байгууллагууд 

Мэс заслын болон вакуум үр хөндөлт - үйл ажиллагааны заалт, бэлтгэл, явуулах хугацаа, үргэлжлэх хугацаа. Бүгдийг мэдэж аваарай: үр хөндөлт хэрхэн хийгддэг

Эмнэлгийн үр хөндөлт нь жирэмсний 22 долоо хоногоос өмнө жирэмслэлтийг зогсоох явдал юм. Хугацаанаас хамааран үүнийг хоёр төрөлд хуваах нь заншилтай байдаг.

  • эрт - 12 долоо хоног хүртэл;
  • хожуу - 13-аас 22 дахь долоо хоног хүртэл.

Энэ хэлтэс нь үр хөндөлтийн техниктэй холбоотой юм.

Шаардлагатай багаж хэрэгсэл

Үр хөндөлт хэрхэн тохиолддог вэ гэсэн асуултанд хариулахдаа эхлээд үүнд ямар хэрэгсэл хэрэгтэйг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс эмнэлгийн үр хөндөлт хийхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

  • умайн хүзүүг засах сумны хямсаа;
  • Умайн хүзүүний сувгийг тэлэх Gegar өргөсгөгч;
  • умайн уртыг тодорхойлдог датчик;
  • умайн хөндийн ханыг хусах curettes багц;
  • вакуум аспиратор.

Эмнэлгийн үр хөндөлтийн техник

Үр хөндөлт хэрхэн хийх нь жирэмсний наснаас хамаарна.учир нь 12 долоо хоног хүртэлх үр хөндөлтийн арга нь 12 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үр хөндөлтийн техникээс ялгаатай байдаг. Эхэндээ эрт үр хөндөлт хэрхэн явагддагийг харцгаая, энэ нь мөн 6 долоо хоног хүртэлх мини-үр хөндөлт гэж хуваагддаг.

Жижиг үр хөндөлтийг амбулаторийн үндсэн дээр хийж болно. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн минут үргэлжилдэг. Энэ нь гарын авлагын вакуум аспиратор шаарддаг. Энэ техник нь мэдээ алдуулалт шаарддаггүй. Гэхдээ энэ үр хөндөлтийг жирэмсний 6 долоо хоног хүртэл хийж болно. Энэ бол жирэмслэлтийг зогсоох шинэ аргуудын нэг юм.

12 долоо хоног хүртэлх эмнэлгийн үр хөндөлтийг уламжлалт аргын дагуу хийдэг. Энэ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ. Эхний шатанд умайн хүзүүг сумны хямсаагаар бэхлэнэ. Хоёр дахь шатанд умайн хөндийг шалгаж байна. Үүний зорилго нь умайн хөндийн урт, умайн хүзүүний сувгийн тэнхлэгтэй харьцуулахад умайн байрлалыг тодорхойлох явдал юм (умайн урд болон арагшаа, түүнчлэн хажуу тийшээ хазайж болно). Умайн байрлалыг тодорхойлсноор умайн цооролт үүсэх эрсдэл тодорхой хэмжээгээр буурдаг. Дараагийн шатанд умайн хүзүүний сувгийг Gegar өргөсгөгчөөр өргөжүүлэх ажил орно. Энэ нь ургийн өндөгийг умайгаас зайлуулах зориулалттай багаж хэрэгслийг шууд нэвтрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Тиймээс хамгийн сүүлийн алхам бол вакуум аспиратор эсвэл куретк ашиглах явдал юм. Хэрэв эмнэлгийн үр хөндөлтийг куретажаар хийдэг бол ургийн өндөгийг бүрэн арилгасны дараа "шаржигнуур цас" гэсэн өвөрмөц чимээ гарч ирдэг. Энэ нь умайд юу ч байхгүй гэдгийг харуулж байна.

Эмнэлгийн үр хөндөлт хэр удаан үргэлжлэх вэ? Ихэвчлэн 12 долоо хоног хүртэлх үр хөндөлтийг жирэмсний наснаас хамааран 5-10 минутын дотор хийдэг. Энэ нь судсаар мэдээ алдуулалтын дор явагддаг бол эмэгтэй хүн өөрөө амьсгалдаг, өөрөөр хэлбэл амьсгалын замын тусламж шаарддаггүй.

12 долоо хоногоос 22 долоо хоног хүртэлх хугацаанд үр хөндөлт нь төрөлттэй төстэй техникээр хийгддэг тул энэ үед жирэмслэлтийг зогсоохыг хиймэл төрөлт гэж нэрлэдэг. Хэр их хугацаа шаардагдах вэ, энэ техник нь юу вэ? Энэ үед жирэмслэлтийг зогсооход хэдэн өдөр шаардагдана. Үүнийг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг. Эхний үе шатанд простагландин эсвэл прогестерон антагонистуудын бүлгийн эмийн тусламжтайгаар умайн хүзүүг бэлтгэх шаардлагатай. Хоёр дахь шатанд умайн агшилтын үйл ажиллагааг өдөөх шаардлагатай. Үүний дараа ургийн төрөлт ба төрсний дараах үе тохиолддог. Ихэсийн бүрэн бүтэн байдал үргэлж эргэлзээтэй байдаг тул жирэмслэлт тасалдсаны дараа умайн хөндийг дээр дурдсан аргын дагуу, гэхдээ том куретта (Boom's curette) ашиглан куретаж хийх шаардлагатай байдаг.

Эмнэлгийн үр хөндөлт хийх заалтууд

12 долоо хоног хүртэл үр хөндөлтийг эмэгтэйн хүсэлтээр, мөн эмнэлгийн заалтыг харгалзан хийж болно. Сүүлд нь эх, ургийн амь насанд аюул заналхийлсэний улмаас жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх боломжгүй бүх тохиолдлууд орно. Ихэвчлэн эдгээр нь дэд болон декомпенсацийн үе шатанд байгаа эмэгтэйн өвчин, ургийн хөгжлийн гажиг, амьдралд үл нийцэх эмгэг, онкологийн өвчин гэх мэт.

12 долоо хоногоос дээш хугацаанд үр хөндөлтийг зөвхөн эмнэлгийн комиссын дүгнэлтээр хийж болно. Эмнэлгийн болон нийгмийн шинж тэмдгийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Хариуд нь эмнэлгийн заалтууд нь дээр дурдсантай ижил байна. Нийгмийн шинж чанарууд нь:

  • эмэгтэй хүний ​​ажилгүй байдал;
  • жирэмсэн үед нөхрөө алдах;
  • шоронд байгаа эмэгтэй эсвэл нөхрийг олох гэх мэт.

Өөрөөр хэлбэл, ийм үед үр хөндөлт хийлгэхийн тулд зөвхөн эмэгтэй хүний ​​хүсэл хангалттай биш юм.

Эмнэлгийн үр хөндөлтийн дараа үр хөндөлтийн дараах үеийг жигд болгоход хувь нэмэр оруулах тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Тэдгээрийг авч үзье:

  • антибиотикийг хэр удаан уух ёстой вэ? Халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийг таваас долоо хоног хүртэл хэрэглэх шаардлагатай;
  • Та бэлгийн амьдралаа хэр удаан хязгаарлах ёстой вэ? Дунджаар энэ нь нэг сар байна;
  • хэр удаан усанд орох боломжтой вэ? Хугацаанаас хамааран энэ хугацаа нь долоо хоногоос нэг сар хүртэл өөрчлөгдөж болно (хугацаа урт байх тусам хязгаарлалт урт болно).

