Хүүхдэд том фонтанелл: хэмжээ, хаагдах хугацаа. Шинээр төрсөн хүүхдийн гавлын ясны бүтэц

Фонтанелл- шинэ төрсөн хүүхдийн гавлын ясыг холбосон ясжилтгүй хэсгүүд. Зарим эцэг эхчүүдийн хувьд хэрэв та санамсаргүйгээр түлхэх юм бол тархийг нь гэмтээж болно гэж итгэдэг. Гэсэн хэдий ч ийм өрөөсгөл ойлголт нь туйлын утгагүй юм, учир нь арьснаас гадна ясны эдээр бүрхэгдсэн байдаг тул санамсаргүйгээр дарахад гэмтээх боломжгүй юм.

Бараг бүх эцэг эхчүүд итгэдэг шиг шинэ төрсөн хүүхдийн фонтанелл нэг биш юм. Урд (том), хойд (жижиг), шаантаг хэлбэртэй, mastoid-ийг ялгах. Гэсэн хэдий ч, хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмч нарын бүх анхаарал нь том урд болон жижиг арын хэсэгт чиглэгддэг, учир нь үлдсэн хэсэг нь маш жижиг бөгөөд дүрмээр бол төрсний дараа шууд хэт их ургадаг.

Фонтанелл функц

• Тэд эх, нялх хүүхдийн хөдөлмөрийг хөнгөвчилдөг. Гавлын ясыг "шахахыг" зөвшөөрч, улмаар хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхийг хөнгөвчилнө. Тийм ч учраас төрсний дараа хүүхдийн толгой нь ер бусын мэт санагддаг - бага зэрэг сунадаг. Гэсэн хэдий ч хэдхэн хоногийн дараа толгой нь хэвийн хэлбэрт ордог.
• Фонтанеллууд нь тархийг шаардлагатай хэмжээгээр хөгжүүлэх орон зайн оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.
• Хүүхэд болон хүрээлэн буй орчны хоорондох дулаан солилцооны зохицуулалтад оролцох. Хэрэв биеийн температур 38 хэмээс дээш байвал тархины эд эсийн байгалийн хөргөлт энэ хэсэгт явагдана.
• Тэд хүүхэд санамсаргүй унасан тохиолдолд цочрол шингээгчийн үүргийг гүйцэтгэдэг.

Толгой дээр хаана байрладаг

Шинээр төрсөн хүүхдэд том, жижиг фонтанел хаана байрлаж байгааг тодорхойлоход хялбар байдаг. Том нь 22-35 мм хэмжээтэй алмаазан хэлбэртэй бөгөөд яг титэм дээр байрладаг бол жижиг нь толгойн ар талд 5 мм хэмжээтэй гурвалжин хэлбэртэй байдаг.

Хэт их ургасан үед

Нярайн том фонтанелл нь амьдралын 12-24 сар, жижиг нь төрсний дараа хоёроос гурван сарын дараа бүрэн хаагддаг. Статистикийн мэдээгээр энэ үйл явц нь охидынхоос хөвгүүдэд илүү хурдан байдаг. Мөн хаалтын хугацаа нь хүүхдийн биеийг кальциар хэр хангаж байгаагаас хамаарна. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн байхдаа зөв хооллож, олон төрлийн амин дэмийн дэглэмийг дагаж мөрдвөл эдгээр ясгүй хэсгүүдийн хэт өсөлт нь хэвийн үзэгдэл юм.

Хаалтад юу нөлөөлдөг вэ

• Удамшил. Хүүхдэд фонтанеллийн хэмжээ, түүнийг хаах хугацаа нь үндсэндээ генетикийн шинж чанараас хамаардаг. Хэрэв эцэг эх нь хожуу эсвэл эрт хэт өсөлттэй байсан бол хүүхэд нь адилхан байх болно. Гэхдээ титэм нь хэт их ургах үед нөлөөлдөг зарим өвчин байхгүй тохиолдолд.
• Хүүхэд төрсөн жирэмсний хугацаа. 2-3 нас хүртэл дутуу төрсөн хүүхэд цаг тухайд нь төрсөн үе тэнгийнхнээсээ бие бялдрын хөгжилд хоцрох болно. Үүний дагуу фонтанеллийг хаах хугацаа илүү урт байна.
• Хүүхдийн биед кальци, Д аминдэмийн дутагдал нь удаан үргэлжилсэн өсөлтийг үүсгэдэг. Мөн биед агуулагдах хэт их агууламж нь эсрэгээр, фонтанеллийг эрт хаахад хүргэдэг. Ихэнхдээ үүний шалтгаан нь хоолны дэглэм биш, харин бодисын солилцооны эмгэг юм.
• Зарим өвчин.

Хэзээ санаа зовох вэ

Хүүхдийн фонтанеллелийн хэмжээ, хэт их ургах хугацааг мэдэхийн тулд та аливаа хазайлтыг анзаарч, зарим аюултай өвчнөөс зайлсхийх, урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

• Рахит(идэвхтэй өсөлтийн үед ясны хэвийн үүсэхийг зөрчих). Өвчин нь фонтанеллийн хожуу өсөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Энэ нь ихэвчлэн Д аминдэм, кальцийн дутагдалтай дутуу төрсөн хүүхдэд тохиолддог.
• Даун синдром(сэтгэцийн хомсдол, ясны өсөлт, биеийн бусад эмгэгээр илэрдэг хүүхдийн хөгжлийн төрөлхийн эмгэг). Шинээр төрсөн нярайд хэт жижиг урд талын фонтанелл бусад шинж тэмдгүүдийн хамт энэ өвчин байгааг илтгэнэ.
• Гипотиреодизм(бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл дутагдалтай). Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ буурах нь том фонтанеллийг хаахад саад болдог.
• Хугацаанаас нь өмнө хэт ургасанЭнэ нь бие дэх кальцийн илүүдэл байгааг илтгэж эсвэл ноцтой өвчин байгааг илтгэж болно - краниостеноз эсвэл микроцефали.
• Живсэн фонтанелаюултай нөхцөл байдлын шинж тэмдэг байж болно - хүүхдийн шингэн алдалт. Биеийн температур нэмэгдэх, дахин суулгах, бөөлжих, бие нь шингэн алдаж эхэлдэг. Энэ байдал нь бүх биед нөлөөлдөг - арьс хуурайшиж, уруул дээр хагарал үүсч, хүүхдийн сайн сайхан байдал алдагдаж, шээсний хэмжээ буурч, шээс нь тааламжгүй үнэр, хар өнгөтэй болдог.
• Бөмбөлөггавлын дотоод даралт ихсэх дагалддаг өвчний арын дэвсгэр дээр ажиглагдсан - энцефалит, менингит, гавлын дотоод цус алдалт, хавдар. Мөн нярай хүүхэд унаж бэртэх үед товойсон титэм ажиглагдаж болно. Өндөр, төөрөгдүүлэхэд хэцүү, биеийн температур, бөөлжих, нойрмоглох, нойрмоглох, чанга уйлах, таталт өгөх, ухаан алдах, strabismus зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийг яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Фонтанеллийг хаах хэмжээ, цаг хугацаа нь хүүхдийн эрүүл мэндэд гарсан өөрчлөлтийг сэжиглэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч оношийг зөвхөн хэмжээ, цаг хугацаагаар нь төдийгүй нэг буюу өөр өвчний шинж тэмдэгтэй хавсарсан шинж тэмдгүүдийн хамт хийдэг. Үүнээс гадна, фонтанеллуудыг хаах нь хүүхдийн бие даасан шинж чанараас хамаарна. Зарим шинэ төрсөн хүүхдүүд аль хэдийн жижиг титэмтэй төрдөг бөгөөд энэ нь хурдан ургадаг. Том титэм нь зөвхөн 2 жилийн дараа хаагдах болно. Хэрэв хүүхэд сайн мэдэрч, хэвийн хөгжиж байгаа бол санаа зовох шаардлагагүй болно.

