사건

위협보다 중앙 전치 태반. 임신 중 전치태반 치료. 프리젠 테이션 개발의 증상, 진단 및 결과

03.08.2019

전치태반은 자궁 아래쪽에 있는 특이한 부착물이라고 합니다. 동시에 내부 인두를 부분적으로 또는 완전히 덮으며 태아가 태어날 경로에 있습니다.

병리학은 총 출생 수의 0.2-0.8 %에서 발생합니다. 다산 여성의 경우 병리 발생률이 75-80%로 증가합니다.

임신 2기에 전치태반이 발견되면 자궁의 성장이 증가함에 따라 태반이 8~10cm 올라갈 수 있으므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이러한 이동을 "태반 이동"이라고 합니다.

그 원인

병리학의 발생에 대한 명확한 데이터는 없습니다. 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

염증성 질환(예: 자궁내막염);
많은 수의 출생 (2-3 이상);
낙태;
예를 들어 제왕 절개 후 자궁에 흉터가 있음;
자궁 근종;
자궁 발달의 이상.

이러한 원인의 대부분은 태아 난자의 정상적인 부착을 방해하는 자궁내막의 구조적 변화를 일으킵니다.

태아 알 자체의 특성으로 인한 과일 원인도 구별됩니다.

전치 태반의 증상

전치태반의 주요 징후이자 때로는 유일한 징후는 자궁 출혈입니다. 다른 증상 없이 갑자기 발생합니다. 더 자주 그것은 28-30 주 기간에 시작됩니다. 이때 자궁 하부가 집중적으로 늘어나기 때문입니다. 출혈은 다음과 같은 특징이 있습니다.

통증을 동반하지 않음;
주홍;
자주 반복됨;
임산부에게 빈혈이 발생합니다.

임신 중기의 출혈은 종종 완전한 출현(자궁을 완전히 덮음)을 나타내며, 임신 말기 또는 분만의 첫 단계에서는 불완전한 출현(인두를 부분적으로 덮음)의 특징입니다. 여전히 낮은 프리젠테이션을 할당합니다(태반은 자궁 인두에 가깝습니다).

산부인과 검진 중 산부인과 의사는 다음을 나타낼 수 있습니다.

자궁 촉진시 통증 없음;
태아의 골반 제시;
태아의 잘못된 위치 (비스듬한 또는 가로 방향);
자궁 항진증의 부재;
태아의 제시 부분의 높은 지위.

초음파의 도움으로 프레젠테이션 정도를 결정할 수 있습니다.

1도: 태반의 가장자리는 3-5cm의 거리에서 자궁 근처에 위치합니다(가장 유리한 옵션).
2등급: 태반의 가장자리가 인두에 도달하지만 덮지 않습니다.
3등급: 태반의 가장자리가 자궁과 부분적으로 겹칩니다.
4도: 태반이 인두를 완전히 덮습니다.

이 병리학에서 출혈을 예방하려면 육체 노동, 비행기 여행 및 성적인 휴식을 피해야 합니다.

임산부에게 심한 빈혈이나 출혈성 쇼크가 있으면 아이는 급성 저산소증을 경험할 수 있습니다. 따라서 혈액이 검출되면 즉시 산부인과 의사에게 알려야 합니다.

전치태반은 매 3개월마다 초음파 검진이 필수이기 때문에 출혈이 시작되기 전에도 발견할 수 있습니다.

진단

가장 정확하고 안전한 진단 방법은 초음파입니다. 모든 임산부는 매 3개월마다 선별 검사를 받으며 이 기간 동안 태반의 위치도 결정됩니다.

전치 태반의 치료

치료는 병원에서 수행됩니다. 목표는 출혈을 멈추는 것입니다. 출혈이없고 태반이 낮 으면 외래 환자 기준으로 태아 저산소증 및 발달 지연이 예방됩니다.

비약물 요법

침대 휴식이 처방됩니다. 신체 활동 및 성행위를 배제하는 것이 좋습니다.

약물 요법

경미한 출혈로 약물 치료가 처방됩니다. Tocolytics (Hexoprenaline, Fenoterol), glucocorticoids (ascorbic acid 5 % 정맥 주사) 및 혈관벽 강화제 (dexamethasone 근육 및 경구)가 사용됩니다. 첫 번째 및 마지막 약물 그룹은 언제든지 사용됩니다. 글루코코르티코이드는 신생아의 호흡곤란 증후군(미숙아의 폐 미성숙으로 인한 호흡 장애)을 예방하기 위해 최대 34주까지 처방됩니다.
그들은 또한 임산부의 빈혈 예방을 목표로 치료를 수행합니다. 치료 중 초음파를 사용하여 태반의 위치를 모니터링해야합니다.

수술

출혈량이 250ml 이상인 경우 임신의 모든 단계에서 응급 제왕 절개가 필요합니다.

배달

혈변으로 제왕 절개를 통해 분만이 이루어집니다.

불완전한 제시와 분만 시작 시 출혈이 없으면 질 분만이 가능합니다. 그러나이 문제는 의사가 개별적으로 결정합니다.

전치 태반의 가능한 합병증

전치태반의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

조산(사례의 20%).
낙태의 위협.
다량의 출혈.
혈액 손실로 인한 임신 중 빈혈.
태아 또는 둔부 프리젠 테이션의 잘못된 위치. 전치태반이 머리가 작은 골반으로 내려가는 것을 방지하기 때문에 발생합니다.
태반의 단단한 부착 또는 진정한 증가(태반이 자궁의 근육층 깊숙이 자라서 출혈을 일으킴). 이 합병증은 드물지만 주로 자궁 제거로 끝납니다.
만성 저산소증 및 태아 성장 지연. 자궁 하부의 혈액 공급 감소로 인해 발생합니다.
전치 태반의 분리. 출혈과 함께 응급 제왕 절개가 나타납니다. 태아에게 가장 위험합니다.

엄마와 아이의 예후

경미한 출혈과 시기 적절한 제왕 절개로 예후는 유리합니다. 전치 태반은 다소 위험한 병리학이므로 모든 검사(특히 초음파 검사)를 받고 산부인과 의사의 모든 처방을 엄격히 따르는 것이 좋습니다.

이러한 병리가 첫 번째 또는 두 번째 삼 분기에 감지되면 "태반 이동"의 가능성이 높으므로 너무 걱정할 필요가 없습니다.

임신에 대한 몇 가지 연구

종종 임신과 임신 중에 일부 발달 병리가 발생하여 어떤 식 으로든 나타납니다. 이것은 태아에게 좋은 영양을 공급하기 위해 임산부에게 발생하는 태반에도 적용됩니다. 가장 흔한 병리학 적 과정은이 기관의 낮은 국소화입니다. 또한 임신 중 낮은 전치 태반에 관심이 있습니다. 그것이 위협하는 것은 무엇이며 왜 그렇게 위험한가요? 태반의 낮은 위치를 구성하는 요소에 대한 질문부터 시작해야 합니다.

