Наши дети 

Как выражается грибок ногтей. Хирургическое лечение при запущенной стадии онихомикоза. Методы современной медицины

Грибковая инфекция – одно из самых распространенных среди населения дерматологических заболеваний, которое, к сожалению, недооценивают многие люди. Так как данная болезнь протекает с постепенным прогрессированием и не дает яркой клинической картины в начале своего течения, кажется, что она безобидная. Однако это не так: онихомикоз (грибок ногтей на ногах или руках) способен в своих далеко зашедших случаях привести к полной потере ногтевой пластины или вовсе к заражению крови грибками (сепсису). Именно поэтому столь важно своевременно выявлять таких пациентов и лечить ноги и руки противогрибковыми препаратами.

Жми для увеличения

  1. Дерматофиты:
    • Микроспорум;
    • Трихофитон;
    • Эпидермофитон.
  2. Недерматофиты (плесневые грибки):
    • Альтернария;
    • Фузариум;
    • Аспергиллюс.
  3. Дрожжевые (Candida)
  4. Смешанные варианты

В чем причина заражения грибком

Главным механизмом, по которому происходит инфицирование грибковой микрофлорой, является контактный (при соприкосновении с обсемененными предметами быта, личной гигиены или полом, по которому прошел зараженный человек). Общественные бани и сауны, общие бассейны – самые известные заведения, где люди могут встретиться с грибками, не предусмотрев соблюдение правил личной гигиены в виде ношения индивидуальных сланцев, тапочек. Также ношение чужих носков, чулок, колготок, обуви, особенно на босые ноги, эксплуатация не своих маникюрных пилочек, полотенец, простыней может послужить фактором передачи инфекционного начала.

В связи с широким распространением популярного на сегодняшний день маникюра и педикюра растет и число салонов, отдельных «точек» оказания данных услуг. К сожалению, их работники не всегда тщательно обеззараживают инструменты и материалы, которыми активно пользуются во время посещения клиентами. Заусенцы и трещины кожного покрова ног и рук – не менее важные причины заселения кожи и ногтя грибками.

Определенным предрасполагающим к инфицированию воздействием обладает пренебрежение гигиеной ног и кистей рук, систематическое их потение при ношении закрытых туфель из искусственных материалов в жару, загрязнение при ношении открытой обуви в летнее время.

Общие проявления онихомикоза

Жми для увеличения

Хорошо изученная клиническая картина заболевания позволяет выделить общую симптоматику вне зависимости от его стадии. Обусловлена она патологической активностью грибка, состоящей в прямом повреждающем действии на ногтевые и мягко-тканные структуры пальцев ног и рук. В тяжелых же случаях картина осложняется проявлениями грибкового сепсиса из-за проникновения микроорганизмов в общее кровеносное русло сквозь разрушенные ими сосудистые стенки в области ногтевых лож.

Общая картина выглядит следующим образом:

  1. Изменение оттенка ногтей на светло-желтый, желтый, светло-зеленый, коричневый, белый, комбинации указанных цветов. Локальное изменение цвета изначально выглядит как небольшие пятнышки, которые при прогрессировании процесса сливаются воедино.
  2. Зудящее чувство вокруг ногтя.
  3. Гиперемия (покраснение кожи) мягко-тканных структур, окружающих пластинку.
  4. Утолщение (гиперкератоз) или утончение ногтя (толщина может и не меняться).
  5. Шелушащаяся кожа около ногтей или в меж-пальцевых промежутках, трещинки кожи стоп.
  6. Наличие мозолей и натоптышей.
  7. Деформации ногтевых пластин, особенно свободного края.
  8. Ломкость ногтя, он крошится и не выдерживает давления (например, при подстригании маникюрными ножницами).

При распространенной форме (сепсис) страдает, прежде всего, сердце, сосуды и почки. Снижается диурез (уменьшается количество раз и объема мочеиспускания), отмечается тахикардия (учащение сердцебиения), давление постепенно падает. Пациент, таким образом, входит в шоковое состояние, опасное для жизни и требующее интенсивной терапии. Что касается ногтя, то он может отслоиться и уже не восстановиться в будущем.

Характеристика начальной стадии онихомикоза

Жми для увеличения

Изначальные проявления данного заболевания отличаются более легкой их выраженностью, отсутствием как таковой выраженной деформации ногтей. Отмечается сухость кожи, ощущение зуда, умеренное покраснение мягких тканей около ногтя. Ноготь меняет свой цвет незначительно, особенно выраженного гиперкератоза или истончения пластинки не видно. Ногтевая пластинка потеряет свой физиологический блеск, станет менее эластичной. В то же время натоптыши и мозоли на ногах могут быть интенсивно выражены, так как они не являются следствием жизнедеятельности грибка, а представляют скорее фоновый процесс для более легкого заражения.

Чаще всего на начальной стадии больные либо вовсе не отмечают изменений со стороны ногтей ног и рук, либо, имея их, не обращаются за медицинской помощью: слабая выраженность клинических проявлений не мешает пациенту спокойно существовать. Однако именно на начальной наиболее благоприятной стадии сам зараженный может заметить первые изменения и вовремя обратиться к специалисту, чтобы как можно раньше начать лечить патологию.

Диагностика заболевания

Начальная стадия грибковой инфекции не отличается выраженной симптоматикой, по которой можно без труда поставить диагноз онихомикоза. Жалобы пациенты обычно не предъявляют, более того патология может быть найдена случайно на осмотре у терапевта. Такая стадия требует дополнительных диагностических методов, таких как:

  • Общий анализ крови (врач оценивает, есть ли реакция организма на воспалительный процесс, вызванный микроорганизмами).
  • Общий анализ мочи (данное исследование предназначено скорее для оценки общего состояния больного, возможно, оно поможет выявить сопутствующую патологию со стороны моче-выделительной системы).
  • Биохимический анализ сыворотки крови (также как дополнительный метод).
  • Микроскопическое исследование тканей ногтя и окружающих тканей на предмет наличия и принадлежности грибка к определенному виду.

Интерпретацию (расшифровку) результатов диагностических мероприятий осуществляет врач-дерматолог. Если же Вы изначально попали к участковому терапевту, он, скорее всего, отправит Вас на консультацию с дерматологом, где и будут рекомендованы все анализы и дальнейшие попытки лечить грибок.

Лечение начальной формы

Местные лекарственные препараты – основа терапии на начальных этапах патологического процесса. Они содержат противогрибковые действующие вещества, нарушающие обменные процессы (транспорт воды и ионов) в клеточной мембране грибков и, таким образом, инактивирующие их. Ввиду отсутствия серьезных повреждений ногтя на данном этапе и, тем более, проникновения микроорганизмов в кровь через разрушенные сосуды (что чаще встречается уже в далеко зашедших случаях инфицирования), местные средства – наилучший вариант для таких пациентов. Они вызывают наименьшие побочные явления, удобны в использовании, их действие более очевидно для пациентов: при наружном применении наиболее ярко выглядит результат, выражающийся в нормализации цвета ногтя, укреплении его и исчезновении покраснения, зуда.

Местные лекарственные препараты выпускаются в форме:

  • мазей;
  • кремов;
  • спреев;
  • гелей;
  • растворов для наружного применения.

