Ирээдүйн ээж 

Ихэс дэх эрт дегенератив өөрчлөлтүүд. Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн үе: шинж тэмдэг, үндсэн шалтгаан, санал болгож буй эмчилгээ. Эрт бэлгийн бойжилтын шалтгаанууд

Хэвлий дэх ургийн хэвийн хөгжил, амжилттай жирэмслэлтийн гол түлхүүр нь жирэмсэн эхийн дотоод эрхтний хэвийн үйл ажиллагаа, ямар нэгэн эмгэггүй байх явдал юм. Энэ нь урагт хүчилтөрөгч, шим тэжээл өгөх үүрэгтэй ихэст хамаарна. Ард түмэн ч энэ эрхтэнийг “хүүхдийн газар” гэж нэрлэдэг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас ихэс нь үүргээ биелүүлж чадахгүй бол эмч нар түүний дутагдал эсвэл эрт боловсорч гүйцсэн тухай ярьдаг. Энэ нь хүүхдэд ямар аюул занал учруулж болох вэ?

31-36 долоо хоногт хүүхдийн газар эрт боловсорч гүйцэх шалтгаанууд

Ердийн үед ихэс нь 3 градусын төлөвшилтэй, дөрөв дэх нь тэг байдаг. Жирэмсний 30 дахь долоо хоног хүртэл хамгийн оновчтой нь эрхтэний төлөвшилт тэг байх бөгөөд энэ нь ихэс нь үүргээ гүйцэтгэж, жирэмслэлт хэвийн хөгждөг гэсэн үг юм. Дүрмээр бол, 31-36 долоо хоногтой жирэмсэн эмэгтэйг скрининг хийхдээ ихэсийн 1 насжилтыг өгдөг бөгөөд энэ нь бас норм юм. Хэрэв энэ үед "хүүхдийн газар" нь хоёр, бүр гурав дахь зэрэгтэй бол энэ нь бие махбодь нь үүргээ биелүүлж чадахгүй байгааг илтгэж байгаа бөгөөд үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий. Эдгээр шалтгаанууд нь ихэвчлэн:

  • эрүүл бус амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх - тамхи татах, архи уух, кофе хэтрүүлэн хэрэглэх;
  • байнгын стресс;
  • нойр дутуу, бие махбодийн болон сэтгэл санааны ихээхэн дарамт;
  • эм, ялангуяа антибиотик эсвэл өвдөлт намдаах эмийг бие даан хэрэглэх;
  • жирэмсэн үед халдвар авсан вирусын халдвар болон бусад өвчин.

31-36 долоо хоногтой хүүхдийн газар эрт хөгшрөх аюултай үр дагавар

Ихэс нь эхийн бие ба төрөөгүй хүүхдийн бие хоёрын хооронд нэг төрлийн "зуучлагч" байдаг тул энэ эрхтэн нь төрөхөөс өмнө үүргээ биелүүлэх нь маш чухал бөгөөд энэ нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх болно. . 31-36 долоо хоногт ургийн тархины эргэлт сайжирч, энэ үед "хүүхдийн газар" эрт боловсорч гүйцсэнээр хүүхэд хүчилтөрөгч хангалтгүй хэмжээгээр авдаг бөгөөд энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

  • дутуу төрөлт;
  • , үүний үр дүнд үхэл тохиолдож болзошгүй;
  • ихэсийн цусан хангамж хангалтгүй, урагт хүчилтөрөгч, ашигтай шим тэжээлийг шилжүүлэхтэй холбоотойгоор сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжлийн хоцрогдол;
  • ургийн халдвар, учир нь ихэс нь хүүхдийг бүрэн хамгаалж, умайд орж буй бодисыг "шүүх" боломжгүй болсон.

Ихэсийн хөгшрөлт: 31, 32, 33, 34, 35, 36 долоо хоногт эмчилгээ

Хэрэв хүүхдийн газар эрт боловсорч гүйцсэн нь хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн бол эмэгтэй хүн эмч нарын байнгын хяналтанд байх ёстой. Одоо жирэмсний эмнэлэг илүү олон удаа очиж, магадгүй хэсэг хугацаанд эмнэлэгт очих шаардлагатай болно. Эмэгтэйчүүдийн эмч үүнийг шаарддаг бол та эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзах ёсгүй, учир нь жирэмсэн эх бүр эрүүл хүүхэдтэй болох сонирхолтой байдаг.

Эмч нар ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн үед анхны үйл ажиллагааг нь сэргээж чадахгүй ч тэдний үйлдэл нь эрхтэний судаснуудад цусны оновчтой урсгалыг сэргээх, умайд ургийн байдлыг хадгалахад чиглэгддэг. Үүний тулд өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

  • ураг тэжээх витаминтай глюкозын уусмалыг судсаар тарих;
  • antispasmodics - цусны судсыг тайвшруулж, урагт шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг илүү сайн хүргэх;
  • шаардлагатай бол амьсгалын дутагдалд хэрэглэдэг эмийг зааж өгнө.

Эмийг дэмжих эмчилгээнээс гадна эмэгтэй хүн мэдрэлийн стрессээс зайлсхийх, илүү их амрах, цэвэр агаараар амьсгалахыг хичээх хэрэгтэй.

