Хөдөлмөрийг өдөөх бэлтгэл. Хиймэл хөдөлмөрийн өдөөлт. Өдөөлтийн шинж тэмдэг

Аливаа хэвийн төрөлт нь жирэмсний 38-40 долоо хоногоос эхэлдэг. Гэхдээ зарим эмэгтэйчүүд, тэр ч байтугай энэ үед ч гэсэн хүүхэд төрүүлэх хүсэлгүй байдаг тул энэ тохиолдолд тэд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог. Төрөх эмнэлэгт эмч нар хүүхдийг аюулгүй төрүүлэхийн тулд хөдөлмөрийн өдөөлтийг хийдэг. Энэ нийтлэлд бид энэ тохиолдолд ямар аргыг ашиглах талаар ярих болно.

Төрөлтийг өдөөх нь энэ үйл явц нь аяндаа эхэлдэггүй үе шатанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн төрөлт эхлэхэд тулгардаг бэрхшээл бөгөөд энэ нь хүүхэд, эхийн эрүүл мэндэд үзүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн өдөөлтийг бүх төрөлтийн эмэгтэйчүүдэд хийдэггүй, харин зөвхөн ийм шинж тэмдэгтэй хүмүүст л хийдэг нь тодорхой болж байна.

  1. Хэрэв эмэгтэй хүн нялх хүүхдээ цаг тухайд нь тэсвэрлэж чадсан бол 42 долоо хоногтой болсны дараа ч хүүхэд төрүүлж эхлээгүй болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол магадлал нэмэгдэнэ:
  • ихэс хөгширч, түүнд өгөгдсөн чиг үүргийг бүрэн биелүүлэхгүй байх;
  • амнион шингэний өнгө өөрчлөгддөг - урагт хор хөнөөл учруулах хорт бодисууд хуримтлагддаг;
  • хүүхэд эхийн хэвлийд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.
  1. Эмнэлэгт төрөлтийг өдөөдөг хоёр дахь шалтгаан нь олон жирэмслэлт эсвэл полихидрамниоз бөгөөд энэ нь умайг хэт их сунгаж болох бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн амь насанд шууд аюул учруулж болзошгүй юм.
  2. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний явцыг хүндрүүлж, хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг архаг өвчинд нэрвэгдсэн бол. Бид чихрийн шижин, зүрх, бөөрний дутагдал зэрэг өвчний талаар ярьж байна.
  3. Усаа алдсан, хөдөлмөрийн үйл явц эхлээгүй (агшилт үүсдэггүй) эмэгтэйчүүдэд өдөөлтийг зааж өгөх ёстой, учир нь хүүхэд бүх төрлийн халдварт өртөмтгий болдог.
  4. Умайн хүзүү нь хөдөлмөрийн үед эсвэл ерөнхийдөө нээгддэггүй бол төрөлт суларсан тохиолдолд.

Эмнэлэгт ямар тохиолдолд төрөлтийг өдөөх боломжгүй вэ?

  • анхны төрөлт нь кесар хагалгаагаар дууссан, хоёр дахь удаагаа өөрөө төрөх гэж байгаа эмэгтэйчүүд (хэрэв энэ тохиолдолд өдөөлт хийвэл умай дээрх хуучин утас тасарч болзошгүй);
  • Хэт авиан шинжилгээгээр умайд ургийн хэвийн бус байрлалтай гэж оношлогдсон жирэмсэн эмэгтэйчүүд эсвэл хүүхдийн эрүүл мэндийн зарим асуудал илэрсэн тул төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд тэр зүгээр л амьд үлдэж магадгүй юм.

Эмнэлэгт хөдөлмөрийн өдөөлтийг өдөөх үр дагавар

Өдөөлтийн дараа төрөлт хурдан эхэлж, олон эмэгтэйчүүдэд аюултай үр дагаваргүйгээр дамждаг. Гэсэн хэдий ч өдөөлт нь төрөлттэй эмэгтэйн хувьд гунигтай дуусч, төрөх үйл явцыг улам хүндрүүлдэг бусад нөхцөл байдал байдаг. Хөдөлмөрийн өдөөлтийг өдөөх хүндрэлийг нарийвчлан авч үзье.

  1. Агшилт нь илүү өвдөлттэй байх болно. Үүнээс болж та нэмэлт өвдөлт намдаах эм авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
  2. Эмэгтэй хүн өдөөлтөөс болж маш их таагүй мэдрэмж төрүүлдэг, ялангуяа судсаар тарьсан тохиолдолд. Тэр өөрт нь тохиромжтой байр суурийг эзэлж чадахгүй.
  3. Хүүхэд гипокси өвчнөөр өвдөж болзошгүй бөгөөд энэ нь түүний хөгжил, эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.
  4. Өдөөлт нь ямар ч үр дүн өгөхгүй байж магадгүй тул мэс засал хийх шаардлагатай.

Ер нь эмэгтэй хүнд төрөхөд нь туслаад зогсохгүй түүнд болон хүүхдэд хор хөнөөл учруулдаг тул эмч эмэгтэй хүнд төрөлтийг өдөөх жор өгөхөөс өмнө сайн болон муу талуудыг олон удаа жинлэх ёстой.

Эмнэлэгт хөдөлмөрийг өдөөх эмийн аргууд

Нэгдүгээрт, хөдөлмөрийн механик өдөөлт хэрхэн явагддагийг харцгаая, өөрөөр хэлбэл эмнэлгийн. Нөхцөл байдлаас хамааран эмч тухайн тохиолдол бүрт төрөлтийг өдөөх янз бүрийн аргыг хэрэглэж болно. Аль нь:

  1. Төрөх үед эмэгтэйд туйлын өвдөлтгүй байдаг хамгийн анхны бөгөөд хамгийн түгээмэл арга бол амнион мембраныг салгах явдал юм. Энэ процедур нь өвдөлтгүй боловч тийм ч үр дүнтэй биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь ямар ч үр дүнд хүргэхгүй байж магадгүй юм.
  2. Хэрэв төрөлт эхлэхгүй бол төрөх үед эмэгтэйд простагландин тарьдаг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүг нээхэд хувь нэмэр оруулдаг, учир нь тэдний нөлөөн дор (эдгээр биологийн идэвхт бодисууд маш их байдаг эр бэлгийн эс гэх мэт) зөөлрдөг. Мэдээжийн хэрэг, төрөх эмнэлэгт простагландиныг төрөлтийг өдөөх лаа шиг үтрээнд оруулдаг. Тэд уусдаг бол эмэгтэй хүн ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Простагландин дээр үндэслэсэн төрөлтийг өдөөх зорилгоор лааны оронд гель хэрэглэж болно. Умайн хүзүү идэвхтэй нээгдэж эхлэх хүртэл хагас цаг тутамд тарьж болно.
  3. Хэрэв дээрх эмүүдийн дараа төрөлтийг өдөөхөд мэдэгдэхүйц үр дүн гарахгүй бол эмч нар амнион шингэнийг цоолох замаар төрөлтийг өдөөдөг. Гэхдээ энэ нь зөвхөн хүүхдийн толгой умайн ёроолд унасан тохиолдолд л зөвшөөрөгддөг, эс тэгвээс ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй, жишээлбэл, амино зүүгээр эмэгтэйчүүдийн эмч зөвхөн амнион уутыг төдийгүй цусны судсыг өдөөж болно. цус алдалт.
  4. Давсагийг цоолсны дараа эмч эмэгтэйд окситоцин бүхий судсаар дуслаар өгч, умайн агшилтын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Гэсэн хэдий ч окситоцин нь эдгээр агшилтыг маш их өвддөг тул эмэгтэй хүн үүнийг удаан хугацаанд тэсвэрлэдэггүй. Окситоцинтэй хамт эмэгтэйд мэдээ алдуулагч тариа хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь түүний нөхцөл байдлыг бага зэрэг хөнгөвчлөх болно.
  5. Сүүлийн үед олон төрөх эмнэлгүүд эмэгтэйчүүдийг төрөлтийг идэвхжүүлэхийн тулд төрөлтийг дэмжих эм өгөх болсон. Эмэгтэйчүүд эдгээр эмийг жирэмсний эхний үе шатанд зохиомлоор таслан зогсоохын тулд уудаг. Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмч нар хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг өдөөх энэ аргыг ашиглах нь хамгийн тохиромжтой гэж үздэг. Дүрмээр бол хөдөлмөрийг өдөөх хамгийн сайн эм бол Миропристон юм. Эдгээр шахмалууд нь жишээлбэл, чихрийн шижин зэрэг эсрэг заалттай байдаг тул бусад шахмалыг хөдөлмөрийг өдөөхөд ашиглаж болно - Pencrofton.
  6. Маш ховор тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч нар Foley-ийг төрөлтийг өдөөхөд ашигладаг. Энэ бол умайн хүзүүнд гуурсан хоолойтой бөмбөлөг шиг харагдах хэрэгсэл юм. Энэхүү төрөлтийг өдөөх катетер нь умайн ая, хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг. Эмч төрөлтийг идэвхжүүлэхийн тулд тусгай давсны уусмалыг бөмбөлөгөөр умайн хүзүүнд тарих шаардлагатай болно.

Хөдөлмөрийн байгалийн өдөөлт

Мэдээжийн хэрэг хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг өдөөх нь эмч нарын хатуу хяналтан дор явагдах нь хамгийн зөв юм. Гэхдээ хүүхэд төрүүлэхэд хүргэдэг зарим процедурыг гэртээ өөрөө хийж болно. Тэдний нэг нь юу вэ:

  1. Юуны өмнө, энэ нь эмэгтэйчүүдийн дунд "музерапи" гэж нэрлэгддэг бэлгийн харьцаа юм. Секс яагаад өдөөх хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг вэ? Дур тавих мөчид эмэгтэй хүний ​​эр бэлгийн эсэд агуулагдах окситоцин, простагландинуудын нөлөөгөөр умай эрчимтэй агшиж, байгалийн төрөлтийг бий болгодог. Өөрөөр хэлбэл, бэлгийн харьцаа нь хөдөлмөрийн цогц өдөөлт юм. Дашрамд дурдахад, бэлгийн хавьталд орохоос өмнө ердийн урьдчилж харах нь төрөлтийг өдөөдөг. Жишээлбэл, хөхний толгойн массаж нь төрөлтийг идэвхжүүлэх гайхалтай арга юм. Эмэгтэй хүн өөрөө үүнийг хийж чадна.
  2. Кастор тосыг эмэгтэйчүүд ихэвчлэн төрөлтийг өдөөх зорилгоор хэрэглэдэг. Үнэндээ касторын тос нь хөдөлмөрийн өдөөлтөд шууд нөлөөлдөггүй. Энэ нь хоол боловсруулалтыг сайжруулж, тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн нь умайг байгалийн аргаар агшиж эхлэхэд тусалдаг.
  3. Та хөдөлмөрийг өдөөх тусгай дасгал хийж болно, эсвэл зүгээр л ямар нэгэн идэвхтэй биеийн тамирын дасгал хийж болно - шал угаах, угаах, цэвэрлэх. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, энэ бүгдийг зөвхөн хүүхэд төрүүлэх боломжтой болсон үед л хийх хэрэгтэй.
  4. Заримдаа эмэгтэйчүүдийн массажаар төрөлтийг өдөөдөг. Энэ процедурыг эмнэлэгт хийж, төрөлт эхлэхийг дэмждэг.
  5. Гэртээ байгаа эмэгтэй бор замаг ашиглан төрөлтийг өдөөж болно. Эдгээр нь эмийн санд савх хэлбэрээр зарагддаг нийтлэг замаг юм. Тэд үтрээнд оруулснаас хойш 16 цагийн дараа умайн хүзүүг зөөлрүүлдэг.

