Эрт жирэмслэлт. Жирэмсний эрт үе: анхны шинж тэмдэг ба үр дагавар

Зарим тохиолдолд залуу насандаа эх болоход хүргэдэг эрт жирэмслэлт нь орчин үеийн нийгэмд эмнэлгийн болон нийгмийн ноцтой асуудал юм. Энэ асуудал байгаа нь өсвөр насныхны бэлгийн харьцаанд эрт орох, мөн жирэмслэлтээс хамгаалах талаар хүн амын эрүүл мэндийн мэдлэг багатай холбоотой юм.

Тиймээс дэлхий дээр жил бүр 15 сая орчим хүүхэд залуу эхчүүдээс төрдөг. Ийм нялхсын эндэгдэл нийт хүн амын дундах хүүхдийнхээс 5-8 дахин их байна.

Аль жирэмслэлтийг эрт гэж үздэг вэ?

Эрт жирэмслэлттэй ижил утгатай нь бэлгийн бойжилтод хүрээгүй байгаа залуу эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт юм. Тэдний нас 12-17 нас, үүнд багтана. Дэлхийн улс орнуудад нийгмийн төлөвшлийн нас, шалгуур өөр өөр байдаг. Тиймээс хэд хэдэн оронд (жишээлбэл, Африкийн зарим мужид) өсвөр насны жирэмслэлт нь зөвхөн залуу эмэгтэйн үржил шимийг баталгаажуулдаг нийтлэг үзэгдэл юм.

Манай улсад нийт төрөлтийн 15 орчим хувийг 15-19 насны эхчүүд эзэлж байна. Нийт эрт жирэмслэлтийн гуравны нэг орчим нь үр хөндөлтөөр төгсдөг. Өсвөр насныхны жирэмслэлтийн 14 орчим хувийг зулбалт эзэлдэг. Эрт жирэмслэлтийн талаас илүү хувь нь төрөлтөөр төгсдөг.

Дэлхий дээрх хамгийн эрт жирэмслэлт, үүний үр дүнд хүүхэд мэндэлсэн нь Гиннесийн амжилтын номонд бичигджээ. Энэ нь Перугийн таван настай Лина Медина хэмээх эмэгтэйд тохиолдсон юм. Энэхүү эрт жирэмслэлт нь кесар хагалгаагаар цагтаа дууссан. Ийм залуу ээж 2 кг 700 гр жинтэй, 47 см өндөртэй эрүүл хүүтэй болсон. Энэхүү цочирдом үйл явдал 1939 онд болжээ.

Ийм эрт жирэмслэлт юунаас болсон бэ? Охин төрсөн цагаасаа маш хурдан хөгжиж, дутуу бэлгийн бойжилтын шинж тэмдэг илэрчээ. Гурван сартайгаасаа эхлэн нийтийн үс ургаж эхэлсэн бөгөөд 8 сартайдаа (зарим эх сурвалжийн мэдээлснээр 3 настайдаа) сарын тэмдэг нь аль хэдийн иржээ. 4 настайгаасаа хөхний булчирхай хөгжиж эхэлсэн.

Дэлхий дээрх хамгийн эрт жирэмслэлтийн буруутан нь хэн байсан нь нууц хэвээр байна. Лина өөрөө энэ баримтын талаар бүх насаараа чимээгүй байсан. Тэрээр 1972 онд дахин хүүхэд төрүүлсэн. Лина Медина 2015 оны арваннэгдүгээр сард нас барж, анхны хүү нь 40 насандаа хорт хавдраар нас баржээ.

ЗХУ-д хамгийн эрт жирэмслэлт 1934 онд Харьков хотод бүртгэгдсэн байна. Лиза Грищенко 6 настайдаа өөрийн өвөөгөөсөө бүтэн төрсөн хүүхэд төрүүлсэн залуу ээж болжээ. Харамсалтай нь нялх хүүхэд байгалийн төрөлтөөр нас баржээ. Септик халдвар авах аюултай тул кесар хагалгааг хийгээгүй.

Жирэмсний эрт нас, сарын тэмдгийн мөчлөг

Жирэмсний эхэн үед эхийн нас бага байх тусам энэ жирэмслэлт нь эмгэгээр үргэлжлэх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь организмын биологийн төлөвшил аажмаар өсч байгаатай холбоотой юм.

Эмэгтэйчүүдийн анагаах ухаанд "сарын тэмдгийн нас" гэж маш чухал ойлголт байдаг. Энэ нь эхний сарын тэмдэг ирэхээс эхлээд жирэмсний эхлэх хүртэлх хэдэн жилийн хугацааг харуулдаг. Жирэмсний эрт үеийн сарын тэмдэг нь эх, нялх хүүхдийн жинхэнэ жирэмслэлтийг урьдчилан таамаглахад чухал ач холбогдолтой юм. Энэ үзүүлэлтийн хувьд бүх залуу эхчүүдийг бүлэгт хуваадаг.

• 1 ба түүнээс доош насны сарын тэмдэгтэй эмэгтэйчүүд;
• 2 жил сарын тэмдэг ирсэн эмэгтэйчүүд;
• 3 ба түүнээс дээш насны сарын тэмдэгтэй эмэгтэйчүүд.

Жирэмсний эхэн үетэй хүүхэд, өсвөр насныхны насны хувьд гурван бүлэгт хувааж болно.

• Ер бусын примипар (9 нас хүртэл). Эдгээр охид бэлгийн хөгжлийг түргэсгэдэг.
• Залуу примипар (9-15 настай). Бэлгийн бойжилт хараахан дуусаагүй байна.
• 15-аас 18 нас хүртэл. Жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэхийн тулд аль хэдийн боловсорч гүйцсэн өсвөр насныхан.

Жирэмсний эрт үед янз бүрийн шалтгаанууд байдаг. Ихэнхдээ хосолсон шалтгаанууд байдаг. Өсвөр насныханд эрт жирэмслэлтийн өндөр түвшинд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Насанд хүрээгүй хүмүүсийн дунд бэлгийн харьцааны өндөр идэвхжил.
• Хүчирхийлэлд өртөх (бие махбодийн болон бэлгийн аль аль нь), түүний дотор гэр бүл.
• Материаллаг аюулгүй байдал бага, амьдралын таагүй нөхцөл байдал.
• Хамаатан садан, найз нөхөд, өсвөр насныхны ойр орчмын дунд бага насандаа хүүхэд төрүүлэх.
• Өсвөр насны хүүхдийн зан байдал, сэтгэл зүйн шинж чанар: шинэ зүйл сурах, сурах чадвар буурах, ирээдүйн төлөвлөгөөгүй "өнөөдөр" амьдрал, өөртөө халдашгүй мэдрэмж.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс татгалзах (тэдгээрийн ач холбогдлыг ойлгохгүй байх, түншийн хүсэлгүй байдал, хувийн сэдэл, тэдгээрийг худалдаж авах, ашиглахаас ичдэг гэх мэт).
• Өсвөр насандаа янз бүрийн шалтгааны улмаас санаатайгаар эрт жирэмслэлт.
• Гэр бүл төлөвлөлттэй холбоотой эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ хүртээмжгүй эсвэл чанар муутай.

Хэрэв эрт жирэмслэлт тохиолдсон бол түүний шалтгааныг зөвхөн насанд хүрээгүй эхийн талаас бус, мөн эцэг нь ихэвчлэн өсвөр насныхан эсвэл залуу хэвээрээ байдаг ааваас хайх хэрэгтэй. залуу насандаа дээрх асуудлуудтай тулгарсан.

Жирэмсний эрт үеийн шинж тэмдэг

Хэрэв эрт жирэмслэлт тохиолдсон гэж сэжиглэж байгаа бол түүний шинж тэмдгийг магадлалтай, найдвартай гэж хувааж болно. Зарим шинж тэмдгийг залуу жирэмсэн эмэгтэй өөрөө анзаардаг бол зарим нь түүний хүрээлэн буй орчныг (эцэг эх) түгшээж байдаг.

Жирэмсний эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь эмэгтэй хүн бүрт өөр өөр байж болно. Дараах шинж тэмдгүүдийг ажигласнаар жирэмслэлт үүссэн гэж баттай хэлж чадахгүй. Гэхдээ энэ баримтыг бас үгүйсгэх аргагүй. Тиймээс эрт жирэмслэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсний эмнэлэгтэй аль болох хурдан холбоо барихыг зөвлөж байна.

Хэрэв өсвөр насныханд эрт жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол дараахь шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хүлээгдэж буй сарын тэмдгийн саатал.

Эхний ээлжинд жирэмслэлтийг үгүйсгэх ёстой гэсэн ийм энгийн дохио нь өсвөр насныхны нөхцөл байдалд хүргэхээс хол байх шиг байна. Баримт нь өсвөр насныханд янз бүрийн шалтгааны улмаас сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил ихэвчлэн тохиолддог. Ялангуяа сарын тэмдэг нь хараахан болоогүй байгаа охидын хувьд. Үүнээс гадна, охин хэзээ ч сарын тэмдэг ирээгүй байсан ч жирэмслэх боломжтой.

Суурийн температурын өсөлт.

Өсвөр насныхан суурь температурыг хэмжих шаардлага ховор тулгардаг ч түүний өсөлт нь жирэмсний шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Суперовуляци хийсний дараа жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд суурь температур буурч, хэрэв байгаа бол 37 хэмээс дээш хэвээр байна. Суурийн температурыг ердийн термометрээр өглөө, орноосоо босохгүйгээр шулуун гэдсээр хэмждэг.

Дотор муухайрах, бөөлжих.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь жирэмсний эхний шинж тэмдэг, тухайлбал эхний гурван сарын токсикоз байж болно. Гэсэн хэдий ч токсикоз нь бүх эмэгтэйчүүдэд тохиолддоггүй.Илүү олон удаа ийм шинж тэмдэг өглөө нь хөндөгддөг. Токсикозын илрэл нь голчлон эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Дотор муухайрах, бөөлжих нь олон тооны соматик болон халдварт өвчний үед ажиглагддаг тул бусад шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Амтлах дуртай өөрчлөлт (ямар нэгэн зүйлд шунах, дургүйцэх).

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тийм ч өвөрмөц биш бөгөөд ихэвчлэн жирэмсний хожуу үед илэрдэг.

Хөх томрох, өвдөх.

Заримдаа хөх нь бараан болж, илүү мэдрэмтгий болж, ареола томордог. Энэ нь эхний долоо хоногт жирэмсний эхний шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн илрэл нь жирэмсэн эхийн биед дааврын өөрчлөлттэй холбоотой юм. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн эх нь сарын тэмдэг ойртож буй шинж тэмдэг гэж үзэж магадгүй юм.

Нурууны доод хэсэг, sacrum эсвэл хэвлийн доод хэсэгт өвдөж байна.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн илрэл нь жирэмсний эхний долоо хоногоос эхлэн аарцагны ясны шөрмөсүүдэд нөлөөлж, илүү уян хатан, сунадаг даавар релаксин ялгардагтай холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч умай татах, базлах зэрэг нь жирэмсний эхэн үед зулбах шинж тэмдэг байж болно.

Байнга шээх хүсэл.

Бодит байдал дээр шээс маш бага байдаг ч давсаг дүүрэн мэдрэмж төрүүлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүний ​​chorionic gonadotropin ялгарч, умай томорч, давсаг дээр дарж эхэлдэг. Иймэрхүү шинж тэмдгүүд нь цистит эсвэл шээсний үрэвсэлтэй андуурч болох боловч үрэвслийн шинж тэмдэг эдгээр нөхцөлд илэрдэг.

Суулгацын цус алдалт.

Үр хөврөлийг умайн хананд суулгах үед түүний дотоод давхарга гэмтэх бөгөөд энэ нь бага хэмжээний цуст ялгадас дагалдаж болно. Энэ ялгадас нь сарын тэмдгийн цуснаас шинж чанараараа ялгаатай боловч өсвөр насанд үүнтэй төстэй шинж тэмдгийг сарын тэмдэг хангалтгүй гэж үзэж болно.

Нойрмог байдал, ядрах байдал нэмэгддэг.

Жирэмсний эрт үеийн эдгээр шинж тэмдгүүд нь дааврын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Өсвөр насныханд ийм шинж тэмдэг илрэх нь жирэмсний эрт үеийн шинж тэмдэг гэхээсээ илүү сургуульд хэт их ачаалал өгдөг гэж үздэг.

Бэлгийн эрхтнүүдээс ялгадас ихсэх.

Энэ нь мөн эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын өөрчлөлтийн шинж тэмдэг юм. Өсвөр насандаа үүнийг ихэвчлэн анзаардаггүй.

Байнгын сэтгэлийн өөрчлөлт, сэтгэлийн хөдөлгөөн.

Үндэслэлгүй баяр баясгалан, уйлахыг тэсвэрлэх чадваргүй, үндэслэлгүй цочромтгой байдал - эдгээр нь жирэмслэлтийн үед дааврын өсөлтийн шинж тэмдэг юм.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр тодорхой өөрчлөлтүүд гарч ирэх (үтрээ ба умайн хүзүүний салст бүрхэвч өөрчлөгдөх, умайн тууштай байдал өөрчлөгдөх гэх мэт). Зөвхөн эмчээр тогтооно.

Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна жирэмсний эхэн үеийн бусад шинж тэмдгүүд байдаг (өтгөн хатах, гэдэс дотор хий ялгарах, зарим үнэрийг үл тоомсорлох, шүлс ихсэх гэх мэт). Тэдний гол шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын өөрчлөлтөд оршдог.

Жирэмсний эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.

Эерэг жирэмсний тест.

Эмэгтэй хүний ​​шээсэнд chorionic gonadotropin (hCG) дааврын түвшинг тодорхойлоход үндэслэсэн. Энэ нь сарын тэмдэг хойшлогдсон эхний өдрөөс эхлэн жирэмслэлтийг эрт оношлоход хэрэглэж болно. Зарим эмч нар жирэмсний тестийг болзошгүй шинж тэмдэг гэж үздэг, учир нь зарим тохиолдолд хуурамч эерэг ба хуурамч сөрөг үр дүн гардаг. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдгийг онцгой анхаарах нь зүйтэй. Түүний нарийвчлал нь 90% байна.

Эмэгтэй хүний ​​цусан дахь hCG-ийн өндөр түвшин.

Энэ дааврын түвшин эхний гурван сард аажмаар нэмэгддэг. Энэ туршилтын нарийвчлал 99% байна.

Хэт авиан шинжилгээгээр умайд өндгөн эс буюу үр хөврөлийг илрүүлэх.

Энэхүү судалгаа нь одоогийн нөхцөл байдлыг тодруулах, жирэмслэлтийг батлах эсвэл үгүйсгэхэд тусалдаг.

Тэмтрэлтээр умайд ураг илрүүлэх, зүрхний цохилтыг сонсох, ургийн хөдөлгөөнийг мэдрэх.

Энэ нь 100% жирэмслэлтийн шинж тэмдэг боловч энэ нь түүний анхны шинж тэмдэгээс хол байна.

Жирэмслэлтийг эрт хийх

Жирэмслэлтийг эрт хийх нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Энэ нь зөвхөн эхийн залуу наснаас гадна эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Хэрэв жирэмсэн эх нь янз бүрийн эрхтнүүдтэй холбоотой асуудлуудтай бол энэ нь жирэмслэлт, төрөлтийн үр дүнд нөлөөлж болно.

Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний ​​​​биед үргэлж том ачаа болдог. Мөн хүүхэд төрүүлэх ийм хэцүү үйл явцад хангалттай төлөвшөөгүй байгаа бие нь заримдаа хэцүү байдаг. Дунджаар залуу жирэмсэн эхчүүдэд жирэмсний бүх хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь хамгийн оновчтой үржил шимтэй насны эмэгтэйчүүдийнхээс арай богино бөгөөд 37.9 долоо хоног байна. Статистикийн мэдээгээр насанд хүрээгүй хүүхдийн сарын тэмдгийн хугацаа бага байх тусам төрөлт эрт эхэлдэг.

Жирэмслэлтийг эрт төрүүлэх шийдвэр нь үргэлж амар байдаггүй. Юуны өмнө залуу эмэгтэй эцэг эх, хамтрагч, хамаатан садан, найз нөхдийнхөө дэмжлэгийг авах ёстой. Асуудлын материаллаг бүрэлдэхүүн хэсэг нь өсвөр насны охин өсч буй гэр бүлийн нийгмийн байдал чухал юм.

Залуу жирэмсэн эх өөрөө болон түүний эцэг эх хоёулаа жирэмсэн үед эрт насандаа ихэнх тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх, төрөх үед хүндрэл, эмгэг үүсдэг гэдгийг мэддэг байх ёстой. Сөрөг үр дагаврын хамгийн өндөр эрсдэл нь сарын тэмдэг ирсэн 1 жил ба түүнээс бага насны эмэгтэйчүүдийн бүлэгт байдаг. 1-2 жил сарын тэмдэг ирсэн эмэгтэйчүүдэд эрсдэл бага зэрэг бага байдаг. Жирэмслэлт эсвэл хүүхэд төрүүлэх явцад хамгийн бага эмгэг, хүндрэлүүд нь сарын тэмдгийн хугацаа 3 нас хүрсэн насанд хүрээгүй эхчүүдэд ажиглагддаг.