31, 32, 33, 34, 35, 36 долоо хоногт хөгшрөх төрөлт

Жирэмсний 31, 32, 33, 34, 35, 36 долоо хоногт ихэс эрт боловсорч гүйцсэн урагт үзүүлэх эрсдлийн түвшинг үнэлэхийн тулд эмэгтэй хүн хэт авиан шинжилгээнээс гадна тусгай судалгаа хийдэг. Хэрэв ургийн хөгжил нь жирэмсний хугацаатай тохирохгүй, 2 ба түүнээс дээш долоо хоногоор хоцорч байвал эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчилдэг. Хүүхдийн байран дахь эмгэгийн явц, ургийн гипоксийн тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар өвчтөнд тогтоосон хугацаанаас өмнө кесар хагалгааны хэсгийг санал болгож чадна - энэ нь хүүхдийн амийг аварч, эрчимт эмчилгээний тасагт үлдээх болно.

Ирина Левченко, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, тусгайлан сайтад зориулсан сайт

Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө болон хүүхдийнхээ төлөө хэт их түгшүүр, айдастай байдаг. Тийм ч учраас дараагийн үзлэгээр "ихэс эрт хөгшрөх" гэсэн үгийг сонсоод тэд маш их айдаг. Энэ үнэхээр тийм аюултай юу? Энэ нөхцлийн шалтгаан, үр дагавар юу вэ?

Ихэсийн үйл ажиллагаа

Энэ эрхтэн нь ургийн дотоод хөгжлийн үед эмэгтэй хүний ​​биед үүсдэг. Ихэс нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг тул нялх хүүхдэд зайлшгүй шаардлагатай.

Ихэс нь төрөх хүртэл ургийн аюулгүй байдлыг хангадаг амин чухал эрхтэн тул түүний бүтцэд гарсан аливаа өөрчлөлтийг сэрэмжлүүлж, жирэмсний эмнэлэгт хандах шалтгаан болдог.

Дутуу боловсорч гүйцсэн гэж юу вэ?

Ер нь ихэсийн боловсорч гүйцсэн зэрэг нь жирэмсний хугацаатай тохирч байх ёстой. Ихэс дутуу боловсорч гүйцнэ гэдэг нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нэр томъёо нь хөгшрөлтийн үйл явцыг илэрхийлдэг. Энэ нь жирэмсний хугацаатай тохирохгүй байна.

33 дахь долоо хоногт ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэх нь түүний үйл ажиллагааг бууруулж болзошгүй тул умайд хүүхдийн цаашдын хэвийн хөгжлийг ихээхэн хүндрүүлнэ. "Үүргээ" биелүүлэхгүй байх нь ургийн амьсгалын хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг. Үүний үр дүнд гипокси үүсч, хүүхдийн хөгжлийн ноцтой эмгэгүүд гарч ирнэ.

Ихэсийн боловсорч гүйцэх зэрэг

Энэ эрхтэн нь үр хөврөлийн наалдсан болон өсөлтийн эхэн үеэс эхлэн хөгжиж, жирэмсний найм дахь сар хүртэл үргэлжилдэг. Ихэсийн боловсорч гүйцсэн хэд хэдэн үе шат байдаг.

  1. Жирэмсний 2-оос 30 долоо хоног хүртэл эрхтэний өсөлт, хөгжил үүсдэг.
  2. 30-аас 33 долоо хоног хүртэл ихэсийн хэмжээ ихсэх үед боловсорч гүйцэх 2-р үе шат байдаг.
  3. Жирэмсний 34-37 долоо хоног хүртэл боловсорч гүйцсэн бөгөөд энэ хугацаанд эцэст нь үүсдэг.
  4. Энэ хугацааны дараа эрхтний байгалийн хөгшрөлт эхэлж, хөдөлмөрийн явцад байгалийн олборлолтод бэлддэг.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн эрхтэн нь шаардлагатай хугацаанаас хамаагүй эрт төрөхөд бэлтгэгдсэн тохиолдолд оношлогддог.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Дараах хүчин зүйлүүд нь ихэсийн эрт хөгшрөлтийг өдөөж болно.


Үүнээс гадна чихрийн шижин, бөөрний зарим өвчин, умайн хананы бүтцийн гажиг зэрэг нь ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэх шалтгаан болдог.

Эмгэг судлалын оношлогоо

Харамсалтай нь 34 долоо хоногт ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн нь эмэгтэй хүн эмгэгийг тодорхойлох боломжтой шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ тохиолдолд та жирэмсний үед байнгын үзлэгт найдах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь асуудлыг илрүүлж чадна. Өвчинг оношлохын тулд дараахь аргуудыг ашигладаг.


Эмгэг судлалын эмгэгийг 20 ба 36 хүртэлх долоо хоногт ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн гэж үздэг.

Болзошгүй аюул

Жирэмсний 32 долоо хоногт ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэх нь эх, нялх хүүхдэд аюултай. Энэ нь дараахь бэрхшээлийг заналхийлж байна.

  • ихэсийн саад тотгорын үйл ажиллагаа буурч, үр дүнд нь ураг янз бүрийн халдвар, гажиг үүсгэдэг вируст өртөмтгий болдог;
  • эрт үе шатанд (жирэмсний 23 дахь долоо хоног хүртэл) ихэсийн хөгшрөлт нь хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хангалтгүй хангамжаас болж жирэмслэлтийг бүдгэрүүлэхэд хүргэдэг;
  • цусны судсаар дамжуулан шаардлагатай микроэлементүүд хангалтгүй байгаа тул хүүхдийн хөгжил удааширч болно.

Хамгийн том аюул бол эмэгтэй хүн өөрөө түүний нөхцөл байдлыг ямар ч байдлаар мэдрэхгүй байх явдал юм. Сэтгэл түгшээж болох цорын ганц зүйл бол гэнэт хүүхэд хэвлийд байхдаа илүү их эсвэл бага идэвхтэй болсон боловч олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд зөвхөн төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээгээр тэдний нөхцөл байдлын талаар олж мэддэг.