Хөдөлмөрийн өдөөлтийг таны нөхцөл байдлыг ихээхэн хөнгөвчлөх үйл явц гэж бүү бод. Бүх зүйл аль болох байгалийн жамаар явагдах нь хүүхдэд болон танд хамгийн тохиромжтой. Зөвхөн эмнэлгийн заалттай бол өдөөлтийг хүлээн авна.

Видео: "38-42 долоо хоногт төрөлтийг өдөөх"

Төрөх нь хүний ​​мөн чанараас үүдэлтэй байгалийн үйл явц юм. Гэсэн хэдий ч эмгэг, хүндрэлээс хэн ч дархлаагүй байдаг тул зарим тохиолдолд эмнэлгийн оролцоогүйгээр хийх нь хэцүү байдаг. Ихэнхдээ эмч нар төрөлтийг өдөөдөг: энэ нь юу вэ, нялх хүүхэд, эхэд хэр аюултай вэ, төрөлттэй бүх эмэгтэйчүүдийг сонирхдог.

Энэ үзэл баримтлал нь байгалийн үйл явц ямар нэг шалтгаанаар өөрөө явагдах боломжгүй бол төрөлтийг зохиомлоор өдөөх, идэвхжүүлэх гэсэн үг юм.

Хэрэв жирэмслэлтийг цаашид үргэлжлүүлэхэд эрсдэлтэй төрөлтийг өдөөх шинж тэмдэг байгаа бол эмч энэ журмыг санал болгож болно. Үүнд:

  • хэт төлөвшил: жирэмсний хугацаа 41 долоо хоногоос дээш;
  • ус өнгөрсний дараа 24 цагийн дотор агшилт байхгүй байх;
  • архаг эсвэл цочмог өвчин: бөөрний дутагдал, чихрийн шижин, преэклампси, зүрхний өвчин;
  • олон жирэмслэлт (ийм төрөлтийн онцлог шинж чанаруудын талаар уншина уу);

Жирэмсэн эмэгтэй өөрөө өдөөлтөөр хүүхэд төрүүлэхийг шаарддаг урьдчилан тооцоолоогүй нөхцөл байдал байдаг, гэхдээ ийм тохиолдол бүрийн шийдвэрийг зөвхөн эмч л гаргадаг. Эх, хүүхдийн аюулгүй байдлын үүднээс байгалийн хөдөлмөрийн боломжийг ашиглах хэрэгтэй, учир нь үүнийг өдөөдөг эмүүд нь хүндрэл, гаж нөлөө үүсгэдэг. Тиймээс энэ журам нь хортой гэж байнга ярьдаг. Тийм юм уу?

Өдөөлт яагаад аюултай вэ?

Төрөлтийг өдөөх нь ямар аюултай, эх, нялх хүүхдэд ямар үр дагаварт хүргэж болохыг цөөхөн хүн мэддэг тул эмэгтэйчүүдийн олон айдас хэтрүүлсэн байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүндрэлгүйгээр өнгөрч, нөхцөл байдлыг авардаг. Сөрөг талуудад дараахь зүйлс орно.

  • эмэгтэй хүн байгалийн төрөлтөөс хамаагүй илүү мэдрэгддэг өвдөлттэй агшилт - иймээс эпидураль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх тухай асуулт ихэвчлэн гарч ирдэг (үүнийг хэрэглэх заалтуудын бүрэн жагсаалт);
  • хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг улам хүндрүүлдэг эвгүй байрлал: өдөөлтийг ихэвчлэн судсаар тарьдаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүнийг нуруун дээр нь хэвтэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүний хөдөлгөөнийг эрс хязгаарладаг;
  • ховор тохиолдолд, гэхдээ энэ нь заримдаа тохиолддог, процедур нь ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг бөгөөд бүх үр дагаварт хүргэдэг.

Бусад бүх зүйлийн хувьд төрөлтийг өдөөх зөв сонгосон эм, эмчийн эмчилгээг цаг тухайд нь хийх шийдвэр нь эх, нялх хүүхдийн амийг аварч, эрүүл мэндэд нь сөргөөр нөлөөлдөггүй. Энэ тохиолдолд бүх давуу болон сул талуудыг жинлэнэ, энэ нь тохиолдол бүрт өөр байж болно.

Хөдөлмөрийг өдөөх нь хортой юу гэсэн асуултын хариулт нь риторик юм. Энэ нь байгалийн үйл явцад зохиомлоор хөндлөнгөөс оролцож байгаа тул энэ нь эргэлзээгүй хортой юм. Гэхдээ байгаа заалтуудын дагуу энэ арга зайлшгүй шаардлагатай. Өдөөлт нь ашиггүй, эхийн бие үүнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх тохиолдол гардаг. Ийм тохиолдолд сүүлчийн боломж бол кесар хагалгааны хэсэг юм.

Хөдөлмөрийг өдөөх аргууд

Ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ процедур нь өвдөлттэй, аюултай аргуудтай холбоотой байдаг бөгөөд ихэнх нь төрөлтийг хэрхэн өдөөх талаар мэддэггүйгээс л болдог. Энэ бүхэн ерөнхий үйл ажиллагаа ямар шатандаа байгаа, тэр нь огт байгаа эсэхээс хамаарна. Жирэмсэн эмэгтэй болон хүүхдийн төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийсний дараа энэ эсвэл бусад тохиолдолд өдөөх ямар аргыг ашиглах нь зүйтэй вэ гэсэн асуултыг шийддэг.

  • Амнион мембраныг салгах

Энэ техникийг жирэмслэлтийг уртасгахад ашигладаг. Эмч амнион мембраныг гараар гуужуулж, энэ нь агшилтын эхлэлийг өдөөдөг. Хэцүү байдал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас (эмчийн туршлагагүй байдал, бүрхүүлийн зузаан хана гэх мэт) процедур нь ихэвчлэн ажиллахгүй байх явдал юм. Тиймээс та үүнийг хэд хэдэн удаа хийх эсвэл өөр аргыг ашиглах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх эрсдэл хамгийн бага, өвдөлт байхгүй.

  • Простагландинууд

Простагландинууд нь хүний ​​бие махбодоос бие даан үүсдэг физиологийн идэвхтэй бодис юм. Тэд умайн хүзүүний боловсорч гүйцэх, тэлэх шалтгаан болдог. Уг эмийг үтрээнд гель эсвэл лаа хэлбэрээр хийдэг бөгөөд хагас цагийн дараа төрөлт ихэвчлэн эхэлдэг. Уг процедур нь хөдөлгөөнд саад болохгүй, таагүй байдал үүсгэдэггүй, гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаггүй, урагт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

  • Амнион шингэний хатгалт

Амнион шингэнийг цоолох нь халдварын улмаас аюултай. Энэ нь агшилт хэт удаан байх үед хэрэглэгддэг. Аминохок (урт, хуванцар, дэгээтэй төстэй хэрэгсэл) үтрээнд хийж, умайн хүзүүгээр дамжин амнион мембраныг нэвтлэн цоолж, амнион шингэнийг гадагшлуулахад хүргэдэг.

  • Окситоцин

Окситоцин нь умайн агшилтыг өдөөдөг байгалийн даавартай төстэй синтетик эм юм. Энэ нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа сулрах, агшилтын эрчмийг бууруулахад ашиглагддаг. Дусаагуур ашиглан судсаар тарина. Өдөөлтийн энэ арга нь эмийг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, хэт их өвдөлттэй агшилтад хүргэдэг.

  • Эм

Хөдөлмөрийн орчин үеийн эмийн өдөөлт нь хиймэл нийлэгжүүлсэн антигистоген агуулсан тусгай шахмалыг хэрэглэх явдал юм. Тэд умайн рецепторыг хааж, умайн хүзүүний боловсорч гүйцэх, нээх үйл явцыг хурдасгадаг. Эмийн давуу тал нь эмэгтэй болон хүүхдийн нөхцөл байдалд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй байх явдал юм.

Ашиглахад хялбар, хамгийн их үр ашиг, хамгийн бага тооны гаж нөлөөний хувьд хөдөлмөрийг өдөөх энэ аргыг өнөө үед хамгийн тохиромжтой гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь олон эсрэг заалттай байдаг: элэг, бөөрний дутагдал, чихрийн шижин, астма, цусны бүлэгнэлтийн асуудал, бие даасан үл тэвчих.

  • Өдөөлтийн байгалийн аргууд

Төрөлтийг түргэсгэх шаардлагатай байгаа, эмнэлэгт үүнийг хийх боломжгүй гэдгээ ухамсарласан хамгийн зоригтой эмэгтэйчүүд гэртээ өдөөлт хийдэг. Үүний зэрэгцээ эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх, ядаж утсаар ярих нь зүгээр л зайлшгүй шаардлагатай. Байгалийн өдөөлтөд дараахь зүйлс орно.

  1. бэлгийн харьцаа, энэ үед умай агшиж, энэ нь байгалийн төрөлт эхлэх цэг болдог;
  2. амаар авсан касторын тос нь гэдэсний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь төрөлтийг өдөөдөг; суулгалт, дотор муухайрах, шингэн алдалт үүсгэдэг тул энэ арга нь эргэлзээтэй байдаг;
  3. хөнгөн биеийн хөдөлгөөн нь хүүхдийн дүр төрхийг хурдасгах болно;
  4. зүүний зүү нь мөн төрөлт эхлэхийг дэмждэг.

Зохиомлоор өдөөн хатгасан төрөлт нь эмэгтэй хүний ​​​​бие болон хүүхдэд үзүүлэх зайлшгүй шаардлагатай тусламж юм. Эмч нар юу хийж байгаагаа мэддэг тул үүнээс бүү ай. Тэдэнд итгэ. Түүгээр ч барахгүй хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйн зөвшөөрөлгүйгээр хүүхэд төрүүлэх байгалийн үйл явцад хөндлөнгөөс оролцох эрх хэн ч байхгүй, тэр байтугай эмч.

Хүүхэд төрөх нь ямар ч ээжийн хувьд удаан хүлээсэн мөч юм. Энэ үйл явц үргэлж жигд явагддаггүй тул та бага зэргийн хүндрэлд бэлэн байх хэрэгтэй. Аз болоход анагаах ухаан зогсохгүй байна. Хүүхэд 38-аас 42 долоо хоног хүртэл товлосон цагтаа төрөх гэж яарахгүй байсан ч нөхцөл байдлаас гарах арга зам бий. Энэ тохиолдолд эмч нар ихэвчлэн төрөлтийг өдөөх шийдвэр гаргадаг.

