Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан хэт авиан шинжилгээний төрлүүд. Жирэмсний баримтыг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх үед: тэд хэрхэн бэлдэж, энэ нь норм, алдааг харуулж байна. Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг тодорхойлох

18.02.2022

жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ хийх

Энэ хэсэгт шаардлагатай бүх мэдээллийг багтаасан бүхэл бүтэн цуврал нийтлэлүүд багтсан болно. Зөвхөн төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох, үүнийг ямар аргаар хийж болох талаар төдийгүй эмэгтэйчүүдийн амьдралын ийм чухал үед ямар судалгаа хийгдэж байгаа талаар энд өгүүллүүд байдаг. Хэрэв та хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийдэг, юу харуулж байгааг гайхаж байгаа бол та энэ хэсэгт байна. Жирэмсний үед судалгаа хийх нь бүрэн гэм хоргүй, аюулгүй тул төлөвлөх ёстой бөгөөд орхиж болохгүй. Хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсний эхний үе шатанд эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд шаардлагатай бол тусламж үзүүлэх эсвэл жирэмслэлтийг зогсооход тусална.

Жирэмсний хожуу үеийн хэт авиан шинжилгээ нь адилхан чухал юм. Түүнчлэн, жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ хийхтэй зэрэгцэн бусад шинжилгээг хийдэг, тухайлбал:

ECHO KG ураг
Биохимийн скрининг
Умайн хүзүүний шинжилгээ
Скрининг
Доплер

Та мөн хэт авиан нь хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход яагаад буруу байж болох, үүнд юу нөлөөлж болохыг олж мэдэх боломжтой. Мөн энэ хэсэгт судалгааны стандартын талаарх мэдээллийг багтаасан болно.

Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол шар биеийн тухай хэд хэдэн нийтлэлийг унших хэрэгтэй бөгөөд энэ нь юу болох, ямар үүрэг гүйцэтгэдэг, шар биеийн ямар эмгэгүүд байдаг талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгдөг. Хэрэв танд асуулт байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөнө үү.

Шар бие нь салшгүй бөгөөд чухал элемент гэж тооцогддог тул эмэгтэй хүн жирэмсэлж, жирэмсний эхний долоо хоногт хүүхэд төрүүлэх боломжтой. Түүний оршихуй, хэмжээг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хэт авиан шинжилгээг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа, мөн шинж тэмдэг илэрвэл тогтооно. Шар биений хэмжээ Энэхүү түр зуурын булчирхайн хэмжээний хувьд тэд ...

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээ хийх нь заавал байх ёстой процедур бөгөөд энэ нь гурван сар тутамд төлөвлөсний дагуу хийгддэг бөгөөд түүний хугацаатай тохирдог. Хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсний янз бүрийн үе шатанд ургийн эмгэг, зөв хөгжлийг тодорхойлоход тусалдаг. Ихэнх эхчүүд хүүхдийн хүйсийг хугацаанаас нь өмнө тодорхойлох боломжтой эсэх, хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлоход алдаа гаргах боломжтой эсэх талаар санаа зовж байна. Үүнийг хэлэх нь зүйтэй болов уу ...

Гарчиг:

Сэтгэгдэл:

Жирэмсний үед эмэгтэйчүүд ураг хэрхэн хөгжиж байгааг ажиглах, эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг эхлэхийн тулд олон тооны үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болдог. Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд тодорхой судалгаа, түүний дотор биохимийн шинжилгээ нь аюул учруулж байгаа эсэхийг сонирхож байна. Энэ нийтлэлд бид биохимитэй холбоотой асуудлыг ойлгохыг хичээх болно. Юу болов...

Энэ нь бидний амьдралд аль хэдийн маш нягт нэвтэрсэн тул төрөөгүй ураг судлахад хүртэл ашигладаг. Энэ аргын өвөрмөц, зайлшгүй шинж чанаруудын нэг нь жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг ашиглах чадвар юм.

Уг процедурын туйлын хор хөнөөлгүй, өвдөлтгүй, энгийн байдал нь эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийн талаар аль болох эрт мэдэх, төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх боломжийг олгодог бөгөөд эмч нарын хувьд жирэмсний явцыг хянах зайлшгүй шаардлагатай болсон. Үүний зэрэгцээ, процедур нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны төлөв байдлын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг өгдөг.

Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлт хэзээ харагдах вэ?

Бордсон өндөгний жижиг хэмжээтэй тул хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг оношлохын тулд хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг амжилттай хослуулах шаардлагатай.

Одоогийн байдлаар хамгийн жижиг "сүрьеэ" мэт харагддаг хөгжиж буй үр хөврөл нь зөвхөн мэдэгдэхүйц төдийгүй умайн доторх бусад формацаас ялгагдахуйц хангалттай жирэмсний хугацаа юм.
Умайн салст бүрхэвч нь үрэвсэлтэй байх ёсгүй, учир нь хаван үүсдэг тул үр хөврөл нь үүнийг тодорхойлохын тулд илүү том байх ёстой, өөрөөр хэлбэл хожуу хөгжлийн үе байх ёстой.
Оношилгооны аргын хамгийн сайн сонголт бол эмч үр хөврөл байгаа эсвэл байхгүй эсэхийг тодорхойлох боломжтой процедурын төрлийг яг таг зааж өгөх ёстой.
Жирэмслэлтийг тодорхойлох хэт авиан аппаратад илүү өндөр шаардлага тавьдаг - өндөр нарийвчлалтай төхөөрөмжийг ашиглах шаардлагатай.
Шалгалтыг эрт үе шатанд жирэмслэлтийг тодорхойлох чиглэлээр мэргэшсэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг.