전치 태반

최적의 임신 과정에는 다음 위치 중 하나에 태반을 배치하는 것이 포함됩니다. 자궁이나 신체의 바닥, 측벽, 뒷벽, 한 곳에서 다른 곳으로 점진적인 이동. 이것은 다양한 요인에 따라 발생하지만 가장 중요한 것은 자궁벽에 혈액이 잘 공급되는 것입니다. 종종 오르간은 전면 벽에 위치하지 않으며 지속적으로 수정됩니다. 또한 이러한 경우 여성이 피하고 예방해야 하는 부상이 발생할 수 있습니다.

전치 태반은 모든 구성에서 자궁 하부의 모든 국소화라고합니다. 모든 출생의 1 %를 초과하지 않는 빈도로 유사한 병리가 있습니다.

태반의 완전한 발달은 수정 후 16주 만에 끝납니다.태반은 독성 물질과 약물로부터 신생아의 몸으로 들어가는 혈액을 걸러낼 수 있습니다.

태반은 두 개의 매우 중요한 것으로 인해 자궁의 하엽에서 발생할 수 있습니다. 그 중 하나는 태아 알 자체에 관한 것이고, 두 번째는 어머니에게 직접적으로 관련됩니다. 전문가들은 이에 영향을 미치는 여러 가지 주요 요인을 식별합니다.

환자의 병력에서 여러 번의 출생이 있다는 것은 임신 중 전치 태반의 가능성이 20% 증가한다는 것을 의미한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

때때로 문제는 태아 알이 자궁 점막에 더 잘 붙는 데 있습니다. 위치가 제 시간에 발생하면 태반 형성 과정의 시작이 차례로 중단 될 수 있습니다. 이 경우 수정란은 벽을 따라 너무 낮은 위치로 이동합니다.

가장 흔하고 중요한 증상 태반의 낮은 위치와 함께 무겁고 가벼운 출혈. 장기의 위치에 따라 이 증상이 더 뚜렷하거나 경미할 수 있습니다. 종종 임산부의 3분의 1만이 임신 중 출혈을 경험하고 3분의 2는 분만 중에 출혈을 경험합니다.

종종 전치태반의 징후가 점차적으로 발생하며, 임신 3분기에 증가. 출혈이 일어나기 전에 여성은 종종 아픈 성격의 하복부에 통증을 느낍니다. 또한 자궁 자체의 수축이 있습니다.

때때로 부분적 표현은 덜 뚜렷한 증상을 나타내므로 진단은 임신 말기에만 발생하지만 완전한 병리학에서는 산부인과 전문의의 일상적인 검사 중에 발생합니다.

분비물은 종종 밝은 빨간색입니다.. 대부분의 경우 신체 활동, 장기간 서 있는 것, 배변 및 성관계에 의해 유발됩니다. 드물기는 하지만 수면 중이나 휴식 중 출혈도 가능합니다.

어떤 경우에는 심한 출혈과 함께 빠른 분만과 분만 중인 여성에게 응급 의료 제공이 표시됩니다. 이렇게 하면 그녀의 생명을 구할 수 있습니다.

빈번한 출혈은 임산부에게 빈혈, 정상적인 기능 상실 및 피로 증가를 유발할 수 있습니다. 이 때문에 태아는 정상적인 양의 영양분과 산소를 공급받지 못해 저산소증을 유발할 수 있습니다. 가장 심각한 결과는 유산입니다.. 어떤 경우에는 병리학 적 과정이 매우 강하고 출혈의 강도가 높으면 임신을 중단해야합니다. 출혈은 거의 항상 이러한 문제로 출산 중에 발생합니다.

전치 태반 진단

태반의 낮은 위치 진단의 시작은 종종 출혈의 존재에 대한 임산부의 불만입니다. 그들의 빈도와 발생 기간은 태반의 위치에 직접적으로 의존합니다. 이것은 초기 단계와 이미 12-13주 또는 14-15주.

우선, 불만 접수 후 검사를 통해 다른 가능한 원인을 배제해야합니다. 따라서 자궁에 외상의 존재 또는 자궁 경부의 병리를 식별하는 것이 가능합니다.

질 검사를 통해 태반의 부적절한 배치 징후를 식별할 수도 있습니다. 동시에 여성에게 해를 끼치 지 않고 다른 출혈을 유발하지 않도록 가능한 한 신중하고 신중하게 수행해야합니다.

현재까지 이 병리학에 대한 가장 효과적이고 유익한 검사는 초음파 절차. 문제가 있다는 사실을 확인할 뿐만 아니라 태반의 위치, 태반의 구조 및 크기에 대한 명확한 정보를 제공합니다. 초음파의 도움으로 박리 수준을 식별하고 자궁 벽을 따라 움직임을 평가할 수 있습니다.

검사 중에주의를 기울여야하는 주요 기준은 태반 가장자리에서 내부 인두 영역까지의 거리입니다. 28-40주에 5센티미터 미만의 거리가 병리를 나타냅니다.. 27 주까지 태아의 머리에 대한이 지표의 값의 비율로 결론이 내려집니다.

태반 위치의 병리가 감지되면 가능한 마이그레이션을 식별하기 위해 역학 연구를 수행하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 초음파는 16 주 또는 17 주, 24 주에서 26 주 및 34 주에서 36 주 사이에 수행됩니다..

더 나은 검사를 위해 방광이 평균 크기로 채워졌을 때 연구를 수행합니다. 이 진단 방법을 사용하면 혈종 형태의 혈액 축적과 같은 다른 문제도 감지할 수 있습니다.

낮은 태반의 치료 및 예방

태반의 낮은 위치는 여성의 생리적 상태에 정비례하여 치료를 결정합니다. 태아 형성이 좋은 임신 35주에 종종 의사가 약을 처방하다. 또한 질병에 악영향을 미칠 수 있는 신체 활동을 제한하는 것도 매우 중요합니다. 이것은 완전한 부동을 의미합니까? 결코 아니다! 여성만이 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 성행위도 금지됩니다.

태반을 높이는 기능이 있거나 자궁의 원하는 영역에서 발달 형성에 영향을 미치는 약은 없습니다. 어떤 경우에는 이 병리가 이주(25주)를 통해 스스로 제거됩니다.. 이것은 자궁의 두께가 크게 증가하기 때문입니다. 그럼에도 불구하고 집중적인 치료 치료가 필요합니다. 이렇게하려면 약물, 근육 주사 및 정맥 주사를 사용하십시오. 그 중 전문가들은 다음과 같은 수단을 구별합니다.

