Жирэмсэн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг хийх хугацаа. Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа хийдэг вэ? Хуваарьт шалгалтууд. Шалгалтын үр дүнгийн тайлбар

22.07.2019

Хэт авианы оношлогоо нь жирэмсний үеийн ердийн үзлэг юм. Хэт авиан шинжилгээг хамгийн найдвартай, аюулгүй аргуудын нэг гэж үздэг. Энэ нь умайн доторх хөгжлийн явцад ургийн согогийг оношлох, хүүхдийн төлөв байдал, "умай - ихэс - ураг" системийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэт авианы оношлогооны ачаар жирэмсэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нь эхийн биед болж буй үйл явцад хөндлөнгөөс оролцох, улмаар түүний болон хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалах боломжтой болсон.

Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн судалгааны аюулгүй байдлын тухай асуулт ирээдүйн эцэг эхчүүдийн толгойг зовоосон хэвээр байна. Уг процедур нь хүүхдэд хэр аюулгүй вэ? Та үүнийг хэр олон удаа хийх ёстой вэ? Эрүүл мэндийн үр дагаваргүйгээр хэт авиан шинжилгээг хэр олон удаа хийж болох вэ? Хэт авианы шинжилгээний талаар маш олон найдвартай мэдээлэл байдаг ч олон таамаглал байдаг. Аль нь аль нь болохыг олж мэдэх цаг болжээ.

Жирэмсний хэт авиан оношлогоо нь хамгийн мэдээлэл сайтай судалгаа юм. Энэ нь ургийн хөгжлийг оношлох, түүний бүх систем, эхийн нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн төрөхөд бэлэн байгаа эсэхийг шалгах боломжийг олгодог.

Хэт авианы судалгааны аргыг юунд үндэслэдэг вэ?

Энэ арга нь мэдрэгч ба туссан хэт авианы долгионы дохионы ялгааг шинжлэхэд суурилдаг. Тусгай хэт авианы хувиргагч (хувиргагч) -ын тусламжтайгаар 3.5 МГц-ийн хэт авианы долгионыг шалгасан эрхтэн рүү чиглүүлдэг. Төрөл бүрийн зөөвөрлөгчөөс тусгаж, давтамжийг нь өөрчилснөөр хэт авианы долгион буцаж ирж, хэт авианы мэдрэгчийн хүлээн авагчид шингэдэг. Цаашилбал, мэдээлэл нь олж авсан өгөгдлийг боловсруулдаг хэт авиан оношлогооны аппаратын салшгүй хэсэг болох компьютерт очдог. Хэт авианы оператор нь монитор дээр янз бүрийн эхогенийн бүтцийг (амнион шингэн, ургийн яс, эд эс гэх мэт) харж, үр дүнг тайлбарлах боломжтой. Мэдээллийн найдвартай байдал нь хэт авианы аппаратын нарийвчлал, операторын туршлагаас хамаарна.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээний давтамж

Хүүхэд төрүүлэх үед хэт авиан оношлогооны процедурыг хэдэн удаа зааж өгч болох вэ? ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 12-р сарын 28-ны өдрийн 457 тоот тушаалын дагуу жирэмсэн эмэгтэйн үзлэг хийх алгоритм нь 3 хуваарьт хэт авиан шинжилгээг агуулдаг.

Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, үржил шимийг тодруулах, хүүхдийн хэмжээ, TVP (хүзүүвчний зузаан) стандартад нийцэж байгаа эсэхийг шалгах зорилгоор 12-14 долоо хоног хүртэлх эхний үзлэгийг хийдэг;
20-24 долоо хоног хүртэлх хоёр дахь үзлэгийг "умай - ураг - ихэс" систем дэх эмгэг процесс, ихэсийн хавсарсан газар, хэвлий дэх хүүхдийн төлөв байдал, түүний хүйс зэргийг оношлох зорилгоор хийдэг. тодорхойлсон;
32-34 долоо хоног хүртэлх хугацаанд гурав дахь үзлэгийг ургийн танилцуулгыг тодруулах, ихэсийн хавсралтыг баталгаажуулах, түүнчлэн хүүхдийн хөгжилд эмгэг, эмгэгийн сэжигийг батлах, арилгах зорилгоор хийдэг. Хүүхдийн хэмжээ, норматив өгөгдлийн харьцуулсан шинжилгээг хийж, амнион шингэний тоон шинж чанарыг үнэлдэг.

Эхний үзлэгийг 12-14 долоо хоногт хийдэг. Энэ нь жирэмслэх цагийг тодорхой болгох, үр хөврөлийн хөгжлийн шинж чанарыг стандарттай харьцуулах, удамшлын эмгэгийг хасах боломжийг олгодог.

Нэмэлт хэт авианы процедурыг томилох үндэслэл

Скрининг хийхээс гадна нэмэлт оношлогооны хэт авиан шинжилгээг томилж, урьд өмнө эсвэл бусад аргаар илрүүлсэн эмгэгийг баталгаажуулах / тодруулах, эх, нялх хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах, эмчилгээний явцыг хянах, хэрэв байгаа бол хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой. эрт үе шатанд. Хэт авиан шинжилгээ хийх үндэслэл нь нэлээд жинтэй:

ачаалал ихтэй удамшил;
хүүхдийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй эхийн архаг өвчин (чихрийн шижин, фенилкетонури, ГБ гэх мэт);
жирэмсэн эх нь хүрээлэн буй орчны эмгэг, хортой хүчин зүйлд (цацраг туяа, хорт бодис, халдвар, хордлого) өртөх үед;
жирэмслэлтийн үед урьд өмнө нь илэрсэн гажигийг хянах журам болгон.

Ихэнх жирэмсэн эхчүүд хэт авиан шинжилгээний процедур хэр удаан үргэлжлэх вэ, ураг хэт авиан шинжилгээнд хэр удаан өртөх вэ гэж гайхдаг. Процедурыг дуусгахад шаардагдах хугацаа нь шалгалтын төрлөөс хамаарна.

стандарт хэт авиан шинжилгээ - 10 минут;
3 ба 4 хэмжээст хэт авианы үргэлжлэх хугацаа 30-50 минут байна.

Жирэмсний эхний долоо хоногт хэт авиан: ашиг тус, хор хөнөөл

Эрт үе шатанд хэт авиан шинжилгээг томилох шалтгаанууд нь:

цуст ялгадас байгаа эсэх;
хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, хурц эсвэл татах.

Жирэмсний эхэн үед хэт авиан үр хөврөл үүсэх, хөгжүүлэхэд үзүүлэх хор хөнөөл, урт хугацааны үр дагаврын талаар найдвартай мэдээлэл байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч хэт авиан нь эмнэлгийн оношлогооны процедур гэдгийг санах нь зүйтэй. Мөн энэ нь заалтын дагуу хатуу хийгддэг. Хэт авиан шинжилгээний явцад ураг (түүний бие, тархи) хэт авианы цацрагт өртдөг тул үүнийг дахин хийх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

Хэт авианы оношлогоо хийх нь хэр зэрэг хор хөнөөлтэй вэ?

Жирэмсэн үед хэт авианы хор хөнөөл нь нотлогдоогүй байна. Хүүхдийн хөгжилд үзүүлэх нөлөө илрээгүй. Мэдээж ямар ч эмч, эрдэмтэн 100 хувийн баталгаа өгөхгүй. Учир нь цэвэр туршилт явуулахад хэцүү байдаг, i.e. бусад хүчин зүйлийн нөлөөллийг хасах (шалгалт, үндсэн өвчний эмчилгээ, муу зуршлын нөлөө). Түүнчлэн хэд хэдэн үеийн хэт авианы хүчин зүйлийн нөлөөг хянах шаардлагатай.

Тийм ч учраас бусад аргуудтай харьцуулахад харьцангуй аюулгүй байдал эсвэл аюулгүй байдлын талаар ярьдаг. Эмнэлгийн аливаа процедур, аливаа хөндлөнгийн оролцоог өөр гарц байхгүй тохиолдолд, ялангуяа жирэмсний эхний үе шатанд хийх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, үр хөврөл түүнд чиглэсэн цацраг туяанд өртдөг бөгөөд ийм нөлөөний үр нөлөө илрээгүй ч туршилт хийхгүй байх нь дээр. Аливаа эмнэлгийн процедурын хувьд дараахь дүрмийг баримтлах шаардлагатай: процедурын үр ашиг нь (энэ тохиолдолд хэт авиан шинжилгээ) онолын хувьд боломжтой хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд үүнийг хийх ёстой.