Зөвхөн эдгээр бүх хүчин зүйлсийг хослуулсан тохиолдолд жирэмслэлтийн үнэн зөв оношлогдох бөгөөд эмч жирэмсэн эхэд шаардлагатай арга хэмжээг авахыг зааж өгнө. Дараа нь жирэмсэн гэж сэжиглэгдсэн эмэгтэй эмчийн алдаа гарах магадлалыг багасгахын тулд хэт авиан шинжилгээнд хэзээ орох ёстой вэ?

Ихэнх тохиолдолд хэт авиан оношлогооны эмчийн хангалттай ур чадвар, орчин үеийн тоног төхөөрөмж байгаа тохиолдолд 3-5 мм-ийн диаметртэй үр хөврөлийг харуулах тул сарын тэмдэг 5-6 хоногоор хойшлогдсон тохиолдолд жирэмсний талаар олж мэдэх боломжтой. Ийм саатал нь жирэмсний 3-4 долоо хоногтой тэнцэх болно.

Жирэмсний 3-4 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр авсан зураг

Лавлагаа. Хамгийн мэдээлэл сайтай анхны хэт авиан шинжилгээг үтрээний аргаар хийсэн тохиолдолд 10 хоногийн дараа хийх болно. Үүнээс гадна, ийм богино хугацаанд эмч нь умайн гадуурх жирэмслэлт байгааг илрүүлэх боломжгүй, харин ургийн өндөгний эмгэгийн хавсралтыг сэжиглэх болно гэдгийг та мэдэх ёстой.

Ямар аргуудыг ашигладаг вэ?

Хэт авианы оношлогоо нь тодорхой эрхтний үзлэгийг хамгийн өндөр нарийвчлалтайгаар хийх боломжийг олгодог хэд хэдэн сорттой байдаг. Тэгэхээр жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд ямар төрлийн хэт авиан шинжилгээ хийдэг вэ? Үзүүлэлтээс хамааран эмч үтрээний болон хэвлийн хөндийн аргыг сонгож болно. Үтрээний хэт авиан шинжилгээг үтрээнд оруулдаг тусгай датчик ашиглан хийдэг. Энэ арга нь умай болон түүний дотор хөгжиж буй үр хөврөлд аль болох ойртож, 3-4 долоо хоног, заримдаа бүр эрт жирэмслэлт байгаа эсэхийг оношлох боломжийг олгодог.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг эмч эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнүүд болох умай, өндгөвч, фаллопийн хоолой зэрэг хэвлийн хөндийн доод хэсэгт ялгаруулагчийг жолооддог стандарт техникээр гүйцэтгэдэг. Мэдрэгч нь умайгаас харьцангуй хол зайд байрладаг тул үр хөврөл аль хэдийн том хэмжээтэй болсон үед жирэмслэлтийг хоёр долоо хоногийн дараа илрүүлж болно. Энэ аргын тусламжтайгаар жирэмслэлтийг ойролцоогоор 5-6 долоо хоногт оношлох болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн таргалалттай эсвэл ходоодонд нь өөх тос их хэмжээгээр хуримтлагдсан бол хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг хожим нь авч үзэж болно. Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, үтрээ гэмтсэн, хэвлийн хөндийгөөр мэс засал хийх боломжгүй тохиолдолд шулуун гэдсээр дамждаг хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно. Гэхдээ энэ аргыг бараг ашигладаггүй.

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээний төрлүүдийн үндсэн ялгаа

Бэлтгэл үйл ажиллагаа

Жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх нь тодорхой бэлтгэл шаарддаг. Процедурын явцад умайн хөндий ба фаллопийн хоолойн бүтцийн талаар хамгийн үнэн зөв мэдээллийг олж авахын тулд өвчтөн гэдэс дотор хий үүсэхийг багасгахад анхаарах хэрэгтэй. Хийн бөмбөлөгүүд нь шалгалтанд саад учруулж, судалгааны үр дүнг гажуудуулахад хүргэдэг.

Бүдүүн гэдэсний хий үүсэхийг багасгахын тулд судалгаанаас 3-4 хоногийн өмнө хоолны дэглэм барьж эхлэх шаардлагатай. Ийм хоолны дэглэм нь хий үүсэхэд нөлөөлдөг хоол хүнсийг хасах явдал юм. Үүнд буурцагт ургамлууд, түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ, чихэр, маффин, гурилан бүтээгдэхүүн, тослог бяслаг, мах, загас, өөх тос багатай зуслангийн бяслагаас бусад тослог шөлөөр хийсэн эхний хоол, сүүн бүтээгдэхүүн орно.

Хориотой ундаа нь хүчтэй цай, кофе, архи, карбонатлаг ундаа, ус юм. Өвчтөний хоолны дэглэм нь өөх тос багатай төрлийн мах, загас, тэдгээрийн шөл дээр эхний курс, чанасан ногоо, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг зэргийг багтаасан байх ёстой. Өдөрт та нэгээс илүүгүй чанасан өндөг, нэг шил kefir эсвэл сүү хэрэглэж болно. Хоол нь бага, гэхдээ ойр ойрхон байх ёстой бөгөөд ингэснээр хоол хүнс нь ходоод, гэдсэнд шингэж, нүүлгэн шилжүүлж, зогсонги байдалд орохгүй, исгэх шалтгаан болдог.

Чухал! Процедурын өмнө та тамхи татахаас хэдэн цагийн турш татгалзах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах замын шүүрлийг ихэсгэх, бохь зажлах, чихэрлэг чихэр хөхөх зэрэг нь агаарыг залгихад хувь нэмэр оруулдаг. Ийм бэлтгэл нь хэвлийн хөндийн болон үтрээний хэт авиан шинжилгээнд зайлшгүй шаардлагатай боловч процедурын өмнөхөн уух дэглэм нь эрс ялгаатай байдаг.

