Эмнэлэг 

Жирэмсний эхэн үед ихэсийн хэсэгчилсэн тасалдал. Ихэс тасарсны үр дагавар. Ихэсийг эрт үе шатанд салгах

Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд хүүхдээ алдах шиг муу зүйл байхгүй. Энэ бол тохиолдож болох хамгийн муу зүйл юм. Үүний нэг шалтгаан нь ихэсийн тасалдал байж болно. Үүнийг хэрхэн цаг тухайд нь тодорхойлох, хүүхдээ аврахын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ.

Ихэсийн тасалдал: энэ юу вэ?

Ихэс буюу хүүхдийн байр нь эх, нялхсыг холбож, түүнд хамгийн тохь тухтай нөхцлийг бүрдүүлж, улмаар умайн доторхи өсөлт, хөгжлийг бий болгодог. Үүнтэй холбоотой аливаа завсарлага, тэр ч байтугай ихэсийн жижиг хэсэг эсвэл ирмэг нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Заримдаа уналт эсвэл хэвлий рүү түлхэх хэлбэрийн бага зэргийн гэмтэл нь отряд үүсэхэд хангалттай байдаг боловч ихэнх тохиолдолд байгаль нь хүүхдийг гадны механик нөлөөллөөс хамгаалж чаддаг. Гэсэн хэдий ч дотор нь асуудал үүсч болно: зарим судасны өвчин эсвэл жирэмсний хүндрэлээс болж салах нь аяндаа тохиолддог нөхцөл байдал үүсдэг. Энэ нь бэлэг эрхтэний өндөр, архаг үрэвсэл юм.

Ихэс тасалдах хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

  • гэмтэл (автомашины осол, гэдэс рүү унах, гэдэс рүү цохих);
  • урагт богино хүйн ​​утас;
  • умайн хэт их суналт (ихрүүд, амнион шингэний илүүдэл);
  • жирэмсний үед оношлогоо, эмчилгээний арга;
  • умайн аяыг өөрчилдөг эмийг буруу хэрэглэх;
  • умайн хавдар (фибройд, эндометриоз);
  • хүнд биеийн хөдөлмөр;
  • хүнд стресстэй нөхцөл байдал (гэнэтийн айдас).

Ихэс тасалдал гэж юу вэ

  1. Жижиг хэмжээтэй, ургадаггүй

    2. Энэ сонголтын тусламжтайгаар нялх хүүхдэд шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүдэлтэй таагүй байдлыг тайван тэвчих бүх боломж бий. Мөн ихэс нь умайн ханатай холболтыг аажмаар сэргээх боломжтой болно. Гэхдээ эерэг үр дүн нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэх болно.

  2. Хэсэгчилсэн, аажмаар хэмжээ нь нэмэгддэг

    3. Энэ тохиолдолд урагт үзүүлэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Тусгаарлалтын зэрэг нэмэгдэх нь нялх хүүхдэд амьдралд шаардлагатай цөөн бодис авч, улмаар хүүхдэд хүндээр тусч, зовж шаналахад хүргэдэг.

  3. Ихэсийн бүрэн тасалдал

Мөн энэ сонголтын тусламжтайгаар хүүхдийн байрыг хэдэн минутын турш тоолно. Ээж, нялхсын хоорондын холбоо тасрах нь ургийн хурдан үхлийн шалтгаан болдог.

Ургийн амьдралыг урьдчилан таамаглахын тулд зөвхөн салалтын зэрэг чухал төдийгүй жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, ихэсийн байршил зэрэг хүчин зүйлүүд чухал байдаг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ихэс салгах нь илүү аюултай бөгөөд богино жирэмслэлт, яаралтай мэс засал хийлгэсэн ч гэсэн амьдрах боломжгүй ургийг аврах боломжгүй юм.

Хүүхдийн байрыг яаж салгах вэ?

1. Өвдөлт

Хамгийн түрүүнд үүсдэг зүйл бол цээжин дээрх хэвлий дэх өвдөлт юм. Хэдийгээр тийм ч тод илэрхийлэгдээгүй байсан ч эмэгтэй хүн ямар нэг зүйл буруу болсныг сэжиглэж, эмчид хандах хэрэгтэй. Ялангуяа өвдөлт үргэлжилж эсвэл нэмэгдэх юм бол. Салах өвдөлтийн хамшинж нь умайн ая нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор үүсдэг бөгөөд энэ нь нялх хүүхдэд хүүхдийн суудлын хэсгийг салгахаас хамаагүй аюултай биш юм. Гипертоны үед цусны судаснууд шахагдаж, үйрмэгийн бие хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг шууд мэдэрч эхэлдэг.

2. Цус алдалт

Үтрээнээс цус гарах нь заналхийлж буй өвчний шинж тэмдэг юм. Бид ойрын ирээдүйд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байна. Хэдийгээр энэ нь жирэмслэлтийг эрт таслах аюул заналхийлж байсан ч ихэсийн тасалдал биш юм. Ямар ч тохиолдолд цус алдах тохиолдолд та эмнэлэгт яаралтай очих хэрэгтэй. Цус алдах нь жирэмсэн эхэд бас аюултай.

3. Ургийн хөдөлгөөний өөрчлөлт

Ургийн хөдөлгөөнөөр эмэгтэй хүн нялх хүүхэд сайн эсэхийг үргэлж мэдэж чаддаг. Түүнээс гадна, хэрэв ураг маш идэвхтэй хөдөлж байгаа бол энэ нь хүүхдэд хангалттай байна гэсэн үг биш юм. Хэт идэвхжил нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон ургийн түгшүүрийг илтгэж болно. Мөн цочромтгой байдлын тоо буурах нь нялх хүүхдээ хангахтай холбоотой ноцтой асуудлын шинж тэмдэг байж болно. Ямар ч тохиолдолд ургийн хөдөлгөөн гэнэт өөрчлөгдөх тохиолдолд эмчид хандах нь дээр.

Таслах оношлогоо нь тийм ч хэцүү биш юм: умайн хэт авиан шинжилгээгээр түүний яг байршил, хэмжээг тогтооход хангалттай. Цус алдалт үргэлжилж байгаа эсвэл цусны бүлэгнэл үүсч байгаа эсэхээс үл хамааран хүүхдийн байршилд өртсөн хэсэгт цусны урсгал хэр ноцтой зөрчигдөж байгааг доплерометрийн шинжилгээгээр харуулах болно.

Ихэс тасарсан тохиолдолд яах вэ

Хэчнээн аймшигтай мэт санагдаж байсан ч ихэс тасрах шинж тэмдэг илэрвэл идэвхгүй байх боломжгүй: эмэгтэй хүн хүүхдээ аврах цаг зав багатай байдаг. Тэгээд ямар ч тохиолдолд тэр эргэлзэх ёсгүй. Бага зэргийн илрэлүүдтэй бол маргааш нь эмчид хандаж чадахгүй бол та өөрөө эмнэлэгт хандах ёстой. Ургийн хөдөлгөөн буурах эсвэл үтрээнээс цус гарах тохиолдолд та түргэн тусламж дуудаж эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Ихэс тасарсан тохиолдолд боломжтой бүх тусламжийг зөвхөн эх барихын эмнэлэгт авах боломжтой.

Тусламж үзүүлэхэд отрядын зэрэг нь маш чухал юм.

  • жижиг, дэвшилтэт бус отрядын тусламжтайгаар хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон хүүхдэд цаг алдалгүй тусламж үзүүлэх нь жирэмслэлт, ургийн төлөвшилтийг хангах болно;
  • хэсэгчилсэн, ихэссэн тасалдалтаар та эмнэлэгт яаралтай очих ёстой, учир нь нялх хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж, цаг хугацаа өнгөрөх болно;
  • хүүхдийн байрыг бүрэн салгаснаар жирэмсэн эмэгтэй аль хэдийн эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд л хүүхдээ аврах боломжтой болно, учир нь ураг хүчилтөрөгчгүйгээр 20 минутаас илүүгүй амьдрах боломжтой.

Хүүхдийн байршил, жирэмсний хугацаа нь ургийн амьдралыг хадгалахад чухал ач холбогдолтой юм. Хэрэв ихэс нь умайгаас гарахад ойрхон байвал (ихэсийн previa, байрлал багатай) салгах анхны илрэл нь их хэмжээний цус алдалт байх болно. Хүүхэд 28 долоо хоногоос доош настай байхад боловсорч гүйцээгүй байгаагаас болж ураг амьд үлдэхэд маш хэцүү байх болно.

Консерватив эмчилгээ

Тааламжтай нөхцөлд жижиг отрядын хамт (цус алдалт нь ач холбогдолгүй, өвдөлт мэдрэгддэггүй, ураг зовдоггүй, тасрах түвшин нэмэгддэггүй) цаг тухайд нь үзүүлэх тусламж нь жирэмслэлтийг хадгалахад тусална. Эмнэлэгт эмч дараахь арга хэмжээг зааж өгнө.

  • хамгийн хатуу орны амралт;
  • даавар хадгалах эмчилгээ (өглөө эсвэл дюфастон);
  • antispasmodics болон тайвшруулах эмийн тусламжтайгаар умайн аяыг бууруулах;
  • ихэсийн жижиг хялгасан судаснуудад тромб үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх судасны системд үзүүлэх нөлөө;
  • ихэсийн цусны урсгалыг сайжруулдаг эм хэрэглэх.

Мэс заслын эмчилгээ

Нөхцөл байдлын тааламжгүй хослол (гадны цус алдалт, хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хамшинж, ихсэх буюу бүрэн салах, ургийн амь насанд аюул заналхийлэх) тохиолдолд яаралтай кесар хагалгааны талаар асуулт гарч ирэх бөгөөд үүний гол зорилго нь нялх хүүхдээ хадгалах явдал юм. амьдрал

Салсны дараа юу болох вэ

Хэрэв бүх зүйл сайн болж, жирэмслэлтийг аварсан бол дараагийн алхам бол эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх явдал юм. Дүрмээр бол, хэсэгчилсэн зовлонтой байсан ч нялх хүүхдэд өсөлт, хөгжилд хамгийн сайн нөхцлийг бүрдүүлж өгөх ёстой. Перинаталь төвд оновчтой эмчилгээ хийх болно. Дараагийн шатанд хүүхдийн суудлын тасархай дахин гарахгүйн тулд жирэмсний эмнэлэгийн эмчтэй үргэлжлүүлэн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Осол гарсан хүчин зүйлийг хасах шаардлагатай (бие махбодийн хөдөлмөр, стрессийг хасах, умайн аяыг өөрчлөх эм хэрэглэхээ болих). Эмч консерватив эмийг зааж өгөх болно.

