Жирэмсний үед герпес - ямар аюултай, түүнийг хэрхэн эмчлэх вэ. Хэрэв герпес халдвартай бол төрөлт хэрхэн явагдаж байна. HSV-тэй эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийг төлөвлөх

13.10.2019

Жирэмсний үед аливаа халдвар нь хүсээгүй байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд онцгой аюул бол герпес вирус бөгөөд энэ нь урагт аюул учруулж болзошгүй тул анхаарал, яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Өнөөдрийг хүртэл эрдэмтэд 8 төрлийн вирусыг тогтоожээ. Вирусын хамгийн түгээмэл төрөл нь 1 ба 2-р төрлийн герпес симплекс вирус бөгөөд үүнийг доор авч үзэх болно. Энэ вируст өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ, жирэмсэн үед герпес ямар аюултай вэ?

Манай гаригийн нийт оршин суугчдын 95 орчим хувь нь герпес тээгч байдаг. Хүний биед нэвтрэн орсноор тэрээр түүнд үүрд суурьшиж, тодорхой мөч хүртэл өөрийгөө ямар ч байдлаар харуулахгүй "унтаж" далд байдалд байж чаддаг. Үүнийг идэвхжүүлэх түлхэц нь дархлааны тогтолцоог сулруулж, ялангуяа жирэмслэлтийн үед байж болно. Тиймээс жирэмслэлт нь герпес вирусын илрэлийн таатай үе юм. Гормоны өөрчлөлт, дархлааны тогтолцооны сулрал нь түүний харагдах гол шалтгаан болдог. Энэ хугацаанд вирусын үүсгэгч өөрөө өөрийгөө мэдэрдэг. Нэмж дурдахад, вирус идэвхжиж, дараах хүчин зүйлсийн улмаас жирэмсэн эхэд гэнэтийн "гэнэтийн бэлэг" болж чадна.

хэт ачаалал, стресс;
ханиад, гипотерми;
дааврын тэнцвэргүй байдал;
антибиотик хэрэглэсний дараа;
архаг өвчний хурцадмал байдал;
витамины дутагдалтай.

Жирэмсний үеийн герпес төрлүүд, тэдгээрийн шинж тэмдэг

HSV1 - Энгийн герпес вирусын төрөл 1 эсвэл уруулын төрөл.Энэ нь уруул, амны салст бүрхэвч, хамар эсвэл хамрын хөндийн гурвалжинд нөлөөлдөг шингэн (цэврүү) бүхий өвөрмөц цэврүүт тууралтыг өдөөдөг. Энэ төрлийн вирусыг "уруул дээрх герпес" гэж нэрлэдэг. Түүний тээгчтэй харьцсан хүн бүр уруулын герпес халдвар авах боломжтой. HSV1-ийн халдвар нь дүрмээр бол бага насны, сургуулийн насны үед холбоо барих, гэр ахуйн холбоо барих, бусад хүүхдүүдтэй сав суулга хуваалцах, үнсэлцэх үед тохиолддог.

Уруул дээрх герпес: шинж тэмдэг

HSV1 нь хөгжлийн дөрвөн үе шатыг дамждаг. Түүний анхны илрэлүүд нь загатнах, түлэгдэх, салст бүрхэвч, уруул дээр тааламжгүй мэдрэмж төрж, олон хүн температур нэмэгдэж, сул дорой байдал, бие өвдөх, ерөнхий сулрал мэдрэгддэг. Хоёрдахь үе шат нь уруулын хэсэгт хавдаж, өвдөж, шингэнээр дүүрсэн герпетик цэврүүт загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд хагарч, тэдгээрээс тунгалаг шингэн ялгардаг. Энэ бол өвчний хөгжлийн гурав дахь үе шат бөгөөд түүний найрлага дахь тэсрэх бөмбөлгүүдийн шингэн нь олон тооны герпес үр хөврөлийг агуулдаг тул халдварын хувьд аюултай хүн юм. Шингэнийг урсгасны дараа бөмбөлгүүдийн оронд шарх үлддэг. Вирусын халдварын хөгжлийн эцсийн үе шат нь гэмтлийн голомтод царцдас (хамуу) үүсэх явдал юм.

HSV2 - энгийн герпес вирусын төрөл 2 эсвэл бэлэг эрхтэний төрөл.Энэ нь гадаад эсвэл дотоод бэлэг эрхтний эрхтэнд нөлөөлдөг бөгөөд энэ вирусын тээвэрлэгчээс бэлгийн замаар дамждаг. Бэлгийн эрхтнүүдийн вирусын халдвар авсан үед перинэум, үтрээ, умайн хүзүү, хошногонд цэврүү үүсч эхэлдэг.

Бэлгийн герпес шинж тэмдэг

Гаднах байдлаар бэлэг эрхтний герпес нь шингэнээр дүүрсэн олон жижиг цэврүү шиг харагддаг, бэлэг эрхтний салст бүрхэвч хавагнах, загатнах, улайх шинж тэмдэг илэрдэг. Шингэн нь бөмбөлгүүдийг орхисны дараа тэдний байранд шархлаа гарч ирдэг бөгөөд энэ нь маш удаан эдгэрдэггүй, хоёроос дөрвөн долоо хоног хүртэл. Шарх нь бэлэг эрхтний бүсэд хүнд таагүй байдал, загатнах, өвдөхөд хүргэдэг.
Хоёр төрлийн герпес симплекс вирус нь тэдний явцын хэлбэрээс хамааран төрөөгүй хүүхдэд аюултай бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаарддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 1 ба 2-р хэлбэрийн герпес өвчний явцын хэлбэрүүд

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд вирусын халдвар нь дараахь хэлбэрээр илэрдэг.

Анхдагч халдвар (анхдагч герпес) - жирэмсэн үед вирусын халдвар анх тохиолдож, жирэмсэн эмэгтэйн биед эсрэгбие байхгүй үед. 1-р хэлбэрийн вирусын халдвар нь ихэвчлэн уруул, ам, хамрын салст бүрхэвч дээр жижиг тууралт хэлбэрээр илэрдэг. Бөмбөлөгүүд нь загатнах, тааламжгүй байдал, түлэгдэлт үүсгэдэг, биеийн температур 38 градус хүртэл нэмэгдэж, эмэгтэй хүн үе мөч, булчинд өвдөх, өвдөх, ерөнхий эмгэгийг мэдэрдэг. Хэрэв жирэмсэн үед бэлэг эрхтний вирусын халдвар авсан бол бие сулрах, бие өвдөх, халуурах зэргээс гадна жирэмсэн эх нь перинум дахь өвдөлттэй загатнах цэврүүг анзаардаг. Үтрээний ялгадас, загатналт гарч ирдэг.
Дахин давтагдах (хоёрдогч) герпес - жирэмслэлтээс өмнө герпес халдвар гарч байсан бөгөөд эмэгтэй хүн энэ вирусын тээгч байсан бөгөөд энэ нь дархлаа суларсанаас болж жирэмсэн үед идэвхжсэн байдаг. Дахин давтагдах герпестэй бол бие махбодид хордлого үүсдэггүй бөгөөд вирус нь зөвхөн арьсны салст бүрхэвч дээр тууралт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь хүүхдэд аюул учруулахгүй.
Өвчний шинж тэмдэггүй явц нь өвчний хамгийн аюултай хэлбэр бөгөөд вирус нь ямар ч шинж тэмдэггүйгээр бие махбодид эрчимтэй тархдаг. Жирэмсэн эмэгтэй түүний эрүүл мэнд, хүүхдийн хөгжилд заналхийлж буй аюулыг мэддэггүй байж магадгүй юм. Тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эсвэл жирэмсний эхэн үед жирэмсэн эх нь хоёр төрлийн герпес вирусын эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шинжилгээнд хамрагдах ёстой бөгөөд энэ нь хүүхдээ халдвараас хамгаалах болно.

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд герпес ямар аюултай вэ?

Жирэмсэн үед уруул дээрх герпес нь жирэмсэн эх, урагт аюултай биш бөгөөд хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь вирусын халдварын шинж тэмдэг илэрч байсан бөгөөд тэр нь түүний тээгч юм. Ураг нь эхийн биеэс үүссэн эсрэгбиемээр хамгаалагдсан байдаг. Энэ тохиолдолд курс эмчилгээ хийлгэхэд хангалттай. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй анх удаа герпес өвчнөөр өвчилсөн бол анхдагч герпес нь маш аюултай. Ихэсээр дамжин халдвар дамжих, ургийн дотоод хөгжилд сөргөөр нөлөөлөх магадлалтай.

Вирус яагаад 1-р гурван сард аюултай вэ

Жирэмсний эхний үе шатанд уруул дээрх герпес нь аюултай байдаг, учир нь 1-р гурван сард төрөөгүй хүүхдийн бүх систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа идэвхтэй байдаг тул ургийн халдвар нь аяндаа зулбалт гэх мэт маш хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг. эсвэл хөлдөөсөн жирэмслэлт. Нэмж дурдахад герпес анхдагч халдвар нь ургийн ноцтой эмгэг, согогийг өдөөж болно, тухайлбал: хөгжлийн саатал, тархины хөгжил, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэг, сонсгол, харааны бэрхшээлийг өдөөдөг.
Ихэнх тохиолдолд герпес халдвар авсан шинэ төрсөн хүүхэд вирусыг тээдэг.

Хоёр дахь гурван сард герпес яагаад аюултай вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйн 2-р гурван сард халдвар авах нь урагт аюул багатай байдаг, учир нь түүний үндсэн эрхтэнүүд 12 долоо хоногт аль хэдийн бүрэлдэж эхэлдэг. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй нь герпес тээгч бөгөөд 2-р гурван сард энэ нь идэвхжсэн бол ургийн эмгэг үүсэх эрсдэл бага байна. Гэсэн хэдий ч хоёр дахь гурван сард вирус нь ихэст халдварлаж, түүний үйл ажиллагааг тасалдуулж, улмаар ихэсийн дутагдалд хүргэж, ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг. Жирэмсний 2-р гурван сард халдвар авсан хүүхэд биеийн жингийн дутагдалтай, дархлаа султай төрдөг. Үүнээс гадна 2-р гурван сар бол мэдрэлийн болон нөхөн үржихүйн систем, ясны эд үүсэх идэвхтэй үе юм. Урагт эдгээр тогтолцооны хөгжил буурах магадлалтай. Герпес нь дутуу төрөлт үүсгэдэг.

Гурав дахь гурван сард вирус яагаад аюултай вэ

Гурав дахь гурван сард анхдагч герпес нь зөвхөн төрөөгүй хүүхдэд төдийгүй эхэд аюултай. Өвчин эмгэгийн үед жирэмсэн эмэгтэйн бие хэт суларч, жирэмсний явцыг улам хүндрүүлж болзошгүй аливаа халдварт өвчин тусахад эмзэг болдог. Ургийн халдвар хожуу үед нь хүүхдийн мэдрэлийн систем, дотоод эрхтнийг гэмтээх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй 3-р гурван сард герпес дахилттай бол та санаа зовох хэрэггүй, учир нь эхийн бие нь эсрэгбиемийг найдвартай ялгаруулдаг. хүүхдийг халдвараас хамгаалах.