Жирэмсний эхний гурван сар нь энэ үед онцгой эмчилгээ шаардлагатай жирэмсэн эхчүүдэд маш чухал бөгөөд түгшүүртэй байдаг. Эхний гурван сар нь жирэмсний 13 дахь долоо хоног дуустал үргэлжилнэ. Бие махбодид дааврын хүчтэй өөрчлөлтүүд гарч байна. Жирэмсний эрт үед залуу жирэмсэн эхэд ийм ноцтой үед эцэг эх, хайртай хүмүүсийн тусламж, дэмжлэг зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Энэ хугацаанд нялх хүүхдийн бүх эрхтнүүд тавигдаж, эрүүл мэнд нь насан туршдаа хадгалагддаг гэдгийг түүнд мэдэгдэх хэрэгтэй. Тиймээс тайван амьдралын хэв маягийг баримтлах, диско шоунд оролцохоос татгалзах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг багасгах, цагтаа унтах, сайн хооллох, тамхи татахгүй байх, архи, согтууруулах ундаа багатай ундаа хэрэглэхгүй байх нь маш чухал юм. Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж, түүний зааврыг дагаж, хуваарьт үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Эхний гурван сард жирэмслэлтийг зогсоох эрсдэл өндөр байдаг. Үүний аюул заналхийлсэнээр жирэмсэн эх ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтдэг. Хүүхэд төрүүлэхийг хүсч буй насанд хүрээгүй хүн эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзвал хариуцлагын түвшинг ойлгох ёстой.

Хоёр дахь гурван сар

Хоёр дахь гурван сар нь жирэмсний 14 долоо хоногоос 26 долоо хоног дуустал үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд зулбах эрсдэл сүүлийн гурван сартай харьцуулахад хамаагүй бага байна. Ирээдүйн эхчүүд илүү сайн ажиллах хандлагатай байдаг. Тэд аль хэдийн токсикозын шинж тэмдэгтэй эсвэл мэдэгдэхүйц буурч, гэдэс нь ургаж эхэлдэг. Бид аль хэдийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан. 18-20 долоо хоног хүртэл залуу эх хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг мэдрэх боломжтой болно. Хүүхэд хурдацтай өсч, бүх эрхтэн нь сайжирч байна.

Бие махбодид дахин зохион байгуулалт үргэлжилж, зүрх, судас, бөөр болон бусад эрхтнүүдийн ачаалал нэмэгдсээр байна. Энэ хугацаанд архаг өвчнийг даамжрах эрсдэл өндөр байдаг. Хоёр дахь гурван сард залуу жирэмсэн эх ургийн хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээг дахин хүлээх болно. Жирэмсний эмнэлэгт тогтмол очиж үзэх шаардлагатай.

Гурав дахь гурван сар бол хүүхэд төрүүлэхээс өмнөх сүүлийн үе бөгөөд жирэмсний 27 дахь долоо хоногоос эхэлдэг. Хэвлий нь мэдэгдэхүйц хэмжээтэй болж, биеийн ачаалал нэмэгддэг. Олон эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээсээ залхдаг. Энэ хугацаанд жирэмсэн эхийн гол ажил бол хүүхэд төрүүлэхэд сайтар бэлтгэх явдал юм. Сэтгэлзүйн зөв хандлага, жирэмсэн эхийн гэр бүл, эмчийн дэмжлэг онцгой чухал юм.

Боломжтой бол насанд хүрээгүй жирэмсэн хүүхдийг эхийн сургууль эсвэл хүүхэд төрүүлэх бэлтгэл курст явуулах нь зүйтэй. Тэнд тэрээр төрөлт гэж юу болох, хэрхэн явагддаг, хүүхдээ хэрхэн асрах, хөхөөр хооллох нь хэр чухал болох талаар найдвартай мэдээлэл авах боломжтой болно.

Жирэмсний эхэн үед жирэмсний эмнэлэгт хэвтэх хамгийн оновчтой хугацаа бол жирэмсний 38-39 долоо хоног юм. Энэ нь жирэмсэн эхийг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх, төрөх сувгийн байдал, бэлэн байдлыг үнэлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Хүргэлтийн аргыг урьдчилан шийдэх нь чухал юм.

Жирэмсний эрт оношлох

Өсвөр насныханд эрт жирэмслэлт нь ихэвчлэн гэнэтийн, хүсээгүй тохиолддог тул түүнийг цаг тухайд нь оношлоход хэцүү байдаг. Насанд хүрээгүй хүүхдүүдийн жирэмслэлтийн нийт тохиолдлын гуравны нэгээс тал хувь нь өсвөр насныхан нуугдаж, эсвэл бүр сэжиглээгүй байдаг. Ихэнх өсвөр насныхан жирэмсний хожуу үедээ эмчээс зөвлөгөө авдаг. Залуу эхчүүдийн 10 орчим хувь нь жирэмсэн болсонтой холбоотойгоор огт бүртгэлгүй байна.

Жирэмсний эрт үед оношлох хамгийн мэдээлэл сайтай аргууд юу вэ?

Жирэмсний тест нь жирэмслэлтийг оношлох аргуудын нэг бөгөөд эмэгтэй хүний ​​шээс дэх хүний ​​chorionic gonadotropin (hCG) дааврын түвшинг тодорхойлоход суурилдаг. Зах зээл дээрх олон төрлийн туршилтыг үл харгалзан тэдгээрийн үйл ажиллагааны зарчим ижил байна. Тэдгээрийг хэрэглэхэд хялбар боловч зааврыг сайтар дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Жирэмсний эрт үед жирэмсний тест ашиглан оношлох нь хүлээгдэж буй сарын тэмдэг хойшлогдсон эхний өдрөөс эхлэн мэдээлэлтэй байдаг. Шинжилгээний үр дүн эргэлзээтэй эсвэл сөрөг гарсан боловч жирэмсний бусад шинж тэмдэг илэрвэл хэд хоногийн дараа, өглөө нь давтан хийх нь дээр. Жирэмсний эхэн үед hCG-ийн түвшин өдөр бүр нэмэгддэг.

Сарын тэмдэг хойшлогдохоос өмнө (төлөвлөсөн жирэмслэлтээс хойш долоо дахь өдрөөс) жирэмслэлтийг илрүүлэх маш мэдрэмтгий жирэмсний тестүүд байдаг. Тэд бусад туршилтуудаас илүү үнэтэй байдаг.

Жирэмслэлтийг тодорхойлох илүү нарийвчлалтай арга бол эмэгтэй хүний ​​цусан дахь hCG-ийг тодорхойлох явдал юм. Энэхүү шинжилгээ нь саатал гарахаас өмнө (жирэмслэлтээс хойш долоо дахь өдрөөс) мэдээлэлтэй байдаг. Үүнээс гадна хөлдөөсөн жирэмслэлтийг оношлоход тусалдаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөгөө

Хэрэв өвчтөн эрт жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол түүний оношийг заавал судалгаа, шинжилгээнд хамруулдаг. Заримдаа охин бэлгийн үйл ажиллагааны баримтыг үгүйсгэдэг. Энэ нь жирэмслэлт байхгүй гэсэн найдвартай шалгуур биш юм.

Залуу эмэгтэйд сарын тэмдэг ирэхгүй байгаа нь түгшүүртэй байх ёстой. Хэдийгээр өсвөр насныхан ихэвчлэн тогтмол бус сарын тэмдгийн мөчлөгтэй байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг нь эрт жирэмслэлтийг оношлох талаар маш их мэдээлэл өгдөг. Эхний долоо хоногт (5-6 долоо хоног) жирэмсний эхний шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Үтрээ болон умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн өнгө өөрчлөгдсөн (хөхрөлт).
• Умайн хэмжээ, түүний тууштай байдал өөрчлөгдөх.
• Умайг зөөлрүүлэх, ялангуяа умайн хүзүүний бүсэд. Үүнээс болж умай хөдөлгөөнтэй болдог.
• Умайн аль нэг булангийн товойсон (суулгац суулгасан газар) байж болно. Аажмаар энэ шинж тэмдэг алга болдог.
• Судалгаанд умайн бага зэрэг цочромтгой байдлыг тэмдэглэв.
• Умайн урд талын хазайлт. Зарим эмэгтэйчүүдэд урд талын умайн гадаргуу дээр нуруу шиг өтгөрөлт үүсдэг.

Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийхээс гадна эмч насанд хүрээгүй хүүхдийн эрүүл мэндийн ерөнхий байдлын талаар судалгаа хийж, амьдралын түүхийг судалж, аарцагны өндөр, жин, хэмжээг хэмждэг.

Эмч жирэмслэлтийг эрт төрүүлэх аюулын талаар мэдээлдэг боловч үүнтэй зэрэгцэн түүнийг зогсоох эрсдэлийг анхааруулдаг. Үр хөндөлтийн дараа эрт жирэмслэлтийн улмаас эмэгтэй хүн жирэмсэн болж, ирээдүйд хүүхэд төрүүлэх боломжгүй байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч өвчтөний эрүүл мэндийг үнэлэх, жирэмсний баримтыг батлахад шаардлагатай хэд хэдэн нэмэлт лаборатори, багаж хэрэгслийн судалгааг хийх чиглэл өгдөг.

Жирэмслэлтийг эрт төрүүлэх шийдвэр гарсан тохиолдолд эмч жирэмсэн эхийн бүртгэлийн өдрийг тогтоож, жирэмсэн эмэгтэйд солилцооны картыг эхлүүлнэ.

Эхний долоо хоногт жирэмсний эхний шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдийн үзлэгт үргэлж харагдах боломжгүй байдаг, эсвэл тийм ч тод биш байдаг. Ялангуяа хүлээгдэж буй жирэмслэлтийн хугацаа 4-5 долоо хоног байвал. Үүний зэрэгцээ зарим тохиолдолд цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал юм.

Ийм тохиолдолд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан) нь туслах болно. Жирэмсний эрт үеийн хэт авиан шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Умайн доторх өндгөн эсийг илрүүлэх.
• Шар уутны дүрслэл.
• Ургийн туйлыг илрүүлэх (эсвэл үр хөврөл).

Трансвагиналь (үтрээгээр) мэдрэгчээр үзлэг хийвэл сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс хойш 4-5 долоо хоногийн хугацаанд бордсон өндөгийг умайн хөндийд олж болно. Энэ хугацаанд түүний диаметр нь 2-3 мм байна.

Умайн хөндийг хэвлийн хөндийн мэдрэгчээр (хэвлийн хөндийгөөр) шалгаж үзэхэд өндгөн эсийг хожим (5-6 долоо хоног) харж болно, түүний хэмжээ 5 мм орчим болно.

Эмч нь хэт авиан шинжилгээгээр олж авсан өгөгдлийг сарын тэмдгийн сааталтай харьцуулдаг. Зарим тохиолдолд энэ нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийг танихад тусалдаг. Эсрэгээр, хэрэв өсвөр насны хүүхэд сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн огноог санахгүй байгаа эсвэл тогтмол бус мөчлөгтэй бол хэт авиан шинжилгээг ашиглан жирэмсний үргэлжлэх хугацааг ойролцоогоор тодорхойлж болно. Заримдаа динамик хэт авиан аппараттай үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд жирэмслэлт хэр сайн хөгжиж байгаа, энэ нь бүхэлдээ хөгжиж байгаа эсэхийг үнэлэх шаардлагатай.

Умайн жирэмслэлтийн үед өндгөн эсээс гадна хэт авиан эмч нь үр хөврөлийн амьдралд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг (хоол тэжээл, гематопоэз, чухал уургийн нийлэгжилт гэх мэт) шар хүүдийтэй уулзах ёстой. Хэт авиан дээрх шар уут нь үр хөврөл үүсэхээс өмнө ч харагддаг. Өндөгний хэмжээ 5 мм орчим бол шар уут нь 3-6 мм хэмжээтэй байдаг.

Үр хөврөлийн туйл нь бие биенээсээ аль болох алслагдсан хоёр цэгийн хэт авиан дээрх дүрслэл гэж ойлгогддог. Хэмжээ нь өдөр бүр 1 мм-ээр нэмэгддэг. Жирэмсний 6 долоо хоногт та үр хөврөлийн зүрхний цохилтыг илрүүлж чадна. Хэрэв зүрхний цохилтын талаар эргэлзэж байвал судалгааг 3-5 хоногийн дараа давтан хийнэ.

Жирэмсэн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг 10-14 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг. Үүнийг мөн скрининг гэж нэрлэдэг. Энэхүү судалгаа нь үр хөврөлийн хөгжил, тэдгээрийн тоо, үндсэн эрхтэн, тогтолцооны үүсэх, хүүхдийн мөчрийг үнэлдэг. Эмч үр хөврөлийн (ургийн) моторын үйл ажиллагаа, зүрхний цохилтын шинж чанарыг судалдаг. Тодорхой үзүүлэлтүүдийн үнэлгээг хийдэг бөгөөд тэдгээр нь нэмэгдэхэд хромосомын эмгэгийн шинж тэмдэг болдог. Үүнд хүзүүвчний зайны зузаан, хамрын ясны хэмжээ орно.

Жирэмсний эхэн үед хүүхэд төрүүлэх онцлог

Жирэмсний эрт үеийн төрөлт нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Эдгээр төрөлт нь хөдөлмөрийн гажиг, хүндрэлтэй үед тохиолддог. Төрөлтийн хүндрэлийн давтамж өндөр байх тусам эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдгийн хугацаа бага байна. Төрөх үеийн залуу эмэгтэйчүүдэд төрөл бүрийн эх барихын тэтгэмжийг ашиглах нь насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдээс илүү олон удаа тохиолддоггүй.

Жирэмсний эхэн үед төрөх аргыг сонгохдоо эхийн эрүүл мэндийн ерөнхий байдал, хавсарсан өвчин байгаа эсэх, аарцаг, ургийн хэмжээ, ургийн танилцуулга, ихэсийн наалдсан шинж чанар болон бусад хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай. анхааралдаа авна.

Төрөлтийн эхний үе шатанд хүүхэд төрж буй залуу эмэгтэйг сайтар хянаж, ургийн кардиотокографийн (CTG) үзүүлэлтүүдийг бүртгэж, шаардлагатай бол төрөлтийг өдөөж, мэдээ алдуулалт хийдэг.

Дунджаар жирэмсний эхэн үеийн хөдөлмөрийн үргэлжлэх хугацаа нь илүү боловсорсон эмэгтэйчүүдийнхээс ялгаатай биш юм. Сарын тэмдэг нь 1 жил орчим байдаг эхчүүдэд удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөдөг. Гэвч хурдан, хурдан төрөлт нь эсрэгээрээ, ихэвчлэн 3 ба түүнээс дээш насны сарын тэмдэгтэй эмэгтэйчүүд бүртгэгддэг. Насанд хүрээгүй эмэгтэйчүүдэд төрсний дараах үеийн хүндрэлүүд нэлээд түгээмэл бөгөөд цус алдалт, эндометрит нь хамгийн ноцтой байдаг.

Жирэмсний эхэн үед 2 хүртэлх насны сарын тэмдэгтэй эмэгтэйчүүдэд байгалийн төрөлтөөс ямар хүндрэл гардаг вэ? Үүнд:

• Ургийн хэмжээ болон эхийн төрөх сувгийн хэмжээ хоорондын үл нийцэх байдал;
• Хөдөлмөрийн сул тал;
• Төрөх сувгийн гэмтэл;
• Төрсний дараа цус алдах гэх мэт.

Сарын тэмдэг ирэх 3 нас хүрсэн залуу эмэгтэйчүүдэд төрөх үеийн хүндрэлүүд нь:

• хурдан хүргэх хугацаа;
• Хөдөлмөрийн сул тал эсвэл түүний зохицуулалтгүй байдал;
• Умайн хүзүү ба периний бүсэд гэмтэл учруулах гэх мэт.

Жирэмсний эхэн үед кесар хагалгааны хэсэг

Зарим тохиолдолд жирэмсний эхэн үеийн төрөлт нь мэс заслын аргаар, өөрөөр хэлбэл кесар хагалгаагаар тохиолддог. Ерөнхийдөө залуу эхчүүдэд мэс заслын төрөлт нь өндөр настай эмэгтэйчүүдээс бага байдаг. Мэс заслын төрөлт хийх заалтууд нь бие биенээсээ ялгаатай биш юм.

Ихэнхдээ жирэмсэн эхийн ураг ба аарцагны хэмжээ зөрсөн, хөдөлмөрийн хэвийн бус байдал, хүүхэд төрөх үед ургийн гипокси ихсэх (хүчилтөрөгчийн дутагдал), ихэс тасрах шинж тэмдэг зэргээс шалтгаалан яаралтай кесар хагалгаа хийдэг.