Мэргэжилтнүүд нялх хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл төрөлтийг өдөөх шийдвэр гаргадаг. Тэдгээрийн дотор дараахь зүйлс орно.

  • жирэмсний дараах жирэмслэлт (41-42 долоо хоног);
  • олон жирэмслэлт эсвэл полихидрамниозын улмаас умайн хэмжээ их хэмжээгээр сунах;
  • чихрийн шижин, янз бүрийн шинж чанартай зүрхний өвчин, эмэгтэй, хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй архаг эсвэл хүндэрсэн хэлбэрийн бөөрний дутагдал;
  • ургийн ус гадагшилснаас хойш 12 цагаас илүү хугацаанд агшилт байхгүй байх.

Өдөөлт яагаад аюултай вэ?

Төрөлтийг дэмжих нь ихэвчлэн эх, нялх хүүхдийн амь насыг авардаг. Гэхдээ энэ процедур нь ихэвчлэн хэцүү, тохиромжгүй байдаг. Хөдөлмөрийг өдөөх нь яагаад аюултай вэ, энэ нь хүүхдэд хортой юу?

  • Хиймэл агшилт нь байгалийн агшилтаас хамаагүй илүү өвдөлттэй байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор төрөлттэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг шаарддаг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
  • Дараагийн таагүй байдал нь эмэгтэй хүн төрөх үед байх ёстой байрлал юм. Төрөлтийг өдөөдөг эмийг дусаагуураар хийдэг. Энэ нь төрөлттэй эмэгтэйг зөвхөн нуруун дээрээ хэвтэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед маш их эвгүй байдаг.
  • Кесар мэс засал хийлгэх эрсдэл нэмэгддэг.
  • Мөн хамгийн аюултай зүйл бол умайн идэвхтэй агшилтаас үүдэлтэй хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн юм. Аз болоход ийм тохиолдол ховор боловч ийм нөхцөл байдал үүсэх эрсдэл байсаар байна.

Төрсний дараах жирэмслэлт нь шууд төрөлтийг эхлүүлэх сайн шалтгаан болдог. Хэвийн төрөлт нь 38-41 долоо хоногоос эхэлдэг бөгөөд эмнэлгийн практикт 42 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хойшлогдсон гэж үздэг. Энэ үйл явцын аюул нь ихэсийн хөгшрөлтөд оршдог бөгөөд үүнээс болж түүний үйл ажиллагаа буурдаг. Хүүхдийн хувьд энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд заналхийлж байна.

Хөдөлмөр хэр удаан өдөөгддөг вэ? Хэрэв байгалийн төрөлт 41-42 долоо хоногийн хооронд эхлээгүй бол эмч нар төрөлтийг яаралтай өдөөх шийдвэр гаргадаг.

Хиймэл хөдөлмөрийн өдөөлт

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар төрөлт эхлэхээс өмнө, түүнчлэн төрөх үед тэдгээрийг идэвхжүүлэхийн тулд тодорхой заалтуудын дагуу агшилтыг өдөөж болно. Практикт анагаах ухаан нь хөдөлмөрийг зохиомлоор өдөөх дөрвөн аргыг ашигладаг.

  • простагландиныг хэрэглэх;
  • амнион шингэнийг нээх (амниотоми);
  • өндгөн эсийг салгах;
  • окситоцин авах.

Хөдөлмөр хэрхэн өдөөгддөг вэ?

Амниотоми хийх үед эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүгээр ургийн давсаг цоолж, дэгээ оруулдаг. Энэ нь усыг урсгахад хүргэдэг. Хүүхдийн толгой нь аарцагны яс дээр хэвтэж, умайн хүзүүг нээж өгдөг. Энэ нь ерөнхий үйл ажиллагааг өдөөдөг. Эмч нар энэ аргыг зөвхөн олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Простагландинууд нь гель, лаа, шахмал хэлбэрээр дааврын эм юм.Төрөлт нь ихэвчлэн санг хэрэглэснээс хойш 3-4 цагийн дараа эхэлдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол эмийг 6-12 цагийн дараа үтрээнд оруулна. Простагландинууд нь умайн хүзүүг нээж, умайн агшилтыг үүсгэдэг.

Окситоцин нь судсаар тарих тарилга хэлбэрээр дааврын хиймэл аналог юм. Мансууруулах бодис нь хүчтэй тул олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг. Окситоциныг эмч нар тогтмол агшилт үүсэх хүртэл тодорхой тунгаар судсаар тарьж өгдөг.

Өдөөлт эхэлсний дараа хүүхдийн зүрхний цохилтыг байнга хянаж байдаг. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа идэвхжсэний дараа эмийг хэрэглэхээ зогсооно.

Өндгөн эсийг салгах. Энэ арга нь дараах байдалтай байна: эмч хуруугаараа умайн хүзүүнд нэвтэрч, массажны хөдөлгөөнөөр умайн хананаас мембраныг салгана. Уг процедурыг зөвхөн 40 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хийхийг зөвшөөрдөг.

Төрөлтийг зохиомлоор өдөөх нь төрөлт болон нялх хүүхдийн нөхцөл байдлыг ажиглаж, мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтан дор болгоомжтой явагддаг. Эмч нар 5 минутын дотор 1 тулалдааны үр дүнд хүрдэг.

Хэрэв мэс засал хийснээс хойш 4 цагийн дараа төрөлт эхлээгүй бол кесар хагалгаа хийдэг.

Хөдөлмөр эрхлэлтийг зохиомлоор өдөөх үндэслэл

Төрөлтийг зохиомлоор өдөөх шийдвэрийг эмэгтэйчүүдийн эмч зүрх, бөөрний архаг эмгэг, чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэй төрөхөд хүлээгдэж буй төрсөн өдрөөсөө өмнө гаргадаг. Хэрэв эмчийн үзлэг эсвэл хэт авиан шинжилгээнд полихидрамниоз илэрсэн бол хоёр дахь тохиолдол бүрт төрөлтийг зохиомлоор өдөөдөг. Хүндрэлтэй олон жирэмслэлтийн тохиолдолд процедур нь бас зайлшгүй юм.

Ус өнгөрсний дараа 12 цагаас илүү хугацаанд агшилт байхгүй, жирэмсний дараах жирэмслэлт нь төрөлтийг нэн даруй өдөөх сайн шалтгаан болдог.

Төрөлтийг өдөөх өөр аргууд

Хөдөлмөр эрхэлж буй олон эмэгтэйчүүд төрөлтийг зохиомлоор өдөөх хэрэгцээг олж мэдсэн тул эм хэрэглэх шаардлагагүй өөр аргыг хайж байна. Ийм аргын үр нөлөө нь арай бага боловч байгалийн төрөлтийг бие даан хийх боломж бий. Эдгээр аргууд нь:

  • бэлгийн харьцаанд орох;
  • үнэрт тос нэмсэн банн;
  • хөхний массаж;
  • эмчилгээний арга хэмжээ;
  • касторын тос;
  • агшилтыг өдөөдөг ургамал.

Хиймэл өдөөлтөөр төрөлт эхлэх

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа нь эмчийн сонгосон өдөөх аргаас хамааран янз бүрийн аргаар эхэлдэг.

Амнион мембраныг тусгаарлах нь зөвхөн умайн хүзүү нээлттэй үед хийгддэг. Эх барихын эмч үтрээнд хуруугаа оруулснаар ургийн мембраныг умайн хананаас тусгаарладаг. Ихэнх эмэгтэйчүүдэд үүнээс хойш ус навч, агшилт нь простагландины нөлөөн дор эхэлдэг.

Хиймэл төрөлтийг өдөөх бараг бүх аргыг умайн хүзүүний нээлттэй хэлбэрээр гүйцэтгэдэг. Хэрэв умай байгалийн жамаар нээгдээгүй бол простагландин агуулсан эмийг хэрэглэдэг. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд байгалийн төрөлтийг эхлүүлэхийн тулд бүтээгдэхүүнийг нэг удаа хэрэглэхэд хангалттай. Хэрэв 24 цагийн дараа төрөлт эхлээгүй бол мэргэжилтнүүд өдөөх өөр аргыг хэрэглэдэг.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн амнион уутыг хатгах нь хүүхэд төрөх байгалийн үйл явцыг дуурайдаг бөгөөд ус өөрөө урсаж эхэлдэг. Хэрэв ус гарснаас хойш нэг өдрийн дараа агшилт эхлэхгүй бол эмч халдвар авах эрсдэлийг багасгахын тулд окситоциноор төрөлтийг зохиомлоор өдөөдөг.

Хэрэв төрөх үеийн эмэгтэйн биед хангалтгүй хэмжээний окситоцин ялгарвал эмч энэ үйл явцыг өдөөх эмийг тарьдаг. Эмнэлгийн практикт ийм зорилгоор питоциныг ихэвчлэн ашигладаг. Ихэвчлэн энэ эм нь хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дотор ажилладаг. Энэ үед эх барихын эмч эмийг нэвтрүүлэхэд үзүүлэх хариу үйлдлийг сайтар хянаж, шаардлагатай бол Питоцины тунг нэмэгдүүлдэг.

Хөдөлмөрийг өдөөх аргууд

Хөдөлмөрийг өдөөх аргуудыг дараахь байдлаар хуваадаг.

  1. Хиймэл (простагландиныг хэрэглэх, амниотоми, амнион шингэнийг салгах, окситоцин хэрэглэх);
  2. Байгалийн (касторын тос уух, бэлгийн харьцаанд орох, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, усанд орох, тусгай ургамал хэрэглэх, нэмэлт эмчилгээний арга хэмжээ, хөхний массаж).

Эмэгтэй хүн бүр хөдөлмөрийн өдөөлтийг хэзээ, ямар аргаар сонгох эрхтэй. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах нь зайлшгүй юм!

Төрөлт эхлэх боломжгүй, өдөөлт хэрэгтэй

Жирэмсний 38-40 долоо хоногтой жирэмсэн эхчүүд ихэвчлэн сонирхдог: эм хэрэглэх, эмчийн оролцоогүйгээр гэртээ хүүхэд төрүүлэхийг бие даан өдөөх боломжтой юу? Чадах! Үүний тулд хөдөлмөрийг өдөөх байгалийн аргууд тохиромжтой. Хэрэв арга нь ажиллахгүй бол эмч нар хөдөлмөрийн хиймэл өдөөлтийг ашигладаг.

Ургийн давсагны хиймэл нээлт- төрөлтийг өдөөх өвдөлтгүй боловч тааламжгүй арга. Энэ арга нь эм хэрэглэхгүйгээр төрөлтийг өдөөх хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг бөгөөд амнион шингэнийг цоолохоос бүрддэг бөгөөд энэ нь ус нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.