Эмнэлгийн үр хөндөлтийн хүндрэлүүд

Үр хөндөлт нь аливаа инвазив интервенцийн нэгэн адил тодорхой хүндрэлтэй байдаг. Тэд эрт эсвэл хожуу байж болно. Үүнд:

  • умайн цооролт, өөрөөр хэлбэл түүний ханыг багажаар цоолох;
  • цус алдалт;
  • халдварт хүндрэлүүд;
  • өндгөвчний сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих;
  • умайн хөндийд наалдамхай процесс үүссэн эсвэл маш нимгэн эндометрийн улмаас үргүйдэл.

Эмнэлгийн үр хөндөлтөөс өөр сонголт

Эмнэлгийн үр хөндөлтийн өөр нэг хувилбар бол эмнэлгийн үр хөндөлт юм. Энэ тохиолдолд үр хөндөлтийг хэрхэн хийдэг вэ, түүний техник нь юу вэ? Энэ төрлийн үр хөндөлт нь жирэмслэлтийг зогсооход тусалдаг тусгай эм хэрэглэх явдал юм. Тэдний үйл ажиллагааны механизмыг харгалзан тэдгээрийг хоёр үе шаттайгаар хэрэгжүүлдэг. Энэ тохиолдолд үр хөндөлт хэр удаан үргэлжлэх вэ? Үүнийг хийхэд ихэвчлэн 2-3 хоног шаардагддаг бөгөөд гадаад илрэлүүд нь сарын тэмдэгтэй төстэй байдаг.

Дүгнэж хэлэхэд, үр хөндөлт нь жирэмслэлтээс хамгаалах арга биш бөгөөд зөвхөн эцсийн арга хэмжээ авах ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Төлөвлөөгүй жирэмслэлтээс зайлсхийхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай. Эмнэлгийн үр хөндөлтийг зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар, жирэмслэлт нь эмэгтэйд эрсдэл учруулах эсвэл гажигтай хүүхэд төрөхөд хүргэж болзошгүй тохиолдолд л хийх ёстой.

Үр хөндөлт гэдэг нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нь 22 долоо хоногоос хэтрэхгүй бол жирэмсний байгалийн явцыг зориудаар тасалдуулах явдал юм (өөр өөр улс оронд энэ үзүүлэлт өөр өөр байдаг). Тодорхой хугацаа өнгөрсний дараа жирэмслэлтийг зогсоохыг дутуу төрөлт гэж нэрлэдэг. Эмэгтэй хүн хэзээ өөрөө үр хөндөлт хийлгэх шийдвэр гаргаж болох вэ? Жирэмслэлт нь сүүлчийн сарын тэмдэг эхэлсэн өдрөөс хойш 12 долоо хоногоос хэтрэхгүй бол (эрт үр хөндөлт). Хожуу үр хөндөлт (12 долоо хоногоос дээш) тохиолдолд эцсийн шийдвэрийг эмнэлгийн комисс гаргана. Эрүүл мэндийн шалтгаанаар (жишээлбэл, тэмбүү, ХДХВ-ийн эерэг шинжилгээ) жирэмслэлтийг ямар ч үед зогсооно.

Гүйцэтгэлийн хугацаанаас хамааран үр хөндөлтийг эрт ба хожуу гэж хуваадаг бол жирэмслэлт тасалдсан шалтгааны улмаас үр хөндөлтийг зохиомол ба аяндаа гэж хуваадаг. Хиймэл үр хөндөлтийн дотроос эмнэлгийн болон эрүүгийн үр хөндөлтийг ялгаж салгаж болно.

Зулбах - 28 долоо хоногоос өмнө жирэмслэлтийг гадны оролцоогүйгээр аяндаа зогсоох. Энэ хугацаанаас өмнө төрсөн ураг ихэвчлэн амьдрах чадваргүй байдаг. Аяндаа үр хөндөлт нь өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал, бэлэг эрхтний үрэвсэлт үйл явц, өмнөх үр хөндөлтөөс үүдэлтэй байж болно.

Эмнэлгийн үр хөндөлтийн төрлүүд

Эмнэлгийн үр хөндөлт нь эмнэлгийн болон мэс заслын байж болно. Сүүлийнх нь зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад тусгай багаж хэрэгслээр ургийг гаргаж авах явдал юм. Мэс заслын үр хөндөлт нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • Вакуум аспираци.
  • Өргөтгөх ба куретаж - үр хөндөлтийг 2 үе шаттайгаар хийдэг: эхлээд эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүг өргөжүүлж, дараа нь умайн ханыг кюрет багажаар хусдаг. Энэ нь ОХУ-д маш түгээмэл боловч ДЭМБ-аас тийм ч аюултай гэж зөвлөдөггүй.
  • Өргөтгөх, нүүлгэн шилжүүлэх нь дараагийн үе шатанд хамгийн найдвартай арга юм. хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Уг процедур нь цахилгаан вакуум сорох тусламжтайгаар умайн хүзүүг тэлэхээс бүрдэнэ.
  • Зохиомол төрөлт - хугацаа хэтэрсэн тохиолдолд үр хөндөлт хийдэг.
  • Эмнэлгийн үр хөндөлт нь тусгай эмийн тусламжтайгаар аяндаа үр хөндөлт хийхэд чиглэгддэг.

Үр хөндөлтийн хамгийн аюулгүй төрлүүд

Вакуум аспираци ба эмнэлгийн үр хөндөлт нь жирэмсний 9-12 долоо хоног хүртэлх эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд хамгийн түгээмэл бөгөөд аюулгүй үр хөндөлтийн төрөл юм.

ДЭМБ-аас 9 долоо хоногоос өмнө эмнэлгийн үр хөндөлт хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь жирэмслэлтийг зориудаар таслан зогсоох бүх аргуудаас хамгийн зөөлөн гэж үздэг - энэ нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн чадварт нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн үр хөндөлтийн үр дагавар гарч болно.

Эмнэлгийн үр хөндөлтийн үед өвчтөн эмчийн байранд 2 шахмалыг авдаг: мифепристон ба misoprostol. Тохиолдлын 95-98% -д бүрэн үр хөндөлт тохиолддог. Эм нь урагт үйлчилдэг бөгөөд энэ нь умайн хөндийгөөс салж, их хэмжээний цусны шүүрэл дагалддаг. Гэхдээ умайн хөндий нь харьцангуй гэмтэлгүй хэвээр байна.

Гэхдээ үр хөндөлт нь бүрэн бус байж болно. Үүнээс гадна эмнэлгийн үр хөндөлтийн үр дагавар нь цус алдалт ихсэх, умайд цус хуримтлагдах зэрэг болно. Эдгээр хүндрэлийг эмчилдэг. Үр хөндөлт амжилттай бол жирэмсний тест хэдхэн долоо хоногийн дараа сөрөг болно.

Вакуум сорох аргыг хэрэглэх үед уян хуванцар хоолой бүхий тариурыг умайд хийж үр хөврөлийг соруулж авдаг.

Энэ аргаас ямар үр дүн хүлээж болох вэ? Вакуум аспираци нь 95-100% тохиолдолд эерэг үр дүнтэй байдаг. Энэ нь гэмтлийн арга биш, умайн хүзүү, эндометрийг гэмтээхгүй. Вакуум соруулсны дараах хүндрэлийн хувь 0.1% байна. Хэрэв эхний оролдлогын дараа хийсэн шинжилгээ эерэг үр дүн өгсөн бол хоёр дахь удаагаа 100% сөрөг байх болно.