Хэрэв эрт жирэмслэлт байгаа бөгөөд кесар хагалгаа нь боломжтой заалтуудын дагуу төлөвлөгдсөн бол эмэгтэй хүн удахгүй болох хагалгаанд бэлтгэхийн тулд эмнэлэгт урьдчилан очих ёстой.

Жирэмсний эрт үеийн хүндрэлүүд нь ахимаг насны жирэмслэлтээс илүү их тохиолддог. Энэ нь эрт жирэмслэлт нь бие махбодид эхэндээ тохиолддог бөгөөд энэ нь хангалттай төлөвшөөгүй байгаатай холбоотой юм. Түүнчлэн өсвөр насны охидын 75 орчим хувь нь архаг өвчтэй, 15 орчим хувь нь эмэгтэйчүүдийн өвчнөөр өвчилдөг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь жирэмсний эхэн үеийн хүндрэлд ихээхэн нөлөөлдөг.

Жирэмсний эхэн үе нь дүрмээр бол гэрлээгүй бэлгийн идэвхтэй залуу эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн кольпит (үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл) болон бэлэг эрхтэний бусад үрэвсэлт үйл явц байдаг. Эдгээр үйл явц нь эрт үе шатанд жирэмслэлтийг дутуу зогсоох, дутуу төрсөн хүүхэд төрөх, хүүхдийн халдвар авах зэрэгт хүргэдэг.

Өсвөр насныханд аарцагны янз бүрийн түвшний нарийсалт ихэвчлэн бүртгэгддэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн танилцуулга, хүүхэд төрүүлэх үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг. Хэдийгээр аарцагны ясны шөрмөсний аппарат нь өсвөр насныханд нэлээд уян хатан байдаг. Жирэмсний эхэн үед ургийн хэвлийн хөндийн харагдах байдал нь эмэгтэй хүний ​​нарийн аарцагны улмаас ихэвчлэн тохиолддог.

Цус багадалт нь насанд хүрсэн үеийн жирэмслэлтээс гурав дахин илүү байдаг. Түүнээс гадна түүний ноцтой байдал нь залуу эхийн наснаас хамаардаг: эмэгтэй хүн бага байх тусам цус багадалт улам хүндэрдэг. Хангалттай эмчилгээ хийлгэсэн ч гемоглобиныг хэвийн хэмжээнд байлгах нь үргэлж боломжгүй байдаг.

Залуу жирэмсэн эхчүүдийн тал орчим хувь нь жирэмсний хоёрдугаар хагаст гестозын өвчнөөр өвддөг. Эдгээр гестоз нь дунд зэргийн, хүнд явцтай бөгөөд ахимаг насны эмэгтэйчүүдээс хэдэн долоо хоногийн өмнө тохиолддог.

Жирэмсний эрт үеийн өөр нэг ноцтой хүндрэл бол ихэсийн архаг дутагдал юм. Энэ нь ихэс нь түүнд өгсөн даалгаврыг даван туулж чадахгүй байгаатай холбоотой юм. Үүний үр дүнд ураг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүний бие бялдрын хөгжил, төлөвшилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Төрөл бүрийн хэвийн бус байдал нь жирэмсний эхэн үед хүндрэл учруулдаг. Мөн өсвөр насныханд төрсний дараа халдварт ба үрэвсэлт хүндрэлүүд ихэвчлэн давхаргаддаг бөгөөд энэ нь энэ насны дархлааны тогтолцооны хурцадмал байдлаас үүдэлтэй байдаг.

Ихэсийг буруу хавсаргах нь ихэвчлэн 2 хүртэлх насны сарын тэмдэгтэй насанд хүрээгүй эхчүүдэд жирэмсний эрт үеийн хүндрэл болдог.

Жирэмсний эрт үеэс эхлэн хүүхдүүд

Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн хүүхэд бүрэн эрүүл төрөх боломжтой. Үүнд хүрэхийн тулд хүүхэд тээж байхдаа зөв хооллох, амрах, дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх, тамхи татахгүй байх, архи, мансууруулах бодис хэрэглэхгүй байх, жирэмсний эмнэлэг болон бусад мэргэжилтнүүдэд тогтмол очиж, тэдний зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Ихэнхдээ жирэмсний эхэн үеэс эхлэн хүүхэд дутуу төрдөг. Хүүхэд дутуу төрөх тусам түүний эрүүл мэндийн асуудал илүү их байх болно. Гэхдээ залуу эхчүүдээс төрсөн хүүхэд ховор тохиолддог. Залуу эцэг эхийн хүүхдүүдэд янз бүрийн гажиг үүсэх нь элбэг байдаг.

Ихэнхдээ залуу эх нь хөхөөр хооллох хүсэлгүй, эсвэл хөхөөр хооллох анхны бэрхшээлийг бие даан даван туулж чадаагүйн улмаас жирэмсний эхэн үеэс эхлэн хүүхдүүдийг сүүний хольцоор хооллодог. Гэсэн хэдий ч хөхөөр хооллохыг дэмжсэн чухал баримт бол эдийн засгийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Насанд хүрээгүй эцэг эхчүүдийн дунд орлого бага эсвэл орлогын хомсдол нь хүүхдэд чанартай сүүний хольц худалдаж авах боломжийг олгодоггүй. Тиймээс тэд асуудлын энэ талыг урьдчилан мэдэж байх ёстой.

Насанд хүрээгүй эхчүүдийн дунд хөхөөр хооллохыг дэмжих чухал үүрэг нь жирэмсний эмнэлэг, амаржих газар юм.

Эдгээр эмнэлгийн мэргэжилтнүүд хүүхдээ хөхүүлэхийн ач тусын талаар ярьж, хүүхэд төрсний дараа залуу эхэд хөхөөр хооллож эхлэхэд тусалдаг. Төрөх эмнэлгээс гарсны дараа хамаатан садан, дүүргийн хүүхдийн эмч, хөхөөр хооллохын төлөө тэмцэж, үүссэн бүх бэрхшээлийг чадварлаг шийдвэрлэх нь залуу ээжийн хувьд маш чухал юм.

Зарим залуу эхчүүд жирэмслэх нь зүйтэй гэж үзэж, түүнийг тээхээр төлөвлөж байна. Гэхдээ ихэнхдээ өсвөр насныханд эрт жирэмслэлт нь хүсээгүй байдаг. Ялангуяа хүчингийн хэргийн үр дагавар бол.

Жирэмсний эхэн үед зулбах

Зулбах гэдэг нь ураг амьдрах чадвартай гэж тооцогдох хүртэл (өөрөөр хэлбэл жирэмсний 22 долоо хоног хүртэл) жирэмсний үйл явц аяндаа зогсох үйл явц юм. мөн аяндаа үр хөндөлт гэж нэрлэдэг.

Жирэмсний эрт үед зулбах нь маш түгээмэл үр дагавар юм. Зулбах тохиолдлын дийлэнх нь ургийн хөгжлийн 12 долоо хоногоос өмнө тохиолддог. Ихэнхдээ жирэмсний эхэн үед зулбах нь жирэмсний баримтыг тогтоохоос өмнө тохиолддог.

Хэрэв насанд хүрээгүй хүүхэд эрт жирэмслэлттэй бол түүнтэй хамт зулбах нийтлэг шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

• Төрөл бүрийн хромосомын өөрчлөлт, хөгжиж буй хүүхдийн хүнд хэлбэрийн гажиг.
• Умайн доторх үрэвсэлт үйл явц нь өндгөвчний хананд наалдаж, цаашид хөгжихийг зөвшөөрдөггүй.
• Хүүхэд тээж байхдаа тамхи татах, архи уух нь залуу жирэмсэн эхчүүдийн 10% -д тохиолддог.
• Жирэмсний эхний гурван сард зарим эмийг хэрэглэх, янз бүрийн хорт бодисын эхэд үзүүлэх нөлөө.
• Энэ жирэмслэлтээс өмнө үр хөндөлт эсвэл зулбалт.
• Биеийн өндөр температур дагалддаг янз бүрийн цочмог өвчин. Энэ тохиолдолд температурын өсөлт, өвчин үүсгэсэн янз бүрийн бичил биетний хортой нөлөө хоёулаа үүрэг гүйцэтгэдэг.
• Эмэгтэй хүний ​​биед фолийн хүчил дутагдалтай байдаг.

Жирэмсний эхэн үед зулбалт эхэлснийг мэдэхийн тулд та дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• Бэлгийн эрхтнүүдээс цуст ялгадас гарч ирэх (сарын тэмдэг хойшлогдсоны эсрэг).
• Хэвлийн доод хэсэг, бүсэлхийн бүсэд өвддөг. Зогсоох боломжгүй зулбалт эхлэхэд эдгээр өвдөлт нь хавдаж эхэлдэг.
• Хожим нь амнион шингэн гоожиж болно.
• Их хэмжээний цус алдах үед цочролын шинж тэмдэг илэрч болно (цусны даралт бага, хурдан импульс, цангах гэх мэт).

Дээрх шинж тэмдгүүд илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд эмч умайн хөндийд амьдрах чадвартай үр хөврөл эсвэл ураг тогтоосноор жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой байдаг. Үүний тулд гемостатик эм, умайг тайвшруулах эм, дааврын эмийг эмнэлэгт зааж өгдөг. Эмэгтэй хүн амрах, орондоо амрах, сайн хооллолт, зарим витамины бэлдмэл, antispasmodics, тайвшруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Их хэмжээний цус алдалтаар залуу эмэгтэйн амь насанд аюул заналхийлж байна. Өндөгний үлдсэн хэсгийг аль болох хурдан арилгах, цус алдалт, түүний үр дагаврыг даван туулах шаардлагатай. Жирэмсний үйл явц тасалдсаны дараа сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдэд ирээдүйд нярайн цус задралын өвчнөөс (жирэмсний 7 долоо хоногоос дээш хугацаатай) зайлсхийхийн тулд анти-резус иммуноглобулиныг нэвтрүүлж байгааг харуулж байна. Антибиотикийг ихэвчлэн зулбалтын дараа өгдөг.

Жирэмсний эхэн үед зулбахаас гадна үр хөврөл эсвэл ураг умайд үхдэг боловч аяндаа үр хөндөлтийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ийм эмэгтэйчүүд умайгаас өндгөн эсийг гаргаж авахын тулд заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Үүнийг эмийн тусламжтайгаар эсвэл мэс заслын аргаар хийдэг.

Өсвөр насны өвчтөн эрт жирэмслэлттэй гэж оношлогдвол олон залуу эмэгтэйчүүдэд хиймэл үр хөндөлт нь үр дагаварт хүргэдэг. Үүнд олон шалтгаан байгаа бөгөөд тэдгээрийн гол нь дараах байдалтай байна.

• Бүрэн бус боловсрол, мэргэжил дутмаг.
• Материаллаг хүндрэлүүд.
• Тогтворгүй хувийн амьдрал (хамтрагчаа орхисон, хүүхдийн эцэг нь хэн болохыг мэдэхгүй байх гэх мэт).
• Түнш, эцэг эх болон бусад хамаатан садныхаа дэмжлэг дутмаг.
• Найз нөхөд, сургуулиасаа буруушааж байна.
• Ийм залуу насандаа эцэг эх болох хүсэлгүй байх.
• Хүчингийн дараа жирэмслэлт гэх мэт.

Хүслээр үр хөндүүлэх

Хэрэв эрт жирэмслэлт тохиолдсон бол жирэмсний 12 долоо хоног хүртэл өөрийн хүслээр үр хөндөлт хийж болно. Дүрмээр бол эмч нар анхны жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь үргүйдэл хүртэл маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Насанд хүрээгүй хүн арван таван наснаас эхлэн үр хөндөлтийг өөрөө шийдэж болно. Эцэг эх, асран хамгаалагчийн зөвшөөрөл, түүнчлэн энэ талаар тэдэнд мэдэгдэх шаардлагагүй.

Жирэмсний эхний үе шатанд эмнэлгийн үр хөндөлт хийх боломжтой (жирэмсний 6-7 долоо хоног хүртэл). Энэ арга нь өөрийн гэсэн эсрэг заалттай, хүсээгүй үр дагавартай тул олон өсвөр насныхны үзэж байгаагаар энэ нь хор хөнөөлгүй биш юм.

Эмнэлгийн үр хөндөлтөөс гадна эхний долоо хоногт (5 долоо хоног хүртэл) жижиг үр хөндөлт хийх боломжтой, өөрөөр хэлбэл вакуум ашиглан өндгөвчний соруул. Эдгээр хоёр арга нь хангалттай үр дүнтэй биш байж болох бөгөөд энэ нь цаашлаад умайн хөндийг куретаж хийхэд хүргэдэг.

Залуу эмэгтэйчүүдэд эрт жирэмслэлтийг оношлох нь ихэвчлэн цаг үеэ олсон байдаг тул жирэмсний 7 долоо хоногоос хойш үр хөндөлт хийдэг. Энэ үеэс эхлэн зөвхөн мэс заслын үр хөндөлтийг curettage хийх боломжтой. Энэ арга нь хамгийн гэмтэлтэй бөгөөд ихэвчлэн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Эмнэлгийн цуцлалт

Эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмсний аль ч долоо хоногт жирэмслэлтийг зогсоож болно. Ийм шинж тэмдэг нь эх эсвэл ургийн эрүүл мэндийн асуудал байж болно. Өсвөр насандаа эхийн жирэмслэлтийг зогсоох хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол халдварт өвчин, зарим дааврын эмгэг, мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, дотоод эрхтний архаг өвчин, жирэмсний явцын хүндрэл юм.

Хөгжиж буй хүүхдийн жирэмслэлтийг зогсоох заалт нь ихэвчлэн түүний төрөлхийн гажиг, хромосомын өвчин юм.

Жирэмсний 22 долоо хоногоос дээш хугацаанд жирэмслэлт тасалдсан тохиолдолд ураг амьдрах чадвартай гэж тооцогддог тул түүнд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авдаг. Энэ хугацаанд жирэмслэлтийг зогсоох нь үр хөндөлт биш, харин дутуу төрөлт гэж тооцогддог.

Нийгмийн тасалдал

Нийгмийн шалтгаанаар эрт жирэмслэлтийг жирэмсний 22 долоо хоногоос өмнө зогсоож болно. Одоогоор нэг л ийм заалт байна. Энэ бол хүчингийн улмаас үүссэн жирэмслэлт юм. Өмнө нь үр хөндөлтийн нийгмийн шалтгаануудын жагсаалт илүү өргөн байсан.

Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх нь эмнэлгийн болон нийгмийн цогц асуудал юм. Өсвөр насныханд бэлгийн харьцаанд орохыг хойшлуулах нь маш чухал юм. Үүнд эмнэлгийн, сурган хүмүүжүүлэх, олон нийт, нийгмийн янз бүрийн байгууллагууд үүрэг гүйцэтгэж, эрт жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагаа явуулдаг.

Өсвөр насныханд бэлгийн харьцааны аюулгүй зан үйлд сургах, жирэмслэлтээс хамгаалах одоо байгаа аргуудыг мэддэг байх, бэлгийн замын халдвар, үр хөндөлтийн аюулын талаар мэдээлэл авах боломжтой байх ёстой. Энэ бол эрт жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга юм.

Мөн эрт жирэмслэлтээс хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт байдаг. Энэ нь аль хэдийн эцэг эх болсон өсвөр насныханд хамаарна. Эдгээр үйл ажиллагаа нь дараагийн төлөвлөөгүй жирэмслэлт, төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдэх ёстой.

Эцэг эх, хүүхдийнхээ эрт жирэмслэлт

Охин эрт жирэмслэлттэй байсан тул эцэг эхчүүд өөрсдийгөө буруутгадаг. Тэд бэлгийн боловсролд алдаа гаргасан, эсвэл огт хийдэггүй гэж өөрсдийгөө буруутгадаг.

Эцэг эхчүүд хүүхэд нь эрт жирэмслэлттэй байсан эсвэл одоо байгаа эсэхийг удаан хугацаанд мэдэхгүй эсвэл хэзээ ч мэдэхгүй байж болно. 15 наснаас эхлэн өсвөр насны хүүхэд эрүүл мэндээ бүрэн хариуцдаг. Тэд жирэмслэх эсэхээ шийдэх, эцэг эхдээ энэ тухай мэдэгдэх, эсвэл өгөхгүй байх эрхтэй.

Насанд хүрээгүй хүүхдийн жирэмслэлтийн эхэн үед эцэг эх нь охин, түүний хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд маш их хариуцлага хүлээдэг. Хүүхдийн эцгийн эцэг эх нь залуу ээж, аав, тэдний нялх хүүхдийн ирээдүйг төлөвшүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ирээдүйн өвөө, эмээ нарын гол үүрэг бол залуу эцэг эхчүүдэд сэтгэлзүйн дэмжлэг үзүүлэх, материаллаг тусламж, хүүхэд төрсний дараа асрах ажилд туслах явдал юм.

Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд сургуулийн үүрэг

Олон орны сургуулиудад өсвөр үеийнхний бэлгийн боловсролын асуудлыг хэлэлцэж, жирэмслэлтээс хамгаалах арга, гэр бүлийн харилцаа, бэлэг эрхтний халдвар, жирэмслэлт, төрөлт, үр хөндөлтийн талаар лекц уншдаг.

Харамсалтай нь манайд сургууль энэ тал дээр маш бага анхаардаг юм уу огт анхаардаггүй. Сургуулийн сурагчдын заавал дагаж мөрдөх сургалтын хөтөлбөрт зөвхөн ахлах сургуулийн биологийн хичээлээр нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүтэц, төрөлттэй холбоотой ерөнхий асуудлыг судлахыг багтаасан болно.

Хэд хэдэн сургуулиуд эрт бэлгийн харьцаанд орох, улмаар үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хичээлээс гадуурх үйл ажиллагаа явуулдаг. Үүнд: эрт жирэмслэлт ба түүнээс урьдчилан сэргийлэх арга замуудын талаар ярилцав. Эмч, сэтгэл зүйч, нийгмийн ажилтнуудыг оюутнуудтай хийх эдгээр ярианд урьж байна.

Жирэмслэлтийн эхэн үе, жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь ноцтой асуудал бөгөөд үүний шийдэл нь өсвөр насныхны дунд үр хөндөлт, залуу насандаа төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Өсвөр насныхан жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэрэгслийн талаар маш бага, заримдаа худал мэдээлэлтэй байдаг тул эрт жирэмслэлт нь төлөвлөгдөөгүй, хүсээгүй болдог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эрт жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх бүх аргуудаас хамгийн үр дүнтэй нь эмэгтэй жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (COCs), үтрээний цагираг, эрэгтэй бэлгэвч эсвэл бүр хоёуланг нь хослуулсан байдаг.

COC нь өөрийн гэсэн эсрэг заалттай, гаж нөлөө бүхий ноцтой эмийн бүтээгдэхүүнийг хэлдэг тул эмчийн жоргүйгээр хэрэглэхийг хориглоно. Тогтмол бус бэлгийн амьдралтай бол тэдний хэрэглээ өөрийгөө зөвтгөдөггүй.

Үтрээний бөгж нь бэлэг эрхтний халдвараас хамгаалдаггүй ч хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд нэлээд үр дүнтэй байдаг. Үүнийг хэрэглэх нь хүндрэл учруулдаггүй, зөвхөн үүнийг хэрхэн зөв хийх талаар сурах нь чухал юм (эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очих үед).

Эрэгтэй бэлгэвч нь хэрэглэхэд бараг ямар ч хязгаарлалтгүй байдаг. Үүнээс гадна тэд бэлгийн замын халдвараас үр дүнтэй хамгаалдаг. Бэлгэвчний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд түүнийг зөв хэрэглэх нь чухал юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах химийн бодис (гель, лаа гэх мэт), эмэгтэй бэлгэвч, диафрагмыг хэрэглэх нь тодорхой ур чадвар шаарддаг тул өсвөр насанд хэрэглэхэд тохиромжгүй байдаг.

Олон өсвөр насныхан жирэмслэлтээс хамгаалах хуанлийн арга, тасалдсан бэлгийн харьцаанд орохыг илүүд үздэг боловч хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх эдгээр аргууд нь ихэнхдээ бүтэлгүйтдэг. Хүсээгүй жирэмслэлтээс гадна бэлгийн замын халдварт өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг.

Одоогийн байдлаар өсвөр насныханд умай доторх төхөөрөмж, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын урт хугацааны хэрэглээ зэрэг асуудлууд яригдаж байна. Гэвч болзошгүй эрсдэл, үр дагаврыг харгалзан эдгээр аргууд нь өсвөр насныханд өргөн тархаагүй байна.

Ямар ч тохиолдолд эрт жирэмслэх эрсдэлийг багасгахын тулд бэлгийн хавьталд орохоосоо өмнө эмэгтэйчүүдийн эмчтэй жирэмслэлтээс хамгаалах талаар ярилцах нь зүйтэй.

Өсвөр насныханд жирэмсний эхэн үед сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөх

Өсвөр насныхны эрт жирэмслэлт нь өсвөр насныхан өөрсдөө болон тэдний эцэг эхийн дунд цочрол, сандрал дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд үл ойлголцол, зохих дэмжлэг байхгүй, үүссэн асуудлыг шийдвэрлэх зөв арга замыг эрэлхийлэх зэрэг асуудлуудтай тулгардаг.

Сэтгэл судлаачид ийм нөхцөл байдалд ихээхэн туслалцаа үзүүлж, өсвөр насныхан болон тэдний ээж, аавд зөвлөгөө өгдөг. Сэтгэл зүйч юу болсныг ойлгох, энэ нөхцөл байдлыг хүлээн зөвшөөрөхөд тусалдаг. Жирэмсний эрт үед (жүүх, дуусгавар болгох) ямар ч шийдвэр гарсан ч чадварлаг мэргэжилтэн ямар ч тохиолдолд үнэтэй зөвлөгөө, дэмжлэг үзүүлэх болно.

Өсвөр насныханд эрт жирэмслэлт гарсан тохиолдолд эцэг эхээсээ тусламж, зөвлөгөө авах нь дээр. Олон өсвөр насныхан эцэг эхдээ ийм мэдээ дуулгахаас айж, юу болж байгааг нуухыг хичээдэг бөгөөд ингэснээр илүү их алдаа, яаруу үйлдэл хийдэг.

Эцэг эхээс гадна та бусад ахмад хамаатан садандаа (эгч, нагац эгч, эмээ) хандаж болно. Хайртай хүмүүсээс дэмжлэг байхгүй тохиолдолд сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Үүнийг мэргэжилтэнтэй хувийн уулзалт хийх эсвэл ихэнх томоохон хотуудад байдаг тусламжийн утас руу залгах замаар хийж болно.

Томоохон хотуудад хүнд байдалд орсон хүмүүст зориулсан хямралын төвүүд байдаг. Тэр дундаа тусламж гуйх газаргүй залуу эхчүүдэд тусалдаг.

Өсвөр насны хүүхэд эмнэлгийн тусламж авах, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай гэдэгт итгэлтэй байх ёстой бөгөөд энэ жирэмслэлтийг тээх, зогсоох шийдвэр гаргах ёстой.

Жирэмсний эрт үед гэрлэлтийг бүртгэх

Жирэмсний эрт үеийн хүүхдүүдийн 60 гаруй хувь нь гэр бүлээс гадуур төрсөн байдаг. Ийм зүйл болж байгаа хоёр том шалтгаан бий. Нэгдүгээрт, насанд хүрээгүй жирэмсэн эхийн хамтрагч нь эцгийг хүлээн зөвшөөрдөггүй, эсвэл хувийн шалтгаанаар хүүхдийнхээ амьдралд оролцохгүй байх тохиолдол байдаг.

Хоёрдугаарт, манай улсад 18 нас хүрсэн хойноо л гэрлэхийг хуулиар зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч манай улсын зарим бүс нутгийн нутгийн өөрөө удирдах ёсны байгууллагууд насанд хүрээгүй хүмүүсийг хүндэтгэн үзэх шалтгаанаар гэрлэхийг зөвшөөрдөг боловч 14 нас хүрэхгүй. Өсвөр насныхны гэрлэх хамгийн түгээмэл шалтгаан бол жирэмслэх эсвэл хүүхэд төрүүлэх явдал юм.

Хэрэв гэрлэхийг хүсч буй хүмүүсийн нас 16-18 нас хүртлээ бол тэд өөрсдөө сайн шалтгааныг баримтжуулж, хүсэл зоригийнхоо тухай мэдэгдэл бичих ёстой. Энэ нь тэдний эцэг эх, асран хамгаалагчаас гэрлэх зөвшөөрөл шаарддаггүй.

Ирээдүйн эцэг эхийн нас 14-16 насны хооронд гэрлэхэд эцэг эх, хууль ёсны төлөөлөгчийн бичгээр зөвшөөрөл авах шаардлагатай. Залуу гэр бүл, эцэг эхийн хооронд санал зөрөлдөөн гарсан тохиолдолд гэрлэхэд асран хамгаалах, асран хамгаалах байгууллагын зөвшөөрөл шаардлагатай.

Ямартай ч насанд хүрээгүй хүүхдүүдийн гэрлэлтийг зөвшөөрөх үү, үгүй ​​юу гэдэг эцсийн шийдвэрийг орон нутгийн засаг захиргаанаас гаргана. Тэдний шийдвэрийг зөвхөн шүүхэд давж заалдаж болно.

Гэрлэсэн цагаасаа эхлэн залуу эцэг эхчүүд бүрэн чадвартай иргэн гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн бөгөөд тэд хүүхдийнхээ амь нас, эрүүл мэндийг бүрэн хариуцдаг.

Хүүхдийн эцэг эх албан ёсоор гэрлээгүй тохиолдолд арван зургаан наснаас эхлэн хүүхэдтэй холбоотой эцэг эх байх эрхийг эдэлнэ.

Хэрэв эцэг эх нь 16 нас хүрээгүй бөгөөд гэрлээгүй бол хүүхэд нь түүнд эцэг эх байх эрхийг хэрэгжүүлэх асран хамгаалагчаар томилогдох ёстой. Ихэнхдээ насанд хүрсэн гэр бүлийн гишүүдийн нэг нь ийм хүн болдог (түүний зөвшөөрлөөр). Асран хамгаалагчийн албан тушаалд нэр дэвшигч байхгүй тохиолдолд түүний үүргийг орон нутгийн асран хамгаалагч, асран хамгаалагчийн байгууллага түр гүйцэтгэдэг (хүүхдийн эцэг эх 16 нас хүрэх хүртэл).

Төрөхдөө эхдээ хаягдсан хүүхдүүдийн талаас илүү хувь нь бага насандаа төрдөг. Өсвөр насныхны эрт жирэмслэлтийн дийлэнх хувь нь гэрийн эзэгтэй нар, сурагч охид, мэргэжлийн сургуулийн оюутнуудад тохиолддог.

Жирэмсний эрт үед эцэг эхчүүд яагаад хүүхдээ орхидог вэ? Алдаа гарах гол шалтгааныг дараахь байдлаар тодорхойлж болно.

• Хүүхдийн аав, эцэг эх (асран хамгаалагч) болон бусад хамаатан садны дэмжлэг дутмаг. Зарим тохиолдолд залуу эхчүүд хүүхэд төрүүлсэн баримтыг эцэг эхээсээ нууж, орхихыг хичээдэг.
• Сургууль эсвэл бусад боловсролын байгууллага, найз нөхдийнхөө зүгээс эрт жирэмслэлт, эхийн талаарх сөрөг хандлага.
• Бүрэн бус боловсрол (сургууль, мэргэжлийн сургууль, бусад боловсролын байгууллага).
• Материаллаг болон амьдралын нөхцөл хангалтгүй: тусдаа орон сууц, амьжиргааны хэрэгсэл дутмаг.
• Энэ жирэмслэлтийн улмаас насанд хүрээгүй хүүхдийг хүчиндсэн.
• Залуу ээжийн гэр бүлийн загвар, ялангуяа өөрөө эцэг эхгүй өссөн бол түүний ойлголт дутмаг байдаг.
• Ийм залуу насандаа ээж болох сэтгэл зүйн хүсэлгүй байдал.
• Өвчтэй хүүхэд төрөх (жишээлбэл, гажиг, хромосомын өөрчлөлт, гүн дутуу төрөлт), түүнийг арчлах, эмчлэх нь маш их анхаарал, материаллаг хөрөнгө оруулалт, онцгой нөхцөл шаарддаг.

Төрөх эмнэлэгт хүүхдээ өгөхөөс татгалзсан эмэгтэйд энэ тухай бодож, бодлоо өөрчлөхөд зургаан сарын хугацаа байна. Зургаан сарын дараа (зарим тохиолдолд эрт) хүүхдийн биологийн эх нь эцэг эх байх эрхээ хасуулж, хүүхдийг гуравдагч этгээд үрчлэн авч болно.

Ерөнхий мэдээлэл. Эмнэлгийн практикт залуу жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эх барихын тусламж шаардлагатай байдаг тохиолдол байдаг (хэрэв 18 нас хүрэхээс өмнө хүүхэд төрүүлсэн бол примипарыг залуу гэж нэрлэдэг). Түүний жирэмслэлт нь дасан зохицох механизмын төлөвшөөгүйтэй холбоотой ер бусын нөхцөлд үргэлжилдэг нь эргэлзээгүй. Жирэмсний улмаас боловсорч гүйцээгүй, хэврэг биенд их хэмжээний ачаалал ирдэг нь ноцтой сорилт юм.

8-аас доош насны охидын жирэмслэлт нь түргэвчилсэн бэлгийн бойжилтын үед боломжтой болдог. 9-16 насны хооронд бэлгийн бойжилтын динамик нь нормоос хэтрэхгүй байсан ч жирэмслэлт тохиолдож болно.

Эрт болон эрт боловсорч гүйцсэн 310 ажиглалтыг хамарсан уг тоймд 14 нас хүрэхээсээ өмнө жирэмсэн болсон 70 охин, 5-10 насны 18 охин хамрагдсан байна.

Бага насны хүүхдийн жирэмслэлт, төрөлтийн явц, үр дүнг судалсан дотоодын судлаачдын дунд В.И.Давыдов (1964), С.А.Кудреян (1971), А.С.Егорова, М.Л.Лапченко (1980) нарыг дурьдаж болно. 18 нас.

Залуу насандаа жирэмслэх нь ихэвчлэн хүсээгүй байдаг. Энэ нь хүүхэд төрүүлж буй насанд хүрээгүй эмэгтэйчүүдийн мэдүүлэг, гэмт хэрэгт хөндлөнгөөс оролцохыг оролдсон шинж тэмдгүүдээр нотлогдож байна. Гэсэн хэдий ч төрөөгүй хүүхдэд үзүүлэх сөрөг хандлага маш ховор байдаг (1.7%).

Жирэмсний ангилал... Бэлгийн бойжилтын өмнөх жирэмслэлт (хүчирхийллийн өндгөвч нь бэлгийн бойжилтын өмнөхөн тохиолддог) болон бэлгийн харьцаанд орсон жирэмслэлтийг ялгах. Эдгээр хоёр бүлэгт жирэмслэлт, төрөлтийн явцын онцлог, мэдээжийн хэрэг, тэдгээрийг удирдах тактикууд эрс ялгаатай байдаг. Ялангуяа бэлгийн бойжилтын үед жирэмслэх, төрөх үеийн хүндрэл бага насыг бодвол бага байдаг.

Нэмж дурдахад, дутуу бэлгийн бойжилтын шинж тэмдэггүй охидод үүссэн жирэмслэлтийн тохиолдлууд (нэг талаас) болон тэдгээртэй (нөгөө талаас) байгаа хүмүүсийг ялгах хэрэгтэй. Дутуу бэлгийн харьцаанд орох үед жирэмслэлт нь эмгэг (хавдар гэх мэт) гэхээсээ илүү жинхэнэ хувилбараар тохиолддог.

Давтамж. Төрөл бүрийн зохиогчдын өгөгдлийг харьцуулах нь хэцүү байдаг, учир нь залуу жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нягтлан бодох бүртгэлийн арга барилын ялгаа нөлөөлдөг. Ийнхүү Н.Восэ, А.Бенойт нар 1976 онд Нью-Йоркт 19 ба түүнээс доош насны 70126 эмэгтэй хүүхэд төрүүлж, үр хөндүүлсэн гэж мэдээлэв. Бусад зохиогчдын мэдээлснээр 15557 төрөлтөд насанд хүрээгүй эмэгтэйчүүдийн тоо 0.64% байна. Ижил насны хүрээнд R. Kinch et al. Энэ нь Торонтогийн хүүхдийн эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй бүх өвчтөнүүдийн дунд насанд хүрээгүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн өндөр хувь (10.6%) байгааг харуулж байна.

LPMI клиникийн материалаас үзэхэд 8-17 насны жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн тоо сүүлийн жилүүдэд тогтвортой үзүүлэлтээр илэрхийлэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь бүх анхдагч эмэгтэйчүүдийнхтэй харьцуулахад 1.3-1.6% байна (харьцуулбал: анхдагч). 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд - 1 , 0-1.2%). Нийтдээ энэ эмнэлгээр 1974-1979 онд. 174 залуу жирэмсэн эмэгтэй тэнцсэн нь энэ хугацаанд хэвтэн эмчлүүлсэн нийт жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 0.6% байна.

