Дүрэм журам 

Хүүхэд төрсний дараа шээс ялгаруулахгүй байх нь гол асуудал юм. Төрсний дараа шээс ялгаруулахгүй байх нарийн асуудал

Сайн байна уу эрхэм уншигчид!

Төрсний дараах шээс ялгаруулахгүй байх нь маш эмзэг сэдэв боловч ховорхон яригддаг. бас яаралтай. Энэ асуултыг үл тоомсорлох нь ховор. Ямар нэг хэмжээгээр хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийн дийлэнх нь энэ асуудалтай тулгардаг.

Бяцхан хүүхэд гартаа шээс хөөх нь маш тааламжгүй үзэгдэл юм. Интернет дээр урьдын адил олон зөрчилтэй, бүрэн бус мэдээлэл байдаг. Үүнийг ойлгохыг хичээж, ямар нэг зүйл нэмье.

Шээс ялгаруулахгүй байх хэд хэдэн төрөл байдаг. Хамгийн түгээмэл нь:

  • стресстэй (ханиах, найтаах, инээх, гүйх, үсрэх үед ...)
  • яаралтай (шээх хүсэл гэнэт гарч ирдэг бөгөөд шээсийг барих боломжгүй байдаг)
  • холимог төрөл

Аарцгийн давхрагын булчингийн сулралаас болж стрессийн дутагдал үүсдэг.

Яаралтай нь мэдрэлийн асуудал юм - давсагны агшилтын булчингуудын иннерваци тасалдсан.

Холимог төрөлд аль хэдийн жагсаасан зүйлүүд багтдаг бөгөөд зөвхөн шалтгаан биш юм.

Шээс задгайрах нь бас тохиолддог:

  • Эмэгтэй хүний ​​дааврын суурь өөрчлөгдсөн (төрсний дараа).
  • Шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчний арын дэвсгэр дээр.

Эдгээр шалтгааны улмаас эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг нь зөв онош тавихад зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Стресстэй шээс ялгаруулах нь жирэмслэлт, төрсний дараа ихэвчлэн тохиолддог.

Манай соёлд ойр дотны булчингуудад онцгой анхаарал хандуулах нь заншилгүй бөгөөд жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед тэд асар их ажил хийдэг. Энэ нь хэт ачаалал, үр дүнд нь төрсний дараа тэдний сул дорой байдал болж хувирдаг. Суларсан, хэт сунасан булчингууд нь шээсний даралтыг барьж чаддаггүй бөгөөд энэ нь хамгийн тохиромжгүй мөчид урсаж эхэлдэг.

  • Төрөлтийн хурдацтай явц.
  • Том жимс.
  • Завсарлага.
  • Вакуум олборлолт.
  • Эх барихын хямсаа хэрэглэх.

Эдгээр шалтгаанууд нь хамгийн сургагдсан аарцагны булчингуудын эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, шээс ялгаруулахгүй байхыг өдөөдөг.

Өөр нэг шалтгаан нь холбогч эдийн төрөлхийн онцлог юм.

Хүнд хэцүү төрөлтөөр зөвхөн стресс төдийгүй бусад төрлийн шээсний дутагдал үүсч болзошгүй бөгөөд тэд өөрсдийн эмчилгээний аргатай байдаг. Тиймээс эмчид үзүүлэх нь ашигтай байх болно.

2. Эмчилгээний аргууд

Орчин үеийн анагаах ухаан нь шээс ялгаруулах, түүний дотор хүүхэд төрсний дараа эмчлэх өргөн хүрээний эмчилгээг санал болгодог. Энэ төрлийн шээсний дутагдалд зөвхөн физик аргаар нөлөөлж болно.

  • Аарцгийн давхрагын сургалт - үр нөлөө нь дасгалын тогтмол байдлаас хамаарна.
  • Шээсний сүвний салст давхаргад коллаген тарих - нэг жил орчим үргэлжилнэ.
  • Sling мэс засал (TVT эсвэл TVT-O) болон бусад төрлийн мэс заслын арга хэмжээ.

Сүүлийн цэг нь өндөр үнээс гадна нэг онцлог шинж чанартай байдаг - дараагийн жирэмслэлт нь үйл ажиллагааны үр нөлөөг үгүйсгэх болно. Бидний хэн нь түүнийг цаашид төрөхгүй гэж итгэлтэйгээр хэлж чадах вэ? Амьдралд үйл явдлын хамгийн ер бусын, гэнэтийн эргэлтүүд байдаг.

Бүх төрлийн дасгалууд өндөр үр дүнтэй болох нь эмнэлзүйн хувьд батлагдсан:

  • Ганцаараа.
  • Тусгай Кегелийн дасгалжуулагчтай.
  • Санал хүсэлтийн дасгалжуулагчидтай.

Төрсний дараах эхний үед симулятор ашиглахгүйгээр бие даан бэлтгэл хийхийг зөвлөж байна. Тэднийг илүү нарийвчлан авч үзье.

3. Аарцгийн ёроолыг бэхжүүлэх дасгалууд

Хүүхэд төрсний дараах эхний өдөр оёдол, нулимс байхгүй бол бэлтгэл хийж болно. Гол зорилго нь аарцагны булчингийн ажлыг хэрхэн хянах талаар сурах явдал юм. Тэднийг санаатайгаар гэрээ байгуулж, тайвшруулаарай. Энэ техникийг эзэмших зарим зөвлөмжийг энд оруулав.

  • Зөв булчинг олоорой. Аарцгийн давхрын булчинг тодорхойлохын тулд шээсийг зогсоох шаардлагатай. Амжилтанд хүрсэний дараа зөв булчингууд олдсон гэж бодоорой. Энэ үйлдлийг 1 шээсэнд 1 удаа л хийж болно. Процессын эхэнд утсыг зогсоо. Энэ үйлдлийг өдөрт 2-3-аас илүүгүй удаа давтана.
  • Техникээ сайжруул. Зорилтот булчингуудыг тодорхойлсны дараа давсагаа хоослон хатуу гадаргуу дээр хөлөө өргөн зайтай суу. Аарцгийн ёроолыг чангалж, 5 секундын турш чангалж, дараа нь суллаж, 5 секундын турш түр зогсоо. Эдгээр алхмуудыг 4-5 удаа дараалан давтана. Бидний зорилго бол хурцадмал байдлыг 10 секундын турш барьж, дараа нь 10 секундын турш тайвшруулах явдал юм.
  • Өдөрт 3 удаа давтана. Сургалтын оновчтой давтамж: Өдөр бүр 3 багц. Баг бүр 10 давталттай.

Шээх үед Кегелийн дасгал хийж болохгүй. Давсагаа хоослох үед дасгал хийх нь дараахь үр дүнд хүргэдэг.

  • Булчин сулрах.
  • Давсагны дутуу хоосолт.

Бидэнд аль нь ч, нөгөө нь ч хэрэггүй.

4. Хэн ч ярьдаггүй нууц!

Стресстэй шээс ялгаруулахгүй байхын тулд Кегелийн дасгалуудтай зэрэгцэн гүнзгий суулт хийх хэрэгтэй. Та энэ позын "оёдлын поз", "маласана", "гарланд мэлхийн поз" гэх мэт нэрийг олж болно, мөн чанар нь хэвээр байна.