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээнд бэлдэхдээ татгалзах ёстой хоол хүнс

Хэвлийн хөндийн үзлэгийн үед аарцагны эрхтнүүдийн харагдах байдлыг сайжруулахын тулд давсагны хангалттай дүүргэлт шаардлагатай болно. Үүнийг хийхийн тулд та хоёр аргыг хэрэглэж болно - процедураас 3-4 цагийн өмнө шээхгүй байх, эсвэл үзлэг хийхээс нэг цагийн өмнө нэг литр ус ууж, давсаг хоослохгүй.

Үтрээний хэт авиан шинжилгээ нь эсрэгээрээ давсаг дүүргэх шаардлагагүй, учир нь эмч ойролцоох эрхтнүүдийг шалгах боломжтой бөгөөд бүрэн давсаг нь зөвхөн шинжилгээнд саад болно. Нэмж дурдахад ялгаруулагчийг үтрээ рүү бага зэрэг хөдөлгөх нь шээс хөөх хүчтэй хүсэл эрмэлзэлийг үүсгэж, өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэг. Тиймээс процедурыг эхлүүлэхийн өмнө бие засах газар очиж, давсагаа хоослох хэрэгтэй.

Процедурыг гүйцэтгэх журам

Трансвагиналь аргаар хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг тодорхойлох нь хоосон давсагтай байдаг. Өвчтөн үүнийг процедурын өмнө бараг л хоослох нь оновчтой байдаг. Субъект нь аарцагны доод хэсэг, бэлэг эрхтнийг хувцаснаас чөлөөлж, буйдан дээр хөлөө өвдөг дээрээ бөхийлгөж хэвтэхийг хүснэ. Эмч нь хэт авианы ялгаруулагч дээр (эрүүл ахуйн зорилгоор) бэлгэвч тавьж, үтрээнд оруулдаг.

Мэдрэгчийн диаметр нь 2-3 см-ээс хэтрэхгүй тул процедур нь өвдөлт дагалддаггүй.Ийм онош нь сарын тэмдэг хойшлогдсон 5 дахь өдрөөс эхлэн үзэл баримтлалыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийхэд илүү хялбар байдаг. Өвчтөн зөвхөн хэвлийн доод хэсгээс хувцсаа өргөж эсвэл буулгах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр оношлогооны эмч умайд хангалттай нэвтрэх боломжтой болно. Процедурын явцад эмч нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хэтийн төлөвийг шалгаж, хамгийн сайн дүрслэхийн тулд тав тухтай байрлал, өнцгийг сонгоно.

Үүнтэй ижил зарчмаар жирэмслэлтийг оношлохын тулд 3D хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь сарын тэмдэг ирээгүй 7-10 дахь өдөр жирэмслэлтийг илрүүлэхэд үр дүнтэй байх болно.

Жирэмслэлтээ батлахын тулд хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх вэ?

Сарын тэмдэг саатсан тохиолдолд эмч эмэгтэйг хэт авиан шинжилгээнд илгээж, хэрэв шинжилгээнд сул хоёр дахь туузыг үзүүлнэ. Гэхдээ шалгалтын өмнө тэрээр chorionic gonadotropin (CG) гэж нэрлэгддэг дааврын цусны шинжилгээг зааж өгөх бөгөөд өвчтөн түүний түвшингийн үзүүлэлтийг санаж байхыг зөвлөж байна. Энэ мэдээлэл нь дараагийн шалгалтанд шаардлагатай байж магадгүй юм.

Түүнчлэн, дараагийн сарын тэмдэг хойшлогдох, эерэг сорилт, гэхдээ тэр үед эмч эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр жирэмсний гол шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд процедур шаардлагатай болно. Өөр нэг шинж тэмдэг бол хэвлийн доод хэсэгт өөр өөр шинж чанартай өвдөлт юм. Хэт авианы шинжилгээг 1.5-2 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар хойшлуулах шаардлагатай (5-7 хоногийн жижиг хазайлт нь хэвийн гэж тооцогддог) бөгөөд үүний дараа ямар ч хэмжээтэй цуст эсвэл хүрэн ялгадас гарч ирдэг.

Хэдэн удаа хийдэг вэ?

Хэт авианы шинжилгээний хор хөнөөлгүй байдал, мэдээллийн агуулга нь жирэмсний бүх хугацаанд хэд хэдэн удаа хийх боломжийг олгодог. Хүндрэлгүй жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүн 12-13 долоо хоног, 22-23, 31-32 долоо хоногт гурван удаа хийдэг.

Эх, ургийн төлөв байдлын ийм судалгаа нь түүний хөгжлийг хянах, болзошгүй эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчилгээний арга хэмжээний цаашдын тактикийг боловсруулах боломжийг олгодог. 12-13 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь үр хөврөлийн анатомийн шинж чанарыг үнэлэх, хүзүүвчний бүсийн зузааныг олж мэдэх боломжийг олгодог - Дауны синдромыг тодорхойлоход тусалдаг гол үзүүлэлт.

Мөн энэ үед анхны цусны шинжилгээ хийдэг. 22-23 долоо хоногт хэт авиан оношлогооны тусламжтайгаар тархи, зүрх судасны систем, ходоод, гэдэс, элэг, бөөрний хөгжилд гажиг илэрсэн байна. Энэ үе шатанд ургийн урьд өмнө илрүүлсэн эсвэл сэжиглэгдэж байсан согогийг хасах боломжтой.