Жирэмсний охины биед үзүүлэх нөлөө... Жирэмслэлт нь залуу насандаа тохиолддог бол соматик болон бэлгийн бойжилтын үйл явцыг хурдасгадаг нь эргэлзээгүй. Эстроген ба прогестерон дааврын шүүрэл нь насанд хүрсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийнхээс доогуур биш юм.

Ясны аарцагны өөрчлөлт нь ялангуяа тод илэрдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед 13-15 насныханд 16-18 насны онцлог шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч гадаад коньюгат нь бусад гадаад хэмжээсүүдээс илүү удаан өсдөг. Залуу примипаруудын 10.7% нь анатомийн нарийссан аарцагтай үед хүүхэд төрүүлдэг; Үүний зэрэгцээ шөрмөсний аппарат, симфиз ба мөгөөрсний бүсийн гидрофилик, уян хатан байдал нь насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдээс илүү тод илэрдэг. Энэ бүхэн нь ясны цагирагийн уян хатан байдлыг хангадаг.

Жирэмслэлтээс өмнө хоёрдогч бэлгийн шинж тэмдэг илрээгүй охидод жирэмслэлт нь эрт зогссон байсан ч хэрхэн илэрч байгааг ажиглах хэрэгтэй.

Залуу жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн сэтгэцийн хариу урвалын тухайд бидний ажигласнаар тэд настай тохирч байгаа боловч үүнээс өмнө биш юм. Психопати, сэтгэцийн эмгэг нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хүчингийн (реактив психоз) байдаг. Тодорхойлогдсон хэд хэдэн шинж чанарын шинж чанарууд. Энэ бүлэг нь боловсролын дутагдалтай холбоотой. Тиймээс Р.Кинч нар насанд хүрээгүй 79 жирэмсэн эмэгтэйтэй ярилцлага хийхдээ тэдний бие даасан зан чанар давамгайлж, туршилт хийх хандлагатай, ажил хэрэгч бус, сэтгэл хөдлөлийн ертөнц хомс, ааш араншин муутай байдгийг хэлжээ. Тэдний 50% нь доод давхаргад, нөгөө тал нь "дунд" давхаргад багтдаг гэж Америкийн зохиолчид онцолж байна.

Цөөн хэдэн зүйлийг эс тооцвол (хүчингийн хэргийн хувьд) дутуу бэлгийн харьцаанд орсон охид гишүүдийн хоорондын харилцаа гажигтай, эцэг эхийн аль нэгтэй эсвэл гэр бүлд өссөн болохыг олон баримт, бидний ажиглалтын үр дүн харуулж байна. сурган хүмүүжүүлэхийн үл тоомсорлох нөхцөл байдал - эв найрамдал, хяналтгүй байдал, эсвэл эсрэгээрээ жижиг анхаарал халамж.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарт ихэвчлэн тохиолддог олигофренийн сэжиг нь сэтгэцийн эмч нарын тусгай үзлэгээр бараг хэзээ ч батлагддаггүй.
Өсвөр насны жирэмслэлтийн явцын онцлог. Жирэмслэлт нь ерөнхийдөө сайн байдаг. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь 38 ± 0.9 долоо хоног, өөрөөр хэлбэл насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийнхээс арай бага байна. Насанд хүрээгүй байдал 3% байна. Хэт их ачаалал бараг ажиглагддаггүй. Залуу хүмүүсийн олон удаагийн жирэмслэлт нь ахимаг насны бүлгүүдийнхээс бага тохиолддог (1: 100).

Бид тусгаарлагдсан тохиолдлуудад эрт токсикозыг оношилсон бөгөөд энэ нь С.Полиакофын (1959) ажиглалттай давхцаж байна. Үүний зэрэгцээ бусад зохиогчдын үзэж байгаагаар эрт үеийн токсикозын давтамж 2.78%, бүр 33% хүртэл байдаг.

6) хэрх, том коллагенозыг идэвхжүүлэх; цусны өвчин;

7) хүнд хэлбэрийн дотоод шүүрлийн эмгэг, ялангуяа дутуу бэлгийн харьцааны эмгэг; остеопати;

8) хэд хэдэн удамшлын өвчин; дэвшилтэт торлог бүрхэвч, өндөр миопи гэх мэт;

9) эх барихын хүндрэл (хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт; ихэсийн өмнөх үеийн цус алдалт).

Бусад бүх тохиолдолд жирэмслэлтийг уртасгах, аяндаа төрөхийг илүүд үзэх хэрэгтэй, учир нь энэ хугацааны дундуур жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах нь залуу жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндэд үзүүлэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Ихэнхдээ жижиг кесар хагалгааны хэсгийг сонгодог, бага байдаг - гипертоны натрийн хлоридын уусмалыг хэвлийн хөндийд тарих (дааврын эм, antispasmodics гэх мэт урьдчилан бэлтгэл хийсний дараа). Жирэмслэлтийг таслан зогсоох зорилгоор уусмалыг экстраминий аргаар хэрэглэх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн энэ бүлгийн хувьд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Эмнэлзүйн практикт простагландин гэх мэт эм гарч ирсний дараа эмнэлгийн хожуу хиймэл зулбалт хийж эхэлсэн. Гэсэн хэдий ч энд ч гэсэн хүндрэлээс зайлсхийхэд хэцүү байдаг, ялангуяа тромбогеморрагик хам шинжийн хөгжил.

Хэрэв жирэмслэлтийг эрт зогсоох тухай асуулт гурав дахь гурван сард гарч ирвэл энэ нь сөрөг байдлаар шийдэгддэг: аяндаа төрөхийг илүүд үзэх хэрэгтэй. Үл хамаарах зүйл бол жирэмслэлтийг зогсоох амин чухал шинж тэмдэг байгаа нөхцөл байдал юм. Мэдээжийн хэрэг, эрт төрөх шаардлагатай бол хөдөлмөрийн өдөөлтийг өмнө нь эстроген, антиспазмодик эм, витамин, фосфобион (ATP), лидаза, кали агуулсан эмүүдээр удаан хугацаагаар бэлдэж дууссаны дараа хийдэг.

Жирэмслэлтийг эрт дуусгавар болгох аливаа сонголтыг консилио шийдвэрээс өмнө биш, зохих бичиг баримтын бүрдүүлсний дараа хийдэг.

Энэ зууны 30-аад онд дэвшүүлсэн саналыг бид шударга гэж үзэж байна. Насанд хүрээгүй байх нь жирэмслэлтийг зогсоох шинж тэмдэг биш юм.

Хэрэв сурагч охин жирэмслэлтээ үргэлжлүүлэх юм бол ёс суртахууны болон сурган хүмүүжүүлэх шалтгаанаар сургуульд хамрагдах нь зохисгүй юм. Үүнээс гадна сургалтын ачаалал нь жирэмсний давамгайлал үүсэхэд сөргөөр нөлөөлж, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хожуу токсикоз үүсэх шалтгаан болдог. Эмнэлэгт байнга хэвтэх хэрэгцээ нь судалгааг үргэлжлүүлэхэд тохиромжгүй гэдгийг бид мартаж болохгүй.

Охин жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлж, үе үе (жирэмсэн үедээ дор хаяж 3 удаа) жирэмсний тасагт орж, түүний эрүүл мэнд, ургийн хөгжилд гүнзгий хяналт тавьдаг. Шаардлагатай бол урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга хэмжээ авдаг; ялангуяа далд халдварын голомтыг арилгаж, үтрээг ариутгана. Эмнэлэгт төрөхийн өмнөх эмнэлэгт бие бялдар, сэтгэлзүйн урьдчилан сэргийлэх бэлтгэлд онцгой анхаарал хандуулдаг, учир нь жирэмсний эмнэлэгт үүнийг хийхэд хэцүү байдаг.

Залуу насанд хүүхэд төрүүлэх нь насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдээс 1-2 долоо хоногийн өмнө тохиолддог тул хамгийн сүүлд эмнэлэгт хэвтэх нь жирэмсний 36-37 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ хугацаанд дахин шалгалт хийж, хүүхэд төрүүлэх бэлтгэл ажлыг хийж, тэдгээрийг удирдах төлөвлөгөөг боловсруулдаг.

Төрөх явц. Төрөлтийн явц, үр дүн нь охины тодорхой насны бүлэгт хамаарахаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв 14 ба түүнээс доош насны хүнд хүндрэлийн хувь өндөр (15) байвал 15-17 насны бүлэгт хүндрэлийн хувь огцом буурдаг (1-2).

14-өөс доош насны төрөлттэй эмэгтэйчүүдэд төрөх үеийн хүндрэлийн дараах бүтцийг тодорхойлж болно.

A) ургийн толгой ба эхийн аарцагны хоорондох эмнэлзүйн зөрүү;

B) хөдөлмөрийн сул тал;

в) төрөх сувгийн гэмтэл;

D) гипотоник цус алдалт (буурах дарааллаар жагсаав).

Нэг цагт 15-17 насны төрөлттэй эмэгтэйчүүдэд хүндрэлийн бүтэц арай өөр байдаг:

A) хурдан хүргэх;

B) хөдөлмөрийн үндсэн сул тал;

C) умайн хүзүү ба периний урагдал;

D) гипотоник цус алдалт.

Тиймээс ихэнх хүндрэлүүд нь зохицуулалтын холбоосууд дутуу дулимаг, гүйцэтгэх эд эсийн (миометрийн) сул дорой байдлаас шалтгаалан умайн агшилтын чадварыг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг.

Хэрэв амнион шингэнийг цаг тухайд нь гадагшлуулахгүй байх (61%), Дагзны арын хэсэгт төрөх (4%) нь насанд хүрэгсдийнхээс арай илүү тохиолддог бол ураг орчмын шинж тэмдэг, ургийн хэвийн бус байрлал, хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт зэрэг болно. бага түгээмэл байдаг. Төрөлтийн дундаж үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор 13 цаг. Түргэн төрөлт ердийнхөөс 3 дахин их бүртгэгдсэн.

Умайн доторх ургийн гипокси 18%, нярайн асфикси 24% -д бүртгэгдсэн. Ургийн болон нярайн нөхцөл байдал нь жагсаасан хүндрэлүүд, ялангуяа дутуу төлөвшилтэй шууд холбоотой байдаг. Перинаталь нас баралт 2.9% (С. Полиакоффын дагуу - 5.9%, С.

Мэргэжилтнүүд умайн доторх өсөлтийн эмгэгийн онцгой ховор тохиолдлыг онцлон тэмдэглэж байгаа бөгөөд энэ нь насанд хүрсэн эхээс төрсөн хүүхдүүдээс 3-5 дахин бага байдаг. Бидэнд байгаа мэдээллээр 15 настай охин жирэмслэхгүй байх гэж гэмт хэргийн шинжтэй оролдлого хийснээс болж 175 хүүхдийн нэг нь л хөгжлийнхөө гажигтай төрсөн байна.

Хүүхдүүдийн дундаж жин 3298 ± 73.0 гр байсан бөгөөд энэ нь нормоос арай бага байна: 3399 ± 11.8 - 3558 ± 12.1 гр. Том хүүхэд эхчүүдийн 3% -д (насанд хүрэгчдэд - 7%) төрсөн.

Сонирхолтой нь, залуу жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 78% нь эрэгтэй хүүхэд төрүүлдэг бол хүн амын дунд шинээр төрсөн хүүхдийн хүйсийн харьцаа 55:45 (хөвгүүдийн хувьд илүү) байдаг. Үүнтэй ижил шинж чанарыг (хөвгүүдийн 60,96%) А.Сингхал мөн илрүүлсэн.

Төрөх үеийн залуу эмэгтэйчүүдийн дундаж цусны алдагдал 187 ± 52.0 мл байсан нь физиологийн хязгаараас хэтрэхгүй байна. Төрсний дараах умайн гипотензи 2% -д тэмдэглэгдсэн байна.

Төрсний дараах үеийн халдварт ба тромбоэмболийн хүндрэлүүд ажиглагдаагүй.

Хүргэлтийн удирдлага. Залуу жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг төрөлтийг өндөр мэргэшсэн нөхцөлд, зохих туршлагатай, 24 цагийн мэдээ алдуулалт, хүүхдийн тусламж үйлчилгээтэй мэргэжилтэнтэй хамт явуулах нь зүйтэй. Эмч, эх баригчаас төрөх үеийн залуу эмэгтэйд онцгой хандлагыг шаарддаг бөгөөд энэ нь ер бусын нөхцөл байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, өвдөлтийн мэдрэмжийн бага босго, эх, урагт хүндрэл учруулах байнгын аюул заналхийллийг харгалзан үзэх шаардлагатай байдаг.

Төрөлтийн эхний үе шатанд умайн хүзүүний бүтцийн өөрчлөлтийн динамикийг сайтар хянаж байхын зэрэгцээ (гадны аргыг илүүд үздэг, жишээлбэл, Роговины аргыг) antispasmodic эмийг (no-shpa, gangleron, viadril) зааж өгөх шаардлагатай. , ингэснээр өвдөлтийг бууруулдаг.

Мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх нь хангалттай сонголттой бодис (азотын исэл, флюротан, трилен, цахилгаан өвдөлт намдаах, эпидураль мэдээ алдуулалт) дээр суурилдаг. Ургийн толгой ба эхийн аарцагны хооронд эмнэлзүйн зөрүү гарах магадлал өндөр байгаа тохиолдолд өвдөлт намдаах эмийг өргөнөөр ашиглах нь үндэслэлгүй юм. Үүнтэй ижил шалтгаанаар умайн хүчтэй өдөөгч бодисыг томилох нь эсрэг заалттай байдаг.

Умайн доторх ургийн гипокси өндөр давтамжтай тул хэт их фармакологийн стресс, ялангуяа омнопон, промедол, хинин, пиполфен, барбитурат, хлорпромазин зэрэг эмүүдээс зайлсхийх нь зүйтэй. Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх ажлыг үе үе хийх шаардлагатай.

Төрөх үеийн залуу эмэгтэйчүүдийн дунд мэс заслын оролцоог ихэвчлэн эмнэлзүйн практикт хийдэггүй: перинеотоми - 12%, эх барихын хямсаа - 1%, кесар хагалгааны хэсэг - 0.5%. Жимсний вакуум хандыг огт хэрэглэдэггүй. Залуу жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хожуу токсикозын тохиолдол их байгааг онцолж буй зохиогчид мэс заслын төрөлт өндөр хувийг (17-22%) дурддаг.

14-өөс доош насны (ялангуяа 12-оос доош насны) жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ахимаг насныхаас илүү ихэвчлэн 39-40 долоо хоногтой, төлөвлөгдсөн кесар хагалгаагаар төрөх хандлагатай байдаг. Тодорхойлох нөхцөл байдал нь аарцагны хэмжээ, танилцуулгын шинж чанар, ургийн тооцоолсон жин, охины эрүүл мэндийн байдал юм. Кесар мэс засал хийлгэхээс 1-3 цагийн өмнө ургийн давсаг нээгддэг. Энэ нь умайг аажмаар хоослох, улмаар гипотоник цус алдалт, лохиометрээс урьдчилан сэргийлэхэд хүргэдэг.

Хэрэв эмч төрөлт аяндаа дуусах найдвар байгаа бол эхэндээ тэрээр төрөлтийг консерватив байдлаар хийдэг; ирээдүйд хүндрэл гарч ирэх нь биднийг мэс заслын төрөлтийг үргэлжлүүлэхэд хүргэдэг. Орчин үеийн мэдээ алдуулалтын тусламжтайгаар 14-өөс доош насны жирэмсэн эмэгтэйд кесар хагалгаа хийх нь жишээлбэл, байгалийн гаралтай төрөлт, ургийн мэс засал хийхээс илүү эрсдэлгүй юм. Нэмж дурдахад, хэвлийн хөндийн үед аарцагны эрхтнүүдийг засах, ялангуяа өндгөвчний төлөв байдлыг үнэлэх боломжтой.

Аяндаа төрсний дараа төрсний дараах хэлтэст шилжүүлэх, зөөлөн төрөх сувгийн үзлэгийг ихэвчлэн 2-4 цагийн дараа биш харин 10-12 цагийн дараа гипотоник цус алдалт эхлэхийг анзаарахгүй байхын тулд хийдэг.

Төрсний дараах үеийн хүүхэд асран хамгаалагч, үрчлэн авсан эцэг эхийн төлөвлөгөөнөөс хамааран хөхөөр хооллох асуудлыг янз бүрийн аргаар шийддэг. Төрсний дараах үеийн 14 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд хүүхэд төрүүлэхээс татгалзаж, хөхүүлэхийг зогсоох арга хэмжээ авдаг: синестрол, уухыг хязгаарлах, гавар, давсны уусмал, эргот бэлдмэл, хөхний булчирхайг чанга боолт.

Охины нэг бүлгийн оюутнуудад дараагийн айлчлалыг сурган хүмүүжүүлэх үүднээс үндэслэлтэй гэж үзэх нь ойлгомжтой.