Окситоцин- хөдөлмөрийг өдөөх арга. Энэ эм нь агшилт үүсгэдэг дааврын хиймэл аналог юм. Агшилтын тогтмол байдалд хүрэх хүртэл төрөх үед эмэгтэйд судсаар тарина.

Бэлгийн харьцаа... Эрэгтэй үрийн шингэнд простагландин агуулагддаг. Түүнд агуулагдах дааврын хэмжээ нь эмэнд агуулагддаг шиг тийм ч их биш боловч хэвийн жирэмслэлтийн үед дааврын энэ агууламж нь төрөлтийг цаг тухайд нь эхлүүлэхэд хангалттай байх болно. Бэлгийн харьцааны үед эмэгтэй хүний ​​бие окситоциныг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь агшилтын эхлэлийг үүсгэдэг.

Өндгөн эсийг салгах-Одоогоор арай хуучирсан арга. Энэ нь хэдэн арван жилийн өмнө хөдөлмөрийг өдөөхөд идэвхтэй ашиглагдаж байсан. Одоо энэ аргыг бараг ашигладаггүй, учир нь процедур нь өөрөө өвдөлттэй, үүнээс гадна төрөх үед эмэгтэйд цус алдах шалтгаан болдог.

Хөхний толгойг өдөөх.Энэ арга нь эмэгтэй хүний ​​сэрэл өдөөлтөөс болж цусан дахь окситоциныг түргэсгэхэд хүргэдэг. Энэ аргын гол сул тал бол дасгалын үргэлжлэх хугацаа юм. Хөхний толгойн массажийг өдөрт 3 удаа дунджаар 15-20 минутын турш хийх ёстой. Эмэгтэй хүн бүр үүнийг тэсвэрлэж чаддаггүй, ялангуяа мэдрэмтгий хөхний эзэд хэцүү байх болно.

Урт алхах, шал угаах, шатаар өгсөх зэрэг нь төрөлтийг өдөөх нийтлэг арга юм. Жирэмсний хожуу үед жирэмсэн эхийн урт удаан, идэвхтэй хөдөлгөөн хийх үед хүүхэд умайн хүзүүн дээр дарж эхэлдэг. Ихэнхдээ энэ нь агшилтын эхлэлийг өдөөдөг.

Нэмэлт эмчилгээний арга хэмжээ.Тодорхой газруудад массаж хийх нь хөдөлмөрийг өдөөх өөр нэг арга юм. Олон эмэгтэйчүүд энэ аргыг сонгодог, учир нь энэ нь ашигтай бөгөөд тааламжтай байдаг. Гэсэн хэдий ч практикээс харахад энэ арга нь хөдөлмөрийг өдөөхөд бусдаас бага үр дүнтэй байдаг.

агшилтыг өдөөдөг ургамлын хэрэглээ.Энэ аргын хувьд халуун ногоотой ургамал - шанцай, цагаан гаа, хумс зэргээс бүрдсэн декоциний бэлтгэдэг. Тампоныг бэлтгэсэн дусаалгад шингээж, үтрээнд оруулна. Та энэ аргыг зөвхөн гүйцсэн залгиуртай хамт хэрэглэж болно. Үгүй бол ургамлаас үүдэлтэй умайн хүчтэй агшилт нь хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг.

Өдөөгч банн.Анхилуун үнэрт тос нэмсэн халуун усанд орох нь төрөлтийг өдөөхөд тусална. Уг процедурын хувьд 250 мл цөцгий, 5 дусал эфирийн тос (хумс, цагаан гаа, шанцай) -ийг 40 градусаас ихгүй температуртай усанд нэмнэ. Та 30 минутын турш усанд орох хэрэгтэй.

Касторын тос.Касторын тос нь гэдэсний таталт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь умайг агшаахад хүргэдэг. Төрөлтийг идэвхжүүлэхийн тулд касторын тосыг цэвэр эсвэл шингэрүүлсэн хэлбэрээр амаар авдаг. Та нэг удаад 50 мл бүтээгдэхүүнийг уух хэрэгтэй. Хүнд хэлбэрийн суулгалт нь хагас цагийн дараа эхэлдэг. Энэ нь агшилтын эхлэлийг өдөөдөг зүйл юм.

Гэрийн хөдөлмөрийг өдөөх

Гэртээ төрөлтийг цаг тухайд нь өдөөх нь төрөх үеийн эмэгтэйг эмнэлэгт дараагийн эмнэлгийн оролцооноос аврах болно. Бүх байгалийн аргууд нь агшилтыг өдөөхөд шууд тус болохгүй. Эмэгтэй хүн бүрийн бие өөр өөр байдаг. Аль арга нь танд тохирохыг ойлгохын тулд өдөөх хэд хэдэн аргыг туршиж үзээрэй.

Эмнэлэгт хөдөлмөрийг өдөөх

Хөдөлмөрийг зохиомлоор өдөөх нь 100% тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ ийм арга нь төрж буй эмэгтэй болон нялх хүүхдэд аюулгүй биш юм. Гэсэн хэдий ч та хөдөлмөрийн хиймэл өдөөлтөөс айх ёсгүй. Заримдаа зөвхөн тэр таны болон таны хүүхдийн амийг аварч чадна. Ийм журмыг хэрэгжүүлэхийн өмнө бүх төрлийн аргыг авч үзэх, давуу болон сул талуудыг жинлэх, мэдээжийн хэрэг эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Өдөөлтийн дараа хүргэх

Төрөлтийг зохиомлоор өдөөсний дараа агшилт нь байгалийн төрөлтөөс илүү өвдөж, 1 минутаас удаан үргэлжилдэг.

Амьсгалын дасгалууд нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Үгүй бол өдөөлтийн дараа хүүхэд төрөх нь байгалийн төрөлтөөс ялгаатай биш юм.

Хөдөлмөрийн байгалийн өдөөлт

Төрөлхийн байгалийн өдөөлтийг зөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа хийж болно. Хамгийн үр дүнтэй арга бол бэлгийн харьцаанд орох, касторын тосыг хэрэглэх явдал юм. Гэнэт эдгээр аргууд тус болохгүй бол цөхрөх хэрэггүй. Эцсийн эцэст, эмийн өдөөлт байдаг бөгөөд үүний дараа хүүхэд цаг тухайд нь төрөх нь гарцаагүй.

Жирэмсний цүнх аль эрт савлагдсан бөгөөд та хоёр нь нэг хэвээр байна. Та сайн унтаж чадахгүй, сайн амарч чадахгүй. Таны гэдэс бөмбөлөг шиг, хөл чинь хавдсан, хуанли дээр тэмдэглэсэн EDD огнооны ард байна. Та удаан хугацааны туршид хүүхэд төрүүлэхээс айдаггүй, харин эсрэгээрээ, цаашдын хөгжил дэвшилд найдаж минут тутамд өөрийгөө сонсдог ... Гэхдээ болгоомжтой байгаарай, Байгаль эх нь илүү ухаалаг бөгөөд тэр юу хийж байгаагаа мэддэг! Эцсийн эцэст, төрөх түлхэцийг эхээс биш, харин хүүхэд өгдөг. Ийм учраас та тэвчээртэй байж, сэтгэлийн хямралд орохгүй байх хэрэгтэй. Энэ нийтлэлд бид жирэмсний дараах жирэмслэлт, түүний онцлог, түүнийг хэрхэн өдөөх талаар ярих болно.

Жирэмсний дараах үеийн аюул юу вэ?

Судалгаанаас харахад жирэмсний дараах жирэмслэлт нь 41 долоо хоногоос 41 долоо хоног, 6 хоног, 42 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг. Энэ жирэмслэлтийн үед таны хүүхэд эрүүл мэндийн асуудалд өртөх эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс ургийн хэмжээ нь төрөх үеийн дунджаас хамаагүй том (ургийн макросоми) бөгөөд энэ нь үтрээний мэс засал хийх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул хүүхэд төрөх үед мөр нь аарцагны ясны ард гацах магадлалтай. мөрний дистоци үүсэхэд хүргэдэг.

Өөр нэг сөрөг хам шинж нь арьсан доорх өөхний хэмжээ багасч, ургийн биед бяслаг шиг тосолгооны материал дутагдалтай, нялх хүүхдийн үсний шугам багасч, амнион шингэн, арьс, хүйн ​​ногоон өнгөтэй болно. meconium-ийн улмаас - таны хүүхдийн гэдэсний агууламж. Мөн амнион шингэний хэмжээ бага байж магадгүй бөгөөд энэ нь таны хүүхдийн зүрхний цохилтыг саатуулж, төрөх үед хүйг агшааж болзошгүй.

Жирэмсний дараах үеийн жирэмслэлт нь хүүхэд төрүүлэх явцад дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

  • үтрээний ялгадас ихсэх;
  • богино интервалтай илүү өвдөлттэй агшилт;
  • халдвар;
  • төрсний дараах цус алдалт гэх мэт.

Хөдөлмөрийг өдөөх заалтууд

Харамсалтай нь, бие нь хөдөлмөрийн эхлэлийг байгалийн өдөөх чадвартай байдаггүй бөгөөд энэ мөчийг хүлээх нь үргэлж боломжгүй байдаг. Заримдаа хүүхэд амь насаа аврахын тулд аль болох хурдан төрөх шаардлагатай болдог. Бусад шинж тэмдгүүд нь:

  • Жирэмсний хугацаа 41 долоо хоногоос дээш байна Энэ нь өдөөгчийг хэрэглэх хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Энэ процедурыг кесар хагалгааны эрсдэлийг бууруулах зорилгоор хийдэг.
  • Аливаа хэвийн бус байдлын шинж тэмдэг ургийн эрүүл мэнд, амь насанд аюултай. Жишээлбэл, зүрхний цохилт буурч, CTG дээр илэрсэн.
  • Олон жирэмслэлт. Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед нялх хүүхэд ердийн байдлаар гарч ирэх боломжгүй тохиолдолд өдөөлтийг мөн зааж өгдөг.
  • Ус гоожиж, агшилт эхэлснээс хойш 10-12 цагаас илүү хугацаа байхгүй. Умайн хүзүүгээр халдвар авах өндөр эрсдэлийг харгалзан өдөөх ажлыг гүйцэтгэдэг.
  • Ихэс дэх эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлох.
  • Гормоны буюу дотоод шүүрлийн эмгэг окситоциний үйлдвэрлэл бага байх болно эсвэл байхгүй болно .
  • Байгаагаас болж умай хэт их сунасан тохиолдолд амнион шингэний хэмжээ ихсэх (полихидрамниоз).
  • Жирэмсэн эмэгтэйн архаг болон бусад өвчин. Хэрэв эх нь бөөрний өвчин, бамбай булчирхайн өвчин, жирэмсний үеийн чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчтэй бол эмэгтэйчүүдийн эмч өдөөлтийг зааж өгч болно.
  • Хүйн пролапс эсвэл ихэсийн тасалдал. Төрөх явцад болон дараа нь хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмч нар өдөөх аргыг хэрэглэдэг.
  • Зарим тохиолдолд өдөөлтийн шинж тэмдэг болдог жирэмсэн эхийн хожуу нас юм.
  • Сул хөдөлмөр ... Умайн хүзүүг удаан тэлэх (2-3 см) 6 цаг дараалан агшилттай тохиолдолд эмч нар өдөөлтийг хэрэглэж болно.