Эмнэлгээс гарсны дараа хүүхдийн биеийн байдлыг тогтмол хянах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд хэт авиан шинжилгээг долоо хоног бүр хийх шаардлагатай болно. Эдгээр судалгаануудын тусламжтайгаар эмч нялх хүүхдийн хөгжлийн хоцрогдол эсвэл эх, ургийн хооронд цусны урсгал зөрчигдөж байгааг цаг тухайд нь анзаарах болно.

Та энэ бэрхшээлийг дайсандаа хүсэхгүй, гэхдээ хэрэв ихэс салсан бол төрөх эмнэлгийн нөхцөлд мэргэжлийн хүмүүсийн түргэн тусламж л хүүхдийг аварч чадна. Эмчилгээний үр дүнд отрядын асуудлыг шийдвэрлэх боломжтой бол эмчийн зөвлөмжийг анхааралтай ажиглаж, жирэмсний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь жирэмсэн эхэд тайван мэдээлэл өгч, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгоно.

"Салах" эсвэл салах гэсэн нэр томъёо нь ургийн үхэл эсвэл аяндаа зулбах зэргээр дүүрэн байдаг нарийн төвөгтэй байдлыг нуудаг. Жирэмсний эхэн үед ихэсийн тасалдал нь статистик мэдээгээр нийт жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 1.2% -д тохиолддог.

Ихэсийн үйл ажиллагаа

Ихэс нь хүүхдийн хөгжилд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд олон чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

  • Тэжээл. Эмэгтэй хүн бүр энэ талаар мэддэг. Хүүхэд эхийн биеэс шаардлагатай бүх шим тэжээлийг ихэсээр дамжуулж авдаг.
  • Сонголт. Хүүхдийн биед үүсэх эхэн үеэс эхлэн янз бүрийн бодисын солилцооны процесс явагддаг. Үлдэгдэл хаягдал бүтээгдэхүүнийг хүүхдийн биеэс зайлуулах ёстой. Үгүй бол хамгийн хүчтэй хордлого нь зүгээр л зайлшгүй юм. Цуцлах, ихэсийн үүрэг хариуцлага хүлээнэ.
  • Амьсгал. Хангалттай хүчилтөрөгчгүй бол хүүхэд бүрэн хөгжих боломжгүй болно. Түүний хүргэлтийг мөн ихэс өгдөг.
  • Гормоны үйл ажиллагаа. Жирэмслэлтийг зөв хөгжүүлэхийн тулд эмэгтэй хүний ​​биед дааврын тодорхой тэнцвэрийг ажиглах ёстой. Ихэс нь олон чухал даавар, тухайлбал прогестерон, hCG, ихэсийн лактоген болон бусад гормоныг үйлдвэрлэдэг.
  • Хамгаалалт. Хүүхдийн бие төгс байдлаас хол байгаа бөгөөд янз бүрийн сөрөг зүйлийг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Бүрэн хөгжихийн тулд хүүхэд найдвартай хамгаалалт хэрэгтэй. Ихэс нь ийм хамгаалагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эхийн биеэс халдвар, хорт бодис ургийн цус руу орохоос сэргийлдэг.

Эмгэг судлал үүсэх шалтгаанууд

Жирэмсний эрт үед ихэс тасрах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

  • эмэгтэй хэд хэдэн хүүхэд төрүүлсэн;
  • насанд хүрсэн нас;
  • согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
  • тамхи татах;
  • буруу барьсан хоолны дэглэм;
  • мембраны үрэвсэлт үйл явц;
  • өндөр даралт;
  • гестоз;
  • эмийн харшил;
  • ихэс эсвэл умайн эмгэгийн нөхцөл;
  • системийн өвчин;
  • хэвлийн хөндийн гэмтэл;
  • аутоиммун нөхцөл.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд ихэс тасрах нь умайн хүчтэй агшилтын улмаас үүсдэг. Ихэс нь өөрөө булчинг агуулдаггүй бөгөөд өөрөө агших чадваргүй байдаг. Ийм учраас эмэгтэйчүүдийн эмч нар эхний гурван сард бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзахыг зөвлөж байна. Хуухдийн цусны хангамж хангалтгуй буюу жирэмсэн эхийн биеэс бага хэмжээний прогестерон ялгаруулснаар энэ эмгэгийн нехцел байдал бий болдог.

Энэ тохиолдолд зулбах эсвэл бүрэн аяндаа үр хөндүүлэх аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд ихэсийн хэсэгчилсэн тасалдал үүсч болно. Тиймээс "сонирхолтой нөхцөл байдал" үүссэн эхний гурван сард илүү болгоомжтой байх нь зүйтэй юм.

Ихэсийн тасалдал

Жирэмсний эхэн үед ихэсийн тасалдлыг хэд хэдэн зэрэглэлд хуваадаг. Нөхцөл байдлын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран клиник шинж тэмдгүүд бас өөрчлөгддөг.

  • Хялбар зэрэг. Энэ нь эмгэг судлалын хөгжлийн үндсэн шинж тэмдэг байхгүй байгаагаараа онцлог юм.
  • Дундаж зэрэг. Эмэгтэй хэвлийн доод хэсэгт нэлээд хүчтэй өвдөлт мэдэрдэг. Өвдөлт мэдрэхүйг нутагшуулах нь эмгэг процессийн байршлыг харуулдаг. Үүний зэрэгцээ умайн ая нэмэгдэж, бэлэг эрхтэнээс цус алдах нь ажиглагдаж болно.
  • Хүнд зэрэгтэй. Энэ нөхцөл байдал нь хүчтэй өвдөлт, сул дорой байдал, толгой эргэх дагалддаг. Ухаан алдах, дотор муухайрах, бөөлжих, зүрхний хэмнэл алдагдах (тахикарди) боломжтой. Үүнээс гадна цусны даралт огцом буурч, хөлрөх магадлалтай. Умайн аяыг хязгаар хүртэл нэмэгдүүлдэг боловч гол шинж тэмдэг нь хүнд цус алдалт юм.

Хэрэв ихэс бүрэн тасарсан бол үр дагавар нь аймшигтай байх болно. Дүрмээр бол энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг аврах боломжгүй юм.

Таслах оношлогоо

1 -р гурван сард гарсан ихэсийг салгах нь ихэвчлэн ноцтой үр дагаваргүй байдаг. Ийм учраас эмгэг судлалын хөгжлийг цаг тухайд нь оношлох, дараа нь зохих эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

Хэт авианы шинжилгээ нь эмгэгийг батлах, заримдаа илрүүлэхэд тусалдаг. Шалгалтын явцад мэргэжилтэн нь ретроплацентал гематомыг илрүүлэхээс гадна хэвлийн хөндийн эд эсийн эвдрэлийг олж харах боломжтой. Зарим тохиолдолд цусны бүлэгнэл хүртэл өөр өөр байдаг.

Гэхдээ эмгэг судлалын эхэн үед ийм боловсрол байхгүй байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд оношийг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад магадлалтай өвчнүүдийг хасах аргад үндэслэнэ. Үүнийг дараахь үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн үйлдвэрлэдэг.

  • умайн гипертоник байдал;
  • нээлттэй цус алдалт эсвэл толбо үүсэх;
  • хүүхдийн хөгжлийн эмгэг.

Бусад боломжит өвчнүүдийг үгүйсгэхийн тулд эмч аарцагны үзлэгийн үеэр умайн хүзүү, үтрээг шалгадаг. Энэ нь бэлэг эрхтэний гэмтэл, янз бүрийн халдвар, хавдар гэх мэт цус алдалт, түрхэц гарах шалтгааныг арилгах боломжийг танд олгоно. Дараагийн алхам бол иж бүрэн судалгааны дараа л салалтын жинхэнэ шалтгааныг тогтоох боломжтой тул оношлогооны бүрэн үзлэгийг томилох болно.

Ихэс тасрах шинж тэмдэг

Олон эмэгтэйчүүд биеийнхээ түгшүүртэй дохиог ойлгох чадваргүй болно гэж санаа зовдог тул ихэсийн тасалдлын бүх шинж тэмдгийг мэдэх нь маш чухал юм. Эмгэг судлал нь дараахь хэлбэрээр илэрч болно.

  • Цуст ялгадас. Ихэнхдээ энэ нь гадаад бэлэг эрхтэнээс цус алдах дагалддаг. Харьцангуй ховор тохиолдолд эмэгтэй хүн дотоод цус алдалтыг мэдэрч болно. Үүний зэрэгцээ бид түүний амьдралын тухай ярьж байгаа тул түүнд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна.
  • Жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах нь өвдөлт дагуулдаг. Эмэгтэй хүн гуя эсвэл цавинд туяарах, өвдөх өвдөлтийг мэдэрч болно. Хэрэв дотоод цус алдалт нээгдсэн бол өвдөлт илүү тод илэрнэ.
  • Умайн ая нэмэгдсэнээр эмгэг байгаа эсэхийг зааж болно.
  • Хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн. Хэрэв отряд нь ихэсийн 50% -иас илүү хүрсэн бол жирэмслэлтийг цаашид хадгалах боломжгүй болно.
  • Дотор муухайрах, зүрхний хэмнэл алдагдах, толгой эргэх, бөөлжих, үндэслэлгүй түгшүүр төрөх нь ихэс тасрах шинж тэмдэг дагалддаг.

Заримдаа эхэлсэн үйл явц нь шинж тэмдгийн шинж тэмдэггүйгээр явагддаг. Эмч нь хэт авиан шинжилгээний явцад эмгэгийг илрүүлж чаддаг.