Жирэмсэн үед бэлэг эрхтний герпес ямар аюултай вэ?

Хэрэв эх нь жирэмсний өмнө хоёр дахь төрлийн герпестэй байсан бол ураг нь түүний эсрэгбиемүүдээр хамгаалагдсан бөгөөд түүний хөгжил, эрүүл мэндэд санаа зовох шаардлагагүй болно. Хоёр түнш хоёулаа HSV2-ийн эсрэгбиемийг илрүүлэх цусны шинжилгээ өгөх ёстой. Хэрэв зөвхөн эрэгтэй хүн вирус тээгч болох нь тогтоогдвол жирэмсний туршид бэлгийн харьцаанд орохдоо хамгаалалт шаардлагатай болно. Жирэмсэн үед халдвар авсан тохиолдолд? бэлэг эрхтний герпес нь урагт маш их аюул учруулдаг. Герпес халдвар нь жирэмсний эхний саруудад ургийн үхэл, умайн доторх хөгжлийн гажиг үүсгэдэг. Тиймээс, бэлэг эрхтний герпес халдварын анхны сэжигтэй үед та нэн даруй вирусын эсрэг эмээр яаралтай эмчилгээг зааж өгөх эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд төрөхөөс өмнө өвчний хурцадмал байдал тохиолдвол төрөх сувгаар дамжин нялх хүүхдэд халдварлахгүйн тулд кесар хагалгааны хэсгийг томилох магадлалтай.

Жирэмсэн үед герпесийг хэрхэн эмчлэх вэ: эмийн эмчилгээ

Герпес илэрсэн үед өвчний хурцадмал байдал нь жирэмсний үеийн эмчилгээний гол зорилго нь вирусын гадаад шинж тэмдгийг арилгах, дахилтыг багасгах явдал юм. Анхдагч герпестэй бол ургийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээг хэрэгжүүлэх. Жирэмсэн үед герпес халдвараас бүрэн ангижрах эм байхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэглэсэн бүх эм нь дархлааг бэхжүүлэх, жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий сайн сайхан байдлыг хөнгөвчлөх, урагт нөлөөлөх эрсдлийг бууруулахад чиглэгддэг. Дүрмээр бол вирусын эсрэг тос, бие даасан шинж тэмдгийг арилгах тос хэрэглэдэг бөгөөд анхдагч халдварын үед эсвэл өвчний хурцадмал үед вирусыг сулруулдаг эмийг тогтоодог. Хүүхэд тээж байхдаа эмчлэх нь хүндрэлтэй байдаг тул халдварыг арилгахад ашигладаг бүх эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрдөггүй тул энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Жирэмсэн үед уруул дээр герпес хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Хэрэв уруул дээр герпес гарч ирвэл жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн тос, тос нь түүний гадаад илрэлийг арилгахад тусалдаг. Герпес эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй. Уруулын хэсэгт таагүй байдал, загатнах, түлэгдэх, үрэвсэх зэрэг мэдрэмж төрж эхэлмэгц уруулын нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг вирусын эсрэг эмээр яаралтай эмчлэх хэрэгтэй.
Вирусын эсрэг хамгийн үр дүнтэй тос нь:

Ацикловир;
Зовиракс;
Ацигерпин;
Панавир;
Виферон;
Пенцикловир.

Эдгээр нь хаван арилгах, герпетик дэлбэрэлтийн идэвхийг бууруулахад тусалдаг. Ацикловир дээр суурилсан тос, тос нь цусны урсгал руу нэвтэрч чадахгүй, зөвхөн салст бүрхэвчийн гадаргуу дээр эмчилгээний үр нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв эм нь урагт эмчилгээний нөлөө үзүүлэх шаардлагатай бол эмийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь аль хэдийн ихэст нэвтэрдэг. Өдөрт 5 хүртэл удаа герпес гэмтлийг тослох тосыг долоо хоногийн турш хэрэглэдэг.

Дээрх эмүүдээс гадна тосыг дараахь байдлаар хэрэглэдэг.

Оксолиник;
тетрациклин;
Теброфеновая.

Эмч нь халдварын гол шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэсэн ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан эмийг зааж өгч болно. Тэд урагт туйлын хор хөнөөлгүй байдаг:

Lomagerpan тос;
биопин;
Гипорамин гель.

Биеийн хамгаалалтыг дэмжихийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн витамин Е, цайр агуулсан витамины цогцолборыг тогтоодог. Ургамлын гаралтай иммуностимуляторууд нь дархлааг бэхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг: eleutherococcus, хүн орхоодой, echinacea хандмал.

Жирэмсний үед герпесийг ардын аргаар эмчлэх

Вирусын халдварыг эмчлэх уламжлалт аргууд нь төрөөгүй хүүхдэд байгалийн бөгөөд аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч ардын жор нь зөвхөн өвчний илрэлийн гадаад шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг бөгөөд халдварын голомт дээр үрэвслийн эсрэг үр нөлөө үзүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Эдгээр аргууд нь вирусын эсрэг нөлөө үзүүлэхгүй.

Зуун настын шүүс. Боловсорч гүйцсэн зуун настын навчийг хайчилж, хальсалж, уртаар нь зүснэ. Ургамлын шинэхэн зүслэгийг гэмтсэн арьсанд дор хаяж 30 минутын турш хэрэглэнэ. Өвдөлт, загатнах мэдрэмжийг арилгахын тулд хоёр удаа хэрэглэхэд хангалттай.

Гацуур тос. Та эмийн санд гацуурын тосыг худалдан авч болно. Хоёр цаг тутамд герпес шархыг эмчил.
Calendula, chamomile, tansy эсвэл licorice үндэс нь хандмал. Эмийн ургамлуудын аль нэгийг нь нэрэх. Халдварын голомт руу хандмал дэвтээсэн хөвөн дэвсгэр түрхээрэй.
Шарх нь царцдасаар бүрхэгдсэн үед цайны модны эфирийн тос эсвэл чацарганы тосоор үрж, шархыг эдгээхэд тусалдаг.
Үүнээс гадна герпетик цэврүүтэх голомтыг хүчтэй цайны навч, түүнчлэн давс, содын уусмалаар эмчилж болно.

Жирэмсэн үед герпес. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хэрэв уруул дээр герпес цэврүү гарч ирвэл шархыг усаар норгоод эсвэл гараараа хүрэхгүй байхыг хичээгээрэй, учир нь та нүүр, биеийн бусад хэсгийг халдварлах боломжтой.
Ямар ч тохиолдолд бөмбөлгийг өөрөө нээж болохгүй, энэ нь зөвхөн үрэвслийг нэмэгдүүлж, халдварын цаашдын тархалтыг өдөөж болно.
Бусдын гоо сайхны бүтээгдэхүүн, ялангуяа уруулын будаг хэрэглэхийг хориглоно.
Халдварын эх үүсвэр болохоос зайлсхийхийн тулд эмнэлгийн боолт өмсөх хэрэгтэй.
Гадаа гарахдаа уруулаа тусгай герпетик уруулын будгаар тосол. Энэ нь цайны модны тос агуулсан бөгөөд тууралт гарахаас урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга юм.

Жирэмсний өмнө болон жирэмсний үед герпес өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хэн ч өвдөхийг хүсдэггүй, ялангуяа эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын гайхалтай үе болох хүүхэд тээж байх үед. Тиймээс жирэмсэн үед герпес үүсэх магадлалаас зайлсхийх эсвэл вирусын халдвар авахгүйн тулд жирэмсэн эх нь жирэмслэхээсээ өмнө бүрэн шинжилгээнд хамрагдаж, дархлаа бэхжүүлэх бүх арга хэмжээг авч, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Муу зуршлаасаа татгалзаж, идэвхтэй спортоор хичээллэж, биеийг хатууруулна. Гипотерми эсвэл хэт халалтаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Хэрэв та гадуур явахдаа герпес дахин давтагдах хандлагатай бол хэт ягаан туяа вирусыг идэвхжүүлдэг тул арьсаа хамгаалахын тулд нарнаас хамгаалах тосыг хэрэглээрэй.
Арьсны хэсгүүдэд герпес гэмтлийн тодорхой шинж тэмдэг бүхий хүмүүстэй холбоо барьж болохгүй. Ялангуяа нийтлэг гэр ахуйн эд зүйлс, алчуур, орны даавууг ашиглах нь аюултай. Хувийн ариун цэврийг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.
мод.
Тахианы мах, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэргийг хоолны дэглэмд оруулах замаар дархлааны системийг бэхжүүл. Шоколад, үзэм идэхээс зайлсхий - тэдгээр нь вирусыг идэвхжүүлдэг аргинин хэмээх амин хүчил агуулдаг. Их хэмжээний ус ууж, их хэмжээний витамин С агуулсан шүүс, ундаа ууна. Ашигтай rosehip шөл, нимбэгтэй ногоон цай, шинэхэн шүүс.
Мэдрэлийн хурцадмал байдал, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх, зөв амрах, унтах зэрэг нь чухал юм.

Жирэмсэн үед герпесийг үл тоомсорлож, өөрөө эмчилж болохгүй. Эмчийн зөвлөгөө заавал байх ёстой. Эмч нь герпес вирусын халдварын төрлийг тодруулахын тулд лабораторийн шинжилгээг томилж, мөн чанарыг нь (анхдагч герпес эсвэл дахилт) тодорхойлох болно. Анхдагч халдварын үед цусны шинжилгээнээс гадна эмэгтэйчүүдийн эмч нь умайн доторх герпес халдвар байгаа эсэхийг илрүүлэхийн тулд ургийн нөхцөл байдлын хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг. Жирэмсэн үед вирусын халдварыг цаг тухайд нь эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх нь аюултай үр дагавраас зайлсхийх, эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд тусална.

Жирэмсэн үед герпес нь маш аюултай байдаг нь батлагдсан баримт юм. Гэхдээ уруул дээр "ханиад" -аас айх хэрэггүй, гэхдээ бусад төрлийн өвчлөл. Эдгээр нь зөвхөн ураг төдийгүй эхийн хувьд ноцтой эмгэг, бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Жирэмсэн үед жирэмсэн үед Аюултай вирус
вирусын үржлийг тодорхойлоход хэцүү байдаг

Найман төрлийн вирус

Дэлхийн хүн амын 90 гаруй хувь нь герпес өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн жирэмсэн үед биш, харин илүү эрт, үл мэдэгдэх байдлаар илэрдэг. Бусад нь хэрхэн дархлаатай болсон нь мэдэгдэхгүй байна.

