Аарцагны холимог жигүүрийн таамаглал. Нялх хүүхдийн товчлуурын шалтгаан нь юу байж болох вэ. Урагны аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх нь юу вэ

21.04.2019

Жимснээс урьдчилан сэргийлэх

Жирэмсний эхэн үед таны ирээдүйн хүүхэд бүрэн бага байх үед тэр умайд бүрэн дүүрэн, түүний байр сууриа чөлөөтэй шилждэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам ураг ургадаг тул илүү их, илүү ойртох болно. Гэсэн хэдий ч 30 долоо хоног жирэмслэлт, албан тушаал нь сэтгэлийн түгшүүрийг өдөөх ёсгүй.

Энэ цаг үед, хүүхэд дүрмээр бол толгойг нь эргүүлэв. Ийм байр суурийг POINE-г урьдчилан харах гэж нэрлэдэг. Энэ бол хүүхэд төрөхөд хамгийн тохиромжтой сонгодог сонголт юм. Энэ нь хүүхдийн 90% хүртэлх хүүхдүүдийн 90% -ийг эзэлдэг.

Гэсэн хэдий ч, энэ нь хүүхэд эсрэг байр суурийг эзэлдэг. Тиймээс, өгзөг нь хадгалагдаж байгаа хэсэг нь хадгалалт юм, энэ байр суурийг Бериум гэж нэрлэдэг аарцаг урьдчилж харах жимсБайна уу. Төлөө жимс хадгалах аарцагны хамгаалалт Байгалийн төрөлт төрөлт нь бас илүү төвөгтэй байдаг.

Урьдчилан бэлтгэх нь хэт авиан болон гараар хэвлийн шинжилгээгээр биелүүлэгчийн үзлэгээр тодорхойлдог. Хэрэв 30 долоо хоногийн дараа таны хүүхэд хөндлөн огтлолцсон эсвэл аарцагны байрлалҮйрмэг дээр өнхрөхөд туслах дасгалууд танд зөвлөгөө өгөхийг зөвлөж байна. Энэ нөхцөл байдлаас айх ёслолоос айх ёсгүй, олон хүүхэд 32-34 долоо хоногийн дараа сонгодог посс, тэр ч байтугай Хүүхэд төрөх тухай ч гэсэн. Санал болгож буй дасгалын сургалт нь танд энэ үйл явцад хувь нэмрээ оруулах боломжийг олгоно.

Урагт аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх дасгалын цогцолбор

1. Энэтхэгийн гүүр ". Та шалан дээр хэвтэх хэрэгтэй, хөлийг нь өргөж, аарцагны дор 30-40-аар см-ээс дээш гарна. Үүний зэрэгцээ, аарцаг, өвдөг, өвдөг нь шулуун шугам үүсгэх ёстой. Энэ дасгалд баярлалаа, зарим хүүхдүүд анх удаагаа зөв байрлалд хувирдаг. Хэрэв хүүхэд зөрүүд хэвээр байгаа бол ажил мэргэжлээ өдөрт 2-3 удаа давтана. Гэсэн хэдий ч үүнийг бүрэн ходоод дээр хэзээ ч бүү хий. Энэ дасгалын өөр нэг хувилбар байна. Та Эсрэгээр нь нөхөрлөж, хөлийг нь мөрөн дээрээ тавьж, патентлагдсан нүх нь мөрөн дээрээ байна.

Энэ сонгодог аргуудаас гадна хөлний гадна талаас нь хөлний гадна талаас, хөлний дотоод гадаргуугийн массаж хийх арга байдаг. Гэхдээ энэ нь өндөр ангийн мэргэжилтнүүдийг шаарддаг.

2. Хөндлөн болон (эсвэл) жимс хадгалах аарцагны хамгаалалт Гурван дасгал:

Танилцуулга: мөрний өргөн, гар нь гараа орхино. Цаг хугацаа өнгөрөхөд гараа алгаа доош нь тавь, оймс дээр зогсоод оймс дээр зогсоод, гүнзгий амьсгаа ав. Хоёр - амьсгалах, эхлэх байрлал. 4 удаа давтана.

Гол зүйл: Товчлуурын арын хэсэгт өгзөгний арын хэсэгт байрлах, эсвэл толгойг нь чиглүүлж байгаа арын хэсэгт хэвтэж байх ёстой. Хөлийг өвдөг дээрээ өвдөг, хип үедээ бөхийлгөж, 5 минут чимээгүй хэвт. Дараа нь гүнзгий амьсгаа ав, нөгөө талд нь эргэж, дахин тайван 5 минутын хэвтэж байв. Дараа нь дээд талд байрладаг хөлөө шулуун, - аарцаг, эсвэл таны сурч мэдсэн, эсвэл урагны хөндлөн байрлалтай. Хоёр дахь хөл нь мэдээж нугална. Гүнзгий амьсгаа аваад дахин өвдөг, хип үе мөчөнд дарангуйлсан хөлийг дахин бөхийлгөж, хөндлөн огтлолын арын хэсэгт өвдөгнөөсөө арын хэсэгт, эсвэл нүүрний арын хэсэгт аваачиж, арынхаа арын хэсэгт сөрөг тал руу чиглүүлж, арынхаа арын хэсэгт аваачиж, арын хэсэгт зураасны арын хэсэгт аваачиж хая. Үүний зэрэгцээ их бие нь урагш бөхийж, нугалсан хөл нь хажуугийн хөл нь хагас тойргийг дүрсэлж, хэвлийн урд талын хананд хүрнэ. Гүнзгий амьсгаа, тайвшир, хөлийг нь шулуун болго. Дараа нь дахин гүнзгий амьсгаагаар, дасгалаа дахин давт. Энэ дасгалыг 5-6 удаа хийх ёстой.

Төгсгөл: Нуруун дээр хэвтэж байна. Мөрөнд өвдөг, хип үе шатанд нугалж, мөрний өргөн. Шалан дээр баруун тийш. Шалан дээр гараа сунгана. Цаг хугацаа өнгөрөхөд - хөл, мөрөн дээр амрах, аарцагны аарцагыг дээшлүүлж, дээшлүүл. Хоёр - аарцаг, амьсгалах. Дараа нь хөлийг нь шулуун болгоод өгзөгний булчинг дарж, ходоодны булчинг дараарай, тэгвэл Тайвшир - амьсгалах. 7 удаа давтана.

Хэрэв та дараагийн хэт авианы үеэр та өөрийнхөө гараар хүрсэн бөгөөд нялх хүүхэд нь ердийн байрлалаас болж, үндсэн дасгалуудыг мартаж, эцсийн дасгалууд нь мартагдах боломжгүй болно.

Хичээлийн үеэр та ходоодны хөдөлгөөнд эсвэл чимээ шуугиантай төстэй эсвэл чимээ шуугиантай төстэй зүйл бол та хүүхдийг зөв байрлалд хүргэх болно. Том алхах нь түүнийг түгжихэд тусална. Гэхдээ та хэт авиан хийх хэрэгтэй эсэхийг шалгаарай.

Умайн ураг дээрх урагны дараах байршлыг умай дахь урагны урагны дараах байрлал гэж үздэг: Толгойноос дараах байрлалд байрладаг. Толгойн доор байрладаг бөгөөд эхнийх нь ёроолд байрладаг бөгөөд эхнийх нь эхийнх нь гол замуудаар дамждаг. Гэхдээ энэ нь үргэлж байдаггүй. Бүх эмэгтэйчүүдийн 3-4% -ийн хувь нь, жимс нь ямаанд байгаа нь умайд байдаг таазын урьдчиланБайна уу. Аарцагны араас эхлэн эхийн аарцагны аргад (гониноос дээш), хөлнийх нь (Берри), хөл (хөлийн таамаглал), хөл (футын таамаглал) хамт (Хөлний таамаглал) эсвэл өгзөг (холимог аарцагны оршихуй).

Төрөлт нь нэгэн зэрэг бүрэн хэвийн тохиолддог, гэхдээ ихэнхдээ ээж, хүүхдийн хувьд таагүй нөхцөл байдаг.

Фетусын аарцаг яагаад оршихуй гарч ирдэг вэ?

Урагны аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх боломжийн шалтгаан:

- Олон тооны жирэмслэлт бүхий урагнаас үүссэн ураг боловсруулалт нэмэгдсэн (усны хэмжээ нь Аавтай жирэмслэлтээс их байна),

- Нарийн аарцаг, Прелентагийн таамаглал (ураг боловсруулалтыг ерөнхийд нь сурталчлах), Fetal-ийн хөгжлийн аномали (ургийн толгойн том хэмжээтэй)

- Малодиа, умайн хөгжүүлэхэд зориулсан аномали. Умайн урагны урагт хязгаарлагддаг.

- умайн өнгийг бууруулсан. Умайн чадвар нь түүний ханыг цочроох хариу урвалын хариуд ураг залруулга хийхэд хүргэдэг.

Ургийн аарцын ямар төрөл байдаг вэ?

Урагны аарцагны дараах төрлүүд нь ялгардаг:

Өгзөг (Lona нь өгзөг бол өгзөг юм, хөл нь бие махбодийн дагуу сунгагдана)

хөл (урагны хөлний дүр эсгэх)

холимог (өгзөг нь эхийн аарцагыг HIP, Өвдөгний үе мөчөөр бөхийлгөдөг).

Хүүхэд төрөх үеэр хөлийн таамаглал үүсдэг. Саад бэрхшээл нь бүх аарцагны өмнөх тоймд 30-33% -ийг эзэлдэг. 0.3% -д маш ховор тохиолддог өвдөгний оршихуй байдаг, нугалсан ургийн өвдөгнөөс олон янзын хөлийг нь үрэл дээр зурдаг.

Ургийн аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх хугацааг хэрхэн таних вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйн үзлэгт хамрагдах үеэр Аарцагны үүднээс Аарцагны гаднах байдал, том хэлбэр, зөөлөн тууштай хадгалалтыг хадгалдаг. Толгойн урьд өмнө үзэх хугацаатай харьцуулахад элбэг дэлбэгтэй харьцуулахад умайн өндөр ёроол байдаг. Энэ нь жирэмсний эхэн үе, жирэмсний эхэн үед эхийн аарцагны төгсгөл, жирэмсний эхэн ба хүүхэд төрөх эхэн үе хүртэл эхийн аарцагны төгсгөлтэй холбоотой юм. Умайн ёроолд, эсрэг нь өтгөн, урагны толгойг тойрон эргэлддэг. Ураг зүрхний зүрх нь хүйснээс хойш аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх эмэгтэйчүүдийг хамгийн сайн сонсдог.

Та үтрээний судалгаагаар оношийг тодруулж болно. Үүний зэрэгцээ, Prepeepair Buttoad Buttocks ба Fetus-ийн хөл, хөлний хөлийг туршиж үздэг. Жирэмсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний явцад олон жирэмсэн болсон тул хэт авиан шинжилгээнд олон удаа хийсэн тул оношлогоо нь бэрхшээлийг үүсгэдэггүй.

Ураг аарцагны аарцагны хамгаалалтад жирэмслэлт хэрхэн гардаг вэ?

Аарцгийн дээд зэргийн урсац бүхий жирэмслэлт нь толгой нь толгойтой адил юм. Жирэмсний 32 долоо хоногоос эхэлж, аарцагны шимтгэлийг засахад тодорхой багц дасгал хийхийг зөвлөж байна. Жирэмсэн, орон дээр хэвтэж, баруун ба зүүн ба зүүн талд нь нэг нь баруун, зүүн талд нь 10 минут тутамд хийдэг. Тэгээд 3-4 удаа. Ангиуд өдөрт 3 удаа явагддаг. Ихэвчлэн, толгой дээрх ураг нь эхний 7 хоногийн турш гардаг. Хэрэв улам бүр 7 хоногийн турш гардаг, хэрэв хүндрүүлж байгаа бол түрэмгий байдал, умайн буруу хэлбэр). Мэдрэлийн рецепторуудыг цочроох, умайн өдөөх чадвар, моторт үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд эдгээр дасгалын утга. Хэрэв 37-38 долоо хоног нь зөрүүд байгаа бол Хүүхэд түүний байр сууриа илэрхийлээгүй, төрөлтийг аарцагны урьдчилсан тоймд оруулаагүй болно. Хүүхэд төрүүлэх хугацаанаас 2 долоо хоногийн өмнө эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө эмнэлэгт хэвтэхийг эмнэлэгт хүргэж байна.

Урагны аарцагны хамгаалалтад хэрхэн төрөх вэ?

Жирэмсний эмнэлэгт Родечены (Cesaranean хэсэг эсвэл төрөлт, төрөлтийн хэсэг эсвэл хүүхэд төрүүлэхийн тулд дараахь цэгүүдийг тооцоолсон болно.

эмэгтэй хүний \u200b\u200bнас (30 жилийн дараа анхны төрөлт нь улам хүндрүүлдэг)

урьд нь жирэмсэн болсон, жирэмсэн болсон, тэд юу төгссөн бэ. Өнгөрсөн бие даасан хүүхэд төрөх үеийн чухал мөч.

бодит жирэмслэлт хэрхэн явагдаж, хавдартай, цусны даралт ихсэх, бөөрний функцийг зөрчсөн байна

урагны хэрэглээний жин (нялх хүүхдийн тооцоолсон масс нь Cesarean-ийн хэсгээс 3500 гр-ээс их байна)

урагны төлөв байдал (архаг гипоксийн шинж тэмдэг (архаг гипоксийн шинж тэмдэг, хүчилтөрөгчийн дутагдалд өртөх,

эхийн аарцагны хэмжээ (эмнэлзүйн нарийн аарцаг төрөх үед тохиолдох хандлагатай байх). X-RAFONEVIEMITY ашиглах боломжтой (Рентген цацраг ашиглан ясны аарцагны хэмжээг тооцоолох боломжтой)

умайн хүзүүний төлөв байдал, хүүхэд төрөх хүсэл эрмэлзэл (боловсорч гүйцсэн умайн хүзүүвчний зөөлөн, 1-р см-ээс 1.5-2-2 см-ийг богиносгож, хурууны үзүүрт байрладаг.

