리 현상을 예방하는 것은 모든 합리적인 의사의 권고에 따라 정기적인 검사(특히 철분 결핍 빈혈의 조기 발견 및 체내 철분 부족을 보충하기 위한 약물 복용 시작을 위한 혈액 검사)입니다. 올바른 생활 방식이 권장됩니다. 건강이 좋고 불안감이 적은 신선한 공기 속에서 매일 산책하는 것입니다. 흥미로운 위치에 있다면 누구와도 다투지 말고 TV에서 드라마, 스릴러, 공포를 보지 마십시오. 불안이 있으면 호르몬 아드레날린이 몸에 형성되어 혈류를 통해 어린이의 몸에 들어가 흥미 진진한 느낌을주기 때문입니다. 아기에게 미치는 영향: 아기의 운동 활동에 영향을 미치며 탯줄에 얽힐 수 있습니다.

임신부가 의사로부터 아기가 탯줄에 걸렸다는 말을 들으면 불길한 소리가 난다. 그리고 이 병리가 목 주위에 있으면 아기에게 두려움이 생깁니다. 하지만 악마는 그려진 것만큼 끔찍한가요? 얽힘이 얼마나 위험한지, 어떻게 식별하는지, 그리고 가장 중요하게는 그러한 진단을 내릴 때 임산부가 어떻게 행동해야 하는지 자세히 살펴보겠습니다.

탯줄과 그 기능

임신 3분기까지는 태아가 자궁 내에서 조용히 움직이며 탯줄이 얽히거나 풀릴 수 있습니다.

탯줄은 임신 중에 형성되어 엄마의 몸과 아이를 연결하는 특별한 기관입니다. 아기가 생명과 발달에 필요한 영양분과 산소를 ​​공급받는 것은 탯줄을 통해서입니다.

탯줄의 한쪽 끝은 태아의 복벽에 붙어 있으며, 출생 후 잘려 친숙한 배꼽을 형성하고 다른 쪽 끝은 태반에 연결됩니다. 탯줄의 평균 길이는 50~60cm입니다. 탯줄의 길이가 70~80cm에 이르면 긴 것으로 간주되고, 길이가 40cm 미만이면 짧은 것으로 간주됩니다.

탯줄은 다음과 같은 기능을 수행합니다.

• 산소 전달;
• 엄마로부터 아이에게 영양분 공급;
• 아기 몸에서 노폐물 제거.

탯줄 얽힘이란 무엇이며 원인과 종류는 무엇입니까?

얽힘은 탯줄이 아기 신체의 어느 부분 주위에 고리를 만드는 상태입니다. 결절은 태아의 몸통, 목 또는 사지 주위에 형성될 수 있습니다. 아기 신체의 여러 부분이 탯줄 고리에 갇히는 반복적인 얽힘은 저절로 사라지지 않으며 면밀한 의학적 감독이 필요합니다.

나는 임산부를 즉시 안심시키고 싶습니다. 평균적으로 5 번째 출산은 아기가 탯줄과 얽힐 때 발생하며 이것이 항상 부정적인 징후의 원인은 아닙니다.

탯줄이 아기 목에 감겨 있다는 두려움도 헛된 일입니다. 사실 자궁 속의 태아는 폐로 숨을 쉬지 않기 때문에 탯줄 자체가 끼일 정도로만 얽힘이 위험합니다. 목을 쥐는 것 자체는 아기에게 해를 끼치 지 않습니다.

태아가 탯줄에 얽히는 원인

자궁에 아기를 낳는 엄마는 탯줄 얽힘으로부터 면역되지 않지만, 이 병리를 유발하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

• 긴 탯줄(70~80cm);
• 저산소증으로 인한 아기의 활동 증가;
• 양수과다증;
• 어머니의 식단에 강장제 음료 - 차, 커피 -가 존재합니다.
• 스트레스를 받는 동안 임산부의 혈액으로 방출되는 물질인 아드레날린으로 인해 움직임이 증가합니다.