Түүний "ичээн" дэх хамгийн дуртай амьдрах орчин нь нугасны баганын ойролцоох захын системийн мэдрэлийн утас юм. Хоёр дахь хүн бүр тээвэрлэгч бөгөөд вирус нь шингэнд байдаг: тархи, лимфийн, лакрималь, шүлс, цус, шээс, үрийн шингэн. Тэрээр ДНХ-д нэвтэрч, түүнийг өөрчлөх, үржүүлэх чадвартай.

Одоо энэ халдварын найман төрлийг ялгаж байна. Тэд янз бүрийн өвчин үүсгэдэг. Нэгдмэл хүчин зүйл нь зөвхөн нэг дэг журам, гэр бүлд хамаарахаас гадна дархлаа буурахыг хүлээж, бие дотор далд амьдрах чадвартай байдаг. Дараа нь нөхөн үржихүй эхэлж, төрөл бүрийн шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.

Хэд хэдэн төрөл байдаг

Герпес вирусын идэвхжил нь зөвхөн жирэмслэлтийн үед төдийгүй ургийг хадгалахын тулд байгалиас өгсөн дархлаа буурах үед нэмэгддэг. Биеийн хамгаалалтыг дарангуйлах аливаа баримтууд, жишээлбэл, гипотерми эсвэл хэт халалт, ханиад, архаг өвчин, дархлааны тогтолцооны өвчин зэрэг нь үүнийг устгадаг. Орчин үеийн анагаах ухаан нь бие махбод дахь вирусыг бүрэн устгах чадваргүй бөгөөд зөвхөн үүнийг "тайвшруулах" боломжтой.

Та энэ халдварыг зөвхөн өвчтэй хүнээс төдийгүй гаднах эрүүл тээгчээс "барьж" чадна. Дамжуулах аргууд:

холбоо барих (үнсэлцэх, юм хуваалцах гэх мэт);
бэлгийн харьцааны (үүнд амны хөндийн эрхтнүүд);
агаарт;
шилжүүлэн суулгах (цус сэлбэх, эрхтэн шилжүүлэн суулгах);
intrauterine буюу төрөлт.

Эхний хоёр төрлийг герпес симплекс вирус гэж нэрлэдэг бол хоёр дахь нь жирэмсэн үед илүү аюултай байдаг. Товчилсон тэмдэглэгээ - VPG1 ба VPG2.

HSV1 буюу уруулын төрөл нь хамрын уруулын гурвалжингийн хэсэгт тууралт үүсгэдэг. Энэ нь уруул, хамар, ам, хамрын салст бүрхэвчинд нөлөөлж, "хүйтэн" батга, герпес стоматит үүсгэдэг.

HSV2 нь бэлэг эрхтний гадаад болон дотоод эрхтнүүд, шулуун гэдсээр бүсэд нөлөөлдөг бэлэг эрхтний төрөл юм. Түүнээс гадна эдгээр хоёр төрөл нь "байрыг солих" чадвартай байдаг. HSV1 нь бэлэг эрхтний герпесийн тавны нэг орчим, HSV2 нь ижил хэмжээний лабиал герпес үүсгэдэг. Мөн эдгээр хоёр төрөл нь нүд, тархины хальс, нярайд нөлөөлдөг.

Гурав дахь төрлийн герпес - зостер - анхдагч халдвар нь салхин цэцэг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед аюултай байдаг. Энэ нь дархлааны системээр дарагдсан боловч биед үүрд үлддэг. Дахин давтагдах өвчин нь заамал хавтангийн хэлбэрээр үүсдэг, мэдрэлийн хонгилын дагуу тууралт үүсдэг. тухай бүх зүйл.

Дөрөв дэх төрөл нь Эпштейн-Барр вирус юм. Энэ нь мононуклеоз, салст бүрхэвч, лимфийн тогтолцооны өвчинд хүргэдэг. Элэг, дэлүү нөлөөлж болно. Энэ нь өсвөр насныхан, залуучуудад нөлөөлдөг. Энэ төрлийн вирус нь Burkitt-ийн лимфома үүсэх шалтгаан болдог.

Тав дахь нь цитомегаловирус гэж нэрлэгддэг бөгөөд жирэмсэн үед энэ герпес нь төрөлхийн гажиг үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Энэ нь мэдрэлийн системд, түүний дотор умайд нөлөөлж, тархины гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Нүд, уушиг, элэг, шүлсний булчирхайн өвчин үүсгэдэг. Өвчин нь ихэвчлэн нарийн байдаг.

Зургаа дахь төрөл нь насанд хүрэгчдийн олон склерозын шалтгаануудын нэг юм. Долоо дахь нь түүнийг дагалдаж, архаг ядаргааны хамшинж, лимфийн системийн онкологийг өдөөдөг.

Найм дахь төрөл нь Капошигийн саркома үүсгэдэг. Анхан шатны лимфома, Castleman өвчин мөн хөгжиж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай вирусын төрлүүд

Жирэмсэн үед бэлэг эрхтний герпес нь дотно бүсэд нөлөөлдөг. Арав тохиолдлын 8-д нь үүсгэгч нь HSV2, үлдсэн тохиолдолд HSV1 байна. Энэ нь мэдрэлийн болон нөхөн үржихүйн тогтолцооны эсүүдэд үрждэг.

Халдвар нь бэлгийн хавьталд орох, үнсэлцэх замаар дамждаг.

Энэ нь шингэнээр дүүрсэн батга - цэврүү үүсэх замаар илэрдэг. Тэд өвдөж, загатнах, арьс нь улаан болж хувирдаг. Бэлгийн уруул дээр илүү олон удаа байрлуулж, үтрээ, хошногоны эргэн тойронд, умайн хүзүүнд илэрч болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд хагарч, царцдасаар бүрхэгдсэн жижиг шарх үлдээдэг. Тэд хоёр долоо хоногийн дотор ул мөргүй эдгэрдэг.

Жирэмсэн үед энэ герпес нь мөн өөрийгөө илэрхийлж болно:

өвдөлттэй шээх;
шүүрэл;
томорсон лимфийн зангилаа;
ерөнхий нөхцөл байдал муудах - халуурах, сулрах, халуурах.

Анхдагч халдвар нь жирэмсэн эмэгтэйд хамгийн аюултай. Хэрэв вирус биед өмнө нь байсан бол эсрэгбиемүүд аль хэдийн бий болсон. Тэд мөн ургийг хамгаалдаг тул умайн дотор халдвар авах эрсдэл 0.5% -иас бага байдаг. Энэ нь дахилт, өөрөөр хэлбэл шинж тэмдэг илрэх үед 5-8% хүртэл нэмэгддэг.

Герпес дахин давтагдах гол шалтгаан нь жирэмслэлтийн үед дархлаа буурах явдал юм. Өдөөгч хүчин зүйлүүд нь:

хэт их ажил;
мэдрэлийн хурцадмал байдал;
наранд эсвэл наран шарлагын газарт наранд шарахыг урвуулан ашиглах.

Эхний халдварын үед эсрэгбие байхгүй. Өвчин нь аль хэдийн жирэмсэн эмэгтэйд анх удаа илэрч байсан ч цусны шинжилгээгээр халдвар нь дөнгөж эсвэл илүү эрт тохиолдсон эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Хэрэв IgG эсрэгбие илэрсэн бол энэ нь дархлаа аль хэдийн бий болсон гэсэн үг юм. Эмэгтэйчүүдийн 80% нь HSV1-ийн эсрэгбиетэй, гуравны нэг нь HSV2-ийн эсрэгбиетэй байдаг.

Гэхдээ жирэмсний эхний үе шатанд ч гэсэн герпес өвчний анхны халдвар нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэггүй. Эмчилгээ хийлгэх, ургийн хөгжлийг хянах шаардлагатай.

Шинжилгээнд хамрагдаж, эмчид хандаарай

Одоогийн мэдээлэл нь нярайд герпес халдварын тохиолдол маш бага байгааг харуулж байна. Гэхдээ жирэмсний хугацаанаас их зүйл шалтгаална.

Жирэмсний 1-р гурван сард герпес анхдагч халдварын үр дагавар.

Гавлын яс, нүдний ясны хөгжлийн гажиг.
Анембриони, хөлдөөсөн жирэмслэлт.
аяндаа үр хөндөлт.
Маш ховор тохиолддог - эмэгтэй хүний дотоод эрхтний хүнд гэмтэл, тэр байтугай үхлийн үр дагавар бага байдаг.

Жирэмсний 2-р гурван сард герпес бие махбодид нэвтрэн орох нь арай өөр үр дагаварт хүргэдэг.

Нярайн тархи, зүрх судасны систем, уушиг, элэгний эмгэг.
Амьгүй төрөлт.
Нярайн үеийн нас баралт.

Жирэмсний 3-р гурван сард герпестэй анхдагч халдвар нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

Хөгжлийн хоцрогдол.
Дутуу төрөлт.
Төрсний дараах вирусын халдвар.

Хэрэв хугацааны эхэн үед халдвар нь зулбахад хүргэдэг бол хүүхэд төрөхөд ойртох тусам ураг 60% -ийн магадлалаар амьд үлддэг. Жирэмсний сүүлийн саруудад ялагдал нь энэ халдвар, түүний үр дагавар нь төрсөн бүх хүүхдүүдийн тэн хагас нь юм.

Салхин цэцэг үүсгэдэг гурав дахь төрлийн вирус нь үр дагаварт хүргэх эрсдэлтэй байдаг. Эмэгтэй хүн хэрхэн халдвар авсан нь маш чухал юм. Хэрэв заамал хавтантай өвчтөнд халдвар авсан бол салхин цэцэгтэй өвчтөнөөс халдвар авах эрсдэл бага байдаг.

Энэ төрлийн герпес нь жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард аюултай байдаг.

Ховор тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйн тархи, уушигны гэмтэлтэй холбоотой хүндрэлүүд үүсдэг.
Тохиолдлын дөрөвний нэгд нь умайн дотор халдвар үүсдэг.
Нийт тохиолдлын 3% -иас илүүгүй тохиолдолд ургийн гажиг үүсдэг.

Боломжит гажиг нь нэг нэгээр нь эсвэл хамтдаа гарч ирдэг.

Гавлын ясны хэв гажилт.
Хөлний хөгжлийн эмгэг.
Нүдний хэвийн бус байдал.
Тархины гажиг.

Тав дахь төрлийн герпес болох цитомегаловирус нь жирэмсэн үед анхдагч халдвар эсвэл өмнөх өвчний дахин идэвхжсэн үед аюултай байдаг. Эрүүл эмэгтэйчүүдийн 4 хүртэлх хувь нь халдвар авсан байдаг. Үр дагавар нь тохиолдлын 40-50% -д ажиглагддаг.

Жирэмсний алдагдал.
Дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлдөг ургийн хүнд хэлбэрийн гажиг.
Төрсний дараа удалгүй хүүхдийн үхэл.
Нас ахих тусам харааны бэрхшээл, сонсголын бэрхшээлтэй байдаг.

Хэрхэн эрүүл байх вэ?