Эхийн хэвлийд байгаа хүүхэд гадны хүчин зүйлд хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд хэт авиан шинжилгээ хийх үед тэрээр гараа даллаж, идэвхтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч хэт авианы хор хөнөөл, өвдөлтийн шинж тэмдэг нотлогдоогүй байна.

Хэрэв та нэмэлт хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг хүсч байгаа бол аль нь ч, түүний дотор хэт авиан нь хүүхдийн нөхцөл байдлын талаар зуун хувь найдвартай мэдээлэл өгдөггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Мэдээллийн найдвартай байдал хангалттай том боловч энэ нь магадлалын үзүүлэлт хэвээр байна. Эзлэхүүн (3 ба 4 хэмжээст) судалгааг хийхдээ зааврын дагуу нарийн хийх ёстой, учир нь Эдгээр процедурын үед урагт хэт авианы долгионд өртөх хугацаа нь ердийн хэт авиантай харьцуулахад хамаагүй урт байдаг. Төрөөгүй хүүхдээ барьж авах эсвэл хүүхдийн хүйсийг тодруулах хүсэл нь хэт авиан шинжилгээний нэмэлт процедурыг зөвтгөх үндэслэл биш юм.

Хэт авианы оношлогооны домог

Хэт авиан шинжилгээ нь инвазив бус, өвдөлтгүй оношлогооны техник дэх нээлт юм. Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэр их хийх шаардлагатай вэ?

ОХУ-д 3 удаа скрининг хийх нь хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог боловч зарим тохиолдолд нэмэлт процедурыг зааж өгч болно.

Та хангалттай үнэн зөв, мэдээлэл сайтай судалгаанаас татгалзаж болохгүй бөгөөд дараахь нотлогдоогүй бодлыг сонсоорой.

Хэт авианы оношлогоо нь геномд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэт авиа нь ДНХ-ийн бүтцийг гажуудуулж, хойч үедээ мутаци, хөгжлийн гажиг үүсгэдэг гэж үздэг. Энэ онолыг батлах нотолгоо байхгүй байна. Хулгана дээр хийсэн туршилтууд энэ таамаглалыг үгүйсгэхэд хүргэсэн.
Учир нь хэт авиан шинжилгээнд өртөх үед хүүхэд өвдөж байна гэж үздэг Зарим хүүхдүүд эрдэм шинжилгээний ажилд идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлж, мөчрөө савладаг. Ураг ямар хариу үйлдэл үзүүлэх нь тодорхойгүй байна: хэт авиан, хувиргагч даралт, эхийн түгшүүр, давсаг дүүрсэнээс үүссэн таагүй байдал. Хэрэв та гэдсээ илэх юм бол таны бяцхан хүүхэд хариу үйлдэл үзүүлж, хойшоо түлхэх магадлалтай. Энэ нь таны үйлдэл түүнд зовлон учруулсан гэсэн үг биш юм.

Мэргэжилтэн нь шалгалтыг томилж, оношлогоо хийх ёстой - өндөр чанартай тоног төхөөрөмжийн тусламжтайгаар өөрийн гар урлалын мастер. Энэ нь болзошгүй эрсдлийг багасгаж, хэт авиан шинжилгээний эргэлзээгүй ашиг тусыг нэмэгдүүлэх болно. Асуултын хариулт: "Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэр олон удаа хийх боломжтой вэ?" - Энгийн зөвлөмжийг хүргэж байна: жирэмслэлтийг удирдаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөнөөс илүү олон удаа биш.

Хэт авиан шинжилгээнд (хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах) лавлагаа өгөхдөө энэ нь хүүхдэд хэр аюулгүй вэ, процедурын үед юу мэдрэх вэ, тэр юу мэдрэх вэ гэсэн асуултыг асуухгүй байх нэг ч жирэмсэн эмэгтэй байхгүй нь лавтай. эвгүй байж болохгүй, хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа хийдэг.

Ялангуяа хэт авиан шинжилгээнд анх ороход ийм бодол төрдөг, учир нь энэ нь дүрмээр бол трансвагиналь мэдрэгч ашиглан хийгддэг.

Нийтлэлд бид танд ийм хариулт өгөх сонирхолтой, хэрэгтэй мэдээллийг сонгосон чухал асуултууд:

Хэт авианы шинжилгээнд хэдэн удаа, хэдэн цагт хамрагдах шаардлагатай вэ;
жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэр олон удаа хийх боломжтой;
Энэ процедур нь хүүхэд болон жирэмсэн эхэд аюулгүй байдаг;
uzist руу явахын өмнө тусгайлан бэлтгэх шаардлагатай эсэх.

Та мэдсэн үү? Анагаах ухаанд хэт авианы долгионыг анх 1947 оны сүүлээр, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд 1966 оноос хойш оношлогооны арга болгон ашиглаж эхэлсэн. Үүнээс өмнө тэдгээрийг үе мөчний үрэвсэл, ходоодны шархлаа, астма болон бусад өвчнийг эмчлэх арга болгон ашиглаж байсан..

Хэт авиан шинжилгээг ямар зорилгоор хийдэг вэ?

Энэ төрлийн судалгааг хийхэд ашигладаг илчлэх:

ураг хэвийн хөгжиж байгаа эсэх, ноцтой гажигтай эсэх;
динамик дахь хүүхдийн хөгжил, өсөлт;
жирэмсний хугацаа;
аюул заналхийлэл байгаа эсэх;
жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдал, хүүхэд төрүүлэхийг баталгаажуулдаг түүний түр эрхтнүүд;
хүүхдийн бүх эрхтэн, тогтолцооны хөгжил.

Жирэмсний эхний үе шатанд хийгдсэн хэт авиан шинжилгээ нь үр хөврөл нь амьдралд үл нийцэх согогтой юу эсвэл нярайн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг гэсэн гол асуултын хариултыг өгдөг. Хэрэв ийм гажигийг сэжиглэж байгаа бол эцсийн дүгнэлт гаргахын тулд нэмэлт судалгаа шаардлагатай болно: амнион шингэн, chorion.

Согогийг эрт илрүүлэх нь эхийн эрүүл мэндэд хамгийн бага хохирол учруулах хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг тасалдуулах болно гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Хэт авианы шинжилгээг хожим нь хүргэх арга, хөдөлмөрийн менежментийн тактикийг шийдэх боломжийг олгодог.

Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээний огноо

Дэлхийн ихэнх улс орны анагаах ухаанд жирэмсэн эмэгтэйд төлөвлөсөн гурван хэт авиан шинжилгээг хийх нь зүйтэй гэсэн шийдвэрийг гаргасан. Гэрчлэлийн дагуу тэд илүү олон байж магадгүй юм. Үүнтэй ижил зөвлөмжийг Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас гаргадаг.

Эхлээд

Жирэмсэн эмэгтэйг ажиглаж буй эмэгтэйчүүдийн эмч анх удаагаа 10-аас 14 дэх долоо хоног хүртэл хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах чиглэл өгдөг. Энэ хугацаанд Хэт авианы эмч дараахь зүйлийг хийх ёстой.

жирэмсний баримтыг батлах / үгүйсгэх;
ураг умайд эсвэл гадна талд байгаа эсэхийг тогтоох;
эцсийн хугацааг тогтоох;
ганц эсвэл олон жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлох;
тасалдлын аюул байгаа эсэхийг тодорхойлох;
умай, ихэс, аарцагны эрхтнүүдийн нөхцөл байдал, асуудлыг үнэлэх;
хүзүүний хүзүүвчний бүсийг хэмжиж, хэвийн хэмжээнд байгаа эсэхийг тодорхойлох (нормоос хазайх нь хөгжлийн боломжит гажиг байгааг илтгэж болно);
дуусах хугацааг тооцоолох.

Та мэдсэн үү? Зургаа дахь долоо хоногт ургийн зүрхний цохилтыг хэт авиан болон трансвагиналь мэдрэгч ашиглан хийсэн анхны судалгааг өнгөрсөн зууны хамгийн алдартай узистуудын нэг Австрийн А.Краточвил хийсэн..

Үзүүлэлтийн дагуу хэт авиан оношлогоог эрт хийх шийдвэр гаргаж болно - 10 дахь долоо хоног хүртэл.