Эмгэг судлалын эмчилгээ

Хэрэв ихэс тасарсан бол энэ тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн мэргэжлийн эмч сонгож болно. Бага зэргийн цус алдалт гарсан ч эмэгтэй хүн эмч дуудаж хэвтээ байрлалд хэвтэх ёстой. Ямар ч эм ууж болохгүй.

Хэрэв цус алдалт эхэлсэн бол ихэс тасрах магадлалтай бөгөөд эмэгтэй хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Зөвхөн маш ховор тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйг орондоо бүрэн амрахыг зааж өгч гэртээ үлдээж болно. Гэхдээ эмэгтэй хүн бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай байдаг тул энэ нь ердийн гэхээсээ илүү онцгой тохиолдол юм. Үүнийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийж болно.

Ихэсийн хөндийн хөнгөн ба дунд зэргийн тасалдлын эмчилгээ

Эмчилгээний сонголт нь зөвхөн жирэмсний хугацаанаас гадна эмгэгийн хүнд байдлаас хамаарна. Тухайн тохиолдол бүрт бие даасан эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулдаг.

Бага зэргийн болон дунд зэргийн салангид эмчилгээнд дараахь эмийг зааж өгч болно.

  • умайн агшилтаас урьдчилан сэргийлэх токолитик бодисууд ("Ритодрин" ба "Партусистен" эмүүд);
  • antispasmodics ангиллын эмүүд ("Magnesia sulfate", "Papaverine", "No-shpa" ба "Metacin");
  • цус тогтоогч эм ("Аминокапройн хүчил", "Викасол", "Дицинон").

Үүнээс гадна аскорбины хүчил, төмрийн бэлдмэлийг зааж өгдөг. Эмэгтэйд биеийн тамирын дасгал хийхээс бусад тохиолдолд бүрэн амрах, ортой амрахыг зөвлөж байна.

Жирэмсний эхэн үед ихэс тасарсан нь прогестерон дутагдсанаас үүдэлтэй тохиолдолд л гормоны эмчилгээг тогтооно. Энэ тохиолдолд "Duphaston" эсвэл "Utrozhestan" эмийг хэрэглэхийг нэмэлтээр зааж өгсөн болно.

Ихэс тасрахаас урьдчилан сэргийлэх

Одоогийн байдлаар анагаах ухаан нь эмгэг судлалын хөгжилд саад болох тодорхой арга хэмжээг мэддэггүй. Ийм улсыг өдөөн турхирдаг зүйл юу вэ гэсэн асуултад хариулах зүйл алга. Анагаах ухаан нь зөвхөн хамгийн магадлалтай шалтгааныг мэддэг бөгөөд энэ нь жирэмсний эхний үе шатанд салалтыг өдөөж болно.

Эмгэг судлал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх ажлыг дараахь арга хэмжээ болгон бууруулдаг.

  • жирэмслэлтийг хянадаг эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх;
  • шаардлагатай шинжилгээг өгөх нь жирэмсэн эмэгтэйн биеийн ажлыг хянах боломжийг олгодог;
  • эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, тамхи татах, архи хаях;
  • өдөр бүр цэвэр агаарт алхах;
  • хэвлийг гэмтээхгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах.

Эмчээс зөвшөөрөл авалгүйгээр ямар нэгэн эм уух нь туйлын хүсээгүй зүйл юм, учир нь зөвхөн хүүхдэд үзүүлэх нөлөөллийн эрсдлийн түвшинг зөвхөн мэргэжилтэн үнэлдэг.

Үр дүн

Ихэс тасалдах нь нэлээд хэцүү нөхцөл юм. Гэхдээ ийм оношлогоо нь үргэлж шийдвэр байдаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Ихэсийн гадаргуугийн 50 -иас бага хувийг эзэлдэг эмгэг судлалын хөгжилд жирэмслэлтийг хадгалах магадлал маш өндөр байдаг.

Ихэс нь жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​биед үүсдэг тусгай эрхтэн юм. Үүний гол үүрэг бол хүүхэд, эхийн хоорондын харилцааг хангах явдал юм. Ургийн амьдрал, бүрэн хөгжил, хоол тэжээл нь ихэсийн хэвийн үйл ажиллагаанаас хамаардаг, учир нь энэ нь хүүхдэд шим тэжээл, хүчилтөрөгч, эхийн эсрэгбие дамжуулдаг.

Хүүхдийн байрлал нь жирэмслэлт эхэлснээс хойш ойролцоогоор хоёр дахь долоо хоногт хөгжиж эхэлдэг бөгөөд дараа нь удаан хугацаанд ургадаг. Энэ үед умайн гуурсаар дамжин хүнд хэцүү урт замыг туулсан бордсон өндөг умайд орж, бэхлэгдсэн байна. Дараагийн хоёр сар хагасын хугацаанд эрхтэн хурдан ургаж, үүснэ. Энэ нь жирэмслэлтээс хойш 12 долоо хоногийн дараа боловсорч гүйцнэ.

Одоогийн байдлаар бүх жирэмслэлт амжилттай дуусч, хүндрэлгүйгээр үргэлжлэхгүй байгаа бөгөөд тэдгээрийн хамгийн аюултай нь эхийн ургийн аль алинд нь үргэлж амжилттай, үр дагаваргүй төгсдөггүй ихэсийн эрт тасалдал юм. Энэ хүндрэл нь нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд нийт тохиолдлын нэгээс хагас хувиас илүүгүй тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь жирэмсний эхний гурван сард илэрдэг бөгөөд нэлээд таатай таамаглалтай байдаг.

Ихэс гэж юу вэ

Ихэс нь латин хэлнээс орчуулбал бялуу гэсэн утгатай бөгөөд эх, ургийн бие махбодийн хоорондын харилцааг хэрэгжүүлэх, хадгалахад шаардлагатай эрхтэн юм. Энэ нь жирэмслэлтийн үед үүсдэг бөгөөд зөвхөн түүний хугацаанд оршин тогтнож байдаг тул түр зуурын бүтцийг хэлдэг.

Ихэс нь ураг ба эхийн цусны судаснуудаас бүрддэг нэлээд нарийн зохион байгуулалттай эрхтэн юм. Тэдний хооронд тусгай хамгаалалтын мембран болох hemoplacental саад байдаг. Энэхүү хаалт нь эхийн биеэс урагт хорт бодис орохоос сэргийлдэг. Нэмж дурдахад, энэ нь хүүхдийн метаболизмын бүтээгдэхүүнийг эмэгтэй хүний ​​цус руу зайлуулж, улмаар бөөрөөр нь ялгаруулдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн биед ихэс үүсэх нь 16-18 долоо хоногт үр хөврөлийн гистотрофик тэжээлээс гематотроф руу шилжих үед зогсдог. Үүний үр дүнд гематопласентын саад үүсдэг.

Бие махбодийн үндсэн чиг үүрэгт дараахь зүйлс орно.

  1. Хийн солилцоо. Та бүхний мэдэж байгаагаар эх, хүүхдийн цус холилддоггүй. Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэйн цусаар дамждаг хүчилтөрөгч ургийн цусны урсгалд орж, төрөөгүй хүүхдийг амьсгалах явцад үүссэн нүүрстөрөгчийн давхар исэл эмэгтэйн цусанд ордог. Тиймээс ихэсийн ачаар төрөөгүй хүүхдийн амьсгал гарч ирдэг;
  2. Тэжээллэг. Умайн хана ба ихэсийн хөндийн хооронд эхийн цус урсдаг тусгай завсар зай байдаг. Энэ нь шим тэжээл, витамин, эрдэс бодис агуулдаг бөгөөд энэ зайнаас ихэсийн судаснуудад орж урагт хүргэдэг;
  3. Ялгарах. Аливаа амьд биетийн нэгэн адил төрөөгүй хүүхэд амьдралын явцад ихэс байдаг тул олон тооны бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг бий болгодог.
  4. Хамгаалалтын. Хүүхдийн суудал нь урагт эхийн эсрэгбие өгдөг. Үүний ачаар төрөөгүй хүүхэд анхдагч дархлааг бий болгодог. Эрхтэн бол эх, хүүхдийн организмын дархлааны зөрчил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгсэл юм. Үүнээс гадна, ихэс нь эмэгтэйчүүд, урагт дархлаа бий болгох, зохицуулахад оролцдог.
  5. Ихэсийн дааврын үйл ажиллагаа. Энэ нь жирэмсний хэвийн явцыг хангахад шаардлагатай хэд хэдэн дааврыг нийлэгжүүлдэг ихэсийн дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг хангахад үндэслэдэг.
  • HCG, түүний зорилго нь ихэсийн зорилгын биелэлтийг хангах, шар биеээр прогестерон синтезд оролцох явдал юм.
  • жирэмсний хугацаанд эмэгтэй хүний ​​хөхний булчирхайн хөгжилд оролцож, сүү үйлдвэрлэхэд бэлддэг ихэсийн лактоген;
  • пролактин, түүний үүрэг бол сүүний нийлэгжилт юм;
  • умайн салст бүрхүүлийн өсөлтийг идэвхжүүлэхэд идэвхтэй оролцдог прогестерон ба эстрогенүүд, мөн жирэмсний үед өндгөвч үүсэхээс сэргийлдэг;
  • серотонин;
  • тайвшрах.

Ихэс нь шинж чанараараа үл хамааран ураг ихэнх эм, эм, архи, никотин, бүх төрлийн вирусын биед нэвтрэн орохоос хамгаалж чадахгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйн ихэсийн тасалдал

Өнөөдрийг хүртэл жирэмсэн эмэгтэйд тулгарч болох аюултай хүндрэлүүдийн нэг бол ихэсийн тасалдал юм. Энэ үйл явц нь хүүхэд төрөхөөс өмнө эрхтнүүдийг умайн хананаас салгахтай хамт дагалддаг. Энэ үйл явц нь зөвхөн жирэмсэн үед төдийгүй төрөх үед ч тохиолдож болно.

