Жирэмслэлт ба хламиди юу хийх вэ. Төрсний дараа хламиди үүсэх нь аюултай. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн өвчний явцын онцлог

01.07.2019

Хламиди нь бэлгийн замаар дамждаг шээс бэлэгсийн тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчин юм. Өвчин үүсгэгч бодисууд нь бичил биетүүд юм - хламиди (Chlamydia trachomatis) нь эхлээд биеийн салст бүрхэвчийг халдварладаг бөгөөд дараа нь хучуур эдэд нэвтэрч, улмаар дархлааны эсүүдэд хор хөнөөл учруулдаг. Дэлхий даяар халдварын түвшин 6-8% байна. Ийм их хэмжээний халдлагын үр дүнд орчин үеийн венерологи нь үр дүнтэй эмчилгээг олоход ноцтой асуудалтай тулгардаг. Эмэгтэй хүн ам халдварт өртөмтгий байдаг. Жирэмсний үед хламиди нь жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсэн өвчтөнүүдийн 10% -д илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд энэ нь хламидийн түрэмгий орчинд нөлөөлдөг: гипотерми, антибиотик хэрэглэх, хэт халалт. Бичил биетний үйл ажиллагаа буурч, өөрсдийгөө илэрхийлэхээ больсон. Өвчинг оношлохын тулд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг нь загатнах, шээх үед таагүй мэдрэмж, аарцагны өвдөлт, хэвийн бус ялгадас юм. Эрэгтэйчүүдэд: шээсний өнгө, найрлага өөрчлөгдөх, байнгын уретрит (байнга шээх, өвдөх), ялгадас гарах.

Үр дагавар

Эрдэмтэд хламиди нь жирэмсний эерэг үр дүнд сөргөөр нөлөөлж, эмэгтэйчүүдэд үргүйдэл үүсгэдэг болохыг тогтоожээ. Өвчин нь фаллопийн хоолойд үрэвслийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь наалдац үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ асуудал нь ихэвчлэн эх байхаа төлөвлөөгүй, үзлэгт хамрагдаагүй эмэгтэйчүүдэд тулгардаг.

Анагаах ухаанд хэд хэдэн төрлийн хламиди байдаг бөгөөд тэдгээр нь дэд зүйлүүдэд хуваагддаг. Chlamydia trachomatis нь хүний эрүүл мэндэд маш их нөлөө үзүүлдэг эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн бөгөөд өөрийн гэсэн эмчилгээний арга барилыг шаарддаг.

Ирээдүйн эхэд заналхийлж буй өвчний хүндрэл, үр дагаврын эрсдэл: цус багадалт, полихидрамниоз, токсикоз, эрт үе шатанд ургийн бүдгэрч, янз бүрийн үрэвсэлт үйл явц, дутуу төрөлт, умайн хүзүүний элэгдэл.

Өвчин нь жирэмсэн үед ч илэрч болно. Тиймээс жирэмсний эмнэлэг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн лабораторийн шинжилгээг тогтмол хийдэг.

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад жирэмсэн үед хламиди нь ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд ордог. Бичил биетний амьдрах чадвар багатай тул ахуйн замаар халдвар авах хувь нь маш бага байна. Хэрэв өвчтөн өвчний тээгч байсан бол дархлаа буурах, дааврын түвшин өөрчлөгдсөний улмаас өөрөө өвдөх эрсдэл нэмэгддэг.

Оношлогоо

Жирэмсэн эмэгтэйн өвчнийг оношлох нь маш хэцүү байдаг. Өвчний эхний үе шатанд жирэмсэн үед хламиди нь дараахь шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

өвөрмөц өнгө, үнэртэй салст үтрээний ялгадас;
дотоод болон гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн бага зэргийн өвдөлт, шатаах, загатнах;
хэвлийн доод хэсэгт таагүй байдал.

Хламидийн архаг хэлбэрийн хувьд шинж тэмдэг илэрдэггүй, шинж тэмдэг нь өвөрмөц бус байдаг. Оношийг батлахын тулд дараах аргуудыг ашигладаг.

Эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ. IgM ба IgA байгаа нь цочмог хламиди эсвэл хурцадмал үеийг илтгэнэ (ELISA дархлааны шинжилгээ).
Шээсний сүв болон умайн хүзүүний т рхэц. Үүнийг тусгай нэгдлүүдээр эмчилж, дараа нь микроскопоор судалдаг. Хэрэв халдвар байгаа бол хламиди нь гэрэлтдэг (шууд иммунофлуоресценцийн урвал PIF).
Полимеразын гинжин урвал (ПГУ). Энэ нь хламидийн ДНХ-ийг илрүүлэхэд суурилдаг. Үр дүн нь хамтын сангаас илүү үнэн зөв байдаг.
Өвчин үүсгэгчийг эсийн өсгөвөрөөс тарих, тусгаарлах. Өнөөдрийг хүртэл хамгийн найдвартай арга боловч илүү төвөгтэй, үнэтэй.

Хламиди нь нэг аргаар илэрдэг боловч өөр аргаар тодорхойлогддоггүй. Гэсэн хэдий ч өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч үүнийг эмчлэх шаардлагатай, учир нь энэ нь одоог хүртэл байгаа гэж үздэг. Хламиди нь эсэд амьдардаг, үрждэг тул энэ нь дээжийн аль нэгэнд орохгүй байж болно.

Судалгаа хэрхэн явагддаг

Бие махбодид trachomatis бактери байгаа эсэхийг судлах үйл явцыг авч үзье. Жирэмсний үед цусан дахь хламидийн титр тоогоор нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандартууд байдаг - 1 10. Шинжилгээний дараа лаборатори нь цусан дахь иммуноглобулин М (IgM) эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь өвчний эхний үе шатыг илтгэнэ. IgA ба IgG зэрэг нь хламидийн хүнд эсвэл архаг хэлбэрийг баталгаажуулдаг. Томруулсан гэрэл зургууд нь эрүүл эмэгтэйн цус болон халдвартай хүний цусын ялгааг тодорхой харуулж байна. Эсрэгбиеийн концентраци нь өвчний үе шатыг тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч энэ дүн шинжилгээ хангалтгүй байна.

Оношилгооны хамгийн түгээмэл аргуудын нэг бол микрофлорын үтрээний т рхэц юм. Энэхүү шинжилгээний үнэ бага бөгөөд жирэмсний эмнэлэг үнэ төлбөргүй хийдэг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь өвчний бүрэн дүр зургийг өгдөггүй бөгөөд үүнээс ч илүүтэйгээр хламиди өвчнийг илрүүлэх нь бараг боломжгүй юм. Гэхдээ энэ нь т рхэц дэх лейкоцитын тоон найрлагын талаар мэдээлэл өгдөг. Жирэмсэн эмэгтэйн биед үрэвсэлт үйл явц эсвэл халдвар байгаа тохиолдолд лейкоцитын норм хэтэрч болно. Энэ баримтыг тогтоосны дараа иммунофлуоресценцийн аргыг ашиглан материалын илүү ноцтой микроскопийн шинжилгээг хийдэг.

Үтрээний дээжийг эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүү, шээсний сүв, үтрээ гэсэн гурван цэгээс авдаг. Материалыг тусгай шилэн дээр тарааж, хатааж, дараа нь судалгаанд зориулж лабораторид илгээдэг. Тэнд эс, бактерийг өөр өөр өнгөөр буддаг тусгай уусмалаар эмчилдэг. Хэрэв шинжилгээнд трахоматисын бактери байгаа бол тэдгээр нь галын хорхой шиг микроскопоор гэрэлтэж эхэлдэг. Т рхэцийг өвчтөнөөс авснаас хойш нэг цагийн дотор шалгасан тохиолдолд энэ шинжилгээний нарийвчлал 50% байна. Үүний зэрэгцээ эмч, лаборант нарын мэргэжлийн ур чадвар нэлээд өндөр байх ёстой. Т рхэц дэх хламидийн тоон нормын тухай ойлголт байдаггүй.