Дауны синдромыг тодорхойлох нь хэт авиан шинжилгээг хийх чухал ажил юм

Нэмж дурдахад 20 долоо хоногийн дараа хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой болсон тул олон эцэг эхчүүд эмчийн алдаа гаргах магадлал аль хэдийн үл тоомсорлодог гэдгийг мэддэг тул энэ үеийг тэсэн ядан хүлээж байна. 31-32 долоо хоногт хийсэн үзлэг нь зүрхний болон бусад дотоод эрхтний хөгжлийн хожуу үеийн эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг. Үүний тусламжтайгаар үр хөврөлийн өсөлтийн хурд, түүний хэмжээ нормтой нийцэж байгааг судалдаг.

Хэт авиан нь ямар ч сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй ч эмч нар энэ судалгааг буруугаар ашиглахгүй байхыг хичээсээр байна. Үүнийг ашигласнаас хойш бараг 40 жилийн турш урагт хор хөнөөл учруулах нэг ч тохиолдол илрээгүй ч эрсдэлд оруулахгүй байх нь дээр. Тиймээс ихэнх тохиолдолд анхны хэт авиан шинжилгээг 10-12 долоо хоногоос өмнө хийдэг бөгөөд энэ нь систем, эрхтнүүдийн үндсэн дүр төрхийг аль хэдийн харах боломжтой байдаг.

Үүнээс гадна, үтрээний үтрээний аргаар хийсэн процедур нь аяндаа үр хөндөлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр үзэл баримтлалд үндэслэн жирэмслэлтийн баримтыг тогтоох нь зөвхөн хатуу заалтуудын дагуу хийгддэг бөгөөд ирээдүйн хүүхдийн цомогт зориулж зүгээр л шалгаж үзэх эсвэл анхны зураг авах хүсэл нь тийм биш юм.

Хамгийн их асуудаг асуултууд

Жирэмсний баримтыг баталгаажуулахын тулд хэт авиан оношлогооны аргыг ашиглах явцад ирээдүйн эцэг эхчүүдэд хамгийн их санаа зовдог асуудлын ангилал аль хэдийн бий болсон. Үүнд дараахь зүйлс орно.

Шинжилгээ яагаад жирэмслэхийг харуулсан боловч хэт авиан шинжилгээнд яагаад харагдахгүй байна вэ?

Ийм хэд хэдэн нөхцөл байдал байж болно:

Шалгалтанд эрт очиж үзэх - сарын тэмдэг хойшлогдсоноос хойш дор хаяж 5 хоног хүлээх хэрэгтэй. Хэрэв процедурыг үтрээгээр хийдэг бол энэ нь тохиолддог.
Умайн гаднах жирэмслэлтийн хөгжил байдаг тул энэ нь харагдахгүй байна. Энэ тохиолдолд та сандрах хэрэггүй, харин hCG-ийн түвшинд шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Шалгуур үзүүлэлт нь дор хаяж 1000 IU / л байх ёстой. Дараа нь хоёр долоо хоногийн дараа шинжилгээг дахин хийх шаардлагатай - жирэмслэлтийн үед 4-5 долоо хоногийн хугацаанд түвшин 5,000-30,000 IU / л хүртэл өсөх болно.
Энэ дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг нэмэлт эх үүсвэр байдаг бөгөөд үүний үр дүнд туршилтанд хоёр дахь зурвас гарч ирдэг. Үүний шалтгаан нь уйланхай (жирэмсний эмгэг) эсвэл элэгний хавдар байж болно. Дараа нь хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг хийж, динамик дахь hCG-ийн түвшинг судална.

Эх барихын 7 дахь долоо хоногт үр хөврөлийг дүрслэн харуулахгүй байх нь хэрэв жирэмслэлт байсан бол энэ нь хөгжөөгүй гэсэн дохио юм.

Хэзээ хэт авиан шинжилгээнд хамгийн их мэдээлэл өгөх вэ?

Хэт авианы өрөөнд зочлох хамгийн тохиромжтой цаг бол жирэмсний 5 дахь долоо хоног гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь сарын тэмдэг хойшлогдсоноос хойш 20-22 хоногтой тэнцэнэ. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь эрт боломжтой боловч оношлогооны эмч жирэмслэлтийг бий болгоход алдаа гаргах магадлал өндөр байдаг.

Ургийн өндөг илэрсэн эрт үед энэ нь хөгжиж байна гэж дүгнэж болохгүй, учир нь ургийн өндөгөнд зөвхөн бүрхүүлүүд байдаг, харин үр хөврөл нь өөрөө байдаггүй эмгэг - анембриогенез байдаг. 5 дахь долоо хоногт ургийн зүрх агшиж эхэлдэг бөгөөд үүнийг үтрээний аргаар, 6-7 долоо хоногт хэвлийн аргаар хянах боломжтой. Хэт авиан ашиглан 24 долоо хоногоос эхлэн зүрх, цусны судсыг хожуу, нарийвчилсан шинжилгээ хийдэг.

Жирэмслэлтээ тодорхойлохын тулд оношийг хаанаас авах вэ?

Энэ процедурыг олон талт үйл ажиллагаа эрхэлдэг оффис, эмнэлгүүдэд биш, харин гэр бүл төлөвлөлтийн төв, жирэмсний эмнэлэг эсвэл амаржих газрын үндсэн дээр хийх нь дээр. Энэ нь энэ төрлийн оношилгооны чиглэлээр мэргэшсэн эмч нарын асар их туршлага, ур чадвараас үүдэлтэй юм.

Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүн ба төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндийг судлах, ургийн хөгжлийн гажигтай эсэхийг тодорхойлох, удахгүй болох төрөлтийг урьдчилан таамаглах зорилготой өргөн хүрээний үзлэгийг хамардаг. Тиймээс орчин үеийн эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч нар хэт авиан оношлогоогүйгээр хийх нь туйлын хэцүү байдаг. Эмнэлгийн түвшин байнга өсч, үүнтэй зэрэгцэн эмч нарын тоног төхөөрөмж, ур чадвар сайжирч байгаа нь хэт авиан шинжилгээг илүү мэдээлэл сайтай, аюулгүй болгож байна. Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээний янз бүрийн төрлүүд байдаг бөгөөд энэ нь түүний бодит нөхцөлийг зуун хувь тооцоолох, үр хөврөлийн нутагшуулалтыг тодорхойлох, түүний хөгжилд гарсан зөрчлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Төлөвлөсөн болон нэмэлт шалгалтууд

Ямар ч жирэмсэн эмэгтэй заавал хамрагдах ёстой бөгөөд үүнийг мөн скрининг гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь бүх гурван сард зохион байгуулагддаг бөгөөд тодорхой зорилготой байдаг. Хэрэв эх, урагт эмгэг илэрсэн бол эмч нэмэлт функциональ болон лабораторийн шинжилгээг зааж өгч болно.

Хэт авианы шинжилгээ

Жирэмсний үеийн анхны хэт авиан шинжилгээ нь эхний гурван сарын төгсгөлтэй тохирч байгаа бөгөөд энэ нь ураг анх удаа харагдах тул маш чухал юм. Энэ үед эрхтэн, тогтолцоо аль хэдийн идэвхтэй үүссэн байна.

Процедурын үндсэн зорилгыг доор жагсаав.

Жимсний тоо, тэдгээрийн нутагшлыг тодорхойлох. Амнион мембраны нөхцөл байдлыг мөн үнэлдэг бөгөөд олон жирэмслэлтийн үед ихэсийн тоонд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ нь монозигот ихрүүдийг дизигот ихрүүдээс ялгахад тусална.
Эх барихын жирэмсний нас, хүлээгдэж буй төрөх хугацааг тогтоох.
Хүйсийн бүтэц, ихэсийн үе шатуудын зөв байдлыг үнэлэх.
Хромосомын гажигийн шинж тэмдгийг хасах. Хэрэв хүүхэд Даун синдромтой бол хүзүүвчний зай өтгөрч, транстрикуспид цусны урсгалыг зөрчиж, хамрын ясны хил хязгаарыг бүдгэрүүлж болно. Ийм үзүүлэлтүүд нь эмэгтэйчүүдийн эмчийг эмэгтэй хүнийг генетикч рүү шилжүүлэхийг албадах ёстой.
Зүрх, бөөр гэх мэт ургийн бусад эмгэгийг тодорхойлох. Ихэсийн мембраныг салгах эсвэл аяндаа зулбах аюул заналхийлсэн шинж тэмдгийг үгүйсгэх.

Ургийн хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг жирэмсний хоёр дахь гурван сард хийдэг бөгөөд өөрийн гэсэн тусгай даалгавартай байдаг.

эх барихын нэр томъёог баталгаажуулах;
төрөөгүй хүүхдийн танилцуулгын төрөл, байрлалыг тодорхойлох;
хүйсийг тодорхойлох;
ихэсийн үйл ажиллагааны төлөв байдал, түүнчлэн түүний нутагшуулалтын үнэлгээ;
амнион шингэний хэмжээг тоолох;
жирэмсэн үед умайн хүзүүний сувгийн урт, өргөнийг үнэлэх, хэмжих (умайн хүзүүний дутагдлыг хасах нь чухал);

Энэ хугацаанд ургийн тархины бүтцийн хэт авиан шинжилгээг мөн хийдэг. Процедурын явцад тархины хагас бөмбөлгүүдийн хөгжлийн гажиг үүсэхгүй, хажуугийн ховдолууд, түүнчлэн тэдгээрийн choroid plexuses нь харагдах болно. Диенцефалон болон Дагзны хөндийн хөндийг шалгана. Судалгааг өөрөө дараалсан, өөрөөр хэлбэл дээрээс доошоо хийдэг.

Гурав дахь гурван сар нь хамгийн сүүлд төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээтэй тохирч байна.Энэ оношлогооны хамт өнгө, ургийн цусны урсгал, зүрхний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлдэг.

Эцсийн хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар та дараахь зүйлийг хийх боломжтой.

эрхтэн, тогтолцооны бүтцийн гажиг илрүүлэх;
танилцуулгын мөн чанар, төрөөгүй хүүхдийн байрлалыг тодруулж, хүйн орооцолдохоос зайлсхийх;
ургийн харьцангуй жин, биеийн уртыг тооцоолох;
дагаж мөрдөх үед хүүхдийн хэмжээ, жирэмсний хугацааг харьцуулах;
ихэсийн мембраны үйл ажиллагаа, зузаан, нягтрал, төлөвшил, цуурай бүтцийг үнэлэх;
амнион шингэний хэмжээг хэмжих;
кесар хагалгааны түүхтэй эмэгтэйчүүдэд умайн дээрх сорвины зузааныг хэмжинэ.

Хүлээн авсан бүх өгөгдөл нь удахгүй болох төрөлтийг зөв тактик сонгох, эрсдлийг багасгахад тусална.

Сонгомол аргууд

Хэрэв эмэгтэй хүн сэтгэл түгшээсэн гомдол (бэлэг эрхтнээс цус алдах, хэвлийн доод хэсгээр хүчтэй өвдөх), архаг суурь өвчтэй эсвэл хүндрүүлсэн тохиолдолд нэмэлт хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Мөн дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

20 долоо хоногийн турш ургийн хөдөлгөөний дутагдал;
жирэмсний хугацаа ба умайн хэмжээ хоорондын зөрүү;
дутуу хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа;
эмгэгийн илрэл (урд, нүүр, хөл).