Хоёрдугаарт

Жирэмслэлт амжилттай болсон тохиолдолд хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгөх чиглэлийг яг хэзээ хийх нь чухал юм, учир нь оношлогооны төлөвлөсөн хугацааг санамсаргүйгээр сонгоогүй, учир нь зөвхөн 11-ээс 14 дэх долоо хоног хүртэл. хүзүүвчний бүсийн хэмжилт нь шаардлагатай мэдээллийг агуулна.

Өмнө нь эсвэл хожим нь хэмжилт хийх нь гажигийг нарийн зааж өгөх боломжгүй болно. Түүнчлэн ургийн хэмжээг зөвхөн 15 дахь долоо хоног хүртэлх жирэмсний хугацаанаас хамаарч үнэлдэг. Ирээдүйд хүүхэд удамшлаас хамааран аль хэдийн хөгжиж чадна.

Хоёр дахь удаагаа жирэмсэн эмэгтэй 20-оос 24 дэх долоо хоног хүртэлх хугацаанд uzist дээр очиж үзэх хэрэгтэй. Энэ хугацаанд мэргэжилтэн тогтооно:

ургийн хэмжээ;
толгой, хэвлий, нугас, гуя, доод хөл, шуу зэргийг хэмжих;
ургийн төлөв байдал, түүний дотоод эрхтэн, тогтолцооны хөгжил;
амнион шингэний хэмжээ;
ургийн гажиг;
хүүхдийн хүйс;
ихэс, умайн хөгжилд гажиг илрэх / байхгүй байх.

Мөн тэрээр эхний болон хоёр дахь хэт авиан шинжилгээний үр дүнг харьцуулдаг.

Үзүүлэлтүүдийн дагуу төлөвлөгөөт бус хэт авиан шинжилгээг 14-өөс 20 дахь долоо хоног хүртэлх хугацаанд хийж болно. Эдгээр заалтууд нь ердийн цусны шинжилгээг хүргэх явцад тодорхойлсон дааврын хэмжээг өөрчлөх явдал юм.

Энэ үед жирэмсэн эмэгтэй болон хүүхдийн нөхцөл байдлын талаархи хамгийн үнэн зөв үр дүнг хамтарсан хэт авиан шинжилгээ, доплер хэт авиан шинжилгээгээр авах боломжтой. Сүүлийнх нь 22-оос 24 дэх долоо хоног хүртэл явагддаг бөгөөд умайн судасны байдал, эхээс ихэс, хүүхэд хүртэлх цусны урсгалыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Эдгээр судалгааны дараа хийсэн дүгнэлтүүд нь эх, хүүхдийн нөхцөл байдлын ерөнхий дүр зургийг гаргаж, ирээдүйд жирэмслэлтийг зохицуулах зөв тактикийг боловсруулах боломжийг олгодог.

Гуравдугаарт

Жирэмсний явц ямар ч асуудалгүй өнгөрвөл гурав дахь хэт авиан шинжилгээг 32-36 долоо хоног хүртэлх хугацаанд тогтооно. Энэ үеэр:

ургийн хэмжилтийг хийдэг;
хүүхэд, ихэсийн байрлалд анхаарлаа хандуулдаг;
хэрэв байгаа бол хөгжлийн эмгэгийг тодорхойлсон;
ихэс, умайн (хэрэв байгаа бол) үүсэх асуудлуудыг судалдаг;
нялх хүүхдийн эрхтэн, тогтолцооны төлөв байдал, түүний дотор уушгины бүтцийн талаархи дүгнэлт;
хүүхэд, умай, хүйн судаснуудад цусны эргэлтийн үнэлгээг өгдөг.

Хэрэв энэ хугацаанд зөрчил илэрсэн бол жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлэх шийдвэр гаргадаг. Эмчилгээний дараа дараагийн хэт авиан шинжилгээг хийнэ.

Түүнчлэн, зарим тохиолдолд хүүхэд төрөхөөс өмнө нэмэлт судалгаа хийдэг. Энэ нь ураг ба ихэсийн байршлыг тодруулах, эхээс ихэс болон нялх хүүхдэд цусны урсгалыг шалгахын тулд шаардлагатай болно.

Тиймээс хүүхэд төрүүлэх үйл явц хэрхэн явагдаж байгаагаас хамааран жирэмсэн эмэгтэйг гурваас арван удаа хэт авиан шинжилгээнд илгээж болно.

Чухал! Хэт авиан шинжилгээг зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу хийх ёстой. Хэрэв таны нөхцөл байдлын талаар ямар нэг зүйл таалагдахгүй байвал, эсвэл зүгээр л сонирхлын үүднээс энэ процедурыг хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй - хүүхдийн хүйс, жинг олж мэдээрэй. Хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай эсэх шийдвэрийг зөвхөн хүүхэд төрүүлэх үед таныг ажиглаж буй эмэгтэйчүүдийн эмч гаргах ёстой.

Хэт авиан ашиглан жирэмсний хугацааг тогтоох

Хэт авианы мэргэжилтэн дээр анх очихдоо тэрээр өндгөвчний диаметр, титэмээс үр хөврөлийн coccyx хүртэлх урт, умайн хэмжээг хэмждэг. Эдгээр бүх үзүүлэлтүүд нь одоо байгаа өгөгдөл дээр үндэслэн жирэмсний нас, төрсөн огноог тогтоох боломжийг олгоно.

Ихэнх тохиолдолд узистын дүгнэлтэнд эмэгтэйчүүдийн эмч сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс тооцдог эх барихын бус, харин үр хөврөлийн, өөрөөр хэлбэл хүүхэдтэй болсон өдрөөс хойшхи үе байдаг. Тиймээс нэгээс хоёр долоо хоногийн дотор цаг хугацаа өөр байх болно.

Процедурт хэрхэн бэлтгэх вэ

Уг процедур нь эхэд хийгддэг өвдөлтгүй... Эмэгтэйчүүдийн эмч танд юу авах ёстойг хэлэх болно. Шаардлагатай бол та узистын оффис дээр хэвтэхээсээ өмнө буйдангаа хучих хэрэгтэй алчуур эсвэл живхтэйгээ ирэх хэрэгтэй.

Түүнчлэн, анхны хэт авиан шинжилгээнд мэргэжилтэн үтрээний датчик дээр тавьдаг нэг бэлгэвчтэй байх шаардлагатай.

Бэлтгэл ажил нь хэт авиан оношлогооны мэргэжилтэн дээр очихоос хэд хоногийн өмнө гэдэсний гэдэс дүүрэхийг өдөөдөг хоол хүнс: байцаа, буурцагт ургамал, карбонатлаг ундаа, талх идэхээс татгалзах явдал юм.

Оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ?

Эхний оношийг хийдэг хоёр арга зам:

гадна талаас, ходоодоор дамжин;
үтрээнд оруулдаг үтрээний датчик ашиглан.

Эхний тохиолдолд эмэгтэй хүн зөвхөн гэдсээ pubis, цээжиндээ нүцгэн, буйдан дээр хэвтэх хэрэгтэй. Эмч хэвлийн хөндийг тусгай гельээр тосолж, мэдрэгчийг хэвлийн дагуу хөдөлгөж, дэлгэцэн дээрх зургийг шалгана.

Хоёр дахь тохиолдолд эмэгтэй дотуур хувцасаа тайлж, буйдан дээр хэвтэж, тайвширч, хөлийг нь тараах хэрэгтэй болно. Узист мэдрэгчийг үтрээнд оруулж, шаардлагатай хөдөлгөөнийг хийх бөгөөд энэ нь ургийн шаардлагатай параметрүүдийг авч үзэх боломжийг олгоно.

Оношилгооны эхний болон хоёр дахь аргууд нь өвдөлтгүй байдаг.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэт авиан эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар тайлж, тогтоосон хэм хэмжээний дагуу хүүхэд төрүүлэх явцыг хянадаг.

Чухал! Үтрээний дамжуулагч мэдрэгчтэй үзлэг хийсний дараа үтрээнээс гурван өдрийн турш бага зэрэг цустай эсвэл бор өнгөтэй ялгадас гарч болно. Хурц улаан цустай их хэмжээний шүүрэл гарсан тохиолдолд эмнэлэгт яаралтай очих шаардлагатай.

Алдартай асуултуудын хариулт

Энэхүү оношлогооны аргын талаар жирэмсэн эхчүүдийн хамгийн их асуудаг асуултуудын хариултыг бид доороос цуглуулсан.

