Ирээдүйн ээж 

Зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг хэрхэн тодорхойлох вэ, ийм аргууд хэр найдвартай вэ? Хүүхдийн хүйсийг зүрхний цохилтоор нь тодорхойлох

Нарийхан байрлалтай бүх эмэгтэйчүүдийн дунд маш их сонирхол татдаг зүйл бол хүүхдийн хүйсийг зүрхний цохилтоор хэрхэн тодорхойлох явдал юм. Хүүхэд ямар хүйсээр төрөхийг мэдэхийн тулд хэд хэдэн аргыг зөвшөөрдөг. Үүний тулд зүрхний булчингийн агшилтын үед үүсэх дууны хэмнэл, давтамжийг тооцоолж, хэвлий дэх хүүхдийн байрлалыг тодорхойлдог. Гэхдээ тодорхойлох хэд хэдэн эмнэлгийн аргууд нь илүү үнэн зөв бөгөөд үнэмшилтэй байдаг, жишээлбэл, хэт авиан шинжилгээ, амнион шингэний шинжилгээ.

Зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломж, онцлог

Давтамжаар төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх боломжтой. Энэхүү өвөрмөц арга нь хэт авиан шинжилгээг нээхээс өмнө гарч ирсэн. Бяцхан зүрхний анхны цохилтыг үр тогтсон цагаас хойш 20-ны өдөр сонсдог.Бүх эрхтнүүд дөнгөж гарч ирж байгаа бөгөөд зүрх нь аль хэдийн цохилж байна. Мөн 4 дэх долоо хоногоос 12 хүртэл (эхний хэт авиан шинжилгээнээс өмнө) зүрхний цохилтыг сонсох нь умайн шинэ амьдралын баталгаа юм. Гэвч 16 дахь долоо хоногоос хойш хүүхэд өөрөө түлхэж, хөдөлж эхэлнэ. Гэхдээ зүрхний цохилтыг зөвхөн 6 дахь долоо хоногоос л бичиж болно. Тодорхойлолтын нарийн төвөгтэй байдал нь хүүхдийн зүрхний цохилт нь жирэмсэн эмэгтэйн зүрхний цохилтыг бүрэн дуурайдагт оршино. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам зүрхний цохилт мэдэгдэхүйц хурдасдаг. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар 12 дахь долоо хоногт зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход хэцүү биш гэдэгт итгэлтэй байна.

Дарамт шахалтаа илэрхийлнэ үү

Гулсагчуудыг хөдөлгө

Шаардлагатай мэдлэг, арга техник

20 дахь долоо хоногоос эхлэн эмчийн дараагийн үзлэгээр шинэлэг зүйлийг нэвтрүүлсэн - аускультация. Тусгай хоолой эсвэл фонендоскопийн ачаар эмч хэвлийн хэсэгтээ аппарат түрхэж зүрхний цохилтыг сонсдог. Ирээдүйн хүүхдийн зүрхний хөгжилд гарсан өөрчлөлтийг хянахын тулд эмч цочмог сонсголтой байх ёстой. Ирээдүйн охид, хөвгүүдийн зүрх сэтгэл өөр өөр тогшдогийг энэ аргаар илрүүлдэг. Энэ нь хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Давтамжаар хэрхэн тодорхойлох вэ?

Зүрхний цохилтоор та эмэгтэй хүн хэнийг төрөхийг хүлээж байгааг тодорхойлж чадна. Ирээдүйн эмэгтэй төлөөлөгчдөд зүрхний булчин минутанд 140-160 цохилттой байдаг бол эрэгтэйчүүдэд энэ үйл явц бага зэрэг удааширч, минутанд 120 цохилтоор тодорхойлогддог, заримдаа бага байдаг. Яагаад ийм зүйл болж байгаа нь хараахан нотлогдоогүй байгаа бөгөөд хүүхдийн хүйсийг зүрхний цохилт, давтамжаар нь ямар үе шатанд, хэдэн цагт тодорхойлох нь дээр вэ гэдэг нь маш их маргаантай байдаг.

Хэмнэл ба хүйсийн ялгаа

Охид, хөвгүүдийн судасны цохилт өөр өөр байдаг тул хүүхдийн хүйсийг зүрхний цохилтоор тодорхойлж болно гэж үздэг.

Сонсох явцад төрөөгүй хүүхдийн зүрхний цохилт, дуу чимээ, акустик шинж чанар нь хүйсийн талаархи ойлголтыг авах боломжийг олгодог. Нэгдмэл цохилт нь эх, хүү хоёрын зүрхний булчингийн онцлог шинж чанартай боловч ирээдүйн охины зүрх сэтгэлийн хувьд эсрэгээрээ байдаг. Эрэгтэй хүний ​​хүчтэй зүрх эмэгтэй хүнийхээс илүү тэсвэр тэвчээртэй байдаг тул агшилт нь хэмнэлтэй, маш тод, чанга болдог нь батлагдсан. Мөн охидын хувьд тогших нь эмх замбараагүй тэсрэлтээр тодорхойлогддог.