Төрөлтийг өдөөх шийдвэрийг зөвхөн эмчийн зүгээс гаргаж, бүрэн шинжилгээ хийсний дараа жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх нь хүүхэд эсвэл эхэд хор хөнөөл учруулж болзошгүйг тогтооно.

Хөдөлмөрийн индукцийн эсрэг заалтууд

Гэхдээ аливаа эмнэлгийн оролцооны хувьд хөдөлмөрийг өдөөх эсрэг заалтууд байдаг. Дараах тохиолдолд эмнэлгийн урамшуулал олгохгүй.

  • Эмэгтэйн аарцагны хэмжээ нь ургийн толгойн хэмжээнээс бага байдаг. Хүүхэд төрөх сувагт гацах магадлалтай тул.
  • Умайн дээр сорви байгаа эсэх. Хөдөлмөрийг өдөөдөггүй, учир нь энэ нь хуучин сорви тасрахад хүргэдэг.
  • Ургийн байршил. Хажуугийн (хөндлөн) танилцуулгад ерөнхийдөө хэрэв ураг толгойн хэлбэрт ороогүй бол өдөөлт хийхгүй.
  • Ургийн нөхцөл байдал хангалтгүй болон жирэмсэн эмэгтэйн төрөлтийг өдөөх эсрэг заалтууд. Байгалийн төрөлт боломжгүй тохиолдолд кесар хагалгааны мэс засал хийдэг.

Дүрмээр бол хөдөлмөрийн өдөөлтийг онцгой тохиолдолд, эрүүл мэндийн сайн шийдвэр гаргасны дараа ашигладаг, учир нь байгалийн физиологийн үйл явцад хөндлөнгөөс оролцохыг хүсдэггүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв эмч нар өдөөхийг шаардаж байгаа бол, хэрэв танд эсрэг заалт байхгүй бол та эмчдээ итгэх эсвэл хөдөлмөрийг өдөөх аюулгүй, байгалийн аргуудыг ашиглах хэрэгтэй.

Хөдөлмөрийг зохиомлоор өдөөх арга

Хөдөлмөрийг зохиомлоор өдөөх аргуудыг уламжлалт байдлаар эмийн болон эмийн бус гэж хуваадаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Төрөлтийг өдөөдөг эмүүд хэрхэн ажилладаг вэ?

Умайг задлахад бэлтгэхийн тулд төрөлтийг өдөөж, умайн агшилтын үйл ажиллагааг сайжруулдаг байгалийн дааврын аналогийг ашигладаг. Төрөлтийг өдөөх эмийн аргыг хэрэглэх үед жирэмсэн эмэгтэйд окситоцин эсвэл простагландин даавар тарьдаг.

Окситоцин Энэ нь гипофиз булчирхайгаар үүсгэгддэг дааврын нийлэг аналог юм. Окситоциныг булчинд эсвэл арьсан доорх тарилгын үндсэн хэлбэрээр хийдэг.

Окситоцин нь физиологийн бус агшилтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь төрөх үед хүнд хэлбэрийн өвдөлт үүсдэг тул өвдөлт намдаах эмтэй хослуулан хэрэглэдэг. Окситоциныг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь ихэсийн өмнөх хэвийн бус байдал, ургийн толгойн байрлал, өмнөх жирэмслэлтийн үед мэс заслын дараа умайд сорви үүссэн, эсвэл үтрээний сувгаар хүүхэд төрүүлэх боломжгүй (том ураг, жирэмсэн эмэгтэйн нарийн аарцаг) зэрэг орно. гэх мэт)

Простагландинууд окситоциноос ялгаатай нь тэд илүү тэсвэрлэх чадвартай агшилтыг үүсгэдэг. Өөр нэг нэмэх зүйл бол эм нь амнион шингэн рүү нэвтэрч чадахгүй, хүүхэд төрөх үед эмэгтэй хүний ​​хөдөлгөөнийг хязгаарладаггүй. Простагландин дээр суурилсан бэлдмэлүүд нь умайн хүзүүг боловсронгуй болгоход тусалдаг - энэ нь зөөлөрч, булчингийн бүтцийн уян хатан чанар нэмэгддэг. Мансууруулах бодис ажиллаж эхлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмч нар простагландиныг тусгай гель эсвэл лаа хэлбэрээр үтрээ, умайн хүзүүний суваг руу гүн тарьдаг. Простагландиныг хэрэглэх сул талууд нь: хөдөлмөрийн идэвхтэй үе шатыг удаашруулж, бөөлжих, толгой өвдөх.

TO эмийн бус аргууд, төрөлтийг өдөөх эмнэлгийн аргууд нь амниотоми ба умайн хүзүүний сувгийг тэлэх явдал юм.

Амниотоми - Энэ нь жирэмсний дараах үеийн ургийн давсагны хатгалт бөгөөд ихэсийн байдал муудаж, улмаар хүүхдэд гипокси үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ яаж болдог вэ? Үтрээнд тусгай дэгээ оруулдаг бөгөөд энэ нь ургийн давсагыг барьж, амнион шингэний гадагшлах урсгалыг үүсгэдэг. Энэ арга нь хүүхдэд аюулгүй, жирэмсэн эмэгтэйд өвдөлтгүй байдаг. Энэ процедурыг зөвхөн туршлагатай эх барихын эмч хийх ёстой бөгөөд зөвхөн заасан тохиолдолд л хийнэ.

Умайн хүзүүний сувгийн өргөтгөл. Энэ тохиолдолд усаар дүүргэсэн бөмбөлөг катетерийг умайн хүзүүгээр умайд оруулдаг. Умайн цочромтгой умай нь бөмбөлгийг умайн хүзүүгээр түлхэж, улмаар 2 см-ээс 4 см хүртэл нээгддэг.

Умайн хүзүүг тэлэх өөр нэг арга бол ашиглах явдал юм NS -аас алохе бор замаг

Саваа нь умайн хүзүүний суваг руу орж, саваагийн нэг төгсгөл нь түүний хөндийд хүрч, нөгөө нь үтрээний хөндий рүү цухуйсан эмчийн хяналтанд байх ёстой. Үтрээний болон умайн хүзүүний шүүрлийг шингээж, умайн хүзүүний сувгийг өргөжүүлж, умайн хүзүүг удахгүй төрөхөд бэлддэг тул саваа нь мэдэгдэхүйц зузаардаг.

Хөдөлмөрийг өдөөх байгалийн аргууд

Хөхний толгойн массаж

Төрөлтийг идэвхжүүлэх хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг бол хөхний толгойд массаж хийх явдал юм. Жирэмсэн эмэгтэй эрхий, долоовор хуруугаараа хөхний толгойдоо өдөр бүр хэдэн минутын турш массаж хийж болно. Бие махбодь нь окситоциныг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь умайн агшилтыг үүсгэдэг байгалийн даавар юм. Жирэмсний 39 дэх долоо хоногоос эхлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд массаж хийлгэх боломжтой. Массаж нь хөдөлмөрийн үед аль хэдийн агшилтын хүчийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Бэлгийн харьцаа

Төрөхөөс өмнөхөн бэлгийн хавьталд орох нь төрөлтийг хэрхэн өдөөх талаар байнга өгдөг зөвлөмжүүдийн нэг юм. Эрэгтэй эр бэлгийн эсэд простагландин агуулагддаг ч тэдний агууламж харьцангуй бага байдаг тул энэ зөвлөгөө нь утга учиртай юм. Простагландинууд нь умайн хүзүүг боловсронгуй болгох, зөөлрүүлэх, нөхцөл байдлыг өөрчлөхөд маш сайн нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсний 38 дахь долоо хоногоос өдөрт 2 хүртэл удаа үерхэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь ирээдүйн аавуудад маш их таалагддаг нь дамжиггүй. Танд илүү тохь тухтай, аюулгүй байрлал хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ хамгаалалтгүй холбоо барих нь зарим тохиолдолд аюултай байж болно. Бэлгийн хавьтагчтай бэлгийн харьцаанд орохоосоо өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь бэлгийн хавьталд орох нь төрөлтийг өдөөдөг сайн болон сул талуудтай байдаг. Үүний нэг жишээ бол эхнэр, нөхөр хоёрын бэлэг эрхтний өвчин юм.

Биеийн тамирын дасгалууд

Аль болох хурдан төрөхийн тулд жирэмсэн эмэгтэй жирэмслэхээс өмнөх ижил горимд ажиллах боломжтой: шал угаах, тоос арчиж, угаалга индүүдэх (хэрэв та сайн мэдэрч, эмч бие махбодийн амрах талаар зөвлөгөө өгөхгүй бол! ) Олон эхчүүд "үүрлэх үе" гэж нэрлэгддэг тул өдөөх энэ арга нь ашигтай байх болно. Гэсэн хэдий ч, цонх угаах, хөшиг өлгөх зэрэг зарим төрлийн ажилд болгоомжтой байгаарай: та тэнцвэрээ алдаж, унаж болзошгүй! Хүнд ачааг бүү өргө - зөвхөн таны нөхцөл байдалд тохирсон биеийн хөдөлгөөний түвшинг хэмжинэ. Жирэмсний 38 долоо хоногоос хойш төрөлтийг өдөөх дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Халуун ногоо хэрэглээрэй

Өөртөө халуун ногоотой цай хийж өг. Төрөлтийг идэвхжүүлэхийн тулд ихэвчлэн хоёр өдрийн турш хэрэглэдэг. Танд нэг жижиг цагаан гаа, 12 хумс, 1 шанцай хэрэгтэй болно. Найрлага нь нэг литр буцалсан устай хольж, 30 минутын турш исгэж, дараа нь ундаа нь термос руу хийнэ. Та өдрийн турш цайгаа балгаж ууж болно.

Хэвлийн доод хэсэгт массаж хийх

Хүүхэд төрөх үед хүүхдийн толгойг нэвтрүүлэхийн тулд умайн булчинд цусны эргэлтийг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна, хагарал үүсэхээс хэсэгчлэн урьдчилан сэргийлэх (гэхдээ энэ нь үргэлж 100% баталгаа болохгүй). Зарим шинжээчид массаж нь жирэмсний оргил үе шатанд хүүхэд төрүүлэхэд тусалдаг гэж үздэг. Массажны тосыг оливын тосоор хийж болно. Та лаванда, гич мэргэн, сарнай цэцгийн эфирийн тос агуулсан бусад массажны тосыг хэрэглэж болно. Эдгээр тос нь антисептикийн үүрэг гүйцэтгэдэг тул болзошгүй халдвараас сэргийлдэг. Мөн массажны үеэр та төрөлтийг идэвхжүүлэх тусгай гель хэрэглэж болно.