Полимер гинжин урвал нь халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох хамгийн найдвартай шинжилгээний нэг юм. Үүний зарчим нь энэ хэсэг нь заасан параметртэй тохирч байвал тодорхой дээжийн фрагментийн ДНХ-ийн хуулбарын тоог нэмэгдүүлэх явдал юм. Хийсэн судалгааны үр дагавар нь ДНХ-ийн хэмжээг дээж дэх хэсгүүдийг нүдээр илрүүлэх түвшинд хүртэл нэмэгдүүлэх явдал юм. Энэ арга нь нэг вирусын эсийг ч тодорхойлох боломжийг олгодог. Ялангуяа бичил биетний далд хэлбэрийг тодорхойлоход үр дүнтэй.

Эмгэг төрүүлэгчийг эсийн өсгөвөрт тарих, тусгаарлах нь жирэмсэн үед хламиди байгаа эсэхийг тодорхойлох өөр нэг арга юм. Тарьсан бүтээгдэхүүнийг эхлээд тусгай тэжээллэг орчинд байрлуулж, тэнд өсөлтийн орчин нэмж, дараа нь эсийг өсгөвөрлөнө. Хоёр хоногийн дараа өсөн нэмэгдэж буй эсийн үр нөлөөг ажиглаж болно. Хламидийн бичил биетийг ПГУ эсвэл иммунофлуоресценцээр тодорхойлно. Томруулсан зургуудаас та шим тэжээлийн орчинд эсийн нөхөн үржихүйн үр дүнг харж болно.

Эмчилгээний сонголтууд

Бичил биетүүд эмэнд дасан зохицох чадвартай тул өвчнийг эмчлэх нь нэлээд хэцүү байдаг. Хламидид илүү үр дүнтэй нөлөө үзүүлэхийн тулд эмчилгээний нэгдсэн арга барилыг ашигладаг: иммуномодулятор, витамин, мөөгөнцрийн эсрэг эм, эрүүл ахуй, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, физик эмчилгээ, электрофорез болон бусад эмчийн жорыг хэрэглэх.

Жирэмсэн үед хламидийн эмчилгээ нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг тул хүндрэлтэй байдаг. Гэхдээ өвчин, түүний шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь аюултай бөгөөд жирэмслэхээс эхлээд төрөлт эхлэх хүртэл төрөхийн өмнөх болон төрөлт, хүүхэд төрөх үед халдвар авах эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь хүүхдийн дотоод эрхтнийг гэмтээж болзошгүй юм. Гол төлөв гэдэс, уушиг, үе мөч, нүд. Төрсний дараах үеийн цэвэршилт-үрэвслийн хүндрэл үүсэх магадлалтай. Ургийн шим тэжээлийн дутагдал нь хүүхэд төрөх үед жин багатай, төмрийн дутагдал, витамины дутагдалд хүргэдэг.

Өвчний архаг хэлбэрийн үед жирэмсэн эхийн эмчилгээ нь жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос хойш эхэлдэг. Үл хамаарах зүйл бол ургийн амь насанд аюул учруулах эрсдэл эсвэл умайн доторх халдварын шинж тэмдэг байж болно. Дараа нь эмчилгээг 12 долоо хоногийн дараа тогтооно. Өвчинтэй тэмцэх хамгийн үр дүнтэй арга бол антибиотик бөгөөд ихэнх нь жирэмслэлтийн үед хатуу хориглодог. Гэвч анагаах ухаан хөгжихийн хэрээр өнөөдөр урагт үзүүлэх сөрөг нөлөө багатай эсвэл огт байхгүй эмүүд байдаг. Эдгээр нь макролидын антибиотикууд юм: Эритромицин, Амоксициллин, Офлоксацин. Жирэмсэн үед эмч нар орон нутгийн эмийг илүүд үздэг.

Өвчтөн бүрийн хувьд бие махбодийн бие даасан шинж чанараас хамааран өөр өөр эмчилгээний курс боловсруулдаг. Мөн архаг өвчин болон бусад чухал хүчин зүйлүүд байгаа эсэхийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гаж нөлөө илэрч болно. Ийм нөхцөлд эмч үүнийг солих ёстой. Хламидийн бичил биетүүд маш мэдрэмтгий байдаг антибиотикийг жирэмсэн үед нэг удаа ууж, дараа нь витамин, иммуномодулятор, ферментээр удаан хугацаагаар эмчилдэг.

Жирэмсэн үед хламидиыг устгах боломжгүй. Тэдний нөхөн үржихүйг зогсоохын тулд эмчилгээг хийдэг. Үндсэндээ энэ нь ургийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, ирээдүйд ямар нэгэн үр дагавар гарахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эмэгтэй хүн бүр хүүхдээ төрсний дараа эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх нь гарцаагүй. Илүү үр дүнтэй үр дүнд хүрэхийн тулд хоёр түншийг нэгэн зэрэг сургалтанд хамруулахыг зөвлөж байна. Үүний дараа шинжилгээг давтан хийнэ: цус, т рхэц. Хэрэв халдвар байхгүй бол сарын дараа лабораторийн шинжилгээ хийдэг. Хэрэв бактери илрээгүй бол өвчтөн бүрэн эрүүл байна.

Эмчилгээний дараа

Орчин үеийн анагаах ухаан, эмийн үйлдвэр нь ихэнх халдварт өвчнийг эмчлэх чадвартай. Асуулт ихэвчлэн гарч ирдэг: халдварыг эмчилсний дараа хэзээ жирэмсэн болох вэ? Хариулт нь өвчний үргэлжлэх хугацаа, эрч хүч, эрүүл мэндэд учирсан хохирол зэргээс хамаарна. Зээлийг хэсэг хугацаанд хянаж, тэдгээрийг хянах шаардлагатай бөгөөд энэ нь 6 сараас нэг жил хүртэл үргэлжилдэг. Гэхдээ зөв арга барил, зөв бүтэцтэй эмчилгээний төлөвлөгөөний тусламжтайгаар бүрэн эдгэрдэг.

Хламиди ба жирэмслэлт нь олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог сэдэв юм. Хламиди нь ихэвчлэн шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвч дээр амьдардаг эгэл биетүүд боловч бусад газарт, жишээлбэл, нүдний салст бүрхэвч дээр суурьшиж чаддаг.

Жирэмсний үед хламидийн шинж тэмдэг илэрдэг

Хламидийн халдварын нэг онцлог шинж чанар нь нэгдүгээрт, өвчин нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй, зөвхөн хурцадмал байдал нь салст бүрхэвчийн ялгадас гарах, заримдаа хэвлийн доод хэсэгт цочроох өвдөлт үүсгэдэг. Хламиди нь үргэлж байсаар ирсэн, ядаж 80-аад оны сурах бичигт тэдний талаар маш их бичсэн байдаг. Гэвч сүүлийн 10 жилд л урологич, эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмслэлтийн үед үүсдэг бүх асуудлыг хламидитай шууд холбож эхэлсэн - эдгээр нь ихэнх зулбалт, жирэмслэлтийн эмгэг, ургийн халдварын шалтгаан болдог ... Эндээс ялгахад хэцүү байдаг. - магадгүй борлуулалтын зах зээлд шаардлагатай эмийн үйлдвэрлэлийн аваргуудын хэт оношилгоо, магадгүй урьд өмнө байгаагүй эгэл биетийг тодорхойлох арга техникүүд гарч ирсэн бөгөөд энэ нь хламиди олдоогүй гэсэн үг юм. Гэхдээ хламидийн хөгжлийн мөчлөг, колоничлолд амьдрах нь ихэвчлэн дараахь зүйлд хүргэдэг гэдгийг санах хэрэгтэй - эмч умайн хүзүүний сувгаас т рхэц авч, тэнд хламиди олддог боловч нэг өдрийн дараа тэд өөр газар олддоггүй. Мөн энэ нь эмчийн таагүй хүсэл биш юм - үнэндээ хламиди нь үргэлж илэрдэггүй. Хламидийн ДНХ-ийн хэлтэрхий хайхад үндэслэсэн генийн инженерчлэлийн цогц арга болох ПГУ-аас бусад бүх аргууд нь хуурамч эерэг ба хуурамч сөрөг урвалыг хоёуланг нь өгдөг. Гол зүйлийг тусгаарлахыг хичээцгээе.