이런 점에서, 임산부에게 오랫동안 전해 내려온 조언인 “덜 긴장하라”는 것이 특히 중요해졌습니다. 특히 양수과다증이나 탯줄이 늘어난 경우에는 더욱 그렇습니다.

얽힘의 유형

루프 수에 따라 얽힘은 다음 범주로 나뉩니다.

• 한 번;
• 더블;
• 삼루타.

긴장 정도에 따라 얽힘은 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.

• 단단한;
• 빡빡하지 않아.

탯줄에 잡힌 신체 부위의 특성에 따라 얽힘은 다음과 같은 범주로 나뉩니다.

• 절연 - 탯줄이 목이나 신체의 다른 부분에만 감겨있는 경우;
• 결합 - 노드가 아기 신체의 여러 부분을 동시에 덮을 때.

가장 안전한 것은 단일의 분리된 느슨한 랩으로 간주됩니다. 이 기사의 저자도 임신 중에 이러한 유형의 병리 진단을 받았습니다. 동시에 초음파 및 산전 진료소, 그리고 산부인과 병원의 전문가들은 이에 대해 어떤 위험도 발견하지 못했고 보호 요법이나 진정제와 같은 조치를 처방하지 않았습니다. 아기를 분만하기로 결정한 의사는 저를 안심시켰습니다. 한 번의 느슨한 얽힘은 제왕절개의 징후가 아닙니다. 자연분만 과정에서는 아기의 머리가 나오자마자 의사가 조심스럽게 목에서 탯줄을 제거해 주기 때문에 문제가 빠르고 간단하게 해결됩니다. 저자의 경우처럼 응급 상황이 발생하거나 (다른 이유로) 계획된 제왕절개 수술의 경우, 탯줄 고리를 제거하는 것이 훨씬 더 쉽습니다. 이 경우 아이가 산도를 통과하지 않고 다음과 같은 문제가 발생하기 때문입니다. 탯줄에 장력이 가해질 위험이 없습니다.

탯줄 얽힘의 증상 및 진단

탯줄 엉킴의 유일한 증상은 태아 활동의 증가입니다. 여성이 아이의 움직임이 비정상적으로 많거나 발차기가 심해지는 경우에는 즉시 임신을 관리하는 의사를 방문해야합니다. 저산소증의 첫 번째 단계가 시작된 이후. 전문가는 활동 증가의 원인을 확인하기 위해 필요한 모든 검사를 처방합니다.

최대 며칠 동안 활동이 증가하고 움직임이 중단되는 경우 "평온한" 상태에서는 응급 조치가 필요합니다. 급격한 둔화는 생명을 위협하는 두 번째 저산소증 단계가 시작되었음을 의미합니다.아기의 기력이 떨어져 더 이상 엄마에게 신호를 보낼 수 없게 되었습니다. 이 경우 구급차를 부르고 산부인과 병원에 가야하며 높은 확률로 여성이 임신을 계속하도록 입원하게됩니다. 심한 경우에는 시간이 허락한다면 의사는 아이의 생명을 구하기 위해 응급 제왕절개를 시행하기로 결정할 수도 있습니다.

탯줄의 얽힘을 확인하고 태아에게 얼마나 위험한지 평가하기 위해 초음파, CTG, 도플러 검사가 수행됩니다.

초음파촬영

초음파 진단을 통해 탯줄 얽힘 사실을 확인하고 태아의 전반적인 상태를 평가할 수 있습니다.

초음파 진단은 아기의 상태를 분석하는 현대적이고 태아에게 안전한 방법입니다. 예를 들어 엑스레이와는 달리 초음파는 상황에 따라 필요한 만큼 자주 수행할 수 있습니다. 이러한 유형의 진단을 일주일에 여러 번 수행해야 하는 경우에도 마찬가지입니다.

초음파 덕분에 의사는 다음과 같은 결론을 내릴 수 있습니다.

• 얽힘의 존재 자체를 결정합니다.
• 태아의 전반적인 상태를 평가합니다.
• 탯줄과 양수의 상태를 확인하게 됩니다.