Включают они в себя следующие наиболее распространенные действующие вещества:

Название вещества Название аптечное Применение
Миконазол 1. Дактарин;
2. Микозон;
3. Гино-Дактанол;
4. Гинезол 7. 		Раствор для наружного применения.
Промываем пораженные грибками участки на руках и ногах, используя мыло, высушиваем и наносим раствор специальной щеткой 2 раза в день. Обязательно закрываем области с нанесенным лекарством повязкой.
Кетоконазол 1. Ливарол;
2. Дермазол;
3. Кетоконазол;
4. Фунгикок;
5. Микозорал. 		Крем.
Рекомендовано однократное за сутки нанесение на инфицированные зоны.
Нистатин 1. Нистатиновая мазь;
2. Нистатин. 		Мазь.
Тонким слоем на пораженную область 2 раза в сутки.
Леворин Леворин Мазь.
Наносить 1-2 раза в день.
Тербинафин 1. Онихон
2. Ламизил;
3. Бинафин
4. Тербинафин;
5. Атифин;
6. Миконорм;
7. Бинафин;
8. Тербифин;
9. Тербикс;
10. Тербинокс;
11. Экзифин;
12. Экзифер. 		Мазь, спрей, крем, гель.
Также очищаем и высушиваем инфицированные области, далее наносим 1-2 раза в сутки.
Амфотерицин В 1. Фунгизон;
2. Амфотерицин В. 		Мазь.
1-2 раза в день слоем на пораженные области. Лечить не более 4 раз за день.

Пожалуй, главным побочным явлением при применении местных средств являются аллергические реакции на компоненты препарата. Они могут быть как легкими (крапивница, зуд, озноб), так и серьезными в виде отека Квинке. Поэтому прежде, чем назначить такие лекарственные средства, специалист обязательно спросит у Вас о наличии той или иной аллергической реакции на разные фармацевтические средства.

Начальная стадия онихомикоза является самой легкой и хорошо поддающейся своевременной терапии. Как она выглядит, можно выявить самостоятельно, поэтому стоит обязательно наблюдать за своими ногтями и мягкими тканями рук и ног. Кроме того, необходимо стараться избегать тех ситуаций, инфицирование в которых становится более простым: пренебрежение гигиеной, хождение босиком в общественных местах, пользование чужими предметами личной гигиены. Ведь именно профилактика патологии – наилучший способ ее лечить.

Каждый третий человек на земле сталкивался с такой проблемой, как расслоение и крошение ногтей, помутнение пластины - это онихомикоз. Заболевание затрагивает различные возрастные группы. Грибок ногтей на ногах (фото представлены ниже), быстро распространяется и адаптируется к новым условиям.

Подробнее рассмотрим основные факторы возникновения, виды и способы лечения грибка в домашних условиях.

Классификация

Возбудителями этого заболевания являются сапрофиты, плесневые грибки, кандиды и другие патогенные микроорганизмы.

Основные виды возбудителей заболевания:

  1. Epiderrnophyton floccosum. Антропофильный грибок, который поражает роговой слой эпидермиса. После заражения на кожных покровах начинают появляться розовые шелушащиеся пятна с характерными расплывчатыми краями. Передает при тактильном контакте или через предметы быта.
  2. Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes. Это два дрожжеподобных гриба из рода Трихопитонов. Оказывают токсической действие, способны длительное время пребывать в спящем состоянии, а после воздействия негативных факторов активизироваться. Первые признаки заболевания – зуд между пальцами и неприятный запах, в дальнейшем появляется сыпь и шелушение. Цвет покровов может оставаться неизменным.

Микологи выделяют четыре разновидности микоза, которые могут быть вызваны различными грибками стопы:

  1. Стертая форма – самая легкая. Характеризуется незначительным зудом между пальцами и легким шелушением кожи. Причиной является сапрофит Кандида. Его инкубационный период 2 недели. Чаще всего пациенты попросту не замечают признаков заражения и являются распространителями грибка. Даже при отсутствии лечения, заболевание проходит само.
  2. Сквамозно–гиперкератотическая. Запущенная форма этого грибка стопы может вызывать появление глубоких трещин и повреждений тканей ноги вплоть до щиколотки. Примечательно, что на начальной стадии болезни нет никаких внешних проявлений. Подошва не чешется и не болит, изредка возникают небольшие трещины;
  3. Интертригинозная или междупальцевая – наиболее распространенная. Чаще всего первичное поражение начинается со складки большого и указательного пальцев, далее распространяясь по стопе. Возможные причины возникновения – контакт с зараженным человеком (поверхностью), травмы и несоблюдение правил личной гигиены;
  4. Дисгидротическая или везикулярный форма – микоз, который провоцирует появление на эпидермисе высыпаний и локальных эрозий. Передается исключительно от больного и крайне редко диагностируется на коже ног. Считается, что этот грибок больше любит кисти и ладони. При отсутствии должного лечения из-за воздействия патогенных микроорганизмов возникает микотическая экзема.

Со временем грибковые поражения прогрессируют, хотя и происходит это крайне медленно. Иногда люди живут с грибками десятилетиями и начинают беспокоиться только тогда, когда ноготь полностью отходит, появляются болезненные ощущения. Всего есть несколько стадий.

  1. Начальная стадия. Грибковая инфекция только начинает разрушать ноготь, меняется его цвет, пропадает прозрачность.
  2. Появление гиперкератоза. Это явление, когда при микозе ноготь начинает утолщаться, становится очень плотным, иногда сильно разрастается. К конце данной стадии ногтевая пластина становится рыхлой, иногда ее верхние слои можно просто соскрести пальцем.
  3. На следующей стадии грибковая инфекция перемещается под ноготь. Кутикула отделяется от ногтевой пластины, ногтевой валик может краснеть, опухать и воспаляться.
  4. Запущенная стадия. Ноготь оказывается атрофирован, он полностью меняет цвет. На этом этапе ногтевая пластина часто полностью отходит или разрушается.

Желательно заподозрить грибок ногтей на начальных стадиях, в запущенной форме его сложно и долго лечить, иногда требуется полное удаление ногтевой пластины. Не стоит запускать микоз.

Симптомы

Онихомикоз чаще всего поражает ногти на ногах, реже страдают руки. Заболевание начинается с большого пальца и мизинца (затрагивается внешний край), плавно поражая все пластины.

Определить грибковую инфекцию помогут ведущие симптомы онихомикоза (см. фото):

  • появление полос и пятен белесого или зеленоватого оттенка под ногтями;
  • помутнение пластины, изменение её цвета (от жёлтого до тёмно-коричневого);
  • покраснение и шелушение кожи вокруг ногтя;
  • появление шероховатостей на ступнях и между пальцами;
  • образование плесени на ногтях.

Чтобы знать, как распознать заболевание в начальной стадии, можно посмотреть главные проявления грибка ногтей на фото. Это позволит хотя бы примерно понимать, как начинается развитие инфекции, и в случае обнаружения похожих признаков, обратиться к врачу.

Как выглядит грибок на фото

В любом случае, первичный осмотр ноги производится самостоятельно. Чтобы не спутать грибок с возможными натоптышами или обычными механическими повреждениями стопы, рекомендуем изучить фото грибка ногтей в начальной и запущенной стадии.