Энэ позыг зөв хийвэл эрүүл мэндийн олон ашиг тусыг өгдөг, ялангуяа эмэгтэйчүүдийн хувьд. Энэ бол сунгалт, амьсгалын дасгал, сайхан байрлал, эрүүл аарцаг, сайхан хонго ... Бүгд нэг дор!

Хүүхэд төрснөөс хойш болон аарцагны эрхтнүүдийн уналтад анх удаа энэ дасгалыг орхих шаардлагатай! Хэрэв та бага зэргийн шээсний дутагдалтай бол өргөн хөлтэй дасгал хийхээс татгалзах хэрэгтэй!

Дутуу төрөлт аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд маласанагийн дадлага бас хязгаарлагдмал байдаг.

Нөгөөтэйгүүр, маласана нь шээх, бие засах үед хүндрэлтэй үед маш их тустай байх болно. Мөн аарцагны эрхтний эмгэггүй, шээс ялгаруулах чадваргүй хүмүүст урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Ингээд эхэлцгээе! Шулуун зогсоод хөлийг мөрний өргөн, эсвэл бага зэрэг өргөн, хуруугаа холдуул. Нуруу нь шулуун, цээж нь байрлуулсан, эрүү нь шалан дээр параллель байна. Гараа урд нь сунгаж, өвдгөө бөхийлгө. Шалнаас өсгийгөө бүү өргө! Хэрэв энэ нь ажиллахгүй бол өсгий доороо тулгуур тавь.

Өвдөгөө дэлгэж, гараа алгаараа нийлүүлж, өвдөгний хооронд байрлуул. Бид урагшаа харж, нуруу нь шулуун, толгойн оройг дээш нь татаж, мөрийг нь доошлуулж, мөрний ирийг нийлүүлдэггүй.

Шээс ялгаруулахгүй байх нь орчин үеийн шээсний эмгэг судлалын хамгийн тулгамдсан асуудлын нэг юм. Нэгдүгээрт, энэ эмгэгийн давтамж нь нэлээд өндөр бөгөөд 38-40?% байна. Хоёрдугаарт, эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өвчнийхөө талаар чимээгүй байхыг илүүд үздэг бөгөөд энэ асуудлыг шийдвэрлэх арга замын талаар мэдээлэлгүй байдаг нь ийм өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг эрс бууруулж, сэтгэл гутралын эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Шээс задгайрах нь ихэвчлэн хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог: тохиолдлын 40% -д - давтан төрсний дараа, 10-15% -д - эхнийх нь дараа.

Шээс задгайрах гэж юу вэ

  • Бага зэргийн биеийн хүчний ачаалал (жишээлбэл, гэнэт босох, тонгойх, бөхийх), ханиалгах, найтаах үед шээс ялгарах.
  • Бэлгийн харьцааны үед хэвтэж байхдаа хяналтгүй шээх.
  • Үтрээнд гадны биет байгаа мэдрэмж.
  • Давсагны бүрэн хоосолтгүй мэдрэмж.
  • Согтууруулах ундаа хэрэглэснээр шээс ялгаруулахгүй байх.
  • Шээсний хэмжээ өөр байж болно: хэдэн дусал дуслаар шахахаас эхлээд өдрийн турш тогтмол гоожих хүртэл.

Төрсний дараа шээс ялгаруулахгүй байх шалтгаанууд

Төрсний дараа шээс ялгаруулахгүй байх гол хүчин зүйл нь аарцагны давхрын булчингийн үйл ажиллагааны алдагдал, аарцагны эрхтнүүдийн (давсаг, шээсний суваг, умай, үтрээ, шулуун гэдэс) хоорондын хэвийн анатомийн харилцаа юм. Аюулгүй жирэмслэлтийн үед ч гэсэн аарцагны булчинд ачаалал ихэсдэг бөгөөд энэ нь хөгжиж буй ургийн дэмжлэг болж, хүүхэд дамждаг төрөх суваг үүсэхэд оролцдог. Хүүхэд төрөх үед аарцагны давхрын булчингууд шахагдаж, цусны эргэлт, мэдрэлийн систем (төв мэдрэлийн системтэй холбоо тогтоох мэдрэл бүхий эрхтэн, эдийг нийлүүлэх) зөрчигддөг.

Гэмтлийн төрөлт (жишээлбэл, эх барихын хямсаа хэрэглэх, аарцагны давхраа, периний булчинг хагарах), том ураг, полихидрамниоз, олон жирэмслэлт зэрэг нь шээс ялгаруулахгүй байх хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Өвчтөнд олон тооны хүүхэд төрүүлэх нь түүний дараа дараагийн шээсний дутагдал үүсэх шалтгаан болдог.

Гэмтлийн хүчин зүйлд өртсөний үр дүнд дараахь эмгэгийн механизм үүсч болно.

  • давсаг, аарцагны давхрын булчингийн хэвийн мэдрэлийн тогтолцоог зөрчих;
  • шээсний суваг (шээсний сүв) ба давсагны эмгэгийн хөдөлгөөн;
  • давсаг, шээсний сүвний сфинктер (булчингийн формацийг блоклох) үйл ажиллагааны эмгэг.

Шээс ялгаруулахгүй байх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

  • генетикийн хүчин зүйл (энэ өвчний хөгжилд удамшлын урьдал нөхцөл байдал);
  • жирэмслэлт ба төрөлт, ялангуяа давтагдах;
  • аарцагны эрхтнүүдийн хөгжлийн гажиг, үүнд. аарцагны булчингууд;
  • илүүдэл жинтэй;
  • дааврын эмгэг (эстрогений дутагдал - эмэгтэй бэлгийн даавар);
  • аарцагны булчинд гэмтэл учруулах эсвэл тэдгээрийн мэдрэлийн тогтолцоог зөрчсөн тохиолдолд аарцагны эрхтнүүдэд мэс заслын эмчилгээ хийх;
  • мэдрэлийн өвчин (нугасны гэмтэл, олон склерозын үр дүнд);
  • шээсний замын халдвар;
  • цацрагт өртөх;
  • сэтгэцийн эмгэг.

Шээс ялгаруулахгүй байх төрөл

  • Стресс шээс ялгаруулахгүй байх нь ханиах, найтаах, дасгал хийх үед өөрийн эрхгүй шээс ялгарах явдал юм. Төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.
  • Шээс ялгаруулахгүй байх - гэнэт, хүчтэй, "зайлшгүй" шээх хүсэл тэмүүлэлтэй шээс ялгарах.
  • Шээс ялгаруулах рефлекс - чанга дуугаар шээс ялгарах, ус асгах чимээ, өөрөөр хэлбэл. аливаа гадны өдөөн хатгасан хүчин зүйлд өртөх үед.
  • Шээс ялгаруулах үйлдэл дууссаны дараа шээс ялгаруулахгүй байх нь давсаг хоосолсны дараа богино хугацаанд (1-2 минут хүртэл) шээс буурах эсвэл гоожих нөхцөл юм.
  • Шээсний албадан гоожих нь өдрийн турш дусал дуслаар бага багаар шээсний хяналтгүй шүүрэл юм.
  • Орны норгох (шээс хөөх) - унтаж байх үедээ өөрийн эрхгүй шээх нь хүүхдүүдэд түгээмэл бөгөөд насанд хүрэгчдэд маш ховор тохиолддог.
  • Давсаг дүүрсэн үед шээсний дусал дуслыг хэт дүүргэх шээс ялгаруулахгүй байх явдал юм. Энэ нь шээсний замын халдвар, давсагны хавдрыг шахдаг аарцагны хавдар, жишээлбэл, умайн фибройдоор ажиглагддаг.