1. 때로는 초음파 중에 장치의 불편한 위치로 인해 어린이를 검사하는 것이 불가능합니다. 이 경우 날씨가 좋으면 밖으로 나가서 복도나 거리를 따라 10~15분 정도 걸어야 합니다. 엄마의 움직임으로 아기의 자세가 바뀌게 되며, 별도의 방문 없이도 진단이 효과적입니다.
2. 얽힘이 있다고 거의 확신하더라도 차분한 상태에서 초음파 검사를받는 것이 매우 좋습니다. 스트레스는 어린이의 활동을 증가시켜 진단을 복잡하게 만들고 소위 "거짓 얽힘"이라는 진단으로 이어질 수 있습니다. 이러한 오진은 진단이 복잡할 때 장치에 고리가 태아를 감싸고 있는 것처럼 보이지만 실제로는 근처에 있을 때 내려지는 것입니다.

심전도

심전도는 태아의 자궁 내 상태를 평가하는 가장 신뢰할 수 있는 방법입니다.

CTG(심전도검사)는 태아의 심박수와 아기의 움직임에 따른 변화를 연구하는 것입니다. 오늘날 CTG는 자궁 내 아기를 분석하는 가장 유익한 방법입니다.

CTG는 임산부의 배에 고정된 특수 초음파 센서로 측정됩니다.

이 연구는 태아의 수면 및 각성 패턴이 확립되는 임신 32주 이전에 수행되었습니다.

일반적으로 일정이 엄격한 의사가 거의 경고하지 않는 올바른 결과의 주요 조건은 CTG 시점에 아이가 깨어 있어야한다는 것입니다. 그렇지 않으면 데이터가 태아 상태에 대한 위양성 또는 위음성 정보를 제공할 수 있습니다.

CTG 녹음 녹취록을 바탕으로 한 결론은 진단이 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 단일 연구의 결과는 연구 순간부터 하루 이상 태아의 상태에 대한 간접적인 아이디어만을 제공합니다. 이는 임상상, 임신의 성격 및 기타 연구(초음파 및 도플러)와 관련해서만 고려해야 합니다.

그리고 약. Makarov, 의학박사, 교수

https://www.medison.ru/si/art239.htm

정확한 결과를 얻으려면 아기가 휴식하는 동안 도플러 테스트를 실시해야 합니다.

도플러는 아기의 자리, 아기의 뇌 동맥 및 탯줄의 혈류 특성을 연구합니다.

도플러는 초음파를 사용하여 수행됩니다. 최적의 연구 시작일은 30주이지만, 표시된 경우 임신 20주차부터 더 일찍 처방할 수 있습니다.

도플러 측정은 환자를 위한 초음파 기계를 사용하여 수행되며 절차는 기존 초음파 진단과 다르지 않습니다. 전문가가 센서를 복부 위로 이동하여 모니터 화면에서 결과를 모니터링합니다. 기존의 초음파와는 달리 의사는 태아의 상태에 대한 결론을 내리는 이동 속도를 기반으로 혈류의 곡선을 봅니다.

정확한 결과를 얻으려면 아기가 쉬고 있는 동안 도플러 검사를 실시해야 합니다.그렇지 않으면 장치가 잘못된 값을 제공하여 태아에게 해로운 결과를 초래할 수 있습니다.

비디오: 태아 탯줄 엉킴의 초음파 진단

탯줄 얽힘의 위험과 결과

위에서 언급했듯이 얽힘은 어린이에게 위험을 초래하지 않으며 분만 과정에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에도 얽힘에는 특정 위험이 따르기 때문에 여성은 면밀한 의료 감독을 받습니다.

• 혈관 내강이 좁아져 어린이의 산소와 영양분이 부족해집니다.
• 출산 중 태반의 조기 박리;
• 산도를 통과하기 위해 아기의 머리가 잘못 삽입되었습니다.

위험에는 아기의 탯줄 얽힘을 제거할 수 있는 가능한 방법이 수반됩니다. 따라서 내강이 좁아지면 의사는 계획된 제왕절개를 결정할 수 있으며, 이는 일반적으로 임신 37주 후에 발생합니다. 하지만 아기의 상태가 나빠지면 더 일찍 수술을 할 수도 있다.