Диагностика

Существуют более 50 подвидов грибков, вызывающих онихомикоз, поэтому точно определить вид можно только в лабораторных условиях. Предварительная диагностика в домашних условиях возможна со второй стадии, когда появляются симптомы.

  1. Необходимо осмотреть ногтевые пластинки для определения локализации грибковой инфекции.
  2. Следующим критерием является форма изменения толщины ногтя, наличие отслаивающихся чешуек и крошения.
  3. Определяющим фактором может оказаться цвет очагов заражения.
  4. Следует оценить состояние кожи и волос на момент обнаружения онихомикоза: многие грибки поражают сначала их, а потом переходят на ногтевые пластинки.

В некоторых случаях возбудителем является несколько видов грибковой инфекции. Возможны сочетания дерматофитов с дрожжеподобными грибками или плесневых с кандидами.

Лечение грибка ногтей в начальной стадии

При возникновении такого заболевания возможно 3 варианта лечения, все зависит от стадии на которой находится грибок. Итак, это:

  • применение местных препаратов;
  • применение пероральных препаратов;
  • комбинированная терапия.

Местные лекарственные средства представлены различными мазями, гелями, суспензиями, эмульсиями и другими видами наружных препаратов. Они действуют только на очаг поражения и не проникают в кровь. Используются преимущественно на ранних этапах развития дерматомикозов или при небольшом очаге заражения. Лечение, как правило, составляет от недели до нескольких месяцев в зависимости от запущенности поражения.

  1. Пероральные лекарственные средства принимаются внутрь и воздействуют на возбудителя заболевания изнутри организма. Имеют побочные действия, и влияют не только на пораженный участок, но и на организм вцелом. В некоторых случаях бывает достаточно однократного применения, иногда требуется курс лечения. Применяются при сильных поражениях и запущенных стадиях грибковых заболеваний.
  2. Комбинированная терапия применяется чаще. Действие наружных препаратов снижает интенсивность симптомов, ускоряет заживление поврежденных участков, а таблетки действуют изнутри на возбудителя заболевания.

При любом варианте лечения курс терапии нельзя прерывать. Схему применения препаратов и продолжительность определяет врач. Как правило, лечение продолжается после исчезновения симптомов и внешних проявлений микозов еще несколько дней (до недели).

Лаки и мази против грибка

Если грибок ногтей не запущенный, а находится на начальной стадии, стоит попробовать применить лаки и мази, которые способствуют размягчению пораженного участка. В этом случае споры грибка погибают под воздействием препарата.

  1. Самыми распространенными противогрибковыми лаками считают «Ламизил», «Лоцерил», «Демиктен», «Батрафен». Соблюдая предписания, лак наносят дважды в неделю в течение нескольких месяцев, пока здоровый ноготь не отрастет полностью.
  2. Также широкую известность имеют: кремы – «Залаин», «Бифосин», «Низорал», «Микозорал», «Мифунгар», «Тербинокс», «Атифин», «Миконорм», «Тербизил», «Фундизол», «Тербинафин»; спреи – «Термикон, «Ламитель, «Тербикс». Наносить на чистую сухую поверхность пораженного грибком участка пальца и ногтя. Противогрибковая жидкость «Фукорцин», содержащая борную кислоту и резорцинол, способствует подсушиванию и обеззараживанию пораженных участков кожи и ногтя.
  3. Антисептик «Йодинол», созданный на основе йода, ускоряет процесс обновления и заживления самого ногтя и участка вокруг него. После нанесения спрея возможны проявления аллергической реакции в виде жжения, зуда.

Для лечения ногтя следует выбрать один вид препарата. Чередовать, менять средства не рекомендуется, такие манипуляции приведут к снижению эффективности лечебного воздействия. Перед началом использования обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями. Беременным, детям и людям, страдающим индивидуальной непереносимостью использовать противогрибковые лаки для лечения запрещено.

Перед нанесением лака или мази следует максимально удалить пораженный грибком участок ногтя с помощью специальной пилочки, идущей в комплекте с лекарством. Обезжирив ноготь водно-спиртовым раствором, наносится слой лака, который следует менять каждые несколько дней. Перед процедурой можете принять мыльно-содовую ножную ванночку. Удаляется лак так же, как и декоративный, с помощью органических растворителей.

Народная медицина

Микоз ногтей в начальной стадии можно лечить и домашними способами. Народные средства являются хорошими помощниками в комплексной терапии заболевания.

  1. Морская соль. Это средство лучше всего сочетать с консервативными методами лечения. Ванночки с морской солью – рекомендуемая подготовительная процедура перед нанесением местных средств. На небольшое количество горячей воды нужно взять одну чайную ложку соли, ноги держать примерно 15-20 минут.
  2. Ванночки из отвара веток вербы используются 3 раза в неделю. Для приготовления собрать молодые побеги, мелко нарезать, взять 500 гр. сырья и залить 2 литрами воды. Вскипятить, убавить огонь и выдержать 10 минут. После остывания отвара процедить его и держать ноги в течение 20 минут.
  3. Масло чайного дерева. Травмированные ногти необходимо смазывать перед сном, бинтовать и оставлять на ночь. Утром снимать повязки, очищать ноготь от ороговевшего слоя и снова капать масло чайного дерева, но уже не заматывать. Лечение важно продолжать до тех пор, пока не начнёт отрастать здоровый ноготь.
  4. Уксусные ванночки. В 2 л горячей воды (37 градусов) развести 5 ст. л. 9%-го уксуса. Ноги необходимо парить в таком растворе не менее получаса. Далее, пилочкой счистить размягчённый ороговевший слой ногтя, а пемзой обработать поражённые участки на стопах и между пальцами. После такой манипуляции рекомендуется нанести противогрибковый крем или раствор. Процедуры делать регулярно (1–2 раза в сутки) в течение месяца.
  5. Чистотел. Это растение давно используется против заболеваний ногтей и кожных покровов. С ним нужно обращаться осторожно из-за активного «прижигающего» эффекта. Против грибка используют сок чистотела, отвары и масла на основе этого растения.

Лазерная терапия

Лазерная терапия – один из новейших методов лечения грибка ногтей, особенно на поздних стадиях. Этот метод – альтернатива хирургическому удалению, после которого следует долгий период восстановления. При лазерном лечении оказываются нетронуты здоровые ткани, во время процедуры пациент не испытывает боли и других неприятных ощущений.

Минусы лазерного лечения: высокая цена, между процедурами нужно делать перерывы, проводить их может только квалифицированный дерматолог. Независимо от выбранного метода терапии нужно обязательно соблюдать все правила личной гигиены. Грибок ногтей может рецидивировать, лечение не будет эффективным, если этого не делать.

При лечении грибка ногтей на ногах нужно регулярно проводить гигиенические процедуры, часто менять носки, проветривать обувь после носки. Этим же правилам нужно следовать, чтобы микоз ногтей не возник снова после лечения.

Профилактика

Конечно, лучше предупредить грибок, чем потом длительно время бороться с его последствиями.