Шээс ялгаруулах эмгэгийн оношлогоо

Шээс ялгаруулахгүй байх асуудлыг шийдэхийн тулд та urologist эсвэл urogenecologist-тэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмчтэй уулзахдаа эмэгтэй хүн маш илэн далангүй байх ёстой, юу ч нууж, нууж болохгүй, учир нь хамгийн их нээлттэй байх нь оношийг зөв тогтоох, эмчилгээний үр дүнтэй аргыг сонгоход тусална.

Эхний зөвлөгөөний үеэр эмч өвчтөнөөс гомдол, өмнөх өвчин, мэс засал, гэмтэл, төрөлтийн явц, тоо, төрөх үеийн хүүхдийн жин, хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл, түүний дараах хүндрэлийн талаар дэлгэрэнгүй асуудаг. Мөн мэргэжилтэн ойр дотны хүмүүсийн эрүүл мэндийн байдал, шээс ялгаруулах шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг лавлана.

Цаашилбал, дүрмээр бол эмэгтэй хүн хэд хэдэн анкет бөглөхийг зөвшөөрдөг. Тэд таныг эмчид үзүүлэх өдөр болон өмнөх сард ямар мэдрэмж төрж байсныг дүрслэх ёстой. Бүх асуултууд нь одоогийн байдлаар шээс бэлэгсийн тогтолцооны байдлыг тодруулах, нэмэлт судалгааны аргыг сонгох, зөв ​​оношлоход чиглэгддэг.

Асуулгаас гадна өвчтөн гэртээ шээсний өдрийн тэмдэглэл хөтөлж эхлэхийг зөвлөж байна. Үүнийг 24-48 цагийн дотор бөглөж, дараа нь эмч хүлээн авсан өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийдэг. Энэхүү өдрийн тэмдэглэлд дараах мэдээллийг 2 цаг тутамд бүртгэдэг: уусан шингэний хэмжээ, шээх давтамж, давсаг хоослох үед тааламжгүй байдал (байхгүй), шээс ялгаруулахгүй байх үеийн тайлбарыг бичсэн болно. тэр эмэгтэй яг одоо юу хийж байсан, хичнээн их шээс өөрийн эрхгүй гарсан.

Дараа нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийдэг. Шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт ба үрэвсэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч шээсний суваг, умайн хүзүүний суваг, үтрээнээс ургамал, шээс бэлгийн замын халдварт өвчний т рхэц авч болно. Мөн үтрээний үзлэгээр давсагны булчинг шахаж, байрлалыг нь өөрчилдөг аарцагны эрхтнүүдэд хавдрын формаци байгааг илрүүлдэг (жишээлбэл, умайн фибройд).

Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзэхэд шээс ялгаруулахгүй байхыг оношлохын тулд "ханиалгын шинжилгээ" хийдэг. Эмч өвчтөнийг ханиалгахыг шаарддаг бөгөөд хэрэв шээсний сүвний гаднах нүхнээс шээс ялгарах юм бол шинжилгээг эерэг гэж үзнэ.

Оношилгооны дараагийн шатанд нэмэлт судалгааны аргуудыг томилно. Дүрмээр бол эдгээр нь:

Лабораторийн судалгаа(цусны ерөнхий ба биохимийн шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ, ургамлын болон антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шээсний өсгөвөр).

Бөөр ба давсагны хэт авиан шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар шээсний үлдэгдэл хэмжээ, шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцын шууд бус шинж тэмдэг, бөөр, давсагны бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжтой.

Цистоскопи- тусгай оптик төхөөрөмж болох цистоскопыг шээсний сүвээр (шээсний сүв) давсаг руу оруулдаг судалгаа. Энэхүү оношлогооны арга нь давсагны дотор талаас нь шалгаж, салст бүрхүүлийн төлөв байдлыг үнэлэх, шээс ялгаруулахгүй байх, өвчний явцыг хүндрүүлэх өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог (давсагны үрэвсэлт өвчин - цистит, салст бүрхүүлийн цухуйлт -). дивертикул, давсаг, шээсний сувгийн полип).

Шээс ялгаруулах үйлдлийг тодорхойлдог уродинамик судалгаа:

  • профилометр - шээсний сүв дэх даралтыг өөр өөр цэгүүдэд дараалан хэмждэг судалгаа;
  • цистометр - давсагны эзэлхүүн ба түүний даралтын хоорондын хамаарлыг судалдаг бөгөөд энэ нь давсагны булчингийн хананы байдал, агшилтын үйл ажиллагаа, дүүргэх үед сунах чадварыг үнэлэх боломжийг олгодог. шээх үйлдэл дээр төв мэдрэлийн систем;
  • uroflowmetry - цаг хугацааны нэгжид ялгарах шээсний хэмжээг хэмжих. Энэхүү судалгаа нь шээс ялгаруулах үйл ажиллагааны график дүрсийг авах, шээсний урсгалын хамгийн их ба дундаж хурд, давсаг хоослох үйл явцын үргэлжлэх хугацаа, ялгарсан шээсний хэмжээг тооцоолох боломжийг олгодог.

Эмч рүү хоёр дахь удаагаа очихдоо хүлээн авсан мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийж, эмч оношийг тодруулах, эмчилгээний аргыг сонгоход шаардлагатай нэмэлт шалгалтыг зааж өгдөг - жишээлбэл, цистоскопи, профилометр, цистометр, урофлоуметри. Оношлогоо тодорхой болсон тохиолдолд эмчилгээний тактик, аргыг хэлэлцэнэ.

Төрсний дараа шээс ялгаруулахгүй байх эмчилгээ

Судалгааны мэдээлэлд үндэслэн эмчилгээний оновчтой аргыг сонгоно. Төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд шээс ялгаруулах нь бараг үргэлж стресстэй байдаг тул бид энэ өвчний эмчилгээний талаар нарийвчлан авч үзэх болно.

Консерватив аргууд.Хүүхэд төрсний дараа шээс ялгаруулахгүй байх стресс үүсэх үед аарцагны болон давсагны булчинг сургахад консерватив эмчилгээг ихэвчлэн ашигладаг.

Жин барих.Аарцгийн давхрагын булчинг бэхжүүлэхийн тулд эмэгтэй хүнийг үтрээний булчингийн тусламжтайгаар конус хэлбэрээр (хэдэн граммаас хэдэн арван грамм хүртэл) өсөн нэмэгдэж буй жинг барихыг урьж байна. Дасгалыг 15-20 минутын турш өдөрт 3-4 удаа, хамгийн бага жинтэй жингээс эхлэн хийж, дараа нь хүрсэн үр дүнг харгалзан ачааллыг эмчлэгч эмч засч залруулж болно. Кегелийн дасгалууд нь тодорхой үр нөлөө үзүүлдэг - хоёр тохиолдолд үтрээний булчингуудыг сургадаг.

Кегелийн дасгал.Өдөрт 100-200 удаа давсаг, шулуун гэдэсний орчмын булчинг чангалж, агшилтын байдалд хэдхэн секундын турш барих шаардлагатай. Эдгээр булчинг илрүүлэхийн тулд шээх үед урсгалыг зогсоохыг хичээх хэрэгтэй. Нэгэн зэрэг ачаалал өгч байгаа булчингуудыг сургах хэрэгтэй. Кегелийн дасгалын тав тухтай тал нь бусдад анзаарагдахгүйгээр хаана ч хийж болдогт оршино.