Үзсэн тоо: 1050 4021 .

Шинээр төрсөн нярайд фонтанелла нь эцэг эхчүүдэд байнга санаа зовдог. Энэ талаар маш олон асуулт, буруу ойлголт байдаг, ялангуяа хүлээн авалтын хүүхдийн эмч энэ хэсгийг мэдэрч, хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг. Энэ бол стандарт үйл ажиллагаа бөгөөд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.

Эцэг эхчүүд шалтгаангүйгээр санаа зовохгүй байхын тулд фонтанел гэж юу болохыг мэддэг байх ёстой, гэхдээ болзошгүй таагүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд физиологийн өөрчлөлт нь ердийн шинж чанартай биш гэдгийг цаг тухайд нь ойлгох хэрэгтэй.

Онцлог, хэмжээ, үүрэг, тоо хэмжээ

Хүүхдийн гавлын яс нь тархины хэмжээ ихсэх хурдтай шууд пропорциональ ургадаг. Амьдралын эхний хоёр жилд хүүхдүүд тархины хамгийн эрчимтэй хөгжлөөр тодорхойлогддог тул гавлын яс нь байнга өөрчлөгдөж байдаг. Хэрэв фонтанелл бүрэн ургасан бол энэ нь шинэ төрсөн хүүхдийн гавлын ясны өсөлтийг зогсооно гэсэн буруу ойлголт юм.

Хүүхдийн фонтанелл нь гавлын ясны хэмжээг нэмэгдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч гавлын ясны оёдол нь тийм ч чухал биш - 18-20 нас хүртэл нээлттэй хэвээр байна. Фонтанеллийн гол үүрэг нь хүүхэд төрүүлэх үед гавлын ясыг эмэгтэй хүний ​​аарцагны хэмжээгээр тохируулах чадвар юм. Хүүхдийн толгойн хамгийн тохиромжтой хэлбэр нь хөдөлмөрийн агшилтын үед шууд сонгогддог. Тийм ч учраас хүүхэд төрсний дараа толгой нь байгалийн бус, бага зэрэг сунасан мэт санагддаг. Гэсэн хэдий ч фонтанеллуудын ер бусын уян хатан байдлын ачаар хэд хоногийн дараа хүүхдийн толгой ердийн хэвийн хэлбэрээ авдаг.

Туршлагатай эцэг эхчүүд амьдралынхаа эхний хоёр жилд хүүхэд унасан тохиолдолд толгойн бага зэргийн гэмтэл нь аюултай биш бөгөөд гавлын яс нь хэв гажилтын чадвараа хадгалдаг тул бүгд мэддэг. Бүрэн ургасан үед хүүхдүүд аль хэдийн өөртөө итгэлтэй хөдөлж, хөдөлгөөний зохицуулалт сайтай байдаг тул толгойн гэмтэл нь бараг байдаггүй.

Нярайн фонтанелл нь олон эцэг эхийн итгэдэг шиг нэг биш юм - тэдгээрийн зөвхөн зургаа нь байдаг, гэхдээ зөвхөн том урд, жижиг арын хэсэг нь хүүхдийн эмч, нярайн эмч нарын нарийн шинжилгээнд хамрагддаг, учир нь бусад дөрөв нь тэднээс ялгаатай нь үл тоомсорлодог. , дүрмээр бол тэдний хэт өсөлт нь төрснөөс хойш хэд хоногийн дараа тохиолддог.

Шинээр төрсөн хүүхдийн фонтанелл ямар байх ёстой вэ?

Хэмжилтийн явцад олж авсан диаметрийг (хөндлөн ба уртааш) нэгтгэж, дараа нь 2-т хуваах үед хүүхдийн фонтанеллийн хэмжээг маш энгийнээр тооцдог. Үр дүнгийн дундаж утгыг фонтанелын бодит хэмжээ гэж зааж өгнө. Хүүхэд төрсний дараа арын фонтанеллийн хэмжээ 0.5-0.7 мм байна. Ихэвчлэн үүнтэй холбоотой асуудал гардаггүй. Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ фонтанелл хоёр сарын дараа хаагддаг.

Том фонтанеллад бүх анхаарлаа хандуулдаг, учир нь энэ нь гадна талаасаа мэдэгдэхүйц бөгөөд сайн мэдрэгддэг. Бүх эцэг эхчүүд мэдэхийг хүсдэг: бүх зүйл зөв болж байна уу, фонтанелла хэвийн байна уу, үгүй ​​юу, хэтэрхий удаан хаагдахгүй байна уу, эсвэл эсрэгээрээ эрт хэт их өсөлт үүсдэг.

Хүүхэд бүр өөрийн гэсэн хөгжлийн онцлогтой гэдгийг та мэдэх ёстой - зарим шинэ төрсөн хүүхдүүд том фонтанел, бусад нь жижиг хэмжээтэй байж болно. Параметрүүд нь яг адилхан байх албагүй. Хүүхдийн фонтанелл бүрэн ургасан үед хэн ч тодорхой хэлж чадахгүй тул та ямар ч шалтгаангүйгээр санаа зовох хэрэггүй. Янз бүрийн хүүхдүүдэд фонтанелл өөр өөр хугацаанд эдгэрдэг бөгөөд ойролцоогоор цаг хугацаа нь маш нөхцөлтэй байдаг. Ямар ч тохиолдолд хэт авиан шинжилгээ нь бүх зүйлийг тодруулахад тусална.

Дүрмээр бол урд талын фонтанелл нь 25-аас 25 мм-ийн хэмжээтэй ромбоид хэлбэртэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн амьдралын 12-18 сартайд хаагддаг. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр энэ үйл явц нь охидынхоос хөвгүүдэд илүү хурдан байдаг. Фонтанеллийн цаг хугацаа, хэмжээ хоёрын хооронд шууд хамаарал байхгүй. Ямар ч тохиолдолд энэ нь аажмаар хаагддаг. Хүмүүсийн дунд фонтанел нь зөвхөн цаг хугацааны явцад буурах ёстой гэсэн үзэл бодол байдаг бөгөөд түүний өсөлт нь хүүхдийн зохисгүй хөгжил, өвчний шууд нотолгоо юм. Гэвч тархины идэвхтэй өсөлтөөс болж эхний 3 сард фонтанелла ихсэх нь заримдаа ажиглагддаг бөгөөд энэ нь эцэг эхчүүдэд сандрах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь зөвхөн хүүхдийн хөгжлийн онцлог шинж юм.

Фонтан өөрчлөгддөг - юу хайх вэ?