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Өвчин үүсгэгчийг тодорхойлж, энэ нь анхдагч халдвар уу эсвэл дахилт уу гэдгийг тогтоох болно. Үүнээс хамааран эмч томилолт хийдэг.

Жишээлбэл, жирэмсэн үед ямар ч төрлийн герпес анхан шатны халдварын дараа эх нь вирусын эсрэг эмээр эмчилдэг. Ургийн хөгжлийг сайтар хянаж, шаардлагатай бол халдвар түүнд нэвтэрсэн эсэхийг тодорхойлох шинжилгээг өгдөг. Энэ нь амнион шингэн, хүйн цоорсон байж болно.

Салхин цэцэг, заамал хавдраар өвчилсөн өвчтөнтэй харьцсан эмэгтэй эмчид хандах хэрэгтэй. Тэр эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдана. Хэрэв тэдгээр нь байгаа бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй, дархлааны систем нь эх, хүүхдийг хоёуланг нь хамгаалдаг. Хэрэв тийм биш бол та вакцин хийлгэж болно, гэхдээ хавьтсанаас хойш эхний 4-5 хоногт л үр дүнтэй байдаг.

HSV2 эсвэл HSV1-тэй өвчний дахилтыг ихэвчлэн зөвхөн орон нутгийн хэмжээнд эмчилдэг. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд, ялангуяа хүүхэд төрөхөөс өмнөх сүүлийн сард эмч вирусын эсрэг эмийг зааж өгч болно - acyclovir, farmvir, zovirax, valacyclovir. Төрөлтийг кесар хагалгаагаар эсвэл байгалийн аргаар хийдэг, гэхдээ төрөх сувгийг антисептикээр эмчилдэг.

Жирэмсний үед герпес хэрэглэж болох тос.

Вирусын үржлийг зогсооно

Жирэмсэн үед герпес авах нь ноцтой асуудал байж болох тул эмч нарын хяналтанд байдаг. Энгийн герпес вирус нь биологийн бодисын хувьд ургийн хэвийн хөгжилд ихээхэн аюул учруулдаг: жишээлбэл, тератоген үйл ажиллагаанд - үр хөврөлийн гажиг үүсгэх чадвар - бүх вирусын дотроос зөвхөн rubella вирусээр давж гардаг.

Тийм ч учраас жирэмсэн үед герпес өвчний явцын онцлогийг үргэлж сайтар судалж үздэг байсан бөгөөд өнөөдөр эмч нар энэ өвчний талаар нэлээд өргөн хүрээтэй материалыг цуглуулсан байна.

Хуурай статистик

Статистиктай маргахад хэцүү байдаг. Герпес өвчний хувьд тэрээр бидэнд дараах тоонуудыг өгдөг.

гараг дээрх хоёр дахь хүн бүр энгийн герпес вирусын тээгч юм;
анхдагч бэлэг эрхтний герпестэй бол умайн дотор халдвар авах эрсдэл 30-50%, давтан герпес - 3-7%;
эхний үе шатанд энгийн герпес вирус нь тохиолдлын 30% -д аяндаа үр хөндөлт үүсгэдэг, гурав дахь гурван сард хожуу зулбалт нь тохиолдлын 50% -д тохиолддог;
амьд үлдсэн нярайн 40% -д нь умайн доторх халдвар нь хожуу насандаа үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг далд тээвэрлэлтийг бий болгодог;
өвчний шинж тэмдэггүй эсвэл хэвийн бус хэлбэр бүхий эхчүүдээс тохиолдлын 70% -д өвчтэй хүүхдүүд төрдөг. Энэ бүлгийн нас баралт ойролцоогоор 50-70%, нярайн дөнгөж 15% нь эрүүл хэвээр байна.

Жирэмсний аль ч үе шатанд герпес эмчлэх боломжтой гэдгийг мэдэх нь чухал бөгөөд урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний арга хэмжээг эрт эхлүүлэх тусам илүү сайн байдаг. Үгүй бол янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

Заримдаа хүндрэл гардаг

Хүүхэд төрүүлэх үед биеийн бүх хүч нь дотоод бүтцийн өөрчлөлтөд чиглэгддэг. Энэ тохиолдолд үүссэн дархлаа буурах нь нууцлаг өвчний илрэлийн таатай хүчин зүйл юм. Герпес нь жирэмсэн үед маш аюултай бөгөөд үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Вирус нь аяндаа зулбахаас гадна ургийн хүнд хэлбэрийн гажиг үүсгэдэг.

Юуны өмнө, герпес нь жирэмсний явцад өөрөө нөлөөлдөг бөгөөд үүнээс болж дараахь зүйлүүд байж болно.

хөлдөөсөн жирэмслэлт;
жирэмслэлтийг аяндаа зогсоох;
дутуу төрөлт;
амьгүй төрөлт.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт буюу зулбалт нь эхний гурван сард тохиолддог хамгийн түгээмэл хүндрэл юм. Жирэмслэлт нь аюулгүй эхэлдэг (бордсон өндөг нь умайн хананд найдвартай бэхлэгдсэн) хэдий ч цаашдын хөгжил ажиглагддаггүй (зөвхөн мембран үүсдэг). Хэцүү зүйл бол эмэгтэй хүн нэгэн зэрэг сайн мэдэрч, өндгөн эсээс татгалздаггүй. Энэ нь эмэгтэй биеийг задралын бүтээгдэхүүнээр хордуулахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд:

эндометрийн үрэвсэлт үйл явц;
гематопоэтик тогтолцооны эмгэг (тромбоз, цус алдалт).

Ургийн хөгжил дутмаг байгааг цаг тухайд нь анзаарах нь чухал юм. Олборлолтыг эмнэлгийн аргаар (шахмалыг авдаг) эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор вакуум олборлолтоор хийдэг. Ихэнхдээ куретаж эсвэл хусах нь зүйтэй болдог.

Бэлгийн герпес өвчний дараагийн эмчилгээний хугацаа дор хаяж 6 сар байх ёстой.

Ургийн хувьд хүндрэлүүд нь дараахь байдлаар илэрдэг.

зүрхний гажиг;
хөгжлийн саатал;
удаан үргэлжилсэн шарлалт;
төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл;
цусархаг хам шинж (гадаад болон дотоод цус алдалт);
харалган байдал;
дүлий;
эпилепси;
бичил / гидроцефали;
гепатоспленомегали.

Жирэмсэн үед урагт герпес вирусын халдвар авах магадлал бага байдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Үл хамаарах зүйл бол урагт вирус дамжуулах эрсдэл 50% байдаг бол бэлгийн герпестэй эхийн анхдагч халдвар, архаг герпес өвчний хурцадмал байдал нь вирусыг цусны урсгалд оруулдаг.

Ихэнхдээ халдвар нь хүүхэд төрөх үед тохиолддог бол кесар хагалгаа нь перинаталь халдварыг үргэлж үгүйсгэдэггүй.

Нярайн халдвар авсан тохиолдолд герпес вирус нь 35% -д мэдрэлийн систем, 45% -д арьс, нүдийг гэмтээж, тахир дутуу болох эсвэл үхэлд хүргэдэг. Дутуу жирэмслэлтийн нөхцөлд перинаталь нас баралт тохиолдлын 90% -д тохиолддог. Ихэсийн ялагдал ямар ч үед тохиолдож болно. Тиймээс эхний гурван сард герпес халдвар авах нь зүрхний гажиг, гидроцефалус, ходоод гэдэсний замын хөгжлийн гажиг үүсэхэд хүргэдэг. II ба III гурван сард халдвар нь герпетик гепатит, цус багадалт, нойр булчирхайн үрэвсэл, уушигны үрэвсэл, сепсис, гипотрофи, герпетик менингоэнцефалитийн шалтгаан болдог.

32 долоо хоногийн дараа анхдагч халдварын үед хүүхэд ихэвчлэн арьсны шархлаа, тархины үхжил, катаракт, хориоретинит, микрофтальмитай төрдөг. Хүнд хэлбэрийн гэмтэл (сепсис, менингоэнцефалит) тохиолдолд нас баралт 50-80% -д тохиолддог бөгөөд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр энэ үзүүлэлт 20% хүртэл буурдаг.

Герпес дархлаа нь хүүхдийн эрүүл мэндийн баталгаа юм

Дээр дурдсан зүйлсээс харахад герпес өвчин, эрүүл хүүхэд төрөх нь үл нийцэх ойлголтууд гэж дүгнэж болохгүй. Зөвхөн анхдагч халдвар нь аюултай. Бэлгийн герпес өвчтэй ихэнх эмэгтэйчүүд ураг эхийн эсрэгбиемээр найдвартай хамгаалагдсан тул үнэхээр эрүүл хүүхэд төрүүлдэг. Хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн сарын дараа эсрэгбиеийн нөлөө үргэлжилдэг нь анхаарал татаж байна.

Нярайн халдвар авах эрсдэл нь эхийн өвчний хүнд байдал, түүнчлэн ураг халдвартай амнион шингэн болон төрөх сувагтай харьцсан хугацаа зэргээс хамаарна. Ийм үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө болон төрөхөөс хэдхэн долоо хоногийн өмнө бие махбодид эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Судалгааны үр дүн эерэг байвал төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсгийг хийхийг зөвлөж байна.

Үүнээс гадна эмч өвчний илрэлийг арилгах, дахилтын давтамжийг бууруулах, дархлаа нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн эмийн эмчилгээг тогтооно. Мансууруулах бодисыг герпетик үйл явцын шинж чанар, түүний хүндийн зэргээс хамааран дангаар нь сонгоно.

Жирэмсний үед анхдагч герпес халдвар

Өмнө дурьдсанчлан анхдагч халдвар нь эх, хүүхдэд онцгой аюул учруулдаг. Эмэгтэй хүний биед эсрэгбие байхгүй тул өвчний илрэл нь энэ тохиолдолд онцгой тодорхой байдлаар тодорхойлогддог. Жирэмсний эхний болон гурав дахь гурван сард халдвар авах нь урагт онцгой аюултай. Эхний үе шатанд алдсан жирэмслэлт эсвэл зулбалт ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд 36 долоо хоногийн дараа дотоод эрхтний гэмтэл (дэлүү, элэг, бөөр) илэрдэг.

Вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэж байгаа хэдий ч анхан шатны хэлбэрээр жирэмсэн эмэгтэйн герпес нь нярайн үхэл эсвэл гүнзгий хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Олон хүмүүс өмнө нь шинж тэмдэггүй байсан халдварын эхний үе ба бэлэг эрхтний герпес анхны дахилтыг андуурдаг. Эдгээр нь огт өөр ойлголт юм. Анхдагч халдвар гэдэг нь бие махбодид хамгаалалтын эсрэгбие хараахан бий болоогүй, өөрөөр хэлбэл HSV-тэй анх удаа тулгарсан гэсэн үг юм. Мөн өвчний дахилтаар эсрэгбиемүүд цусанд аль хэдийн байдаг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйд илүү аюултай нь анхдагч халдвар юм.