Жирэмсэн үед хламиди ямар аюултай вэ?
Жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд хламиди нь ихэвчлэн vulvo-үтрээний үрэвсэл, эндоцервицит үүсгэдэг ба хавсралтуудын үрэвсэл үүсгэдэг. Эдгээр үйл явц нь ерөнхий дархлааг сулруулж, ирээдүйд хүүхэд төрүүлэх чадварт нөлөөлж болзошгүй юм.

Хламиди нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд онцгой аюултай, учир нь энэ нь бага эсвэл бага тохиолдолд зулбалт, дутуу төрөлт үүсгэдэг бөгөөд хүүхэд төрөх сувгаар дамжин халдварласнаар хламидийн гэмтэл - коньюнктивит, Дунд чихний урэвсэл, тэр ч байтугай уушигны үрэвсэл үүсдэг. Тиймээс, хламиди эмчлэх шаардлагатай бөгөөд жирэмсэн үед ч гэсэн (зарим эмч нар хүүхдийг хордуулах нь утгагүй гэж хэлдэг - чи төрөх болно, дараа нь эмчлэгдэх болно).

Эмчилгээг орон нутгийн болон ерөнхий аль алинд нь хийдэг. Вулвовагинит ба эндоцервицитийг эмчлэх нь ихэвчлэн орон нутгийн шинж чанартай байдаг (мөнгөний бэлдмэлүүд ач холбогдлоо алдаагүй). Гэхдээ хавсралтууд өртсөн тохиолдолд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бактерийн эсрэг эмчилгээ хийх шаардлагатай. Т рхэцийг оношлоход заавал хэрэглэдэг тул эдгээр бичил биетэнд антибиотикийн мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлоход тийм ч хялбар биш юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан эмийг сонгохдоо молекулууд нь том хэмжээтэй, ураг-ихсийн саадыг давдаггүй антибиотикийг зааж өгөхийг зөвлөж байна. (мэдээж мэдрэмтгий байдлаас хамаарна.) Гэсэн хэдий ч урагт үзүүлэх нөлөө нь боломжтой тул богино хугацааны курс, зөвхөн тээгч болон жирэмслэлтээс гадуурх урт хугацааны курс явуулдаг.
Хэрэв та богино хугацаанд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх аюулгүй байдлын талаархи мэдээлэл байгаа бол хамгийн өргөн хүрээний үйлдэлтэй, хамгийн сүүлийн үеийн эмийг зааж өгч болно, гэхдээ энэ сэдвээр ажиглалт хийсэн бөгөөд мэдээжийн хэрэг зарчмын дагуу биш - илүү их. үнэтэй байх тусам эмчилгээ нь илүү сайн, бүрэн эдгэрэх нь хоосон уран зөгнөлөөс хол байдаг. Мэдээжийн хэрэг эмчилгээг бэлгийн хавьтагч хоёулаа, хамгаалагдсан бэлгийн харьцааг ашиглан хийдэг, эс тэгвээс халдвар нь бие биенээсээ дамжих болно, эмчилгээний сонголтын хувьд эрэгтэй хүн ямар ч байдлаар хязгаарлагдахгүй.

Хүүхэд төрүүлэх үеийн бүх эмэгтэйчүүд бүх өвчний талаар маш болгоомжтой ханддаг, учир нь тэдгээрийн аль нэг нь маш их таагүй байдал, түгшүүр төрүүлдэг. Зарим эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед хламиди гэх мэт өвчинд нэрвэгддэг. Энэ халдвар нь хүүхэд төрүүлэхийг хүлээж буй эмэгтэйд маш их аюул учруулдаг.

Хламиди нь хүний биед маш удаан хугацаагаар байж, ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй халдварладаг. Хэрэв энэ өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэхгүй бол үр дагавар нь маш аймшигтай бөгөөд ураг хэвлийд байхдаа үхэж болзошгүй.

Хламиди гэж юу вэ, халдвар авах арга замууд юу вэ?

Бэлгийн замаар дамждаг өвчний маш том жагсаалт байдаг. Эдгээр өвчний хамгийн түгээмэл нь хламиди юм. Халдварын үүсгэгч бодис нь хламиди юм. Тэд бактери, вирусын аль алиных нь онцлог шинж чанартай байдаг. Хламидийн вирустай ижил төстэй байдал нь тэд зөвхөн эзнийхээ биед байж чаддаг бөгөөд гадна нь үхдэг.

Хламиди нь эрчим хүч үйлдвэрлэх чадваргүй бөгөөд тэдгээр нь байгаа хүний эсээс энерги авдаг. Эдгээр бичил биетүүд нь нянгаас арай том хэмжээтэй боловч вирусээс бага байдаг.

Хламиди өвчний хамгийн тохиромжтой, тохь тухтай нөхцөл нь бэлэг эрхтэнд байдаг тул халдвар нь ихэвчлэн шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд бичил биетнийг нарийн гэдэсний доод хэсэгт, илүү нарийвчлалтай эпителийн эдэд байрлуулж болох боловч энэ нь маш ховор тохиолддог. Эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийн үед хламиди нь нөхөн үржихүйн систем, шээсний замын эрхтнүүдээс гадна амнион мембранд нөлөөлдөг.

Энэ халдварын эх үүсвэр нь хламиди өвчтэй хүн юм. Хламиди нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Халдвар тээгч хүн өвчтэй гэдгээ ч мэдэхгүй байж болно.

Хламиди нь ихэвчлэн хамгаалалтгүй бэлгийн хавьтлаар дамждаг. Жирэмсний үед хламиди нь ахуйн замаар эмэгтэй хүнд халдварладаг. Гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд зуу гаруй тохиолдлын тав орчимд тохиолддог.

Мөн халдвар дамжих босоо зам байдаг, өөрөөр хэлбэл халдвар нь халдвартай эхээс урагт дамждаг. Хламидитай жирэмсэн эмэгтэйгээс хламиди нь амнион шингэнээр дамжин урагт дамждаг. Зарим тохиолдолд хламиди нь хүүхдийн салст бүрхэвч дээр тогтдог.

Энэ өвчинтэй тулгарсан эмэгтэйчүүд хламидитай жирэмслэх боломжтой эсэх талаар гайхаж байна. Мэдээжийн хэрэг, хламиди нь жирэмслэлтэнд саад болдоггүй бөгөөд хламидитай бүх эмэгтэйчүүд ямар ч асуудалгүйгээр жирэмслэх боломжтой. Гэхдээ хүүхдийн ирээдүйн эрүүл мэндийн талаар бодох нь зүйтэй тул эмэгтэй хүн энэ өвчнөөс ангижрах хүртэл жирэмслэх ёсгүй. Хэрэв жирэмслэлтийг төлөвлөөгүй бол цөхрөл, сандрах шаардлагагүй хэвээр байна.

Орчин үеийн анагаах ухаанд хламиди өвчнийг хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр эмчлэх олон арга байдаг.

Хламиди. Жирэмсэн үед халдварын механизм

Хламиди нь халдвар авсан хүний салст бүрхэвчтэй ойр орсны дараа эрүүл хүний биед ордог. Бие махбодид орсны дараа хламиди нь эпителийн эсүүд болон дархлааны тогтолцооны эсүүдэд идэвхтэй халдварлаж эхэлдэг. Хламиди нь тэнд маш удаан хугацаагаар, ойролцоогоор 3-6 жил байж болно.

Хэсэг хугацааны дараа (хоёроос гурван өдөр) хүний дархлааны систем ийм халдлагад хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг - лейкоцитууд үүсч эхэлдэг. Энэ үйл явцын үр дүнд бие махбодид үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг. Үүнийг янз бүрийн хэлбэрээр илэрхийлж болно. Заримд нь үрэвслийн урвал маш тод илэрдэг бол зарим нь бараг мэдэгдэхүйц биш юм.

Жирэмсэн үед хламиди үүсэх аюул

Хэрэв хламиди нь цаг тухайд нь илрээгүй, зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Тэдгээрийн хамгийн үндсэн нь:

Хламиди нь аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин үүсгэдэг. Тэд умай, фаллопийн хоолой, умайн хавсралт руу нэвтэрч, улмаар үрэвслийн процессыг өдөөдөг (,).
зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг Рефтерийн өвчин үүсч болно.
Шээсний сүвний салст бүрхэвч дээр сорвигийн өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь шээсний сүвийг нарийсгадаг.