Хаана үр хөндөлт хийлгэх, аль эмчийг сонгох вэ

Мэргэжлийн үр хөндөлтийг улсын эмнэлэг, хувийн эмнэлэгт хийж болно. Сайн эмч нар хаа сайгүй байдаг. Ганц ялгаа нь дараагийн шатанд улсын поликлиник дээр оочерлох цаг байхгүй. Жирэмслэлтийг зохиомлоор таслахаар шийдсэн эмэгтэйчүүдийн гуравны нэг нь "Гэртээ хэрхэн үр хөндөлт хийх вэ?"

гэртээ үр хөндөлт

Сарын тэмдгийн хоцрогдол нь жирэмслэлтийг илтгэнэ. Залуу охид жирэмсний тест хийдэг бөгөөд энэ нь эерэг гарсан. Тэд үр хөндөлт хийлгэхийн тулд аль эмчийг сонгох вэ гэдгээ биш, харин гэртээ яаж үр хөндөлтийг хүн бүрээс нууцаар хийлгэх талаар боддог.

Гэрийн үр хөндөлт нь ямар үр дүнд хүрэх нь тодорхойгүй тул аюултай. Тиймээс гичтэй халуун усанд орох нь их хэмжээний цус алдалт, бүр үхэлд хүргэдэг. Tansy-ийн хортой декоциний нь умайд үр хөврөлийг устгах чадвартай бөгөөд сүүлийнх нь ялзарч, халдвар авах аюулд хүргэдэг. Зулбахыг өдөөх хамгийн найдвартай арга бол умайг өөрийн эрхгүй агшилт үүсгэдэг усан дарс өвсний декоциний юм. Өвсөө угааж, буцалж буй усаар дүүргэсний дараа мах бутлуурын дундуур явуулна. Дараа нь шингэнийг cheesecloth-ээр илэрхийлнэ. Шүүс рүү 1-ээс 2 харьцаатай ус нэмнэ. Холимогийг буцалгаад, дараа нь өдөрт 3-4 удаа халбагаар ууна.

Үр хөндөлтийн дараах шинжилгээ

Үр хөндөлтийн эерэг үр дүнг хоёр шинж тэмдгээр тодорхойлж болно. Эхнийх нь сөрөг жирэмсний тест, хоёр дахь нь сарын тэмдэг юм.

Үр хөндөлтийн дараах эхний өдрүүдэд авсан эерэг жирэмсний тест нь ургийн хэвийн хөгжил гэнэт тасалдсан биед hCG даавар үйлдвэрлэгдэж байгааг харуулж байна. Тиймээс туршилтыг давтах нь зүйтэй - 2-3 долоо хоногийн дараа энэ нь сөрөг болно.

Эхний сарын тэмдэг хэзээ эхлэх вэ?

Эхний сарын тэмдэг нь ердийн мөчлөгөөс хожуу ирэх болно, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдэг 30-35 дахь өдөр эхэлнэ. 2-3 сарын дотор энэ хугацаа аажмаар буурч, норм болно. Сарын тэмдэг нь ердийнхөөс арай илүү элбэг байх болно гэдэгт бэлэн байгаарай.

Үр хөндөлт хийх нь үнэ цэнэтэй юу?

ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхий дээр жил бүр 46,000,000 орчим үр хөндөлт хийдэг бөгөөд энэ нь нийт жирэмслэлтийн 20% юм.

Үр хөндөлт нь үргүйдэлд хүргэдэг мэс засал гэдгийг санаарай.

Хэрэв үр хөндөлт хийлгэх эмнэлгийн шинж тэмдэг байхгүй, хүчингийн хэрэг гэх мэт нийгмийн сөрөг хүчин зүйл байхгүй бол үр хөндүүлэхээсээ өмнө ямар сайхан хүнийг амьд явах эрхийг нь хасаж байгаагаа бодоорой.

Өнөөдөр та хүсээгүй жирэмслэлттэй холбоотой эмэгтэйчүүдийн эмч рүү ханддаг эмэгтэйчүүдтэй илүү олон удаа уулзаж болно. Үр хөндөлт нь ямар ч байсан ул мөргүй явах боломжгүй гэдгийг мэдэх нь чухал, учир нь ямар ч тохиолдолд энэ нь гуравдагч этгээдийн хөндлөнгийн оролцоо юм. Тиймээс бүх сөрөг үр дагавраас зайлсхийх, тойрч гарах нь ердөө л боломжгүй боловч тэдгээрийн үүсэх эрсдлийг бууруулах боломжтой хэвээр байгаа бөгөөд тэдэнд бэлтгэх боломжтой хэвээр байна.

Энэ нийтлэлд "Үр хөндөлт нь өвддөг үү?" гэх мэт асуултуудад хариулахыг хичээх болно. Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ? Ямар мэдээ алдуулалт хэрэглэдэг вэ?

Үр хөндөлт нь эмэгтэй хүн бүх давуу болон сул талуудыг жинлэж үзсэний дараа энэ жирэмслэлт нь түүний хувьд хүсээгүй гэдгийг өөрөө шийдэх ёстой гэдгээс эхэлдэг. Сэтгэл зүйн үүднээс авч үзвэл үр хөндөлт нь эмэгтэй хүнд тулгардаг маш хэцүү стресс бөгөөд хэрэв эрүүл мэндийн шалтгаанаар үр хөндөлт хийвэл энэ нь хоёр дахин хэцүү байдаг.

Үр хөндөлт хийлгэхээр шийдсэн эмэгтэйчүүд нэг зүйлийг мэдэж байх ёстой, хэрэв жирэмсний хугацаа хорин хоёр долоо хоногоос дээш байвал үр хөндөлтийг хориглоно. Хэрэв эмэгтэй хүн үрэвсэлт үйл явц, цэвэршилт, шархлаат өвчинтэй бол энэ нь үр хөндөлтийн явцыг улам дордуулдаг. Тиймээс үр хөндөлт хийлгэхээс өмнө бүрэн шинжилгээ хийх мэргэжилтэнтэй холбоо барих шаардлагатай болно. Зөвхөн эмч л танд тохирсон үр хөндөлтийн сонголтыг, түүний дотор таны хувийн шинж чанарыг зааж өгч чадна.

Үр хөндөлт хийхэд бэлдэж байна

Жирэмсний хугацаанаас хамааран жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулахад бэлтгэхэд огт өөр аргыг санал болгож болно. Хэрэв бид эрт жирэмслэлтийн тухай ярьж байгаа бол эмч танд хамгийн үр дүнтэй эмнэлгийн үр хөндөлтийг санал болгоно. Бяцхан үр хөндөлтийг долоон долоо хоногийн хугацаанд хийдэг.

Эмнэлгийн үр хөндөлтийн үед эм энд байдаг тул та тусгай арга замаар бэлтгэх хэрэгтэй. Уг процедурын өмнө өглөөний цайгаа ууж, эмийг илүү сайн шингээж авах хэрэгтэй.

руу мини үр хөндөлтилүү анхааралтай бэлтгэх хэрэгтэй. Өвчтөн ХДХВ, тэмбүү, гепатит, цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Тасалдлын энэ арга нь мэс заслын үйл ажиллагаа бөгөөд илүү нарийн баталгаажуулалт шаарддаг тул энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.

Мэс заслын үр хөндөлтийн онцлог: та ойр дотны газруудад эпиляци хийх, буйдан дээр хэвтэхээсээ өмнө өөрийгөө угаах, хэвлий дэх цоолохыг арилгах хэрэгтэй. Дотоод боловсруулалтыг эмч өөрөө хийнэ.