Эрт хэт авиан шинжилгээ хийх шалтгаан юу байж болох вэ

Жирэмсний үед (10 дахь долоо хоног хүртэл) анхны төлөвлөөгүй хэт авиан шинжилгээг хийх заалтуудын дунд. Үүнд:

үтрээний цуст ялгадас;
хэвлийн доод хэсэгт ажиглагддаг;
умайн хэмжээ нь эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийсний дараа эмчийн тавьсан жирэмсний хугацаатай тохирохгүй байна;
жирэмсэн эмэгтэйн түүх зулбалт, хөлдөөсөн ураг;
зохиомол хээлтүүлэг хийсний дараа жирэмслэлт;
өмнөх жирэмслэлтийн үед хүүхдийн хөгжлийн гажиг;
олон жирэмслэлтийн сэжиг.

Түүнчлэн, 10 долоо хоног хүртэлх хугацаанд жирэмсэн эмэгтэйд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил байгаа бол жирэмслэлтийг үнэн зөв тогтоох боломжгүй бол узист дээр очдог. Жишээлбэл, хэрэв удаан хугацаагаар саатсан бол шинжилгээгээр эмэгтэй жирэмсэн болоогүй байна.

Хэт авиан нь төрөөгүй хүүхэд, эхэд хортой

Энэ асуултад хоёрдмол утгагүй хариулт өгөх боломжгүй юм. Энэ процедур нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулдаг талаар гадаадын янз бүрийн мэргэжилтнүүдийн мэдэгдлийг иш татсан, сандарсан эхчүүдийн түүх Интернетээр дүүрэн байдаг.

Зарим мэдээллээр энэ нь ургийн хөгжлийг удаашруулж, бусад хүмүүсийн үзэж байгаагаар түүний геномд нөлөөлж, мутацид хүргэдэг.

Нэг талаас хэт авианы цацраг сөрөг нөлөө үзүүлдэг, нөгөө талаас ямар нэгэн сөрөг нөлөө илрээгүй гэх амьтад дээр хийсэн судалгаа байдаг.

Гэсэн хэдий ч уг процедурын хүмүүст хор хөнөөл учруулдаг болохыг нотлох томоохон хэмжээний туршилтууд хийгдээгүй байна. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй болон нялх хүүхдэд хэт авиан шинжилгээ хийх хор хөнөөлийг одоог хүртэл нотлоогүй, үгүйсгэхгүй байна. хэн ч чадахгүй.

Хэт авиан шинжилгээ нь ургийн ямар гажигийг арилгахад тусалдаг вэ?

Хэт авианы аппаратын тусламжтайгаар хүүхдийн бүх эрхтэн, тогтолцооны судалгаа хийдэг.

Энэхүү судалгааны арга нь төрөлхийн гажиг, түүний дотор зүрх, тархины үйл ажиллагааны ноцтой зөрчлийн 90 хүртэлх хувийг оношлох боломжийг олгодог. Эхний гурван сард хүүхэд Даун синдромтой болох магадлалыг оношлох боломжтой.

Бамбай булчирхай, нойр булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн эмгэгийг тодорхойлох нь үргэлж боломжгүй байдаг.

Хэт авианаас татгалзах боломжтой юу?

Хэт авиан шинжилгээг хийх эсвэл хийхгүй байх - ийм шийдвэрийг эмэгтэй хүн гаргадаг өөрийнхөөрөө... Зарчмын хувьд жирэмслэлтийг бүртгүүлэх шийдвэрийн нэгэн адил эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт сар бүр очиж, түүний зөвлөмжийг дагаж, шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдана.

Гэсэн хэдий ч хэт авиан оношлогоо нь хүүхэд, эхийн нөхцөл байдал, хөгжилтэй холбоотой олон асуултын хариултыг өгдөг чухал бөгөөд мэдээлэл сайтай арга гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Ихэнхдээ үүнийг хэрэгжүүлэх нь эцэг эх, хүүхдийн аль алинд нь амьдралын цаашдын бэрхшээлээс зайлсхийх, эсвэл хүүхэд амьдрах боломжгүй болох нь тодорхой харагдаж байвал жирэмслэлтийг тасалдуулах боломжийг олгодог. Мөн тэрээр эмч нарт төрөх тактикийг зөв тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийг ая тухтай төрүүлж, хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгодог.

Чухал! Хэт авианы шинжилгээнээс татгалзсан тухайгаа бичгээр бичиж, жирэмсэн эмэгтэй биечлэн гарын үсэг зурсан байх ёстой. Энэ нь жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх үед эмэгтэйд олгодог солилцооны картанд наасан байна.

Энэ нь 3D хэт авиан шинжилгээг хийх нь үнэ цэнэтэй юу, энэ нь ердийнхөөс илүү дээр юм уу?

Гурван хэмжээст хэт авиан нь хоёр хэмжээстээс ялгаатай нь хүүхдийн дүрсийг гурван төсөөлөлд харуулдаг. Тиймээс үүнийг илүү сайн харж, гэрэл зургийг авч, хөдөлгөөнийг нь авах боломжтой. видеон дээр... Энэ нь хүүхдийнхээ сонирхолтой, тодорхой зураг, видеог дурсгал болгон авахыг эрмэлздэг ирээдүйн эцэг эхчүүдийг татдаг зүйл юм.

Гурван хэмжээст хэт авиан аппаратыг зохион бүтээсэн нь ургийн согогийг хоёр хэмжээстээр илрүүлэх боломжгүй болсон. Үүнд: "уруулын сэтэрхий", нуруу, чихний гажиг гэх мэт.

Хүүхдийн судалгааг 3D аппаратын тусламжтайгаар хийх нь үнэ цэнэтэй эсэхээс үл хамааран эцэг эх бүр дангаар нь шийдэх эрхтэй. Эцсийн эцэст, туршлагатай, чадварлаг узист ердийн хэт авианы аппаратын тусламжтайгаар юу буруу байгааг анхаарч үзэх боломжтой болно.

Та мэдсэн үү? Компьютерийн технологийн хөгжил нь хэт авиан оношлогоог сайжруулахад түлхэц өгсөн - гурван хэмжээст хэт авиан шинжилгээний чиглэлээр хийсэн анхны судалгааг 1984 онд Японы К.Баба хийсэн.

Эмэгтэйчүүдийн эмч хаана оношлогдохыг танд хэлэх ёстой. Үүнийг хэрэгжүүлэх өртөг нь хэт авианы аппаратын үргэлжлэх хугацаа, брэнд, хүчнээс хамаарна. Дунджаар эхний гурван сард процедур нь 1.5 мянган рубль, хоёр, гурав дахь нь 2 мянгаас эхэлдэг. 3D оношилгоо 3 мянгаас эхэлнэ.

Жирэмсэн үед жирэмсэн эхийн эрүүл мэнд, хүүхдийн хөгжлийг хянахын тулд эмэгтэй хүний биеийн бүрэн шинжилгээг заавал хийх ёстой. Хамгийн чухал цэгүүдийн нэг бол хэт авиан шинжилгээ бөгөөд энэ нь янз бүрийн өсөлтийн үзүүлэлтүүдийг хянах, хэрэв байгаа бол эмгэгийн эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Ирээдүйн эх бүр жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийдэг, ийм эрт үе шатанд үзлэг юу харуулж байгааг мэдэхийг хүсдэг.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээний төрлүүд

Хэт авиан шинжилгээ нь хүний эд эрхтнийг дотроос нь шалгаж, өвчнийг оношлох, өвчний явцыг хянахад тусалдаг процедур юм. Бие махбодийг хэт авиан шинжилгээгээр шалгах нь хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүн бүрийн зааж өгдөг хамгийн түгээмэл процедур юм. Ийм энгийн технологийн тусламжтайгаар хөгжлийн эмгэгийг цаг тухайд нь оношлох, эмэгтэйчүүдийн эмчийн эмгэгийн үзэгдлийн талаархи сэжиглэлийг үгүйсгэх, эсвэл одоо байгаа гажигийг батлах боломжтой.