Хүүхэд төрүүлэх гэж буй эмэгтэйчүүд хламидитай гэдгээ мэдсэн эмэгтэйчүүд маш их санаа зовдог, учир нь хламиди нь жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг. Энэ өвчин жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Хэрэв халдвар нь жирэмсний эхний үе шатанд эмэгтэй хүнд дамждаг бол үр дагавар нь маш аймшигтай байж болно. Эмэгтэй хүн аяндаа үр хөндөлт (зулбалт) эсвэл эхийн дотор ургийн хөгжлийг зогсоож болно. Энэ нь өвчин нь ихэсийн дутагдлыг өдөөдөг тул хүчилтөрөгч хангалтгүй байдагтай холбоотой юм.

Хүчилтөрөгчийн дутагдалтай үед амьсгал боогдох тохиолдол гардаг. Гипоксиг янз бүрийн аргаар илэрхийлж болно. Хүчилтөрөгчийн дутагдал дунд зэрэг байвал хүүхдийн эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлнө. Энэ тохиолдолд төрсөн нярайд хамгийн сайндаа булчингийн зөөлөн аяыг илрүүлж болно. Хүнд тохиолдолд мэдрэлийн системд нарийн төвөгтэй гэмтэл үүсч болно. Хэрэв гипокси хангалттай хүнд байвал ургийн үхэлд хүргэдэг.

Түүнчлэн, хламиди өвчтэй хүүхэд хоол тэжээлийн дутагдалтай байж болно. Жирэмсэн үед хламиди өвчтэй эмэгтэйчүүд маш бага жинтэй хүүхэд төрүүлж болно.

Жирэмсний сүүлийн үе шатанд хүүхэд хламидийн халдвар авч болно. Халдвар нь бөөр, нойр булчирхай, элэг голчлон нөлөөлдөг. Хүүхдийн эрүүл мэнд нь бичил биетүүд тодорхой эрхтэнд хэр их нөлөөлсөнөөс хамаарна. Хангалттай эмчилгээг хэдий чинээ хурдан хийх тусам нялх хүүхдэд төдий чинээ бага хор хөнөөл учруулах болно.

Хүүхдэд хламидийн төрөлхийн хэлбэр нь дараахь байдлаар илэрдэг.

Офтальмохламиди (нэвчилт бүхий коньюнктивит);
Хламидийн уушигны үрэвсэл;
Фиц-Хью-Кертисын хам шинж. Энэ хам шинж нь перигепатит хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь асцит, цочмог хэлбэрээр дагалддаг).

Жирэмсэн үед хламиди ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Хламиди нь ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдэггүй тохиолддог. Хламиди өвчтэй эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь энэ талаар огт мэддэггүй. Хэрэв энэ өвчин өөрөө мэдэгдвэл шинж тэмдгүүд нь маш сул байдаг тул эмэгтэй хүн тэдэнд анхаарал хандуулахгүй байж магадгүй юм.

Хламиди өвчнөөр өвчилсөн боловч үүнийгээ анзаардаггүй эмэгтэйчүүдэд үтрээнээс салст эсвэл салст идээт ялгадас гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь тааламжгүй үнэртэй, шаргал өнгөтэй байдагаараа ердийн ялгадасаас ялгаатай байдаг.

Эмэгтэй хүн гадаад, дотоод бэлэг эрхтнийг шатаах, шүд өвдөх, бага зэргийн өвдөлтийг мэдэрч болно.

Эмэгтэй хүн жирэмслээгүй үед сарын тэмдэг ирэхээс өмнө өвдөлт улам эрчимжиж болно. Мөн энэ хугацаанд эмэгтэйчүүд биеийн температур нэмэгдэж, ерөнхий сулрал, ядрах мэдрэмж төрж болно.

Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хламиди өвчний үед тохиолдож болно гэдгийг та мэдэх ёстой. Шээс бэлгийн тогтолцооны бүх халдварууд ижил төстэй шинж чанартай байдаг. Эмэгтэй хүн хламидитай гэдгээ нарийн тодорхойлох ямар ч шинж тэмдэг байдаггүй.

Оношлогоо

Орчин үеийн нийгэмд эмэгтэйчүүд ээж, эмээгээ хэрхэн хүүхэд төрүүлсэнд гайхдаг. Тэр үед хламиди шиг өвчин байгаагүй нь лавтай? Мэдээж тийм байсан. Жирэмслэлт аяндаа тасрах, хүүхдийн хөгжил зогсох, төрөлхийн өвчин тусах тохиолдол ихэвчлэн гардаг. Тэр үед эмч нар энэ ноцтой өвчнийг оношлох боломжгүй байсан.

Гэвч цаг хугацаа өнгөрч, эм нь сайжирдаг. Өнөөдөр аз болоход энэ өвчнийг өдөөдөг цусан дахь халдварыг илрүүлэхэд маш хялбар байдаг. Хламиди нь ийлдэс судлалын болон дархлаа судлалын судалгааг ашиглан илрүүлж болно. Эмэгтэй хүний ялгадасыг умайн хүзүү, шээсний суваг, үтрээнээс цуглуулдаг. Эдгээр түрхэц нь бүрэн өвдөлтгүй байдаг.

Зарим тохиолдолд ураг халдвар авсан эсэхийг олж мэдэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд амнион шингэний дээж авдаг. Энэ процедур нь жирэмсэн эхчүүдэд түгшүүр төрүүлдэг. Гэхдээ тэр үнэхээр аймшигтай биш. Цуглуулга хийх үед эмнэлгийн ажилчдын бүх заль мэхийг хэт авианы хяналтан дор хийж, хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянаж байдаг.

Мэдээжийн хэрэг, хүүхдийн орон зайд ямар ч халдлага нь эрсдэл дагуулдаг ч энэ нь бага хэвээр байна. Амнион шингэнийг цуглуулснаар та аюулыг цаг тухайд нь илрүүлж, төрөөгүй хүүхдийг сөрөг үр дагавраас хамгаалахын тулд боломжтой бүхнийг хийж чадна.

Жирэмсэн үед хламиди өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хламидийн эмчилгээ нь өвчтөнд нэмэлт оношлогооны эмчилгээ хийлгэж эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ халдварт өвчин нь бусад халдварууд дагалддаг. Эмэгтэйд герпес вирус, тэмбүү, ХДХВ, цитомегаловирус, гонококк, микоплазма (уреаплазмыг оруулаад) шинжилгээ өгдөг. Эдгээр бүх үзлэгийг хийсний дараа л эмч зөв, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.

Хламиди өвчнийг эмчлэхийн тулд эмч нар дотоод эрхтний өвчинтэй эмэгтэйн ерөнхий байдлыг улам дордуулдаг эмийг зааж өгдөг. Ийм учраас эмчилгээг томилохын өмнө бүх халдварт бус өвчин, тухайлбал элэг, зүрх, бөөрний архаг өвчинг тодорхойлох нь маш чухал юм.

Эмэгтэй хүн эмчилгээний бүх хугацаанд эмчийн хяналтан дор байх нь дээр. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд хламидийн шинж тэмдэг арилсны дараа эм уухаа больсон тохиолдол байдаг. Гэхдээ та үүнийг хийх шаардлагагүй. Энэ тохиолдолд амьд үлдсэн микробууд өвчтөний авсан эмэнд тэсвэртэй болдог. Үүний дараа сэргээхэд илүү хэцүү болно.

Гэхдээ жирэмсэн үед энэ далд өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ? Энэ асуулт олон жирэмсэн эхчүүдэд сонирхолтой байдаг. Эцсийн эцэст, жирэмсэн эмэгтэйчүүд хламидийн эмчилгээнд зориулагдсан бүх эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Тетрациклины бүлэгт хамаарах антибиотикууд нь янз бүрийн гаж нөлөө үүсгэдэг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хатуу хориглодог.