Эмгэг судлалын эмчилгээ

Харамсалтай нь 32 долоо хоногт ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэнийг эмчлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч хөгшрөлтийн үйл явцыг зогсоож, ихэс, эх, хүүхдийн хооронд хэвийн харилцаа тогтооход тусалдаг цогцолбор байдаг. Үүнд дараахь цэгүүд орно.

  1. Жирэмсний ийм хожуу үе шатанд ч гэсэн тамхи татах нь урагт маш их дарамт болдог гэсэн домог яриа байдаг ч тамхинаас гарахад оройтоогүй байна. Хүүхэд ихэсээр дамжин түүний биед нэвтэрч буй хортой бодисын нөлөөн дор илүү их сөрөг нөлөөнд өртдөг. Тэр эргээд тамхины утаанаас хортой бодисыг шүүж чаддаггүй тул эрт хөгшрөлтийн үйл явц эхэлдэг.
  2. Хэрэв та чихрийн шижин өвчний түүхтэй бол цусан дахь сахар, холестерины хэмжээг сайтар хянаж байх хэрэгтэй, учир нь тэдгээрийн илүүдэл нь дутуу боловсорч гүйцэхэд хүргэдэг.
  3. Хэрэв умайд үрэвсэлт үйл явц илэрсэн бол тэдний эмчилгээг цаг тухайд нь шийдвэрлэх шаардлагатай.
  4. Хожуу токсикоз эсвэл гестозын үед жирэмсэн эмэгтэйд дотоод бэлэг эрхтний эд эсийн хорт нөлөөг бууруулдаг эмийг тогтоодог.

Зарим тохиолдолд зулбах, ургийн хөлдөх аюулаас зайлсхийхийн тулд жирэмслэлтийг эмээр хадгалах шаардлагатай байдаг.


Жирэмсний 33 долоо хоногт "ихэс дутуу боловсорч гүйцсэн" гэсэн оношийг тавихад зөвхөн зохих эмчилгээг зааж өгөхөөс гадна эмэгтэй болон ургийн нөхцөл байдлыг хянах нь чухал юм. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйг хүүхдээ хадгалахын тулд эмнэлэгт хэвтүүлдэг.

Дагалдах өвчин

Ихэнхдээ ихэсийн эмгэг хөгшрөлт нь эмчилгээ шаарддаг өвчин дагалддаг. Ихэнхдээ энэ нь жирэмсний 20-27 долоо хоногт тохиолддог.

  1. Бэлгийн замын халдварын үед "Гевиран" эмийг тогтоодог бөгөөд үүнийг 10 хоногийн турш уух ёстой.
  2. Хламидийн ялагдал нь "Вилпрафен" -ээр эмчилдэг.
  3. Микоплазмозын эмчилгээнд "Протефлазид" эсвэл "Рибоксин" хэрэглэдэг.
  4. Токсоплазмоз нь фолийн хүчил, Дарапримыг өдөр бүр хэрэглэхийг шаарддаг.

Эдгээр халдварууд нь гудамжны болон гэрийн тэжээвэр амьтадтай харьцах, хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох замаар халдварладаг.

Шаардлагатай эмчилгээ байхгүй тохиолдолд тэд ургийн хөгжилд ихээхэн нөлөөлдөг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Ихэс эрт хөгшрөхгүй гэдэгт 100% итгэлтэй байх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та энгийн удирдамжийг дагаж мөрдвөл хялбар жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх боломжийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжтой.


Ихэнх тохиолдолд ихэсийн эрт хөгшрөлт нь тийм ч их аюул учруулдаггүй ч жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг байнга хянаж, дэмжлэг үзүүлэх шаардлагатай байдаг.

Хүүхэд хөгжлөөс ихээхэн хоцрогдсон нөхцөлд сайн зүйл байхгүй. Гэхдээ дутуу өсч томрох нь олон таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул байгалийн бөгөөд хэвийн зүйл гэж үзэж болохгүй.

Энэ сэдвийг илүү нарийвчлан авч үзье, яагаад эмгэг үүсч болох, ямар шинж тэмдэг дагалддаг, хэрхэн оношлогддог, асуудлыг арилгах үр дүнтэй арга байгаа эсэхийг олж мэдье. Сэтгэлзүйн тал дээр онцгой анхаарал хандуулах болно: үе тэнгийнхнээсээ илүү хурдан хөгжиж буй хүүхдийн мэдрэмж.

Бэлгийн бойжилт ба түүний хэм хэмжээ

Эхлээд бэлгийн бойжилтыг бие махбод дахь физиологийн болон дааврын өөрчлөлтийн цогц үйл явц гэж үздэг бөгөөд үүний үр дүнд хүн нөхөн үржихүйд бэлэн болдог (бэлгийн бойжилтод хүрдэг).

Хөвгүүдэд энэ нь 10-20 насны хооронд тохиолддог. Охидууд арай эрт өсдөг - тэдний бэлгийн бойжилт 8-17 насны хооронд унадаг. Эдгээр үзүүлэлтүүдийг норм гэж үздэг.

Гэхдээ хүүхдийн дутуу бэлгийн бойжилт эхэлдэг нөхцөл байдал байдаг. Мөн энэ тохиолдолд асуудлыг цаг тухайд нь анхаарч, шаардлагатай бүх арга хэмжээг авах нь зүйтэй юм.

Дутуу боловсорсон гэж юу гэж үздэг

Дутуу төрөлт гэдэг нь охидын хувьд найман нас, хөвгүүдийн хувьд арван нас хүрэхээс өмнө хүүхэд өсч эхэлдэг үйл явц юм. Үүний гол шинж чанар нь хоёрдогч бэлгийн шинж тэмдгүүдийн эрт илрэл юм, гэхдээ ерөнхий шинж тэмдэг нь илүү олон үзэгдлийг агуулдаг. Бид голыг нь дараа нь авч үзэх болно.