Хэрэв эцэг эх нь хүүхдийн фонтан нь цохилж, товойсон эсвэл бага зэрэг хонхойж байгааг харвал энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндийг илтгэнэ. Нэмж дурдахад, хүүхэд хараахан 3 сартай болоогүй тохиолдолд л фонтанеллийг хаасан байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн эмч толгойн хэмжээг хэвийн гэж үнэлдэг бол энэ баримт нь хүүхдийн хэвийн хөгжилд бас боломжтой юм.

Эрүүл хүүхдүүдэд зөвхөн фонтанел нь бага зэрэг товойх эсвэл живэх боломжтой байдаг. Хэрэв импульс байвал хэвийн гэж үзнэ. Гэсэн хэдий ч гадны өөрчлөлтүүд, ялангуяа хурц өөрчлөлтүүд нь шинэ төрсөн хүүхдэд өвчний хөгжлийг илтгэж болно. Хэрэв фонтанелл нь дараахь шинж чанартай айдас төрүүлбэл эцэг эхчүүд юу хийх ёстой вэ.

• Урд талын хонхойсон фонтанел нь ихэвчлэн шингэн алдалтыг илтгэдэг, ялангуяа суулгалт, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд буцалсан бүлээн ус өгч, шингэн алдалтын жинхэнэ шалтгааныг олж мэдэхийн тулд гэртээ эмч дуудах хэрэгтэй.
• Таталт байгаа тохиолдолд товойсон фонтанел нь түргэн тусламжийн түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Ийм шинж тэмдэг нь ноцтой өвчнийг илтгэж болно.
• Хэрэв өөр шинж тэмдэг илрээгүй, нярайн гаднах байдал бүрэн эрүүл, фонтанел нь удаан хугацаанд товойж байвал та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.

Түүнчлэн температур нэмэгдэх, хүүхэд шингэн алдаж, шингэн алдалт үүсэх үед лугшилттай хонхойсон фонтанелла ажиглагддаг. Ихэнхдээ хүүхдийн фонтанелл нь аяндаа чангарах үед лугшдаг тул аюултай шинж тэмдгийг ердийн илрэлээс ялгах чадвартай байх нь чухал юм. Хэрэв хүсвэл бүх асуудлыг тодруулахын тулд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах боломжтой болно.

Фонтанеллийг хэрхэн арчлах вэ

Шинээр төрсөн хүүхдийн жижиг фонтанел нь том хэмжээтэй адил хүчтэй байдаг. Эмчийн ердийн үзлэгийн үеэр болгоомжтой тэмтрэлт хийх нь хүүхдэд бага зэрэг хор хөнөөл учруулахгүй. Тиймээс гадны нөлөөллөөс хамгаалах тусгай арга хэмжээ байдаггүй. Нярайн толгойн урд талын фонтанелл байрладаг хэсгийг угааж, алчуураар зөөлөн алгадаж болно.

Хүүхэд асрах стандарт арга нь гавлын ясны уян хатан мембраныг тасалдуулах чадваргүй байдаг. Мэргэжилтнүүд нярай хүүхдийн хуйхыг тогтмол арчлахыг зөвлөж байна. Фонтанелл том эсвэл жижиг эсэх нь хамаагүй, хэр хурдан өсөх нь хамаагүй, царцдасыг системтэйгээр арилгах ёстой гэдгийг мартаж болохгүй. Нярайн зөөлөн фонтанеллийг гэмтээхээс айдаг айдас нь зарим эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ хуйхан дээрх шаргал цагаан давхаргыг маажихаас сэргийлдэг.

Нярайн хуйхан дээрх царцдасыг зөв арилгахын тулд хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй байхын тулд та бага зэрэг халааж, оройн усанд орохоос 1-1.5 цагийн өмнө хүүхдийн тос авч, түрхэх хэрэгтэй. Дээрээс нь хөнгөн малгай өмсөхийг зөвлөж байна. Усанд орохын өмнө та байгалийн зөөлөн үстэй тусгай сойзоор толгойгоо зөөлөн массаж хийх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ бяцхан хүүхэд ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Дараа нь энэ нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд самаар самнах явцад царцдасын хэсгүүд маш амархан холдох болно.

Эцэг эхийн санаа зовниж буй олон асуудал нь нярайн толгой дээрх лугшилттай холбоотой байдаг - фонтанел. Нялх хүүхдийг асрахаас болж сэтгэлийн түгшүүр төрдөг тул хамгаалалтгүй газарт өртөх үед түүнд хор хөнөөл учруулахаас айдаг. Эцэг эхчүүд нялх хүүхдийн фонтанелла хэт ихэссэн, норм гэж юу вэ, ямар хазайлт байж болох талаар сонирхож байна.

Онцлог шинж чанарууд

Фонтанелл нь хүүхдийн гавлын ясны уулзвар дээр үүсдэг бөгөөд зөөлөн сүлжмэл эдээр холбогддог. Энэ нь тархийг гадны нөлөөллөөс хамгаалахад хангалттай нягт юм: та хүүхдийнхээ толгойг угааж, самнах, индүүдэхээс айж болохгүй.

Умайн доторх хөгжлийн явцад 6 фонтанелл үүсдэг.

• Хажуу талдаа хосолсон хоёр (чихний урд ба ард) - нэлээд нарийхан, оёдол шиг. Тэд төрөх үед эсвэл түүний дараа шууд хойшлогдож, эцэг эхчүүдэд үл үзэгдэх болно.
• Дагзны бүсэд жижиг (ойролцоогоор 5 мм диаметртэй) - ихэнх тохиолдолд энэ нь intrauterine хөгжлийн явцад хаагддаг, ихэвчлэн дутуу нярайд ажиглагддаг. Ясны эдээр хэт их ургах нь хэдэн өдрөөс хоёр сар хүртэл үргэлжилдэг;
• Титэм дээр байрлах том нь хамгийн сүүлд чангална. Түүний хэмжээс нь 22-35 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг.

Нярайн дутуу төрөлт, гидроцефалус (тархины ховдолд илүүдэл шингэн хуримтлагдах) эсвэл араг ясны тогтолцооны хөгжлийн эмгэгийн үр дүнд нярай хүүхэд том фонтанеллатай төрж болно. Биеийн бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад хэт жижиг гавлын яс, тархины пропорциональ бус байдал нь париеталийн хэмжээг багасгаж, үлдсэн фонтанелуудыг бүрэн хаах боломжтой. Ийм тохиолдлууд нь эмчийн хяналт, шалтгааныг олж мэдэхийн тулд нэмэлт судалгаа шаарддаг. Төрөлхийн эмгэг бүхий нялх хүүхдийн фонтанеллийн хэт өсөлтийн хурд нь хазайлтгүй хүүхдүүдтэй харьцуулахад ялгаатай байж болно.

Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээ

Париетал фонтанелл нь ромбо хэлбэртэй, өргөн, урт нь 5-35 мм-ийн хооронд байдаг. Хэмжээг тооцоолохын тулд та зөөлөн талбайн хамгийн их хэмжээсийг дагуу болон хөндлөн гаргаж, үр дүнгийн тоог нэмж, хоёр хуваах хэрэгтэй. Наснаас хамааран париетал фонтанелийн дундаж параметрүүдийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Нас (сар)	Томъёоны хэмжээ (см)
1 хүртэл	2,6-2,8
1-3	2,2-2,5
3-4	2-2,1
4-7	1,6-1,8
7-9	1,4-1,6
9-10	1,2-1,4
10-11	0,9-1,2
11-12	0,5-0,8

Хэмжээ нь ойролцоогоор, хэдэн мм-ийн хазайлтыг зөвшөөрнө. Эхний гурван сард тархины эрчимтэй өсөлтөөс болж фонтанелл бага зэрэг нэмэгдэх боломжтой.

Хүүхдийн хүйс (хөвгүүдийн зөөлөн хэсэг нь илүү хурдан чангардаг) ба удамшлаас хамаардаг: хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь эмгэггүй эрт эсвэл хожуу өсөлттэй байсан бол нялх хүүхдэд тодорхой шинж тэмдэг илэрч болно.

Фонтанелл хэзээ эдгэрэх ёстой вэ?

Доктор Комаровский 3-аас 24 сартайд ихэвчлэн эд эсийн ясжилт үүсдэг гэж тэмдэглэжээ. Тодорхой цаг хугацаа нь хүүхдийн хөгжлийн онцлогоос хамааран хувь хүн юм. Гурван сартай нялх хүүхдэд хаагдах нь ховор тохиолддог - ойролцоогоор 1%, 40% -д хэт их фонтанелл нэг настайдаа ажиглагддаг бөгөөд хоёр нас хүрэхэд нялх хүүхдийн 95% -д нь үйл явц дуусдаг. Магадгүй хожим нь хэт их өсөлт, хөгжлийн гажиг байхгүй тохиолдолд энэ нь хэвийн гэж тооцогддог.

Хурдан өсөлт

Хүүхдэд 6 сар хүртэл фонтанеллийг чангалж болно. Хэвийн өсөлт, хөгжлийн хувьд энэ нь хазайлт биш юм. Гурван сартайгаас өмнө фонтанеллийн зөөлөн эдийг ясжуулах нь хэтэрхий эрт гэж тооцогддог.Энэ нь дараахь эмгэгийн үр дүнд үүсдэг.

• Краниосиностоз нь ясны эд үүсэх хазайлт бөгөөд фонтанелл хурдан чангарч, гавлын яс бүрэн эдгэрч, тархины хэвийн хөгжилд саад болдог. Энэ нь төрөлхийн буюу олдмол байж болно, ихэнх тохиолдолд энэ нь хөгжлийн бусад эмгэгүүдтэй хавсарч ажиглагддаг;
• Микроцефали - толгойн хэмжээ багассанаар илэрхийлэгддэг, төв мэдрэлийн тогтолцооны хөгжилд ноцтой хазайлтыг хэлнэ. Гол шинж тэмдэг нь толгойн тойрог багасч, биеийн бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад пропорцийг зөрчих явдал юм;
• Тархины хөгжлийн гажиг - түүний бүтэц алдагдах, хэмжээ, жин буурах.

Ийм хазайлт нь маш ховор тохиолддог бөгөөд хурдан ургаж буй фонтанелл хэлбэрээр илэрдэг.

Удаан хаагдах

Энэ асуудал нь илүү түгээмэл бөгөөд хэрэв хүүхэд дараах байдалтай байвал үүсдэг.

• Бамбай булчирхайн төрөлхийн эмгэг. Энэ нь нойрмоглох, хавдах, хүүхдийн үйл ажиллагаа бага, хоолны дуршил буурах, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, өтгөн хатах зэргээр илэрдэг;
• - дутуу төрсөн хүүхдүүд ихэвчлэн өвддөг. Энэ нь бие махбодид кальцийн дутагдал эсвэл дутагдалтай үед үүсч болно. Шинж тэмдэг нь нойргүйдэх, хоолны дуршил буурах, мэдрэлийн цочрол нэмэгдэх, хөлрөх, өвөрмөц исгэлэн үнэр гарах;
• Генетикийн эмгэгээс үүдэлтэй ясны эд эсийн өвчин - achondrodysplasia. Хоцролт, богиноссон мөчрүүд дагалдаж, одой болоход хүргэдэг;
• Дауны өвчин - хөгжлийн сааталаар илэрдэг.

Ноцтой өвчин нь ховор тохиолддог бөгөөд оношийг батлахын тулд иж бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Оношлогооны хувьд мэдрэлийн эмч, эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Нийтлэг домог

Фонтанеллийн хэт өсөлттэй холбоотой хамгийн түгээмэл буруу ойлголтууд:

• Эрт хаагдах нь тархины өсөлтийг хязгаарладаг. Гавлын яс нь оёдолтой холбоотой бөгөөд 20 жилийн дараа бүрэн эдгэрдэг. Тэд толгойн хэвийн өсөлт, тархины хөгжлийг дэмждэг. Фонтанелла эрт хэт их ургасан тохиолдолд давхаргын нөхцөл байдлыг шалгана: хэрэв тэдгээр нь хаагдаагүй бол хүүхдийн цаашдын хөгжилд аюул учруулахгүй.
• Д аминдэм, кальцийн бэлдмэл хэрэглэснээс болж хурдацтай өсөлт үүсдэг. Эдгээрийг рахитаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүүхдийн хөгжлийг харгалзан тогтоодог бөгөөд зөвхөн бодисын дутагдал нь ясны эдийн өсөлтөд нөлөөлж, үйл явцыг удаашруулж, хэт өсөлтийн хугацааг нэмэгдүүлдэг. Ашигт малтмал, витаминыг маш ихээр хэрэглэх нь эд эсийн ясжилтыг хурдасгахад хүргэдэггүй, энэ нь бие даасан шинж чанартай эсвэл хүүхдийн хөгжлийн эмгэгээс үүсдэг.
• Хэрвээ хүүхдийн фонтанел жилээр өсөхгүй бол рахиттай гэсэн үг. Өвчин нь хэд хэдэн шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд зөвхөн хүүхдийн толгой дээрх мембран эдийн ясжилтын хурдаар тодорхойлох боломжгүй юм.
• Хүүхэд төрөх үед жижиг фонтанелл хурдан өсөх ёстой ба эсрэгээр. Чангалах хугацаа нь мембраны анхны хэмжээнээс хамаардаггүй, харин организмын шинж чанараас хамаардаг.

Шинээр төрсөн нярайд том фонтанелла хэт их ургадаг яг цаг хугацаа байдаггүй ... Процесс нь тус тусдаа явагддаг бөгөөд үүнд янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлдөг.Фонтанелл ургах нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хугацаанаас гажсан тохиолдолд та өөрөө оношлох боломжгүй. Энэ нь ноцтой өвчний цорын ганц шинж тэмдэг байж болохгүй - тэд үргэлж нэмэлт шинж тэмдэгтэй байдаг.

Эмийг бие даан бичиж, ардын аргыг хэрэглэхийг хориглоно.Хүүхдийн эрүүл мэндийн хувьд дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм: шаардлагатай бол нэмэлт судалгааг зааж өгөх хүүхдийн эмчтэй ямар нэгэн санаа зовоосон асуудлыг ярилц. Фонтанеллийн хэмжээнээс гадна та түүний нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй: хэт гүдгэр эсвэл хонхойж байгаа нь өвчний шинж тэмдэг эсвэл хүүхдийн нөхцөл байдал муудаж болно.