Мэс засал нь мэдээ алдуулалтын дор заавал явагдах бөгөөд энэ тохиолдолд өвдөлтгүй байдаг. Гэхдээ та санаж байх ёстой зүйл бол хэрэв та хагалгааны өмнө хоол идвэл ходоодны бүх агууламж амьсгалын замд хаягдаж, энэ нь таагүй төгсгөл болно. Тиймээс үүнээс зайлсхийхийн тулд хагалгааны өмнө бохь зажлах байтугай юу ч авч болохгүй.

эмнэлгийн үр хөндөлт

Эмнэлгийн үр хөндөлт гэдэг нь зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой тусгай эм уух явдал юм. Эмнэлэгт өвчтөн зөв тунгаар эм ууж, дараа нь эмнэлэгт хэсэг хугацаанд үлддэг. Хэрэв хүндрэл, гаж нөлөө байхгүй бол эмэгтэйчүүдийн эмч түүнийг гэртээ харихыг зөвшөөрдөг.

Цус алдалт нь хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд дараа нь эмэгтэй эмчид хандах ёстой. Энэ төрлийн үр хөндөлт нь тааламжгүй байдаг, учир нь энэ нь хэвлийн доод хэсэгт таталт дагалддаг. Эцсийн эцэст, ургийн өндөг цустай хамт гарч ирэх үед цус алдалт нь үр хөндөлтийн салшгүй хэсэг юм.

Мэс заслын үр хөндөлт

Энэ төрлийн үр хөндөлт нь маш хариуцлагатай байдаг, учир нь эмч "ариун ариун" - эмэгтэй умай руу шууд нэвтэрч, үүнийг маш болгоомжтой, болгоомжтой хийх ёстой.

Энэ тохиолдолд ураг механик аргаар сугалж, умайн хүзүүг өргөжүүлдэг. Хэзээ ч төрөөгүй охидын умайн хүзүү нь өргөн биш байдаг тул эмч түүнд эм, жишээлбэл, тосолгооны материалыг зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь нэг шөнийн дотор хавдаж, умайн ханыг тэлэх болно.

Тиймээс вакуум үр хөндөлтөөр ургийг умайгаас сорж авдаг. Үр хөндөлтийг мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд энэ арга нь бүх мэс заслын аргуудаас хамгийн хэмнэлттэй байдаг.
Хэрэв таны жирэмслэлт есөн долоо хоногоос хорин хоёр долоо хоногтой бол бид куретажийн талаар ярьж болно. Үүнийг хийхийн тулд эмч ургийг хэсэг хэсгээр нь салгаж авах боломжтой. Үр хөндөлтийг мэдээ алдуулалтаар хийдэг тул мэс заслын явцад юу ч мэдрэхгүй.

Үр хөндөлтийг хэрхэн хийх талаар видео

Жирэмслэлт нь бүх охидын баяр баясгалан, аз жаргалын шалтгаан биш юм: эрүүл мэндийн шалтгаанаар эсвэл өөрөө хүүхэдтэй болохыг хүсээгүйн улмаас эмэгтэй хүн үр хөндөлт хийлгэхээр шийдсэн тохиолдол байдаг. Ураг арилгах аливаа арга нь хүндрэлийн эрсдэл дагалддаг бөгөөд өвчтөний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, түүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь удаан үргэлжлэх тусам үйл ажиллагаа нь илүү гэмтэлтэй байдаг. Энэ нь эмэгтэй хүн үр хөндөлтийн бүх нарийн мэдрэмж, болзошгүй үр дагаврын талаар, мөн үр хөндөлтийг хэрхэн хийдэг, ямар үед мэс засал хийж болох талаар мэдэх шаардлагатайг тайлбарладаг.

Үр хөндөлт гэж юу вэ

Энэ нь жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах бөгөөд энэ нь янз бүрийн аргаар хийгддэг бөгөөд эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд үзүүлэх үр дагаврын цар хүрээ нь аргыг сонгохоос хамаарна. Өнөөдөр хэрэгжүүлж буй сорох аргууд нь:

  • тусгай эмийн тусламжтайгаар үр хөндөлт;
  • жирэмслэлтийг вакуумаар таслах;
  • мэс заслын оролцоо.

Үр хөндөлтийн эхний хоёр аргыг ДЭМБ бага гэмтэлтэй гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Дүрмээр бол үр хөврөлийг зайлуулах нь 12 долоо хоног эхлэхээс өмнө тохиолддог бөгөөд дараагийн процедурыг (12-18 долоо хоногт) хожуу үр хөндөлт гэж нэрлэдэг. 28 долоо хоногийн дараа хүсээгүй жирэмслэлт тасалдсаныг дутуу төрөлт гэж нэрлэдэг. Нэр томьёо бүр нь тодорхой журмыг агуулдаг. Гэсэн хэдий ч бүх эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийг зогсоох бүх нийтийн арга байдаггүй - өвчтөн бүрийн хувьд оновчтой аргыг сонгоно.

Үзүүлэлтүүд

Үр хөндөлтийн процедурыг зөвхөн мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад хийх ёстой. Инвазив эмнэлгийн оролцооны хувьд дараахь заалтуудыг хэрэглэнэ.

  1. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн ургийн үхэл эсвэл эмгэгийн нөхцөл байдлын тухай мэдэгдэл.
  2. Эмэгтэй хүнд зориулсан ухаалаг сонголт. Хуулийн дагуу 12 долоо хоног хүртэл жирэмсэн охин үр хөндөлт хийлгэх эрхтэй.
  3. Этопийн жирэмслэлтийг баталгаажуулсан.
  4. Жирэмсэн үед үүссэн хүүхэд эсвэл эмэгтэй хүний ​​амьдралд урьдчилан таамаглаагүй аюултай хүндрэлүүд.
  5. Жирэмслэлттэй үл нийцэх яаралтай эмчилгээ шаардлагатай охины эрүүл мэндэд ноцтой өөрчлөлтүүд: хорт хавдрын эсрэг эрхтэн шилжүүлэн суулгах, хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ хийх шаардлагатай.
  6. Хүчингийн улмаас жирэмсэн болсон. Хуулийн дагуу эмэгтэй хүн түүнийг 22 долоо хоног хүртэл хугацаагаар таслах эрхтэй.

Эсрэг заалтууд

Уг процедурыг зөвхөн эмэгтэй хүний ​​үзэмжээр хийдэг боловч үр хөндөлтийн зарим аргыг хориглодог хүчин зүйлүүд байдаг. Эсрэг заалтууд нь:

  • Эхний жирэмслэлтийн үед Rhesus зөрчил;
  • цочмог хэлбэрийн бэлгийн замын халдварт өвчин (умайн үрэвсэл гэх мэт);
  • 12 долоо хоногоос дээш хугацаа (эмнэлгийн заалтаас бусад);
  • цусны бүлэгнэлт бага;
  • бусад эрхтнүүдийн цочмог эмгэг.

Та хэр олон удаа хийж чадах вэ

Эмч нар энэ асуултыг буруу гэж үздэг бөгөөд цорын ганц зөв хариулт нь эмэгтэй хүний ​​биеийг тэсвэрлэх чадвартай байдаг. Аливаа эмч нэгэн зэрэг үр хөндөлтийн эрүүл мэндэд үзүүлэх хор хөнөөлийн талаар ярьж, энэ арга хэмжээний эсрэг зөвлөгөө өгөх болно, гэхдээ хүн бүр янз бүрийн шалтгааны улмаас энэ зөвлөмжийг дагаж мөрдөж чадахгүй. Тиймээс, процедурын зөвшөөрөгдөх давтамжийн талаар зөвхөн энэ эмнэлгийн процедурын охины биед үзүүлэх хор хөнөөлийг багасгах үүднээс л ярих боломжтой.