IVF-ийн үр дүнд жирэмслэлт нь гурван процедурыг хийдэггүй.

5-7 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг умайн гадуурх жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд хийхийг зөвлөж байна, энэ нь хожуу оношлогдсон тохиолдолд фаллопийн хоолой цоорох, их хэмжээний умайн цус алдалт, цусархаг шок хүртэл хүндрэлтэй байдаг.

Доплер хэт авиан шинжилгээг 20-23 долоо хоногийн хугацаанд дараахь тохиолдолд хийдэг.

пиелонефрит, жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин;
хожуу гестозын хөгжил (цусны даралт ихсэх, преэклампси гэх мэт);
олон жирэмслэлт;
өмнөх эмгэгийн жирэмслэлт;
Rhesus зөрчил;

Мэдээлэл олж авах аргын дагуу хэт авианы төрөл

Орчин үеийн хэт авианы төхөөрөмж нь олон тооны янз бүрийн функц, боломжоор тоноглогдсон бөгөөд энэ нь судалгааг өндөр мэдээлэлтэй, найдвартай болгодог. Мэдээлэл олж авах аргаас хамааран жирэмсний үеийн хэт авиан шинжилгээний дараах төрлүүдийг ялгадаг.

Доплер зураглал;

2D арга

Ихэнхдээ жирэмсний эмнэлэг нь 2D шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ үеэр хоёр хэмжээст хавтгай дүрсийг авдаг. Энэ арга нь умай ба ургийн дүрсийг хоёр хэмжээст буюу хавтгайгаар дүрслэн харуулахад суурилдаг: урт ба өндрөөр. Үр дүн нь хар цагаан 2D цуурай дүрс юм.

Энэ нь дараах зорилгоор зориулагдсан:

жирэмсний баримтыг баталгаажуулах, түүний нөхцөлийг тодруулах;
олон жирэмслэлтийг хасах эсвэл батлах;
ихэсийн хавсралтыг тодорхойлох;
амнион шингэний төлөв байдлын үнэлгээ;
ихэс, хүйн, ураг, умайн доторх цусны урсгалын шинж чанар, хурдыг судлах;
хүүхдийн зүрхний цохилтыг тоолох, түүний моторт үйл ажиллагааг үнэлэх;
хөгжлийн хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлэх.

3D арга

Гурван хэмжээст эзэлхүүнтэй дүрс нь ургийн эхографийн мэдээллийг илүү нарийвчлалтай үнэлж, жирэмслэлт, төрөлтийн явцын талаар илүү нарийвчлалтай таамаглал гаргах боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ, судалгааны явцад төрөөгүй хүүхдийн нүүр царай, нүүрний хувирлыг нарийвчлан судалж, ямар хөдөлгөөн хийж байгааг харах боломжтой.

Гурван хэмжээст оношлогоог 12-28 долоо хоногийн хугацаанд хийхийг зөвлөж байна, учир нь жирэмсний хожуу үед ургийн хөдөлгөөний идэвхжил буурч, ихэнх тохиолдолд умайн арын хананд наалддаг тул энэ нь умайн хөндийг олж авахад саад болдог. тодорхой дүрс.

Жирэмсэн эмэгтэйд зориулсан энгийн хэт авиан шинжилгээтэй харьцуулахад умайн хүзүүний нугаламын зузаанын талаар илүү нарийвчлалтай мэдээлэл олж авах бөгөөд уруул, тагнай сэтэрхий зэрэг согогийг сайн дүрсэлдэг. 14 дэх долоо хоногоос эхлэн та хүүхдийн хүйсийг тодорхойлж болно.

3D хэт авиан шинжилгээний аргын гурван горим байдаг.

холимог;
гадаргуу;
араг яс.

Эхнийх нь зөвхөн гарын авлага болгон ашиглагддаг. Өнгөцхөн нь нүүрний араг ясны согогийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Гурав дахь нь ясны хөгжлийн онцлог, тэгш хэм, фалангуудын бүтэц, урт, нугасны багана гэх мэтийг харуулдаг.

4D арга

Динамикт гурван хэмжээст дүрс өгдөг хэт авиан аппаратыг 4D арга гэж нэрлэдэг. Үндсэндээ энэ нь өмнөхөөсөө бараг ялгаатай биш боловч цуурай зургийг цаг тухайд нь, өөрөөр хэлбэл видео хальс хэлбэрээр олж авдаг.

Эмч мөн нарийвчлан хардаг:

хүүхдийн нүүрний онцлог;
түүний нүүрний илэрхийлэл;
гар, хөлний хөдөлгөөн.

Энэ бүгдийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дунд маш их эрэлт хэрэгцээтэй байгаа тээвэрлэгч дээр бичиж болно.

Доплер арга

Энэ арга нь шингэн орчин нь өндөр давтамжийн хэт авианы долгионыг тусгах чадварт суурилдаг. Жишээлбэл, хэлбэрийн элементүүд нь цусны судсанд тусгах хүчний үүрэг гүйцэтгэдэг.

Энэхүү техник нь цусны урсгалын чиглэл, түүний хурд, далайцыг үнэлэх боломжийг олгодог. Тиймээс хөлөг онгоцны хана, хөндийн төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийдэг. Шингэний хувиргагч руу чиглэсэн хөдөлгөөн нь улаан (артерийн судас), хөх - хувиргагч (судлууд) -аас хол байна. Жирэмсэн үед Доплер зураглалын ачаар судасны эмгэг, аневризм, цусны бүлэгнэл байхгүй болно.