Как защититься от грибка:

  1. При первых признаках грибка (зуда, покраснении, шелушении), нужно обильно смазать стопы салициловой мазью. Она обладает сильным антибактериальным эффектом и увлажняют кожу. Вместо неё подойдет также серна или стрептоцидовая;
  2. Перед каждым посещением бассейна, сауны, спортивного зала или другого места, где нужно разуваться, важно обработать кожу ног защитным кремом. Это воск «Здоров», паста Теймурова и другие препараты.
  3. Регулярно обрабатывайте обувь, при возможности стирайте её и сушите на свежем воздухе. Необязательно для этого пользоваться специальными составами. Большинство изделий можно протирать изнутри спиртом или другими антибактериальными растворами.

Для укрепления кожных покровов и обеспечения местного иммунитета, подойдет рецепт профилактирующей смеси на основе лука. Одна луковица растирается с двумя ложками меда. Полученная паста наносится на кожу стоп и ладоней. Желательно выдержать маску 30 минут. Повторять через день;

Онихомикоз – распространенная патология, при которой в глубине ногтей и прилегающих тканях размножаются болезнетворные микроорганизмы. В результате ногтевая пластина постепенно деформируется. Начальная стадия грибка ногтей поддается эффективному лечению.

Начало грибка на большом пальце ноги

Как проявляется начальная стадия

Симптомы на первых этапах болезни выглядят одинаково как на руках, так и на ногах. Поначалу ногтевая пластина изменяет оттенок. Из розового он становится желтоватым и тусклым, иногда изменяется до сероватого цвета. Возможно изменение структуры пластины – на ней появляются бугорки или другие выпуклости.

В дальнейшем на ногтях заметны продольные полоски, желтые пятна или разводы. Пластина начинает расширяться и утолщаться, в то же время она становится ломкой. Кожа рядом с ногтем тоже страдает из-за грибков, воспаляется и краснеет. Чаще всего заражение спорами происходит на ногах, в первую очередь онихомикоз развивается на большом пальце ступни (но бывают и исключения).

На начальной стадии болезни грибок воздействует только на одну сторону ногтевой пластины. Выделяют следующие виды поражений:

  • дистальная форма – поражена верхняя часть ногтя;
  • латеральный вид – грибок располагается по бокам пластины;
  • поверхностное поражение – страдает гладь пластины;
  • проксимальная форма – поражен околоногтевой валик.

На фото можно ознакомиться с внешним видом ногтей, на начальной стадии онихомикоза.
















Как происходит лечение

При подозрении на онихомикоз следует обратиться за помощью к дерматологу. Врач осмотрит ногти, при необходимости возьмет соскоб на наличие грибков мицелия. После постановки диагноза доктор, расскажет, чем лечить заболевание.

Местная терапия нацелена на то, чтобы устранить воспаление, восстановить кровоснабжение больного ногтя. Препараты могут быть в форме лаков, спреев, лосьонов. Наносятся на пораженные ногтевые пластины, на кожу вокруг них.

Наиболее известные противогрибковые средства:

Терапию назначает дерматолог, помимо местных методов проводится комплексный курс лечения антимикотическими препаратами. На начальных стадиях онихомикоза наряду с традиционными лекарственными средствами можно применять и народные рецепты.

Когда отправляться на прием к врачу? Когда ноготь поменяет окраску и приобретет неестественный коричневый оттенок? Или когда он станет рыхлым и тонким? А может быть это симптомы вовсе не грибковой инфекции, а просто результат сильного сжатия ногтей или травмы?

Фото поможет опознать грибок ногтей (онихомикоз): внимательно рассмотрите свой ноготь и сравните с фотографиями.

Кстати, если вы подозреваете грибок не на ногте, а на коже ног, рук или любой части тела, то вам сюда .

Стадии заражения при различных формах онихомикоза

Чтобы развеять сомнения относительно наличия или отсутствия онихомикоза, предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

На этом фото онихомикоз начал поражать края ногтевого ложа. Присмотритесь: боковые края ногтя и его свободный край приобрели желтоватый окрас, а сама пластинка стала непрозрачной (основание ногтя уже не просвечивается). Иногда между ногтевой пластиной и ложем просматривается зазор, где «живут» возбудители-грибки и прочие микробы. Медики называют такое поражение дистально-латеральной формой онихомикоза.

На следующем фото проявляется начальная стадия онихомикоза этой же формы, но уже с подногтевым гиперкератозом. Гиперкератоз – явление, когда ноготь реагирует на грибок усиленным ороговением ногтевого ложа. Чем глубже грибы проникают в ногтевую пластину, тем толще становится ноготь.

Конечная стадия дистально-латеральной формы – поражение всего ногтя, вовлечение в процесс матрикса (места, откуда ноготь начинает свой рост), проявляется дистрофией ногтя.

Поверхностная белая форма лишь дорсальную (верхнюю) часть пластины. На начальной стадии на ногте появляются небольшие белые пятка, которые прогрессируют и захватывают все большую площадь. Если по фото сложно определить, такой ли грибок мучает, то вот несколько дополнительных ориентиров:

  • О поверхностности поражения говорит рыхлая и шероховатая ногтевая пластина, которая легко обнажается соскабливанием.
  • Эта форма встречается лишь на ступнях (чаще на 1-ом пальце, реже на 5 -ом).

Следующая форма грибковой инфекции – проксимальная подногтевая. Характеризуется поражение покраснением валика (ткани, окружающей ноготь). Затем валик набухает, становится блестящим, после чего проявляется изменение формы. Итог – отделение кутикулы от ногтя. Далее начинаются дистрофические изменения ногтевой пластины. Начинаются они с появления неровностей, напоминающих борозды на ногте. В запущенных случаях пластина отпадает.

Тотальная дистрофическая форма – самый запущенный вариант грибковой инфекции () проксимальной или дистальной формы. На фото хорошо заметно, что ноготь неровный, утолщенный, имеет серый цвет. Главный же признак – полное или частичное разрушение ногтевой пластины.

Виды инфекций

Надеемся, вопросов по симптомам, которые можно определить визуально, не осталось. Но не плохо было бы еще определить вид грибка, который виновен в страдании ногтей и ступней. Это важно в первую очередь для выбора адекватного препарата для лечения инфекции, потому как зачастую действующее вещество лекарства справляется лишь с каким-то одним грибком.

Чаще всего встречаются следующие виды онихомикоза (фото в помощь).

1. Дрожжевой грибок ногтей . Эти возбудители принадлежат к роду Candida. Поражением ими проявляется истончением ногтя, его пожелтением, постепенным отставанием от ложа. В запушенных случаях ногтевая пластина приобретает коричневый окрас и практически полностью отслаивается. Страдает не только ноготь, но и валик: он утолщается, отекает и приобретает красный оттенок.

2. Дерматофит. Если человека атаковали Trichophyton spp., Microsporum spp. и Epidermophyton spp, то сначала появляются полосы или пятна желтого/серого цвета. Затем край ногтя начинает желтеть и постепенно отходит от ногтевого ложа. Чем больше пятен, тем выше степень заражения.

3. Плесневый грибок. Излечивается он проще остальных, потому как не проникает вглубь ногтя. Главный признак заражения – смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать зелеными, черными, коричневыми и т.д. Также плесневые грибки могут провоцировать появление на ногтях черных пятен и точек.

Возбудители грибковой инфекции со временем переселяются с ногтей на стопу и, кроме зуда, растрескивания кожи человека может начать беспокоить боль при ходьбе.