Физик эмчилгээ.Физик эмчилгээний аргуудыг бас ашигладаг (жишээлбэл, аарцагны булчингийн цахилгаан соронзон өдөөлт). Дасгалыг физик эмчилгээний курсээр сольж болно. Жишээлбэл, дасгалуудыг 1 жилийн турш хийдэг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн 14 хоногийн турш 3-4 физик эмчилгээний курс хийдэг. Эмчилгээний явцад өвчтөн үе үе (дунджаар 3 сар тутамд нэг удаа) эмчид очиж, өвчний явцын динамикийг үнэлж, шаардлагатай бол эмчилгээг зөв хийх ёстой. Эмчилгээний үр дүнг 1 жилийн дараа үнэлдэг.

Давсагны сургалт.Энэхүү аргын гол зорилго нь эмчтэй урьдчилан тохиролцсон шээх төлөвлөгөөг дагаж мөрдөх явдал юм. Өвчтөн тодорхой давтамжтайгаар шээх ёстой. Шээс задгайрах өвчтэй эмэгтэйд шингэн үлдэхээс айж, давсаг бага зэрэг дүүргэсэн ч гэсэн хоослохыг эрмэлздэг хэвшмэл ойлголт аажмаар үүсдэг. Давсагны сургалтын хөтөлбөр нь шээх хоорондын зайг нэмэгдүүлэх зорилготой. Энэ тохиолдолд өвчтөн хүсэл эрмэлзэл үүсэх үед шээхгүй байх ёстой, гэхдээ боловсруулсан төлөвлөгөөний дагуу. Давсагийг хоослох хүчтэй хүслийг шулуун гэдсээр сфинктер агшилтаар дарахыг зөвлөж байна. Тиймээс эмчилгээний үр дүнд шээс ялгаруулах үйл ажиллагааны хоорондох хугацаа аажмаар 3-3.5 цаг хүртэл нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн шээх сэтгэл зүйн шинэ хэвшмэл ойлголтыг бий болгодог. Энэ эмчилгээг хэдэн сарын турш хийдэг.

Эм.Магадгүй эмийн туслах эмчилгээг томилох (цусны эргэлтийг сайжруулах тайвшруулах эм, судасны ханыг бэхжүүлэх, витамин гэх мэт). Гэсэн хэдий ч одоогоор шээс задгайрах шалтгааныг шууд арилгах эм байхгүй байна. Үл хамаарах зүйл бол тархины тодорхой хэсэгт нөлөөлдөг эмийн курсуудыг зааж өгөх боломжтой enuresis (ор нойтон) юм.

Мэс заслын аргууд.Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүнгүй бол эмэгтэйд мэс заслын эмчилгээг санал болгодог.

Гогцооны (оосор) ажиллагаа.Хамгийн түгээмэл арга бол гогцоо (дүүгүүр) үйлдлийг гүйцэтгэх явдал юм. Энэ нь янз бүрийн материалаар (гуяны дотоод гадаргуугийн арьс, жижиг бэлгийн уруул, үтрээний урд талын хананаас авсан эд) дунд хэсгийн доор гогцоо байрлуулснаар шээсний сүвний нэмэлт найдвартай дэмжлэгийг бий болгодог.

Одоогийн байдлаар үйлдлүүдийг ихэвчлэн ашигладаг TVT техник(үнэгүй синтетик гогцоо). Энэ тохиолдолд шээсний сүвний дунд хэсэгт тулгуур үүсгэхийн тулд пролен хэмээх нийлэг шингэдэггүй материалыг ашигладаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад хүч чадлаа алддаггүй. Энэ мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор 30-40 минутын дотор хийгддэг. Энэ нь гэмтэл багатай бөгөөд арьсны жижиг зүслэгээр хийгддэг. Энэ нь шээс ялгаруулах чадваргүй байдлын аль ч зэрэгт зориулагдсан байдаг.

Өвчтөнүүд процедурын дараа 1-2 хоногийн дараа эмнэлгээс гардаг. Эмэгтэйчүүд 1-2 долоо хоногийн дараа идэвхтэй амьдралд эргэж ирдэг, 4-6 долоо хоногийн дараа секс, спортоор хичээллэхийг зөвшөөрдөг. Дахилт үүсэх магадлал маш бага.

Төлөвлөсөн жирэмслэлт нь ТВТ мэс засал хийхэд эсрэг заалттай байдаг, учир нь дараагийн жирэмслэлт, төрөх үед мэс заслын үр нөлөө алдагдах магадлалтай.

Гель ашиглан үйл ажиллагаа. Мэс заслын өөр нэг арга бол шээсний сүвний эргэн тойрон дахь зайд гель нэвтрүүлэх явдал бөгөөд үүний улмаас түүний дунд хэсэгт шаардлагатай нэмэлт дэмжлэг үүсдэг. Хагалгааг амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлж, ихэнхдээ орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийж болно. Түүний үргэлжлэх хугацаа 30 минут байна.

Уретроцистоцервикопекси.Энэ хагалгааны үед давсагны хэвийн байрлалд байлгадаг нийтийн цэврүүт шөрмөс бэхждэг. Энэ мэс заслын үйл ажиллагааны дараа урт хугацааны нөхөн сэргээх шаардлагатай. Нэгдүгээрт, энэ нь техникийн хувьд хэцүү заль мэх юм. Хоёрдугаарт, мэс заслын дараа шөрмөсний үйл ажиллагааг сэргээхэд цаг хугацаа шаардагдана.

Одоогийн байдлаар uretrocystocervicopexy нь ховор хэрэглэгддэг.

Төрсний дараа шээс ялгаруулахаас урьдчилан сэргийлэх

Гэдэсний байнгын хөдөлгөөнийг хянах: Өтгөн хаталт нь шээс ялгаруулах эмгэгийн эмнэлзүйн илрэлийг улам дордуулдаг. Хэрэв та гэдэсний хөдөлгөөн хийх гэж байгаад өтгөн хатаж байвал аарцагны булчингууд хэт их ачаалал өгч, шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ (эслэг агуулсан тул), исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, бүхэл бүтэн талх идэхийг зөвлөж байна.
Биеийн жинг хэвийн хэмжээнд байлгах нь зүйтэй, учир нь илүүдэл жин нь давсаганд нэмэлт ачаалал өгч, шээс ялгаруулах чадварыг улам дордуулдаг.

Цистит, уретрит болон аарцагны эрхтнүүдийн бусад үрэвсэлт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь чухал бөгөөд энэ нь хяналтгүй шээсний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
Жирэмсэн үед санал болгож буй бүх үзлэгийг заавал хийх шаардлагатай байдаг, учир нь тэдний тусламжтайгаар шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.

Жирэмсэн үед хэвлийн булчинг дэмжиж, аарцагны булчинд ачааллыг багасгахын тулд бэхэлгээ зүүх хэрэгтэй. Кегелийн дасгалууд нь шээс ялгаруулахаас сэргийлж болно.

Энэ шээс бэлгийн замын асуудал шийдэгдэх боломжтой гэдгийг эмэгтэйчүүд мэддэг байх ёстой. Мэргэжилтэн дээр цаг тухайд нь очиж үзэх нь өвчнийг хурдан, үр дүнтэй даван туулахад туслах бөгөөд ингэснээр амьдралын чанарыг ерөнхийд нь сайжруулна.