Өвчтөн өмнөх үр хөндөлтөөс бүрэн эдгэрсний дараа үр хөндөлт хийдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Энэ хугацаа нь хувь хүний ​​хүчин зүйлээс хамаарна:

  1. Ерөнхий эрүүл мэнд. Унтах, хоол тэжээл, эм уух, бие махбодийн болон сэтгэлзүйн стресс, стресс - энэ бүхэн нөхөн сэргээх хурдад нөлөөлдөг.
  2. нас. Эмэгтэй хүн нас ахих тусам эд эсийн нөхөн төлжилт удааширч, дархлаа нь улам дорддог.
  3. Өмнөх процедурыг хийсэн мэргэжилтний мэргэшил.
  4. Өмнөх үр хөндөлтийн төрөл. Эмнэлгийн болон вакуум соруулсны дараа нөхөн сэргээх хугацаа нь мэс заслын дараах үеийнхээс богино байдаг.
  5. Удамшил. Эмэгтэйчүүдийн тэсвэр тэвчээр нь генетикийн чадавхиас хамаардаг.

Эмч юу хийдэг вэ

Эмнэлгийн шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар жирэмслэлтийг таслан зогсоох процедурыг хийдэг. Аспирацийг өөрийн лабораторитой эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хийдэг. Үр хөндөлт хийлгэхийн өмнө та өмнө нь үзлэг хийж, жирэмсний баримтыг баталгаажуулсан эмэгтэйчүүдийн эмч (эх барихын эмч) -ийн зааж өгсөн хэд хэдэн шинжилгээнд хамрагдах хэрэгтэй. Үзлэг, сорилтыг сарын тэмдэг алдагдсаны дараа аль болох хурдан хийх хэрэгтэй.

Сургалт

Аспираци хийхээс өмнө өвчтөнийг шинжилгээнд илгээдэг. Зөвхөн тэдний үр дүнд үндэслэн эмч уг процедурыг хүлээн зөвшөөрөх эсэхийг шийддэг. Сургалтанд дараахь оношлогооны аргууд орно.

  • ХДХВ, вируст гепатит, тэмбүүгийн цусны шинжилгээ;
  • эмэгтэйчүүдийн үзлэг;
  • биохимийн болон ерөнхий цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ;
  • зүрх судас;
  • коагулограмм;
  • chorionic gonadotropin-ийн түвшний шинжилгээ;

Яаж хийж байна

Зарим тохиолдолд бага зэргийн жирэмслэлт нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг - аяндаа үр хөндөлт үүсдэг (зулбалт үүсдэг). Энэ нь янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно, дүрмээр, халдвар, мэдрэлийн эмгэг, амьдралын буруу хэв маяг, хэд хэдэн өвчний хүндрэл гэх мэт Бусад төрлийн үр хөндөлтийг хиймэл гэж нэрлэдэг бөгөөд гуравдагч этгээдийн оролцоотой байдаг. Эмэгтэй хүн үүнийг хийхээр шийдсэн бол ямар ч тохиолдолд гэртээ үр хөндөлтийг бие даан хийх ёсгүй, учир нь энэ нь таны амь нас, хүүхдэд аюул учруулах болно.

Мэс заслын үр хөндөлт

Энэ арга нь зулбалтын үед ургийн өндөгийг зайлуулах эсвэл жирэмслэлтийг зогсоох тусгай хэрэгслээр умайн хөндийг хусах явдал юм. Жирэмслэлтийг мэс заслын аргаар таслах үед умайн гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ нь хүнд цус алдалт үүсгэдэг боловч мэс засал нь сорох хамгийн найдвартай арга гэж тооцогддог.

Мэс заслын үр хөндөлтийг мэс заслын аргаар хэрхэн хийдэг вэ? Уг процесс 6-12 долоо хоногийн хооронд явагдана. Процедурын заалтууд нь:

  • хүчингийн үр дүнд жирэмслэх;
  • жирэмслэлттэй үл нийцэх эмэгтэйн өвчин;
  • мансууруулах бодис эсвэл архины донтолт;
  • хүүхэдтэй болох хүсэлгүй байх;
  • урагт дамждаг эсвэл түүний хөгжилд нөлөөлж болзошгүй аюултай вирусын халдвар;
  • тератоген нөлөө бүхий эм уух;
  • ургийн intrauterine үхэл, түүний хөгжлийн гажиг.

Анхны жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдэд процедурт хандахыг зөвлөдөггүй. Учир нь ургийн куретаж нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Мэс заслын үр хөндөлтийг хэрхэн хийдэг вэ? Интервенцийг зөвхөн эмнэлгийн эмнэлэгт хийдэг бөгөөд процедурын өмнө эмч эмэгтэйд болзошгүй эрсдэл, хүндрэлийн талаар мэдээлдэг. Аспирацийн үед умайн хананд хучуур эдийг зайлуулдаг тул эмэгтэйд өвдөлт мэдрэгддэг. Таагүй мэдрэмжээс зайлсхийхийн тулд эмч нар ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор үр хөндөлт хийдэг.

Умайн хүзүүнд тусгай датчик хийж, түүний тусламжтайгаар өргөжүүлж, ургийн өндөг рүү нэвтрэх боломжийг олгодог. Үр хөврөлийн үлдэгдлийг багажаар - кюреттээр арилгаж, салст бүрхэвчийг сайтар хусдаг. Багажны үр хөндөлт нь 15-30 минут үргэлжилдэг. Энэ арга нь маш үр дүнтэй тул хоёр дахь процедурыг хийх нь ховор байдаг. Мэдээ алдуулах мэс засал хийлгэсний дараа эмэгтэй хэсэг хугацаанд (хоёр цагаас 3 хоног хүртэл) эмнэлгийн ажилтнуудын хяналтанд байдаг.

Вакуум

Энэ арга нь багажийн ангилалд хамаарах бөгөөд ДЭМБ-аас жирэмслэлтийг эрт үе шатанд (12 долоо хоног хүртэл) зогсоох аюулгүй арга гэж зөвлөдөг. Энэхүү процедурын үр нөлөө нь бараг 100% байдаг бол үргүйдэл, хүндрэлийн магадлал 0.1% -иас хэтрэхгүй байна. Вакуум сорох заалтууд:

  • өмнө нь дааврын эмийн тусламжтайгаар хийгдсэн бүрэн бус үр хөндөлт;
  • өвчтөний жирэмслэлтийг зогсоох хүсэл;
  • эмнэлгийн заалт байгаа эсэх.

Вакуумтай үр хөндөлт хэрхэн ажилладаг вэ? Уг процедурыг эмэгтэйчүүдийн мэргэжлийн эмнэлэгт хийдэг бөгөөд ихэвчлэн амбулаториор хийдэг. Хичээлийн явцад орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь таагүй мэдрэмжийг арилгадаг. Уг процессыг үе шаттайгаар явуулдаг:

  • эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр сууж, бэлэг эрхтнийг антисептик, орон нутгийн мэдээ алдуулагчаар эмчилдэг;
  • вакуум аспираторыг умайн хүзүүний сувгаар умайн хөндий рүү оруулна;
  • тусгай хэрэгсэл ашиглан эндометрийн функциональ давхаргыг суулгасан өндөгний хамт арилгадаг.