Анхдагч халдварын үед цусны шинжилгээ нь Ig M байгаа эсэхийг харуулах бөгөөд дахилт үүсэх тохиолдолд - Ig G. Зөвхөн жирэмсэн эх төдийгүй хүүхдийн аав нь үзлэгт хамрагдах ёстой. Хэрэв эмэгтэй хүн вирус тээгч биш, харин эрэгтэй хүнд халдварладаг бол халдвар нь ямар ч үед тохиолдож болно. Тийм ч учраас зөвхөн эрэгтэй хүн бэлэг эрхтний герпес өвчнөөр өвчилдөг хосуудад бүх төрлийн бэлгийн харьцаанд бэлгэвч хэрэглэхийг эмч нар хатуу зөвлөж байна.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн анхдагч бэлэг эрхтний герпес нь янз бүрийн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог - янз бүрийн хүмүүст шинж тэмдгүүд нь эрс ялгаатай байж болно. Хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүдээс дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

перинум, анусын эргэн тойронд эсвэл гуяны дотор талын арьсны улайлт;
өгзөг, бэлэг эрхтэнд тунгалаг шингэнээр дүүрсэн өвдөлттэй цэврүү үүсэх;
үтрээний шингэн ялгадас;
шээх үед өвдөх;
inguinal тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
хүйтэн шинж тэмдэг (жихүүдэс хүрэх, халуурах, ерөнхий сулрал, толгой өвдөх, булчин өвдөх).

Бэлгийн герпес өвчний анхны илрэл нь арьсны улайлт, өртсөн хэсэгт шатаж буй мэдрэмж юм. 3-7 дахь хоногт цэврүүт тууралт гарах үе эхэлдэг. Жижиг бөмбөлөгүүд нь гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн гадаргуу, үтрээ, умайн хүзүү, шээсний сүв дээр гарч ирж болно. 5 дахь өдөр нь тэд хагарч, өвдөлттэй элэгдлийн шарх үүсдэг бөгөөд энэ нь 1-2 долоо хоногийн дараа алга болдог.

Дунджаар цочмог хэлбэр нь 10 хоног үргэлжилдэг. Дахилтын давтамж нь сард нэгээс жилд 1-2 удаа байж болно. Энэ бүхэн дархлааны байдлаас хамаарна.

Герпес халдварыг оношлох арга

Онцлог шинж тэмдэг, лабораторийн шинжилгээг ашиглан анхдагч герпесийг тодорхойлох боломжтой.

эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ;
нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн вирус судлалын шинжилгээ;
иммунофлуоресцент микроскопи, ПГУ (хурдан шинжилгээ);
Райтийн дагуу цитоморфологийн судалгаа (будалттай).

Жирэмсний үед өвчний дахилт

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд байнга тохиолддог герпес нь хамгийн бага санаа зовдог. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө дахилттай байсан бол HSV-ийн үйл ажиллагааг саатуулдаг эсрэгбие нь ургийн найдвартай хамгаалалтыг хангана. Дахин давтагдах герпестэй эхээс нярай хүүхэд авах эрсдэл ердөө 1% байна.

Өвчин нь жирэмсэн эх, нялх хүүхдэд хүндрэл учруулахгүйн тулд хэд хэдэн арга хэмжээ авах шаардлагатай. Жирэмсний төлөвлөлтийн үед архаг халдварын голомтыг (гастрит, синусит, муу шүд) арилгах, муу зуршлаас ангижрах, ерөнхий бэхжүүлэх эмчилгээний курс хийлгэх шаардлагатай. Ig G ба Ig M иммуноглобулины шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь Acyclovir эсвэл Valacyclovir-ийг витамины цогцолбортой хослуулан хэрэглэх явдал юм.

Герпес тохируулсан жирэмслэлтийн менежмент

Жирэмсний үед герпетик халдвар нь динамик хяналт шаарддаг. Хэт авианы шинжилгээг 3 удаа хийдэг.

10-14 долоо хоногийн хугацаанд (хүзүүвчний бүсийн зузааныг тооцоолсон);
20-24 долоо хоногт (хромосомын эмгэгийн эхографийн маркерыг тодорхойлох);
32-34 долоо хоногт (хожуу илрэлийн хөгжлийн эмгэгийг тодорхойлох).

Умайн доторх халдвар нь амнион шингэн дэх суспенз, их хэмжээний ус дутагдал, "зузаан ихэс" синдром, тархины уйланхай зэрэг шинж тэмдгээр нотлогдож болно. Хэрэв үр дүн нь сэжигтэй байвал нэмэлт гүнзгийрүүлсэн шинжилгээ хийдэг. 16-30 долоо хоног хүртэл цусыг AFP болон hCG-д авдаг. Эсрэгбиеийн шинжилгээг 4 удаа хийдэг: гурван сар, хүүхэд төрөхийн өмнөх өдөр.

Вирус судлалын судалгаа, генийн оношлогоо нь өнөө үед хамгийн найдвартай оношлогооны арга гэж тооцогддог. Вирус судлалын шинжилгээ нь тахианы үр хөврөлд эсвэл вирусын үржлийг өдөөдөг тусгай тэжээллэг орчинд цэврүүтэх хэсгүүдийн агуулгыг байрлуулах явдал юм.

Генодиагностик (ихэнхдээ ПГУ) нь жирэмсэн эмэгтэйн шүүрэлд вирусын ДНХ байгаа эсэхийг илрүүлдэг. Полимеразын гинжин урвалын давуу тал нь 100% мэдрэмжтэй, энгийн герпес вирусыг бусад вирусээс ялгах чадвартай байдаг. Нэмэлт аргуудын хувьд иммунофлуоресценцийн урвал (RIF) ба ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээний (ELISA) урвалыг ашигладаг.

ELISA урвал нь чанарын болон тоон гэсэн 2 төрлийн байж болно. Чанарын үзүүлэлтүүд нь цусан дахь Ig G ба Ig M эсрэгбие байгаа / байхгүй байгааг илрүүлэхээс гадна өвчин үүсгэсэн вирусын төрлийг (HSV-1 эсвэл HSV-2) тодорхойлох боломжийг олгодог. Түүгээр ч барахгүй энэ шинжилгээний тусламжтайгаар урьд өмнө нь дахилт байсан эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Тоон урвал нь эсрэгбиеийн титрийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь эмч өвчтөний дархлааны ерөнхий байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Эмчилгээ хийлгэхийн өмнө болон вирусын эсрэг эм хэрэглэх үед та шинжилгээ хийлгэх боломжтой - эмийн эмчилгээ нь шинжилгээний үр дүнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Бусад зүйлсийн дотор нуугдмал герпетик голомтыг тодорхойлохын тулд төрөх суваг, үтрээний эмнэлзүйн үзлэгийг хийдэг. Төрөхөөс 2 долоо хоногийн өмнө эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд умайн хүзүүний сувгийн агуулгыг цуглуулахын тулд эмнэлэгт хэвтдэг.

Эмчилгээ

Жирэмсэн эмэгтэйд герпес эмчлэх нь дараахь зорилготой.

шинж тэмдгийг хөнгөвчлөх, цочмог хугацааны үргэлжлэх хугацааг богиносгох;
нөхөн төлжих үйл явцыг хурдасгах;
нөлөөлөлд өртсөн голомт дахь вирусын тусгаарлалтыг багасгах;
дахилтын тоог бууруулах.

Эмчилгээний арга хэмжээ нь вирусыг бүрэн устгахад хүргэдэггүй, учир нь энэ нь ердөө л боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч тааламжгүй шинж тэмдгийг аль болох хурдан арилгах, давтагдах дахилтын тоог багасгах бүрэн боломжтой.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө бэлэг эрхтний герпес шинж тэмдэг илэрвэл түүний хяналтан дор байгаа эмэгтэйчүүдийн эмчид энэ талаар мэдэгдэх шаардлагатай. Хүндрэлийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Эмчилгээг эрт эхлэх тусам үр нөлөө нь өндөр байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Антигерпетик эмийн үйл ажиллагааны хамгийн их бүтээмж нь тууралт эхлэхээс өмнө эсвэл эхэлснээс хойш 24 цагийн дотор ажиглагддаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд герпес эмчлэх гол арга бол вирусын эсрэг хими эмчилгээ (мэргэшсэн antiherpetic эм хэрэглэх) юм. Өнөөдрийг хүртэл батлагдсан үр нөлөө нь дараахь зүйл юм.

Ацикловир (Zovirax ба түүний деривативууд);
Валацикловир (Valtrex);
пенцикловир (Денавир);
Фамцикловир (Фамвир).

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг Acyclovir. Энэ эм нь цитомегаловирус, Эпштейн-Барр вирус, Варикелла зостер вирус, Герпес симплексийн (1 ба 2-р төрөл) эсрэг идэвхтэй байдаг. Эмийн сангаас та Acyclovir-ийн үндсэн бодис болох олон эмийг олж болно: Zovirax, Atsik, Acigerpin, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Supraviran, Medovir.

Мансууруулах бодисын тайлбараас та төлөвлөсөн ашиг нь болзошгүй хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд л хэрэглэх нь үндэслэлтэй гэдгийг уншиж болно. Олон хүмүүс сандарч байна. Үнэн хэрэгтээ туршилтын судалгаагаар ацикловирыг амаар хэрэглэх нь ихэсийн саадыг давж байгааг харуулсан боловч энэ эм нь үр хөндөлтийг үүсгэж чадахгүй.

Үүнтэй ижил судалгаагаар Ацикловирыг тос хэлбэрээр хэрэглэх нь эх, нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй болохыг харуулж байна, учир нь орон нутгийн нөлөөгөөр ацикловир нь системийн эргэлтэнд ордоггүй. Оксолиник, тетрациклин, эритромицин, теброфен зэрэг тосыг мөн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тослоход хэрэглэдэг.

Эхийн анхдагч халдварын үед Валацикловирыг амаар 500 мг-аар өдөрт 2 удаа 10 хоногийн турш ууна.

Дахилт гарсан тохиолдолд та дараахь зүйлийг авах хэрэгтэй.

Ацикловирыг 200 мг-аар өдөрт 3 удаа 5 хоногийн турш ууна (байнга дахилттай);
Ацикловир дээр суурилсан тос (3 цаг тутамд);
бактерийн эсрэг тос (Vidarabine, Ryodoxol, Neosporin);
Xylocaine 2% (хүнд өвдөлтийн хам шинжтэй);
ургамал (chamomile, утас) бүхий sitz банн, дараа нь хатаах нэгдлүүдийг (цайрын тос) хэрэглэнэ.