하부 자궁의 확장성을 개선하기 위한 진경제 및 토콜리틱 약물;
자궁 근막의 색조를 감소시키는 약물(18-19주에 특히 중요);
임산부의 철 결핍성 빈혈을 유발하는 재발성 출혈을 위한 철제;
태반의 혈액 순환을 정상화하는 약물;
정맥 주사 형태의 포도당 및 마그네슘;
비타민 복합체 및 일부 보충제;
출생 기간 동안 태아의 호흡기 장애 제거를 방지하기 위한 글루코코르티코스테로이드.

경미한 출혈과 정상적인 임신의 경우 보존적 치료가 사용됩니다. 그러나 이것은 우리가 30주나 32주를 말하는 경우이고, 그런 위험한 20주, 21주, 22주가 있다면 적혈구가 부족하고 자궁이 적극적으로 바닥을 들어올릴 때입니다. 혈액의 징후가 나타나면 여성은 병원의 병원에 머물러야합니다. 상태가 악화되면 문제를 해결할 수 있는 유일한 방법은 임신을 중단하는 것입니다.

낮은 전치 태반은 태아 부위가 내부 os에서 7cm 미만에 위치하는 병리학 적 상태입니다. 이 상태는 28주까지는 완전히 정상적인 것으로 간주되지만 나중에는 병리와 동일시됩니다. 분만 시까지 태반이 지정된 한계 이상으로 이동하지 않으면 제왕 절개 문제가 결정됩니다.

낮은 태반의 원인

산모 입장에서는 태아 부위의 위치가 낮은 몇 가지 요인이 있습니다.

만성 자궁 내막염 - 자궁 점막의 염증 (산후 포함);
역사상 많은 수의 출생(세 번 이상);
이전의 유산 또는 낙태;
자궁강의 모든 도구적 개입;
제왕 절개 또는 기타 수술 후 자궁의 흉터;
자궁강의 폴립, 섬유종 및 기타 형성;
자궁내막증;
자궁 발달의 이상 (양각형, 안장 모양).

이러한 모든 조건은 자궁의 점막을 변화시키고 영양 장애 과정을 일으키며 이식시 배아는 부착하기에 적합한 장소를 찾지 못합니다. 일반적으로 태아의 난자는 자궁의 바닥이나 몸의 뒤쪽이나 앞쪽 벽을 따라 부착되어 있습니다. 여기에서 혈액 공급이 가장 잘 이루어지고 따라서 태아에게 영양이 공급됩니다. 올바른 위치에 부착이 불가능한 경우 배아는 내부 인두에 가까운 자궁 하부의 점막으로 도입됩니다.

모성 요인은 낮은 태반의 모든 원인의 최대 90%를 차지합니다. 훨씬 덜 자주,이 상태는 태아 난자의 단백질 분해 특성이 감소하여 자궁 안저와 느슨한 점막으로의 침투가 불가능해집니다. 배아는 스스로 더 얇은 곳을 찾고 있으며 자궁에서 찾습니다. 바람직하지 않은 결과로 이러한 이식은 태반의 위치가 낮을뿐만 아니라 융모막 융모의 위축으로 이어져 임신을 중단시킬 수 있습니다.

태반의 낮은 위치의 정확한 원인을 찾는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이러한 병리는 재임신 여성에서 더 자주 발생하고 첫 번째 임신에서는 극히 드물게 발생합니다(이전 유산, 낙태, 자궁강 내 도구 개입 없이).

태반이 이동할 수 있습니까?

태아 부위가 자궁의 내부 os로부터 7cm 이하의 거리에 있으면 낮은 전치태반이라고 합니다. 이러한 진단은 18-21주의 기간 동안 두 번째 초음파 검사에서 이루어 지지만이 기간 동안에는별로 의미가 없습니다. 일반적으로 낮은 태반은 이동할 수 있으며 이는 자궁이 성장하고 하부 자궁 분절이 형성됨에 따라 II-III 삼분기에 발생합니다. 태반은 한 달에 1-3cm의 속도로 "기어 올라" 보통 28-32주에 정상 수준에 도달합니다. 태반의 이동으로 생식기에서 경미한 혈뇨가 나타날 수 있습니다.

임신 28주가 지나면 태반이 위로 올라갈 가능성이 현저히 줄어듭니다. 태아가 32-36 주에 자궁 하부에 남아 있으면 분만 방법 선택 문제가 결정됩니다.

낮은 태반의 증상

대부분의 경우 낮은 태반은 어떤 식으로든 나타나지 않으며 초음파 스캔 중에 우연히 감지됩니다. 태반 이동시 경미한 출혈이 발생하여 여성과 태아에게 위험하지 않습니다. 유리한 결과로 여성은 특히 태아 부위가 규범의 경계, 즉 내부 인두에서 5-6cm 떨어진 곳에있는 경우 문제를 전혀 눈치 채지 못할 수 있습니다.

태반이 자궁 출구까지 매우 낮거나 심지어 겹치는 경우 문제가 발생합니다. 이 시나리오에서 생식기에서 피가 섞인 분비물이 반복적으로 반복됩니다. 이 증상의 강도는 경미한 반점에서 심한 출혈까지 다를 수 있습니다. 질병의 증상의 심각성은 태반의 위치에 달려 있습니다. 태반이 낮을수록 불리한 결과의 가능성이 높아집니다.

합병증

낮은 전치 태반은 다음과 같은 합병증을 위협합니다.

태반 조기 박리

하부 자궁 부분이 형성되는 동안 자궁근이 수축합니다. 그리고 일반적으로이 상태에 어떤 증상도 동반되지 않으면 낮은 태반의 경우 태아 부위의 박리가 발생할 수 있습니다. 태반은 수축할 수 없으며 단순히 자궁벽에서 멀어져 혈관이 노출됩니다. 흐르는 피는 어머니의 밝은 주홍색입니다. 출혈이 많을 수 있지만 통증은 없습니다. 혈액은 장애물을 만나지 않고 혈종을 형성하지 않고 질을 통해 빠져나가므로 자궁은 만졌을 때 통증이 없고 색조가 변하지 않습니다.

임신 중뿐만 아니라 출산 중에도 발생할 수 있습니다. 태아 장소는 첫 번째 수축과 함께 자궁 벽에서 멀어져 스트레스를 견딜 수 없습니다. 양막이 파열되고 양수가 만료된 후 출혈이 멈출 수 있습니다. 생식기를 통해 움직이는 아기도 머리로 태반을 눌러 출혈을 늦출 수 있습니다.