Ургийн нутагшуулалтын талаархи дүгнэлт

Ургийн байрлал нь хүйсийг илтгэдэг гэж үздэг. Ураг эхэндээ илүү таатай амьдрах орчинг эзэлдэг бөгөөд туршлагатай эмч нар жижиг организмын хүйсийг олж мэддэг. Хэрэв зүрхний цохилт зүүн талаас сонсогдвол ирээдүйд хүү, баруун талд нь охин төрөх болно. Энэхүү тактикийн үнэн зөвийг шинжлэх ухааны нотолгоо байхгүй ч олон мэргэжилтнүүд өнгөрсөн үеийн өв уламжлалыг ашигладаг бөгөөд алдаа гаргах нь ховор байдаг. Ихэнхдээ эмч нар төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг нарийн таамаглаж байдаг.

Нийтлэл нийтлэгдсэн огноо: 2017.04.18

Нийтлэл шинэчлэгдсэн огноо: 2018.12.18

Энэ нийтлэлээс та дараахь зүйлийг сурах болно: хүүхдийн хүйсийг зүрхний цохилтоор хэрхэн тодорхойлох, энэ нь боломжтой эсэх. Ургийн хүйс нь зүрхний ажилд хэрхэн нөлөөлдөг тухай ардын домог, шинжлэх ухааны баримтууд.

Хүүхдийн хүйсийг тодорхойлохдоо мэргэжилтнүүд умайн доторх хөгжлийг үнэлэх хоёрдогч үүрэг гэж үздэг. Түүний амьдрах чадвар, эмгэггүй байдлыг тодорхойлдог параметрүүдийг үнэлэх нь илүү чухал юм. Ургийн зүрхний цохилт нь үүнд ашиглагддаг хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм.

Хүүхдийн хүйсийг хүртэл зүрхний цохилтын шинж чанараар тодорхойлж болно гэсэн үзэл бодол байдаг. Эрт дээр үед охидын зүрх хөвгүүдийнхээс өөрөөр цохилдогийг эхийн хэвлийд байх үед хүмүүс анзаардаг байсан тул энэ таамаглал тодорхой магадлалтай байсан. Гэвч орчин үеийн мэргэжилтнүүд энэ онолыг үгүйсгэдэг. Энэ нь найдваргүй бөгөөд шинжлэх ухааны үндэслэлгүй юм.

Хүүхдийн хүйсийг нарийн тодорхойлох нь жирэмсний хоёр дахь гурван сард хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийх, амнион шингэн, кариотипийг судлах боломжийг олгодог. Үүнийг жирэмсний эмнэлэг, төрөх эмнэлэг, перинаталь төвүүдийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, хэт авиан оношлогоо, генетикийн эмч нар хийдэг.

Үлгэр домог ба бодит байдал

Одоо байгаа санаануудын дагуу ургийн зүрхний цохилтын хамгийн түгээмэл шинж чанарууд нь түүний хүйсийг үнэлэхэд ашиглаж болно.

  • Нэг минутанд агшилтын хурд.
  • Зүрхний цохилтын хэмнэл, хүч чадал.
  • Тэдний хамгийн сайн сонсдог хэвлийн хэсэг.
  • Ургийн болон эхийн зүрхний цохилтын хоорондын хамаарал.

Та эх барихын чагнуур (тусгай хоолой) эсвэл хэт авиан аппарат - кардиотокограф ашиглан 16-20 долоо хоногтойгоос эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн зүрхийг сонсож болно. Үүнийг хийхийн тулд та мэдрэгчийг хэвлийн доод хэсгийн баруун эсвэл зүүн хагаст холбох хэрэгтэй. Жирэмслэлт удаан байх тусам зүрхний цохилт илүү сайн сонсогддог.

Төөрөгдөл №1: Охидын зүрх хөвгүүдээс илүү хурдан цохилдог.

Онолын хувьд охид хөвгүүдийн зүрхний цохилт илүү хурдан байх ёстой. Энэ нь тэдний мэдрэлийн болон зүрх судасны систем тогтворгүй, бие махбодь, хүрээлэн буй орчны аливаа өөрчлөлтөд илүү хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэгтэй холбоотой юм. Тиймээс охидын зүрх илүү олон удаа цохилдог - ойролцоогоор 140 удаа / мин, хөвгүүдэд - 120 орчим удаа / мин. Гэхдээ энэ дүгнэлт нь онолоос өөр зүйл биш юм.

Аливаа амьд организм, түүний дотор ургийн зүрхний цохилт нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг (зүрхний байдал, түүний үйл ажиллагааны мэдрэлийн болон дааврын зохицуулалт, жирэмсний хугацаа гэх мэт). Гэхдээ хүйс нь тэдний нэг биш юм. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хүйсээс хамаарч судасны цохилт, зүрхний цохилтын хэм хэмжээ байдаггүй. Энэ нь төрөхийн өмнөх үеийн охид, хөвгүүдийн зүрх ижил давтамжтайгаар цохилдог (норм нь 120-160 / мин) гэсэн үг юм.

Зүрхний цохилтыг хүүхдийн хүйсийг олж мэдэхийн тулд бус харин умайн доторх эмгэгийг оношлоход илүү чухал юм.

  • хөгжлийн саатал, гажиг;
  • удамшлын өвчин;
  • умайн доторх гипокси ба халдвар;
  • жирэмслэлтийг зогсоох, хөлдөх аюул;
  • ихэс болон хүйнтэй холбоотой асуудлууд.