Хүүхдийн байр нь умайн булчингийн эсийн давхарга, гаднаас нь амнион шингэнтэй өндгөвчний байнгын дарамтанд байдаг. Эдгээр хүчнүүд хоёулаа тэнцвэртэй байдаг. Нэмж дурдахад ихэс нь хөвөн бүтэцтэй бөгөөд энэ нь маш уян харимхай болгодог бөгөөд умайн ургалтын явцад салах эрсдэлгүйгээр мэдэгдэхүйц суналт хийх боломжийг олгодог. Ихэс бэхлэгдсэн умайн хананы талбай хамаагүй бага хэмжээгээр багасдаг. Энэ нь эмгэг судлалын эрсдэлийг бууруулдаг.

Ихэс тасалдлын ангилал

Энэ эмгэгийн хэд хэдэн ангилал байдаг бөгөөд эдгээр нь үүссэн хүндрэл, цаг хугацаа, газар, талбайд үндэслэдэг.

Хүүхдийн эрхтнээс татгалзсан хугацаанаас хамааран дараахь байдлаар хуваагдана.

  1. Эрт салах;
  2. Хожим нь салах;
  3. Хөдөлмөр, хөдөлмөрийн явцад тохиолддог хөдөлмөрийн үеийн салалт.

Хэмжээнээс хамааран:

  1. Бүрэн. Энэ тохиолдолд ихэс бүхэлдээ гууждаг бөгөөд энэ нь ургийн шууд үхэлд хүргэдэг;
  2. Хэсэгчилсэн. Умайн хананаас хүүхдийн байрны зөвхөн тодорхой хэсгийг салгах нь онцлог шинж чанартай байдаг.

Байршлаас хамааран:

  1. Захын. Энэ тохиолдолд ихэс салах нь ирмэгээс гардаг. Энэ нь гадны цус алдалт дагалддаг;
  2. Умайн эд эсийг гуужуулах нь төв хэсэгт тохиолддог. Энэ тохиолдолд гадны цус алдалт үүсэхгүй байж магадгүй юм.

Эмгэг судлалын процессын явцад:

  1. Өсөн нэмэгдэж буй гематом нь ихэсийг гуужуулах процессыг улам сайжруулж, эх, хүүхдийн биеийн байдлыг улам хүндрүүлдэг.
  2. Дэвшилтгүй. Энэ тохиолдолд умайн судаснууд цусны бүлэгнэлээр бөглөрсөн тул дотоод цус алдалт зогсдог. Дараа нь жирэмслэлт хэвийн үргэлжилнэ.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын шалтгаан

Одоогийн байдлаар эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэгийг өдөөж буй хүчин зүйлийг тодорхой, итгэлтэйгээр тодорхойлж чадахгүй байна. Энэ зөрчлийг нэг бус, холимог шалтгаанаар үүсгэсэн гэж үзэж байна. Эмч нар ирээдүйн ээж бүрийн анхаарах ёстой олон тооны урьдчилан таамаглах цэгүүдийг тодорхойлдог. Ихэс тасалдах гол шалтгаанууд нь:

  1. Хамгийн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг бол эхэд цусны даралт ихсэх - цусны даралт ихсэх явдал юм. Хүүхдийн суудлыг салгах нь даралтын үед огцом үсрэлт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь стрессийн үед гарч ирдэг. Түүнчлэн, умайн томрол нь доод хөндийн венийг шахаж байвал цусны даралт өөрчлөгдөж болно. Энэ байдал нь ихэвчлэн хэвтэж байхдаа удаан хугацаагаар байсны дараа ихэвчлэн тохиолддог;
  2. Өмнөх жирэмслэлтийн үед энэхүү эмгэг судлалын хөгжил нь өнөө үед түүний илрэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг;
  3. Олон буюу олон төрөлт, үүний үр дүнд умайн мембран дахь эмгэг өөрчлөлтүүд тохиолддог бөгөөд энэ эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;
  4. Төрсний дараах жирэмслэлт нь ихэсийн тасалдал үүсгэдэг;
  5. Жирэмсэн эхийн нас ахих тусам ихэс тасрах эрсдэл нэмэгддэг. 35 -аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд ихэсийн нэмэлт бөөгнөрөл үүсэх нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед ихэвчлэн тасардаг бөгөөд энэ нь бүх эрхтэнийг салгахад хувь нэмэр оруулдаг;
  6. Хэрэв эмэгтэй хүн дор хаяж нэг төрөлт хийсвэр хагалгаагаар дууссан бол эмгэг үүсэх магадлал нэмэгддэг;
  7. Хүүхэд төрөхөөс өмнө удаан хугацаанд үргүйдэл нь гажиг үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг;
  8. Преэклампси, гестоз, токсикоз, ялангуяа жирэмсний эхний гурван сард. Гестозын үед судаснууд илүү эмзэг, эмзэг болж, ихэс нь тэдгээрээс бүрддэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
  9. Эмэгтэй хүний ​​дотоод бэлэг эрхтэний бүтцэд гарсан гажиг нь ихэсийн эмгэг төрүүлэхэд хүргэдэг. Чухал хүчин зүйл бол умайн булчингийн давхаргад байрлах судасны гажиг бөгөөд судасны хана, тэдгээрийн нэвчилтийг өөрчлөх боломжтой байдаг. Капиллярууд илүү эмзэг, эмзэг болдог бөгөөд энэ нь уян хатан чанар буурч, цусны нэвчилт буурдагтай холбоотой юм.
  10. Ихэс өөрөө хөгжихөд эмгэг үүсэх;
  11. Төрөх үеийн ихэсийн тасалдал нь хөдөлмөрийн хэвийн бус байдлаас үүдэлтэй байж болно;
  12. Богино хүйн ​​эсвэл хожуу нээгдсэн ургийн давсаг байгаа эсэх. Дэлбэрээгүй мембран эсвэл богино хүйн ​​нь ихэсийг доош татдаг тул гуужиж эхэлдэг;
  13. Бүх төрлийн гадны гэмтэл, хэвлийн хөхөрсөн;
  14. Аюул бол жирэмсэн эхэд муу зуршлууд байгаа явдал юм. Тамхи татах, их хэмжээний согтууруулах ундаа, кокаин хэрэглэх нь эд эсийн татгалзалтыг өдөөж болно;
  15. Цус багадалтын нөхцлийг хөгжүүлэх. Үүнд цус багадалт, цусны улаан эс, гемоглобины тоо буурах;
  16. Эмэнд үзүүлэх бүх төрлийн харшлын урвал, цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэх;
  17. Эмэгтэй хүний ​​бие махбодь өөрийн эд эсэд эсрэгбие үүсгэж, татгалзах нь аутоиммун салгах хэлбэр ховор байдаг.
  18. Чихрийн шижин, халдварт үрэвсэл зэрэг бүх төрлийн архаг өвчин. Үүнд эмэгтэй хүний ​​биеийн янз бүрийн хавдар, таргалалт, бамбай булчирхайн өвчин, цусны бүх төрлийн эмгэг орно. Энэ нь жирэмсний үед эдгээр бүх өвчний явц нэлээд хүндрэлтэй байдагтай холбоотой юм, учир нь энэ нь өөрөө эмэгтэй бие махбодид ноцтой стресс болдог.

Жирэмсний янз бүрийн үе дэх ихэсийн тасалдлын шинж тэмдэг

Жирэмсний эрт ба хожуу үеийн ихэс тасарсны дараах шинж тэмдгүүд орно.

  1. Цус алдалт нь гадаад, дотоод эсвэл холимог байж болно. Гадны цус алдалт нь хүрэн ялгадасаар амархан харагддаг. Ийм цус алдалт нь хүүхдийн байрны захын хэсгүүдийг салгахад ихэвчлэн тохиолддог. Ихэс умайн төвөөс салсан тохиолдолд дотоод цус алдалт үүсдэг. Энэ тохиолдолд ирмэгүүд нь хананд бэхлэгдсэн хэвээр байна. Умайн болон ихэсийн хооронд шингэн хуримтлагддаг;
  2. Умайн мэдэгдэхүйц хурцадмал байдал, ихэсийн тасалдалт бүхий өвдөлтийн мэдрэмж, эмэгтэй хүн үзлэг, тэмтрэлтээр мэдэрдэг. Энэ нь дотоод цус алдалтаар хамгийн хүчтэй мэдрэгддэг;
  3. Хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагааг зөрчих. Хүүхдийн нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүний ​​алдсан цусны хэмжээ, эмгэгийн явцын түвшингээс хамаарна. Эрхтний дөрөвний нэгийг салгах нь хүүхдэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг. Ихэсийн гуравны нэг нь хальслахад хүүхэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгддэг. Хүүхдийн суудлын 1 / 3-1 / 2-ийг хуулж авснаар хүүхэд нас бардаг.

Ихэс тасрах эмчилгээ

Ихэс тасалдлын эмчилгээ нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй эмнэлгийн ажилтнуудад ихээхэн хэмжээний асуулт, санаа зовоосон асуудал үүсгэдэг. Ихэсийн эрт ялгаралтыг оношлоход эмч хүнд хэцүү бөгөөд хариуцлагатай даалгавартай тулгардаг - хамгийн зөөлөн, хурдан хүргэх аргыг сонгох. Түүнчлэн эмэгтэйд цаг алдалгүй тусламж үзүүлэх, цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэх, цочрол, цусны алдагдалтай тэмцэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байна.

Жирэмсний эхний үе ба хожуу үеийн эмгэг судлалын эмчилгээний аргыг сонгох нь хэд хэдэн үзүүлэлтээс хамаарна.

  1. Татгалзсан тохиолдол (энэ нь хүүхэд төрөх үед эсвэл эхлэхээс өмнө тохиолдсон);
  2. Алдагдсан цусны хэмжээ, цус алдалтын эрч хүч;
  3. Ирээдүйн эх, ургийн ерөнхий нөхцөл байдал.

Эмч нар дараахь тохиолдолд яаралтай хүргэх сонголтоос татгалзаж болно.

  1. Ихэсийн ялгадас жижиг талбайд гарсан бөгөөд энэ байдал урагшлахгүй байна;
  2. Жирэмслэлт 36 долоо хоногоос хэтрэхгүй;
  3. Ялгаралт зогссон, цусны алдагдал бага байна;
  4. Урагт хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн шинж тэмдэг илрээгүй;
  5. Жирэмсэн эмэгтэй сайн мэдэрч, эмч нарын хяналтан дор эмнэлэгт хэвтэж байна.