Если Вы наблюдаете у себя вышеперечисленные симптомы, то немедленно обращайтесь к дерматологу. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее грибок оставит вас в покое.

Особенно внимательными должны быть родители маленьких детей, у которых грибок также проявляется, хотя и не так часто, как у взрослых. На фото грибка ногтей у детей видно, что он протекает сообразно онихомикозу у взрослых, однако ребенка могут беспокоить также язвы, эрозии, пузырьки, зуд и покрасневшая кожа. Нередкое явление и жжение при движении.

Лечение

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить онихомикоз. Как уже было отмечено, препараты справляются не со всеми видами возбудителей грибковой инфекции, поэтому купленное в аптеке дорогостоящее средство может оказаться бесполезным. На фото грибка ногтей выше видно, что при любой стадии инфекции без местного или системного лечения не обойтись. Кроме этого, необходимо будет устранить факторы, которые способствовали появлению онихомикоза.

Записаться к врачу — первое что стоит сделать после того как Вы убедились в наличии заболевания. Именно специалист лучше всего подберет препараты, назначит курс лечения и будет контролировать избавление от недуга.

Как правило доктор назначает местный препарат против микозов.

В запущенных случаях могут понадобиться так же и таблетки , но они продаются, как правило по рецепту. Необходимо помнить, что таблетки обладают некоторой токсичностью и их использование оправдано только в отдельных случаях.

Ну а народная медицина , несмотря на свою популярность, крайне неэффективна. Именно она обычно приводит от ранних стадий к дистрофическим формам (см. иллюстрации). «Бабушкины» рецепты приведены исключительно в ознакомительных целях.

71 комментарий

    Здравствуйте. У меня на одной ноге на большом пальце выше ногтя трещины и шелушение, бывает зуд, печет иногда. Периодически затягиваются. Что это может быть???

    • Здравствуйте,

      Если сами затягиваются и появляются, то возможно это какая-то разновидность дерматита. Но, без осмотра, это все равно, что гадать на кофейной гуще, сходите к дерматологу на прием.

    Добрый день, борюсь с грибком на ногтях ног периодически, такое чувство, что его не извести из моего организма.Лечу по 6 месяцев, пью таблетки Terbinafin Orifarm пол-года и 2 раза в день снимаю поверхность ногтя наждачной пилочкой, смазываю лаком Nibulen-ноготь стирается почти до ложа в течении лечения за 6 месяцев и отрастает новый, на вид совсем здоровый, но через время опять появляется грибок и разрушает ногти. У меня такое впечатление, что от грибка нельзя избавиться навсегда, он сидит в организме. Очень утомительно бороться с ним каждый день и всю оставшуюся жизнь, но я боюсь заразить членов своей семьи и друзей,уже боюсь ходить в гости и посещать бассейн.Это очень влияет на психику нормального человека, который боится заразить других, понимая, что от грибка практически невозможно избавиться. Ведутся ли в наши дни медицинские исследования по тотальному вылечиванию от грибка? Я читала, что грибок живет не только в ногтях, разрастаясь, он живет внутри тела, благоприятными для его развития являются сладости и мучные, дрожжевые продукты.Один из докторов советовал мне менять носки 2 раза в день, потом кипятить их и проглаживать горячим утюгом, покупать чаще обувь и выбрасывать старую. Хочу получить от Вас новые знания и советы,а может и правдивый ответ о том, что грибок не излечивается. Заранее спасибо.

    • Здравствуйте,

      Первое замечание – вместо тербинафина попробуйте итраконазол (Itraconazole), у него шире спектр действия.

      В медицине неизвестны случаи неизлечимого грибка. Да, некоторые люди склонны к тем или иным заболеваниям, такова жизнь. Кто-то всю жизнь мучается с бронхитом, кто-то не ест сладкого, но получает диабет в раннем возрасте и т.д., примеров очень много.

      Бывают нарушения иммунной системы, когда человек подвержен различным болезням вообще и грибку в частности. В этом случае нужны серьезные обследования, начиная с иммунограммы, чтобы выяснить причину и попробовать исправить.

      Бывают редкие формы грибковой инфекции, такие как Candida krusei, которые поддаются лечению очень тяжело, нужны капельницы с амфотерицином B и постоянный контроль.

    Здравствуйте, уважаемый врач!Подскажите пожалуйста, что мне делать если на большом пальце ноги получилось пространство под ногтевой пластиной и оно болит как мозоль.Зуда нет, сыпи никакой нет.Спасибо за ответ.

    Здравствуйте,

    После того, как пройдут все видимые симптомы, ноготь нужно мазать еще месяц, чтобы гарантированно избавиться от грибка.

    Обувь нужно дезинфицировать, менять носки каждый день, поддерживать чистоту в доме, всем членам семьи следить за гигиеной. Споры грибка живут очень долго вне человеческого тела.

    Это две наиболее распространенные причины рецидивов. Может быть редкий штамм грибка, который тяжело лечится Итраконазолом, но такие случаи бывают очень редко. Нужен соскоб и посев на определение чувствительности к препаратам.

    • Здравствуйте,

      Любой противогрибковый лак или капли. Если поражение большое – таблетки итраконазол 3 недельных курса с перерывами по 3 недели между ними. Каждый курс это 200 мг утром и 200 вечером в течение недели. Таблетки рецептурные, есть противопоказания.

    • Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

    Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

    Все грибковые заболевания человека имеют инфекционную природу, то есть вызываются болезнетворными грибами.

    Самые распространенные места поражений грибковыми инфекциями - это кожа и ногти.

    Инфицирование происходит контактным путем от больного человека к здоровому, при несоблюдении правил личной гигиены. Заражение онихомикозом - грибок на ногтях ног и рук чаще происходит через общую обувь или предметы обихода в семье.
    А также в общественных местах - бассейнах, спортзалах, банях, то есть там, где влажно, достаточно высокая температура, и высокая вероятность контакта открытой поверхности кожи ног с грибком.

    Онихомикоз - факторы риска

    Риск заболеть онихомикозом равновероятен как для мужчин, так и для женщин , при этом наблюдается четкая возрастная зависимость вероятности развития болезни.
    Дети страдают грибком ногтей крайне редко, а после 70 лет онихомикоз выявляется у каждого второго человека.

    Провоцируют возникновение заболевания и ухудшают его течение

    • резкое снижение иммунитета,
    • медленная регенерация тканей,
    • возрастное изменение рН кожи и ногтей,
    • прогрессируют возрастные хронические заболевания.

    Факторы риска развития микозов ногтей - это наличие следующих заболеваний:

    • нарушение обмена веществ,
    • ожирение,
    • сахарный диабет,
    • заболевания ЖКТ,
    • щитовидной железы и надпочечников, нарушения в эндокринной системе (сахарный диабет),
    • изменение тонуса сосудов нижних конечностей (вследствие варикозного расширения вен или сердечной недостаточности),
    • кожные заболевания,
    • механические повреждения кожи ног/рук или ногтей

    Таким образом стоит быть более внимательным при появлении у вас одного из этих признаков. Если же вы повредили ноготь в маникюрном салоне или носите тесную обувь, то в этом случае желательно использовать одно из множества противогрибковых средств для профилактики и наносить его на поврежденные участки не чаще, чем один раз в неделю.