진행성 태아 저산소증으로 인해 긴급 출산을 한 여성 102명을 대상으로 2015년 실시된 과학적 연구에 따르면, 제왕절개를 하면 중추신경계 손상 발생률이 감소하고 자궁 내 분만법에 노출된 어린이의 발달 지연이 감소하는 것으로 나타났습니다. 저산소증.

산모의 분만이 이미 시작되어 태아의 자리가 박리되었거나 태아가 제대로 삽입되지 않은 경우, 아이의 생명과 건강을 보호하기 위해 응급 제왕절개를 시행하게 됩니다. 그런 순간에는 의사에 대한 환자의 신뢰가 중요하다. 오늘날 제왕절개에 반대하는 사람들과 자연분만을 지지하는 사람들이 많이 있습니다. 그러나 기억하는 것이 중요합니다. 저산소증으로 인해 어린이가 겪는 피해는 수술로 인한 합병증의 위험보다 훨씬 큽니다.

따라서 탯줄이 꼬이게 되는 얽힘은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 신체의 압축된 부분의 혈액 공급 저하 및 결과적으로 발달이 부족하거나 향후 잘못된 기능이 발생할 수 있습니다.
• 낮은 태아 체중;
• 영양분 결핍으로 인해 아동의 기관 및 시스템의 발달이 불충분합니다.
• 중요한 기관의 출혈;
• 장애를 포함한 저산소증으로 인한 CNS 장애.

비디오 : 탯줄과 얽혀있을 때 태아 저산소증

탯줄 얽힘 진단시 임산부의 치료 및 조치

따라서 이 상태에 대한 치료법은 없습니다. 임산부는 추가 검사를 통해 더 자주 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 아마도 여성은 자궁태반 혈류를 지원하는 복합 약물을 처방받을 것입니다.

때로는 입원이 필요한 경우도 있습니다. 검사 중 전문의가 급성 저산소증이나 자궁태반 부전을 발견한 경우입니다.

또한 얽힘이 있는 경우 임산부는 적어도 일주일에 한 번 CTG를 받는 것이 좋습니다. 더욱이 임산부 자신도 이를 모니터링해야 하는 경우가 많습니다. "흥미로운 상황" 동안 초음파 전문가는 작성자에게 매주 CTG를 수행할 것을 지속적으로 권장했지만 산전 진료소는 이 권장 사항에 대해 어떠한 조치도 취하지 않았습니다. 작성자 자신이 CTG에 대한 추가 번호를 요청해야 했습니다. 따라서 전문 의사가 임산부를 관찰한다는 사실에도 불구하고 그녀는 항상 기억해야합니다. 아기에 대한 책임은 주로 그녀에게 있습니다.

얽매임과 함께 탄생

한 번의 느슨한 얽힘으로 자연스러운 출산이 가능합니다. 아기의 머리가 나타나는 순간 조산사는 조심스럽게 고리를 제거하여 문제를 해결합니다. 아이가 석방되는 순간, 분만중인 여성은 밀기가 금지됩니다. 의사는 분만중인 어머니에게 이에 대해 확실히 말할 것입니다. 그렇기 때문에 출산 중 의사의 지시를 듣고 즉시 따르는 것이 매우 중요합니다.
이중 얽힘이라도 빡빡하지 않으면 아기 머리가 태어날 때 조산사가 제거할 수 있습니다.

태아 목 주위가 빡빡하고 반복적으로 얽힌 경우 계획된 제왕절개가 처방될 가능성이 높습니다.

아이에게서 저산소증이 발견되면 응급 제왕절개가 시행됩니다.

노동 중에는 다음 검사가 수행됩니다.

• 태아 심장 박동 모니터링: 분만의 첫 단계에서 - 매 15-20분마다; 두 번째 기간에는 밀기 시작과 함께-3 분마다;
• CTG: 20~30분 동안 3시간마다 수행하고, 필요한 경우 더 오래 수행하거나 전체 분만 기간 동안 수행합니다.