аарцагны таамаглалын төрөл. Хамгийн тааламжгүй бол хөлний урьдчилан сэргийлэх нь футын урьдчилан сэргийлэх (ураг, гогцоо, гогцоо нь гогцоо, гогцооноос зайлсхийдэг

ургийн толгойны байрлал (хэт авиан өгөгдөл хүргэхийн дагуу хэт их өргөтгөлтэй). Энэ нь тархины гэмтэл, умайн хүзүүний нурууны гэмтэлд хүргэдэг.

Жирэмслэлтийн үеэр хүндрэл, нарийхан аарцагны үед 3,500 гр-аас дээш насны ураг, 30-аас дээш насны хүүхдүүдийн гарал үүсэл нь жирэмсэн эмэгтэйн наснаас дээш насны эмэгтэйчүүдэд ургацын үржил шимтэй эмэгтэйчүүдийг хүргэх явдал юм cesareanean хэсэг. Хэсэг хэсгийн аарцагны хэсэг нь дунджаар 80% -иас дээш тооны аарцагны хэсэг.

Урагны аарцагны аарцагны хамгаалалтад Хүүхэд төрөхөд туслах

Умайн мэс засал хийсний дараа сорви нь үлддэг тул сорви, ураг нь бага байх ёстой, хүүхэд нь жижиг байх ёстой, хүүхэд нь жижиг байх ёстой, хүүхэд нь жижиг байх ёстой, хүүхэд нь жижиг байх ёстой, хүүхэд нь жижиг байх ёстой, хүүхэд төрөх ёстой бөгөөд хүүхэд төрөх ёстой, хүүхэд төрөх ёстой, хүүхэд төрөх ёстой.

Хүүхэд төрүүлэх эхний хугацаанд (Хандамын агшилт, нээлхийг) эмэгтэй хүний \u200b\u200bдэглэмээс зайлсхийхийн тулд орондоо орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. (Ус, утсан гогцооноос зайлсхийх хэрэгтэй).

Хэрэв энэ нь байгалийн ерөнхий замуудаар биеэ авч явахаар шийдсэн бол obstrobirth, obstestric тусламжийн фронтод гарын авлагын хэлбэрээр өгөх болно. Үндсэн зарчим нь урагны нутаг дэвсгэрийг хадгалах явдал юм. (Хөл нь бие махбодийн хажуугаар сунгаж, цээжиндээ цоолж, цээжин дээр дардаг. Эхэндээ нялх хүүхэд хүйсэнд төрсөн бөгөөд дараа нь ирний булангийн доод ирмэг дээр тавь, дараа нь бариул ба мөрний бүс, дараа нь толгой, дараа нь толгой, дараа нь толгой, дараа нь толгой, дараа нь толгой юм. Хүүхэд хүйсэнд төрсөн даруйдаа түүний толгой нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг хөгжүүлдэг. Хүүхэд бүрэн төрөх хүртэл 5-10 минутаас илүүгүй байх ёстой, эс тэгвэл хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн үр дагавар нь маш тааламжгүй байх ёстой. Толгойн тайралтыг мөн толгой төрүүлж, түүнийг гэмтээхэд бага болгодог. Тэд бас тайрах агентууд (), антиспазмодик (NO-SHPA) -ийг ашиглан дусал хэрэглэдэг.

Төрсөн хүүхдийн байдал таазын урьдчилан Бие даасан төрөлттэй, анхаарлаа хандуулах шаардлагатай. Хүүхэд төрөхөд шилжүүлсэн гипоксигийн шинж тэмдэг нь хүүхдийн мэдрэлийн системд сөргөөр нөлөөлдөг (нейропатологичдод зөвлөгөө өгөх). Ихэнхдээ, ийм эмгэг нь хип үеийг нүүлгэн шилжүүлэхэд иймэрхүү байдаг. Хүүхэд төрүүлэх, нейтонологич (Pediatic эмч) шаардлагатай бол эрчимтэй эмчилгээний арга хэмжээ өгөх ёстой. Эдгээр арга хэмжээ, энэ аргаар төрсөн хүүхдүүдийг дагаж мөрдөх нь бусад хүүхдүүдээс ялгаатай биш юм.

Видео. 20 долоо хоногийн турш урагны аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх

Ураг ураг нь аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх нь хүүхдийг умайн хүзүүгээр байрлуулах нь хөл, өгзөгийг жижиг аарцаг руу чиглүүлдэг. Зарим эмэгтэйчүүд урагнаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор янз бүрийн дасгал хийдэг, гэхдээ оролцсон эмчийн зөвлөмжийг олон янзын дасгал хийдэг.

20 долоо хоногийн турш хүүхэд хэвлийд эргэж, энэ нь толгойн толгойг доош нь эргүүлдэг, энэ нь толгойг нь доош нь буулгана. Урагийг байрлуулах нь зөв, толгойг урьдчилан харах. Бүх хүүхдүүд 10% -ийг эс тооцвол төрдөг.

Этиологи

Урагнаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх янз бүрийн шалтгаанууд байдаг. Умайн ургийн уртын зөв байрлалаас урьдчилан сэргийлэх нь хүчин зүйлүүд байж болно.

умайн доод хэсэгт Misa-ийн оршихуй байх;
аарцгийн буруу хэлбэр (ялангуяа аарцаг нь нарийхан бол);
дотоод аарцагны дотоод эрхтнүүдийн неоплазмууд байгаа эсэх;
Өвчин: cefalozele, бусад;
бага байрлал ба.

Умайн ёроолд хэт өндөр булчингийн өнгө, дээд сегментэд бага. Нөхцөл байдалд, толгой нь аарцагнаас гарч, умайн дээд хэсэгт эргэдэг. Умайн булчингийн булчингууд, ялангуяа гурав дахь гурван сард, буруу боловсруулсан биетэй холбоотойгоор үүсдэг. Энэ нь үрэвслийн улмаас тохиолдож болох бөгөөд олон тооны хүүхэд төрөх, олон тооны хүүхэд төрүүлэх, хүнд төрөлт.

Умайн булчингийн өнгөний сөрөг нөлөө нь Cesaran-ийн дараа үүссэн сорвитой байдаг. Ийм нөхцөл байдалд нөлөөлж буй шалтгаан нь дараахь урагнаас эхэлж болох их хэмжээний үйл ажиллагаа юм.

spindlewater усны их хэмжээний хэмжээ;
бие махбодийн хөгжлийг хойшлуулах;
урьдчилсан байдал.

Жижиг хөдөлгөөн нь ийм мужуудад тохиолддог.

аномалиыг хөгжүүлэх биений хэлбэрийг өөрчлөх;
бага хэмжээний хуримтлагдсан шингэн;
Өглөөний Fetus umbilical утас, биеийн аль ч хэсэг зовж магадгүй;
хэт богино хүйн \u200b\u200bутас.

Эрдэмтэд зарим ажиглалтаар явагдсан, ямар нэгэн баримтаар явуулсан: Хэрэв энэ баримтыг тогтоосон: Хэрэв эмэгтэй хүн аарцагны урьдчилгаа нь аарцагны урьдчилсан байдлаар төрсөн бол жимс нь ижил байрлалд орвол. Энэ нь генетикийн урьдчилсан дүгнэлт юм гэдгийг санал болгож байна. Өнөө үед эрдэмтэд энэ асуудлыг бүрэн судлаагүй байна.

Хэрэв эмэгтэй хүний \u200b\u200bдараагийн жирэмслэлт нь өмнөх үеийн ижил сөрөг хүчин зүйлийн арын хэсэгт ордог бол эмгэг судлалын талаар дахин төрөх эрсдэл маш өндөр байдаг.

Зарим тохиолдолд энэ нь хүүхдийн байр суурийн шалтгааныг тогтооход хэцүү байдаг.

Гэхдээ одоо ч аарцагны урьдчилсан шалтгааныг харсаар байна:

жигд бус хэлбэртэй халуурах нарийхан tase;
бие махбодийн эмгэг, хөгжлийн улмаас үүссэн сорви, үрэвсэл, үрэвсэл, үрэвсэл;
неоплазм байгаа эсэх;
ургамлын мэдрэлийн системд бүтэлгүйтсэн өвчин;
байнга хусах, олон тооны, төвөгтэй хөдөлмөр;
техникийн болон түүнээс дээш тооны усгүй ус байхгүй бол ураг, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, бие махбодийн хөгжлийн бэрхшээлтэй тулгардаг.

Хэдийгээр үүнийг үл харгалзан хүүхэд өөрөө өөртөө хамгийн тохиромжтой байр сууриа эзлэхийг хичээж байна. Сонгосон хэв маяг нь өөрийгөө хамгаалах зөн совин "гэж хэлдэг.

Ангилал

Ажлын хэсгийн аарцыг аарцагны таамаглал нь багаци, хөл болгон хуваадаг:

Berie. Зөвхөн Бери, дутуу байна, бүрэн бус - Энэ нь зөвхөн нялх хүүхдийн хөлийг аарцагны дагуу чиглүүлж, хөлнийхөө хажуугаар хөлөөрөө чиглүүлнэ гэсэн үг юм. Энэ байдал нь ургийн аарцагны урт хугацааны урьдчилсан нөхцөл бөгөөд далан хувь тохиолдолд ажиглагддаг.
Холимог жигнэмэг. Зөвхөн өгзөг нь аарцагны үүдэнд байршуулахгүй, гэхдээ өвдөг, аарцагт нугалдаг. Ургийн байрлал нь эмэгтэйлэг хорин гурван хувийг эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Хөл (жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн арван хувиас ажиглагдсан) нь ийм дэд зүйлд хуваагддаг.

хоёр хөл хоёулаа аарцаг руу байршуулах үед бүрэн;
бүрэн бус - зөвхөн нэг хөл;
Өвдөг - Kolyysh өвдөгийг аарцаг руу чиглүүлдэг (Иймээс урьдчилан сэргийлэх нь $ 0.3 хувь).

Ангилал нь гарал үүслийн биомеханизм үүсгэсэн шинж чанаруудын үндсэн дээр хийгддэг.

Хэрэв ураг нь Berium Preview-тай бол бүс нь нарийхан байсан бол бүс нь бие даан төрүүлдэггүй. Ураг урьдчилан сэргийлэх үед фут эсвэл холимог болоход Caesareaneanean хэсэгт байрлах, учир нь хүүхдийн эрүүл мэнд, амьдралын амьдралын хугацаа нь тааламжгүй байдаг.

Хөлийн таамаглал бол хүнд хэцүү хүндрэл учруулж болзошгүй тул хамгийн тааламжгүй байдал юм.

Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг

Толгойтой харьцуулахад аарцаг урьдчилж харах нь илүү аюултай тул энэ нь тохиолдож болно.

аяндаа үр хөндөлт;
энэ нь босох болно, энэ нь бөөр, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусны судас, тархи, тархиа хийхэд алдаа гарна;

Дээрх мужууд нь мэдрэлийн, olocrine болон бусад хүүхдийн системийг хөгжүүлэхэд нөлөөлж болно. Жирэмсэнээс хойшхи 32 долоо хоногт оношлогддог аарцагны жирэмслэлт, гонссон тархины хөгжлийг удаашруулж эхэлдэг. Үүний үр дүнд Пери-эслэг, пери хавдар, бөөрний хавдар үүсдэг, адренал давхаргын нэг нь буурч, ураг урсаж буй, ур чадвар буурдаг.

Аарцаг урьдчилж харахад ураг үүсэх нь fores vices

зүрх;
төв мэдрэлийн систем;
ходоод гэдэсний зам;
булчингийн булчингийн систем.

Хэрэв цусан дахь урсгалын хувьд цусны урсгалын эмгэг байгаа бол ураг гарч ирнэ:

хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн;
зүрхний цохилт;
моторын үйл ажиллагааг бууруулдаг.

Хүүхэд төрөх үед урагны аарцагны аарцагны хамгаалалт эхлэхэд эмэгтэй ерөнхий үйл явцын эрчмийг ихэвчлэн багасгадаг. Холимог, хөлийн урьдчилж харахад илүү нарийн төвөгтэй өөрчлөлтүүд илэрдэг.

Оношлогоо

Хэрэв жирэмслэлт хэвийн ажиллаж байгаа бол хорин дөрөв дэх долоо хоногт жимс нь толгойноос доошоо урсдаг. Гэсэн хэдий ч гурван сарын хугацаанд, байр суурь нь дахин өөрчлөгдөж магадгүй юм. Энэ үед, умайн дэд хэсэг нь гаралтай олон тайралт үүсдэг, энэ нь тухайн зүйл юм. Ийм товчлол нь умайд болон Их хэмжээний цусны урсгалыг хадгалдаг. Урагны эерэгийг өөрчлөх нь өдөрт хэд хэдэн удаа өнгөрч болно. Хүүхэд эцсийн тавдугаар сарыг гучин тав дахь долоо хоногт авдаг. Хэрэв энэ нь аарцагны урьдчилсан үзлэг юм бол ийм эмгэгийн тусламжтайгаар ерөнхий үйл ажиллагаанд бэлтгэх шаардлагатай.

Дээр дурдсан зүйл дээр үндэслэн гучин тавдугаар долоо хоногт "урагнаас урьдчилан сэргийлэх" оношлогдсон оношлогоо зөв байх болно. Хэрэв энэ нь жирэмсэн жирэмслэлт дээр тавьж, дараа нь эмчийг зайлуулах явдал юм. Аарцгийн урьдчилсан үзлэгийг оношлох, хоёр төрлийн судалгааг хэрэглэдэг.