Төрөлтийг өдөөх өөр аргууд

Бүжиг, хөгжим

Олон шалтгааны улмаас жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бүжиглэхийг зөвлөж байна. Үүнийг өдөр бүр, бариу хувцасгүй, ташаандаа ороолт зүүж хий. Өрөөндөө ганцаараа 30-40 минутын турш танд болон таны хүүхдэд таалагдах ямар ч аялгуунд бүжиглээрэй. Хөгжим ширүүн, ширүүн байх ёсгүй, та гэнэтийн хөдөлгөөн, үсрэлтээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Краниосакрал эмчилгээ нь тархины судасны цусны эргэлтийг сайжруулж, толгойн өвдөлтийг намдааж, аарцагны яс, sacrum болон нугасны үений хөдөлгөөнийг сэргээж, тархины мембраны хурцадмал байдлыг багасгах, мэдрэлийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох гэх мэт. Энэхүү эмчилгээний арга нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиромжтой. Энэ аргыг хүүхэд төрөх нь хоцорч эхлэх үед хэрэглэж болох бөгөөд ашиглах ёстой.

Краниосакрал эмчилгээ нь ихэвчлэн хөдөлмөрийн үйл явцыг эхлүүлэх эрчим хүчийг зөөвөрлөх хэрэгсэл болдог. Краниосакрал эмчилгээ хийсний дараа байгалийн хурдан төрөлт түгээмэл байдаг.

Гомеопати

Хэрэв та сайн гомеопатыг мэддэг бол түүнтэй холбоо барих нь зүйтэй, учир нь гомеопати нь эмэгтэй хүнийг хүүхэд төрүүлэхэд бэлдэж, хүүхэд төрүүлэх байгалийн үйл явцын хүндрэлийг даван туулж чаддаг. Гэхдээ танихгүй хамгийн түрүүнд тааралдсан гомеопат руу очиж болохгүй.

Алхах

Удаан алхах үед хүүхэд умайн хүзүүг дардаг бөгөөд энэ нь нээгдэж эхэлдэг. Умайн хүзүү нь төрөхөөс өмнө хавтгайрч эхэлсэн тохиолдолд л энэ арга нь үр дүнтэй байдаг.

Зүү (зүү)

Бид зүүний талаар төдийлөн сайн мэдэхгүй ч жирэмсний дараах үеийн үед хэрэглэхэд тохиромжтой Хятадын уламжлалт анагаах ухааны үр дүнтэй арга бөгөөд мэргэжилтнүүдийн зөвлөдөг. Зүү эмчилгээг үргэлж нарийн мэргэжлийн эмч, жишээлбэл, Хятадын уламжлалт анагаах ухааны төвд хийх ёстой. Хэрэв хүүхэд төрөхөд бэлэн бол 24 цагийн дотор төрөлт эхэлнэ.

Өвдөлт намдаах эмийн ургамал

Байгалийн хүч нь олон зууны туршид мэдэгдэж байсан бөгөөд манай эмээ нар ургамлын ашиг тусын талаар мэддэг байсан. Эмийн бэлдмэлийн оронд тэд байгалийн бэлгийг ашиглан хүүхэд төрүүлэхийг өдөөсөн. Ерөнхийдөө эмийн ургамлыг сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд цай хэлбэрээр, массажны тос зэрэгт хэрэглэдэг. Тэдний зорилго юу вэ? Ургамлууд нь умайн гөлгөр булчингийн агшилтыг өдөөж, дэмждэг. Жирэмсний 37-38 дахь долоо хоногт ийм ургамлыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Дараах байгалийн орцын тусламжтайгаар та гэртээ төрөлтийг идэвхжүүлж чадна. Тиймээс эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа та дараахь зүйлийг туршиж үзэж болно.

  • мэргэн хандмал:хөдөлмөрийг байгалийн өдөөх зорилгоор та мэргэн хандмал ашиглаж болно. Тун нь нэг аяга ус тутамд 10 дусал байна. Өглөө нэг балга ууж, 3 хоногийн дотор ууна. Хэрвээ хүүхэд төрөхөд бэлэн бол төрөлт ойртож байна. Шаардлагатай бол гурван өдрийн дараа тунг дахин давтаж болно. Төрөх үед мэргэн хандмал нь агшилтыг үр дүнтэй болгоход тусалдаг.
  • маалингын үр.Жирэмсний 35 дахь долоо хоногоос эхлэн та өдөрт хоёр хоолны халбага маалингын үрийг хэрэглэж болно. Үрийг нь хуурай идэж эсвэл шөнөжингөө усанд хийж зөөлрүүлж болно. Хэрэв та маалингын үрийн амтанд дургүй бол шөл, талх, тараг гэх мэт зүйлд хийж болно.

Чухал!

Төрөлтийг өдөөх нь эх, нялх хүүхдэд яагаад аюултай вэ?

Төрөлтийн индукцийн болзошгүй үр нөлөөг үнэлэх судалгаанд ихэвчлэн эмэгтэй хүний ​​​​сэтгэцийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөө, хөдөлмөрийн талаарх ойлголт, нялх хүүхдийн сэтгэцэд үзүүлэх нөлөө, хөхүүлэхэд үзүүлэх нөлөө зэргийг оруулаагүй болно. Хөдөлмөр эрхлэлтийг идэвхтэй өдөөсөний дараа хөхүүлэх хугацааг хойшлуулах болон бусад сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй.

Умайн хэт их хурцадмал байдал нь эхийн ур чадварт итгэх итгэлийг бууруулж, хүүхэд төрөх үед хүндрэл гарвал эх, нялх хүүхдийг тусгаарладаг.

Зарим шинжээчид хүүхдийн хөдөлмөрийг өдөөсөн тохиолдолд ирээдүйн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг эрсдэл нэмэгддэг гэж үздэг. Умайн хэт идэвхжил, умайн хагарал, стресс, ургийн гипогликеми зэрэг хүндрэлүүд үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд хүүхэд төрүүлэх явцад нэмэлт арга хэмжээ авах боломжтой. Хэрэв умай хэт идэвхтэй байвал бета-миметик агуулсан эмийг дарангуйлдаг.

Хиймэл хөдөлмөрийн өдөөлт: энэ үнэхээр шаардлагатай юу?

Дээр дурьдсанчлан, энэ үйл явц нь физиологийн хувьд хэвийн явагдахгүй, төрөлтгүй байх нь эхийн эрүүл мэнд, ургийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй онцгой тохиолдолд өдөөлтийг ашиглах нь дээр. Гэсэн хэдий ч хөдөлмөрийг дэмий өдөөх тохиолдол байдаг.

  • Тиймээс ихэвчлэн буруу тооцоолсон төрсөн он сар өдрөөр төрөлтийг дутуу өдөөдөг. Хамгийн зөв арга бол жирэмсний эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээгээр ургийн хэмжилт хийх бөгөөд хожим нь энэ хэмжилт нь ихээхэн алдаа гаргаж болзошгүй юм.
  • Үдээс хойш, оройн цагаар эмэгтэй ядарч, нойрмоглох үед төрөлтийг өдөөх нь зохисгүй юм.
  • төрөх үед эмэгтэй хүн идэж уухыг хориглож болохгүй.
  • хэрэв эмэгтэй хүн тогтмол бус сарын тэмдгийн мөчлөгтэй бол жирэмсний 42 дахь долоо хоногоос өмнө (чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдийг оруулаад) төрөлтийг өдөөх шалтгаан байхгүй. 42 долоо хоногоос өмнө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зөвхөн чихрийн шижин нь тодорхой илэрдэг, жишээлбэл, ихэсийн үйл ажиллагаа сул байгаа тохиолдолд л төрөхийг зөвлөж байна.
  • Түүнчлэн, дутуу төрөлт нь эмэгтэй хүний ​​төрөлтийг өдөөх зохисгүй аргаас үүдэлтэй байдаг.
  • том ураг нь төрөлтийг өдөөх дохио байж болохгүй, гэхдээ зарим тохиолдолд төрөлтийг өдөөх нь нярайд эгэмний яс хугарах эрсдлийг бууруулдаг.

Өдөөлтийн үр дүнд ураг, эхийн аль алинд нь стресс өндөр, төрөлт тааламжгүй болж, кесар хагалгаагаар жирэмслэлтийг зогсоох магадлал нэмэгддэг.

Өдөөлт гэдэг нь жирэмсний янз бүрийн үе шатанд төрөлтийг зохиомлоор өдөөх, хүүхэд төрөх үед хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх явдал юм. Төрөлтийн эхний үе шат (умайн хүзүүг тэлэх) эсвэл хоёр дахь үе (ургийг гадагшлуулах) уртассан тохиолдолд төрөлт үргэлжлэх хугацаа нэмэгдвэл энэ процедур шаардлагатай байж болно. Төрөлтийн "саатал" бүр нь өдөөлтийг шаарддаггүй тул эмч нар нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийж, түүний шалтгааныг ойлгож, зохих ёсоор ажиллах ёстой.

Төрөлтийг ажиглахдаа эмч дараахь зүйлийг анхаарч үздэг.

  1. Агшилт байгаа эсэх, тэдгээрийн давтамж, үргэлжлэх хугацаа, хүч чадал.Эдгээр шинж тэмдгүүд нь токодинамометрийн төхөөрөмжийн гэрчлэлийн дагуу хэвлийн хөндийн (умайн) тэмтрэлтээр нотлогддог бөгөөд энэ нь агшилтын давтамж, үргэлжлэх хугацааг нарийн бүртгэх, мөн умайн доторх тусгай катетер ашиглан даралтыг тодорхойлох боломжийг олгодог. агшилтын эсрэг умай (сүүлийн аргыг маш ховор хэрэглэдэг).
  2. Умайн хүзүүний тэлэлт- Энэ бол хөдөлмөрийн хэвийн явцын хамгийн зөв шалгуур юм. Нээлтийн хэмжээг ихэвчлэн сантиметрээр хэмждэг. Умайн хүзүүг хаах үед хамгийн бага тэлэлт нь 0 см, бүрэн тэлэх үед хамгийн ихдээ 10 см байна. Гэсэн хэдий ч энэ үзүүлэлт нь бүрэн найдвартай биш юм, учир нь нэг эмчийн хувьд олж авсан нээлтийн утгууд нь өөр өөр байж болно, тэр ч байтугай нэг эмэгтэйг янз бүрийн эмч нар шалгаж үздэг (эмчийн хурууны өргөн нь зэрэг тодорхойлоход чиглэгддэг. сантиметрээр нээх; 1 хуруу нь ойролцоогоор 2 см, 3 хуруу - 6 см, гэх мэт). Төрөлтийн идэвхтэй үе шатанд умайн хүзүүний тэлэлтийн хэвийн хэмжээ 1-1.5 см / цаг байдаг гэж үздэг. Хэрэв нээх удаашралтай бол төрөлт эмэгтэйд ямар нэгэн өдөөгч нөлөө хэрэгтэй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмч нарын үйлдэл нь зөвхөн илчлэгдсэн зэргээс гадна эмэгтэй хүний ​​нөхцөл байдлаас шалтгаалан тодорхойлогддог.
  3. Ургийн харагдах хэсэг (ихэвчлэн толгой) урагшлах.Энэ нь хэвлийн ба / эсвэл үтрээний үзлэгээр тодорхойлогддог.