    Здоровая ногтевая пластина практически не подвержена грибковым заболеваниям, однако после травмы первые признаки грибка ногтей могут появиться довольно быстро, особенно если условия для его развития благоприятны.
    Влажный микроклимат, создаваемый чулками или носками из синтетики и обувью с плохой вентиляцией, способствует грибковому поражению ногтей нижних конечностей.
    Подобные микроклиматические условия формируются под накладными ногтями и повышают вероятность распространения грибка ногтей (на фото - псевдомония, которая развилась под накладным ногтем).

    Травмирование ногтевой пластины возникает вследствие плоскостопия, узкой обуви и частого контакта ногтей с высоко-агрессивными средствами бытовой химии.


    Признаки грибка ногтей и стадии развития заболевания

    Дрожжевой грибок действует на ноготь, истончая его по бокам, после чего ногтевая пластина начнёт отставать от основания и приобретать жёлтый цвет. Чаще всего заболевание начинает своё «шествие» с ногтевых валиков. На руках валики начинают утолщаться, возникают отёки и покраснения, по краям появляются серебристые чешуйки, медленно, но верно грибок удаляет ногтевую кожицу.

    Безусловно, всё зависит от вида грибка и от того, насколько глубоко успела проникнуть инфекция внутрь.
    В первую очередь грибок ногтей проявляется неприятным запахом и зудом. Если вы начали замечать, что ваши ноги подозрительно часто начали издавать неприятный запах (при своевременной смене носков и правильной гигиене), то это хороший повод обратиться к врачу для диагностики заболевания.

    Выделяется три стадии развития грибковой инфекции, поражающей ногтевую пластину:

    1. Ранняя стадия развития заболевания - какие-либо выраженные симптомы отсутствуют (на ногтях появляются едва различимые полоски и пятнышки), поэтому онихомикоз может быть диагностирован только в лабораторных условиях;
    2. Второй этап развития грибка ногтей - сопровождается потерей блеска и изменением цвета ногтевой пластины, деформацией верхней и боковой части ногтя; При этом повреждается ноготь чаще у краев. Появляются небольшие бороздки и беловатые пятна, которые со временем начинают увеличиваться в размерах.
      Если не предпринять соответствующих мер, то пластина продолжит деформироваться и грибок будет повреждать новые участки ногтя до тех пор, пока не заразит его полностью.
    3. Запущенная стадия онихомикоза - возникает риск потери ногтя в результате его расслоения и ломкости.
      Отслаивание от ногтевого ложа, это очень распространенное явление и почти последний этап перед полной потерей ногтя, которое называется онихолизис. Вы можете чувствовать боль в пальцах и обнаружить неприятный запах

    По мере прогрессирования заболевания происходит ороговение ногтя, уплотнения нарастают, тем самым сильно снижая эффективность лечения.
    Деформация может быть разной, она зависит от характера течения и вида болезни в каждом конкретном случае.

    Гипертрофический вид
    В этом случае пораженная ногтевая пластина становится хрупкой, а ее толщина увеличивается. Во время ходьбы и при механических нагрузках на ноготь он начинает крошиться, все это сопровождается ощутимой болью.

    Атрофический вид
    При этом типе заболевания толщина ногтя наоборот, уменьшается. Поверхность ногтевой пластинки тускнеет, становится матовой, порывается беловатыми полосами и пятнами. Иногда этих полосы и пятна столь обширны, что полностью меняется первоначальная окраска ногтя.

    Нормотрофический вид
    В этом случае толщина пораженной пластины остается прежней, но меняется ее внешний вид. Ногтевая пластина становится блестящей, на ее поверхности появляются полосы, имеющие желтую окраску и горизонтальную направленность.

    Не следует упускать из виду, что все вышеперечисленные виды далеко не всегда наблюдаются изолированно, а чаще всего комбинируются между собой. Из этого следует, что симптомы грибковых поражений могут самыми разнообразными, и обязательным условием для правильной постановки диагноза является осмотр специалиста - дерматолога. При этом, с лечением грибка ногтей на ногах никак нельзя затягивать.

    Стадии заражения при различных формах онихомикоза
    Чтобы развеять сомнения относительно наличия или отсутствия грибка, предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

    На фото внизу грибок ногтей начал поражать края ногтевого ложа. Присмотритесь: боковые края ногтя и его свободный край приобрели желтоватый окрас, а сама пластинка стала непрозрачной (основание ногтя уже не просвечивается).
    Иногда между ногтевой пластиной и ложем просматривается зазор, где «живут» возбудители-грибки и прочие микробы. Медики называют такое поражение дистально-латеральной формой грибка ногтей.

    На следующем фото начальная стадия грибка ногтей этой же формы, но уже с подногтевым гиперкератозом. Гиперкератоз - явление, когда ноготь реагирует на грибок усиленным ороговением ногтевого ложа. Чем глубже грибок проникает в ногтевую пластину, тем толще становится ноготь.

    Конечная стадия дистально-латеральной формы - поражение всего ногтя, вовлечение в процесс матрикса (места, откуда ноготь начинает свой рост), дистрофия ногтя.

    Поверхностная белая форма лишь дорсальную (верхнюю) часть пластины. На начальной стадии на ногте появляются небольшие белые пятка, которые прогрессируют и захватывают все большую площадь.

    Если по фото сложно определить, такой ли грибок мучает, то вот несколько дополнительных ориентиров:

    • О поверхностности поражения говорит рыхлая и шероховатая ногтевая пластина, которая легко обнажается соскабливанием.
    • Эта форма встречается лишь на ногтях ступней (чаще на 1-ом пальце, реже на 5 -ом).

    Следующая форма грибковой инфекции - проксимальная подногтевая. Характеризуется поражение покраснением валика (ткани, окружающей ноготь). Затем валик набухает, становится блестящим, после чего изменяет форму.
    Итог - отделение кутикулы от ногтя. Далее начинаются дистрофические изменения ногтевой пластины. Начинаются они с появления неровностей, напоминающих борозды на ногте. В запущенных случаях пластина отпадает.

    Тотальная дистрофическая форма - самый запущенный вариант грибковой инфекции проксимальной или дистальной формы. На фото хорошо заметно, что ноготь неровный, утолщенный, имеет серый цвет. Главный же признак - полное или частичное разрушение ногтевой пластины.

    Как поражают ногти разные грибки?
    Надеюсь, вопросов по симптомам, которые можно определить визуально, не осталось. Но не плохо было бы еще определить вид грибка, который виновен в страдании ногтей и ступней. Это важно в первую очередь для выбора адекватного препарата для лечения инфекции, потому как зачастую действующее вещество лекарства справляется лишь с каким-то одним грибком.

    Чаще всего встречаются следующие виды грибков ногтей.
    1. Дрожжевой грибок ногтей. Эти возбудители принадлежат к роду Candida. Поражением ими характеризуется истончением ногтя, его пожелтением, постепенным отставанием от ложа.
    В запушенных случаях ногтевая пластина приобретает коричневый окрас и практически полностью отслаивается. Страдает не только ноготь, но и валик: он утолщается, отекает и приобретает красный оттенок.

    2. Дерматофит. Если ноготь атаковали Trichophyton spp., Microsporum spp. и Epidermophyton spp, то сначала появляются полосы или пятна желтого/серого цвета. Затем край ногтя начинает желтеть и постепенно отходит от ногтевого ложа. Чем больше пятен, тем выше степень заражения.