гадаа obstettric шалгалт;
Үтрээний үзлэг.

Аарцгийн урьдчилсан үзэмжээр, умайн ёроол нь pubic-аас дээш өндөрт байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой хугацааны туршид жирэмслэлтийн хувьд өөрчлөгддөг.

Гадна үзлэг хийх явцад эмч том, дугуй, дугуй, өнхрөх хэсэг нь хүнийг тодорхойлдог. Үтрээний үзлэг хийх үед өгзөгний урьдчилсан үзлэгээр эмчид зөөлөн томоохон хэсгийг бэхэлдэг, энэ нь зөөлөн бөөнөөрөө бэхлэгддэг бөгөөд энэ нь эрүү, үйсэн, үйсэнд тотгор юм. Эмч нялх хүүхдэд хүйсийн хүйсийг тодорхойлж болохгүй, учир нь бэлэг эрхтнийг гэмтээх боломжтой.

Хэрэв хөл эсвэл холимог-Берерийн байгаа бол та хөлийг нь олох боломжтой. Өсгий гэдэсний сойзноос ялгаж салгаж чаддаг. Өсгий булцууг амархан тодорхойлж, ижил шугам дээр байрладаг.

Хөл нь хамгийн хялбарыг танихын тулд хөлийн товчин. Ихэнхдээ ихэнхдээ нүүр, урд тал нь андуурч болохуйц, асуудлыг тодорхойлж болох асуудалтай тулгардаг.

Урьдчилсан байдлаар зохих ёсоор тодорхойлохын тулд хэт авиан судалгааг хийх шаардлагатай. Нэмэлт оношлогооны нэмэлт:

echogragt;
doPpler:
кардиотокограф;
компьютерийн кардиоерболографи.

Хэт авианы ирэлт нь зөв оношийг нэмэгдүүлэхэд тусална. Echograzh нь ураг ба түүний зүйлээс урьдчилан сэргийлэхийг тодорхойлно. Үүнийг хийхийн тулд гурван хэмжээст ECHORE ашиглах нь дээр.

Эмчилгээ

Урагыг аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсэн болсон. Энэ нь ихэвчлэн гучин ес дэх долоо хоногт тохиолддог. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд шаардлагатай судалгаанд хамрагдаж, хүргэх аргыг сонгоно уу. Энэ аргыг сонгох нь зөвхөн олон шалтгааны улмаас хамаарна.

өмнөх жирэмслэлт, хүүхэд төрөх тоо;
фэн нас;
жирэмсний нас;
бие махбодийн бэлэн байдал нь хүүхэд төрөхөд бэлэн байдаг;
эмэгтэй хүний \u200b\u200bаарцагны хэмжээ ба түүнээс дээш.

KESAREAN-ийг нялх хүүхдийг няцаахад хэрэгтэй гэж хэлэх нь боломжгүй гэж хэлэх боломжгүй юм. Гэхдээ энэ нь хүндрэл учруулсан шалтгаантай холбоотой бол зөвхөн үйл ажиллагааг хуваарилдаг.

CAESAREAN-ийн үйл ажиллагааг гэрчлэлтээр баталгаажуулна.

гучин гаруй настай эмэгтэй, эдгээр нь анхны хүүхэд төрүүлэх явдал юм;
Өвчтөн Нефропатигаас болж зовж байна;
extgazenalalationation эмгэг;
өөхний бодисын солилцоог зөрчсөн;
нарийн аарцаг;
том жимс, дөрвөн килограммаас дээш;
цусны урсгалыг зөрчих;
ураг, жирэмсэн эмэгтэйн цусны нөөцийн үл нийцэх байдал;
аарцгийн шимтгэл, хөлийн урьдчилсан үзлэг.

Ээж, ирээдүйн хүүхдийн хүндрэлгүй аарцагны урьдчилсан мэдээ, оношлогдсон аарцагны урьдчилж харах боломжтой. Хүүхэд нь док нь док, боломжгүй байх ёстой.

Аарцгийн байранд байх нь шаардлагатай үед үе үе аянад гардаг байсан. Жирэмсний эхний үедээ жирэмсэн болоход нь орноосоо гарах ёсгүй бөгөөд энэ нь зөвхөн урагнаас тодорхойлогддоггүй. Энэ нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад тусална. Энэ нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад тусална. Энэхүү хугацаанд ургийн зүрхний цохилт, умайн зүсэлтийг хатуу хянах ёстой. Хоёр дахь хугацаанд, эмнэлгийн ажилтнуудын үр өгөөж. Хүүхэд таваас арван минутын дотор төрсөн. Шаардлагатай бол Crotch тайралтыг хийдэг.

Хүүхэд төрөх нь байгалийн гаралтай хүүхэд, хөлний оршихуй оношлогдвол, хэрэв урьд өмнө нь орхисон, эсвэл үхсэн жирэмслэлт, жижиг жимс, жижиг жимс. Нэмж хэлэхэд Cesaranean-аас бичсэн төлбөр шаардлагатай байна.

Хүүхдүүдээ аарцагны урьдчилсан тоймтой төрсний дараа тэдэнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Шинэ төрсөн нярай хүүхдэд хамрагдсан, энэ нь шинэ төрсөн хүүхэд зовж шаналж, мэдрэлийн системд хүндрэлийг өгдөг. Гэхдээ эмч нар мэргэшсэн тусламж үзүүлсэн бол ийм үр дагаврыг цаашид хөгжүүлэх нь бусад хүмүүсээс ялгаатай биш юм.

Боломжтой хүндрэл

Аарцгийн урьдчилсан тоймд төрсөн хүүхэд, ихэвчлэн хүндрэлээс болж зовдог.

интракраниаль гэмтэл;
нугасны эмгэг;
хип үеийг зөрчсөн.

Хэрэв нялх хүүхдийн хүзүү нь хүйстний хүзүүг өдөөгдсөн бол тослог усаар бороо оров. Ийм хүүхдүүдийг төрсний дараа тэр даруй, тэдгээрийг мэдрэлийн эмчээр шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Найз охины хувьд гэр бүлийнхээ дараа эмэгтэй хүн ийм хүндрэлтэй байдаг.

цоорхой эсвэл албадан кротч;
умайн хүзүүвч;
үтрээний ялгаа;
аарцагны ясны гэмтэл.

Боломжит хүндрэлээс хэрхэн зайлсхийх вэ, эмчид хандах эмч нарт хэлдэг.

Сануулга

Энгийн хүргэлтэд хувь нэмэр оруулахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, дараах байдалтай байна.

урагны аарцагны байрлал тохиолдож болох шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай;
жирэмсний физиологийн чиглэлийг дагаж мөрдөх;
зулбалт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь зан авир гаргахад аюул заналхийлж буй шалтгааныг илрүүлэх;
томоохон урагнаас урьдчилан сэргийлэх;
урагны аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх гимнастик;
cesaranean-ийн үйл ажиллагааны үйл ажиллагааны талаар эмэгтэй хүнийг мэдэгдэх;
ирж буй төрөлт хүртэл эмэгтэй хүний \u200b\u200bзохих бэлтгэл;
мэргэжлийн хувьд хүүхэд төрүүлэх;
хүүхэд төрсний дараа хүүхдэд онцгой анхаарал хандуулах.

Урьдчилан сэргийлэх бүх үйлдлүүд нь жирэмслэлт, хүүхэд, хүүхдийнхээ хүүхдүүдийн болон хүүхдийн хүүхэд төрөх үед үүссэн зөрчлийг залруулахад чиглэгддэг.

Төлөвлөсөн жирэмслэлт нь жирэмслэлт, физиологийн үйл явц, физиологийн үйл явц нь үргэлж урьдчилан таамаглахгүй гэсэн үг юм. Заримдаа 35 долоо хоног хүртэл, хүүхэд түүний байр сууриа хэд хэдэн удаа өөрчилдөг. Тэд урагны тогтворгүй байрлалын талаар ярихад хэд хэдэн удаа өөрчлөгддөг. Гэхдээ 35 долоо хоногийн дараа дүрэм журмаар. Байр суурийг тодорхойлно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь толгойн оршихуй, бага байдаг - аарцаг, бүр бага, бүр бага байдаг - ураг, хөндлөн, хөндлөн байрлал. Өнөөдөр ийм стандарт бус нөхцөл байдлын талаар ярих болно.

Умайн урагны байрлал нь эх, ураг хоёрын аль алинд нь олон хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг.

Ураг, хүүхэд төрүүлэх нь боломжит эрсдэл, хүндрэл, хүндрэл, хүндрэл, хүндрэлээс болж эмгэгийн эх үүсвэрийн хэсэгт ханддаг.

Ургийн аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх шалтгаан болдог

Эхлэх

Умайн хөгжлийг хөгжүүлэх аномали. Үүнд Бэлэг дурсгалын эрхтнүүдийн хөгжлийн улмаас бэлэг эрхтнүүдийн хөгжлийн хор уршиг, emhya умайг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. Заримдаа ийм шинж тэмдгүүд жирэмсэн үед анх удаа илрүүлдэг. Эдгээр тохиолдолд жирэмслэлт нь дунд болон өндөр эрсдэлтэй бүлэгт ажиглагддаг.

Олон талт. Хуримтлагдсан усны тоог нэмэгдүүлэх нь умайд урагны давтан хөдөлгөөн хийх урьдчилсан нөхцөлийг бий болгодог, энэ нь хэд хэдэн удаа болж, аарцгийн урьдчилсан тоймд үлдэж болно. Нэмж хэлэхэд, олон арга, аарцагны урьдчилгаа, хүзүүний эргэн тойронд хүчтэй, ургийн бие нь өндөр байдаг.

Гол. Хэвийн хэмжээнд харьцуулахад багассан, ус хуримтлагдах тоо, эсрэгээр нь ургацын хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Ер нь бол үүрэн дэх ураг нь толгойноос доошоо бууж, энэ үйлдлийн хувьд бараг л ийм зүйл хийхгүй.

Ихэнх утас. Заримдаа дэгээ аяндаа тохиолддог. Хэрэв энэ мөчид жимс нь аарцагны хадгалалт (жишээ нь 23-24 долоо хоногийн дараа), дараа нь хоёулаа гардаг.

- олон жирэмслэлт. Хэрэв та нэг хүүхэд биш, харин ихэр эсвэл гурвалжин гэж найдаж байгаа бол та бүх хүүхдүүд толгой руу явдаггүй. Дахин хэлэхэд хувьсах зай хязгаарлагдмал тул үржил шимтэй тул жимс нь аарцагны өмнөх тоймд илүү олон удаа тохиолддог. Хэрэв анхны жимс нь толгой нь толгой, аарцагны урьдчилсан байдлаар, дараа нь төрөх үед төрөх цаг болжээ. Эхний хүүхэд ерөнхий замыг өргөжүүлэх цаг гардаг.

Миома умайн. Том хэмжээтэй Момар нь хүүхдийнхээ купортыг цэвэрлэсэн механик саад бэрхшээлийг бий болгодог. Умайн хөндийд ургадаг ээжийн зангилаа нь ялангуяа аюултай юм.

Умайн өнгийг бууруулсан аялгуу ба гэрээний чадвар. Ийм төлөвийг эмчилгээний түүх, хучилттай, хумсны түүхэн эсвэл хуссан зорилтот түүхийг хамгийн их эвгүй эмэгтэйчүүдэд ажиглаж болно. Умайн дотроос миометрийн хором, миометрийн орон нутгийн бууралтыг багасгаж, миометрийн орон нутгийн бууралтыг бууруулж, хүүхдэд саад болж болно.

Ихэсийн урьдчилсан мэдээ. Их ZEA-ийн дотоод ZEA-ийн дотоод ZEA-ийн дотоод эсвэл хэсэгчилсэн давхцал юм. Норма Зевс үнэгүй. Их тал нь ёроолд байрладаг эсвэл дотоод төлөвт 7 см-ээс бага байна. Хэрэв ZEV хаагдсан бол умайн доод хэсгийг сунгахад хязгаарлалтыг бий болгоход хүргэдэг.

Богино шүхэр. Умбилик утасны үнэмлэхүй богино байдал (40 см-ээс бага) механик нь имэмц доторх хөдөлгөөнийг механикаас сэргийлдэг.

Аарцагны аарцаг эсвэл аарцагны ясыг бэхлэх. Анатомын нарийн аарцаг эсвэл аарцагны ясыг нүүлгэн шилжүүлэх буюу нүүлгэн шилжүүлэх нь (гэмтэл, вольтиозын үр дүнд

Жимс

Ургийн хөгжлийн гажиг. Урагны хөдөлгөөнийг хөндлөнгөөс оролцдог vesices нь маш их эргэлзээтэй байх ёстой. Жишээлбэл, том gioriter (бамбай булчирхайг өсгөх) эсвэл толгойн хэмжээтэй их хэмжээгээр нэмэгддэг. Ийм харгислал нь хэт авиан шинжилгээнд оношлогддог бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмсний шалтгаанаар тасрах гэсэн асуулт гарч ирнэ. Энэ нь хэт их, хэт авиан дээр ховор тохиолддог.

Ураг дээрх вебиибулуларын аппаратыг тогтоох. Аарцгийн урьдчилсан байдлаар үүсэх хувилбар байдаг, гэхдээ ураг эрүүл мэндийн оношлогоо нь зөвхөн хүргэлт хийсний дараа л хийж болно. Энэ мужид урагийн амьдралд аюул заналхийлж байна.

Урьдчилан сэргийлэх (тогтворгүй ураг байрлалыг 35 долоо хоног хүртэл)

Үндсэн хуулийн жижиг жимс эсвэл саатал нь intralerine-ийн хөгжилд. Ургийн жижиг хэмжээ нь умайн дотор байгаа хүүхдийн идэвхжил, хөдөлгөөнийг даван туулах явдал юм.

Ангилал

Аарцгийн таамаглалыг хэд хэдэн хэлбэрээр хуваана. Эмч, жирэмсэн болох, нялх хүүхдийн амьдрал, эрүүл мэндийн талаархи таамаглалаас хамаарах нь аарцагны өмнөх төрлийг тодорхойлох нь маш чухал юм.

1. Цэвэр өгзөг урьдчилж харах. Энэ нь хүүхдэд өгзөгний гарцаар гараад хөл нь өвдөгнөөс гарч, ходоодонд дарагдсан гэсэн үг юм. Энэ төрлийн аарцагны оршихуй нь 50 - 70% -д байдаг.

2. холимог. Энэ тохиолдолд хүүхэд шахаж байх шиг байна. Өгзөг, урагны хөл нь жижиг аарцагнаас гарахыг хадгалдаг.

3. Хөл. Аарцагны өмнөх тойм. Ургийн хөлний хөл дүр эсгэх болно. Энэ нь ихэвчлэн 10-30% -д ажиглагддаг. Уул уурхайн өгөөжийн таамаглал нь 5-аас 10% хүртэл байна, энэ нь дахин давтаж, энгийн байдлаар олддог.

4. өвдөг. Урагны өвөр нь гарахад дүр эсгэх болно, энэ нь маш ховор байдаг. Хүүхэд төрөхөд хөл рүү ордог.

Оношлогоо

Үндсэн оношлогоо нь хэт авиан шинжилгээний үзлэг юм. Хэт авиан шинжилгээний хоёр дахь гурван сард, байрлал (урт, хөндлөн, хөндлөн, хөндлөн) ба ураг, аарцаг (толгой, аарцаг) -ийг тодорхойлдог. 20-23 долоо хоногт тодорхойлсон урагны байршил нь эцсийн байдлаар биш бөгөөд ихэнх тохиолдолд ихэнх тохиолдолд толгойноос гурав дахь үзлэгт ордог.

Хэрэв аарцагны оршихуйг хадгалсан бол гурав дахь гурван сард энэ нь эмэгтэйчүүдийн үзлэгт хамрагдах боломжтой. Гадаа obstettice судалгаа, ходоод гэдэсээр пальп, эмчид ураг толгойн байршлыг олж мэдэх боломжтой. Сандал дээр хяналт шалгалт хийх үед урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлох боломжтой: Толгой, өгзөг, ургийн мөр, ургийн мөр.

Аарцгийн урьдчилсан тоймд хүүхдийн төрөлтийн хүндрэл

1. Усны дутуу хүчдэл. Учир нь урд болон хойд талд нь толгойг нь дарах, урсаж буй усыг дарах зүйл байхгүй.
2. Хөлийг урьдчилан харах, хөлний гогцоо алдах, хөлний гогцоо алдах.
3. ерөнхий хүчний сул тал. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны үндсэн ба хоёрдогч сул дорой байдал нь уур хилэн, эсвэл толгойтой харьцуулахад (толгойтой харьцуулахад), үр ашиггүй, үр ашиггүй агшилт (өдөөгддөггүй) улмаас үүсдэг.
4. Интранаталь гипокси ба ургийн асфикси. Хүүхэд төрөх, хэрэв хэвлэлийн хугацаа нь 5-аас дээш минутын хугацаатай бол аарцагны ханан дээр дарагдсан, хэрэв хэвлэлийн хугацаа 5-7)
5. Бариулыг шидэж, толгойг нь дахин суулгана. Аарцгийн төгсгөл нь зөөлөн бөгөөд энэ нь аль хэдийн толгой байдаг бөгөөд энэ нь аль хэдийн толгой юм, тиймээс ерөнхий зам, илүү нягт, том хэсэг нь хамгийн сүүлд тэлэх явдал юм. Энэ нь толгойг нь зайлуулахад хүргэдэг, хаяхад хүргэдэг. Дараа нь ашиг тусыг өгөх, умайн хүзүүний нуруу, мэдрэлийн нөмрөг, мэдрэлийн нөмрөгийг арилгах эрсдэлтэй.
6. ХӨДӨЛМӨРИЙН УСНЫ УСНЫ ТУХАЙ (ХӨДӨЛМӨР). Амьсгалах нь хэвийн, хөнгөн үнэгүй устай ус нь янз бүрийн хүнд өөрчлөлтийн улмаас үүсдэг. Холимог хүсэл эрмэлзэлтэй тохиолдолд (Ногоон усаар амьсгалах, анхны фендерийн амьтан - MESEROMON), урьдчилсан мэдээ нь урьд өмнө дорддог.

Урагнаас урьдчилан сэргийлэх үүднээс жирэмслэлтийг хадгалах

Хяналт шалгалт, лабораторийн болон багаж хэрэгслийн шалгалтыг стандартын дагуу гүйцэтгэдэг. Ураг орчмын төрөлхийн гажигтай генетикийн зөвлөгөө.

Хэрэв 32 долоо хоногийн хугацаатай, илүү олон жимс нь толгойг доош нь эргүүлээгүй бол аарцагны урьдчилгаа, эсвэл бүрэн хэмжээний тойм нь гүйцэтгэсэн. Тэрбээр хэвлийн булчинг ажиллуулахад чиглэж, толгойноос урьдчилан харахад хүүхдийн купоны магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Аарцгийн урьдчилсан тойм дахь дасгалуудын багц

Гүүр. Шалан дээр хэвтээд аарцагыг өргөж, илжиг дор 2 - 3 дэр тавь. Дараа нь дэрэн дээр бууж, аарцаг, өвдөг нь шулуун шугамыг бүрдүүлдэг. Энэ албан тушаалд нь тагнуулын мэдрэмжийг хүргэхгүй бол хэдэн минутын турш хэлээрэй. Заримдаа энэ дасгал нь хурдан тусалдаг, гэхдээ та үүнийг өдөрт 3 удаа давтаж болно. Энэ дасгалыг идэж, уусны дараа энэ дасгалыг хийх боломжгүй, хэрэв та зүрхний шархтай бол эрт яасан бол дутуу төрөх аюул заналхийлж байвал.

Амьсгалах. Гэртээ зогсож, мөрний өргөн, гар нь мөрөн дээр зогсож, гараа орхисон. Амьсгалах, гараа хуруугаараа дээш өргө, оймс дээр авирах, нэг дор авирах, доод нурууг бага зэрэг эргүүл. Дараа нь аажмаар доошоо бууна. Нэг баруун талд 4 удаа давт.

Ухаан гаргах. Шалан дээр худлаа ярих (гадаргуу нь хатуу байх ёстой, буйдан нь тохирохгүй, буйдан нь тохирохгүй), урагны арын хэсэгт байрлах талыг нь асаахгүй. Хөлийг нь бөхийлгөж, татаж, 5 минут худлаа.
дараа нь гүнзгий амьсгаа аваад арагшаа эргүүлээд нөгөө тал руугаа эргүүлээрэй, өөр 5 минут, чөлөөтэй, үнэгүй амьсгалах.
Дараа нь дээд хөлөө (аарцагны хамт) эсвэл доод (аарцагны хамт) эсвэл бага (хөндлөн байрлалтай), гүнзгий амьсгаа аваад, бөхийж, бөхийлгө. Өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүйгээр нугалсан хөлийг гадагшлуул. Хэрэв дасгал нь тааламжгүй мэдрэмжийг өдөөхгүй бол та үүнийг нэг баруун талд 5 удаа давтаж болно.

BRIGNY-2. Худлаа хэлэхэд шалан дээр, шалан дээрх мөрийг бие махбодийн дагуу гараад яваарай. Амьсгал нь аарцагыг дээш өргөх, хэдэн секундын турш бариад, хальтиргаа гарга. Дараа нь амьсгал дээр, амьсгалын булчингийн булчинг нь сунгаж, амьсгалаа тайвшруулна. Хэд хэдэн удаа давт.
Дасгал нь энэ дарааллаар гүйцэтгэх нь дээр. Тиймээс булчингууд нь ажилдаа жигд оруулдаг бөгөөд биеийн хурц хэт их ачаалал ихтэй байдаг.

Хэрэв та хүүхэд толгойгоо эргүүлээд дараа нь зөвхөн сүүлийн дасгалыг үргэлжлүүлэн үргэлжлүүлээрэй.

Дасгал хийх заалтууд: Хулгайлах, өвөрмөц байдал, гэдэсний гажууд, гэдэсний гажиг, гэдэсний дутагдал, далд шинж чанарын доод шинж чанар.

Та зөвхөн 32 долоо хоногтойгоор хүүхдүүдэд оролцож буй эмчтэй харьцах чадвартай, зөвхөн 32 долоо хоног төрөх чадвартай байх боломжтой.

Ургийн гаднах эргэлт.

Энэ бол олон жилийн өмнө Оросын эмч B.a-ийн тайлбарласан obtstic гарын авлага юм. Arkhangelsky. Саяхан, энэ нь анхаарлыг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа барууны эмч нарт анхаарлаа хандуулдаг.

Үр дүн нь тохиолдлын 50 орчим хувийг эзэлдэг. Үүнийг 34 - 36 долоо хоногийн хугацаанд гүйцэтгэх нь хугацаа, хамгийн их магадлалтай. Гэхдээ урвуу урвуу магадлал нь бас нэмэгдэж байна.

OBSTETERIRE-ийн хүлээн авалтыг хүлээн авах эсрэг заалтууд: Умины цус алдалт, цус алдалт, цус алдалт, ихэр, эсвэл гурвалжин, намгархаг,

Өмнө нь, гаднах эргэлт нь умайд сорвитой эмэгтэйчүүдэд хийгээгүй бөгөөд одоо энэ нь харьцангуй эсрэг зөрчилдөөнийг (бие даасан эрсдэлийн үнэлгээ, эмч нарын зөвлөгөөг шалгадаг).

Отваржуулсан ус нь гарч ирвэл эхлэл нь эхлэлгүй бөгөөд умайн хүзүүний нээлтийг эхлүүлээгүй бол эхлүүлэхгүй.

Fetometry-тай хэт авиан ураг. Шаардлагатай нөхцөл: Ургийн жижиг масс (4000 гр Гр-ийн том ураг усыг арилгана.
- Бета Adra Adrenomimetics (Hexoprenaline) цусны даралт, судасны дор судсаар дамждаг. Бета Адреминиметр нь умайн гөлгөр булчинг тайвшруулж, хүлээн авах амжилтыг нэмэгдүүлдэг. Ээжийн хувьд Hyxoprenaline (Hyneprenaline (Hynepral) нь цусны даралт, Тахикарди, сул дорой байдал, толгой өвдөх замаар.
- маань эпидуралын мэдээ алдуулалтыг ашиглах (гэхдээ үргэлж байдаггүй).
- Энэ эргэлт нь танилцуулагчийн хэсэгээс эхэлдэг (аарцагны төгсгөлд гараа аарцагны төгсгөлд оруулаарай). Гөлгөр, гөлгөр, гэнэтийн гүйлтгүйгээр дугуйлна.

Эргүүлсний дараа, амжилтгүй болсон тохиолдолд болон бүтэлгүйтсэн тохиолдолд аль алинд нь ургийн төлөв байдлыг хянах болно. Юуны өмнө урагны урсацыг сонссон, дараа нь cardoTokography (CTYOTOOTOGE (CTG) тоглодог. Dopplerometry нь гэрчлэлийг удирддаг.

Гаднах эргэлтийн хүндрэл:

Урагны цочмог гипокси (цусны урсгалыг зөрчиж, гогцоо, гогцоо, гогцоо) -ыг дарж, гогцоо (зүрхний аялгуу, дуу чимээ,
- Хэсэгчилсэн товшилт (хэсэгчилсэн, ховор гүйцэд бүрэн гүйцэд бүрэн). Энэ тохиолдолд яаралтай үйл ажиллагааны хүргэлтийг идэвхгүй болгосон байна.
- Бариул нугалж буй бариулын үр дүнд Мөрний мэдрэлийн плексус.
- Antenatal-ийн ургийн ургийн үхэл (хурц гипокси, умай, умай, умай нь толгой, бусад ховор шалтгаанаар завсарлага авдаг).

Зөв тактиктай, ургийн урагшилтын урьдчилсан мэдээ таатай байна. Ур чадвартай, чадварлаг, чадварлаг гүйцэтгэлтэй гадаа obstettric эргэх нь хүндрэлтэй байдаг. Гэхдээ тэднийг даатгуулах нь боломжгүй юм. Энэ процедур дээр тохиролцох эсвэл ашиглах нь таны сонголт юм, та энэ талаар үргэлж бодож, та бүхний талаар бодож, эцсийн шийдвэр гаргах боломжтой. Өөртөө таатай мэдээ нь үргэлж тааламжтай, ерөнхий гэмтэл, хөгжлийн бэрхшээлтэй болох тусам таатай таамаглал биш юм.

Аарцгийн урьдчилсан тойм

Хүүхэд төрүүлэх тактикийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн хүчин зүйлүүдийг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

1. Өвчтөний нас. 30-аас дээш насны гарал үүсэл нь (18-аас дээш насныхан (18 хүртэлх настай, ялангуяа 16-аас дээш насны хүүхдэд 16 жил үржил шимтэй байдаг). Энэ нь CROTCH-ийн эд эсийн уян хатан байдал, өргөтгөлтэй холбоотой юм.

2. Obstetichan anamnesis. Тооцоолох нь чухал юм. Дансад ямар төрлийн данс (Primordararies нь GORDERSION-ийн хувьд уламжлалт, цус алдах, цус алдах, цус алдах, цус алдах, цус алдах явдал юм.

3. Тэмдэглэлийг үнэлэх
- Умайн хүзүүний үзлэг, түүний төлөвшлийн хугацааг үнэлэх (Хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн байдал),
- эмэгтэй хүний \u200b\u200bаарцагны үнэлгээ.
Хэрэв аарцагны эх сурвалжийн анатомик станц байдаг бол (жижиг жижиг), дараа нь бие даасан хөдөлмөр нь аюултай байж болно.

4. Ургийн параметрүүдийг үнэлэх. Хэрэв сонгодог том жимс бол 4000 грамм, дараа нь 4000 грамм жинтэй хүүхэд, дараа нь аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх, үр дүнтэй байх болно.
- ургийн нөхөн олговрын төлөв байдал нь Dopperometry-ийн дагуу гипокси, зүрхний цохилтын шинж тэмдгүүд байхгүй байна

5. Аарцгийн урьдчилсан үзлэг
- Харах: Берри, холимог, хөл, хөл, өвдөг,
- Толгой байрлал: гулзайлт (хэвийн), өргөн (эмгэгийн байрлал).

Бие даасан хүүхэд төрүүлэх

Аарцгийн урьдчилсан төрөлтийг Аарцгийн төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх нь цэвэр өгзөгний урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цэвэр өгзөг, эсвэл эхийн аарцагны хувьд цэвэршүүлдэг. Эмнэлэгт эмнэлэгт хүргэгдсэн.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг аарцагны аарцагны хөгжүүлэлт нь хүүхэд төрөхөд өдөөгддөггүй, умайн хүзүүг эм бэлдмэл, эм бэлдмэл, гель, гель ашиглан ашиглахгүй байх.

Кесареан мужийн хэсэг эсвэл Momectomy-ийн өмнөх үйл ажиллагааны дараа умайд сорвитой байдаг. Энэ тохиолдолд тэд эмэгтэй хүний \u200b\u200bхүслийг (төрөх нь төрөх) болон эмнэлгийн байгууллагын дотоод протоколууд дээр төвлөрдөг.
Дээрх бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзэх.

Төрөлт нь зөвхөн эмчид үзүүлдэг.

Хүүхэд төрөх нь Preplay-д Preplay-д ашиглагдаж, obstettric тэтгэмж нь зөвхөн бэрхшээлтэй үед л бэрхшээлтэй байдаг.

Бие даасан хэлбэртэй, аарцагны урьдчилсан байдлаар аарцагны урьдчилсан байдлаар Tsovyanov-ийн гарын авлага заавал өгөх ёстой.

Хэрэв ТТовяновын тэтгэмж нь Берри Preview-д Төрөх төлөвлөгөөг хүлээн зөвшөөрсөн тохиолдолд гарч ирнэ (Tsovyanov №1-ийн гарын авлага №1)Зорилго нь ургийн биений биеийн хэсгүүдийг хамгаалах нь хамгийн аюулгүй гишүүдийг хадгалах явдал юм (хөлийг нь тарааж, бие махбодийн эсрэг урагшилж, бариулыг бэхлэх, толгойг нь бэхлэх, толгойг нь бэхлэх явдал юм.

Эмч нь байрладаг тул түүний мөрний бүс нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bкротч дээр байдаг. Гар багс нь байрлах бөгж, доор нь эрхий хуруугаараа, үлдсэн хэсэг нь үлдсэн. Ургийн өгзөгийг сурталчилж, эмч "-ийг тайвшруулж," Талх нь эдлэлийг хөдөлгөж, аажмаар тархсан хэсгийг нь аажмаар чөлөөлдөг. 1 - 2-т, жимс нь хүйн \u200b\u200bцагираг руу төрсөн. Дараа нь тэд өөрсдийгөө гадагшлахгүй бол бариулыг зайлуулахын тулд та номын ураг, урд талын ургийн нуман хаалганы нуман хаалганаас татгалзах хэрэгтэй.

Нимгэн хэсэг нь ургийн толгойг арилгах явдал юм. Хэрэв энэ нь бордоотой хамт амархан төрөхгүй бол Морисо хэрэглээрэй.

Энэ хүлээн авалт хийгдэж байх үед урагны бие нь obstetician-ийн биед байрладаг бөгөөд энэ гартаа opstetician-д байрлуулж, урагны амыг vagate-т оруулж, доод эрүүний амыг олж, доод эрүүний амыг олж авах шаардлагатай байна Байна уу. Энэ нь бид толгойг нугалж байгаа юм. Энэ үед хоёр дахь гар (индекс ба дунд хуруу) нь ургийн хүзүүг хадгалах ёстой. Энэ удаад аарцагны аарцагнаас хамаарч олборлолтын дагуу олборлолтын дагуу олборлолтын дагуу явагдана. Төгсгөлд нь биеийг нь дарамталж, толгойг нь хүчтэй болгож, толгой нь төрдөг.

Хэрэв Tsovyanov дээр багш (Tsovyanov дахь гарын авлага №2) Энэ нь хөлний урьдчилж харахаар гарч, дараа нь үйлдлийн схем нь арай өөр юм. Генерал, хөлний урьдчилан сэргийлэх нь Cesarean-ийн хэсэгт туйлшралтай цэг юм, гэхдээ эмэгтэй хүн төрөлхтний оролцоо, үйл ажиллагааны хөндлөнгийн оролцоо, дараа нь энэ нь нөхцөл байдлын хөндлөнгийн оролцоотойгоор хийгдэж байгаа бол энэ нь нөхцөл байдлын дагуу хийх боломжгүй юм. Төлөвлөсөн ийм хөдөлмөр гарах ёсгүй.

Tsovyanov-ийн ашиг тусыг өгөхдөө Tsovyanov №2 нь хөлийг дутуу төрүүлж, бариулыг урсгахаас урьдчилан сэргийлэх, гарын авлага, толгойг дахин суулгаснаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Энэ нь хөлний таамаглалыг холимог гэж орчуулагдана.

Хөл нь хөлийг тодорхойлж эхлэхэд эмч Tsovyanov дээр тогтмол гарын авлага, арчилгааны салфетка нь арчилгааны салфеткийг зөөдөг (хуудсыг сулруулахын тулд энэ нь алган дээрээс эсэргүүцэх зорилгоор өгзөг нь өгзөг, ураг, ураг нь "шахмал дээр суухгүй."

Дараа нь гар нь цовход гарын авлага, урсгалын хувьд хамгийн муу нь FETTSICArian-ийн хамгийн муу нь obetteician, аажмаар дамжуулагчийг ашиглан аажмаар гадагшлуулдаг.

Эдгээр ашиг тусыг өгөхөд бие махбодийн биеийг татах боломжгүй, зөвхөн эхчүүдийг хүүхэд төрүүлэх байгалийн BIENECHANISAMA-г сурталчлахын тулд зөвхөн эхчүүдийг сурталчлах болно.

Хэрэв бүх зүйл аюулгүй байгаа бол хүүхдийн төрөлт нь жигд явагдвал хүнд хэцүү, гэхдээ нэг эсвэл хоёулаа толгойг хаядаг, толгой, толгой, мөрний бүс, морины бүсээ хаяхад хэцүү байдаг.

Эдгээр тохиолдолд сонгодог гарын авлагын тэтгэмж байдаг.

Сонгодог гарын авлагын тэтгэмж Үүнийг дараах байдлаар хийгддэг: эх баригчны гар нь ураг, алганы гадаргуу дээр ураг руу ураг руу нэвтрэн ордог. Хутганы өнцөг, "угаах" хөдөлгөөнийг олж ав. Зүүн гар нь obstetra нь зүүн бариул, баруун тийш, баруун тийш харуулна. Цаашид, хэрэв толгой нь түдгэлзүүлсэн байрлалд байгаа бол Морисо явагдаж байгаа бол Морисо. Бүх манипуляци, туслах (эх баригч) умайн ёроолыг барьдаг.

Урагнаас аарцагны урьдчилсан тойм бүхий Cesarean-ийн заалт:

холимог Berium Preview
fOW, өвдөг, өвдөг,
умайн сорви бүхий жирэмсэн эмэгтэйд урагны үрэвсэл,
ихрүүдийн анхны урагнаас урьдчилан харах,
толгойн өргөн цар хүрээ нь аарцагны урьдчилан харах,
том жимс (3,600 грамм),
аарцагны аарцагны аарцагны аарцагны аарцаг, / эсвэл аарцагны омог (квадрат, косестрик пелу)
хүүхэд төрүүлэх, доошоо чиг хандлага хийхэд зориулсан биологийн бэлэн байдал байхгүй (хориотой уналт),
35-аас дээш насны анхан шатны нас (харьцангуй уншилт),
Obstettice түүх (зуршилгүй, урт хугацааны үржил шимгүй, жирэмсний үржил шим, жирэмсний үржил шим нь түүхэн дэх жимсний гэмтэл эсвэл
бага багатай эсвэл ирмэгийн томъёо нь (харьцангуй унших).

Үйл ажиллагааны хүргэлт нь зөвхөн урагны байрлалтай холбоотой үйл ажиллагааны хүргэлт. Бусад уншилт нь бие даан (Telet Fetal Spoxia, Justant-ийн чихэрлэг, цусны даралт, цусны даралт,

Cesareanean хэсгийг нийтлэг канонууд дээр явуулдаг. Дүрмээр бол орчлон ертөнцийг (перинаталент төвд) 3-р түвшний (перинаталь төвд), орчлон ертөнцөд сэхээн амьдруулах, хоёр дахь үе шаттай.

Урагны хөндлөн болон ташуу байрлал

Эдгээр заалтууд нь ховор, ойролцоогоор 0.5 - бүх тохиолдолд 0.7%. Тэдэнд ургийн буруу байрлалд ханддаг.
Хөндлөн (а) байрлал, ургийн бүх хэсгүүд нь ilalo ясыг холбосон ердийн шугамаас дээгүүр байна.
Сүлжих (б), толгой эсвэл аарцагны төгсгөл нь өнцгөөр нь өнцгөөр дамждаг.
Хоёуланд нь хоёуланд нь урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлогдоогүй байна.

Ийм заалтууд нь аарцагны таамаглалтай ижил байна. Хэт авианы гарал нь урагны байрлалаар найдвартай батлагдсан бөгөөд та магадгүй боломжтой шалтгааныг илчилж болно. Олон арга зам, ураг, ур чадвар, умай, пастента таамаглаж болно.

Ураг эсвэл хөндлөн байрлалаас үүдэлтэй хүндрэл: Уснаас үүссэн: Усны өмнөх гаднах байдал, дутуу дарангуй грейз, постпартум цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлэв.

Rhodework нь зөвхөн үйл ажиллагаа.

Төлөвлөсөн журмаар шингэрүүлсэн журмаар шингэлсэн жирэмслэлт, эсвэл яаралтай аливаа яаралтай тусламжийн нөхцөл байдал, хөгжлийн байдал.

Биеийн жижиг хэсгүүдийн уралдаан нь зөвхөн хөндлөн, үржил шимтэй байдаг тодорхой хүндрэл юм. Умайн томрох үед умайн том нээлт, умай ерөнхий үйл ажиллагааг боловсруулж, жимсийг түлхэж эхэлдэг. Жимс, буруу байрлаж, бие даан төрж чадахгүй. Цочмог ургийн гипокси, үзэг эсвэл хөл унана. Энэ бол маш их тааламжгүй проггиностик тэмдэг юм. Ихэнх тохиолдолд, энэ тохиолдолд жимс нь амьдрах чадваргүй болсон.

Энэ тохиолдолд Ээж нь халдварын өндөр эрсдэлтэй, Obstreric Sepsis-ийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Физикийн бус физиологийн бус байрлал нь умайгийн хэлбэрийг үүсгэдэг бөгөөд ялалт байгуулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа эмэгтэйчүүдэд (умайн ханатай, эмэгтэйчүүдийг өндөр мэддэг, ялангуяа эмэгтэйчүүдийг нэмэгдүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жирэмслэлт нь бүрэн хяналтанд байдаг, оролдлого нь obstretric эргэх боломжтой. Эмнэлэгт эмнэлэгт хүргэгдсэн.

Хэрэв та нялх хүүхдэд өмсдөг бол энэ нь таны эмчтэй харьцуулахад тийм ч их биш бол энэ шалтгаан нь таны төлөвт хамааралтай бөгөөд нэмэлт арга хэмжээ авах, зөвлөмжийг авах болно. Гэхдээ үймээн самуун, эмгэг авах шалтгаан биш. Өөрийгөө ажигла, эрүүл байгаарай!

Жимс нь толгойн дундуур нь аарцагны DNU-д ойртох үед энэ нь үр жимс, хөлийг нь ойртуулж байх үед энэ нь зөв юм. Жимс нь өгзөг, хөлийг байрлуулсан бол нялх хүүхдийн гадаад төрх байдал нь хүндрэлтэй өнгөрч болно. Ийм умай дахь ийм дүр төрхийг "урагны үрэвсэл" гэж нэрлэдэг. Эмч нар жирэмсэн өвчтөнд 30 дахь долоо хоногийн дараа хүүхэд төрүүлэхийн өмнө түүний хамгийн тохиромжтой байр сууриа илэрхийлэх боломжтой. Мөн энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмгэгийн ийм үг бол эмгэгийн шалтгаан болж чадаагүй тул хүүхэд ийм нөхцөл байдал, хүүхдийг аарцгийн аарцагны хамгаалалтанд хамрагдахаар шийдэв.

Ураг нь аарцагны өмнөхөөс урьдчилан сэргийлэх нь сонирхолтой байрлалд байдаг эмэгтэйчүүдийн дунд нэлээд олон удаа олддог (бүх тохиолдлын 8-9%). Үүний зэрэгцээ, ийм байрны байгалийн төрөлтийг ийм байр эзэлсэн боловч ийм хөдөлмөрийн орлогоос илүү хэцүү байдаг.

Хүүхэд төрүүлэх тухай ойлголтоос хойш

Үр хөврөл нь идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг. Энэ нь умайгийн хөндийд чөлөөтэй хөдөлж, түүний байр сууринд чөлөөтэй хөдөлж болно. Гэсэн хэдий ч тэр өсч томрох үед тэр жин нэмэгдэхэд тэр чөлөөтэй хөдөлгөөн бага хэвээр байна. Тиймээс, 29-32 долоо хоног, хүүхэд нь түүний гадаад төрх байдалд хамгийн тохиромжтой байр сууриа эзэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд жимс нь уртаар доошоо чиглэсэн байдаг (сонгодог толгойг урьдчилан харах). Энэ сонголтыг байгалийн хөдөлмөр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Хэрэв бусад нөхцөл байдалд, хэрэв өгзөг, хөл, хөл, хөл, нялх хүүхэд, эсвэл нялх хүүхдийн хөндлөн огтлолцол, эмч нарыг хуанли руу чиглүүлж байхад эмч нарыг эмэгтэй хүнээр төрүүлэхийг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч хүүхэд төрөх мөчийг санах нь үргэлж үүнийг санаж байх нь үргэлж үнэ цэнэтэй зүйлийг өөрчлөх бөгөөд толгойгоо жижиг аарцгийн үүдэнд шилжиж чадна. Энэ нь эмэгтэй хүнийг хүүхдэд гэмтэл учруулахгүйгээр байгалийн аргаар төрөхгүйгээр төрөх боломжийг олгодог.

Хүүхэдэд туслахын тулд хүргэлтэд шаардагдах байрлалыг хэрэгжүүлэхэд та тусгай дасгал хийх хэрэгтэй. Үүнээс гадна умай дахь урагт ураг нь гаднах байдал, эмийн хэрэгслээр дамжуулж байгаа тохиолдолд эмчилгээний хэрэгслийг ашиглахад саад болж, хэт авиан хэрэглээний зарчмууд ажиглалт.

Гэсэн хэдий ч эхлэл рүү буцаад ургацын үеэр ямар аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх, жирэмсэн болох үед умайд ямар төрлийн хөлөг онгоц, бусад төрлүүдээс урьдчилан сэргийлэх талаар надад хэлээрэй.

Гол нэр томъёо, ойлголтууд

Хамгийн тохиромжтой сонголт - Хүүхэд төрөхөөс өмнө нь хүүхэд төрөхөөс өмнө түүний толгой нь зөв, дараа нь бие махбодийн үлдсэн хэсэг нь гарч ирнэ. Гэхдээ хэд хэдэн шалтгааны улмаас хүүхдэд нөлөөн дор толгойг нь бие даасан төрөлд сөрөг нөлөө үзүүлж чаддаг.

Энэ байдлыг аарцагны урьдчилж харах (эсвэл Бутарик) гэж нэрлэдэг. Урагнаас бага аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараахь ангилал байдаг:

1. Үржлийн текст - Энэ нь умай дахь нялх хүүхэд нь түүний өгзөг нь аарцагны аарцагыг бэлтгэх, хөлөөрөө шулуун, өвдөг дээрээ дарагдсан байдаг. Жирэмсэн өвчтөнүүдийн 50-55% -ийн 50-55% -д ийм үзэгдлийг ажиглав. Эргэлт, өгзөгний төрөлтийн төрөл нь цэвэр berium эсвэл холимог байж болно. Эхний тохиолдолд хүүхэд ерөнхий сувгийн үүдэнд ойртох болно. Хөл нь өвдөг дээрээ шулуун байх болно. Хоёрдахь тохиолдолд умай дахь хүүхэд нь байр сууриа эзэлдэг - Хөдөлмөрийн зам дээр хаалганууд (эсвэл нэг зогсоол) Хөдөлмөрийн замд ойртуулдаг.

2. Гуталургийн хөлний байрлалаас хамааран хэд хэдэн төрөлтэй байдаг.

хөлний бүрэн таамаглал - хүүхдийн доод мөчдийн аль аль нь илүү тохиромжтой;
бүрэн бус - зөвхөн нэг хөл нь үүдэнд зэргэлдээ;
Өвдөгнөөс урьдчилан харах нь ходоодонд байгаа нялх хүүхэд өвдөг дээр зогсож байгаа мэт харагддаг.

3. Жимснээс урьдчилан сэргийлэх - Ийм албан тушаалд байгаа хүүхэд нь гадаад төрхийг хүлээж байх үед маш нийтлэг үзэгчид гарч ирнэ. Хамгийн түгээмэл олддог нь цэвэр өгзөг, холимог, холимог оршихуй байдаг. Гэсэн хэдий ч хүргэх мөч хүртэл энэ байр суурийг хадгалж болохгүй, учир нь энэ нь өндөр, учир нь энэ нь өндөр бөгөөд аарцагны араас урьдчилан харах боломжтой байдаг. Нэмж дурдан, ирээдүйн эх ээж унтрааж амаа тарих хэлбэр, тусгай дасгал хийлах хэрэгтэй. Тиймээс, сонирхолтой байрлалд эмэгтэйчүүд ижил төстэй оношид зочилсон бол урьд нь сэтгэл дундуур, үймээн самуунтай байх ёсгүй.

Этиологи, өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд

Тодорхойлох нь аарцагны таамаглал, ирээдүйн эмэгтэйлэг таамаглал, ирээдүйн феминин нь этиологи, энэ үзэгдлийн шалтгааныг сонирхож болно гэсэн үг юм. Юуны өмнө, одоо хүртэл, эмч нар урагнаас урьдчилан сэргийлэх шалтгааныг хэлж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч умайн нялх хүүхдэд нялх хүүхэд нь сонгодог хүчин зүйлийн жагсаалтыг сонгодог бөгөөд энэ нь сонгодог хүчин чадлыг сонгодог.

Бүх урьдчилсан хүчин зүйлүүд нь тэдний ETIIORY-д хамааран гурван бүлэгт хуваагддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

1. Ирээдүйн ээжийн биетэй холбоотой ямар хүчин зүйлүүдийн бүлэг:

төрөлхийн төрөлхийн эсвэл олж авсан умайн согог, мөн неоплазм, зарим өвчин;
эсвэл умайн өнгийг бууруулсан;
түүхэн дэх олон тооны төрөлтийг өдөөсөн умайг өнгөөр \u200b\u200bбудна;
эмгэг боловсруулах аарцаг;
олон тооны үр хөндөлт, механик оролцоо;
хазайл бүхий жирэмслэлт ба хүүхэд төрөлт.

2. Жимстэй шууд холбоотой хүчин зүйлүүд:

нялх хүүхэд бага хөдөлж, өөрсдийгөө төрөхөд аарцагны өмнөх тоймд үлдэх боломжтой.
2 ба түүнээс дээш хүүхэд орох нь нэг, хоёр хүүхдийг зохисгүй хадгалалттай ордог;
төв мэдрэл, зүрх судасны болон булчирхай нь парияхан, хяруу, булчинүлхгүй синал ёсны системийг хөгжүүлэхэд урагшилмал эмгэг. Үүнээс гадна хромосомын түвшинд эмгэг судлал нь эмчид оношлох жирэмсний жирэмслэлтийг оношлоход нөлөөлж болно.

3. Бүлгийн хүчин зүйлүүд, etiorical нь etitainentental системийг үүсэх, хөгжүүлэхтэй холбоотой.

умайн хүзүүний лаковина богино эсвэл шүтэх;
их хэмжээний лааз руу орох үүднээс үүдэнд хадгалах;
их юм;
аль нь ургийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг, мөн хүүхдийг хөгжүүлэхэд гипотофи, хазайлт үүсгэж болно.

Ийм оношлогоонд жирэмслэлт хэрхэн тохиолддог вэ?

Өмнө дурьдсанчлан, нөхцөл байдлын талаархи эцсийн оношлогдсон бөгөөд умайд байгаа нялх хүүхдийн оршихуй ба эмчид 30-36 долоо хоногт тавьжээ. Гэхдээ оношлогоо хийх үед хүүхэд нь аарцагны урьдчилсан тоймд байх болно, үл хамааран үлдсэн долоо хоногт үргэлжлэх боломж үргэлж байдаг.

Жирэмсэн үед ургийн байрлал (доош толгойны байрлал (доош толгой) нь ямар ч хүндрэлийг төрүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан хазайлт нь урагны аарцагны үрэвсэлтэй байх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс оношлогооны мөчөөс эхлэн эмч нар ураг, жирэмсний урсгалыг сайтар ажиглахын тулд ийм өвчтөнүүдийг тусгай хяналт тавьдаг.

Өвчтөнд урагны таамаглалын оношлогдсон байрлалд тохиолдож болох үндсэн хазайлт, энэ нь:

дутуу хүргэх эрсдэл;
зулбах эрсдэл;
ихэсийн дутагдал;
гестозын шинж тэмдгүүд.

Эдгээр хазайлт тус бүр нь хэвлий дэх нялх хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд автдаг. Эргээд энэ нь хөгжлийн хөгжил, дүр төрхийг хойшлуулж, гадаад төрхийг хойшлуулж болзошгүй юм.

Маш олон удаа, жирэмслэлтийн үржил шимтэй ургацын үрэвсэл нь элбэг дэлбэг, эсвэл умай дахь хүүхдийн тогтворгүй байдалтай байдаг.

Аарцгийн урьдчилж харах нь ямар утгатай болохыг харгалзан үзэж байгаа бөгөөд энэ нь ямар үр дагавартай болохыг анхаарч үзэхэд эмч нар зөвхөн ийм оношлогддог өвчтөнд дарамт үзүүлдэг. Тэд шаардлагатай гэж үзэж, мөн жирэмслэлт, гипокси-гийн эвдрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэж үздэг. Тухайлбал өвчтөнүүд амрахын тулд илүү их амрахыг зөвлөж байна, тусгай хоолны дэглэмийг хүндэтгэн үзэх, ойролцоогоор гимнастик дасгал хийх,

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн үзлэгийг шалгаж, нялх хүүхдийн багаж хэрэгслийн бүх хугацаанд эмэгтэйчүүдийн ярианы хөндлөн огтлолын үеэр эмэгтэйчүүдийн ярианы хөндийд байрладаг. Тиймээс, 21 долоо хоногийг физиологи гэж үздэг бөгөөд нялх хүүхдэд физиологи гэж үздэг бөгөөд нялх хүүхэд, түүний ээжид аюул заналхийлж чадахгүй. 30-36 долоо хоногийн дараа нялх хүүхэд түүний байр суурийг өөрчлөхгүй бол шинжээчид үүнийг аарцагны төгсгөлийг хадгалдаг эмгэгийн байрлалыг авч үздэг. Энэ оношлогоо бол Cesaranean-ийн ажиллагааг томилох шалтгаан юм. Энэ нь уруулын дур зоргоороо эргэлт хийгдэх хүртэл, эсвэл өвчтөний төлөв байдлын нөхцөл байдлын нөхцөлд хамаарал эсвэл гаднах эргэлт нь хамаарах болно.

Урьдчилан сэргийлэх нь юу вэ?

Ураг ураг, аарцагны аарцагны эргэлтийн эргэлтийг өдөөх зорилгоор урагны эргэлтийг өдөөх зорилгоор ирээдүйд дасгал хийхийг зөвлөж, тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь зөвхөн тусгай хоол хүнсээр дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Ялангуяа хэвлий дэх нялх хүүхдийн тоог өдөөх зорилгоор, ирээдүйн эмэгтэйлэг гимнастик нь урагны аарцагны тусгай гимнастикыг тогтоодог. Динтан ба Шулешовова, хөдөлмөрийн талаар идэвхтэй арга техник.

Сонгодог байрлал дахь аарцагны байрлалаас нялх хүүхдийн түншийн байрлалыг хамгийн их эрэлхийлсэн дасгал хийх нь зүйтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэдний биелэлтийн төлөө эмэгтэй хүний \u200b\u200bар талд хэвтэх нь үнэ цэнэтэй зүйл юм. Энэ байрлалаас тэр талыг асаах хэрэгтэй бөгөөд 10 минутын дараа, 10 минутын дараа, дараа нь дахиад 10 минутын дараа эргэлдээрэй. Нэг л хуралдаанд ердөө л 3-4 удаа эргэхэд хангалттай. Өдөрт 2-3 арга барилыг өдөрт 2-3 арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Сонгодог позыг авахад энэ нь түүний байр суурийг засах шаардлагатай болно.

Өөр нэг үр дүнтэй дасгал бол дэмжлэгтэй гүүр юм. Энэ нь 20 долоо хоногийн дараа урагны аарцаг оршихуйг оношлогоотойгоор хийж болно. Нуруун дээр хэвтэж буй байрлалд, эмэгтэй хүний \u200b\u200bдоод хэсэгт байрлах сандал эсвэл том дэрний толгой дээр тавь, Энэхүү маягийг 10-15 минут орчим хэвтэхийг зөвшөөрдөг (дахиад). Нийтдээ та өдөржингөө хоёр удаа ийм дасгал хийх боломжтой, нялх хүүхэд сонгодог урьдчилсан үзлэгийг хүлээн авахгүй байхад

Гэсэн хэдий ч арбитрын эргэлт өндөр магадлалтай байсан ч гимнастикийн дасгалын гүйцэтгэлд өндөр магадлалтай байсан ч гэсэн зарим зөрчилдөөнтэй байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, өвчтөнд EGP, GEGP, Gestosp эсвэл Gestosp эсвэл Gestost эсвэл Gestosp эсвэл Төлөвлөлтийн эхэн үед геайхан, гимнастикийн аюул заналхийлж болохгүй. Үүнээс гадна, эмчид үзүүлэх эмэгтэйчүүдийг жирэмслэх, эсвэл хичээлийн үеэр / хичээлийн үеэр сорви хийхийг зөвлөж болохгүй.

Өвчтөнд хүүхэд төрөлд хэрхэн оношлогддог вэ?

Хэдийгээр ураг нь аарцагны аарцагны оношлогоо нь хүүхдийн төрөх хүртэл эцсийн байдлаар гарахгүй, хүргэх сонголтыг тодорхойлоход чухал хүчин зүйл хэвээр байна. Дүрэм шиг, ийм нөхцөл байдалд байгаа, энэ нөхцөл байдалд, хүүхэд нь умайтыг эргүүлэхийг хүсээгүй тохиолдолд эмч нар мэс заслын хэсгүүдэд нь үйл ажиллагаа явуулдаг. Гэхдээ байгалийн гаралтай хүүхэд төрөөгүй.

Шийдвэр гаргахдаа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аарцаг, эмч нарыг аарцаг, эмч нарыг хэрхэн яаж хийх вэ. Тухайлбал, тэд тооцдог:

байрлал дахь өвчтөний нас (Эрсдэлийн бүлэг нь 30-аас хойшхи эмэгтэйчүүд бөгөөд жирэмслэлт нь эхнийх нь хамгийн түрүүнд);
Өмнөх жирэмслэлтийн урсгал (ялангуяа - бие даасан генералын оршихуй);
бодит жирэмсний урсгал (хазайлт, эмгэг, эмгэг, байхгүй байх);
эхийн хэвлий дэх хүүхдийн нөхцөл байдал;
хүүхдүүдийн ойролцоо жин (3,5 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд мэствэл тусламжтайгаар);
бие махбодийн физиологийн бүтэц, халуурлын хөндийн төлөв байдал;
аарцгийн хэлбэрийн төрөл,, умай дахь урагны байрлал.
Дээр дурдсан тохиолдолд obstetres нь фелси мужийн аарцагны хадгалалт дахь cestranean хэсгээс үүдэлтэй.

Умайн гаднах төрхтэй ижил төстэй байр суурийг тусгай хяналтанд байгаа. Ерөнхий үйл ажиллагааны эхлэлтэй, Гвинейг орны дэглэмийг ажиглахыг зөвлөж байна. Тослог усыг эрт бэхжүүлэх аюулаас зайлсхийх нь ерөнхий сувагнаас доод мөчрөөс гарахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд төрүүлэх нь байгалийн гаралтай, эмч нар хүүхдийн олдворыг хадгалахыг хичээдэг бөгөөд хүндрэлгүйгээр ерөнхий замаас зайлсхийх хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн байдлын ард, нярай, нярай хүүхэд, overtetrics нь бодит хүргэлт хийсний дараа эхний өдөр

Нялх, rodulorce-д нялх хүүхэдтэй, кезарийн хэсгээр дамжин Caesareanean-ийн тусламжтайгаар.

Аарцгийн урьдчилсан үзэлт байгаа бөгөөд энэ албан тушаалд байгаа хүмүүсийн гэрлийн сонголт байж болох бөгөөд энэ албан тушаалд ямар сонголт байж болох вэ гэдгийг үргэлж санаж байх ёстой гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй. түүнчлэн түүний ээж. Тиймээс жирэмсний бүх тохиолдол бүрийг боломжит эрсдэлийг үнэлэх, хүүхдэд эрүүл байх нь эрүүл байх болно.

Жирэмсний эхэн үед, хүүхэд нь умайны хөндийд чөлөөтэй хөдөлж, тэнд ямар ч байр суурь эзэлдэг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүүхэд, up нь умай дахь хөдөлгөөн нь илүү хязгаарлагдмал болдог. Тиймээс, ойролцоогоор жирэмсний 28-30 долоо хоногт энэ нь тодорхой байрлалыг эзэлдэг бөгөөд дүрмээр нь тодорхой байрлалыг эзэлдэг. Хүүхдийн байрны байршил нь толгойг урьдчилан харахыг нэрлэдэг. Ер нь хүүхэд нь урагшаа урагшилдаг. Гэхдээ заримдаа жижиг аарцагны үүдэнд орох нөхцөл байдал нь жирэмслэлт, өгзөгний төгсгөл, өгзөг, хөлийг суулгасан байх ёстой. Энэ тохиолдолд тэд ургийн аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх талаар ярьдаг. Энэхүү хүндрэлийн давтамжийн давтамж нь 2.7-5.4% хооронд хэлбэлздэг.

Урагийн аарцагнаас урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн сортууд байдаг:

цэвэр өгзөг (жижиг аарцгийн үүдний дээгүүр нь ургийн өгзөгийг суулгаж, өвдөгнөөс нь хип хавьтсан, бие махбодийн дагуу сунгагдана);
холимог жигнэмэг (өгзөг нь нэг эсвэл хоёр хөлөөрөө хип, өвдөгний үений хамт хадгалдаг);
хөл (бүрэн - хоёулаа - хоёр хөл нь дүр эсгэж, бүрэн бус байх болно - нэг хөл дүр эсгэх болно).

Хамгийн түгээмэл олддог цорын ганц өгзөгний оршихуй (тохиолдлын 65% орчим).

Ихэнхдээ, Хүүхэд төрөх үед, нөгөө төрлийн аарцагны аарцагны нэг төрлийн аарцагны оршихуй гарч болзошгүй. Цэвэр, Баторигийн таамаглал нь ихэвчлэн принити, холимог, Хөлний булчингийн аялгуу, урд талын булчингийн өнгө, хэвлийн хөндий. Жимс нь илүү их хөдлөх чадвартай байдаг. Приморориноос 2 дахин их давтагдсан аарцагны таамаглал нь ихэвчлэн тохиолддог.

Эрсдлийн хүчин зүйл

Аарцгийн урьдчилж харахад хувь нэмэр оруулах хувь нэмэр оруулж болох хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг.

нарийн аарцаг;
аарцагны аномал хэлбэрийн хэлбэр (жишээлбэл, бага насны rokhita-д зовж шаналах болно);
умай хөгжүүлэх vices (SARDDOT, COMYA, COTYA, POMESTER нь умайд хуваагдмал байдал);
умайн миома (түүний хамгийн тохиромжтой хавдар), умайн хавсралтуудын хавдар;
ихэсний урьдчилсан мэдээ (Ихэс (Prontenta нь хэсэгчлэн эсвэл умайгаас ургацыг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн хэмжээгээр давхцаж байна). Үүний зэрэгцээ, муж улсын дээгүүр жагсаалтын ердийн байршил нь саад болж, саад тотгор, хүүхдэд байгаа тул толгой нь зөв байрлалд байх нь зөв байрлалд хүргэж чадахгүй;
олон арга замаар эсвэл хязгаарлагдмал, хязгаарлагдмал байдаг.
умайн доод хэсгийн гипертон ба түүний дээд хэлтэст буурах. Энэ тохиолдолд биений хамгийн том, өтгөн толгойг аарцагны үүдэнд оруулж, умайн дээд хэсэгт байр сууриа няцаав. Ургамлын гурав дахь гурван сард үрэвсэл, үрэвслийн үйл явцын үйл ажиллагааны явцад миометрийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт, давтан,, олон жирэмслэлт, төвөгтэй хөдөлмөрийн улмаас үүссэн.
урагны гажиг (жишээ нь, гидроцефаль - умайн доод хэсэгт байгаа, жимс, жимс нь нугасны шингэний хэмжээ нь аарцагны төгсгөлд хэт их нэмэгдэх болно.
Нэмж дурдахад өөрсдийгөө аарцгийн өмнөх өвчилөлт төрсөн өвчтөнүүд ихэвчлэн өөрсдийн жирэмсний үеэр ижил төстэй нөхцөл байдалд тохиолддог гэдгийг тэмдэглэжээ. Эдгээр баримтууд нь удамшлын урьдчилсан таамаглалыг аарцагны таамаглалд нийцүүлэн гэрчилж болно. Гэсэн хэдий ч энэ асуулт нь цаашид судлахыг шаарддаг.

Оношлогоо

Урьдчилан урагт урагны байршлыг эмчийн зөвлөгөө өгөх ердийн шалгалтанд хамрагдах боломжтой. Аарцгийн урьдчилсан тойм, дараахь функцийг тодорхойлно.

Гэдэсний мэдрэмж, ургийн толгой нь өтгөн хэлбэртэй, өтгөн хэлбэрийн ёроолд байдаг, өгзөгний ёроолд байрладаг, өгзөг нь аарцагны үүдэнд байрладаг (том, жигд бус хэлбэртэй, илүү зөөлөн самбар).

Ургийн зүрхний цохилт нь хүйсний тэгш түвшинд, толгойноос тодруулж, зүрхний цохилтыг хүйсээс доогуур сонсогддог.

Урагнаас урьдчилан сэргийлэх үүднээс ур чадвараас урьдчилан сэргийлэх шинж чанар илрэл илрэлийг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь аарцагны төрлийг тогтооход чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь хөлийг урьдчилан харах, чиглүүлдэг хүйнний байршил. Нислэгийн аргыг сонгохдоо эдгээр бүх мэдээллийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой.

Залруулах аргууд

Эцэст нь урьдчилан сэргийлэх нь жирэмсний мөн чанарыг жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн өмнө жирэмсний мөн чанар бөгөөд энэ нь хүүхэд асах боломжтой хэвээр байх болно. Жирэмсний аарцагны жирэмслэлт нь 28 долоо хоног хүртэл жирэмслэлт жирэмслэлт бол норм, нөхцөл байдлыг засах арга хэмжээ шаарддаг бөгөөд нөхцөл байдлыг засах арга хэмжээ шаарддаггүй. Толгой дээрх хүүхдийн эргэлт нь аяндаа 70% -ийг тайрахаас өмнө аяндаа, аарцагны өмнөх 30% -д эзэлдэг.

Хэрэв, жирэмсний хугацаанд 28-30 долоо хоногоос дээш хугацаагаар эмчид үзүүлэх үед эмчийн урьдчилсан үзлэгийг илтгэнэ (жирэмсэн 3-34 долоо хоногт) Толгой дээрх урагны эргэлтэнд хувь нэмэр оруулдаг гимнастикийн дасгал. Эдгээр бүх дасгалын мөн чанар нь хүүхдэд тохь тухтай, тохь тухтай байрлалд орохыг хичээдэг.

Ийм дасгалын хэд хэдэн техникүүд байдаг:

Арц Гушченко I. I. ба Shuleshova A. E. E.

Дасгалуудыг өдөрт 4-5 удаа идэхээс өмнө хийдэг. Хажуу талд нь хэвтэх шаардлагатай байна, урагны эсрэг байрлал (энэ нь, хүүхдийн арын хэсэг). Хөл нь өвдөг, хип үе мөчд бөхийж байв. Энэ албан тушаалд 5 минут зарцуулж, дараа нь дээд хөлийг нь шулуун болгоод дээд хөлөө шулуун дараад, хөлийг нь шулуун дарж, доошоо бөхийлгөж, бага зэрэг бөхийлгө. Ийм хөдөлгөөнийг давтаж 10 минутын турш аажмаар давтана. Дараа нь та нуруун дээрээ шилжихгүйгээр 10 минутын дараа хэвтэх хэрэгтэй, дараа нь өвдөгний тохойн байрлалыг 5-10 минутын турш аваарай. Тиймээс, хүүхэд нь таагүй байдал үүсгэдэг нэмэлт нөлөөлөл бөгөөд тэр илүү тохь тухтай нөхцөл байдалд ордог.

Дикэх аргаас I. F.

Дасгалыг өдөрт 3-4 удаа хийдэг. Баруун болон зүүн талд нь баруун ба зүүн талд 10 минутын турш гарна. Дасгалын үйл явцын үед байр сууриа өөрчлөх нь танд 4-5 удаа хэрэгтэй. Энэ техник нь жирэмсэнээс болж, умайтай эмэгтэйчүүдийг маш сайн тохируулдаг бөгөөд умайдны цусны урсгалыг сайжруулж, умайн булчингууд нь тайвширдаг, харин хүүхэд нь хөдөлгөөн, эргэлт хийх чадвартай байдаг.

"Гүүр".Хавтгай буйдан эсвэл ор дээр хэвтэх шаардлагатай байна, та шалан дээрээс 20-30 см-ээс дээш байгаа тул дэрний доор байрлуул. Энэ байрлалд 10-30 см минут. Хоол хүнс авахаас өмнө өдөрт 2 удаа хийдэг. Энэ дасгалын тусламжтайгаар хүүхдийн толгой нь умайн ёроолд маш амарч, ихээхэн таагүй мэдрэмж төрж, тэр эргэлт хийхийг хичээдэг.

Эдгээр бүх дасгалууд нь тодорхой заалтууд байдаг гэдгийг санах хэрэгтэй.

умай дээрх сорви (умай дахь бусад үйл ажиллагаанд Cesarean-ийн дараа);
ихэсийн урьдчилсан мэдээ;
дутуу төрөлтийн аюул;
маловоди;
олон арга;
олон удаа давталт;
гестоз (жирэмсний хоёрдугаар хагаст, хорт ургац, даралтыг дарамт шахалт үзүүлдэг, шээсний уураг,
умайн хавдар;
ээжийн хүнд хэлбэрийн алдаа (жишээ нь, зүрхний гажиг, артерийн гипертенс, чихрийн шижинзний эмзэглэл,

Эдгээр дасгалын үр нөлөө нь өөр өөр зохиогчдын дагуу 75% орчим байдаг.

Хүүхэд төрөхөөс өмнө эмнэлэгт хэвтэх

38-39 долоо хоногийн хугацаатай, аарцагны урьдчилсан нөхцөл бүхий бүх жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтэж байсан. Жирэмсэн эмэгтэйн гүнзгий шалгалт байдаг.