Эдгээр эмгэгүүд байгаа тохиолдолд ургийн зүрх нь хэвийн хэмжээнээс илүү олон удаа агших болно. Хэрэв түүний удаашрал нь хэвийн хэмжээнээс доогуур сонсогдвол энэ нь умайн доторх хүнд гэмтэл байгааг илтгэнэ.

Хүүхдийн зүрхний цохилтыг түр зуур эсвэл бага зэрэг өөрчлөх нэмэлт хүчин зүйлүүд орно.

  1. Түүнийг идэвхтэй хөдөлж байх үед хэмнэл нь хурдасдаг.
  2. Түүнийг унтах үед хэмнэл удааширдаг.
  3. Хэрэв ээж сандарч эсвэл өвчтэй бол хэмнэл хурдасдаг.

Төөрөгдөл №2: Хөвгүүдийн зүрхний цохилт илүү хэмнэлтэй, илүү чанга байдаг.

Охидын зүрхний үйл ажиллагаа нь биеийн аливаа өөрчлөлт, умайн доторх орчинд илүү мэдрэмтгий байдаг. Тэдний зүрх зөвхөн хөвгүүдийнхээс илүү олон удаа цохилохоос гадна бага зэрэг чимээгүй, эмх замбараагүй, өвөрмөц тасалдал хэлбэрээр (заримдаа илүү хурдан, заримдаа удаан, заримдаа жигд бус) цохих ёстой. Хөвгүүдэд энэ нь бараг нэг хэвийн цохилдог, зөвхөн үе үе давтамжийг өөрчилдөг, гэхдээ тод, чанга дуугаар.

Гэхдээ энэ онол нь найдвартай шинжлэх ухааны үндэслэлгүй юм. Зүрхний цохилтын хэмнэл, хэлбэлзэл нь өмнөх хэсэгт дурдсан давтамж, хүчин зүйлүүдээс хамаарна. Хүүхдийн хүйсийг оруулаагүй болно. Мөн чанар, зүрхний цохилт, түүнийг хэр сайн сонсож байгаагаас хамааран та ургийн хүйсийг таньж чадахгүй.

Төөрөгдлийн дугаар 3: Хэрэв зүрх нь зүүн хэвлийд сонсогдвол хөвгүүн байх болно

Хөвгүүдийн зүрхний цохилт нь жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн зүүн талд, баруун хагаст илүү их сонсогддог гэсэн үзэл бодол байдаг. Гэхдээ энэ нь хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох найдвартай шалгуур биш юм.

  • 30-35 долоо хоног хүртэл, заримдаа бүр төрөхөөс өмнө ургийн байрлал байнга өөрчлөгдөж байдаг тул ургийн шингэнд шилжиж, эргэлддэг.
  • Төрөхөөс өмнө хүүхдийг умайн хөндийд бэхлэх нь аяндаа тохиолддог бөгөөд хүйстэй ямар ч холбоогүй юм.
  • Хүүхэд умайн хөндий рүү хөндлөн хэвтэх боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд хэвлийн дунд зүрхний цохилт сонсогддог.

Өдөр тутмын практикт эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар хүүхдийн нурууны аль талд байрлаж байгааг тодорхойлдог. Энэ байрлалыг байрлал гэж нэрлэдэг: эхнийх нь нуруу нь зүүн талд байгаа бол (энэ нь хүйсээс үл хамааран илүү олон удаа тохиолддог), хоёр дахь нь баруун талд байгаа бол. Хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсоход хамгийн хялбар цэгийг олохын тулд байрлалыг тодорхойлох нь чухал юм. Нурууны аль талаас нь, үүнээс зүрхний цохилтыг хайх хэрэгтэй.

Төөрөгдөл 4: Хүү, ээжийн зүрх нэг дор цохилдог

Хүүхдийн хүйсийг зүрхний цохилтоор нь тодорхойлох талаархи хамгийн үндэслэлгүй домог бол эх, хүүхдийн зүрхний агшилтын хоорондох холбоо юм. Хэрвээ хэмнэл нь таарвал хөвгүүн төрж, зүрхний цохилт нь хоорондоо ямар нэгэн байдлаар холбогдоогүй бол охин төрөх болно гэж үздэг.

Энэ онол нь дараахь шалтгааны улмаас хамгийн бага үндэслэлтэй юм.

  1. Ер нь аль ч хүйсийн ургийн зүрхний цохилт жирэмсэн эмэгтэйнхээс бараг 2 дахин их байдаг.
  2. Зүрхний цохилт ижил байсан ч хэмнэлийг байнга синхрончлох боломжгүй байдаг.
  3. Эхийн болон ургийн зүрхний цохилтын зохицуулалтыг янз бүрийн систем, механизмаар гүйцэтгэдэг.
  4. Эх, хүүхдийн зүрхийг нэгэн зэрэг агших боломжгүй - тэдний хооронд нийтлэг зүйл байдаггүй.

Дүгнэлт: зүрхний цохилт, ургийн сексийн хооронд ямар нэг холбоо бий юу?