Эмч нар хоол хүнсэндээ лизин агуулсан хоол хүнс оруулахыг зөвлөж байна. Энэхүү амин хүчил нь вирусын үржлийг саатуулдаг. Лизин нь тахианы мах, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо зэрэгт их хэмжээгээр агуулагддаг. Герпес вирусын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг аргинин агуулсан шоколад, үзэм идэхээс татгалзах шаардлагатай. Эрүүл хооллолт, цэвэр агаарт алхах, сэтгэлзүйн тайван орчин нь урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал арга хэмжээ бөгөөд үүнийг үл тоомсорлож болохгүй.

Өвчний дахилттай хүүхэд төрүүлэх

Хэрэв хүүхэд төрөх үед өвчин намдаж, ямар ч байдлаар илрээгүй бол та аль ч амаржих газрын ажиглалтын тасагт амаржиж болно. Хэрэв дахилт гарсан бол төрөлт болон нярай хүүхдэд тусгай ажиглалт хийх мэргэжлийн эмнэлэгт хандахыг зөвлөж байна.

Хүргэлтийн аргын хувьд т рхэцэд герпес симплекс вирус илэрсэн тохиолдолд тэдгээрийн хоёр нь байдаг.

төрөлт сувгийн антисептик эмчилгээ (поливидон иод, вокадин, бетадин) агуулсан байгалийн төрөлт;
кесар хагалгааны хэсэг.

Эхээс герпес халдвар авсан нярай хүүхдийн эмчилгээний талаар тусад нь хэлэх хэрэгтэй.

Шинэ төрсөн нярайд герпес халдвар авсан тохиолдолд эмчилгээ хийх

Ихэнх тохиолдолд нярайд герпес нь жирэмсний гурав дахь гурван сард эхэд бэлэг эрхтний герпес үүссэний үр дүнд илэрдэг. Халдвар үүсч болно:

жирэмсний үед, ихэсээр дамжин (шилжүүлсэн);
хүүхэд төрөх үед - халдвартай төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед;
төрсний дараа (хөхний сүүгээр).

Хүүхэд төрснөөс хойш 2 долоо хоногийн дараа халдварын шинж тэмдэг илэрдэг. Арьс, салст бүрхэвч, нярайн нүдний коньюнктив дээр хөөс тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь 10 хоногийн дараа алга болдог. Дутуу нярайд халдвар нь илүү хүнд байдаг - герпетик энцефалит ихэвчлэн үүсдэг. Дараах шинж тэмдгүүд нь тархины гэмтэлийг илтгэнэ.

биеийн температур нэмэгдсэн;
нойрмоглох;
таталтын хам шинж;
амьсгал давчдах.

Герпес халдварын илрэл бүхий дутуу төрсөн нярайн 80 орчим хувь нь эмнэлгийн тусламж байхгүй үед нас бардаг. Эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх нь өвчтэй нярайн 50% -ийн амийг аврах боломжийг олгодог. Тэд Ацикловирыг биеийн жингийн 50 мг / кг-аар тогтоодог. Эмчилгээний хугацаа дор хаяж 3 долоо хоног байна. Нүдний салст бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд Idoxyridine тосыг хэрэглэнэ.

Эмгэг төрүүлэгч ургамлыг дарангуйлахын тулд антибиотикийг, биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэхийн тулд иммуностимуляторуудыг (Пентаглобин, Цитотек), тархины цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд Actovegin, Instenon-ийг хэрэглэдэг.

Жирэмсэн үед герпес илрэх нь цаазаар авах ял биш юм. Энэ өвчнөөр шаналж буй олон эмэгтэйчүүд төрөх хугацааг амжилттай арчилж, эрүүл хүүхэд төрүүлдэг. Асуудлыг үл тоомсорлож болохгүй - эмчийн үзлэгийг хойшлуулж болохгүй, бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

Танд болон таны хүүхдүүдэд эрүүл мэнд!

Жирэмсэн үед бэлэг эрхтний герпес: эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэх

Жирэмсэн үед хамгийн том аюул бол бэлэг эрхтний герпес юм. Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя. Бэлгийн герпес вирус хүний биед нэвтэрснээс хойш 3-14 хоногийн дараа ихэвчлэн долоо хоног орчмын дараа илэрдэг. Заримдаа энэ нь ямар ч байдлаар мэдрэгддэггүй бөгөөд ихэнхдээ арьс, салст бүрхэвч дээр өвдөж, загатнах цэврүү гарч, дараа нь шархлаа үүсч, дараа нь царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Бөмбөлөгний хэмжээ 2-3 мм, дүрмээр бол тэдгээр нь нөлөөлөлд өртсөн гадаргуугийн 0.5-аас 2.5 см-ийн зайд байрлах бүлэгт цутгадаг. Өвчний энэ үе шат удаан үргэлжилдэггүй (2-3 хоног), дараа нь бөмбөлөгүүд хагарч, тэдний оронд шарх үүсдэг. Тэд шар өнгийн бүрхүүлээр бүрхэгдсэн бөгөөд дараа нь 2-4 долоо хоногийн дотор ул мөргүй эдгэрдэг. Хэрэв хоёрдогч халдвар нэгдвэл шарх нь удаан хугацаанд арилдаггүй. Загатнах, өвдөх, шатаах гомдолоос гадна хэвлийн доод хэсэгт хүндээр тусах, байнга, өвдөх, шээх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Зарим тохиолдолд өвөрмөц тууралт байхгүй байна. Өвчин нь бэлэг эрхтнээс ялгадас гарах, загатнах, шатаах, бэлэг эрхтний бүсэд хагарах, хаван үүсэх зэргээр илэрдэг. Бэлгийн герпес өвчний энэ хувилбарт өвчин нь үүнтэй төстэй бөгөөд энэ нь урьдчилан оношлохгүйгээр өөрийгөө эмчлэх тохиолдолд зохисгүй эмчилгээ хийхэд хүргэдэг.

Сонирхолтой нь бэлэг эрхтний герпестэй өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь өвчнийхөө талаар мэддэггүй. Энэ тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй, харин вирус нь эмэгтэй бэлэг эрхтнээс идэвхтэй ялгардаг герпес далд тээгч юм. Энэ тохиолдолд тэрээр хамтрагч, түүнчлэн хүүхэд төрөх үед халдварын эх үүсвэр болдог.

Дархлаа сайтай хүмүүс герпес халдварыг илүү амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн далд хэлбэрээр алга болдог. Гэвч дархлаа буурснаар өвчин нь ихэвчлэн хүнд, удаан үргэлжилдэг.

Хүүхэд герпес өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Шинээр төрсөн нярай хүүхдэд вирусын эсрэг эмчилгээг дараахь тохиолдолд тогтооно: хэрэв эх нь төрөхөөс өмнөхөн анх удаа герпес өвчнөөр өвчилсөн бөгөөд ямар нэг шалтгаанаар кесар хагалгаа хийлгэж чадаагүй, эсвэл мембран хагарснаас хойш 4-6 цагийн дараа мэс засал хийлгэсэн бол. .

Жирэмсэн үед герпес: ямар аюултай вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйн герпесийг цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал бөгөөд учир нь ургийн арьс, элэг, төв мэдрэлийн системийг гэмтээж, умайн дотор хүнд халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.

Жирэмсний үед герпес симплекс вирусын халдвартай эмэгтэйн анхдагч халдвар, одоо байгаа халдварыг идэвхжүүлэх (хэвийн жирэмслэлтийн үед дархлаа буурсантай холбоотой) хоёулаа тохиолдож болно. Жирэмсний үед герпес халдвар авсан тохиолдолд хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд үүсэх боломжтой бөгөөд хугацаа богино байх тусам илүү ноцтой болно.

Жирэмсний эхний 12 долоо хоногт герпес халдвар нь ихэвчлэн жирэмслэлт тасалдсан, арьс, элэг, мэдрэлийн системд гэмтэл учруулж, нялх хүүхдэд халдвар авах, түүний дотор гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Хожим нь дутуу төрөлт, полихидрамниоз эсвэл усны түвшин бага байх эрсдэлтэй бөгөөд урагт халдвар авах магадлал хэвээр байна. Вирус нь нялх хүүхдэд ихэсээр дамжин эсвэл мембраны мембраныг цохих замаар нэвтэрч болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө герпес өвчнөөр өвчилсөн бол нөхцөл байдал тийм ч аюултай биш юм. Үүний зэрэгцээ ургийн хөгжлийн эмгэгийн эрсдэл хамгийн бага байдаг.

Жирэмсэн үед архаг герпес халдварын үед эсрэгбие нь ихэст нэвтэрч, хүүхдийг герпес вирусын нөлөөнөөс хамгаалдаг. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтийн үед өвчний хурцадмал байдал байнга тохиолддог бол энэ нь ихэсийн ажилд саад учруулж, улмаар умайн доторх өсөлтийг удаашруулж, заримдаа зулбах шалтгаан болдог. Үүнээс гадна, хэрэв төрөхийн өмнөхөн жирэмслэлтийн үед бэлэг эрхтний герпес хүндэрвэл хүүхэд төрөх үед халдвар авах магадлал өндөр байдаг.

Жирэмсэн үед герпес: яаж оношлогддог вэ?

Жирэмсэн үед герпес симплекс вирусын шинжилгээг бүртгүүлэхдээ эмэгтэй хүн заавал авна. Гомдол, өвөрмөц тууралт гарсан тохиолдолд жирэмсний аль ч үе шатанд шинжилгээг дахин хийдэг. Дараахь судалгааг ашигладаг.

I ба II хэлбэрийн герпес симплекс вирусын эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх. Энэ бол герпесээс M ба G ангиллын иммуноглобулиныг илрүүлдэг цусны шинжилгээ юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ тохиолдолд вирус өөрөө тодорхойлогддоггүй, харин биеийн хариу үйлдэл нь тодорхойлогддог. Хэрэв эмэгтэй хүний цусанд герпес эсрэг G ангиллын иммуноглобулин агуулагддаг бол энэ нь удаан хугацааны туршид вирусын халдвар авсан болохыг харуулж байна. М ангиллын эсрэгбие байгаа нь цочмог үйл явц, өөрөөр хэлбэл анхдагч халдвар эсвэл архаг өвчний хурцадмал байдлыг илтгэнэ. Үүнээс гадна, жирэмслэлтийн үед герпес халдварын хурцадмал байдлыг оношлохын тулд эмч 10-12 хоногийн дараа G ангиллын эсрэгбиеийн хоёр дахь шинжилгээг зааж өгч болно. Эсрэгбиеийн тоо 3-4 дахин ихсэх нь халдварын хурцадмал байдлыг илтгэнэ. G ба M ангиллын эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх нь ихэвчлэн саяхан халдвар авсан болохыг илтгэдэг, учир нь 3 сарын дараа M ангиллын иммуноглобулиныг цусны урсгалаас зайлуулдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа М-ийн эсрэгбиеийн эргэлтийн хугацаа нь халдвар үүсгэгч болон жирэмсэн эхийн дархлааны бие даасан шинж чанараас хамааран мэдэгдэхүйц уртасдаг.