Төрсний дараа хэдэн долоо хоног өнгөрч, периний зүсэлт аль хэдийн эдгэрч, lochia зогссон, хүүхэд анх удаа инээмсэглэв. Гэсэн хэдий ч баяр баясгалан үргэлж үүлгүй байдаггүй. Хүүхдэд живх хэрэгтэй бол зүгээр. Тэр давсаг, ходоодны хоосолтыг удирдаж сурах хүртэл нэлээд хугацаа шаардагдана. Гэхдээ залуу ээж гэнэт ийм асуудалтай тулгардаг. төрсний дараа түүний давсагнягт хаах чадвараа алдсан тул инээх эсвэл найтаах үед хэдэн дусал шээс ялгардаг.

Атони төрсний дараах давсаг- маш түгээмэл өвчин. Олон тооны эмэгтэйчүүд ийм асуудалтай тулгардаг ч ярихаас ичиж, чимээгүй байдаг.

Энэ бол ноцтой алдаа юм. Төрсний улмаас шээс ялгарах эмгэгийг даван туулж чадна. Энэ нь аарцагны булчингийн сулралыг буруутгах бөгөөд булчинг сургахад хялбар байдаг.
Үүнийг хийхийн тулд та эмэгтэй хүний ​​бие хэрхэн ажилладаг талаар мэдэх хэрэгтэй. Биеийн дээд хэсгийн дотоод эрхтнүүд нь диафрагмаар, гипогастрийн бүсийн эрхтнүүд, тухайлбал шээсний суваг (шээсний сүв), гэдэс, умай нь аарцагны ёроолоор бэхлэгддэг. Аарцгийн давхрагыг бүрдүүлдэг булчингийн давхарга нь нийтийн яс ба коксийн хооронд дүүжин шиг сунадаг бөгөөд шээсний суваг, үтрээ, анус гэсэн гурван нүхтэй байдаг. Ихэвчлэн аарцагны булчингууд нь дунд зэргийн хурцадмал байдалд байдаг. Тэд давсаг, шээсний сүвийг дээш түлхэж өгдөг; сүүлийнх нь босоо байрлалд, давсагыг сайтар түгждэг.

Давсаг нь хоёр эсрэг үүрэгтэй: шээс цуглуулах (дараа нь шээсний сүв нягт хаах ёстой) ба хоосон (энэ тохиолдолд шээсний суваг суларч, шээс ялгаруулдаг). Энэ нь хоёулаа бие даан тохиолддог: давсаг, шээсний суваг нь сайн дурын нөлөөнд автдаггүй гөлгөр булчингаас тогтдог.

Үүний эсрэгээр, аарцагны ёроол нь судалтай булчингуудаас тогтдог бөгөөд үүнийг хүссэн үедээ сургаж, удирдаж болно. Энэ нь хөөх үе шатанд байгаа эмэгтэй аарцагны булчинг сулруулж, булчингаа чангалах эсвэл түлхэх үед хүүхэд төрүүлэхэд чухал ач холбогдолтой. Төрөх хугацаа урт байх тусам хүүхэд томрох тусам аарцагны булчингууд илүү их сунадаг (мөн ихэвчлэн хэт сунадаг). Үүний үр дүнд аарцагны булчингууд уян хатан чанараа алдаж, суларч, бүр унжиж, улмаар шээсний суваг, давсагнаас үүссэн өнцөг өөрчлөгддөг. Түгжих механизмын хэвийн үйл ажиллагаа алдагдсан. Хэрэв ханиалгах, найтаах, инээх, шатаар авирах, жин өргөх зэргээс шалтгаалан хэвлийн хөндийн даралт ихсэж байвал дотуур өмд рүү хэдэн дусал шээс унадаг.

Хэвийн төрсний дараа бараг бүх эмэгтэйн аарцагны булчин суларсан байдаг. Тиймээс, шээс задгайрах анхны шинж тэмдгүүдэд булчингаа бэхжүүлэх шаардлагатай бөгөөд хамгийн сайн нь - тэд гарч ирэхээс өмнө.
Хамгийн сайн дасгал бол хоёроос гурван долоо хоногийн дараа хийж эхлэх дасгалууд юм. Өдөрт 10 удаа, арав дахин давтагддаг эдгээр дасгалын мөн чанар нь аарцагны ёроолыг зориудаар чангалж, амраах явдал юм. Үүнийг хэрхэн яаж хийхийг ойлгохын тулд бие засах газар байхдаа шээхийг хэд хэдэн удаа богино хугацаанд тасалдуулж эсвэл анусын сфинктерийг чанга шахаж үзээрэй. Хэрэв та дасгалын үеэр зөвхөн өгзөг биш, үнэхээр хэрэгтэй булчингууд агшиж байгаа гэдэгт эргэлзэж байвал үтрээнд хоёр хуруугаа хоёр см орчим оруулах нь дээр. Хэрэв шахах үед хуруугаа чангалж байгаа мэт санагдаж байвал та бүх зүйлийг зөв хийж байна гэсэн үг.

Ийм шахах дасгалын давуу тал нь тэдгээрийг хаа сайгүй, бусдад анзаарагдахгүй - аяга таваг угаах, ширээний ард, автобусанд хийх боломжтой юм.

Үтрээнд байрлуулж, шээсний сүвийг шахаж, давсагны хүссэн байрлалд байлгадаг тусгай пессари (жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлтэй андуурч болохгүй) байдаг. Бөглөрлийн өнцөг дахин зөв болоход шээсний өөрийн эрхгүй урсах нь зогсдог.
Цэвэршилтийн дараа өндөр настай эмэгтэйчүүдэд давсагны атони үүсэхээс сэргийлдэг эм нь залуу эхчүүдэд тус болохгүй, учир нь эстрогений дутагдлаас болж шээсний дутагдал үүсдэггүй.

Жирэмсний өмнө шахалтын дасгал, гимнастикийг тогтмол, тогтмол хийх нь дээр. Эмэгтэй тамирчдад хийсэн судалгаагаар жирэмслэлтийн үр дүнд бэлтгэгдсэн аарцагны булчингууд жингийнхээ 20% -ийг (мөн хүч чадлаа) алддаг бол бэлтгэлгүй аарцагны булчингууд 80% -ийг алддаг болохыг харуулсан. Тиймээс аарцагны ёроолд жирэмсний сөрөг үр дагавар гарах эрсдэл нэмэгддэг.

Гэхдээ гомдол гарсны дараа л агшилтын дасгал хийж эхэлсэн хүмүүст эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Аарцгийн булчинг бэхжүүлэх дасгалууд

АРДЫН БАЙРАНД: Амьсгалахдаа ходоодоо гаргаж, амьсгалаа гаргахдаа өгзөгөө дээшлүүлж, ходоодоо хоёроос гурван секундын турш татна.

Хажуу талын байрлалд: Амьсгалахдаа өсгийгөө өсгий рүү нь нааж, нэг өвдгөө хажуу тийш нь аваачиж, нуруугаа сунгаж, амьсгалахдаа өвдгөө нийлүүлнэ.

ШИЛДЭГ СУРГАЛТ - ДАСГАЛ

Аарцгийн давхрагад зориулсан гимнастик нь маш үр дүнтэй байдаг - физик эмчилгээний дасгалуудад танд үзүүлж болох тусгай дасгалууд. Тогтмол дасгал хийснээр бага зэргийн шээсний дутагдалтай ихэнх эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө эдгээж чаддаг. Шээс ялгаруулах бусад эмчилгээг эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай.