КТГ

Дүрмээр бол анхны кардиотокографи нь 32 долоо хоногоос хойш, дараагийн долоо хоногт 1-2 удаа, төрөх үед шууд хийгддэг. Энэ аргыг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг, учир нь түүний тусламжтайгаар умайн агшилт, ургийн зүрхний үйл ажиллагааг 40 минутын турш тусгай хальсан дээр тэмдэглэдэг.

Хүлээн авсан үзүүлэлтүүдийг үнэлсний дараа эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нь умайн гипертензи, хамгийн чухал нь янз бүрийн эмгэгийн нөхцлөөс үүдэлтэй ургийн гипоксийг батлах, үгүйсгэх боломжтой (преэклампси, утас орооцолдох, ихэсийн дутуу салгах, хулгайлах). синдром гэх мэт).

Оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хоёр аргаар хийж болох бөгөөд тус бүр нь өөрийн давуу болон сул талуудтай байдаг.

Хэвлийн хөндийн үзлэг

Гэдэсний хоолойд хэт их хийн хуримтлал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн бэлтгэл бага шаарддаг. Тиймээс, эмэгтэй хүн гурван өдрийн турш хөнгөн хоолны дэглэм баримталдаг бөгөөд үүнээс дараахь зүйлийг хасдаг.

талх;
буурцагт ургамал;
шоколад;
шинэхэн жимс;
сүү;
хүнсний ногоо.

Мөн процедураас нэг цагийн өмнө давсаг нь шингэнээр дүүргэгдсэн байх ёстой (1-1.5 литр ус ууна).

Мэдрэгчийг хэвлийн доод хэсэгт байрлах арьсан дээр суурилуулсан тул энэ арга нь инвазив бус, өвдөлтгүй байдаг. Хөрвүүлэгчийг тусгай ил тод гельээр урьдчилан тосолно. Хамгийн том, үнэн зөв цуурай зургийг авахын тулд шалгалтыг хэд хэдэн хавтгайд хийдэг.

Үтрээний хөндийн үзлэг

Энэ тохиолдолд хоолны дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна, гэхдээ давсаг дүүргэх шаардлагагүй. Нэг удаагийн хамгаалалтын бэлгэвчийг үтрээний тусгай мэдрэгч дээр байрлуулж, хувиргагчийг зөөлөн хөдөлгөөнөөр (5-6 см-ээс ихгүй) үтрээний хөндийд оруулна. Умай болон ураг хангалттай ойрхон байгаа тул зураг илүү тод харагдаж байна.

Хэт авиан- эдгээр нь хүний чихэнд сонсогдохгүй, 20,000 Герц-ээс дээш давтамжийн мужид байдаг дууны долгион юм. Анагаах ухаанд ихэвчлэн хүний эд, эрхтнүүдийн талаарх мэдээллийг олж авахын тулд оношлогооны зорилгоор ашигладаг бол 1-ээс 20 МГц хүртэлх давтамжийг голчлон ашигладаг. Жирэмсний үеийн ургийн нөхцөл байдлыг судлахын тулд хэт авиан шинжилгээг өнгөрсөн зууны 60-аад оноос ашиглаж эхэлсэн боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 85-аас дээш хувийг хамарсан ерөнхий экспресс шинжилгээнд зөвхөн 80-90-ээд оноос хойш өргөн тархсан байна. 20-р зуун.

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээ хийхэд хүндрэлтэй байдаг инвазив бус арга(цусгүй, өөрөөр хэлбэл хүний арьс, эд эсийг зүү, мэс заслын багажаар гэмтээхгүй байх үед) ураг болон түүнтэй холбоотой бүтцийг умайд шалгана.

Энэ арга нь ургийн бүтэц, нөхцөл байдлын талаар тодорхой цаг хугацаа бүрт тодорхой нарийвчлалтай мэдээлэл авах боломжийг олгодог бөгөөд хямд, мэдээлэл сайтай, харьцангуй юм. эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд аюулгүй, энэ нь түүнийг скрининг болгон ашиглахыг тодорхойлсон. Өнөөдрийг хүртэл хэт авиан шинжилгээ нь умайд гажиг үүсэх 90 гаруй хувийг оношлох боломжийг олгодог.

Төрөхийн өмнөх үе дэх ихэнх согогийг тодорхойлох боломжийг олгодог судалгаа болох хэт авиан шинжилгээний үр нөлөөг дараахь байдлаар тодорхойлно.

Хэт авианы оношилгооны эмч нарын мэргэшил (нь төрөхийн өмнөх(жирэмсний) үзлэг, эмчийг энэ чиглэлээр давтан сургаж, жирэмсний оношлогооны төвд ажиллах ёстой);
Судалгааны нөхцөл (улсын бүх байгууллагад ижил байх ёстой);
Байршил (жирэмсний эмнэлэгт зохих түвшний мэргэжилтэн, тоног төхөөрөмж байхгүй тул жирэмсний төвд байх ёстой);
Тоног төхөөрөмж нь шинжээчийн зэрэгтэй байх ёстой;
Хэт авианы нэгдсэн протокол;
Төрөлхийн болон удамшлын эмгэгийн нэгдсэн бүртгэл;
Боломжтой бол эмгэг судлалын үйлчилгээтэй холбоо тогтооно баталгаажуулалтдараа нь жирэмслэлт тасалдсан тохиолдолд хэт авиан оношлогооны (баталгаажуулалт);
Төрсөн хүүхдийг шалгах нэгдсэн протокол, хугацаа.

МэдээлэлЖирэмсэн үед ургийн нөхцөл байдлыг хянахаас гадна жирэмсэн эмэгтэйн эрхтэн, тогтолцооны ажлыг судлах шаардлагатай байж болно. Дараа нь хэт авиан шинжилгээг, жишээлбэл, бамбай булчирхай, хэвлийн эрхтнүүд, зүрх гэх мэтийг зааж өгдөг.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх вэ?