태반 조기 박리가 있는 여성과 태아의 상태는 출혈량에 따라 달라집니다. 제 시간에 도움이 제공되면 가장 좋은 결과는 어머니의 빈혈과 어린이의 가벼운 저산소증입니다. 과도한 출혈은 여성과 태아의 사망으로 이어질 수 있습니다.

철 결핍 성 빈혈

임신 II 및 III 삼 분기에 자주 발견되면 약점, 현기증, 피부 창백과 같은 특징적인 불만이 나타나는 빈혈이 발생할 수 있습니다. 진단은 일반적인 혈액 검사로 이루어집니다. 빈혈을 교정하기 위해 철분 제제가 처방되고식이 요법을 변경하는 것이 좋습니다.

태반 기능 부전

자궁 하부의 태반 위치는 임신 과정에서 매우 바람직하지 않습니다. 여기의 점막에는 혈액이 제대로 공급되지 않으며 두 번째 삼 분기부터 아기는 산소와 영양소가 부족합니다. 태반이 이동하지 않으면 장기적으로 태아 발달이 지연될 수 있습니다.

태아에 대한 결과

낮은 태반은 태아 부위의 정상적인 기능을 방해하고 다음과 같은 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

만성 태아 저산소증;
발달 지연 증후군;
출산시 질식을 위협하는 탯줄과의 얽힘;
잘못된 위치.

이러한 모든 상태는 태아의 완전한 발달을 방해하고 자연적인 산도를 통해 아이를 낳을 수 있습니다.

진단

초음파 중에 낮은 태반이 감지됩니다. 연구 중에 의사는 몇 가지 매개 변수를 평가합니다.

태반 가장자리에서 자궁의 내부 os까지의 거리.
태반의 상태, 두께, 석회화의 존재.
재태 연령에 대한 태반의 성숙도의 일치.
자궁 내막의 융모막 융모 상태.

초음파 검사는 출산 전뿐만 아니라 18-21 및 32-34주의 기간 동안 역학으로 수행됩니다. 출혈이 발생하면 태반의 상태를 평가하고 박리를 배제하기 위해 초음파가 수행됩니다.

임신 관리 전술

불만이없고 태아의 상태가 만족스러운 경우 여성을 모니터링합니다. 실습에서 알 수 있듯이 70-80%의 경우에서 낮은 태반이 위쪽으로 이동하고 추가 임신은 아무런 특징 없이 진행됩니다.

약물 치료는 태아 저산소증의 징후가 나타나는 태반의 혈류를 위반하여 처방됩니다. 미세 순환을 개선하는 수단이 사용되며 자궁 색조가 증가하여 보존 요법이 수행되며 빈혈이 교정됩니다. 여성이 기분이 좋고 태아에 대한 바람직하지 않은 결과의 위험이 낮으면 외래 환자를 대상으로, 다른 상황에서는 산부인과 병원에서 치료가 수행됩니다.

출혈이 발생하고 태반 조기 박리가 시작되면 산부인과 병원의 응급 입원이 표시됩니다. 보존 및 지혈 요법이 수행되고 초음파와 CTG를 사용하여 태아의 상태를 평가합니다. 출혈을 멈출 수 없으면 제왕 절개가 지시됩니다. 22주 후에 발생한 태반 조기 박리의 경우, 아이는 적절한 보살핌으로 생존할 기회가 있습니다. 최대 22주까지 유산이 기록되며, 이 경우 태아를 구할 수 없습니다.

전치 태반이 낮은 출산

내부 인두에서 5-6cm 떨어진 곳에 태반이 위치하면 자연 산도를 통해 출산이 가능합니다. 전제 조건은 성숙한 자궁 경부와 태아의 정확한 위치입니다. 세로로 머리를 아래로 향하게하십시오. 출산하는 동안 아이의 상태가 모니터링됩니다. 조기 입원 및 분만 준비를 권장합니다.

태반이 내부 os에서 5cm 이하의 거리에 있으면 출산 중 출혈의 위험이 높아집니다. 이 경우 제왕 절개가 계획된 방식으로 표시됩니다.

낮은 전치 태반을 감지할 때 다음을 권장합니다.

격렬한 운동을 피하십시오.
스트레스를 제거하십시오.
장거리 여행(특히 대중 교통)을 피하십시오.
성적 접촉을 제한하십시오(태반의 위치가 매우 낮고 출산 전 성행위 금지가 도입됨).
웰빙과 질 분비물을 모니터링하십시오. 출혈이 발생하면 의사의 진찰을 받으십시오.

낮은 태반을 가진 임신의 최대 70%가 유리하게 종료됩니다. 대부분의 여성에서 태반은 임신 3분기 중반까지 이동하여 제자리를 찾습니다. 정기적인 초음파 모니터링을 통해 태아 부위의 움직임을 추적하고 환자를 관리하기 위한 최적의 전술을 개발할 수 있습니다.

임신 중 전치태반은 산과 진료의 용어 중 하나입니다. 이것은 자궁강 내부의이 혈관 디스크의 다양한 유형의 고정이 지정되는 방식입니다. "전치부"라는 명칭은 태반이 산도에 매우 근접하여 위치하여 태반을 막고 있음을 나타냅니다. 우리는 임산부의 태반 국소화에 대한 옵션과 세부 사항에 대해 더 이야기 할 것입니다.

그들이 프리젠테이션에 대해 이야기할 때, 이는 36-40주에 모든 임신의 약 0.3%에서 나타나는 병리학을 의미합니다. 20-32주의 기간 동안 임신 중 전치 태반은 5-10% 이상의 경우에서 더 일반적이지만 항상 병리학으로 분류되는 것은 아닙니다. 아기가 성장하고 자궁이 늘어남에 따라 장기가 자연적으로 의도된 위치에 있을 때 소위 태반 이동이 발생합니다.

병리학으로 프리젠 테이션의 본질을 이해하기 위해 자궁이 어떻게 만들어 졌는지 기억합시다. 큰 근육 기관에서 몸, 바닥 및 목이 격리됩니다. 자궁 경부는 자궁의 아래쪽에 있고 아래쪽은 위쪽에 있으며 그 사이에는 자궁의 몸체가 있습니다. 자궁 경부의 바깥 부분이 질 안으로 돌출되어 있습니다.

아기가 태어날 때 자궁 경부는 압력을 받아 늘어나며 아기의 머리와 몸은 자궁에서 자궁 경관을 통해 질로 전달됩니다. 정상 상태에서 이 공동은 단단히 압축되어 있습니다. 분명히, 자궁 경부가 무언가에 의해 막히면 아기는 빛을 뚫지 못할 것입니다. 태반이 자궁 경부의 개구부 옆에 약간의 공간을 차지하는 것은 정확히 그러한 "걸림돌"입니다. 태반의 위치가 분만 과정의 정상적인 발달을 방해하는 경우, 이는 아동의 성공적인 발달 및 출생에 직접적인 위협으로 간주됩니다.