Аномалийн ангилал

Дутуу бэлгийн бойжилтыг ямар төрлүүдэд хувааж болох вэ? Ангилал нь олон хүчин зүйлээс хамаарч болно.

Үүссэн шалтгаанаас хамааран дараахь байж болно.

  • үнэн (гадаад төрх нь гипоталамус эсвэл гипофиз булчирхайг дутуу идэвхжүүлсэнтэй холбоотой);
  • худал (гадаад төрх нь өндгөвч эсвэл бөөрний дээд булчирхайн бэлгийн дааврын хэт их шүүрэл, түүнчлэн бусад хүчин зүйлүүдтэй холбоотой).

Нэмж дурдахад изосексуал ба гетеросексуал эрт бэлгийн харьцаанд ордог.

Изосексуал төрөл нь дараахь шинж чанартай байдаг.

  • Сэтгэцийн хомсдол;
  • янз бүрийн;
  • сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
  • тархины даралт ихсэх.

Гетеросексуал хэлбэрийн аномали нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны доголдолоос үүдэлтэй байж болно.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Яагаад дутуу бэлгийн бойжилт эхэлдэг вэ гэсэн асуултанд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Шалтгааныг ихэвчлэн төв ба захын гэсэн хоёр бүлэгт хуваадаг.

Төвд дараахь зүйлс орно.

  • тархитай холбоотой өмнөх халдварт өвчин (менингит, энцефалит);
  • цацраг туяа, гэмтэл, нугасны болон тархины хавдар;
  • зохисгүй үйлдвэрлэл (төрөлхийн гиперплази);
  • дааврын эмгэгийг өдөөдөг өвчин, мөн яс, арьсны пигментацид нөлөөлдөг;
  • ишеми;
  • бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй (гипотиреодизм);
  • тархины төрөлхийн эмгэг байгаа эсэх.

Охид, хөвгүүдийн дутуу бэлгийн бойжилт гэх мэт үзэгдлийн захын шалтгаанууд нь цусан дахь тестостерон ба эстроген дааврын хэт их ялгаралтай холбоотой байдаг. Энэ нь бөөрний дээд булчирхай, өндгөвч эсвэл гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчсөний үр дүнд тохиолддог.

Эрт бэлгийн бойжилтыг өдөөдөг хүчин зүйлүүд тийм ч цөөн байдаг ч эмч нар түүний гадаад төрх байдлын яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлж чаддаггүй. Тодорхой мэдэгдэж байгаа цорын ганц зүйл бол аномали нь дааврын эмгэг тул та даруй мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Өвчний нийтлэг шинж тэмдэг

Дутуу болон охидын шинж тэмдэг өөр өөр байх болно. Аль ч хүйсийн хүүхдүүдэд тохиолддог нийтлэг шинж тэмдгүүд:

  • хурдацтай өсөлт;
  • толгой өвдөх;
  • булими (харамцах);
  • жин нэмэх;
  • биеийн үнэр өөрчлөгдөх;
  • нийтийн болон суганы үсний өсөлт;
  • хурдан ядаргаа.

Үүнээс гадна хүүхдэд батга гарах магадлал өндөр байхыг үгүйсгэхгүй.

Охидын өвчний шинж тэмдэг

Охидын дутуу бэлгийн бойжилт нь дараахь зүйлийг дагалддаг.

  • сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг бий болгох.

Ийнхүү 10-аас доош насны охидын эхний сарын тэмдэг эхэлж, хөхний булчирхай томорч, суга, умдагны доорх үс гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд бүх шинж тэмдгүүд хоёулаа нэгэн зэрэг эсвэл тэдгээрийн нэг хэсэг байж болно.

Хөвгүүдэд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Хөвгүүдийн дутуу бэлгийн бойжилт нь дараахь зүйл дагалддаг.

  • хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг эрт хөгжүүлэх;
  • араг ясны ясны ялгааг хурдасгах;
  • өсөлтийн үйл явцыг эрт зогсоож, үр дүнд нь богино өсөлт үүсдэг.

Залуу эрэгтэйчүүдэд төмсөг, шодойн хэмжээ хугацаанаас нь өмнө нэмэгддэг тул бага наснаасаа тэд "насанд хүрсэн" хэмжээнд хүрдэг.

Гурван хөвгүүн тутмын нэг нь уруулын дээгүүр үс эрт ургах болно.

Өвчин ямар аюултай вэ?

Эрт бэлгийн бойжилтын синдром нь бие махбодид аюултай үзэгдэл бөгөөд таагүй үр дагаварт хүргэдэг.

Юуны өмнө өсөлтийн эмгэгийг тэмдэглэж болно. Насанд хүрэгчдийн эхэн үед хүүхдүүд маш хурдан өсч, үе тэнгийнхнээсээ хамаагүй өндөр болдог. Гэвч удалгүй энэ үйл явц зогсч, эцэст нь тэд үе тэнгийнхнээсээ доогуур байж болно.

Охидын хувьд эмгэг нь ирээдүйд поликистик өндгөвч, дааврын эмгэг үүсэх аюултай. Энэ нь тогтмол бус сарын тэмдэг, андрогенийн түвшин нэмэгдэх, уйланхай үүсэх, өндөгийг саадгүй гаргах чадваргүй болоход заналхийлж байна.

Өвчний оношлогоо

Хэрвээ хүүхэд бидний үзэж буй хөгжлийн эмгэгтэй байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол аль эмчид хандах ёстой вэ? Тэрээр үүнтэй төстэй асуудлуудтай тулгардаг.Оношлогооны үеэр өвчний түүхийг судалж, зарим шинжилгээ өгөх чиглэл өгч, тэдгээрийн үр дүнд үндэслэн асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно.