Өвчтөн орны амралтыг дагаж мөрдөх ёстой. Ирээдүйн эх, нялх хүүхдийн биеийн байдал байнгын хяналтанд байдаг. Оношлогооны хэд хэдэн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнд хамгийн чухал нь хэт авиан, кардиотокографи, доплерометрийн шинжилгээ юм. Цусны бүлэгнэлтийг хянах нь чухал бөгөөд түүний түвшинг лабораторийн тусгай шинжилгээний үндсэн дээр тодорхойлдог. Энэ эмгэгийн хувьд дараахь эмийг хэрэглэж болно.

  1. Тайвшруулах нөлөөтэй эмүүд;
  2. Антиспазмодик;
  3. Цус тогтоогч бодисууд;
  4. Цус багадалттай тэмцэх эмүүд.

Эмнэлэгт хэвтэж байх үед эмэгтэйн ихэс тасарсны дараа толбо илэрсэн тохиолдолд эмч эргэлзэх ёсгүй, харин яаралтай кесар хагалгаагаар төрүүлэх нь зүйтэй эсэх талаар яаралтай шийдвэр гаргах хэрэгтэй. .

Хүүхэд төрөх нь ургийн байдал, зүрхний үйл ажиллагааны талаар эмнэлгийн ажилтнуудын байнгын, сонор сэрэмжтэй хяналтан дор явагдах ёстой. Байгалийн төрөлтөөр эмэгтэй хүн умайн хөндийг гар аргаар шалгаж үзэх ёстой.

Кесар хагалгааны дараа умайг бас шалгадаг. Энэ нь түүний булчингийн давхаргын байдлыг үнэн зөв үнэлэх зорилгоор хийгддэг. Цусанд шингэсэн тохиолдолд умайг зайлуулдаг. Үүний шалтгаан нь ирээдүйд цус алдах эх үүсвэр болж болзошгүй юм.

Жирэмсний янз бүрийн үе дэх ихэсийн тасалдал

Эмгэг судлалын эмнэлгийн илрэл нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарч өөр өөр хэлбэрээр илэрхийлэгдэх болно.

Жирэмсний эхэн үед дутуу эрхтэн татгалзах

Ихэсээс татгалзах нь жирэмсний эхний гурван сард нэлээд түгээмэл тохиолддог. Эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь оношлох, хэрэгжүүлэх нь ихэнхдээ үүнээс урьдчилан сэргийлдэг.

Энэ тохиолдолд ретроплацентал гематом үүсдэг бөгөөд энэ нь хэт авиан шинжилгээний явцад нэлээд тод харагддаг. Энэ тохиолдолд ялгадас гарахгүй болно.

Энэ нөхцлийг эмчлэхийн тулд гемостатик эмчилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд жирэмсэн эмэгтэй амарч байх ёстой. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авсан тохиолдолд жирэмслэлт хэвийн хөгжлийг үргэлжлүүлж, хүндрэл нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сар

Жирэмсний 12-27 долоо хоногт ихэс тасарсан тохиолдолд дээрх бүх шинж тэмдгүүдэд нэлээд хүчтэй хурцадмал байдал, умайн өнгө нэмэгддэг. Хэрэв гипокси урагт эхэлдэг бол хүүхэд илүү идэвхтэй болж, илүү олон удаа хөдөлдөг. Энэ нь цусны урсгалыг хурдасгаж, цусыг хүчилтөрөгчөөр хангадагтай холбоотой юм.

Ихэсийн бүтэц нь хоёр дахь гурван сарын дунд хүртэл өсөх чадвартай байдаг тул умайтай холбоо тасарсан хэсгийн нөхөн төлбөрийг төлж болно. Хожим нь татгалзсан тохиолдолд яаралтай кесар хагалгааны хэсгийг авч үзэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд эхийн биеийн доторх хүүхдийн үхлийг дэвшилтэт гипоксиас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байна.

Жирэмсний хожуу үе

Жирэмсний 3 -р гурван сард хүүхдийн суудал ургахаа больж, умайд хүрэх алдсан хэсгийг хаах арга байхгүй тул эрхтнээс татгалзах нь хамгийн их аюул учруулдаг. Хэрэв ийм нөхцөл байдал үүсвэл эмэгтэйчүүдийн эмч эрүүл мэндийн шалтгаанаар мэс засал хийх боломжтой эсэхийг шийддэг.

Хэрэв отряд ахихгүй, жижиг талбайтай, зарим тохиолдолд цус алдалтгүй байдаг бол жирэмслэлтийн талаар мэдээлэх боломжтой боловч үүнийг эмнэлгийн байгууллагад нарийн хийж, мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтан дор хийх ёстой.

Төрөх үед хүүхдийн суудлыг салгах

Полихидрамниоз эсвэл олон жирэмслэлтийн үед ихэсийн тасалдал нь төрөх үед шууд үүсч болно. Төрөх үйл явц дуусах нь түүний үүссэн үе шатнаас хамаарна. Эмч нь төрөлтийг өдөөх эсвэл кесар хагалгаагаар төрүүлэхээр шийддэг.

Ихэс тасрахаас урьдчилан сэргийлэх

Эрт эрхтнээс татгалзахаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал, чухал арга хэмжээ бол:

  1. Умайн болон аарцагны эрхтнүүдийн эмгэг процессыг оношлох, цаг алдалгүй эмчлэх зэрэг мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн нарийн шинжилгээ;
  2. Жирэмсний үед төдийгүй эхлэхээс өмнө цусны судасны төлөв байдлыг тогтмол хянах;
  3. Цусны даралтыг хянах, зохицуулах. Боломжтой бол сэтгэлзүйн болон бие махбодийн аливаа гэмтэлээс зайлсхийх хэрэгтэй;
  4. Харшлын урвалаас урьдчилан сэргийлэх.

Тиймээс хүүхдийн байрнаас татгалзах эмгэгийн нөхцөл байдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх чухал цэг бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх, жирэмсний үед болон жирэмсний өмнө эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих явдал юм.

Унших хугацаа: 9 минут

Жирэмсэн үед умайн хөндийд үүсч, эх, ургийн организмыг холбосон эрхтэн чухал ач холбогдолтой юм. Ихэс нь хүүхдийн биологийн процессыг хариуцдаг бөгөөд үүний ачаар гэдэс дотор хэвийн хөгжих чадвартай байдаг. Нялх хүүхдийн эрүүл мэнд, амь нас нь энэ эрхтэнээс хамаардаг тул жирэмсний эрт эсвэл хожуу үеийн ихэс тасрах нь аюултай үзэгдэл гэж тооцогддог бөгөөд оношлогоо, эмчилгээг аль болох эрт хийх нь зүйтэй.

Ихэс тасалдал гэж юу вэ

Гол шинж тэмдэг нь хүүхдийн байрыг умайн мембранаас цаг тухайд нь татгалзах явдал юм. Эмгэг судлал нь жирэмсний болон хөдөлмөрийн үед хоёуланд нь хөгжиж болно. Ихэвчлэн ихэс нь хүүхэд төрсний дараа л тусгаарлагддаг. Урьдчилан салгах нь цусны судасны гэмтэл дагалддаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн зэрэг умайн цус алдалт үүсгэдэг. Аюултай хүндрэл нь жирэмсний тохиолдлын 0.5-1.5% -д тохиолддог бөгөөд статистик мэдээллээс харахад анхдагч эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог.

Эмгэг судлал нь ихэвчлэн дутуу төрөлтөөр хөгжиж, эмнэлгийн яаралтай оролцоог шаарддаг. Хүүхдийн байрны байдал нь ургийн хэвийн хөгжил эсвэл түүний үхлийг тодорхойлдог. Ихэвчлэн эрхтэн нь умайн биеийн дээд хэсэгт умайн ханан дээр байрладаг (урд ба хойд хана, ёроолд), эс тэгвээс ихэсийн урьдчилсан оношлогоо - түүний буруу байрлал. Нэг талаас умайн булчингууд төрсний дараа, нөгөө талаас ураг ба амнион шингэнийг дардаг. Ихэвчлэн даралтын тэнцвэрт байдал нь эрхтэнийг хугацаанаас нь өмнө салгахаас сэргийлдэг.

Шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын процесс нь умайн болон ихэсийн судасны гэмтэлээс үүдэлтэй цус алдалт дагалддаг. Үүний үр дүнд төрөлт нь салж эхэлдэг бөгөөд түүний болон умайн хананы хооронд цус хуримтлагдаж, гематом үүсдэг. Аажмаар энэ нь хэмжээ нь томорч, салах явцыг өдөөж, улмаар шахаж, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Эмч нар ихэсийн эрт тасалдлын хүнд явцын гурван түвшинг ялгадаг бөгөөд тус бүр нь тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг.

  1. Хөнгөн хэлбэр нь дүрмээр тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг тул эмгэгийг зөвхөн төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээгээр эсвэл төрсний дараа давсагны гадаргуу дээр цусны өтгөрөлтөөр дүүрсэн жижиг деформаци (хотгор) илрэх үед л оношлох боломжтой байдаг. .
  2. Ихэс дунд зэргийн тасалдлын шинж тэмдэг нь хэвлийгээр өвдөх, бэлэг эрхтний эрхтнээс бага хэмжээний цус алдах шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд гадны цус алдалт огт байдаггүй бөгөөд энэ нь гематомын хэмжээ, зөрчлийн байршлын байршлаас хамаарна. Мэдрэх үед бага зэрэг чангарсан умай илэрдэг, заримдаа дунд зэргийн өвдөлттэй байдаг.
  3. Салалтын хүнд хэлбэр нь хэвлийн хөндийд гэнэт хүчтэй өвдөх, хүнд хэлбэрийн сулрал, толгой эргэх, түгшээх зэргээр тодорхойлогддог. Заримдаа эмэгтэйчүүд ухаан алдах, хөлрөх, биеийн температур, цусны даралт буурах, зүрхний цохилт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Үүнээс гадна, дүрмээр бол арьсны цайвар өнгө, үтрээнээс хар толбо гарч ирдэг. Шалгалтын явцад умай чангарч, тэгш бус хэлбэртэй байдаг (хоёр талд нь цухуйсан байдаг, энэ хэсгийг дарахад өвдөлт үүсдэг). Ургийн биеийн хэсгүүд тэмтрэгддэггүй, зүрхний цохилт сонсогддоггүй.