Хамгийн аюулгүй антибиотик бол макролидын бүлэгт хамаарах антибиотикууд юм. Гэхдээ энэ нь аюултай тул эмэгтэйчүүд өөрийгөө эмчилж болохгүй. Зөвхөн мэргэжлийн эмч л хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй, эхийнх нь байдлыг дордуулахгүй эмийг зөв сонгох боломжтой.

Хламиди нь хламидид мэдрэмтгий антибиотикийн нэг тунгаар эмчилж болно. Нарийн төвөгтэй эмчилгээг мөн зааж өгч болох бөгөөд энэ нь илүү урт хугацаа шаардагдах бөгөөд үүнд фермент, иммуномодулятор, антибиотик эмчилгээ орно.

Хламидийн эмчилгээнд ферментүүд маш чухал байдаг. Тэд өвчтэй эсүүдэд мембраны нэвчилтийг сэргээхэд тусалдаг. Ферментүүд нь хламиди өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмэнд бие махбодид харшлын урвал үзүүлэх хандлагыг бууруулдаг. Үүнээс гадна ферментүүд нь хаван арилгах, өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Ферментүүдтэй хослуулан антибиотикууд илүү идэвхтэй үйлчилж эхэлдэг.

Жирэмслэлтийн үед хламиди өвчнийг эмчлэхийн тулд эмэгтэй хүн дархлаа зохицуулах эмийг хэрэглэх нь ховор байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүний дархлалын тогтолцооны эмгэгтэй бол тэдгээрийг тогтоодог бөгөөд лабораторийн шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Дархлаа судлалын шинжилгээ хийсний дараа эмч дархлааг сайжруулахад тусалдаг эмийг зааж өгч болно.

Тогтоосон эмчилгээний дараа жирэмсэн эмэгтэйд бие махбодийн нөхөн сэргээх үйл явц, витаминыг идэвхжүүлдэг ферментийг зааж өгдөг.

Жирэмсэн эмэгтэйн хламидийн эмчилгээг хянах

Эмчилгээний курс дууссаны дараа хламиди эдгэрсэн эсэхийг шалгах шаардлагатай. Үүнийг хэд хэдэн аргаар хийж болно. Нэг арга нь хангалтгүй, учир нь нэг арга нь хоёр дахь үр дүнг баталгаажуулах ёстой.

Эмэгтэй сүүлчийн эм ууснаас хойш хоёр долоо хоног өнгөрөх ёстой. Үүний дараа тариалалт хийдэг. Гэхдээ зарим тохиолдолд энэ арга нь найдваргүй үр дүнг харуулж болзошгүй тул та энэ аргад бүрэн итгэх ёсгүй.

Бие махбодид хламиди байхгүй эсэхийг шалгахын тулд та хяналтын шинжилгээ хийх хэрэгтэй. Энэ зорилгоор ПГУ-ын аргыг хэрэглэдэг (полимеразын гинжин урвал эсвэл DIF (шууд иммунофлуоресценц)). Эдгээр аргуудыг сүүлийн эм ууснаас хойш нэг сарын дараа хийдэг. Гэхдээ энэ арга нь хуурамч үр дүн харуулах тохиолдол байдаг - хламиди байхгүй болсон үед. бие махбодид, энэ нь тэдний оршихуйг харуулдаг.Энэ нь халдвар илэрсэнтэй холбоотой боловч энэ аргыг ашиглан амьд эсвэл аль хэдийн нас барсан эсэхийг тодорхойлох боломжгүй юм.

Хламидийн дараах жирэмслэлт

Хламиди гэх мэт өвчинд нэрвэгдсэний дараа эмэгтэй хүний бие маш их зовж шаналж болно. Халдвар нь дотоод эрхтний ажилд сөргөөр нөлөөлдөг. Олон эмэгтэйчүүд хламидийн дараа жирэмслэх боломжтой эсэхийг сонирхож байна. Мэдээжийн хэрэг боломжтой, гэхдээ бүх тохиолдолд биш. Заримдаа халдвар нь ураг ердийнх шиг умайд биш, харин фаллопийн хоолойд ургаж эхлэхэд үргүйдэл, умайн гадуурх жирэмслэлт үүсгэдэг.

Хэрэв эмэгтэй хламиди архаг өвчтэй бол жирэмслэх магадлал буурдаг. Хламиди нь умайн дотор ба гадна салст бүрхэвчийн үрэвсэлд хүргэдэг бөгөөд эндометриоз үүсгэдэг. Энэ өвчний үед ураг умайн хананд хэвийн наалдаж чадахгүй. Үүний үр дүнд жирэмслэлт үүсэхгүй байж болно.

Хэрэв эмэгтэй хламиди өвчнийг амжилттай эмчилж, хүндрэл гараагүй бол жирэмслэлттэй холбоотой асуудал гарах ёсгүй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хламиди өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хламиди нь бусад өвчний нэгэн адил урьдчилан сэргийлэхэд илүү хялбар байдаг. Үүнийг эмчлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ. Хламиди өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь бэлгийн замаар дамждаг бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхтэй яг ижил юм.

Хламиди өвчнөөс сэргийлэх хамгийн сайн арга бол бэлгийн харьцаагаа өөрчлөх явдал юм. Санамсаргүй түншүүдтэй бэлгийн хавьталд орохгүй байх ёстой. Хэрэв эмэгтэй хүн хамтрагчаа эрүүл эсэхэд эргэлзэж байгаа бол энэ тохиолдолд бэлгийн харьцаанд орохдоо бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй. Эрүүл мэнд нь эргэлзээгүй бэлгийн хавьтагчтай байх нь хамгийн сайн арга юм. Энэ тохиолдолд хламиди болон бусад халдварын халдвар авах эрсдэл хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурдаг.

Жирэмсэн үед бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчид тогтмол очиж, бие махбодид хламиди байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай байдаг. Хэрэв хамтрагчийнхаа эрүүл мэндэд эргэлзэж байвал эсвэл хэд хэдэн бэлгийн хавьтагчтай бол шинжилгээг жилд 2-3 удаа хийх ёстой. Хэрэв та энэ өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, зохих эмчилгээг эхлүүлбэл сөрөг үр дагавар гарахгүй гэдгийг санаарай.

Хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд эхлээд хламидийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Хэрэв энэ өвчнийг үүсгэдэг бичил биетүүд илэрсэн бол жирэмслэхээс өмнө эмчлэх шаардлагатай. Тиймээс ирээдүйн эцэг эхчүүд хүүхдээ хламидийн нөлөөнөөс хамгаалдаг.

Хламиди нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Мэдээллийн дагуу хламиди нь бараг арав дахь жирэмсэн эмэгтэйд тохиолдож болно. Хламиди нь эрүүл мэнд, нийгмийн сайн сайхан нөхцөлд амьдардаг эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь хавсралтуудын үрэвсэлт үйл явцтай байсан бол жирэмсэн үед хламидийн халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс ирээдүйн эхчүүд энэ өвчний аюулыг харгалзан маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсэн болсноо мэдээд маш их баяр баясгаланг мэдэрдэг. Гэвч үүнтэй зэрэгцэн тэр сэтгэл хөдлөлдөө автаж эхэлдэг. Хүн бүр эрүүл мэндийн асуудлаас айдаг. Эцсийн эцэст эхийн дархлаа хүүхдэд дамжих ёстой. Жирэмсэн үед шаардлагатай зарим шинжилгээнд хамрагдсанаар эмэгтэй хүн урьд өмнө нь сэжиглэж байгаагүй өвчнийг илрүүлж болно. Ийм асуудлын нэг бол хламиди юм.

Жирэмсэн үед хламиди нь аюултай, юуны түрүүнд хүүхдэд заналхийлдэг. Эхийн хэвлийд эсвэл төрөх үед халдвар авах магадлал маш өндөр байдаг

Хламиди нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь тодорхой бичил биетүүд болох хламиди байдаг тул өвчин нь ийм нэрийг авсан. Эдгээр нь эсийн доторх бичил биетүүд юм. Тэд хөдөлгөөнгүй байдаг. Гэхдээ тэд амьсгалын зам, зүрх, сонсгол, харааны эрхтнүүдэд нөлөөлж болно. Хламиди нь бие махбодид ороход юуны түрүүнд зорилтот эрхтнүүдийн салст бүрхэвч гэмтдэг. Дараа нь тэд хучуур эдэд ордог бөгөөд энэ нь дархлааны эсийг хурдан гэмтээдэг.