Ургийн зүрхний цохилт ба түүний хүйсийн хоорондын хамаарлыг харуулсан аливаа давхцал нь санамсаргүй тохиолдол юм. Эдгээр мэдээллийн найдвартай байдал 30% -иас хэтрэхгүй байна. Энэ нь зүрхний цохилтыг огт сонсохгүй ч гэсэн ямар ч шалтгаангүйгээр хүүхдийн хүйсийн талаар сохроор ярих юм бол таамаглал давхцах хувь нь ижил байх болно гэсэн үг юм. Үр дүнгийн ийм найдвартай байдал нь хүүхдийн хүйсийг зүрхний цохилтоор тодорхойлох аргыг үгүйсгэдэг. Жирэмсний эхний үе шатанд ч, хожуу үе шатанд ч энэ нь өөрийгөө зөвтгөдөггүй. Эдгээр зорилгын үүднээс үнэхээр найдвартай аюулгүй аргууд байдаг (ялангуяа хэт авиан оношлогоо).

Энэ нь үргэлж сэтгэл хөдөлгөм байдаг. Бүх эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь янз бүрийн сэтгэл хөдлөл, туршлагыг төрүүлдэг боловч бидний хэн нь ч нөхцөл байдлыг тайван, тогтвортой байдлаар хүлээж авдаггүй. Хэдийгээр жирэмслэлтийг төлөвлөсөн байсан ч та түүний ирэх талаар эргэлзээгүй байсан ч таамаглал, таамаглалыг батлах мөч нь бидний дотор тодорхой мэдрэмжийг төрүүлдэг.

Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд сэтгэлийн хөөрөл буурч, шинээр төрсөн жирэмсэн эмэгтэй шинэ байдалд дасаж, одоо дараах мэдээг тэсэн ядан хүлээж байна: гэдсэнд хэн амьдардаг вэ?

Өндөр магадлалтай орчин үеийн хэт авиан оношлогоо нь төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой. Гэхдээ хугацаанаас нь өмнө биш. Гэхдээ бид маш их тэвчээргүй, ирээдүйн аав хүртэл санаа зовж эхлэв: тэнд хэн байна?

Гэхдээ гэдэс нь өөрийгөө харуулахгүй бол яах вэ? Тиймээс дараагийн хэт авиан шинжилгээг хүртэл, эсвэл бүр төрөхөөс өмнө таамаглаж байна.

Урьдчилан үнэ цэнэтэй эсэх талаар маш их маргаан байдаг. Хэрэв та үүнийг мэдэхийг хүсдэггүй хүмүүсийн нэг бол узистийг тархахгүй байхыг анхааруулахад л хангалттай.

Гэхдээ илүү олон эцэг эхчүүд дараагийн хамгийн чухал бөгөөд сонирхолтой мэдээ болох өв залгамжлагчийн хүйсийг мэдэхийг тэсэн ядан хүлээж байна. Мөн энд бидний өвөг дээдсийн хэрэглэж байсан хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох эртний аргууд аврах ажилд ирж болно. Эдгээрийн дотроос зүрхний цохилтоор хүйс тодорхойлох аргын талаар та сонссон байх.

Зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Арга өөрөө болон түүний тайлбарын аль алинд нь хэд хэдэн сонголт байдаг. Юуны өмнө энэ нь минутанд цохилтын тоо юм. Энд байгаа бүх зүйл маш будлиантай тул үүнийг олж мэдэх боломжгүй юм. Энэ арга нь албан ёсны биш, үүнийг анагаах ухааны номонд тайлбарлаагүй боловч олон эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч үүнийг ашигладаг. Найзууд чинь эх баригч нь ирээдүйн хүүхдийг яг таг "тооцсон" гэж хэлсэн нь лавтай. Эсвэл яг эсрэгээрээ, энэ нь бас тохиолддог. Гэхдээ яаж?

Зарим нь хөвгүүдийн зүрх илүү хурдан цохилдог гэж маргадаг бол зарим нь эсрэгээрээ энэ нь охидын хувьд ердийн зүйл гэж баталдаг. Төрөл бүрийн тоонуудыг нэрлэдэг: 150-аас дээш - охид, 120-д - хөвгүүд, 160 ба түүнээс дээш - хөвгүүд, 140-өөс доош - охид гэх мэт ...

Зарим хувилбарт тест нь зөвхөн жирэмсний өмнөх эсвэл бүхэлдээ жирэмслэлтийн үед л үнэн болохыг зааж өгсөн байдаг. Ерөнхийдөө төөрөгдөл бүрэн дүүрэн байна!

Өөр өөр хүйсийн хүүхдүүдийн зүрхний цохилтын ялгаатай байдлын өөр нэг хувилбар бол тэгш бус хэмнэл юм. Тэд хөвгүүдийн зүрх илүү хэмнэлтэй, хэмжүүртэй цохилдог гэж хэлдэг: тогших ... тогших ... тогших ... Мөн охидын хувьд өөр "аялгуу" байдаг - цочромтгой, эмх замбараагүй: тогших-тогших ... Хэдийгээр хөвгүүдийн зүрх илүү хурдан, илүү хүчтэй цохилдог гэсэн мэдээлэл байдаг. . Бас нэг зүйл бол хүүгийн зүрхний цохилтын хэмнэл эхийнхтэй давхцдаг, харин охиных нь өөр байдаг.

Зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох өөр нэг арга бий - зүрхний байрлал, эс тэгвээс ургийн байрлалаас хамаарна. Охид, хөвгүүд эхийн хэвлийд янз бүрийн байдлаар хэвтдэг гэж үздэг: хэрэв хүүхдийн зүрх таны баруун талд зовиуртай байвал охин, зүүн талд нь хүү хүлээж байгаарай. Тэгээд магадгүй эсрэгээрээ.

Энэ үнэн үү?

Энэ бүхэн нь ардын оношлогоо нь хүлээгдэж буй хүүхдийн хүйстэй давхцаж байгаа эсэхээс хамаарна. Учир нь тохиолдлын тал хувь нь жирэмсэн эхчүүд ийм өвчтэй байсан гэж хэлдэг бол нөгөө тал нь бодит байдал дээр эсрэг үр дүнтэй ийм туршилтыг үгүйсгэдэг.

Албан ёсны анагаах ухаан нь төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох цорын ганц энгийн аргыг мэддэг. Мөн тэрээр алдаа гаргах эрхтэй. Амнион шингэн эсвэл ихэсийн хэсгийг шинжилгээнд авах үед зөвхөн инвазив оношилгоогоор зуун хувийн баталгаа өгдөг.

Зүрхний цохилтын тухайд эмч нар энэ нь ургийн одоогийн байдал (унтаж байгаа эсвэл сэрүүн байгаа), тэр байтугай эхийн биеийн байрлалаас ч хамаарна гэж эмч нар хэлж байна. Зүрхний хөгжлийн зөрчил нь түүний цохилтын шинж чанарт нөлөөлдөг нь эргэлзээгүй.

Гэсэн хэдий ч олон эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын эмч нар (ялангуяа өндөр настан) зүрхний цохилтыг сонссоны үндсэн дээр таамаглал гаргах боломжийг алддаггүй. Хэрэв энэ урьдчилсан шийдвэр таны хувьд үнэн бол энэ нь үр дүнтэй гэж бодож магадгүй юм.

Үнэн хэрэгтээ ийм аргууд нь таамаглал, эрт дээр үеэс бий болсон хүмүүст үл нэвтрэх нууцыг сурах хүсэл эрмэлзэлээс өөр зүйл биш юм. Орчин үеийн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь бас хөгжилтэй байх сайхан арга юм. Тэгэхээр бид шалгалтыг хэрхэн зохион байгуулах вэ? Та хэнийг хүлээж байна, бяцхан зүрх юу ярьдаг вэ?

Тусгайлан зориулсан- Елена Кичак

Зөвхөн түүний биед хэд хэдэн зүрх нэгэн зэрэг цохилж чаддаг тул жирэмсэн эмэгтэй бол онцгой, өвөрмөц гэсэн ийм хэллэгийг та сонссон байх. Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүд ертөнцийг үзэх өвөрмөц онцлогтой байдаг тул энэ хугацаанд тэдэнд аль болох тайвширч, хөгжилтэй байх нь маш чухал гэдгийг бид мэднэ. Магадгүй жирэмсэн эхчүүдийн дунд хамгийн алдартай зугаа цэнгэл бол төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг янз бүрийн арга, аргаар олж мэдэх оролдлого юм. Үүний нэг нь зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох явдал юм.

Дашрамд хэлэхэд, ирээдүйн хүүхдийн зүрх нь жирэмслэлтээс хойш ойролцоогоор 20-22 хоногийн дараа цохилж эхэлдэг! Гэсэн хэдий ч түүний зүрхний агшилтыг бага зэрэг хожим нь жирэмсний 6 дахь долоо хоногт бүртгэх боломжтой болно. Эхлээд түүний хэмнэл удааширч, эхийнх рүү ойртдог боловч хугацаа нэмэгдэх тусам тэд улам бүр нэмэгдэж эхэлдэг.

Зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Зүрхний цохилтын шинж чанарт үндэслэн тодорхой хүйсийн хүүхэд төрөхийг урьдчилан таамаглах хэд хэдэн арга байдаг.

Зүрхний цохилтоор... Тэдний эхнийх нь зүрхний цохилтыг үнэлэхийг санал болгож байна. Охидын зүрх хөвгүүдийнхээс илүү олон удаа цохилдог (минутанд 140-150 ба түүнээс дээш цохилт өгдөг) (тэдний зүрхний цохилт минутанд дунджаар 120 цохилт байдаг) гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч зарим эх сурвалжид энэ аргыг туйлын нарийвчлалтайгаар тайлбарласан байдаг: хүүгийн зүрх охиныхоос илүү хурдан цохилдог. Нэмж дурдахад ийм хэмжилтийг хийж болох эсвэл хийх ёстой цаг хугацааны талаар туйлын төөрөгдөл байдаг. Зарим эх сурвалжууд жирэмсний 20 долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд тооцоолсон тохиолдолд л тест хүчинтэй байж болно гэж маргадаг бол зарим нь энэ аргыг хүүхэд төрөх хүртэл аль ч долоо хоногт хэрэглэж болно гэж баталж байна.