Ихэс тасрах шалтгаанууд

Хүүхдийн байрыг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн салгахад ямар хүчин зүйл нөлөөлсөн болохыг тогтооход туйлын хэцүү байдаг. Энэ эмгэг нь хэд хэдэн сөрөг талууд, урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүдээс шалтгаалан үүсдэг гэж үздэг. Өнөөдрийг хүртэл эмч нар жирэмслэлт ба төрөх үед ихэс салах дараах шалтгааныг тодорхойлж байна.

  • эхийн цусны даралт ихсэх, стресс, мэдрэлийн сэтгэцийн нөлөөллийн үед цусны даралтын огцом хэлбэлзэл (арын хэсэгт удаан хэвтэх үед доод хөндийн венийг умай шахснаас болж даралтын өөрчлөлт гардаг);
  • өмнөх жирэмслэлтийн үед эмгэг судлал аль хэдийн ажиглагдсан (ихэсийн давсагнаас эрт татгалзах эрсдэл нэмэгдэж байгаа үед);
  • олон удаа эсвэл олон удаа төрөх (хэд хэдэн удаа хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд салалт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь умайн салст бүрхүүлийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг);
  • жирэмсний дараах жирэмслэлт;
  • жирэмсэн эмэгтэйн нас (эмэгтэй нас ахих тусам эмгэг судлалын эрсдэл өндөр байх болно);
  • жирэмслэлтээс өмнө үргүйдлийн хугацаа;
  • токсикоз, гестох, преэклампси, ялангуяа улирлын эхний гурван сард;
  • умайн бүтцийн гажиг;
  • умайн булчингийн давхаргад байрладаг судасны өвчин, цусны судасны хананд өөрчлөлт, тэдгээрийн нэвчилт нэмэгдэж, цусны нэвчилт буурсан;
  • ихэсийн төлөвшил, байршлын гажиг;
  • цусны бүлэгнэлтийн зөрчил;
  • хөдөлмөрийн эмгэг (умайн доторх даралт огцом буурдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн давсаг нээгдэх эсвэл ус хурдан асгарах үед тохиолддог);
  • хурдан хүргэх;
  • ургийн давсаг хожуу нээх;
  • богино хүйн ​​утас;
  • хэвлийн хөндийн гадаад гэмтэл (уналт, цохилт гэх мэт);
  • муу зуршил, донтолт (архи, тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх);
  • цус багадалт, гемоглобины түвшин буурах, эритроцитуудын тоо;
  • эмэнд үзүүлэх харшлын урвал, цусны бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл уургийн бэлдмэлийг сэлбэх;
  • аутоиммун хүчин зүйлүүд (заримдаа эмэгтэй бие нь эд эсэд эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд үүний дараа тэд татгалзаж эхэлдэг; дүрмээр бол энэ нь хэрх, чонон хөрвөс зэрэг системийн өвчний үед тохиолддог);
  • чихрийн шижин, бусад удамшлын, халдварт эсвэл архаг өвчин;
  • таргалалт, хавдар байгаа гэх мэт.

Жирэмсний янз бүрийн үе дэх илрэл

Ихэсийн уутыг салгах нь умайн хананаас тусгаарлах үйл явц бөгөөд бүрэн ба хэсэгчилсэн салангид тусгаарлагдсан байдаг. Эмгэг судлалын явцад ураг ба умайн хананы хооронд цус хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь төрөлтийг няцаадаг. Энэ үйл явц нь байгалийн шинж чанартай бөгөөд жирэмсний сүүлийн гурван сард тохиолддог боловч янз бүрийн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор салалт нь хугацаанаас өмнө тохиолдож болно.

Ихэсийг эрт үе шатанд салгах

Эхний гурван сард эмгэг процессыг харьцангуй олон удаа оношилдог боловч цаг алдалгүй илрүүлж, эмчилснээр сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Дүрмээр бол ихэс салах шалтгаан нь хэт авиан шинжилгээгээр харагддаг ретроплацентал гематом юм. Жирэмсний эхэн үед ихэс салах нь ялгадас гарахгүй. Шаардлагатай эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр эх, нялх хүүхдэд ямар ч аюул занал учруулахгүй. Үргэлжлүүлэн ургадаг ихэс нь алдагдсан хэсгийг аажмаар нөхөж, хүндрэл нь хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөггүй.

Хоёр дахь гурван сард

Жирэмсний 13-26 долоо хоногтой ихэсийн тасалдал нь умайн булчингийн хурцадмал байдал, өндөр тонусаар тодорхойлогддог. Ургийн гипокси эхлэхэд нялх хүүхэд умайн дотор илүү идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийг хурдасгаж, улмаар шинэ хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Энэ үед эмгэг судлалын эерэг үр дүн нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас хамаардаг, учир нь ихэс нь хоёр дахь гурван сарын дунд хүртэл үргэлжлүүлэн ургаж, улмаар умайд хүрэх хэсгийг нөхдөг. Хожуу үе шатанд яаралтай кесар хагалгааны хэсэгт асуулт гарч ирдэг.

Жирэмсний хожуу үеийн ихэсийн тасалдал

Хамгийн аюултай нь улирлын гурав дахь гурван сард хэвийн байрласан ихэсийн дутуу салалт юм. Энэ нь эрхтэн ургахаа больсонтой холбоотой тул нөхөн төлбөрийн чадвар байхгүй байна. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг амин чухал шинж тэмдгүүдийн дагуу мэс засал хийдэг. Гэсэн хэдий ч бага хэмжээний цус алдалтгүй, ихэсийн хэсэгчилсэн тасалдал нь ураг эмнэлэгт, эмчийн хяналтан дор төрүүлэх боломжийг олгодог.

Хүүхэд төрөх үед

Полихидрамниоз эсвэл олон удаагийн жирэмслэлт гэх мэт жирэмсний хүндрэл нь төрөх үед хүүхдийн суудлаас салах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ, төрөлтийн үе шатнаас хамааран эмч тэдний өдөөлтийг (хямсаа хүртэл) шийддэг, эсвэл огт хөдөлмөрлөөгүй тохиолдолд кесар хагалгаа хийдэг. Эхний үе шатанд дутуу салалт нь ихэвчлэн бөөгнөрөл бүхий цуст ялгадасаар илэрдэг. Агшилтын үед гаднаас цус алдах үед цусны алдагдал нэмэгдэхгүй, харин зогсдог.

Хөдөлмөрийн үед ихэс тасарсан эмэгтэйчүүдэд умайн хөндийд агшилтын хооронд хөнгөвчилдөггүй. Үтрээг шалгаж үзэхэд эмч ургийн давсагны хурцадмал байдлыг тодорхойлдог бөгөөд нээгдсэний дараа цусанд будагдсан ургийн ус илэрдэг. Нэмж дурдахад ургийн тасалдлын шинж тэмдэг илэрч болно, жишээлбэл, зүрхний цохилт удаашрах эсвэл ихсэх. Амнион шингэнд мекониумын хольц (анхдагч ялгадас) заримдаа олддог. Ийм шинж тэмдэг нь хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатанд ихэс дутуу хөгжсөний нотолгоо юм.

Ихэсийн тасалдлын оношлогоо

Хэрэв ахиу эсвэл төвийн салалтын шинж тэмдэг илэрвэл оношийг баталгаажуулахын тулд үзлэг хийдэг. Гол арга бол хэт авиан бөгөөд үүний ачаар умайн хананаас холдсон ихэсийн хэсэг, ретлацентал гематомын хэмжээг тогтоох боломжтой болно. Үүнээс гадна цусны шинжилгээ, эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийдэг. Ургийн амьд эсэхээс үл хамааран түүний нөхцөл байдлыг тогтоох нь оношлогооны явцад чухал ач холбогдолтой юм. Шалгалтын явцад эмч 3 боломжит оношийн аль нэгийг тогтоож чадна.

  • аажмаар хэсэгчилсэн (умайн судаснууд дэлбэрч, гематомын хэмжээ аажмаар нэмэгддэг бөгөөд үүний үр дүнд эмэгтэй их хэмжээний цус алддаг бөгөөд энэ нь цусархаг цочролд хүргэдэг; энэ тохиолдолд яаралтай хүргэх шаардлагатай);
  • дэвшилтгүй хэсэгчилсэн (бага зэрэг ирмэгүүд ихэвчлэн цусны судас бөглөрдөг бөгөөд үүний үр дүнд цус алдалт зогсох, мөн хүүхдийн байрыг умайн хананаас тусгаарлах; жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж болно. хүүхэд эрүүл төрдөг);
  • нийт салалт (урьдчилсан мэдээ сэтгэл дундуур байна - эх ба түүний хооронд хийн солилцоо зогсдог тул ураг бараг тэр даруй үхдэг).

Отрядыг хэрхэн эмчлэх вэ

Хэрэв ихэсээс эрт татгалзсан нь тогтоогдвол эмчид цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэх, цусны алдагдал, цочролыг арилгахад чиглэсэн эмчилгээний зохих аргыг сонгох үүрэг тулгардаг. Жирэмсний эрт ба хожуу үеийн ихэсийн тасалдлын эмчилгээ нь дараахь хүчин зүйлээс хамаарна.

  • эмгэг судлалын хөгжлийн үе;
  • цусны алдагдлын хэмжээ, цус алдалтын эрч хүч;
  • хүүхэд, эхийн ерөнхий эрүүл мэнд.

Эмч дараахь тохиолдолд мэс засал хийхээс татгалзаж болно.

  • ихэсийн жижиг хэсэг нь гуужсан бөгөөд энэ байдал урагшлахгүй;
  • хугацаа 36 долоо хоногоос хэтрэхгүй;
  • хүүхдэд гипокси шинж тэмдэг илрээгүй;
  • ялгадас зогссон, цусны алдагдлын хэмжээ бага байна;
  • эмэгтэй сайн мэдэрч, эмнэлгийн орчинд эмчийн хяналтан дор байдаг.