Хламиди тодорхойлоход хүндрэлтэй байдаг нь тааламжгүй нөхцөлд энэ нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй явдал юм. Гэхдээ яг энэ асуудал нь аяндаа зулбах шалтгаан болж, фаллопийн хоолойд том сорви үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Халдварын гол замууд

Хламиди нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг. Өвчин нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Тиймээс цаг алдалгүй оношлохын тулд жилд нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлж, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх шаардлагатай.

Хламиди нь ихэвчлэн аль хэдийн халдвар авсан хамтрагчтайгаа шууд бэлгийн хавьталд орох замаар эмэгтэй хүний биед ордог. Бие махбодь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг таньж эхлэхэд зарим үрэвслийн урвал үүсдэг. Заримдаа тэд маш бага байдаг тул зүгээр л үл тоомсорлодог. Тиймээс олон хүмүүс энэ өвчин ямар ч тодорхой шинж тэмдэггүйгээр дамждаг гэж андуурдаг. Гэхдээ энэ нь үнэн биш юм. Хламиди нь удаан байж болно, дараа нь үрэвсэлт үйл явц хэдэн жил үргэлжилж болно.

Зарим тохиолдолд хламидийн халдварын шалтгаан нь ердийн гэр ахуйн холбоо байж болно. Саун, ваннд байнга зочилдог хүмүүс ийм халдварт өртөмтгий байдаг. Хэдийгээр бичил биетүүд хүний биеэс гадуур оршин тогтнох боломжгүй нь батлагдсан ч гэр ахуйн эд зүйлс дээр хэсэг хугацаанд үлдэж чаддаг.

Хламидийн шинж тэмдэг

Жирэмсэн эмэгтэй хламидийн халдвар авсан эсэхийг тодорхойлоход хялбар байдаг. Ялангуяа өвчин цочмог бол. Эмэгтэйн биеийн температур нэмэгдэж, хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт гарч, гэнэт цус алдах боломжтой. Үтрээнээс ялгарах шинж чанар нь бас өөрчлөгддөг. Тэд үүлэрхэг болж, тааламжгүй үнэртэй байдаг. Үтрээний шаргал өнгөтэй ялгадас хүртэл түгшүүр төрүүлэх ёстой. Өвчний өөр нэг шинж тэмдэг нь шээх үед өвдөлт байж болно. Загатнах нь ихэвчлэн периний бүсэд илэрдэг. Гэсэн хэдий ч бусад зарим халдварт өвчинд ийм шинж тэмдэг илэрч болох тул энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх ёсгүй.

Өвчин нь шинж тэмдэггүй бол оношлох нь илүү хэцүү болдог. Энэ тохиолдолд хламиди илрүүлэхийн тулд заавал ПГУ-ын шинжилгээ хийдэг.

Жирэмсэн үед хламиди яагаад илэрч болох вэ?

Энэ хорт бэлгийн замын өвчин удаан хугацаанд илрэхгүй байх нь маш муу. Хламиди нь зөвхөн цочмог үе шатанд, бие махбодид үрэвсэлт үйл явц үүсэх үед ажиглагдаж болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд бусадтай харьцуулахад бүх төрлийн халдварт өртөмтгий байдаг. Энэ нь тэдний дархлааны хамгаалалт ихээхэн суларсантай холбоотой юм. Ийм гэнэтийн оношийг мэдсэн жирэмсэн эмэгтэй бэлгийн хамтрагчаа тэр даруй сэжиглэж болно. Гэхдээ эр хүн үргэлж буруутай байдаггүй. Халдвар нь биед удаан хугацаагаар суурьшиж, зөвхөн таатай нөхцөлд л илэрч болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Жирэмсэн үед хламиди ямар аюул заналхийлж байна вэ?

Өвчний идэвхгүй хэлбэр нь цочмог үе шатанд хурдан шилжиж болно. Энэ нь заримдаа хэдэн долоо хоног болдог. Бичил биетүүд эсэд суурьшдаг тул эмэгтэй хүний биед үржихдээ зорилтот эсүүдэд ноцтой нөлөөлж, заримдаа бүрмөсөн устгадаг. Ийм учраас эмгэг төрүүлэгч бактери нь жирэмсэн үед маш идэвхтэй болж, ихэвчлэн зулбах шалтгаан болдог. Зарим тохиолдолд хламиди нь амнион шингэн рүү нэвтэрч, хүүхдэд халдварладаг. Энэ тохиолдолд хламидитай хүүхэд төрдөг.

Жирэмсэн үед энэ өвчний эмчилгээг хэзээ ч хойшлуулж болохгүй. Өвчинг цаг тухайд нь оношлоход л та эрүүл мэндээ хамгаалж, эрүүл хүүхэд төрүүлж чадна. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд хламиди илэрсэн бол эмчилгээг даруй эхлэх хэрэгтэй.

Хүнд хламидийн үр дагавар юу байж болох вэ?

Өвчний хурц явц нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

пульпит;
эндометрит;
сальпингит;
vulvo-үтрээний үрэвсэл;
Хөөндөй

Хүчтэй үрэвсэл нь фаллопийн хоолойд наалдац үүсэх эсвэл гуурсан хоолойн деформацид хүргэдэг. Энэ бүхэн нь умайн гадуурх жирэмслэлт, тэр ч байтугай үргүйдэлд хүргэдэг.

Хүүхэд ямар эрсдэлтэй байж болох вэ?

Хэрэв эхийн биед халдвар байгаа бол ураг хангалттай шим тэжээлийг хүлээн авдаггүй. Энэ нь ихэвчлэн витамины дутагдал, хүүхдийн биед төмрийн дутагдалд хүргэдэг. Шинээр төрсөн хүүхэд бага жинтэй байдаг. Ихэнхдээ халдвартай эмэгтэйчүүд дутуу төрдөг. Тиймээс хэрэв эмэгтэй хламидитай гэдгээ мэддэг бол жирэмслэхээс өмнө эмчлэх хэрэгтэй. Зөвхөн тэр үед л эрүүл саруул хүүхэд төрөхөд ямар ч асуудалгүй төрөх боломжтой болно.

Хүүхэд жирэмсний хожуу үед халдвар авах боломжтой. Дараа нь хламиди нь ургийн зарим дотоод эрхтнүүдийн эсүүдэд нэвтэрч, тэднийг хүндээр халдварладаг. Энэ тохиолдолд төрөөгүй хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж болзошгүй тул эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх нь гарцаагүй.

Хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед ч халдвар үүсч болно. Хүүхдийн хамар, нүд, бэлэг эрхтэн ихэвчлэн өртдөг. Энэ нь хүүхдийн салст бүрхэвч нь эхийн салст бүрхэвчтэй шууд харьцдагтай холбоотой юм. Тиймээс эмэгтэй хүн хүүхэд нь дотоод эрхтний олон эмгэгтэй төрж болно гэдгийг мэддэг байх ёстой.

Өвчин оношлох аргууд

Хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эмэгтэйн биед хламиди байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол түүнийг зарим шинжилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай болно.

Ферментийн дархлаа судлалын цусны шинжилгээ. Энэ нь бие махбодид тодорхой эсрэгбие байгаа эсэхийг илрүүлэхэд тусалдаг. Илрүүлсэн иммуноглобулин A ба M нь үрэвсэлт үйл явцын хөгжлийг илтгэж болно.
Шээсний сүв болон умайн хүзүүний т рхэц. Энэ нь тусгай будгаар будсан байдаг. Микроскопоор будсан хламиди нь тодорхой харагдаж байна.
ПГУ-ын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь хламидийн ДНХ-ийг илрүүлэхэд тусалдаг. Энэ судалгааны үр дүнд үндэслэн үндсэн эмчилгээг зааж өгсөн болно.
Эмгэг төрүүлэгчийг зорилтот эсээс шууд тусгаарлах. Гэхдээ энэ аргыг нарийн төвөгтэй, өндөр өртөгтэй тул бараг ашигладаггүй.
Ургийн халдварын болзошгүй аюулыг амнион шингэн цуглуулах замаар тодорхойлж болно.