Вакуум сорох нийт хугацаа 15 минут орчим байна. Уг процедурын дараа умайн цус алдалтыг цаг тухайд нь арилгахын тулд эмчийн хяналтанд 2 цаг хүртэл байх шаардлагатай. Өвчтөнийг гэртээ гаргасны дараа эмэгтэй хүн 2-3 долоо хоногийн турш бэлгийн амралтын дэглэмийг сахих ёстой. Вакуум үр хөндөлтийн болзошгүй хүндрэлүүд нь:

  • бүрэн бус үр хөндөлт (хэрэв мэс заслын дараа хэт авиан шинжилгээ хийх боломжгүй бол);
  • цус алдалт (эм эсвэл мэс заслын аргаар зогссон);
  • дотор муухайрах / бөөлжих, толгой эргэх (богино хугацааны дараа өөрөө алга болох түр зуурын шинж тэмдгүүд).

эмнэлгийн

Энэ аргыг 9 долоо хоног хүртэлх хугацаанд хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ сүүлийн сарын тэмдгийн цус алдалтаас хойш 49 хоногоос хэтрэхгүй. Эмнэлгийн тасалдал нь прогестин ба простагландины антагонист шахмалыг авах явдал юм. Орчин үеийн эмнэлгүүд нь misoprostol, mifepristone зэрэг эмийг хослуулан хэрэглэдэг. Үр хөврөлийг эмээр зайлуулах заалтууд нь:

  • охины эрүүл мэндийн байдал;
  • жирэмсэн эмэгтэйн хүсэл (хэрэв хугацаа зөвшөөрвөл).

Ургийн татгалзах шалтгаан болдог тусгай эм хэрэглэхийн эсрэг заалтууд нь:

  • гадуурх жирэмслэлт;
  • эмийн үл тэвчих байдал;
  • цочмог үе шатанд ноцтой өвчин;
  • хожуу жирэмслэлт;
  • цусны реологийн шинж чанар муу.

Тэд эмчийн байнгын хяналтан дор нарийн мэргэжлийн байгууллагад мини үр хөндөлт хийдэг. Дүрмээр бол эмийн сорилт нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй тул эмийг амбулаторийн үндсэн дээр авдаг. Бүрэн бус үр хөндөлт, харшил, суулгалт, халуурах гэх мэт хүндрэлийн үед л эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Энэ аргын үр нөлөө нь 92-98% байдаг бол энэ нь аспирацийн харьцангуй аюулгүй төрөлд тооцогддог бөгөөд сэтгэлзүйн хувьд байдаг. эмэгтэйчүүдэд тэсвэрлэхэд хялбар байдаг.

Энэ хэр удаан үргэлжлэх вэ

Анагаах ухааны бусад салбаруудын нэгэн адил эх барихын салбар сүүлийн хэдэн арван жилд асар их амжилт гаргасан. Жирэмсний тасалдал нь мэргэжилтнүүдэд хүндрэл учруулахгүй бөгөөд орчин үеийн технологи, эмийн улмаас хүндрэл үүсэх эрсдэлийг багасгадаг. Төрөл бүрийн аспирацийн үргэлжлэх хугацаа 10 минутаас эхэлж 40 минут хүртэл үргэлжилдэг. Тодорхой төрлийн процедурын үргэлжлэх хугацаа хэд вэ:

  • вакуум - 10-15 минут;
  • хусах - 20-40 минут;
  • эмнэлгийн үр хөндөлт - нэн даруй, гэхдээ эмийн тунг хооронд 36-48 цагийн завсарлага шаарддаг.

Сэргээх хугацаа

Охин бие махбодийн хэт их хүч чармайлтаас зайлсхийх, биеийн температурын өөрчлөлтийг хянах шаардлагатай бөгөөд үүнээс гадна эмч соруулсны дараа шээс дэх гонадотропины түвшин буурч байгаа эсэхийг шалгахын тулд жирэмсний тестийг үе үе хийхийг зөвлөж байна. Мэс заслын куретацийн дараа хэсэг хугацаанд умайн агшилтыг өдөөдөг эм уух шаардлагатай. Үр хөндөлт хийснээс хойш 2 долоо хоногийн турш халуун, хүйтэн усанд сэлэхийг хориглоно (дунд зэргийн халуун шүршүүрт орохыг зөвшөөрдөг), үүнээс гадна задгай усанд тайвширч болохгүй.

Бэлгийн харьцааг шүүрэл зогссоноос хойш үргэлжлүүлж болно, гэхдээ соруулснаас хойш 14 хоногийн өмнө биш - энэ нь таныг умайн халдвараас хамгаалах болно. Хагалгааны дараа жин нэмэх боломжтой тул шууд идэх нь маш чухал юм. Болсон явдлын талаар маш их санаа зовж буй зарим охид сэтгэл зүйч дээр очих хэрэгтэй. Интервенц хийснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа үр хөврөлийг зайлуулах ажил амжилттай болсон эсэхийг шалгахын тулд эмчид үзүүлж, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Эмч өвчтөнд жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай аргын талаар зөвлөгөө өгөх болно.

Үр нөлөө

Хүсэл тэмүүллийг шийдэхээсээ өмнө үр хөндөлт хэрхэн хийгддэгийг төдийгүй үүний дараа ямар асуудал үүсч болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Мэс засал, эм нь дааврын тэнцвэргүй байдал болон бусад илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Ургийн өндөгийг зайлуулсны дараа дараахь хүндрэлүүд үүсч болно.

  1. Халдвар. Эмгэг төрүүлэгч бактери нь умайн хөндийд ороход үрэвсэлт үйл явц эсвэл цусны хордлого үүсдэг.
  2. Хүнд цус алдалт. Хүнд тохиолдолд умайг зайлуулах шаардлагатай.
  3. Умайн хүзүүний гэмтэл. Ийм үр дагавар нь дараагийн жирэмслэлтийн явцад илэрч, зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
  4. бүрэн бус үр хөндөлт. Ургийн өндөг нь эрхтэний хөндийд үлдэж, хөгжлийг үргэлжлүүлнэ. Энэ тохиолдолд гажигтай хүүхэд төрөх магадлал өндөр байдаг.
  5. Үргүйдэл. Хагалгааны явцад умайн салст бүрхэвч гэмтдэг тул дараа нь үр хөврөл түүнд наалдахад хүндрэлтэй байдаг.
  6. Умайн хана цоорох. Энэ тохиолдолд гэмтсэн хэсгийг оёдог боловч нээгдсэн цус алдалтаас болж нөхөн үржихүйн эрхтэн алдагдах эрсдэлтэй байдаг.
  7. Ихэсийн полип үүсэх. Хэрэв умайд тодорхой тооны chorionic villi үлдэж, түүний хананд холбогч эдээр бэхлэгдсэн бол эмгэг үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн өвдөлт, үтрээний цус алдалт дагалддаг.

Үр хөндөлтийн дараа жирэмслэх боломжтой юу?