Зүрхний аялгуугаар... Хүүхдийн хүйсийг зүрхний цохилтоор тодорхойлох хоёр дахь аргын дагуу зүрхний цохилтын тоо биш, харин хөгжмийн хэллэгээр илэрхийлсэн "дуу чимээ", түүний өнгө аяс чухал байдаг. Тиймээс хөвгүүдийн зүрх нь илүү тод, тод, цэвэр, чанга сонсогддог бол охидын хувьд илүү намуухан аялгуу нь онцлог шинж чанартай байдаг.

Зүрхний цохилтоор... Хүүхдийн хүйсийг зүрхний цохилтоор тодорхойлох өөр нэг арга бол түүний цохилтын хурд, дуу чимээ биш харин зүрхний цохилтыг үнэлэх явдал юм. Энэ онолын дагуу эхийн хэвлийд хөгжиж буй хүүгийн зүрх хэмжигдэхүүнтэй, тодорхой, жигд, хэмнэлтэй, бараг үргэлж цохилдог - эхийн зүрхтэй нэгдмэл байдаг. Ирээдүйн охидод ийм тогтвортой байдал байдаггүй: тэдний зүрх нь эмх замбараагүй квадрилаар цохилдог, зүрхний хэмнэл нь ихэвчлэн тогтмол, тодорхой тактик байдаггүй.

Зүрхний цохилтыг нутагшуулах газар... Хүйсээс хамааран ураг эхийн хэвлийд ижил байдаггүй гэсэн өөр нэг онол байдаг. Тиймээс охид, хөвгүүдийн зүрхний цохилт өөр өөр талаас сонсогддог: хэний тал нь бас нууцлаг байдаг, учир нь диаметрийн эсрэг хувилбарууд байдаг.

Зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой юу?

Мэдээжийн хэрэг, хүүхдийн хүйсийг олж мэдэхийн тулд төрүүлэхээс илүү найдвартай арга байхгүй. Гэвч хүүхэд төрөхөөс өмнө хэт авиан нь ийм инвазив бус оношлогоонд далдуу модыг барьж байдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар өөр ямар ч аргыг (амнион шингэн эсвэл ихэсийн эсийн шинжилгээнээс бусад) итгэж болохгүй гэж баталж байгаа бөгөөд практик дээр тохиолдлын 50% -д нь янз бүрийн алдартай таамаглал биелдэг ч энэ нь тохиолдлын зүйл биш гэж эмч нар баталж байна. баталгаажуулах.

Гэсэн хэдий ч туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч тойргийнхоо төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг өндөр магадлалтайгаар таах чадвартай байдаг. Түүний арсенал дахь аргуудын нэг бол ирээдүйн хүүхдийн зүрх сэтгэлийг сонсох явдал бөгөөд үүнд тэрээр тусгай төхөөрөмж, эх барихын хоолой - чагнуур ашигладаг. Мэдээжийн хэрэг, тэр үүнийг хүүхдийн хүйсийн талаар таамаглахын тулд хийдэггүй, харин түүний сайн сайхан байдал, хөгжлийн нөхцөлийг үнэлэхийн тулд хийдэг. Гэсэн хэдий ч охид, хөвгүүдийн зүрх өөр өөр сонсогддог, эмч нар. Үүнийг тодорхойлох, энэ ялгааг мэдрэх нь үргэлж боломжгүй байдаг нь үнэн.

Зүрхний цохилтын хувьд, нэгдүгээрт, энэ аргад бүрэн тодорхой бус байдал бий. Хоёрдугаарт, ургийн зүрхний цохилт нь жирэмсний туршид олон удаа өөрчлөгддөг тул энэ арга нь ямар ч тохиолдолд үнэн байж чадахгүй. Гуравдугаарт, ургийн зүрхний цохилт бусад хүчин зүйлийн нөлөөн дор өөрчлөгдөж болно (хүүхдийн үйл ажиллагааны үе шатууд, тэр ч байтугай сонсох үед жирэмсэн эмэгтэйн байр суурь). Гэсэн хэдий ч шинэ төрсөн охид, хөвгүүдийн зүрх үнэхээр өөр өөр хурдаар цохилдог гэдгийг эмч нар хүлээн зөвшөөрдөг боловч энэ нь үр хөврөлд хамаарахгүй.

Зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох гэж байгаа ямар ч зорилгоор олж авсан үр дүнгийн аль нь ч зуун хувь зөв үр дүн гэж хүлээн зөвшөөрөгдөх ёсгүй. Хэт авиан шинжилгээнд бүрэн итгэх боломжгүй гэдгийг санаарай. Тиймээс төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох оролдлого нь хөгжилтэй байхаас өөр зүйл биш байх ёстой: эцэг эх нь ямар ч хүйснээс үл хамааран хүүхдээ хүлээн зөвшөөрч, хайрлах үүрэгтэй. Тийм юм уу?

Ялангуяа - Екатерина Власенкогийн хувьд

Ургийн бэлэг эрхтнийг хэт авиан аппаратаар тодорхой дүрсэлсэн тохиолдолд л хүүхдийн хүйсийг уламжлалт аргаар тодорхойлж болно. Ихэвчлэн залуу эцэг эхчүүд жирэмсний 23-25 ​​долоо хоногт хүү эсвэл охинтой болох эсэхээ мэдэгддэг.