Тиймээс жирэмслэлт нь залуу жирэмсэн эмэгтэйн бүх эрхтэн, тогтолцоонд нэмэлт шаардлага тавьдаг бөгөөд энэ нь насны онцлогоос шалтгаалан үйл ажиллагааны стресст ордог. Жирэмсний эмнэлэг, ялангуяа эмнэлэгт ийм жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг анхааралтай ажиглаж, ажиглагдсан хазайлтыг цаг тухайд нь, зорилтот түвшинд засч залруулах, түүнчлэн төрөлтийг болгоомжтой зохицуулах нь хүндрэлийн тоог бууруулахад тусалдаг гэдгийг бидний туршлага бидэнд баталж байна.

Эрт жирэмслэлт нь өнөө үед нэлээд түгээмэл үзэгдэл бөгөөд залуу эх болон төрөөгүй хүүхдэд ноцтой аюул учруулж байна. Үнэн хэрэгтээ залуу организм физиологийн хувьд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг гүйцэтгэх чадвартай хэдий ч өсвөр насны хүүхдийн эрхтэн, тогтолцоо бүрэн бүрэлдэж амжаагүй байна. Энэ нь жирэмслэлтийн үед болон төрөх явцад шууд олон хүндрэл үүсгэдэг. Охин арван найман нас хүрэхээс өмнө ийм жирэмслэлтийг эрт үе шатанд авч үзэхийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.

Жирэмсний эрт үеийн шалтгаанууд

Өсвөр насны жирэмслэлт нь юуны түрүүнд нийгэм, сэтгэлзүйн шинж чанартай асуудлуудыг хэлдэг. Зарим шинжээчид энэ үзэгдлийн гол шалтгаан нь эрт бэлгийн боловсролыг холбодог бол зарим нь эсрэгээрээ байхгүй байна. Сэтгэл судлаачид эрт жирэмслэлтэнд хүргэж болох хэд хэдэн шалтгааныг тодорхойлж чадсан.

1. Эцэг эх, хүүхдийн хоорондын харилцаа холбоо, итгэлцэлгүй харилцаа. Ээж, өсвөр насны охин хоёрын сэтгэл зүйн итгэлцлийн уур амьсгал онцгой чухал юм.
2. Жирэмслэлтээс хамгаалах болон хамгаалах хэрэгслийн талаархи мэдлэг дутмаг. Охид нөхөн үржихүйн нас гэж нэрлэгддэг, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхэд хүүхэд хаанаас ирсэн, хүсээгүй жирэмслэлтээс хэрхэн сэргийлэх талаар түүнтэй ярилцах нь зүйтэй.
3. Гэр бүлийн асуудал. Статистикийн мэдээгээр өсвөр насны жирэмслэлтийн тохиолдол ихэвчлэн бүрэн бус, нийгэмшсэн гэр бүлд тохиолддог бөгөөд хүүхэд өөрөө өөртөө үлддэг.
4. Бэлгийн үйл ажиллагаа эрт эхлэх.
5. Загвар дагаж. Орчин үеийн урлаг, хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр бэлгийн харилцааны агуулга нэмэгдэж байгаа нь өсвөр насныхны энэ сэдвийг сонирхох сонирхолыг бараг хоёр дахин нэмэгдүүлж байгаа нь зөвхөн эрт төдийгүй хүчирхийлэлд өртөж, хамтрагчаа байнга сольж, залуу насандаа хүсээгүй жирэмслэлтийг үүсгэж болзошгүй юм.
6. Сэтгэл зүйчдийн үзэж байгаагаар зодоонтой, зөрчилдөөнтэй, бусдаас хөндийрсөн, олон тооны муу зуршилтай охид эрт жирэмслэлтэнд өртөмтгий байдаг.
7. Эрт жирэмслэлт нь охины хүчинд өртсөн эсвэл хайртай хүнээ өөрт нь уях хүслийн үр дүнд үүсдэг. Нэг болон бусад шалтгаанууд нь өсвөр насныхны эмзэг сэтгэл зүйд гүнзгий гэмтэл учруулж болзошгүй ноцтой асуудлууд бөгөөд энд мэргэжилтний тусламж зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Жирэмсний эрт үеийн эмэгтэйн биед үзүүлэх нөлөө

Залуу насандаа жирэмслэх нь дааврын өөрчлөлт хэвээр байгаа эмэгтэй бие махбодид маш аюултай байдаг. Арван гурав, арван долоон настай охин ээж болоход бие махбодийн хувьд хараахан бэлтгэгдээгүй байна. Бие махбодь нь хүүхэд тээж, төрөхөд дасан зохицдоггүй. Мөн сэтгэл зүйн хүчин зүйлийн талаар мартаж болохгүй. Хэдийгээр охин бүрэн төлөвшсөн залуу эмэгтэй шиг харагдаж байсан ч түүний сэтгэл зүй нь хүүхэд шиг хэвээр байна.

Эцэг эхээсээ эмээх, нийгмийн буруушаалтаас айх, төрөөгүй хүүхдийг дэмжих мөнгөгүй байх зэрэг нь охиныг үр хөндүүлэхэд хүргэдэг. Энэ шийдвэрийг эцэг эхчүүдийн дийлэнх нь ч дэмжиж, ийм байдлаар хоёр муу муухайг нь сонгодог гэж үздэг. Жирэмсний эрт үеийн сул талуудыг үгүйсгэх аргагүй боловч өсвөр насныхны үр хөндөлт нь олон сөрөг үр дагавартай байдаг. Ялангуяа жирэмсний эхэн үеийн хүчин зүйл нь ихээхэн буурч эсвэл бүрмөсөн алга болох бөгөөд энэ нь ирээдүйд жирэмслэх явцад асуудал болж хувирч, үргүйдэл үүсгэдэг.

Тиймээс зөвхөн мэргэшсэн эмэгтэйчүүдийн эмч хэд хэдэн хүчин зүйл, хувь хүний ​​үзүүлэлт, эрүүл мэндийн үзлэгийн үр дүнг харьцуулах үндсэн дээр шийдвэр гаргаж чадна.

Гэсэн хэдий ч залуу охин хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн бол түүний биед тодорхой өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг.

1. Дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, бие махбодид ус хуримтлагдахад хүргэдэг. Жирэмсний эхэн үед энэ нь бөөр, зүрх судасны системийг ноцтой гэмтээж, элэгний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.
2. Булчингийн утаснуудын өсөлт нь умайн хэмжээ ихсэх, мэдрэлийн холболт, цус, тунгалгийн судаснуудын салст бүрхэвчийн идэвхтэй тархалт дагалддаг. Энэ бол физиологийн маш нарийн төвөгтэй үйл явц бөгөөд залуу эхчүүдэд наснаасаа болоод бэлэг эрхтэн нь бүрэн бүрэлдэж амжаагүй байдаг тул ялангуяа хэцүү байдаг.
3. Төрөх, хөхүүлэхэд бэлтгэхийн тулд эмэгтэй хүний ​​бие махбодид тохиолддог дааврын өөрчлөлтүүд нь хүүхдийн бие махбодид насанд хүрсэн хүний ​​дааврын бүрэн бус өөрчлөлтүүд дээр давхардсан байдаг бөгөөд энэ нь ноцтой эвдрэл, эрүүл мэндийн олон асуудалд хүргэдэг.
4. Аарцгийн ясыг тэлэх.

Жирэмсний эрт үеийн хүндрэл, үр дагавар

Яагаад эрт жирэмслэлт аюултай вэ? Эмэгтэйчүүдийн эмч нар дараах хэд хэдэн болзошгүй хүндрэлүүдийг тодорхойлдог.

1. Ихэсийн дутагдал.
2. Цус багадалтын хүнд хэлбэрийн хөгжил.
3. Гестоз.
4. Зулбах эрсдэл өндөр.
5. Дутуу төрсөн тохиолдол байнга гардаг.
6. Гормоны тасалдал.
7. Төрөх явцад олон хүндрэл гардаг.
8. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа сул.
9. Полихидрамниоз.
10. Өндөгний боловсорч гүйцээгүй байдал.
11. Төрсний дараа таргалалтын хөгжил.
12. Жирэмслэлтийг эрт зогсоох, эсвэл эсрэгээр хожуу.
13. Төрөх үед эхийн эндэх эрсдэл нэмэгддэг.
14. Шинээр төрсөн хүүхдийн биеийн жин хангалтгүй.
15. Нярайд эмгэг, төрөлхийн эмгэгийн тохиолдол байнга гардаг (өсвөр насныханд төрөлхийн гажигтай хүүхэд төрөх магадлал арван нэгэн хувь байдаг).
16. Соматик боловсорч гүйцсэн үйл явц, мэдрэлийн хямрал, сэтгэлзүйн эмгэг.
17. Статистикийн мэдээгээр эрт жирэмслэлттэй хүүхэд төрөх нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх магадлалыг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг.
18. Шинээр төрсөн хүүхдэд гэнэтийн үхлийн синдром үүсэх өндөр эрсдэлтэй.
19. Арван долоон нас хүрээгүй эхээс төрсөн хүүхдүүд бусад нярай хүүхдүүдээс хоёр дахин их нас бардаг гэсэн статистик байдаг.

Үүнээс гадна жирэмсний эрт үеийн сэтгэл зүй, нийгмийн асуудлуудыг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнд дараахь зүйлс орно.

1. Охидын эх болоход сэтгэл зүйн бэлтгэлгүй байдал.
2. Шинээр төрсөн хүүхдийн ээж, аав хоёрын хоорондын хувийн харилцааны хүндрэл.
3. Залуу эхийн хувийн амьдралыг бий болгоход тулгарч болзошгүй бэрхшээлүүд.
4. Амьжиргаа, хүүхдийн мөнгө дутмаг.
5. Боловсрол, мэргэжил дээшлүүлэх асуудал.
6. Цаашид нийгэмд дасан зохицоход гарч болзошгүй хүндрэлүүд.

Жирэмсний эрт үед яаж оношлох вэ

Жирэмсний эрт үеийг оношлох ерөнхий үйл явц нь насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийнхтэй бараг ижил байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд арван зургаан нас хүрэхээсээ өмнө жирэмсэн болсон охин эмчийн үзлэгийг хойшлуулдаг бөгөөд энэ нь нэмэлт асуудал үүсгэдэг. Заримдаа жирэмслэлтийг бүрэн санамсаргүй байдлаар тодорхойлдог. Жишээлбэл, хүүхдийн эмчийн үзлэг эсвэл сургуулийн эмэгтэйчүүдийн эмчийн ердийн үзлэгийн үеэр тэмтрэлтээр. Заримдаа жирэмсэн эх нь удаан хугацааны туршид түүний сонирхолтой байр суурийг таах боломжгүй байдаг. Эмч нар эцэг эхчүүдэд охиноо жирэмсэн гэж таамаглах хэд хэдэн онцлог шинж тэмдгийг тодорхойлсон.

1. Биеийн температурын үндэслэлгүй байнгын өсөлт.
2. Нойрмоглох, ядаргаа нэмэгдэх.
3. Ердийн өглөөний өвчин.
4. Амтыг сонгох боломжит өөрчлөлтүүд.
5. Удаан хугацааны туршид сарын тэмдэг ирэхгүй байх. Гэсэн хэдий ч өсвөр насныхны сарын тэмдгийн саатал нь зөвхөн жирэмслэлтээс гадна дааврын тасалдал, бие махбодийн хэт ачаалал, бие махбодийн хомсдол гэх мэт шалтгаан болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
6. Халуурах, жихүүдэс хүрэх.
7. Байнга шээх.

Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ сэтгэлзүйн байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв охин хэт сандарч, нуугдмал, уур уцаартай, уур уцаартай болсон бол түүнийг илэн далангүй ярианд оруулахыг хичээ, ялангуяа охин нь дээрх шинж тэмдгүүдтэй бол.

Эрт жирэмслэлтээс хэрхэн сэргийлэх вэ

Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх нь юуны түрүүнд эцэг эх, өсвөр насны хүүхдийн хоорондын найдвартай харилцаанд оршдог. Эцэг эхчүүд өөрсдийгөө болон хүүхдээ гэнэтийн жирэмслэлтээс хамгаалахын тулд юу хийх ёстой вэ? Сэтгэл судлаачид дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

1. Өсвөр насны хүүхэдтэйгээ жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд болон жирэмсний эхэн үетэй холбоотой асуудлуудын талаар ярилц.
2. Охиныг үе үе энэ сэдвээр тусгай ном зохиолоор хангах.
3. Хэрэв та өсвөр насны хүүхэдтэйгээ харьцдаггүй бол сэтгэл зүйчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Өсвөр насныхны жирэмслэлтийн үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сургуулийн багш, сэтгэл судлаачид бэлгийн боловсролын асуудалд зохих ёсоор анхаарал хандуулах нь чухал юм. Сэдэвчилсэн яриа, лекц хийх, холбогдох кино үзэх шаардлагатай.

Өсвөр насныхан жирэмслэлтийн эхэн үеэс өөрсдийгөө хэрхэн хамгаалах талаар төдийгүй түүний эхлэл нь ямар сөрөг үр дагавартай болохыг мэддэг байх нь чухал юм.

Жирэмсний эрт үе нь жил бүр улам бүр хамааралтай болж байгаа маш түгээмэл асуудал юм. 18-аас доош насны өсвөр насныхны эрүүл мэндийн байгууллагад ханддаг хүмүүсийн тоо байнга нэмэгдэж байгааг статистик харуулж байна. Үүний зэрэгцээ, залуу насандаа эрт жирэмслэх шалтгаан нь нийгмийн шинж чанартай төдийгүй эмнэлгийн шинж чанартай байдаг.

Өсвөр насныхны жирэмслэлт өргөн тархах ёсгүй юм шиг санагдаж байна. Эцсийн эцэст, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь зөвхөн эмийн санд төдийгүй олон дэлгүүрт зарагддаг тул тэдгээрийг худалдан авахад ямар ч асуудал гарах ёсгүй. Нэмж дурдахад орчин үеийн нийгэм бэлгийн үйл ажиллагаа эрт эхлэхийг буруушааж байна. Төрөх нь эх, нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд аюултай байж болно, учир нь эмэгтэй бие нь зөвхөн 20 насандаа бүрэн боловсордог. Тиймээс, сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өсвөр насандаа бэлгийн хавьталд орж эхэлсэн охин бүр хүүхэдтэй болоход жирэмсний эхний шинж тэмдгүүдийн талаар ойлголттой байх ёстой.

Бие нь хэрхэн биеэ авч явдаг

Өсвөр насныхны жирэмслэлтийг бүрэн тайлбарлах тодорхой хүчин зүйл байдаггүй. Энд бүх зүйл илүү төвөгтэй байдаг. Ихэнхдээ хэд хэдэн хүчин зүйл давхцдаг. Үүний зэрэгцээ охидууд өөрсдөө үүнд буруугүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хамгийн гол нь одоогийн залуучууд нэг үеэ бодвол өсвөр насандаа эцэг эхээсээ хурдан орж байна. Үүнээс болж өсвөр насныхан эсрэг хүйстэндээ эрт татагдаж эхэлдэг. Тиймээс эрт жирэмслэхээс сэргийлэхийн тулд эцэг эх нь үр удмаа насанд хүрэхэд нь сэтгэлзүйн хувьд бэлтгэх хэрэгтэй. Мөн та хүүхэд анхны бэлгийн хавьталд орохоосоо өмнө үүнийг хийж эхлэх хэрэгтэй.

Өсвөр насандаа жирэмслэлтийн гол шалтгаануудын дунд дараахь зүйлс орно.

1. Бэлгийн боловсрол дутмаг. Практикаас харахад ихэнх эцэг эхчүүд хүүхдүүдтэйгээ жендэртэй холбоотой ямар ч яриа хэлэлцээ хийдэггүй. Тиймээс охид, хөвгүүд насанд хүрэхэд бэлэн биш байна. Тэд бэлгийн замын халдварт өвчин, хамгаалах аргуудын талаар анхан шатны мэдлэг дутмаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
2. Бэлгийн завхайрал. Олон охид үе тэнгийнхнээсээ ялгарч, хөгшин харагдахыг хүсдэг. Нэмж дурдахад, практикээс харахад эрт жирэмслэлт нь ихэвчлэн архи, мансууруулах бодисын нөлөөн дор санамсаргүй харилцааны үр дүнд өсвөр насныхан ухаантай сэтгэж, хүсэл тачаалаа хяналтандаа байлгаж чаддаггүй үед тохиолддог.
3. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх чадваргүй байх. Ихэнх охид, хөвгүүд бэлгийн харьцааны үед хамгаалах тал дээр хайхрамжгүй ханддаг тул нэг л удаа юу ч болохгүй гэж итгэдэг. Нэмж дурдахад, олон өсвөр насныхан жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл худалдаж авахаас ичдэг.
4. Хүчирхийлэл. Эхнэр, нөхөр хоёрын аль нэг нь байнга архи ууж, хар тамхи хэрэглэдэг, үйл ажиллагаа нь доголдсон гэр бүлд аавууд охиныхоо эсрэг хүчирхийлэлд өртөх нь их байдаг. Үүний зэрэгцээ охидууд бусдын доог тохуу, бие махбодийн хүчирхийллээс айдаг тул хүчирхийллийн илрэлийг ихэвчлэн нуудаг. Тиймээс хүчирхийлэл тогтмол болдог.