Хагалгааны дараах 25 дахь өдөр сарын тэмдэг эхэлдэг. Энэ мөч хүртэл охин өөрийгөө хамгаалах ёстой, учир нь тэр даруй шинэ бордолт үүсэх магадлал өндөр байдаг. Үүний зэрэгцээ, хүүхэд төрөхөөс өмнө хүүхэд төрүүлэх боломжтой боловч хөндлөнгийн оролцооны дараа эмэгтэй бие махбодь хараахан хүчтэй болоогүй тул зулбах эсвэл дутуу агшилт үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Олон эмч нар аспираци хийлгэсэн өвчтөнүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг зааж өгдөг. Эдгээр нь умайн хүзүүний суваг дахь салиа үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь дараа нь хоолой, умайг халдвараас хамгаалах нэмэлт хамгаалалт болдог. Энэ нь эмзэг организмыг эмгэгээс хамгаалах, үр хөндөлтийн дараа нөхөн сэргээх боломжийг олгоход зайлшгүй шаардлагатай. Дүрмээр бол энэ хугацаа зургаан сар үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд сарын тэмдгийн мөчлөг тогтож, умайн салст бүрхэвч бүрэн шинэчлэгдэж, дараа нь эмэгтэй бие нь ураг төрөхөд бэлэн байдаг.

Видео

Үр хөндөлтийн хариуцлагатай мэс засал хийхээр шийдсэний дараа эмэгтэй эмчээс ихэвчлэн үр хөндөлт хэрхэн хийгддэг, ямар аргууд байдаг талаар асуудаг. Энэ үйл явц, хэрэгжүүлэх арга зам, болзошгүй үр дагавар, хүндрэлийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Үр хөндөлт - төрөл

Хийхээс өмнө эмч нар өвчтөнтэй залилангийн сөрөг үр дагаврын талаар ярилцдаг. Үр хөндөлтийн дараа олон хүн жирэмслэх нь хэцүү байдаг. Эцсийн шийдвэрийг гаргасны дараа охин жирэмсний эмнэлэгт очиж, одоо байгаа үр хөндөлтийн үйл ажиллагааны төрлүүд, тэдгээрийг хэрэгжүүлэх цаг хугацааны талаар мэдээлэл авах боломжтой.

Эмэгтэйчүүдийн практикт үр хөндөлтийн хэд хэдэн аргыг хэрэглэдэг. Тодорхой эмчийг сонгохдоо тэд жирэмсний хугацаа, өвчтөний насыг удирдан чиглүүлж, өнгөрсөн хугацаанд жирэмслэлт байсан эсэхийг харгалзан үздэг. Одоо байгаа аргуудын дунд:

  • - үр хөврөлийн үхэлд хүргэдэг эм ууж, умайн хөндийгөөс гадагшлуулах;
  • мини-үр хөндөлт (вакуум аспираци) - тусгай хэрэгсэл ашиглан хийгддэг, зарчим нь тоос сорогчтой төстэй;
  • мэс заслын үр хөндөлт (куретаж) - умайн хөндийг тусгай хэрэгслээр цэвэрлэнэ.

үр хөндөлтийн эм

Эмнэлгийн үр хөндөлт хийх үед манипуляцид хэрэглэдэг эм нь ургийн өндөгний үхэлд хүргэдэг бөгөөд дараа нь гарч ирдэг. Уг процедурыг зөвхөн богино хугацаанд, үр хөврөлийн жижиг хэмжээтэй гүйцэтгэдэг. Эмнэлгийн үр хөндөлт хэрхэн явагддаг талаар ярихад түүний үр нөлөө 98% байна гэж хэлэх ёстой. Энэ нь эмнэлгийн байгууллагуудад, эмч нарын хяналтан дор явагддаг. Эхний шатанд тэд үр хөврөлийн үхэлд хүргэдэг эм уухыг санал болгож, дараа нь үр хөврөлийг гадагшлуулдаг эм (Mifepreston, Misoprostol).

мини үр хөндөлт

Мини үр хөндөлт гэж нэрлэгддэг вакуум аспираци нь жирэмслэлтийг зогсоох мэс заслын арга юм. Богино хугацаанд явуулсан. Үйл ажиллагаа 10 минутаас ихгүй үргэлжилнэ. Эмч нар үзүүртэй тусгай аспиратор ашиглан ургийн өндөгийг умайн хөндийгөөс сорж авдаг. Энэ нь вакуум үүсгэх замаар хийгддэг. Үр хөврөл ба умайн хананы хооронд хүчтэй холбоо байхгүй тул салгах нь амархан тохиолддог. Энэ аргын сул тал нь умайн хөндийгөөс ургийн эдийг бүрэн арилгах боломжгүй юм. Үүний үр дүнд умайд халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.


эмнэлгийн үр хөндөлт

Энэ төрлийн үр хөндөлтийг хожуу үед буюу ураг нь умайн хөндийгөөс өөрөө гарах боломжгүй үед (хэмжээний улмаас) ашиглагддаг. Мэс засал нь мэдээ алдуулагч ашиглан хийгддэг. Энэ төрлийн үр хөндөлт хэрхэн тохиолддог талаар ярихдаа эмч нар нөхөн үржихүйн тогтолцооны ердийн мэс засалтай ижил төстэй байдалд өвчтөнүүдийн анхаарлыг хандуулдаг. Эмэгтэйчүүдийн толин тусгалыг суулгасны дараа хүзүү нь өргөсдөг. Умайн хөндийд нэвтэрч орсны дараа ургийн өндөгийг эндометрийн хамт салгах замаар бүрэн куретаж хийдэг.

Жирэмсний тасалдал - хиймэл төрөлт

Үр хөндөлт нь хожуу үе шатанд хэрхэн тохиолддог талаар ярихдаа эмч нар жирэмсэн эмэгтэйн хүслээр мэс засал хийх боломж хомс байгааг тэмдэглэж байна. Ингэхийн тулд сайн шалтгаан байх ёстой. Үүнийг хийх аргачлалыг сонгох нь тухайн эмэгтэйн нөхцөл байдал, архаг өвчин байгаа эсэхээс хамаарна. Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд тусгай уусмал (гипертоник натрийн хлорид) нь умайн хүзүүгээр дамжин амнион шингэнд тарьж, ургийн үхэлд хүргэдэг. Дараагийн шатанд умайн агшилтыг нэмэгдүүлдэг эмийг жирэмсэн эмэгтэйн цусны урсгалд оруулдаг.

Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар жирэмслэлтийг зогсоох

Гэртээ үр хөндүүлэх нь аюултай, амь насанд аюултай үйл ажиллагаа юм. Гич нунтагтай халаасан банн, халуун усны газар зочлох, жин өргөх зэрэг аргууд нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Эдгээр заль мэх нь аарцагны эрхтнүүдийн цусыг өдөөдөг. Жижиг аарцагны судасны доторх даралт нэмэгдэж, умайн агшилт өдөөгдөж, үр хөврөл гадагшаа гадагшилдаг.

Ашигласан үр хөндөлтийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь үргэлж 100% үр дүнд хүргэдэггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүний үр дүнд халдвар авах эрсдэлтэй байдаг - умайн хөндий дэх үр хөврөлийн эд эсийн үлдсэн хэсэг нь хагарч эхэлдэг. Нөхцөл байдал нь эмнэлгийн оролцоо, умайн хөндийг цэвэрлэхийг шаарддаг. Үүнээс гадна ардын үр хөндөлтийн эм, аргыг хэрэглэх үед хөгжлийн эрсдэлтэй байдаг. Цус алдахад мэргэшсэн тусламж үзүүлэхгүй байх нь үхэлд хүргэдэг.