Хүүхдийн эмч хүүхдийн толгойг хуруугаараа мэдэрч, хэт авиан шинжилгээг зааж өгөхөд эцэг эх нь санаа зовж эхэлдэг. Шинээр төрсөн нярайд фонтанелла нь сул тал бөгөөд үүнийг анхааралтай хамгаалах ёстой гэж эмээ нар хэлдэггүй. Энэ үнэн үү? Фонтанел гэж юу вэ, яагаад хэт их ургасан үед ажигладаг вэ? Хэт их өсөлт нь нялх хүүхдийн хөгжил, сайн сайхан байдалд хүндрэл учруулж болох уу? Үүний үр дагавраас айх нь үнэ цэнэтэй юу, онцгой анхаарал халамж хэрэгтэй юу?

Шинээр төрсөн хүүхдийн фонтанелл юунд зориулагдсан вэ?

Фонтанелл нь зөвхөн шинэ төрсөн хүүхэд биш юм. Сармагчин, гөлөг, зулзага зэрэгт байдаг. Эдгээр нь мембранаар нягт хаалттай, гавлын ясны хоорондох тусгай хоосон зай юм.

Байгаль нь амьд амьтдад хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг фонтанелээр шагнасан:

1. Төрөх сувгаар дамжин гавлын яс чөлөөтэй шахагдаж, оновчтой хэлбэрийг авдаг. Төрөлтийг хөнгөвчлөхийн тулд яс нь хоорондоо давхцдаг. Тиймээс нярай хүүхдийн толгойн хэлбэр жигд бус, хэдхэн хоногийн дараа дугуй хэлбэртэй болдог.
2. Шинээр төрсөн хүүхдийн тархи эхний өдрүүдэд идэвхтэй нэмэгдэж байна. Уян фонтанел нь өндөрт хүрэх боломжийг олгодог бөгөөд хөгжилд шаардлагатай орон зайг өгдөг.
3. Тархины мембраны температурыг хэвийн болгох, тогтворжуулах. Янз бүрийн шалтгааны улмаас хүүхдийн температур нэмэгдэхэд фонтанел нь тэднийг хөргөхөд тусалдаг бөгөөд ингэснээр тархины хаван, таталтаас сэргийлдэг.
4. Энэ нь хүүхдийн толгойг хатуу зүйл, гадаргуугийн нөлөөнөөс хамгаалдаг байгалийн амортизатор юм.
5. Орчин үеийн анагаах ухаан нь байгалийн эдгээр функцүүдийн давуу талыг ашиглан нейросонографийн тусламжтайгаар өчүүхэн саад тотгор учруулахгүйгээр тархины бүтцийн гэмтэл, цус алдалт, хавдар, өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлж чаддаг бөгөөд энэ нь бүрэн эсвэл бүрэн дүүрэн байх боломжийг олгодог. хамгийн бага алдагдал, үр дагавар бүхий хэсэгчилсэн эдгэрэлт.

Хүүхдүүд хэдэн фонтанелтэй байдаг

Хүүхдийн толгой нь олон хүмүүсийн үзэж байгаагаар нэг биш, харин 6 фонтанеллээс бүрддэг.

• арын (жижиг) - париетал ясыг Дагзны ястай холбодог. Та үүнийг толгойн ар тал дээр мэдэрч болно. Хэмжээ нь 5 мм орчим;
• том фонтанелл (урд) - нярайн париетал ясыг урд талынхтай холбодог бөгөөд хамгийн том нь гэж тооцогддог. Хаана байгааг тодорхойлох нь энгийн зүйл юм. Энэ нь 2-оос 2 см хэмжээтэй алмаазан хэлбэртэй бөгөөд титмийн яг голд байрладаг - титэм дээр;
• хажуугийн - толгойн хажуу талд байрладаг, хоёр нь шаантаг хэлбэртэй, хоёр нь мастоид хэлбэртэй байдаг.

будаа. том (зүүн) ба жижиг (баруун) фонтанеллийн проекц

Хэзээ хэт их ургах ёстой

Олон эцэг эхчүүд эмч нараас том фонтанелл эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдахыг асуудаг.

1. Арын, шаантаг хэлбэртэй, шигүү фонтанел нь төрсний дараа 1.5-2.5 сарын дараа хаагддаг.
2. Урд талын хэсэг буюу хэт авиан шинжилгээгээр дамжуулан нярайн тархийг уналтаас хамгаалж, хоёр жилийн дараа бүрэн хаагдах ёстой, гэхдээ ямар нэгэн эмгэг илэрвэл фонтанелл огт хаагдахгүй байж болно. Энэ нь нярайн эмч, хүүхдийн эмч нарын анхаарал хандуулдаг жижиг, том фонтанелл юм.

Гурван сартай хүүхдийн фонтанелл нь хүлээгдэж байснаас ялгаатай нь эдгэрдэггүй, харин нэмэгддэг. Бүхэл бүтэн гэр бүл сандарч эхэлдэг. Үнэхээр ч тэр ихэссэн нь хүүхдийн хоцрогдол, буруу хөгжсөний баталгаа гэж ард түмэн ярьдаг. Энэ талаар санаа зовох хэрэггүй.Эхлээд тархины идэвхтэй хөгжил нь фонтанеллийн өсөлтийг өдөөж болно. Энэ бол цаг хугацааны явцад жигдрэх физиологийн шинж чанар юм.

Сонирхолтой:Статистикийн мэдээгээр хөвгүүдэд фонтанел хаагдах нь охидынхоос арай илүү эрч хүчтэй байдаг.

Нярайн фонтанеллийн хэмжээг томъёогоор тодорхойлно: эмч уртааш болон хөндлөн диаметрийн нийлбэрийг хэмжихдээ үүнийг хоёр хуваана.

Бүх хүүхдүүд том фонтанелын диаметртэй байдаг гэж үздэг боловч практикт зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 0.6-3.6 см-ийн хооронд хэлбэлздэг.

Чанга нь бүхэлдээ бодисын солилцооны үйл явц, кальци, фосфорын шингээлт, эхийн хоол тэжээл, кальци агуулсан олон төрлийн амин дэмийн хэрэглээ зэргээс шалтгаална.

Хэрэв кальци ихтэй байсан бол нялх хүүхдийн фонтанелл жижиг, нягт, хурдан хаагдах болно.

Фонтанелл ямар өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вэ?

Фонтанелыг чангалах тодорхой хэм хэмжээ, параметрүүд байдаггүй бөгөөд ойролцоогоор хугацаа нь нөхцөлт байдаг. Гэхдээ эцэг эхчүүдэд анхаарах ёстой шинж чанарууд байдаг:

1. Фонтанелл хэт хурдан ургадаг.Энэ нь тархи гавлын ясанд зөв байрлаж, хөгжихөд хангалттай хугацаа байхгүй гэсэн үг юм.

Хэт өсөлтийг дараахь байдлаар хурдасгаж болно.