Өө, аль хэдийн энэ сониуч зан!

Зарим гэрлэсэн хосууд хүүхдийн хүйсийг илүү эрт мэдэхийг хүсч, сониуч зандаа шатдаг. Үүний тулд маш олон алдартай шинж тэмдэг, нууцууд байдаг боловч ихэнхдээ хуурамч үр дүнг харуулдаг. Жишээлбэл, зарим жирэмсэн эхчүүд хүүхдийнхээ хүйсийг хэвлийн хэлбэрээр нь таах гэж оролддог.

Энэ нь гүдгэр, хурц байх тусам хөвгүүн өсөх магадлал өндөр байдаг гэж үздэг. Мөн эсрэгээр, хэрэв гэдэс нь хэтэрхий дугуй, "бүдгэрсэн" байвал бид ирээдүйн охины тухай ярьж байна.

Бусад, бүр хачин, илүү хачирхалтай шинж тэмдгүүд байдаг. Манай эмээ нар эмэгтэй хүн зүрхэн доороо охин өмсдөг бол жирэмсэн байхдаа сайхан харагддаггүй - үс нь унаж, батга гарч, илүүдэл жин нь мэдэгдэхүйц болдог гэсэн итгэл үнэмшилтэй байсан. Та гайхаж магадгүй, гэхдээ бидний өвөг дээдэс үүнийг ирээдүйн охинтой холбосон " Гоо сайхныг ээжээс булааж авдаг».

Зарим нь тээж яваа эмэгтэйн гэдсэн дээр хөгшрөлтийн толбо байгаа гэсэн таамаглал дэвшүүлж, хүйснээс умдаг хүртэл бараан гонзгой туузаар хүү төрөхийг "урьдчилан таамаглаж" байна.

Гэхдээ эрт үе шатанд төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг хэрхэн тодорхойлох талаар илүү тохиромжтой хувилбарууд байдаг. Тэд мөн консерватив хэт авианы техниктэй холбоотой байдаг. Гэхдээ энэ тохиолдолд бид ургийн зүрхний цохилтын тухай ярьж байгаа бөгөөд энэ нь 12 долоо хоногоос (мөн түүнээс ч өмнө) сонсогддог.

Зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох нь шинжлэх ухааны үндэслэлгүй бөгөөд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын талаар маш их эргэлздэг. Ирээдүйн хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох "ардын" хувилбарууд нь бас олон янз байдаг бөгөөд өнөөдөр бид тус бүрийн талаар ярих болно.

Зүрхний цохилтоор хүйсийг тодорхойлох аргын мөн чанар

Өнөөдөр ургийн зүрхний цохилтыг компьютерийн тусгай төхөөрөмжөөр сонсож, дүрс болон дуу чимээг нэгэн зэрэг харуулах боломжтой. Өмнө нь үүнийг чагнуураар хийдэг байсан - ходоодонд хэрэглэдэг тусгай хоолой. Чагнуур нь тусгай сунгасан төгсгөлтэй бөгөөд тэдгээрийн нэгийг нь эмч чихэндээ түрхдэг.

Дараа нь энгийн тооцоолол ирдэг - эмэгтэйчүүдийн эмч нэг минутын дотор сонссон хэмнэлийн агшилтыг тоолдог. Ирээдүйн эхчүүдийн дунд энэ үзүүлэлтийн дагуу ирээдүйн хүүхдийн хүйсийн талаар дүгнэлт хийж, хэвлийд яг хэн өсч байгааг олж мэдэх боломжтой гэж үздэг.

Хувилбар 1

12 долоо хоногоос эхлэн зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг "нууцлах" боломжтой. Энэ аргын талаар эргэлзэж байсан ч түүнийг ашиглах шалтгааныг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар өөрсдөө өгсөн. Эхийн хэвлийд байгаа охид, хөвгүүдийн зүрх өөр өөр цохилж байгааг тэд анзаарсан. Хэрэв минутанд 140-өөс бага зүсэлт байвал та эрэгтэй хүүхэд өмссөн байх магадлалтай гэж үздэг. Хэрэв 150-аас дээш бол та охин хүлээж байгаа байх.

Энэ арга нь өөрөө маш будлиантай гэдгийг би хэлэх ёстой. Жишээлбэл, зарим эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар огт өөрөөр боддог. Хөвгүүдийн хувьд агшилтын хэмнэл минутанд 160 цохилтоос, охидын хувьд 120-оос ихгүй байх ёстой гэж тэд хэлдэг. Ийм санал зөрөлдөөн ирээдүйн эцэг эхчүүдийг төөрөгдүүлж, үр дүнд нь тэд хэнийг хүлээж байгаа нь тодорхойгүй болдог. Ялангуяа энэ сэдвээрх мэдээллийг судлахдаа янз бүрийн эх сурвалжаас шалгаж байгаа бол.

Үүнээс гадна, ийм эрт үед зүрхний цохилтоор төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой эсэхийг ямар ч эмч тодорхой хэлж чадахгүй.


Олон эмч нар үр хөврөлийн зүрхний цохилт эцэст нь жирэмсний 20 орчим долоо хоногт "тодордог" гэж үздэг бөгөөд энэ нь өмнөх бүх тооцоо нь огт утгагүй болно гэсэн үг юм.