Зөвхөн нэг биш, бүх оношлогооны аргыг ашиглах ёстой. Учир нь өөр өөр аргууд өөр өөр үр дүнг өгч чадна. Үр дүнг гажуудуулах хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь лабораторид авсан материалыг цаг тухайд нь шалгахгүй байх явдал юм. Үхсэн бичил биетүүд мөн урвалын явцад өнгөтэй болдог. Тиймээс эмчилгээний дараа шууд шинжилгээ өгөхийг зөвлөдөггүй.

Жирэмсний үед хламидийн эмчилгээний зарчим

Жирэмсний үед өвчний эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Бэлгийн хамтрагчийг жирэмсэн эхтэй хамт эмчлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр халдвар нь тойрог хэлбэрээр тархахгүй. Бүрэн эдгэртэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, бэлгэвч хэрэглэх нь дээр. Хэрэв эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөөгүй бол өвчин архаг хэлбэрт шилжиж болно.

Жирэмсэн үед хламидийн эмчилгээг ямар ч тохиолдолд хойшлуулж болохгүй. Аливаа бактерийн халдварыг эмчлэхэд эсэд нэвтэрдэг бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэдэг

Эмч нар хамгийн дээд зорилтыг өөртөө тавьдаг. Тэд эмэгтэйн өвчнийг эмчлэх ёстой. Үүний зэрэгцээ, тогтоосон эм нь хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй байх ёстой. Төрөөгүй хүүхдийн биед тийм ч их хор хөнөөл учруулахгүй олон тооны эм байдаг.

Гэсэн хэдий ч эмийн хүүхдийн биед үзүүлэх сөрөг нөлөөг үгүйсгэх аргагүй юм. Тиймээс эмчилгээний курс богино байх ёстой.

Хламиди, ялангуяа жирэмсэн үед өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно. Эмчилгээг эмч хийх ёстой. Ихэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг тогтоодог: Амоксициллин. Эритромицин ба Виферон лаа.

Энэ эмчилгээ үр дүнтэй юу?

Хэрэв та эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдвөл өвчнөөс ангижрах боломжтой. Гэхдээ тодорхой тохиолдол бүрт заасан эмчилгээ үр дүнтэй эсэхийг үргэлж шалгаж байх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, бүх хламиди устгаж чадахгүй. Шаардлагатай эмчилгээ хийлгээгүй хамтрагч эмэгтэйд дахин халдвар авч болно. Дараа нь эмчилгээг дахин эхлүүлэх шаардлагатай бөгөөд үр дагавар нь гамшигт хүргэж болзошгүй юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өмнө нь эмэгтэйчүүдийн асуудалтай байсан эмэгтэйчүүд энэ өвчнийг цочмог хэлбэрээр хөгжүүлэхэд хамгийн өртөмтгий байдаг. Хүн бүр хламидийн халдвар авах боломжтой. Гэхдээ эрүүл бие нь дархлааны хамгаалалтыг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг хурдан устгахад хувь нэмэр оруулдаг.

Хламиди нь салахаас илүү зайлсхийхэд хялбар халдвар юм. Хламиди болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гол дүрэм бол байнгын бэлгийн хавьтагчтай байх явдал юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд ихэвчлэн дараахь зүйлс орно.

хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
амьдралын зөв хэв маягийг хадгалах;
бэлгийн харьцааг нэг хамтрагчтай зохицуулах ёстой.
Гол дүрэм бол эрүүл мэнддээ анхаарал тавих явдал юм. Жилд нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлоход туслах шаардлагатай бүх шинжилгээг хийнэ.

Өмнөх хламиди өвчний дараа жирэмсний явц

Хэрэв өвчин эрт үе шатанд илэрсэн бол эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл хламиди нь жирэмсэн эмэгтэйн биеэс үүрд алга болно. Энэ тохиолдолд жирэмслэлт ямар ч хүндрэлгүйгээр үргэлжлэх болно. Гэхдээ хламиди нь цочмог үе шатанд тохиолдож, эмчилгээг буруу зааж өгсөн бол ирээдүйд энэ нь бүрэн үргүйдэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс жирэмслэлтээ урьдчилан төлөвлөх нь дээр. Дараа нь өвчин үүсэхээс нь өмнө эмчлэх боломжтой болно. Эцсийн эцэст хламиди нь жирэмсэн эмэгтэй болон төрөөгүй хүүхдэд маш аюултай.

Хүндрэлээс зайлсхийх, өвчнийг цаг тухайд нь оношлохын тулд эмэгтэй хүн жилд дор хаяж нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв бид жирэмсний талаар ярьж байгаа бол сард дор хаяж нэг удаа эмчид хандах хэрэгтэй. Заавал шээс, өтгөний шинжилгээнээс гадна эмэгтэй хүн эмчийн зааж өгсөн бүх нэмэлт шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Зөвхөн бүрэн шинжилгээ хийсний дараа жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн байдлын талаар ярих боломжтой болно.

Шалгалтын явцад ямар нэгэн өвчин, түүний дотор хламиди илэрсэн бол тэр даруй сандрах хэрэггүй. Бид яагаад халдвар авсан байж болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэй энэ асуудлыг үл тоомсорлож болохгүй гэдгийг ойлгох ёстой, учир нь энэ нь түүний эрүүл мэндэд төдийгүй төрөөгүй нялх хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Тиймээс та эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний талаархи бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Эцсийн эцэст, та өвчнөөс хурдан ангижрах тусам эмэгтэй хүн өөрийн гайхалтай байр сууриа бүрэн эдлэх боломжтой болно.

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд томилолтоор бэлгийн замын халдварт өвчнийг заавал шинжилж байхыг хараад гайхдаг. Эцсийн эцэст, жирэмслэлт нь сайн явагдаж байгаа бөгөөд эдгээр өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Харамсалтай нь жирэмсний явц, эмэгтэй хүний төрөлт, хамгийн чухал нь нярайн сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг ийм халдварууд юм. Хламиди нь бас дүрэмд үл хамаарах зүйл биш юм.

Үр дагавар нь ноцтой бөгөөд ургийн хэвлийд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Өвчний талаархи ерөнхий мэдээлэл

Хламиди нь хламидиас үүдэлтэй халдварт өвчин юм. Бичил биетүүд нэгэн зэрэг бактери, вирусын шинж чанартай байдаг тул хөгжлийн тодорхой мөчлөгтэй байдаг. Халдвар үүсгэгч бодисууд нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны эсэд хоёуланд нь байж, үрэвсэл, устгал үүсгэдэг, эсээс гадна байдаг. Шээс бэлгийн тогтолцоонд хламиди байгаа нь наалдац үүсэх, хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд хүний дархлааг ихээхэн бууруулдаг бөгөөд энэ нь хүүхэд хүлээх үе шатанд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм.

Эмгэг төрүүлэгчийн хос шинж чанараас шалтгаалан өвчнийг антибиотикоор эмчлэх нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй. Үүнээс гадна эхний үе шатанд өвчин нь шинж тэмдэггүй өнгөрч, эмчлэхгүй бол хурдан архаг болдог.

Буруу эсвэл хангалтгүй эмчилгээ нь өвчний байнгын ("унтаа" хэлбэр) хэлбэрээр хөгжихөд хүргэдэг. Томуу, бронхит болон бусад вируст болон ханиадны үед биеийн хамгаалалт сулрах үед халдвар нь хэсэг хугацаанд буурч, илүү идэвхтэй болдог. Жирэмсэн эмэгтэйн дархлааны систем нь хүүхдийн биетэй хамгаалалтаа "хуваалцдаг" бөгөөд ердийнхөөс арай өөрөөр ажилладаг. Тиймээс хламидийн эмгэг төрүүлэгчид нь жирэмсэн эхийн биед чөлөөтэй байж, эмэгтэй, хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Жирэмслэлтийн үед хламидийн болзошгүй үр дагавар

Жирэмсэн үед хламиди нь эрүүл мэндэд аюултай гэж үздэг. Практикт ийм оноштой эмэгтэйчүүдэд хүндрэлгүй хэвийн жирэмслэлт, төрөлт ховор тохиолддог гэдгийг эмэгтэйчүүдийн эмч нар онцолж байна. Үүнээс гадна эх, нярайн эрүүл мэндэд асуудал үүсдэг. Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ийм хэсгийг удирдах, эмчлэхэд чадварлаг хандсан тохиолдолд 95% -д нь таатай үр дүн гардаг.