검사 결과 상황이 악화되는 것으로 나타나면 의사는 진통을 가속화하거나 급성 저산소증이 발견되면 응급 제왕절개를 시행하기로 결정할 수 있습니다.

얽힘으로 인해 단축된 탯줄의 자유 부분은 아기가 산도를 따라 움직이는 것을 방해할 수 있습니다. 이러한 경우 산부인과 의사는 회음부 절개를 수행합니다. 덕분에 아이는 계속할 수 있습니다. 산도를 따라 이동합니다.

센서에 저산소증이 발생한 것으로 나타나면 의사는 진공 추출이나 산과 겸자를 사용하여 태아 추출 속도를 높일 수 있습니다. 불행히도 두 가지 산과 방법 모두 태아에게 매우 위험합니다. 진공 적출로 출산한 여성 75명과 출산 중 산부인과 겸자를 사용한 여성 565명을 대상으로 실시한 연구에 따르면, 이러한 방법으로 태어난 아이의 27.2%~80%는 심각한 신경계 손상과 뇌 손상을 입습니다. 척수.
얽힘으로 인해 급성 태아 저산소증이 발생하는 경우 진공 적출 및 산과용 겸자가 사용됩니다.

그렇기 때문에 여성과 태아의 상태에 대한 산전 검사와 분만 모니터링이 특히 중요합니다. 이를 통해 응급 제왕절개를 시행할 수 있으며 추출이 필요하지 않습니다.

탯줄 얽힘 방지

임신 중 여유롭게 걷는 것은 아기를 탯줄에 소성적으로 묶는 효과적인 방법입니다.

예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

탯줄 얽힘: 결과, 원인 - 오늘날 어머니를 위한 사이트의 초점은 사이트입니다. 실제로 통계에 따르면 이는 20%의 경우에 가능합니다.

자궁에서 아기의 너무 활동적인 행동은 탯줄 고리에 단순히 "얽혀"목이나 신체의 다른 부분을 여러 번 감싸는 사실로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 아이가 스스로 탯줄에서 빠져 나오지만 의사의 도움 없이는 불가능한 상황도 있습니다.

이 병리 현상은 매우 자주 발생합니다. 임신 마지막 단계에서 산부인과 전문의는 임산부에게 그러한 불쾌한 소식을 전할 수 있습니다.

또한, 이러한 현상의 원인은 비록 아이의 과도한 활동 때문이기는 하지만 엄마의 건강과 행동과 관련이 있다.

탯줄 엉킴: 원인과 결과

징후를 믿는다면 임신 중에는 뜨개질, 바느질, 짜기 또는 체조 운동에 적극적으로 참여해서는 안됩니다. 그러나 이에 대한 과학적 증거는 없으므로 조상의 추측을 믿을지 여부는 모두가 스스로 결정합니다.

의학적 관점에서 문제를 보는 것이 좋습니다. 산부인과 전문의는 다음과 같은 이유를 확인합니다.

• 태아 저산소증,
• 임신 중 부적절한 생활 방식 - 잦은 스트레스, 산모의 지속적인 과로,
• 불균형한 식단,
• 탯줄이 너무 깁니다(70cm 이상).

그건 그렇고, 자궁에서 아기의 과잉 활동은 전혀 그의 잘못이 아닙니다. 아마도 산소와 영양분을 찾기 위해 이동성이 높아졌을 것입니다. 이는 임산부가 홍차와 커피를 너무 많이 마시거나 술을 마시거나 담배를 피울 때 발생합니다.

또한 지속적인 스트레스로 인해 혈액 내 아드레날린 농도가 증가합니다. 이것은 또한 아이의 신경 흥분성에 영향을 미칩니다.

출산 과정의 특징

탯줄 얽힘이 감지되면 전문가는 도플러 측정을 처방할 수 있습니다. 이 절차를 통해 혈관을 통과하는 혈류의 강도를 연구하고 모니터링할 수 있습니다.

태아의 심장 박동을 감지하기 위해 심전도 검사를 예약하는 것도 중요합니다. 의사는 산소가 부족한지 이해할 것입니다.