    3. Плесневый грибок. Излечивается он проще остальных, потому как не проникает вглубь ногтя. Главный признак заражения - смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать зелеными, черными, коричневыми и т.д. Также плесневые грибки могут провоцировать появление на ногтях черных пятен и точек.

    Что делать, если обнаружили симптомы грибка?

    1. При обнаружении симптомов онихомикоза обязательно сходите в больницу к дерматологу и сдайте соответствующие анализы. Патогенных грибков для организма человека более 50 видов и если вы самостоятельно начнете лечение, то с большой долей вероятности оно окажется малоэффективным и вы потеряете драгоценное время.
    Как уже было отмечено, препараты справляются не со всеми видами возбудителей грибковой инфекции, поэтому купленное в аптеке дорогостоящее средство может оказаться бесполезным. На фото грибка ногтей ниже видно, что при любой стадии грибковой инфекции без местного или системного лечения не обойтись. Кроме этого, необходимо будет устранить факторы, которые способствовали появлению грибка.



    2. После сдачи всех необходимых анализов в точности следуйте выписанному рецепту и проводите всё процедуры по лечению грибка вовремя.

    • Помните, что лучше всего принимать в комплексе

    Всё! Это все действия, которые требуются от вас при обнаружении первых признаков онихомикоза. Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение.с противогрибковыми препаратами, при этом не забудьте проконсультироваться по этому поводу у лечащего врача.

    Грибок - очень жизнестойкая инфекция, если дезинфицировать обувь, то для гибели грибка в 1 % растворе формалина потребуется 20 минут, а при дезинфекции предметов хлорамином необходимо до 40 минут.
    Зачастую, даже после излечения ногтя, пораженного грибком, в случае снижения иммунитета и прочих благоприятных условиях для развития микоза, из небольшого незаметного очага инфекции в ногте вновь происходит повторное воспаление.
    Поэтому при установлении такого диагноза, необходимо пройти полный комплексный курс лечения и вести систематический контроль рецидивов в дальнейшем.


    Лечение микоза ногтей

    Лечение этого заболевания достаточно длительное — это и местное лечение кремами, лаками, спреями, и пероральные противогрибковые средства.
    На сегодняшний день в арсенале современной фармацевтической промышленности есть полный набор эффективных средств против грибка местного и общего действия для скорейшего избавления от неприятной болезни.

    Ввиду большого разнообразия лекарств, а также индивидуальных особенностей в каждом клиническом случае, при грибковом поражении любых тканей, органов, слизистых оболочек и курс лечения, и лекарства должен подбирать только квалифицированный специалист, лечащий врач.
    Он должен определить тактику лечения грибка с учетом следующих факторов:

    • Обширна ли площадь пораженных участков
    • Длительность болезни
    • Каков характер патологических изменений
    • Существуют ли сопутствующие патологии

    Современные средства борьбы с ногтевым грибком не просто разрушают болезнетворные организмы, приостанавливают прогрессирование микоза, но и способны накапливаться в ногтях на длительный период времени, что уменьшает срок лечения.
    Сейчас есть схемы пульс-терапии, при которых достаточно 2-4 месяцев для полного излечения от грибка ногтевых фаланг на ногах.
    Лечение обязательно должно быть комплексным, с использованием и местных средств, и перорального приема таблеток от грибка.

    Важно! Противогрибковые препараты как для внутреннего, так и для местного применения имеют массу побочных действий и противопоказаний, назначаться схема лечения, а также контролироваться эффективность терапии должны только лечащим врачом. Бесконтрольный прием недопустим. Самолечение и самодиагностика приводят к печальным последствиям, развитию устойчивости грибковых агентов к препаратам, не эффективности лечения и дальнейшему прогрессированию заболевания.


    Лак против грибка ногтей

    Если заболевание находится в не запущенной стадии , то можно обойтись только местным лечением, применяя антимикотические лаки и растворы, например:

    • Лоцерил — раствор для ногтей. Лак необходимо наносить два раза в неделю в течение 6-12 месяцев.
    • Батрафен — лак, используется по схеме месячными курсами, первый месяц 1 раз в 2 дня, второй — 2 раза в неделю, на третьем месяце и далее 1 раз в неделю до полного восстановления ногтя
    • Циклопироксоламин, Циклопирокс (Penlac), Викс — противогрибковые лаки. Раз в день нужно наносить средство на ногтевую пластину, перед нанесением свежего слоя, предыдущий нужно стереть. Эти лаки уничтожают неприятные запахи, улучшают состояние ногтя, через неделю его вид намного улучшится
    • Микозан — сыворотка для ногтей и 10 пилочек

    Для улучшения внешнего вида ногтя поверх лечебного лака сверху можно покрывать поверхность ногтя маникюрным лаком.

    Также существуют пластыри с отслаивающимся действием.

    Лечение достаточно длительное и регулярное

    Средства для снятия ногтя, пораженного грибком

    • Ногтивит от грибка
    • Ногтимицин

    Существует такое косметическое средство как Ногтивит, предназначенное для безболезненного снятия больного ногтя. Это не лекарственный препарат, а альтернатива медикаментозным средствам или хирургическому методу лечения.
    Входящие в состав эфирное масло чайного дерева, стеариновая кислота, мочевина, триэтаноламин, пропиленгликоль помогают удалению пораженного ногтя и отрастанию здорового.
    Натуральное масло чайного дерева является отличным антисептиком и обладает противогрибковыми свойствами.

    Перед использованием средства следует очень хорошо распарить пораженные ногти в растворе — на 1 литр воды по 1 чайной ложке соды и жидкого мыла, затем вытереть насухо и вокруг ногтя зафиксировать лейкопластырь.
    Толстым слоем, не втирая, наносится Ногтевит на пораженную область, избегая попадания на здоровую ткань.
    Затем пластырем закрыть и ноготь, и фалангу пальца, спустя 4 дня снять пластырь, снова также распарить ноготь и педикюрными принадлежностями соскоблить уже отслоившийся роговой слой.

    Такую процедуру следует производить до полного очищения ногтя.

    Аналогичным свойством обладает средство Ногтимицин, в состав входят — ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, вода, карбамид, метилизотиазолинон, воск эмульсионный, воск пчелиный, масло кукурузное, масло лаванды, мяты, кайепута, моностеарат глицерина, пропиленгликоль, стеариновая и салициловая кислота, децилен гликоль.

    Противогрибковые таблетки — пероральные средства (внутреннее применение)

    Если заболевание уже запущенно или развивается очень стремительно, зона поражения обширна, то без системных антимикотиков не обойтись. Это таблетки, которые усиливают сопротивление организмом грибковым инфекциям.

    Таблеток от грибка ногтей огромное количество и подбирать их должен опытный врач.

    У данных препаратов есть противопоказания:

    • их нельзя принимать детям,
    • людям с печеночной или почечной патологией,

    А также имеется фармакологическая несовместимость с некоторыми другими лекарствами, например с гормональными противозачаточными средствами.