Үр хөндөлт хийх заалтууд

Богино хугацаанд үр хөндөлтийг эмэгтэй хүний ​​өөрийн хүсэлтээр ихэвчлэн хийдэг. Гэсэн хэдий ч үр хөндөлтийн шинж тэмдэг гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгүүд байдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн эмнэлгийн болон нийгмийн гэж хуваадаг. Эхнийх нь ургийн амьдралд үл нийцэх өвчинг агуулдаг - зулбах, хүүхэд гажиг, гажигтай төрдөг. Жирэмсний үйл явц нь өөрөө эмэгтэй хүний ​​​​биед хүсээгүй тохиолдолд - аарцагны хавдар, саяхан зулбалт үүссэн тохиолдолд үр хөндөлтийг эрүүл мэндийн шалтгаанаар зааж өгч болно.

Нийгмийн шинж тэмдгийг эхийн эрүүл мэнд, түүний амьдралын нөхцөл байдлаас шалтгаалсан шалтгааныг нэрлэх нь заншилтай байдаг - гэр бүлүүдийн үйл ажиллагаа доголдол, гэр бүлд удамшлын өвчин байгаа эсэх. Ийм тохиолдолд үр хөндөлт хийх шийдвэрийг эмнэлгийн комисс гаргадаг. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүний ​​​​хүслийг бас харгалзан үздэг. Нийгмийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох заалтуудын жагсаалт нь өөр өөр мужуудад өөр өөр байдаг бөгөөд Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар тодорхойлогддог.

Эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох

Вакуум аспираци ашиглан жирэмслэлтийг зогсоох нь эрүүл мэндийн шалтгаанаар хийгддэг. Эдгээрийг Эрүүл мэндийн яамны зохицуулалтын баримт бичигт тусгасан болно. Хэрэв эмэгтэй хүн эмгэгтэй эсвэл хүүхэд төрүүлэх боломжгүй бол мэс засал хийх өдрийг тогтооно. Техникийн сонголт нь жирэмсний хугацаа, дагалдах эмгэг байгаа эсэхээс хамаарна. Үр хөндөлтийн нийтлэг эмнэлгийн заалтууд нь:

  • сүрьеэгийн идэвхтэй үе шат;
  • - жирэмсний 12 долоо хоногоос өмнө өвчтөнтэй холбоо тогтоох, дархлаа сулрах;
  • жижиг аарцагны хавдар, эмчилгээ нь рентген туяа хэрэглэдэг;
  • хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин (бөөрний гэмтэлтэй);
  • цочмог лейкеми;
  • хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэг;
  • донтолт;
  • менингит, энцефалит;
  • байнга таталтанд өртөмтгий эпилепси;
  • зүрхний гажиг;
  • цус алдалт бүхий ходоодны шарх;
  • гепатит ба элэгний хатуурал;
  • гломерулонефрит.

Нийгмийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох

Ийм шинж тэмдэг байгаа тохиолдолд жирэмслэлтийг эмээр таслан зогсоох ажлыг эмнэлэгт хийдэг. Нийгмийн шинж тэмдгүүдийн жагсаалт өөр өөр байж болох бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн оршин суугаа улсаас хамаарна. Тиймээс ТУХН-ийн орнуудад үр хөндөлт хийдэг нийгмийн гол шинж тэмдгүүд нь:

  • нөхрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй (1 ба 2-р бүлэг);
  • жирэмсэн үед тэжээгч нас барсан;
  • жирэмсэн эмэгтэй, эхнэр, нөхөр нь эрх чөлөөгөө хасуулсан газарт байх; эцэг эх байх эрхийг хассан тухай шүүхийн шийдвэр;
  • одоогийн жирэмслэлтийн үед салалт;
  • дүрвэгчийн статус;
  • өөрийн орон сууцгүй байх;
  • гэр бүлийн бага орлого (амьжиргааны түвшнээс бага).

Үр хөндөлт - нөхцөл

Үргэлж биш, хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд хүсэл эрмэлзэл байгаа бол үр хөндөлт хийж болно - энэ үйл ажиллагааны цагийг тогтооно. Эмнэлгийн шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд 12 долоо хоног хүртэл үр хөндөлтийн арга хэмжээ авахыг зөвшөөрдөг. Энэ үр хөндөлтийг эрт үе гэж үздэг. Эмч нар үүнийг дараа нь хийж болно - 12-22 долоо хоног, эрүүл мэндийн шинж тэмдэг байгаа үед. Жирэмсний наснаас хамааран мэс заслын аргыг сонгоно. Үр хөндөлтийг богино хугацаанд хэрхэн хийдэг талаар эмч нар эмнэлгийн болон мини үр хөндөлт гэж нэрлэдэг.

эрт үр хөндөлт

Эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг хамгийн эхэнд зогсоохыг хүсч байвал эмч нар жирэмсний 5 долоо хоног хүртэлх хугацаатай эмнэлгийн үр хөндөлтийг ашигладаг. Эмч нар хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг 3 долоо хоногоос эрт оношлох боломжтой. Хэрэв та хүсээгүй жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Мэс заслын болон техник хэрэгслийн оролцоогүй байх нь эмнэлгийн үр хөндөлтийн давуу тал бөгөөд үр дагавар нь биед хамгийн бага байдаг.

Вакуум үр хөндөлт хийх боломжтой болтол. Энэ нь дээр дурдсанаас илүү үр дүнтэй боловч умайн хананд гэмтэл учруулах эрсдэлтэй байдаг. Ихэнхдээ богино хугацаанд аспираци нь хийсэн эмнэлгийн үр хөндөлтийг хянах зорилгоор ашиглаж болно. Үр хөврөлийн эд эсийн үлдэгдлийг бүрэн арилгах нь үрэвсэл, халдварт шинж чанартай хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Хожуу хугацааны үр хөндөлт

Үр хөндөлтийг эрт үе шатанд хэрхэн хийдэг талаар ярилцсаны дараа 2-3 гурван сард ч бас боломжтой гэдгийг бид тэмдэглэж байна. Хожуу үе шатанд жирэмслэлтийг зогсоох нь зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар л боломжтой байдаг. Энэ үйл явц нь өөрөө хүүхэд төрүүлэхийг тодорхойгүй санагдуулдаг - төрөх үйл явцыг өдөөх нь бас хийгддэг. Хэрэв ураг яаралтай авах шаардлагатай бол кесар хагалгааны хэсгийг (ховор тохиолдолд) ашиглаж болно. Манипуляцийн үед хэвлийн хөндийн эсвэл умайн хүзүүний тусгай уусмалыг (хэвлийн хана эсвэл умайн хүзүүгээр) хэрэглэдэг.

Үр хөндөлт хийхээс өмнө умайн хүзүүний сувагт тусгай катетер хийж, ургийн давсаг руу хүрч, хатгасны дараа гипертоны уусмал тарьдаг. Шаардлагатай шингэний тооцоог жирэмсний насыг харгалзан хийдэг - 1 долоо хоногт 6 мл. Гипертоник натрийн хлоридын уусмалын оронд глюкозын 20% уусмалыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Үүний дараа умайн агшилтыг өдөөдөг эмийг нэвтрүүлдэг.


Үр хөндөлт - хүндрэлүүд

Үр хөндөлтийн дараах хүндрэлүүд нь заль мэх хийснээс хойш хэд хоногийн дараа үүсдэг. Эдгээр нь үр хөндөлтийн алгоритмыг буруу хэрэгжүүлсэн, нөхөн сэргээх явцтай холбоотой байж болно. Үр хөндөлтийн нийтлэг хүндрэлүүд нь:

  • хүнд цус алдалт;
  • умайн хана цоорох;
  • бүрэн бус олборлолт;
  • нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц.