Шүдний гоо сайхан, эрүүл мэнд 

Кесар мэс заслын дараах жирэмслэлт ба төрөлт. Давтан кесар хагалгааны хэсэг. Кесар хагалгааны дараа жирэмсэн болоход хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Кесар хагалгааны дараах хоёр дахь жирэмслэлт нь үргэлж тодорхой эрсдэлтэй байдаг, гэхдээ таны хийлгэсэн хагалгаа нь дахин хүүхэд төрүүлэхгүй, эсвэл хоёр дахь удаагаа төрөх боломж огт байхгүй гэсэн үг биш юм. өөрийн.

Статистикийн мэдээгээр, кесар хагалгаа нь тухайн байгууллагын онцлогоос хамааран бүх төрөлтийн 10-20% -д ордог. Хэцүү төрөлт дээр төвлөрдөг амаржих газруудад (жишээлбэл, бүс нутгийн хувьд) энэ хувь үргэлж өндөр байдаг, учир нь хүндрэлтэй жирэмслэлт нь эмэгтэй хүн өөрөө төрөх эсвэл төрөх боломжгүй байх магадлал өндөр байдаг.

Төрөх мэс заслын аргыг анх удаа сонгосон шалтгаанаас хамааран эмч кесар хагалгааны дараа хоёр дахь жирэмслэлт боломжтой эсэхийг шийддэг.

Ихэвчлэн жирэмслэлтээс хамгаалах зөвлөмж, ирээдүйн төлөвлөгөөг эмнэлэгт өгдөг. Хэрэв та ерөнхий эрүүл мэндийн ноцтой байдлын улмаас мэс засал хийлгэсэн бол, жишээлбэл, зүрхний хүнд өвчтэй, цаашлаад хүүхэд төрүүлэхийг хориглодог бол заримдаа мэс засал хийлгэхээс өмнө шинэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх асуудлыг шийдэх радикал аргыг санал болгодог. үзэл баримтлал нь ариутгал юм. COP-ийн үеэр гуурсыг зангидаж болно, тэгвэл кесар хагалгааны дараа гэнэтийн дахин жирэмслэх аюулд орохгүй.

Хэрэв ийм жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой хүндрэлүүд, жишээлбэл, ургийн буруу танилцуулга эсвэл төрөх үед бэлэг эрхтний герпес илэрсэн бол ирээдүйд хоёр, гурав дахь хүүхэд төрөхөд ямар ч саад бэрхшээл байхгүй болно. Мэдээжийн хэрэг танай гэр бүлд гарч ирнэ.

CS-ийн үр дүнд умайд сорви үлддэг. Хүүхдийг арилгахын тулд эмч нар умайн ханыг доод хэсэгт нь огтолж, дараа нь нягт холбогч эд үүсэх замаар энэ шархыг эдгээдэг. Сорви нь бага суналт, өндөр бат бөх чанараараа тодорхойлогддог боловч тэр даруй сайн, нягт болдоггүй.

Хоёр дахь хүүхдийг жирэмслэх хамгийн тохиромжтой цаг бол интервенц хийснээс хойш 2 жилийн дараа гэж үздэг. Кесар хагалгааны дараа эрт жирэмслэлт нь умайд сорви үүсэх магадлалтай тул аюултай байдаг. Энэ нэр томъёог эмч нар умайн ханыг сунгах үед сорви нь ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ жирэмслэлт эсвэл хүүхэд төрөх үед хагарахад хүргэдэг.

Хэрэв та өөрийгөө хамгаалахгүй бөгөөд жирэмслэлт нь кесар хагалгааны дараа шууд тохиолдвол энэ хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд үүнийг зогсоохыг санал болгох магадлалтай, гэхдээ жирэмслэлт нь сард болсон ч гэсэн эмэгтэйчүүд хоёр дахь хүүхдээ аюулгүй тээж байсан тохиолдол байдаг. кесар хагалгааны дараа. Ийм тохиолдлуудыг дүрэм биш харин онцгой тохиолдол гэж үзэж, өөрийгөө эрсдэлд оруулахгүй байх ёстой.

Кесар хагалгааны дараа жирэмслэлтийг төлөвлөх

Кесар хагалгааны дараах жирэмслэлтийн бэлтгэл нь ... жирэмслэлтээс хамгаалах аргаас эхэлдэг. Аюулгүй хүүхэд төрүүлэхийг хүсч байвал өөрийгөө болгоомжтой хамгаалах нь амин чухал хэрэгцээ юм. Умайд амар амгалан, шархыг эдгээх боломж хэрэгтэй бөгөөд энэ нь цаг хугацаа шаарддаг.

Зүсэлт нь мэдээжийн хэрэг хурдан эдгэрэх боловч удаан хугацааны туршид холбогч эд нь эмзэг, хүчтэй биш байх болно. Жишээлбэл, хэрэв та хүүхэд төрснөөс хойш эхний жилдээ жирэмслэх юм бол хүндрэл гарах эрсдэл нь хоёр жилийн дараа хийхээс арай өндөр байх болно.

Таныг маш их тайвшруулах статистик энд байна:

Эмч нар сорвины дагуу умай тасрах асуудлыг олон удаа, өргөн хүрээнд судалж үзсэн бөгөөд бараг бүх судалгаагаар умайн доод хэсэгт зөвхөн нэг удаа кесар хагалгаа хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн эрсдэл 0.5-1% -иас хэтрэхгүй байна. (энэ нь эмэгтэй хүн өөрөө төрөх болно). Үүний зэрэгцээ, кесар хагалгааны дараа ихэр жирэмслэлт, аяндаа төрөх эсвэл хөхөө хөхрөх нь эрсдэлийг эрс нэмэгдүүлдэг, эсвэл кесар хагалгааны дараа зургаан сарын дараа жирэмслэлт болсон байсан ч бүх эмэгтэйчүүдийг судалгаанд хамруулсан.

Хэрэв умайн хананд уртааш зүсэлт бүхий сонгодог кесар хагалгаа байсан бол одоо маш ховор хэрэглэгддэг бол эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг. Хоёр удаа кесар хагалгааны дараа гурав дахь жирэмслэлт нь сорви дагуух умайн хана хагарах эрсдэлийг 3 дахин, 1.8% хүртэл нэмэгдүүлдэг тул хэрэв та 2 удаа мэс засал хийлгэсэн эсвэл биеийн кесар хагалгаа хийлгэсэн бол танд өгөхийг зөвшөөрөхгүй гэдэгт итгэлтэй байгаарай. өөрөө төрөх.

Кесар хагалгааны дараа жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэхгүйгээр хүүхэд "хийх" ёсгүй. Ихэвчлэн эмэгтэй хүнийг шалгаж, сорвины нөхцөл байдлыг тодруулахын тулд умайн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хэрэв энэ нь сайн, нягт, бат бөх, хангалттай зузаантай бол эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмслэлтийг зөвшөөрдөг.

Хүүхэд төрснөөс хойш 2-2.5 жилийн дараа жирэмслэхээ төлөвлөх хэрэгтэй бөгөөд энэ үед сорви нь хамгийн бат бөх байдаг тул жирэмслэлтийг удаан хугацаагаар хойшлуулж болохгүй - учир нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам сорвины бат бөх чанар буурч, хатингаршил үүсдэг. .

Кесар хагалгааны дараа жирэмслэлт хэрхэн явагддаг вэ?

Өмнө нь кесар хагалгааны дараа жирэмсний шинж тэмдэг илэрсэн нь эмэгтэйчүүдийн эмчийг аль болох эрт бүртгүүлэх шалтгаан болдог. Ийм жирэмслэлтийн үед хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг, ялангуяа хожуу эсвэл ер бусын, жишээлбэл, та хоёр ба түүнээс дээш хүүхэд тээж байгаа бол. Кесар хагалгааны дараа олон жирэмслэлт нь бага зэрэг эрсдэлтэй байдаг, учир нь умайн хана хэт хурдан сунадаг бөгөөд сорви нь түүн дээрх хурдацтай нэмэгдэж буй стресст дасан зохицоход илүү хэцүү байдаг.

Кесар мэс заслын дараа эрт давтан жирэмслэх нь хүсээгүй байсан ч эмч нарыг маш хүнд байдалд оруулдаг гэдгийг та мэдэж байх ёстой. Үнэн хэрэгтээ хүүхэд тээх нь аюултай, үр хөндөлт нь бас аюултай. Кесар хагалгааны дараа 5-6 долоо хоног хүртэлх хугацаанд жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар таслах нь ердийн жирэмслэлттэй адил эрсдэлгүй боловч хэрэв энэ хугацаа нь мифегин болон бусад эмийг хэрэглэх зөвшөөрөгдөх хугацаанаас хэтэрсэн бол жирэмслэлтийг багажийн тусламжтайгаар тасалдуулж болно. шаардлагатай бол кесар хагалгааны дараа таны ирээдүйд хүүхэд төрүүлэх чадварт эргэлзэж магадгүй тул хүндрэл гарах эрсдэл маш өндөр байдаг.

Кесар хагалгааны дараа дараагийн жирэмслэлт нь гэртээ хэзээ ч төрөх ёсгүй гэсэн үг юм. Сорвины дагуу умай хагарах нь домог биш, энэ нь бодит байдал юм, тиймээс хүүхэд зөвхөн эмнэлэгт төрөх ёстой бөгөөд хүндрэл гарсан тохиолдолд танд туслах боломжтой. Бүх амаржих газрууд кесар хагалгааны дараа бие даан хүүхэд төрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй, хэрэв та байгалийн жамаар хүүхэд төрүүлэхийг хүсч байвал энэ цэгийг урьдчилан тодруулах ёстой. Нэг кесар хагалгаа нь үргэлж кесар хагалгаа юм, энэ нь үнэн байхаа больсон, учир нь ихэнх жирэмсэн эхчүүд хүүхдээ байгалийн жамаар төрүүлэх ажлыг нэлээд даван туулдаг.

Кесар мэс заслын дараа төрөлт нь өдөөлтөөс зайлсхийж зөөлөн явагддаг. Мэс заслын төрөлттэй холбоотой бусад шууд заалт байхгүй тохиолдолд дахин мэс засал хийх заалт нь ихэвчлэн:

1. Эрт, хэтэрхий эрт жирэмслэлт, жишээлбэл кесар хагалгааны дараа жилийн дараа сорви сул хэвээр байх үед.

2. Хоёр дахь кесар хагалгааны дараа жирэмслэлт

3. Түүхэн дэх корпорацийн CS

4. 30-аас дээш насны

Жирэмслэлт ба төрөлттэй холбоотой болзошгүй хүндрэлүүд:

1. Жирэмсэн үед (хожуу үе шатанд) болон төрөх үед сорвины дагуу умай тасрах. Энэ хүндрэлийн эхлэл нь сорвины хэсэгт хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлтөөр илэрдэг.

2. Ихэсийн жинхэнэ өсөлт. Энэ хүндрэл нь сорвины хэсэгт умайн эндометрийн дутагдалтай холбоотой бөгөөд энэ нь энд нимгэрч, амжилттай бэхлэхэд шаардлагатай chorionic villi өгч чадахгүй, умайн хананд ургадаг. Энэ хүндрэл нь маш ховор боловч аймшигтай бөгөөд энэ нь хүүхэд төрсний дараа хөдөлмөрийн 3-р үе шатанд илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд кесар хагалгааны дараах жирэмслэлт, төрөлт нь эрүүл, бүрэн бүтэн хүүхэд төрүүлэхээр төгсдөг. Хэрэв та өмнө нь мэс засал хийлгэсэн бол энэ нь таныг дордуулсан эсвэл гажигтай болгочихоогүй бол санаа зовох хэрэггүй, үгүй. Та хүүхэд тээж, тэр ч байтугай нэгээс олон ажлыг төгс даван туулж чадна.

Кесар хагалгааны дараа дахин жирэмслэх нь хэд хэдэн нюанстай байдаг. Умайн зүсэлт хийсэн газарт сорви үүсдэг. Түүнд үзүүлэх аливаа нөлөө нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эхний жирэмслэлтийн дараа шууд хоёр дахь жирэмслэлтийг төлөвлөхийг хатуу хориглоно. Энэ тохиолдолд бие махбодийг сайтар бэлтгэх, нөхөн сэргээх шаардлагатай.

Жирэмсний төлөвлөлт

Төрсний дараа том гэр бүлтэй болохыг хүсдэг эмэгтэйчүүд кесар хагалгааны дараа жирэмслэлтийг хэзээ төлөвлөх талаар бодож эхэлдэг. Зарим тохиолдолд эмч нар дахин төрөхийг бүрэн хориглож болно. Үүний шалтгаан нь тодорхой эрсдэлтэй байдаг. Төрөх нь эмэгтэй болон түүний хүүхдийн амьдралд аюултай байж болно.

Кесар хагалгааны дараа дахин жирэмслэлтийн гол эсрэг заалтууд нь дараахь өвчин юм.

  • чихрийн шижин;
  • амьсгалын тогтолцооны ноцтой эмгэг;
  • шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт өвчин;
  • зүрхний өвчин;
  • бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
  • сорви арилах.

Жирэмслэхийг хориглох гол шалтгаан нь сорви арилах явдал юм. Оёдол нь байршил, хэлбэрээр хуваагдана. Гадна болон дотор талын оёдол байдаг. Эхнийх нь хэвлийн хөндийд шууд байрладаг, хоёр дахь нь жижиг аарцаг, умайд байрладаг. Дотор сорви задрах нь татах мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Дотор цус алдах магадлалтай. Энэ нөхцөл байдал нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Зүсэлт нь босоо болон хөндлөн байж болно. Ихэнх тохиолдолд хоёр дахь сонголтыг хийдэг. Үүнийг мөн Pfannenstiel laparotomy гэж нэрлэдэг. Оёдлын давуу тал нь арьсны байгалийн атираа дээр байрладаг. Энэ нь түүнийг аль болох үл үзэгдэх болгодог. Босоо оёдол нь pubis-аас хүйс хүртэл үргэлжилдэг. Энэ төрлийн оёдол нь удаан эдгэрдэг бөгөөд цаг хугацааны явцад томрох хандлагатай байдаг.

Жирэмслэлтийг төлөвлөх нь эмчийн зөвшөөрсний дараа л зөвлөдөг. Бие махбодийг бүрэн сэргээхэд цаг хугацаа хэрэгтэй. Бие махбодийг хэвийн байдалд оруулах хамгийн оновчтой хугацаа нь 2 жил байна. Энэ үед кесар хагалгааны дараа жирэмслэлтээс өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ гэдэг хамгийн чухал асуулт юм. Эмэгтэй хүн бүр өөртөө хамгийн оновчтой хувилбарыг сонгох эрхтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дараах аргууд байдаг.

  • Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх;
  • Умайн спираль мэдэгдэл;
  • бэлгэвч;
  • Бэлгийн харьцаа тасалдсан;
  • Хуанлийн арга.

Мэргэжилтнүүд хамгийн үр дүнтэй арга бол спираль хэрэглэх, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх явдал юм. Хуанлийн арга, бэлгийн харьцааны тасалдал нь хүсээгүй жирэмслэлтээс зуун хувь хамгаалж чадахгүй. Энэ асуудалд нухацтай хандах хэрэгтэй. Кесар хагалгааны дараа төлөвлөөгүй жирэмслэлт тохиолдоход жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар таслах нь хамгийн амжилттай сонголт юм.

Кесар хагалгааны дараа эдгэрээгүй оёдол байгаа тохиолдолд мэс заслын оролцоо нь таагүй үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс жирэмслэлтийг цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал юм. Кесар хагалгааны дараа жирэмсний шинж тэмдэг нь анхны жирэмслэлтээс ялгаатай байж болно. Гол лавлах цэг бол сарын тэмдэг юм. Төрсний дараа сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн байдалдаа эргэж орох цаг байхгүй бол эмэгтэй хүн сонор сэрэмжтэй байх ёстой. Сар бүр hCG-ийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээг ашиглах нь зүйтэй.

Кесар хагалгааны дараах жирэмслэлтийн аюул дараах байдалтай байна.

  • Умайн ханыг сунгах нь сорви урагдах болно;
  • Хагалгааны дараа бие нь ядарсан байдаг. Энэ нь дараагийн жирэмслэлтийн явцад нөлөөлж болно - зулбах магадлал нэмэгддэг;
  • Ихэс тасрах эрсдэлтэй;
  • Төрөх үед хүндрэл үүсч болно.

Кесар хагалгааны дараа жирэмслэхэд бэлтгэх нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн өрөөнд тогтмол очиж үзэх явдал юм. Бие махбодийг нөхөн сэргээх явцад дараахь залруулга хийдэг.

  • Тэмтрэлтээр давхаргыг нүдээр шалгах;
  • Рентген туяа ашиглан умайн төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийх (гистерографи);
  • Тусгай оптик төхөөрөмжөөр үзлэг хийх (гистероскопи).

Кесар хагалгааны дараах сорви нь булчингийн эдээс бүрэн үүсч, бараг үл үзэгдэх болсон тохиолдолд эмч хоёр дахь жирэмслэлтийг зөвшөөрнө.

Жирэмсний явц

Жирэмсний шинж чанар нь мэс засал хийснээс хойш хэр их хугацаа өнгөрснээс хамаарна. Кесар хагалгааны дараа 3 сарын дараа жирэмслэлт нь эмнэлгийн ажилтнуудын тусгай хяналтыг шаарддаг. Кесар хагалгааны дараа хөлдөөсөн жирэмслэлт үүсэх магадлал нэмэгддэг. Сул оёдол нь умайн ханыг гэмтээж, их хэмжээний цус алдахад хүргэдэг. Амжилттай үр дүн маш ховор байдаг.

6 сарын дараа кесар хагалгааны дараа жирэмслэх нь зөвхөн сорви бүрэн эдгэрсэн тохиолдолд л боломжтой. Энэ нь маш ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд нөхөн сэргээх нь удаан үргэлжилдэг. Хагалгааны дараах эхний зургаан сард эмч нар үр хөндөлтийг шаардах болно. Боломжит хүндрэлийн эрсдлийг өвчтөн бүрэн хариуцдаг.

9 сарын дараа кесар хагалгааны дараа жирэмслэлт хэвийн байж болно. Ирээдүйн эх нь түүний сайн сайхан байдлыг хянах хэрэгтэй. Дараахь зарчмуудыг баримтлахыг зөвлөж байна.

  • Жирэмсний эмнэлэгт аль болох хурдан бүртгүүлэх;
  • Бие махбодид ачаалал өгөхөөс зайлсхийх;
  • Эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь биеийн байдлыг зохих ёсоор хянах боломжийг олгоно;
  • Хэт авианы оношлогоонд ердийнхөөс илүү олон удаа хандах шаардлагатай;
  • Сайн сайхан байдал бага зэрэг муудсан ч гэсэн эмчлэгч эмчид мэдэгдэх ёстой;
  • Кесар хагалгааны дараа хоёр дахь жирэмслэлт хэрхэн явагдахаас үл хамааран эмэгтэй хүн стрессээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Тэд хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Кесар хагалгааны дараа хоёр дахь жирэмслэлтийг тодорхойлдог өөрчлөлтийг эмэгтэй хүн анзаарч магадгүй юм. Мэдрэмж нь ихэвчлэн түгшүүрийн мэдрэмжийг өдөөдөг. Тэднийг сонсохыг зөвлөж байна. Ялангуяа дараахь хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх нь чухал юм.

  • хүүхдийн хөдөлгөөний эрч хүч, давтамж;
  • умай дахь мэдрэмж (зүсэх, хурц өвдөлт байх ёсгүй);
  • ялгадас гарах шинж чанар.

Хоёр кесар хагалгааны дараа гурав дахь жирэмслэлт нь хамгийн аюултай сонголт юм. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийн хоорондох шаардлагатай интервалыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Гурав дахь хүүхдээ төрүүлэх үед эмэгтэй хүн умайд өвдөлт мэдрэхүйг мэдэрч болно. Жирэмслэлтийг зогсоох магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд төрөлтийг мэс заслын аргаар 37-38 долоо хоногт хийх ёстой.

Жирэмслэлт ба хүүхэд төрөх үед болзошгүй хүндрэлүүд

Жирэмсний хүндрэлээс хэн ч дархлаагүй. Гэхдээ кесар хагалгааны дараа хоёр дахь жирэмслэлтийн үед таагүй үр дагавар гарах магадлал нэмэгддэг. Кесар хагалгаагаар хүүхэд төрүүлэх нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд ул мөр үлдээдэг.

Хагалгааны дараа үрэвсэлт үйл явц хөгжихийн хэрээр фаллопийн хоолойн нээлттэй байдал алдагдах магадлалтай. Энэ нь умайн гадуурх жирэмслэлтээр дүүрэн байдаг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд төлөвлөхөөс өмнө нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн цогц шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

Кесар хагалгааны дараа жирэмсний эхэн үед тохиолддог хамгийн түгээмэл асуудлууд нь:

  • бүдгэрч буй жирэмслэлт;
  • эрт зулбах;
  • давхаргын тасрах;
  • ихэсийг салгах боломж;
  • ургийн гипокси үүсэх;
  • аяндаа төрөх тохиолдолд хөдөлмөрийн хүндрэл.

Кесар хагалгааны дараа нэг жилийн дараа жирэмслэлт нь эмнэлгийн төлөөлөгчдийн дунд ихээхэн маргаан үүсгэдэггүй. Гэхдээ энэ тохиолдолд ч гэсэн хүндрэл гарах магадлал бий. Хагалгааны дараах эхний жил нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд хамгийн чухал гэж тооцогддог. Сэргээх үйл явцад саад болохгүй.

Витамин уух, биеийн хөдөлгөөнийг багасгах нь нөхөн сэргээх хугацаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Дараагийн жирэмслэлтийн шинж чанар нь мэс засал хийснээс хойш хэр их цаг хугацаа өнгөрч, эдгэрэх үйл явц хэрхэн явагдсанаас хамаарна.

Кесар мэс заслын дараах байгалийн төрөлт

Кесар хагалгааны дараа нөхөн сэргээх үеийн хүндрэлтэй тулгарсан эмэгтэйчүүд хоёр дахь удаагаа бие даан хүүхэд төрүүлэх сонирхолтой байдаг. Хоёр дахь жирэмслэлтийн үед байгалийн төрөлт нь бүрэн боломжтой. Гэхдээ үүний тулд дараахь нөхцлийг хангасан байх ёстой.

  • давхаргын зөрүү үүсэх эрсдэлгүй;
  • ганц бие жирэмслэлт;
  • хүүхдийн жин 3.5 кг-аас хэтрэхгүй байх ёстой;
  • сорви нь хөндлөн байрлалтай байх ёстой;
  • кесар хагалгааны бусад заалт байхгүй.

Хэрэв бүх нөхцөл хангагдсан, өмнөх төрөлтөөс хойш 1-2 жилээс илүү хугацаа өнгөрсөн бол эмч байгалийн төрөлтийг зөвшөөрч болно. Үгүй бол мэс засал хийх нь гарцаагүй.

Олон эмэгтэйчүүд кесар хагалгааны дараа жирэмслэх талаар санаа зовдог, учир нь хүн бүр хүүхэдтэй болохоосоо өмнө хэр удаан хүлээхээ мэддэггүй. Эмэгтэй хүн дахин жирэмслэхийг хүсч магадгүй юм. Ийм учраас кесар хагалгааны дараа хэр удаан жирэмслэх боломжтой, хэр удаан хүлээх хэрэгтэйг мэдэх нь ашигтай байдаг. Ирээдүйн жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө хэд хэдэн чухал хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь зөвхөн эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд төдийгүй ирээдүйн нялх хүүхдэд аюулгүй байх ёстой. Анхны жирэмслэлтийн үед бие нь маш их стресст өртөж, бие махбодь нь бүрэн бүтцийн өөрчлөлтөд орж, өмнөх хэлбэрт нь эргэж орохын тулд түүнд хэсэг хугацаа өгөх шаардлагатай байгааг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Тийм ч учраас жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол бие нь ийм шинжилгээнд хараахан бэлэн болоогүй байгаа тул шинэ төрсний дараа 3 сарын дараа төлөвлөхийг зөвлөж байна.

Кесар хагалгааны дараа шинэ жирэмслэлтийн хувьд үнэмлэхүй эсрэг заалт байхгүй бөгөөд эмэгтэйчүүдийн 30 орчим хувь нь ирээдүйд илүү олон хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байна. Жирэмслэлт, төрөлт эхлэхэд илүү таатай үе нь 2-3 жилийн дараа байдаг гэж үздэг, учир нь энэ хугацаанд умайн дээрх сорвины хэсэгт булчингийн эдүүд сэргээгддэг. Энэ үед жирэмслэлтээс хамгаалах маш найдвартай хэрэгсэл шаардлагатай байдаг, учир нь жирэмсний эхэн үед сул сорви нь тархаж, умайн хананд урагдах шалтгаан болдог. Энэ хугацаанд үр хөндөлт хийх боломжгүй, умайн хананд механик суналт, нөлөөлөл нь түүнийг сулруулж, хагарал, үрэвслийг өдөөдөг.

Кесар мэс заслын дараах байгалийн төрөлт

"Нэг кесар хагалгаа - үргэлж кесар хагалгаа" гэсэн дүрэм нь хүчин төгөлдөр байдлаа алдсан. Умайн дээр сорви байгаа нь өөрөө мэс засал хийх шинж тэмдэг биш юм. Түүгээр ч барахгүй Европ, АНУ-ын шинжээчдийн байгууллагууд кесар хагалгаа хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд байгалийн төрөлт нь зүйтэй гэж үздэг. Дүрмээр бол нэг кесар хагалгааны дараа байгалийн төрөлт боломжтой байдаг. Хоёр кесар хагалгааны дараа эмч мэс засал хийхийг шаардана.

Кесар хагалгааны дараа төрөлт амжилттай болох магадлал 60-70% байдаг. Энэ нь өмнөх үйл ажиллагааны шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг. Кесар хагалгааны шалтгаан нь зөвхөн өмнөх жирэмсний явцтай холбоотой байсан бол дараагийн жирэмслэлтийн үед давтагдахгүй бол оролдох нь зүйтэй.

    хүүхдийн breech танилцуулга;

    хоёрдугаар хагасын токсикоз;

    ургийн эмгэгийн байдал;

    бэлгийн герпес идэвхтэй үе шат.

Өмнөх жирэмслэлтийн үед "эмнэлзүйн нарийн аарцаг" үүссэн тохиолдолд мэс засалчийн тусламжгүйгээр хүүхэд төрүүлэх боломжтой. Энэ онош нь ихэвчлэн хөдөлмөрийн сул талыг нуудаг тул дахин давтагдахгүй байх магадлалтай.

Хамгийн чухал зүйл бол кесар хагалгааны мөчөөс дараагийн жирэмслэлт хүртэл нэг чухал дүрмийг баримтлах явдал юм, дор хаяж 18 сар өнгөрөх ёстой. Үүнээс гадна төрөлт нь байгалийн жамаар болсон байсан ч энэ хугацааг хүлээхийг зөвлөж байна.

Кесар хагалгааны дараах хөдөлмөрийн явц

Орос улсад эмч нар кесар хагалгааны дараа байгалийн төрөлтийг хийхээс татгалзсаар байна. Ялангуяа кесар хагалгааны дараах хамгийн бага хугацаа хангагдаагүй бол.

Ихэнхдээ жирэмслэлтийн үед хэд хэдэн хатуу шаардлагыг тавьдаг.

    Эхний кесар хагалгаа ба хоёр дахь жирэмслэлтийн хоорондох хугацаа нь дор хаяж 3, 10 жилээс илүүгүй байх ёстой;

    Умайн зүсэлт нь хэвтээ (хөндлөн) байвал зохимжтой;

    Ихэс нь арын хананы дагуу хангалттай өндөрт байрлах ёстой;

    Ураг цефалик хэлбэрээр байх ёстой;

    Хэт авиан шинжилгээний дагуу оёдлын байдал сайн байх ёстой.

Хэрэв эдгээр бүх нөхцөл хангагдсан бөгөөд эсрэг заалт байхгүй бол та байгалийн жамаар төрөхийг зөвшөөрөх болно. Кесар хагалгааны дараа байгалийн төрөлтийг өдөөх, өвдөлт намдаах эмчилгээ хийх ёсгүй. Энэ нь умайн агшилтыг эрчимжүүлж, урагдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Эмэгтэй хүн санал болгож буй 18 сарыг хүлээж чадахгүй, дахин төрөхийг хүсдэг үе байдаг. Тиймээс, жирэмслэхээсээ өмнө та эхлээд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь бие нь шинэ шинжилгээнд бэлэн биш байж магадгүй юм.

Та өөрөө хүүхэд төрүүлэх гэж оролдох ёстой юу?

Хэрэв эцэст нь таслах шаардлагатай бол COP-ын дараа хоёр дахь удаагаа хүүхэд төрүүлэх гэж оролдох нь үнэ цэнэтэй юу? Энэ асуултад ингэж хариулж болно: таны хүүхэд таны хичээл зүтгэлд баярлалаа гэж хэлэх болно. Нэгдүгээрт, бүх зүйл амжилттай болохын тулд та үргэлж хамгийн сайн сайхныг тохируулах хэрэгтэй. Хоёрдугаарт, кесар хагалгаагаар төрсөн боловч агшилт эхэлсний дараа төрөлт эхлэхээс өмнө төрсөн үе тэнгийнхнээсээ илүү орчинд дасан зохицоход хялбар байдаг. Төрсний дараа амьсгал нь хамаагүй сайжирч, дааврын түвшин сайжирдаг.

Кесар хагалгааны дараа 6 сарын жирэмслэлт

Кесар хагалгааны дараа умайд өвөрмөц сорви үлдэх бөгөөд энэ нь шинэ жирэмслэлтийн үед тархах боломжтой бөгөөд энэ нь жинхэнэ гамшиг бөгөөд үр дүнд нь ургийн зайлшгүй үхэлд хүргэдэг. хүнд тохиолдолд, эмэгтэй. Тийм ч учраас хоёр дахь жирэмслэлтээс хэсэг хугацаанд татгалзахыг зөвлөж байна (хоёр жилийг илүүд үздэг, учир нь энэ хугацаанд бүрэн сорвижилт үүсдэг). Кесар хагалгааны дараа хоёр дахь жирэмслэлтийг төлөвлөх шаардлагатай бөгөөд мэдээжийн хэрэг зөв үргэлжлэх бөгөөд ингэснээр хүсээгүй үр дагавраас зайлсхийх болно. Хоёр дахь жирэмслэлт болохоос өмнө эмэгтэй хүн үүссэн сорвины бодит үнэлгээг хийж чадах мэргэжлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Өнөөдөр гистероскопи, гистерографи гэх мэт судалгааны аргуудыг ашиглаж болно.

Гистероскопи бол умайд үүссэн сорвины судалгааг хийдэг харааны шинжилгээ юм. Уг процедурыг хийхийн тулд дурангийн дуранг ашигладаг бөгөөд сүүлийн мэс засал хийснээс хойш 8 эсвэл 12 сарын дараа умайн хөндийд шууд оруулдаг.

Гистерографи нь урд болон хажуугийн проекцын рентген зураг үүсгэх процедур юм. Үүний тулд тусгай тодосгогч бодисыг умайд тарьдаг. Гэсэн хэдий ч энэ судалгааг сүүлийн мэс засал хийснээс хойш зургаан сарын өмнө, зарим тохиолдолд хожим нь хийж болно.

Сүүлийн мэс засал хийснээс хойш зургаан сарын өмнө ийм процедурыг хийхийг зөвлөж байна, гэхдээ эдгээр хоёр судалгаа нь чухал юм. Жилийн дараа сорви өөрчлөгдөхгүй. Шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө гистероскопи хийх шаардлагатай гэдгийг санах нь чухал бөгөөд үүний дараа жирэмслэх таатай цагийг аль болох нарийвчлалтай тогтоох боломжтой эсвэл бага зэрэг хүлээх нь зүйтэй юм.

Умайн дээр бараг ямар ч сорви үлдэхгүй байх үед таатай цаг ирдэг бөгөөд энэ нь биеийг сэргээх гол шинж тэмдэг юм. Бусад үзүүлэлтүүдийг, жишээлбэл, сорви өөрөө үүссэн эдийг үнэлнэ. Энд холимог эсвэл холбогч эд биш, харин булчингийн эд давамгайлах нь зүйтэй юм.

Кесар хагалгааны дараа нэг жилийн дараа жирэмслэлт

Төрөх нь бүрэн байгалийн үйл явц боловч үүнтэй зэрэгцэн кесар хагалгаагүйгээр хийх боломжгүй нөхцөл байдал байдаг. Гэсэн хэдий ч санаа зовох хэрэггүй, учир нь ийм уламжлалт бус төрсний дараа ч ирээдүйд дахин хүүхэд төрүүлэх боломжтой болно, гэхдээ үүний тулд бага зэрэг хүлээх хэрэгтэй.

Ямар ч тохиолдолд хоёр дахь жирэмслэлтийн дараа та шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөж, эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд кесар хагалгаагаар төрсөн бол хоёр жилийн дараа хоёр дахь жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөж байна, гэхдээ зарим тохиолдолд энэ нь бүр эрт боломжтой байдаг.

Энэ нь юуны түрүүнд кесар хагалгааны дараа сорви үүсдэг бөгөөд энэ нь бүрэн үүсэх ёстой. Жирэмслэлт нь жилийн дараа, эхний жирэмслэлтийн дараа, булчингийн эд бүрэн эдгэрээгүй үед тохиолддог бол сорви хагарах аюул байгааг санах нь зүйтэй. Энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн төрөөгүй хүүхдэд төдийгүй жирэмсэн эмэгтэйд ч аюултай. Кесар хагалгааны дараа жирэмслэлтийг төлөвлөх нь умайн дээрх сорвины нөхцөл байдлыг шалгаж болох эмч рүү очих замаар эхлэх ёстой. Энэ үзлэгийг мэс засал хийснээс хойш зургаан сарын дараа эсвэл нэг жилийн дараа хийдэг.

Кесар хагалгааны дараа сорви өөрөө булчингийн эдээс бүрэн үүссэн бөгөөд бараг үл үзэгдэх болсон тохиолдолд эмч хоёр дахь жирэмслэлтийг зөвшөөрч болно. Холимог утаснаас шууд сорви үүссэн тохиолдолд нөхцөл байдал арай дордож магадгүй юм. Хэрэв сорви дотор холбогч эд давамгайлж байгаа бол энэ нь боломжгүй гэж тооцогддог тул сорви арилгах эрсдэл эрс нэмэгддэг тул хоёр дахь жирэмслэлтийг хатуу хориглоно.

Хагарсан умай

Кесар хагалгааны дараа байгалийн төрөлтөөс татгалзах гол шалтгаан нь умай тасрахаас айдаг. Орос улсад кесар хагалгааны дараа эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 30% нь байгалийн аргаар төрдөг (харьцуулбал барууны зарим эмнэлгүүдэд ийм эмэгтэйчүүдийн тоо 70% орчим байдаг). Гэсэн хэдий ч энэ эрсдэл нь хэт их юм. Умайг хоёр удаа хагалгаанд оруулаад ч байгалиасаа төрөх тохиолдол байдаг. Баримт нь олон жилийн өмнө умайн зүсэлтийг түүний дээд хэсэгт уртааш дагуу хийсэн, өөрөөр хэлбэл хүүхэд төрөх үед хагарах магадлал хамгийн их байдаг. Одоо энэ нь бараг үргэлж доод хэсэгт хөндлөн хийдэг бөгөөд бараг хагарал үүсгэж чадахгүй.

Албан ёсны мэдээллээр хөндлөн зүсэлт хийсэн тохиолдолд умайн хагарал үүсэх эрсдэл ердөө 0.2%, төрөлт амжилттай болох магадлал 99.8% байна! Түүнчлэн, бидний үед ямар ч зүсэлт хийснээс үл хамааран умай хагарч, нэг ч эмэгтэй, хүүхэд нас бардаггүй. Аз болоход, эхэн үеийн хагарлын аюулыг хэт авиан болон CTG-ээр амархан илрүүлж, түүний нөхцөл байдлыг 36 - 38 долоо хоног, хүүхэд төрөхөөс өмнө тодорхойлдог.

Та хоёр дахь кесар хагалгааг хэдэн удаа хийх боломжтой вэ?

Ихэвчлэн эмч нар кесар хагалгааны хагалгааг гурваас илүүгүй удаа хийдэг боловч заримдаа дөрөв дэх нь эмэгтэйчүүдийг олж болно. Хэдэн жилийн дараа дахин төрөх боломжтой вэ? Яг тодорхой хариулт алга. Хагалгаа бүр нь умайн ханыг сулруулж, сийрэгжүүлдэг. Хэрэв та гурав дахь кесар хагалгаа хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол мэс заслын явцад шууд хоолойг боож, жирэмслэлтээс хамгаалах мэс заслын боломжийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй. Энэ арга нь дараагийн жирэмслэлтээс найдвартай хамгаалж, умайн мэс засал хийх боломжтой.

Кесар хагалгааны дараа бэлгийн хавьталд орох

Кесар хагалгааны дараа хэр удаан бэлгийн хавьталд орох боломжтой талаар ярихаасаа өмнө эмэгтэйчүүдийн эмч нар яагаад төрөх үед эмэгтэйчүүдийг бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байгааг олж мэдье. Кесар хагалгааны дараа бэлгийн хавьталд орохыг ховорхон хориглодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, гэхдээ эхлээд өөрөө мэс засал хийлгэсэн эмэгтэй зөвхөн шархны хэсэгт өвдөлтөөс болж бэлгийн амьдралаас таашаал авч чадахгүй. Хагалгаа амжилттай болж, хэвлийн оёдол хурдан эдгэрч байсан ч умай дээр тавьсан дотуур оёдол нэлээд хожуу чангалдаг. Тийм ч учраас олон эмэгтэйчүүд хэвлийн арьсан дээрх шархыг зовоохоо больсон ч сексийн үеэр таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Бэлгийн харьцааг хойшлуулах хоёр дахь шалтгаан бол мэс заслын дараах хүндрэлүүд юм. Ийм тохиолдолд эмч нар кесар хагалгааны дараа төрөх үед яг хэзээ бэлгийн хавьталд орохыг хэлж чадахгүй бөгөөд бэлгийн хавьталд орохыг "хориглодог". Энд бүх зүйл хяналтын судалгааны үр дүнгээс хамаарна.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар "Та кесар хагалгааны дараа хэр удаан бэлгийн харьцаанд орохгүй байх вэ" гэсэн асуултанд дор хаяж нэг сар хариулдаг. Тэгээд дараа нь кесар хагалгааны дараа сарын секс нь залуу эхчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог умайн шархыг хурдан эдгээдэг хүмүүст л боломжтой байдаг. Төрөлтийн насанд хүрсэн, 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийснээс хойш нэг сар хагасаас өмнө бэлгийн харьцаанд орохыг зөвшөөрдөг. Бүх эхчүүдийн мэдэж байгаагаар төрсний дараа эмэгтэйчүүд цус алддаг бөгөөд үүнийг "лохиа" гэж нэрлэдэг. Тиймээс бүх эмч нар эмэгтэйчүүдийг бэлгийн харьцаанд орохоосоо түр хугацаагаар татгалзахыг санал нэгтэйгээр зөвлөж байна. Үүнээс гадна, хэрэв умайн шарх хараахан эдгэрээгүй бол бэлгийн харьцааны үед энэ нь халдвар авч болно. Сорвины нөхцөл байдлын талаар олж мэдэхийн тулд кесар хагалгааны дараа бэлгийн хавьталд орох боломжтой болсныг хэлэх боломжтой узистын оффис дээр тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай. Кесар хагалгааны дараа бэлгийн хавьталд ороход хэр удаан хугацаа шаардагдахыг бодоход эмэгтэй хүн жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэх үед түүний биед дааврын өөрчлөлт гарч, бие махбодийг сэргээх шаардлагатай гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эмэгтэйд кесар хагалгааны дараах анхны бэлгийн хавьталд орох нь зөвхөн умайд шархадсанаас болж өвддөг. Гормоны эмгэг нь үтрээнд хуурайшилт үүсгэдэг тул бэлгийн харьцаанд орохдоо эхлээд болгоомжтой байх хэрэгтэй.