Хэрэв үзлэг нь эмгэгийг баталгаажуулвал эмч нар жирэмсний явцыг засч залруулах, чадварлаг эмчилгээ хийх, төрөх үйл явцыг төлөвлөх, төрсний дараа хүүхдийн эмчилгээний дэглэмийг тодорхойлох боломжтой.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд хэд хэдэн төрлийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Хэт авианы скрининг - ердийн судалгаанаас ялгаатай биш, харин огт өөр зорилго, тухайлбал, эрт үе шатанд эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох зорилготой. Хэрэв та анхны хэт авиан шинжилгээг хэр удаан хийх шаардлагатайг сонирхож байгаа бол жирэмсний 10-аас 13 долоо хоног хүртэлх лавлагаа бичдэг хяналтын эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо бариарай. Скрининг шинжилгээний тусламжтайгаар умай, ихэс, амнион шингэний төлөв байдлыг тодорхойлж, жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийг үнэлэх боломжтой болно.
Үтрээний хэт авиан шинжилгээг 11-14 долоо хоног хүртэл тогтооно. Уг процедурын зорилго нь умайн төлөв байдлыг судлах, умайн эсвэл умайн гадуурх жирэмслэлтийг тодорхойлох, эмэгтэйн дотоод эрхтний төлөв байдлыг судлах явдал юм.
Кардиотокографийн судалгаа нь ургийн эрхтнүүд, анатоми, түүний нөхцөл байдлыг судлах, эмгэгийн эхний үе шатыг тодорхойлоход тусалдаг.

Эдгээр бүх судалгааг эмэгтэй хүний сайн сайхан байдал, эрүүл мэндэд ч гэсэн ямар ч эргэлзээгүйгээр хийдэг.

Жирэмслэлтийг тодорхойлох хэт авиан шинжилгээ

Ирээдүйн олон эхчүүд жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хэр удаан хийх боломжтойг сонирхож байгаа бөгөөд энэ процедур нь юу гэсэн үг вэ? Дүрмээр бол жирэмслэлт байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд оношийг гурав дахь долоо хоногоос долоо дахь долоо хоног хүртэл тогтоодог. Судалгаа нь сонгодог хэвлийн хөндийн эсвэл илүү мэдээлэлтэй байж болно - трансвагиналь.

Шалгалтын сонгодог аргыг тав дахь долоо хоногоос эхлэн тогтоодог бөгөөд үр хөврөлийн зүрхний цохилтыг зөвхөн 7 долоо хоногийн турш бүртгэх боломжтой. Transvaginal технологи нь илүү нарийвчлалтай бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг гурав дахь долоо хоногт эрт тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэхүү судалгаагаар өндгөвчний зөв бэхлэлт, түүний амин чухал үйл ажиллагаа оношлогддог.

Эрт хэт авиан шинжилгээний давуу талууд нь:

Жирэмсний тестийн үр дүнг баталгаажуулах боломжийг танд олгоно.
Этопийн жирэмслэлтийг эрт үе шатанд тодорхойлж, үргүйдлийн аюулаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Эхний үе шатанд нэг буюу олон жирэмслэлтийг тодорхойлно.
Умайн гипертоникийн улмаас зулбах эрсдэлийг үнэлэх.
Жирэмсний хугацааг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох.

Сарын тэмдэг хойшлогдож, шинжилгээнд 2 нандин судал гарч ирсний дараа жирэмсэн эх нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийхийг тодорхойлох болно. Хэрэв эмгэг судлал эсвэл толбо үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол энэ процедурыг зөвхөн ганцаарчилсан байдлаар тогтооно. Хэрэв харааны үзлэгээр жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа бөгөөд эмэгтэй хүн ямар ч гомдолгүй бол эхний гурван сарын төгсгөлд хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Эхний хуваарьт шалгалт

Эх барихын практикт анхны шинжилгээг 10-14 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг бөгөөд бүх эмэгтэйчүүдэд ямар ч алдаагүйгээр томилдог. Оношлогоо нь өндгөвчний зөв хавсралтыг баталгаажуулах, хөлдөөсөн жирэмслэлтийг үгүйсгэх, үр хөврөлийн тоо, хөгжлийн гажиг зэргийг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.

Энэ үед хийсэн судалгаа нь хамгийн үр дүнтэй байдаг, учир нь ураг бүрэн шинжилгээнд хамгийн тохиромжтой хэмжээнд хүрсэн байдаг. Үйрмэгийн жин 7 граммаас хэтрэхгүй, титэмээс коксикс хүртэлх өсөлт нь 40 мм орчим байдаг ч хүүхэд аль хэдийн онцлог шинж чанартай, өвдөг, бугуй, нүүрний онцлог шинж чанартай байдаг.

Хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар нялх хүүхдийн амин чухал эрхтэнүүд зөв үүссэн эсэх, ихэс хэрхэн ажиллаж, амнион шингэний төлөв байдлыг тодорхойлох боломжтой. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх нь хамгийн сайн болохыг мэдэхгүй бол жирэмслэлтийг удирдаж буй эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Харааны үзлэг, генетикийн шинжилгээ хийсний дараа жирэмсэн эмэгтэйг хэт авиан шинжилгээнд эсвэл скрининг шинжилгээнд хамруулж болно.

Скрининг шинжилгээнд мэргэжлийн хэт авиан шинжилгээ, биохимийн цусны нарийвчилсан шинжилгээ орно. Тархвар судлалын тогтворгүй бүс нутагт амьдардаг, архаг өвчтэй, жирэмслэлтийн үед вакцин хийлгэсэн, муу зуршлаасаа татгалзахаар төлөвлөөгүй эсвэл хромосомын өвчтэй хамаатан садан байгаа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзлэг шинжилгээг хийдэг. Шалгалт нь илүү өндөр нарийвчлалтай төхөөрөмж дээр явагддаг бөгөөд энэ нь нормоос бага зэргийн хазайлтыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Эхний хэт авиан шинжилгээнд юу харуулах вэ?

Эмэгтэй хүн нөхцөл байдлынхаа талаар олж мэдсэн даруйдаа мэргэжлийн эмчид аль болох эрт очиж, бүртгүүлж, шаардлагатай судалгаанд хамрагдахыг зөвлөж байна. Жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээг хэдэн долоо хоногт хийдэг вэ гэдгийг эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэй хүний биеийн байдал дээр үндэслэн хэлэх болно. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй эрүүл мэнд муудаж, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, тодорхой ялгадас гарч байгаа талаар гомдоллож байгаа бол мэргэжилтэн ургийн нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд оношлохыг нэн даруй илгээдэг.

Хэт авианы шинжилгээг өөр өөр цаг үед хийдэг боловч эхнийх нь хамгийн чухал бөгөөд мэдээлэл сайтай байдаг. Оношилгооны гол ажил бол нялх хүүхдийн доторх хөгжлийн зөв байдлыг тодорхойлох, эмгэг судлалын эмгэгийг хасах явдал юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд шинжилгээнд хамрагдсаны дараа баяр баясгалан, түгшүүрийн холимог мэдрэмжийг мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эхчүүд олон тооны түгшүүр, айдастай байсан ч хамгийн мэдээлэл сайтай үр дүнг харуулсан жирэмсний үеийн анхны хэт авиан шинжилгээг дуусгах ёстой гэдгийг ойлгох ёстой.

Судалгаагаар юу харуулах вэ:

Сайн үүссэн жимс, түүний хэмжээ. Оношлогооны компьютер нь зөв үзүүлэлтүүдийн хүснэгт бүхий тусгай програмтай бөгөөд оношийг хөнгөвчлөх, алдаа гарах эрсдэлийг бууруулдаг.
12 долоо хоногт ургийн жин ойролцоогоор 10 грамм, өсөлт нь 70 мм орчим байна.
Зүрхний цохилт минутанд 110-160 цохилт.
Ургийн хөгжил, удамшлын гажиг байгаа эсэхэд дүн шинжилгээ хийдэг. Эхний судалгааны явцад Даун, Патау, Ланге, Эдвардсын синдром гэх мэт хазайлт байхгүй эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Функциональ байдлын түвшинг үнэлж, төрөлхийн гажиг үүсэхгүй.
Дутуу төрөлт, зулбалтаас зайлсхийхийн тулд эмч ихэсийн байршил, түүний бэхэлгээг үнэлдэг.
Амнион шингэний хэмжээ, түүний байнгын шинэчлэлтийг тодорхойлно.

Хүлээн авсан хөгжлийн үр дүнгээс харахад удахгүй болох төрсөн он сар өдрийг 2-3 өдрийн жижиг алдаагаар тодорхойлох боломжтой. Ирээдүйн эхчүүд жирэмсний анхны хэт авиан шинжилгээнд юу харж байгааг үргэлж сонирхож байдаг тул асуулт асуухаас бүү ай, хүүхдийн нөхцөл байдлыг сонирхоорой. Анхааралтай эмч үргэлж хамгийн чухал асуултуудад хариулж, зохих зөвлөмжийг өгөх болно.