Хүүхдийн физиологийн шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай. Үүний зорилго нь дутуу боловсорч гүйцсэн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлох явдал юм: батга, охидын хөхний булчирхай, шодой, түүнчлэн хөвгүүдийн төмсөг томрох, нийтийн болон суганы үсний харагдах байдал, хурдан ургах, анхны сарын тэмдэг ирэх гэх мэт. дээр.

Нэмж дурдахад өвчтөний бугуй, далдуу модны рентген шинжилгээг хийдэг. Энэ үйл явц нь эмч ясны насыг тодорхойлж, чухал асуултын хариуг авах боломжийг олгоно: тэдгээр нь хэвийн хэмжээнд хөгжиж байна уу, эсвэл хурдацтай хөгжиж байна уу?

Дээрх аргууд нь урьдчилсан (анхны) оношийг тогтоох боломжийг олгодог. Дараа нь өвчнийг тодорхой болгож, түүний үүсэх шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай. Үүний тулд хүүхдэд гонадотропин ялгаруулдаг даавар тарьж, шинжилгээнд зориулж цус авдаг. Захын хэлбэрийн гажигтай үед уутанцраас өдөөгч болон лютеинжүүлэгч дааврын түвшин хэвийн насны хязгаарт байх болно. Харин дутуу бэлгийн бойжилт нь төвийн төрөлтэй бол дээрх дааврын хэмжээ нэмэгдэнэ. Энэ тохиолдолд өөр нэг үзлэг хийх шаардлагатай болдог - тархины MRI. Энэ нь болзошгүй гажигийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Үүнээс гадна гипотиреодизм үүсэхээс зайлсхийхийн тулд бамбай булчирхайг шалгаж үзэх шаардлагатай. Зарим тохиолдолд та аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байж болох бөгөөд түүний зорилго нь хавдар эсвэл өндгөвчний уйланхайг тодорхойлох явдал юм.

Эрт бэлгийн бойжилтын эмчилгээ

Эмчилгээний шаардлагатай аргыг сонгох нь юуны түрүүнд өвчний шалтгаанаас хамаарна.

Хэрэв хавдар үүссэний улмаас асуудал үүссэн бол эмчилгээг арилгахад чиглэгддэг. Энэ тохиолдолд дааврын тасалдал "буруутан" -аас ангижрахад туслах мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Асуудлын тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй тохиолдолд хүүхдэд эмийг зааж өгч болно. Энэ нь лейпролид зэрэг гонадотропин ялгаруулдаг дааврын антагонист байж болох бөгөөд энэ нь хүний ​​гипофиз гонадотропин (HPG)-ийн өсөлтийн тэнхлэгийг зогсоож, дараагийн хөгжлийг удаашруулна. Агентийг сар бүр бие махбодид тарьдаг бөгөөд эмчилгээ нь хэвийн насанд хүрэх хүртэл үргэлжилнэ. Эмчилгээний курс дууссаны дараа хүүхдийн хөгжил нь тогтоосон хэм хэмжээний дагуу үргэлжилдэг.

Энэ үед хоолны дэглэмд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эрт боловсорч гүйцсэн үед хүүхдүүд ихэвчлэн хоолны дуршил мэдэгдэхүйц нэмэгддэг, эсвэл илүү нарийвчлалтайгаар практикт ажиглагддаг.Тиймээс хоолны тоог хязгаарлаж, хэт их идэхээс зайлсхийх нь зүйтэй. Үгүй бол үүссэн асуудал дээр дахиад нэг асуудал нэмэгдэх болно - таргалалт. Үүнээс гадна тестостерон ба эстроген (бэлгийн даавар) агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь тэдний биед агуулагдах түвшин аль хэдийн мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна.

Эцэг эхийн мэдэх ёстой бас нэг чухал зүйл бол дутуу өсвөр насныхан эхэлдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн хэсэгчлэн тохиолддог. Жишээлбэл, охины цээж, хөвгүүн төмсөг хавдаж болох боловч удалгүй энэ үйл явц зогсох эсвэл өвчний бусад шинж тэмдгүүд дагалддаггүй. Энэ тохиолдолд тусгай арга хэмжээ авах шаардлагагүй, учир нь бүрэн бэлгийн бойжилт цагтаа эхлэх болно.

Хүүхдийг дутуу бэлгийн бойжилтын үйл явцад дасан зохицох

Зөвхөн өвчнийг эмчлэх шинж тэмдэг, аргуудаас гадна дутуу бэлгийн харьцаанд орох үеийн хүүхдийн мэдрэмжинд онцгой анхаарал хандуулах нь зүйтэй. Ийм нөхцөлд тэрээр үе тэнгийнхнээсээ эрс ялгаатай гэдгээ ойлгодог нь баримт юм. Энэ нь юуны түрүүнд бэлгийн хавьтлын хоёрдогч шинж тэмдгүүдийн эрт илрэлтэй холбоотой юм.

Энэ нөхцөл байдал нь сэтгэл санааны цочрол, өөрийгөө үнэлэх чадвар буурах, тэр ч байтугай сэтгэлийн хямралд ороход хүргэдэг. Эцэг эхийн анхаарал халамжаас их зүйл шалтгаална. Үүнийг санах нь чухал: хэрэв хүүхэд өөрийн туршлагаа бие даан даван туулах чадваргүй бол түүнд мэргэжилтний (сэтгэлзүйн эмч) мэргэшсэн тусламж хэрэгтэй болно.