Төрсний дараах тасагтай өвчтөн хэвтрийн дэглэмийг сахих ёстой бөгөөд эрүүл мэндийн байдал нь эмчийн байнгын хяналтанд байдаг. Та лабораторийн шинжилгээгээр тодорхойлогддог хэт авиан, доплерометр, кардиотокографи, цусны бүлэгнэлтийг хянах шаардлагатай. Ихэс салгах үед дараахь эмийг зааж өгч болно.

  • цус тогтоогч бодисууд;
  • antispasmodics;
  • умайг тайвшруулдаг эмүүд;
  • гормон;
  • цус багадалтыг эмчлэх эмүүд.

Хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар

Ихэс дутуу төрөх нь жирэмсний сүүлийн долоо хоногт амьгүй төрөлтийн нийтлэг шалтгаан болдог. Хүүхдүүдийн 15 орчим хувь нь энэ эмгэгээс болж нас бардаг. Үхлийн шалтгаан нь ихэс салсны улмаас урагт тохиолддог ноцтой эмгэгүүд юм. Үүнд гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) болон дутуу төрөх үед дутуу төрснөөс үүдэлтэй бусад асуудлууд орно. Эмгэг судлалын үр дагавар нь ихэвчлэн мэдрэлийн эмгэг, хүүхдийн хөгжлийн хоцрогдол юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Жирэмслэлтийн үед ихэсийг хэвийн бэхлэхэд туслах баталгаатай арга байдаггүй. Ихэсийн тасалдлын шалтгааныг тодорхойлоход хэцүү байдаг тул та дараахь арга хэмжээг ашиглан эмгэг судлалын эрсдлийг бууруулахыг оролдож болно.

  • жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмэгтэй хүн жирэмсний өмнө эмчилдэг түүний төрөлт, биед ямар нэгэн өвчин, халдвар байгаа эсэхийг шалгахын тулд бүрэн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.
  • жирэмсний үед та эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах ёстой;
  • аливаа эмийг зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр авахыг зөвшөөрдөг;
  • жирэмсэн эмэгтэй гэмтэл бэртлээс зайлсхийх, муу зуршлаасаа татгалзах, эрүүл мэндээ хянах шаардлагатай;
  • Эмэгтэй хүн цэвэр агаарт тогтмол алхаж, зөв ​​хооллож, стрессээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Видео

Албан тушаалтай эмэгтэйд тулгарч болох ноцтой хүндрэл бол жирэмсний үед ихэсийн тасалдал юм.

Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг, учир нь хойшлуулах нь төрөөгүй хүүхдийн амь насыг хохироож болзошгүй юм.

Жирэмсэн үед умайд үүсч, эх, ураг холбодог эрхтэн нь ихэс (хүүхдийн суудал) -тай холбогддог. Үүний ач холбогдол нь маш их юм. Энэ эрхтэн нь хүүхдийн гэдсэнд хэвийн хөгжиж буй биологийн процессыг хариуцдаг. Хүүхдийн амьдрал ихэсээс хамаардаг. Үүнтэй холбоотой хазайлт, эмгэг нь түүний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Ихэсийн дараахь үүргийг ялгаж салгаж болно.

  • хийн солилцоо. Эхийн хэвлийд байгаа хүүхдэд хүчилтөрөгч хэрэгтэй: эхийн цуснаас ургийн цус руу ихэсээр дамжин ордог. Түүгээр дамжуулан нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь хүүхдээс эх рүү дамждаг. Ихэс бага зэрэг тасарсан нь хийн солилцоог алдагдуулдаг;
  • тэжээллэг, ялгаруулдаг. Хүүхдийн хэвийн хөгжилд витамин, шим тэжээл, ус шаардлагатай байдаг. Энэ бүхнийг тэрээр ихэсээр дамжуулж авдаг. Хог хаягдал бүтээгдэхүүнийг түүгээр дамжуулан зайлуулдаг;
  • даавар. Ихэсийг дотоод шүүрлийн булчирхайтай зүйрлэж болно. Энэ нь маш чухал даавар (chorionic gonadotropin, ихэсийн лактоген, пролактин прогестерон гэх мэт) үүсгэдэг бөгөөд энэгүйгээр жирэмсний хэвийн явц боломжгүй байдаг;
  • хамгаалагч. Ихэс нь урагт дархлаа судлалын хамгаалалт өгдөг. Хүүхдийн байраар дамжих эхийн эсрэгбие нь хүүхдийг янз бүрийн өвчнөөс хамгаалдаг.

Ихэсийн тасалдал: энэ юу вэ, ямар харагддаг, юу болдог вэ?

Ихэсийг салгах нь умайн салст бүрхэвчээс салах (хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн) юм. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн байр болон умайн хананы хооронд цус хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь ихэсийг умайгаас холдуулдаг. Жирэмсэн үед ихэс холдох ёсгүй. Умайн хөндийгөөс тусгаарлах нь хөдөлмөрийн гурав дахь үе шатанд явагдах ёстой. Гэсэн хэдий ч ихэс нь хугацаанаасаа өмнө гарах тохиолдол байдаг.

Хүүхэд төрөх үед ихэс тасрах эрсдэл юу вэ? Энэ үйл явц нь нялх хүүхдэд аюултай бөгөөд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг нь хасдаг.

Ихэвчлэн байрласан ихэсийг хугацаанаас нь өмнө салгах шалтгаанууд

Ихэсээс эрт гарах нь 0.4-1.4% -д эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ нь жирэмсний үед болон хүүхэд төрөх үед эхний болон хоёр дахь үед тохиолдож болно. Ихэсийн тасалдал яагаад үүсдэг вэ? Энэ үйл явцын шалтгаан нь өөр өөр байдаг.

Хүүхдийн суудлыг салгахад хүргэж болно судасны тогтолцооны эмгэг... Умайн болон ихэсийн хялгасан судаснууд илүү эмзэг, хэврэг болдог. Үүний улмаас цусны нэвчилтийг зөрчих боломжтой юм. Үүнтэй адил эмэгтэй бие махбодид ийм өөрчлөлт гарч болно. Зүрх судасны өвчин, цусны даралт ихсэх, бөөрний өвчин, таргалалт, чихрийн шижин гэх мэт зарим өвчнийг ажигладаг.

Ихэс тасрах аюул нь үрэвсэл, доройтол болон бусад шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно эмгэг процессхүүхдийн газар болон умайд урсаж байна. Умайн фибройд, гажиг, жирэмслэлт удаан үргэлжилсэн тохиолдолд зөрчил ажиглагдаж болно.

Ихэсээс эрт гарах нь урьдал нөхцөл болдог Муу зуршил: архи агуулсан ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи, мансууруулах бодис донтох. Цус багадалт (цус багадалт, цусны улаан эсийн тоо буурах, гемоглобин багатай) нөхцөл байдал муудаж магадгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд жирэмсний эхэн үед эсвэл хожуу үед ихэс тасрах шинж тэмдэг удахгүй болох эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг хүүхэд төрүүлэх нь анхных биш юм... Үүний шалтгаан нь умайн салст бүрхэвч өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм.

Ихэс тасрах хамгийн ховор тохиолдол нь үүнээс үүдэлтэй байдаг аутоиммун нөхцөл, эмэгтэй бие нь өөрийн эсэд эсрэгбие үүсгэдэг. Үүнийг чонон хөрвөс гэх мэт өвчний үед ажиглаж болно.

Харшилэмийн эмчилгээнд - ихэсийн тасалдлын өөр нэг шалтгаан нь хожуу эсвэл эрт үе шатанд. Ихэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд донорын цус, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэх, уургийн уусмал нэвтрүүлэх үед харшлын урвал үүсгэдэг.

Уналт, цохилт, ослын улмаас хэвлийд гэмтэл учруулах нь хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Стресс болон бусад сэтгэцийн нөлөөллийн үед цусны даралт огцом өөрчлөгдөхөд ихэсийн тасалдлыг хөнгөвчлөх боломжтой.

Ихэс тасрах шинж тэмдэг

Жирэмсний эхэн ба хожуу үеийн үед ихэсийн тасалдлын шинж тэмдэг дараах байдалтай байж болно.

  • цус алдалт;
  • умайн хурцадмал байдал, ихэс тасарсан өвдөлт;
  • нялх хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагааг зөрчих.

Цус алдалтгадаад (харагдах), дотоод (далд) эсвэл холимог байж болно. Ихэс тасарсан үтрээнээс гарч ирдэг тул гадны цус алдалтыг анзаарахад хялбар байдаг хүрэн ялгадас... Энэ нь ихэсийн ирмэгийг салгахад ажиглагддаг. Хэрэв нялх хүүхдийн байрыг умайн төвөөс салгаж, ирмэг нь хананд наалдсан хэвээр байвал энэ тохиолдолд цус алдалтыг дотоод гэж нэрлэнэ. Умайн болон ихэсийн хооронд шингэн хуримтлагдана.

Хүүхдийн байрыг салгахад энэ нь мэдрэгддэг умайн хурцадмал байдал... Пальпация хийх үед энэ нь мэдрэгддэг өвдөлт... Тэр тэнэг, тэнэг байж болно. Заримдаа өвдөлт нь гуя, цээж, бүсэлхийн бүсэд цацруулдаг. Энэ нь дотоод цус алдалтаар хамгийн хүчтэй мэдрэгддэг.

Ургийн ихэс дутуу хөгжсөн ураг байж болно зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал... Түүний нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүний ​​алдсан цусны хэмжээ, ихэсийн тасалдлын хэмжээ зэргээс хамаарна. Ихэсийн талбайн 1/4 -ийг салгаснаар умайн доторх зовлонгийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Хэрэв 1/3 нь орхивол хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг. Ихэсийн 1 / 3-1 / 2-ийг гуужуулах үед түүний үхэл тохиолддог.

Жирэмсний янз бүрийн үе дэх ихэсийн тасалдал

Хүүхдийн байрыг умайнаас тусгаарлах нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарч өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Ихэвчлэн эмч нар ихэсийн дутагдлаас үүдэлтэй байдаг эхний гурван сард... Цаг алдалгүй оношлогдож, зохих эмчилгээ хийснээр таагүй үр дагавраас зайлсхийх боломжтой. Жирэмслэлт цаашид үргэлжлэх боломжтой бөгөөд ялгадас гарахгүй. Ирээдүйд ихэсийн умайн ханатай холбоо тогтоосон хэсгийг ихэсийн ургалтаар нөхөж болно (түүний талбай нэмэгдсэн).