Энэ нийтлэлд:

Төрсний дараа шээс ялгаруулахгүй байх зэрэг асуудлыг хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийн 40 орчим хувьд мэддэг. Олон эмэгтэйчүүд энэ асуудлын талаар чимээгүй байдаг бөгөөд эмчид хүртэл үүнийг хүлээн зөвшөөрөхөөс ичдэг. Гэхдээ дэмий л. Үнэн хэрэгтээ, шээх үйл явцыг бүрэн хянах чадваргүйгээс болж эмэгтэй хүн эрүүл мэнддээ хор хөнөөл учруулж, амьдралынхаа чанарыг санаатайгаар бууруулдаг.

Шээс задгайрах гэж юу вэ

Шээс задгайрах нь өөрийн эрхгүй, хяналтгүй шээсний урсгалаар илэрдэг эмгэгийн эмгэг гэж ойлгогддог. Цутгах хэмжээ нь өөр байж болно: өдөрт нэг удаа хэдэн дусал дуслаас эхлээд өдрийн турш тогтмол гоожих хүртэл.

Хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд стресст орохгүй байх хандлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд албадан шээх нь хэвлийн булчингийн аливаа хурцадмал байдалд тохиолдож болно: бие бялдрын хүч чармайлт (тонгойлгох, хурц бөхийх), инээх, ханиалгах, найтаах, бэлгийн харьцаанд орох үед. Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед бие махбодийн байрлал өөрчлөгдөх, тэр ч байтугай унтах үед албадан шээх нь тохиолддог.

Шалтгаанууд

Аяндаа шээх нь ихэвчлэн аарцагны булчингийн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг. Жирэмсний үед ургийн хөгжилд дэмжлэг үзүүлж, төрөх сувгийг бүрдүүлдэг булчингууд ихээхэн ачаалалтай байдаг. Тэд сунадаг, уян хатан чанар багатай, уян хатан болж, үүргээ бүрэн гүйцэтгэх чадваргүй болдог.

Шээс ялгаруулахгүй байх нь урт удаан, хүнд хэцүү хөдөлмөрийн дараа периний эсвэл аарцагны булчингийн урагдал дагалддаг. Дахин төрөх нь бас эрсдэлтэй байдаг.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Хэрэв найтаах, инээх, биеийн байрлал өөрчлөгдөх үед ямар ч хэмжээгээр шээсний хяналтгүй урсгал байгаа бол шээс ялгаруулахгүй байх тухай ярьж болно.

Түүнчлэн, эмэгтэй хүн давсаг хоосолсны дараа дүүрэх мэдрэмж, үтрээнд гадны биетийн мэдрэмжийн талаар гомдоллож болно.

Оношлогоо

Энэ асуудлын шийдлийг urologist эсвэл urogenecologist хийх ёстой. Мэргэшсэн тусламж хүссэн эмэгтэй маш илэн далангүй байх ёстой, учир нь энэ тохиолдолд хамгийн их нээлттэй байх нь зөв оношийг тавьж, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөхөд тусалдаг.

Томилгооны үеэр эмч нь дүрмээр бол өвчтөнөөс гэмтэл, өвчин, мэс засал, төрөлт, төрөлт, хүүхдийн жин, төрөх үеийн гэмтэл, түүний дараа үүссэн хүндрэлийн талаар асуудаг. Тэрээр мөн шээх давтамж, шээх үед тааламжгүй байдал, эсвэл байхгүй байгаа талаархи мэдээллийг сонирхож магадгүй юм.

Оношийг тогтоохын тулд эмэгтэйчүүдийн сандал дээр харааны үзлэг хийх, шээс, цусны лабораторийн шинжилгээ, цистоскопи, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Оношлогоог тодруулахын тулд профилометр, цистомеризм, урофлоуметрийг зааж өгч болно.

Эмчилгээ

Төрсний дараа шээс ялгаруулахгүй байх нь аяндаа арилдаггүй, харин жинхэнэ ядрах асуудал болсон бол яах вэ? Шээс ялгаруулахгүй байх нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулахгүй эмгэг юм. Гэсэн хэдий ч дээр дурдсанчлан энэ нь амьдралын чанар муудахад хүргэдэг. Ийм учраас ийм асуудалтай тулгарсан эмэгтэй энэ эмгэгийг эмчлэх орчин үеийн олон аргууд байдаг гэдгийг мэддэг байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг сонгох мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Төрсний дараа шээс ялгаруулахгүй байх эмчилгээг консерватив эсвэл мэс заслын аргаар хийж болно.

Консерватив эмчилгээ нь дараахь процедурыг агуулдаг:

  • Жин барих. Эмэгтэй хүн үтрээнд байрлуулсан туухайг барьж, конус хэлбэрээр хийсэн, өөр өөр жинтэй байх ёстой. Та жижиг жингээс эхэлж, аажмаар илүү хүнд жин рүү шилжих хэрэгтэй. Ачаалал нь ирж буй эмчтэй тохиролцсон байх ёстой. Дасгалыг өдөр бүр 3-4 удаа 15-20 минутын турш хийх ёстой.
  • Кегелийн дасгалууд. Өдрийн турш эмэгтэй хүн 100-200 удаа чангалж, шулуун гэдэс, давсагны эргэн тойрон дахь булчингуудыг хэдэн секундын турш барих ёстой.
  • Давсагны сургалт. Эмч нь шээх төлөвлөгөө боловсруулдаг бөгөөд үүний дагуу өвчтөн тогтмол, аажмаар нэмэгдэж буй интервалаар давсаг хоослох ёстой. Гэсэн хэдий ч тэр зөвхөн боловсруулсан төлөвлөгөөний дагуу шээх ёстой. Тиймээс эмэгтэй хүн шээсний ялгаралтыг хязгаарлаж, урт хугацааны интервалтайгаар давсаг хоослохыг сурдаг. Энэ эмчилгээ нь ихэвчлэн дор хаяж 2 сар үргэлжилдэг.
  • Физик эмчилгээ. Физик эмчилгээ нь аарцагны булчинг бэхжүүлэх, ялангуяа цахилгаан соронзон өдөөлтийг ашиглаж болно. Физик эмчилгээг шээс ялгаруулах дасгалаар үр дүнтэй сольж өгөх.
  • Эмийн эмчилгээ. Шээс задгайрах тохиолдолд цусны хангамжийг сайжруулж, судасны ханыг бэхжүүлдэг тайвшруулах эм, витамины цогцолбор гэх мэт эмийг зааж өгч болно. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүний ​​​​шээсний дутагдлын шалтгааныг арилгахад чиглэсэн эмүүдийг шууд хэрэглэхгүй. Орчин үеийн фармакологид байдаг.