Судалгаанд бэлтгэх дүрэм

Энэ процедур нь эмэгтэй хүнээс сэтгэл хөдлөлөөс бусад тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Ийм сэтгэл хөдлөл нь зөвхөн хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул жирэмсэн эмэгтэйд шаардлагагүй санаа зовох, санаа зовох, санаа зовох шаардлагагүй болно. Дунджаар оношлоход 15 минутаас илүүгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд таагүй байдал, өвдөлтийг үүсгэдэггүй.

Бүрэн давсагны шинжилгээ хийдэг тул эмэгтэйчүүд процедураас 2 цагийн өмнө бие засах газар руу явах эсвэл нэг цагийн дотор дор хаяж 0.5 литр шингэн уухыг зөвлөж байна. Ийм дүрмүүд нь зөвхөн эхний хэт авиан шинжилгээнд л байдаг, учир нь процедур нь хэвлийн хананд дамждаг бөгөөд умай нь давсагны дундуур тодорхой харагдах ёстой.

Үзлэгийг трансвагиналь байдлаар хийх тохиолдолд живх эсвэл алчуур, салфетка, гутлын бүрээс, бэлгэвч зэргийг авч явах ёстой. Хэт авиан шинжилгээнд олон тооны товчлуур, утас, уян харимхай хамтлаггүйгээр тав тухтай хувцас өмсөх нь дээр.

Хэт авианы оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ?

Ирээдүйн ихэнх эцэг эхчүүд удаан хүлээсэн хүүхэд зөв хөгжиж байгаа эсэхийг шалгахын тулд жирэмсэн үед анхны хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай мөчийг тэсэн ядан хүлээж байна. Шалгалтын үйл явц нь маш энгийн бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйгээс ямар ч хүчин чармайлт шаарддаггүй. Узистийн өрөөнд эмэгтэй хүн тусгай буйдан дээр хэвтээд хэвлийг нь ил гаргадаг. Үүний дараа эмч хэвлийн хөндийд тусгай гель түрхэж, мэдрэгчийг арьсан дээр гулсуулах ажлыг хөнгөвчлөх болно. Хэвлийн хөндийн үзлэг хийх явцад үр хөврөлийн тоо, тэдгээрийн хөгжил, ургийн мембраны төлөв байдлыг тодорхойлдог.

Түүнчлэн, энэ арга нь хүнд хэлбэрийн эмгэг байгаа эсэх, хүүхдийн суудлын бэхэлгээний талбайг тодорхойлох боломжийг олгодог. 5-7 минутаас илүүгүй хугацаа шаардагдах бүрэн оношилгооны дараа компьютер үр дүнг цаасан дээр гаргадаг.

Хэрэв жирэмсэн үед үтрээний хэт авиан шинжилгээг зааж өгсөн бол үүнийг хийх шаардлагатай бол хяналтын эмэгтэйчүүдийн эмч тодорхойлно. Дүрмээр бол оношийг эрт үе шатанд хийдэг, учир нь жирэмсний хоёрдугаар хагаст судалгаа нь умайн гипертоникийг үүсгэдэг. Уг процедурыг 12 см урт, 3 см диаметртэй хэт авианы мэдрэгч ашиглан гүйцэтгэдэг.

Шалгалтын өмнө хувиргагч мэдрэгч дээр бэлгэвч тавьж, саадгүй нэвтрэхийн тулд тусгай гельээр тосолно. Нэвтрэх гүн нь хамгийн бага тул эмэгтэй хүн ямар ч өвдөлтийг мэдэрдэггүй. Оношилгооны процесс нь таван минутаас илүүгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ хугацаанд мэргэжилтэн шаардлагатай бүх өгөгдлийг бүртгэж авдаг.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэр олон удаа хийх боломжтой вэ?

Бараг жирэмсэн эмэгтэй хүн бүр есөн сарын хугацаанд 3 шинжилгээ тогтмол хийдэг гэдгийг мэддэг - гурван сар тутамд нэг. Хэрэв зарим үзүүлэлтийг тодруулах үед эмэгтэйчүүдийн эмч давтан үзлэг хийхийг зааж өгсөн бол жирэмсэн эх нь нэмэлт оношлогоо нь хүүхдэд хэрхэн нөлөөлөх талаар санаа зовж эхэлдэг. Олон эцэг эхчүүд өөрөөсөө асуудаг: жирэмсний хэдэн долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг хийх ёстой бөгөөд энэ процедур нь аюул заналхийлж байна уу?

Ирээдүйн эхчүүдэд хэт авиан бол бидний сонсголын эрхтэн хүлээн авах боломжгүй өндөр давтамжтай энгийн бөгөөд аюулгүй дууны долгион гэдгийг мэдэх нь ашигтай байх болно. Оношлогоонд ашигладаг төхөөрөмж нь эрхтнүүдээс цуурайтах өндөр давтамжийн дохиог гаргаж, зургийг бүртгэхийн тулд буцаж ирдэг.

Энэ процедурын нөлөө үзүүлдэг цорын ганц зүйл бол хэт авиан шинжилгээний үед умайг чангалж чаддаг. Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа бол оношлоход ямар ч аюул байхгүй. Хэрэв умай гипертоник эсвэл зулбах аюул байгаа бол нэмэлт судалгаа хийхээс татгалзах нь дээр.

Өнөөдөр хэт авиан шинжилгээ нь хамгийн мэдээлэл сайтай судалгааны аргуудын нэг хэвээр байна. Энэ нь зөвхөн хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх, түүний тоймыг дэлгэцэн дээрээс харах төдийгүй түүний хөгжлийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг авах боломж юм. Боломжит хор хөнөөлийн талаархи маргаан арилдаггүй ч олон тооны туршилтууд нь хүүхэд болон түүний ээжийн хувьд процедурын аюулгүй байдлыг нотолсон.

Энэ бол дотоод эрхтэн, эд эсийг шалгах арга юм. Үйл ажиллагааны зарчим нь echolocation бөгөөд дараах байдалтай байна.

аппаратын мэдрэгч нь арьсны гадаргуутай харьцахдаа бие рүү чиглэсэн дууны долгион үүсгэдэг;
дотоод эрхтнүүдтэй уулзахдаа тэдгээрийг тусгаж, үр дүнг монитор дээр харуулдаг.

Аюулгүй, өвдөлтгүй процедурыг дунджаар 3 удаа хийдэг боловч ургийн эмгэг, гажиг илэрсэн тохиолдолд урьдчилсан оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд давтамж нэмэгддэг.

Хэт авиан шинжилгээг ямар зорилгоор хийдэг вэ?

Хэт авианы оффис дээр зочлох цаг нь эмч, эцэг эхийн хүсэл тэмүүлэл биш, харин заавал судлах явдал юм. Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг ямар үед хийдэг вэ? Энэ нь жирэмсний хөгжлийн ийм үеүүдэд стандарт байдлаар хийгддэг.

10-14 долоо хоногтой анхны хэт авиан шинжилгээ нь ургийн хөгжлөөр жирэмсний насыг тодорхойлоход тусалдаг, умайн нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжтой, хромосомын эмгэгийг оруулахгүйн тулд хүзүүвчний бүсийн хэмжилт хийдэг;
хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ - 19-23 долоо хоног, ургийн хөгжил, өсөлт, жинг үнэлж, түүний дотоод эрхтнүүд үүсэх, тэдгээрийн норм, амнион ургийн тоо, төлөв байдлын талаархи мэдээллийг авах боломжтой. ихэсийн хэмжээг тооцоолсон, хэрэв энэ хугацаанаас өмнө хромосомын эмгэгийн дээж аваагүй бол энэ үед мэдрэгч ашиглан баталгаажуулах эсвэл хасах боломжтой болсон;
Гурав дахь хэт авиан шинжилгээ - 33-38 долоо хоног - ургийн хөгжил, гажиг байхгүй эсэхийг тодруулж, ихэсийн боловсорч гүйцсэн эсэхийг шалгаж, төрөх хугацааг тогтоож, ургийн хичээл зүтгэлийг аль хэдийн олж мэдэх боломжтой болсон. , хүйн орооцолдох, хүүхдийн хэмжээг мөн стандартаар тооцдог.

Төхөөрөмжийн үйлдэл нь эсийг бага зэрэг халаахад хүргэдэг боловч энэ нь жирэмсэн эмэгтэй болон түүний хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй. Энэхүү аргын ачаар судалгаагаар олон сая хүний амийг аварч, эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлэх, амжилттай эмчилгээ хийх боломжтой болсон.