• Гипервитаминоз нь биед Д витамин, кальцийн илүүдэл юм. Эдгээр бодисын дутагдал, түүнчлэн хэтрүүлэн хэрэглэх нь нярайн эрүүл мэндэд аюултай. Ээж нь хоол тэжээлийг хянах, витамины хэрэглээг хянах шаардлагатай;
• Краниостеноз нь гавлын яс эрт хаагдах үед төрөлхийн эмгэг юм. Энэ нь толгойн жижиг хэмжээтэй жигд бус, гавлын дотоод даралт ихсэх, хөгжлийн хоцрогдол, strabismus, экзофтальмос, нүүрний хэсгүүдийн хэв гажилт, сэтгэлийн түгшүүр, таталт таталт зэргээр тодорхойлогддог. Заримдаа энэ нь рахит эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдлын улмаас үүсдэг. Тусгай эмнэлгүүдэд оношлогдож, мэс засал хийлгэсэн;
• Тархины эмгэг. Мэдрэлийн эмч нар оношлогдож, өвчний шинж чанараас хамааран эмчилдэг.

Шинээр төрсөн хүүхэд 3 сар хүрээгүй байхад эрт хаагдах нь оношлогддог. Гэхдээ энэ баримт нь жагсаасан өвчин байгааг илтгэдэггүй. Хэрвээ хүүхэд зөв хөгжсөн бол энэ нь аюултай шинж тэмдэггүй, толгойны хэмжээ хэвийн байна (хүүхдийн эмчээр үнэлдэг) - санаа зовох шаардлагагүй. Фонтанеллийг хаах нь тархины хөгжлийг зогсоох дохио биш юм. Ясны төв хэсгийн хэмжээг нэмэгдүүлснээр гавлын яс ургаж, хөгжиж байна.

Духны дунд үүссэн оёдол бүрэн эдгэрч, үлдсэн хэсэг нь 18-20 насандаа хаагддаг. Энэ бүх хугацаанд гавлын яс, тархи аажмаар өсч байна гэсэн үг юм. Фонтанелл эрт чангарах, гавлын ясны өсөлт зогссоны улмаас гавлын дотоод даралт ихсэх магадлалтай гэсэн ахмад үеийнхний айдас нь үндэслэлгүй юм.

2. Фонтанелл маш хожуу ургадаг.Эмч нар хоёр настай хүүхдэд фонтанеллийн хожуу хаагдахыг оношлохдоо үндсэн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай.

1. Витамин, кальци дутагдалтай. Хүүхдийн хоолны дэглэмийг сүүн бүтээгдэхүүнээр баяжуулах, их алхах, магадгүй далайд аваачих шаардлагатай. Кальци нь Д витаминтай нийлж биед хурдан шингэдэг.
2. Рахит нь фонтанеллийг хожуу чангалах нийтлэг шалтгаан болдог. Энэ нь кальцийн дутагдалд орсон дутуу төрсөн хүүхдэд голчлон хамаатай.
3. Гипотиреодизм - шинэ төрсөн хүүхдийн бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдсан үед ажиглагддаг. Цусны урсгалд бага хэмжээний гормон орж ирдэг бөгөөд энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь олон өвчин үүсгэдэг: фонтанелл хожуу ургах, хүчтэй хөлрөх, чихрийн шижин гэх мэт. Төрөлхийн гипотиреодизмын шинж тэмдэг нь хожуу өсөлтөөс гадна нойрмоглох, таргалалт, нярайд өтгөн хатах, суулгах, нойрмоглох, хоолны дуршилгүй болох, хавдах. Хэрэв гипотиреодизмыг сэжиглэж байгаа бол эмч цусны шинжилгээ хийлгэж, оношийг батлахад дааврын эмчилгээг тогтооно.
4. Дауны хам шинж - маш том, муу ургасан фонтанелл нь энэ өвчнийг бусад шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн хамт илэрхийлж болно - сэтгэцийн болон бие бялдрын хомсдол, нүүрний тодорхой илэрхийлэл, ташуу нүд, алган дээрх хөндлөн нугалаа, богино хүзүү, хавтгай дагз. . Эмч нар кариотипийн тусламжтайгаар үнэн зөв оношийг тогтоож чадна.
5. Диафизийн аплази. Араг яс гэмтсэн ясны эд эсийн эртний төрөлхийн эмгэг. Нярайн өсөлт хөгжилт муудаж, мөчрүүд нь богиносч, одой болоход хүргэдэг. Ийм хүүхдүүдийг зөвхөн фонтанелл аажмаар чангалж байгаа төдийгүй, мөн пропорциональ бус богино гар, хөл, өргөн толгой, хавтгай хамар, өргөн нүд, цухуйсан дух зэргээр тодорхойлогддог. Орчин үеийн анагаах ухаан ийм өвчний эсрэг хүчгүй байдаг.

Боломжит хөгжлийн хазайлт

Зарим эцэг эхчүүд яагаад нярайн фонтанелийг ажиглах шаардлагатай байгааг ойлгодоггүй. Эрүүл нярай хүүхдийн фонтанелл нь гавлын ясны дэвсгэр дээр бага зэрэг цухуйсан эсвэл бага зэрэг хонхойсон байх ёстой. Гэхдээ нормтой зөрчилдсөн тохиолдолд сэрэмжлүүлж, эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Живсэн фонтанел

Живсэн фонтанелл нь суулгалт, бөөлжих, халуурах зэргээс болж шингэн алдалтын тухай өгүүлдэг. Ээж нь хүүхдэд их хэмжээний шингэн өгч, эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Бөмбөлөг фонтанел

Менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, дотоод цус алдалт, неоплазмтай холбоотой хэвийн бус гавлын дотоод даралтын тухай ярьдаг.

Хэрэв үүнтэй зэрэгцэн үйрмэг нь таталттай байвал тэр лугшилттай, цухуйсан фонтанелтэй бол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Үзэгдэх шинж тэмдэг илрээгүй ч гэсэн хүүхэд сайн мэдэрч, фонтанелл мэдэгдэхүйц томорч байвал та эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэв нярайн толгой дээрх фонтанелл цохилж байвал ээж санаа зовох хэрэггүй. Энэ бол байгалийн үзэгдэл. Хүүхдийн зүрхний цохилт нь гаднаасаа ингэж илэрдэг. Хүний тархи нь тархи нугасны шингэн гэж нэрлэгддэг тусгай шингэнээр хүрээлэгдсэн байдаг. Судаснууд, агшилт, импульс хийх үед тэдгээр нь тархи нугасны шингэн ба фонтанеллийн судасны цохилтыг үүсгэдэг импульс дамжуулдаг.

Би фонтанеллийг халамжлах хэрэгтэй байна уу

Шинээр төрсөн хүүхдийн жижиг фонтанел нь том хэмжээтэй адил хүчтэй байдаг. Шалгалтын явцад үүнийг сайтар шалгаж үзсэн хүүхдийн эмч нялх хүүхдэд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Фонтанеллийг арчлах, хамгаалах тусгай арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Үсээ угаахдаа титэмийг алчуурын ирмэгээр зөөлөн арчиж, дарж үрж болохгүй. Мэргэжилтнүүд гавлын ясны уян мембраныг гэмтээх чадваргүй хүүхдийн толгой дээрх нарийхан арьсыг арчлах стандарт процедурыг хийхийг зөвлөж байна. Царцдас гарч ирэхэд эмээ нар зөөлөн газар хүрэх боломжгүй, хүүхдийн толгойноос шаргал өнгийн давхаргыг самнах нь аюултай гэсэн төсөөлөлтэй айдсыг үл харгалзан тэдгээрийг арилгахыг зөвлөж байна.