임신 중 전치 태반 : 병리 유형 및 특성

자궁 경부에서 태반의 국소화에 대한 특성 분석 결과에 따르면 여러 유형의 프리젠 테이션이 확인되었습니다. 오늘날 의사는 병리학의 두 가지 주요 분류를 사용합니다.

초음파 결과에 따른 프리젠테이션의 종류

전체 프레젠테이션. 둥글고 평평한 아기 장소는 자궁 경부를 완전히 차단합니다. 때가 되면 자궁 경부가 열리지만 아기의 머리는 앞으로 나아갈 수 없습니다. 임신 중 완전한 전치 태반은 자연 분만을 제외합니다. 아기는 제왕 절개로 제거됩니다. 이러한 유형의 병리학은 전체 프레젠테이션 수의 약 25-30%를 차지합니다. 전체 프리젠테이션은 분만 중인 여성과 신생아의 높은 사망률의 원인이기 때문에 완전히 예측할 수 없습니다.
부분 프레젠테이션. 이 경우 태반은 자궁경부의 출구를 완전히 차단하지 못하고 작은 부분은 열려 있습니다. 아이의 머리는이 간격을 통해 짜낼 수 없으므로 의사는 대부분 수술 전달 경향이 있습니다. 병리학은 임신의 40~55%에서 발생합니다.
낮은 프레젠테이션. 아이의 장소는 자궁 경부에서 약 3-5cm 떨어져 있지만 인접하지는 않습니다. 자궁 경관 입구 영역이 비어 있음이 분명합니다. 임신 중 낮은 전치 태반은 여성이 스스로 아기를 가질 수 있는 기회를 제공합니다. 이러한 유형의 병리가 출산 및 출산 측면에서 가장 안전한 것으로 간주된다는 사실에도 불구하고 여기에서도 합병증이 발생할 수 있습니다. 임신 중 낮은 전치 태반을 위협하는 요소에 대한 질문을 조사하는 경우 가장 흔한 합병증을 나열해야 합니다.

자연 유산의 위협;
여성의 빈혈 및 저혈압;
잘못된 위치;
산소 결핍 및 아동의 발달 지연 가능성이 높습니다.

분만 중 태반의 위치 분석에 따른 프리젠테이션 분류

자궁 경부가 4cm 이상 열려있을 때 질 검사 중 아동의 위치를 결정하는 것을 기반으로 한 병리학의 또 다른 분류가 있습니다.다음 유형의 프리젠 테이션이 확인되었습니다.

본부. 자궁 경관의 개구부는 태반에 의해 닫힙니다. 산부인과 의사는 질에 손가락을 삽입할 때 이를 진단합니다. 태반은 느낄 수 있지만 막을 확인할 수는 없습니다. 이 병리학 변형으로 자연 분만은 불가능하며 아기는 제왕 절개를 통해 태어납니다. 우리는 또한 임신 중 태반의 중심 표현이 초음파에 의해 결정되는 태반의 완전한 표현에 해당한다는 점에 주목합니다.
옆쪽. 이 경우 산부인과 의사는 자궁 경관의 개구부와 겹치는 태반 부분뿐만 아니라 멤브레인의 거친 표면도 느낄 수 있습니다. 측면 프레젠테이션은 초음파에서 부분 전치 태반에 해당합니다.
지역. 산부인과 의사는 내부 인두 근처에 위치한 태반뿐만 아니라 자궁 경부의 외부 개구부로 약간 돌출 된 거친 태아 막을 더듬습니다. 변연 표현은 초음파에 따르면 부분의 초기 단계와 상관 관계가 있습니다.
뒤. 이 병리학은 거의 전체 태반이 자궁 후벽 영역에 위치할 때 부분적 또는 낮은 표현의 변형입니다.
앞쪽. 이 상태는 또한 부분 또는 낮은 프리젠 테이션의 개인 다양성으로 간주됩니다.이 경우 태반은 자궁 전벽에 부착됩니다. 이 경우는 병리학으로 간주되지 않지만 규범의 변형으로 간주됩니다.

임신 중 전방 및 후방 전치 태반의 거의 모든 경우는 최대 26-27주까지 초음파로 진단됩니다. 일반적으로 다음 6주에서 10주 사이에 태반이 이동하고 아기가 태어날 때 그 자리를 대신합니다.

전치 태반의 발달 이유

병리학의 발달을 유발하기 위해 태아 난자가 자궁의 하부 부분에 이식되고 이후에 전치 태반이 이곳에서 형성되면 많은 요인이 발생할 수 있습니다. 이러한 요인의 기원에 따라 자궁과 태아로 나뉩니다.

전치태반 발달의 자궁 요인

그들은 미래의 어머니에게 전적으로 의존합니다. 그들은 염증 (예 : 자궁 내막염) 또는 자궁 내부의 외과 적 조작 (예 : 낙태 또는 제왕 절개)을 기반으로 나타나는 자궁 점막의 모든 종류의 이상으로 표현됩니다.

자궁 요인에는 다음이 포함됩니다.

자궁강의 외과 적 개입.
어려운 출산.
자궁의 양성 종양.
자궁내막증.
발달이 부족한 자궁.
자궁 구조의 선천적 기형.
쌍둥이 또는 세 쌍둥이의 임신.
협착 - 자궁 경부 부전.
자궁 경관의 염증.

대부분의 경우 자궁 요인은 다시 임신한 여성과 관련이 있습니다.

전치 태반의 태아 요인

태아 난자의 발달 특성에 따라 다릅니다. 태아 알의 조직에서 효소 활성이 감소한 태아 요인에주의를 기울이며 이로 인해 자궁 점막에 부착됩니다. 효소가 충분하지 않으면 배아가있는 난자가 자궁 바닥의 껍질이나 자궁 벽에 착상 될 수 없으므로 하부에 부착됩니다.

태아 요인 중에서 우리는 다음을 주목합니다.

생식기 부위의 염증 반응(예: 난소 염증).
호르몬 불균형.
생리주기 방해.
자궁 근종.
자궁 경부의 다양한 질병.
자궁 내막의 병리학 적 변화.

임신 중 전치 태반 지표

태반의 병리학 적 위치의 주요 징후는 임신 통증을 일으키지 않는 규칙적인 자궁 출혈입니다. 처음으로 임신 중 전치태반으로 인한 혈액 배출은 12주에 발생하고 진통이 시작될 때까지 주기적으로 나타날 수 있습니다. 그러나이 시간까지 자궁 벽이 이미 매우 늘어나기 때문에 종종이 증상이 임신 2기가 끝날 무렵에 관찰됩니다.