    Самые популярные пероральные препараты от грибка:

    • Флуконазол (аналоги: Дифлюкан Микосист; Флюкостат; Форкан; Микомакс)
    • Кетоконазол (Низорал, Фунгавис)
    • Итраконазол - Орунгал (его аналоги - Румикоз, Кандитрал, Итразол, Ирунин при грибке)
    • Тербинафин - Ламизил (аналоги: Онихон, . Фунготербин, Тербизил, Экзифин)

    Сильный запущенный грибок ногтей на руках и ногах можно будет вылечить только при помощи комплексного использования с применением наружных противогрибковых средств

    Местное лечение кремом, спреем, мазью

    Также широко используются различные местные средства. Нужно отметить, что эти препараты не являются отдельными лекарствами, скорее они дополняют пероральные средства и применяются для профилактики разнообразных форм кандид.
    На отечественном рынке их представляют

    • Действующее вещество Тербинафин:
      -Ламизил спреи, гели, крема
      -Тербинафин крем и мазь не менее эффективный, чем Ламизил, но гораздо дешевле.
      -Тербизил крем
      -Атифин крем
      -Экзифин крем
      -Фунготербин крем, спрей
      -Термикон крем, спрей
      -Ламитель спрей
      -Миконорм крем
      -Тербизед-Аджио крем
      -Тербикс спрей
    • Действующее вещество Сертоканазол:
      -Залаин крем
    • Действующее вещество Циклопироксоламин :
      -Батрафен крем
      -Циклопироксоламин крем
    • Действующее вещество Нафтифин:
      -Экзодерил крем
    • Действующее вещество Бифоназол:
      -Бифосин крем
      -Микоспор крем
    • Действующее вещество Кетоконазол:
      -Низорал крем
      -Микозорал мазь
    • Действующее вещество Оксиконазол:
      -Мифунгар крем

    Если лечение было проведено в полном объеме, оказалось эффективным и со временем симптомы заболевания исчезли, то пораженная микозом ногтевая ткань заменяется здоровой.
    Но, чтобы убедиться, что патология отсутствует, необходимо подтвердить это лабораторными методами, анализы следует сдать через 2 недели после курса лечения и через месяц.
    Только в случае отрицательных результатов, можно успокоиться, но периодически проводить самоконтроль.

    Иногда из-за длительной терапии на коже ног может появится покраснение, шелушение кожи - это проявление аллергических реакций на лекарственные средства.
    Зачастую при этом грибковое заболевание уже вылечено. Поэтому рекомендуется вовремя сдавать соскоб и своевременно прекращать лечение.

    Прочие средства

    Фукорцин или «Жидкость Кастеллани»
    Она бывает бесцветная или красная со специфическим запахом. Достаточно эффективное средство, но также следует быть осторожными с кожными покровами вокруг ногтя, при попадании могут быть ожоги.

    Масло лаванды и масло чайного дерева
    Масло лаванды предотвращает раздражение кожи и помогает бороться с инфекцией, а масло чайного дерева является природным антибиотиком.
    Важно покупать не дешевые эфирные масла, а натуральные, которые естественно стоят дороже, но эффективнее.

    На ноготь с патологическим грибком наносят чистое, ничем не разбавленное масло, полученное из чайного дерева. Для этого берут пипетку с маслом, и одну каплю лекарства помещают под ногтевую платину, а вторую - на ее поверхность. Для того, чтобы эффект от этой процедуры был более выраженным, ногтевую пластину фиксируют с помощью лейкопластыря.

    Для применения можно сделать такую смесь - равные части масла лаванды, чайного дерева и оливкового масла.
    Использовать полученное лекарство следует ежедневно, лучше на ночь, при этом одевая на ноги носки.

    Ополаскиватель для рта - Листерин и яблочный уксус или лимонный сок
    В ванночку для ног налейте листерин, неразбавленный лимонный сок или яблочный уксус и замочите ноги на 15 минут. Это дополнительное, достаточно эффективное средство избавления от грибка ногтей на ногах.
    Лечение Листерином достаточно не дорогое.

    Жидкость Бережнова
    Очень эффективно старое, проверенное временем средство, жидкость Бережнова. Этот раствор можно заказать в рецептурном отделе аптеки.
    Жидкость имеет сложный состав, и не каждая аптека может его изготовить, поскольку рецепт старый, и в настоящее время мало используемый.

    Используемые в настоящее время антимикотические средства воздействуют на все этапы и звенья жизнедеятельности грибка. После нескольких обработок ногтевых пластин в веществе ногтя создается терапевтическая концентрация лекарственного вещества, препятствующая росту и размножению патологического грибка.

    Если в былые времена для избавления от грибка требовалось полгода - год, то сейчас аналогичный результат можно добиться за более короткое время - за два-четыре месяца. А в случае введения ударных доз лекарственных препаратов в сжатые сроки выздоровление от грибка наступает в сжатые недели.

    Медицинский педикюр и озонотерапия


    Дерматофиты отлично поддаются лечению температурными методами и лазером, к примеру, криотерапия, кислотная дезинфекция, лазерное удаление грибков и верхней части ногтевой пластины.
    Конечно, после этого поверхность кожи, находящаяся под ногтем тоже пострадает, но распространение грибка будет остановлено.

    Хирургия. Если ноготь серьезно поврежден, скорее всего, его придется удалить.

    Профилактика ногтевого онихомикоза
    Понятно, что заражение происходит при непосредственном контакте кожи, ногтей с инфекцией, однако крепкая иммунная система не дает развиться микозу даже после инфицирования.
    А вот в случае, когда организм ослаблен по многим причинам, грибковая инфекция быстро распространяется и бороться с ней становится очень трудно.

    Абсолютно надежных мер профилактики грибка ногтей на ногах вовсе не существует. И, тем не менее, если следовать некоторым профилактическим рекомендациям, то можно заметно снизить вероятность инфицирования ногтевым грибком.

    Соблюдение простых правил личной гигиены уменьшают риск заражения грибком:

    • Носите обувь на пляже
    • В саунах, банях, бассейнах надевайте закрытые резиновые тапочки
    • Носите хлопчатобумажные носки и ежедневно их меняйте
    • Никогда не надевайте чужую обувь.
      В процессе приобретения новой обуви примерка должна осуществляться только в одетом на стопу носке или чулке. Возможно, кто-то примерял ее раньше босиком.
    • Обязательны гигиенические процедуры с мылом и подогретой водой, мытье ног желательно осуществлять перед отходом ко сну.
    • После душа и ванны тщательно вытирайте ноги, старайтесь, чтобы ноги всегда были сухими.
    • Чрезмерная потливость создает оптимальные условия для заражения грибком. Бороться с этим неприятным явлением можно с помощью Теймуровой пасты и подобных средств, широко представленных в аптечной сети.

    Онихомикоз - очень заразное заболевание, поэтому его лечение следует совмещать с проведением частых генеральных уборок дома с дезинфекцией пола, стен, ванной комнаты, обуви, педикюрных принадлежностей. В противном случае велика вероятность заражения неприятным заболеванием снова и снова.
    Профилактикой грибка ногтя можно считать отказ от посещения общественных бань, саун, бассейнов, педикюрных салонов.
    Некоторые противогрибковые лаки также вполне пригодны для профилактических целей. Вреда здоровью они не причинят, зато защитят ноготь от оседания на нем опасного грибка
    По материалам zdravotvet.ru , лечим-грибок.рф , poka-gribok.com

    Будьте здоровы!