Прехникийн төрлийг тодорхойлохын тулд хэт авиан (цэвэр Бери, холимог, хөл нь цээжний өргөтгөл, эрүү нь түүний төрөлтийг төрүүлдэг ), ургийн хэмжээ;
заалтуудын дагуу (жишээлбэл, том жимс таамаглал) - хэрэв том жимс тооцогдвол) - x-Rayoneviomety (компьютер эсвэл соронзон резоненетик дүрслэлийг ашиглан, компьютерийн томоохон хэсгийг ашиглан, компьютерийн хэмжээг ашиглан, аарцагны хэмжээг ашиглан, компьютерийн хэмжээг ашиглан, компьютерийн хэмжээг ашиглан, компьютерийн хэмжээг ашиглан, аарцагны хэмжээ,
cAITOOTOOTOOTOOTOROOTE-ийн тусламжийн тусламжтайгаар урагны төлөв байдлын тооцоо - ураг, умайн өнгөлгөөгийн судалгаагаар дамжин өнгөрөх чадваргүй тестийг явуулдаг (урагны зүрх судасны тогтолцоонд хариу үйлдэл үзүүлэх : моторын үйл ажиллагаатай, зүрхний цохилт нэмэгддэг);
хүүхэд төрөхөд эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиеийн бэлэн байдлын үнэлгээг үнэлэх.

Судалгааны үр дүнг үндэслэн төрөх төлөв байдал, хүүхэд төрөх төлөв байдал нь тогтоогдож, засвар үйлчилгээний эх үүсвэрийн сонголтыг сонгодог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг сонгохдоо Удахгүй болох хөдөлмөрийн эрсдэлийн дагуу 3 бүлгүүдургийн хувьд.

Хүртэл Би бүлэг Жирэмсэн өндөр эрсдэлийг багтаана уу:

урагны тооцоолсон масс нь 3600 гр - том жимснээс их байна;
тасин нарийсалт;
ургийн архаг гипокси (хүчилтөрөгчгүй); хүчилтөрөгчийн дутагдал;
артерийн гипертенз, сервитенз, бөөрний дутагдал, бөөрний амьтан, бөөрний дутагдал гэх мэт ураг, ерөнхий бус үйл ажиллагааны төлөв байдал (жирэмслэлт бус) өвчин;
30-аас дээш жилийн настай.

Эдгээр жирэмсэн эмэгтэйчүүд, дүрмээр бол Кезезарийн хэсгийн үйл ажиллагааг төлөвлөсөн байдлаар гүйцэтгэх.

-Аар / -оор II БүлэгҮүнд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг хүүхэд төрүүлдэг эмэгтэйчүүдийг (жишээ нь, багатай, бага, пастента байршил, Энэхүү бүлгийн генерал энэ бүлгийн ерөнхий үйл ажиллагаа, ураг орчмын нөхцөл байдлын талаар заавал ажиглалт хийх ёстой. Генералуудад хүндрэл гарсан тохиолдолд Cesaranean-ийн үйл ажиллагааг үйлдвэрлэдэг.

Хүртэл III бүлэг Жирэмсэн жирэмслэлтээс бага зэрэг эрсдэлтэй гэдэгт итгээрэй. Хүүхэд төрөх нь ердийн ажиглалтаар хийгддэг. 3,600 гр-оос дээш насны хүүхдийг ноцтой архаг өвчин, CTG ба Doppleromettry-ийн дагуу ураг, доплеромын дагуу ураг орчимд ургадаг. их хэмжээний цусны урсгал).

Үйл ажиллагааны заалтууд

Төлөвлөсөн CAESAREEEN хэсгийг хэрэгжүүлэхэд туйлын заалтууд нь:

хасалт (жишээ нь, зүрхний гажиг, нүдний согог, нүдний гажиг, нүдэнд заналхийлж буй,
өөхний бодисын солилцоог зөрчсөн (2-р ба түүнээс дээш ба түүнээс дээш тооны тархи);
eCO-ийн дараа жирэмслэлт;
жирэмсний шилжилт хөдөлгөөн (жирэмслэлт 42 ба түүнээс дээш долоо хоног);
дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийг хөгжүүлэх;
аарцагны хэмжээг нарийсгах;
умайн сорви;
fETUS-ийн тооцоолсон массыг 2000 гр-ээс бага буюу 3,600 гр;
арвтентагийн урьдчилсан нөхцөл байдал (Их хэмжээний эсвэл бүрэн хамгаалалтын zev-ийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн давхцаж байгаа нөхцөл байдал);
умайн хүзүүний сльс;
олон жилийн жирэмслэлт (эхний, аарцагны өмнөх тойм нь жижиг аарцаг, ураг руу ойртох болно). Бусад тохиолдолд Cesareaneanean хэсгийг гэрчлэлийн нийт дүнгээр гүйцэтгэдэг (Жишээлбэл, жирэмслэлтийн үеэр - ЖИЖИГ, ЖИЖИГИЙН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН НЭГДСЭН, ЖИЖИГ, ЖИЖИГИЙН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН НЭГДҮГЭЭР, ЖИЖИГ, ЖИЖИГИЙН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН НЭГДСЭН, ЖИЖИГ, ЖИЖИГИЙН ЭМЭГТЭЙ, ЖИЖИГ, ЖИЖИГИЙН ЭМЭГТЭЙ, ЖИЖИГ, ЖИЖИГИЙН ЭМЭГТЭЙ, ЖИЖИГ, ЖИЖИГИЙН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН НЭГДСЭН ХУВЬЦАА.
Аарцгийн урьдчилсан тойм бүхий Cesaranean хэсгийн давтамж 80% ба түүнээс дээш байна.

Хүүхэд төрөхийг хэрхэн зохион байгуулах вэ

Толгойн урьдчилсан төлбөрт төрөлтөөс эхлэн аарцагны төрөлтийн үндсэн замыг аарцагны нийгэмлэгийн гол ялгаа нь дараах байдалтай байна. Урагийн хамгийн том хэсэг - толгой - Хүүхэд төрөх үед - Хүүхэд төрүүлэх үед ясны аарцагны бүх хэсгүүдийг эхлээд зөөлөн оёдол, хаврын зардлыг үл тоомсорлодог. Хэрэв толгой, ясны аарцагийн хэмжээ нь бие даасан биш бол хүүхэд өөрөө өөрийгөө төрөхгүй бөгөөд яаралтай тусламжийн каезар хотыг бий болгож чадахгүй. Хэрэв толгой нь аарцагныхаа нарийн хэсгүүдийг амжилттай даван туулж, төрсөн, нялх хүүхэд нь ямар ч хүчин чармайлтгүйгээр төрсөн. Аарцгийн урьдчилсан тохиолдолд, анхны аарцагны гаднах байдал нь Нарийхан аарцагны өгзөг нь нэлээд амархан тохиолддог, гэхдээ энэ нь маш амархан тохиолддог бөгөөд энэ нь чухал бөгөөд энэ нь чухал бөгөөд энэ нь ямар нэгэн зүйл тохиолддог бөгөөд энэ нь чухал бөгөөд энэ нь чухал зүйл тохиолдох болно.

Хүүхэд төрөхөд дараах хүндрэлүүд нь хүүхэд төрүүлэх боломжтой.

Отварьт усыг эрт гадагшлуулсан (дутуу болохын тулд урагны бүрхүүлийг 5-6 см-ийг нээхээс өмнө ургийн бүрхүүлийг задална. Энэ нь ургийн доод хөөсийн доод туйл дээр ургийн жижиг хэсгээс болж урагны хүчтэй даралтаас болж үүсдэг.
Ураг ба umbilical umbilicals нь ураг, умайн аарцагны төгсгөлөөс хамааран өтгөний бүрхүүл, өндгөвчний гадаргуугийн төгсгөл, octilestic усыг тойрч гарахаас үүдэлтэй.
Ерөнхий үйл ажиллагааны анхан шатны сул тал нь тослог ус, хангалтгүй болохоос болж, дарамт шахалтаас үүдэлтэй.
Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны хоёрдогч сул дорой байдал нь цухуйсан төрөлттэй холбоотой ядаргаа. Умайн хүзүүний уналт нээгдэж буй сул тулааныг сулруулдаг.
Ургийн толгой нь ерөнхий суваг дамжин өнгөрөх үед хүйстний утсыг өтгөн дарахад аарцагны ханан дээр гарч болзошгүй. Хэрэв энэ нь 5-7 минут үргэлжилсэн бол ураг үхэл тохиолдвол (цус урсаж, урсгал нь урсаж, хүч чадал, хүчтэй гипокси хийдэг.
Хүүхэд төрүүлэх, хоёр дахь удаагаа гартаа өргөх,
Хөгжилтэй устай болох хүсэл эрмэлзэл - толгой нь төрөх үед амьсгалахдаа амьсгалахдаа амьсгалахдаа амьсгалахдаа амьсгалахад хүргэдэг.
Тархин дахь ерөнхий зам, гэмтлийн гэмтэл, тархины гэмтэл (тархины болон тархины гэмтэл) Толгой, хөлний толгой, хөлний хөлийг төрөхөд бэрхшээлтэй тулгардаг.

Төрсөн талаарх мэдлэг

Төрсөн эхний үед, ураг (CTG бичлэг) -ийн Телийн (CTG бичлэг) -ийн тусламжтайгаар (CTG бичлэг), умайн гэрээний үйл ажиллагаа шаардлагатай байна. Хэр их өвдөлт намдаах тусламж нь умайн хүзүүг тодруулахын тулд эсрэгээр, антиспазмодмод эмийг нэвтрүүлдэг. Боломжит хүндрэлийг цаг тухайд нь оношлох, хүүхэд төрүүлэх, төрөлтийн цаашдын тактикийг засах нь чухал юм.

Зодооны үеэр жирэмсэн эмэгтэй нь орны горимыг дагаж, босоо горимыг дагаж мөрддөг тул босоо байрлалыг урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд дутуу ус зайлуулах боломжтой, учир нь intrentical байрлал нь боломжгүй юм. Энэ нь өмнөх хэсгээс бага хэмжээтэй байгаа тул энэ нь толгойноос бага бөгөөд жижиг аарцагны үүдэнд нягт шахагдаагүй байна.

Эмч нь физиологийн генералаас ялгаатай нь физиологийн генералаас ялгаатай нь физиологийн генерациас ялгаатай нь эмчийн хяналтанд байдаг. Хүүхэд төрөх хоёр дахь хугацаанд (хашаа үед), Cardocococococky-ийн хяналтыг хянах нь зүйтэй бөгөөд энгийн төрөлтийг заримдаа obstreicure stethoscope-ийн хоорондох урагны зүрхний цохилтыг хийх нь зүйтэй юм. Oxytocin нь судсаар тарьсан (умайн үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх). Заавал заавал байх нь аарцагны төгсгөлийг аарцагны төгсгөлийг хурдасгахыг хурдасгахын тулд Crotch (EPISIOITOMY) -ийг хураан авах, cummiby толгойг багасгах. Мижигчдын резинэн хэсгийг резинэн урсацын төрлөөс хамааран АВТОМАШИНГИЙН ТУСГАЙ ТУСГАЙ ТУСГАЙ ТУСГАЙ ТУСГАЙ ТУСГАЙ ТУСГАЙ (ЭМЭГТЭЙГЭЭ-GENYECOMON-гийн үйлдвэрлэлд ордог). Хамгийн түгээмэл нь Цовьяновын тэтгэмж юм. Энэ нь цэвэр нурууны хадгалалтад ашиглагддаг. Энэ нь урагны хэвийн байршлыг хадгалахад суурилсан (хөлийг бүрэн төрүүлдэг), бариул, өргөтгөлийг нугалахад хүргэдэг. толгойн Дараа нь, сонгодог гарын авлагын гарын авлага нь аарцагны урьдчилсан байдлаар Preview-тэйгээр гүйцэтгэдэг (Бахиалах бүс, ураг толгой, урагны толгойг суллах).

Холимог өгзөгний хийсэн хадгалалттай, тэтгэмжийн зүүн булангийн зүүн булангаас хойш тэтгэмж, тэтгэмж; Энэ нь урагны булцуун бүсийг гаргахад чиглэсэн бөгөөд толгойн төрөлтийг намдаахад чиглэгддэг.

Ерөнхий хавдар (махчин амьтдын зөөлөн даавууг хавагнах) Berium Prevents-тэй, үүн дээрээс хөл, цэнхэр өнгөтэй, хөлөөрөө байрладаг. Ихэнхдээ, ерөнхий хавдар нь өгзөгөөс өгзөгөөс ураг ургадаг. Scrotum эсвэл сексээс хавагнах гадны бэлэг эрхтнүүд рүү шилждэг.

Байгалийн генералын үйл явцад Cesaranean хэсгийн хэрэгцээ нь дараахь тохиолдолд гарч ирж болно.

урагны хүйн \u200b\u200bутас эсвэл жижиг хэсгийг хадгалахдаа;
гипоксийн улмаас ургийн төлөв байдлыг доройтуулж;
2-3 цагийн дотор ерөнхий үйл ажиллагааны сулралыг залруулах замаар эсвэл энэ хугацаанд үр дүнтэй, үр дүнгүй, усны хамаатан садны хамаатан садан нь үр ашиггүй болно;
ердийн байршсан Их байр суурийг дутуу байрлуулсан.

Дүгнэлт, таны хүүхэд хичнээн чухал, ямар ч хамаагүй, ямар ч хамаагүй, ямар ч хамаагүй, хамгийн чухал зүйл бол тэр эрүүл мэндэд төрсөн явдал юм. Хэрэв эмч нар таныг cesareaneaneane-т зөвлөж байгаа бол битгий уурлаарай. Хүүхдүүдийнхээ хажууд өөрийгөө олж харвал та бүх эргэлзээг мартах болно. Гэхдээ эмч байгалийн гаралтай хүүхэд төрөх боломжийн талаар ярьж байвал CESAREENENER хэсгийг явуулах талаар гэрчлэлийг харахгүй бол байгалийн хөдөлмөрөөс бүү ай. Гол зүйл бол эерэг хандлага бөгөөд бүх зүйл Хүүхэд төрөх, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх болно.