아기가 태어나기 3~4주 전에 자궁은 다가오는 무거운 짐을 준비하고 있으며 때때로 자궁이 크게 줄어듭니다. 훈련 시합을 배경으로 전보다 출혈이 더 많아진다. 혈액은 자궁의 스트레칭으로 인한 태반의 부분적 박리로 인해 나타납니다. 태반의 어떤 부분이 벗겨지면 혈액의 근원인 혈관이 열립니다.

출혈의 특성은 전치태반의 유형에 따라 다릅니다.

완전한 전치태반에서는 출혈이 갑자기 많고 통증이 없습니다. 그것은 보통 밤에 시작되며 여성은 자신의 피 웅덩이에서 깨어날 수 있습니다. 출혈은 나타난 것처럼 갑자기 끝납니다.
부분 제시로 혈액의 방출은 주로 출산 전 마지막 날이나 물을 배출 한 후 관찰됩니다.

이러한 일시적인 출혈을 기반으로 임산부는 태반의 부적절한 부착의 이차 징후도 발생합니다. 그 중:

빈혈증;
순환 혈액량 부족;
저혈압;
아이의 엉덩이 또는 발 프리젠 테이션;
자궁 안저의 높은 위치;
자궁의 하부에 있는 혈관에 있는 혈액의 소음.

임신 중 위험한 전치 태반은 무엇입니까?

병리학은 아기에게 위험한 합병증의 발병을 유발합니다.

유산.
심각한 독성.
빈혈증.
자궁 내 태아의 병리학적 위치(골반 또는 발).
태아의 만성 산소 결핍.
아이의 자궁 내 발달 속도가 느려집니다.
태아 태반 기능 부전.

임신 중 전치태반 치료

오늘날 "정확한" 위치에 있는 태반의 위치에 영향을 미칠 수 있는 특정 치료법은 없습니다. 빈번한 자궁 출혈을 멈추고 임신을 연장하는 것(이상적으로는 출산 예정일까지)은 그러한 문제가 있는 환자에게 의사가 제공할 수 있는 전부입니다.

프리젠 테이션의 배경에 대해 아기를 성공적으로 낳는 데 매우 중요한 것은 임산부의 합리적인 행동입니다. 그녀의 부주의한 행동으로 출혈을 일으키지 않으려면 다음과 같이 해야 합니다.

격렬한 신체 활동을 피하십시오.
점프하거나 튀지 마십시오.
거친 도로에서 울퉁불퉁한 운전을 피하십시오.
비행기 탑승을 거부하다;
긴장하지 마십시오.
무거운 물건을 들거나 옮기지 마십시오.

낮 동안 전치태반이 있는 임산부는 스스로 짧은 휴식을 취해야 합니다. 긴장을 풀려면 등을 대고 누워 똑바로 다리를 들어 올려 벽, 벽장 또는 소파 뒤쪽에 기대어 야합니다. 이 입장은 가능한 한 자주 채택되어야 합니다.

임신 25주에 이르고 출혈이 적고 출혈이 빠르면 37-38주까지 태아를 정상 상태로 유지하기 위해 임산부를 위한 보존적 치료 프로그램이 개발됩니다. 그렇다면 임신 중에 전치태반이 진단되면 어떻게 해야 합니까?

첫째, 위치에있는 여성은 다음 약물 그룹의 약물을 처방해야합니다.

하부 자궁의 스트레칭을 자극하는 tocolytics 및 진경제 (예 : Partusisten, No-shpa);
빈혈을 제거하는 철 함유 약물 (Totema, Sorbifer Durules);
태아에 대한 혈액 공급을 전체 수준으로 자극하는 약물 (Trombonil, Askorutin, Tocopherol acetate, Trental).

둘째, 임산부는 다음 약물의 조합으로 처방됩니다.

황산마그네슘 25%(10ml의 근육주사);
Magne B6(아침과 저녁에 2정);
노-샤파(1일 3회 1정);
파르투시스텐(5mg 1일 4회);
타디페론(1일 2회 1정);
토코페롤 아세테이트 및 엽산(1일 3회 정제).

태반 병리가 있는 임산부는 태어날 때까지 이 약을 복용합니다. 출혈이 갑자기 시작되면 지체 없이 구급차를 부르거나 스스로 병원에 가야 시간 낭비가 되지 않는다. 임산부는 임산부 병리과에 입원합니다. 거기에서 그녀는 집에서 복용한 것과 동일한 약(No-shpu, Partusisten)을 처방받을 것이며, 이전보다 훨씬 더 많은 양으로 정맥 주사할 것입니다. 이것은 가능한 한 빨리 자궁의 긴장을 완화하고 자궁의 하부 부분이 안전하게 늘어나도록 하기 위해 필요합니다.

셋째, 전치태반이 있는 임산부의 치료에서 아기의 자궁 내 상태를 반드시 모니터링해야 합니다. 태반 기능 부전을 제거하고 태아의 산소 결핍을 예방하기 위해 임산부는 다음 약물을 처방받습니다.

정맥 주사 용액;
Curantil 25mg(식사 1시간 전에 하루에 세 번);
토코페롤 아세테이트(1일 1정);
아스코르브산 0.1 - 0.3g (하루에 세 번);
코카복실라제 용액을 정맥 주사합니다.
엽산 400mcg(1일 1회);
액토베긴(1일 2정);
정맥 포도당 용액.

이러한 방식으로 임신을 36주까지 할 수 있는 경우 임산부는 산전 병동으로 옮겨지고 출산 방법(혼자서 또는 제왕 절개를 통해)이 결정됩니다.

장기간 멈출 수없는 무겁고 지속적인 출혈이 갑자기 발생하여 임산부에게 응급 제왕 절개가 지시됩니다. 그렇지 않으면 임산부의 생명이 큰 위험에 처합니다. 불행히도 이러한 불가항력 상황에서 태아의 안녕은 더 이상 생각되지 않습니다. 왜냐하면 전치태반으로 인한 대량 출혈로 임신을 유지하려는 모든 노력은 일반적으로 산모와 사망으로 이어지기 때문입니다. 어린이. 통계에 따르면 오늘날 임신 중 전치태반의 70~80% 이상이 수술 분만으로 종료됩니다.

임신 및 성생활 중 전치태반

임신 중 전치태반은 성관계를 배제합니다. 음경을 질에 삽입하면 심각한 출혈과 태반 조기 박리가 발생할 수 있습니다. 그러나 이것은 질 섹스에 관한 것만은 아닙니다. 태반의 병리학 적 위치가있는 임산부는 성적 각성 (구강, 항문, 질 성교, 자위)의 발달에 어떻게 든 기여하는 모든 것에 금기입니다. 흥분과 오르가즘은 자궁의 단기적이지만 매우 강렬한 수축을 유발하며 이는 대량 출혈, 자연 유산 또는 조산을 위협합니다.