Аарцгийн хэвийн хэмжээ, ургийн зөв байрлал, байгалийн төрөлт сувгаар хүүхэд төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд төрөлт сунжирсан хэлбэрийг дараахь байдлаар хөнгөвчилдөг.

  • тайвшруулах эм;
  • өвдөлт намдаах эм;
  • төрөлт эмэгтэйн нуруун дээрх байрлал;
  • эмэгтэй хүний ​​өвдөлтөөс айдаг;
  • жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн зарим өвчин.

Үүнээс гадна төрөлтийг зохиомлоор өдөөх шинж тэмдгүүд байдаг.

  • жирэмсний дараах жирэмслэлт, ялангуяа ургийн гажиг, ихэсийн эмгэг өөрчлөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл;
  • зарим тохиолдолд - хожуу токсикоз,
  • ихэсийн дутуу хагарал (ургийн амь насанд шууд аюул заналхийлэх),
  • амнион шингэний дутуу гадагшлах (умайн хүзүүгээр дамжин халдвар авах магадлал нэмэгддэг тул), зарим өвчин (жишээлбэл, чихрийн шижингийн хүнд хэлбэр) гэх мэт.

Жирэмслэлт ба төрөх үеийн таны үйлдэл

Аюулгүй хүүхэд төрүүлэх хүсэл нь тодорхой үйлдлээр дэмжигдээгүй мөрөөдөл хэвээр үлдэх ёсгүй. Жирэмсэн үед дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх, хэвлийн хөндийн булчингуудыг сургадаг биеийн тамирын дасгалууд, перинум, амьсгалын дасгалууд, амрах чадвар - энэ бүхэн нь хүүхэд төрүүлэх явцад сайнаар нөлөөлнө. Төрөх явц, зөв ​​зан үйлийн талаархи мэдлэг нь хүүхэд төрүүлэх айдсыг бууруулж, хүүхэд төрүүлэх үйл явцад илүү их нөлөө үзүүлэх болно. Бүртгэгдсэн ашигтай мэдлэг, ур чадварууд нь хөдөлмөрийг өдөөх нэлээд үр дүнтэй арга юм.

Хэрэв танд хүүхэд төрүүлэх нөхцөл, төрөх эмнэлгийг сонгох боломж байгаа бол сонгох шалгууруудын нэг нь хүүхэд төрөх үед алхах чадвар байх ёстой (мэдээжийн хэрэг, хэрэв танд эсрэг заалт байхгүй бол). Умайн хүзүүг тэлэх хүчин зүйлүүдийн нэг нь умайн хүзүүн дэх ургийн даралт байдаг тул хэвтэх нь хөдөлмөрийн үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлдэг нь батлагдсан. АНУ-д хийсэн судалгаагаар хөдөлгөөний эрх чөлөө (алхах, янз бүрийн байрлалд суух чадвар) нь хүүхэд төрүүлэх үед эмийн өдөөлтөөс багагүй үр дүнтэй болохыг харуулсан!

Хэрэв танд төрөлт болох өрөөтэй танилцах боломж байгаа бол үүнийг ашиглаарай. Гайхалтай нь төрөх тасагтай урьдчилж танилцсан хүчин зүйл нь хүүхэд төрүүлэх үйл явцад сайнаар нөлөөлдөг (үүнийг нямбай америкчууд судалгаандаа илрүүлсэн).

Хөдөлмөрийн үед та хөхний толгойг өдөөх шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хуучин аргыг хэрэглэж болно. Үүний зэрэгцээ бие нь төрөлтийг өдөөдөг даавар болох окситоцины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь төрөлт, түүний амжилттай үр дүнг ихээхэн тодорхойлдог. Энэ нөхцөл байдал нь хүүхдийг төрсний дараа шууд хөхөнд нь тэврэх нь хүүхдийн төрсөн газрыг хурдасгаж, төрсний дараах цус алдалт үүсэх магадлалыг бууруулдаг болохыг тайлбарлаж болно. Хэрэв эмч нарын үзэж байгаагаар таны жирэмслэлт аажмаар удааширч, төрөлт ойртож байгаа шинж тэмдэг илрээгүй бол та энэ аргыг хэрэглэж болно.

Харамсалтай нь үр нөлөөг баталгаажуулах боломжгүй, гэхдээ энэ аргаас ямар ч хор хөнөөл гарахгүй (мэдээж хэрэг, хэрэв та үүнийг хэтрүүлэхгүй бол энэ хугацаанд хөхний толгойг гэмтээх нь амархан байдаг).

Биеийн хөдөлгөөн ихсэх нь төрөлт эхлэхэд хүргэдэг. Гэхдээ энэ "өдөөх арга" нь эх, хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Төрөх үеийн эмч нарын үйлдэл

Эмийн өдөөлтийг хэрэглэх давтамж жилээс жилд нэмэгдэж байгааг хэлэх хэрэгтэй. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий. Хамгийн гол нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн байдал, урагт үзүүлэх эрсдлийг багасгах эмч нарын хүсэл юм. Хэрэв та төрөх үед зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед эм хэрэглэхийг хүсвэл эмчтэйгээ ярилцаарай. Үүнээс гадна төрөл бүрийн амаржих газрууд өөрсдийн "дуртай" өдөөх аргуудтай байдаг. Таны сонгосон амаржих газрын эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар өдөөх ямар аргыг илүүд үздэгийг мэдэх нь танд тустай байж магадгүй юм.

Тэгэхээр эмч нарын зэвсэглэлд хөдөлмөрийг өдөөх ямар аргууд байдаг вэ? Эдгээрийг бүгдийг нь албан ёсоор умайн агшилтыг өдөөдөг, умайн хүзүүний тэлэлтэд нөлөөлдөг гэж хувааж болно. Тайвшруулах эм нь зарим талаараа хол байдаг. Өвдөлтөөс айх нь төрөлтийг удаашруулдаг. Тиймээс сөрөг сэтгэл хөдлөлийг дарах замаар зарим тохиолдолд хөдөлмөрийн хэвийн явцыг сэргээх боломжтой байдаг.

Умайн агшилтын үйл ажиллагаанд нөлөөлөх аргууд

Энэ бүлэгт эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын дунд хамгийн алдартай нь амниотоми ба байгалийн дааврын синтетик аналогууд, ялангуяа окситоцин юм.

Амниотоми- ургийн давсаг нээх. Үүнийг ариутгасан, хуванцар, дэгээтэй төстэй багажаар үтрээний үзлэг хийх үед хийдэг. Ургийн давсаг нь өвдөлтийн рецепторгүй тул энэ процедур нь өвдөлтгүй байдаг. Амниотомигийн үйл ажиллагааны механизм бүрэн ойлгогдоогүй байна. Ургийн давсаг нээх нь нэгдүгээрт, ургийн толгойн төрөлт сувгийг механик цочрооход хувь нэмэр оруулдаг, хоёрдугаарт, хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг простагландины үйлдвэрлэлийг шууд бусаар өдөөдөг гэж үздэг. Амниотомийн үр дүнтэй байдлын талаар зөрчилтэй тайлангууд байдаг. Ерөнхийдөө амниотоми нь бусад өдөөлтийн аргуудтай хослуулаагүй ч хөдөлмөрийн үргэлжлэх хугацааг бууруулдаг гэсэн үзэл бодол давамгайлж байна. Гэхдээ энэ арга нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй. Хэрэв эмч нар энэ эмэгтэйд төрөх үед өдөөх шаардлагатай бөгөөд ургийн давсаг нь бүрэн бүтэн хэвээр байгаа гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн бол эхлээд амниотоми хийж, дараа нь шаардлагатай бол родостимуляци хийх эмийн тусламжийг авна.

Амниотоми нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэг бол энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдалд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй. Амниотоми нь аюулгүй гэж тооцогддог бөгөөд хүндрэл нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд оршин байдаг.


Амниотоми нь сайн хийлсэн бөмбөлгийг огтлох гэж ойлгож болно. Зарим тохиолдолд амниотоми болон давсагны аяндаа хагарах үед хүйн ​​яагаад унждаг нь тодорхой болно. Энэ хүндрэл нь ургийн толгой ба төрөх сувгийн хоорондох хүйн ​​дарагдсанаас болж ургийн цочмог хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсэх аюулд хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Цусны судаснууд, түүний дотор нэлээд том судаснууд ургийн давсагны гадаргуугаар дамждаг. Тиймээс, хэрэв давсагны зүсэлт нь сохроор хийгдсэн бол ийм судсыг гэмтээж, цус алдах боломжтой бөгөөд зарим тохиолдолд хүүхдийн амь насанд заналхийлж болно.

Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд ургийн толгой жижиг аарцаг руу орж, ургийн давсаг, түүний гадаргуугаар дамждаг судаснуудыг шахаж авсны дараа амниотоми хийхийг оролддог. Энэ нь хүйн ​​цус алдалт, уналтаас сэргийлдэг.

Хэрэв амниотоми хийлгэсэн ч төрөлт идэвхжихгүй бол ургийн давсаг, амнион шингэнээр хамгаалагдаагүй умай болон урагт халдвар авах магадлал нэмэгддэг.

Окситоцин- гипофиз булчирхайгаар үүсгэгдсэн дааврын нийлэгжүүлсэн аналог. Окситоциний үйлдэл нь умайн булчингийн утаснуудын агшилтыг өдөөх чадварт суурилдаг. Энэ нь төрөлтийг зохиомлоор өдөөх, хөдөлмөрийн явцад сул дорой байдал, төрсний дараах цус алдалт, хөхүүл үеийг өдөөхөд ашиглагддаг. Ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд ургийн байрлалын гажиг, эмнэлзүйн нарийн аарцагны үед, аарцагны цагирагийн хэмжээ нь аяндаа төрөхөд хангалтгүй тохиолдолд окситоциныг хэрэглэдэггүй.

Окситоциныг шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг боловч ихэвчлэн булчинд болон арьсан доорх тарилга, ялангуяа судсаар тарих уусмал хэлбэрээр хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисын сүүлчийн хэрэглээ нь хамгийн түгээмэл байдаг. Үнэн бол тэрээр мэдэгдэхүйц сул талтай: холбогдсон дуслын системтэй эмэгтэй ("дусаагуур") хөдөлгөөн нь маш хязгаарлагдмал байдаг.

Окситоциныг ижил тунгаар хэрэглэхэд янз бүрийн эмэгтэйчүүд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг тул энэ эмийг хэрэглэх стандарт горим байдаггүй. Туныг дангаар нь сонгодог тул окситоциныг хэрэглэх үед гаж нөлөө илэрснээр хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэл үргэлж байдаг.