Эхний хэт авиан

Эхний хэт авиан шинжилгээг жирэмсний аль үе шатанд хийхийг зөвхөн эмч шийдэж чадна. Төлөвлөсөн судалгааны хувьд энэ хугацааг ихэвчлэн 10-13 долоо хоногоор тогтоодог. Хэрэв эмэгтэй хүн эрт өнгөрвөл эхний долоо хоногт энэ нь эктопийн жирэмслэлт, цистийн шилжилт зэрэг нарийн төвөгтэй эмгэгийг арилгахын тулд хийгддэг.

Эмэгтэй хүн үр хөврөлийн төлөв байдал, хөгжлийн талаархи хамгийн найдвартай мэдээллийг 12-13 долоо хоногт авах боломжтой.

хүзүүвчний бүсийн зузааныг хэмждэг, хэрэв энэ нь нормоос ялгаатай бол эмч хромосомын эмгэгийг сэжиглэж, нэмэлт шалгалтыг зааж өгч болно;
амнион шингэний хэмжээг хэмжиж, чанарыг нь тодорхойлж, үр хөврөлийг шим тэжээлээр хангах үүрэгтэй;
хүүхдийн эрхтнүүдийн хөгжлийн анатомийн үзүүлэлтүүдийг үнэлж, элэг, бөөр, ходоод, давсаг зэргийг хардаг;
ихэсийг судалж, умайд бэхлэгдсэн газар, түүнчлэн булчингийн эрхтний төлөв байдлыг судалж үзсэний үр дүнд гипертоникийн үр дүнд түүний салалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Жирэмсэн эмэгтэй протоколд бүртгэгдсэн өгөгдлийн үр дүнг бие даан тайлбарлаж чадахгүй. Мөн тэрээр бие даан нэмэлт хэт авиан шинжилгээ хийдэггүй. Хэрэв эмч хөгжлийн гажигтай гэж сэжиглэж байгаа бол хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг хэдэн долоо хоногийн дараа хийдэг.

Хоёр дахь хэт авиан

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг бүх эцэг эхчүүд хүү эсвэл охин гэж хэн болохыг олж мэдэх боломжийг олгодог. Та 12 долоо хоногийн турш хүйсийг тодорхойлж болно, гэхдээ 20 долоо хоногийн дараа илүү найдвартай байх болно. 19-24 долоо хоног хүртэлх хугацаа нь дараахь байдлаар тусалдаг.

жирэмсний яг тодорхой хугацааг олж мэдэх, улмаар төрсөн он сар өдрийг ойролцоогоор тооцоолох;
хэмжээг дагаж мөрдөхөд онцгой анхаарал хандуулдаг - жин, өндөр, мөчний урт, дотоод эрхтнийг хэвийн хэмжээнд хөгжүүлэх;
ихэсийн төлөв байдлыг үнэлдэг - төлөвшил, байршил, бүтэц, түүнчлэн умайн, амнион шингэний шинж чанар - тоо хэмжээ, чанар нь бөөрний хөгжил, халдвар байхгүй эсэхийг шүүх боломжтой болгодог;
ураг монитор дээр харагдах анхны хөдөлгөөнийг хийдэг;
22 дахь долоо хоногт бүх эрхтнүүд үүсч, тэдгээрийн нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийдэг;
хэрэв эмч 24 долоо хоногийн дараа зааж өгсөн бол судалгааны зорилго нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн хөлдөөсөн жирэмслэлтийн айдас, жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн хазайлтыг шалгах явдал юм.

Төлөвлөсөн хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ нь хазайлт, хромосомын эмгэг байгааг батлах боломжтой. Жирэмсэн эмэгтэйн зөвшөөрлөөр хүүхдийг хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэсэн зөрчил гарсан тохиолдолд жирэмслэлтийг 22 долоо хоног хүртэл тасална.

Гурав дахь хэт авиан

Төлөвлөсөн скрининг судалгаа эсвэл гурав дахь хэт авиан шинжилгээг жирэмслэлт нь хүндрэлгүй үргэлжлэх тохиолдолд 30-34 долоо хоногт хийдэг. Үр дүн нь төрөх үйл явцын төлөвлөгөөг шийдэх боломжийг танд олгоно, гол анхаарал нь:

Кесар хагалгааг томилохдоо ихэс, түүний байршил онцгой чухал байдаг, дотоод бүтэц нь боловсорч гүйцсэн хугацааг тодорхойлох боломжийг олгодог, ихэсийн доод ирмэгийг умайн хүзүүний нүхтэй харьцуулсан өргөн, үзүүлэлтийг хэмждэг бөгөөд энэ нь цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. сүүлийн саруудад болон хүүхэд төрөх үед;
сүүлчийн хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн жин, хэмжээ, толгой ба хэвлийн хэмжээ, цусны эргэлтийн систем, судасны төлөв байдлыг тодорхойлдог;
Хүйн орооцолдсон эсэхийг аль хэдийн харах боломжтой, хэрэв илэрсэн бол протоколд тэмдэглэсэн бол эдгээр өгөгдлийг хүүхэд төрүүлэх явцад харгалзан үзнэ.

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа, хэдэн цагт хийх вэ гэдгийг зөвхөн эмч тодорхойлно. Эхний, хоёр, гуравдугаар семестрт тус тус 3 хуваарьтай скрининг судалгаа байдаг.Хэрэв ургийн хөгжил, үүсэх хэвийн бус байдал, эхийн эрүүл мэндэд аюул заналхийлж байгаа бол төлөвлөсөн хугацаанаас хэдэн долоо хоногийн дараа дахин оношилгоог нэмж зааж өгч болно. Өнөөдөр энэ нь мэдээлэл цуглуулах хамгийн аюулгүй, өвдөлтгүй арга бөгөөд жирэмслэлтийг хянах боломжийг танд олгоно.

Орчин үеийн анагаах ухаанд жирэмсэн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг зөвхөн зөвлөдөггүй, бас шаардлагатай гэж үздэг. Тэдний тусламжтайгаар ургийн болон эхийн биеийн байдлыг харснаар ургийн олон ноцтой өвчнийг эрт оношлох боломжтой болдог.

Үүний зэрэгцээ ердийн хэт авиан шинжилгээнд ноцтой бэлтгэл хийх шаардлагагүй бөгөөд процедур нь эх, урагт бүрэн аюулгүй байдаг. Энэ нийтлэлд бид хуваарьт хэт авиан шинжилгээг яагаад зааж өгсөн, юу харуулж болох, хэзээ хийх ёстой талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

Олон эмэгтэйчүүд нэлээд үндэслэлтэй асуулт асуудаг: жирэмсэн үед ердийн оношлогоо хийх нь яагаад шаардлагатай вэ, хэр чухал вэ? Энэ скрининг юуг харж, юу харуулж чадах вэ? Тэрээр хүүхдийн хөгжлийн хазайлтыг хэр зөв харж байна вэ? Хэт авиан шинжилгээг хэр удаан хийдэг вэ?

Мөн энэ нь ирээдүйн эхчүүдийн асуултуудын жагсаалт биш юм. Эдгээр бүх асуултанд хариулахыг хичээцгээе, жирэмсний аль үе шатанд ийм судалгааг хэзээ, хэзээ хийдэг вэ гэдгээс эхэлье.

Эх барихын хэт авиан шинжилгээг гурван удаа хийдэг. Хугацаа нь дараах байдалтай байна.

эхний шатанд 10-14 долоо хоногт хийнэ. Ховор тохиолдолд, шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд анхны хэт авианы огноог 5-7 долоо хоног болгон шилжүүлдэг.
20-24 долоо хоногт хийх. Хэрэв та тааламжгүй жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг 14-20 долоо хоногт хийдэг.
хийх.

Хэрэв бид хэр үнэн зөв, мэдээлэлтэй байх талаар ярих юм бол (түүнчлэн дараа нь) нөхцөл байдал өөдрөг байна. Оношилгооны ийм арга нь хүүхдийн нөхцөл байдал, ихэр хүүхэд байгаа эсэх, жирэмсний явцын янз бүрийн, бүр жижиг зөрчлийг маш нарийн харуулж чадна.

Ердийн хэт авиан шинжилгээ нь зарим тохиолдолд зөвхөн хүүхдийн төдийгүй эхийн амийг аварч чадна гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Хэрэв бид энэ процедурын өртөг, түүний биохимийн нэмэлт зардал (мэдээлэл илүү сайн байхын тулд) хэр үнэтэй болохыг ярих юм бол 2016 оны үнэ дараах байдалтай байна: хэт авиан - 1600 рубль, биохими - 1400 рубль.