임신 중 전치 태반: 리뷰

아이를 안고 있는 동안 모든 유형의 프레젠테이션에 직면한 여성들은 병리학에 대해 다양한 방식으로 이야기합니다. 임신 20-27주에 확인된 문제는 대부분의 경우 시간이 지남에 따라 자체적으로 "해결"됩니다. 아기가 태어날 때 마이그레이션이 발생하고 태반이 아래쪽에서 자궁의 부분이 더 높습니다. 출산은 잘 되었습니다.

드문 경우지만 부착이 낮은 태반은 분만할 때까지 병리학적 위치를 유지합니다. 이 경우 여성은 제왕 절개로 아이를 낳았습니다. 이러한 상황에서 임신은 상대적으로 어려웠고, 미래의 산모들은 생식기에서 대량의 피가 흘러나와 아기를 잃지 않도록 각별한 주의를 기울여야 했습니다.

모든 여성은 임신 중 전치 태반이 실제 테스트임을 확인했습니다. 그러나 대부분의 경우 발표를 배경으로 아이를 낳는 것은 건강한 아기의 순산으로 끝나므로 엄마에게 가장 중요한 것은 걱정을 덜고 최선을 믿는 것입니다.

태반은 임신 중에 나타나는 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 그녀 덕분에 아이의 영양과 호흡, 대사 산물의 철회가 가능합니다. 또한 태반 조직은 정상적인 임신 과정과 발달에 필요한 호르몬을 생성합니다.

전치태반은 태반이 엉뚱한 곳에 붙어 발달해 생기는 병리학이다.

일반적으로 위치 자궁 바닥에, 변경될 가능성이 가장 적은 부분. 태반이 있는 경우 인두에서, 그런 다음 그들은 previa에 대해 이야기합니다. 자궁이 태반에 의해 1/3 또는 2/3로 막힌 경우 부분적일 수 있고, 태반의 중심이 자궁과 양립할 수 있는 경우 완전할 수 있습니다. 통계에 따르면 완전한 것은 불완전보다 거의 5배 덜 자주 발견됩니다.

불완전한 제시(측면 또는 변연)의 경우 태반이 출생일에 가까울수록 스스로 올바른 부위로 이동할 것이라는 희망이 있습니다. 전체 프레젠테이션의 경우 불행히도이 옵션은 완전히 제외됩니다.

일반적으로 전치태반은 자궁내막 손상으로 인해 태아의 알이 올바른 위치에 착상되지 않기 때문입니다. 점액층의 이상 원인은 다음과 같습니다.

긁어서 수행되는 낙태 및 기타 수술, 즉 특수 도구로 자궁의 상층을 제거합니다.
다양한 염증 과정 및 질병으로 인한 자궁 내막 변형. 이러한 변형에는 흉터, 분비 기능 장애, 점액층의 접힘 완화, 근종;
다양한 정도의 자궁 내막 위축;
간, 신장 및 심혈관 질환으로 인한 자궁으로의 혈액 공급 불량.

이러한 요인은 전치태반이 더 일반적으로 진단되는 이유를 잘 설명할 수 있습니다. 다산으로첫 아기를 기다리는 여성보다

또한 태반의 중심 제시의 원인은 다음과 같습니다. 난자의 발달 지연. 그것이 규범 뒤에 형성되면 자궁 바닥에 도달하지 않고 난자가 태반이 발달하기 시작하는 인두 부위에 부착되는 상황이 발생할 수 있습니다.

증상 및 합병증

질 출혈전치태반과 그 주요 증상의 합병증입니다. 완전한 제시의 경우, 심한 출혈은 임신 2분기부터 시작되며 출생 시까지 주기적으로 발생할 수 있습니다.

전치 태반에서 출혈이 발생하는 이유는 무엇입니까? 이 질문에 답하기 위해서는 태반 조직이 자궁의 몸에 어떻게 붙어 있는지 이해해야 합니다.

태반 조직은 융모로 구성되어 있습니다 - 전도성 혈관으로 채워진 형성. 일부 융모는 자궁과 융합하고 다른 융모는 어머니의 혈액으로 가라앉아 소위 융모간 공간(태반이 부착된 곳에서 자궁내막이 두꺼워짐)을 채웁니다. 혈액은 태반 융모에서 분비되는 효소에 의해 벽이 부분적으로 파괴되는 작은 동맥 혈관에서 이 공간으로 들어갑니다.

이 전체 복잡한 메커니즘은 엄마와 아기의 유기체 간의 교환을 보장하기 위해 작동합니다. 영양소와 산소는 엄마의 혈액에서 나오고 태반은 태아의 노폐물을 제거합니다.

반면에 아이는 탯줄, 즉 두 개의 동맥과 이를 통과하는 정맥을 통해 태반에서 영양을 공급받습니다.

그래서 우리는 태반이 말 그대로 자궁과 융합. 시간이 흐르고 태아가 발달하고 자궁의 부피가 증가합니다. 이것은 인두가 위치한 하부, 즉 중앙 제시의 경우 태반이 부착되는 정확한 위치에서 특히 두드러집니다. 태반 조직은 매우 탄력적이지 않기 때문에 빠르게 성장하는 자궁 후에 늘어날 "시간이 없습니다".

계속 부분 분리태반. 연결이 끊어지고 혈관이 자궁강으로 출혈하기 시작하여 많은 출혈과 함께 생식기에서 쏟아져 나온 다음 얼룩이 생깁니다.

일반적으로 이것은 여성이 휴식을 취하거나 밤에 잠을 잘 때 처음으로 발생합니다. 일반적으로 출혈 중에는 통증이 없습니다. 이것은 하복부에 경련성 통증이 있을 수 있는 임신 중절 중 출혈과 구별됩니다.

30주 가까이 출혈은 섹스로 인해 발생할 수 있습니다., 기타 신체 활동 또는 산부인과 의자에 대한 검사.

"라고 진단받은 여성의 출혈 외에도 완전한 전치 태반» 하복부와 허리의 통증, 자궁의 색조, 저혈압이 관찰될 수 있습니다. 저기압차례로 우울한 상태, 약점, 졸음 및 현기증으로 표현됩니다.

대부분의 경우 임산부가 주기적이고 심한 출혈을 일으키면 빈혈증. 이 상태는 낮은 헤모글로빈 수치가 특징이며 임신 중에 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

산모의 혈액에 산소가 부족하면(즉, 헤모글로빈이 호흡계에서 신체의 모든 기관과 조직으로 산소를 운반함) 아기의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 일반적으로 발생합니다 태아 성장 지연, 성장 지연. 또한 이것은 이미 태어난 아이의 건강에 영향을 미칠 것입니다. 높은 확률로 그는 생후 첫 해에 빈혈로 고통받을 것입니다.