Нөгөөтэйгүүр, энэ үед хэт авиан шинжилгээнд орчин үеийн, өндөр чанартай тоног төхөөрөмж ашигласнаар үр хөврөлийн хүйсийг аль хэдийн тодорхой бөгөөд бодитойгоор тодорхойлж болно. Гэсэн хэдий ч өөр нэг үзэл бодол байдаг: ийм тооцоолол, аргуудтай тааралдсан олон хүмүүс энэ арга нь бараг бордох мөчөөс эхлэн алдаа, алдаа гаргадаггүй гэж мэдэгддэг.

Хувилбар 2

Ургийн зүрхний цохилтоор хүүхдийн хүйсийг "таних" өөр нэг хувилбар бол нэг минутын дотор булчингийн агшилтын тоог тоолохгүй, харин тэдний мөн чанарыг анхаарч үзэх явдал юм.

Эмч нарын дунд эрэгтэй хүүхдийн зүрх эхийнхтэй яг таарч илүү хэмнэлтэй, хэмжүүртэй цохилдог гэсэн ойлголт түгээмэл байдаг. Тэдний өөрсдийн онолоор бол охидын зүрх эхийн хэмнэлтэй давхцалгүйгээр эмх замбараагүй, жигд бус цохилдог.

Хувилбар 3


Зүрхний цохилтоор төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг хэрхэн тодорхойлох гурав дахь бөгөөд эцсийн хувилбар нь энэ эрхтэний байрлал дээр суурилдаг. Охид хөвгүүд эхийн хэвлийд өөр өөр байр суурь эзэлдэг гэсэн таамаг байдаг. Ургийн зүрхний цохилт хэвлийн зүүн хэсэгт тод сонсогдвол хүү, баруун талд байвал охин төрнө.

Эдгээр хувилбаруудад итгэх эсэхээ ээж өөрөө шийднэ. Харамсалтай нь, эмэгтэй хүн бүр туршилтын үр дүн нь бодит байдалтай давхцаж байгаа эсэх дээр онолд хандах хандлагаа үндэслэдэг тул энд статистикийн бодит байдлын талаар ярих шаардлагагүй юм. Үүнтэй ижил амжилтанд хүрэхийн тулд мандарваа цэцгийн мэргэ төлгийн үнэн зөвийг авч үзэх боломжтой ...

Энэ талаар эмч нар юу гэж бодож байна вэ?

Ийм сонирхолтой, ер бусын "онош"-ын талаар эмч нарын санал бодол анхнаасаа л хуваагдаж байсан. Зарим нь энэ онолыг бүрмөсөн үгүйсгэж, энэ тухай сонсохыг ч хүсдэггүй; бусад нь эсрэгээрээ энэ аргад суурилсан таамаглалаа өвчтөнүүдтэй хуваалцахдаа баяртай байдаг.

Гэсэн хэдий ч эмч нарын дийлэнх нь ургийн зүрхний цохилт нь түүний хүйсээс огт хамаардаггүй, харин дараахь хүчин зүйлээс хамаардаг гэж үздэг.


  • Эх барихын жирэмсний хугацаа;
  • Өдрийн цаг;
  • Ээжийн цусны даралт;
  • Эхийн хэвлий дэх хүүхдийн үйл ажиллагаа;
  • Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдал;
  • Умайн ая.

Энэ шалтгааны улмаас эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар бараг үргэлж хоёр дахь гурван сард хийсэн хэт авиан шинжилгээний тодорхой үр дүнд тулгуурладаг.

Тэдний бодлоор зүрхний цохилтын онол нь таамаглах тоглоомоос өөр зүйл биш юм, учир нь энэ үйл явдлын гол үзүүлэлт нь эхийн биеийн байрлалаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Үр хөврөлийн хүйсийг тодорхойлох консерватив аргууд

Орчин үеийн анагаах ухаан нь төрөл бүрийн шинэлэг төхөөрөмж, технологиор дүүрэн байдаг бөгөөд одоо эмэгтэйчүүд хүүхдийнхээ хүйсийг тодорхойлохдоо ардын шинж тэмдэг болон бусад шинэ бүтээлүүдэд найдах шаардлагагүй юм шиг санагддаг.

Гэсэн хэдий ч бидний маш их харамсаж байгаа зүйл бол энд бүх зүйл ижил хэвээр байна: үнэн зөв үр дүнг баталгаажуулдаг хүйсийг эрт тодорхойлох нь зөвхөн инвазив оношлогооны хөндлөнгийн оролцоотой тохиолдолд л боломжтой юм. Түүний үйл ажиллагааны явцад эмэгтэй хүнээс бага зэрэг амнион шингэн буюу ихэсийн хэлтэрхий авдаг.

Ихэвчлэн эх барихын эмгэг, ургийн хөгжилд гажиг сэжигтэй тохиолдолд ийм шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Жишээлбэл, жирэмсний стандарт шинжилгээгээр төрөөгүй хүүхдэд Дауны синдром болон бусад геномын эмгэг илэрсэн тохиолдолд амниоцентез буюу амнион шингэний хатгалтыг ихэвчлэн тогтоодог.