Та хуруугаа хуруугаараа хүрч, цус харваж, хүүхдийг фонтанеллээр үнсэж болно. Хамгийн гол нь түүний хөгжил, нөхцөл байдал, гадаад төрхийг хянах явдал юм. Хүүхэд бүр өөр. Онцлог шинж тэмдэг илрээгүй байхад түүний фонтанелын хэт өсөлтийг бусад хүүхдүүдтэй харьцуулах боломжгүй юм. Асуудлыг цаг тухайд нь тодорхойлж чадах эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай.

Фонтанел гэж нэрлэгддэг анатомийн формаци нь нярайн толгой дээрх гавлын ясны жижиг хэсэг юм. Тодорхой нас хүртлээ энэ сайт нь нягтрал багатай, эмзэг байдал нэмэгддэг. Ихэнхдээ шинэ төрсөн хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд толгойн хамгаалалтгүй хэсэгт өртөхөөс болж нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулах вий гэсэн айдас түгшүүртэй байдаг. Ийм эцэг эхчүүд фонтанеллагийн халдварын цаг хугацаа, түүний хэвийн хэмжээ, түүнчлэн болзошгүй хазайлттай холбоотой асуултуудтай байдаг.

Анатомийн шинж чанар

Фонтанеллийг нутагшуулах газар нь хүүхдийн гавлын ястай харьцах хэсэг юм. Өтгөн яс хоорондын оёдол үүсэх хүртэл энэ хэсэг нь зөөлөн мембраны мембранаар холбогддог. Энэхүү бүрхүүл нь хүүхдийн тархины эдийг гадны хүчин зүйлээс түр зуур хамгаалдаг. Хүүхдийн умай доторх хөгжлийн явцад 6 фонтанел үүсдэг бөгөөд энэ нь дагзны (жижиг), хоёр хос хажуугийн, нэг том фонтанелаар дүрслэгдсэн париетал бүсэд байрладаг.

Хосолсон хажуугийн фонтанеллууд нь энэ жагсаалтын эхнийх нь бөгөөд энэ дарааллын сүүлчийн байрыг том париетал фонтанелла эзэлдэг. Зарим хүүхдүүд томорсон том фонтанеллтэй төрдөг бөгөөд энэ нь гидросефалус, ясны эдийн хөгжил буурах, дутуу төрөх зэрэг өвчнийг илтгэнэ. Том фонтанеллийн хэт өсөлтийн хурд нь хүүхэд төрөх хугацаа, мөн төрөлхийн эмгэг байгаа эсэхээс хамаарна.

Насны хэм хэмжээ

Париетал фонтанелл нь алмааз хэлбэртэй байдаг. Энэхүү анатомийн формацийн хэмжээг тодорхойлохын тулд дагуу болон хөндлөн нягтаршил багассан талбайн хамгийн их хэмжээг тооцоолох шаардлагатай. Үүссэн өгөгдлийг нэмж, хоёр хуваана. Физиологийн нормын хувилбар нь том фонтанелын дараах насны үзүүлэлтүүд юм.

• Төрсөн цагаас 1 сар хүртэл 2.6-2.8;
• 1-ээс 3 сар хүртэл 2.2-2.5;
• 3-аас 4 сар хүртэл 2-2.1;
• 4-7 сар хүртэл 1.6-1.8;
• 7-9 сар хүртэл 1.4-1.6;
• 9-10 сар хүртэл 1.2-1.4;
• 10-11 сар хүртэл 0.9-1.2;
• 11 сараас нэг жил хүртэл 0.5-0.8.

Заасан насны параметрүүдийг сантиметрээр өгсөн бөгөөд тус бүр нь хувь хүн юм. Буурах эсвэл нэмэгдүүлэх чиглэлд хэдэн миллиметрийн хазайлт нь эмгэг судлалын сонголт биш юм. Төрснөөс хойшхи эхний 3 сард хүүхдүүдийн хувьд том фонтанелийн хэмжээ гэнэт бага зэрэг нэмэгдэх нь тархины хурдацтай өсөлттэй холбоотой байдаг.

Париетал фонтанеллийн параметрүүд нь шинэ төрсөн хүүхдийн хүйсээс хамаарна. Шинээр төрсөн хөвгүүдэд охидтой харьцуулахад энэ хэсгийн халдвар түргэссэн байдаг. Удамшлын баримтыг бас үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв хүүхдийн эцэг эхийн аль нэг нь энэ формацийн түргэвчилсэн буюу хожимдсон халдвартай байсан бол хүүхэд энэ шинж чанарыг өвлөн авч болно.

Холбох огноо

Төрөлхийн өвчин байхгүй тохиолдолд том париетал фонтанелын халдвар нь 3 сараас 2 нас хүрдэг. Тодорхой хугацаа нь хүүхэд бүрт өөр өөр байдаг. Гурван сартай хүүхдэд гавлын ясны нягт ясны оёдол үүсэх нь маш ховор тохиолддог (1% -иас ихгүй). Нэг настайдаа энэ үйл явц нь хүүхдүүдийн 40% -д ажиглагддаг бөгөөд хоёр нас хүрэхэд нялх хүүхдийн 95% -д том париетал фонтанелийн нэгдэл үүсдэг.

Удаан өсөлт

Нярайн яс хоорондын нягт оёдол үүсэх нь удаан хугацаагаар хойшлогддог нөхцөл байдал байдаг. Ийм хүчин зүйлүүд нь энэ хазайлтыг өдөөж болно:

1. Бие дэх кальци, витамин D3-ийн солилцооны эмгэг (рахит). Энэ ноцтой өвчин нь дутуу төрсөн хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог. Өвчин нь нялх хүүхдийн сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэх, нойрны эмгэг, хоолны дуршил бүрэн эсвэл хэсэгчлэн дутмаг, хэт их хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүдээр таньж болно. Үүний зэрэгцээ нялх хүүхдээс өвөрмөц исгэлэн үнэр мэдрэгддэг.
2. Бамбай булчирхайн төрөлхийн өвчин. Хэрэв нялх хүүхэд энэ эрхтний эмгэгтэй бол ходоодны хямрал, бие махбодийн үйл ажиллагаа буурах, нойрмоглох, хавагнах, хоолны дуршил буурах, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байна.
3. Даун синдром. Энэхүү төрөлхийн өвчин нь хөгжлийн байнгын саатлаар илэрдэг. Даун синдромтой хүүхдүүдэд том париетал фонтанеллийн хожуу халдвар нь ихэвчлэн ажиглагддаг.
4. Ясны эд эсийн генетикийн тодорхойлогдсон эмгэг. Хожим нь хондродисплазитай хүүхдүүдэд фонтанеллийн ясжилт үүсдэг. Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээс гадна энэ өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүд араг ясны өсөлт удааширч, мөчний богиносох шинж тэмдэг илэрдэг.