Бид өсвөр насандаа асуудал үүсгэдэг хамгийн нийтлэг шалтгааныг авч үзсэн. Төлөвлөсөн эрт жирэмслэлт нь бага түгээмэл боловч тулгардаг хүчин зүйл юм. Ихэнхдээ энэ нь охин нэг залууд дурлаж, түүнийг бүх талаараа байлгахыг хүсдэг үед тохиолддог.

Залуу насандаа жирэмслэлт яагаад аюултай вэ?

10-18 насны охидыг өсвөр насныхан гэж үздэг. Статистик мэдээллээс харахад жирэмслэлт нь ихэвчлэн 12-16 насны хооронд тохиолддог. Энэ насанд ураг төрүүлэх нь маш аюултай, учир нь охины бие бүрэн хөгжөөгүй байгаа нь янз бүрийн сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

Үүний зэрэгцээ залуу эхчүүд дараахь байдлаар заналхийлж байна.

• зулбах;
• цус багадалт;
• хордлого;
• ургийн хэвийн бус хөгжил;
• ихэс дэх морфофункциональ өөрчлөлт;
• дутуу, хүнд хэцүү төрөлт;
• үхсэн төрөлт;
• SVSN.

Эдгээр бүх аюул нь өсвөр насныхны онцлог шинж чанартай дааврын тогтворгүй байдлаас үүдэлтэй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Ихэнх төрөлт нь маш хэцүү бөгөөд хүүхэд болон түүний эхийн аль алинд нь янз бүрийн хүндрэлүүд дагалддаг. Түүнчлэн дутуу төрсөн хүмүүсийн тал орчим нь амьдралынхаа эхний зургаан сард нас бардаг. Мөн охинд ямар сэтгэл зүйн дарамт бий болдгийг энд дурдахгүй.

Биеийн өөрчлөлтийн үр дүнд жирэмсний шинж тэмдэг илэрдэг

Жирэмсний эхний өдрөөс эхлэн бие махбодид янз бүрийн өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг. Энэ нь хөгжиж буй урагт дасан зохицож, дахин тохируулдаг. Энэ нь жирэмсэн эхийн ердийн амьдралын хэв маяг, өдөр тутмын хэв маягийг бүрэн өөрчлөхөд хүргэдэг.

Дүрмээр бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дархлаа ихээхэн буурч, нойр нь эвдэрч, муу мэдрэмж төрдөг. Жирэмсний эхний шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь охины хэвлийд жижиг гайхамшиг ургаж байгааг ойлгоход тусална. Шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авахын тулд та эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг мэдэх хэрэгтэй тул тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Жирэмслэлтийг хойшлуулахаас өмнө яаж таних вэ?

Энэ үе шатанд тодорхой илрэл бараг байдаггүй тул саатал гарахаас өмнө эрт жирэмслэлтийг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Мөн охидууд бие махбод дахь аливаа өөрчлөлтөд ач холбогдол өгөхгүй байж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч дараахь шинж тэмдгүүдээр үүнийг таньж болно.

1. Суурийн температур нэмэгдсэн. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​биед прогестерон даавар их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд энэ нь эргээд биеийн температур нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг.
2. Эвдрэл. Энэ нь ихэвчлэн ханиад шиг харагддаг тул хэн ч энэ шинж тэмдгийг чухалчилдаггүй.
3. Бага зэрэг ялгадас. Жирэмсний эхэн үед тэдгээр нь шар хүрэн өнгөтэй бөгөөд бага хэмжээний цус агуулж болох бөгөөд энэ нь үнэндээ сарын тэмдгийн эхэн үетэй төстэй юм. Гэсэн хэдий ч тэдний үргэлжлэх хугацаа, элбэг дэлбэг байдал нь хамаагүй богино байдаг.
4. Хөхний булчирхайн хэт мэдрэг байдал. Ихэнхдээ хөх нь өвдөж эхэлдэг, мөн хөхний толгойноос бага зэрэг ялгадас гарч ирдэг.
5. Мигрень, нурууны өвдөлт. Эдгээр нь дааврын түвшин өөрчлөгдөх, шөрмөс сунах зэргээс үүсдэг.
6. Хэвлийн таагүй байдал. Жирэмсний эхэн үед гэдэс нь маш сайн үзүүлэлт юм. Охидын доод хэсэгт бага зэрэг цочрох, өвдөх мэдрэмж төрж магадгүй бөгөөд энэ нь өсвөр насныханд тохиолддоггүй.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь жирэмсний эхний үе шатанд, тэр ч байтугай сарын тэмдэг ирэхээс өмнө илэрдэг. Тиймээс, хэрэв охин биеийнхээ төлөв байдлыг хянаж, түүнд гарсан аливаа өөрчлөлтөд анхаарлаа хандуулбал эрт жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно. Гэхдээ энд зөвхөн эмч үр хөврөл байгаа эсэхийг баталж чадна гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Тиймээс ямар нэгэн сэжиг илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Жирэмсний эрт үеийн шинж тэмдэг

Туршлага, мэдлэг дутмаг учраас охид хэвлийд нь хүүхэд удаан хугацаанд өсч байгааг анзаардаггүй. Тиймээс олон хүн архи ууж, янз бүрийн хамтрагчидтай бэлгийн харьцаанд ордог. Энэ бүхэн нь урагт аюул учруулж, зулбах шалтгаан болдог. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсэн эх нь хүүхэд тээж байхдаа эрт үе шатанд жирэмсний эхний шинж тэмдгүүд юу болохыг мэддэг байх ёстой.

Гол нь дараахь зүйлүүд юм.

• токсикоз;
• байнга шээх хүсэл;
• хөхний болон хэвлийн хөндийн өсөлт;
• жихүүдэс хүрэх, халуурах.

Түүнчлэн, маш түгээмэл шинж тэмдэг бол жирэмсний эхэн үед үтрээнээс их хэмжээний ялгадас гарах явдал юм. Түүнээс гадна тэдгээр нь цайвар сүүдэртэй эсвэл ил тод байдаг бөгөөд энэ нь дааврын суурь өөрчлөлтийг илтгэнэ.

Хэрэв шүүрэл нь бараан өнгөтэй, цустай холилдсон бол охин хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй зүсэх өвдөлтийг мэдэрдэг бол эдгээр нь удахгүй болох зулбалт эсвэл эктопик жирэмслэлтийг илтгэнэ. Сүүлийнх нь маш аюултай бөгөөд эхийн амь насанд аюул заналхийлж байна. Тиймээс, хэрэв өсвөр насны охин жирэмсний эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлэгт очихыг хойшлуулахгүй байхыг зөвлөж байна.

Умайд ямар өөрчлөлт гардаг вэ?

Жирэмсний эхний эхний үе шатууд нь бие махбодид хамгийн хэцүү байдаг тул олон өөрчлөлтүүд тохиолддог. Энэ нь умайд ялангуяа үнэн байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн хэмжээ нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэхээс гадна хэлбэрээ өөрчилдөг. Шөрмөс, зөөлөн эдүүд сунаж, илүү хүчтэй, уян хатан болж эхэлдэг. Хамгийн том өөрчлөлтүүд нь жирэмсний зургаа дахь долоо хоногт тохиолддог бөгөөд найм дахь долоо хоногт умайн хэмжээ бараг хоёр дахин нэмэгддэг.

Хэрэв жирэмслэлт аль хэдийн үүссэн бол яах вэ?

Хэрэв та жирэмсний эхний шинж тэмдгүүдийг харуулсан бөгөөд шинжилгээний үр дүн нь батлагдсан бол энэ тохиолдолд юу хийх, юу хийх вэ? Энд эцэг эхийн ойлголт, дэмжлэг маш чухал. Ямар ч тохиолдолд та хүүхдэд тохиолдсон бүх хариуцлагыг шилжүүлэх ёсгүй. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр эрт жирэмслэлтийн 70 орчим хувь нь үр хөндөлтөөр төгсдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хамгийн сайн арга биш, учир нь ирээдүйд охин жирэмслэх нь маш хэцүү байх болно.

Хэрэв эцэг эх нь хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн бол жирэмсэн эхийн хоол тэжээлийн чанарт ихээхэн анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, одоо ашигтай бодисууд нь зөвхөн түүний биед төдийгүй нялх хүүхдэд хэрэгтэй болно. Хоолны дэглэм тэнцвэртэй байх ёстой. Тиймээс уураг, өөх тос, нүүрс усаар баялаг хоол хүнс сонгох хэрэгтэй.

Өсвөр насны охины хувьд эрт жирэмслэлт нь бие махбодийн болон сэтгэлзүйн хувьд маш хэцүү сорилт юм. Тэр бүх сорилтыг хэрхэн даван туулах нь хүүхдэдээ бүх боломжит дэмжлэг үзүүлэх эцэг эхээс ихээхэн хамаарна. Үүнээс гадна, бүх үе шатанд ураг төрүүлэх нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой. Энэ нь олон сөрөг үр дагаврыг арилгах болно.

Сэрүүлгийн хонх

Ирээдүйн эхчүүд жирэмсний туршид эрүүл мэнддээ маш нухацтай хандах хэрэгтэй. Бие махбодоо хянаж, түүний өчүүхэн өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлээрэй. Тэд хэвлийн доод хэсэгт жирэмсний эхэн үед өвдөхөд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Тэд ихэвчлэн ураг, эхэд аюул учруулж, маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй аливаа эмгэг байгааг илтгэдэг.

Норм

Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, таагүй байдал нь хэвийн бус байдлын шинж тэмдэг биш байж болох ч жирэмсний шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Умайн хэмжээ хурдацтай нэмэгдэж, үл үзэгдэх хэвээр үлдэж чадахгүй байгаа тул энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм. Үүнээс гадна аарцагны эрхтнүүдэд их хэмжээний цус урсдаг бөгөөд энэ нь мөн тодорхой таагүй мэдрэмж дагалддаг.

Тиймээс хэрэв жирэмсний эхний үе шатанд байгаа шинж тэмдгүүд нь хэт их мэдрэмж төрүүлдэггүй бөгөөд өвдөлт нь богино хугацааны шинж чанартай байдаг бол санаа зовох онцгой шалтгаан байх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөх нь зөвхөн ашигтай байх болно.

Гэхдээ хэрэв спазм нь тодорхой шинж чанартай болсон бол энэ нь аливаа асуудлын анхны шинж тэмдэг юм. Тиймээс, аливаа саатал маш муугаар дуусч болзошгүй тул та эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй.

Нормативаас хазайх

Хүнд, хурц өвдөлт нь нэг талаараа түгшүүрийн хонх бөгөөд эмчид яаралтай очих шалтгаан болдог. Үүнээс гадна цустай холилдсон их хэмжээний шүүрэл, хэдэн өдөр ба түүнээс дээш хугацаагаар буурахгүй температур нэмэгдэх, жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах, байнгын сулрах зэрэг нь таныг сандаргахад хүргэдэг.

Эдгээр бүх илрэлүүд нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болох бөгөөд тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь дараахь зүйлүүд юм.

• гадуурх жирэмслэлт;
• ихэсийн тасалдал;
• аяндаа үр хөндөлт.

Эдгээр тохиолдол бүр нь маш ноцтой бөгөөд олон сөрөг үр дагавартай байдаг. Тиймээс эрт жирэмслэлтийн үед охиныг эмнэлгийн байгууллагад бүртгүүлэхийг зөвлөж байна.

Дараах шалтгааны улмаас эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

• зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн жирэмслэлтийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой;
• эмч үзлэг хийж, шаардлагатай бүх шинжилгээг томилно;
• тэрээр жирэмсэн эх, үр хөврөлийн хөгжлийг бүхэлд нь жирэмсний туршид ажиглах болно.

Эхний хэт авиан шинжилгээг хийх үед 9-12 долоо хоногтой жирэмслэлтийг бүртгүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь үр хөврөлд ямар нэгэн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Жирэмслэлтийг зогсоох үндсэн аргууд

Өсвөр насны охин бүр жирэмсний эхэн үед үр хөндөлт хийх боломжтой юу, үгүй ​​юу гэсэн асуултыг сонирхож байна. Орчин үеийн анагаах ухаан үүнийг зөвшөөрдөг төдийгүй зарим тохиолдолд, жишээлбэл, эхийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд тасалдал шаардлагатай байж болно. Юутай ч өнөө үед үр хөндөлт нь өсвөр насныхан төдийгүй насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн дунд ямар ч шалтгаанаар хүүхэд төрүүлэхийг хүсдэггүй.

Гэхдээ энд зөвхөн жирэмслэлтээс хойшхи эхний 12 долоо хоногт үр хөндөлт хийх боломжтой гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Энэ үед ийм журам нь бүрэн аюулгүй бөгөөд эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд ямар ч аюул занал учруулахгүй. Гэхдээ энд бид мэс заслын оролцооны талаар яриагүй бөгөөд дараа нь ирээдүйд жирэмслэх нь маш хэцүү байдаг. Хамгийн сайн сонголт бол жирэмслэлтийг зогсоох боломжийг олгодог зөөлөн журам юм.

Хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй арга бол жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар таслах явдал юм. Эмчийн зааж өгсөн тунг чанд дагаж мөрдвөл эмэгтэйчүүдэд ямар ч хүндрэл гарахгүй. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өөр сонголт бол вакуум үр хөндөлт юм. Үүнийг зөвхөн өвчтөнд үзлэг хийсний дараа эмч томилж, орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Тиймээс эмэгтэй хүн бараг юу ч мэдрэхгүй. Эмийн эмчилгээний нэгэн адил вакуум үр хөндөлт нь дотоод эрхтнүүдэд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Тиймээс эмэгтэйчүүд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаагаа хадгалж үлддэг.

Эцэст нь

Энэ өгүүллийн эхэнд дурьдсанчлан эрт жирэмслэлт нь орчин үеийн нийгэмд нийтлэг асуудал юм. Тиймээс хүүхдүүдээ ийм байдлаас хамгаалахын тулд эцэг эхчүүд тэдэнтэй бэлгийн харилцааны сэдвээр танин мэдэхүйн яриа өрнүүлж, охид, хөвгүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах аргуудын талаар ярихаас гадна өсвөр насныханд сэтгэлзүйн боловсрол олгох хэрэгтэй. Дадлагаас харахад олон насанд хүрэгчид хүүхдүүдтэйгээ ийм сэдвээр ярилцахад хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч үүнд ичгүүртэй зүйл байхгүй бөгөөд эцэг эхээс өөр хэн ч үр удмаа олон аюул, урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдалд бүрэн дүүрэн насанд хүрэхэд бэлтгэж чадахгүй. Аливаа асуудлыг дараа нь шийдвэрлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь хамаагүй хялбар гэдгийг санаарай.

Гэсэн хэдий ч ямар ч нөхцөлд хүүхдээ үргэлж дэмжиж байхыг хичээ. Эцсийн эцэст зөвхөн эцэг эхчүүд зөв зөвлөгөө өгч, тайвшруулж, дэмжлэг үзүүлж чадна. Эцсийн эцэст, энэ нь өсвөр насны хүүхэд бүрийн хувьд маш чухал юм.

- Энэ нь 19 наснаас өмнө (зарим эмч нарын үзэж байгаагаар 21 нас хүрээгүй) тохиолддог жирэмслэлт юм. Жирэмслэлт ба хүүхэд төрөх үйл явц нь төлөвшсөн эмэгтэйн бие махбодид тохиолддог үйл явцаас ялгаатай биш боловч янз бүрийн хүндрэл үүсэх эрсдэл, эх, нялх хүүхдийн аль алинд нь эмгэг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Өсвөр насны ээж

Энэ статус нь насанд хүрсэн олон охидын эцэг эх, охидыг өөрсдөө айлгадаг. Манай нийгэмд өсвөр насны охиныг жирэмсэн болсныг алдаа, эцэг эх, охины өөрийнх нь хариуцлагагүй байдал гэх мэтээр үздэг.Харин эрт гэрлэлтийг хүлээн зөвшөөрдөг дэлхийн Ази, Африкийн олон оронд 16- настай ээж бол нийгмийн хэвийн үзэгдэл юм. Өсвөр насны эх хүүхэдтэй болохоосоо өмнө хууль ёсны дагуу гэрлэсэн байх ёстой, эс тэгвээс үүнийг буруушаадаг.