Ихэсийн тасалдал хоёр дахь гурван сардБулчингийн өндөр ая, хурцадмал байдал зэрэг шинж тэмдгүүд нь онцлог шинж чанартай байдаг. Эмнэлгийн ажилчдын үйлдэл нь жирэмсний хугацаатай шууд хамааралтай байдаг. Жишээлбэл, ихэс нь хоёр дахь гурван сарын дунд хүртэл үргэлжлүүлэн ургаж, өмнө нь алдсан хэсгийг нөхөж чаддаг.

Хамгийн аюултай нь хүүхдийн байрыг тусгаарлах явдал юм 3 гурван сарУчир нь түүний нөхөн олговрын бүх чадвар бүрэн дуусч, цаашид өсөх боломжгүй болно. Хожуу үе шатанд ихэс тасрах шинж тэмдэг нь ердийн шинж чанартай байдаг: хэвлийгээр өвдөх, умайн хурцадмал байдал, өвдөлт, цус алдалт, ургийн хямрал.

Цорын ганц гарц бол хүргэлт хийх явдал юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв отрядын талбай том биш, цус алдалт байхгүй, үйл явц урагшлахгүй бол та эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж байхдаа эмчийн хяналтан дор хүүхдээ цаг тухайд нь авчрах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ихэсийн эрт тасалдал төрөх үедЭнэ бол нэлээд түгээмэл үзэгдэл юм. Хамгийн тохиромжтой нь энэ нь байгалийн үйл явцын гурав дахь үе шатанд хийгдэх ёстой. Гэсэн хэдий ч салалт нь эхний эсвэл хоёр дахь шатанд тохиолддог. Ийм нөхцөлд эмч нар төрөлтийг өдөөдөг эсвэл кесар хагалгаа хийлгэдэг.

Ихэсийн дутагдалыг эрт оношлох

Тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл ихэс гуужиж байгааг олж мэдэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Хэрэв шинж тэмдгүүд бүрэн илрээгүй бол, жишээлбэл, өвдөлтийн хүчин зүйл байхгүй, гадны цус алдалт ажиглагдаагүй бол ижил төстэй шинж тэмдгийг өдөөж болох бусад өвчнийг оруулаагүй тохиолдолд оношийг тогтооно. Ихэсийн тасалдлыг хэт авиан шинжилгээгээр оношлоход тусалдаг. Түүний ачаар умайн хананаас холдсон ихэсийн талбай, ретроплацентал гематомын хэмжээг тодорхойлох боломжтой болсон.

Шалгалтын явцад хүүхдийн суудлыг салгах гурван боломжит оношийн аль нэгийг хийж болно.

  • дэвшилтэт хэсэгчилсэн биш;
  • дэвшилтэт хэсэгчилсэн;
  • нийт.

Ихэс нь жижиг хэсэгт умайн хананаас хэсэгчлэн холдож чаддаг. Ийм нөхцөлд гэмтсэн судаснууд бөглөрөх нь элбэг байдаг. Цус алдалт зогсох бөгөөд цаашид салалт гарахгүй. Жирэмслэлт нь ямар ч хүндрэлгүйгээр үргэлжлэх боломжтой бөгөөд хүүхэд эрүүл саруул төрөх болно.

Дэвшилтэт хэсэгчилсэн салалтИхэс нь урагт аюултай. Гематомын хэмжээ нэмэгддэг. Ихэсийн ихэнх хэсэг умайн хананаас гарвал ураг үхнэ. Ийм нөхцөлд хүүхдээ тээж яваа шударга секс өөрөө маш их цус алддаг тул маш их зовдог. Цус алдах нь цусархаг цочролд хүргэдэг. Яаралтай хүргэлтийн ачаар та энэ байдлыг даван туулж чадна.

Ажиглах боломжтой ба нийт(бүрэн) хүүхдийн суудлыг салгах. Энэ нь маш ховор тохиолдолд тохиолддог. Эхийн хооронд хийн солилцоо зогсдог тул ураг бараг тэр даруй үхдэг.

Ихэс тасрах эмчилгээ

Ихэсийн тасалдлыг хэрхэн эмчлэх вэ гэдэг асуудал маш их анхаарал татаж байна. Хүүхдийн суудлаас хугацаанаасаа өмнө гарахыг оношлоход эмч хүнд хэцүү даалгавартай тулгардаг - зөөлөн, хурдан хүргэх аргыг сонгох. Та мөн цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэх, цочрол, цусны алдагдалтай тэмцэх нэмэлт арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Жирэмсний эхэн үед болон дараа нь ихэс тасрах эмчилгээний сонголт нь хэд хэдэн үзүүлэлтээс хамаарна.

  1. Салах мөч (жирэмсэн эсвэл төрөх үед);
  2. Цус алдах хэмжээ, цус алдалтын хүнд байдал;
  3. Ирээдүйн эх, ургийн ерөнхий нөхцөл байдал.

Эмч нар дараахь тохиолдолд яаралтай хүргэх сонголтоос татгалзаж болно.

  • ихэс нь жижиг талбайд гуужсан бөгөөд энэ байдал урагшлахгүй;
  • жирэмсний хугацаа 36 долоо хоногоос хэтрэхгүй;
  • ихэс тасрах үед ялгадас гарахаа больсон бөгөөд цусны алдагдлын хэмжээ бага байдаг;
  • урагт хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн шинж тэмдэг илрээгүй;
  • жирэмсэн эмэгтэй сайн мэдэрч, эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт хэвтэх болно.

Өвчтөн үүнийг дагаж мөрдөх ёстой орны амралт... Ирээдүйн эх, хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Та хэт авиан шинжилгээ, кардиотокографи, доплерографи, цусны бүлэгнэлтийг хянах шаардлагатай (үүнийг лабораторийн тусгай шинжилгээний үндсэн дээр тодорхойлдог).

Ихэс тасарсан тохиолдолд дараахь эмийг хэрэглэж болно.

  • умайг тайвшруулдаг эмүүд;
  • antispasmodics;
  • цус тогтоогч бодисууд;
  • цус багадалттай тэмцэх эмүүд.

Хэрэв хавсарсан өвчин, хүндрэл байвал зохих эмчилгээг хийх шаардлагатай.

Эмнэлэгт хэвтэж байх үед ихэс тасарсны дараа толбо гарч эхэлвэл хүлээгдэж буй тактикийг орхих шаардлагатай болно. Тэд отряд хөгжиж байгааг илтгэж магадгүй юм. Ийм тохиолдолд хийх шийдвэрийг ихэвчлэн гаргадаг. Төрөлт нь байгалийн замаар дамжиж болно. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэй болон ургийн нөхцөл байдлаас аль хэдийн хамаардаг.

Ямар ч тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх нь хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагаанд эмнэлгийн ажилтнуудын нарийн хяналтан дор явагдах ёстой. Хэрэв эмэгтэй хүн байгалийн жамаар төрүүлсэн бол хүүхэд төрсний дараа умайн хөндийг гараар шалгах шаардлагатай.

Кесар хагалгааны дараа умайн булчингийн давхаргын нөхцөл байдлыг үнэлэх зорилгоор мөн үзлэг хийдэг. Хэрэв энэ нь цусаар ханасан бол ирээдүйд цус алдах эх үүсвэр болж болзошгүй тул умайг зайлуулдаг.

Ихэс тасарсны дараах жирэмслэлт

Өмнөх жирэмслэлтийн үед ихэс тасарсан эмэгтэйчүүд дараагийн жирэмслэлтийн үед үүнтэй төстэй нөхцөл байдал давтагдах уу гэсэн асуултыг сонирхож байна. Хүүхдийн суудал орхих магадлал өндөр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шударга сексийн 20-25% -д байдал дахин давтагдана.

Харамсалтай нь орчин үеийн анагаах ухаан нь дараагийн жирэмслэлтийн үед жирэмсний үед ихэс тасрах магадлалыг бүрэн үгүйсгэж чадахгүй байна.

Та эмч нарын тусламжгүйгээр ихэс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийг оролдож болно. Үүнийг хийхийн тулд жирэмсний эрт үед эрсдэлт хүчин зүйлүүд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

  • цусны даралтыг хянах;
  • хуваарьт шалгалтанд хамрагдахгүй байх;
  • үе үе хэт авиан шинжилгээнд хамрагддаг бөгөөд үүний ачаар ихэс тасарсан жижиг гематомыг илрүүлэх боломжтой байдаг;
  • эрүүл амьдралын хэв маягийг ажиглах (архи, тамхи, мансууруулах бодис, хог хоолноос татгалзах);
  • гэмтэл бэртлээс өөрийгөө хамгаалах, суудлын бүсээ машинд бэхлэх;
  • архаг өвчин хурцдах, үрэвсэлт үйл явц үүсэх үед та нүдээ аньж болохгүй, харин эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй;
  • харшлын урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Эцэст нь хэлэхэд, ихэсийн дутуу түрхлэг нь хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй маш ноцтой нөхцөл байдал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шударга сексийн ямар ч төлөөлөгч түүнтэй уулзаж болно.

Ихэс тасрах анхны шинж тэмдэг илэрвэл (үтрээнээс цус алдах, харгалзах өнгөний ялгадас гарах, умай өвдөх, нуруу эсвэл хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, хүүхдийн хэвлийд хөдөлгөөн хийхгүй байх) яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Хэрэв эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд юу ч заналхийлэхгүй бол жирэмслэлт үргэлжлэх болно, гэхдээ мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор.

Хэрэв ихэсийн тасалдал урагшлах юм бол кесар хагалгааны аргаар эсвэл байгалийн аргаар яаралтай туяа оношлох шаардлагатай байдаг, учир нь хэрэв та үүнд хангалттай анхаарал хандуулахгүй бол жирэмсний эхэн үед эсвэл хожуу үед ихэс тасарсны үр дагавар маш гунигтай болно.

Би дуртай!