Хэрэв эмгэг судлалын консерватив эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл үр дүнгүй бол мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Мэс заслын эмчилгээнд хэд хэдэн үйл ажиллагаа явуулдаг:

  • Давталтын ажиллагаа. Энэ нь одоогоор хяналтгүй шээс ялгаруулах хамгийн түгээмэл мэс заслын эмчилгээ юм. Гогцоо хэлбэрийн нэмэлт тулгуурыг шээсний сүвний доор байрлуулж, гуяны дээд хэсгийн арьс, жижиг бэлгийн уруул гэх мэтээр хийдэг. Зарим тохиолдолд удаан эдэлгээтэй синтетик материалаар хийсэн гогцоо нь тулгуур үүсгэхэд ашиглагддаг бөгөөд энэ нь үүсэх шалтгаан болдоггүй. татгалзаж, цаг хугацааны явцад уусдаггүй. Мэс засал нь арьсны жижиг зүслэгээр хийгддэг бөгөөд гэмтэл багатай бөгөөд аливаа эмгэгийн үед зориулагдсан байдаг.
  • Гель ашиглан хийсэн үйл ажиллагаа. Тусгай эмнэлгийн гелээс шээсний сүвний эргэн тойронд тулгуур үүсдэг. Мэс засал нь амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэгчийн аль алинд нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор ихэвчлэн хийгддэг. Түүний үргэлжлэх хугацаа 30 минутаас хэтрэхгүй.
  • Уретроцистоцервикопекси. Энэ хагалгааны үед давсагны хүзүү, шээсний сувгийг физиологийн хэвийн байрлалд байлгадаг нийтийн цэврүүт шөрмөс бэхждэг. Энэ бол ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг техникийн хувьд хүнд хагалгаа бөгөөд мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа их шаарддаг. Тийм ч учраас энэ нь ховор хэрэглэгддэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Шээсний замын асуудлаас зайлсхийхийн тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

  • Биеийн жингээ хянах. Илүүдэл фунт нь давсаганд ихээхэн ачааллыг бий болгож, эмгэг судлалын эмнэлзүйн илрэлийг нэмэгдүүлдэг.
  • Шээсний эрхтнүүдийн халдварт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх.
  • Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, бүх үзлэгт хамрагдах, тогтоосон шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, эмчилгээг эхлэх боломжийг олгоно.
  • Жирэмсэн үед боолт өмсөх.

Тиймээс шээс ялгаруулахгүй байх нь эдгэршгүй эмгэг биш бөгөөд орчин үеийн эмчилгээний аргуудын тусламжтайгаар амархан засч залруулж болно. Тиймээс эмэгтэй хүн бүр шээс ялгаруулахгүй байх асуудлыг шийдэж болно гэдгийг мэдэж байх ёстой. Үүнийг нуух хэрэггүй, мэргэшсэн мэргэжилтнүүд үүнийг хурдан, үр дүнтэй шийдвэрлэхэд тусална.

Эмэгтэйчүүдийн шээс задгайрах өвчний талаар тустай видео

- хяналтгүй шээх замаар тодорхойлогддог нөхцөл байдал. Ердийн үед шээсний шүүрлийг хөдөлгөөнгүй байдал, шээсний системийн эрхтнүүдийн анатомийн болон үйл ажиллагааны бүрэн бүтэн байдал, шээсний сувгийн булчингийн хэвийн мэдрэлийн мэдрэмжээр хянадаг. Жирэмсэн үед умайн хэмжээ ихсэх тусам шөрмөсний хурцадмал байдал нэмэгдэж, аарцагны булчингууд хүнд ачааллыг тэсвэрлэдэг. Түүнчлэн, зэргэлдээх эрхтнүүдийн (умайн, шулуун гэдэс, үтрээ, давсаг, шээсний сүв) хоорондын байрлалд өөрчлөлт ордог бөгөөд энэ нь төрсний дараах үеийн биеийн өөрчлөлтийг дагуулдаг.

Энэ нөхцөл байдал нь анх удаа төрж буй эмэгтэйчүүдийн 10-15% -д тохиолддог бөгөөд давтан төрөлтөөр энэ үзүүлэлт 40% хүртэл нэмэгддэг.

Ангилал

Сэтгэл хөдлөлийн хямралаас эхлээд дотоод эрхтний ажилд өөрчлөлт орох хүртэл эмгэг үүсэх олон шалтгаан бий. Өөрийн эрхгүй шээх найман төрөл байдаг.
  1. Стресс шээс ялгаруулахгүй байх - төрөх үед хүлээн авсан цочролын дараа эмэгтэйчүүдэд тохиолддог, хэвлийн доторх даралт огцом үсрэх замаар хяналтгүй шээх хэлбэрээр илэрдэг: ханиалгах, найтаах, инээх.
  2. Рефлекс - усны чимээ, чанга хашгирах зэрэг өдөөн хатгасан нөхцөл байдалд хариу үйлдэл хийсний үр дүнд үүсдэг.
  3. Зайлшгүй (яаралтай) - давсагны дүүрсэн байдлаас үл хамааран гэнэтийн хүчтэй шээс хөөх үед үүсдэг.
  4. Албадан гоожих - өдрийн турш шээс дуслах үед.
  5. Шээс ялгаруулахгүй байх - давсаг хоосорсны дараа шээсний урсгал 1-2 минутын турш үргэлжилдэг.
  6. Шөнийн шээс хөөх - шөнийн цагаар сфинктер суларч, шээхэд хүргэдэг.
  7. Хэвтээ - хэвтээ байрлалд амрах эсвэл дотно үйл явцын үед шээс ялгаруулахгүй байх.
  8. Шээсний халилт - цочмог шээс ялгарах, давсагны халилтыг үл харгалзан ялгадас бага хэмжээгээр гардаг.
Өвчний хөгжлийн хүнд байдлаас хамааран гурван хэлбэрийг ялгадаг: хөнгөн хэлбэр нь бие махбодийн хүнд ачааллын үед шээсний хяналтгүй урсгалаар илэрхийлэгддэг. Дундаж нь тайван алхах, найтаах, ханиах, хүчтэй инээх үед тохиолддог. Эмгэг судлалын хүнд хэлбэр нь байрлалыг өөрчлөх, унтах эсвэл бэлгийн харьцаанд орох үед их хэмжээгээр хяналтгүй шээх замаар тодорхойлогддог.

Шээс ялгаруулахгүй байх шалтгаанууд

Давсагийг зохицуулахын тулд шээсний тогтолцооны эрхтнүүд, жижиг аарцагны булчингууд, тархи, нугасны хоорондох нарийн харилцан үйлчлэл, эргэх холбоо шаардлагатай. Шээсийг хадгалах үүргийг хоёр бүтцээр гүйцэтгэдэг: эхнийх нь шээсний сүвийг давсагнаас гарах газарт хавчуулж, шээс гадагшлуулахаас сэргийлдэг сфинктер, хоёр дахь нь булчин болон бүх эрхтнүүдийг барьж байдаг булчингийн тууз юм. жижиг аарцаг, мөн өөр нэг сфинктер нь шээсний сүвийг чимхэж, шээс гадагшлахаас сэргийлж сайн дураараа ачаалал өгдөг.

Шээсний үйл ажиллагаа нь хэд хэдэн уялдаа холбоотой үйлдлээр явагддаг бөгөөд эдгээрийн зөрчил нь дараах долоон шалтгааны аль нэгтэй холбоотой байж болно.

  1. Хэцүү урт хөдөлмөр - перинум эсвэл аарцагны давхрын булчингууд хагарах эсвэл төрөх үйл ажиллагаа явуулах шаардлагатай үед (эх барихын хямсаа хэрэглэх, ургийн вакуум олборлолт).
  2. Генетикийн хүчин зүйл нь энэ өвчнөөр шаналж буй хамаатан садан байдаг.
  3. Гормоны эмгэг - жирэмсний дараа эстрогений хэмжээ буурах нь үтрээний өөрийгөө цэвэрлэх системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь шээсний замын халдварт өвчний хөгжилд хүргэдэг.
  4. Мэдрэлийн өвчин - төрсний дараах нугасны гэмтлийн улмаас булчингийн мэдрэлийг зөрчих.
  5. Цистоцеле, uretrocele, архаг цистит зэрэг шээсний тогтолцооны өвчин байгаа эсэх.
  6. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүдүүлэг, зохисгүй үйлдлийн улмаас механик гэмтэл.
  7. Таргалалт нь аарцагны булчингийн хатингаршил үүсгэдэг.