Жирэмсний эрт үеийн шалтгаанууд

Насанд хүрээгүй охинд жирэмслэлт үүсэх ганц шалтгаан байдаггүй гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Үүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нэгэн зэрэг нөлөөлдөг бөгөөд үүнд өсвөр насны хүүхэд биш, харин зонхилох нөхцөл байдал буруутай. Одоогийн байдлаар бэлгийн бойжилт, улмаар бэлгийн дур хүсэл нь хүүхдүүдэд нэлээд эрт илэрдэг. Тиймээс эцэг эхчүүд хүүхдээ бэлгийн харьцаанд ороход нь сэтгэлзүйн хувьд нухацтай бэлтгэх ёстой бөгөөд үүнийг бэлгийн амьдрал түүний амьдралд аль хэдийн чухал үүрэг гүйцэтгэж байгаа үед биш харин урьдчилан хийх ёстой.

ОХУ-д эрт жирэмслэлт нь хэвийн бус гэр бүлд ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Гэхдээ одоогоор тийм биш байна. Өмнө нь үүнтэй төстэй хандлага ажиглагдаж байсан, учир нь нийгэмшсэн гэр бүлийн хүүхдүүдийг өөрсдийнхөөрөө орхидог байв. Харин одоо нийгмийн тэнцвэрт байдал алдагдаж, санхүүгийн баялаг байгаа нь хүүхдүүдийг илүү хамгаалагдахгүй байна. Харин ч материаллаг боломжоос болж, ялангуяа эцэг эхийнхээ анхаарал дутмаг байдлаас болж тэд хянамгай болж хувирдаг.

Чадварлаг сэтгэл судлаачид жирэмсний эрт үеийн асуудлуудыг харгалзан үзэхэд гол бурууг эцэг эхчүүдэд өгөх ёстой гэж үздэг. Тэдний зохисгүй зан авир нь хүүхдийг бэлгийн харьцаанд бэлтгэхгүй байх гол шалтгаан болдог. Хэрэв эх, охин хоёрын хооронд илэн далангүй харилцаа байхгүй бол (хөдөлмөр эрхлэлт, хүүхэдтэй холбоогүй байх, нийгэмд харш зан авир эсвэл эсрэгээр, хэт хүчтэй асран хамгаалагчийн улмаас) ийм гэр бүлд эрт жирэмслэх магадлал маш их байдаг. өндөр.

Олон эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ бэлгийн боловсролын үндсийг судлахгүй байхыг сонгодог. Тэд энэ хариуцлагыг хэвлэл мэдээлэл, интернетэд үүрүүлдэг. Хүүхдэд зориулсан ном, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл худалдаж авах нь жирэмслэх эрсдлийг бууруулдаггүй, учир нь юуны түрүүнд тэдний эрүүл мэнд, нийгмийн боломжийг хадгалахын тулд ийм аргыг ашиглах хүслийг бий болгох шаардлагатай. Тиймээс өсвөр насандаа эрт жирэмслэлт нь зохисгүй бэлгийн боловсролын үр дагавар юм.

Өсвөр насныхны жирэмслэлтэнд хүргэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:

1. Бэлгийн боловсролын цоорхой. Орчин үеийн залуучууд аль аль хүйсийн ойр дотно харилцаа, хамгаалагдсан сексийн талаар хангалттай мэдлэгтэй байх шиг байна. Бодит байдал дээр энэ нь тийм биш юм. Өсвөр насны охидын ихэнх нь жирэмслэх тухай тодорхойгүй ойлголттой байдаг. Анхны бэлгийн харьцааны дараа жирэмслэх боломжгүй гэсэн худал мэдээлэл нь ихэвчлэн гамшигт үр дагаварт хүргэдэг. Насны улмаас өсвөр насныхан сексийн чухал талуудыг ойлгох чадваргүй байдаг. Тиймээс охиндоо бэлгийн боловсрол олгох хариуцлагатай эрхэм зорилго нь юуны түрүүнд эцэг эхийн үүрэг юм. Залуу организм насанд хүрэхэд дөнгөж бэлдэж байх үед хүүхдэд урьдчилан мэдэгдэх шаардлагатай;
2. Үе тэнгийнхний дарамт. Өнөөгийн өсвөр насныхан үе тэнгийнхэнтэйгээ маш их харьцаж дассан. Өсвөр насны компанийн нийгмийн хүрээллийг ихэвчлэн сонирхлын дагуу бүрдүүлдэг. Зарим хобби нь сөрөг үр дүнд хүргэдэг. Жишээлбэл, идэвхтэй бэлгийн амьдралыг дэмждэг компаниуд байдаг. Тэргүүлэх зүйлээ хуваалцдаггүй шинэ хүн ийм ахан дүүсийн харилцаанд ороход хэцүү байх болно. Тэд зүгээр л "цохих" болно. Тиймээс, үе тэнгийнхнийхээ шоолохоос зайлсхийхийн тулд өсвөр насныхан муу компанийн нөлөөнд автдаг;
3. Архи, мансууруулах бодис. Архи, мансууруулах бодис нь үйлдэл дээрээ өөрийгөө хянах чадварыг бууруулдаг. Тиймээс эрт жирэмслэлтийн 90 орчим хувь нь яг тохиромжгүй нөхцөлд тохиолддог;
4. Хүчирхийлэл. Секс үргэлж зөвшилцдөггүй. Ихэнхдээ хоёр дахь, ахмад, туршлагатай хамтрагч нь дотно харилцаатай байхыг шаарддаг. Үргэлж дуулгавартай, итгэлтэй охин "үгүй" гэж хэлэхээс айдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ харилцааг албадан гэж үзэж болох бөгөөд энэ нь хүчиндэхээс өөр зүйл биш гэсэн үг юм. Өсвөр насны хүүхэд болсон явдлын аймшиг, эмгэнэлт явдлыг бүрэн ойлгохгүй байж магадгүй юм. Тиймээс, тэдний бүх нууцыг, тэр ч байтугай ийм дотно нууцыг мэдэхийн тулд хүүхдүүдтэйгээ хамгийн найдвартай харилцааг бий болгож чаддаг байх нь чухал юм;
5. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн зохисгүй хэрэглээ. Жирэмслэлтээс хамгаалах аливаа аргыг зөв хэрэглэх ёстой. Тухайлбал, бэлгэвч хэрэглэхдээ чанараас гадна хүчинтэй байх хугацааг нь анхаарах хэрэгтэй. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. За, эсвэл онцгой тохиолдолд та энэ эмийн зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй.

Таны харж байгаагаар эрт жирэмслэлтийн шалтгаан нь нэлээд ноцтой юм. Нэг зүйл тодорхой байна - хүүхдийн амьдралд эцэг эхийн тусламж, оролцоогүйгээр өсвөр насны хүүхэд маш их утгагүй зүйл хийх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь хожим харамсах болно.

Жирэмсний эрт үеийн эрүүл мэндийн асуудал

Хамгийн гол асуудал бол залуу эмэгтэйн бие ийм залуу насандаа хүүхэд тээхэд бэлэн биш байгаа явдал юм.

Өсвөр насны хүүхэд эргэлзэж, жирэмслэлтээ зогсоох эсвэл үргэлжлүүлэх эсэхээ мэдэхгүй байна. Хэрэв охин үр хөндөлт хийлгэхээр шийдсэн бол дараа нь эмэгтэйчүүдийн өвчин, түүний дотор үргүйдэл үүсч болзошгүйг ойлгох ёстой. Хэрэв тэр хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн бол өөрийгөө ноцтой шинжилгээнд хамруулна, учир нь залуу эмэгтэйн эмзэг биед ургийн дотоод хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг олон нарийн төвөгтэй өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг, бие махбодийг хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэхэд бэлддэг. .

Жирэмсэн эмэгтэйн бие нь өсөн нэмэгдэж буй бие махбодид шаардлагатай барилгын материалыг хуримтлуулж эхэлдэг: азот (уургийн нийлэгжилтэнд зориулагдсан), өөх тос (ургийн эд эс үүсэх), төмөр (цус үүсэх), кали (зүрхний ажилд зориулагдсан). булчин), магни, кобальт, зэс. Энэ бол жирэмсэн эхийн биед нэмэлт ачаалал юм. Түүнчлэн, жирэмсэн үед зүрх судасны тогтолцооны ажил мэдэгдэхүйц сайжирч, улмаар элэг, бөөрийг сайжруулсан горимд ажиллуулдаг.

Бэлтгэлгүй бие нь эрүүл хүүхэд тээж, төрүүлэх гэх мэт хэцүү ажлыг даван туулж чадахгүй. Бага жинтэй хүүхэд эсвэл төрөлхийн гажигтай хүүхэд нь өсвөр насны жирэмслэлтийн нийтлэг таагүй үр дагавар юм.

Өсвөр насны охины биед эрт жирэмслэлтийн хор хөнөөл

Охидын жинхэнэ хувь тавилан бол мэдээж ээж болох явдал юм. Гэсэн хэдий ч цаг тухайд нь бүх зүйл сайхан болно. Жирэмслэлт нь ноцтой нэмэлт ачаалал юм. Залуу охин бие бялдрын хувьд бүрэн хөгжөөгүй байгаа тул жирэмсэн үед түүний бие элэгдлийн төлөө ажиллах болно.

Залуу охин бүр эрт жирэмслэлт яагаад аюултай болохыг мэддэг байх ёстой. Гэхдээ үүнээс болж ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй:

дааврын тэнцвэргүй байдал;

ургийн хөгжил удаашрах;

• хүүхэд төрөх үед жирэмсэн эмэгтэйн үхлийн эрсдэл;

  нярайн эмгэг, эмгэг, эмгэг;

• хүүхдийн жин бага;

  дутуу төрөлт;

  цусны эргэлтийн эмгэг;

  үхсэн хүүхэд төрөх эрсдэл;

  ихэсийн дутагдал;

  жирэмсэн эмэгтэй ба ургийн хоорондох кальцийн төлөөх тэмцэл.

Түүнээс гадна охин бага байх тусам үр дагавар нь илүү ноцтой байж болно.

Жирэмсний эрт үеийн үр дагавар нь дараах байдалтай байна:

• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт.Таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс өсвөр насны жирэмсэн охиныг буруушааж харах болно. Эдгээр нь жирэмсэн эхийн хувьд шаардлагагүй, шаардлагагүй санаа зоволт юм. Сургуулийг түр орхих хэрэгтэй болно. Үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцах харилцаа нь өмнөх шигээ болохгүй. Та үүнд бэлэн байх ёстой. Энэ хугацаанд охин ойр дотныхоо хүмүүсийн дэмжлэгийг мэдрэх нь чухал юм. Эцэг эхээс их зүйл шалтгаална, тэр дундаа цаашдын боловсролын асуудал;
• Сэтгэл зүйн гэмтэл.Жирэмсэн болсноор хүүхэд доог тохуу болж, ангийнханд "эсрэг үлгэр жишээ" болно. Эцэг эхийн оролцоо зайлшгүй шаардлагатай, эс тэгвээс залуу ээж сэтгэлзүйн гэмтэл авч болзошгүй;
• Залуугийн урвалт.Найз охиныхоо жирэмсэн болсон тухай мэдээд бүх залуу хүмүүс биеэ зөв авч явдаггүй. Ихэнхдээ тэд энэ нь тэдэнд огт хамаагүй мэт дүр эсгэдэг. Охин нэг нэгээрээ "жирэмслэлт" гэдэг асуудалтай үлддэг. Өсвөр насны хүүхдийн тогтворгүй сэтгэл зүй нь маш тааварлашгүй, ялангуяа ийм нөхцөлд;
• Санхүүгийн аюулгүй байдлын асуудал.Ихэнхдээ залуу ээж хүүхдээ ааваас санхүүгийн тусламж авахгүйгээр ганцаараа өсгөж, өсгөдөг. Ийм нөхцөлд хүн зөвхөн төр, төрөл садны тусламжид найдах ёстой;
• Хариуцлага дутмаг.Залуу эхчүүдийн амьдралын туршлага дутмаг, сэтгэл зүй сул байгаагаас хүүхдүүд нь зохих ёсоор анхаарал халамж, халамж, хайр халамж авч чаддаггүй. Ихэнхдээ өсвөр насныхан амьдрал бүтэлгүйтсэн шалтгааныг хүүхэд гэж боддог. Бүх уур хилэн, дургүйцлийг нялх хүүхэд дээр гаргадаг;

Ургийн эрт жирэмслэлтийн аюул

Төрөөгүй хүүхэд нь залуу эх шигээ маш их аюулд ордог.

Урагт учирч болох гол эрсдэлүүд:

• Хөгжлийн бэрхшээлтэй болох магадлал өндөр;
• Эмгэг судлалын илрэл;
• Эрт үхлийн аюул;
• Зулбах эрсдэл;
• Жин багатай
• Ургийн гипокси;
• Төрөх үеийн гэмтэл.

Эдгээр нь нялх хүүхэдтэй холбоотой хамгийн түгээмэл жирэмслэлтийн эхэн үеийн асуудал юм.

Мэдээжийн хэрэг, өсвөр насны бүх жирэмслэлтүүд хүндрэлтэй байдаггүй. Бүх зүйл маш сайхан төгсөж болно. Гол нь энэ асуудалд хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Хамаатан садныхаа дэмжлэг, жирэмслэлтийг эмчийн зөв удирдан чиглүүлэх нь үр дүнд нь хүссэн үр дүнг өгнө.

Жирэмсний эрт үеийн сэтгэлзүйн асуудал нь тийм ч чухал биш юм. Тэдний нөхцөл байдлыг мэдээд залуу охид цочирдож, сандарч эхэлдэг. Гэм буруутай байдал, уур хилэн, болсон явдлыг хүлээн зөвшөөрөх дургүй байх нь нийтлэг хариу үйлдэл гэж сэтгэл судлаачид хэлдэг. Энэ нь аюултай үр дагаварт хүргэдэг, учир нь охин шаардлагатай, цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авахгүй байж магадгүй юм.

Энэ нь гайхах зүйл биш юм, учир нь бага наснаасаа насанд хүрэгчдэд огцом шилжилт явагдаж байгаа тул охин амьдралынхаа анхны ноцтой шийдвэртэй тулгардаг. Түүнээс гадна тэр өөрөө чухал шийдвэр гаргах хэрэгтэй, залуу аавууд дүрмээр бол тэр даруй "хатуу залуус" байхаа больж, хажуу тийшээ явахыг илүүд үздэг.

Жирэмсний эрт үе: юу хийх вэ

Эхлэхийн тулд жирэмсэн эх нь хүүхэд төрүүлэх эсэхээ шийдэх ёстой (дашрамд хэлэхэд жирэмслэлтийг зогсоох нь залуу биед маш аюултай). Тиймээс, хэрэв тэр хүүхдээ орхихоор шийдсэн бол түүнд нарийн мэргэжлийн хяналт, эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Үүнээс гадна тэрээр сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болно.

Эцэг эх нь охиныг ганцаараа биш гэдэгт итгүүлэх ёстой - энэ нь түүнийг айдас, болзошгүй сөрөг үр дагавраас ангижруулах болно. Жишээлбэл, тэд түүнийг дэмжихийн тулд хамтрагчаа (найз, эгч, ээжтэйгээ) хүүхэд төрүүлэхийг санал болгож болно. Жирэмсэн эмэгтэйд сөрөг сэтгэл хөдлөл хэрэггүй тул ирээдүйн аав нь нярай хүүхдийн хувь заяанд оролцохыг хүсэхгүй байвал та маргаантай тулгарах ёсгүй.

Нэмж дурдахад, өсвөр насныханд зөвхөн жирэмсэн үед төдийгүй хүүхэд төрсний дараа тусламж хэрэгтэй болно. Хүүхэд төрмөгц охин хичээлээ үргэлжлүүлж болно. Тэр бас амрах, хувийн асуудалд цаг гаргахын тулд өдрийг төлөвлөх хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эцэг эхчүүд хүүхдээ жирэмслэлт, төрөлт, жирэмслэлтээс хамгаалах арга, энэ бүхэн хэрхэн төгсдөг талаар сургах хэрэгтэй.

Үр дүн

Гол шийдвэрийг жирэмсэн охин гаргах ёстой ч эцэг эх, ирээдүйн аав нь хэлэлцүүлэгт идэвхтэй оролцох ёстой. Тэр зэмлэл, зэмлэлийг мэдрэх ёсгүй, гэхдээ тэр үед бүх баримт, хэтийн төлөвийг бүрэн илэрхийлэх ёстой. Хэрэв та эмэгтэйчүүдийн эмч, сэтгэл зүйчээс бүрэн зөвлөгөө авах боломжтой бол сайн. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн болон нийгмийн асуудал маш чухал юм.

Жирэмсний эхэн үеийн статистик мэдээгээр ихэнхдээ үр хөндөлтөөр төгсдөг (70%). Мөн зарим жирэмслэлт нь хүүхэд төрүүлэхэд хүргэдэг (15%), зарим нь амжилтгүй зулбалтын улмаас тасалддаг.

Охидын өмнө сонголт хийх нь маш хэцүү байх тул энэ асуудалд аль болох нухацтай хандах нь дээр.