Жирэмсэн үед ихэс үүсдэг. Гормоны үйлдвэрлэл, урагт хүчилтөрөгчийн хангалттай хангамж, шим тэжээл нь түүнээс хамаардаг. Байгалиас заяасан ихэсийн боловсорч гүйцэх тодорхой схем байдаг. Ихэсийн эрт хөгшрөлт нь ураг болон жирэмсэн эхийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн

Ихэс нь хүүхдийн цусны эргэлт, амьсгалын үйл ажиллагааг хангадаг. Нялх хүүхдэд эдгээр үйл явц нь бүх эрхтэн үүсэх хүртэл бие даан явагдах боломжгүй юм. Амьсгалын болон хоол тэжээлийн үйл ажиллагааг эх нь дэмждэг. Ихэс нь хүүхдийг янз бүрийн халдвараас хамгаалдаг.

Ихэс нь бидний биеийн бусад эрхтнүүдийн нэгэн адил хөгширч, жирэмсний 37 дахь долоо хоногт биеийг орхиход бэлдэж байна.

Гэхдээ ихэнхдээ эмэгтэй хүн жирэмсэн байхдаа эрүүл мэнддээ хайхрамжгүй ханддаг тул ихэс эрт боловсорч гүйцдэг. Энэ эрхтнийг цаг тухайд нь хөгжүүлэх нь эмгэг бөгөөд янз бүрийн үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв ихэс нь хугацаанаас нь өмнө боловсорч эхэлбэл энэ нь нөхцөл байдал хүнд байна гэсэн үг биш юм. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​биеийн онцлогтой холбоотой байж болох юм. Хэрэв ихэс 36 долоо хоногоос өмнө боловсорч гүйцсэн бол энэ нь эрт боловсорч гүйцсэнийг илтгэдэг бөгөөд үүнийг зогсоох шаардлагатай.

Ихэсийн боловсорч гүйцсэн хурдасгах нь дараахь зүйлийг заналхийлж байна.

  • Хүчилтөрөгчийн дутагдал;
  • Шим тэжээлийн дутагдал;
  • Ихэсийн салалт;
  • Жирэмслэлтийг зогсоохыг үгүйсгэхгүй.

Хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хангалтгүй хангамж нь ихэвчлэн хүүхдийн жин бага, гипоксид хүргэдэг. Ихэс эрт хөгшрөх нь тархины эмгэгтэй хүүхэд төрөх, эх, хүүхдийн эрхтнүүдийг гэмтээх аюултай. Энэ нь үхэлд хүргэдэг зүйл тохиолддог. Ийм үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэхийг цаг тухайд нь зогсоох шаардлагатай.

Ихэсийн хөгшрөлт: үе шатууд

Ихэсийн боловсорч, хөгшрөлт нь байгалийн үйл явц юм. Хэрэв ихэс эрт хөгширч эхэлбэл энэ үйл явцын эмгэгийн талаар ярьж болно. Энэ эрхтний хөгшрөлт нь түүний үйл ажиллагаа буурахад хүргэдэг. Төлөвшлийн хоёр дахь үе нь өсөлтийг зогсоож, хүүхдийн хөгжлийн явцад хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг бүрэн хангаж чадахгүй. Эрт хөгшрөлтийн шинж тэмдэг нь хэт авиан болон CTG-ээр оношлогддог.

Ихэсийн хөгжил дөрвөн үе шатыг дамждаг.

  • Ихэс 2-оос 30 долоо хоног хүртэл үүсдэг;
  • Өсөлт нь 30-аас 33 долоо хоног хүртэл тохиолддог;
  • 34-36 долоо хоног хүртэл ихэс боловсорч гүйцдэг;
  • 37 долоо хоногт ихэс хөгширч байна.

Ихэсийн хэт хурдан хөгшрөлтийн зарим тохиолдолд эмч нар жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна.

Жирэмсэн үед ихэсийн хөгшрөлтийн шалтгаан, юу хийх вэ

Жирэмсэн эмэгтэйн ихэсийн хөгжилд эмгэгийн шалтгаан нь маш өөр байж болно. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодийн бие даасан шинж чанар, эсвэл аливаа эмгэг, халдварын ихэст үзүүлэх нөлөө байж болно.

Ихэс хөгшрөлтийн нийтлэг шалтгаанууд:

  • Дотоод шүүрлийн системийн өвчин;
  • Бөөр, элэгний өвчин;
  • Согтууруулах ундаа;
  • Тамхи татах;
  • Бэлгийн болон умайн халдвар;
  • Хүнд токсикоз;
  • Илүүдэл жин;
  • Өмнөх үр хөндөлт эсвэл хүнд хэцүү төрөлт.

Ихэс нь хүүхдийг гадны сөрөг нөлөөллөөс хамгаалахын тулд ажилладаг. Эхийн зохисгүй хооллолтоос болж ихэс нь ургийг хортой бодисоос хамгаалах ёстой. Энэ нь ихэс илүү хурдан хөгжиж, хүлээгдэж байснаас эрт хөгшрөхөд хүргэдэг. Ихэс нь ураг халдвараас хамгаалах шаардлагатай бол тамхи татах, архины хэрэглээ зэргээс болж ийм хөгжил үүсдэг. Ихэсийн хөгшрөлтөөс гадна халдварт өвчин нь полихидрамниоз эсвэл олигогидрамниоз үүсгэдэг.

Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн үе: яагаад, хэн

Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн нь хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог бөгөөд оношийг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр тогтоодог. Хэрэв ихэсийн боловсорч гүйцсэн зэрэг нь жирэмсний хугацаатай тохирохгүй бол хурдан боловсорч, үр дүнд нь ихэс хөгшрөх болно.