Оношлогоонд бэлдэж байна

Жирэмсний аль ч үед ердийн үзлэгт бэлтгэх нь ижил байдаг гэдгийг нэн даруй хэлэх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ, бэлтгэл нь өөрөө энгийн бөгөөд ямар ч эм уух, хамгийн хатуу хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч хоол тэжээлийн хувьд та өөрийгөө хязгаарлах хэрэгтэй хэвээр байна.

Тиймээс процедурын өмнөх өдөр та дараахь бүтээгдэхүүнийг авахаас татгалзах хэрэгтэй.

Өөх тос, шарсан хоол.
Сүүн бүтээгдэхүүн (зөвхөн зуслангийн бяслаг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, гэхдээ бага хэмжээгээр).
Архи (хатуу хориглоно).
Шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ (хий үүсэхээс үүдэлтэй).
Кофе, тоник ундаа (шээс хөөх эмийн нөлөөгөөр).
Талх нарийн боовны бүтээгдэхүүн (гэдэсний тэлэлтээс болж гогцоо нь үнэн зөв оношлоход саад болно).
Гахайн мах, түгалын мах (жигнэсэн бүтээгдэхүүнтэй ижил шалтгаанаар).

Үгүй бол бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Цорын ганц зүйл бол процедураас 10 минутын өмнө давсаг хоослох явдал юм. Энэ тохиолдолд судалгаа хийхээс өмнө өглөө нь гэдэс хоослох нь зүйтэй. Үүнийг бургуйгаар хийж болно, гэхдээ ямар ч тохиолдолд тайвшруулах эм биш.

Процедурын заалтууд

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг ургийн өвчин үүсэх, хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтмол хийдэг. Гэхдээ заримдаа энэ нь зөвхөн урьдчилан сэргийлэх судалгаа биш, харин зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Ихэнхдээ энэ нь жирэмсний хэвийн явцыг зөрчсөн эсвэл ургийн эмгэг байгаа эсэх (шууд бус шинж тэмдгүүд дээр үндэслэсэн) сэжиг юм. Эдгээр тохиолдолд хэт авиан нь хөгжлийн эхний үе шатанд ч гэсэн олон янзын согогийг илрүүлж чаддаг.

Тиймээс хэт авиан шинжилгээгээр нормоос дараах хазайлтууд төгс харагдаж байна.

ургийн хүзүүнд хүйн орооцолдох (төрөх үед хүүхэд амьсгал боогдоход хүргэдэг);
нярайн хөхрөлт (ураг эхээс хангалттай цус авдаггүй нөхцөл);
ихрүүдийн асинхрон хөгжил (төрөх үед энэ нь бага хөгжилтэй хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй);
ургийн буруу байрлал нь тодорхой харагдаж байна (төрөх үед хүүхэд амьсгал боогдоход хүргэдэг);
жирэмсний процедурын долоо хоногийн нормтой харьцуулахад ургийн хэмжээ зөрүүтэй;
та хүүхдийн зүрхний цохилт нормтой нийцэхгүй байгааг харж болно (хэрэв CTG нэмэлтээр хийгдсэн бол);
хожуу үе шатанд хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн түнхний үений гажиг илэрдэг.

Түүнчлэн жирэмсний үеийн ердийн оношлогоо нь эмгэгтэй холбоогүй бусад шалтгаан, заалтаар хийгддэг. Үүнд:

хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох;
процедур нь ихрүүд байгааг харуулж болно;
хүүхдийн байрлалыг зөв тодорхойлох хэрэгцээ;
(зөвхөн хоёр дахь хэт авиан, гурав дахь нь хүүхдийн хүйсийг нарийн тодорхойлж чадна гэдгийг ойлгох нь чухал);
нялх хүүхэдтэй байх шаардлагатай тохиолдолд.

Анхны судалгаа

Эхний скрининг шинжилгээг дээр дурдсанчлан 10-14 долоо хоногт хийдэг. Сарын тэмдэг ирсэн тохиолдолд (жирэмсэн үед тохиолддог үзэгдэл нормоос хазайх) скрининг нь 10-14 долоо хоногоос өмнө хийгддэг.

Түүгээр ч барахгүй анхны скрининг шалгалтыг хугацаанаас нь өмнө, бусад чухал шалтгааны улмаас хийдэг. Үүнд:

бэлгийн замын цус алдалт;
хэвлийн доод хэсэгт тодорхой бус этиологийн (шалтгаан) өвдөлт;
өмнөх жирэмслэлтийн үед зулбах;
өмнөх жирэмслэлтийн үед хүүхдийн хөгжлийн гажиг;
Эхний үзлэгээр аль хэдийн нотлогдож болох олон жирэмслэлтийн сэжиг.

Өөрөө эрт үе шатанд анхны хэт авиан шинжилгээ нь ургийн нөхцөл байдлын талаар маш их мэдээлэл өгдөггүй. Гэсэн хэдий ч түүний тусламжтайгаар хүүхэд, эхийн аль алинд нь аюул учруулж болзошгүй олон өвчнийг хасах боломжтой.

Хэт авиан шинжилгээ нь эрт үе шатанд нялх хүүхдийн дотоод хөгжилд эмчлэх боломжгүй согогийг илрүүлснээр эхийн үржил шимийг хадгалах чадвартай гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Үүнийг шийдээгүй асуудал илэрвэл үр хөндөлт хийлгэх шаардлагатай бол эхний шатанд нь хийх нь зүйтэй гэж тайлбарлаж байна. Үүний ачаар эмэгтэй хүний биед мэс заслын сөрөг нөлөө бага байх болно.

Хоёр дахь судалгаа

Жирэмсний үед төлөвлөсөн хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг 20-24 долоо хоногт хийдэг. Энэхүү скрининг шинжилгээний гол ажил бол хүүхдийн төрөлхийн гажиг илрүүлэх явдал юм.

Энэ бол жирэмсний үеийн хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ бөгөөд энэ нь хүүхдийн дотоод эрхтэн, тогтолцоог нэлээд мэдээлэлтэй харуулдаг. Үүний ачаар хөгжлийн ноцтой согогийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжтой болно.

Мөн хоёр дахь хэт авиан нь амнион шингэний хэмжээ, хүүхдийн CTE-ийг үнэлэх, хүүхдийн зүрхний үйл ажиллагааг шинжлэх боломжийг олгодог (CTG-тэй хамт). Түүнээс гадна хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ нь тохиолдлын 90% -д хүүхдийн хүйсийг нарийн тодорхойлдог. Хоёр дахь скрининг шинжилгээнд ихрүүд байгаа эсэх 100% нарийвчлалтайгаар тодорхойлох боломжтой.

Түүнчлэн, хоёр дахь удаагаа хэт авиан шинжилгээг хийж, хүүхдийн судасны орыг дүрсэлж, эхээс хүүхдийн цусны хэрэглээг шинжилдэг. Үүний зэрэгцээ ургийн биеийг цусаар дүүргэх түвшинг нормтой харьцуулахад үнэлэх, эхний үе шатанд цусан хангамж хангалтгүй байхаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Хоёр дахь төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ (видео)

Гурав дахь судалгаа

Жирэмсний үеийн гурав дахь болон сүүлчийн хэт авиан шинжилгээг эцсийн дүгнэлт гаргахын тулд хийдэг: хүүхэд эрүүл төрсөн эсэх. Гурав дахь скринингийн үр дүнг стандартын эрүүл мэндийн хувилбарууд болон 1, 2-р үзлэгийн өмнөх үр дүнтэй харьцуулан шалгана.

Заримдаа сүүлийн судалгааг програмаар эсвэл бүр хийдэг. Үүнд шууд шаардлага байхгүй бөгөөд энэ процедурыг ихэвчлэн төрөхөөс өмнө хүүхдээ харахыг хүсдэг эцэг эхийн хүсэлтээр хийдэг.

Сүүлчийн судалгаа нь ургийн генетикийн (хромосомын) эмгэгийг хамгийн их нарийвчлалтайгаар илрүүлэх боломжийг олгодог. Түүнчлэн, сүүлчийн хэт авиан шинжилгээ нь ургийн байрлалыг нарийн тодорхойлдог бөгөөд энэ нь хөдөлмөрийн менежментийн тактикийг урьдчилан бэлтгэхэд маш чухал мэдээлэл юм.