탯줄이 하나만 얽힌 아이라면 자연분만이 가능하다. 그러나 이중의 경우에는 .

다른 출산 옵션을 고집하면 질식, 아이의 사망과 같은 결과가 심각해질 수 있습니다. 더욱이 의사가 38주에 이중 얽힘을 진단했다면 40주가 끝나기를 기다리지 않고 이 기간 동안 수술이 가능하다.

목 주위의 탯줄 얽힘: 결과

단일 얽힘은 일반적으로 안전하게 해결됩니다. 아기가 태어나기 전에 자연스럽게 고리에서 풀리거나, 출산 과정에서 아기가 고리에서 벗어나 모든 것이 합병증 없이 끝납니다.

이중 탯줄 얽힘: 결과

탯줄이 이중 또는 다중으로 얽혀 있으면 심각한 위험이 있습니다. 이 현상은 저산소증을 유발할 수 있습니다. 그리고 산소 부족으로 인해 자궁 내 발달에 장애가 발생합니다. 아기의 몸 전체가 정상적으로 기능하지 않습니다.

대사 과정의 변화가 일어나고 적응 능력이 감소하며 중추 신경계가 손상됩니다. 산소 결핍 기간이 길어질수록 결과는 더 뚜렷해집니다.

목이나 팔다리의 탯줄이 압박되면 조직으로의 혈액 공급에 장애가 발생할 수 있습니다. 탯줄 고리의 강한 장력으로 인해 조기 태반 조기 박리 또는 출산이 만삭보다 훨씬 일찍 발생할 수 있습니다.

태아와 탯줄의 강한 다중 얽힘은 때때로 극도로 비참한 결과를 초래하기도 합니다. 탯줄은 아기의 목을 올가미처럼 끈질기게 압박하고 심한 경우에는 태아의 자궁내사망까지 일어나게 된다.

탯줄의 얽힘이 항상 치명적인 것은 아니지만 사이트에서는 그러한 현상이 어린이의 흔적 없이는 지나갈 수 없다고 지적합니다.

탯줄 얽힘: 미래에 아이에게 미칠 결과

아기에게 충분한 산소가 공급되지 않은 상태로 장기간 머무르면 두뇌 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 돌이킬 수 없는 과정이 발생하고 앞으로는 신체적, 정신적 발달이 저하됩니다.

태아 목에 얽힌 탯줄의 심리적 결과

즉시 나타나는 것이 아니라 몇 년 후에 나타납니다. 예를 들어, 어린이는 스카프, 넥타이 또는 나비넥타이를 묶을 때 히스테리를 일으키고 눈물을 흘릴 수 있습니다. 스트레스가 많은 상황에서는 질식 공격이 발생할 수 있습니다.

무엇을 해야 할까요? 가능한 한 빨리 올바른 심리적 지원을 제공할 수 있는 전문가에게 연락하십시오.

그리고 불쾌한 상황을 유발하지 마십시오. 아이가 불편함을 느끼지 않도록 터틀넥이나 스카프 등을 억지로 착용하지 마세요.

탯줄에 얽힌 결과가 항상 무서운 것은 아니지만, 그들이 말했듯이 미리 경고합니다!

“태아의 목에 탯줄이 감겨 있습니다.” – 초음파 검사 중에 임산부가 자주 듣는 말입니다. 걱정이 즉시 시작됩니다. 이것이 위험한가요? 아이가 다칠까? 출산하는 방법?

생명의 근원인 탯줄

탯줄은 아기와 엄마를 연결해주는 역할을 합니다. 태아에게 산소뿐만 아니라 필요한 모든 요소와 물질을 공급합니다.

몇 가지 흥미로운 사실:

• 임신 2분기, 발달 15주쯤에 형성이 완료됩니다.
• 정상적인 평균 길이는 40-61cm입니다. 두께는 최대 2cm입니다.
• 연구에 따르면 탯줄 길이는 유전되는 것으로 나타났습니다.