Чухал! Шинээр төрсөн хүүхдэд жагсаасан өвчин нь ховор тохиолддог тул париетал фонтанеллийн удаашралын шалтгааныг тогтоохын тулд эцэг эхчүүд хүүхдээ цогцоор нь шалгаж үзэх нь чухал юм. Ийм хүүхдэд эндокринологич, хүүхдийн эмч, хүүхдийн мэдрэлийн эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай болно.

Хурдан өсөлт

Төрөлхийн эмгэггүй, цаг тухайд нь төрсөн эрүүл хүүхдэд зургаан сар хүртэлх хугацаанд энэ хэсгийн халдвар ажиглагдаж болно. Энэ бол норм юм. Зөөлөн бүрхүүлийн ясжилт нь 3 сараас доош насны хүүхдэд тохиолдвол эмгэг судлалын талаар ярих боломжтой. Дараахь нөхцөл байдал нь эрт ясжилтын хүчин зүйл болдог.

• Тархины хөгжлийн гажиг. Тархины бодисын масс, хэмжээ багасах үед эрт нэгдэх нь үүсдэг. Үүнээс гадна тархины зарим бүтэц хөгжөөгүй эсвэл байхгүй үед энэ нөхцөл байдал үүсдэг;
• Краниосиностоз. Энэ эмгэгийн үзэгдэл нь ясны эд, яс хоорондын оёдлын түргэвчилсэн формацаар тодорхойлогддог. Хүүхдийн тархины хэвийн хөгжил, түүний хэмжээ ихсэх нь тасалдсан тул краниосиностоз нь аюултай. Краниосиностоз нь олдмол болон төрөлхийн байж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин бусад эмгэгүүдтэй хавсарч тохиолддог;
• Микроцефали (тархи хөгжөөгүйн улмаас толгойн хэмжээ нь харааны бууралт). Микроцефали нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн төрөлхийн өвчин гэж нэрлэгддэг. Үүнтэй төстэй оноштой нялх хүүхдэд толгойны тойрог багассаны улмаас биеийн тэнцвэр алдагддаг.

Дээр дурдсан нөхцөл бүр нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг насан туршдаа хянах шалтгаан болдог.

Үлгэр домог ба буруу ойлголт

Шинээр төрсөн хүүхдийн эцэг эхчүүдэд шаардлагагүй санаа зовнилыг үүсгэдэг том фонтанеллийг нэгтгэх үйл явцын талаархи нийтлэг буруу ойлголтуудын бүх жагсаалт байдаг. Хамгийн түгээмэл домог нь:

Кальци агуулсан эм ууснаар париетал фонтанеллийн түргэвчилсэн нийлэгжилтийг өдөөдөг. Энэ бүлгийн эмийг нярай хүүхдэд рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, ясны өсөлтийг идэвхжүүлэх зорилгоор тогтоодог. Ийм эмийг хэрэглэх нь том фонтанеллийн ясжилтыг хурдасгахад хүргэдэггүй. Хэрэв ийм асуудал гарвал нялх хүүхдийг иж бүрэн шинжилгээнд хамруулж, түргэвчилсэн өсөлтийн шалтгааныг тогтоохын тулд мэргэжлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Гавлын ясыг эрт нэгтгэх нь тархины өсөлтийг хязгаарлахад хүргэдэг. 20-иос дээш насны хүмүүст гавлын ясны бүрэн нэгдэл ажиглагддаг. Энэ хүртэл гавлын яс нь тархины бодисыг бүрэн бүрдүүлэх боломжийг олгодог. Хэрэв хүүхэд париетал фонтанеллийн эрт халдвар авсан бол эмч нар яс хоорондын оёдлын байдлыг шалгана. Хэрэв энэ мөчид тэд хаагдаагүй бол хүүхэд физиологийн нормын дагуу хөгждөг.

Хэрэв нэг настай нялх хүүхэд париетал фонтанел ургаж чадахгүй бол рахит өвчнөөр өвчилнө. Энэ тэмдэг нь рахит үүсэхийг шууд бусаар илэрхийлдэг. Энэ өвчин нь өвчний хөгжилд найдвартай дохио өгдөг бусад шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

Хүүхэд төрсний дараа нэн даруй жижиг фонтанелл хэт их хэмжээгээр нэмэгдэх ёстой. Энэхүү анатомийн формацийн ясжилтын хугацаа нь хүүхэд бүрийн хувьд хувь хүн байдаг. Зөвхөн том фонтанеллийн халдварын цаг хугацааны талаархи мэдээлэлд тулгуурлан шинэ төрсөн хүүхдэд ноцтой онош тавих боломжгүй юм. Энэ шалгуураас гадна жагсаалтад орсон төрөлхийн болон олдмол өвчин нь нэмэлт шинж тэмдгүүдийн бүхэл бүтэн жагсаалтыг дагалддаг.

Хэрэв хүүхэд париетал фонтанелээр удаан эсвэл түргэвчилсэн халдвартай бол эцэг эх нь гэртээ өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно. Мансууруулах бодисын бие даасан жор, тэдгээрийн тун нь нярайн биед нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулна.

Бусад хазайлт

Гавлын ясыг хожуу, эрт хайлуулахаас гадна нярайн эрүүл мэндийг үнэлэх шалгуурууд байдаг. Эдгээр шалгуурт дараахь зүйлс орно.

1. ... Париетал фонтанеллийн бүсэд дунд зэргийн судасны цохилт нь физиологийн нормын хувилбар юм. Хэрэв энэ үйл явц нь хүчтэй товойсон эсвэл живэх дагалддаггүй бол шинэ төрсөн хүүхдийн эцэг эх санаа зовох шалтгаан байхгүй. Тусламжийн хувьд энэ анатомийн формаци нь гавлын ясны гөлгөр байдалтай тохирохгүй байж магадгүй юм.
2. Гүдгэр фонтанел. Эмнэлгийн тусламж авах шалтгаан нь нярайн том фонтанелл хэт их цухуйсан явдал юм. Энэ тэмдэг нь нялх хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулж болзошгүй тухай өгүүлдэг бөгөөд хэрэв тэр өмнө нь толгойн гэмтэл авсан бол. Сэтгэл түгшсэн байдал нь фонтанелла цухуйсан, таталт, биеийн өндөр температур, ухаан алдах, strabismus, бөөлжих, эпилепси таталт, сэтгэл санааны тогтворгүй байдал зэрэг шинж тэмдгүүдийн хавсарсан шинж тэмдгүүдээс үүсдэг.
3. Фонтанеллийг татах. Эмнэлгийн тусламж авахдаа зарим эцэг эхчүүд париетал фонтанеллийн бүсэд хонхорхой илэрсэн гэж гомдоллодог. Энэ шинж тэмдэг нь их хэмжээний шингэн алдалт (шингэн алдалт) байгааг илтгэнэ. Энэ шинж тэмдэг нь суулгалт, хүчтэй бөөлжих, өндөр халуурах болон биеийн ерөнхий хордлогын бусад илрэлүүдийн эсрэг хүүхдүүдэд үүсдэг. Ихэнхдээ фонтанел живэх нь зуны улиралд агаарын температур өндөр түвшинд хүрдэг.

Дээрх нөхцөл байдал үүсвэл та эмчид үзүүлэх хугацааг хойшлуулж болохгүй.