Хэрэв хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээс харахад эрт боловсорч гүйцсэн гэсэн онош тогтоогдсон бол та урьдчилан сандрах ёсгүй.

Ихэс эрт боловсорч гүйцсэн нь аливаа эмгэгийг үргэлж илэрхийлдэггүй. Цусны урсгалыг хэвийн болгоход туслах эмчилгээ хийлгэж, CTG ашиглан хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Жирэмсний эхний саруудад ихэс эрт боловсорч гүйцсэн нь үр хөндөлт эсвэл хүүхдийн хэвийн бус байдалд хүргэдэг. Хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж тархины эсүүд үхэж болзошгүй. Мөн энэ нь ихэсийн эхэн үед тасрахад хүргэдэг.

Ихэс эрт боловсорч гүйцсэн нь хүүхдэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг. Цусны урсгалыг түргэсгэх, эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд хүүхдийн зүрх илүү хурдан ажиллаж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд хүүхэд хурц хөдөлгөөнийг харуулж эхэлдэг, эсвэл эсрэгээрээ тайвширдаг. Иймэрхүү илрэл нь эмэгтэй хүнийг сэрэмжлүүлэх ёстой.

Хэрэв эрт боловсорч гүйцсэн оношийг цаг тухайд нь хийж, зохих эмчилгээг зааж өгсөн бол дутуу боловсорч гүйцсэн нь хүүхэд эсвэл эхэд заналхийлдэггүй. Хэрэв ургийн булчирхайн дутагдлыг зөвшөөрвөл аюултай. Энэ нь аймшигтай үр дагаварт хүргэдэг.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн эмчилгээ: Жирэмсний 32 долоо хоног

Жирэмсний 32 долоо хоногтой хүүхэд жин, өндөр нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Түүний хөгжил нь эцэг эхээс дамждаг удамшлаас ихээхэн хамаардаг. Энэ хугацаанд хэвийн хөгжихөд ихэс ургахаа больж, сарын дараа хөгширч эхэлдэг.

Гэхдээ хэрэв ихэсийн боловсорч гүйцсэн гурав дахь зэрэг нь 32 долоо хоногт хүрвэл эрт хөгшрөлт үүсдэг гэж хэлж болно.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэнийг тодорхойлох шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ихэсийн хөгжил нь жирэмсний хугацаатай тохирохгүй гэдгийг бие даан ойлгох боломжгүй юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хэт авиан болон CTG-ээр илэрдэг. Хэт авианы шинжилгээний үр дүнд хүүхэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдалд орсон гэсэн дүгнэлт гарчээ. Халдварын шинжилгээг зааж өгдөг. Хүүхдийн биеийн байдал муудсан тохиолдолд эмчилгээний эмийг тогтооно.

Эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг. Эм, дусаагуур авах нь эмч нарын хяналтан дор байдаг. Эмнэлэгт хэвтэх үед та бүрэн тусламж үзүүлэх боломжтой. Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэх нь ихэвчлэн эмнэлгийн тусламжтай төрөлт, дутуу төрөхөд хүргэдэг. Эмч нар хүүхдийн эрүүл мэндэд санаа зовж байгаа бол хугацаанаас нь өмнө кесар хагалгаагаар төрүүлэхээр шийдэж болно.

Хэрэв оношийг цаг тухайд нь хийж, эмчилгээг тогтоогоогүй бол эрт хөгшрөлт нь хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж амьсгал боогдоход хүргэдэг. Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн эмчилгээний тодорхой схем байдаггүй. Эмчилгээ хийхдээ витамин, амралтыг зааж өгдөг бөгөөд ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэхэд хүргэсэн шалтгааныг арилгадаг. Актовегин, Курантил зэрэг эмийг зааж өгнө. Ихэсийг эмчлэх боломжгүй юм. Томилогдсон эмчилгээ нь ихэсийн ажлыг хөнгөвчлөх, цусны эргэлтийг сайжруулахад чиглэгддэг.

Цаг тухайд нь арга хэмжээ авч, бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь цаг тухайд нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх, ихэсийн эрт хөгшрөлтийн үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.

Жирэмсэн үед ихэс нь боловсорч, хөгжиж, хөгширдөг. Эдгээр нь бүгд байгалийн үйл явц юм. Гэхдээ ихэсийн хөгжил нь жирэмсний хугацаатай тохирохгүй бол энэ нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Орчин үеийн аргуудыг ашиглан цусны урсгалын судалгаа нь үнэн зөв оношлох, цаг алдалгүй оношлох боломжийг олгодог. Үүний ачаар эмчилгээний үр дүн өндөр болж, хэрэв ихэс хөгширсөн бол жирэмслэлтийг зохицуулах сонгосон тактикууд нь жирэмслэлт, төрөлтийг хамгийн таатай байдлаар дуусгах боломжийг олгодог.

Ихэсийн эрт хөгшрөлтийн шалтгаан (видео)

Ихэсийн эрт хөгшрөлт нь жирэмсний хожуу үеэс эхэлж болно. Хэрэв энэ үйл явц хэтэрхий хурдан явагдахгүй бол жирэмслэлт нь бага жинтэй, байгалийн жамаар хүүхэд төрүүлснээр дуусдаг. Хэрэв ихэс хурдан хөгширч байвал эмч нар кесар хагалгаагаар хүүхэд төрүүлэхээр шийдэж болно. Хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалах шаардлагатай бол ийм шийдвэр гаргадаг. Урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм.

Алена асуув:

Ихэс эрт боловсорч гүйцэх нь ямар аюултай вэ?

Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн үеийг дутуу боловсрох буюу хөгшрөлт гэж бас нэрлэдэг. Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн төлөвийг хэт авиан шинжилгээний мэдээллээр тодорхойлно. Өөрөөр хэлбэл, "ихэс эрт боловсорч гүйцсэн" гэсэн оношийг зөвхөн хэт авианы мэдээлэлд үндэслэн хийдэг.

Одоогийн байдлаар ихэсийн бүтцийн онцлогоос хамааран төлөвшлийн дөрвөн зэрэг байдаг - 0, 1, 2, 3. Ихэсийн төлөвшлийн зэрэг нь жирэмсний тодорхой үе шатанд ихэвчлэн ажиглагддаг. Төлөвшсөн байдал, жирэмсний насыг дагаж мөрдөх нь дараахь шалгуурыг хангана.

  • 30 дахь долоо хоногоос өмнөх жирэмслэлтийн хувьд төлөвшлийн тэг зэрэг (0) байдаг;

  • Төлөвшлийн эхний зэрэг (1) нь жирэмсний 27-оос 34 дэх долоо хоног хүртэлх жирэмслэлтийн шинж чанар юм;

  • Төлөвшлийн хоёр дахь зэрэг (2) нь жирэмсний 34-39 дэх долоо хоног хүртэлх жирэмслэлтийн шинж чанар юм;

  • Гурав дахь зэрэг (3) нь жирэмсний 37-аас 40 дэх долоо хоног хүртэлх жирэмслэлтийн шинж чанар юм.
Хэрэв ихэсийн боловсорч гүйцсэн түвшин жирэмсний энэ үе шатанд байх ёстой хэмжээнээс өндөр байвал "ихэс эрт боловсорч гүйцсэн" гэсэн оношийг тавьдаг. Одоогийн байдлаар ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн синдромыг жирэмсний хугацаа, төлөвшлийн зэрэгт дараахь зөрчил илэрвэл байрлуулдаг.
  • Ихэсийн төлөвшлийн эхний зэрэг (1) жирэмсний 27 дахь долоо хоногоос өмнө;

  • Жирэмсний 32 дахь долоо хоногоос өмнө ихэсийн төлөвшлийн хоёр дахь зэрэг (2);

  • Жирэмсний 36 дахь долоо хоногоос өмнө ихэсийн төлөвшлийн гурав дахь зэрэг (3).
Жирэмсний төлөвшлийн зэрэг ба цаг хугацааны хооронд ийм зөрүү илэрсэн тохиолдолд хэт авиан шинжилгээний тайланд "ихэс эрт боловсорч гүйцсэн" болохыг харуулж байна.

Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн ийм оноштой байсан ч сандрах шаардлагагүй. Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн синдром нь ямар нэгэн найдвартай эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр тогтоогдсон тул эмгэгийг илтгэдэггүй гэдгийг санаарай. Энэ синдром байгаа нь зөвхөн ихэсийн дутагдал үүсэх эрсдэл өндөр байгааг илтгэнэ. Ийм нөхцөлд эх-ихэс-ургийн систем дэх цусны урсгалыг хэвийн болгоход чиглэсэн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд кардиотокографи (CTG), судасны доплерометр гэх мэт хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай.

Хэрэв ургийн булчирхайн дутагдал үүсэхгүй бол ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн нь эх эсвэл урагт заналхийлдэггүй. Хэрэв ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн синдромыг хянахгүй бөгөөд зохих эмчилгээгүйгээр орхивол энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй, тухайлбал:

  • Умайн доторх ургийн гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал);

  • Ургийн гипотрофи (хүүхдэд массын дутагдал);

  • ургийн цусны хангамжийг зөрчих;

  • Амнион шингэний эрт хагарал;


  • Дутуу төрөлт;


  • Умайн дотор ургийн үхэл;

  • Ургийн хэвийн хөгжил, гажигтай хүүхэд төрөхийг зөрчих.
Тиймээс ихэсийн эрт боловсорч гүйцэх нь хүүхдийн эрүүл мэндэд маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул энэ эмгэгийн үр дүнд хэвийн цусны хангамж, улмаар ургийн хоол тэжээл, амьсгал алдагддаг. Хэрэв ихэсийн боловсорч гүйцсэн зэрэг болон жирэмсний хугацаа хоёрын хооронд бага зэрэг зөрүү байгаа бол санаа зовох зүйл байхгүй. Энэ тохиолдолд ихэсийн эрт боловсорч гүйцэх нь юу ч заналхийлдэггүй, харин жирэмсэн эмэгтэйн онцлог шинж юм. Хэрэв ихэсийн хөгшрөлт нь жирэмсний 36 дахь долоо хоногоос өмнө эхэлсэн бөгөөд түүний өсөлт нь 30 дахь долоо хоногоос өмнө ажиглагдсан бол курс эмчилгээ хийлгэж, умайн хөндийн цусны урсгалын байдлыг сайтар хянах шаардлагатай.
Энэ сэдвээр илүү ихийг олж мэдэх:
  • Жирэмсний үед доплер хэт авиан шинжилгээ нь ураг, ихэс, умай, умайн артерийн цусны урсгал, судаснуудын судалгаа юм. Нормативын үзүүлэлтүүдийг долоо хоногоор, үр дүнг тайлах.
  • Жирэмсэн үед цус багадалт. Оношлогоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх
  • Жирэмсэн үед цус багадалт. Төрөл, шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
  • Жирэмсний тооцоолуур. Жирэмсний хугацааг тооцоолох. Жирэмсний хуанли долоо хоногоор. Хүлээгдэж буй эцсийн хугацааг хэрхэн тооцоолох вэ?
  • Hemorrhoids - шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, сортууд. Эмчилгээ: геморрой арилгах мэс засал, үр дүнтэй эмчилгээ (лаа, тос, шахмал), ардын эмчилгээ, гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