Жирэмсэн эмэгтэйд үзүүлэх үр дагавар

Эмгэг төрүүлэгчид нь эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эд эсэд хамгийн сайн мэдрэгддэг бөгөөд ихэвчлэн гэдэсний доод хэсэгт нэвтэрдэг. Жирэмсэн үед бичил биетүүд амнион шингэн болон ураг өөрөө халдварладаг. Ирээдүйн эхийн биед өдөөн хатгасан ноцтой хүндрэлүүд нь:

зулбалт, өөрөөр хэлбэл жирэмсний аль ч үе шатанд тохиолддог зулбалт. Түүнээс гадна өмнө нь хламиди өвчтэй байсан эмэгтэй дараагийн жирэмслэлтийн үед зулбах тохиолдол гардаг. Эмэгтэйд өмнөх халдвар нь эндометриоз үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд ураг умайн хананд бэхлэх боломжгүй болдог. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар хламиди нь умайн гадуурх жирэмслэлтийн шалтгаануудын нэг гэж үздэг. Үр тогтсон өндөг нь умайд суулгаж чадахгүй тул ойролцоох - фаллопийн хоолойд үүсдэг бөгөөд энэ нь түүнийг үхэлд хүргэдэг;
аарцагны хөндийд байрлах эрхтнүүдийн янз бүрийн үрэвсэлт эмгэгүүд. Хортой бактери нь умай болон хавсарга руу нэвтэрч, улмаар орон нутгийн үрэвсэл үүсгэдэг. Тэдний дунд эмч нар ихэвчлэн сальпингит, эндометрит, сальпингоофоритыг тэмдэглэдэг;
Рейтерийн өвчний шалтгаан нь хламиди юм. Энэ нь уретрит, коньюнктивит, артрит зэрэг өвчний хавсарсан ноцтой өвчин юм;
шээсний сүвний бүтцэд гарсан өөрчлөлтүүд - наалдац, сорви үүссэний улмаас нарийсдаг тул жирэмсэн эхчүүдэд шээх нь өвдөлттэй байдаг тул хламидийн эмчилгээг үл тоомсорлох нь цистит үүсэхэд хүргэдэг.

Төрөх үед үрэвсэлт үйл явцын үр дагавар нь амнион шингэний дутуу хагарал, сул хөдөлмөр нь эх, нярайн аль алинд нь асуудал үүсгэдэг.

Хүүхдэд зориулсан өвчний үр дагавар

Жирэмслэлтийн үед (хэрэв жирэмсэн эх нь жирэмслэхээс өмнө хламидийн халдвар авсан бол) эсвэл хүүхэд төрүүлэх эхний долоо хоногт хүүхдийн халдвар нь бяцхан хүний эрүүл мэндэд ноцтой, заримдаа эргэлт буцалтгүй асуудал үүсгэдэг. Хамгийн эмгэнэлтэй үр дагавар нь зулбах эсвэл ургийн хөгжилд умай дотор зогсох явдал юм. Умай болон ихэс дэх үрэвсэлт үйл явц нь тэдний хэвийн бус үйл ажиллагааг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хүүхдэд хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй болоход хүргэдэг. Дунд зэргийн гипокси нь хүүхдийн дотоод эрхтэн, тогтолцооны эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан болдог. Их хэмжээний гипокси нь ургийн үхэлд хүргэдэг.

Хүүхдэд өөр юу:

эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь хүүхдийн өсөлт, хөгжлийн явцад залгидаг амнион шингэн рүү нэвтэрч, улмаар нойр булчирхай, ходоод, элэг, бөөрний хэвийн хөгжил тасалддаг;
хламиди нь ургийн шаардлагатай хоол тэжээлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг олж авах чадварт нөлөөлдөг тул эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдвар авсан нярай хүүхдүүд жин багатай, витамин дутагдалтай, цус багадалттай төрдөг;
Хүүхэд төрөх үед эмэгтэй хүн халдвар авдаг - хламиди нь төрөх сувгаар дамжин хүүхдийн салст бүрхэвч рүү нэвтэрдэг. Хэсэг хугацааны дараа өвчин нь цочмог коньюнктивит, гуурсан хоолой, уушигны үрэвсэл, таталт хэлбэрээр илэрдэг.

Хүүхдэд үзүүлэх өвчний бусад үр дагавар нь янз бүрийн түвшний булчингийн ая, мэдрэлийн системийн нарийн төвөгтэй эмгэгүүд юм.

Хүүхдийн эмч нар ийм нярай хүүхдэд Фиц-Хью-Куртисын хам шинжээр оношлогддог бөгөөд энэ нь хүндрэлтэй перитонит, асцит бүхий перигепатит хэлбэрээр илэрдэг.

Ирээдүйн эхэд хламиди өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, түүнчлэн өвчнийг зөв эмчлэх тохиолдолд ихэнх тохиолдолд нярайн эрүүл мэндэд үзүүлэх бактерийн сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийх боломжтой.

Хламидийн дараа жирэмслэлт хэвийн болох уу?

Өвчин эмгэгийн дараа жирэмсэн болж, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой эсэхийг олон залуу эмэгтэйчүүд сонирхож байна. Үрэвсэл нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцоонд ноцтой хор хөнөөл учруулдаг. Халдвар нь дотоод эрхтний хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг боловч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, бүрэн эмчлэх нь эмэгтэй хүн эрүүл байх боломжийг олгодог. Хламиди эмчилгээг жирэмсэн үед хийх ёсгүй, гэхдээ төлөвлөлтийн үе шатанд. Эмчилгээний үе шатанд хүүхэдтэй болох хүртэл хүлээх шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай эмийг хэрэглэснээс хойш хэдэн сарын дараа та төлөвлөгөөгөө хэрэгжүүлж эхлэх боломжтой.

Хүүхэд төрөх үед халдварын эмчилгээ

Өвчин нь жирэмсний үе шатанд аль хэдийн оношлогдсон тохиолдолд эмч нар үүнийг тасалдуулахыг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч заавал эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Орчин үеийн анагаах ухаанд халдварыг эмчлэх олон үр дүнтэй аргууд байдаг бөгөөд энэ нь эх, хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй.

Статистик мэдээллээс харахад хламиди өвчтэй эмэгтэйчүүд бэлгийн замаар дамжих бусад халдвартай байдаг. Ирээдүйн эх нь герпес, тэмбүү, ХДХВ, цитомегаловирус байгаа эсэхийг шалгаж байна. Судалгааг цусны шинжилгээ, бэлгийн замын шүүрэл дээр үндэслэн хийдэг. Бүрэн шинжилгээ хийлгэж, холбогдох шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч жирэмсэн эх, хүүхдийн сайн сайхан байдалд хор хөнөөл учруулахгүй зохих эмчилгээг тогтооно. Тодорхойлсон халдвар, бусад оношлогдсон өвчин, ерөнхий эрүүл мэндийг үндэслэн эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн үед батлагдсан антибиотик (Левофлоксацин ба сүүлийн үеийн макролидууд), иммуномодуляторууд, бичил биетнийг устгахад тусалдаг тусгай ферментүүдийг тогтооно. Эмчилгээний курс дууссаны дараа эмч дархлааг сайжруулахад туслах эм уухыг зөвлөж байна. Тохиолдол бүр нь хувь хүний хандлагыг шаарддаг бөгөөд урагт хамгийн бага нөлөөлдөг тусгайлан сонгосон эмчилгээний дэглэмийг томилох шаардлагатай.

Жирэмсэн үед хламиди өвчнийг өөрөө эмчлэх нь аюултай, ялангуяа өвчний шинж тэмдэг нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад халдварт өвчний шинж тэмдэг бөгөөд өөр өөр эмчилгээ шаарддаг тул эмч нар анхааруулж байна.