Энгийн герпес вирусын бэлэг эрхтнээс ялгадас гарах судалгаа. Жирэмсэн үед герпес вирус байгаа эсэхийг оношлох хамгийн түгээмэл арга бол ПГУ (полимеразын гинжин урвалын арга) бөгөөд энэ нь боломжтой, өндөр мэдрэмжтэй, хурдан үр дүнг өгдөг. ПГУ нь хүний биед халдварыг илрүүлэх орчин үеийн, найдвартай аргуудын нэг юм. Энэ нь шинжилгээний материалд маш бага концентрацитай байсан ч өвчний үүсгэгч бодис байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог - түүний ДНХ-ийн хэдхэн молекул нь энэ аргыг хамгийн үнэн зөв болгодог.

Шинжилгээг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ: туршилтын хоолойд бактери эсвэл вирусын ДНХ-ийн тодорхой хэсгийг дахин дахин хуулж, тусгай урвалж нэмнэ. Ийм байдлаар халдварын үүсгэгч эсийг үржүүлснээр түүний байгаа эсэхийг тодорхойлоход хялбар байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр байх үед умайн хүзүүний сувгаас тусгай сойзоор эмэгтэйчүүдийн эмч авдаг. Энэ бол туйлын өвдөлтгүй процедур юм. Үүссэн материалыг тусгай тэжээл бүхий туршилтын хоолойд хийж, лабораторид илгээнэ.

Шинжилгээнд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд 2 хоногийн дотор угаахгүй байх, бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Үүнээс гадна, үтрээний лаа хэрэглэж дууссанаас хойш 3 хоногийн өмнө т рхэц авдаг.

Кесар хагалгаа эсвэл төрөлхийн төрөлт үү?
Хэрэв жирэмсэн эх жирэмсний сүүлийн сард герпес вирусын халдвар авсан эсвэл төрөхөөс 2-3 хоногийн өмнө бэлэг эрхтэнд тууралт гарсан бол эхийн өвчтэй төрөх сувгаар дамжин халдвар авахгүйн тулд хийгдэж байна. Бусад бүх тохиолдолд эмэгтэйчүүд өөрсдөө хүүхэд төрүүлдэг.

Жирэмсний үед герпес: эмчлэх эсвэл эмчлэхгүй байх уу?

Ихэнх тохиолдолд жирэмслэлтийн үед вирусын эсрэг эмчилгээ хийдэггүй. Ийм эмчилгээг зөвхөн жирэмсний үед герпес халдварын маш тод шинж тэмдэгтэй эмэгтэйчүүдэд, ихэвчлэн II ба III гурван сард зааж өгч болно. Гэхдээ жирэмсний бүх үе шатанд вирусын эсрэг эмийг тос хэлбэрээр хэрэглэж, өртсөн хэсэгт хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Ирээдүйн эхэд ихэвчлэн (дархлааны системийг засдаг эм) лаа эсвэл судсаар хийдэг. Интерферон бэлдмэл нь герпестэй бие махбодид хангалтгүй үйлдвэрлэлийг нөхөхийн тулд жирэмсэн үед өргөн хэрэглэгддэг. Интерферон бол бие махбодид ихэвчлэн үүсдэг уураг юм. Тэрээр бүх вирусын эсрэг тэмцэх чадвартай. Дархлаа суларсан, түүнчлэн олон тооны тууралт гарсан тохиолдолд судсаар иммуноглобулины бэлдмэл хэрэглэж болно. Цусны лазер туяа, озоны эмчилгээ зэрэг эмчилгээний ийм аргыг ашиглах боломжтой.

Жирэмсний үед герпес: урьдчилан анхаарах

Герпес байнга хурцаддаг эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө вирусын эсрэг эм, олон төрлийн амин дэмийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна. Жирэмслэлтийн үед герпес байнга хурцаддаг эмэгтэйчүүд эрүүл мэнддээ илүү болгоомжтой хандах, гипотерми үүсэхээс зайлсхийх, витамины цогцолбор хэрэглэх хэрэгтэй. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн нөхөр нь герпес вирусын II хэлбэрийн халдвар авсан бөгөөд энэ нь байнга хурцдах хандлагатай байдаг бөгөөд жирэмсэн эх нь герпес эсрэгбие байхгүй бол жирэмсэн үед бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь зүйтэй. хамтрагч нь урт хугацааны вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэх ёстой. Мэдээжийн хэрэг та эрүүл ахуйн ердийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой - бусад хүмүүсийн алчуурыг бүү ашигла, усан сан, фитнес клуб, саун дээр нүцгэн сууж болохгүй.

Герпес гэж юу вэ?

Байгалийн хувьд энгийн герпес вирусын хоёр төрөл байдаг: герпес I (labial) ба II хэлбэрийн герпес (бэлэг эрхтэн).

I хэлбэрийн герпес вирусихэвчлэн уруул, нүд, хамрын салст бүрхэвч, арьсанд нөлөөлж, тархи, уушгийг гэмтээж, зөвхөн 20-30% -д л герпес симплексийн вирус нь бэлэг эрхтнийг гэмтээж болно. . I хэлбэрийн герпес вирус Хүн амын 70-80% нь бага насандаа агаарын дусал эсвэл хавьтлаар халдварладаг (жишээлбэл, нийтлэг алчуур, аяга таваг хэрэглэх үед)

II хэлбэрийн герпес вирусэсрэгээр энэ нь ихэвчлэн шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг. Бэлгийн герпес халдвар нь таны таамаглаж байгаачлан бэлгийн харьцаанд орох үед ихэвчлэн тохиолддог.

Герпес халдвар (HSV) нь өвчний янз бүрийн эмнэлзүйн илрэлийг үүсгэдэг найман төрлийн вирусыг агуулдаг. Хамгийн алдартай бөгөөд ихэвчлэн олддог нь бэлгийн (II төрөл) ба уруул (I төрөл) юм. Дархлаа суларсан үед, ялангуяа жирэмсэн үед шингэнээр дүүрсэн бөмбөлөг хэлбэрийн тууралт гарч ирдэг. Вирус нь хүүхдэд аюултай юу? Хэзээ, яаж эмчлэх вэ?

I төрлийн герпес вирус нь зөвхөн уруул, амны салст бүрхэвч, бэлэг эрхтний бүсэд - бэлэг эрхтний бүсэд тохиолддог гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч бэлгийн эрх чөлөө нь эдгээр хил хязгаарыг аль эрт арилгасан - хоёр төрлийн эмгэг төрүүлэгч нь биеийн аль ч хэсэгт гарч ирж болно.

Үзсэн тоо

Энэ нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн статистикийн дагуу хүмүүсийн 90% -д бие махбодид байдаг нийтлэг вирус юм. Энэ ойлголт нь ихэвчлэн герпес симплекс вирус (HSV I ба II төрөл) гэсэн үг юм. Үнэн хэрэгтээ Herpesviridae гэр бүлийн олон төлөөлөгчид байдаг.

I төрөл. Нүүрэн дээрх цэврүүт тууралтаар илэрдэг хамгийн түгээмэл өвчин. Ялангуяа уруул дээр. Ихэнхдээ "ханиад" гэж нэрлэдэг.
II төрөл. Бэлгийн эрхтнүүдэд голчлон нөлөөлдөг дараагийн хамгийн түгээмэл вирус.
III төрөл. Varicella zoster вирус. Эмгэг төрүүлэгчтэй анхны харьцах үед салхин цэцэг гарч, архаг халдвар, заамал хавтангийн дахилт үүсдэг.
IV төрөл. Эпштейн-Барр вирус. Энэ нь Филатовын өвчин - цочмог мононуклеозыг өдөөдөг.
V төрөл. Цитомегаловирус нь зөвхөн 1956 онд нээгдсэнээс хойш бүрэн судлагдаагүй байна. Жирэмсний үед халдвар нь умайн дотор халдвар, ургийн үхэл, дутуу ус гоожих зэрэгт хүргэдэг.
VI төрөл. Энэ нь лимфома, лимфосаркома үүсэхийг өдөөдөг.
VII төрөл. Герпес өвчний сайн ойлгогдоогүй хэлбэр. Энэ нь байнгын ядаргаа, нойрмоглох, нойрмоглох зэргээр илэрдэг бөгөөд энэ нь амралтын дараа арилдаггүй.
VIII төрөл. Мөн ийм вирусын талаар бага мэдээлэл байдаг. Гэхдээ энэ нь цусны цагаан эсүүд рүү халдаж, ХДХВ-ийн халдвар тээгчд ихэвчлэн оношлогддог.

HSV I ба II хэлбэрийн онцлог ба эмгэг жам

Хуухдийн амьдралын эхний гурван жилд тохиолддог вирустэй анхны харьцсаны дараа эмгэг төрөгч ихэнх хүмүүсийн биед "амьдарч" байдаг. Түүнээс гадна эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү өртөмтгий байдаг. Хүний биед олон жилийн турш шинж тэмдэггүй байж болно, учир нь түүний үйл ажиллагаа нь бие махбодийн хамгаалалтаар дарагддаг. Дархлаа сулрахад энэ нь түр зогсоосон хөдөлгөөнт дүрсээс гарч, тааламжгүй шинж тэмдгүүдээр өөрийгөө мэдэрдэг. Ихэнхдээ энэ хугацаанд физиологийн үйл явцын онцлогоос шалтгаалан өвчин нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд халддаг.

Герпес вирус нь дараахь байдлаар биед нэвтэрдэг.

олж авсан - бэлгийн замаар, агаарт, холбоо барих (гэр ахуйн эд зүйлс, гар барих, үнсэлтээр дамжуулан);
төрөлхийн - intrauterine хөгжлийн үед эсвэл хүүхэд төрөх үед.

Вирус нь амны хөндийн салст бүрхэвч, амьсгалын дээд зам, нөхөн үржихүйн системд нэвтэрч, лимфийн болон цусны судсаар дамжин янз бүрийн эрхтэнд тархах чадвартай. Энэ нь мэдрэлийн эсийн удамшлын материалд "суулгасан" бөгөөд тэнд олон жилийн турш хадгалагдах боломжтой.

Вирусыг бүрэн арилгах боломжгүй юм. Үүнийг нэвтрүүлэх үйл явцын хариуд дархлаа нь герпесийг дарангуйлж, цаашилахаас сэргийлдэг тусгай эсрэгбиемүүдийг (M, G, A ангиллын иммуноглобулин) үүсгэдэг. Сөрөг хүчин зүйлүүдэд өртөх үед вирус идэвхжиж, арьсны болон салст бүрхүүлийн хучуур эдийн эсүүдэд үржиж, тэдгээрт нөлөөлж үхэлд хүргэдэг. Эмнэлзүйн хувьд энэ нь загатнах, түлэгдэх, тууралт, шарх, дараа нь энэ газарт царцдас үүсэх зэргээр илэрдэг.

Вирус нь хүний цус, лимф, тархи нугасны шингэн, шээс, үрийн шингэн, шүлсэнд амьдардаг.