Шээс ялгаруулахгүй байх шинж тэмдэг

Төрсний дараах шээс ялгаруулахгүй байх нь хэд хэдэн тохиолдолд тохиолддог: бие махбодийн хүч чармайлт, бэлгийн харьцаанд орох, инээх, найтаах үед. Давсагийг бүрэн хоослох, бэлэг эрхтнийг загатнах, шатаах мэдрэмж, өөрийгөө тайвшруулах байнгын хүсэл байдаг. Өдрийн турш шээсний хэмжээ хэдэн дусал дуслаас эхлээд тасралтгүй гоожих хүртэл байж болно.

Өвчний оношлогоо

Хэрэв шээс ялгаруулах шинж тэмдэг илэрвэл та урологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тэрээр анамнез цуглуулж, анхны үзлэг хийж, лабораторийн шинжилгээ, тоног төхөөрөмжийн оношлогоонд илгээнэ. Үүний дараа өвчтөнд бие даасан эмчилгээний курс томилно.

Нэгдүгээрт, хэвлийн хөндий, шээс бэлэгсийн эрхтнүүд, аарцагны бүсийг шалгаж, шулуун гэдэсний шинжилгээг хийдэг. Хэвлийн хөндийг шалгаж үзэхэд эмч хэвлийн дээр дарж, давсаг томорсон эсэх, хавдрын формаци байгаа эсэхийг шалгадаг.

Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр аарцагны эрхтнүүдийг шалгадаг. Эмч үтрээнд үтрээ оруулдаг бөгөөд түүний тусламжтайгаар төрсний дараах гэмтэл байгаа эсэхийг дотоод гадаргууг шалгадаг. Тиймээс эстрогений дутагдлын шинж тэмдэг, үтрээний хананы зузаан буурах шинж тэмдэг илэрч болно.

Эмч хоёр хуруугаа үтрээнд хийж, эрхтнүүдийн өвдөлтийн хариу урвал, хэвийн бус формац, пролапс эсвэл пролапс байгаа эсэхийг шалгаж, аарцагны булчингийн аяыг шалгана. Тэрээр өвчтөнөөс булчингаа шахаж, босох эсвэл доош унахыг хүсч, давсаг, умай урагшлах болно. Стресстэй үед давсагны сулрал илэрч болно.хэвтээ байдалд суулгаагүй .

Эмэгтэйчүүдийн шулуун гэдэсний дижитал шинжилгээнд эмч нэг бээлийтэй хурууг шулуун гэдсээр, нөгөөг нь үтрээнд оруулдаг. Хоёр эрхтнийг нэгэн зэрэг шалгаснаар шээсний сүвний бөглөрлийг илрүүлэхээс гадна умай болон өндгөвчний байдлыг өөр өнцгөөс дахин шалгах боломжтой.

Шалгалтын дараа цус, шээсний ерөнхий болон биохимийн шинжилгээг хийдэг. Үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах бөгөөд хэрэв өвчний зураг бүрэн тодорхой болоогүй бол уродинамикийн цуврал судалгаа шаардлагатай болно.


- шээсний сувгаар давсаг руу цистоскоп оруулах процедур. Үрэвсэл байгаа эсэхийг шээсний системийн салст бүрхэвчийг судлах боломжтой болно.

Цистометр нь давсаг дүүргэх үед даралтыг хэмждэг оношлогооны шинжилгээ юм. Катетерийн тусламжтайгаар давсаг аажмаар ариутгасан усаар дүүргэж, эмч рефлексийн урвалын хүч, хурдыг ажиглаж, хэмжиж, өөр катетерийг шулуун гэдэс эсвэл үтрээнд оруулдаг бөгөөд энэ нь хэвлийн доторх даралтыг хэмжих боломжийг олгодог. Урологич өвчтөнөөс давсаг дүүрч, шээс хөөх хүсэл хэзээ гарч байгааг асууж, дүгнэлт гаргадаг.

Uroflowmetry нь шээсний хүч, хурдыг хэмждэг, мөн ялгарах шээсний хэмжээг хэмждэг. Эмэгтэй хүн тусгай жорлонгийн суудал дээр сууж, эмч шээх хугацаа, түүний хүч чадал, нэг секундын дотор ялгардаг шээсний хэмжээг бүртгэдэг. Эдгээр өгөгдөл нь давсаг, шээсний суваг хэвийн агшиж байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

Шээс ялгаруулахгүй байх эмчилгээ

Өвчний эхний үе шатанд консерватив эмчилгээний тусгай аргыг хэрэглэдэг. Үтрээний лаа, антидепрессантууд - Тофранил эсвэл Дулоксетин, түүнчлэн Омник, Симбалта, Спазмекс зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Мэргэжилтнүүд аарцагны булчинг бэхжүүлэх, физик эмчилгээний процедур (электрофорез) Кегелийн дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв эдгээр аргууд үр дүнгүй бол мэс заслын оролцоо шаардлагатай болно. Өнөөдөр энэ өвчнийг арилгах 150 орчим төрлийн мэс заслын үйл ажиллагаа байдаг.

Ихэнх тохиолдолд шээсний сүвний доор 8 см урт, 4 мм өргөн синтетик туузыг оруулахад бүх нийтийн аргыг ашигладаг. Мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор 15 минутын турш явагддаг бөгөөд дараа нь өвчтөн 2-3 цагийн турш мэргэжилтнүүдийн хяналтанд байдаг. Энэ процедурын үр нөлөө нь 95% байдаг бөгөөд энэ нь дахилт үүсэх магадлалыг үгүйсгэдэг.

Урологийн шинэ арга, эмч нь шээсний суваг руу тусгай химийн найрлагыг шахаж, хуванцар мэс заслаас эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд орж ирсэн полиакриламид гель юм. Энэ нь шээсний сүвний диаметрийг хааж эрхтэнийг битүүмжилж, шээсний сүвний аяыг хадгалахад тусалдаг. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 5 минут, үр ашиг нь 70% байна.

Урьдчилан сэргийлэх

Энэ асуудал нь эмэгтэй хүний ​​өдөр тутмын амьдралд таагүй байдлыг авчирдаг. Спортын бүх үйл ажиллагаа (өглөөний дасгал, гүйлт, гимнастик, усанд сэлэх, йог) зэрэг идэвхтэй амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх, биеийн жинг хянах, элсэн чихэр, кофе, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийх нь чухал юм. Биеийн усны тэнцвэрийг хадгалах, үрэвсэлт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх.

Жижиг аарцагны булчинг сайжруулахын тулд тусгай дасгал хийх шаардлагатай. Кегелийн дасгал нь үтрээний булчингийн утаснуудын ээлжлэн хурцадмал байдал, сулралтаас бүрддэг тул өдөрт 50 удаа 5 удаа хийхийг зөвлөж байна. Ямар булчингуудыг татах шаардлагатайг мэдрэхийн тулд эмэгтэй хүн тэдний тусламжтайгаар шээх үйлдлийг тасалдуулах хэрэгтэй.