Окситоцин нь умайн хүзүүг ямар нэгэн байдлаар тэлэх бэлэн байдалд нөлөөлдөггүй. Нэмж дурдахад, ихэнх эмэгтэйчүүдэд окситоцин үйлчилж эхэлсний дараа төрөх өвдөлт нэмэгддэг тул дүрмээр бол үүнийг antispasmodics (умайн булчинг тайвшруулдаг эм) хослуулан хэрэглэдэг.

Байгалийн төрөлт сувгаар хүүхэд төрүүлэх нь хүсээгүй эсвэл боломжгүй, ургийн буруу байрлал, эмэнд хэт мэдрэг байдал, ихэсийн өмнөх үе, умайд сорви байгаа гэх мэт тохиолдолд окситоциныг хэрэглэхгүй.

Окситоциний хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь умайн хэт их агшилтын үйл ажиллагаа бөгөөд энэ эрхтэн дэх цусны эргэлт муудаж, улмаар урагт хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг.

Умайн хүзүүнд нөлөөлөх аргууд

Зарим эмэгтэйчүүдийн төрөлт удааширч байгаа шалтгаан нь умайн хүзүүг нээхэд бэлэн бус байдаг - эмч нарын хэлээр бол түүний эсэргүүцэл, төлөвшөөгүй байдал юм. Умайг "боловсорч гүйцэхэд" туслах хамгийн түгээмэл арга бол простагландиныг хэрэглэх явдал юм.

Простагландинууд нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд тодорхой нөлөө үзүүлдэг даавар юм. Тэд биеийн бараг бүх эд эсэд бага хэмжээгээр агуулагддаг боловч ихэнх нь үрийн шингэн, амнион шингэнд байдаг. Простагландинууд нь фаллопийн хоолой, умай, умайн хүзүү зэрэг гөлгөр булчингуудыг идэвхжүүлдэг. Окситоцин шиг энэ бүлгийн эмийг янз бүрийн аргаар хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийн системийн үр нөлөөг үүсгэдэг (шахмал хэлбэрээр, судсаар тарих уусмал) хэрэглэх арга нь тийм ч түгээмэл биш юм. Учир нь окситоцинтэй ойролцоогоор ижил үр нөлөөтэй умайг өдөөх нь олон тооны гаж нөлөө (дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, халуурах, умайн агшилтыг хэт их өдөөх гэх мэт) үүсгэдэг бөгөөд үүнээс гадна илүү үнэтэй байдаг. . Тиймээс простагландиныг хүүхэд төрүүлэх үед өдөөхөд бус харин эрт үе шатанд жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах, бараг бүтэн эсвэл бүрэн жирэмслэлтийн үед зохиомлоор төрүүлэхэд ашигладаг.

Одоогийн байдлаар үтрээ эсвэл умайн хүзүүний сувагт простагландин агуулсан наалдамхай гель эсвэл лаа нэвтрүүлэх аргыг өргөн хэрэглэж байна. Энэ аргыг хэрэглэснээр гаж нөлөө бага, умайн хүзүүний тэлэлтэд үзүүлэх нөлөө нь мэдэгдэхүйц юм. Энэ хөдөлмөрийн өдөөгчийг орон нутгийн захиргаанаас эмэгтэй хүний ​​хөдөлгөөнийг хязгаарлахгүй байх нь бас чухал юм.

Мэдээжийн хэрэг, ерөнхий үйл ажиллагааг сайжруулах олон арга хэрэгсэл байдаг. Тэдний олонх нь хүүхэд төрөх үед маш ховор хэрэглэгддэг боловч умайн хангалтгүй агшилтаас (түүний гипотензи) үүсдэг төрсний дараах цус алдалттай тэмцэх хэрэгсэл болгон ашигладаг. Тэдгээрийн дотор ургамлын бэлдмэл (эргот, энгийн barberry, хамхуул, хоньчны түрийвч, сферофизин гэх мэт) байдаг. Сүүлийн жилүүдэд зарим сангууд байр сууриа алдсан. Энэ нь жишээлбэл, зохиомлоор нийлэгжүүлсэн эстроген дааварт хамаатай бөгөөд түүний үр нөлөө нь окситоцинээс доогуур байдаг. Төрөлтийн явцад нөлөөлдөг аргууд байдаг ч зүү эмчилгээ гэх мэт нэмэлт судалгаа шаарддаг.

Харамсалтай нь төрөлттэй ижил төстэй хоёр эмэгтэй байдаггүйтэй адил бүх үзүүлэлтээрээ эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч болон тэдний өвчтөнүүдэд тохирох арга байхгүй. Тиймээс төрөлтийг өдөөх аргыг сонгох нь жирэмслэлт, төрөлт, эмэгтэй хүний ​​​​бие даасан шинж чанарыг харгалзан шийдвэр гаргадаг эмчээс хамаарна.

Татьяна Замятнина
Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч,
дээд зэрэглэлийн эмч,
"MEDSWIS" эмнэлгийн төв

Хэлэлцүүлэг

Үгүй ээ, за яахав, за за за за за за за за за за за за за за за за за за за за окситоцин, хэрвээ би агшилттай байсан ч хүзүү нь нээгдээгүй байсан бол сайн нийтлэл, баярлалаа!

Гайхалтай нийтлэлд баярлалаа. Бүх зүйл бичигдсэн байгаа бөгөөд одоо юу, яагаад гэдэг нь тодорхой болсон.

Би өдөөх янз бүрийн аргууд, тэдгээрийн давуу болон сул талуудыг жагсаасан өдөөх тухай уялдаа холбоотой нийтлэлийг бараг уншсан. Дараа нь энэ талаархи нийтлэлүүдийн ихэнх нь "боловсролын" шинж чанартай байдаг - хэрэв эмч өдөөлтийг зааж өгсөн бол энэ нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд мэдээлэл нь үндсэндээ тэг болно. Тодруулга өгсөнд баярлалаа, олон хүн үүнийг сонирхож байгаа гэж бодож байна!

Эмэгтэй хүн ямар хугацаанд төрөх ёстойг надад хэлээч. түүнд төрөлтийг өдөөдөг дуслаар хийлгэсний дараа.

04/15/2007 11:56:57, Виктория

"Сэтгэлийн өдөөлттэй хүүхэд төрүүлэх" нийтлэлийн талаархи тайлбар.

Өдөөлт гэж юу гэсэн үг вэ - окситоцин? тэрээр тасралтгүй агшилт өгдөг Өдөөгдсөн охин (аль хэдийн төрөлт) 38 долоо хоногтой. Санал болгож буй хүнийг алах болно ...

Хэлэлцүүлэг

Өдөөлт гэж юу гэсэн үг вэ - окситоцин? тэрээр тасралтгүй агшилтыг өгдөг бөгөөд энэ нь зөвхөн эхийн хувьд төдийгүй хүүхдэд ч хэцүү байдаг, учир нь тэрээр байнгын, хэт их шахалтыг мэдэрдэг тул тэр бэлэн биш байж магадгүй юм. байгалийн агшилт нь үргэлж зөөлөн бөгөөд үе үе байдаг.
хөөс нээх үү? Үүний дараа хүзүү нь үргэлж нээгддэггүй, ихэвчлэн зүрхний аппарат бүхэлдээ дуусдаг. эсвэл нээгддэг, гэхдээ эд нь хангалттай уян хатан биш, улмаар нулимс ба / эсвэл эпизодууд. Дашрамд хэлэхэд, дутуу төрсөн тохиолдолд нялх хүүхэд жижигхэн ч эд эсүүд нь хараахан бэлэн болоогүй байгаа ч эпизио бараг үргэлж хийдэг.
Төрөхдөө бэлдэж, цаг нь ирэхээр төрүүлсэн нь дээр. Та нэмэлт хэт авиан шинжилгээнд хамрагдахын тулд хүүхэд, хүйн ​​болон ихэсийн нөхцөл байдлыг үргэлж хянах боломжтой.
Би бараг 41 долоо хоногтой, том хүүхэд 4250 гр, нулимсгүй, зүслэггүй төрүүлсэн. Би хүүхэд төрүүлэхээр бэлдэж, зөв ​​амьсгалж, зөв ​​түлхэж, хүүхдэд нь тусалж, тэр надад тусалж байсан. мөн танд төрөлхийн амаржихыг хүсэн ерөөе :)

Одоо хүүхдүүдийн тэн хагас нь, хэрэв илүү их биш бол гипокси, ямар ч дахин алхаж, өдөөхгүйгээр. Дээрээс нь эмэгтэй хүн бүр өдөөхийг зөвшөөрдөггүй бөгөөд үүний тулд та эмнэлэгт урьдчилан очих хэрэгтэй бөгөөд тэнд үргэлж өрөө байдаггүй. Бүх зүйл хувь хүн

Өдөөлт гэж юу вэ? Өдөөлт гэдэг нь хөдөлмөрийн үед үүсэх шаардлагатай окситоцин дааврын нэмэлт тунг судсаар хийх замаар агшилтыг хурдасгах явдал юм ...

Би окситоциноор бус простагландинаар өдөөгдсөн. Үүний оронд тэд үүнийг "өдөөх" биш, харин "өдөөн хатгасан хөдөлмөр" гэж нэрлэсэн (өөрөөр хэлбэл агшилт байхгүй, харин бүрэн үүсгэдэг ...

Хэлэлцүүлэг

Би окситоциноор бус простагландинаар өдөөгдсөн. Үүний оронд тэд үүнийг "өдөөх" биш, харин "өдөөн хатгасан хөдөлмөр" гэж нэрлэдэг (өөрөөр хэлбэл агшилт байхгүй, гэхдээ тэдгээр нь бүрэн зохиомлоор үүсдэг - эмийг умайн хүзүүнд оруулдаг). Төрөлт маш хурдан бөгөөд маш өвдөлттэй байсан, учир нь зодоон бараг тасалдалгүй үргэлжилсэн. Ерөнхийдөө ийм аргыг маш их шүүмжилдэг, учир нь. Ихэнхдээ ийм өдөөлтөөр агшилт үргэлжилж, гүйцээгүй умайн хүзүү нээгддэггүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн CS-д хүргэдэг. Гэхдээ миний хувьд умайн хүзүүний тасралтаас бусад бүх зүйл сайхан болсон.

Төрөх үед эх баригч надад бүх төрөлтийн эмэгтэйчүүдийн 80% нь окситоцин хангалтгүй, надад ямар ч сонголт байхгүй, ус багассан, агшилт сул, бага зэрэг цоорхойтой, ус гарсаны дараа тэд хүлээж байна гэж тайлбарлав. 6 цаг орчим, эмч окситоциноор өдөөхөөр шийдсэн бөгөөд 6 цагийн дараа би амаржсан, хүндрэлгүй хүүхэд төрүүлсэн, гэхдээ энэ нь аймшигтай өвдөж байна гэж би доод талд бичсэн. Энэ нь таны хүчтэй агшилтыг хүлээж байснаас дээр гэж бодож байна, дашрамд хэлэхэд та хүлээж чадахгүй, хүүхэд зовж шаналах болно, учир нь ус асгасны дараа хамгийн ихдээ хүүхэд 18 цагийн дотор төрөх ёстой, би 12 онд хийсэн.