이 "로프"의 주요 목적은 태아에게 산소를 전달하는 것입니다.

탯줄에 얽힌 이유는 무엇입니까?

목 주위에 얽힌 탯줄은 부인과 및 산과 진료에서 드물지 않습니다. 가장 중요한 이유는 생명의 주 도체 길이가 70cm 이상으로 비정상적이기 때문입니다. 자궁에 있는 태아는 무의식적으로 움직이기 때문에 이 "상황"에서는 올가미에 휩싸일 가능성이 상당히 높습니다.

아기의 목 주위에 탯줄이 얽힐 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다.

• 태아 저산소증. 산소 부족으로 인해 아기가 활발하게 움직이기 시작합니다.
• 혈류 장애;
• 다한증의 존재;
• 둔근 또는 가로 표현;
• 임산부의 만성 신경 긴장. 사슬은 다음과 같습니다: 스트레스 – 아드레날린 방출 – 태반을 통해 어린이에게 호르몬 침투 – 활동 증가;

임산부의 건강에 해로운 생활 방식은 목 주위에 얽힌 탯줄에 영향을 미칩니다. 그녀가 신선한 공기 속에서 많이 걷지 않거나, 잘 먹지 않거나, 담배를 피우면, 자연스러운 결과는 아기에게 저산소증이 될 것입니다.

문제 진단

다양한 임신 병리를 감지하는 주요 방법은 초음파입니다. 이는 단일, 이중, 심지어 삼중 탯줄 얽힘을 식별하는 데 도움이 됩니다.

추가 연구에는 CTG와 도플러가 포함됩니다. 의사가 이 고리가 위험한지, 그리고 이 병리가 있는 태아의 상태를 이해하는 것이 중요합니다. 혈류 장애, 심각한 산소 결핍이 감지되고 CTG에서 심박수 감소가 나타나면 여성에게 특수 약물 및 지지 요법이 처방됩니다.

임신 34주 이전에는 아기가 스스로 풀릴 수 있다고 믿어집니다.

가장 흔한 진단은 목 주위의 탯줄이 이중으로 얽히는 것이지만, 아기가 몸 전체에 얽히게 되고, 다리나 팔도 '잡히는' 경우가 발생합니다.

자궁 경부 얽힘의 결과

의심스러운 엄마는 진정해야합니다. 대부분의 경우 얽힘은 위험을 초래하지 않습니다. 이 진단으로 그들은 병원에 입원하지 않으며 어떤 식으로든 치료를 받지 않습니다. 그들은 조금 더 자세히 관찰할 뿐입니다. 전문가를 걱정하는 유일한 것은 단단한 루프 또는 혈류 장애의 존재입니다. 이는 심각한 산소 결핍으로 이어질 수 있습니다.

드물게, 탯줄 혈관이 과도하게 압박되어 결과적으로 태반 박리가 발생합니다.

제왕절개 분만을 위한 적응증:

• 태아 목 주변의 탯줄이 너무 빡빡하고 반복적으로 얽히는 현상입니다.
• 아이가 자연스럽게 태어나는 것을 허용하지 않는 느슨한 고리가 없습니다.
• CTG는 혈류가 심각하게 손상되었음을 보여줍니다.

의사는 아기가 어떻게 태어날 것인지 결정합니다. 자연 분만 중에 전문가는 아기의 심박수를 지속적으로 모니터링합니다. 상황이 급격히 악화되기 시작하면 응급 제왕절개를 시행합니다. 그러나 일반적으로 조산사는 신생아의 목에 걸린 올가미만 제거합니다.

임산부는 주의해야 합니다. "경험이 있는" 사람들의 조언을 듣지 말고 스스로 문제를 해결하려고 노력하십시오. 전통적인 방법은 도움이 되지 않고 해를 끼칠 뿐입니다. 풀어짐을 자극하는 운동도 소용이 없습니다. 탯줄 얽힘이 발견된 경우 임산부가 할 수 있는 가장 좋은 일은 긴장을 멈추고 제 시간에 산부인과 의사를 방문하여 올바르게 식사하는 것입니다.