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 457 тоот тушаалаар "Хүүхдийн удамшлын болон төрөлхийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд жирэмсний оношлогоог сайжруулах тухай" гурван удаа. хэт авиан шинжилгээ:

Жирэмсний 2.5-3 долоо хоногоос (ойролцоогоор 5-7 хоногийн саатал) жирэмслэлт байгаа эсэхийг тогтоож, ургийн өндөгний байршлыг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой. Эрт үе шатанд умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед "хуурамч" ургийн өндөг байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй (өөрөөр хэлбэл жирэмслэлт нь умайгаас гадуур байх үед, хэт авиан шинжилгээгээр ургийн өндөгтэй төстэй формацаар тодорхойлогддог. умайн хөндий). Ургийн өндөг нь умайн хөндийд байгаа нь тогтоогдсон тохиолдолд жирэмсний хугацааг тогтооно. Илүү нарийвчлалтай, үр хөврөлийг аль хэдийн дүрсэлсэн үед (хамгийн зөв нь 7 долоо хоногоос) тогтоогддог. Энэ шинжилгээгээр мөн үр хөврөлийн тоог тодорхойлдог. Жирэмсний 5 долоо хоногоос эхлэн зүрхний цохилтыг харж болно, энэ нь хүүхэд амьд байгааг илтгэнэ.

Ургийн өндөгийг умайн хананд хавсаргах газрыг судлах нь ихэсийн тасалдлыг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс өвдөлт, цустай ялгадас гарахад онцгой ач холбогдолтой юм. Сонгох өгөгдөл нь -ийг зааж байгааг санаарай. Заримдаа гэж нэрлэгддэг ургийн угаах синдром(хүлээгдэж буй сарын тэмдэг ирэх өдрүүдэд амьд, амьдрах чадвартай ургийн салалтын шинж тэмдэггүй толбо байгаа эсэх).

ЧухалУмайн анатомийн шинж чанарыг (жишээлбэл, хоёр эвэрт, эмээл) шалгаж үзэх нь чухал бөгөөд учир нь өндгөвчний хэвийн бус хавсралт (жишээ нь, эвэрт) нь ноцтой хүндрэлийн улмаас жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай болдог.

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээ хийхдээ аль өндгөвчинд байгааг мөн тодорхойлдог шар бие(прогестерон үүсгэдэг формаци, үр хөврөл / ураг ихэс бүрэн үүсэх хүртэл өсч хөгжих боломжийг олгодог), түүнчлэн өндгөвчний уйланхай байгаа эсэх. Жирэмсний 16-18 долоо хоногт голчлон хийгддэг мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг тул эхний гурван сард тэд хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Хэт авиан нь хортой юу?

Оношилгооны судалгааны явцад хэт авианы мэдрэгч нь бүхэл бүтэн үзлэгийн зөвхөн 0.1% -д импульсийн эх үүсвэр болж, үлдсэн 99.9% нь импульс хүлээн авахад ажилладаг. Өөрөөр хэлбэл, мэдрэгч нь зөвхөн мянганы нэгийг нь судалж буй эдэд энерги дамжуулдаг. Энэ тохиолдолд хэт авианы долгион нь хүрээлэн буй эдэд дараахь нөлөө үзүүлдэг.

дулааны(өөрөөр хэлбэл эдийг халаах). Эд эсийн хэт халалт нь ясны эдэд ихээхэн нөлөөлдөг.
дулааны бус(кавитаци - бөмбөлөг үүсэх). Энэ тохиолдолд хүрээлэн буй эд эсийг устгах боломжтой.

Оношлогоонд ашигладаг хэт авиан нь хүч чадал багатай тул хэвийн 2D горимд эдэд гэмтэл учруулахгүй. Гэхдээ судалгаа бүрийг (ялангуяа урагт) урагт хамгийн бага нөлөө үзүүлэх арга техникийг ашиглан заалтын дагуу нарийн хийх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмч нь зарчмыг баримтлах ёстой АЛАРА(As Low As Reasonably Achievable - as low as Achievable Reasonably Achievable), өөрөөр хэлбэл мэргэжилтэн бүр төхөөрөмжийн чадавхийг ойлгох ёстой, гэхдээ хүлээн авсан мэдээллийн ашиг нь болзошгүй хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд тэдгээрийг ашиглах ёстой.

Олон төхөөрөмж дээр эд эсэд хортой нөлөө үзүүлэх боломжийг багасгахын тулд дараахь үзүүлэлтүүдийг тогтоодог.

Дулааны индекс(судалгааны явцад эд эсийн хэт халалтаас сэрэмжлүүлдэг). Энэ индекс нь ясны эдийг судлахад онцгой ач холбогдолтой (жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сар - гавлын яс, нуруу, ургийн мөчдийн ясыг судлах), халаахад хамгийн өртөмтгий байдаг.
Механик индекс(Энэ индекс нь хэт авиан шинжилгээ хийх үед эдэд үүсэх дулааны бус үйл явцыг үнэлдэг - эдийг гэмтээж болзошгүй кавитаци).

Хэт авианы оношлогооны аюулын талаар мэдээлэл алга байна.Хүмүүс, тэр ч байтугай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн талаар судалгаа хийгдээгүй байна. Тиймээс хэт авиан шинжилгээний явцад таамагласан хор хөнөөлийг багасгахын тулд хэт авиан шинжилгээний өмнө тодорхой ажлуудыг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь түүнийг хэрэгжүүлэх хугацааг багасгах болно. Уламжлалт хоёр хэмжээст судалгаагаар мэдээлэл авах боломжгүй тохиолдолд доплерографи, хэт авиан шинжилгээг хийх хэрэгтэй.