대부분의 경우 임산부의 심한 출혈과 헤모글로빈 수치 감소로 의사가 적절한 치료를 처방 할 것이지만 철분이 풍부한 음식을 섭취하고 헤모글로빈 수치에 긍정적 인 영향을 미침으로써 건강을 추가로 돌볼 수 있습니다. 피:

육류 제품, 간 - 주의: 철분뿐만 아니라 다른 비타민도 풍부합니다. 과잉은 임신 과정에 악영향을 미칠 수 있습니다.
과일: 사과, 석류(변비를 유발할 수 있으므로 주의), 복숭아, 살구, 말린 과일 등;
딸기; 블루베리, 블루베리, 블랙 커런트 및 크랜베리는 철분이 가장 풍부합니다.
야채 및 채소: 토마토, 비트, 호박, 딜, 파슬리, 시금치 등;
곡물 및 콩류: 메밀, 렌즈콩, 콩, 완두콩;
호두, 다크 초콜릿.

철분이 잘 흡수되기 위해서는 비타민C(감귤류, 브로콜리, 크랜베리, 파인애플)와 충분한 단백질 섭취가 필요하며, 철분이 함유된 홍차, 커피, 우유 등은 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 흡수를 방해하는 식품입니다. 얼룩을 유발할 수있는 변비가 발생하지 않도록해야합니다.

진단

완전한 전치태반은 일반적으로 초음파로 진단되지만 일상적인 부인과 검사 중에도 발견될 수 있습니다.

관찰 및 치료

따라서 완전한 전치태반에 대한 의학적 치료법은 없습니다. 의사가 할 수있는 일은 많은 요인이 병리학의 합병증을 유발할 수 있기 때문에 임산부의 상태를주의 깊게 모니터링하고 다른 질병을 통제하는 것입니다. 여성이 출혈에 대해 걱정하지 않으면 외래 환자를 대상으로 관찰을 수행 할 수 있습니다.

그렇지 않으면 24주부터 출산 순간까지 병원에 입원해야 합니다. 일반적으로 이러한 상황에서 임산부는 엄격한 침상 안정, 회복제, 철분 제제(빈혈용) 및 태아 저산소증을 예방하기 위해 자궁 긴장을 완화하고 혈액 공급을 개선하는 약물을 처방받습니다.

그들은 적어도 아이가 이미 구원받고 나올 수 있는 순간까지 가능한 한 오랫동안 임신을 연장하려고 노력합니다.

행동 규칙

몇 가지 간단한 규칙은 상태를 완화하고 돌이킬 수 없는 합병증을 피하는 데 도움이 됩니다.

최소한의 신체 활동. 중력을 이해하고 자궁을 변위시키는 갑작스러운 움직임을 만드는 것은 불가능합니다. 이것은 태반 조기 박리로 가득 차 있기 때문입니다. 더 자주 신선한 공기를 마시지 만 평화가 처방되면 산책을 제외하는 것이 좋지만 공원에서 책과 함께 앉을 수 있습니다.
이 모든 것이 자궁 색조의 출현으로 이어지고 출혈을 유발할 수 있으므로 걱정하지 말고 친밀감을 완전히 배제하십시오.
제대로 먹으십시오. 우리는 이미 위에서 이것에 대해 이야기했습니다.
사람이 많이 모이는 곳은 최대한 적게 방문하여 물건에 감염될 위험이 없습니다. 또한 군중 속에서 실수로 밀릴 수 있습니다.
긴 여행을 하지 마십시오. 열린 출혈로 의사에게 자유롭게 갈 수있는 기회가 있다면 더 좋을 것입니다. 어딘가에 가고 있다면 병리에 대한 정보가있는 교환 카드를 가져 가십시오.

전치태반이 있는 출산

모든 유형의 전치 태반을 통한 분만의 주요 문제는 출혈 가능성이 높다는 것입니다.

중심(완전) 전치 태반태반 조직이 태아의 산도 출구를 완전히 차단하고 어떤 시도라도 산모와 아이 모두의 생명을 앗아갈 수 있기 때문에 자연 분만의 가능성을 암시하지도 않습니다.

중앙 전치 태반이 있는 제왕 절개여성이 만족할 경우 38주 동안 시행합니다. 이 기간 전에 그녀가 대량 출혈을 시작하면 수술이 시급하게 수행됩니다.

전체 프레젠테이션의 수술 전달은 항상 다음을 사용하여 수행됩니다. 전신 마취, 출혈 또는 그 가능성이 국소 마취에 대한 금기 사항이기 때문입니다.

수술 후 기간

합병증 없이 수술을 했어도 이미 분만 분야에서 출혈 위험이 높다. 이것은 태반이 있던 곳에서 자궁체의 수축성이 낮기 때문입니다. "전치 태반" 진단을 받은 거의 모든 여성이 출혈로 고통받는 저혈압과 빈혈을 감안할 때, 새로운 산모는 의사의 세심한주의하에 한동안 병원에 있어야합니다.

퇴원 후

물론, 특히 남편과 집에서 다시 해야 하는 산더미 같은 집안일을 기다리고 있을 때 병원에 오래 있는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 퇴원 후 필요한 평화감정적, 육체적 둘 다.

가족들에게 집안일을 도와달라고 부탁하고, 스스로 충분한 휴식을 취하고, 많이 자고, 아기와 함께 걷습니다. 헤모글로빈 수치를 정상으로 되돌리기 위해서는 적절하고 완전하게 식사하는 것이 매우 중요합니다. 그리고 이것은 엄마와 아기 모두에게 적용됩니다.

문제가 있을 수 있지만 여전히 수정하려고 합니다. 모유 수유. 이것은 엄마와 아이 모두에게 매우 필요합니다. 모유는 아기에게 빈혈에 매우 중요한 강한 면역력을 제공하고 엄마가 음식과 함께 섭취하는 철분이 아기에게 전달됩니다. 엄마에게 HB는 자궁을 집중적으로 수축시키고 결과적으로 재출혈의 위험을 줄이는 열쇠입니다. 제왕 절개 후 모유 수유 방법에 대해 읽으십시오.

결론적으로 전치태반을 치료해야 했던 임산부들을 안심시켜드리고 싶습니다. 오늘날 의학은이 진단으로 살아 있고 건강한 어린이가 태어날 정도의 수준에 도달했습니다. 가장 중요한 것은 전문가의 권장 사항을 따르고 자신을 돌보는 것입니다.

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