Хүндрүүлэх өдөөн хатгагчид

Герпес үүсэхийг өдөөдөг гол хүчин зүйл бол дархлааны тогтолцооны сулрал юм. HSV I хэлбэрийн идэвхжилд нөлөөлдөг дагалдах шалтгаанууд нь:

гипотерми;
ханиад, амьсгалын замын цочмог халдвар, ханиад;
стресс эсвэл гэмтэл авсан;
гиповитаминоз;
тэнцвэргүй хооллолт;
байгалийн болон хиймэл арьс ширлэх хүсэл.

II хэлбэрийн HSV-ийн илрэл, дахилтын шалтгаан нь хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох явдал юм. Халдварыг идэвхжүүлэх, дамжуулахад нөлөөлж буй нэмэлт хүчин зүйлүүд нь:

шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдвар;
дааврын тасалдал;
дархлаа сулрах;
бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт;
гипотерми.

Хорт хавдар, ДОХ-ын халдвартай өвчтөнүүдэд өвчин нь ихэвчлэн дархлаа буурахтай холбоотой байдаг. Энэ нь илүү тод эмнэлзүйн зурагтай, хэд хэдэн хэсэгт нөлөөлж, эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Өвчний гол илрэлүүд

HSV нь биеийн аль ч хэсэгт арьс, салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг. I ба II хэлбэрийн герпес халдварын сонгодог илрэлүүд нь дараах байдалтай байна.

I төрлийн герпес:

нутагшуулах - нүүрний хамрын хөндийн хэсэг, хамрын салст бүрхэвч, арьстай хиллэдэг уруул, амны хөндийн салст бүрхэвч (стоматит), тонзиллит (тонзиллит);
тууралт гарах шинж чанар- хөнгөн шингэнтэй жижиг бөмбөлөгүүд нээгдэж гэмтсэний дараа царцдас үүсдэг;
нэмэлтээр - нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт загатнах, шатаах.

HSV II хэлбэр нь үтрээ болон умайн хүзүүний салст бүрхэвч дээр байрлах үед ердийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ нь ПГУ-ын зорилтот шинжилгээгээр т рхэцийн судалгаанд илэрдэг. Хэрэв голомт нь гадаад бэлэг эрхтэн дээр байрладаг бол дараахь зүйлийг хийх боломжтой.

шатаах, загатнах;
хавдар, улайлт;
өвдөлт мэдрэмж;
цавины бүсэд томорсон тунгалгийн булчирхай;
өнгөгүй шингэнтэй бөмбөлөг хэлбэрийн дэлбэрэлт;
бөмбөлөгүүд үүссэн газарт жижиг шархлаа үүсэх.

Шаардлагатай шалгалт

HSV-ийн илрэл, төрлийг тодорхойлох цогц шинжилгээ нь хоёр үе шатыг агуулна.

мэргэжилтний үзлэг;
лабораторийн судалгаа.

Халдвар байгаа эсэхийг найдвартай баталгаажуулах үндсэн аргууд нь дараах байдалтай байна.

Полимеразын гинжин урвал (ПГУ)... Бие махбодид бага концентрацитай байсан ч вирусыг тодорхойлох хялбар арга. Аргын мөн чанар нь эмгэг төрүүлэгч ДНХ-ийн хэсгийг олон удаа хуулбарлах, түүний төрлийг цаашид тодорхойлох явдал юм. Материалыг халдварын голомтоос - уруул, бэлэг эрхтэн, умайн хүзүүний сувгаас тууралт гарсан газраас авдаг. ПГУ нь HSV идэвхтэй байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Сөрөг үр дүн нь идэвхтэй халдвар байхгүй гэсэн үг боловч бүрэн эдгэрэхгүй.
Ферменттэй холбоотой дархлааны шинжилгээ (ELISA). IgM, IgG зэрэг эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох, тэдгээрийн тоог тохируулах боломжийг танд олгоно. Тиймээс өвчний үе шат тодорхойлогддог.
Immunfluorescence урвал (RIF)... Авсан биологийн материалыг тусгай бодисоор боловсруулж, дараа нь эсрэгтөрөгч нь гэрэлтэж эхэлдэг. Энэ нь тэдгээрийг микроскопоор илрүүлэх боломжийг олгодог. Бага ашиглагддаг.

HSV I ба II хэлбэрийн шинжилгээний үр дүнгийн тайлбарыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт - HSV I ба II хэлбэрийн шинжилгээний үр дүнгийн зөв үнэлгээ

ELISA IgM	ELISA IgG	ПГУ	Үр дүн
Гүйцэтгэсэнгүй	Гүйцэтгэсэнгүй	Сөрөг	- Идэвхтэй халдвар байхгүй;
Гүйцэтгэсэнгүй	Гүйцэтгэсэнгүй	Эерэг	- идэвхтэй халдвар; - эмгэг төрүүлэгчийн дархлаа тодорхойгүй байна
Эерэг	Сөрөг	Эерэг	- идэвхтэй халдвар; - эмгэг төрүүлэгчтэй анхны холбоо барих
Эерэг	Эерэг	Эерэг	- идэвхтэй халдвар; - архаг хэлбэрийн хурцадмал байдал
Эерэг	Сөрөг	Сөрөг	- Цочмог халдвар, гэхдээ судлагдсан голомтот эмгэг төрүүлэгч байхгүй; - эмгэг төрүүлэгчтэй анхны холбоо барих
Эерэг	Эерэг	Сөрөг	- архаг халдварын хурцадмал байдал; - ПГУ-ын материалд вирус байхгүй
Сөрөг	Эерэг	Сөрөг	Дарангуйлагдсан халдвар
Сөрөг	Эерэг	Эерэг	Цочмог курс

Нэмэлт судалгааны аргуудад дараахь зүйлс орно.

Соёлын. Биоматериалыг шим тэжээлийн орчинд байрлуулж, вирусын өсөлтийг хүлээж байна. Хэрэв байхгүй бол халдвар байхгүй.
Иммунограмм. Дархлааны эсийн агууламжийн цусны шинжилгээ. Энэ нь вирус байгаа / байхгүй байгааг илтгэдэггүй.
Вулвоколпоцервикоскопи... Кольпоскопоор үтрээ болон умайн хүзүүний салст бүрхэвчийг шалгах. Герпетик гэмтлийн шинж тэмдгийг илрүүлж болно.

Бүртгүүлэхдээ эмэгтэй хүн TORCH халдвар (токсоплазмоз, улаанууд, цитомегаловирус, герпес I ба II төрлийн) илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Жирэмслэхээс өмнө дархлааны байдлыг мэддэг тул эмгэг төрүүлэгчийг цаг тухайд нь тодорхойлж, жирэмсний явцад анхдагч халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Эмчилгээ

Вирус нь радикал эмчилгээнд хамрагддаггүй, зөвхөн зогсоож, дархлааг нь хадгалах боломжтой бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн хөгжил, эмнэлзүйн илрэлийг дарангуйлдаг. Эмч ба жирэмсэн эмэгтэйн үүрэг даалгавар нь дараах байдалтай байна.

анх удаа өвдөж болохгүй- хэрэв өмнө нь өвчний тохиолдол гараагүй бол;
төрөхийн өмнөхөн тууралт гарахаас сэргийлнэ- энэ нь ялангуяа бэлэг эрхтнийг нутагшуулахад үнэн байдаг, эс тэгвээс хүүхдийг халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгдөг;
хурцадмал байдлыг эмчлэх- Хэрэв тэдгээр нь цөөхөн байвал орон нутгийн эмчилгээ хангалттай байдаг бөгөөд байнга тохиолддог тохиолдолд эмийг амаар зааж өгдөг.

Антигерпетик эмийн хүрээ бага байдаг.

Гаднаас нь. Та "Панавир", "Ацикловир" хэрэглэж болно. Бактерийн халдвар хавсарсан үед - тетрациклин, эритромицины тос. Мөн интерферон дээр суурилсан оксолиник тос, бэлдмэлийг орон нутгийн хэмжээнд тогтоодог. Нөлөөлөлд өртсөн арьсыг хурдан эдгээхийн тулд Е витаминаар эмчлэхийг зөвлөж байна.
Дотор нь шахмал. Жирэмсний үед зөвхөн Acyclovir хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Дусаагуур. Шийдэл "Ацикловир", "Панавира".

"Ганцикловир" нь үр нөлөөгөөрөө "Ацикловир" -ийг давж гардаг герпетикийн эсрэг хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн нэг юм. Гэсэн хэдий ч түүний хэрэглээ нь жирэмсэн эхчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Уламжлалт аргууд

Хамгийн зөөлөн нь байгалийн гаралтай эм юм. Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч гэсэн тэдгээрийг хэрэглэх нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг. Дараахь эмчилгээний өөр сонголтууд түгээмэл байдаг.

гацуур эсвэл касторын тос- гэмтлийг өдөрт хэд хэдэн удаа тослох;
цайны модны тос- өдөр тутмын хэрэглээтэй тууралтыг арилгахад тусалдаг;
calendula тос - царцдасыг зөөлрүүлж, шархыг эдгээдэг;
дусаах эсвэл chamomile дээр суурилсан тос- арьсны кератинжсан хэсгийг зөөлрүүлэх, халдваргүйжүүлэх, нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулах;
их хэмжээний бүлээн ундаа- Дархлааг ерөнхийд нь бэхжүүлэхэд вибурнум, цангис эсвэл чихэр өвсний үндэс бүхий цай, компот хэрэгтэй.

Жирэмсний үед ямар аюултай вэ

Эхлээд харахад герпес нь жирэмсний үед I эсвэл II хэлбэрийн хувьд тийм ч аймшигтай биш юм шиг санагдаж магадгүй юм. Эмэгтэй хүний хувьд энэ нь арьс, уруул, бэлэг эрхтэнд тууралт хэлбэрээр илэрдэг. Эхийн эрүүл мэндэд энэ нь тийм ч их хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ дараахь нөхцөл байдал нь урагт аюултай.

хэрэв ээж анх удаа герпес өвчтэй бол;
хэрэв хурцадмал байдал байнга тохиолддог бол;
хэрэв хүүхэд төрөхийн өмнөхөн тууралт гарсан бол.

Жирэмсний үед вирустай анх удаа тулгарах үед эмэгтэй хүний биед хамгаалалтын эсрэгбие байхгүй байгаа тул HSV нь урагт хүрч, түүний хөгжлийг тасалдуулж, согог үүсгэдэг. Юуны өмнө мэдрэлийн систем зовдог. Вирус нь зүрх (миокардит, эрхтэний дутагдал), элэг (гепатит, цөсний сувгийн дутуу хөгжил), тархи (гавлын дотоод даралт ихсэх, гидроцефалус) -ийг халдварлаж, өдөөдөг. Хүнд тохиолдолд энэ нь ургийн үхлийг өдөөж болно. Сард хэд хэдэн удаа герпес халдварыг улам хүндрүүлдэг бол үүнтэй төстэй үр дагавар гарах боломжтой.